Ugonjwa wa ubongo wa ubongo. Matatizo ya mzunguko wa damu na genesis ya mishipa ya ubongo

Ni mara ngapi unalalamika maumivu ya kichwa? Kwa bahati mbaya, katika wakati wetu, vasospasm na matatizo ya mzunguko wa ubongo ni sababu za kawaida za kutembelea daktari. Mtu hajui kinachotokea kwake, hunywa painkillers, haraka hupoteza uwezo wake wa kufanya kazi. Ni nini kinachoweza kusababisha ukiukaji huo na tunawezaje kujisaidia wenyewe?

Kwa kuwa kuna magonjwa mengi ambayo husababisha shida na mtiririko wa damu kwenye ubongo, wacha tuzingatie mambo kadhaa ya msingi:

kiharusi;
mashambulizi ya ischemic ya transistor;
mgogoro wa shinikizo la damu;
kutokwa na damu kwa venous;
thrombosis ya mishipa ya ubongo;
dyscirculatory encephalopathy na myelopathy.

Magonjwa haya ni matokeo ya kuharibika kwa mzunguko wa damu kwenye ubongo. Matokeo ya maendeleo yao hayaonekani mara moja. Lakini kwa muda mrefu mtu hupuuza dalili za matatizo ya mzunguko wa ubongo, mkali huanza kuonekana.

Kulingana na sifa za kozi ya ugonjwa huo, papo hapo (dalili huonekana kwa muda mrefu), ya muda mfupi (mgonjwa anahisi mbaya mara kwa mara) na sugu (inayosababishwa na shinikizo la damu au atherosclerosis).

Dalili za kliniki za jumla za kuharibika kwa mzunguko

Matatizo ya mzunguko wa damu yanajitokeza kwa njia kadhaa. Kwanza, ni maumivu ya kichwa. Na sio moja ambayo inaweza kupita yenyewe. Ili kutuliza, mtu anapaswa kuchukua dawa za kutuliza maumivu. Wakati wa mchana, kunaweza kuwa na ongezeko la maumivu machoni, hasa wakati wa kusonga mpira wa macho au kujaribu kuzingatia kitu chochote.

Ukosefu wa oksijeni katika mwili unaweza kudhoofisha uratibu wa harakati na kusababisha kizunguzungu kali. Inakuwa vigumu kwa mtu kusafiri katika nafasi na kudhibiti mwili wake. Yote hii inaweza kuambatana na reflexes ya gag au degedege.

Mgonjwa, pamoja na mambo mengine, anaweza kugundua aina mbalimbali za dalili, kama vile kulalamika kuhisi kizunguzungu. Chaguzi kali pia zinawezekana: mtu anaweza kuanguka kwenye coma. Mgonjwa anaweza kupata kuchanganyikiwa, hali ya jioni, kupoteza hotuba, au kukosa kuwasiliana na ukweli. Katika hali mbaya, kuna homa, baridi, au ongezeko lisilojulikana la shinikizo la damu.

Je, si kiharusi?

Fikiria mwenyewe kama daktari wa dharura ambaye huja kwa mtu mgonjwa akilalamika kwa maumivu ya kichwa. Je, daktari anapaswa kuzingatia nini? Jambo la kwanza ambalo mtaalamu wa afya anapaswa kukataa ni kiharusi. Je, mgonjwa anaonekana kuwa na ganzi katika mwili? Unahitaji kuangalia hii, kwa mfano, uulize kunyoosha mikono yako mbele. Ikiwa moja ya silaha hupungua kwa kasi, basi iko upande wa paresis. Na ikiwa mgonjwa hawezi kushikilia mikono yake mbele yake kabisa, basi anaweza kuwa na ulemavu wa mwili.

Pia utakuwa makini na matatizo ya hotuba. Mtu hawezi tu kuwa na mwelekeo mbaya katika kile anachosikia, lakini pia kuzungumza vibaya. Unaweza kumuuliza jina lake, au kumwomba afanye jambo rahisi kama kufungua au kufunga macho yake. Kwa hivyo utaelewa ikiwa anaweza kukuelewa na ikiwa anaweza kuelezea wazo lake waziwazi.

Mgonjwa aliye na kiharusi anaweza kuendeleza asymmetry ya uso. Utaona zizi la nasolabial laini. Wakati mgonjwa anajaribu kutabasamu, utaona kwamba kona ya mdomo wake imeshuka. Ili kufunua hili, unamwomba mgonjwa aonyeshe meno yake, kunyoosha midomo yake na bomba. Kisha asymmetry itaonekana wazi.

mzunguko wa ubongo- mzunguko wa damu katika mfumo wa mishipa ya ubongo na uti wa mgongo.

Mchakato unaosababisha shida ya mzunguko wa ubongo unaweza kuathiri mishipa kuu na ya ubongo (aorta, shina la brachiocephalic, carotid ya kawaida, ya ndani na nje, subklavia, vertebral, basilar, mgongo, mishipa ya radicular na matawi yao), mishipa ya ubongo na sinuses za venous, jugular. mishipa. Hali ya ugonjwa wa mishipa ya ubongo ni tofauti: thrombosis, embolism, kupungua kwa lumen, kinks na kitanzi, aneurysms ya vyombo vya ubongo na uti wa mgongo.

Ukali na ujanibishaji wa mabadiliko ya morphological katika tishu za ubongo kwa wagonjwa walio na shida ya mzunguko wa ubongo imedhamiriwa na ugonjwa wa msingi, dimbwi la usambazaji wa damu ya chombo kilichoathiriwa, mifumo ya maendeleo ya shida hii ya mzunguko, umri na sifa za mtu binafsi za mgonjwa. .

Ishara za kimaumbile za ajali ya cerebrovascular zinaweza kuzingatia na kuenea. Kuzingatia ni pamoja na kiharusi cha hemorrhagic, damu ya intrathecal, infarction ya ubongo; kueneza - nyingi ndogo-focal mabadiliko katika dutu ya ubongo wa asili tofauti na dawa tofauti, hemorrhages ndogo, ndogo safi na kuandaa foci ya necrosis ya tishu ubongo, gliomesodermal makovu na cysts ndogo.

Kliniki, na matatizo ya mzunguko wa ubongo, kunaweza kuwa na hisia za kibinafsi (maumivu ya kichwa, kizunguzungu, paresthesia, nk) bila dalili za neurolojia za lengo; microsymptoms za kikaboni bila dalili wazi za kupoteza kazi ya CNS; dalili za kuzingatia: matatizo ya harakati - paresis au kupooza, matatizo ya extrapyramidal, hyperkinesis, matatizo ya uratibu, matatizo ya unyeti, maumivu; ukiukwaji wa kazi za viungo vya hisia, ukiukwaji wa kuzingatia wa kazi za juu za cortex ya ubongo - aphasia, agraphia, alexia, nk; mabadiliko katika akili, kumbukumbu, nyanja ya kihisia-ya hiari; kifafa kifafa; dalili za kisaikolojia.

Kwa asili ya shida ya cerebrovascular, kuna udhihirisho wa awali wa ugavi wa kutosha wa damu kwa ubongo, ajali za papo hapo za cerebrovascular (matatizo ya muda mfupi, kutokwa na damu ya ndani, viboko), shida sugu zinazoendelea polepole za mzunguko wa ubongo na uti wa mgongo (dyscirculatory encephalopathy na myelopathy).

