Kuzuia mimba na kinga dhidi ya magonjwa ya zinaa. Utaratibu wa kuingiza diaphragm. Kanuni za matumizi ya uzazi wa mpango mdomo

Vidhibiti mimba ni dawa zinazotumika kuzuia mimba. Madhumuni ya uzazi wa mpango ni upangaji uzazi, uhifadhi wa afya ya mwanamke, na kwa sehemu mwenzi wake wa ngono, utambuzi wa haki ya mwanamke ya uchaguzi wa bure: kuwa mjamzito au kukataa kufanya hivyo.

Kwa nini aina zote za uzazi wa mpango zinahitajika:

• njia yoyote ya uzazi wa mpango inapunguza idadi ya utoaji mimba - sababu za magonjwa ya uzazi, kuzaliwa mapema, vifo vya uzazi na watoto wachanga;
• ulinzi husaidia kupanga kuonekana kwa mtoto, kulingana na hali ya maisha ya familia, afya ya wazazi na mambo mengine mengi;
• baadhi ya njia bora za uzazi wa mpango wakati huo huo husaidia kupambana na magonjwa ya uzazi, osteoporosis, na utasa.

Ufanisi wa uzazi wa mpango unatathminiwa na fahirisi ya Lulu. Inaonyesha jinsi wanawake wengi kati ya mia moja ambao walitumia njia wakati wa mwaka walipata mimba. Kidogo ni, juu ya ufanisi wa ulinzi. Njia za kisasa za uzazi wa mpango zina faharisi ya Lulu karibu na 0.2-0.5, ambayo ni, ujauzito hutokea kwa wanawake 2-5 kati ya 1000.

Uainishaji wa njia za uzazi wa mpango:

• intrauterine;
• homoni;
• kizuizi;
• kisaikolojia (asili);
• sterilization ya upasuaji

Fikiria aina zilizoorodheshwa za uzazi wa mpango, kanuni ya hatua yao, ufanisi, dalili na vikwazo.

njia za intrauterine

Tumia vitu vya kigeni vilivyowekwa kwenye cavity ya uterine. Uzazi wa mpango wa intrauterine umeenea nchini China, Urusi, nchi za Scandinavia.

Njia hiyo ilipendekezwa mwanzoni mwa karne ya 20, wakati ilipendekezwa kuanzisha pete ya vifaa tofauti kwenye cavity ya uterine ili kuzuia mimba. Mnamo 1935, uzazi wa mpango wa intrauterine ulipigwa marufuku kutokana na idadi kubwa ya matatizo ya kuambukiza.

Mnamo mwaka wa 1962, Lipps alipendekeza kifaa maarufu kilichotengenezwa kwa plastiki iliyopinda na uzi wa nailoni uliounganishwa kwa ajili ya kuondoa uzazi wa mpango, kitanzi cha Lipps. Tangu wakati huo, uzazi wa mpango wa intrauterine umekuwa ukibadilika kila wakati.

Vifaa vya intrauterine vinagawanywa katika inert na matibabu. Ajizi hazitumiki kwa sasa. Njia za uzazi wa mpango za kimatibabu zilizo na virutubisho vya chuma au homoni pekee ndizo zinazopendekezwa, ikiwa ni pamoja na:

• MultiloadCu-375 - F-umbo coil, shaba-plated na iliyoundwa kwa miaka 5;
• Nova-T - kifaa kwa namna ya barua T, iliyofunikwa na upepo wa shaba;
• CooperT 380 A - T-coil, iliyoundwa kwa miaka 6;
• - ond maarufu zaidi hadi sasa, hatua kwa hatua ikitoa levonorgestrel kwenye cavity ya uterine - derivative ya progesterone ambayo ina athari ya kuzuia mimba na matibabu.

Utaratibu wa hatua

Uzazi wa mpango wa intrauterine una athari zifuatazo:

• kifo cha spermatozoa ambacho kimeingia ndani ya uterasi kutokana na athari ya sumu ya chuma;
• kuongezeka kwa viscosity ya kamasi ya kizazi kutokana na homoni, ambayo inazuia spermatozoa;
• atrophy ya endometrial chini ya ushawishi wa levonorgestrel; ovulation na athari za estrojeni kwenye mwili wa kike huhifadhiwa, na hedhi inakuwa fupi, chini ya mara kwa mara au kutoweka kabisa;
• hatua ya kutoa mimba.

Utaratibu wa utoaji mimba ni pamoja na:

• harakati ya kazi ya zilizopo na kuingia kwenye cavity ya uterine ya yai isiyokomaa;
• mchakato wa uchochezi wa ndani katika endometriamu, ambayo inazuia kushikamana kwa kiinitete;
• uanzishaji wa mikazo ya uterasi ambayo huondoa yai kutoka kwa njia ya uke.

Fahirisi ya Lulu kwa spirals iliyo na shaba ni 1-2, kwa mfumo wa Mirena 0.2-0.5. Hivyo, mfumo huu wa homoni ni njia bora ya uzazi wa mpango wa intrauterine.

Kuanzishwa kwa uzazi wa mpango

Kifaa cha intrauterine kimewekwa baada ya utoaji mimba au kuondolewa kwa zamani, miezi 1.5-2 baada ya kuzaliwa kwa mtoto, au miezi sita baada ya sehemu ya cesarean. Kabla ya hili, mgonjwa anachunguzwa, akizingatia ishara za maambukizi.

Baada ya siku 7, mwanamke hutembelea gynecologist. Ikiwa kila kitu kilikwenda sawa, anapaswa kuona daktari angalau mara moja kila baada ya miezi 6.

Uzazi wa mpango huondolewa kwa ombi la mgonjwa, pamoja na maendeleo ya matatizo au mwisho wa kipindi cha matumizi, kwa kuvuta "antennae". Ikiwa "antennae" ilivunja, kuondolewa hufanyika katika hospitali. Inatokea kwamba ond inakua katika unene wa myometrium. Ikiwa mwanamke hana malalamiko yoyote, hajaondolewa, na mwanamke anashauriwa kutumia njia nyingine za ulinzi.

Matatizo na contraindications

Shida zinazowezekana:

• utoboaji wa myometrium (kesi 1 kwa sindano 5000);
• ugonjwa wa maumivu;
• masuala ya damu;
• magonjwa ya kuambukiza.

Ikiwa unapata maumivu makali ndani ya tumbo, hisia za kuvuta kwa kutokwa na damu, hedhi nzito, homa, kutokwa kwa kiasi kikubwa, "kuanguka nje" ya ond, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Kuanzishwa kwa ond ni kinyume kabisa katika ujauzito, maambukizi au tumors ya viungo vya uzazi. Ni bora kutotumia ikiwa mzunguko wa hedhi unafadhaika, kuna hyperplasia ya endometrial, sifa za anatomiki za viungo vya uzazi, magonjwa ya damu, kubwa, mzio wa metali, hali kali za kuambatana. Wanawake ambao hawajazaa wanaweza kutumia uzazi wa mpango wa intrauterine, lakini hatari ya ugonjwa wa ujauzito katika siku zijazo ni kubwa zaidi.

Faida za njia hii ya uzazi wa mpango ni uwezekano wa kutumia wakati wa lactation, kutokuwepo kwa madhara yanayosababishwa na estrojeni, na athari ndogo kwenye mifumo ya mwili. Hasara - ufanisi mdogo na uwezekano wa metrorrhagia.

Vipanga mimba kwa sindano na vipandikizi

Njia hii hutumiwa kwa ulinzi wa muda mrefu dhidi ya mimba zisizohitajika. Maandalizi ya Depo-Provera hutumiwa, yenye sehemu ya progestogen tu, inaingizwa kwenye misuli mara 1 kwa robo. Fahirisi ya lulu 1.2.

Faida za uzazi wa mpango kwa sindano:

• ufanisi wa juu kabisa;
• muda wa hatua;
• uvumilivu mzuri;
• hakuna haja ya dawa za kila siku;
• unaweza kuchukua madawa ya kulevya kwa fibroids ya uterine, na vikwazo vingine vya madawa ya kulevya na sehemu ya estrojeni.

Hasara za njia: uwezo wa kupata mimba hurejeshwa tu baada ya miezi 6 - miaka 2 baada ya sindano ya mwisho; tabia ya maendeleo ya kutokwa na damu ya uterini, na hatimaye kukomesha kwao kamili.

Njia hii inapendekezwa kwa wanawake wanaohitaji uzazi wa mpango wa muda mrefu (ambayo, hata hivyo, inaweza kubadilishwa), wakati wa kunyonyesha, na kinyume cha sheria kwa madawa ya estrojeni, na kwa wagonjwa ambao hawataki kuchukua fomu za kibao za kila siku.

Kwa mujibu wa dalili sawa, inawezekana kufunga dawa ya kuingizwa ya Norplant, ambayo ni vidonge 6 vidogo. Wao ni sutured chini ya anesthesia ya ndani chini ya ngozi ya forearm, athari inakua wakati wa siku ya kwanza na hudumu hadi miaka 5. Kielezo cha Lulu ni 0.2-1.6.

njia za kizuizi cha uzazi wa mpango

Moja ya faida za njia za kizuizi ni ulinzi dhidi ya magonjwa ya zinaa. Kwa hiyo, zinasambazwa sana. Wao umegawanywa katika mbinu za kemikali na mitambo ya uzazi wa mpango.

Mbinu za kemikali

Dawa za spermicide ni vitu vinavyoua manii. Kielezo chao cha Lulu ni 6-20. Dawa hizo zinazalishwa kwa namna ya vidonge vya uke, suppositories, creams, povu. Fomu imara (mishumaa, filamu, vidonge vya uke) huingizwa ndani ya uke dakika 20 kabla ya kujamiiana ili wawe na muda wa kufuta. Povu, gel, cream kitendo mara baada ya maombi. Kwa coitus mara kwa mara, ni muhimu kuanzisha tena mawakala wa spermicidal.

Njia za kawaida ni Pharmatex na Patentex Oval. Spermicides huongeza kidogo ulinzi dhidi ya magonjwa ya zinaa, kwa kuwa wana athari ya baktericidal. Hata hivyo, huongeza upenyezaji wa kuta za uke, ambayo huongeza uwezekano wa kuambukizwa VVU.

Faida za njia za kemikali za uzazi wa mpango ni muda mfupi wa hatua zao na kutokuwepo kwa athari za utaratibu, uvumilivu mzuri, na ulinzi dhidi ya magonjwa ya zinaa. Hasara ambazo hupunguza kwa kiasi kikubwa matumizi ya dawa hizo ni pamoja na ufanisi mdogo, hatari ya mzio (kuchoma, kuwasha kwenye uke), pamoja na uhusiano wa moja kwa moja wa matumizi na coitus.

Mbinu za mitambo ya uzazi wa mpango

Njia hizo zinashikilia spermatozoa, na kujenga kikwazo cha mitambo kwenye njia yao ya uterasi.

Ya kawaida ni kondomu. Ni za wanaume na wanawake. Wanaume wanapaswa kuvikwa wakati wa erection. Kondomu za kike huwa na pete mbili zilizounganishwa na filamu ya mpira na kutengeneza silinda iliyofungwa upande mmoja. Pete moja imewekwa kwenye shingo, na nyingine hutolewa nje.

Fahirisi ya Lulu ya kondomu ni kati ya 4 hadi 20. Ili kuongeza ufanisi wao, lazima utumie vifaa hivi kwa usahihi: usitumie mafuta ya mafuta, usitumie tena kondomu, epuka vitendo vikali vya muda mrefu wakati mpira unaweza kupasuka, na kulipa. kuzingatia tarehe ya kumalizika muda na hali ya uhifadhi wa uzazi wa mpango.

Kondomu hulinda vyema dhidi ya magonjwa ya zinaa, lakini hailinde kabisa dhidi ya maambukizo ya kaswende na baadhi ya magonjwa ya virusi yanayoambukizwa kwa kugusa ngozi.

Aina hii ya uzazi wa mpango inaonyeshwa zaidi kwa wanawake wenye kujamiiana mara kwa mara au uasherati.

Ni njia gani ya uzazi wa mpango ya kuchagua kwa ulinzi kamili zaidi dhidi ya ujauzito na magonjwa ya zinaa? Katika kesi hii, njia ya pamoja inapendekezwa - kuchukua uzazi wa mpango wa homoni na kutumia kondomu.

Diaphragm na kofia za uke hazitumiwi sana. Vifaa hivi huvaliwa kwenye seviksi kabla ya kujamiiana, na huondolewa saa 6 baada yake. Kawaida hutumiwa pamoja na spermicides. Wao huoshwa, kukaushwa, kuhifadhiwa mahali pa kavu na kutumika tena ikiwa ni lazima. Matumizi ya zana hizi yanahitaji mafunzo. Hazitumiwi kwa deformation ya shingo, uke, magonjwa ya uchochezi ya viungo vya uzazi. Faida isiyo na shaka ya vifaa vile ni matumizi yao ya reusable na gharama ya chini.

Mbinu za mitambo ya uzazi wa mpango zina faida zifuatazo: usalama, ulinzi dhidi ya magonjwa ya zinaa (kwa kondomu). Hasara zinazohusiana na athari ya kutosha na uhusiano kati ya maombi na coitus.

Njia za asili

Mbinu za asili zinahusisha kujiepusha na kujamiiana siku karibu na ovulation. Fahirisi ya Lulu hufikia 40. Kuamua kipindi cha rutuba ("hatari"), njia zifuatazo hutumiwa:

• Kalenda;
• kipimo cha joto katika rectum;
• uchunguzi wa kamasi ya kizazi;
• dalili ya joto.

njia ya kalenda ya uzazi wa mpango

Inatumika tu kwa wanawake wenye mzunguko wa kawaida. Inaaminika kuwa ovulation hutokea siku ya 12-16 ya mzunguko na muda wa siku 28, kiini cha manii huishi siku 4, kiini cha yai - siku 1. Kwa hivyo, kipindi cha "hatari" hudumu kutoka siku 8 hadi 17. Siku hizi unahitaji kutumia njia zingine za ulinzi.

