Kwa nini novocaine hudungwa kwenye mfereji wa uboho. Dalili za matumizi. Hali ya uhifadhi na maisha ya rafu

Kati ya mifumo yote, viungo na tishu ambazo novocaine ina athari, watafiti wanavutiwa kimsingi na mfumo mkuu wa neva.

Kuna dalili nyingi katika maandiko kuhusu uwezo wa novocaine kuwa na athari za moja kwa moja na za reflex kwenye mfumo mkuu wa neva.

Juu ya ushawishi wa kati novocaine zinaonyesha mabadiliko ya kipekee katika shughuli za juu za neva kwa watu walio na utawala wa intravenous na wa ndani wa novocaine, ulioonyeshwa kwa kuonekana na kuonekana. maono ya kusikia, hisia zisizo za kawaida za kuingiliana, baadhi ya uchovu, nk.

Kupunguza kupatikana katika kliniki na katika majaribio unyeti wa maumivu kutoka kwa infusions ya mishipa ya novocaine, waandishi wengine pia wanahusishwa na athari za madawa ya kulevya kwenye mfumo mkuu wa neva.

Ya kufurahisha ni masomo ambayo jaribio lilifanywa kuchambua athari za novocaine kwenye mfumo mkuu wa neva kwa kusoma majibu ya mwili kwake. hatua mbalimbali maendeleo ya ontogenetic. Katika majaribio juu ya sungura, iligundulika kuwa mmenyuko kwa namna ya kizuizi cha jumla cha magari hutokea katika kipindi cha embryonic na katika siku 10 za kwanza. kipindi cha baada ya kujifungua, na majibu kwa namna ya tonic ya jumla na tonic-clonic degedege hutokea kutoka siku ya 15 ya kipindi cha baada ya kujifungua na katika umri wote unaofuata.

Kulinganisha maalum athari ya pharmacological novocaine na masharti ya malezi ya kazi idara mbalimbali kati mfumo wa neva katika ontogenesis, waandishi walifikia hitimisho kwamba kizuizi cha jumla cha motor kinachotokea kutoka kwa novocaine kwenye kiinitete na sungura wachanga kinahusishwa na athari kwenye mgawanyiko wa chini mfumo mkuu wa neva (dorsal, oblong na ubongo wa kati), na mshtuko wa novocaine katika sungura wakubwa huhusishwa na athari kwenye sehemu za juu za ubongo.

Athari ya novocaine kwenye vituo vya diencephalon inaonyeshwa na masomo juu ya utafiti wa hatua yake ya kushawishi. Katika majaribio ya sungura, ilibainika kuwa, wakati wa kudumisha diencephalon, degedege kutokana na sindano ya chini ya ngozi novocaine katika kipimo cha 200-400 mg / kg hutokea hata wakati gamba la ubongo limeondolewa au linapokatwa sana (ndege iliyokatwa ilipitishwa kwa oblique kupitia hemispheres kuelekea. njia ya kunusa) Novocaine haina kusababisha degedege katika sungura mgongo.

Bado hakuna makubaliano katika kuelezea utaratibu wa utekelezaji wa novocaine kwenye mfumo mkuu wa neva.

Watafiti wengi wanaona maendeleo ya mchakato wa kuzuia katika mfumo mkuu wa neva kuwa athari kubwa katika tiba ya novocaine. Kulingana na utafiti wa electrocerebrograms na mabadiliko katika chronaxy motor katika sungura, iligundua kuwa utawala wa intravenous wa novocaine husababisha kizuizi kikubwa cha sehemu za juu za mfumo mkuu wa neva.

Vizuizi vya novocaine vya pararenal na subcutaneous huunda mabadiliko ya awamu ya utulivu katika neva; michakato katika mfumo mkuu wa neva, lakini hata kwa aina hizi za blockades, predominance ya mchakato wa kuzuia inaweza kuzingatiwa.

Matokeo sawa yalipatikana wakati wa kusoma athari za vizuizi vya epidural, intraperitoneal na pararenal novocaine kwenye michakato ya kizuizi kwenye gamba la ubongo, kwa mbwa dhidi ya msingi wa reflexes za salivary zilizotengenezwa na tofauti.

Katika majaribio juu ya sungura intact kujifunza athari za anesthetics juu ya mchakato wa summation katika mfumo mkuu wa neva, iligundua kuwa novocaine huongeza kizingiti cha mtazamo na complicates mchakato wa summation ya uchochezi chungu. Kutokana na ukweli kwamba majumuisho ya uchochezi wa maumivu kawaida huhusishwa na shughuli za ubongo wa kati, inaaminika kuwa novocaine pia ina athari ya kuzuia sehemu hii ya mfumo mkuu wa neva.

Hata hivyo, kwa mujibu wa watafiti wengine, novocaine ina athari ya kuzuia hasa juu ya michakato ya cortical na kwa kiasi kidogo hufanya juu ya sehemu za msingi za ubongo.

Kuhusu utaratibu wa ukuzaji wa kizuizi katika mfumo mkuu wa neva, waandishi kadhaa huzingatia kwa njia ya ndani ya kutumia novocaine kama matokeo ya kizuizi cha kuingiliana na, juu ya yote, maeneo ya mishipa na novocaine. Kwa maoni yao, kuzima kwa uwanja mkubwa wa mishipa ya mzunguko wa pulmona na novocaine ya mishipa, ambayo uchochezi wa centripetal kawaida huja kwenye mkondo wenye nguvu wakati wote, hubadilisha hali ya kazi ya vituo vinavyolingana vya cortex. Pamoja na kunyimwa idadi kubwa kuwasha, vituo vinavyolingana vinaweza kuwa katika hali ya kutofanya kazi. Toni yao ya kufanya kazi, utendaji unashuka. Sasa, katika vituo hivi vilivyo na sauti iliyopunguzwa, na ufanisi mdogo, kizuizi cha usingizi wa transcendental kinakua kwa urahisi kwa njia ya kawaida.

Watafiti wengine wanaamini kuwa muhimu zaidi katika hatua ya novocaine kwenye mfumo mkuu wa neva ni kizuizi cha mchakato wa mpito. msisimko wa neva katika eneo la miunganisho ya synaptic kati ya neurons.

Kuna ushahidi wa athari za novocaine kwenye shughuli za reflex uti wa mgongo. Katika majaribio juu ya paka chini ya anesthesia ya urethane ya mwanga, iligundulika kuwa novocaine iliyosimamiwa kwa njia ya ndani inazuia uhamisho wa msisimko katika arcs reflex. lumbar uti wa mgongo, na kuathiri hasa niuroni intercalary ya arcs hizi. Nyeti zaidi kwa novocaine ni reflex ya extensor msalaba, kisha reflex flexion, na hatimaye reflex goti.

Kwa hivyo, kikundi kikubwa cha watafiti kinazingatia maendeleo ya mchakato wa kuzuia katika mfumo mkuu wa neva kuwa athari kubwa katika tiba ya novocaine.

Hata hivyo, kuna ushahidi katika maandiko kwamba novocaine pia huongeza mchakato wa kusisimua wa cortex ya ubongo. Kutumia njia ya chronaxis ya kutosha ya macho, iligundua kuwa utawala wa intraperitoneal wa novocaine kwa wagonjwa wenye kidonda cha peptic huongeza mchakato wa kusisimua wa cortex ya ubongo na, kwa mujibu wa sheria ya induction hasi, husababisha unyogovu wa vituo vya subcortical. Hii inasababisha kuhalalisha uhusiano wa cortical-subcortical na hujenga hali nzuri za kuhakikisha shughuli za kawaida za kazi. viungo vya ndani na kiumbe kizima kwa ujumla. Kuonekana kwa dysrhythmias katika muundo wa biocurrents ya ubongo pia inashuhudia kuongezeka kwa mchakato wa kuchochea katika kamba ya ubongo baada ya utawala wa novocaine.

