Uzazi wa uzazi wa kike - njia za uzazi wa mpango na sifa za uzazi wa mpango wa kisasa. Uzazi wa mpango: aina na hatua. Aina za uzazi wa mpango wa kike

Kwa kila familia, kuonekana kwa mtoto ni furaha, lakini si kila mtu anayeweza kumpa hali nzuri na malezi sahihi. Ili kuepuka mimba zisizohitajika, kuna njia, mbinu na mbinu za kuzuia mimba zinazowezesha mwanamke na mwanamume kudumisha salama maisha ya ngono, hizi ni uzazi wa mpango wa mdomo na homoni. Ifuatayo inaelezea aina za uzazi wa mpango na asilimia yao ya usalama.

Kuzuia mimba ni nini

Hii ni kuzuia mimba zisizohitajika. Njia zimegawanywa katika mitambo, kemikali na maandalizi mengine ya kujamiiana salama. Uzazi wa mpango wa kisasa umegawanywa kwa wanawake na wanaume. Kutumia mbinu hii, sio tu kuzuia ujauzito, lakini pia kulinda dhidi ya:

tofauti magonjwa ya zinaa(kaswende, malengelenge, chlamydia au kisonono);
virusi vya ukimwi wa binadamu.

Dawa za kuzuia mimba kwa wanawake

Kuna chaguzi nyingi za uzazi wa mpango kwa wanawake. ngono salama, wote wanayo index tofauti Lulu. ni utafiti maalum, ambayo huamua kila mwaka ni asilimia ngapi ya wanawake ambao walitumia njia moja au nyingine ya ulinzi walipata mimba. Njia za ulinzi (uzazi wa mpango) zimegawanywa katika:

kisaikolojia;
kizuizi;
dawa ya kuua manii;
homoni;
yasiyo ya homoni;
njia za ulinzi wa dharura;
mbinu za watu.

Vizuia mimba vya kiume

Kwa wanaume, hakuna aina kama hizi za uzazi wa mpango, lakini wanasayansi wanaendeleza kikamilifu njia za uzazi wa mpango kwa wanaume. Kimsingi, mwanamume anaweza kutumia kondomu au sterilization - njia hizi sio vizuri kila wakati, kwa hivyo kuna chaguzi zisizojulikana za ulinzi: implants za subcutaneous, dawa za kupanga uzazi kwa wanaume na ond ya kiume. Ili kutumia mojawapo ya njia hizi za uzazi wa mpango, mwanamume anahitaji kuzungumza nao na daktari wake.

Njia za kisasa za uzazi wa mpango

Ikiwa watu wa mapema walijiepusha na ngono ili kuzuia kuzaliwa kwa mtoto, leo kuna njia nyingi za kulinda dhidi ya magonjwa au ujauzito. Kwa mfano, uzazi wa mpango wa kisasa wa mdomo kwa wanawake umekuwa maarufu sasa. Wao ni rahisi, na ikiwa wanandoa wanaamua kuwa na mtoto, vidonge vinaweza kusimamishwa, na kiwango cha mimba kinaongezeka.

Kwa nini tunahitaji

Fedha kama hizo zinahitajika ili kuzuia utoaji wa mimba (kumaliza ujauzito kwa tarehe za mapema), ambayo inaweza kusababisha matatizo na magonjwa ya mfumo wa uzazi, utasa na matatizo mengine. Fedha hizo husaidia kuzuia ujauzito wa mapema: katika umri huu, msichana hawezi kuzaa mtoto kila wakati. Njia za uzazi wa mpango zinaweza kutumiwa na wanawake zaidi ya miaka 40. Mimba katika umri huu inaweza kusababisha kuzaliwa kwa mtoto mwenye upungufu wa chromosomal.

Asilimia ya ufanisi wa uzazi wa mpango

Kwa jumla, kuna vikundi 3 vya uzazi wa mpango: kizuizi, kemikali, mitambo. mbalimbali ya uzazi wa mpango huwaruhusu wanawake na wanaume kuchagua njia za ulinzi ambazo zinafaa kwao. Kwa uteuzi chaguo bora uzazi wa mpango, inashauriwa kuwasiliana na gynecologist anayehudhuria. Ifuatayo, tunazingatia vikundi na aina za uzazi wa mpango, kuamua ufanisi wao, faida na hasara.

njia za kizuizi cha uzazi wa mpango

Njia za kawaida na rahisi za uzazi wa mpango leo ni vikwazo vya kuzuia mimba. Hizi ni pamoja na:

kondomu za kiume;
kondomu za kike;
diaphragm ya uke.

Utaratibu wa hatua ya kikundi hiki ni kwamba bidhaa huzuia kupenya kwa spermatozoa kwenye kamasi ya kizazi. Kondomu ya kiume inakuja kwa namna ya ala nyembamba ya mpira ya mviringo. Bidhaa kwa wanawake ni tube iliyofanywa kwa polyurethane (vipimo: kipenyo - 8 cm; urefu - 15 cm). Diaphragm za uke au kofia za seviksi zinapatikana kwa latex au silicone. Fahirisi ya lulu (ufanisi):

uzazi wa mpango wa kiume / wa kike - kutoka 7 hadi 14%;
kofia za kizazi - 5%;
diaphragms ya uke - kutoka 6 hadi 20%.

Kanuni ya uendeshaji wa kondomu ya kiume: vaa uume wakati wa kusimama. Faida zake: inalinda utando wa mucous wa washirika wakati mawasiliano ya moja kwa moja; kuzuia tukio la maambukizi, hepatitis, VVU, mimba; Ina ukubwa tofauti na nyuso. Cons: inaweza kuvunja; inahitaji erection imara. Kanuni ya uendeshaji wa kondomu ya kike: kuingizwa ndani ya uke. Faida: uzazi wa mpango hutumiwa na erection dhaifu; inaweza kushoto katika uke kwa saa kadhaa. Cons: fedha hizi haziuzwa katika nchi za CIS.

Diaphragm za uke na kofia za seviksi: huwekwa kwenye uke na creams maalum za kuua manii. Faida:

kupunguza hatari ya maambukizo;
inaweza kutumika mara kwa mara;
kuzuia mimba.

Hasara za kofia za seviksi: Unaweza kupata VVU; sio daima ufanisi kwa wanawake wanaojifungua; inaweza kusababisha usumbufu wakati wa ngono; ukubwa na mapendekezo yanaweza kupatikana kutoka kwa gynecologist. Ubaya wa diaphragm: baada ya kuzaa, unahitaji kuchagua saizi tofauti, kama wakati wa kubadilisha uzito wa mwanamke kutoka kilo 5; hatari ya kuvimba kwa kizazi huongezeka; maambukizi yanawezekana.

Mbinu za ulinzi wa kemikali

Mbali na kizuizi, uzazi wa mpango wa kemikali ni maarufu. Hizi ni: creams za uke, suppositories (mishumaa), tampons. Njia zina mali za kuzuia mimba, kulinda dhidi ya virusi, bakteria (staphylococcus, herpes, chlamydia, candidiasis). Mishumaa, vidonge vya uke na filamu huingizwa ndani ya uke wa msichana dakika 25 kabla ya ngono: wakati huu wana muda wa kufuta. Njia maarufu ni Patentex Oval na Pharmatex. Kielezo cha Lulu mbinu za kemikali ulinzi - kutoka 6 hadi 20%. Njia hutumiwa dakika 15 kabla ya ngono. Povu, gel na cream huanza kufanya kazi baada ya matumizi.

Spermicides (uzazi wa mpango) ina faida zifuatazo: kuongeza ulinzi dhidi ya herpes, chlamydia na magonjwa mengine ya zinaa; kuwa na athari ya baktericidal. Cons: kuongeza upenyezaji wa kuta za uke (kuna uwezekano wa maambukizi ya VVU); huvunjika kwa kugusana na sabuni kitendo amilifu; hatua fupi (isipokuwa tampons); inahitaji kubadilishwa katika ngono inayofuata.

Kuna zifuatazo uzazi wa mpango wa homoni: uzazi wa mpango wa mdomo pamoja, sindano, vidonge vidogo, uzazi wa dharura. Wanasaidia kulinda dhidi ya mimba zisizohitajika kwa "kubadilisha" kazi ya ovari. Kulingana na kanuni ya hatua, kuna awamu nyingi, awamu mbili au awamu tatu, kulingana na aina ya kutolewa - vidonge, implantat, sindano. Ufanisi:

uzazi wa mpango pamoja(mdomo) - kutoka 0.15 hadi 5%;
mini-kidonge - kutoka 0.6 hadi 4%;
sindano - kutoka 0.3 hadi 1.4%;
implantat - hadi 1.5%.

Uzazi wa uzazi wa mpango wa mdomo hutumiwa kila siku kwa siku 21, wakati huo huo, kuanzia siku ya kwanza ya hedhi. Vidonge vidogo hutumiwa mara moja kabla ya kujamiiana kwa nusu saa. Sindano zinasimamiwa mara 2-3 kwa mwezi. Faida: inaboresha hali ya ngozi ya uso; mzunguko wa hedhi ni kawaida; hupunguza hatari ya saratani ya ovari; kifua huongezeka, inakuwa elastic; kulinda dhidi ya mimba zisizohitajika; maombi inawezekana kwa kutokuwepo kwa magonjwa mbalimbali. Mapungufu:

hakuna ulinzi dhidi ya magonjwa ya zinaa;
kwa matumizi ya muda mrefu, hatari ya kuendeleza candidiasis, mashambulizi ya moyo, matiti, ini na saratani ya kizazi huongezeka;
kuna contraindication nyingi; wakati wa mapumziko kati ya dozi, hatari ya kuwa mjamzito huongezeka;
madhara yanaweza kutokea.

Uzazi wa mpango wa mitambo

Uzazi wa mpango wa mitambo maarufu zaidi ni pete ya uke (NovaRing), kiraka cha uzazi wa mpango (Evra). Kusudi lao kuu ni kuzuia mimba ya mtoto. Pete imetengenezwa kwa nyenzo za elastic, kiraka kinafanywa kwa polyurethane nyembamba laini. Ufanisi:

pete ya homoni - kutoka 0.4 hadi 0.65%;
kiraka cha homoni - kutoka 0.4 hadi 0.9%.

Pete imeingizwa ndani ya uke, kurekebisha kwa contours ya mwili wa msichana; kiraka kinaunganishwa kwa sehemu tofauti za mwili (chini ya blade ya bega, kutoka chini ya tumbo, kwenye kitako au kwenye forearm). Faida: haipunguzi unyeti wa washirika wakati wa ngono; haimzuii msichana kucheza michezo; haiathiri ugandaji wa damu; imehesabiwa kwa mzunguko 1 (siku 21). Hasara: Hailinde dhidi ya magonjwa ya zinaa na VVU.

