Hatua ya antiarrhythmic na proarrhythmic ya nucleotides ya uridine na uridine. Mchakato wa utambuzi na utambuzi

Kiwanja

Chumvi 1 iliyo na poda ya lyophilized ina chumvi ya cytidine-5-monophosphate disodium 10 mg, chumvi ya trisodiamu ya uridine-5-trifosfati, chumvi ya disodiamu ya uridine-5-diphosphate, chumvi ya disodium ya uridine-5-monophosphate 6 mg tu (inayolingana na 2.660 mg ya uridine safi. )
Excipients: mannitol; kutengenezea: maji, kloridi Na.

athari ya pharmacological

Dalili za matumizi

Njia ya maombi

Nucleo c.m.f. Forte ampoules kwa utawala wa intramuscular
Kabla ya utawala, ni muhimu kufuta poda na kutengenezea hutolewa. Watu wazima, pamoja na wazee na watoto chini ya umri wa miaka 14, wameagizwa sindano 1 mara 1 kwa masaa 24. Watoto kutoka miaka 2 hadi 14 wameagizwa sindano 1 kila masaa 48.
Kozi ya matibabu ni kutoka siku tatu hadi sita, basi utawala wa mdomo wa dawa huendelea kutoka kwa vidonge 1 hadi 2 mara mbili kwa siku kwa siku 10. Ikiwa kuna dalili, dawa inaweza kupanuliwa hadi siku 20.

Madhara

Contraindications

Mimba

Overdose

Fomu ya kutolewa

Masharti ya kuhifadhi

Habari kuhusu dawa hutolewa kwa madhumuni ya habari tu na haipaswi kutumiwa kama mwongozo wa matibabu ya kibinafsi. Ni daktari tu anayeweza kuamua juu ya uteuzi wa dawa, na pia kuamua kipimo na njia za matumizi yake.

4.2.1. Muundo wa msingi wa asidi ya nucleic kuitwa mlolongo wa mononucleotides katika mnyororo wa DNA au RNA . Muundo wa msingi wa asidi ya nucleic umeimarishwa na vifungo 3,5"-phosphodiester. Vifungo hivi vinaundwa na mwingiliano wa kikundi cha hidroksili katika 3 "-nafasi ya mabaki ya pentose ya kila nucleotidi na kundi la phosphate la nucleotide iliyo karibu (Mchoro 3.2),

Kwa hiyo, kwenye mwisho mmoja wa mlolongo wa polynucleotide kuna kikundi cha bure cha 5'-phosphate (5'-mwisho), na mwisho mwingine kuna kikundi cha hidroksili cha bure katika nafasi ya 3'-(3'-mwisho). Mlolongo wa nyukleotidi kawaida huandikwa kwa mwelekeo kutoka mwisho wa 5" hadi mwisho wa 3".

Kielelezo 4.2. Muundo wa dinucleotide, ambayo ni pamoja na adenosine-5"-monophosphate na cytidine-5"-monophosphate.

4.2.2. DNA (asidi ya deoksiribonucleic) iko kwenye kiini cha seli na ina uzito wa molekuli ya takriban 1011 Da. Nucleotides yake ina besi za nitrojeni. adenine, guanini, cytosine, thymine , wanga deoxyribose na mabaki ya asidi ya fosforasi. Yaliyomo katika besi za nitrojeni katika molekuli ya DNA imedhamiriwa na sheria za Chargaff:

1) idadi ya besi za purine ni sawa na idadi ya pyrimidine (A + G = C + T);

2) kiasi cha adenine na cytosine ni sawa na kiasi cha thymine na guanine, kwa mtiririko huo (A = T; C = G);

3) DNA iliyotengwa na seli za spishi tofauti za kibaolojia hutofautiana kutoka kwa kila mmoja kwa thamani ya mgawo maalum:

(G + C) / (A + T)

Mifumo hii katika muundo wa DNA inaelezewa na sifa zifuatazo za muundo wake wa sekondari:

1) molekuli ya DNA imejengwa kutoka kwa minyororo miwili ya polynucleotide iliyounganishwa na vifungo vya hidrojeni na antiparallel iliyoelekezwa (yaani, 3 "mwisho wa mlolongo mmoja iko kinyume na mwisho wa 5" wa mlolongo mwingine na kinyume chake);

2) vifungo vya hidrojeni huundwa kati ya jozi za ziada za besi za nitrojeni. Adenine ni nyongeza ya thymine; jozi hii imeimarishwa na vifungo viwili vya hidrojeni. Guanine ni nyongeza ya cytosine; jozi hii imeimarishwa na vifungo vitatu vya hidrojeni (tazama takwimu b). Jozi zaidi za G-C katika molekuli ya DNA, ndivyo upinzani wake kwa joto la juu na mionzi ya ionizing;

Kielelezo 3.3. Vifungo vya hidrojeni kati ya besi za nitrojeni za ziada.

3) nyuzi zote mbili za DNA zimesokotwa kuwa hesi yenye mhimili wa kawaida. Misingi ya nitrojeni inakabiliwa na ndani ya hesi; pamoja na mwingiliano wa hidrojeni, mwingiliano wa hydrophobic pia hutokea kati yao. Sehemu za phosphate za ribose ziko kando ya pembeni, na kutengeneza uti wa mgongo wa helix (ona Mchoro 3.4).

Kielelezo 3.4. Mchoro wa muundo wa DNA.

4.2.3. RNA (asidi ya ribonucleic) iko katika saitoplazimu ya seli na ina uzito wa Masi katika anuwai ya 104 - 106 Da. Nucleotides yake ina besi za nitrojeni. adenine, guanini, cytosine, uracil , wanga ribose na mabaki ya asidi ya fosforasi. Tofauti na DNA, molekuli za RNA hujengwa kutoka kwa mnyororo mmoja wa polynucleotide, ambayo inaweza kuwa na sehemu zinazosaidiana (Mchoro 3.5). Sehemu hizi zinaweza kuingiliana na kila mmoja, na kutengeneza helix mbili, zikibadilishana na sehemu zisizo na ond.

Kielelezo 3.5. Mpango wa muundo wa uhamisho wa RNA.

Kulingana na sifa za muundo na kazi, aina tatu kuu za RNA zinajulikana:

1) mjumbe (mjumbe) RNA (mRNA) kusambaza habari kuhusu muundo wa protini kutoka kwa kiini cha seli hadi ribosomes;

2) kuhamisha RNA (tRNA) kutekeleza usafiri wa asidi ya amino kwenye tovuti ya awali ya protini;

3) ribosomal RNA (rRNA) ni sehemu ya ribosomes, kushiriki katika awali ya protini.

AMP, GMP na IMP huzuia miitikio muhimu ya usanisi wao. Enzymes mbili: FRDP-synthetase na amidophosphoribosyltransferase huzuiwa tu na ongezeko la wakati huo huo la mkusanyiko wa AMP na GMP, wakati shughuli za synthetase ya adenylosuccinate na IMP-dehydrogenase hupungua tu na ongezeko la kiasi cha bidhaa ya mwisho inayoundwa katika kila moja ya matawi ya njia ya metabolic. AMP huzuia ubadilishaji wa IMP hadi adenylosuccinate, na GMP huzuia ubadilishaji wa IMP hadi xanthosine-5"-monofosfati (CMP), hivyo basi kuhakikisha maudhui ya usawa ya adenyl na guanyl nucleotidi.

