Uzi tiirleb. Silma visuaalse keskpunkti uurimine ultraheli abil Silmamuna dekodeerimise ultraheli

Silm on inimkeha ehituses ja funktsioonides üks keerukamaid süsteeme. Rikkumised silmamuna elementide töös, verevarustuses põhjustavad nägemise kvaliteedi langust. Silma ultraheli on kõige turvalisem ja kiireim viis nägemisorgani struktuuri ja kudede uurimiseks. Selline diagnostika viitab spetsiaalsetele meetoditele, mis koos silmaarsti standardse uuringuga (mis hõlmab visomeetriat ehk nägemisteravuse kontrollimist tuttavate tabelite, tonomeetria, refraktomeetria jt) tagab objektiivse pildi uuritavast objektist.

Ehhobiomeetria ja ehhograafia on uuringud, mis viiakse läbi kõrgsageduslike ultrahelilainete abil, mis kudedelt peegeldudes püütakse kinni tundliku anduriga ja projitseerivad pildi seadme ekraanile.

Värvilise doppleri kasutamisel, mis võimaldab veresooni värvida, hindab silmaarst silmamuna kapillaare, veresooni ja verevarustust.

Tehnika on populaarsust kogunud tänu oma kiirusele, ohutusele ja heale infosisule.

• lühinägelikkuse (lühinägelikkuse), kaugnägelikkuse (hüpermetroopia) erinevad etapid;
• võõrkeha silmas;
• preoperatiivne ja postoperatiivne läbivaatus;
• diagnoositud haiguste kulgu jälgimine (katarakt, glaukoom);
• võrkkesta irdumise kahtlus;
• neoplasmid õunte kudedes;
• vigastus ja elundi vigastus;
• silma hoidvate lihaste haigused, veresoonte või nägemisnärviga seotud patoloogiad;
• sarvkesta hägustumine;
• silmakoobaste, rasvkoe paksuse ja omaduste uurimine;
• pärilik eelsoodumus nägemisorgani haigustele;
• verevarustuse anomaaliad;
• ettenähtud ravi efektiivsuse jälgimine;
• haigused anamneesis - hüpertensioon, suhkurtõbi, nefropaatia;
• kaasasündinud patoloogiad.

Protseduur viiakse läbi diagnostilistel ja profülaktilistel eesmärkidel.

Silmapõhja ultraheli võimaldab teil määrata haiguse arenguastme õuna täieliku hägustumisega.

Kuidas seansiks valmistuda

Haiguste tuvastamiseks, eriti nende arengu varases staadiumis, on ette nähtud silmamuna seisundi ultraheliuuring.

Tehke silma ultraheli spetsialiseeritud keskustes ja kliinikutes. Hospitaliseerimine ei ole vajalik. See võtab aega 15 kuni 35 minutit.

Selleks, et uuring näitaks tõeseid ja moonutamata tulemusi, peate selle läbimiseks korralikult valmistuma.

Naine peab eemaldama silmadelt ja nende ümbrusest kogu meigi, ülemisele silmalaule kantakse spetsiaalne geel ning protseduuri käigus saab meik kahjustatud.

Väikestele lastele tuleb eelnevalt rääkida, soovitav on näidata, kuidas protseduur läbi viiakse (palju videoid Internetis), see aitab neil psühholoogiliselt häälestuda ja mitte karta uuringut.

Kontaktläätsed ja prillid tuleb eemaldada.

Kui skaneerimine toimub režiimis A, on oluline teavitada silmaarsti allergilistest reaktsioonidest lokaalanesteetikumidele.

Millised on vastunäidustused

Uuringule ei ole vastunäidustusi, see on täiesti ohutu.

Ultraheli võib teha rasedatele, imetavatele emadele, lastele ja eakatele. Uuringut ei sega hematoloogilise iseloomuga haigused, onkoloogilised haigused.

Ettevaatlikult on meetod ette nähtud järgmistel juhtudel:

• vigastatud silmamuna, silmalaud;
• silma avatud haav, külgnevad kuded;
• hemorraagia retrobulbaarses tsoonis;
• silmamuna põletik;
• verejooks, näo kudede põletused.

Kuidas tehakse silma ultraheli ja selle sordid

Ultraheli tehakse spetsiaalse seadme abil.

Patsient on lamavas asendis või lamab diivanil. Suletud silmalaule kantakse spetsiaalne geel, mis tagab anduri libisemise üle naha ja edastab signaali monitorile. Mõnikord tilgutatakse silma spetsiaalset lahust ja pärast seda, kui see hakkab silmamunale mõjuma, asetatakse andur. Protseduuri ajal on keelatud liikuda, see võib tulemust moonutada.

Geel eemaldatakse silmalau pealt salvrätikuga, lahuse toime möödub iseenesest.

Uuringu kvaliteet ja selgus sõltuvad ultraheliaparaadi võimalustest.

Silma ultraheliuuringuks on mitu võimalust:

• Ultraheli diagnostika režiimis A (ehobiomeetria);
• uuring režiimis B (ultraheli);
• silmamuna kolmemõõtmeline uurimine (ehhooftalmograafia);
• kahepoolne ultraheli skaneerimine (dopplerograafia).

