Thrombosis ya venous. Sababu, sababu za hatari. Thrombosis inawezaje kuathiri mwendo wa ujauzito na mtoto? Mambo Yanayoharakisha Ukuzaji wa Thrombosi ya Mshipa wa Juu

Thrombosis ya vyombo - mishipa na mishipa: aina, ishara, utambuzi, matibabu

Thrombosis ni ugonjwa unaosababishwa na malezi ya kitambaa cha damu ndani ya mishipa na mishipa, kuziba kwao na mzunguko wa damu usioharibika kupitia mfumo wa mzunguko.

Katika hospitali, wagonjwa hupewa dawa za mishipa heparini. Dutu hii asili ya asili inazuia ukuaji zaidi wa kuganda kwa damu na kupunguza damu. "Warfarin"- dawa ambayo hupunguza ugandishaji wa damu na kupunguza hatari ya kupata thromboembolism. Imewekwa baada ya matibabu ya siku saba na heparini. Tiba kama hiyo hufanyika kwa miezi sita chini ya udhibiti wa coagulogram.
Tiba ya thrombolytic na fibrinolytic inalenga kufuta thrombus. Wagonjwa wanaagizwa madawa ya kulevya "Fibrinolysin", "Streptokinase", "Trombovazim", "Plasminogen".
Wakala wa antiplatelet huzuia athari za biochemical zinazosababisha kuundwa kwa aggregates ya platelet na kuzuia maendeleo ya mashambulizi ya moyo na viharusi. Dawa za kundi hili ni pamoja na: Aspirini, Curantil, Plavix.
Madawa ya kulevya ambayo hupunguza Kiwango cha LDL: – Levostatin, Fluvastatin; nyuzinyuzi - "Fenofibrate", "Ciprofibrat".
Dawa za antihypertensive - Nifedipine, Fenigidin.
Asidi ya nikotini - "Niasini", "Niacinamide", "Niacevit".
Ili kupunguza uchochezi uliopo, glucocorticoids na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi hutumiwa: Dexamethasone, Diprospan, Dicloberl, Melbek, Olfen.
Ili kupunguza dalili, kuagiza antispasmodics, anesthetics, vitamini C na B.

Madawa ya kulevya ambayo kufuta thrombus huingizwa ndani ya mwili wa mgonjwa si tu kwa uzazi na kwa mdomo, lakini kwa msaada wa catheter moja kwa moja kwenye lesion. Mbinu hii inaitwa. Inatumika hasa kesi kali wakati dawa za kawaida zinashindwa kusaidia. KATIKA damu iliyoganda thrombolytic hudungwa kwa njia ya catheter, ambayo inafanya uwezekano wa kuondokana na damu kubwa hata.

Upasuaji

Vidonge vya damu vya zamani havijikopeshi vizuri tiba ya madawa ya kulevya. fomu kali thrombosis inahitaji matibabu ya upasuaji. Daktari wa upasuaji wa mishipa huamua juu ya haja na njia ya uingiliaji wa upasuaji.

Dalili za upasuaji ni: thrombosis ya kuelea na ya occlusive, hatari kubwa maendeleo ya necrosis, au kujitenga kwa kitambaa cha damu.

Mbinu za uendeshaji:

ufungaji wa chujio cha cava kwa kuzuia thromboembolism, hatari

- kuondolewa kwa thrombus;
kuunganisha kwa mshipa;
Kushona kwa chombo;
Uwekaji wa shunt ya arteriovenous;
katika sehemu iliyoathirika.

Ufungaji juu ya kitambaa huzuia kusonga kupitia damu. "Mtego" kama huo hulinda mtu kutokana na kuhama kwa chembe za damu. Kichujio cha kava kawaida huwekwa kwa miaka kadhaa, na wakati mwingine kwa maisha.

Kwa thrombosis ya sinus ya cavernous, mifereji ya maji yake inaonyeshwa, ikifuatiwa na uteuzi dozi za mshtuko antibiotics na glucocorticoids: "Oxacillin", "Nafcillin", "Dexamethasone".

kisasa na njia salama matibabu ya patholojia ni tiba ya laser, ambayo inaruhusu kufikia athari imara ya hypocoagulant na kulinda mgonjwa kutokana na matokeo ya hatari.

ethnoscience

Fedha dawa za jadi inaweza tu kukamilisha kuu matibabu ya jadi lakini isitumike peke yake.

Kuzuia

Hivi sasa, kuzuia thrombosis hutolewa maana maalum. Hatua kuu za kuzuia:

Matumizi ya bandeji za elastic
Kudumisha maisha ya afya
kuacha kuvuta sigara,
lishe sahihi,
Urekebishaji na,
kupungua uzito,
Kuongezeka kwa shughuli za magari,
Matibabu ya wakati wa ugonjwa wa moyo,
Matumizi machache dawa za homoni,
Epuka nguo za kubana na visigino vya juu
Kuoga baridi na moto,
michezo,
tiba ya vitamini,
Matumizi ya mara kwa mara ya heparini yenye uzito wa chini wa Masi,
Matumizi ya mara kwa mara.