Chaguo bora ni kushauriana na daktari wa uzazi-gynecologist kuhusu njia ya uzazi wa mpango baada ya kujifungua wakati wa ujauzito. Ikiwa kwa sababu fulani haikuwezekana kufanya hivyo, unaweza kushauriana na daktari wa hospitali ya uzazi kuhusu njia ya uzazi wa mpango. Lakini ikiwa bado una mashaka na maswali, kabla ya kuanza tena mahusiano ya ngono, hakikisha kushauriana na daktari wa kliniki ya ujauzito, kituo cha kupanga uzazi. Usijihatarishe kuchagua njia ya uzazi wa mpango mwenyewe. Kumbuka kwamba unaweza kuchagua chaguo bora kwako tu pamoja na daktari wako.
Makala kuu ya kuchagua njia ya uzazi wa mpango katika kipindi cha baada ya kujifungua ni kuhusiana na ukweli kwamba unanyonyesha mtoto wako. Njia iliyochaguliwa haipaswi kuathiri vibaya lactation na afya ya mtoto. Ikumbukwe kwamba wakati wa kunyonyesha, mara nyingi ni muhimu kuchanganya njia mbalimbali za uzazi wa mpango.

Kunyonyesha ni muhimu sana sio tu kwa mtoto mchanga, bali pia kwa mama mpya. Inachangia urejesho wa asili wa mfumo wa uzazi wa mwanamke baada ya kujifungua (kupunguzwa kwa uterasi), na pia ni njia ya uzazi wa mpango wa asili.
Kando, tunakaa juu ya hali wakati mwanamke hapo awali hanyonyesha na mtoto analishwa kwa chupa. Katika kesi hii, wakati wa kuanza tena maisha ya ngono, anaweza kuchagua njia yoyote ya uzazi wa mpango ambayo ni bora kwake.

Njia za uzazi wa mpango

kujizuia(kuacha kabisa ngono). Njia hii ni 100% yenye ufanisi, haiathiri kunyonyesha, lakini haikubaliki kwa wanandoa wengi, hivyo inaweza kutumika kama kati.

Njia ya lactational amenorrhea(ukosefu wa hedhi wakati wa kunyonyesha). Njia ya asili ya uzazi wa mpango kulingana na taratibu za asili zinazotokea katika mwili wa mwanamke baada ya kujifungua, na haiathiri vibaya afya ya mtoto na mama. Baada ya kujifungua, mwili wa mwanamke hutoa homoni ya prolactini, ambayo huchochea uzalishaji wa maziwa na tezi za mammary na wakati huo huo huzuia ovulation (yaani, uwezekano wa mimba).
Masharti ambayo njia hii ya uzazi wa mpango itakuwa nzuri:
Unyonyeshaji wa maziwa ya mama pekee huchukuliwa bila matumizi ya lishe ya ziada (idadi inayokubalika ya kulisha ziada sio zaidi ya 15%). Ufanisi wa njia ni upeo wakati wa kutumia "kulisha bure" mode, yaani, wakati wa kulisha mtoto kwa mahitaji, wakati muda kati ya kulisha haipaswi kuzidi saa 4 wakati wa mchana na saa 6 usiku; kwa njia hii, hadi feedings 20 kwa siku inaweza kupatikana, ambayo kutoka 2 hadi 4 usiku. Njia hii inafaa tu katika miezi 6 ya kwanza baada ya kuzaliwa kwa mtoto, lakini tu mpaka kurejeshwa kwa mzunguko wa hedhi.
Manufaa:
1. Rahisi kutumia.
2. Haiathiri vibaya afya ya mama na mtoto.
3. Ni kinga ya asili ya matatizo ya baada ya kujifungua (kutoka damu), husaidia kurejesha mwili wa mama baada ya kujifungua.
4. Muhimu kwa mtoto.
5. Haina contraindications.
6. Haihusiani na tendo la ndoa.
Mapungufu:
1. Inahitaji kufuata kali kwa sheria za kunyonyesha.
2. Hailinde dhidi ya magonjwa ya zinaa.
3. Katika hali ambapo migogoro ya lactation hutokea (kuna maziwa kidogo), inahitajika kuchanganya na njia nyingine za uzazi wa mpango.
4. Njia isiyofaa zaidi ya njia zote zinazotumiwa kwa uzazi wa mpango baada ya kuzaa.
njia za kizuizi cha uzazi wa mpango

Kondomu. Ufanisi wa njia, inapotumiwa kwa usahihi, inakaribia 100%.
Manufaa:
1. Rahisi kutumia.
2. Inaweza kutumika mara moja baada ya kuanza kwa shughuli za ngono baada ya kujifungua.
3. Haiathiri vibaya lactation na afya ya mtoto.
4. Kondomu ndiyo njia pekee ya kuzuia mimba inayokinga magonjwa ya zinaa.
5. Uwezekano wa mchanganyiko na njia nyingine za uzazi wa mpango; kwa mfano, unapotumia njia ya kalenda ya uzazi wa mpango, kondomu inaweza kutumika siku za ovulation inayotarajiwa.
Mapungufu:

2. Haja ya kufuata kikamilifu maagizo ya kutumia kondomu.
diaphragm au kofia. Diaphragm ni membrane ambayo imeingizwa ndani ya uke, kufunga lumen yake. Kofia ni silinda ambayo huwekwa kwenye kizazi. Vifaa hivi hulinda mfereji wa kizazi (mfereji unaoongoza kwenye cavity ya uterine) kutoka kwa kupenya kwa spermatozoa ndani yake. Diaphragm au kofia inaweza kuingizwa dakika 20-30 kabla ya kujamiiana.
Ikumbukwe kwamba kwa sasa njia hii ya uzazi wa mpango haitumiki katika nchi yetu.
Njia hii haitumiwi mapema zaidi ya wiki 6 baada ya kujifungua, ambayo inahusishwa na urejesho wa ukubwa wa kizazi na uke.
Ikiwa amenorrhea ya lactational inajulikana wakati wa kunyonyesha, basi ufanisi wa njia hii huongezeka hadi 80-90%.
Manufaa:
1. Haiathiri lactation na afya ya mtoto.
2. Hulinda kwa kiasi dhidi ya magonjwa ya zinaa.
Mapungufu:
1. Matumizi yanahusishwa na kujamiiana: unahitaji kuhakikisha kuwa uzazi wa mpango huu unapatikana mapema.
2. Uchaguzi na kuingizwa kwa diaphragm kwa mara ya kwanza inapaswa kufanywa na daktari wa uzazi-gynecologist. Ikiwa ulitumia njia hii ya uzazi wa mpango kabla ya kujifungua, basi baada ya kujifungua unahitaji kufafanua ukubwa wa diaphragm. Diaphragm hutumiwa pamoja na spermicides (vitu vinavyozuia shughuli za spermatozoa). Diaphragm au kofia haipaswi kuondolewa mapema zaidi ya masaa 6 baada ya kujamiiana na kabla ya masaa 24 baada ya kuingizwa, kwa kuwa kukaa kwao kwa muda mrefu kwenye uke kunaweza kusababisha maambukizi ya uke na kupenya kwa vimelea kwenye mfereji wa kizazi na zaidi ndani ya uke. uterasi, viambatisho .
3. Diaphragm inahitaji huduma maalum.

Dawa za kuzuia mbegu za kiume. Njia hii ya uzazi wa mpango ni matumizi ya ndani ya creams, vidonge, suppositories, gels zenye spermicides, kama vile Contraceptin, Pharmatex, Patentex-oval. Cream au vidonge vinasimamiwa dakika 5-20 kabla ya kujamiiana (muda halisi unaonyeshwa katika maagizo ya madawa ya kulevya).
Njia hii inaweza kutumika wakati wa kuanza tena uhusiano wa kijinsia, wote dhidi ya asili ya kunyonyesha, na pamoja na njia zingine za uzazi wa mpango.
Ufanisi wa njia, wakati unatumiwa kwa usahihi na kulingana na madawa ya kulevya, hufikia 95%.
Athari ya uzazi wa mpango hutokea ndani ya dakika chache baada ya utawala na hudumu kutoka saa 1 hadi 6, kulingana na aina ya madawa ya kulevya.
Faida na hasara ni sawa na wakati wa kutumia kondomu. Katika hali ambapo kuna ukame katika uke (jambo hili ni la kawaida kabisa kwa wanawake wanaonyonyesha), uundaji wa lubrication ya ziada ni faida.

Njia za uzazi wa mpango wa homoni

Uzazi wa mpango wa homoni ni analogues ya synthetic ya homoni za ngono zinazozalishwa katika mwili wa mwanamke. Dawa ya kulevya inaweza kuwa na moja (gestagens) au mbili (estrogens na progestogens) homoni. Athari ya kuzuia mimba ya madawa ya kulevya yenye gestagens tu inategemea kupungua kwa kiasi na kuongezeka kwa viscosity ya kamasi ya kizazi (ambayo inazuia manii kuingia kwenye uterasi). Uzazi wa mpango wa homoni unaojumuisha homoni mbili huzuia ukuaji na kukomaa kwa follicles - watangulizi wa yai, kuzuia ovulation (kutolewa kwa yai kutoka kwa ovari) na kuingizwa - kuanzishwa kwa yai ya fetasi kwenye ukuta wa uterasi. Matumizi ya uzazi wa mpango wa homoni ina sifa na sheria zake. Dawa hiyo imewekwa na daktari.

Maandalizi yaliyo na homoni moja (gestagen)
Vidonge vya uzazi wa mpango (OC) - vidonge, au "mini-kunywa". Kikundi hiki cha dawa kinaweza kuanza wiki 6 baada ya kuzaliwa. Dawa hiyo inapaswa kuchukuliwa kila siku, bila usumbufu, wakati huo huo - ikiwa sheria za utawala hazifuatikani, ufanisi wa njia hii umepunguzwa sana. Kwa matumizi sahihi na ya kawaida, ufanisi wa njia hufikia 98%.
Baada ya kuacha kunyonyesha, inashauriwa kubadili kwa OCs pamoja.
Manufaa:
1. Haiathiri vibaya ubora, wingi wa maziwa ya mama na muda wa lactation, pamoja na afya ya mama na mtoto.
2. Uwezo wa kushika mimba hurejeshwa mara tu baada ya kukomesha dawa.
Mapungufu:
1. Ikiwa sheria za kuchukua madawa ya kulevya zinakiukwa, wakati wa kuchukua antibiotics fulani, anticonvulsants na hypnotics, pamoja na kutapika na kuhara, athari za uzazi wa mpango hupunguzwa. Katika kesi hizi, matumizi ya njia ya ziada ya uzazi wa mpango (kwa mfano, kondomu) inahitajika.
2. Katika miezi ya kwanza ya kuchukua madawa ya kulevya, damu inaweza kutokea kati ya hedhi, ambayo hatimaye kutoweka bila matumizi ya hatua za ziada.

Progestojeni inayofanya kazi kwa muda mrefu. Kikundi hiki cha dawa za muda mrefu kinawakilishwa na uzazi wa mpango wa sindano na implants za homoni. Kwa mara ya kwanza, dawa kama hiyo inaweza kusimamiwa hakuna mapema zaidi ya wiki 6 baada ya kuzaa.
Uzazi wa mpango wa sindano (kwa mfano, Depo-Provera) ni suluhisho iliyo na homoni moja - progestogen. Shukrani kwa sindano ambayo daktari hufanya, depo huundwa kwenye misuli, kutoka ambapo dawa hutolewa polepole, kutoa uzazi wa mpango kwa wiki 8-12 (kulingana na aina ya madawa ya kulevya).
Kipandikizi cha chini ya ngozi (kwa mfano, "Norplant") pia kina homoni moja - progestojeni. Inasimamiwa na daktari kwa subcutaneously ndani ya forearm kwa namna ya vidonge, ambayo homoni hutolewa kwa kiwango cha mara kwa mara. Athari ya uzazi wa mpango inaendelea kwa miaka 5, baada ya hapo ufanisi hupungua kwa kasi. Vidonge vya uzazi wa mpango vile ni wa aina mbili: silastic (synetic; lazima ziondolewe, na kuondolewa kwa capsule kunawezekana wakati wowote) na kufanywa kutoka kwa nyenzo za biodegradable ambazo hazihitaji kuondolewa - hutengana chini ya hatua ya enzymes. iliyopo katika mwili. Inahitajika kuzingatia kwa uangalifu vipindi kati ya utawala wa dawa. Baada ya kukomesha madawa ya kulevya, urejesho wa mzunguko wa kawaida wa hedhi na uwezo wa kupata mimba hutokea ndani ya mwaka.
Ufanisi wa njia ni 99%.
Hasara na faida ni sawa na zile za OK zenye gestagens pekee.

Maandalizi yenye homoni mbili (pamoja OK). Mapokezi ya OK pamoja inawezekana ikiwa mwanamke aliacha kunyonyesha au hakunyonyesha kabisa. Njia hii ya uzazi wa mpango inaweza kutumika kutoka wiki ya 6 baada ya kujifungua. Vidonge vinapaswa kuchukuliwa kila siku, bila mapengo, madhubuti kwa wakati mmoja. Ufanisi wa njia hiyo hupunguzwa kwa kasi ikiwa sheria na masharti ya kuchukua vidonge hazizingatiwi (sheria ni sawa na matumizi ya OK iliyo na gestagens tu).
Dawa hiyo imeagizwa tu na daktari baada ya uchunguzi sahihi. Wakati huo huo, contraindications hazijajumuishwa (thromboembolism mpya, tumors zinazotegemea homoni, kasoro za kuzaliwa katika kazi ya ini, magonjwa ya ini yanayoendelea, anemia ya seli ya mundu, magonjwa ya mishipa ya ubongo, infarction ya myocardial na ugonjwa wa moyo) na hatari. mambo yanatambuliwa (thrombosis ya zamani na thromboembolism, matatizo ya kazi ya ini na vilio vya bile, hepatitis, ugonjwa wa gallbladder, shinikizo la damu, kisukari mellitus, kifafa, ugonjwa wa ulcerative - ugonjwa wa koloni, allergy, fibroids ya uterine, ugonjwa wa figo sugu).
Ufanisi wa njia hii kwa matumizi sahihi na ya kawaida ni 100%.
Manufaa:
1. Inazuia maendeleo ya magonjwa fulani ya viungo vya uzazi wa kike na tezi za mammary.
2. Baada ya kuacha madawa ya kulevya, uwezo wa kupata mimba hurejeshwa haraka.
Mapungufu:
1. Athari mbaya ya estrojeni (moja ya homoni zinazounda dawa) kwa wingi na ubora wa maziwa ya mama, kupunguza muda wa kunyonyesha. Kwa hiyo, ni lazima ieleweke kwamba matumizi ya njia hii ya uzazi wa mpango inakubalika tu ikiwa unakataa kunyonyesha.
2. Kuzingatia kikamilifu sheria za kuchukua madawa ya kulevya.