Njia za "Vipuri" kwa ajili ya awali ya nucleotides ya purine ina jukumu kubwa wakati wa ukuaji wa tishu hai, wakati njia kuu ya awali kutoka kwa watangulizi rahisi haiwezi kutoa kikamilifu asidi ya nucleic na substrates (Mchoro 10.31). Hii huongeza shughuli

hypoxanthine-guanini phosphoribosyltransferase(GGPRT), ambayo huchochea ubadilishaji wa besi za nitrojeni: hypoxanthine na guanini kuwa nitrojeni.

cleotides - IMP na GMF kutumia FRDF kama wafadhili wa phosphoribose;

adenine phosphoribosyltransferase (APRT), ambayo huunganisha AMP kutoka kwa adenine na FRDF;

adenosine kinase (AKase), ambayo hubadilisha adenosine hadi AMP kwa kuhamishaγ-phosphate mabaki ya ATP kwenye 5 "-hydroxyl kundi la ribose nu-

cleoside.

Ukataboli wa nucleotides ya purine. Hyperuricemia na gout

Kwa wanadamu, catabolism ya nucleotides ya purine inaisha na malezi asidi ya mkojo. Hapo awali, nyukleotidi hupoteza mabaki ya fosforasi kwa njia ya hidrolitiki katika athari zinazochochewa na phosphatase au nyukleotidasi. Adenosine imeondolewa adenosine deaminase na malezi ya inosine. Purine nucleoside phosphorylase hupasua nucleosides kwa besi za bure na ribose-1-phosphate. Kisha xanthine oxidase- aerobic oxidoreductase, kikundi cha bandia ambacho kinajumuisha ioni za chuma (Fe3+), molybdenum na FAD, hubadilisha besi za nitrojeni kuwa asidi ya mkojo. Enzyme hupatikana kwa kiasi kikubwa katika ini na matumbo na oxidizes purines na oksijeni ya molekuli (Mchoro 10.32). Asidi ya Uric hutolewa kutoka kwa mwili wa binadamu hasa kwenye mkojo na kidogo kwenye kinyesi. Ni asidi dhaifu na hupatikana katika maji ya kibaiolojia kwa fomu isiyojumuishwa katika tata na protini au kwa namna ya chumvi ya monosodiamu - urate. Kawaida, katika seramu ya damu, mkusanyiko wake ni 0.15-0.47 mmol / l au 3-7 mg / dl. Kila siku kutoka 0.4 hadi 0.6 g ya asidi ya uric na urati hutolewa kutoka kwa mwili.

Ugonjwa wa mara kwa mara wa catabolism ya purine ni hyperuricemia, ambayo hutokea wakati mkusanyiko wa asidi ya uric katika plasma ya damu huzidi kawaida. Kwa sababu ya umumunyifu duni wa dutu hii dhidi ya asili ya hyperuricemia, gout inakua - ugonjwa ambao asidi ya uric na fuwele za urate huwekwa kwenye cartilage ya articular, mishipa na tishu laini na malezi ya nodi za gouty au tophi, na kusababisha kuvimba kwa viungo. na nephropathy. Gout huathiri kutoka 0.3 hadi 1.7% ya idadi ya watu duniani. Wanaume wana dimbwi la serum urate mara mbili ya wanawake, kwa hivyo wana uwezekano mara 20 zaidi wa kupata gout kuliko wanawake. Ugonjwa huamuliwa na vinasaba na husababishwa na:

- kasoro katika synthetase ya FRDF inayohusishwa na kuzidisha au upinzani wa enzyme kuzuiwa na bidhaa za mwisho za usanisi;

– hasara ya sehemu ya shughuli ya hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase, ambayo inahakikisha utumiaji tena wa purines.

Kwa upotezaji kamili wa shughuli za hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase, aina kali ya hyperuricemia inakua - ugonjwa.

Mchele. 10.32. Ukatili wa nyukleotidi ya Purine:

1 - nucleotidase au phosphatase; 2 - adenosine deaminase;

3 - purine nucleoside phosphorylase; 4 - guanase; 5 - xanthine oxidase

Lesha-Nykhana, ambayo shida ya neva na kiakili huzingatiwa. Ugonjwa huo hurithiwa kama sifa ya kurudi nyuma iliyounganishwa na X na hutokea kwa wavulana pekee.

Gout inatibiwa na allopurinol, analog ya muundo wa hypoxanthine. Xanthine oxidase huweka oksidi ya dawa ndani ya oxypurinol, ambayo hufunga kwa nguvu kwenye tovuti hai ya kimeng'enya na kusimamisha ukataboli wa purine katika hatua ya hypoxanthine, ambayo huyeyuka mara 10 zaidi katika maji ya mwili kuliko asidi ya mkojo.

Biosynthesis na catabolism ya nyukleotidi ya pyrimidine. Orotaciduria

Tofauti na awali ya nucleotides ya purine, ambayo msingi wa nitrojeni hutengenezwa kwenye mabaki ya ribose-5-phosphate, pete ya pyrimidine inakusanywa awali kutoka kwa watangulizi rahisi: glutamine, aspartate, na CO2. Kisha huingiliana na FRDP na hugeuka kuwa uridine-5 "- monophosphate - UMP (Mchoro 10.33).

4 Orotat

Dihydroorotate

Kikundi cha Amide

N 1 6 5

2 3 4

Mchele. 10.33. Asili ya atomi za pete za pyrimidine na muundo wa UMF:

I - CAD-enzyme: 1 - carbamoyl phosphate synthetase P; 2 - aspartate transcarbamoylase; 3 - dihydroororose; 4 - Dihydroorotate dehydrogenase;

II - UMP synthase: 5 - orotate phosphoribosyltransferase, 6 - OMP decarboxylase

Usanisi wa UMP huendelea katika saitozoli ya seli na hujumuisha hatua 6 zilizochochewa na vimeng'enya 3, viwili kati yake vinafanya kazi nyingi. Katika hatua ya kwanza, phosphate ya carbamoyl huunganishwa kutoka kwa Gln na CO2 kwa kutumia molekuli 2 za ATP. Wakati Asp imeshikamana na carbamoyl phosphate na H2O imepasuka, kiwanja cha mzunguko huundwa - dihydroorotate, ambayo ni bidhaa ya protini ya kwanza ya polyfunctional - CAD-enzyme. Jina la CAD linajumuisha herufi za awali za shughuli za enzymatic ambazo vikoa vya kichocheo vya mtu binafsi vina:

carbamoyl phosphate synthetase P (CPS P), aspartate transcarbamoylase na dihydroorotase . Dihydroorotate hutiwa oksidi zaidi kwa orotate na dihydroorotate dehydrogenase inayotegemea NAD na kwa ushiriki wa enzyme ya pili isiyofanya kazi - UMP synthase inabadilika na kuwa UMF.

UMP huunda UTP katika hatua mbili:

hatua ya kwanza imechochewa na UMP kinase, UMP + ATP → UDP + ADP,

na ya pili - NDP-kinase yenye umaalum mpana wa substrate UDP + ATP → UTP + ADP,

CTP huundwa kutoka kwa UTP na hatua ya CTP, synthetase, ambayo, kwa kutumia nishati ya ATP, inachukua nafasi ya kikundi cha keto cha uracil na kikundi cha amide Gln:

UTP + Gln + ATP → CTP + Glu + ADP + H3 PO4.