Kiraka cha uzazi wa mpango kina faida zifuatazo: mabadiliko kila wiki; inaweza kushikamana na sehemu yoyote ya mwili, rahisi kwa kusafiri, hali ya asili, ambapo haiwezekani kutumia njia nyingine ya uzazi wa mpango. Hasara zake: contraindicated wasichana wanaovuta sigara(sigara 10 au zaidi kwa siku); hailindi dhidi ya magonjwa ya zinaa, yenye ufanisi kwa wanawake kutoka miaka 18 hadi 45.

Uzazi wa mpango wa intrauterine

Kuna zifuatazo za uzazi wa mpango maarufu zaidi wa intrauterine:

Navy Mirena;
IUD ya homoni Levonov;
Nova-T ya homoni;
CooperT 380A;
MultiloadCu-375.

Utaratibu wa utekelezaji: yai iliyorutubishwa haiambatanishi na ukuta wa uterasi wakati wa kutumia aina hii ya uzazi wa mpango. Ufungaji unafanywa tu na gynecologist. Kuzuia mimba kwa wanawake wa aina hii imewekwa kwenye cavity ya uterine. IUD au ond inachukuliwa kuwa njia ya kuaminika ya ulinzi, lakini kuna shida na ukiukwaji unaowezekana:

michakato ya uchochezi katika viungo vya pelvic;
latent sugu au maambukizi ya papo hapo;
uwepo wa tumors ya viungo vya mfumo wa uzazi;
dysplasia ya kizazi;
upungufu wa damu;
damu ya uterini;
magonjwa ya tezi za endocrine.

Matatizo:

hatari ya kuzidisha kwa michakato ya uchochezi katika uterasi na appendages huongezeka;
wakati wa hedhi, kupoteza damu kwa hedhi huongezeka, na hedhi hudumu zaidi kuliko kawaida;
huongeza uwezekano mimba ya ectopic;
kuonekana kupaka kutokwa kwa uke;
kutoboka kwa uterasi.

Faida: ond imewekwa kwa miaka 5; inawezekana kuiondoa ikiwa ni lazima; uzazi wa mpango zinafaa kwa mama wauguzi. Hasara: hatari ya kuongezeka kwa maambukizi na maendeleo ya kuvimba na maambukizi. Maswali yote kuhusu ufungaji yanapaswa kujadiliwa na daktari, uamuzi huo haufanyiki peke yake (inategemea asili ya homoni na pointi nyingine).

Njia za asili za uzazi wa mpango

Njia za asili za kibaolojia za uzazi wa mpango ni njia za kuzuia mimba isiyopangwa. Wao hutumiwa tu na wanawake hao ambao wana mzunguko wa kawaida na wa utulivu wa hedhi. Wasichana huweka rekodi za hatari na siku salama kwa kujamiiana bila kinga. Njia hizi zimegawanywa katika kalenda, joto, njia za kizazi na usumbufu wa coitus.

Kalenda

Njia ya kalenda ni hesabu ya siku ya ovulation. Inafaa kwa wasichana na wanawake wenye hedhi ya kawaida. Ovulation huanguka katikati ya mzunguko wa hedhi, kutoka siku hii msichana anaweza kuhesabu kipindi ambacho anaweza kuwa mjamzito (siku 2-4 na siku 2-4 baada ya). Kwa bahati mbaya, njia hiyo sio daima yenye ufanisi, kwa sababu ovulation inaweza kutokea siku nyingine za hedhi.

Halijoto

Njia ya joto inajumuisha kupanga grafu joto la basal la mwili mwili, yaani, wakati mwanamke amepumzika. Inaweza kupimwa na thermometer ya rectal. Katika awamu ya 1 ya hedhi, joto la mwanamke ni chini kidogo, na wakati wa ovulation huongezeka na kubaki hivyo hadi ijayo. Kwa kuandaa ratiba hii, unaweza kuelewa wakati ovulation inatokea ili kuzuia ngono katika siku hizi hatari.

njia ya kizazi

Kiini cha njia hii ni kwamba wakati wa mchana msichana anapaswa kuchunguza kamasi ya uke baada ya mwisho wa hedhi. Ikiwa endometriamu haina kamasi, basi unaweza kuendelea kufanya ngono bila vikwazo. Inakuwa viscous wakati wa kukomaa kwa yai. Katika siku kama hizo ni bora kutumia njia za ziada za ulinzi.

Kukatiza kwa Coitus

Coitus interruptus ni kukoma kwa kujamiiana kabla ya kumwaga, nje ya uke wa msichana. Hii ni njia salama ya uzazi wa mpango, kwa sababu, kwa mfano, uzazi wa mpango wa homoni unaweza kusababisha madhara. Hata hivyo, daima kuna nafasi ya kupata mimba: wakati wa ngono, maji ya kabla ya seminal hutolewa (ina hadi spermatozoa milioni 20).

Njia za uzazi wa mpango wa homoni

Kuna uainishaji wa njia za homoni za uzazi wa mpango: gestagenic na pamoja. Kundi la kwanza linajumuisha uzazi wa mpango wa monophasic, multiphasic, pamoja na sindano, patches na pete ya uke. Imechanganywa ni pamoja na vipandikizi, IUDs na pete za uke zenye projestojeni. Ifuatayo, fikiria njia za uzazi wa mpango, na ni nani kati yao ni wa moja ya vikundi viwili.

vidonge vya uzazi wa mpango

Vidonge vya uzazi wa mpango wa gestagen vimegawanywa katika monophasic, biphasic na triphasic:

Dawa za monophasic ni pamoja na dawa kama vile: Gestodene, Desogestrel, Regividon, Microgynon, Minisiston.
Dawa za biphasic ni pamoja na zifuatazo: Femoston; Binovum, Neo-Eunomin, Adepal na Bifasil.
Madawa ya awamu ya tatu ni pamoja na madawa yafuatayo: Trimersi, Triziston, Tri-Regol.

Pete za uke na mabaka

Kikundi ni cha njia za pamoja za homoni za uzazi wa mpango. Kwa sasa, Evra inachukuliwa kuwa kiraka maarufu zaidi, na Nova-Ring inajulikana kati ya pete za uke. Njia ya mwisho kutumika mara kwa mara: madhara kidogo, lakini faida zaidi kuliko uzazi wa mpango mdomo. Kipande cha uzazi wa mpango cha Evra ni rahisi zaidi kutumia: hauitaji kuingiza chochote ndani ya uke, ambayo inaweza kuharibu kuta zake, sio lazima pia kumeza, kama vidonge, ambavyo vinaweza kusababisha shida na ini.

pili pili

Vidonge vidogo ni uzazi wa mpango kwa wanawake na hupendekezwa wakati wa lactation, wakati wa kuvuta sigara kwa wanawake wakubwa na katika hali ya moyo. Vidonge vidogo ni gestagenic dawa za homoni kuzuia mimba. Hii inajumuisha madawa ya kulevya kama vile: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. Kwa mashauriano juu ya uchaguzi, inashauriwa kuwasiliana na gynecologist aliyehudhuria.

Sindano za homoni

Sindano au sindano za homoni ni wa kikundi dawa za pamoja. Faida ya ulinzi ni kwamba mwanamke hawana haja ya kuchukua dawa za kila siku au kuingiza pete mpya za uke. Kwa sindano, dawa kama vile Net-en na Depo-Provera hutumiwa. Ubaya wa njia hizi za uzazi wa mpango ni kwamba kondomu lazima itumike kwa siku 20 za kwanza.

Vidonge vya kupandikizwa

Vidonge maalum vya kuingizwa ni vya kikundi cha gestagenic uzazi wa mpango wa homoni. Vidonge hivi huwekwa chini ya ngozi. Kipandikizi kama hicho kinaitwa Norplant. Wakati wa kuitumia, huwezi kutumia uzazi wa mpango kwa miaka 3-5. Bidhaa inaweza kutumika wakati wa lactation na magonjwa mbalimbali, ambayo uzazi wa mpango mwingine wa homoni ni marufuku madhubuti.

Uzazi wa uzazi wa postcoital

uzazi wa mpango wa dharura kutumika katika kesi ya kujamiiana bila kinga. Vidonge vile vinaweza kutumika ndani ya siku 1-3 kutoka mwisho wa kujamiiana. Wanaweza kukusaidia kuepuka mimba zisizohitajika. Dawa za kuzuia mimba hutumiwa katika kesi zifuatazo:

ubakaji;
kujamiiana iliyoingiliwa kimakosa;
ngono isiyo salama;
ikiwa kondomu itapasuka.

Kufunga kizazi

Kufunga uzazi kamili ni njia ya uzazi wa mpango kwa wanawake na wanaume. Kufunga kizazi kwa wanaume ni vasektomi, ilhali kufunga kizazi kwa wanawake ni kuziba kwa neli. Wakati wa operesheni ya upasuaji, kizuizi cha bandia cha mirija ya fallopian huundwa kwa mwanamke, na kwa wanaume, vas deferens zimefungwa, wakati testicles na ovari haziondolewa, hapana. athari mbaya juu ya maisha ya ngono ya wanandoa.

Njia za uzazi wa mpango baada ya kuzaa

Mara tu baada ya kuzaa, inashauriwa kujiepusha na ngono kwa miezi 1-2 ili kuepusha kupata maambukizi kwenye mshono wa uke. Tayari baada tarehe ya mwisho itapita, inashauriwa kwenda kwa gynecologist na kununua uzazi wa mpango unahitaji. Wanajinakolojia wanapendekeza kutumia kama njia ya uzazi wa mpango:

kifaa cha intrauterine;
kizuizi, uzazi wa mpango wa homoni;
kufunga kizazi.

Video

Matumizi ya uzazi wa mpango wa kemikali, au spermicides, imeenea sana. Dawa za spermicide ni kemikali zinazolemaza manii kwenye uke na kuzizuia zisipite kwenye uterasi. Kama njia nyingine yoyote ya uzazi wa mpango, dawa za manii zina chanya na pande hasi.

Njia za kemikali za uzazi wa mpango - faida na hasara

Mapungufu mbinu za kemikali kuzuia mimba

Ufanisi wa chini ikilinganishwa na ufanisi wa uzazi wa mpango wa homoni na intrauterine. Mimba hutokea katika 21% ya wanawake ambao mara kwa mara hutumia njia hii ya uzazi wa mpango wakati wa mwaka wa kwanza kutokana na makosa katika maombi. Kwa mara kwa mara na matumizi sahihi mimba ya spermicide hutokea tu katika 6% ya kesi;
uzazi wa mpango wa kemikali unaweza kuwa na athari ya ndani inakera;
baadhi ya dawa za kuua manii, hasa zinazotoa povu, huleta usumbufu wakati wa kujamiiana.