Ehhobiomeetria on harva kasutatav uurimismeetod. Seda tehakse enne kirurgilisi protseduure. Tehnika olemus on järgmine: tilgutatakse anesteetilised tilgad ja avatud silma kohale asetatakse steriilne andur.

Dopplerograafia hindab verevoolu silmamuna piirkonnas, elundi veresoonte ja kapillaaride tunnuseid.

Tulemuste põhjal täidab sonoloog spetsiaalse protokolli, mis väljastatakse patsiendile. Ultraheli saab dešifreerida spetsialist, kes andis saatekirja uuringuks.

A- ja B-režiimid

A- (ühemõõtmeline uuring) ja B- (kahemõõtmeline ehograafia) režiimid viiakse läbi suletud silmalaul, eraldi või koos.

Elundi suuruse uurimiseks, selle üksikute struktuuride ja silmaorbiitide hindamiseks tehakse ühemõõtmeline skaneerimine. Teema on sonoloogi vasakul küljel. Liikumatuse tagamiseks tilgutatakse silma anesteetikumi ning organile paigaldatud aparaadi abil joonistatakse silma parameetrite graafik. Horisontaaltelg tõmbab ajaühikus kaugust teatud elundikudedeni. Vertikaalne telg näitab kaja amplituudi ja tugevust.

Silma sisemise struktuuri uurimiseks viiakse läbi kahemõõtmeline uuring. Spetsialist liigutab andurit mööda silmalaugu ja signaalilaine edastatakse ekraanile erineva küllastusega mitmevärviliste täppide kujul.

Kahe režiimi kombinatsioon näitab üksikasjalikku pilti elundi seisundist. Vajadusel kombineeritakse meetodeid silma veresoonte süsteemi uurimiseks.

Veresoonte Doppleri skaneerimine

Veresoonte skaneerimine energia abil (verevoolu amplituudi ja kiiruse uurimine) või pulssilaine (elundi veresoonte võrgu müra analüüs) dopplerograafia abil.

Analüüsi tulemuste kohaselt hindab spetsialist vereringe tunnuseid.

Silma orbiidi veresoonte Doppleri ultraheli või USDG on ette nähtud, kui kahtlustatakse järgmisi kõrvalekaldeid:

• võrkkesta arterite spasmid ja veresoonte obstruktsioon;
• verehüübed silma veenides;
• unearteri valendiku kitsenemine.

Mida näitab silma ultraheli?

Kõrvalekalded ja haigused, mida uuring aitab tuvastada:

• nägemisorgani murdumine;
• glaukoom ja katarakt;
• võrkkesta düstroofia;
• nägemisnärvi patoloogia;
• hea- ja pahaloomulised kasvajad;
• põletikuliste protsesside arengu algus;
• muutused läätse kudedes.

Ultraheli abil saate tuvastada haigusi varases staadiumis.

Tulemuste dešifreerimine

Uuringu tulemuste põhjal teeb spetsialist järelduse normile vastavuse või nägemisorgani patoloogia olemasolu kohta.

• objektiiv on nähtamatu;
• klaaskeha on läbipaistev;
• murdumisvõime - 52,6 kuni 64,21 dioptrit;
• telje pikkus - 22,4 kuni 27,3 mm;
• nägemisnärv on hüpoehoose struktuuriga, laiusega 2-2,5 mm;
• tagumine kapsel on selgelt nähtav;
• sisemiste kestade paksus - mitte rohkem kui 0,7-1 mm;
• eesmise-tagumise telje suurus on 16,5 mm;
• klaaskeha maht - 4 ml.

Väikesi kõrvalekaldeid peetakse oftalmoloogias normiks, need ei vaja ravi, neid ainult jälgitakse. Haiguste ennetamiseks võib arst soovitada võtta vitamiinide kompleksi luteiini ja zeaksantiiniga.

Silma ultraheli on oftalmoloogias laialdaselt kasutatav uurimismeetod. See on ohutu, informatiivne ja valutu viis enamiku silmahaiguste diagnoosimiseks, paljastades ebanormaalse struktuuri. Ultraheli abil on võimalik uurida liikumist, lihaste ehitust, nägemisnärvi, saada andmeid kasvajate kohta.

Küsitluse võimalused

Silma ultraheli põhineb kudede tundlikkusel ultrahelilainete suhtes ja nende muutumisel pildiks, mis kuvatakse monitoril. Selle tulemusena on arstil võimalus:

• mõõta silmamuna suurust;
• hinnata klaaskeha kestust;
• määrata tsiliaarse osakonna suurus;
• mõõta sisemise kesta paksust;
• tuvastada kasvajaprotsessid;
• uurida kudede seisundit;
• hinnata soonkesta;
• määrata võrkkesta irdumise olemasolu;
• tuvastada võõrkeha olemasolu;
• määrata klaaskeha hägusus;
• tuvastada silmamuna vigastus.