Udhibiti wa usanisi wa nyukleotidi za pyrimidine unafanywa kwa usawa na utaratibu wa maoni hasi:

– UTP huzuia shughuli ya CPS P katika muundo CAD enzyme;

– UMF na CMP huzuia shughuli ya enzyme ya pili ya polyfunctional - UMP synthase;

– Mkusanyiko wa CTP hupunguza shughuli ya synthetase ya CTP.

Njia za vipuri katika usanisi wa nyukleotidi za pyrimidine hazichukui jukumu kubwa kwamba katika usanisi wa nyukleotidi za purine, ingawa zifuatazo zinapatikana kwenye seli:

pyrimidine phosphoribosyltransferase, kuchochea majibu: Pyrimidine + FRDP → Pyrimidine monophosphate + H 4 R 2 O 7 (U au C) (UMF au CMF), mkojo kinase, kubadilisha nucleoside kwa nucleotidi

Uridine + ATP → UMF + ADP, na uridine phosphorylase, inayoweza kurudisha nyuma athari ya uharibifu wa nucleoside:

uracil + ribose-1-phosphate → uridine + H3PO4.

Katika mchakato wa catabolism, cytidyl nucleotides hidrolitiki hupoteza kundi lao la amino na kugeuka kuwa UMF. Wakati phosphate ya isokaboni imepasuka kutoka kwa UMP na dTMP kwa msaada wa nucleotidase au phosphatase na ribose na ushiriki wa phosphorylases, besi za nitrojeni hubakia - uracil na thymine. Heterocycles zote mbili zinaweza kupata hidrojeni kwa ushiriki wa dihydropyrimidine dehydrogenase inayotegemea NADPH na kupasuka kwa hidrolitiki na kuundwa kwa dihydrouracil - β-ureidopropionic, na kutoka dihydrothymium -

juu ya - β-ureidobutyric asidi. Mgawanyiko zaidi wa hidrolitiki wa viasili vya ureido huisha kwa kutengenezwa kwa CO2, NH4 na β-alanine au asidi β-aminobutyric.

Miongoni mwa matatizo ya kimetaboliki ya nyukleotidi ya pyrimidine, ugonjwa mmoja tu wa urithi wa nadra umeelezewa - orotaciduria, ambayo hutokea kama matokeo ya mabadiliko katika jeni la enzyme ya pili ya polyfunctional - UMP synthase. Katika kesi hiyo, uongofu wa orotate kwa UMF unasumbuliwa, kiasi kikubwa cha orotate (hadi 1.5 g kwa siku) hutolewa kwenye mkojo. Upungufu wa nucleotides ya pyrimidine huendelea. Kwa matibabu ya ugonjwa huu, uridine au cytidine hutumiwa katika kipimo cha 0.5 hadi 1 g kwa siku, ambayo hubadilishwa kuwa UMP au CMP na nucleoside kinase, kupitisha majibu ya kuharibika.

Uundaji wa deoxyribonucleotides

Kawaida, mkusanyiko wa intracellular wa deoxyribonucleotides ni mdogo sana, lakini katika awamu ya S ya mzunguko wa seli huongezeka, kutoa awali ya DNA na substrates. Mchanganyiko wa enzymes mbili zinahusika katika uundaji wa deoxyribonucleotides: ribonucleotide reductase na thymidylate synthase.

Kupunguzwa kwa ribonucleotidi zote kuwa derivatives ya deoxy huchochewa na tata ya ribonucleotide reductase, ambayo inajumuisha kupunguza ribonucleotide, protini ya kurejesha - thioredoxin na enzyme - thioredoxin reductase, kushiriki katika kuzaliwa upya kwa thioredoxin kwa msaada wa NADPH (Mchoro 10.34).

Ribonucleotide reductase ni enzyme ya allosteric ambayo shughuli yake inategemea mkusanyiko wa dNTPs binafsi, na dATP ni kizuizi cha kupunguzwa kwa ribonucleotides zote. Hali hii inaelezea tukio la aina kali zaidi upungufu wa kinga mwilini na kupungua kwa shughuli za enzymes za ukataboli wa purine: adenosine deaminase au purine nucleoside phosphorylase(Mchoro 10.32). Upungufu wa vimeng'enya hivi husababisha mkusanyiko wa dATP na dGTP katika B- na T-lymphocytes, ambayo huzuia reductase ya ribonucleotide na kunyima vitangulizi vya DNA. Mchanganyiko wa DNA hupungua na seli huacha kugawanyika.

Mchanganyiko wa nyukleotidi ya thymidyl huchochewa na tata ya thymidylate synthase, ambayo inajumuisha. thymidylate synthase, kuchochea kuingizwa kwa radikali ya kaboni moja kwenye molekuli ya DUMP, kupungua kwa dihydrofolate, kutoa marejesho ya H2-folate hadi H4-folate kwa ushiriki wa NADPH, na serineoxymethyltransferase, kufanya uhamisho wa kikundi cha hydroxymethyl Ser hadi H4 -folate na malezi ya N5 N10 -methylene-H4 -folate (Mchoro 10.35). Kwa binadamu, dUMP huundwa kutoka kwa dCDP na dephosphorylation ikifuatiwa na deamination ya hidrolitiki.

Kati ya njia za "vipuri" za usanisi, zifuatazo ni muhimu sana:

thymine phosphorylase, ambayo hubadilisha thymine kuwa thymidine: Thymine + Deoxyribose-1-phosphate → Thymidine + H3 PO4 na

thymidine kinase huchochea phosphorylation ya thymidine. Thymidine + ATP → dTMP + ADP.

Thioredoxin

reductase

Mchele. 10.34. Urejeshaji wa diphosphates ya ribonucleoside kwa derivatives ya deoxy.

Kipunguzaji cha ribonucleotidi katika mfumo wa NDF ni thioredoxin, ambayo vikundi vyake vya sulfhydryl hutiwa oksidi wakati wa majibu haya. Thioredoxin iliyooksidishwa hupunguzwa na reductase ya thioredoxin kwa ushiriki wa NADPH.

N 5, N 10 - methylene-H 2 - folate

H4 - folate

Serin-

hydroxymethyltransferase

NADPH + H+

Mchele. 10.35. Mchanganyiko wa thymidine-5 "-monophosphate.

Thymidylate synthase sio tu kuhamisha kikundi cha methylene N5 N10 - methylene-H4 -folate hadi nafasi ya 5 ya msingi wa pyrimidine wa dUMP, lakini pia inaipunguza hadi methyl radical, ikichukua atomi mbili za hidrojeni kutoka H4 -folate, kwa hivyo kujaza hisa za N5 N10 -methylene H4 -folate inahitaji kazi ya vimeng'enya viwili zaidi: dihydrofolate reductase na serineoxymethyltransferase.