Faida za njia za kemikali za uzazi wa mpango

Spermicides ni rahisi kutumia;
hatua yao ni ya muda mfupi;
spermicides haina kusababisha madhara makubwa;
zinaweza kutumika wakati wa uondoaji wa uzazi wa mpango wa homoni na intrauterine;
baadhi yao wana mali ya kinga - huunda kizuizi cha kemikali kwa maambukizi ya intravaginal.

Dawa za spermicides hutoa ulinzi fulani dhidi ya magonjwa mengi ya zinaa (kama vile kisonono, trichomoniasis, chlamydia) na kupunguza hatari ya kuendeleza michakato ya uchochezi katika viungo vya pelvic.

Mara kwa mara au matumizi ya kudumu dawa za kuua manii zinaweza kuwasha na kuharibu mucosa ya uke, ambayo hurahisisha uambukizaji wa maambukizo ya VVU. Ikiwa hasira au mmenyuko wa mzio hutokea kwa wanawake, inashauriwa kuacha kutumia spermicides, hasa ikiwa kuna hatari ya maambukizi ya VVU.

Makala ya athari za njia za kemikali za uzazi wa mpango

Kila kemikali ya kuzuia mimba ina kanuni amilifu (kemikali) na msingi, au kichungi, i.e. dutu ambayo imetayarishwa. dawa hii. Kwa ajili ya maandalizi ya besi za uzazi wa mpango wa kemikali, glycerin, kakao, gelatin, oksidi ya polyethilini, derivatives ya selulosi, nk hutumiwa.

Utaratibu wa uendeshaji wa mbinu za kemikali za uzazi wa mpango

kama kanuni tendaji kemikali za kuzuia mimba zaidi vitu mbalimbali, kwa kuwa spermatozoa ni nyeti sana kwa mabadiliko katika mazingira ya nje na kwa mawakala wengi wa kemikali. Kwa hiyo, kwa mfano, ikiwa mazingira ya uke yanabadilishwa kutoka kwa asidi kidogo hadi asidi kali au alkali, basi spermatozoa itakufa haraka. Huu ndio msingi wa matumizi ya asidi na alkali kwa madhumuni ya kuzuia mimba. Kwa kuongeza, vitu vya antiseptic (pombe, nk), quinine, chumvi mbalimbali (kloridi ya sodiamu, sulphate ya shaba, permanganate ya potasiamu, salicylic sodiamu, nk). Kemikali zinazojulikana zaidi zinazotumiwa katika dawa za kuua manii ni nonoxynol-9, octoxynol-9, menfegol, na benzalkoniamu kloridi.

Dawa za manii zinapatikana kama krimu, jeli, tembe zinazoyeyushwa au kutoa povu, povu ya erosoli, filamu, na vilainishi vya kondomu.

Mishumaa na vidonge vinapatikana katika vifurushi vilivyofungwa, spermicides nyingine - katika zilizopo maalum. Dawa mbalimbali kuwa na tofauti mali za kimwili. Muda wa athari za uzazi wa mpango hutegemea sifa za kujaza spermicidal, pamoja na urefu wa muda unaohitajika kwa ajili ya kuundwa kwa kizuizi na usambazaji wa spermicide katika uke. Kuna muda fulani wa muda ambao dawa za kuua manii huwa na ufanisi baada ya utawala wao. Ikiwa kujamiiana hutokea nje ya muda uliowekwa wa uhalali, basi kipimo cha ziada cha spermicide lazima kiingizwe ndani ya uke.

Dawa za manii zinaweza kutumika na kondomu, diaphragm, kofia, na peke yao. Dawa za manii hudungwa kwenye sehemu ya juu ya uke dakika 10-15 kabla ya kujamiiana. Kwa kujamiiana moja, matumizi moja ya madawa ya kulevya yanatosha. Kwa kila kujamiiana inayofuata, utawala wa ziada wa spermicide ni muhimu.

Kiwango cha kushindwa kwa matumizi ya dawa pekee ni kati ya mimba 3 hadi 5 kwa wanawake 100 kwa mwaka. maombi sahihi njia hii. Kwa wastani, ni takriban mimba 16 kwa kila wanawake 100 kwa mwaka.

Sio mwanaume tu, bali pia mwanamke anapaswa kufikiria na kutunza ulinzi kutoka kwa ujauzito usiohitajika wakati wa kujamiiana. Kwa kuongezea, ni yeye ambaye baadaye anapaswa kuchukua maamuzi makubwa- kuzaa au kufanya utoaji wa mimba kwa bandia, kuolewa au kubaki mama mmoja. Kwa hivyo, inafaa kujua juu ya aina zote za uzazi wa mpango wa kike ambazo zimeidhinishwa na kupendekezwa na dawa rasmi.

Jedwali la Yaliyomo:

Njia ya kizuizi ya uzazi wa mpango wa kike

Kiini cha kizuizi cha uzazi wa mpango ni kuzuia manii kuingia kwenye uterasi. Kizuizi kama hicho kinaweza kuundwa kwa mitambo na/au kemikali.

Kemikali za mitaa

Katika dawa, dawa hizo huitwa spermicides na zinapatikana katika aina mbalimbali za dawa - vidonge vya povu na suppositories, erosoli, pastes, mipira kwa matumizi ya intravaginal. Utungaji wa fedha hizo ni pamoja na vitu ambavyo vina athari mbaya kwa spermatozoa - kwa mfano, benzalkoniamu kloridi, nonoxynol-9. Inaaminika kuwa ufanisi wa kemikali za mitaa kutoka kwa jamii ya uzazi wa mpango ni 85%.

Vipengele vya kemikali za mitaa:

inaweza kutumika na mwanamke bila uchunguzi wa awali kwa gynecologist na kupata miadi;
njia hizi za ulinzi kutoka kwa mimba zisizohitajika huchangia kuundwa kwa lubrication ya ziada katika uke;
haijakatazwa kwa matumizi wakati huo huo kemikali uzazi wa mpango mwingine wowote - hii itaongeza tu athari;
wana uwezo wa kutoa athari isiyo ya nguvu ya kuzuia uchochezi, na kulingana na data fulani, hata hutumika kama kuzuia magonjwa ya oncological ya mfumo wa uzazi wa kike.

Kumbuka:Dawa ya manii haianza kutenda mara moja - hii itachukua dakika 15-20, kwa hivyo kuanzishwa kwa uzazi wa mpango wa kikundi hiki kunapaswa kufanywa dakika 15-20 tu kabla ya kujamiiana. Ikiwa ngono kadhaa zinakwenda mfululizo, basi kabla ya kila mmoja wao unahitaji kuingia dawa.

Mbinu za mitambo ya uzazi wa mpango wa kike

Fedha hizo zinachukuliwa kuwa hazina madhara kabisa na zinaweza kutumiwa na wanawake wote bila vikwazo vyovyote. Zaidi ya hayo, mwanamke anaweza kukataa uzazi wa mpango huo wakati wowote ikiwa uamuzi unafanywa kumzaa mtoto. Lakini madaktari wanasema kwamba mwanamke atahitaji mafunzo maalum katika matumizi ya uzazi wa mpango wa mitambo, na baada ya kujifungua au kwa uzito wa ghafla, atahitaji kubadilisha / kuchagua ukubwa mpya. Kwa mbinu za mitambo uzazi wa mpango wa kike ni pamoja na:

. Wanaonekana kama kofia iliyo na mdomo unaobadilika, iliyotengenezwa kwa mpira au mpira. Dome ya diaphragm hufunga kizazi, ambayo inafanya kuwa haiwezekani kwa manii kuingia kwenye chombo cha tumbo.

Jinsi ya kutumia kwa usahihi: diaphragm inaingizwa ndani ya uke mara moja kabla ya kujamiiana, lakini pia inaweza kufanyika mapema - uzazi wa mpango katika swali unaruhusiwa kuwa ndani ya uke kutoka saa 6 hadi 24. Diaphragm ya uke hutumiwa pamoja na dawa za kuua manii - zimepakwa ndani diaphragm na pete.

kondomu za kike. Wao ni mfuko wa polyurethane urefu wa 17 cm na 7-8 cm kwa kipenyo na pete mbili mwishoni. Kwenye pete moja kuna filamu nyembamba - inaambatana na kizazi na kuzuia kupenya kwa spermatozoa kwenye cavity ya chombo.

Jinsi ya kuitumia kwa usahihi: Kondomu ya kike inaingizwa kama kisodo cha kawaida, saa chache kabla ya kujamiiana. Haya ni matumizi ya mara moja, kwa kujamiiana ijayo unahitaji kutumia kondomu mpya ya kike.

Kofia za kizazi. Hii ni kofia iliyotengenezwa na mpira laini ambayo huwekwa moja kwa moja kwenye kizazi - shinikizo hasi huundwa kati ya seviksi na ukingo wa kofia, ambayo inafanya kuwa haiwezekani kwa manii kuingia. Kofia ya kizazi ni ndogo kuliko diaphragm ya uke, ufanisi wa maombi ni 60-80%.

Jinsi ya kutumia kwa usahihi: kofia ya kizazi imeingizwa nusu saa kabla ya kujamiiana na haiondolewa kwa masaa 6-8. Kabla ya matumizi, uzazi wa mpango katika swali ni kutibiwa na spermicides - wao lubricate mdomo.

Aina hii ya uzazi wa mpango wa kike inachukuliwa kuwa mojawapo ya ufanisi zaidi, lakini inaweza kutumika tu kama ilivyoagizwa na daktari, na mwanamke hawezi kuweka kifaa cha intrauterine peke yake. Wanajinakolojia huanzisha aina mbili tu za uzazi wa mpango katika swali:

iliyo na shaba;
iliyo na projestini.

Vifaa vya intrauterine vinatengenezwa kwa plastiki (salama kabisa), ambayo ama waya wa shaba au chombo kidogo kilicho na projestini huwekwa.
Kanuni ya uendeshaji wa vifaa vya intrauterine:

kuzuia kupenya kwa spermatozoa ndani ya uterasi - IUD zenye projestini hupunguza uwezo huu kwa kiasi kikubwa;
usiruhusu kuingizwa (harakati) ya yai kwenye cavity ya uterine;
kukabiliana na ovulation - hii inatumika tu kwa vifaa vya intrauterine vyenye progestin;
mawakala yenye shaba yana athari mbaya kwa spermatozoa na mayai.

Kifaa cha intrauterine kinawekwa muda mrefu- kutoka miaka 2 hadi 5, na kawaida mwili wa mwanamke hujibu kwa kawaida / vya kutosha kwa "uingiliaji" kama huo. Katika hali nyingine, shida zinaweza kutokea:

michakato ya uchochezi ya kizazi na appendages - kulingana na takwimu, hatari ya kuendeleza patholojia zinazofanana na kifaa kilichopo cha intrauterine, huongezeka kwa mara 2-3;
ukiukwaji wa hedhi - tarehe za kutokwa na damu kila mwezi zinaweza "kuhama", zinakuwa nyingi, kutokwa na damu kati ya hedhi kunaweza kutokea;
usumbufu wakati wa kujamiiana - maumivu, kuchoma.