Kulingana na data ya plethysmografia, inaaminika kuwa blockade ya novocaine katika ugonjwa wa kidonda cha kidonda kwa wanadamu ina athari ya kawaida kwa michakato yote miwili, ya kusisimua na ya kuzuia. Hatua ya novocaine katika kesi hii inategemea hali ya utendaji gamba la ubongo.

Katika majaribio ya kutumia mbinu ya reflexes ya usiri wa mate na uimarishaji wa chakula, athari ya dozi mbalimbali novocaine wakati unasimamiwa chini ya ngozi juu ya shughuli za juu za neva katika mbwa. Kulingana na mwandishi, novocaine husababisha kuongezeka kwa mchakato wa kuwasha kwenye kamba ya ubongo ya mbwa, ambayo inajidhihirisha katika kipimo cha chini (1-2 mg / kg) kwa kuongezeka. reflexes masharti kwa uchochezi wote. Dozi kubwa kidogo ya novocaine (5 mg / kg), ikizidisha mchakato wa kukasirisha kwa kiwango kikubwa, husababisha ukweli kwamba msisimko kutoka kwa vichocheo vikali vya hali ya juu huzidi uwezo wa kufanya kazi wa seli za gamba la ubongo na kuna kizuizi cha kinga. Reflexes zimehifadhiwa). Katika kesi hii, msisimko kutoka kwa msisimko dhaifu wa hali hufikia tu kikomo cha uwezo wa kufanya kazi (reflexes hazibadilika). Kuongezeka zaidi kwa kipimo cha novocaine (20 mg / kg) husababisha kizuizi cha kukataza kwa uchochezi wote. Muda wa mabadiliko hapo juu katika shughuli za reflex zilizowekwa baada ya dozi ndogo na kubwa za novocaine inategemea aina ya mfumo wa neva wa mbwa na ni kati ya siku 1 hadi 7.

Kuna ripoti kwamba athari ya novocaine kwenye mfumo mkuu wa neva inategemea njia ya utawala, hasa, wakati utawala wa mishipa madawa ya kulevya, awamu ya msisimko wa cortex na vituo hutawala, na kwa intra-arterial, hali ya kuzuia kamba ya ubongo inatawala.

Kulingana na yaliyotangulia, inaweza kuhitimishwa kuwa hakuna makubaliano juu ya tafsiri ya utaratibu wa utekelezaji wa novocaine kwenye mfumo mkuu wa neva. Watafiti wote wanakubali kwamba novocaine ina athari ya kawaida juu ya hali ya kazi ya mfumo mkuu wa neva. Hata hivyo, vipengele vingi vya hatua ya novocaine hubakia kujifunza kwa kutosha, na taarifa juu ya athari za novocaine kwenye mfumo mkuu wa neva katika wanyama wa shamba kwa ujumla haipo katika maandiko.

Katika suala hili, tulipewa jukumu la kusoma athari za novocaine kwenye kazi zingine za mfumo mkuu wa neva katika farasi, kubwa. ng'ombe na mbwa. Ili kutatua tatizo hili, masomo ya majaribio, ambayo ilisoma athari za novocaine kwenye gamba la ubongo, juu ya msisimko wa vifaa vya pembeni vya neuromuscular, kwenye kifaa cha reflex cha medula oblongata na uti wa mgongo, na pia juu ya msisimko na sauti ya vituo vya mishipa ya vagus. Farasi 32 walitumika katika majaribio; Ng'ombe 22, kondoo 6 na mbwa 56.

Katika majaribio juu ya farasi, ilibainika kuwa majibu kutoka shinikizo la damu, pigo, kupumua na joto la mwili kwa utawala wa intravenous wa novocaine chini ya anesthesia na katika wanyama intact si sawa. Ikiwa kuanzishwa kwa 2.5-5 mg / kg ya novocaine husababisha ongezeko la shinikizo la damu na joto la mwili kwa wanyama wasio na anesthetized, ongezeko la kiwango cha moyo na kupumua, basi inapotumiwa dhidi ya asili ya anesthesia, athari hizi ni kali. au kutokuwepo. Kwa kuwa hidrati ya klori ni hypnotic ya cortical, ukweli uliopatikana hutuwezesha kuthibitisha ushiriki wa kamba ya ubongo katika majibu ya mwili kwa utawala wa intravenous wa novocaine. Kwa kuongeza, matokeo ya majaribio yanaonyesha utegemezi wa hatua ya novocaine kwenye viumbe vya wanyama kwenye hali ya awali ya kazi ya mfumo mkuu wa neva.

Matokeo ya utafiti wa chronaximetric hufanya iwezekanavyo kuhukumu asili ya mabadiliko ya kazi katika Mfumo wa Kati wa Mishipa. Chronaxia katika wanyama wote wa majaribio baada ya utawala wa intravenous wa novocaine kwa kipimo cha 2.5-5 mg / kg iliongezeka kwa kiasi kikubwa. Katika farasi, iliongezeka kwa wastani kutoka 0.023 m / s hadi 0.117 m / s, yaani mara 5, katika ng'ombe - kutoka 0.018 hadi 0.081 m / s, yaani mara 4.5, na katika kondoo - 0.120 hadi 0.472 m / s, i.e. nyakati. Viashiria vya Chronaxia kawaida hurejea kwa kiwango cha awali katika farasi baada ya masaa 47-72, na katika ng'ombe na kondoo - kwa siku 3-4.

Kurefusha kutamka na kuendelea kwa kronaxia ya motor ya sikio la levator ya nje iliyofunuliwa katika majaribio haya baada ya utawala wa intravenous wa novocaine kwa kipimo cha 2.5-5 mg/kg inaonyesha maendeleo ya kizuizi katika sehemu za juu za mfumo mkuu wa neva.

Hitimisho hili linaendana kabisa na data ya fasihi juu ya utegemezi wa chronaxia ya pembeni kwenye hali ya utendaji ya mfumo mkuu wa neva, na pia kwa dalili kwamba chini ya ushawishi wa michakato ya uchochezi inayotokea katika mfumo mkuu wa neva, chronaxia hupungua, na chini ya ushawishi wa michakato ya uchochezi inayotokea katika mfumo mkuu wa neva. ushawishi wa michakato ya kuzuia huongezeka.

Data ya kuvutia ilipatikana katika majaribio ya mbwa wakati wa kusoma athari za infusions ya mishipa ya novocaine kwa kipimo cha 10 mg / kg kwenye vifaa visivyo na reflex vya medula oblongata.

Kwa hasira ya sehemu za pembeni na za kati ujasiri wa vagus mshtuko wa umeme kutoka kwa vifaa vya sledge, uwezo wa novocaine kupunguza reflex na msisimko wa moja kwa moja wa kifaa cha reflex cha ujasiri wa vagus ulifunuliwa, na wa kwanza kuanguka kwa nguvu zaidi.

Kupungua kwa msisimko wa reflex ya ujasiri wa vagus inaonyesha maendeleo ya kizuizi katika mfumo mkuu wa neva, ambayo pia huenea kwa medulla oblongata.

Katika mfululizo mwingine wa majaribio kwa mbwa, uwezo wa novocaine, wakati unasimamiwa kwa njia ya ndani kwa kipimo cha 10 mg / kg, ilifunuliwa ili kupunguza majibu ya shinikizo la damu na kupumua kwa utawala wa dozi ndogo ya kiwango cha lobelin, ambayo inaonyesha. kupungua kwa msisimko wa vituo vya kupumua na vasomotor.