Matumizi ya vizuizi vya awali vya nyukleotidi kama dawa za kuzuia virusi na saratani

Analogi za besi za nitrojeni, nucleosides na nucleotidi hutumiwa sana katika mazoezi ya matibabu kama dawa (Jedwali 10.3). Wanaweza:

– kuzuia enzymes fulani zinazohusika katika awali ya nucleotides au asidi nucleic;

– kujumuishwa katika kukuza minyororo ya RNA au DNA na kuacha ukuaji wa minyororo.

Jedwali 10.3

Baadhi ya dawa za anticancer na antiviral

Keltikan ni kiboreshaji cha chakula cha kibaolojia ambacho hukuruhusu kurejesha uharibifu wa nyuzi za ujasiri zinazosababishwa na magonjwa ya mgongo na mfumo wa neva wa pembeni. Dawa hiyo hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa neva wa asili mbalimbali.

Fomu ya kutolewa, muundo

Keltikan inapatikana kwa namna ya vidonge vya gelatin kwa utawala wa mdomo. Viungo vinavyofanya kazi vya virutubisho vya chakula ni:

• mkojo;
• cytidine-5-monophosphate disodium chumvi.

Asidi ya citric, stearate ya magnesiamu, citrate ya sodiamu, mannitol hutumiwa kama wasaidizi.

athari ya pharmacological

Hatua ya pharmacological ya Keltikan ya madawa ya kulevya ni kutokana na muundo wake wa vipengele viwili.

• kutokana na uridinimphosphate, kuna kasi ya mchakato wa kurejesha mishipa iliyoharibiwa;
• shukrani kwa vitamini B12 na asidi ya folic, inawezekana kurekebisha michakato ya kimetaboliki ya neurons - vipengele hivi vinasaidia kimetaboliki ya neuronal, hatua yao inalenga kuzuia, na pia kupunguza ukali wa microangiopathy.

Dutu zinazofanya kazi za virutubisho vya lishe zina uwezo wa kutoa mwili wa binadamu na vitu ambavyo vinashiriki katika malezi ya mishipa na shehe ya myelin, na pia huchangia ukomavu bora na urejesho wa nyuzi za ujasiri, kuhakikisha athari thabiti ya trophic. Hii hukuruhusu kupunguza ukali wa mchakato wa uchochezi, kurekebisha unyeti wa maeneo yaliyoathirika ya mfumo wa neva.

Viashiria

BAA Keltikan hutumiwa wakati wa matibabu:

• neuropathy ya osteoarticular (sciatica, sciatica);
• neuropathy ya kimetaboliki (kisukari, pombe, polyneuropathy);
• neuropathy ya kuambukiza;
• kuvimba kwa ujasiri wa trigeminal na usoni;
• intercostal neuralgia;
• uvimbe wa ngozi.

Contraindications

BAA Keltikan haipaswi kutumiwa katika kesi ya kuvumiliana kwa mtu binafsi kwa kazi au wasaidizi, wakati wa ujauzito na kunyonyesha. Kabla ya kutumia dawa, unapaswa kushauriana na daktari wako.

Njia ya maombi

Capsule ya Keltikan inapendekezwa kutumika wakati wa chakula kikuu. Kipimo halisi na muda wa matumizi ya dawa imedhamiriwa na daktari, akizingatia dalili za kulazwa na sifa za kibinafsi za mwili wa mgonjwa. Ikiwa ni lazima, kozi ya matibabu inaweza kurudiwa.

Ikiwa mgonjwa ana shida kumeza capsule nzima ya Keltikan, yaliyomo yake yanaweza kuondolewa na kunywa tofauti, bila shell ya gelatin. Haipendekezi kuzidi kipimo kilichopendekezwa na daktari.

Utungaji wa Keltikan ya madawa ya kulevya haujumuishi lactose na gluten, pamoja na vihifadhi na vitu vya asili ya wanyama.

Dawa sio dawa. Wagonjwa walio na shida ya mfumo wa mkojo au utumbo lazima lazima watumie dawa wakati wa chakula kikuu.

Mwingiliano wa dawa na dawa zingine haujaanzishwa. Ikiwa ni lazima, virutubisho vya lishe vinaweza kutumika pamoja na vikundi vingine vya dawa kama ilivyoagizwa na daktari.

Dawa ya kulevya ina sumu ya chini, hivyo uwezekano wa overdose ni mdogo. Pamoja na maendeleo ya athari yoyote mbaya, unapaswa kushauriana na daktari kwa uteuzi wa matibabu ya dalili.

Wagonjwa walio na historia ya ugonjwa wa kisukari wanaweza pia kutumia dawa hii.

Wakati wa uzalishaji wa vidonge vya Keltikan, selulosi hutumiwa, lakini dutu hii si ya asili ya wanyama, hivyo mboga wanaweza kutumia madawa ya kulevya.

Dawa hiyo haiathiri kiwango cha athari wakati wa kuendesha gari na kufanya shughuli zinazoweza kuwa hatari.

Analogues, gharama

Gharama ya lishe tata ya Keltikan kwa kipindi cha Machi 2017 iliundwa kama ifuatavyo:

• Vidonge kwa matumizi ya ndani, pcs 20. - 840-940 rubles.

Keltikan haina analogi halisi za kimuundo. Ikiwa ni muhimu kuchagua uingizwaji, inashauriwa kushauriana na daktari wako.

Ukaguzi

“Mwili wa mwanadamu una idadi kubwa ya nyuzi za neva zinazounda mfumo wa neva wa pembeni. Kushindwa kwao (kufinya, ukiukwaji, dysfunction inayosababishwa na magonjwa ya muda mrefu) husababisha maendeleo ya hisia zisizofurahi, zenye uchungu: neuralgia. Uwezo wa hifadhi ya mwili wa binadamu inakuwezesha kurejesha kwa kujitegemea nyuzi zilizoathiriwa, lakini mchakato huu unachukua muda mrefu. Kama sehemu ya ziada ya lishe ya Keltikan kuna vipengele vya biogenic, pamoja na vitamini B, hatua ambayo inalenga kuchochea mchakato wa kurejesha mtu mwenyewe.

Igor Yurievich, daktari wa neva

"Baada ya kozi moja ya kuchukua Keltikan, maoni ni ya kutatanisha: Nilitumia dawa hiyo kama suluhisho la kujitegemea, hakuna dawa zingine zilizoamriwa. Nilikuwa na wasiwasi juu ya maumivu makali ya mgongo, haswa asubuhi, baada ya kuamka. Baada ya marashi na vidonge kadhaa kuacha kusaidia, nilipata hakiki kwenye wavu juu ya nyongeza hii ya lishe. Wengine wanaandika kwamba unahitaji kunywa pakiti 2-3 ili kuwa na athari.

Alexander

"Keltikan tata iliagizwa na daktari wa neva aliyehudhuria baada ya operesheni mbili za kuondoa hernia kwenye mgongo wa lumbar. Kwa mara ya pili wakati wa operesheni, implants za titani ziliwekwa, baada ya kurudia mara kwa mara ya ugonjwa huo.