Dalili za kliniki za udhihirisho wa awali wa ukosefu wa usambazaji wa damu kwa ubongo huonekana, haswa baada ya kazi kali ya kiakili na ya mwili, kukaa katika chumba kilichojaa, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kelele ya kichwa, kupungua kwa utendaji, usumbufu wa kulala. Dalili za neurolojia za msingi kwa wagonjwa kama hao, kama sheria, hazipo au zinawakilishwa na dalili ndogo ndogo. Ili kugundua udhihirisho wa awali wa ugavi wa kutosha wa damu kwa ubongo, ni muhimu kutambua dalili za lengo la atherosclerosis, shinikizo la damu, dystonia ya vasomotor na kuwatenga patholojia nyingine za somatic, pamoja na neurosis.

Ajali za papo hapo za mishipa ya fahamu ni pamoja na ajali za muda mfupi za mishipa ya fahamu na viharusi.

Shida za muda mfupi za mzunguko wa ubongo zinaonyeshwa na dalili za msingi au za ubongo (au mchanganyiko wake), hudumu chini ya siku 1. Mara nyingi huzingatiwa katika atherosclerosis ya vyombo vya ubongo, shinikizo la damu na shinikizo la damu.

Kuna mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi na migogoro ya shinikizo la damu ya ubongo.

Mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi yanajulikana kwa kuonekana kwa dalili za msingi za neurolojia (udhaifu na kufa ganzi ya ncha, ugumu wa hotuba, statics kuharibika, diplopia, nk) dhidi ya asili ya dalili kali au kutokuwepo kwa ubongo.

Kwa shida ya ubongo ya shinikizo la damu, kinyume chake, utangulizi wa dalili za ubongo (maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kichefuchefu au kutapika) juu ya zile za msingi, ambazo wakati mwingine zinaweza kutokuwepo, ni tabia. Ajali ya papo hapo ya cerebrovascular, ambayo dalili za msingi za neurolojia zinaendelea kwa zaidi ya siku 1, inachukuliwa kuwa kiharusi.

Matatizo ya papo hapo ya mzunguko wa venous katika ubongo pia ni pamoja na hemorrhages ya venous, thrombosis ya mishipa ya ubongo na sinuses ya venous.

Matatizo ya muda mrefu ya mzunguko wa ubongo (dyscirculatory encephalopathy na myelopathy) ni matokeo ya kushindwa kwa mzunguko wa mzunguko unaosababishwa na magonjwa mbalimbali ya mishipa.

Kwa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa dyscirculatory, dalili za kikaboni zinazoenea hugunduliwa, kwa kawaida pamoja na uharibifu wa kumbukumbu, maumivu ya kichwa, kizunguzungu kisicho cha utaratibu, kuwashwa, nk Kuna hatua 3 za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa

Kwa hatua ya I, pamoja na kueneza, dalili za kikaboni zinazoendelea ambazo hazijatamkwa (asymmetry ya uhifadhi wa fuvu, reflexes nyepesi ya mdomo, usahihi katika uratibu, nk), uwepo wa dalili zinazofanana na aina ya asthenic ya neurasthenia ni tabia (uharibifu wa kumbukumbu, uchovu, kutokuwa na akili, ugumu wa kuhama kutoka shughuli moja hadi nyingine). nyingine, maumivu ya kichwa yasiyo na maana, kizunguzungu kisicho na utaratibu, usingizi mbaya, kuwashwa, machozi, hali ya huzuni). Akili haina shida.

Hatua ya II inaonyeshwa na kuzorota kwa kasi kwa kumbukumbu (pamoja na kitaaluma), kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi, mabadiliko ya utu (mnato wa mawazo, kupungua kwa mzunguko wa maslahi, kutojali, mara nyingi verbosity, kuwashwa, ugomvi, nk). kupungua kwa akili. Usingizi wa mchana ni kawaida na usingizi mbaya wa usiku. Dalili za kikaboni zinajulikana zaidi (dysarthria kali, reflexes ya automatism ya mdomo na reflexes nyingine za pathological, bradykinesia, tetemeko, mabadiliko ya sauti ya misuli, uratibu na matatizo ya hisia).
Hatua ya III inaonyeshwa na kuongezeka kwa shida ya akili (hadi shida ya akili) na ukuzaji wa syndromes ya neva inayohusishwa na lesion kubwa ya eneo fulani la ubongo. Inaweza kuwa pseudobulbar kupooza, parkinsonism, cerebellar ataxia, upungufu wa piramidi. Kuongezeka kwa hali ya kiharusi ni mara kwa mara, inayojulikana na kuonekana kwa dalili mpya za kuzingatia na ongezeko la ishara zilizopo za upungufu wa cerebrovascular.

Dyscirculatory myelopathy pia ina kozi inayoendelea, ambayo hatua tatu zinaweza kutofautishwa kwa kawaida. Hatua ya I (fidia) inaonyeshwa na kuonekana kwa uchovu wa wastani wa misuli ya miguu na mikono, mara chache na udhaifu wa miguu. Baadaye, katika hatua ya II (fidia ndogo), udhaifu katika viungo huongezeka polepole, shida za unyeti huonekana katika aina ya sehemu na upitishaji, mabadiliko katika nyanja ya reflex. Katika hatua ya III, paresis au kupooza, usumbufu mkubwa wa hisia, na matatizo ya pelvic yanaendelea.

Hali ya syndromes ya kuzingatia inategemea ujanibishaji wa foci ya pathological pamoja na urefu na kipenyo cha uti wa mgongo. Syndromes zinazowezekana za kliniki ni poliomyelitis, pyramidal, syringomyelitis, amyotrophic lateral sclerosis, posterocolumnar, transverse vidonda vya uti wa mgongo.

Matatizo ya muda mrefu ya mzunguko wa venous ni pamoja na msongamano wa venous, na kusababisha ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa na myelopathy. Ni matokeo ya kushindwa kwa moyo au mapafu ya moyo, compression ya mishipa extracranial katika shingo, nk Ugumu katika outflow venous kutoka cavity fuvu na mfereji wa mgongo inaweza kulipwa kwa muda mrefu; pamoja na decompensation, maumivu ya kichwa, degedege, dalili za serebela, na dysfunction ya neva ya fuvu inawezekana. Encephalopathy ya venous ina sifa ya aina mbalimbali za maonyesho ya kliniki. Ugonjwa wa shinikizo la damu (pseudotumor), ugonjwa wa uharibifu mdogo wa ubongo unaoenea, ugonjwa wa asthenic unaweza kuzingatiwa. Encephalopathy ya venous pia inajumuisha bettolepsy (kifafa kikohozi), ambayo yanaendelea katika magonjwa ambayo husababisha msongamano wa venous katika ubongo. Myelopathy ya venous ni lahaja fulani ya myelopathy ya dyscirculatory na haina tofauti kubwa na ile ya kliniki.

Dalili za matatizo ya mzunguko wa damu katika vyombo vya ubongo

Katika hatua za mwanzo, ugonjwa huo ni asymptomatic. Hata hivyo, inaendelea kwa kasi na hatua kwa hatua dalili zake haziwezi kabisa mtu, uwezo wake wa kufanya kazi umeharibika sana, mtu hupoteza furaha ya maisha na hawezi kuishi kikamilifu.