Hali ya mabadiliko ya kazi katika vituo hivi inategemea kipimo cha novocaine. Ikiwa katika majaribio ya lobelin iligunduliwa kuwa kwa kuanzishwa kwa novocaine kwa kipimo cha 10 mg / kg, mabadiliko ya kazi katika hali ya vituo vya kupumua na vasomotor yanaendelea kuelekea mchakato wa kuzuia, kisha katika majaribio ya kusoma athari za novocaine kwenye. shinikizo la damu, kipimo cha chini cha novocaine (2.5 -5 mg / kg) kilisababisha ongezeko la muda mfupi na kidogo la shinikizo la damu, ambalo linaonyesha msisimko wa kituo cha vasomotor.

Kwa hiyo, utawala wa intravenous wa novocaine katika dozi ndogo husababisha athari zinazoonyesha msisimko wa kituo cha vasomotor, na kwa kiasi kikubwa - kizuizi chake. Muda mfupi wa athari za shinikizo na mfadhaiko kwa upande wa shinikizo la ateri na ubadilishaji wao unaonyesha uhamaji wa michakato ya uchochezi na kizuizi katika mfumo mkuu wa neva.

Data yetu juu ya mabadiliko ya awamu katika kazi ya miundo ya neva chini ya ushawishi wa novocaine pia inathibitishwa na ripoti za fasihi. Kwa hiyo, kwa mfano, pamoja na matukio ya msisimko katika mishipa ya ujasiri, iliyogunduliwa na njia ya electrophysiological, msisimko wa magari ya wanyama na contraction ya misuli ya viungo huzingatiwa. Katika utafiti wa oscillations bioelectric katika ujasiri wa hisia chini ya ushawishi wa muda mfupi blockade ya novocaine, ongezeko fulani la shughuli za umeme za ujasiri lilibainishwa katika sekunde 20-50 za kwanza, ambazo zilipungua baada ya dakika 1-2 na kutoweka kabisa kwa dakika 5-10.

Wakati wa kusoma msisimko wa viungo vya mtu binafsi vya vifaa vya reflex vya uti wa mgongo kwa kuamua kizingiti cha kuwasha kwa sehemu ya pembeni. ujasiri wa kisayansi(msisimko wa moja kwa moja) na sehemu ya kati ya mishipa ya ngozi ya fupa la paja (msisimko wa reflex), tulifunua uwezo wa novocaine wakati unasimamiwa kwa njia ya ndani kwa mbwa kwa kipimo cha 10 mg / kg ili kuzuia reflexes ya mgongo. Ilionyeshwa kuwa vitendo vya novocaine hasa kwenye kiungo cha kati arc reflex na kidogo kwa sehemu yake ya gari.

Kwa hivyo, uchambuzi wa data yetu wenyewe na ya fasihi inatuwezesha kuhitimisha kuwa asili ya mabadiliko ya kazi katika mfumo mkuu wa neva inategemea hali yake ya awali, kipimo cha novocaine, na, inaonekana, idadi ya mambo mengine, ambayo bado hayajasomwa vya kutosha. Hata hivyo, athari kubwa wakati wa kutumia novocaine katika vipimo vya 2.5-5 mg / kg katika farasi, ng'ombe na kondoo, kulingana na data yetu; ni maendeleo ya mchakato wa kuzuia katika mfumo mkuu wa neva.

Pamoja na hili, wakati wa kusoma athari za novocaine kwenye shinikizo la damu, uwezo wa anesthetic hii kwa masharti fulani uzoefu kuimarisha katika mfumo mkuu wa neva na michakato ya uchochezi.

Kumbuka, mahali pengine katika miaka ya 80, habari zilinguruma - novocaine huongeza maisha kwa 20%?!
Na watu wa Soviet walianza kuuunua katika maduka ya dawa, kutikisa ampoules ndani ya kijiko na kuilamba, kunywa maji safi.
Nilijaribu pia, lakini nilipata athari isiyotarajiwa na ikabidi niache. Zaidi kuhusu hili hapa chini, katika Contraindications :)

· Sio tu kutia ganzi. Ingawa kuondoa maumivu ni nguvu dawa. Tayari katika karne ya 21, madaktari wa upasuaji waligundua kuwa maumivu huzuia mwili kujiponya, na ikiwa imeondolewa kwa uaminifu, basi kupona hutokea kwa utaratibu wa ukubwa kwa kasi. Kisha neno lilizaliwa tiba ya pathogenetic", wakati uondoaji wa dalili husababisha kuondokana na ugonjwa yenyewe.

Huponya mfumo wa neva.

· Hurekebisha mfumo wa mzunguko wa damu.

· Hutibu shinikizo la damu, tk. hupunguza spasms misuli laini, hupunguza hypertonicity ya misuli ya uso, shingo, kichwa (na kutetemeka kwa wakati mmoja).

Matibabu bora ya ugonjwa wa gangrene (ugunduzi huo ulifanywa na daktari wa upasuaji wa kijeshi Marinov Alexander Vladimirovich. Mara moja alilazimika kukatiza kukatwa kwa mguu wa gangrenous - kulikuwa na uokoaji wa haraka. Siku chache baadaye alipata askari aliye na mguu uliofufuliwa - blockade ya awali ya novocaine kuokolewa mguu kutoka kwa gangrene).

Kwa nguvu sana hurejesha lishe sahihi ya seli - mwili huanza uigaji mzuri wa vitu muhimu kutoka kwa chakula.

Antifungal - hii imejaribiwa vizuri, nina nakala " kuvu kati ya dijitali", tazama.

Katika majaribio ya wanyama, huongeza sana maisha ya wanaume (lakini sio wanawake)

Katika wanyama, idadi ya matukio ya kila aina ya tumors hupunguzwa kwa kasi ikilinganishwa na kundi la udhibiti

· Kupambana na saratani. Makadirio ya uhakika ya chombo kilicho na ugonjwa hupatikana kwenye mgongo (ni rahisi kupata kwa sababu daima ni chungu), na nusu ya asilimia ya novocaine na intramuscularly vitamini B1 hudungwa chini ya ngozi upande wa kulia na kushoto. Kozi ya taratibu 46, katika hatua yoyote. Hakukuwa na kushindwa. Hii iliandikwa na Alexander Ivanovich Romanovsky, mtaalamu wa magonjwa ya akili, manuologist. Sasa amestaafu, lakini anafanya kazi katika zahanati ya kisaikolojia-neurolojia huko Moscow. Hutibu saratani.

Mapendekezo ya Taasisi ya Gerontology ya Chuo cha Sayansi ya Matibabu ya Ukraine: Mzunguko wa matibabu ni pamoja na sindano 12 za ufumbuzi wa 2% wa novocaine, 5 ml kila siku nyingine; mapumziko kati ya mizunguko mitatu ya kwanza - siku 10, kati ya ijayo - kutoka miezi 1 hadi 3 (mizunguko 3-4 kwa mwaka). Uchunguzi unapaswa kufanyika siku moja kabla ya kuanza kwa matibabu. sindano ya chini ya ngozi 0.5 ml ya suluhisho la 2% ya novocaine kuamua unyeti wake.

Kwa tiba ya matengenezo, ni desturi kuchukua novocaine au kuingiza kila siku 3 au hata 23.

Contraindications: tu hypotension na mizio. Na kwa wanawake - upweke. Novocaine, kuchukuliwa kwa mdomo, kwa dakika chache husababisha haja ya haraka, uh ... kuolewa mara moja. Najua mwenyewe. Katika ujana wangu, sikumbuki kwa sababu gani nilichukua mchemraba wa novocaine ... Kisha nilikuwa peke yangu, na ilibidi nikimbie ufukweni na kuruka kutoka kwenye buna hadi baharini kwa karibu nusu saa na kuogelea kwenye bahari. mtindo wa kipepeo kukengeushwa :) Sizuii kuwa ilikuwa majibu yangu ya kibinafsi;))

Hakuna streptocides na sulfonamides, haziendani na novocaine.