Watu ambao wamefanyiwa upasuaji mkubwa na wako kwenye madhubuti mapumziko ya kitanda, kuagiza chini ya uzito wa Masi heparini na compression mitambo ya ndama. Katika wagonjwa mahututi, chujio cha cava kimewekwa kwenye vena cava ya chini.

Thrombosis, kama ugonjwa mwingine wowote, ni rahisi kuzuia kuliko kutibu.. Kuzuia thrombosis ni lengo la kuondoa mambo ambayo ni kuchochea katika mchakato wa thrombosis.

Video: thrombosis katika mpango "Kuhusu jambo muhimu zaidi"

Kujua utaratibu wa maendeleo ya patholojia, mtu anaweza kuelewa sababu za thrombophlebitis. Tambua hali za utabiri, sababu za hatari. Kuelewa viungo vyote mchakato wa uchochezi husaidia kudumisha afya, kulinda dhidi ya kuvimba kwa mishipa mwisho wa chini, ili kuzuia kurudi tena katika kesi wakati daktari alipata dalili za thrombophlebitis.

Kuvimba kwa papo hapo kwa mishipa ya juu inaitwa thrombophlebitis. Mara chache huanza ghafla, kama ugonjwa wa kujitegemea. Mara nyingi hii ni shida ya mchakato wowote. Kutoka kwa mtazamo wa anatomists, na thrombophlebitis, kuna usumbufu katika utendaji wa mishipa ya lymphatic na damu, kama matokeo ya ambayo mtiririko wa kawaida damu. Hii inasababisha kuundwa kwa thrombus. Hasa walioathirika mishipa ya juu juu mwisho wa chini, picha zinaweza kupatikana kwenye wavu. Thrombophlebitis ya ujanibishaji huu ni ya kawaida sana hivi kwamba imetengwa katika kundi tofauti katika uainishaji wa kimataifa wa magonjwa.

Kwa nini ugonjwa huanza?

Idadi kubwa ya nadharia zimeundwa kuelezea kwa nini thrombophlebitis hutokea. Hii inaonyesha kuwa sababu za thrombophlebitis haziwezi kutajwa bila usawa. Kuna idadi kubwa ya michakato ngumu na thrombophlebitis. Masharti ambayo husababisha thrombosis, ikiwa ni pamoja na yale ya msingi ya psychosomatics. Kwa mtazamo anatomy ya pathological na fiziolojia, sababu za ugonjwa ni:

Kuumia kwa ukuta wa venous. Sababu zinazosababisha uharibifu wa ukuta wa mshipa ni sababu ya mitambo (compression, puncture), wakala wa kuambukiza wa asili ya bakteria au virusi.
Kupungua kwa kasi ya mtiririko wa damu ya venous, ambayo inakua katika magonjwa ya moyo, mapafu, mishipa ya varicose.
Badilika mali ya rheological damu kwenye historia ya magonjwa ya kimetaboliki, maambukizi, upungufu wa maji mwilini.

Michakato mbalimbali ya pathological inaweza kuunda hali ya tukio la thrombophlebitis. Vidonda vyote vya mishipa ya juu, picha ambazo zinaonekana kwenye mtandao, zinaweza kugawanywa katika mbili makundi makubwa, kulingana na aina ya sababu zilizosababisha:

Aseptic.
Kuambukiza.

Moja ya sababu za ugonjwa huo ni kupungua kwa kiwango cha mtiririko wa damu ya venous.

Inastahili kuzingatia kila kikundi kwa undani.

michakato ya aseptic

Sababu zinazoongoza kwa tukio la aseptic thrombophlebitis inaweza kuwa:

Mishipa ya varicose. Kuna kupungua kwa kiwango cha mtiririko wa damu, mabadiliko katika mali ya rheological ya damu, kama matokeo ambayo uvimbe mdogo wa eneo la ukuta wa venous huendelea. Sababu hizi zote pamoja husababisha tukio la thrombophlebitis ya mwisho wa chini, picha ambayo iko kwenye mtandao.
Kuhama thrombophlebitis - kujitegemea kitengo cha nosolojia, sababu ambazo hazijaanzishwa. Ghafla tu kwa mtu, nyuma afya kamili, yanaendelea kuvimba kwa papo hapo mishipa yenye thrombosis. Miguu ya chini huathirika zaidi.
Thrombophlebitis ya compression. Sababu za ukandamizaji wa mishipa ya saphenous inaweza kuwa bandage tight, vitu vya kigeni katika ajali au tetemeko la ardhi, tishu edematous, na mengi zaidi. Stasis ya damu hutokea ukuta wa mishipa, hali huundwa kwa tukio la thrombophlebitis.
Matokeo ya majeraha, kutokwa na damu nyingi chini ya ngozi.
Kama utata ugonjwa wa moyo. Michakato ya pathological hubadilisha ukuta wa mishipa, huchangia tukio la plaques atherosclerotic, na kujitoa kwa seli nyekundu za damu. Mchanganyiko wa mambo haya huwa sababu inayoongoza kwa tukio la kuvimba kwa papo hapo kwa ukuta wa venous. Mifano iko kwenye picha kwenye mtandao.

Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa thrombophlebitis ya aseptic, ambayo inakua kama shida. hali ya patholojia kulingana na psychosomatics.

Thrombophlebitis ya mwelekeo inaweza kutokea kwa sababu ya mishipa ya varicose.

Etiolojia ya kuambukiza

Kundi kubwa la thrombophlebitis, pamoja na miguu na mikono, hua kama shida michakato ya kisaikolojia, shughuli, maambukizi. Mchakato wa uchochezi huwa sababu ya uharibifu, utaratibu wa kuchochea katika kundi hili la sababu:

Thrombophlebitis baada ya kujifungua. KATIKA idadi kubwa maendeleo yao yanawezeshwa na uwepo ugonjwa wa varicose mishipa ya mwisho wa chini, ikifuatana na kuvimba kwa muda mrefu tishu zinazozunguka mishipa ya varicose. Wakati wa kuzaa, vifungo vya damu vilivyopo huvunjika, vipya vinaunda, yote haya husababisha kuziba vyombo vidogo maendeleo ya thrombophlebitis ya mwisho wa chini. Maendeleo ya kimkakati ya thrombophlebitis baada ya kujifungua yanaweza kupatikana kwenye picha kwenye mtandao.
Baada ya kutoa mimba. Utaratibu wa maendeleo ni sawa na malezi ya thrombophlebitis baada ya kujifungua ya mwisho wa chini.
Matatizo ya typhus. Wakala wa causative wa typhus husababisha uharibifu wa ukuta wa venous, na kusababisha thrombosis. Kwa kesi hii mchakato wa patholojia kukamata si tu mishipa ya mwisho wa chini, lakini pia tumbo, mikono.
Uharibifu wa mishipa na phlegmon, abscesses, foci nyingine mdogo wa maambukizi katika mwisho wa chini.
Madhara erisipela. Mifano ya erysipelas ya mwisho wa chini inaweza kupatikana kwenye picha kwenye wavu.
Maendeleo ya ugonjwa baada ya upasuaji.
Matatizo baada ya mafua. Virusi vya mafua husababisha uharibifu wa ukuta wa mishipa, "jasho" la seli nyekundu za damu kwenye tishu zinazojumuisha. Wote pamoja huwa sababu, na kusababisha tukio la kuvimba kwa reflex karibu na mshipa, thrombosis.

Saba Kubwa za Nafsi na Mwili

Sababu pia inaweza kuwa maendeleo ya baada ya kazi ya ugonjwa huo.

Psychosomatics ina jukumu kubwa katika kuibuka kiasi kikubwa patholojia. Wanasaikolojia wanaamini kuwa kutoka 38 hadi 42% ya wagonjwa wa madaktari wa kawaida wanapaswa kusimamiwa katika idara za kisaikolojia. Takwimu zilizowasilishwa katika makala za kisayansi, hakiki za video, zinathibitisha kuwa psychosomatics ni sehemu muhimu ya kliniki:

Shinikizo la damu.
Pumu ya bronchial.
Ugonjwa wa kidonda.
Kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum.
Ugonjwa wa kisukari.
Arthritis ya damu.
Usumbufu wa kazi tezi ya tezi wote kwa suala la hyperfunction na hypofunction.

Hii ni "sababu kubwa" ya psychosomatosis. Kati ya hizi noolojia, tu ugonjwa wa kidonda na vidonda vya tumbo na duodenum kama matatizo, kuvimba kwa papo hapo kwa ukuta wa venous hutokea mara chache, ikifuatiwa na thrombosis. Inageuka kuwa psychosomatics ni sababu binafsi kusababisha thrombophlebitis ya aseptic. Kwa hiyo, tahadhari kubwa inapaswa kulipwa si tu kwa wakati na matibabu ya kutosha magonjwa katika maendeleo ambayo psychosomatics ni muhimu. Ni muhimu sio tu kushawishi sababu za hali hizi, lakini pia makini na amani ya akili ya mgonjwa. Wasiwasi sahihi, mabadiliko ya mhemko ambayo husababisha maendeleo ya ugonjwa huo.

Magonjwa yote yaliyoorodheshwa yanayosababishwa na wakala wa bakteria au virusi, kulingana na psychosomatics, sababu nyingine, inaweza kusababisha thrombophlebitis. Unaweza kuepuka kuonekana kwa matatizo hayo mabaya, yanayohatarisha maisha tu kwa kufuata kwa makini maagizo ya daktari na kutunza afya yako.