Kumbuka:ikiwa mwanamke anaandika pia kutokwa na damu kwa muda mrefu kutoka kwa uke, kuna maumivu makali kwenye tumbo la chini, udhaifu na weupe wa ngozi huonekana, unapaswa kuomba mara moja. huduma ya matibabu. Hali hii inaweza kuonyesha utoboaji (mafanikio) ya ukuta wa uterasi na kifaa cha intrauterine. Hii hutokea mara chache sana - kulingana na takwimu, kesi 1 kwa 10,000, lakini kila mwanamke anapaswa kufahamu shida kama hiyo. Faida za kutumia kifaa cha intrauterine:

Ubaya wa kutumia kifaa cha intrauterine:

kabla ya ufungaji, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi na gynecologist;
Ni daktari tu anayeweza kuingiza na kuondoa IUD;
baada ya kila hedhi, unahitaji kuangalia uwepo wa antennae ya kifaa cha intrauterine - wakati mwingine inaweza kuanguka;
katika miezi michache ya kwanza baada ya ufungaji wa IUD, damu ya hedhi inaweza kuongezeka.

Masharti ya usakinishaji wa kifaa cha intrauterine:

kutambuliwa magonjwa ya oncological viungo vya uzazi au viungo vya ndani vya uzazi;
tuhuma ya ujauzito uliokamilika;
michakato ya papo hapo / sugu ya asili ya uchochezi au ya kuambukiza katika mfumo wa uzazi (pamoja na ile iliyo kwenye sehemu ya siri ya nje);
uterine damu kiafya etiolojia isiyojulikana;
uterasi ya bicornuate;
stenosis ya kizazi.

Pia kuna vikwazo vya masharti kwa matumizi ya kifaa cha intrauterine kama uzazi wa mpango - yaani, pamoja nao haifai kuweka IUD, lakini ni daktari wa watoto tu anayefanya uamuzi wa mwisho. Contraindications masharti ni pamoja na:

ectopic katika historia;
kutambuliwa;
ukosefu wa kuzaa;
matatizo ya kuganda kwa damu.

Uzazi wa mpango wa homoni

Tunapendekeza kusoma:

Uzazi wa mpango wa homoni ni bidhaa ambazo zina analogues za kemikali za homoni za kike katika muundo wao. Wanazuia mwanzo wa ovulation, ambayo inafanya kuwa haiwezekani kumzaa mtoto. Kundi la uzazi wa mpango wa homoni ni pamoja na vidonge, implants, patches, pete ya uke ya homoni. Vidonge vinachukuliwa kuwa maarufu zaidi, lakini unahitaji kuchagua aina ya uzazi wa mpango wa homoni kulingana na mahitaji / uwezo wako:

Vidonge vya kudhibiti uzazi vinahitaji kumbukumbu bora, uwajibikaji na wakati - vinapaswa kuchukuliwa kwa uangalifu muda fulani na usikose hata siku moja;
patches inaweza kutumika kwa siku 7-9 mfululizo, yaani, vipande 3 tu vitahitajika kubadilishwa kwa mwezi;
pete ya homoni mwezi operesheni.

Kabla ya kuanza kutumia uzazi wa mpango wa homoni, unahitaji kutembelea gynecologist, kufanyiwa uchunguzi na kufanya uchaguzi kwa ajili ya tiba moja au nyingine. Kuna vikwazo vilivyoainishwa vyema kwa matumizi ya aina hii ya uzazi wa mpango:

uko katika kipindi cha kunyonyesha, na chini ya miezi 6 imepita tangu kuzaliwa;
hakuna kunyonyesha, lakini chini ya wiki 3 baada ya kujifungua;
historia ya ugonjwa wa kiharusi, ugonjwa wa moyo, shinikizo la damu ya mapafu, endocarditis ya bakteria;
thrombophlebitis iligunduliwa hapo awali;
wenye nguvu wanajulikana, na umri wako ni miaka 35 na zaidi;
katika siku za hivi karibuni, mwanamke aliteseka (chini ya miezi 3 iliyopita);
cirrhosis ya ini na patholojia nyingine za chombo hiki ziligunduliwa hapo awali;
historia ya magonjwa ya gallbladder na njia ya biliary, ambayo inahitaji mapokezi ya kudumu dawa;
saratani ya matiti (hata baada ya uponyaji kamili);
kuongezeka kwa damu ya damu;
daktari ameagiza na mara kwa mara huchukua dawa za anticonvulsant na / au za kupambana na kifua kikuu.

Kumbuka:ikiwa angalau moja ya mambo hapo juu yanafanyika, basi kuchukua uzazi wa mpango wa homoni ni marufuku madhubuti.

Uzazi wa uzazi wa upasuaji wa kike

Tunazungumzia kuhusu sterilization - mchakato usioweza kurekebishwa, ambao unachukuliwa kuwa bora zaidi kwa kuzuia mimba zisizohitajika. Dalili za sterilization ya mwanamke ni hamu tu ya kuzuia uwezekano wa kupata mimba. Lakini suala hili linapaswa kushughulikiwa kwa uangalifu sana - mchakato hauwezi kutenduliwa, ingawa kuna upasuaji wa gharama kubwa wa microsurgical ambayo inaweza "kurudisha saa nyuma." Mara nyingi, uzazi wa mpango wa upasuaji hutumiwa kwa sababu za matibabu - kwa mfano, mwanamke ana uharibifu mkubwa wa moyo na mishipa, kupumua, mifumo ya mkojo, magonjwa ya damu, neoplasms mbaya. Contraindications kwa sterilization ni:

magonjwa ya uchochezi ya papo hapo ya viungo vya pelvic;
maambukizi ya ujanibishaji wa jumla au wa kuzingatia;
tumors benign zinazoendelea katika pelvis;
cachexia ya asili iliyotamkwa;
ugonjwa wa kisukari / ugonjwa wa kisukari insipidus;
ugonjwa wa wambiso wa viungo vya pelvic na / au cavity ya tumbo;
hernia ya umbilical - inatumika tu kwa uzazi wa mpango wa upasuaji kwa njia ya laparoscopic.

Kumbuka:bado kuna mjadala kuhusu kutofunga kizazi kwa wanawake waliogunduliwa matatizo ya akili, udumavu wa kiakili Pathologies hizi sio kiashiria cha matibabu kwa uzazi wa mpango wa upasuaji.

Sasa ni njia maarufu zaidi ya uzazi wa mpango wa upasuaji - njia ina faida nyingi. Kwa mfano, baada ya vile uingiliaji wa upasuaji kwenye ngozi hakuna kovu, kipindi cha ukarabati ni kifupi sana, wagonjwa kuingiliwa sawa kuvumilia vizuri. Kumbuka:ligation ya neli ya laparoscopic kwa msingi wa nje haijatengwa - mwanamke anafanya anesthesia ya ndani, na saa 2 baada ya kukamilika kwa utaratibu na kwa kukosekana kwa mabadiliko yoyote yanayoonekana katika ustawi katika upande mbaya zaidi mgonjwa anaweza kwenda nyumbani.

Chale ya miniature inafanywa mbele ukuta wa tumbo- ukubwa hauzidi cm 6. Faida za njia hii ya uzazi wa mpango wa upasuaji ni kwamba hakuna haja ya kutumia vifaa vya gharama kubwa, ukarabati wa haraka.

Nafasi ya recto-uterine inafunguliwa kwa mkasi na tube ya fallopian huondolewa kwenye jeraha linalosababisha - mpaka pindo lake linaonekana. Mshono huwekwa katikati ya tube ya fallopian, lakini kwa kiasi fulani karibu na pindo. Kisha bomba limefungwa na thread na kuvutwa karibu na daktari wa upasuaji, kisha bomba huvunjwa na kufungwa. Algorithm sawa ya vitendo hutumiwa kwa tube ya pili ya fallopian. Kumbuka:mwisho wa nyuzi zote za mshono hukatwa tu baada ya upasuaji kumaliza kufanya kazi kwenye mirija miwili ya fallopian. Chale imefungwa na mshono wa godoro. Manufaa ya kufunga kizazi na ufikiaji wa colpotomy:

inaweza kufanywa katika hospitali yoyote ya uzazi;
kasoro za vipodozi kwenye ukuta wa tumbo la anterior hazipo;
hakuna haja ya kutumia vifaa vya gharama kubwa na zana maalum;
lengo linalofuatwa (sterilization) linapatikana mara baada ya upasuaji.

Mara nyingi, operesheni ya sterilization inafanywa wakati wa upasuaji - hapana mizigo ya ziada haionekani kwenye mwili, ustawi wa mwanamke haubadilika, vipindi vya lactation na kupona baada ya kujifungua hupita bila mabadiliko; background ya homoni haibadiliki. Muda wa uzazi wa mpango wa upasuaji:

katika awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi - kuchelewa kwa sterilization;
Wiki 6 baada ya kujifungua kwa kawaida;
mara baada ya kumaliza mimba kwa bandia, lakini tu ikiwa utoaji mimba haukuwa na matatizo.

Ni marufuku kabisa kutekeleza sterilization baada ya kuzaa ikiwa ni papo hapo maambukizi wakati wa kuzaa au hata wakati wa ujauzito, ikiwa kipindi cha anhydrous cha kuzaa kilizidi masaa 24. Shida zinazowezekana katika kipindi cha baada ya kazi:

Vujadamu;
uharibifu wa matumbo;
maambukizi baada ya upasuaji.

Matatizo haya ni nadra, lakini mwanamke ambaye alikubali matibabu anapaswa kuwafahamu. uzazi wa mpango wa upasuaji. Kumbuka:madaktari wanaonya kuwa katika miaka 10 ya kwanza baada ya operesheni ya sterilization, uwezekano wa ujauzito unabaki ndani ya 2%. Uzazi wa mpango wa kike- uteuzi tajiri fursa pana. Ni lazima si tu kujitegemea kuamua juu ya uchaguzi wa njia za ulinzi dhidi ya mimba zisizohitajika, lakini pia kupata ushauri wenye uwezo kutoka kwa gynecologist.

Jamii ya kisasa na familia ilijiwekea jukumu la kudumisha afya ya uzazi na kuhakikisha uzazi salama. Inaweza kutatuliwa kwa kuzuia mimba zisizohitajika, kupunguza idadi ya utoaji mimba na matokeo yanayohusiana nao. Uzazi wa uzazi wa kisasa wa kike hufanikiwa kukabiliana na kazi hii.

Vidhibiti mimba viko chini ya mahitaji yafuatayo:

ufanisi sio chini ya 97%;
usalama kwa afya ya washirika wa ngono;
marejesho ya uzazi baada ya kukomesha uzazi wa mpango;
urahisi wa matumizi;
bei nafuu.