Karibu nusu karne ilitumiwa na wanasayansi kutoka Taasisi ya Gerontology katika Chuo cha Sayansi cha Ukraine kuchunguza athari za vitu mbalimbali kwa kiwango cha kuzeeka kwa mwili. Miongoni mwa vitu vilivyojaribiwa ni vitamini, maandalizi ya placenta, vitu mbalimbali zinazozalishwa na tezi usiri wa ndani, pamoja na novocaine.

Kushangaza walikuwa data zilizopatikana juu ya hatua ya novocaine. Ilibadilika kuwa dawa hii kwa suala la ufanisi hufikia hatua ya vitamini. Hii ni kutokana na ukweli kwamba sehemu yake kuu ni asidi ya para-aminobenzoic. Dutu hii ni muhimu kwa kazi ya kiumbe hai cha viumbe vyenye joto. Asidi ya para-aminobenzoic, iliyopo katika muundo dawa hii, inahitajika kwa ajili ya kazi ya viungo vya uzazi, kazi tezi ya tezi na tezi zingine za endocrine. Uwepo wa dutu hii katika mwili husaidia si kupunguza shughuli za viungo hivi kwa muda.

Dutu hii sio tu inazuia kuzeeka kwa baadhi ya mifumo na viungo, inaweza pia kutumika kutibu magonjwa mengi ya senile, lakini pamoja na madawa mengine. Katika bidhaa hyped kama gerovital au aslavital, kuu sehemu inayofanya kazi ni novocaine.

Dawa za kupambana na kuzeeka kulingana na novocaine pia huzalishwa kwa pamoja. Kama sehemu ya fedha hizo pia kuna vitamini. Unaweza pia kuchukua dawa kama hizo kando, na kando virutubisho vya lishe ya vitamini na madini (kibiolojia viungio hai) sambamba na umri. Plus matumizi dawa zinazofanana kwa kuwa hakuna kivitendo madhara.

Uzee ni ugonjwa, na unatibika! Monograph ya kuvutia "Biolojia ya Umri" ilichapishwa nchini Romania - matokeo ya miaka mingi ya utafiti na mwanasayansi maarufu wa Kiromania Konstantin Parkhon. Mtaalamu huyo anasema kuwa uzee haupaswi kuzingatiwa hali ya kawaida viumbe, lakini patholojia. Jukumu kuu katika mchakato huu, kwa maoni yake, linachezwa na tezi za endocrine.

Zaidi kidogo, na wagonjwa wa Dk. Aslan (tazama utepe) watageuka kuwa ... (Picha na Owen Franken / Corbis.)

Shukrani kwa makini utafiti wa kliniki na majaribio, Academician Parkhon alifunua jukumu la kila mmoja tezi ya endocrine katika mchakato wa kuzeeka na akafikia hitimisho kwamba uzee unaweza na unapaswa kutibiwa. Kwa matibabu ya uzee, Konstantin Parkhon hutumia dondoo za goiter, tezi ya tezi, pamoja na epiphysis, tezi za adrenal na idadi ya madawa mengine, ikiwa ni pamoja na vitamini E, B na novocaine, ambayo huita vitamini H3.

KATIKA miaka iliyopita tafiti hizi zimesambazwa sana. Kwa mfano, Profesa Ana Aslan kutoka Taasisi ya Mapambano dhidi ya uzee (Romania) anafanyia majaribio wazee 110 wanaoishi katika hospitali ya mtaani. Wote hupitia kozi tofauti za matibabu na homoni, vitamini, dondoo kutoka kwa tishu za tezi, bafu na soda ya bicarbonate na novocaine. Haya hapa ni baadhi ya matokeo ya kazi hii ya kipekee.

Profesa Aslan karibu anakumbuka kwa mshtuko jinsi alivyohisi uchungu alipotembelea makao ya kuwatunzia wazee: “Tuliona hali ya kutokuwa na uwezo na kukata tamaa sana; sauti ya magongo na fimbo ilisikika kwenye korido ndefu. Sasa wazee kutoka katika kituo hiki cha watoto yatima wako chini ya uangalizi wa taasisi yake. Na muujiza ulifanyika: ikawa kimya kwenye korido - hakukuwa na wagonjwa ambao wangetembea kwa magongo au kwa fimbo! Watu ambao mara moja karibu kupoteza umbo la binadamu, ondoa kikamilifu matukio yanayoambatana na uzee. Na ikiwa ni mzee kumbukumbu nzuri, kusikia na maono ya kawaida, ngozi laini, isiyo na mikunjo, misuli yenye nguvu, basi hii inaweza kuitwa uzee?

Utafiti katika taasisi hii unafanywa na wataalam wenye elimu ya kitaaluma na inalenga kuzuia na matibabu ya uzee. Zaidi ya wagonjwa mia moja wazee walikuwa ovyo na wanasayansi. Kwanza kabisa, walichunguza hali ya kimwili kwa mujibu wa vigezo vya kliniki, kisaikolojia, biochemical na hematological. Baada ya hayo, wagonjwa waliagizwa matibabu na homoni, vitamini, dondoo kutoka kwa tishu mbalimbali, pamoja na bathi za kaboni. Bora zaidi - ndio huko, ya kipekee! - matokeo yalipatikana kwa kuanzishwa kwa novocaine.

Matokeo ya kushangaza

Novocaine, tunakumbuka, iligunduliwa mwaka wa 1905; hadi karibu miaka ya 1950, ilitumika tu kwa kutuliza maumivu shughuli za upasuaji na kama dawa magonjwa mbalimbali, kwa mfano, katika matibabu ya rheumatism na matatizo ya mzunguko wa damu (huletwa na intra-arterial, na wakati mwingine infusions intravenous). Kwa hivyo, matumizi ya novocaine ya banal katika matibabu ya wazee kutoka kwa nyumba ya uuguzi, kulingana na madaktari, iliboresha sana. hali ya jumla: matukio ya pathological tabia ya ugonjwa wa Parkinson (kutetemeka kwa mikono na miguu), upungufu wa kutosha wa kubadilika kwa mwili ulipungua. Kwa kuongeza, tahadhari na kumbukumbu zimeboreshwa. Majaribio juu ya panya yalithibitisha tu athari ya dawa hii: ngozi ya wanyama wa majaribio ilipata luster yake ya zamani, uzito wa mwili uliongezeka ...

Mwishowe, wataalam wa Kiromania waliingia katika matibabu ya muda mrefu ya kuendelea na novocaine watu ishirini na tano. Kwa miaka miwili, hakuna mtu aliyekufa, ingawa kati yao kulikuwa na watu wenye umri wa miaka 60 hadi 92 ambao waliugua magonjwa makubwa moyo, mfumo wa neva, atherosclerosis na parkinsonism; baadhi yao walikuwa walemavu kabisa.

"Tunashinda uzee"

Lakini yote haya maneno mazuri, bila mifano, msomaji hataamini kamwe muujiza wa tiba mpya iliyovumbuliwa. Na wao ni. Mgonjwa V. alipoingia katika Taasisi ya mapambano dhidi ya uzee, tayari alikuwa na umri wa miaka 92. Alikuwa na mwili uliolegea kutokana na maradhi na uzee, uso uliokunjamana, macho yaliyolegea, mikono ikitetemeka, mishipa minene na iliyojikunja, nywele zenye mvi kabisa, macho hafifu na kusikia; ngozi ya rangi ya uso na mikono ilifunikwa na matangazo mengi ambayo yanaonekana katika uzee; kumbukumbu imedhoofika - hakukumbuka hata majina ya watoto wake. Shinikizo la damu- 220 hadi 115 mmHg Sanaa. Hakuweza kuinama kabisa ... Miaka sita imepita, na V. sio chini ya kubadilika kuliko katika ujana wake, anasikia vizuri tena na anaweza kushona bila glasi. Macho yake yanashangaa kwa uchangamfu usio wa kawaida kwa umri wake. Miongoni mwa wagonjwa wanaozingatiwa katika taasisi hiyo, anasimama kwa furaha yake, furaha na furaha. Dalili za uzee zilitoweka usoni mwake, nyusi zake zikawa giza, ngozi yake ikawa nyororo, misuli yake ikalegea. Anajitengenezea choo chake, anasafisha chumba na kwenda matembezini kuzunguka jiji peke yake. nywele kichwa kilipona kwa 90%, kamba za kijivu zilipata rangi yao ya zamani.