1. Tabia za jumla za dystrophies, ufafanuzi, sababu, taratibu za morphogenetic na kanuni za uainishaji.
2. Dystrophies ya protini ya parenchymal. Sababu, pathogenesis, aina, sifa za morphological.
3. Upungufu wa mafuta ya parenchymal ya viungo (myocardiamu, ini, figo). Sababu, pathogenesis, sifa za morphological, matokeo. Njia za histochemical za kugundua lipids.
6. Hyalinosis (stromal - vascular dysproteinosis). Sababu, utaratibu wa maendeleo, uainishaji, sifa za morphological, matokeo na umuhimu wa kazi. Aina za hyaline ya mishipa.
8. Dystrophy iliyochanganywa. Tabia za jumla. Kanuni za uainishaji.
9. Ukiukaji. Kubadilishana kwa rangi ya hemoglobinogenic.(Matatizo katika kimetaboliki ya kromoprotini). Hemosiderosis na hemochromatosis. Utambuzi wa histochemical ya hemosiderin. Hemomelanosis. Porphyrin.
10. Ukiukaji wa kimetaboliki ya bilirubini. Jaundice, aina zake na sifa zao. Hyperbilirubinemia ya urithi.
12. Uundaji wa mawe. Sababu na taratibu za elimu. Aina za mawe kwa muundo. Matatizo.
13. Necrosis, ufafanuzi, taratibu za maendeleo, hatua za mchakato wa necrotic. Ishara za microscopic za necrosis. Mmenyuko wa necrosis ya tishu zinazozunguka. Uainishaji wa necrosis kulingana na sababu.
14. Uainishaji wa kliniki na morphological wa necrosis. Tabia. Matokeo na umuhimu wa necrosis.
15. Wingi wa mishipa. Hyperemia (ya jumla na ya ndani). Ufafanuzi, sababu, aina, sifa za kimofolojia
16. Jumla ya mshipa wa papo hapo plethora. Ufafanuzi, sababu, pathogenesis, mabadiliko ya morphological katika viungo, matokeo.
18. Upungufu wa damu (ischemia). Ufafanuzi, sababu, aina, sifa za kimofolojia, matokeo.
19. Kutokwa na damu na kutokwa na damu. Ufafanuzi, sababu. Uainishaji wa kutokwa na damu. Aina za kutokwa na damu. Tabia na matokeo ya kimofolojia.
20. Mshtuko wa moyo. Ufafanuzi, sababu, uainishaji kwa fomu na aina, matatizo na matokeo. Tabia za morphological za infarction ya viungo vya mtu binafsi (ubongo, wengu, myocardiamu, figo, mapafu.)
21. Ugonjwa wa kisukari
22. Thrombosis. Ufafanuzi. Sababu za ndani na za jumla za thrombosis. Utaratibu wa malezi ya thrombus. Hatua za thrombus morphogenesis. Magonjwa na hali zinazohusiana na hatari ya kuongezeka kwa thrombosis.
23. Thrombus. Aina zake. Tabia ya morphological. Tofauti ya vifungo vya damu kutoka kwa vifungo vya baada ya kifo. Matokeo ya thrombosis na umuhimu kwa mwili.
24. Embolism. Ufafanuzi, sababu, aina, sifa za kimofolojia, matokeo.
26. Mshtuko. Sababu na taratibu za maendeleo. aina za mshtuko. hatua za mshtuko. Mabadiliko ya morphological katika viungo wakati wa mshtuko.
27. Edema Sababu na taratibu za maendeleo, aina, matokeo. Tabia za morphological ya edema ya mapafu na edema-uvimbe wa ubongo.
28. Kuvimba
29. I awamu ya mabadiliko.
32. Fibrinous kuvimba.
33. Usaha. Cheza
34. Kutokwa na damu.
35. Kuvimba kwa granulomatous
36. Mpangilio
37.Kuzaliwa upya
39. Atrophy
40. Metaplasia
41.Unyogovu
42. Tumor. Ufafanuzi. Carcinogens, aina zao. Nadharia za kisasa za saratani. Wazo la onkojeni za seli na anti-oncogenes.
43. Muundo wa tumors. Aina za atypism katika tumor na sifa zao.
44. Ukuaji wa tumors. Aina. Uvamizi. Dhana ya kurudi tena. Mabadiliko ya sekondari katika tumors.
45. Metastasis ya tumors, ufafanuzi, njia za metastasis, hatua za cascade ya metastatic.
46. Tabia za kulinganisha za tumors mbaya na benign. Maonyesho ya ndani na ya jumla ya tumors. Dhana ya ugonjwa wa paraneoblastic.
47. Tumors epithelial bila ujanibishaji maalum (benign na mbaya). Tabia za jumla, aina, mofolojia.
50. Upungufu wa damu. Etiolojia, pathogenesis.. Uainishaji. Magonjwa na hali zinazohusiana na upungufu wa damu.
51. Anemia ya posthemorrhagic. Sababu, sifa za kimofolojia.
54. B12 upungufu wa anemia. Sababu, morpholojia.
57. Leukrz ya muda mrefu.
58. Leukemia ya paraproteinemic, myeloma nyingi. Uainishaji, Pat. An., matatizo, sababu za kifo.