Kwa bahati mbaya, njia za ulimwengu wote ulinzi dhidi ya mimba zisizohitajika haipo, wanahitaji kuchaguliwa mmoja mmoja, hivyo daktari pekee anaweza kuchagua uzazi wa mpango.

Kuegemea kwa fedha hizi sio chini ya 97%, kwani wakati wanaingia kwenye mwili, huunda kizuizi mara tatu. Wana athari zifuatazo:

kukandamiza ovulation;
kuchangia unene wa kamasi ya kizazi, kuzuia manii kuingia kwenye uterasi;
kubadilisha mali ya endometriamu, kuzuia yai iliyorutubishwa kushikamana na ukuta wa uterasi.

Mchanganyiko wa uzazi wa mpango wa mdomo

Hizi ni uzazi wa mpango kwa wanawake ambazo zina analogi za syntetisk za homoni za ngono za kiume na za kike. Wao "huiga" hali ya bandia ya ujauzito katika mwili. Kuna maandalizi ya awamu mbili na tatu.

Hizi ni pamoja na Rigevidon, Midiana, Lindinet, Triquilar na wengine. Faida za dawa hizi ni utulivu wa asili ya homoni, athari ya antiandrogenic na ulinzi wa ufanisi kutoka kwa ujauzito.

Vizuia mimba vile hutofautiana kwa kiasi cha homoni, yaani, ni za chini, za kati na za juu (hutumiwa tu na madhumuni ya matibabu), ambayo huwawezesha kuagizwa kwa wanawake wa umri wowote.

Mchanganyiko wa uzazi wa mpango wa mdomo na homoni za asili

Hizi ni uzazi wa mpango bora kwa wanawake leo, zenye karibu na homoni za asili analogues na kuwa na athari ya upole mwili wa kike. Wanaweza kuwa monophasic au multiphase.

Kwa mfano, Qlaira ni dawa ya awamu nne yenye regimen ya kipimo cha nguvu. Sio tu kulinda kwa uaminifu dhidi ya mimba zisizohitajika na ina athari ndogo kwa mwili, lakini pia ina athari ya matibabu na prophylactic kwenye mfumo wa genitourinary wa mwanamke.

Mini - kunywa

Hizi ni maandalizi ya monophasic yenye projestini. Tofauti na uzazi wa mpango wa mdomo pamoja, wana athari nyepesi kwa mwili.

Vidonge vidogo hutumiwa wakati wa kuchukua dawa za jadi za kudhibiti uzazi ni kinyume chake.

Vizuizi vya kupokea pesa sio:

kunyonyesha;
magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa;
kuvuta sigara na umri zaidi ya miaka 35.

Dawa za kundi hili ni Charozetta, Lactinet, Exluton. Miongoni mwa faida za kidonge cha mini, mtu anaweza kutambua kutokuwepo kwa athari kwenye libido na shinikizo la damu, urejesho wa haraka wa uwezo wa kupata mimba baada ya uondoaji wa madawa ya kulevya.

Ubaya wa vidonge vya mini husababisha kutokwa na damu kati ya hedhi wakati wa ulevi wa dawa na athari ya chini ya uzazi wa mpango ikilinganishwa na vidonge vya uzazi wa mpango, kwa sababu ya ukosefu wa estrojeni ndani yao.

Pete ya homoni ya uke

Pete ya elastic ya uwazi yenye kipenyo cha mm 55 huingizwa ndani ya uke mara moja kwa mwezi. Hatua yake inategemea mchanganyiko uzazi wa mpango wa homoni. Pete, ikiwa ndani ya uke, hutoa kiasi kidogo cha homoni zinazoingia kwenye damu kupitia membrane ya mucous.

Tofauti na uzazi wa mpango wa mdomo, pete ya uke haifanyi athari mbaya kwenye njia ya utumbo, rahisi kutumia na hauhitaji ulaji wa kila siku. Hasara za pete ya uke ni sawa na zile za uzazi wa mpango zilizo na estrojeni.

Kipande cha homoni

Ni uzazi wa mpango wa homoni. Imewekwa kwenye ngozi mara moja kila baada ya siku 7.

Kipande hutoa homoni zinazoingia kwenye damu kupitia kizuizi cha ngozi na kuwa na athari ya utaratibu kwa mwili: hukandamiza ovulation, huchangia kuongezeka kwa kamasi ya kizazi na kusababisha mabadiliko katika mucosa ya uterine.

Kipande kinakabiliwa na uingizwaji wa kila wiki na mapumziko ya siku 7 kwa damu ya hedhi. Faida ya kiraka cha homoni ni uingizwaji wa mara kwa mara wa uzazi wa mpango. Wengine wa faida na hasara ni sawa na kwa madawa mengine ya pamoja ya homoni.

Uzazi wa mpango wa intrauterine

Vifaa vya intrauterine (IUDs) ni uzazi wa mpango wa kike, ambao ni bidhaa ya plastiki pamoja na kuongeza madini ya thamani. Ond huingizwa kwenye cavity ya uterine kwa hadi miaka 5. IUD za kisasa zina analogi za syntetisk za homoni ambazo hutolewa kwa kiasi kidogo kwenye damu na kuzuia ovulation.

Ond hulinda kwa uaminifu dhidi ya ujauzito usiohitajika kwa sababu ya mambo yafuatayo:

huathiri kasi ya harakati ya yai kupitia mirija ya fallopian, kuipunguza;
kuimarisha kamasi ya kizazi, kuzuia kupenya kwa spermatozoa;
hubadilisha muundo wa safu ya mucous ya uterasi, kuzuia kushikamana kwa zygote ya mbolea.

Ufanisi wa ond ni karibu 98%. Inaweza kutumika wakati wa lactation, kwani hata kutoka kwa IUD ya homoni, homoni haziingii maziwa. Unaweza kufunga ond wakati wowote, bila kujali mzunguko wa hedhi, mara baada ya utoaji mimba au kujifungua.

Faida za kifaa cha intrauterine ni:

ufanisi wa juu;
athari ndogo kwa mwili;
kupona haraka kwa kazi ya uzazi;
ukosefu wa udhibiti wa matumizi ya mara kwa mara ya uzazi wa mpango;
uchumi.

Ubaya wa kifaa cha intrauterine ni pamoja na:

utaratibu wa uchungu wa kuanzishwa kwa ond;
uwezekano wa matumizi tu kwa wagonjwa wanaojifungua;
muda mdogo;
ukosefu wa ulinzi dhidi ya maambukizo ya sehemu za siri.

Kizuizi cha kuzuia mimba

Njia za uzazi wa mpango huunda kizuizi cha "mitambo", kulinda mwanamke kutokana na mimba zisizohitajika. Hiyo ni, wao huzuia kupenya kwa spermatozoa kwenye cavity ya uterine.

Hizi ni bidhaa za bei nafuu na rahisi kutumia ambazo zinaweza kuwa mbadala inayofaa kwa uzazi wa mpango wa homoni. Hizi ni pamoja na:

kondomu ya kike;
diaphragm ya uke;
kofia ya shingo.

Imetengenezwa kutoka kwa mpira au silicone. Kope hiyo hufunika seviksi nzima, kiwambo na kondomu huweka sehemu ya juu ya uke wakati wa kujamiiana.

Ukubwa na mifano ya kofia na diaphragms hutofautiana, hivyo gynecologist inapaswa kuwachagua kwa mwanamke. Kondomu za kike ni za ukubwa mmoja na zinaweza kununuliwa bila agizo la daktari. Inapendekezwa kwa wanawake wenye umri wa miaka 30-50.

Ubaya wa uzazi wa mpango wa kizuizi:

zinapaswa kuwa karibu kila wakati, itabidi uzibebe kwenye mkoba wako ili kuzuia kujamiiana bila kinga nje ya nyumba;
mafunzo yanahitajika ili kujifunza jinsi ya kutumia bidhaa kwa usahihi, vinginevyo ufungaji usio sahihi kabla ya kujamiiana inaweza kusababisha mimba zisizohitajika.

Faida za kuzuia uzazi wa mpango:

upatikanaji;
hakuna haja ya kumtegemea mwanaume kwa uzazi wa mpango;
ufanisi wa ulinzi wa juu - hadi 99% wakati unatumiwa kwa usahihi;
Kondomu ya kike hulinda dhidi ya magonjwa ya zinaa.

Kemikali kuzuia mimba

Aina hii ya uzazi wa mpango inategemea hatua vitu vya kemikali. Maandalizi ya ndani- suppositories, vidonge, gel huingizwa ndani ya uke kabla ya kujamiiana. Hazijaingizwa ndani ya damu, kwa hivyo haziathiri asili ya homoni ya mwanamke.

Ufanisi wa njia moja kwa moja inategemea usahihi wa matumizi yake. Vidonge vya uke na suppositories vinapaswa kuingizwa ndani ya uke angalau dakika 10 kabla ya kujamiiana.

Sehemu ya spermicidal ya kufuta itaunda kizuizi muhimu ambacho hakitaruhusu manii kuingia kwenye uterasi.

Hasara ya madawa hayo ni usambazaji wao usio na usawa katika uke, ambayo inaweza kuathiri ufanisi wao.

Dawa na gel huuzwa kamili na dispenser maalum, ambayo inafanya uwezekano wa kufikia usambazaji zaidi wa spermicide katika uke.

Kiambato amilifu katika vidhibiti mimba vyenye kemikali hupooza na kuua manii. Nunua mishumaa ya kuzuia mimba na jeli zinapatikana bila agizo la daktari. Inapendekezwa kwa umri wowote - kutoka miaka 20 hadi 50.

Faida za uzazi wa mpango wa kemikali:

upatikanaji;
urahisi wa matumizi;
hakuna madhara, chini ya uvumilivu wa madawa ya kulevya;
ulinzi mzuri dhidi ya ujauzito na matumizi sahihi ya mshumaa (angalau 80%).

Hasara za uzazi wa mpango wa kemikali:

lazima kusimamiwa muda fulani kabla ya kujamiiana;
Saa 2 kabla ya kujamiiana na ndani ya masaa 6 baada yake, sabuni haipaswi kutumiwa eneo la karibu ili usivunje athari za uzazi wa mpango wa mshumaa au kidonge;
lazima iwe daima kwa mkono au kubeba katika mfuko wa fedha;
inawezekana athari za mzio kwenye suppositories na vidonge kwa washirika wote wawili;
hatari kubwa ya ujauzito matumizi mabaya mishumaa - katika 50% ya kesi.

Uzazi wa uzazi unaolingana na umri kwa wanawake

Uzazi wa mpango hadi miaka 30

Kwa kutokuwepo kwa vikwazo, wanawake wote wadogo wanashauriwa kuchukua uzazi wa mpango wa homoni wa chini na wa kati, ambao ni rahisi kutumia, wana madhara ya kupinga na ya juu ya uzazi wa mpango.