"Labda siku moja tu kutoka kwa vitabu watajifunza hilo watu wa awali kuwa na mvi hadi uzee,” asema Profesa Aslan.

Licha ya ukweli kwamba V. sasa ana umri wa miaka 97, anahisi afya kabisa. Mwili wake umechangamka. Baada ya matibabu, alipona kwa kilo 4.5, shinikizo la damu lilishuka hadi 190 kwa 100 mm Hg. Sanaa.

Kesi moja zaidi. Mgonjwa H., mwanamke mseja, alikuwa na umri wa miaka 64 alipoingia katika taasisi hiyo. Alikuwa na glakoma katika macho yote mawili, ambayo ilikuwa na athari ya kukandamiza hisia zake. Alipata shida ya kukosa usingizi na hakulala zaidi ya masaa 2-3 usiku. Kupooza kumlaza kitandani. Shinikizo la damu lilikuwa la juu sana, kumbukumbu haikuwa na maana ... Ili kuponya kupooza, ikawa ni ya kutosha kutoa kozi ya sindano za novocaine. Nguvu ya misuli huongezeka polepole, kumbukumbu inaboresha. Analala tena usiku kwa saa 7-8. Nywele ziliacha kukatika. H. alikua mdogo. Alitaka kufanya kazi, na sasa anafanya kazi kama paramedic.

Sasa maneno machache kuhusu mgonjwa mzee zaidi wa Profesa Ana Aslan. Huyu ni M., ana miaka 109. Wakati mmoja alikuwa mfanyakazi wa bandari; aliletwa katika taasisi hiyo kutoka katika nyumba ya wauguzi akiwa katika hali ya huzuni kubwa. "Mtazamo wa haraka haraka ulitosha," anakumbuka Bi Aslan, "kukisia umri wake: nywele zenye mvi kabisa, mikono inayotetemeka, ngozi iliyotiwa giza, ukosefu wa kubadilika kwa mwili ... Kufikiria kulikuwa polepole. Hakukumbuka chochote. Sikuweza kuondoka chumbani bila msaada wa nje...” Na vipi kuhusu yeye sasa, baada ya kukaa kwa miaka mitatu katika taasisi hiyo? H. wakati wowote anatembea kuzunguka yadi au kando ya barabara za karibu, na hutaamini kamwe kwamba ana umri wa miaka 109! Mchangamfu na mchangamfu, anapenda kuzungumza juu ya ujana wake. Kumbukumbu yake imerejeshwa. Ngozi imeangaza, na nywele ni karibu rangi sawa na katika ujana.

Vitamini H3

Leo, kati ya wazee 180 ambao wako katika Taasisi ya mapambano dhidi ya uzee, karibu 125 wanatibiwa na novocaine. Watu 1,017 wenye umri wa miaka 45 hadi 50 hupokea matibabu ya kuzuia kwa msingi wa nje au nyumbani chini ya uangalizi wa matibabu. Njia ya matibabu ni kama ifuatavyo: mara tatu kwa wiki, mgonjwa huingizwa na sentimita tano za ujazo wa ufumbuzi wa asilimia mbili ya novocaine. Kozi huchukua wiki nne. Baada ya mapumziko ya siku kumi, matibabu huanza tena. Novocaine pia ina athari ya manufaa katika matibabu ya vidonda vya tumbo, matatizo ya rangi ya ngozi na kupoteza nywele.

Wakati wa matibabu, wagonjwa hupata uimarishaji wa mfumo mkuu wa neva, ambao unaonyeshwa kwa kuongezeka kwa riba katika maisha, kazi, mazingira. Kwa kuongeza, novocaine huathiri tezi za endocrine, kusawazisha shughuli zao.

Hatimaye, novocaine ina mali maalum: inageuka katika mwili kuwa mbili kemikali, moja ambayo ni asidi ya amino, vinginevyo huitwa vitamini H1 (au H2). Athari ya vitaminizing ya novocaine, wanasayansi wanaelezea, huathiri msisimko wa flora ya bakteria ya matumbo, ambayo inachangia kuundwa kwa vitu muhimu katika mwili. Ushawishi wa novocaine unapaswa kuhusishwa na urejesho uwezo wa kiakili, ongezeko la misuli na nguvu za kimwili, kuongeza upinzani dhidi ya kuzeeka. Ili kusisitiza athari ya vitaminizing ya novocaine, watafiti walipendekeza kuiita "vitamini H3".

Imeandaliwa kulingana na nyenzo za jarida "Maarifa ni nguvu".

Kutoka kwa makala hii utajifunza:

• jinsi novocaine inavyofaa,
• ambayo ni bora - novocaine au lidocaine;
• inawezekana kuongeza ceftriaxone na novocaine, au cefazolin ...

Novocain ni anesthetic ambayo ilitumika sana katika USSR kwa anesthesia ya ndani, wakati wa kutoa meno, kufungua jipu la purulent, na kwa kufanya shughuli yoyote chini ya anesthesia ya ndani.

Novocain: sifa kuu

Novocaine - maagizo ya matumizi ya dawa hii ina sifa kuu zifuatazo ambazo haziruhusu matumizi makubwa zaidi ya anesthesia ya ndani, kwa kuzingatia mapungufu yake na kuonekana kwa mengi zaidi. dawa za kisasa kwa anesthesia.

Hasara za novocaine –

• athari dhaifu ya analgesic,
• ukosefu wa athari ya analgesic katika tishu zilizowaka;
• muda mfupi wa anesthesia,
• allergenicity ya juu na sumu kwa mwili,
• huwezi kutumia novocaine wakati wa ujauzito au kulisha kimsingi!

Novocaine: bei na fomu za kutolewa
Ampoules za Novocaine zinaweza kuwa na suluhisho la 0.5% au suluhisho la 2%. Gharama ya mfuko 1 wa novocaine (ampoules 10 ya 5 ml) itakuwa takriban 30-50 rubles.

Katika miaka ya 90, novocaine ilibadilishwa na anesthetic, ambayo bado hutumiwa sana katika dawa na meno hasa. Lidocaine ina nguvu mara 2 kuliko novocaine kwa kina cha anesthesia na muda wa athari, na pia inafanya kazi vizuri katika tishu zilizowaka. Kwa kiasi kikubwa kupunguza allergenicity na sumu ya madawa ya kulevya.

Analogues za kisasa za novocaine katika daktari wa meno -

Licha ya matumizi makubwa ya lidocaine katika mazoezi ya matibabu, daktari wa meno ameachana na dawa hii ya ganzi pia. ufanisi zaidi kwa wakati huu ni anesthetics kulingana na articaine. Dawa hizo za anesthetic ni pamoja na:, Ubistezin, Septanest, nk.

Dawa hizi za anesthesia ya ndani hazipatikani tena katika ampoules, kama vile novocaine au lidocaine, lakini katika carpules maalum (Mchoro 2). Cartridge ya anesthetic tayari tayari kwa matumizi, haina haja ya kufunguliwa; inaingizwa kwenye sindano maalum ya cartridge (Mchoro 1), na kisha sindano hupigwa ndani ya sindano na cartridge (Mchoro 3).