Uzazi wa uzazi wa postcoital (uzazi wa mpango unaotumiwa baada ya kujamiiana). Aina hii ya uzazi wa mpango hutumiwa baada ya mahusiano ya ngono ya kawaida, ubakaji, katika kesi ya uharibifu wa kondomu au kukosa mchanganyiko wa uzazi wa mpango wa mdomo.
Kama uzazi wa mpango wa postcoital, unaweza kutumia:

• uzazi wa mpango wa mdomo pamoja katika kipimo cha juu;
• maandalizi yenye progestojeni, ambapo dutu ya kazi pia iko katika kipimo kikubwa ("Postinor");
• wapinzani wa projesteroni, ambayo hukatiza ovulation na kusababisha kutokwa kwa hedhi (Mifepristone).

Matumizi ya madawa ya kulevya katika kundi hili inaweza kuwa ngumu na damu kubwa ya uterini; shida kama hiyo inahitaji mashauriano ya daktari.
Dawa hizi zote hazitumiwi wakati wa kunyonyesha, kwa kuwa zina kiasi kikubwa cha homoni; dawa huingia ndani ya maziwa, kubadilisha ubora na wingi wake.

Uzazi wa mpango wa intrauterine (IUDs) - spirals. Uzazi wa mpango wa intrauterine, ulio kwenye cavity ya uterine, huzuia kuingizwa kwa yai ya fetasi, ambayo haina mahali pa kushikamana, kwani cavity ya uterine inachukuliwa na mwili wa kigeni.
Njia hiyo inaweza kutumika mara moja baada ya kujifungua bila shida kwa kukosekana kwa contraindication kwa kuanzishwa kwa IUD. Ond huletwa si mapema zaidi ya wiki 6 baada ya kujifungua, wakati hatari ya kupoteza kwake iwezekanavyo imepunguzwa.
Ufanisi wa njia hiyo unakaribia 98%.
Manufaa:
1. Kutokuwepo kwa athari mbaya juu ya lactation na afya ya mtoto.
2. Njia hutoa athari za kuzuia mimba mara baada ya kuanzishwa kwa ond.
3. Ulinzi wa muda mrefu (hadi miaka 5) kutoka kwa ujauzito.
4. Uwezo wa kuondoa IUD wakati wowote.
5. Marejesho ya uwezo wa kupata mimba baada ya kuondolewa kwa IUD hutokea haraka sana.
Mapungufu:
1. Kitanzi kinawekwa na kuondolewa na daktari.
2. Njia hiyo haipendekezi kwa wanawake ambao wana washirika kadhaa wa ngono, pamoja na wale ambao wamekuwa na magonjwa ya uchochezi kabla ya kujifungua na katika kipindi cha baada ya kujifungua.
3. Wakati mwingine ond husababisha usumbufu chini ya tumbo kutokana na kupunguzwa kwa uterasi wakati wa kunyonyesha.
4. Katika baadhi ya matukio, baada ya kuanzishwa kwa IUD, kipindi cha kwanza cha hedhi kinaweza kuwa kikubwa zaidi na chungu zaidi kuliko kawaida. Hii ni kutokana na ukweli kwamba safu ya ndani ya uterasi (endometrium) "hutumiwa" kwa kuwepo kwa mwili wa kigeni, kujaribu kuikataa.
Wanawake wanaotumia uzazi wa mpango wa intrauterine wanapaswa kukumbuka kwamba wanapaswa kutembelea daktari wa watoto mara kwa mara (angalau mara moja kila baada ya miezi 6), kwani "antennae" ya ond ni lango la kuingilia kwa maambukizi ya kuingia kwenye cavity ya uterine, kwa hiyo, kuvimba kwa uke na kizazi. inapaswa kugunduliwa kwa wakati. Hauwezi kuvaa uzazi wa mpango wa intrauterine kwa zaidi ya miaka 5.

Sterilization ya upasuaji. Kufunga uzazi kwa mwanamke na mwanamume ni njia ya uzazi wa mpango isiyoweza kurekebishwa, ambapo kuunganisha au kubana kwa mirija ya fallopian (kwa wanawake) au kuunganishwa kwa vas deferens (kwa wanaume) hufanywa kwa upasuaji.
Njia hii inakubalika tu kwa wale ambao wana hakika kabisa kwamba hawataki kuwa na watoto zaidi. Kuzaa ni njia isiyoweza kurekebishwa ya uzazi wa mpango, kwa hivyo unahitaji kuwa na uhakika wa usahihi wa uamuzi uliofanywa. Uzazi wa matibabu kama njia ya uzazi wa mpango unafanywa kwa mujibu wa sheria ya Shirikisho la Urusi juu ya ulinzi wa afya.
Kuzaa kwa wanawake hufanyika mara moja baada ya kuzaa bila shida chini ya anesthesia ya ndani kwa kutumia njia ya laparoscopic au kwa minilaparotomy (mchanganyiko mdogo hufanywa kwenye ukuta wa tumbo la nje), na vile vile wakati wa upasuaji. Sterilization inaweza kufanywa wakati wowote baada ya kuzaa kwa ombi la mwanamke.
Ufanisi - 100%.
Manufaa:
1. Njia ya kudumu yenye ufanisi sana ya uzazi wa mpango.
2. Athari hutokea mara baada ya operesheni.
Mapungufu:
1. Kutoweza kutenduliwa.
2. Uwezekano mdogo wa matatizo ya baada ya kazi.

Kufunga kizazi kwa wanaume (vsectomy) kunaweza kufanywa wakati wowote. Chini ya anesthesia ya ndani, mkato mdogo hufanywa kwenye scrotum na vas deferens hufungwa (sawa na mirija ya fallopian). Njia hiyo haiathiri nguvu za kiume. Ufanisi wa kudanganywa unaweza kuthibitishwa na kutokuwepo kwa spermatozoa katika ejaculate, iliyogunduliwa kwa kutumia spermogram.
Ufanisi - 100%.
Faida na hasara ni sawa na kwa sterilization ya wanawake.

Njia ya asili (kalenda) ya kupanga uzazi. Njia za asili za uzazi wa mpango zinatokana na kuacha mara kwa mara kwa siku za rutuba.
Njia ya kalenda inaweza kutumika tu baada ya kuanzishwa kwa mzunguko wa kawaida wa hedhi. Kiini cha njia hii ni kwamba mimba inawezekana zaidi ikiwa wanandoa wanafanya ngono siku 2-3 kabla ya ovulation na wakati huo huo baada ya: kwa wakati huu, uwezekano wa mkutano wa spermatozoa na yai ambayo imeacha ovari huongezeka. Ikiwa unajua hasa wakati wa ovulation, siku ambazo mimba ina uwezekano mkubwa, unahitaji kulindwa na njia moja au nyingine, kwa siku nyingine huwezi kulindwa kabisa. Ili kuamua wakati wa kutolewa kwa yai kutoka kwa ovari, kuna njia kadhaa:
Kwa muda wa utulivu wa mzunguko wa hedhi, ovulation mara nyingi hutokea katikati yake. Kwa hiyo, kwa mfano, ikiwa siku 30 hupita kutoka siku ya kwanza ya hedhi hadi siku ya kwanza ya ijayo, basi kuna uwezekano mkubwa kwamba ovulation itatokea siku ya 15. Katika kesi hii, unapaswa kujikinga zaidi siku 5 kabla ya ovulation inayotarajiwa na siku 5 baada ya. Kipindi cha siku kumi hakika kitashughulikia siku ambazo ni muhimu kuhusiana na mimba.
Kipimo cha joto la rectal. Baada ya hedhi hadi ovulation, joto katika rectum hauzidi 36.9 C, wakati wa ovulation joto huongezeka zaidi ya 37.0 C na hukaa kwenye takwimu za juu hadi hedhi. Joto linapaswa kupimwa asubuhi kila siku kwa wakati mmoja bila kuinuka kutoka kitandani.
Utafiti wa mali ya mate. Katika kamasi ya kizazi na mate wakati wa ovulation, maudhui ya chumvi huongezeka, hivyo ikiwa unatazama mate kavu kupitia darubini au kioo kikubwa cha kukuza, basi fuwele za chumvi kwenye mate zitafanana na majani ya fern. Kuna kifaa maalum cha matumizi ya nyumbani, ambapo kuna glasi ambayo unahitaji kutumia mate, na glasi kadhaa za kukuza. Hivyo, mwanamke mwenyewe anaweza kuamua wakati wa ovulation.
Ni wazi kwamba kwa kuchunguza mwili wako, kupima joto au kusoma mate, unaweza kudhani wakati wa ovulation katika mizunguko inayofuata, kwa kuongeza kujikinga kabla na baada ya ovulation inayotarajiwa.
Ufanisi wa njia ni chini - si zaidi ya 50%, chini ya sheria zote.
Manufaa:
Hakuna madhara.
Mapungufu:
1. Njia haipendekezi kutumika mara baada ya kujifungua, kwani ni vigumu kuamua kipindi cha ovulation na hedhi ya kwanza.
2. Kuna haja ya mafunzo maalum kwa wanandoa kuhusu njia za asili za kupanga uzazi.

Nchi yetu inachukuwa moja ya sehemu zinazoongoza katika utoaji mimba. Na hii ni pamoja na ukweli kwamba kuna aina nyingi za uzazi wa mpango duniani. Nadhani sababu ni kwamba umakini mdogo hulipwa kwa kuelimisha vijana juu ya suala hili.

Wasichana na wavulana wote wanahitaji kufundishwa matokeo ya kiafya na kisaikolojia ya kutoa mimba wakati wa ujana. Jisikie huru kuwaambia kuhusu chaguo zako za uzazi wa mpango. Wazazi wengi wanaamini kwamba kwa kuzungumza juu ya sheria za ulinzi, wanawachochea watoto wao kuzingatia zaidi ngono.

Kwa kweli, watoto wote katika umri fulani hupendezwa na masuala ya ngono. Na ikiwa wakati huo wanapokea habari kutoka kwa wenzao, basi kwa matokeo habari hiyo ndogo inaweza kusababisha mimba isiyohitajika.

Sio walimu na sio jamii, yaani wazazi wanawajibika kwa kutojua kusoma na kuandika kwa watoto wao. Na ili wazazi waweze kufikisha taarifa hizo kwa njia ifaayo kwa watoto wao, ni lazima, kwanza kabisa, wao wenyewe wawe wanajua kusoma na kuandika katika masuala ya uzazi wa mpango.

Aina za uzazi wa mpango:

Vidhibiti mimba vya homoni:

uzazi wa mpango mdomo

Aina hii ya uzazi wa mpango inatumika sana duniani kote. Amesoma vizuri sana. Dawa za kisasa hazina madhara makubwa. OC (kumeza uzazi wa mpango) ni njia yenye ufanisi na inayoweza kubadilishwa. Njia hii labda ina hasara moja kubwa. Ili kuchukua vidonge, unahitaji kuwa mtu mwenye nidhamu, kwa sababu. uzazi wa mpango unapaswa kuchukuliwa mara kwa mara kwa wakati mmoja.

Kipande cha uzazi wa mpango "Erva"

Wakati wa mzunguko wa hedhi, patches 3 hutumiwa. Moja kwa wiki. Kipande lazima kibadilishwe siku hiyo hiyo ya juma. Mapumziko ya wiki moja. Kwa wakati huu, mwanamke ana hedhi. Kiraka kinaweza kutumika kwa tumbo, matako, torso au mkono. Athari ya dawa haitegemei mahali pa matumizi. Kiraka, kama vile uzazi wa mpango mdomo, hukandamiza ovulation. Njia hii pia ina ufanisi mkubwa na inaweza kubadilishwa.

Pete ya uke Novo-Ring

Hii ni njia mpya ya kuzuia mimba. Kwa pete hii, homoni huingizwa moja kwa moja kwenye uke. Kupitia uke, wao huingizwa sawasawa ndani ya damu siku nzima. Sura ya uke inakuwezesha kurekebisha kwa usalama pete ndani. Ni rahisi na elastic na kukabiliana na sura ya mwili, hivyo mwanamke hajisikii kitu kigeni. Nova-Ring inaweza kuingizwa na kuondolewa peke yake, bila daktari. Kila pete hutumiwa kwa mzunguko mmoja tu. Wakati wa mzunguko wa hedhi, huwekwa kwa wiki tatu, kisha huondolewa na mapumziko huchukuliwa kwa siku 7. Unahitaji kuingiza na kuondoa siku hiyo hiyo, kwa wakati mmoja. Kwa mfano, ikiwa ufungaji ulifanyika Jumatatu saa 7 asubuhi, basi unahitaji pia kuitakasa Jumatatu saa 7 asubuhi baada ya wiki 3. Wanawake wengine walibainisha kuwa matumizi ya uzazi wa mpango huu huwapa furaha ya ziada wakati wa kujamiiana.

Mirena

Hii ni mfumo wa polyethilini T-umbo, sawa na ond. Mirena ina projestini, ambayo hutolewa sawasawa ndani ya mwili siku nzima, kuzuia mbolea. Njia hii ya uzazi wa mpango ni nzuri sana na inalinganishwa na sterilization. Njia hii inaweza kutenduliwa. Muda wa matumizi ya Mirena moja ni ndefu sana hadi miaka 5. Baada ya kuondolewa kwa tiba, kipindi cha kupona cha uzazi huchukua kutoka miezi 6 hadi 12. Ikiwa ni lazima, unaweza kuendelea na uzazi wa mpango baada ya miaka 5, unaweza kufunga Mirena mpya. Mbali na mali yake ya uzazi wa mpango, Mirena pia ina mali ya uponyaji. Huondoa ugonjwa wa maumivu ya hedhi na, pamoja na endometriosis, husababisha maendeleo ya nyuma ya uundaji wa endometriamu.

Njia za kuzuia uzazi:

kondomu

Kondomu kama njia ya uzazi wa mpango huonyeshwa zaidi kwa jamii ya wanawake ambao wana ngono isiyo ya kawaida na wapenzi tofauti. Kwa kuwa dawa hii, pamoja na athari za uzazi wa mpango, pia ina kazi ya kinga dhidi ya kupenya kwa magonjwa mbalimbali ya zinaa. Aidha, kondomu ni rahisi kutumia. Hasara ya njia hii ni kupungua kidogo kwa unyeti wakati wa kujamiiana kwa mtu.