Bado wasiwasi juu ya hisia za maumivu nyuma na madawa ya kulevya, ambao hatua yao inalenga kupunguza ugonjwa wa neuropathy, daima ni muhimu. Upendeleo hutolewa kwa madawa hayo ambayo yanavumiliwa vizuri na hayana kusababisha kulevya na madhara. Kwa hivyo, nyongeza ya lishe Keltikan ilibidi iagizwe kupitia duka la dawa mtandaoni: pesa hazikupatikana kwa uhuru. Capsule ni ya uwazi, kwa njia hiyo unaweza kuona yaliyomo - granules ndogo. Mtengenezaji anaonyesha kwamba granules, ikiwa ni lazima, zinaweza kuchukuliwa bila shell ya capsule. Nilichukua dawa kwa siku 20 - kozi nzima ya matibabu. Athari kidogo ya analgesic inaweza kuzingatiwa. Kwa matokeo yaliyotamkwa zaidi, labda inafaa kutumia bidhaa kwa muda mrefu.

Victoria

"Ninachukua Keltikan mara mbili kwa mwaka kwa madhumuni ya kuzuia. Mwaka mmoja uliopita, kulikuwa na maumivu makali yaliyosababishwa na maambukizi ya virusi. Alipata kozi ya matibabu ya analgesic na antiviral, blockade na Novocaine na Lidaza. Sasa ninaunga mkono mfumo wa neva na vitamini na virutubisho mbalimbali. Unahitaji kuwa tayari kwa ukweli kwamba dawa kama hiyo ni ngumu kupata kwa uuzaji wa bure: Ninaagiza kupitia duka la dawa linaloaminika mtandaoni ambalo huuza dawa za hali ya juu na asili tu.

Ninaweza kupendekeza kiboreshaji cha lishe kama chanzo cha ziada cha vitamini na vitu ambavyo hurejesha nyuzi za ujasiri. Suluhisho nzuri kwa pesa nzuri (ikilinganishwa na kozi za gharama kubwa za matibabu ya ugonjwa wa neuropathy ya asili ya kuambukiza).

"Mfumo wa neva wa pembeni unapoathiriwa, hitaji la monophosphate ya uridine huongezeka. Kutokana na kuingia kwake ndani ya mwili kutoka kwa vyanzo vya nje (kwa mfano, kutoka kwa lishe ya Keltikan), kuzaliwa upya na mchakato wa kurejesha ujasiri huharakishwa. Dawa ya kulevya hutumiwa katika matibabu magumu ya neuropathies, ni yenye ufanisi na imevumiliwa vizuri. Dawa ni bidhaa ya ubora, vitu vyenye kazi ambavyo hurejesha tishu za ujasiri zilizoharibiwa. Wagonjwa wanahisi vyema, utendaji wao wa kimwili na utulivu wa kiakili huongezeka mara nyingi.”

Evgenia Nikolaevna, daktari wa neva

« Baada ya kuumia, alikunywa na kutoboa idadi kubwa ya madawa ya kulevya, ikiwa ni pamoja na vitamini B. tata ya Keltikan ilishauriwa na rafiki wa daktari kama mbadala kwa Neuromultivit ya bajeti zaidi. Mara ya kwanza, gharama ya Keltikan ilisimama, lakini baada ya kuhesabu gharama ya matibabu na dawa moja na nyingine, iliamuliwa kujaribu dawa iliyopendekezwa. Dawa hiyo iligeuka kuwa nyongeza ya lishe, sio dawa - hii ilikuwa tamaa ya kwanza. Hata hivyo, baada ya kozi ya kwanza ya utawala (siku 20), ninaweza kuona uboreshaji: maumivu yamepungua, majibu ya hali ya shida imekuwa ya utulivu. Hii labda ni jinsi vitamini B na uridine monophosphate hufanya. Ninapanga kuendelea na kozi baada ya mapumziko."

"Nilikutana na Keltikan kwa pendekezo la daktari wa neva kutokana na ugonjwa mbaya wa mfumo mkuu wa neva. Baada ya kujifunza kuwa nyongeza hii ya lishe haikuambatanisha umuhimu wowote na haikununua dawa hiyo mara moja. Miezi michache baadaye, kulikuwa na haja ya anesthetic, nilikumbuka ziada ya chakula iliyopendekezwa. Nilisoma habari: ikawa, unahitaji nini. Chombo hutumiwa kurejesha sheath ya myelin. Nilikunywa kozi ya vidonge, hakukuwa na madhara. Baada ya kuacha dawa hiyo, inaonekana hali imekuwa mbaya zaidi, kwa hivyo nitaendelea kuinywa.

"Mapokezi ya Keltikan yalipendekezwa na daktari wa neva wakati wa kuzidisha kwa hijabu. Hii ni nyongeza ya lishe iliyotengenezwa na Ujerumani, ambayo ilitumika kama sehemu ya matibabu magumu. Haiwezekani kutathmini dawa hii tofauti, hata hivyo, pamoja na madawa mengine, kuna matokeo mazuri. Maumivu makali yamekwenda, na wale waliobaki hupotea hatua kwa hatua. Wakati wa matumizi ya athari mbaya haikutokea, dawa ni rahisi kuchukua.

Kutibu osteoarthritis bila dawa? Inawezekana!

Pata kitabu kisicholipishwa cha "Mpango wa Hatua kwa Hatua wa Kurejesha Uhamaji wa Viungo vya Goti na Hip katika Osteoarthritis" na uanze kupata nafuu bila matibabu na upasuaji wa gharama kubwa!

Tatizo la polypharmacy katika matibabu ya kuzidisha kwa maumivu ya muda mrefu yasiyo ya kawaida katika sehemu ya chini ya nyuma hufanya utafiti wa madawa ya ubunifu ambayo yanakidhi mahitaji ya juu ya uwiano bora wa ufanisi na usalama. Dawa hizi ni pamoja na nucleotides.
Madhumuni ya utafiti: kutathmini ufanisi na usalama wa kutumia tata ya Keltikan ® katika kuzidisha maumivu ya muda mrefu yasiyo maalum katika nyuma ya chini.
Nyenzo na mbinu: Wagonjwa waligawanywa katika vikundi viwili: kikundi cha 1 kilijumuisha wagonjwa 20 (wanawake 10 na wanaume 10, wastani wa umri wa miaka 44.6 ± 0.84) wanaosumbuliwa na maumivu ya muda mrefu yasiyo ya kawaida katika nyuma ya chini, ambao walipata seti ya taratibu pamoja na uteuzi. tata ya Keltikan ® (capsule 1 wakati / siku na milo) kwa siku 20; Kikundi cha 2 kilijumuisha wagonjwa 30 (wanawake 15 na wanaume 15, wastani wa umri wa miaka 46.5 ± 1.34) wanaosumbuliwa na maumivu ya muda mrefu yasiyo ya kawaida katika nyuma ya chini, ambao walipata seti ya taratibu. Ufanisi wa tiba ulitathminiwa na mbinu za utafiti wa kimatibabu na kisaikolojia baada ya siku 20 za matibabu na baada ya siku 90 za uchunguzi.
matokeo: utafiti ulifunua kupungua kwa kiasi kikubwa kwa ukubwa wa maumivu katika kikundi cha matibabu na tata ya Keltikan ® kwa kulinganisha na kikundi cha udhibiti baada ya siku 20 za tiba na siku 90 za uchunguzi. Wakati wa kutathmini usalama katika kundi la wagonjwa wanaochukua tata ya Keltikan ® na kuzidisha kwa maumivu ya muda mrefu yasiyo ya kawaida katika nyuma ya chini, hakukuwa na matukio ya athari mbaya ya madawa ya kulevya, kuonyesha usalama wa madawa ya kulevya.
Hitimisho: Wakati wa kuchukua dawa ya Keltikan ® tata hupunguza kwa kiasi kikubwa ukali wa maumivu na inaboresha ubora wa maisha, ambayo inaruhusu sisi kupendekeza Keltikan ® tata kama tiba ya adjuvant kwa jamii hii ya wagonjwa.