Matumizi ya novocaine kwa electrophoresis, compresses na dilution ya antibiotics -

Electrophoresis na novocaine haifai sana. Ni bora kutumia Lidocaine ya anesthetic 2% kwa electrophoresis (kuuzwa katika ampoules 2 ml).

Shindana na dimexide na novocaine -

Compresses ya Dimexide mara nyingi huwekwa na madaktari wa upasuaji wa maxillofacial, hasa wakati majeraha ya kiwewe uso (fractures ya mifupa ya uso, bila uwepo wa majeraha ya wazi) Compress ni sana athari nzuri na, kwa mfano, wanaweza kupunguza uvimbe na kuvimba kwa tishu laini katika kesi ya fracture ya taya katika taratibu chache tu.

Dimexide na compress ya novocaine: uwiano
compress na dimexide na novocaine hutumiwa tu nje. Wakati wa kutumia compress kwenye uso, unahitaji kutumia mkusanyiko wa 20-25% wa dimexide. Ili kufanya hivyo, punguza dimexide kwa uwiano: kwa sehemu 1 ya dimexide - sehemu tatu za joto. maji ya kuchemsha. Inapotumika kwa maeneo nyeti zaidi ya mwili, suluhisho zilizojilimbikizia zaidi (30, 35, 40%) zinaweza kutumika.

Loanisha pedi za chachi na suluhisho iliyochemshwa na maji. Moja kwa moja kwenye wipes zilizotiwa unyevu, tumia yaliyomo ya 1 ampoule ya novocaine (5 ml ya suluhisho). Ambatanisha wipes kwenye eneo linalohitajika. Filamu ya plastiki lazima itumike juu ya leso, kufunika kabisa eneo la kitambaa cha chachi kilichowekwa na suluhisho. Omba safu ya kitambaa juu ya polyethilini (kitambaa kikubwa zaidi, athari ya joto itakuwa na nguvu - kumbuka hili!) Na uifunge.

Wakati wa compress moja ni dakika 20-30. Kozi ya matibabu ni taratibu 10-12 (utaratibu 1 kwa siku). Kutokana na uzoefu, tunaweza kusema kwamba ili kuongeza athari ya analgesic, ni bora kutumia si novocaine, lakini lidocaine (2-4 ml ya lidocaine kwa compress 1). Lidocaine hupenya ngozi bora, ni chini ya mzio, na athari yake ya analgesic ni mara 2 yenye nguvu.

Dimexide: jinsi ya kutumia compress (picha 4-6)

Jinsi ya kuongeza ceftriaxone na novocaine -

Ceftriaxone ya antibiotic haifai kupunguzwa na novocaine, kwa sababu. antibiotic yenyewe ni mzio kabisa, na novocaine huongeza hatari ya mshtuko wa anaphylactic mara nyingi (ikilinganishwa na lidocaine). Ni bora kuongeza ceftriaxone na suluhisho (hii pia inapendekezwa na WHO). Anesthetic hii ni ya chini sana ya mzio, na ina athari ya analgesic yenye nguvu.

Ni muhimu kuondokana na 500 mg ya ceftriaxone katika 2-2.5 ml ya kutengenezea. Kwa dilution ya 1000 mg ya ceftriaxone - 3.5-4 ml ya kutengenezea. Kama ya mwisho, ama maji ya sindano au 0.5-1% ya suluhisho la novocaine inaweza kutumika, lakini suluhisho la lidocaine 1% ni bora zaidi. Lakini, ili kufuta ceftriaxone katika lidocaine, bado unapaswa kutumia maji kwa sindano, kwa sababu. mkusanyiko wa lidocaine katika ampoules ni 2%.

Jina la Biashara: Novocaine

Jina la kimataifa lisilo la umiliki:

Pharmacodynamics
Dawa ya ndani yenye shughuli za wastani za ganzi na anuwai ya athari za matibabu. Kwa kuwa msingi dhaifu, huzuia chaneli za Na +, huzuia kizazi cha msukumo kwenye miisho ya mishipa ya fahamu na upitishaji wa msukumo pamoja. nyuzi za neva. Hubadilisha uwezo wa kutenda katika utando seli za neva bila athari iliyotamkwa juu ya uwezo wa kupumzika. Inakandamiza upitishaji wa sio maumivu tu, bali pia msukumo wa njia zingine. Kwa kunyonya na utawala wa moja kwa moja wa mishipa, hupunguza msisimko wa vipokezi vya pembeni vya cholinergic, hupunguza malezi na kutolewa kwa asetilikolini kutoka kwa miisho ya preganglioniki (ina athari fulani ya kuzuia ganglioni), huondoa spasm ya misuli laini, na kupunguza msisimko wa myocardiamu. maeneo ya motor ya cortex ya ubongo. Wakati unasimamiwa kwa njia ya mishipa, ina analgesic, hypotensive na hatua ya antiarrhythmic(huongeza kipindi cha ufanisi cha kinzani, hupunguza msisimko, automatism na upitishaji), kwa kipimo kikubwa kinaweza kuvuruga. neuromuscular conductivity. Huondoa mvuto wa kushuka wa kizuizi cha malezi ya reticular ya shina la ubongo. Inazuia reflexes ya polysynaptic. Katika viwango vya juu, inaweza kusababisha degedege. Ina shughuli fupi ya anesthetic (muda anesthesia ya kupenya saa 0.5-1).

Pharmacokinetics
Hupitia ufyonzwaji kamili wa kimfumo. Kiwango cha kunyonya hutegemea tovuti (kiwango cha mishipa na kiwango cha mtiririko wa damu kwenye tovuti ya sindano), njia ya utawala na kipimo cha jumla. Imechangiwa haraka na plasma na esterases ya ini na malezi ya metabolites 2 kuu za kifamasia: diethylaminoetonol (ina wastani. hatua ya vasodilating) na asidi ya para-aminobenzoic (ni mpinzani mshindani wa dawa za kidini za sulfanilamide na inaweza kudhoofisha athari yao ya antimicrobial) Nusu ya maisha ni sekunde 30-50, katika kipindi cha neonotal -54-114 s. Imetolewa hasa na figo kwa namna ya metabolites, hakuna zaidi ya 2% hutolewa bila kubadilika.

Dalili za matumizi

• infiltration, conduction na anesthesia epidural;
• vagosympathetic blockades ya kizazi, pararenal, mviringo na paravertebral.

Contraindications
Hypersensitivity (pamoja na asidi ya para-aminobenzoic na anesthetics zingine za ndani), utotoni hadi miaka 12.
Kwa anesthesia kwa njia ya kutambaa infiltrate: hutamkwa mabadiliko ya fibrotic katika tishu. Kwa anesthesia ya epidural: kizuizi cha atrioventricular, kupungua kwa shinikizo la damu, mshtuko, maambukizi ya tovuti ya kuchomwa kwa lumbar, septicemia.

Kwa uangalifu
shughuli za dharura, akiongozana kupoteza damu kwa papo hapo; hali ikifuatana na kupungua kwa mtiririko wa damu ya hepatic (kwa mfano, katika kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, magonjwa ya ini); upungufu wa pseudocholinesterase; kushindwa kwa figo; umri wa watoto kutoka miaka 12 hadi 18 na kwa wagonjwa wazee (zaidi ya miaka 65); wagonjwa dhaifu; mimba na kujifungua.