IUD (spiral)

Ond huzuia kupenya kwa manii ndani ya uterasi, hupunguza muda wa ovulation, na huzuia yai iliyorutubishwa kushikamana na cavity ya uterine. Kwa suala la kuaminika, njia hii inachukuliwa kuwa yenye ufanisi kabisa. Ond imewekwa na kuondolewa na daktari. Muda wa matumizi ya ond ni mrefu sana, lakini kama Mirena, inahitaji kubadilishwa baada ya miaka 5. Hasara za njia hii ni pamoja na uwezekano mkubwa wa mimba ya ectopic na zaidi ya kawaida ya uwezekano wa kupenya kwa magonjwa ya zinaa.

Kemikali za kuzuia mimba

Dawa za kuzuia mbegu za kiume

Dawa za spermicide huingizwa ndani ya uke kabla ya kujamiiana. Uzazi wa mpango unafanikiwa kwa kuathiri spermatozoa, na kuifanya kuwa haifanyiki. Njia hii haifai, badala ya hayo, inaweza kusababisha hasira ya mucosa ya uke. Kutoka kwa mtazamo wa hali ya uzuri na ya kihisia wakati wa kujamiiana, yeye pia ni duni kwa kila mtu mwingine.

njia ya kalenda:

Njia hii ni ya kuaminika zaidi katika suala la uzazi wa mpango. Faida yake ni kwamba ndiyo pekee inayokubalika kwa watu wenye imani ya kina. Kwa kuwa inakubaliwa na makanisa ya Orthodox na Katoliki.

Kukatiza kwa Coitus:

Kwa kawaida, licha ya usumbufu wa kihisia na kimwili, nchini Urusi njia hii hutumiwa mara nyingi sana. Kukatiza kwa Coitus haitoi dhamana dhidi ya mimba zisizohitajika, na tofauti na kondomu, hailinde dhidi ya maambukizi ya maambukizi.

Kufunga kizazi:

Njia hii inatoa dhamana kubwa zaidi ya uzazi wa mpango. Lakini yeye, kwa upande wake, sio njia inayoweza kubadilishwa ya uzazi wa mpango. Katika hali nadra, hata baada ya kuzaa, mimba inawezekana, lakini kama sheria, mimba hutokea ectopic. Aidha, njia hii inahitaji uingiliaji wa upasuaji na matumizi ya anesthesia.

Vidhibiti mimba kwa sindano:

Hii ni kuanzishwa kwa sindano au kushona katika vidonge. Njia hii ni mojawapo ya usumbufu zaidi kwa mwanamke, kwa sababu. husababisha hisia hasi wakati wa utekelezaji wake. Kwa kuongeza, mara nyingi hufuatana na kutokwa kwa damu kwa wanawake.

Kwa muhtasari, tunaweza kusema kwamba kati ya njia zote za uzazi wa mpango, zinazoendelea zaidi ni:

Vidonge vya uzazi wa mpango, mabaka, pete, Mirena na kondomu. Kila mmoja wao ana faida na hasara zake. Bila shaka, hakuna njia yoyote hutoa dhamana ya 100%, lakini bado njia yoyote hapo juu ni bora kuliko utoaji mimba.

Kwa hali yoyote, kabla ya kuamua njia inayofaa zaidi ya uzazi wa mpango kwako mwenyewe, unapaswa kutafuta ushauri wa daktari wa watoto. Na usisahau kumtembelea mara kwa mara na wakati wa matumizi ya uzazi wa mpango.

Kwanza kitendawili. Tuseme una wanawake mia moja. Kati ya hizi, uliwapa theluthi yao katika utumwa wa ngono katika ofisi ya wahariri wa gazeti (asante, kwa njia). Aidha, kati ya hii ya tatu, theluthi nyingine ni weusi. Makini, swali ni: index ya Lulu ni nini? Kwa usahihi. Hii ni ripoti ya kushindwa, inayoonyesha jinsi wanawake wengi kati ya mia, wakilindwa na dawa iliyochaguliwa kwa mwaka, hatimaye watakuwa mjamzito. Chini ni, chombo bora zaidi. Kwa mfano, kwa kondomu, index hii ni hadi 12, ambayo ni mengi sana. Ina uhusiano gani na masuria mweusi, unauliza. Ndiyo, picha ni nzuri.

Tulikusanya data kwenye faharasa ya Lulu kwenye jedwali, na tukaelezea faida na hasara zote za njia zote za uzazi wa mpango zinazojulikana (wanaume na wanawake) kwa undani.

1. Kondomu

Bora kuliko kitu chochote, kulinda dhidi ya maambukizi. Ufanisi - 85-90% (chini tu kwa mycoplasmosis na herpes).

Salama, hata bila kujali afya, ikiwa huna mzio wa mpira.

Wanahitaji kununuliwa, kuwekwa kwenye mfuko wako na kuweka kwa wakati (kulingana na utafiti wa Sanders - Graham - Crosby, 50% ya wanawake hawana ujuzi huu: huweka mpenzi katika ulinzi baada ya kuanza kwa tendo. )

Hakuna cha kuongeza kwa yale ambayo yamesemwa. Ili tu kupata kuchoka kidogo. Kulingana na sayansi, ili kufikia ufanisi wa 95% wa kondomu, unahitaji:
s kagua kifungashio cha kondomu kwa uharibifu;
● usiivae ndani nje...
● …na uume uliosimama, hadi mwisho (ya kufurahisha, Beavis, tulisema "mwisho"!);
● daima kuondoka spout mwishoni kukusanya manii (utashangaa, lakini hii kwa kweli kwa namna fulani huongeza ufanisi wa rafiki wa mpira);
● tumia vilainishi vinavyotokana na maji pekee (waachie mashujaa wa Tango huko Paris siagi).

2. Kizuizi cha kuzuia mimba

Katika ofisi yetu ya wahariri, iliyojaa wanafiki, na hata Waumini Wazee, hapakuwa na mtu ambaye bila kusita angeweza kuandika maneno yote ya mtaalam wa uzazi wa mpango wa kike Tatyana Kaznacheeva, Ph.D. Kwa hivyo, onya mwanamke wako: ni bora kuteka habari juu ya mishumaa na sifongo sio kutoka kwa gazeti la wanaume, na hata kutoka kwa mwanamke, lakini kutoka kwa mazungumzo na daktari wa watoto. Hata hivyo, tumejifunza kitu. Diaphragm na kondomu ya kike, kulingana na Tatyana, haijachukua mizizi katika nchi yetu, licha ya ukweli kwamba "kondomu hii adimu, kwa sababu ya uso wake mkubwa, ina uwezo wa kulinda dhidi ya magonjwa ya zinaa kwa kiwango kikubwa kuliko ile ya kiume. ” Naam, kama kwa spermicides (creams, vidonge vya uke na suppositories), faida yao pekee ni upatikanaji wao. Kuna angalau hasara tatu.

Spermicides inaweza kusababisha kuwasha na mzio sio tu ndani yake, bali pia ndani yako.

Hazifai sana hivi kwamba anemoni wachanga kwa ujumla hawapendekezwi kuzitumia kutokana na kuwaka moto mara kwa mara.

Pesa nyingi zinahitajika kuingizwa dakika 20-30 kabla ya kitendo na kusasishwa na kila inayofuata, na hii sio rahisi kila wakati.

3. Vasektomi

Kwa kunyoosha, njia hii inaweza pia kuchukuliwa kuwa njia ya kizuizi, tu kizuizi juu ya njia ya spermatozoa si dawa za povu na mpira, lakini bandaged yako (upasuaji) vas deferens. Vasectomy haiathiri kiasi cha manii, ambayo wapenzi wa kiasi cha manii hawawezi kusaidia lakini kufahamu.

Uzazi wa mpango huwa na wewe kila wakati, hauitaji kupakua firmware mpya na kwa ujumla utunzaji wa kuitunza kwa njia yoyote.

Vasektomi ni nzuri tu ikiwa tayari umepata watoto. Kwa sababu inaweza isifanye kazi tena ...

- ... kwa sababu operesheni ya kujenga upya ni utaratibu maagizo kadhaa ya ukubwa ngumu zaidi kuliko knotting msingi. Matokeo yake hayatabiriki. Mara nyingi hutokea kwamba haiwezekani kabisa.

4. Kufunga kizazi kwa mwanamke

Karibu 100% ufanisi.

Operesheni moja kwa maisha.

Inadhibitiwa na sheria na hata katika nchi yetu ya huria (ha ha) ni marufuku kwa wanawake wajawazito chini ya miaka 35.

Operesheni ya kweli - na maandalizi, kulazwa hospitalini, anesthesia.

Haiwezi kutenduliwa kwa masharti. Upasuaji wa kurejesha inawezekana, lakini kuna mengi ya kutoridhishwa.

Kuna, hata hivyo, njia ya sterilization reversible, wakati vifaa ond ni kuingizwa katika midomo ya mirija ya fallopian, kufanya hivyo haiwezekani kwa rendezvous ya yai na manii. Lakini njia hii katika nchi yetu imeenea, kuiweka kwa upole, si kila mahali.

5. Vidonge vya COC

Madhara machache. Kwa ulaji wa mara kwa mara kwa miaka miwili au zaidi, hupunguza uwezekano wa kuendeleza magonjwa mbalimbali ya kike. Mpya haziongezwe.

Historia ndefu ya uchunguzi na udhibiti wa ubora: vidonge vimetumika katika ulimwengu uliostaarabu kwa miaka 50.

Wanahitaji ulaji wa kila siku na, kwa sababu hiyo, kuwepo kwa kiasi fulani cha kijivu katika kichwa cha mwanamke. Ikiwa regimen imevunjwa, COCs hupoteza ufanisi wao.

Hazikubaliki kwa udhibiti mkali wa kiume: haiwezekani kuelewa kwa aina ya vidonge ambavyo mwanamke wako anakunywa - uzazi wa mpango au glycine, ambayo ina maana kwamba udanganyifu na fitina zinawezekana (vizuri, kwa ghafla).

Sifa mbaya: ikiwa mwanamke wako aliamua kwamba "hakuchukua homoni", basi itakuwa mantiki kuwa haiwezekani kumshawishi. Hasa kwa vile madhara kama vile kupata uzito na maumivu ya kichwa hutokea hata kwa magurudumu ya kisasa zaidi. Kweli, mara chache sana kuliko dawa za "classic".

Ikiwa ubaguzi wa mwanamke wako unatumika tu kwa namna ya kutolewa kwa uzazi wa mpango pamoja, unaweza kumpa ngozi ya ngozi au pete ya uke. Sio lazima hata kusema uwongo kwamba bidhaa hizi ni mpole zaidi na chini ya homoni. Mara nyingi ni. Ndio, bado kuna vidonge vidogo! Hizi hazina estrojeni kabisa, na zaidi ya hayo, hazina madhara zaidi kwa kuibua - kwa sababu ya saizi yao.

Daktari wa magonjwa ya wanawake, PhD, Mshauri wa Matibabu, MSD Pharmaceuticals LLC

MPIKA
Vidonge vyenye homoni za kike estrojeni na progesterone vinapaswa kuchukuliwa kila siku kwa wiki tatu, ikifuatiwa na mapumziko ya wiki moja wakati wa hedhi. Utaratibu kuu wa hatua ni ukandamizaji wa kukomaa kwa yai. Kuna vidonge ambavyo havina estrojeni, vina vielelezo vya progesterone (moja ya homoni za kike) na vinaaminika kama vile vidonge mchanganyiko. Dawa hizo zinaweza kupendekezwa kwa wanawake wanaonyonyesha au wale ambao ni kinyume chake katika estrogens. Vidonge mara nyingi huwekwa kwenye pakiti ya malengelenge na maua juu yao, lakini hii haihitajiki. Inaonekana kama vidonge vingine vidogo.

Kiraka
Pia ina analogues ya homoni mbili za ngono za kike. Kipande cha kupima 4.5 kwa 4.5 cm kinaunganishwa kwa kujitegemea na mwanamke kwa punda safi, kavu. Ninamaanisha, samahani, ngozi. Utaratibu wa hatua ni ukandamizaji wa ovulation. Rangi - beige, haina kujiondoa yenyewe.

Pete ya uke inayobadilika
Imepangwa kwa kanuni ya membrane ya multilayer. Inaendelea kutoa ndogo (kutokana na ujanibishaji haipaswi kuwa kubwa) dozi za estrojeni na progestogen, ambazo huingizwa ndani ya damu kupitia membrane ya mucous, unajua nini. Haikuweza kuwa rahisi zaidi: pete yenye kubadilika yenye kipenyo cha 5.4 cm imeingizwa kwa kujitegemea na mwanamke, unajua wapi (kufuata mfano wa tampon). Eneo la pete haliathiri ufanisi wake. Pete hukaa ndani kwa wiki tatu, na ni bora usisahau kuibadilisha, kama tray ya paka. Kati ya kuondolewa kwa zamani na kuanzishwa kwa mpya - mapumziko ya wiki. Pete kwa ufanisi huzuia kutolewa kwa yai. Kwa njia, kama tafiti za kibinafsi zinavyoonyesha, baadhi ya watu wanapenda sana wakati mshirika mwenyewe anaelewa ni wapi (hakuna makala yetu ambayo maneno haya ya aibu yanarudiwa mara kadhaa ya kutisha. - Takriban. mh.) ana pete nzuri kama hii. Inadaiwa inaboresha hisia.

6. Sindano na vipandikizi

Haja ya kudumu ya kumeza vidonge kila siku mara nyingi husababisha mafumbo kama vile “Nilisahau kuvinywa kwa siku tatu. Je, sasa ninaweza kumeza vidonge vitatu kwa wakati mmoja? Ili sio kujibu maswali yasiyo na mwisho ya wageni wa jukwaa lisilo na mwisho, madaktari walikuja na ufumbuzi wa muda mrefu.

Athari ya muda mrefu: miezi 3 kwa sindano na hadi miaka 5 kwa vipandikizi.

Usihitaji sifa za nidhamu binafsi. Sindano zinahitajika kufanywa mara chache sana, ambayo mratibu au katibu atakukumbusha kila wakati - baada ya yote, yeye pia anavutiwa na hii.

Taratibu zote ni vamizi na zinahitaji kutembelea daktari. Kinadharia unaweza kushughulikia sindano ya ndani ya misuli, lakini sio kipandikizi cha chini ya ngozi.

Haijalishi jinsi madhara machache ya dawa za kisasa husababisha, katika kesi hii haziwezi kurekebishwa: ikiwa sindano inatolewa na kitu kinakwenda vibaya, basi muda wote wa madawa ya kulevya utaenda.