Silma ultraheli saab teha silmamuna hägustumise korral, samal ajal kui muud diagnostikameetodid on üsna keerulised. Tavaliselt täiendab uuringut dopplerograafia, mis võimaldab hinnata verevoolu tugevust ja suunda.

Näidustused uuringuks

Silma ultraheli näidustused on järgmised:

• preoperatiivne või postoperatiivne periood;
• verehüüvete tuvastamine, nende mahu määramine, lokaliseerimine;
• klaaskeha terviklikkuse rikkumine;
• silmade kontroll suhkurtõve korral;
• punnis silmade olemasolu;
• nägemisnärvi patoloogilised kolded, motoorsed lihased;
• silma sisekesta eraldumise oht või fakt;
• glaukoom;
• katarakt;
• nägemisteravuse järsk langus;
• võõrkeha olemasolu;
• kõrge lühinägelikkus;
• kasvajate diagnoosimine ja nende kontroll.

Samuti põhinevad ultraheli näidustused sarvkesta, läätse seisundi hindamisel

Vastunäidustused

Ultraheli uurimismeetod on täiesti ohutu, tänu millele saavad nad diagnoosida kroonilisi haigusi põdevaid inimesi, rasedaid naisi. Kuna see ei kujuta endast ohtu lootele, lastele.

Sellel uuringul on siiski vastunäidustusi. See:

• haavade olemasolu silmalaugudel, silmaümbruse piirkonnas;
• retrobulbaarne verejooks;
• avatud vigastuste, põletuste olemasolu.

Ultraheli tüübid

Kaasaegses oftalmoloogilises praktikas on mitut tüüpi ultraheli, mis erinevad individuaalsete tehniliste võimaluste poolest, mis mõjutavad seda, mida konkreetne diagnostikatüüp näitab.

A-režiimi abil saadakse teavet silmakoe kohta, mõõdetakse teatud omadusi. Seda peetakse enne oftalmoloogilist operatsiooni hädavajalikuks. See tehnika on täiendav, ei anna pildile täielikku nähtavust.

Kahemõõtmelise režiimi abil saadakse pilt kudede, veresoonte ja silma struktuurist 2D-s. Kombineeritud uuringu abil saadakse laiendatud teavet, sealhulgas kahe esimese ultrahelitüübi võimaluste kohta. 3D-skannimine võimaldab näha pilti 3D-s. See annab pildi, mis asub mis tahes silmakihis. Dupleksvärviuuring võimaldab uurida silmakoe nähtavat ultrahelistruktuuri, verevoolu reaalajas.

Esimesed 2 tüüpi ultraheli määrab kõige sagedamini silmaarst. Veelgi enam, esimene tüüp tähendab otsest kokkupuudet silmaga, mille tulemusena on vajalik anesteetikumi kasutamine. Muud diagnostikameetodid ei nõua anesteetikumi manustamist. Kuna arst juhib silmalau anduriga.

Mõnikord tehakse protseduur lamavas asendis.

Kuidas protseduur läbi viiakse

Paljud inimesed on huvitatud sellest, kuidas seda protseduuri tehakse, kus saab seda diagnoosi panna. Ultraheli tehakse spetsiaalselt suunatud ruumis. Tavaliselt annab arst järgmised soovitused. Patsiendil peaks toolil olema mugav olla. A-režiimis uurimisel tilgutatakse anesteetikumi silma. Niipea, kui see hakkab toimima, teeb arst õrnaid liigutusi mööda silma välispinda.

Teiste režiimide korral ei ole anesteetikumi manustamine vajalik. Objekt sulgeb silmad. Võtab rahuliku oleku, silmalaugudele määrib arst geeli. Uuring kestab umbes 10-15 minutit. Pärast seda eemaldatakse geel silmalaugudelt salvrätikuga. Seejärel antakse tulemused patsiendile üle.

Uuringu norm

Tulemuste tõlgendamist teostab spetsialist. Norm sisaldab järgmisi tulemusi:

• tervet läätse ei näe seade, mis on seotud selle läbipaistvusega. Kui see ala on seadmega fikseeritud, on selle hägusus;
• samuti ei tohiks klaaskeha selle läbipaistvuse tõttu fikseerida;
• telje väärtus peab olema väiksem kui 27,3 mm;
• murdumisvõime varieerub vahemikus 52,6-64,2 D;
• nägemisnärvi laiuse hüpoehoiline struktuur ulatub 1 mm-ni;
• sisemise kesta paksus ulatub 1 mm-ni;
• klaaskeha maht on 4 ml piires, selle ala pikkus ei tohiks olla suurem kui 16,5 mm.

Diagnoos tehakse ainult vastavalt näidustustele

Koolitus

Silma ultraheli diagnostika ei vaja erilist ettevalmistust. Arst selgitab patsiendile protseduuri olemust ja eesmärki. Kui diagnoos määratakse lapsele, tuleb talle selgitada tehnika täielikku valutust. Kui uuring viiakse läbi A-režiimis, siis selgitatakse ülitundlikkust diagnoosiperioodil kasutatud valuvaigistite suhtes ja valitakse sobiv ravim.