Kipimo na utawala
Kwa anesthesia ya kuingilia: tumia ufumbuzi wa 0.25-0.5%; kwa anesthesia kulingana na njia ya Vishnevsky (uingizaji mkali wa kutambaa) - ufumbuzi wa 0.125-0.25%. Ili kupunguza kunyonya na kuongeza muda wa hatua wakati wa anesthesia ya ndani, suluhisho la ziada la 0.1% la epinephrine hydrochloride linasimamiwa - tone 1 kwa 2-5-10 ml ya suluhisho la procaine. Viwango vya juu vya anesthesia ya kupenyeza kwa watu wazima: kwanza dozi moja mwanzoni mwa operesheni - si zaidi ya 500 ml kwa ufumbuzi wa 0.25% au 150 ml kwa ufumbuzi wa 0.5%. Katika siku zijazo, wakati wa kila saa ya operesheni - si zaidi ya 1000 ml kwa ufumbuzi wa 0.25% au 400 ml kwa ufumbuzi wa 0.5%.
Kiwango cha juu cha kipimo kwa ajili ya matumizi kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 12 -15 mg / kg.
Kwa anesthesia ya uendeshaji: ufumbuzi wa 1-2% (hadi 25 ml); kwa epidural - 2% ufumbuzi (20-25 ml). Na kizuizi cha pararenal (kulingana na A.V. Vishnevsky), 50-80 ml ya suluhisho la 0.5% au 100-150 ml ya suluhisho la 0.25% huingizwa kwenye tishu za perirenal, na kwa kizuizi cha vagosympathetic - 30-100 ml ya suluhisho la 0.25%. .
Kwa blockades ya mviringo au ya paravertebral, suluhisho la 0.25% - 0.5% hudungwa intradermally.

Athari ya upande
Maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kusinzia, udhaifu, ugonjwa wa cauda equina, degedege, kuongezeka au kupungua kwa shinikizo la damu, kuanguka, vasodilation ya pembeni, bradycardia, arrhythmia, maumivu ndani. kifua, kukojoa bila hiari au kinyesi, kutokuwa na uwezo, methemoglobinemia, athari ya mzio (hadi mshtuko wa anaphylactic).
Kutoka upande mfumo wa utumbo: kichefuchefu, kutapika.
Nyingine: kurudi kwa maumivu, anesthesia inayoendelea, hypothermia, na anesthesia katika daktari wa meno: ganzi na paresthesia ya midomo na ulimi, kuongeza muda wa anesthesia.

Overdose
Dalili: weupe ngozi na utando wa mucous. Kizunguzungu, kichefuchefu, kutapika, jasho "baridi", kuongezeka kwa ukali wa madhara. Matibabu: kudumisha uingizaji hewa wa kutosha wa mapafu, detoxification na tiba ya huruma.

Mwingiliano
Huongeza athari ya kizuizi kwenye mfumo mkuu wa neva wa njia za anesthesia ya jumla, dawa za usingizi na sedatives, analgesics ya narcotic na tranquilizers.
Hatari ya kupungua kwa kasi shinikizo la damu na bradycardia.
Anticoagulants (ardeparin, dalteparin, danaparoid, enoxaparin, heparin, warfarin) huongeza hatari ya kutokwa na damu. Wakati wa kutibu tovuti ya sindano anesthetic ya ndani ufumbuzi wa disinfectant zenye metali nzito huongeza hatari ya kuendeleza mmenyuko wa ndani kwa namna ya maumivu na uvimbe.
Matumizi na inhibitors za MAO (furazolidone, procarbazine, selegeline) huongeza hatari ya hypotension.
Kuimarisha na kupanua hatua ya kupumzika kwa misuli.
Wakati wa kuagiza procaine pamoja na analgesics ya narcotic, athari ya kuongeza inajulikana, ambayo hutumiwa wakati wa anesthesia ya mgongo na epidural, wakati unyogovu wa kupumua huongezeka.
Vasoconstrictors (epinephrine, methoxamine, phenylephrine) huongeza muda wa athari ya anesthetic ya ndani.
Procaine inapunguza athari ya antimyasthenic ya madawa ya kulevya, hasa inapotumiwa katika viwango vya juu, ambayo inahitaji marekebisho ya ziada katika matibabu ya myasthenia gravis.
Vizuizi vya cholinesterase (anti-myasthenic JIC, cyclophosphamide, demecarine, ecothiophate, thiotepa) hupunguza kimetaboliki ya procaine.
Procaine metabolite (asidi ya para-aminobenzoic) ni mpinzani wa sulfonamide.

maelekezo maalum
Wagonjwa wanahitaji udhibiti wa kazi za mifumo ya moyo na mishipa, ya kupumua na ya kati. Ni muhimu kufuta inhibitors za MAO siku 10 kabla ya kuanzishwa kwa anesthetic ya ndani. Wakati wa matibabu, ni muhimu kukataa kuendesha gari na kujihusisha na uwezekano aina hatari shughuli zinazohitaji kuongezeka kwa umakini umakini na kasi ya athari za psychomotor. Kabla ya matumizi, mtihani wa lazima kwa unyeti wa mtu binafsi kwa dawa. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba wakati wa kufanya anesthesia ya ndani kwa kutumia kipimo sawa cha jumla, sumu ya novocaine ni ya juu, zaidi. suluhisho la kujilimbikizia kutumika. Sio kufyonzwa kutoka kwa membrane ya mucous; haitoi anesthesia ya uso kwa maombi ya ngozi.

Fomu ya kutolewa:

Masharti ya kuhifadhi
Orodhesha B. Mahali penye giza.

Bora kabla ya tarehe
miaka 3. Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyowekwa kwenye kifurushi.

Masharti ya utoaji kutoka kwa maduka ya dawa
Imetolewa na dawa.

Mtengenezaji / Shirika linalokubali madai:
FSUE "Kiwanda cha Baiolojia cha Armavir"
352212. Urusi, Wilaya ya Krasnodar, wilaya ya Novokubansky, Makazi ya Maendeleo, St. Mechnikova, 11

anesthetic ya ndani

Dutu inayotumika

Procaine (procaine)

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Suluhisho la sindano 0.5% uwazi, isiyo na rangi.

Viungio: asidi hidrokloriki 0.1M, maji ya sindano.

2 ml - ampoules (10) / kamili na kisu cha ampoule au scarifier, ikiwa ni lazima kwa ampoules ya aina hii /) - pakiti za kadibodi.
5 ml - ampoules (10) / kamili na kisu cha ampoule au scarifier, ikiwa ni lazima kwa ampoules ya aina hii /) - pakiti za kadibodi.
10 ml - ampoules (10) / kamili na kisu cha ampoule au scarifier, ikiwa ni lazima kwa ampoules ya aina hii /) - pakiti za kadibodi.

athari ya pharmacological

Dawa ya ndani yenye shughuli za wastani za ganzi na anuwai ya athari za matibabu. Kwa kuwa msingi dhaifu, huzuia Na + - njia, huzuia kizazi cha msukumo kwenye mwisho wa mishipa ya hisia na uendeshaji wa msukumo kwenye nyuzi za ujasiri. Hubadilisha uwezo wa kutenda katika utando wa seli za neva bila athari iliyotamkwa kwenye uwezo wa kupumzika. Inakandamiza upitishaji wa sio maumivu tu, bali pia msukumo wa njia tofauti. Kwa kunyonya na sindano ya moja kwa moja ya mishipa ndani ya damu, inapunguza msisimko wa mifumo ya pembeni ya cholinergic, inapunguza malezi na kutolewa kwa asetilikolini kutoka kwa miisho ya preganglioniki (ina athari ya kuzuia ganglioni), huondoa spasm ya misuli laini, na kupunguza msisimko wa maeneo ya myocardiamu na motor ya cortex ya ubongo. Huondoa mvuto wa kushuka wa kizuizi cha malezi ya reticular ya shina la ubongo. Inazuia reflexes ya polysynaptic. Katika viwango vya juu, inaweza kusababisha degedege. Ina shughuli fupi ya anesthetic (muda wa anesthesia ya kupenya ni 0.5-1 h).