7. Vifaa vya intrauterine

Ufanisi wa baadhi ya ufumbuzi wa "spiral" ni hadi 99%.

Ni rahisi sana kutumia: kuiweka na kuisahau. Zaidi ya hayo, si kwa ajili yake mwenyewe, bali kwa ajili yake. Na huna chochote cha kufanya nayo. Ingawa sio, fuatilia msimamo mara kwa mara, samahani kwa maelezo, ya "antennae" ya kifaa cha intrauterine na itabidi ufuatilie maisha ya huduma. Walakini, utume huu pia hauwezekani kukabidhiwa kwako.

Inaweza kutumika mapema wiki sita baada ya kuzaliwa. Wewe ni mbishi sana.

Hakuna vikwazo vya umri na uvutaji sigara maalum kwa COCs.

Kitu chochote cha kigeni katika mwili hupunguza upinzani wa ndani kwa maambukizi na kwa furaha huzidisha na kuimarisha mwendo wake, ikiwa tayari imeonekana. Hii inatumika pia kwa spirals.

Haiwezekani tena kwa mpenzi wako kupata magonjwa ya zinaa. Yaani wewe na wanaume wake wengine wote sasa mnatakiwa kutumia kondomu. Kwa hivyo, wape gazeti hili lote - wajulishe kuwa haya sio utani, na kwa ujumla thibitisha nakala hiyo.

Vifaa vya kawaida vya intrauterine vya shaba vinaweza, hasa kwa mara ya kwanza, kusababisha usumbufu, maumivu na kila aina ya kutokwa damu. Mifumo ya gharama kubwa ya homoni kama Mirena karibu haina athari kama hizo, ubaya wao kuu ni bei, ambayo ni, paramu pekee ya IUD ambayo inakuhusu mara moja.

Kuna jambo moja muhimu zaidi la kukumbuka. Dawa hii ya kuzimu inajulikana kwa ukweli mmoja usio na furaha: mimba wakati wa kutumia bado inawezekana. Mbegu huunganisha na yai - maisha ni kweli kuzaliwa, lakini haina kwenda zaidi ya hii. Zygote inayotokana haiwezi kushikamana na ukuta wa uterasi kutokana na athari za mitaa zilizoundwa na ond, kwa hiyo, katika baadhi ya matukio, hutemea afya ya mama na viota ambapo inataka. Hii inaitwa mimba ya ectopic na sio mzaha. Haraka hospitali!

8. Mbinu za asili

Wao ni daima na wewe, huna haja ya kununua katika maduka ya dawa. Yaani unalipa nao ngono tu!

Njia nyingi zinazoitwa za asili za uzazi wa mpango hazifanyi kazi kabisa na zinatokana na hadithi. Hata kwa usumbufu wa coitus, faharisi ya Lulu ni ya juu sana, na kwa hila zingine na hila ni kubwa zaidi.

Tena, kuna tafiti zinazothibitisha madhara ya usumbufu wa coitus kwa afya ya kibofu. Haziungwi mkono na vifaa sahihi vya ushahidi, lakini bado zinasumbua kwa namna fulani.

“Nina siku salama”, “Ananyonyesha. Mahali pengine nilisoma kwamba inawezekana", "nilikwenda sauna, na spermatozoa inabaki hai tu kwa joto chini ya digrii 36" - ni misemo gani haijibu kwa furaha mioyoni mwa washirika wasiowajibika! Wengine hata bado wanaamini katika limau iliyokwama ndani yako unajua wapi (hiyo ndiyo yote, maneno haya hayatatumika tena), na kwamba huwezi kupata mimba katika nafasi ya mpanda farasi. Ha! Bado sijaamini! Utumiaji wa pesa ni sifuri. Sifuri shida. Dhamana - vizuri, hebu sema, si sifuri, lakini ni badala ya kutokuwepo, ikiwa neno "dhamana" linaeleweka kwa usahihi.

Kwa ujumla, njia za asili ni kati ya zisizoaminika. Hakika, kuongezeka kwa joto kwa scrotum wakati mwingine huzuia mimba. Na wakati wa kunyonyesha au dhiki kali, wanawake wengine hupoteza njia yao na hata kupoteza kabisa utaratibu wa ovulation. Hata hivyo, kutegemea vagaries hizi za asili sio thamani yake. Spermatozoa ya ujanja haimo tu kwenye shahawa, lakini pia katika mafuta, wanaishi katika njia za mawasiliano, wakati mwingine kwa siku kumi mfululizo (ambayo ni, wanaweza kushikilia na kukutana na alfajiri ya siku "hatari" na whoop). Usizingatie densi hizi zote na matari kama njia kubwa za uzazi wa mpango na ugeuze mawazo yako, kwa mfano, kwa njia ya kuaminika zaidi, kulingana na wataalam. Bila shaka, tuliihifadhi kwa mwisho.

Ili tu ujue, washauri wetu walijaribu kutotumia neno "kuzuia mimba" hata kidogo. Inadaiwa, ina kivuli cha kutohitajika, na unahitaji kusema "mpango wa uzazi." Kwa sababu hapa, baada ya yote, jambo ni hili: leo huna mpango, na kesho maji ya amniotic yanaweza kugonga kichwa chako.

Kwa hiyo, mara nyingi, hasa kwa washirika wasiojulikana ambao bado huna mpango wa kula kifungua kinywa, madaktari wanapendekeza kutumia "njia ya Uholanzi mara mbili". Huu ndio wakati mwanamke anakunywa COCs, na mwanamume anatumia kondomu. Hata katika kesi ya maisha ya shida zaidi, tandem kama hiyo huleta sio tu uwezekano wa ujauzito kwa sifuri, lakini pia hatari ya kuambukizwa magonjwa ya zinaa.

Kweli, ikiwa nyinyi wawili mnaelewa kuwa watoto ndio hasa sababu ya kukosa kuchukua mkopo mwingine wa watumiaji kutoka benki, unaweza kukataa njia ya Uholanzi kila wakati.

Rhythm ya kisasa ya maisha inatuamuru sheria zake. Inawapa watu fursa nyingi na mapungufu. Inatupa labda jambo muhimu zaidi - haki ya kuchagua. Wanandoa wa kisasa huamua wenyewe suala muhimu la watoto wao katika kila kesi ya mtu binafsi, na katika kesi ya kuchagua uzazi wa mpango, wanandoa mara nyingi hupotea katika wingi wa njia zilizopendekezwa za uzazi wa mpango. Katika makala hii, tutakuambia ni aina gani ya uzazi wa mpango ni bora na katika hali gani, hakiki juu ya uzazi wa mpango na siri kadhaa.

Novolat uzazi wa mpango. uzazi wa mpango - halisi - uzazi wa mpango.

njia ya asili ya uzazi wa mpango

Njia za asili za uzazi wa mpango hutofautiana na nyingine kwa kuwa zinapotumiwa wakati wa kujamiiana, hakuna njia nyingine za uzazi wa mpango, kama vile vikwazo, hutumiwa.

Njia ya kalenda ya uzazi wa mpango

Njia hii inategemea ukweli kwamba, kwa kweli, ikiwa mzunguko wa mwanamke ni siku 28, basi ovulation hutokea, kama sheria, siku ya 14. Kwa kuzingatia uwezo wa manii na mayai, mwanamke, ili kuzuia ujauzito usiohitajika, haipaswi kufanya ngono bila kinga siku mbili kabla ya ovulation na siku mbili baada yake.

Jinsi ya kutumia njia ya kalenda ya uzazi wa mpango kwa usahihi

• Kwa matumizi ya njia ya kalenda kuwa sahihi zaidi, mwanamke anahitaji kuweka kalenda ya hedhi, akizingatia muda wa kila mzunguko wa hedhi kwa angalau miezi 8;
• Mwanamke anapaswa kutambua mzunguko mfupi na mrefu zaidi wa hedhi;
• Kutumia njia ya kuhesabu muda wa mimba, ni muhimu kupata "siku yenye rutuba" ya kwanza (siku ambayo mimba inawezekana) kulingana na mzunguko mfupi wa hedhi, na "siku ya rutuba" ya mwisho kulingana na mzunguko mrefu zaidi wa hedhi;
• Kwa kuzingatia muda wa mzunguko wa sasa wa hedhi, tambua muda wa fursa ya kuwa mjamzito;
• Katika kipindi hiki, unaweza kukataa kabisa shughuli za ngono, au kutumia njia za kizuizi na spermicides.

Njia ya joto ya uzazi wa mpango

Njia ya joto ya uzazi wa mpango inategemea kuamua wakati wa kupanda kwa joto la basal kwa kupima kila siku. Kipindi cha kuanzia mwanzo wa mzunguko wa hedhi hadi joto la basal limeinuliwa kwa siku tatu mfululizo inachukuliwa kuwa nzuri kwa mimba.

Jinsi ya kutumia njia ya joto ya uzazi wa mpango

• Kanuni muhimu zaidi ya kutumia njia ya joto ya uzazi wa mpango ni kupima joto la basal wakati huo huo asubuhi bila kupata nje ya kitanda;
• Wakati wa jioni, jitayarisha kila kitu unachohitaji kupima joto la basal, kuiweka karibu na kitanda.

Njia ya kizazi ya uzazi wa mpango

Njia hii inategemea uchunguzi wa mabadiliko katika kutokwa kwa uke wakati wa mzunguko wa hedhi. Inajulikana kama njia ya asili ya kupanga uzazi (Mbinu ya malipo). Baada ya hedhi na katika kipindi kabla ya kuanza kwa ovulation, kamasi ya kizazi haipo au inazingatiwa kwa kiasi kidogo na tint nyeupe au njano. Katika siku za mara moja kabla ya ovulation, kamasi inakuwa nyingi zaidi, mwanga na elastic, kukaza kwa kamasi kati ya kidole gumba na forefinger kufikia 8-10 cm secretions.).

Njia ya dalili ya uzazi wa mpango

Njia ya uzazi wa mpango ya dalili ni njia inayochanganya vipengele vya kalenda, kizazi na joto, kwa kuzingatia ishara kama vile kuonekana kwa maumivu kwenye tumbo la chini na kutokwa na damu kidogo wakati wa ovulation.

Coitus interruptus kama njia ya kuzuia mimba

Kanuni ya njia ya kujitoa ni kwamba mwanamume atoe uume wake kutoka kwa uke kabla ya kumwaga. Katika njia hii, jambo muhimu zaidi ni udhibiti na majibu ya mtu J

Njia ya lactational amenorrhea (LAM) kama njia ya kuzuia mimba

Athari za uzazi wa mpango wa kunyonyesha ndani ya miezi 6 baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Unaweza kutegemea ufanisi wake tu ikiwa hali zote za kulisha zinakabiliwa. Ufanisi wake unapungua hatua kwa hatua.

njia za kizuizi cha uzazi wa mpango

Leo, moja ya aina maarufu zaidi za uzazi wa mpango ni njia ya kizuizi cha uzazi wa mpango. Njia za kizuizi ni za jadi na za zamani zaidi. Katika nusu ya kwanza ya karne yetu, aina mbalimbali za njia za kizuizi ndizo pekee zilizopatikana. Kuibuka kwa njia bora zaidi za uzazi wa mpango katika miaka 20 iliyopita kumepunguza sana umaarufu wa njia za kizuizi. Hata hivyo, matatizo ambayo yanaweza kutokea kwa matumizi ya mbinu za kisasa zaidi za uzazi wa mpango, vikwazo vya matumizi, pamoja na kuenea kwa magonjwa ya zinaa, kulazimisha uboreshaji wa njia za kizuizi cha uzazi wa mpango.

Njia za kuzuia uzazi zimegawanywa katika:

• Wanawake: kizuizi kisicho na madawa ya kulevya na dawa;
• Kizuizi cha kiume maana yake.

Kanuni ya hatua ya uzazi wa mpango wa kizuizi ni kuzuia kupenya kwa manii kwenye kamasi ya kizazi.

Faida za njia za kuzuia uzazi wa mpango:

• kuomba na kutenda ndani ya nchi tu, bila kusababisha mabadiliko ya utaratibu;
• kuwa na idadi ndogo ya madhara;
• kwa kiasi kikubwa kulinda dhidi ya magonjwa ya zinaa;
• kivitendo hawana contraindications kwa matumizi;
• hauhitaji ushiriki wa wafanyakazi wa matibabu waliohitimu.

Matumizi ya njia za kizuizi cha uzazi wa mpango ni bora katika kesi za:

• contraindications kwa matumizi ya uzazi wa mpango mdomo na IUDs (kifaa cha intrauterine);
• wakati wa lactation, kwa vile haziathiri ama wingi au ubora wa maziwa;
• katika mzunguko wa kwanza wa kuchukua uzazi wa mpango mdomo kutoka siku ya 5 ya mzunguko, wakati shughuli za ovari bado hazijazuiwa kabisa;
• ikiwa ni lazima, kuchukua dawa ambazo hazijumuishwa na OK au kupunguza ufanisi wao;
• baada ya utoaji mimba wa pekee hadi kipindi kinafaa kwa mimba mpya;
• kama suluhu ya muda kabla ya uzalishwaji wa sterilization ya mwanamume au mwanamke.

Ubaya wa njia za kuzuia:

• hawana ufanisi zaidi kuliko uzazi wa mpango wa mdomo na vifaa vya intrauterine;
• kwa wagonjwa wengine, matumizi haiwezekani kwa sababu ya mzio wa mpira, mpira au polyurethane;
• maombi yao ya mafanikio yanahitaji tahadhari ya mara kwa mara;
• matumizi inahitaji manipulations fulani kwenye sehemu za siri;
• vizuizi vingi vya kuzuia mimba vinapaswa kutumiwa wakati au mara moja kabla ya kujamiiana.

Vizuizi vya kuzuia mimba kwa wanawake

Diaphragm ya uke (pessary ya uke)

Diaphragm ya uke hutumiwa kwa uzazi wa mpango peke yake au kwa kuchanganya na spermicides. Diaphragm ya uke huzuia manii kuingia kwenye uterasi. Ni kofia ya mpira iliyotawaliwa na ukingo unaonyumbulika ambao huingizwa ndani ya uke kabla ya kujamiiana ili mdomo wa nyuma uwe kwenye sehemu ya nyuma ya uke, upande wa mbele ungegusa mfupa wa kinena, na kuba utafunika seviksi. Apertures huja kwa ukubwa tofauti: kutoka 50 hadi 150 mm. Kwa wanawake walio na nulliparous, diaphragm ya uke ya 60-65 mm inafaa, na wanawake ambao wamejifungua hutumia diaphragm ya 70-75 mm ya uke. Baada ya kuzaa au kupungua, saizi inapaswa kubadilishwa tena.