Ultraheliuuringut tehakse nii haiglas kui ka kliinikus. Kui protseduur tehti varem, peab patsient võtma eelmise uuringu tulemuse endaga kaasa. Õiglane sugu ei pea enne diagnoosimist dekoratiivkosmeetikat kasutama, kuna anduri paremaks libisemiseks määrib arst silmalaugudele geeli.

Silma ultraheliuuring annab teavet, mis võimaldab teil määrata kvaliteetse ravi ja hõlbustada silmaoperatsiooni.

Silma ultraheli (ehk oftalmoehograafia) on ohutu, lihtne, valutu ja väga informatiivne meetod silma struktuuride uurimiseks, mis võimaldab kõrgsageduslike ultrahelilainete peegelduse tulemusena saada nende kujutise arvutimonitorile. silma kudedest. Kui sellist uuringut täiendab silma veresoonte värvilise Doppleri kaardistamise (või värvilise doppleri) kasutamine, saab spetsialist hinnata ka nende verevoolu seisundit.

Selles artiklis anname teavet meetodi olemuse ja selle sortide, näidustuste, vastunäidustuste, silma ultraheli ettevalmistamise ja läbiviimise meetodite kohta. Need andmed aitavad teil mõista selle diagnostilise meetodi põhimõtet ja teil on võimalik esitada silmaarstile küsimusi.

Silma ultraheli saab määrata nii paljude oftalmoloogiliste patoloogiate tuvastamiseks (isegi nende arengu algstaadiumis) kui ka silma struktuuride seisundi hindamiseks pärast kirurgilisi operatsioone (näiteks pärast läätse vahetamist). Lisaks võimaldab see protseduur jälgida krooniliste oftalmoloogiliste haiguste arengu dünaamikat.

Meetodi olemus ja sordid

Oftalmoloogilise ehhograafia põhimõte põhineb anduri poolt kiiratavate ultrahelilainete võimel peegelduda elundi kudedelt ja teisendada arvutimonitoril kuvatavaks pildiks. Tänu sellele saab arst silmamuna kohta järgmist teavet:

• mõõta silmamuna suurust tervikuna;
• hinnata klaaskeha pikkust;
• mõõta sisemembraanide ja läätse paksust;
• hinnata retrobulbaarsete kudede pikkust ja seisundit;
• määrata tsiliaarse osakonna suurus või tuvastada kasvajad;
• uurida võrkkesta ja koroidi parameetreid;
• tuvastada ja hinnata tunnuseid (kui neid muutusi ei ole võimalik õigeaegselt kindlaks teha);
• eristada primaarset võrkkesta irdumist sekundaarsest, mis oli põhjustatud koroidi kasvajate suurenemisest;
• tuvastada võõrkehad silmamunas;
• teha kindlaks läbipaistvuse, eksudaadi või verehüüvete olemasolu klaaskehas;
• paljastada .

Sellist uuringut saab läbi viia isegi silma optilise kandja hägustumise korral, mis võib raskendada diagnoosimist, kasutades muid oftalmoloogilise uuringu meetodeid.

Tavaliselt täiendab oftalmoloogilist ehhograafiat Doppleri sonograafia, mis võimaldab hinnata silmamuna veresoonte seisundit ja avatust, verevoolu kiirust ja suunda neis. See uuringu osa võimaldab tuvastada kõrvalekaldeid vereringes isegi algstaadiumis.

Silma ultraheli jaoks saab kasutada järgmisi selle tehnika sorte:

1. Ühemõõtmeline ehograafia (või režiim A). Seda uurimismeetodit kasutatakse silma või selle üksikute struktuuride suuruse määramiseks ja orbiitide seisundi hindamiseks. Selle tehnika läbiviimisel tilgutatakse patsiendile silma lahus ja seadme andur paigaldatakse otse silmamunale. Uuringu tulemusena saadakse graafik, mis kuvab diagnoosimiseks vajalikud silma parameetrid.
2. 2D ehhograafia (või režiim B). See meetod võimaldab teil saada kahemõõtmelise pildi ja silmamuna sisemiste struktuuride struktuuri omadused. See ei vaja silma erilist ettevalmistust ning ultraheliaparaadi andur paigaldatakse katsealuse suletud silmalaule. Uuring ise ei kesta rohkem kui 15 minutit.
3. Režiimide A ja B kombinatsioon. See ülaltoodud meetodite kombinatsioon võimaldab saada üksikasjalikuma pildi silmamuna seisundist ja suurendab diagnoosi teabesisu.
4. Ultraheli biomikroskoopia. See meetod hõlmab seadme poolt vastuvõetud kajasignaalide digitaalset töötlemist. Selle tulemusena tõuseb monitoril kuvatava pildi kvaliteet mitu korda.