59. Magonjwa ya neoplastic ya kikanda ya canis hematopoietic.
63. Kasoro za moyo za kuzaliwa na kupatikana. Sababu, taratibu, Pamoja na pamoja.
61. Ugonjwa wa moyo.
62. Atherosclerosis
63. Aina za kliniki na morphological ya atherosclerosis.
64. Shinikizo la damu la arterial
65. Aina za kliniki na morphological za shinikizo la damu. Tabia. Sababu za kifo.
66. Ibs Ufafanuzi, sababu za hatari, pathogenesis, sababu za uharibifu wa myocardial ischemic. Uainishaji wa IBS.
67. Infarction ya myocardial. Sababu. Uainishaji. Mienendo ya mabadiliko ya kimofolojia na kiutendaji. Matatizo. Sababu za kifo.
68. Ugonjwa wa moyo wa ischemic wa muda mrefu. Morphology, matatizo, sababu za kifo.
73. Ugonjwa wa moyo. Sababu, pathogenesis, aina na sifa zao za kimaadili.
70. Dhana ya jumla ya magonjwa ya rheumatic. Morphology ya matatizo ya kinga na uharibifu wa utaratibu wa tishu zinazojumuisha. Aina kuu za nosological za magonjwa ya rheumatic.
71. Rhematism. Etiolojia na pathogenesis. Mienendo ya mabadiliko katika tishu zinazojumuisha. Muundo wa granuloma ya rheumatic.
72. Aina za kliniki na za kisaikolojia za rheumatism Tabia za kisaikolojia za fomu ya moyo na mishipa. Matatizo. Sababu za kifo.
73. Croupous pneumonia
74. Bronchopneumonia
75. Magonjwa sugu ya mapafu yasiyo maalum
76. Edema ya mapafu.
78. Bronchiectasis na bronchiectasis
79. Saratani ya mapafu
80. Gastritis ya muda mrefu. Sababu na utaratibu wa maendeleo. Etiolojia, mofolojia na sifa zao. Umuhimu wa gastritis ya muda mrefu katika tukio la saratani ya tumbo
81. Kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum.
82. Saratani ya tumbo
85. Saratani ya utumbo mpana
86 Appendicitis Etiolojia, pathogenesis, uainishaji, mofolojia.Tabia, matatizo.
87. Necrosis kubwa inayoendelea (dystrophy ya sumu) ya ini Etiolojia, pathogenesis, patholojia, matatizo, matokeo.
88. Fatty hepatosis (steatosis) ya ini Etiolojia, pathogenesis, patholojia, matatizo, matokeo. Jukumu la pombe katika maendeleo ya ini ya mafuta.
89. Hepatitis ya virusi ya papo hapo.. Etiolojia, epidemiology, pathogenesis, morphology, ishara za shughuli, matokeo, ubashiri.
92. Glomerulonephritis ya papo hapo.
95) Kushindwa kwa figo kali. Sababu na pathogenesis. Hatua. Tabia ya morphological. Matatizo. Matokeo na sababu za kifo.
96) Amyloidosis ya figo. Sababu, pathogenesis, hatua na sifa zao za kimaadili. Matatizo. matokeo
97) Pyelonephritis na maambukizi ya njia ya mkojo. Ufafanuzi, uainishaji, etiolojia, mambo ya awali, njia za usambazaji, pathogenesis, matokeo, matatizo.
98) Benign hyperplasia na saratani ya kibofu. Sababu, pathogenesis, sifa za morphological, matatizo.
100. Endocervicosis na saratani ya shingo ya kizazi
101.Endometriosis
102. Hyperplasia ya tezi na saratani ya endometriamu. Uainishaji, sababu za hatari, morpholojia, metastasis.
103. Tumors ya tezi ya mammary. Hali ya precancerous, uainishaji, morphology, mifumo ya metastasis.
105. Preeclampsia
106. Mimba ya nje ya kizazi
107. Kutoa mimba kwa hiari na kuzaliwa kabla ya wakati
108. Ugonjwa wa Trophoblastic
109. Goiter
110. Kusambaza tezi yenye sumu (ugonjwa wa Graves)
111. Tezi.
112. Uvimbe wa tezi.
113. Uvimbe wa tezi za adrenal.
114. Ugonjwa wa kisukari.
115. Uvimbe wa chombo maalum wa ngozi.
116. Vic.
117. Maambukizi ya kupumua kwa papo hapo. Mafua.
Kuganda kwa damu kwa ndani katika lumen ya chombo au kwenye striae ya moyo.
MTAA. 1\Mabadiliko katika ukuta wa mishipa. Wakati endothelium inazalisha mambo ya anticoagulant, thrombosis haitoke. Sababu maalum ya anticoagulant ni prostacyclin. Inazuia platelets kushikamana. Uharibifu wa endothelium husababisha thrombosis. 2\ Kupungua kwa mtiririko wa damu na 3\ Ukiukaji wa mtiririko wa damu huchangia thrombosis. Kawaida mambo haya yanaongozana na michakato ya pathological, kama vile: aneurysms ya mishipa ya damu na moyo, mishipa ya varicose, mara nyingi zaidi kwenye miguu, kudhoofika kwa shughuli za moyo.