Jinsi ya kutumia diaphragm ya uke

Mwanamke anayechagua diaphragm kama njia ya kuzuia mimba anapaswa kuagizwa na daktari wake. Daktari humtambulisha kwa anatomy ya pelvis na viungo vya uzazi ili mwanamke awakilishe eneo la diaphragm kuhusiana na kizazi na uterasi yenyewe.

Utaratibu wa Kuingiza Diaphragm kwenye Uke:

1. Daktari wa magonjwa ya wanawake huchunguza mwanamke na kuchagua diaphragm kulingana na ukubwa na aina.
2. Utangulizi wa diaphragm: kwa vidole viwili vya mkono wa kulia, mwanamke, akichuchumaa au amelala chali, huingiza kiwambo ndani ya uke (kwa mkono wake wa kushoto, mwanamke hueneza labia) kwa fomu iliyoshinikizwa kutoka juu na kuiendeleza. kando ya ukuta wa nyuma wa uke hadi kufikia fornix ya nyuma ya uke. Kisha sehemu ya makali iliyopita mwisho inasukumwa hadi inapogusana na makali ya chini ya mfupa wa kinena.
3. Baada ya kuingizwa kwa diaphragm, mwanamke anapaswa kuangalia eneo la diaphragm inayofunika seviksi.
4. Mhudumu wa afya hukagua tena ili kubaini kama mwanamke aliingiza kiwambo kwa usahihi.
5. Kuondolewa kwa diaphragm ya uke inapaswa kufanyika kwa kidole cha index kwa kuvuta chini ya makali ya mbele. Ikiwa shida zinatokea, basi mwanamke anapaswa kusukuma. Baada ya kuondoa diaphragm, inapaswa kuosha na maji ya moto ya sabuni, kufuta na kuwekwa kwa dakika 20 katika suluhisho la pombe la 50-70%.

Faida za diaphragm ya uke:

• urahisi wa matumizi;
• uwezo wa kutumia tena;
• kutokuwa na madhara na, kwa kiasi kikubwa, ulinzi dhidi ya magonjwa ya zinaa.

Masharti ya matumizi ya diaphragm ya uke:

• endocervicitis;
• colpitis;
• mmomonyoko wa kizazi;
• mzio wa mpira na spermicides;
• anomalies katika maendeleo ya sehemu za siri;
• kupasuka kwa kuta za uke na uterasi.

Madhara ya diaphragm ya uke:

• uwezekano wa maambukizi ya njia ya mkojo kutokana na shinikizo la diaphragm kwenye urethra;
• michakato ya uchochezi inaweza kutokea katika maeneo ya mawasiliano ya diaphragm na kuta za uke.

kofia za kizazi

Kofia ya mpira au silikoni inayofunika seviksi; inaaminika zaidi inapotumiwa wakati huo huo na dawa za kuua manii. Hivi sasa kuna aina tatu za vifuniko vya seviksi vilivyotengenezwa kutoka kwa mpira wa mpira.

Kofia ya mlango wa kizazi Prentif - kina, laini, mpira, na mdomo mgumu na notch ili kuimarisha kunyonya. Kwa mdomo wake, inakaa vizuri karibu na makutano ya seviksi na vaults za uke. Ukubwa wa kofia ya Prentif: 22, 25, 28, 31 mm (kipenyo cha mdomo wa nje).

Kofia ya Vimul ina umbo la kengele, mwisho wake wazi ni pana kuliko mwili. Imewekwa moja kwa moja juu ya seviksi, lakini mwisho wake wazi pia hufunika sehemu ya fornix ya uke. Kofia inafanywa kwa ukubwa tatu - na kipenyo cha 42, 48 na 52 mm.

Kofia ya Dumas, au kofia iliyoinuliwa, ina usanidi wa kuba-bapa na inafanana na diaphragm, tofauti pekee ni kwamba imetengenezwa kwa nyenzo mnene na haina chemchemi kwenye ukingo wake. Kofia inapatikana kwa ukubwa kutoka 50 hadi 75 mm.

Kofia iliyofungwa hufunika seviksi, fornix, na uke wa juu na hushikiliwa na kuta za uke, si kwa kujishughulisha na seviksi.

Maagizo ya matumizi ya kofia ya uterine

Aina na ukubwa unaofaa wa kofia ya kizazi imedhamiriwa wakati wa uchunguzi wa uzazi kwa sura na ukubwa wa kizazi. Utangulizi wake kwa njia ya mlango wa uke unawezeshwa na kukandamiza kingo, na uwekaji juu ya shingo unawezeshwa na kuinua kofia ndani ya uke. Kabla ya kuingiza kofia, maandalizi ya spermicidal lazima yatumike kwenye uso wake wa ndani. Baada ya mfanyikazi wa matibabu kuweka kofia kwa mwanamke, anapaswa kumwelezea jinsi ya kuangalia usakinishaji sahihi wa bidhaa na ikiwa seviksi imefungwa nayo. Kisha mwanamke huvua kofia na kuiingiza tena, na mhudumu wa afya hukagua ili kuona kama anaifanya kwa usahihi. Haipendekezi kuwa kofia iwe kwenye uke kwa zaidi ya masaa 4.

kondomu ya kike

Kondomu ya kike ni mirija ya polyurethane au mpira iliyoingizwa kwenye uke.

Njia za kuzuia mimba kwa wanaume

Kondomu

Kondomu ndiyo njia pekee ya kuzuia mimba inayotumiwa na wanaume. Kondomu ni muundo wa mfuko wa mpira nene wa elastic, kuhusu 1 mm nene, ambayo inafanya uwezekano wa kuongeza kondomu kulingana na ukubwa wa uume. Urefu wa kondomu 10 cm, upana 2.5 cm.

Jinsi ya kutumia kondomu

Kondomu iliyosokotwa huwekwa kwenye uume, ambao uko katika hali ya kusimama, wakati kichwa hakijafunikwa na govi.

Hasara na madhara ya kondomu (wanaume na wanawake):

• kupungua kwa hisia za ngono katika mpenzi mmoja au wote wawili kunawezekana;
• haja ya kutumia kondomu katika hatua fulani ya kujamiiana;
• unaweza kuwa na mzio wa mpira wa mpira au mafuta ya kulainisha yanayotumika kwenye kondomu;
• kondomu inaweza kupasuka.

Faida za kondomu (wanaume na wanawake):

• kondomu ni rahisi kutumia;
• kondomu hutumiwa mara moja kabla ya kujamiiana;
• Kondomu hulinda dhidi ya magonjwa ya zinaa na maambukizi ya VVU.

Kwa sasa, kondomu na femidom (kondomu ya kike) ndio njia pekee za uzazi wa mpango zinazolinda dhidi ya magonjwa ya zinaa, pamoja na maambukizo ya VVU, kwa hivyo zinaweza kutumika pamoja na njia zingine (za homoni, kemikali) za uzazi wa mpango ("ngono salama" ) Wakati huo huo, pamoja na ulinzi dhidi ya maambukizi, athari za uzazi wa mpango huongezeka.

Dawa za kuzuia mimba za kemikali (spermicides)

Utaratibu wa utekelezaji wa spermicides ni kuzima manii na kuizuia kuingia kwenye uterasi. Mahitaji makuu ya spermicides ni uwezo wa kuharibu spermatozoa katika sekunde chache.

Dawa za spermicide zinapatikana katika aina mbalimbali, ambazo ni:

• cream;
• jeli;
• erosoli za povu;
• mishumaa ya kuyeyuka;
• mishumaa yenye povu na vidonge.

Wanawake wengine hutumia kwa madhumuni ya kuzuia mimba baada ya kujamiiana na ufumbuzi ambao una athari ya spermicidal, asetiki, boroni au asidi ya lactic, maji ya limao. Kwa kuzingatia data kwamba sekunde 90 baada ya kujamiiana, spermatozoa imedhamiriwa kwenye mirija ya fallopian, kunyunyiza na maandalizi ya spermicidal haiwezi kuzingatiwa kuwa njia ya kuaminika ya uzazi wa mpango.

Dawa za kisasa za spermicide zinajumuisha dutu inayoua manii na carrier. Vipengele vyote viwili vina jukumu muhimu sawa katika kutoa athari ya uzazi wa mpango. Mbebaji huruhusu kemikali hiyo kuenea ndani ya uke kwa kuzungusha shingo ya kizazi na kuiunga mkono ili kwamba hakuna manii inayoweza kuepuka kugusana na kiungo cha kuua manii.

Jinsi ya kutumia spermicides

Dawa za manii zinaweza kutumika na kondomu, diaphragm, kofia, na peke yao. Dawa za manii hudungwa kwenye sehemu ya juu ya uke dakika 10-15 kabla ya kujamiiana. Kwa kujamiiana moja, matumizi moja ya madawa ya kulevya yanatosha. Kwa kila kujamiiana inayofuata, utawala wa ziada wa spermicide ni muhimu.

Faida za spermicides:

• urahisi wa matumizi;
• kutoa kiwango fulani cha ulinzi dhidi ya magonjwa fulani ya zinaa;
• wao ni chelezo rahisi katika mzunguko wa kwanza wa kuchukua uzazi wa mpango mdomo.

Hasara za spermicides:

• muda mdogo wa ufanisi na hitaji la ghiliba fulani kwenye sehemu za siri.

Aina za homoni za uzazi wa mpango

Dawa za homoni hufanya kwa njia tofauti, kulingana na muundo wao.

Vidhibiti mimba vilivyochanganywa vya kumeza (COCs)

Dawa hizi ndio njia inayotumika zaidi ya uzazi wa mpango wa homoni ulimwenguni. Ina estrojeni na projestini.

Kulingana na kipimo cha estrojeni na aina ya vipengele vya projestojeni, Sawa inaweza kuwa na athari ya estrojeni, androjeni au anabolic.

Utaratibu wa hatua ya uzazi wa mpango mdomo

Utaratibu wa utekelezaji wa OK ni msingi wa kizuizi cha ovulation, implantation, mabadiliko katika usafiri wa gamete na kazi ya mwili wa njano.

Uzuiaji wa ovulation na COCs

Utaratibu wa msingi wa kizuizi cha ovulation ni kukandamiza usiri wa gonadotropini-ikitoa homoni (GTR) na hypothalamus. Kuna kizuizi cha usiri wa homoni za gonadotropic za tezi ya pituitary (FSH na L). Kiashiria cha ukandamizaji wa homoni ya ovulation ni kutokuwepo kwa kilele cha estrojeni katikati ya mzunguko wa hedhi, kizuizi cha ongezeko la kawaida la postovulatory katika progesterone ya serum. Wakati wa mzunguko mzima wa hedhi, uzalishaji wa estrojeni katika ovari unabaki katika kiwango cha chini kinachofanana na awamu ya mapema ya follicular.

Athari za COCs kwenye kamasi ya kizazi

Unene na upenyezaji wa kamasi ya seviksi huonekana wazi saa 48 baada ya kuanza kwa utawala wa projestini. Uhamaji na uwezo wa spermatozoa kupenya kamasi ya kizazi huharibika kutokana na kuunganishwa kwake na kuimarisha; kamasi ya kizazi inakuwa muundo wa matundu na ina sifa ya kupunguzwa kwa fuwele.

Athari za COC kwenye uwekaji

Uingizaji wa mimba inayoendelea hutokea takriban siku 6 baada ya mbolea ya yai. Ili kuhakikisha kuingizwa kwa mafanikio na maendeleo ya ujauzito, ukomavu wa kutosha wa tezi za endometriamu za juu na kazi ya kutosha ya siri na muundo unaofaa wa endometriamu kwa uvamizi inahitajika. Mabadiliko katika viwango na ukiukaji wa uwiano wa estrojeni na progesterone husababisha ukiukwaji wa mali ya kazi na ya kimaadili ya endometriamu. Yote hii inasumbua mchakato wa uwekaji. Usafirishaji wa yai iliyobolea hubadilika chini ya ushawishi wa homoni kwenye usiri na peristalsis ya mirija ya fallopian. Mabadiliko haya yanatatiza usafirishaji wa manii, yai, au kiinitete kinachokua.

Ufanisi na kukubalika kwa COCs

OK ndio njia pekee ya kuzuia mimba kwa ufanisi wa 100%. Ni desturi ya kutofautisha kati ya ufanisi wa kinadharia, ambayo inahusisha matumizi ya njia bila makosa na vidonge vilivyokosa, na ufanisi wa kliniki, ambao huhesabiwa kulingana na idadi ya mimba ambayo hutokea katika hali halisi, kwa kuzingatia makosa yaliyofanywa na wanawake.

Kwa hivyo, COC inakidhi mahitaji yote ya uzazi wa mpango wa kisasa:

• ufanisi mkubwa katika kuzuia mimba;
• urahisi wa matumizi (coitus-huru);
• urejesho wa athari.

Kanuni za matumizi ya uzazi wa mpango mdomo

Licha ya ukweli kwamba uzazi wa mpango wa kisasa una viwango vya chini vya homoni za ngono na huvumiliwa vizuri, bado ni madawa ya kulevya, matumizi ambayo yana vikwazo mbalimbali. Kanuni ya msingi ya matibabu ni kuagiza kwa kila mwanamke dozi ya chini kabisa ya steroids ambayo inaweza kutoa uaminifu kamili wa uzazi wa mpango. Kwa ulaji wa kudumu, wanawake wenye afya nzuri wanapendekezwa OK zenye si zaidi ya mikrogram 35 za ethinylestradiol na mikrogram 150 za levonorgestrel au 1.5 mg ya norethisterone. Kazi muhimu zaidi ya daktari ni kutambua wanawake ambao uzazi wa mpango wa homoni ni kinyume chake, ambayo inafanya kuwa muhimu kukusanya kwa makini anamnesis na kuchunguza kwa makini kila mgonjwa.