Silma veresoonte Doppleri uuring viiakse läbi järgmiste meetoditega:

1. 3D ehhograafia. See uurimismeetod võimaldab saada kolmemõõtmelise pildi silma ja selle veresoonte struktuuridest. Mõned kaasaegsed seadmed võimaldavad teil reaalajas pilti saada.
2. Võimsus Doppler. Tänu sellele tehnikale saab spetsialist uurida veresoonte seisundit ja hinnata nendes verevoolu amplituudi ja kiiruse väärtusi.
3. Impulsslaine dopplerograafia. See uurimismeetod analüüsib verevoolu ajal tekkivat müra. Tänu sellele saab arst täpsemalt hinnata selle kiirust ja suunda.

Ultraheli dupleksskaneerimise läbiviimisel kombineeritakse kõik nii tavapärase ultraheli- kui ka Doppleri uuringute võimalused. See uurimismeetod annab samaaegselt andmeid mitte ainult silma suuruse ja struktuuri, vaid ka selle veresoonte seisundi kohta.

Näidustused

Silma ultraheli võib määrata järgmistel juhtudel:

• kõrge raskusaste või kaugnägelikkus;
• glaukoom;
• võrkkesta desinseratsioon;
• silmalihaste patoloogia;
• võõrkeha kahtlus;
• nägemisnärvi haigused;
• trauma;
• silmade veresoonte patoloogiad;
• kaasasündinud anomaaliad nägemisorganite struktuuris;
• kroonilised haigused, mis võivad põhjustada oftalmoloogiliste patoloogiate ilmnemist: neeruhaigused, millega kaasneb hüpertensioon;
• onkoloogiliste silmapatoloogiate ravi efektiivsuse jälgimine;
• silmamuna veresoonte muutuste ravi efektiivsuse jälgimine;
• tehtud oftalmoloogiliste operatsioonide efektiivsuse hindamine.

Silma Doppleri ultraheliuuring on näidustatud järgmiste patoloogiate korral:

• võrkkesta arteri spasm või obstruktsioon;
• silma veenide tromboos;
• unearteri ahenemine, mis põhjustab silmaarterite verevoolu halvenemist.

Vastunäidustused

Silma ultraheli on täiesti ohutu protseduur ja sellel pole vastunäidustusi.

Patsiendi ettevalmistamine

Oftalmoloogiline ehhograafia ei vaja patsiendi erilist ettevalmistust. Selle väljakirjutamisel peab arst patsiendile selgitama selle diagnostilise uuringu olemust ja vajalikkust. Erilist tähelepanu pööratakse väikelaste psühholoogilisele ettevalmistusele – laps peab teadma, et see protseduur ei põhjusta talle valu, ning käituma ultraheliuuringu ajal õigesti.

Kui uuringu ajal on vaja kasutada režiimi A, peab arst enne uuringut selgitama patsiendiga andmeid allergilise reaktsiooni olemasolu kohta lokaalanesteetikumide suhtes ja valima patsiendile ohutu ravimi.

Silma ultraheli saab teha nii kliinikus kui ka haiglas. Patsient peab kaasa võtma saatekirja uuringule ja eelnevalt tehtud oftalmosonograafia tulemused. Naised ei tohi enne protseduuri silmameiki kasutada, sest ülemisele silmalaule kantakse uuringu ajal geeli.

Kuidas uuringut tehakse

Oftalmoehograafia tehakse spetsiaalselt varustatud ruumis järgmiselt:

1. Patsient istub arsti ees toolil.
2. Kui uuringuks kasutatakse režiimi A, tilgutatakse patsiendi silma lokaalanesteetikumi lahus. Pärast selle toimimise algust paigaldab arst hoolikalt aparaadi anduri otse silmamuna pinnale ja liigutab seda vastavalt vajadusele.
3. Kui uuring viiakse läbi režiimis B või tehakse dopplerograafia, siis anesteetilisi tilku ei kasutata. Patsient sulgeb silmad ja geeli kantakse ülemistele silmalaugudele. Arst asetab anduri patsiendi silmalaule ja viib läbi uuringu 10-15 minutit. Pärast seda eemaldatakse geel silmalaugudelt salvrätikuga.

Pärast protseduuri koostab ultrahelispetsialist järelduse ja annab selle patsiendile üle või saadab raviarstile.

Normi ​​näitajad

Oftalmilise ehhograafia tulemuste tõlgendamist teostavad ultrahelidiagnostika spetsialist ja patsiendi raviarst. Selleks võrreldakse saadud tulemusi normi näitajatega:

• klaaskeha on läbipaistev ja sellel puuduvad kandmised;
• klaaskeha maht on umbes 4 ml;
• klaaskeha eesmine-tagumine telg - umbes 16,5 mm;
• lääts on läbipaistev, nähtamatu, selle tagumine kapsel on selgelt nähtav;
• silma telje pikkus - 22,4-27,3 mm;
• sisemiste kestade paksus - 0,7-1 mm;
• nägemisnärvi hüpoehoose struktuuri laius on 2-2,5 mm;
• emmetroopiaga silma murdumisvõime - 52,6-64,21 D.

Millise arsti poole pöörduda

Silma ultraheli võib määrata silmaarst. Mõnede krooniliste haiguste puhul, mis põhjustavad muutusi silmamuna ja silmapõhja seisundis, võivad sellist protseduuri soovitada teiste erialade arstid: sisearst, neuropatoloog, nefroloog või kardioloog.