JUMLA. 1\ Ukiukaji wa udhibiti wa hemostasis. Hii ni mabadiliko katika uwiano kati ya mifumo ya kuganda na anticoagulation. Sababu: 1) maambukizi, autoallergy, ulevi, matibabu yasiyofaa wakati wa kutumia coagulants na anticoagulants. 2\ Mabadiliko ya ubora wa damu. Hizi ni: ongezeko la sehemu za protini za coarse, ongezeko la idadi ya sahani, ongezeko la viscosity ya damu. Sababu Maneno muhimu: leukemia, atherosclerosis, magonjwa ya rheumatic, madawa ya kulevya, steroids, uzazi wa mpango.
Kuna hatua 4 za kimofolojia za malezi ya thrombus: 1 \ Mkusanyiko wa Platelet. THROMBOXANE huundwa. Husababisha msongamano-kama wa banguko la idadi kubwa ya chembe chembe kwenye tovuti ya jeraha. Hii inaruhusu kiasi kikubwa cha mambo ya kuganda kujilimbikizia kwenye tovuti ya kuumia.
2\Uundaji wa fibrin. Msingi wa kuundwa kwa nyuzi za fibrin ni mkusanyiko wa sahani, ambapo mambo mengi ya damu yanajilimbikizia. chini ya ushawishi wa retractozyme, nyuzi za fibrin huru hupoteza maji na kupata nguvu za kutosha kushikilia protini na seli za damu. 3\ Agglutination ya erythrocytes Huanza baada ya kuundwa kwa nyuzi kali za fibrin ambazo zinaweza kushikilia seli za damu - erythrocytes, leukocytes. 4\ Kunyesha kwa protini za plasma molekuli ya thrombotic imeingizwa na protini za plasma.
23. Thrombus. Aina zake. Tabia ya morphological. Tofauti ya vifungo vya damu kutoka kwa vifungo vya baada ya kifo. Matokeo ya thrombosis na umuhimu kwa mwili.
Thrombus ya kavu, msimamo mnene, uso wa bati. Kawaida hujengwa kutoka kwa mihimili ya matawi ya sahani za kushikamana na vifungo vya fibrin na erythrocytes na leukocytes ziko kati yao.
Kuna aina 3 za vifungo vya damu. 1\ Kuganda kwa damu nyeupe. Muundo: fibrin, leukocytes, sahani, protini za plasma. Rangi nyeupe kwa sababu hakuna seli nyekundu za damu. 2\ Kuganda kwa damu nyekundu. Muundo - fibrin, leukocytes, sahani, protini, erythrocytes. 3\ Mchanganyiko wa thrombus inayojulikana na kupigwa kwa rangi nyekundu na nyeupe, safu ya thrombus. Tofautisha kichwa, mwili, mkia.
Tofauti kati ya thrombus na vifungo vya baada ya kifo ni kwamba kichwa cha thrombus kinaunganishwa na safu ya mwisho ya chombo. Pia kuna thrombus ya hyaline - mara chache ina fibrin, ina erythrocytes iliyoharibiwa, sahani na protini za plasma. katika microcirculation.
Parietali thrombus (katika moyo juu ya valve au parietali endocardium, katika mishipa kubwa na atherosclerosis), au thrombus kuziba kuzuia lumen (katika mishipa na mishipa ndogo na ukuaji wa thrombus parietali).
Uundaji wa aina za thrombus huathiriwa na mambo 2: kasi ya mtiririko wa damu na uundaji wa vifungo. Kwa mtiririko wa haraka wa damu na malezi ya polepole ya thrombus, thrombus nyeupe huundwa. Kwa mtiririko wa polepole wa damu na thrombogenesis ya haraka, thrombus nyekundu huundwa.
Matokeo ya thrombosis: Inapendeza 1 \ aseptic kuyeyuka - chini ya ushawishi wa enzymes, 2 \ shirika - uingizwaji wa thrombus na tishu zinazojumuisha, 3 \ calcification - impregnation na chokaa. Mbaya 1 \ kikosi - thromboembolism. 2\uharibifu mchanganyiko.
Thamani Inayofaa - inakuza uponyaji wa majeraha, uharibifu wa kuta za mishipa ya damu na moyo. Isiyofaa 1 \ kizuizi cha lumen ya mishipa ya damu na maendeleo ya mshtuko wa moyo, 2 \ thromboembolism 3 \ kuongezeka kwa kuenea kwa mchakato wa purulent katika mwili wote.
Thrombosis ya dhambi za venous ya dura mater husababisha ajali ya cerebrovascular; thrombosis ya mshipa wa portal - shinikizo la damu la portal na ascites. Thrombosis ya mshipa wa wengu - kwa splenomegaly. Mishipa ya figo - ugonjwa wa nephrotic au infarcts ya venous ya figo, thrombosis ya gangrene ya venous ya mesenteric ya utumbo. Thrombophlebitis ya mishipa ya mwisho wa chini (phlebitis na thrombosis), na phlebothrombosis (thrombosis ya mshipa) ni chanzo cha PE.
Inapendeza - na aneurysm, wakati kitambaa cha damu kinaimarisha ukuta.