Kwa hivyo, dalili za ajali ya cerebrovascular ni pamoja na:

Maumivu ya kichwa ni wito mkubwa wa kuamka, lakini mara nyingi watu hupuuza, wakiamini kuwa maumivu husababishwa na uchovu, hali ya hewa, au sababu nyingine.
maumivu machoni - upekee wake uko katika ukweli kwamba huongezeka sana wakati wa harakati za mboni za macho, haswa jioni.
kizunguzungu - wakati jambo kama hilo linazingatiwa mara kwa mara, haipaswi kupuuzwa
kichefuchefu na kutapika - kwa kawaida dalili hii hutokea sambamba na hapo juu
msongamano wa sikio
kelele au kelele masikioni
degedege - dalili hii ni chini ya kawaida kuliko wengine, lakini bado hutokea
ganzi - kwa ukiukaji wa mzunguko wa damu katika vyombo vya ubongo, hutokea kabisa bila sababu
mvutano wa misuli ya kichwa, hasa hutamkwa katika occipital
udhaifu katika mwili
kuzirai
blanching ya ngozi
kupungua kwa kiwango cha moyo

Pia kuna matatizo mbalimbali ya fahamu, kama vile:

Mabadiliko katika mtazamo, kama vile kuhisi kuzidiwa
uharibifu wa kumbukumbu - mtu anakumbuka zamani zake kikamilifu, lakini mara nyingi husahau kuhusu mipango, kuhusu ambapo kila kitu ni
ovyo
uchovu haraka na, kwa sababu hiyo, kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi
hasira, msisimko kidogo, machozi
kusinzia mara kwa mara au kinyume chake kukosa usingizi

Sababu za matatizo ya cerebrovascular

Sababu za ugonjwa huu ni tofauti sana. Kawaida huhusishwa na ukiukwaji mwingine katika kazi ya mfumo wa moyo na mishipa, kwa mfano, na atherosclerosis ya mishipa au shinikizo la damu. Atherosclerosis ni kuziba kwa mishipa ya damu na plaques ya cholesterol, kwa hiyo ni muhimu tu kufuatilia mkusanyiko wa cholesterol katika damu. Na kwa hili unapaswa kufuatilia mlo wako wa kila siku.

Uchovu wa muda mrefu pia mara nyingi husababisha matatizo ya mzunguko katika ubongo wetu. Kwa bahati mbaya, mara nyingi watu hawatambui uzito wa hali yao na kufikia matokeo mabaya. Lakini ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu unaweza kusababisha sio tu kushindwa kwa mzunguko wa damu, lakini pia kwa usumbufu katika mfumo wa endocrine, mfumo mkuu wa neva na njia ya utumbo.

Majeraha anuwai ya kiwewe ya ubongo yanaweza pia kusababisha shida. Inaweza kuwa jeraha la ukali wowote. Majeraha na kutokwa na damu ndani ya fuvu ni hatari sana. Ni asili kabisa kwamba nguvu hii ya damu, matokeo mabaya zaidi yanaweza kusababisha.

Tatizo la mtu wa kisasa ni kukaa mara kwa mara mbele ya kufuatilia kompyuta katika nafasi isiyo na wasiwasi. Kutokana na hili, misuli ya shingo na nyuma inakabiliwa sana na mzunguko wa damu katika vyombo, ikiwa ni pamoja na vyombo vya ubongo, hufadhaika. Mazoezi ya kupita kiasi yanaweza pia kuwa na madhara.

Matatizo ya mzunguko wa damu pia yanahusiana sana na magonjwa ya mgongo, hasa eneo lake la kizazi. Kuwa mwangalifu ikiwa unatambuliwa na scoliosis au osteochondrosis.

Sababu kuu ya kutokwa na damu kwa ubongo ni shinikizo la damu. Kwa kupanda kwa kasi ndani yake, kupasuka kwa chombo kunaweza kutokea, na kusababisha kutolewa kwa damu ndani ya dutu ya ubongo na maendeleo ya hematoma ya intracerebral.

Sababu ya nadra zaidi ya kutokwa na damu ni aneurysm iliyopasuka. Aneurysm ya ateri, kwa kawaida inayohusiana na ugonjwa wa kuzaliwa, ni protrusion ya saccular kwenye ukuta wa chombo. Kuta za protrusion kama hiyo hazina sura yenye nguvu ya misuli na elastic kama kuta za chombo cha kawaida. Kwa hiyo, wakati mwingine tu kuruka kidogo kwa shinikizo, ambayo huzingatiwa kwa watu wenye afya kabisa wakati wa kujitahidi kimwili au matatizo ya kihisia, ni ya kutosha kwa ukuta wa aneurysm kupasuka.

Pamoja na aneurysms ya saccular, matatizo mengine ya kuzaliwa ya mfumo wa mishipa wakati mwingine huzingatiwa, na kusababisha tishio la kutokwa damu kwa ghafla.
Katika hali ambapo aneurysm iko kwenye kuta za vyombo ziko juu ya uso wa ubongo, kupasuka kwake husababisha maendeleo ya si intracerebral, lakini subarachnoid (subarachnoid) hemorrhage, iko chini ya utando wa araknoid unaozunguka ubongo. Subarachnoid hemorrhage haina kusababisha moja kwa moja maendeleo ya dalili focal neva (paresis, matatizo ya hotuba, nk), lakini pamoja na hayo kwa ujumla dalili za ubongo ni walionyesha: ghafla mkali ("dagger") maumivu ya kichwa, mara nyingi ikifuatiwa na kupoteza fahamu.

Infarction ya ubongo kawaida hua kama matokeo ya kuziba kwa moja ya vyombo vya ubongo au chombo kikubwa (kuu) cha kichwa, ambacho damu inapita kwenye ubongo.

Kuna vyombo vinne kuu: mishipa ya ndani ya carotid ya kulia na ya kushoto, ambayo hutoa zaidi ya hemispheres ya kulia na kushoto ya ubongo, na mishipa ya uti wa mgongo wa kulia na wa kushoto, ambayo huunganishwa kwenye ateri kuu na kusambaza damu kwenye shina la ubongo, cerebellum na lobes ya occipital ya hemispheres ya ubongo.

Sababu za kuziba kwa mishipa kuu na ya ubongo inaweza kuwa tofauti. Kwa hivyo, wakati wa mchakato wa uchochezi kwenye vali za moyo (pamoja na uundaji wa infiltrates au kwa malezi ya thrombus ya parietali ndani ya moyo), vipande vya thrombus au infiltrate vinaweza kutoka na kwa mtiririko wa damu kuja kwenye chombo cha ubongo. caliber ambayo ni ndogo kuliko ukubwa wa kipande (embolus), na matokeo yake kuziba chombo. Chembe za plaque inayooza ya atherosclerotic kwenye kuta za moja ya mishipa kuu ya kichwa pia inaweza kuwa emboli.

Hii ni moja ya taratibu za maendeleo ya infarction ya ubongo - embolic.
Utaratibu mwingine wa maendeleo ya mshtuko wa moyo ni thrombotic: maendeleo ya polepole ya kitambaa cha damu (blood clot) kwenye eneo la plaque ya atherosclerotic kwenye ukuta wa chombo. Plaque ya atherosclerotic inayojaza lumen ya chombo husababisha kupungua kwa mtiririko wa damu, ambayo inachangia maendeleo ya kitambaa cha damu. Uso usio na usawa wa plaque hupendelea kushikamana (mkusanyiko) wa sahani na vipengele vingine vya damu mahali hapa, ambayo hufanya sura kuu ya thrombus inayosababisha.

Kama sheria, baadhi ya mambo ya ndani kwa ajili ya kuundwa kwa kitambaa cha damu mara nyingi haitoshi. Ukuaji wa thrombosis huwezeshwa na sababu kama vile kupungua kwa jumla kwa mtiririko wa damu (kwa hivyo, thrombosis ya mishipa ya ubongo, kinyume na embolism na kutokwa na damu, kawaida hua usiku, wakati wa kulala), kuongezeka kwa damu, kuongezeka kwa mkusanyiko (gluing). mali ya platelets na seli nyekundu za damu.