Maneno muhimu: nucleotides, Keltikan ® tata, maumivu ya muda mrefu ya nyuma, tiba ya msaidizi.

Kwa nukuu: Rachin A.P., Sharov M.N., Vygovskaya S.N., Nuvakhova M.B., Voropaev A.A., Tarasova L.Yu. Uzoefu katika utumiaji wa maandalizi tata ya monophosphate ya uridine katika kuzidisha kwa maumivu sugu yasiyo ya kawaida kwenye mgongo wa chini // BC. 2017. Nambari 24. S. 1812-1817

Uzoefu katika utumiaji wa dawa tata ya uridinemonophosphate katika kuzidisha kwa maumivu sugu yasiyo ya kawaida ya mgongo wa chini.
Rachin A.P. 1 , Sharov M.N. 2, Vygovskaya S.N. 1 , Nuvakhova M.B. 1 , Voropaev A.A. 1 , Tarasova L.Yu. moja

1 Kituo cha Taifa cha Utafiti wa Matibabu cha Ukarabati na Balneology, Moscow
2 Chuo Kikuu cha Matibabu na Meno cha Jimbo la Moscow kilichoitwa baada ya A.I. Evdokimov

Katika hali ya polypragmasi ya kuzidisha kwa maumivu ya muda mrefu ya chini ya mgongo yasiyo ya kawaida, tatizo la utafiti wa dawa za ubunifu zinazokidhi mahitaji ya juu ya uwiano wa ufanisi na usalama, ikiwa ni pamoja na maandalizi ya tiba ya nyukleotidi, inakuwa muhimu zaidi.
Lengo la utafiti lilikuwa kutathmini ufanisi na usalama wa matumizi ya tata ya Keltikan ® katika kuzidisha maumivu ya muda mrefu yasiyo ya kawaida ya chini ya nyuma.
Wagonjwa na Mbinu: wagonjwa waligawanywa katika vikundi viwili: kundi 1 - wagonjwa 20 (wanawake 10 na wanaume 10, wastani wa umri wa miaka 44.6 ± 0.84) wanaosumbuliwa na maumivu ya muda mrefu yasiyo ya kawaida ya chini ya nyuma walipokea tata ya taratibu pamoja na uteuzi wa tata ya Keltican ®. 1 capsule 1 wakati / siku wakati wa chakula) kwa siku 20. Kundi la 2 linajumuisha wagonjwa 30 (wanawake 15 na wanaume 15, wastani wa umri wa miaka 46.5 ± 1.34) wanaosumbuliwa na maumivu ya muda mrefu yasiyo ya kawaida ya chini ya nyuma, kupokea tata ya taratibu. Ufanisi wa matibabu ulipimwa na mbinu za kliniki na kisaikolojia za utafiti baada ya siku 20 za matibabu na baada ya siku 90 za uchunguzi.
Matokeo: utafiti wa ukubwa wa maumivu katika vikundi vilivyolinganishwa ulifunua kupungua kwa kiasi kikubwa kwa parameter hii katika kikundi cha "Keltikan ® tata" kwa kulinganisha na kikundi cha "Udhibiti" baada ya siku 20 za tiba na baada ya siku 90 za uchunguzi. Katika kuzidisha kwa maumivu ya muda mrefu yasiyo ya kawaida ya chini ya nyuma, hakukuwa na athari mbaya za madawa ya kulevya katika kundi la wagonjwa wanaotumia tata ya Keltikan ®, ambayo inathibitisha usalama wake.
Hitimisho: matumizi ya tata ya Keltikan ® hupunguza kwa kiasi kikubwa ugonjwa wa maumivu na inaboresha ubora wa maisha, ambayo inafanya uwezekano wa kupendekeza tata ya Keltican ® kama tiba ya adjuvant kwa jamii hii ya wagonjwa.

maneno muhimu: nucleotides, Keltikan ® tata, maumivu ya muda mrefu ya nyuma, tiba ya msaidizi.
Kwa nukuu: Rachin A.P., Sharov M.N., Vygovskaya S.N. na wengine. Uzoefu katika utumiaji wa dawa tata ya uridinemonophosphate katika kuzidisha kwa maumivu sugu yasiyo ya kawaida ya mgongo // RMJ. 2017. Nambari 24. P. 1812-1817.

Nakala hiyo inawasilisha matokeo ya utafiti juu ya utumiaji wa utayarishaji tata wa monophosphate ya mkojo (Keltikan tata) kwa kuzidisha kwa maumivu sugu yasiyo ya kawaida kwenye mgongo wa chini. Imeonyeshwa kuwa wakati wa kuchukua dawa, ukali wa ugonjwa wa maumivu hupunguzwa sana na ubora wa maisha unaboreshwa, ambayo inafanya uwezekano wa kupendekeza tata ya Keltikan kama tiba ya adjuvant.