"Nina umri wa miaka 26 tu, na niligunduliwa na ugonjwa wa thrombosis" ... Kuna kadhaa na hata mamia ya ujumbe kama huo kwenye mtandao. Kwa nini ugonjwa hutokea, ni nani aliye hatarini, na ni hatua gani za kuzuia zitasaidia kuepuka staging utambuzi wa kutisha anasema Maria Alekseevna VINOGRADOVA, Mgombea wa Sayansi ya Matibabu, Hematologist, Mkuu wa Idara ya Hematology ya Uzazi na Hemostasiolojia ya Kliniki ya V.I. Jumuiya ya Amerika wataalam wa damu (ASH).

Thrombosis ni nini? Inatokeaje?

Thrombosis ni hali mbaya ya kutishia maisha wakati ambapo vifungo mnene huunda kwenye ukuta wa ndani mishipa ya damu, thrombosis inaweza kuathiri sehemu yoyote ya mwili. Kulingana na aina ya chombo kilichoathiriwa, thrombosis ni venous na arterial. Thrombosis ya mishipa hutokea mbele ya atherosclerosis, wakati, kutokana na ukiukwaji kimetaboliki ya mafuta sumu katika mishipa mafuta ya mwilini, cholesterol plaques kupunguza lumen yao na kusababisha matatizo na mzunguko wa damu, au kusababisha matatizo hayo kiwango cha moyo kama fibrillation ya atiria.

Miongoni mwa sababu kuu za maendeleo ya thrombosis ya venous ni ongezeko la utaratibu katika shughuli za kuchanganya damu pamoja na kupungua kwa mtiririko wa damu. Thrombosis yoyote ni hatari: inasumbua ugavi wa damu kwa viungo na inaweza hata kusababisha kifo.

Nani yuko hatarini?

Kuna sababu nyingi za hatari zinazochangia maendeleo ya thrombosis. Kwanza kabisa, haya ni matukio ya awali ya thrombotic katika maisha ya mtu: wao huongeza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa kurudi tena kwa ugonjwa huo. Jukumu muhimu linachezwa uzito kupita kiasi mwili, utaratibu mbalimbali magonjwa ya uchochezi, michakato ya oncological.

Walakini, thrombosis inaweza pia kutokea mtu mwenye afya njema na uwezekano unaongezeka kwa umri. Hasa, kati ya sababu za hatari ni kizuizi cha muda mrefu cha uhamaji, hasa baada ya majeraha au shughuli za upasuaji, mapokezi ya pamoja uzazi wa mpango mdomo au dawa nyingine za homoni, ndege ndefu. Hatari ya kupata ugonjwa wa thrombosis inaweza kuongezeka kwa sababu kadhaa zilizotambuliwa maalum za urithi. Ni muhimu kwa wanawake wadogo kukumbuka kuwa mimba na kipindi cha baada ya kujifungua inaweza pia kuchangia maendeleo ya matatizo ya thrombotic.

Dalili za kwanza ni zipi? Ni nini kinachoweza kuwa sababu ya uchunguzi wa ziada na daktari? Utambuzi unafanywaje?

Dalili za thrombosis ya mshipa wa juu - uwekundu, kuwasha, uvimbe - ni dhahiri zaidi na inayoonekana zaidi kuliko dalili za thrombosis ya mshipa wa kina, kulingana na angalau mwanzoni mwa ugonjwa huo.

Kuna maoni potofu kwamba thrombosis ya mshipa wa kina itakuwa dhahiri kwa mara ya kwanza: inaambatana na maumivu makali, uwekundu mkubwa na kizuizi cha utendaji wa viungo. Kwa kweli, dalili sio wazi kila wakati, na mtu mara nyingi hauhusishi maumivu ambayo yameonekana na shida na mishipa ya damu, inaweza kuonekana kwake kuwa mguu wake unaumiza tu. Ikiwa dalili zote zinaonekana: maumivu, urekundu na uvimbe, unapaswa kushauriana na daktari na kupitia uchunguzi wa ultrasound.

Daktari wa utaalam wowote anaweza kushuku thrombosis baada ya kumchunguza mgonjwa. Lakini uchunguzi lazima uthibitishwe kwa misingi ya Doppler ultrasound - utafiti wa patency ya mshipa na sifa za mtiririko wa damu.

Umuhimu wa kutambua thrombosis hatua ya awali kwa sababu ya hatari ya kuendeleza matatizo makubwa kuhusishwa na kile kinachoitwa "mgawanyiko wa kitambaa cha damu". Sana hali ya hatari inayoitwa thromboembolism ateri ya mapafu, inaweza kutokea ikiwa damu ya damu imeunda, kwa mfano, katika mshipa wa kina miguu, na kisha mtiririko wa damu ulitolewa kwa ateri kubwa ya mapafu na kuziba moja ya matawi yake. Kwa kizuizi kama hicho, kazi ya nzima mfumo wa moyo na mishipa, kushindwa kwa moyo kwa kiasi kikubwa kunakua, upungufu mkubwa wa kupumua, hemoptysis inaweza kutokea. Hali hii ni sababu ya tiba ya dharura na, kwa bahati mbaya, mara nyingi husababisha kifo cha mgonjwa.

Kwa hiyo, uchunguzi wowote wa thrombosis unapaswa kuwa mapema iwezekanavyo ili kuzuia maendeleo ya matatizo hayo.

Thrombosis inawezaje kuathiri mwendo wa ujauzito na mtoto?