Pharmacokinetics

Hupitia ufyonzwaji kamili wa kimfumo. Kiwango cha kunyonya hutegemea tovuti na njia ya utawala (hasa juu ya mishipa na kiwango cha mtiririko wa damu ya utawala) na kipimo cha mwisho (kiasi na mkusanyiko). Hutolewa kwa haraka na esterasis na ini kuunda metabolites kuu mbili za dawa: diethylaminoethanol (ina athari ya wastani ya vasodilating) na asidi ya para-aminobenzoic (ni mpinzani wa ushindani. dawa za sulfa na inaweza kudhoofisha athari zao). T 1/2 - 30-50 s, katika kipindi cha neonatal - 54-114 s. Imetolewa hasa na figo kwa namna ya metabolites, hakuna zaidi ya 2% hutolewa bila kubadilika.

Viashiria

Kuingilia (ikiwa ni pamoja na intraosseous) anesthesia; vagosympathetic blockades ya kizazi, pararenal, mviringo na paravertebral.

Contraindications

Hypersensitivity (pamoja na asidi ya para-aminobenzoic na esta zingine za anesthetic za ndani). Umri wa watoto hadi miaka 12.

Kwa anesthesia kwa njia ya kutambaa kupenya - hutamkwa mabadiliko ya nyuzi kwenye tishu.

Kwa uangalifu. Operesheni za dharura zinazoambatana na upotezaji mkubwa wa damu; hali zinazofuatana na kupungua kwa mtiririko wa damu ya hepatic (kwa mfano, kutosha kwa muda mrefu, ugonjwa wa ini); mwendelezo upungufu wa moyo na mishipa(kawaida kutokana na maendeleo ya vitalu vya moyo na mshtuko); magonjwa ya uchochezi au maambukizi kwenye tovuti ya sindano; upungufu wa pseudocholinesterase; ; umri wa watoto kutoka miaka 12 hadi 18, umri wa wazee(zaidi ya miaka 65); kwa tahadhari katika wagonjwa mahututi na / au wagonjwa dhaifu; wakati wa ujauzito na wakati wa kujifungua.

Kipimo

Tu kwa ufumbuzi wa procaine 5 mg / ml (0.5%).

Kwa anesthesia ya kupenya 350-600 mg (70-120 ml) inasimamiwa. Viwango vya juu vya ganzi ya kupenyeza kwa watu wazima: dozi moja ya kwanza mwanzoni mwa operesheni - si zaidi ya 0.75 g (150 ml), basi wakati wa kila saa ya operesheni - si zaidi ya 2 g (400 ml) ya suluhisho.

Katika kizuizi cha pararenal(kulingana na A.V. Vishnevsky) 50-80 ml huingizwa kwenye tishu za perirenal.

Katika blockade ya mviringo na paravertebral intradermally hudungwa 5-10 ml. Kwa blockade ya vagosympathetic, 30-40 ml inasimamiwa.

Kwa kupunguza ngozi na kuongeza muda wa hatua na anesthesia ya ndani, kwa kuongeza hudungwa 0.1% ufumbuzi wa epinephrine hidrokloridi - 1 tone kwa 2-5-10 ml ya ufumbuzi procaine.

Kiwango cha juu cha matumizi katika watoto zaidi ya miaka 12- 15 mg / kg.

Madhara

Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva na wa pembeni: maumivu ya kichwa, kizunguzungu, usingizi, udhaifu, lockjaw.

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: kuongezeka au kupungua kwa shinikizo la damu, vasodilation ya pembeni, kuanguka, bradycardia, arrhythmias,.

Kutoka kwa viungo vya hematopoietic: methemoglobinemia.

Athari za mzio: ngozi kuwasha, upele wa ngozi, wengine athari za anaphylactic(ikiwa ni pamoja na mshtuko wa anaphylactic), urticaria (kwenye ngozi na utando wa mucous). Ikiwa madhara yoyote yaliyoonyeshwa katika maagizo yalionekana wakati wa matumizi ya madawa ya kulevya au yanazidishwa, au unaona madhara mengine yoyote ambayo hayajaonyeshwa katika maagizo, mwambie daktari wako kuhusu hilo.

Overdose

Dalili: weupe wa ngozi na kiwamboute, kizunguzungu, kichefuchefu, kutapika, jasho "baridi", kuongezeka kwa kupumua, tachycardia, kupunguza shinikizo la damu, hadi kuanguka, apnea, methemoglobinemia. Kitendo kwenye mfumo mkuu wa neva hudhihirishwa na hisia ya hofu, maono, mishtuko, msisimko wa gari.

Matibabu: kudumisha uingizaji hewa wa kutosha wa mapafu, detoxification na tiba ya dalili.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Huongeza athari ya kizuizi kwenye mfumo mkuu wa neva wa dawa kwa anesthesia ya jumla, hypnotics, sedatives, analgesics ya narcotic na tranquilizers.

Anticoagulants (sodiamu ardeparin, dalteparin ya sodiamu, danaparoid ya sodiamu, heparini ya sodiamu, warfarin) huongeza hatari ya kutokwa na damu. Wakati wa kutibu tovuti ya sindano na ufumbuzi wa disinfectant yenye metali nzito, hatari ya kuendeleza mmenyuko wa ndani kwa namna ya maumivu na uvimbe huongezeka.

Matumizi na inhibitors ya monoamine oxidase (, procarbazine, selegiline) huongeza hatari ya kukuza kupungua kwa shinikizo la damu. Huongeza na kuongeza muda wa hatua za dawa za kupumzika misuli. Vasoconstrictors (epinephrine, methoxamine, phenylephrine) huongeza muda wa athari ya anesthetic ya ndani.

Procaine inapunguza athari ya antimyasthenic ya madawa ya kulevya, hasa inapotumiwa katika viwango vya juu, ambayo inahitaji marekebisho ya ziada katika matibabu ya myasthenia gravis.

Vizuizi vya cholinesterase (dawa za antimyasthenic, cyclophosphamide, demecarium bromidi, iodidi ya ecothiopa, thiotepa) hupunguza kimetaboliki ya dawa za anesthetic za ndani.

Metabolite ya procaine (asidi ya para-aminobenzoic) ni mpinzani wa sulfonamide.

maelekezo maalum

Wagonjwa wanahitaji ufuatiliaji wa kazi za mfumo wa moyo na mishipa, mfumo wa kupumua na mfumo mkuu wa neva.

Ni muhimu kufuta inhibitors ya monoamine oxidase siku 10 kabla ya kuanzishwa kwa anesthetic ya ndani.

Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba wakati wa kufanya anesthesia ya ndani kwa kutumia kipimo sawa cha jumla, sumu ya procaine ni ya juu, suluhisho la kujilimbikizia zaidi hutumiwa.

Athari kwa uwezo wa kuendesha gari magari na taratibu

Wakati wa matibabu, utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kuendesha gari na kujihusisha na shughuli zingine zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor.

Mimba na kunyonyesha

Ikiwa ni muhimu kuagiza madawa ya kulevya wakati wa ujauzito, faida inayotarajiwa kwa mama na hatari inayowezekana kwa fetusi. Kwa tahadhari wakati wa kujifungua.

Ikiwa ni lazima, matumizi ya dawa wakati wa kunyonyesha inapaswa kuamua juu ya kukomesha kunyonyesha.

Masharti ya utoaji kutoka kwa maduka ya dawa

Dawa hiyo inatolewa kwa maagizo.

Sheria na masharti ya kuhifadhi

Hifadhi dawa mahali palilindwa kutokana na mwanga, kwa joto lisizidi 25 ° C. Weka mbali na watoto.

Maisha ya rafu - miaka 3. Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyowekwa kwenye kifurushi.