Njia za kemikali na kizuizi cha ulinzi (mishumaa, kondomu) katika umri huu hazipendekezi, kwa kuwa katika mazoezi karibu 30% ya wanawake huwa na mimba, licha ya matumizi ya fedha hizi wakati wa kujamiiana. Lakini wakati huo huo, kondomu husaidia kulinda mwanamke kutokana na maambukizi ya uzazi, ambayo ni muhimu ikiwa hawana mpenzi wa kudumu wa ngono.

Kifaa cha intrauterine hakiwekwa kabla ya kuzaliwa kwa mtoto, tangu mwili wanawake nulliparous anakataa mwili wa kigeni. Ond inaweza kusababisha kuvimba kwa ndani, ambayo kwa matibabu ya wakati usiofaa inaweza kusababisha utasa. Hivyo, wanawake chini ya umri wa miaka 30 wanashauriwa kutumia uzazi wa mpango wa homoni na kondomu.

Uzazi wa mpango kutoka miaka 30 hadi 40

Inashauriwa kwa wanawake zaidi ya 30 kuacha uzazi wa mpango wa homoni, kwa kuwa katika umri huu hatari ya magonjwa ya moyo na mishipa, hasa thrombosis, huongezeka.

Aidha, mwili wa kike baada ya miaka 30 humenyuka kwa kasi zaidi kwa homoni - estrogens na gestagens, ambayo ni sehemu ya dawa za uzazi. Wanasababisha uzito na maumivu katika kifua, migraines, usumbufu wa matumbo, kuongezeka kwa shinikizo la damu na maendeleo ya ugonjwa wa huzuni.

Uzazi wa mpango baada ya miaka 40

Baada ya umri wa miaka 40, uzazi wa mwanamke hupungua polepole. Wengi tayari wameachana na uzazi wa mpango wa mdomo kwa sababu ya ukiukwaji wa kimetaboliki, pathologies ya moyo na mishipa au cholesterol ya juu ya damu.

Katika umri huu, wanawake huvumilia IUD mbaya zaidi. Kwa hiyo, wengi wao hubadilika kwa kizuizi na uzazi wa mpango wa kemikali (mishumaa, kondomu).

Kila mwanamke anapaswa kutoa upendeleo kwa uzazi wa mpango ambao unamfaa kwa sababu za kiafya, kiwango cha ulinzi na umri.

Njia za uzazi wa mpango haziwezi kuchaguliwa kwa kujitegemea, ni daktari wa watoto tu anayeweza kuzichagua. Njia inayofaa na yenye ufanisi ya uzazi wa mpango itasaidia kuepuka mimba zisizohitajika na kudumisha afya.

Video muhimu kuhusu njia za uzazi wa mpango

Majibu

KUZUIA MIMBA, mbinu (kuzuia mimba) - njia na njia zinazotumiwa kuzuia mimba.

Hadithi

Dawa za kuzuia mimba zimejulikana tangu wakati huo Ugiriki ya Kale, India na nchi za Kiarabu. Katika maandishi ya Aristotle na Soranus wa Efeso katika "Canon of Medicine" na Ibn Sina, baadhi ya mapendekezo yametolewa kuhusu matumizi ya mitishamba na bidhaa za wanyama kwa madhumuni ya kuzuia mimba. Walakini, mapendekezo haya yalikuwa ya asili ya nguvu, kwani wakati huo bado hakukuwa na wazo wazi juu ya mchakato wa mbolea. Ni baada tu ya kugunduliwa kwa chembechembe za jinsia ya kiume na ya kike ndipo maendeleo ya kisayansi ya masuala ya kuzuia mimba (kuzuia mimba) yalianza. Kutokana na ongezeko la mzunguko wa kumaliza mimba kwa bandia, utafutaji wa ufanisi wa P. s. ni muhimu sana.

P. s. imegawanywa katika vikundi viwili: hutumiwa na wanawake na wanaume. Kwa asili ya hatua yao, wameainishwa katika uzazi wa mpango wa mitambo (diaphragms ya uke, kofia za kizazi, kondomu ya kiume); uzazi wa mpango wa kemikali (creams, pastes, vidonge, mipira, suppositories, poda, ufumbuzi, erosoli zilizoletwa ndani ya uke); njia ya kisaikolojia ya kuzuia mimba (kwa kuacha mara kwa mara); njia za uendeshaji (sterilization ya wanaume na wanawake); njia za pamoja (kwa mfano, mitambo na kemikali, nk). Njia za kisasa za kuzuia mimba ni uzazi wa mpango wa intrauterine. uzazi wa mpango wa intrauterine) na uzazi wa mpango wa homoni.

Mitambo ya uzazi wa mpango

Utaratibu wa hatua yao ni msingi wa kuundwa kwa kikwazo cha mitambo kwa fusion ya manii na yai. Dawa ya kawaida ni kondomu ya kiume (tazama). Faida muhimu ya kondomu ni kwamba sio tu kuzuia mwanzo wa ujauzito, lakini pia hulinda dhidi ya magonjwa ya zinaa; hasara - wepesi wa hisia za ngono. Kabla ya kuanzishwa kwa mbinu za kisasa za kuzuia mimba (intrauterine na uzazi wa mpango mdomo), matumizi ya kondomu ilikuwa njia ya kawaida ya uzazi wa mpango.

Wanawake hutumia diaphragm za uke na vifuniko vya seviksi ili kuzuia mimba (Mchoro 1). Diaphragms ya uke huchaguliwa na daktari; mwanamke mwenyewe huwatambulisha kabla ya kujamiiana na huwaondoa kabla ya saa 8-10 baada yake. Kofia za kizazi huchaguliwa na kuwekwa kwenye kizazi na daktari hakuna mapema zaidi ya siku 2-3 baada ya mwisho wa hedhi; unaweza kuwaacha kwenye kizazi kwa si zaidi ya siku 7. Contraindication kwa matumizi diaphragm ya uke na kofia za kizazi: kuvimba kwa viungo vya uzazi, hasa kizazi, mashaka ya ujauzito, kipindi cha miezi 3-4. baada ya kujifungua na miezi 1-2. baada ya kutoa mimba. Ufanisi zaidi ni matumizi ya diaphragms ya uke na kofia za seviksi pamoja na chem. uzazi wa mpango.

Kemikali za kuzuia mimba

Utaratibu wa hatua ya kemia. uzazi wa mpango ni msingi wa athari zao za spermotoxic. Zinapatikana kwa namna ya creams, pastes, vidonge, mipira, suppositories, poda, ufumbuzi, erosoli. Bandika la Gramicidin (tazama Gramicidin), linalotengenezwa kwenye mirija yenye ncha maalum ya sindano ya plastiki, hudungwa ndani ya uke kabla ya kujamiiana (5-6 g ya kuweka). Contraceptin T - mishumaa ya uke, ina asidi ya boroni (0.3 g), tannin (0.06 g), chinosol (0.03 g) na msingi wa mafuta au lanolin (hadi uzito wa ziada wa si zaidi ya 1.9 g); hudungwa ndani ya uke dakika 5-6 kabla ya kujamiiana. Galascorbin (vidonge vya 0.5 na 1 g), ambayo ni pamoja na kiwanja changamano cha chumvi ya potasiamu ya asidi ya ascorbic na gallic, hudungwa ndani ya uke dakika 5-10 kabla ya kujamiiana. Mkojo wa luten (vidonge na mipira), vyenye dutu ya asili ya mimea (alkaloid kutoka kwa rhizomes ya capsule ya njano); wanasimamiwa dakika 5-10 kabla ya kujamiiana. Mipira ya uke pia hutumiwa, ambayo ni pamoja na quinazole (0.03 g), kwinini hidrokloridi (0.3 g), asidi ya boroni (0.1-0.3 g), asidi ya lactic (0.15 g) kama vipengele vya spermotoxic kwa gelatin au msingi wa mafuta; huingizwa ndani ya uke dakika 5-10 kabla ya kujamiiana.

uzazi wa mpango wa intrauterine

Majaribio ya kutumia uzazi wa mpango wa intrauterine (uzazi wa mpango wa intrauterine) ulianza mwishoni mwa karne ya 19 na mapema ya karne ya 20, lakini hata katika zama za Hippocrates, kulikuwa na vifaa vya intrauterine ili kuzuia mimba. Mwanzo wa maendeleo ya kisayansi ya intrauterine P. ya ukurasa. kuhusishwa na kazi ya Grefenberg (1929); walipewa vidhibiti mimba vya ndani vilivyotengenezwa kwa nyuzi za hariri na waya za fedha, na kisha pete za ond zilizotengenezwa kwa waya za fedha au dhahabu. Katika miaka ya 60. masomo ya majaribio na kliniki yalianza kufanywa, ambayo yalionyesha ufanisi wa njia hii na kuifanya iwezekanavyo kuhalalisha matumizi yake yaliyoenea.

Kwa ajili ya utengenezaji wa uzazi wa mpango wa intrauterine, polyethilini hutumiwa hasa, kwa kiasi kidogo - nylon. Uzazi wa mpango wa intrauterine ni tofauti sana katika fomu (Mchoro 2). Aina ya kawaida ni "kitanzi" (kizazi cha kwanza cha uzazi wa mpango wa intrauterine). Walakini, katika miaka iliyofuata, uzazi wa mpango wa viutriuterine ulianza kutumiwa mara nyingi zaidi. Umbo la T au kwa namna ya nambari "7", mhimili wima ambayo imefungwa kwa waya wa shaba. Imependekezwa pia uzazi wa mpango wa intrauterine yenye progestojeni (progesterone, levonorgestrol, norethisterone). Vidhibiti hivyo vilivyoboreshwa vya viutri-uterine vilivyo na shaba na homoni vinazingatiwa kama vidhibiti mimba vya kizazi cha pili na cha tatu cha viutri-uterine.

Katika nchi yetu, "loops" za polyethilini huzalishwa. Kuna saizi kadhaa za uzazi wa mpango wa viutriuterine. Ukubwa wa "kitanzi" imedhamiriwa na upana wa sehemu yake kubwa zaidi (No. 1 - 25 mm, No. 2 - 27.5 mm, No. 3 - 30 mm). Uzazi wa mpango wa intrauterine lazima ukidhi mahitaji yafuatayo: urahisi wa kuingizwa, asilimia ndogo ya kufukuzwa kwa hiari (kufukuzwa), upatikanaji wa kugundua katika uterasi, uwezekano mdogo wa matatizo, urahisi wa kuondolewa (ikiwa ni lazima).