Kuganda kwa damu ni nini, kila mtu anajua kutokana na uzoefu. Mtu hupunguza kidole kwa bahati mbaya, damu huanza kutoka humo, lakini hatua kwa hatua damu ya damu (thrombus) huunda kwenye tovuti ya kukata na kuacha damu.
Kuganda kwa damu ni jambo muhimu la kibayolojia linalochangia kuishi kwetu. Lakini kupunguzwa na kuongezeka kwa damu kunatishia afya yetu na hata maisha yetu.

Kuongezeka kwa coagulability husababisha maendeleo ya thrombosis, kupunguzwa - kwa kutokwa na damu na kupunguzwa kidogo na michubuko. Hemophilia, ugonjwa unaoambatana na kupungua kwa damu na kuwa na tabia ya urithi, uliteseka kutoka kwa washiriki wengi wa familia zinazotawala za Uropa, kutia ndani mtoto wa mfalme wa mwisho wa Urusi, Tsarevich Alexei.

Ukiukaji wa mtiririko wa kawaida wa damu pia unaweza kuwa matokeo ya spasm (compression kali) ya chombo, ambayo hutokea kutokana na upungufu mkali wa safu ya misuli ya ukuta wa mishipa. Miongo michache iliyopita, spasm ilipewa umuhimu mkubwa katika maendeleo ya ajali za cerebrovascular. Hivi sasa, infarction ya ubongo inahusishwa hasa na spasm ya vyombo vya ubongo, ambayo wakati mwingine huendeleza siku kadhaa baada ya kutokwa na damu ya subbarachnoid.

Kwa kuongezeka mara kwa mara kwa shinikizo la damu, mabadiliko yanaweza kuendeleza katika kuta za vyombo vidogo vinavyolisha miundo ya kina ya ubongo. Mabadiliko haya husababisha kupungua, na mara nyingi kwa kufungwa kwa vyombo hivi. Wakati mwingine, baada ya kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo la damu (mgogoro wa shinikizo la damu), infarct ndogo inakua katika mzunguko wa chombo hicho (kinachoitwa katika maandiko ya kisayansi "lacunar" infarction).

Katika baadhi ya matukio, infarction ya ubongo inaweza kuendeleza bila kizuizi kamili cha chombo. Hii ni kinachojulikana kiharusi cha hemodynamic. Fikiria bomba ambalo unatumia kumwagilia bustani yako. Hose imefungwa na silt, lakini motor ya umeme, iliyopunguzwa ndani ya bwawa, inafanya kazi vizuri, na kuna ndege ya kutosha ya maji kwa kumwagilia kawaida. Lakini bend kidogo katika hose au kuzorota kwa uendeshaji wa motor ni ya kutosha, badala ya ndege yenye nguvu, mkondo mwembamba wa maji huanza kutoka kwenye hose, ambayo ni wazi haitoshi kumwagilia ardhi vizuri.

Vile vile vinaweza kutokea chini ya hali fulani na mtiririko wa damu katika ubongo. Kwa hili, uwepo wa mambo mawili ni wa kutosha: kupungua kwa kasi kwa lumen ya chombo kikuu au cha ubongo na plaque ya atherosclerotic inayoijaza au kama matokeo ya inflection yake pamoja na kushuka kwa shinikizo la damu kutokana na kuzorota (mara nyingi kwa muda) moyo.

Utaratibu wa matatizo ya muda mfupi ya mzunguko wa ubongo (mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi) ni katika mambo mengi sawa na utaratibu wa maendeleo ya infarction ya ubongo. Njia za kufidia tu kwa ajali za muda mfupi za cerebrovascular hufanya kazi haraka, na dalili zilizoendelea hupotea ndani ya dakika chache (au saa). Lakini mtu haipaswi kutumaini kwamba taratibu za fidia daima zitakabiliana vizuri na ukiukwaji uliotokea. Kwa hiyo, ni muhimu sana kujua sababu za ajali ya cerebrovascular, ambayo inafanya uwezekano wa kuendeleza mbinu za kuzuia (kuzuia) maafa ya mara kwa mara.

Matibabu ya ajali ya cerebrovascular

Magonjwa mbalimbali ya mfumo wa moyo na mishipa ni magonjwa ya kawaida kati ya wakazi wa sayari. Ukiukaji wa mzunguko wa ubongo kwa ujumla ni jambo hatari sana. Ubongo ndio chombo muhimu zaidi cha mwili wetu. Utendaji wake duni husababisha sio tu kasoro za mwili, lakini pia kwa ukiukaji wa fahamu.

Matibabu ya ugonjwa huu ni pamoja na si tu kuchukua dawa, lakini pia mabadiliko kamili katika maisha yako. Kama ilivyoelezwa hapo juu, cholesterol plaques huchangia maendeleo ya matatizo ya mzunguko katika vyombo vya ubongo. Kwa hivyo, ni muhimu kuchukua hatua za kuzuia kuongezeka kwa kiwango cha cholesterol katika damu. Na hatua kuu ni pamoja na lishe sahihi. Kwanza kabisa, fanya yafuatayo:

Punguza ulaji wako wa chumvi iwezekanavyo
acha vileo
ikiwa una paundi za ziada, unahitaji haraka kuziondoa, kwa sababu zinaunda mzigo wa ziada kwenye mishipa yako ya damu, na hii haikubaliki na ugonjwa huu.
Kwa watu wengine, mishipa ya damu, ikiwa ni pamoja na capillaries, ni tete. Watu hawa mara nyingi hutoka damu ya ufizi, damu ya pua sio kawaida. Jinsi ya kuondokana na janga hili?

Futa kijiko cha chakula kilichosafishwa vizuri (chakula) na chumvi ya bahari ya ardhi katika glasi ya maji kwenye joto la kawaida. Suluhisho la salini baridi vuta ndani kupitia puani na ushikilie pumzi yako kwa sekunde 3-4. Kurudia utaratibu kila asubuhi kwa siku 10-12, na damu ya pua itaacha.

Njia hii pia husaidia vizuri: kuandaa suluhisho la salini iliyojaa (vijiko vitano vya chumvi kubwa ya bahari katika glasi ya maji ya joto). Fanya swabs mbili kutoka kwa pamba, uimimishe kwenye suluhisho iliyoandaliwa na uiingiza kwenye pua yako. Lala huku ukirudisha kichwa chako nyuma kwa dakika 20. Pia ni muhimu suuza kinywa chako na suluhisho sawa: ufizi utaacha kuumiza na kutokwa damu.

Kuchukua vijiko viwili vya haradali kavu, pods mbili za pilipili kali iliyovunjika, kijiko cha chumvi bahari. Changanya viungo vyote na kuongeza glasi mbili za vodka. Acha mchanganyiko mahali pa giza kwa siku 10. Kwa tincture kusababisha, kikamilifu kusugua miguu yako usiku. Baada ya kusugua, weka soksi za pamba na uende kulala.

Matibabu ya mabadiliko yanayohusiana na umri katika mfumo wa mzunguko kwa wazee

Mabadiliko yanayohusiana na umri katika vyombo na moyo kwa kiasi kikubwa hupunguza uwezo wa kukabiliana na kuunda mahitaji ya maendeleo ya magonjwa.

Mabadiliko katika vyombo. Muundo wa ukuta wa mishipa hubadilika na umri katika kila mtu. Safu ya misuli ya kila chombo hatua kwa hatua atrophies na kupungua, elasticity yake ni kupotea na mihuri sclerotic ya ukuta wa ndani kuonekana. Hii inapunguza sana uwezo wa mishipa ya damu kupanua na nyembamba, ambayo tayari ni patholojia. Kwanza kabisa, shina kubwa za arterial, haswa aorta, huteseka. Katika wazee na wazee, idadi ya capillaries hai kwa kila eneo la kitengo imepunguzwa kwa kiasi kikubwa. Tishu na viungo huacha kupokea kiasi cha virutubisho na oksijeni wanayohitaji, na hii inasababisha njaa yao na maendeleo ya magonjwa mbalimbali.