Ukiukaji kabisa wa matumizi ya COCs ni magonjwa yafuatayo ambayo mgonjwa anayo kwa sasa, au historia yao:

• magonjwa ya moyo na mishipa;
• thromboembolism katika historia;
• mishipa ya varicose mbele ya thrombophlebitis katika historia;
• ugonjwa wa cerebrovascular;
• tumors mbaya ya viungo vya uzazi na tezi za mammary;
• ugonjwa wa ini;
• anemia ya seli mundu;
• aina kali za preeclampsia katika historia;
• kisukari;
• shinikizo la damu juu ya 160/95 mm Hg;
• ugonjwa wa gallbladder;
• kuvuta sigara;
• kidonda cha trophic cha mguu wa chini;
• bandage ya plasta ya muda mrefu;
• prediabetes;
• maumivu ya kichwa kali;
• maumivu ya kichwa muhimu;
• uzito mkubwa wa ziada;
• umri wa miaka 40 na zaidi;
• kifafa;
• hypercholesterolemia;
• ugonjwa wa figo.

Mabadiliko ya mfumo kwenye mapokezi ya Sawa

Ulaji wa OC unaweza kuwa na athari mbaya juu ya ugonjwa wa moyo na mishipa; michakato ya metabolic na biochemical; ugonjwa wa ini; aina fulani za saratani. Inapaswa kusisitizwa kuwa matatizo yote hapo juu yanahusiana na kuchukua vidonge vyenye 50 μg ya estrojeni na maudhui ya juu ya progestogens ya kizazi cha 1 na 2. Athari mbaya iliyoonyeshwa haionekani wakati wa kutumia Sawa na kipimo cha chini cha estrojeni na gestagens ya kizazi cha 3. Kwa kuongeza, kuna mambo kadhaa ya hatari ambayo husababisha matatizo wakati wa kuchukua OK: sigara; fetma; umri zaidi ya miaka 35; historia ya toxicosis kali.

Thromboembolism ni mojawapo ya matatizo makubwa zaidi wakati wa kuchukua OCs. Estrojeni huongeza viashiria vingi vya kuganda kwa damu, wakati kipengele cha anticoagulant - antithrombin III - hupungua. Tabia ya mkusanyiko wa platelet inaongezeka. Matokeo inaweza kuwa malezi ya thrombus. Uzazi wa mpango wa mdomo na maudhui ya estrojeni ya zaidi ya mikrogram 50 huongeza matukio ya embolism mbaya kwa mara 4-8. Matumizi ya kizazi cha hivi karibuni cha OCs zilizo na viwango vya chini vya estrojeni - 20-35 mcg, huongeza kidogo tu vifo kutoka kwa embolism ikilinganishwa na sanjari ambayo haitumii OCs.

Hatari ya kuendeleza thromboembolism kwa wanawake wanaovuta sigara huongezeka. Uvutaji sigara huongeza vifo kutokana na thromboembolism kwa wanawake wanaotumia OCS zaidi ya umri wa miaka 35 kwa mara 5 na zaidi ya miaka 40 kwa mara 9. Ikumbukwe kwamba vifo kutokana na thromboembolism kwa wanawake wanaovuta sigara ni mara 2 zaidi kuliko wanawake wanaotumia OCs. Mchanganyiko wa sababu kadhaa za hatari kwa wanawake wanaotumia OC huongeza uwezekano wa kuendeleza thromboembolism kwa mara 5-10. Wakati wa kuagiza OCs, ni lazima ikumbukwe daima kwamba hatari ya thromboembolism inayohusishwa na kuchukua OCs ni mara 5-10 chini ya hatari inayohusishwa na ujauzito wa kawaida na kuzaa.

Ikumbukwe kwamba ongezeko la matukio ya ugonjwa wa kisukari katika kundi la wanawake wanaotumia OCs, ikilinganishwa na kikundi cha udhibiti, mabadiliko ya kimetaboliki ya wanga katika mwili wa mwanamke mwenye afya ni ya muda mfupi na hupotea baada ya uondoaji wa OC. Aidha, matatizo haya ya kimetaboliki ya kabohaidreti huzingatiwa tu wakati wa kuchukua madawa ya kulevya yenye viwango vya juu vya steroids. Wanawake walio na uvumilivu wa sukari iliyoanzishwa hapo awali wanapaswa kuwa katika hatari na kuwa chini ya uangalizi wa kila mara wa matibabu. Vidonge vya uzazi wa mpango vinaweza kutolewa kwa wanawake wachanga walio na ugonjwa wa sukari kwa kukosekana kwa sababu zingine za hatari. Maandalizi ya mara kwa mara yaliyo na sehemu ya projestojeni tu huathiri kimetaboliki ya kabohaidreti kwa kiasi kidogo zaidi kuliko yale yaliyounganishwa. Ni dawa za chaguo kwa uzazi wa mpango wa homoni kwa wagonjwa wa kisukari.

Vidonge vya uzazi wa mpango na uzazi

Baada ya kuacha matumizi ya OK, ovulation hurejeshwa haraka na zaidi ya 90% ya wanawake wanaweza kuwa mjamzito ndani ya miaka miwili. Neno "Post-pill" amenorrhea hutumiwa kuelezea kesi za amenorrhea ya sekondari kwa zaidi ya miezi 6 baada ya kuacha OCs. Amenorrhea kubwa zaidi ya miezi 6 hutokea kwa takriban 2% ya wanawake na hutokea hasa katika vipindi vya mapema na marehemu vya uzazi.

Vidonge vya uzazi wa mpango na mimba

Katika wanawake ambao walitumia OK, mzunguko wa kuharibika kwa mimba kwa hiari, mimba ya ectopic au matatizo ya fetusi hauongezeka. Katika matukio hayo ya kawaida wakati mwanamke alichukua kwa bahati mbaya wakati wa ujauzito wa mapema, athari yao ya uharibifu kwenye fetusi pia haikufunuliwa.

Uzazi wa mpango mdomo na umri

Suala muhimu ni umri ambao mwanamke anaweza kuanza kutumia OC ili kuzuia mimba isiyopangwa. Hapo awali, kulikuwa na chuki dhidi ya kuagiza uzazi wa mpango kwa wasichana wabalehe. Kwa sasa, mawazo hayo yanakataliwa. Kwa hali yoyote, kuchukua dawa za uzazi ni mbadala bora kwa ujauzito, na hata zaidi ya utoaji mimba katika ujana. Imethibitishwa kuwa OCs haziathiri ukuaji wa mwili na haziongeza hatari ya amenorrhea.

Uhitaji wa uzazi wa mpango unaofaa unaonekana pia katika kipindi kilichotangulia kukoma kwa hedhi. Katika hali ambapo njia zingine za uzazi wa mpango hazikubaliki kwa mwanamke na mwenzi wake, wakati sababu za hatari za shida ya moyo na mishipa na metabolic kama vile shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa kunona sana, hyperlipidemia hazijajumuishwa, OCs zinaweza kuchukuliwa kabla ya kumalizika kwa hedhi. Umri wa mwanamke sio muhimu sana kwa kutokuwepo kwa sababu za hatari. Uundaji wa OC za kisasa na dozi ndogo za homoni huwawezesha kutumiwa na wanawake hadi umri wa miaka 45 na zaidi. Dawa ya uchaguzi katika umri huu inaweza kuwa madawa ya kulevya yenye gestagens tu.

Vidonge vya uzazi wa mpango wakati wa lactation

Uzazi wa mpango wa pamoja huathiri vibaya wingi na ubora wa maziwa, unaweza kupunguza muda wa lactation, hivyo haipaswi kuagizwa mpaka kunyonyesha kusimamishwa. Ikiwa mwanamke anataka kutumia OK wakati wa lactation, basi uzazi wa mpango wa projestini tu unapaswa kutumika.

Muda wa matumizi ya COC

Kwa usimamizi wa mara kwa mara wa matibabu, kwa kukosekana kwa uboreshaji, wanawake wanaweza kuendelea kuchukua OK kwa miaka mingi. Hakuna sababu za kutosha za kukataa mara kwa mara kuchukua uzazi wa mpango wa mdomo.

Mwingiliano wa OK na madawa ya kulevya

Katika kesi ya uteuzi wa OK, ni muhimu kuzingatia uwezekano wa mwingiliano wao wa madawa ya kulevya na idadi ya madawa ya kulevya, iliyoonyeshwa katika kudhoofika kwa athari za uzazi wa mpango, katika kesi ya matumizi yao ya wakati mmoja.

Kudhoofisha athari za uzazi wa mpango kunawezekana ikiwa mwanamke atachukua:

• dawa za kutuliza maumivu;
• antibiotics na sulfonamides;
• dawa za antiepileptic;
• dawa za kulala na tranquilizers;
• neuroleptics;
• mawakala wa antidiabetic;
• mawakala wa hypolepidemic;
• cytostatics;
• kupumzika kwa misuli.

Athari mbaya na matatizo wakati wa kuchukua OK

Athari mbaya na matatizo wakati wa kuchukua OK huhusishwa hasa na ukiukwaji wa usawa wa estrojeni-progesterone. Mara nyingi huzingatiwa katika miezi 2 ya kwanza ya kuchukua OK (10-40%), na kisha huzingatiwa tu katika 5-10% ya wanawake.

Athari mbaya wakati wa kuchukua OK, kutokana na maudhui ya ziada ya sehemu ya estrojeni au projestojeni.

Athari mbaya zinazowezekana wakati wa kuchukua OK:

• maumivu ya kichwa;
• kupata uzito;
• shinikizo la damu;
• kuongezeka kwa uchovu;
• kichefuchefu, kutapika;
• huzuni;
• kizunguzungu;
• kupungua kwa libido;
• kuwashwa;
• chunusi
• engorgement ya tezi za mammary;
• upara;
• thrombophlebitis;
• jaundi ya cholestatic;
• leucorrhea;
• maumivu ya kichwa kati ya kuchukua OK;
• chloasma;
• hedhi ndogo;
• maumivu ya mguu;
• kuwaka moto;
• uvimbe;
• upele;
• ukavu wa uke.

Mini - kunywa

Vidonge vidogo vina projestini pekee, havina madhara ya estrojeni. Vidonge vidogo vinachukuliwa kwa kuendelea, kuanzia siku ya 1 ya mzunguko kila siku, kwa miezi 6-12. Kama sheria, mwanzoni mwa utumiaji wa kidonge kidogo, uangalizi wa kati ya hedhi hubainika, mzunguko ambao hupungua polepole na huacha kabisa kwa mwezi wa 3 wa kuandikishwa. Ikiwa matangazo ya kati ya hedhi yanaonekana wakati wa kuchukua kidonge kidogo, basi inawezekana kupendekeza miadi kwa siku 3-5, kibao 1 sawa, ambacho hutoa athari ya haraka ya hemostatic. Kwa kuwa vidonge vidogo havitoi madhara mengine, matumizi yao katika mazoezi ya kliniki yana matarajio makubwa.

Jinsi vidonge vidogo hufanya kazi:

• Badilisha kwa wingi na ubora wa kamasi ya kizazi, kuongeza mnato wake;
• Kupungua kwa uwezo wa kupenya wa spermatozoa;
• Mabadiliko katika endometriamu, ukiondoa kuingizwa;
• Kuzuia uhamaji wa mirija ya uzazi.

Vidonge vidogo haviathiri mfumo wa kuganda kwa damu, hazibadilishi uvumilivu wa sukari. Tofauti na OCs pamoja, vidonge vidogo havisababishi mabadiliko katika mkusanyiko wa viashiria kuu vya kimetaboliki ya lipid. Mabadiliko katika ini wakati wa kuchukua kidonge kidogo ni kidogo sana. Kulingana na sifa za vidonge vidogo, zinaweza kupendekezwa kama njia ya uzazi wa mpango kwa wanawake walio na magonjwa ya ziada (magonjwa ya ini, shinikizo la damu, thrombophlebitis, fetma).

• wanawake wanalalamika kwa maumivu ya kichwa mara kwa mara au kuongezeka kwa shinikizo la damu wakati wa kutumia OK pamoja;
• wakati wa lactation wiki 6-8 baada ya kuzaliwa;
• na ugonjwa wa kisukari;
• na mishipa ya varicose;
• na magonjwa ya ini;
• wanawake zaidi ya miaka 35.

Sindano za homoni

Sindano za ndani ya misuli kila baada ya miezi 3; vyenye projestini. Usimamishaji wa maji usio na maji wa medroxyprogesterone acetate unasimamiwa ndani ya misuli mara moja kila baada ya miezi 3. Kwa hivyo, uzazi wa mpango kwa mwaka mzima hutolewa na sindano nne tu. Aina hii ya uzazi wa mpango inaonyeshwa haswa kwa wanawake wakati wa kunyonyesha kutoka wiki ya 6 baada ya kuzaa, katika umri wa kipindi cha marehemu cha uzazi kwa kukosekana kwa uwezekano wa kuamua sterilization ya upasuaji, wanawake ambao wamekataliwa katika njia zingine za uzazi wa mpango, wanawake walio na ugonjwa wa uzazi. anemia ya seli mundu, ambayo OK imekataliwa, kwa ajili ya matibabu ya magonjwa yanayotegemea estrojeni.

Vipandikizi vya homoni

Implants kuingizwa chini ya ngozi; vyenye levonorgestrel. Inawakilisha vidonge 6 vya cylindrical, ambavyo, chini ya anesthesia ya ndani, hudungwa chini ya ngozi kwenye mkono wa kushoto. Athari ya uzazi wa mpango hutolewa ndani ya miaka 5. Kipandikizi kinaweza kuingizwa katika siku za kwanza za mzunguko wa hedhi, mara baada ya utoaji mimba wa bandia, wiki 6-8 baada ya kujifungua. Kutokwa na damu bila mpangilio hutokea kwa wanawake 2 kati ya 3 katika mwaka wa kwanza wa matumizi.

Pete ya homoni

Pete ya uzazi wa mpango rahisi; ina dozi ndogo za estrojeni na progestojeni. Inaletwa na gynecologist mwanzoni mwa mzunguko na kuondolewa mwishoni, kushikamana na kizazi.