Silma ultraheli on väga informatiivne, mitteinvasiivne, ohutu, valutu ja lihtsalt teostatav diagnostiline protseduur, mis aitab panna õige diagnoosi paljude oftalmoloogiliste patoloogiate puhul. Vajadusel saab seda uuringut korrata mitu korda ja see ei nõua pause. Silma ultraheli jaoks ei pea patsient läbi viima spetsiaalset koolitust ning sellise uuringu määramiseks pole vastunäidustusi ega vanusepiiranguid.

Ultraheli (ophthalmoechography) on silmaaparaadi struktuuride ultraheliuuring.

Üksikasjaliku teabe saamiseks on ette nähtud protseduur selge diagnoosi seadmiseks.

Võimaldab tuvastada oftalmoloogilisi patoloogiaid nende arengu alguses.

See diagnostiline meetod võimaldab tuvastada mitmesuguseid oftalmoloogilisi haigusi. Uuring on ohutu ja valutu. Väga informatiivne tehnika võimaldab saada orbiidist pilti arvutimonitoril. Pilt saadakse kõrgsageduslike ultrahelilainete peegeldumisel nägemisorgani kudedest.

Näidustused

Oftalmoehograafia tehakse siis, kui esmasest uuringust ei piisa. Protseduur on näidustatud järgmiste probleemide korral:

• nägemisorganite vigastused;
• lühinägelikkus või hüperoopia;
• intraorbitaalsed või silmasisesed neoplasmid;
• silmakoopade ja õunte anomaaliad;
• silmasisesed hemorraagiad;
• eesmine isheemiline neurooptikopaatia.

Ultraheliuuring on näidustatud veresoonte patoloogiate diagnoosimiseks ja ravi efektiivsuse jälgimiseks, seisundi jälgimiseks pärast nägemisorganite kirurgilist sekkumist.

Vastunäidustused

Silma ehhograafiat silmamuna ja silmalaugude põletushaavadega patsientidele ei tehta. Vastunäidustused hõlmavad ka:

• lahtised vigastused;
• periorbitaalse piirkonna vigastused;
• silmasisene verejooks.

Mida näitab silma ultraheli analüüs?

Nägemisorganite ultraheliuuring võimaldab teil diagnoosida paljusid haigusi. See diagnostiline protseduur aitab tuvastada refraktsioonihäireid, nägemisnärvi haigusi, düstroofiat, paha- ja healoomulisi kasvajaid ja kasvajaid.

Oftalmoloogiline ehhograafia võimaldab teil jälgida haiguse kulgu ja määrata ettenähtud ravi edenemist.

Ettevalmistus silma ultraheliks

Ultraheliuuring ei vaja erilist ettevalmistust. Enne protseduuri peate eemaldama kosmeetika, eemaldama kontaktläätsed.

Kui uuring viiakse läbi väikese lapsega, peate talle näitama, kuidas seda tehakse. See aitab lapsel psühholoogiliselt häälestada, et ta ei karda diagnoosimist.

Kui anesteetiliste tilkade suhtes esineb allergilisi reaktsioone, teavitage sellest spetsialisti. Tavaliselt kasutatakse A-režiimis skannimisel anesteetikume.

Kuidas on silma ultraheli

Kogu silma on võimalik uurida vaid mõne sondiliigutusega. Silm jaguneb neljaks dünaamiliseks kvadrandiks ja teiseks maakula ja nägemisnärvi ketta staatilise lõike kaudu, mida tuntakse ka pikisuunalise maakulana.

Kvadrandid on tähistatud T12, T3, T6 ja T9. Need vastavad silma peal asetatud sihverplaadile.

Ultraheliuuring viiakse läbi patsiendi silmalaugude kaudu, mis kantakse silmalaugudele pärast anesteetiliste tilkade manustamist.

Enne protseduuri kantakse ülemise silmalau pinnale spetsiaalne geel. See tagab anduri kontakti nägemisorgani kudedega. Diagnoosimisel avaldab silmaarst silmamunale kerget survet ja palub patsiendil teha liigutusi hinnatava kvadrandi suunas.

See tagab silmamunade optimaalse asukoha ja muudab kõik struktuurid üksikasjalikuks kontrollimiseks ligipääsetavaks.

Sond pöörleb ringi nii, et helilained läbivad alati keskpunkti. See pöörlev liikumine maksimeerib skaneerimise ajal visualiseeritava võrkkesta kogust.

Läbilõikevaade 1 – uuring T12:

1. patsient vaatab üles;
2. sond asetatakse põhjale;
3. skaneerimist tuleks alustada limbusest, leides nägemisnärvi varju, et orienteeruda ja veenduda tagumise segmendi diagnoosimises;
4. sond liigub aeglaselt alumise forniksi poole, kuni T12 kvadrandi pildistamine on lõppenud.

T6 kvadranti uurides vaatab inimene alla. Peate veenduma, et arvuti saab võrkkesta/nägemisnärvi kujutise.