Ugonjwa wa maumivu sugu ni shida muhimu ya taaluma tofauti. Umuhimu wa matibabu na kijamii wa hali hii imedhamiriwa na kuenea kwa juu kwa maumivu ya kichwa na maumivu ya mgongo kati ya idadi ya watu, ongezeko la kuenea kwa umri, na uwepo wa matatizo ya comorbid, ikiwa ni pamoja na matatizo ya usingizi na wasiwasi-huzuni.
Katika miongo kadhaa iliyopita, idadi kubwa ya madawa ya kulevya imeonekana kwenye soko la dawa kwa maumivu yasiyo ya kawaida, mara nyingi ya mara kwa mara. Wakati huo huo, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zinabaki kuwa dawa za jadi zinazotumiwa kwa dorsalgia. Wakati huo huo, karibu 40% ya wagonjwa wenye maumivu ya nyuma hawapati misaada ya kutosha ya maumivu, wanakabiliwa na polypharmacy na matukio ya juu ya athari mbaya ya madawa ya kulevya, ambayo hufanya matibabu hayo kuwa yasiyofaa. Katika hali hiyo, umuhimu wa utafiti katika dawa za ubunifu zinazokidhi mahitaji ya juu kwa uwiano bora wa ufanisi na usalama, ambao unapaswa kujumuisha dawa za tiba ya nucleotide, huongezeka.
Nucleotides ni vipengele vya chini vya kimuundo vya Masi ambavyo vina jukumu la msingi katika michakato ya kimetaboliki, vinahusika katika uhifadhi wa nishati na uhamisho wa makundi fulani ya molekuli, na pia hufanya kama protini za kuashiria ndani ya seli. Kwa kuongeza, nyukleotidi ni vipengele muhimu vya asidi ya nucleic, hasa DNA na RNA.
Nucleotide uridine monofosfati ina jukumu kubwa katika usanisi wa niuroni wa nyukleotidi zote muhimu za pyrimidine. Kupenya kupitia utando ndani ya neuroni, nyukleotidi hubadilika haraka kuwa nyukleotidi za di- na trifosfati, ambazo zina athari iliyotamkwa zaidi ya kimetaboliki kwenye ukarabati wa tishu za neva. Kwa hivyo, kupitia michakato ya biochemical, monophosphate ya uridine inayoingia ndani ya mwili kutoka nje imetengenezwa kwa nyukleotidi zaidi, ambazo pia zinajumuishwa katika kimetaboliki na michakato ya kurejesha.
Uridine monophosphate (50 mg) ni sehemu kuu ya tata ya Keltikan ®. Mbali na nyukleotidi, tata ya Keltikan ® pia inajumuisha vitamini B12 (3 µg) na asidi ya folic (400 µg).
Vitamini B12 ni coenzyme muhimu kwa athari mbalimbali za kimetaboliki. Cyanocobalamin inashiriki katika awali ya misingi ya purine na pyrimidine nucleic, asidi nucleic na protini.
Asidi ya Folic hufanya kama coenzyme katika athari nyingi za kichocheo, haswa katika kimetaboliki ya protini na asidi ya nucleic, haswa katika muundo wa purine, DNA na mkusanyiko wa asidi anuwai ya amino, inahusika katika muundo wa neurotransmitters, phospholipids na hemoglobin. Hivyo, tata ya Keltikan ® ni chanzo cha nje cha vipengele muhimu kwa ajili ya ukarabati wa tishu za neva.
Keltikan ® tata inakuza kuzaliwa upya kwa ujasiri, kujaza haja ya kuongezeka kwa tishu za neva kwa ajili ya awali au matumizi ya lipids na protini. Uridine monophosphate iliyomo ndani yake huamsha michakato ya uandishi na tafsiri katika seli za tishu za neva (awali ya DNA na RNA). Matokeo yake, mgawanyiko wa seli, kimetaboliki na kuzaliwa upya kwa mishipa ya pembeni huchochewa. Kwa kuongeza, monophosphate ya uridine ina jukumu muhimu katika mchakato wa uanzishaji wa ishara za ndani na nje ya seli zinazodhibiti mchakato mgumu wa uhamiaji / kushikamana kwa seli za Schwann kwenye axon.
Madhumuni ya utafiti huu: kutathmini ufanisi na usalama wa kutumia tata ya Keltikan ® katika kuzidisha maumivu ya muda mrefu yasiyo maalum katika nyuma ya chini.

Nyenzo na mbinu

Matokeo ya utafiti

Juu ya ufanisi mkubwa wa madawa ya kulevya Keltikan ® tata katika kupunguza ukubwa wa maumivu kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na kuzidisha kwa maumivu ya muda mrefu yasiyo ya maalum katika nyuma ya chini, kwa kulinganisha na kikundi cha udhibiti kinachopokea seti ya taratibu.
Utafiti wetu ulionyesha kuwa kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na kuzidisha kwa maumivu ya muda mrefu yasiyo ya kawaida katika nyuma ya chini, na katika makundi ya 1 na 2 ikilinganishwa, hapakuwa na tofauti kubwa kabla ya kuanza kwa matibabu. kulingana na tathmini ya kibinafsi ya maumivu, uchambuzi ambao ulifanyika kwa kiwango cha maneno, na kiashiria kilikuwa 2.5 ± 0.15 na 2.5 ± 0.19 pointi, kwa mtiririko huo.
Katika kundi la 1 la wagonjwa (tata ya Keltikan ®, n = 20), tulipata data inayoonyesha kupungua kwa alama ya maumivu ya kibinafsi baada ya siku 20 za tiba, ambayo ilifikia pointi 1.6 ± 0.12, pamoja na utulivu mkubwa wa hii. kiashiria baada ya siku 90 tangu kuanza kwa tiba (pointi 1.1 ± 0.11). Mienendo muhimu sawa ya parameta ya tathmini ya maumivu ya kibinafsi ilizingatiwa katika kikundi cha udhibiti kilicholinganishwa na ilifikia
Siku 20 za matibabu na siku 90 za uchunguzi tangu mwanzo wa tiba, kwa mtiririko huo, 1.9 ± 0.17 na 1.6 ± 0.15 pointi. Walakini, katika uchambuzi wa kina wa tathmini ya kibinafsi ya maumivu katika vikundi vilivyolinganishwa, tulipata upungufu mkubwa wa paramu hii katika kikundi cha Keltikan ® kwa kulinganisha na kikundi cha kudhibiti baada ya siku 20 za matibabu na baada ya siku 90 za uchunguzi (Mtini. . 2).


Kwa hivyo, data iliyopatikana inaonyesha ufanisi mkubwa wa tata ya Keltikan ® katika kupunguza tathmini ya kibinafsi ya maumivu na utulivu wa parameter hii baada ya siku 90 za uchunguzi kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na maumivu ya muda mrefu yasiyo ya maalum katika nyuma ya chini, kwa kulinganisha na kikundi cha kudhibiti.
Tumeonyesha kuwa kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na kuzidisha kwa maumivu ya muda mrefu yasiyo ya kawaida katika nyuma ya chini, katika vikundi vya 1 na 2 ikilinganishwa, kabla ya kuanza kwa matibabu, hakukuwa na tofauti kubwa katika parameter. dodoso la kina la maumivu(ambayo inaonyesha athari za maumivu juu ya ubora wa maisha ya wagonjwa - ed.), Na alama ya jumla kwenye kiwango ilikuwa 87.0 ± 2.46 na 87.3 ± 2.74, kwa mtiririko huo.
Katika kundi la 1 la wagonjwa (tata ya Keltikan ®, n = 20), tulipata data inayoonyesha kupungua kwa alama ya jumla kwenye dodoso la kina la maumivu, ambalo lilifikia 46.5 ± 2.67, pamoja na utulivu mkubwa wa kiashiria hiki baada ya Siku 90 tangu kuanza kwa tiba (pointi 27.4 ± 2.76). Mienendo sawa ya alama ya jumla kulingana na dodoso la kina la maumivu pia ilibainishwa katika kikundi cha kudhibiti ikilinganishwa na ilifikia 54.2 ± 2.36 na pointi 33.6 ± 3.14, kwa mtiririko huo, baada ya siku 20 za matibabu na siku 90 za uchunguzi tangu mwanzo wa tiba. . Hata hivyo, katika uchambuzi wa kina wa alama ya jumla kwenye dodoso la kina la maumivu, ambalo linaonyesha athari za maumivu juu ya ubora wa maisha katika vikundi vilivyolinganishwa, tulipata upungufu mkubwa wa parameter hii katika kikundi cha Keltikan ® ikilinganishwa na udhibiti. kikundi baada ya siku 20 za tiba na baada ya siku 90 za uchunguzi (Mchoro 3).