Kipande cha homoni

Kipande nyembamba hutoa homoni kwa mwili kwa njia ya damu.

uzazi wa mpango wa intrauterine

Historia ya uzazi wa mpango wa intrauterine huanza mwaka wa 1909, wakati daktari wa uzazi wa Ujerumani Richter alipendekeza kuanzisha nyuzi 2-3 za hariri zilizosokotwa kwenye pete kwenye cavity ya uterine kwa madhumuni ya kuzuia mimba. Mnamo 1929, mwanajinakolojia mwingine wa Ujerumani, Graofenberg, alibadilisha pete hii kwa kuingiza waya wa fedha au shaba ndani yake. Walakini, muundo huo ulikuwa mgumu, ulisababisha shida wakati wa utawala, au Vidonge vidogo haviathiri mfumo wa ujazo wa damu, hazibadilishi uvumilivu wa sukari. Tofauti na OCs pamoja, vidonge vidogo havisababishi mabadiliko katika mkusanyiko wa viashiria kuu vya kimetaboliki ya lipid. Mabadiliko katika ini wakati wa kuchukua kidonge kidogo ni kidogo sana. Kulingana na sifa za vidonge vidogo, vinaweza kupendekezwa kama njia ya uzazi wa mpango kwa wanawake walio na magonjwa ya ziada (magonjwa ya ini, shinikizo la damu, thrombophlebitis, fetma). Na tu mnamo 1960, wakati, shukrani kwa matumizi ya plastiki isiyo na nguvu na rahisi katika mazoezi ya matibabu, IUD za polyethilini za aina ya kitanzi cha Lipps ziliundwa, uzazi wa mpango wa intrauterine ulianza kutumika sana (IUD - kifaa cha intrauterine).

Nadharia ya utaratibu wa utekelezaji wa IUD

Hadi sasa, kuna nadharia kadhaa za utaratibu wa hatua ya kuzuia mimba ya IUD.

Nadharia ya utoaji mimba wa IUD

Chini ya ushawishi wa IUD, endometriamu imejeruhiwa, kutolewa kwa prostaglandini, sauti ya misuli ya uterasi huongezeka, ambayo inaongoza kwa kufukuzwa kwa kiinitete katika hatua za mwanzo za kuingizwa.

Nadharia ya kasi ya peristalsis

IUD huongeza mikazo ya mirija ya uzazi na uterasi, hivyo yai lililorutubishwa huingia kwenye uterasi kabla ya wakati. Trophoblast bado ni kasoro, endometriamu haijatayarishwa kupokea yai iliyobolea, kwa sababu ambayo implantation haiwezekani.

Nadharia ya kuvimba kwa aseptic

IUD kama mwili wa kigeni husababisha kupenya kwa leukocyte kwenye endometriamu. Mabadiliko yanayotokana na uchochezi katika endometriamu huzuia kuingizwa na maendeleo zaidi ya blastocysts.

Nadharia ya hatua ya spermatotoxic

Uingizaji wa leukocyte unaongozana na ongezeko la idadi ya macrophages ambayo hufanya phagocytosis ya spermatozoa. Kuongezewa kwa shaba na fedha kwa IUD huongeza athari ya spermatotoxic.

Nadharia ya matatizo ya enzyme katika endometriamu

Nadharia hii inategemea ukweli kwamba IUDs husababisha mabadiliko katika maudhui ya enzymes katika endometriamu, ambayo ina athari mbaya katika mchakato wa implantation.

Aina za vifaa vya intrauterine

Hivi sasa, zaidi ya aina 50 za IUD za plastiki na chuma zimeundwa, ambazo hutofautiana kutoka kwa kila mmoja kwa rigidity, sura na ukubwa.

Kuna vizazi vitatu vya vifaa vya intrauterine:

• Ajizi Navy. Kizazi cha kwanza cha IUD ni pamoja na kinachojulikana kama IUD za inert. Uzazi wa uzazi ulioenea zaidi uliofanywa na polyethilini kwa namna ya barua ya Kilatini S - kitanzi cha Lipps. Katika nchi nyingi, matumizi ya IUD za ajizi ni marufuku kwa sasa, kwa kuwa zina ufanisi mdogo na mzunguko wa juu wa kufukuzwa kuliko kwa coil za kizazi cha baadaye;
• Shaba iliyo na IUD. Wao ni wa kizazi cha pili. Msingi wa kuunda IUD na shaba ilikuwa data ya majaribio inayoonyesha kuwa shaba ina athari iliyotamkwa ya kuzuia mimba kwa sungura. Faida kuu ya IUD zilizo na shaba ikilinganishwa na ajizi ilikuwa ongezeko kubwa la ufanisi, uvumilivu bora, urahisi wa kuingizwa na kuondolewa. IUD za kwanza zilizo na shaba zilifanywa kwa kuingizwa kwa waya wa shaba na kipenyo cha 0.2 mm katika kubuni. Kwa kuwa shaba hutolewa kwa haraka, imependekezwa kuchukua nafasi ya IUD kila baada ya miaka 2-3. Ili kuongeza muda wa matumizi ya IUD hadi miaka 5, mbinu zimetumiwa kupunguza kasi ya kugawanyika kwa shaba: ongezeko la kipenyo cha waya, kuingizwa kwa fimbo ya fedha. Aina nyingi za IUD zenye shaba zimeundwa na kutathminiwa. Kati ya hizi za mwisho, mtu anapaswa kutaja Сorper-T, ambayo ina fomu tofauti (kwa mfano, T-Cu-380A, T-Cu-380Ag, T-Cu-220C, Nova-T), Multiload Cu-250 na Cu- 375, Funcoid;
• IUD zenye homoni ni za kizazi cha tatu cha IUDs. Sharti la kuunda aina mpya ya IUD ilikuwa hamu ya kuchanganya faida za aina mbili za uzazi wa mpango - OK na IUD, kupunguza ubaya wa kila mmoja wao. Progestasert na IUD LNG-20, ambazo ni spirals zenye umbo la T, mguu ambao umejazwa na homoni ya progesterone au levonorgestrel, itaegemea kwa aina hii ya ond. Coils hizi zina athari ya moja kwa moja ya ndani kwenye endometriamu, zilizopo za fallopian na mucosa ya kizazi. Faida ya aina hii ya spirals ni kupungua kwa hyperpolymenorrhea, kupungua kwa mzunguko wa magonjwa ya uchochezi ya viungo vya uzazi. Hasara ni kuongezeka kwa "daub intermenstrual".

Contraindication kwa matumizi ya kifaa cha intrauterine

Vikwazo kabisa kwa kifaa cha intrauterine:

• michakato ya uchochezi ya papo hapo na ya subacute ya sehemu za siri;
• mimba iliyothibitishwa au inayoshukiwa;
• mchakato uliothibitishwa au mbaya wa sehemu za siri.

Vikwazo vya jamaa kwa kifaa cha intrauterine:

• matatizo katika maendeleo ya mfumo wa uzazi;
• fibroids ya uterasi;
• michakato ya hyperplastic ya endometriamu;
• hyperpolymenorrhea;
• anemia na magonjwa mengine ya damu.

Uingizaji wa kifaa cha intrauterine

Kifaa cha intrauterine kawaida huingizwa siku ya 4-6 ya mzunguko wa hedhi. Katika kipindi hiki, mfereji wa kizazi ni ajar, ambayo inawezesha utaratibu. Kwa kuongeza, kwa wakati huu, mwanamke anaweza kuwa na uhakika kwamba yeye si mjamzito. Ikiwa ni lazima, IUD inaweza kuletwa katika awamu nyingine za mzunguko. IUD inaweza kuingizwa mara baada ya utoaji mimba, na pia katika kipindi cha baada ya kujifungua. Hasara kuu ya kuingizwa kwa IUD kwa wakati huu ni mzunguko wa juu wa kufukuzwa wakati wa wiki chache za kwanza. Kwa hivyo, ni bora kuingiza IUD baada ya wiki 6. baada ya kujifungua.

Jinsi ya kuanzishwa kwa kifaa cha intrauterine:

1. Chini ya hali ya aseptic, seviksi inafichuliwa na vioo, inatibiwa na suluhisho la disinfectant, na mdomo wa mbele unashikwa na nguvu za risasi.
2. Urefu wa cavity ya uterine hupimwa kwa kutumia uchunguzi wa uterasi.
3. Kwa msaada wa kondakta, IUD inaingizwa kwenye cavity ya uterine.
4. Utafiti wa udhibiti unafanywa kwa uchunguzi wa uterasi, kuhakikisha kuwa IUD iko katika nafasi sahihi.
5. Vitambaa vya IUD hukatwa kwa urefu wa cm 2-3.
6. Nguvu za risasi huondolewa na seviksi hutibiwa na suluhisho la kuua viini.

Jinsi ya kuondoa kifaa cha intrauterine:

1. Mimba ya kizazi imefunuliwa kwenye vioo. Kitanzi kilicho na nyuzi kawaida huondolewa kwa nguvu. Kwa kutokuwepo kwa nyuzi, kwa uangalifu mkubwa, unaweza kutumia ndoano ya uterasi.

Uchunguzi baada ya kuanzishwa kwa kifaa cha intrauterine.

Uchunguzi wa kwanza wa matibabu unafanywa siku 3-5 baada ya kuanzishwa, baada ya hapo shughuli za ngono zinaruhusiwa bila matumizi ya uzazi wa mpango mwingine wowote. Uchunguzi upya unapendekezwa kila baada ya miezi 3.

Umuhimu wa kifaa cha intrauterine

Uzazi wa mpango wa intrauterine ni njia bora ya kuzuia mimba.

Kifaa cha intrauterine kina faida zifuatazo:

• matumizi ya IUD haihusiani na kuingiliwa na maisha ya kila siku ya mwanamke;
• baada ya kuingizwa kwa IUD, tahadhari ndogo tu ya matibabu na usimamizi huhitajika;
• IUDs ni aina inayowezekana ya uzazi wa mpango kwa wanawake wakubwa, na haswa katika hali ambapo OK imekataliwa;
• IUD zinaweza kutumika wakati wa kunyonyesha;
• uwezekano wa matumizi ya muda mrefu (kutoka miaka 5 hadi 10);
• sababu ya kiuchumi: kwa ujumla, gharama ya kila mwaka inayohusishwa na matumizi ya IUD ni ya chini kwa wanawake na programu za kupanga uzazi.

Iwapo mimba itatokea wakati wa kutumia IUD na mwanamke anataka kuendelea na ujauzito kukiwa na nyuzi, kitanzi hicho kinapaswa kuondolewa. Kwa kukosekana kwa nyuzi, ufuatiliaji wa uangalifu sana wa kipindi cha ujauzito unahitajika. Ikumbukwe kwamba katika maandiko hakuna dalili ya kuongezeka kwa matukio ya uharibifu au uharibifu wowote kwa fetusi ikiwa mimba inafanywa kwa muda dhidi ya historia ya IUD. Katika wanawake wanaotumia IUD, kazi ya uzazi haijaharibika. Mimba hutokea baada ya kuondolewa kwa IUD ndani ya mwaka katika 90%.

Shida zinazowezekana wakati wa kutumia kifaa cha intrauterine:

• usumbufu katika tumbo la chini;
• maumivu ya chini ya nyuma;
• maumivu ya kuvuta kwenye tumbo la chini;
• masuala ya umwagaji damu.

Maumivu, kama sheria, hupotea baada ya kuchukua analgesics, kuona kunaweza kudumu hadi wiki 2-3.

Kutokwa na damu wakati wa kutumia kifaa cha intrauterine

Ukiukaji wa asili ya kutokwa na damu ya uterini ni matatizo ya kawaida wakati wa kutumia IUD.

Kuna aina tatu za mabadiliko katika asili ya kutokwa na damu:

1. kuongezeka kwa kiasi cha damu ya hedhi;
2. muda mrefu wa hedhi;
3. kutokwa na damu kati ya hedhi. Inawezekana kupunguza kupoteza damu kwa hedhi kwa kuagiza inhibitors ya prostaglandin synthetase.

Magonjwa ya uchochezi wakati wa kutumia kifaa cha intrauterine

Swali la uhusiano kati ya IUD na magonjwa ya uchochezi ya viungo vya pelvic ni muhimu sana. Uchunguzi wa kiasi kikubwa katika miaka ya hivi karibuni unaonyesha matukio ya chini ya magonjwa ya uchochezi ya viungo vya pelvic na matumizi ya IUDs. Hatari huongezeka kidogo katika siku 20 za kwanza baada ya utawala. Katika kipindi kinachofuata (hadi miaka 8), kiwango cha matukio kinabaki katika kiwango cha chini mara kwa mara. Hatari ya kupata magonjwa ni ya juu kwa wanawake walio chini ya umri wa miaka 24 na inahusishwa kwa karibu na tabia ya ngono. Maisha ya ngono hai na ya uasherati huongeza hatari ya magonjwa haya.

Kutoboka kwa uterasi ni mojawapo ya nadra sana (1:5000), lakini matatizo makubwa ya uzazi wa mpango wa intrauterine. Kuna digrii tatu za utoboaji wa uterasi:

Shahada ya 1- Kitanzi kiko katika sehemu ya misuli ya uterasi

2 shahada- IUD iko kabisa kwenye misuli ya uterasi

Shahada ya 3- kutoka kwa sehemu au kamili ya IUD kwenye cavity ya tumbo.

Katika kiwango cha 1 cha utoboaji, inawezekana kuondoa IUD kwa njia ya uke. Katika digrii 2 na 3 za utoboaji, njia ya tumbo ya kuondolewa imeonyeshwa.

Kwa kumalizia, inapaswa kusisitizwa tena kwamba IUD ni uzazi wa mpango bora kwa wanawake wenye afya ambao wamejifungua, ambao wana mpenzi wa kawaida na hawana magonjwa yoyote ya uchochezi ya sehemu za siri.

Uzazi wa uzazi wa postcoital

Hatua za kuzuia mimba hufanyika baada ya kujamiiana bila kinga. Usichanganye na utoaji mimba wa matibabu!

Dhana ya uzazi wa mpango wa postcoital inachanganya aina mbalimbali za uzazi wa mpango, matumizi ambayo katika masaa 24 ya kwanza baada ya coitus huzuia mimba zisizohitajika. Uzazi wa uzazi wa postcoital hauwezi kupendekezwa kwa matumizi ya kudumu, kwa kuwa kila moja ya njia ni kuingilia kati kali katika hali ya kazi ya mfumo wa uzazi na malezi ya baadaye ya uharibifu wa ovari.

Ufanisi wa uzazi wa mpango

Ufanisi wa uzazi wa mpango unatambuliwa na index ya Pearl. Pearl index (Lulu index), kiwango cha kushindwa - index inayoonyesha ufanisi wa njia iliyochaguliwa ya uzazi wa mpango. Kiashiria hiki cha chini, njia ya uzazi wa mpango inaaminika zaidi. Mfano mdogo: 3 kati ya wanawake mia ambao walindwa kwa muda wa miezi 12 kwa njia sawa ya uzazi wa mpango, ni wajawazito, licha ya ulinzi. Katika kesi hii, faharisi ya Lulu ni 3.