Mediaalsete/lateraalsete kvadrantide skaneerimisel vaatab patsient vasakule. Pärast võrkkesta ja nägemisnärvi pildistamist viige sond õrnalt üle eesmise osa, et selle piirkonna hindamine lõpule viia. Vasaku silma T3 kvadrandi vaatamiseks peab patsient siiski vaatama vasakule, kuid sond asetatakse mediaalsesse limbusse.

Parema silma T9 kvadrandi skaneerimine on lihtsalt vastupidine T3 skaneerimine. Patsiendi pilk on suunatud paremale küljele.

Ultraheli protokollis silmad kvadrante ei näita.

Ultraheli tüübid

Ultraheli on mitut tüüpi. Igaüks neist täidab teatud ülesandeid ja seda tehakse oma tehniliste funktsioonide abil:

• B-scan kasutab kujutise loomiseks helilaineid. Võimaldab saada kahemõõtmelist pilti. Ultraheliseade muudab helienergia elektrienergiaks. Patsient sulgeb silmad, sond koos geeliga asetatakse üle silmalau. Ultraheli on mitteinvasiivne, uuring on valutu. Laiendamine ei ole vajalik. See võtab umbes 10 minutit.
• Optiline biomeetria. See test mõõdab nägemisorganite pikkust, nii et katarakti eemaldamisel saab arvutada silmasisese läätse õiged mõõtmed. Tilgutatakse anesteetikumi. Ultraheli sond asetatakse soolalahusesse, et tekitada rida ühemõõtmelisi kajasid, mis mõõdavad pikkust. Laiendamine ei ole vajalik. Protseduur kestab umbes 10 minutit.
• Ultraheli biomikroskoopia. Näitab vaadet silmamuna esiosast. Seda tehnikat kasutades on võimalik uurida sarvkesta, vikerkesta ja tsiliaarkeha.
• OCT (optiline koherentstomograafia) kasutab valguslaineid. Kõige sagedamini tehakse testid makuladegeneratsiooniga patsientidel. Uuritakse võrkkesta keskmist visuaalset osa (macula), mõõdetakse selle kihte. Selle ultrahelitehnika jaoks on maakula optimaalseks nägemiseks vajalik laienemine. Manipuleerimine võtab pärast pupillide täielikku laienemist aega kuni 15 minutit.
• 1D režiim. Seda kasutatakse teabe saamiseks silmakudede, erinevate parameetrite ja omaduste mõõtmiste kohta.
• 3D ehho-oftalmograafia. Võimaldab näha kõiki visuaalse analüsaatori struktuuri tunnuseid, veresoonte süsteemi asukohta.

Tulemuste dešifreerimine

Tulemuste hindamise viib läbi silmaarst. Ta võrdleb saadud andmeid WHO normiga. Seega eristatakse teatud parameetreid, mis võimaldavad välistada oftalmoloogilisi haigusi.

Terve nägemisorgani norm:

• Objektiiv jääb nähtamatuks, kuid tagasein on nähtav.
• Klaaskeha on tavaliselt läbipaistev. Ultraheli seda ei näe. Selle maht on 4 ml.
• Telje pikkus on oluline parameeter. See on 22,4–27,3 mm.
• Murdumisvõime - 52,6–64,21 d.
• Nägemisnärvi esindab hüpoehhoiline struktuur. Selle laius on 2–2,5 mm.
• Sisemised kestad - 0,7-1 mm.
• Läätsede ja võrkkesta vahelise ruumi täitva želatiinse läbipaistva aine eesmine-tagumine telg on umbes 16,5 mm.

Tavaliselt ei tohiks olla madala intensiivsusega hõljuvaid hägususi, nägemisnärvi retrobulbaarse osa ultrahelilõiku ei tohi laiendada, see on sümmeetriline ja läbivalt visualiseeritud.

Ultraheli skaneerimine võimaldab tuvastada haigusi varases arengujärgus. Sügavad struktuurid võimaldavad teil saada täieliku pildi patsiendi silmaorbiitide tervisest.

Kui avastatakse kõrvalekaldeid normidest, määratakse täiendavad uuringud ja testid. Seejärel määrab silmaarst saadud teabest ja oma teadmistest juhindudes ravi.

Milline arst viib läbi uuringu

Ultraheli määrab silmaarst. Samuti võib sellist protseduuri määrata terapeut, neuroloog, nefroloog või kardioloog.

Ultraheliuuringu meetodi tulekuga on diagnoosi panemine muutunud palju lihtsamaks. See meetod on eriti mugav oftalmoloogias. Silma ultraheli võimaldab teil tuvastada vähimaidki rikkumisi, et hinnata lihaste ja veresoonte tööd. See uurimismeetod on kõige informatiivsem ja ohutum. See põhineb ultrahelilainete peegeldumisel kõvadest ja pehmetest kudedest. Seade kiirgab ja seejärel lööb peegeldunud lained. Selle põhjal tehakse järeldus nägemisorgani seisundi kohta.

Miks tehakse ultraheli?