Utaratibu wa utekelezaji wa uzazi wa mpango wa intrauterine ni kutokana na sababu kadhaa: kuchochea kwa peristalsis ya mirija ya fallopian na, kwa sababu hiyo, kuingia kwa kasi ya yai ya mbolea kwenye cavity ya uterine; ugonjwa wa implantation mfuko wa ujauzito katika decidua ya uterasi, ch. ar. kutokana na mabadiliko ya kemikali. mali ya mazingira; kizuizi cha mitambo kwa kupenya kwa spermatozoa ndani ya uterasi na mirija ya fallopian; uhamasishaji wa neutrophils na macrophages katika endometriamu, kitu ambacho ni yai ya mbolea na spermatozoa ambayo imeingia ndani ya uterasi. Utaratibu wa utekelezaji wa uzazi wa mpango wa intrauterine ulio na shaba unahusishwa na athari ya uzazi wa ndani ya ioni za shaba kwenye endometriamu (ongezeko kubwa la shughuli ya phosphatase ya asidi katika awamu ya kuenea na kupungua kwa shughuli. phosphatase ya alkali wakati wa awamu ya siri ya mzunguko wa hedhi). Athari ya kuzuia mimba ya uzazi wa mpango wa intrauterine iliyo na gestagens ni kutokana na mabadiliko katika mali ya epithelium ya mirija ya fallopian na mambo mengine.

Ukiukaji wa matumizi ya uzazi wa mpango wa intrauterine ni magonjwa ya uchochezi ya papo hapo (au subacute), neoplasms mbaya na mbaya ya viungo vya uzazi wa kike, uharibifu wa uterasi, ukosefu wa isthmic-cervical, ukiukwaji wa hedhi. Matumizi ya uzazi wa mpango wa intrauterine kwa wanawake ambao wamefanyiwa upasuaji wa uterasi ( Sehemu ya C, myomectomy) ni hatari, njia nyingine za uzazi wa mpango zinapendekezwa.

Kuanzishwa kwa uzazi wa mpango wa intrauterine kwenye cavity ya uterine hufanyika baada ya uangalifu uchunguzi wa uzazi na kuchunguza uterasi ili kuamua juu ya uteuzi wa aina na ukubwa wa uzazi wa mpango. Kwa kuanzishwa kwa vifaa vya intrauterine, sindano maalum za polyethilini-conductors hutumiwa (Mchoro 3). Hapo awali, uzazi wa mpango wa intrauterine na sindano ya mwongozo huwekwa sterilized kwa kuziweka kwenye suluhisho la disinfectant. Inashauriwa zaidi kutumia uzazi wa mpango wa intrauterine wa kuzaa na miongozo ya sindano katika ufungaji wa mtu binafsi. Kabla ya kuanzishwa kwa uzazi wa mpango wa intrauterine, uke na kizazi hutibiwa na suluhisho la disinfectant, na ikiwa ni lazima, kupanuliwa. mfereji wa kizazi(katika wanawake wenye nulliparous). Kwa udhibiti wa kuona, uzazi wa mpango wa intrauterine wengi una thread ya polyethilini mwishoni, ambayo, baada ya kuingizwa ndani ya uterasi, hukatwa kwa umbali wa takriban. 2 cm chini ya os ya nje ya uterasi. Kwenye mtini. 4 inaonyesha hatua za kuingiza uzazi wa mpango wa intrauterine kwenye cavity ya uterine. Wakati unaofaa kwa kuanzishwa kwa uzazi wa mpango wa intrauterine - mara baada ya mwisho wa hedhi (siku ya 4-7 ya mzunguko); wanawake ambao wametoa mimba iliyosababishwa - baada ya hedhi inayofuata; baada ya kuzaa - sio mapema zaidi ya miezi 3. Inawezekana pia kuanzisha uzazi wa mpango wa intrauterine mara baada ya utoaji mimba wa bandia katika trimester ya kwanza ya ujauzito.

Vizuia mimba vya intrauterine vyenye shaba vinafaa zaidi. Idadi ya kesi za ujauzito kwa wanawake 100 ambao walitumia mwaka wa kwanza wa uchunguzi hauzidi 1.5%; kwa vidhibiti mimba vingine vya intrauterine, asilimia hii ni kati ya 3 hadi 5.

Katika wanawake wengi, ndani ya miezi michache baada ya kuanzishwa kwa uzazi wa mpango wa intrauterine, kuna urefu wa nek-swarm ya mzunguko wa hedhi na ongezeko la kupoteza damu wakati wa hedhi; katika siku zijazo, kazi ya hedhi kawaida hurudi kwa kawaida. Mara nyingine masuala ya umwagaji damu huzingatiwa katika kipindi cha kati kwa sababu ya athari ya kiwewe ya uzazi wa mpango wa intrauterine kwenye mucosa ya uterine. Mzunguko wa magonjwa ya uchochezi ya papo hapo ya viungo vya uzazi wa kike (endometritis, adnexitis, nk) kutokana na kuvaa uzazi wa mpango wa intrauterine ni hadi 5%. Matukio ya saratani ya endometrial hayazidi kuongezeka. Katika 10-20% ya wanawake baada ya kuanzishwa kwa uzazi wa mpango wa intrauterine, kunaweza kuwa na maumivu ya kukandamiza kwenye tumbo la chini, ambalo hudumu kutoka masaa kadhaa hadi siku kadhaa. Shida mbaya zaidi wakati wa kutumia uzazi wa mpango wa intrauterine (haswa wakati wa kuanzishwa kwake) - utoboaji wa uterasi (tazama), kingo huzingatiwa katika kesi moja kwenye utangulizi elfu kadhaa. Mara chache sana, uzazi wa mpango wa intrauterine unaweza kutoboa ukuta wa uterasi na kuingia ndani. cavity ya tumbo. Ili kuzuia madhara na matatizo, ni muhimu kuzingatia contraindications, kufuata sheria za kuanzishwa kwa uzazi wa mpango wa intrauterine na ufuatiliaji wa nguvu wa wanawake. Ili kuamua eneo la uzazi wa mpango wa intrauterine, ultrasound au rentgenol, utafiti hutumiwa; ili kufanya mwisho iwezekanavyo, uzazi wa mpango wa intrauterine wa polyethilini huwekwa na bariamu au thread nyembamba ya chuma huingizwa ndani yao. Athari mbaya uzazi wa mpango wa intrauterine juu ya kazi inayofuata ya kuzaa ya mwanamke haijaanzishwa; katika 90% ya wanawake, mimba kawaida hutokea ndani ya mwaka wa kwanza baada ya kuondolewa.

Hapo awali, wakati mimba ilitokea kwa wanawake waliovaa uzazi wa mpango wa intrauterine, iliruhusiwa maendeleo zaidi mbele ya uzazi wa mpango katika uterasi (nje ya cavity ya amniotic). Kuhusiana na kuongezeka kwa mzunguko wa magonjwa ya uchochezi ya papo hapo ya viungo vya uzazi kwa wanawake walio na uzazi wa mpango wa intrauterine, mara tu ujauzito unapogunduliwa, inashauriwa kuwaondoa.

Muda wa matumizi ya uzazi wa mpango wa intrauterine haipaswi kuzidi

Miaka 2-3, baada ya hapo huondolewa na kwa kukosekana kwa contraindications baada ya miezi 2-3. ingiza mpya. Kwa uboreshaji wa uzazi wa mpango wa intrauterine, muda wa matumizi yao huongezeka.

dalili kwa zaidi kuondolewa mapema uzazi wa mpango wa intrauterine ni menorrhagia na metrorrhagia ambayo haifai kwa tiba ya kihafidhina, maendeleo ya papo hapo. mchakato wa uchochezi, maumivu makali katika eneo la pelvic.

Uzazi wa mpango wa intrauterine huondolewa kwa kuvuta kwenye thread iliyoko kwenye uke (Mchoro 5). Ikiwa uzi umekatika, mfereji wa kizazi hupanuliwa na uzazi wa mpango huondolewa kwa nguvu.

Uzazi wa mpango wa homoni

Kwa uzazi wa mpango wa homoni, maandalizi ya pamoja ya estrojeni-progestojeni (dozi ndogo za estrojeni na projestini) hutumiwa mara nyingi. Kati ya estrojeni, ethinyl estradiol au mestranol hutumiwa sana, ya gestajeni, norethinodrel au norethisterone (tazama Norsteroids). Wao huzalishwa hasa kwa namna ya vidonge kwa utawala wa mdomo na kwa hiyo huitwa uzazi wa mpango mdomo; iliyoundwa na Rock (J. Rock) na G. Pinkus. Ilianza mnamo 1960 maombi ya wingi uzazi wa mpango mdomo. Katika nchi yetu, hutumiwa sana ni bisekurin, yasiyo ya ovlon, nk.

Athari ya uzazi wa mpango wa uzazi wa mpango wa mdomo inahusishwa na hatua yao kwenye mfumo wa hypothalamic-pituitary, ovari, zilizopo za fallopian, endometriamu. Inatokea kizuizi (ukandamizaji) wa mchakato wa ovulation kutokana na kizuizi cha usiri wa mzunguko wa homoni ya luteinizing katika ngazi ya hypothalamic. Katika wanawake wanaotumia uzazi wa mpango mdomo, katikati ya mzunguko wa hedhi, hakuna kilele cha kabla ya ovulatory ya excretion ya estrojeni, na katika awamu ya pili ya mzunguko - ongezeko la usiri wa progesterone, joto la basal (rectal) ni monophasic. Katika endometriamu, baada ya kurudi kwa kasi kwa awamu ya kuenea, maendeleo ya mabadiliko ya siri yanajulikana mapema. Katika matumizi ya muda mrefu uzazi wa mpango mdomo, endometriamu inakuwa nyembamba na hypoplastic, baada ya kukomesha dawa, kuhalalisha muundo wake kukamilika ndani ya miezi michache. Uzazi wa mpango wa mdomo huathiri michakato ya uhamiaji wa yai kwenye mirija ya fallopian, kuingizwa kwa yai iliyobolea. Katika 2-10% ya wanawake, licha ya kuchukua uzazi wa mpango mdomo, ovulation hutokea, lakini mimba haitoke. Athari ya uzazi wa mpango katika kesi sawa inaelezewa na mabadiliko fiz.-chem. mali ya kamasi ya mfereji wa kizazi, kupungua shughuli za magari mirija ya uzazi.

Matumizi ya uzazi wa mpango wa mdomo ni kinyume chake katika thrombophlebitis na tabia ya thrombosis, mishipa ya varicose mishipa, magonjwa ya ini, benign na tumors mbaya viungo vya uzazi na tezi za mammary; shinikizo la damu magonjwa makubwa ya moyo na mishipa, migraine, fetma, kisukari, rheumatism, ugonjwa wa figo, chorea, allergy, huzuni, pumu ya bronchial, matatizo ya hematopoiesis, otosclerosis. Uzazi wa mpango wa mdomo haupaswi kutumiwa wakati wa kunyonyesha.