Kwa umri, kwa kila mtu, vyombo vidogo ni zaidi na zaidi "vimefungwa" na amana za chokaa na upinzani wa mishipa ya pembeni huongezeka. Hii inasababisha ongezeko fulani la shinikizo la damu. Lakini maendeleo ya shinikizo la damu yanazuiwa kwa kiasi kikubwa na ukweli kwamba kwa kupungua kwa sauti ya ukuta wa misuli ya vyombo vikubwa, lumen ya kitanda cha venous huongezeka. Hii inasababisha kupungua kwa pato la moyo (kiasi cha dakika - kiasi cha damu kinachotolewa na moyo kwa dakika) na kwa ugawaji wa kazi wa mzunguko wa pembeni. Mzunguko wa moyo na moyo kwa kawaida karibu hauathiriwi na kupungua kwa pato la moyo, wakati mzunguko wa figo na hepatic hupunguzwa sana.

Kupungua kwa contractility ya misuli ya moyo. Mtu mzee anakuwa, nyuzi nyingi za misuli ya atrophy ya misuli ya moyo. Kinachojulikana kama "moyo mwembamba" hukua. Kuna ugonjwa wa sclerosis unaoendelea wa myocardiamu, na badala ya nyuzi za misuli ya atrophied ya tishu za moyo, nyuzi za tishu zisizofanya kazi zinaendelea. Nguvu ya mikazo ya moyo hupungua polepole, michakato ya kimetaboliki inasumbuliwa zaidi na zaidi, ambayo huunda hali ya upungufu wa nishati ya moyo katika hali ya shughuli kali.

Kwa kuongeza, katika uzee, reflexes zilizowekwa na zisizo na masharti ya udhibiti wa mzunguko wa damu huonekana, na inertness ya athari za mishipa inazidi kufunuliwa. Uchunguzi umeonyesha kuwa kwa kuzeeka, athari kwenye mfumo wa moyo na mishipa ya miundo mbalimbali ya ubongo hubadilika. Kwa upande wake, maoni pia yanabadilika - reflexes kutoka kwa baroreceptors ya vyombo kubwa ni dhaifu. Hii inasababisha dysregulation ya shinikizo la damu.

Kutokana na sababu zote hapo juu, kwa umri, utendaji wa kimwili wa moyo hupungua. Hii inasababisha kizuizi cha anuwai ya uwezo wa hifadhi ya mwili na kupungua kwa ufanisi wa kazi yake.

Pointi za ushawishi katika shida ya mzunguko

Kwa mtiririko dhaifu wa damu na kuziba kwa mishipa ya damu, kidole cha shahada na kidole cha mkono mmoja vinapaswa kunyakua kidole cha kati cha mkono mwingine. Acupressure inafanywa kwa kushinikiza kwa nguvu ya kati na thumbnail kwenye hatua, ambayo iko chini ya kitanda cha msumari. Massage inapaswa kufanywa kwa mikono yote miwili, ikitoa dakika 1 kwake.

Pointi za ushawishi kwa kiu. Ikiwa unahisi kiu, unapaswa kuchukua hatua kwa utulivu. Upekee wa BAT hii ni kwamba hadi sasa katika mwili wa binadamu haijawezekana kuamua pointi nyingine zinazohusiana na utando wa mucous. Hatua hiyo iko umbali wa karibu 1 cm kutoka kwa ncha ya ulimi. Massage huwa katika mfumo wa kuuma kidogo kwa hatua hii na meno ya mbele (incisors) na safu ya mara 20 kwa dakika 1.

Pointi za ushawishi katika shida za kulala. Kwa kukosa usingizi, acupressure ya sehemu ya chini ya auricle inapaswa kufanywa. Massage inapaswa kufanywa na index na kidole gumba, ikifunga sikio pande zote mbili. Hatua ya kazi ya kibiolojia iko katikati ya lobe. Usingizi utakuja haraka (massage ya yuli inafanywa mara nyingi zaidi upande wa kulia kuliko kushoto.

Picha. Pointi za ushawishi kwa mafua, pua ya kukimbia, catarrh ya njia ya kupumua ya juu

Acupressure haina nafasi ya matibabu ya lazima ya matibabu, hasa ikiwa upasuaji unahitajika haraka (kwa mfano, na appendicitis, hatua yake ya purulent).

Ugonjwa wa cerebrovascular wa muda mfupi ni ugonjwa wa mishipa ambayo ni ya kawaida sio tu kwa wazee, bali pia kwa wale ambao bado hawajageuka miaka 40. PNMK ni ugonjwa unaoweza kurejeshwa. Lakini, hata hivyo, baada ya kugundua dalili za tabia yake, unapaswa kushauriana na daktari. Hakuna haja ya kuchelewesha, kwa sababu ugonjwa huo unaweza kuwa harbinger ya patholojia mbaya zaidi. PNMK ina sifa zake. Muundo wa mfumo wa mzunguko wa kichwa ni wa kuvutia sana. Ukweli ni kwamba wakati wa bidii kubwa ya kiakili au ya kimwili, kiasi cha damu katika kichwa haizidi kuongezeka. Hiyo ni, usawa fulani unadumishwa. Damu nyingi hukimbia kwenye maeneo yenye mkazo ya ubongo, na damu hutoka kutoka kwa maeneo yenye shida ndogo. Mishipa ya ubongo hutoa ugavi bora wa oksijeni na virutubisho kwa chombo. Mwili unaendesha vizuri shukrani kwa hili. Mtiririko wa bure wa damu katika kichwa unaweza kuvuruga kutokana na ugonjwa wa mishipa. Baadhi ya mishipa hupungua kwa sababu mbalimbali, wakati wengine hufunga kabisa na damu haiwezi tena kupita. Matokeo yake, mtu anaweza kuendeleza hypoxia. Hii imejaa.

PNMK, ni hatari kiasi gani

Ikiwa sehemu fulani ya ubongo haipati oksijeni kwa muda mrefu, basi inakua.

Lakini mara nyingi zaidi kuna ukiukwaji wa muda mfupi wa mzunguko wa ubongo. Katika kesi hii, kazi za mwili zinakiukwa na haziwezi kufanya kazi kwa tija. Ukiukwaji unahusishwa na malfunctions katika kazi ya mishipa. Ikiwa, baada ya kiharusi, kazi nyingi za mwili zinaweza kuharibika na matibabu ya muda mrefu inahitajika, mgonjwa. Kisha, kwa PNMK, ugeuzaji wa michakato isiyohitajika huzingatiwa. Ili mgonjwa ajisikie vizuri na hali yake ya afya imetulia, siku ni ya kutosha. PIMC inaweza kuvuja na kuisha ndani ya muda mfupi. Wakati mwingine inachukua dakika chache tu. Wakati mwingine inachukua kama saa. Lakini bado ni muhimu kutambua na kutibu ugonjwa huo, licha ya ukweli kwamba unaweza kuishia peke yake bila madhara mengi kwa afya. Ukiukaji wa mzunguko wa damu katika mishipa ya ubongo mara nyingi hutangulia kiharusi.

Mzunguko wa ubongo, aina ya matatizo

matatizo ya muda mrefu huja katika aina mbili: shinikizo la damu na atherosclerotic;
papo hapo, ikimaanisha, ghafla kuendeleza viharusi au matatizo ya muda mfupi ambayo yanaweza kubadilishwa.