Kwa hivyo, data iliyopatikana inaonyesha
kuhusu ufanisi mkubwa wa tata ya Keltikan ® katika kupunguza athari za maumivu juu ya ubora wa maisha ya wagonjwa (kulingana na matokeo ya dodoso la kina la maumivu) wanaosumbuliwa na maumivu ya muda mrefu yasiyo ya maalum katika nyuma ya chini, kwa kulinganisha na kikundi. ya wagonjwa waliopokea seti ya taratibu.
Kama matokeo ya utafiti wetu yalionyesha, kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na maumivu ya muda mrefu yasiyo ya kawaida katika nyuma ya chini, katika makundi ya 1 na ya 2 ikilinganishwa, hapakuwa na tofauti kubwa kabla ya kuanza kwa matibabu. kwa shida za maisha kulingana na kiwango cha Oswestry, na kiashiria kilikuwa 36.0 ± 0.24 na 36.2 ± 0.23 pointi, kwa mtiririko huo.
Katika kundi la 1 la wagonjwa (tata ya Keltikan ®, n = 20), tulipata data inayoonyesha uboreshaji mkubwa katika maisha (kulingana na matokeo ya kupunguza athari mbaya ya maumivu katika maeneo mbalimbali ya maisha) kulingana na dodoso la Oswestry baada ya 20. siku za matibabu; kiashiria hiki kilikuwa pointi 17.3 ± 1.12, pamoja na utulivu mkubwa wa kiashiria hiki baada ya siku 90 tangu kuanza kwa tiba (pointi 8.6 ± 0.71). Mabadiliko makubwa kama hayo katika paramu ya uboreshaji wa shughuli muhimu pia yalibainishwa katika kikundi kilicholinganishwa na ilifikia alama 21.4 ± 1.17 na 12.7 ± 0.89 baada ya siku 20 za matibabu na siku 90 za uchunguzi tangu mwanzo wa tiba, mtawaliwa.
Ni muhimu kutambua kwamba katika uchambuzi wa kina wa data zilizopatikana, tulipata uboreshaji mkubwa katika kiashiria hiki katika kikundi cha tata cha Keltikan ® ikilinganishwa na kikundi cha udhibiti baada ya siku 20 za tiba na baada ya siku 90 za uchunguzi (Mchoro 4) .


Kwa hivyo, data iliyopatikana inaonyesha
kuhusu ufanisi mkubwa wa tata ya Keltikan ® katika kuboresha maisha (kulingana na matokeo ya kupunguza athari mbaya ya maumivu katika maeneo mbalimbali ya maisha) kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na maumivu ya muda mrefu yasiyo ya maalum katika nyuma ya chini, kwa kulinganisha na kundi la wagonjwa waliopokea seti ya taratibu.
Wakati wa kutathmini usalama ya madawa ya kulevya Keltikan ® tata katika kundi la wagonjwa kuchukua Keltikan ® tata na kuzidisha kwa maumivu ya muda mrefu yasiyo ya kawaida katika nyuma ya chini, hakukuwa na matukio ya athari mbaya ya madawa ya kulevya, ambayo inaonyesha usalama wake.

hitimisho

Hatimaye Ikumbukwe kwamba matumizi ya nyukleotidi pyrimidine kisaikolojia ni justifiably kuchukuliwa moja ya maelekezo ya kuahidi katika matibabu ya exacerbations ya maumivu ya muda mrefu nonspecific katika nyuma ya chini. Wakati wa kuchukua tata ya Keltikan ®, kuzaliwa upya kwa tishu za neva huimarishwa, michakato ya uendeshaji wa msukumo wa ujasiri hurekebishwa, ukali wa ugonjwa wa maumivu hupunguzwa sana na ubora wa maisha unaboreshwa, ambayo inafanya uwezekano wa kupendekeza Keltikan. ® tata kama nyongeza ya tiba ya kutuliza maumivu kwa jamii hii ya wagonjwa.

Fasihi

1. Rachin A.P., Anisimova S.Yu. Dorsopathy: shida halisi ya daktari anayefanya mazoezi // BC. 2012. V.20. Nambari 19. uk.964-967.
2. Rachin A.P., Yakunin K.A., Demeshko A.V. Ugonjwa wa maumivu ya Myofascial. Seva "Masuala Halisi ya Dawa". M., 2009.
3. Rachin A.P. Mifumo ya malezi ya maumivu ya kichwa sugu (sababu za kliniki, kisaikolojia na kijamii), uboreshaji wa tiba, ubashiri na kuzuia. Dis. … Dkt. med. Sayansi. PMGMU yao. WAO. Sechenov. M., 2007.
4. Rachin A.P., Yudelson Ya.B. Maumivu ya kichwa ya kila siku ya kila siku katika golovnaya bol "u detej // Z. nevrologii i psihiatrii im. C.C. Korsakova. 2005. V.105. Nambari 1. S.83-85 watoto // Jarida la Neurology na Psychiatry iliyopewa jina la C.C. Korsakov. 2005 T. 105. Nambari 1. P. 83-85.
5. Rachin A.P., Yudelson Ya.B., Sergeev A.V. Vipengele vya kazi vya ubongo (kulingana na mienendo ya P300 inayowezekana) katika mchakato wa maumivu ya kichwa sugu ya aina ya mvutano // Pathogenesis. 2005. Nambari 1. Uk.48.
6. Yudelson Ya.B., Rachin A.P. Makala ya maumivu ya kichwa ya mvutano kwa watoto na vijana // Maswali ya watoto wa kisasa. 2003. V.2. Nambari 5. Uk.51.
7. Yudelson Ya.B., Rachin A.P. Tabia za kliniki na kisaikolojia za maumivu ya kichwa ya mvutano kwa watoto na vijana // Jarida la Neurological. 2003. Nambari 5. uk.32–35.
8. Rachin A.P., Sergeev A.V. Persen: uwezekano wa maombi katika shida za wasiwasi na shida za kulala // Farmateka. 2008. Nambari 8. uk.29-32.
9. Rachin A.P., Mikhailova E.V. Majimbo ya unyogovu na wasiwasi. Seva "Maktaba ya daktari bingwa". Saikolojia. Neurology. Mazoezi ya jumla ya matibabu. M., 2010.
10. Rachin A.P. Tiba ya matatizo ya usingizi: uainishaji na mbinu za uchambuzi // Kitabu cha daktari wa polyclinic. 2007. Nambari 6. uk.64-68.
11. Rachin A.P., Yudelson Ya.B. Uchambuzi wa msingi wa ushahidi wa tiba ya osteoarthritis // Farmateka. 2007. Nambari 19. Kutoka 81.
12. Yudelson Ya.B., Rachin A.P., Belogorokhov O.O. Ufanisi na usalama wa neurodiclovit ya dawa katika dorsalgia // Farmateka. 2008. Nambari 20. uk.132-136.
13. Karelov A.E., Zakharov D.A., Lebedinsky K. M., Semenov D.A. Teknolojia mpya katika anesthesiolojia: analgesia ya purine // Bulletin ya St. chuo kikuu 2008. Nambari 11 (1). uk.77-82.
14. Salter M.W., Henry J.L. Madhara ya adenosine 5'-monofosfati na adenosine 5'-trifosfati kwenye vitengo vinavyotambulika kiutendaji katika pembe ya uti wa mgongo wa paka. Ushahidi wa athari ya kutofautisha ya adenosine 5'-triphosphate kwenye vitengo vya nociceptive dhidi ya zisizo za nociceptive // ​​Neurosci. 1985 Vol. 15. P.815–825.
15. Phillis J.W., Kirkpatrick J.R. Vitendo vya adenosine na nucleosides na nyukleotidi mbali mbali kwenye uti wa mgongo wa chura // Mwa. Pharmacol. 1978 Vol. 9. Uk.239–247.