Kawaida huanza siku ya 5 ya mzunguko wa hedhi, kibao 1 kwa siku kwa siku 21 (kifurushi kimoja kina vidonge 21). Mwisho wa kuchukua dawa baada ya siku 1-3, kama sheria, athari kama ya hedhi hufanyika, ambayo hudumu wastani wa siku 4-5. Wakati mwingine baada ya kuchukua vidonge 21, mmenyuko wa hedhi hauzingatiwi. Katika kesi hizi, siku 7 baada ya mwisho wa kuchukua vidonge vya mfuko wa kwanza, unahitaji kuanza kuchukua vidonge vya mfuko unaofuata.

Ufanisi wa uzazi wa mpango mdomo wakati unatumiwa kwa usahihi ni wa juu (hadi 98%). Hatari ya kupata mimba huongezeka na vidonge visivyo na utaratibu.

Wakati wa kutumia uzazi wa mpango mdomo, madhara na matatizo yanaweza kutokea: kupata uzito, maumivu katika tezi za mammary, maumivu ya kichwa(katika vipindi kati ya kuchukua dawa), unyogovu, gingivitis ya hypertrophic, kutokwa kwa uke (leucorrhea), kichefuchefu (hasa mwanzoni mwa dawa), kutokwa na damu ya uterini au kuona (haswa katika kipindi cha kati), kupungua kwa libido. Matatizo makubwa zaidi ni pamoja na thrombosis na thromboembolism. Inasababishwa na mabadiliko yanayotokea katika mfumo wa hemostasis na matumizi ya muda mrefu ya uzazi wa mpango wa mdomo (kupungua kwa muda wa kuganda kwa damu na wakati usiobadilika wa kutokwa na damu, kupungua kwa muda wa prothrombin, kuongezeka kwa mkusanyiko wa fibrinogen, shughuli za fibrinolytic ya damu, maudhui ya vipengele vya damu VII na VIII. ) Mabadiliko haya yanahusiana hasa na hatua ya estrogens zilizomo katika maandalizi.

Mambo ambayo huongeza hatari ya madhara na matatizo wakati wa kutumia uzazi wa mpango mdomo ni sigara, ulevi na fetma. Uwezekano wa kupata saratani ya uterasi au matiti kama matokeo ya matumizi ya muda mrefu uzazi wa mpango mdomo hauwezi kuchukuliwa kuthibitishwa.

Ili kupunguza frequency (au kuzuia) ya shida na athari mbaya, inahitajika: \u200b\u200bmadhubuti kuzingatia uboreshaji wakati wa kuagiza uzazi wa mpango wa mdomo; ikiwezekana, pendekeza dawa na maudhui ya chini ya estrogens na gestagens; kabla ya kuanza matumizi ya madawa ya kulevya, kukusanya historia ya kina na kufanya mtihani wa jumla wa damu na mkojo, utafiti wa mfumo wa hemostasis, cytol. muundo wa yaliyomo ya uke ili kutambua seli za atypical, kazi ya ini (ikiwa kuna historia ya dalili za magonjwa ya ini ya awali); fanya ufuatiliaji wa nguvu wa wanawake wanaochukua uzazi wa mpango wa mdomo angalau mara 2 kwa mwaka (huamua uzito wa mwili, uchunguzi wa uzazi uchunguzi na palpation ya tezi za mammary, utafiti wa mfumo wa hemostasis, kulingana na dalili - kazi ya ini). Kwa kuendelea madhara dawa inapaswa kubadilishwa au njia nyingine ya kuzuia mimba inapaswa kupendekezwa kwa mwanamke.

Ili kuzuia mimba, madawa ya kulevya yenye microdoses tu ya progestogen (norgestrel, nk) bila sehemu ya estrojeni pia yamependekezwa. Dawa hizo (femulen, continuin, nk) huitwa "minipills". Uzazi wa mpango wa mdomo huu ni salama zaidi kuliko maandalizi ya pamoja ya estrojeni-progestojeni, lakini ufanisi mdogo.

Baada ya kuacha matumizi ya uzazi wa mpango mdomo, kazi ya kuzaa kwa wanawake, kama sheria, haijaharibika; 80-90% wana mimba katika miezi 6 ya kwanza.

Muda wa matumizi ya uzazi wa mpango mdomo haipaswi kuzidi miaka 1 - 1.5. Baada ya mapumziko ya miezi 3-4, wakati ambapo kazi iliyokandamizwa ya mfumo wa udhibiti wa mzunguko wa hedhi inarejeshwa, uzazi wa mpango wa mdomo unaweza kuagizwa tena. Katika kipindi hiki cha muda, mwanamke anapaswa kushauriwa kutumia njia nyingine ya uzazi wa mpango, kwa kuwa 60-70% ya ujauzito hutokea kwa usahihi wakati huu.

Vidonge vya uzazi wa mpango vinatengenezwa ambavyo vinaweza kutumika mara moja kwa mwezi; hata hivyo, kwa matumizi yao, kutokwa damu kwa hedhi ni kawaida; uzembe mkubwa.

Mapendekezo ya maandalizi ya muda mrefu ya sindano na muda wa hatua ya miezi 3 (DAMP - acetate ya kutengeneza bohari ya medroxyprogesterone; NET - EN norethisterone-enanthate). Utaratibu wa hatua yao ni kwa sababu ya kukandamiza usiri wa gonadotropini (haswa kutolewa kwa mzunguko wa homoni ya luteinizing), anovulation, kuongezeka kwa mnato wa kamasi ya mfereji wa kizazi, na mabadiliko katika mabadiliko ya siri ya endometriamu. . Ufanisi wa madawa ya kulevya ni wa juu. Hata hivyo, wakati zinachukuliwa, damu ya hedhi ni ya kawaida, kuna amenorrhea, ongezeko la uzito wa mwili.

Ili kuzuia kuingizwa kwa yai ya mbolea, matumizi ya dozi kubwa ya estrojeni baada ya kujamiiana inapendekezwa; hata hivyo, inawezekana matatizo makubwa(kutoka damu na thromboembolism) kupunguza matumizi ya aina hii ya uzazi wa mpango wa homoni.

Kazi inaendelea kutafuta uzazi wa mpango mdomo kwa wanaume (vidonge vya uzazi wa mpango) ambavyo vitazuia uundaji wa manii au kuzuia kukomaa kwao na (au) uwezo wa kurutubisha yai. Katika nchi yetu, sindano za muda mrefu, dozi kubwa za estrojeni, na uzazi wa mpango mdomo kwa wanaume hazitumiwi.

Njia zingine za kuzuia ujauzito

Mbali na njia zilizo hapo juu, kuzuia mimba kunaweza kupatikana mbinu ya kisaikolojia, au njia ya "mdundo". Inatokana na kujiepusha na kujamiiana katika kipindi ambacho mimba kawaida hutokea (katika kila mzunguko wa hedhi). Wengi siku nzuri kwa mimba, siku za mzunguko wa hedhi, karibu na ovulation, zinazingatiwa. Hii inazingatia muda wa ovulation, kawaida hutokea siku ya 12-16 na mzunguko wa siku 28, maisha ya yai kukomaa (hadi saa 24), pamoja na uwezo wa mbolea ya spermatozoa (hadi 48). masaa baada ya kujamiiana). Njia hiyo ilipendekezwa katika miaka ya 20. karne yetu Ogino (K. Ogino) na Knaus (H. Knaus); kulingana na data ya kila mwezi kalenda ya hedhi wanawake. Baadaye, iligundulika kuwa ufanisi wa njia huongezeka sana wakati unapimwa kwa miezi 3. mfululizo joto la basal (rectal), ambayo inakuwezesha kuweka wakati wa ovulation.

Ili kuwezesha matumizi ya njia, meza maalum zinapendekezwa, hata hivyo, ni lazima ikumbukwe kwamba ovulation inaweza kutokea mapema au baadaye kuliko eric iliyoonyeshwa ndani yao.

Wakati mwingine fomula maalum hutumiwa. Kwa mzunguko wa kawaida wa hedhi jumla ya nambari siku katika mzunguko toa 18, pata siku ya kwanza ya kipindi cha "hatari"; basi 11 hutolewa kutoka kwa jumla ya siku katika mzunguko na siku ya mwisho ya kipindi cha "hatari" hupatikana. Kwa hiyo, kipindi hiki ("hatari") na mzunguko wa hedhi wa siku 28 huchukua siku ya 10 (28-18) hadi 17 (28-11) ya mzunguko, ikiwa ni pamoja na. Mbinu hii haikubaliki na isiyo ya kawaida au sana mzunguko mfupi. Inapotumiwa kwa usahihi na mzunguko wa kawaida ufanisi wa njia ya "rhythm" inakaribia 90%.

Mbinu za Uendeshaji kuzuia mimba kwa namna ya kufunga kizazi kwa wanaume (kukatwa kwa sehemu au kuunganishwa kwa vas deferens) na wanawake (kupasua, kukata sehemu au kuunganishwa kwa mirija ya fallopian) inaruhusiwa tu kwa sababu maalum za matibabu (angalia uzuiaji wa ngono).

Mbinu zilizoboreshwa pia zimetengenezwa sterilization ya upasuaji(diathermocoagulation ya mirija ya fallopian na kuwekwa kwa mabano chini ya udhibiti wa laparoscope; njia ya hysteroscopic ya kuziba kwa mirija na udhibiti wa kuona).

ngono iliyokatishwa, inayotumika kama njia ya kuzuia mimba, si ya kisaikolojia, haina madhara kwa afya ya wanaume na wanawake, na inahusishwa na mkazo mkubwa wa kihisia (tazama Kujamiiana). Walakini, maoni juu ya maendeleo yanayowezekana athari mbaya Njia hii, kwa wanawake (msongamano katika pelvis, frigidity, maendeleo ya dysfunction ya ovari) na kwa wanaume (neurasthenia, impotence, hypertrophy ya prostatic) haijatambuliwa na watafiti wote.

Bibliografia: Manuylova I. A. na Antipova N. B. Athari ya vifaa vya intrauterine na shaba kwenye mfumo wa uzazi wanawake, Akush. na gynec., No. 10, p. 49, 1978, bibliogr.; Mbinu mpya za udhibiti wa uzazi, Ripoti ya kikundi cha kisayansi cha WHO, trans. kutoka kwa Kiingereza, M., 1975; P e r kuhusu katika - M na na l na kwa karibu katika M. A., nk Vidhibiti mimba vya kisasa, L., 1973, bibliogr.; Sleptsova S.I. Mbinu za kisasa udhibiti wa uzazi, Uzazi. na gynec., Co. 10, p. 5, 1980, bibliogr.; Mwongozo wa magonjwa ya uzazi na uzazi, ed. J.I. S. Persianinov na I. V. Ilyin, p. 210, L., 1980; Ukuzaji wa uzazi wa mpango wa mdomo wa utatu, ed. na R. B. Greenblatt, Lancaster, 1980; Roland M. Majibu ya kuzuia mimba, Philadelphia a. o., 1973; Taubert H.D.u. Kuhl H. Kontrazeption mit Hormonen, Stuttgart - N. Y., 1981.

B. L. Gurtova.