Matatizo ya muda mfupi ya mzunguko wa ubongo ni ya aina mbili:

mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi.

Aina ya kwanza inaonekana kutokana na ukweli kwamba shinikizo la damu linaongezeka kwa kasi. Wakati huo huo, dalili za moyo na ubongo huzidisha, dalili mpya ambazo hazijaonekana hapo awali zinaweza kuonekana.

Aina ya pili ni ugonjwa wa mzunguko wa papo hapo katika chombo, lakini ni ya muda mfupi. Inajulikana na ishara za neva. Ishara hizi zinahusiana kwa karibu na jinsi eneo lililoathiriwa lilivyo pana. Shambulio lingine la ischemic la muda mfupi linaitwa m. Kama sheria, hakuna mabadiliko makubwa katika kazi ya ubongo baada yake. Jambo hili hudumu kwa dakika kadhaa au masaa.

Ikiwa mtu anageuza kichwa chake kwa kasi kwa upande, basi ateri ya vertebral inaweza kushinikizwa. Kutokana na hali hii, PNMK hutokea. Kwa sababu ya shida ya jumla ya ubongo au paroxysm ya muda mfupi, ugonjwa huu pia unaendelea.

Sababu za ugonjwa huo

, pamoja na shinikizo la damu - hawa ni wahalifu kuu katika maendeleo ya PNMK. Wakati wa magonjwa haya, usumbufu wa nguvu hutokea katika vyombo vya ubongo. Atherosclerosis ina sifa ya kuwepo kwa amana kwenye kuta za mishipa. Dense na kubwa ya plaque inakuwa, zaidi inazuia mtiririko wa damu. Kwa hiyo, sehemu fulani ya ubongo haipati vitu vinavyohitaji. Sehemu ndogo ya plaque ya cholesterol inaweza kutoka na kuziba chombo kilichopungua tayari. Katika kesi hiyo, kuna ukiukwaji wa muda mfupi wa utoaji wa damu. Kuna orodha ya magonjwa ambayo yanaweza kusababisha ugonjwa:

kaswende ya magonjwa ya kuambukiza ya venereal;
mapenzi ya rheumatic ya mishipa;
lupus erythematosus ya utaratibu;
infarction ya myocardial;
osteochondrosis ya kizazi;
kisukari;
magonjwa ya moyo;
shinikizo la damu;
tabia mbaya.

Dalili za PNMK

Mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi huzingatiwa katika vyombo mbalimbali. Inategemea wapi hasa uzuiaji wa ateri na thrombus au plaque ya cholesterol huzingatiwa. Patholojia kama hiyo inakua kwa kasi sana, kwa ukali. Kwa kuziba au stenosis ya ateri ya ndani ya carotid, mtu ana dalili zifuatazo:

Kufa ganzi na kuwashwa mdomoni

hemihypesthesia;
unyeti katika sehemu za juu, pamoja na uso, zinaweza kupunguzwa;
kuwasha kinywani, kufa ganzi;
paresis ya misuli kwenye viungo;
tukio la reflexes pathological;
udhaifu wa misuli;
upofu wa monocular.

Shambulio la muda mfupi linaweza kugusa bonde la ateri ya kati ya ubongo. Kisha dalili ni tofauti kidogo kuliko katika kesi iliyoelezwa hapo juu. Mgonjwa ana kifafa. Kwa kuziba kwa chombo kwenye mfumo wa vertebrobasilar, dalili ni kama ifuatavyo.

kelele katika masikio;
hiccups
kutapika, kichefuchefu;
blanching ya ngozi;
kueneza hyperhidrosis;
nystagmus ya usawa;
dysphonia;
pazia mbele ya macho na usumbufu mwingine wa kuona;
usumbufu nyuma ya kichwa.

Matatizo ya ugonjwa huo

Mashambulizi ya kawaida ya PNMK kawaida huchukua si zaidi ya saa 2. Katika kesi hii, hakuna uwezekano kwamba ugonjwa mbaya wa afya ya binadamu utatokea. Lakini hutokea kwamba mashambulizi yanafuata moja baada ya nyingine baada ya muda mfupi. Ikiwa ukiukwaji huzingatiwa mara kadhaa kwa siku, basi kwa matokeo unaweza kupata kiharusi kali. Mashambulizi ya mara kwa mara hutokea dhidi ya historia ya mashambulizi ya moyo, au, kwa usahihi, aina zake kali. Sio kawaida ikiwa kukamata hutokea zaidi ya mara 3 kwa mwaka. Hii ndiyo sababu ya kwenda kwa daktari. Wataalamu huchunguza ubongo na kuamua sababu zilizosababisha PNMK. Baada ya matibabu yaliyowekwa na daktari (ambayo inawezekana kufanyika katika hospitali), baada ya kutokwa mara kwa mara, mgonjwa huonyeshwa mitihani ya moyo na ubongo.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Kuamua kuwa mgonjwa anaugua PNMC inaweza kuwa ngumu. Ili kutambua kwa usahihi, ni muhimu:

kutathmini malalamiko ya mgonjwa;
kuchukua mtihani wa damu;
kufanya utafiti wa mishipa ya damu kwa kutumia ultrasound;
kutambua uwepo wa magonjwa yanayofanana;
fanya MRI.

Mgonjwa anapaswa pia kutembelea wataalam kama vile: upasuaji wa mishipa, daktari wa moyo, daktari wa neva.

MRI hukuruhusu kupata picha wazi zaidi ya kile kinachotokea katika eneo moja lililoathiriwa la ubongo.

MRI

Matibabu ya ugonjwa huo

Mgonjwa anapaswa kupewa msaada wa kwanza ikiwa ana dalili za ugonjwa huo. Kwanza kabisa, anahitaji kutoa mapumziko kamili. Mtu anapaswa kulazwa kwenye uso mgumu. Ikiwa mtu amepoteza fahamu, basi unahitaji kuhakikisha kwamba ulimi hauingii kwenye koo, na hivyo kuzuia pumzi. Mtu anahitaji kuletwa kwa fahamu zake kwa msaada wa njia zilizoboreshwa. Kuleta kitambaa kilichowekwa katika suluhisho la amonia kwenye pua yake, kwa mfano. Makofi pia yanaamsha hisia za ajabu. Madaktari pekee wanaweza kutoa msaada zaidi.

Katika taasisi ya matibabu, mgonjwa atapata madawa ya kulevya ambayo hatua yake inalenga kulinda neurons, madawa ya kulevya pia yataboresha mzunguko wa damu. Kwa kila mgonjwa, tata ya madawa ya kulevya huchaguliwa mmoja mmoja.

Mpaka dalili za PNMK zipotee kabisa, mtu anapaswa kubaki kitandani. Kawaida hali ya afya yake ni ya kawaida kabisa ndani ya wiki 3.

Kuzuia magonjwa

Udhibiti wa sukari ya damu

Ili dalili za matatizo ya mzunguko wa damu zisionekane tena, unahitaji kufuatilia kwa makini afya ya viumbe vyote kwa ujumla. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa hali ya vyombo. Matibabu ya ajali ya muda mfupi ya cerebrovascular ni ngumu. Mengi inategemea mgonjwa. Unahitaji kudhibiti kiasi cha sukari katika damu yako. Cholesterol inapaswa pia kuwa ya kawaida. Uvutaji sigara ni adui mbaya wa watu na msaidizi bora wa PNMK. Nikotini ya alkaloid ina athari mbaya sana kwenye mishipa ya damu, inaongoza kwa pathologies ya kuta zao, inasumbua kimetaboliki katika mwili. Kwa hiyo, unahitaji kuacha sigara na kudhibiti kiasi cha pombe zinazotumiwa. Lishe lazima iwe sahihi.