Protseduur viiakse läbi mitmesuguste patoloogiate kahtluse korral.See ei võimalda mitte ainult õigesti diagnoosida, vaid võimaldab ka arstil vajadusel ravi kohandada. Silmaorbiitide ultraheli abil määrab spetsialist nende liikumise tunnused silmamuna sees, kontrollib lihaste seisundit, diagnoosi selgitamiseks on enne operatsioone ette nähtud ka ultraheliuuring. Silma ultraheli tuleks teha selliste haiguste korral:

• glaukoom ja katarakt;
• lühinägelikkus, kaugnägelikkus ja astigmatism;
• düstroofia või;
• kasvajad silmamuna sees;
• nägemisnärvi haigused;
• täppide ja "kärbeste" ilmumisega silmade ette;
• nägemisteravuse järsu langusega;
• pärast läätse asendi või silmapõhja seisundi kontrollimise operatsioone;
• silmamuna vigastusega.

Ultraheli on sageli ette nähtud suhkurtõve, hüpertensiooni ja neeruhaiguste korral. Isegi väikelastele tehakse seda juhul, kui kahtlustatakse silmamuna arengu patoloogiat. Sellistes tingimustes tuleb regulaarselt läbi viia ultraheli, et jälgida nägemisorgani seisundit. Mõnel juhul on eksam lihtsalt vajalik. Näiteks võrkkesta hägustumise korral on silmamuna seisundit muul viisil võimatu uurida.

Milliseid patoloogiaid saab selle uurimismeetodi abil tuvastada

Silma ultraheli on väga informatiivne protseduur, kuna selle abil saab reaalajas näha nägemisorgani seisundit. Uuringu käigus avastatakse järgmised patoloogiad ja seisundid:

• katarakt;
• silmamuna lihaste pikkuse muutus;
• põletikulise protsessi olemasolu;
• määratakse silmakoopa täpne suurus;
• võõrkeha olemasolu silmamuna sees, selle asukoht ja suurus;
• rasvkoe paksuse muutus.

Silma ultraheli: kuidas seda tehakse

See on kõige turvalisem meetod nägemisorgani uurimiseks. Määrake see isegi väikestele lastele ja rasedatele naistele. Vastunäidustused hõlmavad ainult tõsist silmamuna vigastust või võrkkesta põletust. Silma ultraheli võtab vaid 15-20 minutit ega vaja erilist ettevalmistust. Ainuke asi on see, et protseduurile tuleb tulla ilma meigita. Kõige sagedamini toimub ultraheli nii: patsient istub või lamab diivanil ja arst juhib suletud silmalaugude kohale spetsiaalse anduri, mis on määritud spetsiaalse geeliga. Aeg-ajalt palub ta katsealusel pöörata silmamunad küljele, üles või alla. See võimaldab jälgida nende tööd ja hinnata lihaste seisundit.

Ultraheli tüübid

Silma ultraheli on mitut tüüpi. Uurimismeetodi valik sõltub haigusest ja patsiendi seisundist.

• A-režiimi kasutatakse väga harva, peamiselt enne operatsiooni. See võrkkesta ultraheli tehakse avatud silmalaugudega. Eelnevalt tilgutatakse silma anesteetikum, et patsient midagi ei tunneks ega pilgutaks. See uurimismeetod võimaldab teil kindlaks teha patoloogiate olemasolu nägemisorganis ja selle toimimise puudujääke. Tema abiga määratakse ka silmamuna suurus.
• Kõige sagedamini kasutatav režiim on B. Sel juhul juhitakse sond üle suletud silmalau. Selle meetodiga ei tohi kasutada tilkasid, vaid silmalaud on kaetud spetsiaalse juhtiva geeliga. Protseduuri ajal võib patsient vajada silmamuna liigutamist erinevates suundades. Uuringu tulemus väljastatakse kahemõõtmelise pildi kujul.
• Doppleri uuring on silmamuna skaneerimine, mis võimaldab teil uurida selle veresoonte seisundit. See viiakse läbi oftalmoloogiliste veenide tromboosi, unearteri ahenemise, võrkkesta veresoonte spasmide või muude patoloogiate korral.

Täpsema diagnoosi saamiseks on rasketel juhtudel ette nähtud mitu uurimismeetodit.

Kuidas valida oftalmoloogilist keskust

Pärast arsti soovituste saamist ultraheliuuringu vajalikkuse kohta on patsiendil vabadus valida, kus seda teha. Peaaegu kõigis linnades leiate nüüd spetsiaalse varustusega oftalmoloogilise keskuse. Kogenud arstid viivad protseduuri õigesti ja valutult läbi. Keskuse valimisel ei tohiks keskenduda hindadele, vaid spetsialistide kvalifikatsioonile ja patsientide arvustustele. Keskmiselt maksab silma ultraheli umbes 1300 rubla. Te ei tohiks otsida, kust seda odavamalt teha, sest parem on järgida kõiki küsitluse reegleid. Pärast tulemuste saamist võite konsulteerida samas keskuses silmaarstiga või pöörduda oma arsti poole.