Wagonjwa ambao wana magonjwa ya atherosclerotic wanaonyeshwa mazoezi ya matibabu. Mazoezi yanafanywa kwa kushirikiana na massage. Unahitaji kuwa mwangalifu sana wakati wa kuzifanya. Kuna gymnastics maalum ya Feldenkrais. Baada ya utekelezaji wake, mgonjwa atahisi nguvu za kimwili. Akili yake itarejeshwa, usikivu utaongezeka. Wakati wa gymnastics hii, mkazo wa misuli haujatengwa. Harakati za polepole hutumiwa. Mazoezi ya kupumua husaidia kujaza damu na oksijeni muhimu iwezekanavyo. Shukrani kwake, mtu anaweza kupumzika.

Video

Ubongo, kama chombo kingine chochote, unahitaji ugavi wa mara kwa mara wa oksijeni na virutubisho. Jukumu la usafiri linafanywa na damu, na kwa hiyo, kwa ukiukwaji mdogo wa mzunguko wa damu, chombo hupokea chini ya "chakula" chake, matone ya uzalishaji wake, na kazi zake zinafadhaika. Na, bila shaka, ajali ya cerebrovascular (CVD) ni mojawapo ya matatizo makubwa na hatari ya mzunguko wa damu. Aina maarufu zaidi ya NMC ni kiharusi cha ubongo.

Sababu za NMC

Kuna sababu nyingi za hatari ambazo zinaweza kusababisha ajali ya cerebrovascular:

utabiri wa maumbile,
ukonde wa kuzaliwa au kupatikana na udhaifu wa mishipa ya damu,
atherosclerosis, thrombophlebitis,
damu nene kupita kiasi
shinikizo la damu,
kasoro za moyo,
arrhythmias ya moyo na magonjwa mengine ya mfumo wa moyo na mishipa,
scoliosis, osteochondrosis, compression ya uti wa mgongo na mishipa ya carotid;
TBI na jeraha la mgongo,
kisukari,
fetma,
majibu ya mtu binafsi kwa uzazi wa mpango wa homoni,
uchovu wa mwili,
mchanganyiko wa nikotini na pombe,
mzigo mkali juu ya mwili (kiakili, kimwili, mabadiliko ya ghafla ya joto, nk).

Kwa umri (baada ya miaka 60), hatari ya kuendeleza ukiukaji wa mzunguko wa ubongo huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Ajali ya papo hapo ya cerebrovascular (ACV)

Hii ndiyo aina inayojulikana zaidi ya NMC - kiharusi. Kuna aina 2 za viboko:
kiharusi cha ischemic (infarction ya ubongo), ambayo, kutokana na thrombosis, damu inachaacha inapita sehemu fulani ya ubongo, hypoxia inakua na neurons kufa;
kiharusi cha hemorrhagic, ambapo chombo hupasuka (kawaida pia kutokana na kufungwa kwa damu) na, kwa kweli, kutokwa na damu katika tishu za ubongo.

Dalili za Kiharusi

Maumivu makali ya kichwa ghafla
Kichefuchefu mkali
Kupumua kwa haraka na mapigo ya moyo
Hotuba iliyoharibika na uratibu wa harakati
Paresis na kupooza katika upande wa mwili kinyume na lesion katika ubongo
Maono mara mbili
Mkanganyiko
Uwezekano wa strabismus tofauti, wanafunzi wana kipenyo tofauti

Kiharusi kinahitaji kulazwa hospitalini mara moja na matibabu katika hospitali ya neva. Kwa matibabu ya wakati, kiwango cha kuishi ni cha juu, lakini ulemavu wa mgonjwa hutokea karibu 20% ya kesi za kiharusi.

Matibabu ya kiharusi

Matibabu ya kiharusi ina hatua kadhaa:

utulivu wa hali ya papo hapo (dawa za kulevya zimewekwa ili kupunguza shinikizo la damu, kupunguza upenyezaji wa mishipa, kuongeza maji ya damu, kupunguza edema ya ubongo),
matibabu ya kurejesha dawa,
ukarabati wa kimwili, urejesho wa kazi za mwili zilizoathirika (kutembea, hotuba).

Hatua muhimu zaidi ya kupona ni kinesitherapy katika kituo cha ukarabati. Pia, wagonjwa ambao wamepata kiharusi wanapendekezwa kupitia kozi ya kisaikolojia.
Ajali ya muda mfupi ya uti wa mgongo (TICH)
Hali ambayo inafanana na kiharusi katika dalili, lakini haina papo hapo, na hupita ndani ya siku.

Dalili

Maumivu makali ya kichwa, kichefuchefu iwezekanavyo
Msongamano wa sikio, kizunguzungu, kuona mara mbili na kupepesa machoni, kuzirai
Udhaifu katika mwili, ni vigumu kwa mgonjwa kusimama, ni muhimu kuchukua nafasi ya usawa
Ugonjwa wa hotuba
Ganzi (mara chache, paresis au kupooza) ya upande wa mwili kinyume na BCM
Inaweza kuendeleza kifafa cha kifafa
Amnesia inayowezekana

Matibabu ya PNMK

Matibabu ya matatizo ya muda mfupi ya mzunguko wa ubongo ni lengo la kuondokana na spasm ya vyombo vya ubongo, kupunguza shinikizo la damu, dawa za cardiotonic na tonic hutumiwa.
Ajali ya muda mrefu ya cerebrovascular (CNI)
Hali hii haina dalili zilizotamkwa na inakua hatua kwa hatua, kwa hiyo mara nyingi hupatikana katika hali ya kupuuzwa, wakati uharibifu wa utu tayari umeanza.

Dalili

Hatua ya 1

Maumivu ya kichwa ya mara kwa mara, kizunguzungu, uwezekano wa kukata tamaa
Uchovu wa haraka, usingizi
Maumivu ya macho ya mara kwa mara
Kupigia masikioni, hisia ya ukamilifu
Kichefuchefu iwezekanavyo au ukosefu wa hamu ya kula
Goosebumps au kufa ganzi katika viungo, sehemu za mwili, au uso
Kuchanganyikiwa, ugumu wa kuzingatia
Shida za kumbukumbu (neno jipya halikumbukwa vibaya, neno fulani linaweza "kuruka nje ya kichwa", mgonjwa anaweza asikumbuke tukio lisilo muhimu hata kidogo)

Ni muhimu sana kugundua na kuanza matibabu ya CNMC katika hatua hii, ambayo ina utabiri mzuri.
Hatua ya 2
Imeongezwa kwa dalili zilizo hapo juu:

uharibifu mkubwa wa kumbukumbu
kelele ya mara kwa mara katika kichwa
kutokuwa na utulivu wa kutembea, kutetemeka kwa mkono;
usingizi wa mara kwa mara,
ni vigumu kwa mgonjwa kuzingatia na kuelewa habari,
kupungua polepole kwa akili
majimbo ya unyogovu, kutojiamini, tabia isiyofaa na ya fujo huonekana.

Katika hatua hii, bado inawezekana kupunguza kasi na kupunguza sehemu ya udhihirisho wa ajali ya cerebrovascular.
Hatua ya 3 (ya mwisho)

Uharibifu kamili wa utu
Ukosefu wa akili, amnesia (mgonjwa, baada ya kuondoka nyumbani, hataweza kupata njia ya kurudi, kwa sababu hakumbuki anwani, jinsi nyumba inavyoonekana, jamaa ni nani)
Ugumu na harakati kali zisizoratibiwa
Matatizo ya hotuba

Utambuzi na matibabu ya shida ya cerebrovascular

Ukiukaji wa mzunguko wa ubongo ni hatari sana, kwa sababu kwa sababu ya ukosefu wa papo hapo au sugu wa oksijeni na virutubishi, neurons hufa (na seli za ujasiri, kama unavyojua, hazifanyi tena), ambazo "huchukua" afya ya mfumo mzima wa neva. . Kwa utambuzi wa wakati unaofaa na matibabu ya kutosha, ubongo unaweza kuunda miunganisho mipya ya neva, na niuroni hai zitachukua kazi za wafu. Lakini hii lazima ifanyike kwa wakati, wakati kushindwa bado haijawa kubwa sana.
Kwa utambuzi wa shida ya cerebrovascular

kufanya uchunguzi wa lengo la mgonjwa,
kukusanya historia ya kibinafsi na ya familia,
MRI au CT scan, EEG,
REG na doppler ya mishipa ya ubongo na mishipa ya kulisha ubongo,
hesabu kamili ya damu, coagulogram, biochemistry ya damu.

Ni muhimu kufanya uchunguzi na matibabu ya ajali ya papo hapo ya cerebrovascular katika hospitali. Ikiwa unashutumu ugonjwa wa muda mrefu, ni muhimu kuwasiliana na daktari wa neva haraka iwezekanavyo. Aksimed, kliniki ya kisasa ya neurology huko Kyiv, inatoa wateja wake:

kushauriana na daktari wa neva mwenye uzoefu,
utambuzi wa vifaa vya hivi karibuni,
matibabu ya ufanisi katika hospitali ya neva,
kupona katika kituo cha ukarabati baada ya viharusi na matatizo mengine katika utendaji wa mfumo wa neva.

Usijali afya yako! Wataalamu wa kliniki ya Aksimed wanakumbusha: NMC ni hatari kwa sababu ya matokeo yake, lakini ajali ya cerebrovascular iliyogunduliwa kwa wakati inaweza kuponywa na kudumisha shughuli, nguvu na hali ya juu ya maisha.

Maelezo:

Mzunguko wa ubongo ni mzunguko wa damu unaotokea katika mfumo wa mishipa ya ubongo na uti wa mgongo. Katika mchakato wa patholojia ambao husababisha shida ya mzunguko wa ubongo, mishipa kuu na ya ubongo (aorta, shina la brachiocephalic, pamoja na carotid ya kawaida, ya ndani na ya nje, ya uti wa mgongo, subklavia, mgongo, basilar, mishipa ya radicular na matawi yao), ubongo na shingo. mishipa inaweza kuathirika.. sinuses za vena. Hali ya patholojia ya vyombo vya ubongo ni tofauti: kinks na kitanzi, kupungua kwa lumen, vyombo vya ubongo na uti wa mgongo.

Dalili:

Kliniki, na matatizo ya mzunguko wa ubongo, kunaweza kuwa na hisia za kibinafsi (maumivu ya kichwa, nk) bila dalili za neurolojia za lengo; microsymptoms za kikaboni bila dalili wazi za kupoteza kazi ya CNS; dalili za kuzingatia: matatizo ya harakati - paresis au kupooza, matatizo ya extrapyramidal, matatizo ya uratibu, matatizo ya unyeti, maumivu; ukiukwaji wa kazi za viungo vya hisia, ukiukwaji wa kuzingatia kazi za juu za kamba ya ubongo -, agraphia, alexia, nk; mabadiliko katika akili, kumbukumbu, nyanja ya kihisia-ya hiari; kifafa kifafa; dalili za kisaikolojia.

Kwa asili ya shida ya cerebrovascular, udhihirisho wa awali wa usambazaji wa damu wa kutosha kwa ubongo, ajali za papo hapo za cerebrovascular (matatizo ya muda mfupi, hemorrhages ya intrathecal, viboko), shida sugu zinazoendelea polepole za mzunguko wa ubongo na uti wa mgongo (dyscirculatory na) zinajulikana.

Dalili za kliniki za udhihirisho wa awali wa ukosefu wa usambazaji wa damu kwa ubongo huonekana, haswa baada ya kazi kali ya kiakili na ya mwili, kukaa kwenye chumba kilichojaa, kizunguzungu, kelele ya kichwa, kupungua kwa utendaji, usumbufu wa kulala. Dalili za neurolojia za msingi kwa wagonjwa kama hao, kama sheria, hazipo au zinawakilishwa na dalili ndogo ndogo. Ili kutambua udhihirisho wa awali wa utoaji wa damu wa kutosha kwa ubongo, ni muhimu kutambua ishara za lengo, dystonia ya vasomotor na kuwatenga patholojia nyingine ya somatic, pia.

Ajali za papo hapo za mishipa ya fahamu ni pamoja na ajali za muda mfupi za mishipa ya fahamu na viharusi.

Kuna mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi na migogoro ya shinikizo la damu ya ubongo.

Mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi yanajulikana kwa kuonekana kwa dalili za msingi za neurolojia (udhaifu na kufa ganzi kwa ncha, ugumu wa hotuba, usumbufu wa tuli, nk) dhidi ya asili ya dalili kali au kutokuwepo kwa ubongo.

Kwa shida ya ubongo ya shinikizo la damu, kinyume chake, udhihirisho wa dalili za ubongo (maumivu ya kichwa, kizunguzungu, au) juu ya zile za msingi, ambazo wakati mwingine zinaweza kuwa hazipo, ni tabia. Ajali ya papo hapo ya cerebrovascular, ambayo dalili za msingi za neurolojia zinaendelea kwa zaidi ya siku 1, inachukuliwa kuwa kiharusi.

Matatizo ya papo hapo ya mzunguko wa venous katika ubongo pia ni pamoja na hemorrhages ya venous, thrombosis ya mishipa ya ubongo na sinuses ya venous.

Matatizo ya muda mrefu ya mzunguko wa ubongo (dyscirculatory encephalopathy na myelopathy) ni matokeo ya kushindwa kwa mzunguko wa mzunguko unaosababishwa na magonjwa mbalimbali ya mishipa.

Pamoja na aneurysms ya saccular, matatizo mengine ya kuzaliwa ya mfumo wa mishipa wakati mwingine huzingatiwa, na kusababisha tishio la kutokwa damu kwa ghafla.
Katika hali ambapo aneurysm iko kwenye kuta za vyombo ziko juu ya uso wa ubongo, kupasuka kwake husababisha maendeleo ya si intracerebral, lakini subarachnoid (subarachnoid) hemorrhage, iko chini ya utando wa araknoid unaozunguka ubongo. haina moja kwa moja kusababisha maendeleo ya dalili focal neva (paresis, matatizo ya hotuba, nk), lakini pamoja na hayo dalili ya jumla ya ubongo ni walionyesha: ghafla mkali ("dagger") maumivu ya kichwa, mara nyingi na kupoteza fahamu baadae.

Infarction ya ubongo kawaida hua kama matokeo ya kuziba kwa moja ya vyombo vya ubongo au chombo kikubwa (kuu) cha kichwa, ambacho damu inapita kwenye ubongo.

Matibabu:

Kwa matibabu kuteuliwa:

Thrombolysis: marejesho ya matibabu ya patency ya chombo kilichofungwa na thrombus. Mwanzoni, ni muhimu kuwatenga vidonda vya hemorrhagic.
Udhibiti wa kazi muhimu kama vile shinikizo la damu, kupumua, kazi ya figo katika wagonjwa mahututi.
Anticoagulants: usumbufu wa kimatibabu wa kuganda kwa mishipa ili kuzuia maendeleo ya Mazoezi ya matibabu na tiba ya mazoezi ya kurejesha utendaji wa mwili ulioharibika (paresis, kupooza).