Kutoka siku za kwanza za ujauzito katika mwili wa mwanamke hutokea mabadiliko makubwa wasiwasi huo na mfumo wa mzunguko. Shughuli ya kuganda kwa damu pia inabadilika, ambayo inaweza kuongeza hatari ya thrombosis. Kama unavyojua, wakati wa ujauzito, chombo kingine kinaonekana ambacho hutoa lishe kwa fetusi - hii ni placenta. Ikiwa mabadiliko hutokea katika vyombo vyake, basi hii inaweza kusababisha ukiukwaji wa utoaji wa damu kwa fetusi, kuchelewa kwa maendeleo yake, na mara nyingi kifo. Lini tunazungumza kuhusu kupoteza mimba tarehe za baadaye, bila shaka, hii ni vigumu sana kwa mgonjwa: wote kihisia na kimwili. Kazi yetu ni kutambua hatari za thrombosis mapema iwezekanavyo na kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo.

Je, thrombosis ni dalili ya utoaji mimba?

Tukio lolote la thrombotic ni dharura na inatutaka tuchukue hatua haraka. Ikiwa tunazungumza juu ya hali ya kutishia maisha kama vile embolism ya pulmona au kiharusi cha ischemic, inaweza kuwa muhimu kutoa dawa maalum ambazo huharibu moja kwa moja thrombus (thrombolysis). Matumizi yake wakati wa ujauzito bado haijasoma vya kutosha, lakini inawezekana. Kwanza kabisa, tunaokoa maisha ya mgonjwa, na kisha tu tunafikiri juu ya kuokoa mimba, vinginevyo unaweza kupoteza wote wawili. Lakini thrombosis sio dalili ya kumaliza mimba: katika idadi kubwa ya matukio, inatosha kutekeleza kinachojulikana kama tiba ya anticoagulant, ambayo inalenga kufutwa kwa taratibu kwa thrombus na kurejesha ugavi wa damu kwa viungo. Dawa na kipimo kimewekwa na daktari, dawa ya kibinafsi katika kesi hii haikubaliki - hii inaweza kusababisha matokeo hatari. Wakati wa kuchagua matibabu, daktari lazima atathmini hatari ya kutokwa na damu. Mgonjwa hawezi kufanya hivyo peke yake. Katika utambuzi kwa wakati thrombosis na tiba sahihi wala maisha ya mama wala ya mtoto hayatesekani.

Hiyo ni, ikiwa unageuka kwa mtaalamu mwenye shida kwa wakati, unaweza kukabiliana na msaada wa matibabu ya madawa ya kulevya, na katika hali mbaya, upasuaji?

Sawa kabisa. Matibabu ya matibabu daima kipaumbele matibabu ya upasuaji thrombosis sasa karibu haipo kabisa. Uendeshaji unaweza kusaidia ikiwa kuna matatizo ya ndani (kwa mfano, maonyesho makubwa ya mishipa ya varicose). Ni muhimu kuathiri mfumo wa kuganda kwa damu kwa ujumla, kwani mabadiliko yoyote ya kimfumo lazima pia yaathiriwe kimfumo.

Ikiwa haiwezekani kuondokana na mambo hayo ambayo yalisababisha thrombosis, basi prophylaxis ya madawa ya kulevya thrombosis inapaswa kufanywa katika maisha yote. Ikiwa zinaweza kuondolewa, muda wa tiba huwekwa kutoka miezi 3-6 hadi miaka kadhaa.

Je, kuna hatua za kuzuia thrombosis - nini kinaweza kufanywa katika hatua ya maandalizi ya ujauzito?

Kabla ya ujauzito, sababu zote za hatari zinapaswa kupimwa. Hii ni muhimu hasa katika kesi ya matumizi ya teknolojia ya uzazi iliyosaidiwa, ambayo inahusishwa na matumizi ya kiasi kikubwa cha dawa za homoni ambazo zinaweza kuathiri vibaya hemostasis. Upungufu wa antithrombin na anticoagulants nyingine za asili ambazo ziko katika damu yetu ili kusawazisha hatua ya mambo ya kuganda inaweza pia kuwa dalili ya matibabu.

Ikiwa hatari ya thrombosis ni ya juu ya kutosha, tunaagiza kwa mgonjwa tiba ya kuzuia. Matibabu ni ya lazima ikiwa thrombosis ilikuwa tayari kabla ya ujauzito au mgonjwa amethibitishwa ugonjwa wa antiphospholipid- mchakato wa autoimmune ambapo antibodies huzalishwa kwa sehemu ya seli za mtu mwenyewe.

Thrombosis ya awali au mchanganyiko wa nne na zaidi sababu za hatari zinahitaji kuanzishwa kwa haraka kwa tiba ya thrombosis; mambo matatu - kutoka trimester ya tatu; mambo mawili au zaidi - matibabu katika kipindi cha baada ya kujifungua.

Je, ugonjwa huo ni wa kurithi?

Sehemu halisi ya mambo ya hatari ya urithi kwa thrombosis ni ya chini. Sababu muhimu ni uwepo wa thrombosis kwa jamaa wa mstari wa kwanza, haswa wale walio chini ya umri wa miaka 50, moja kwa moja na hata zaidi. maendeleo upya thrombosis. Wanawake kama hao wanapaswa kuchunguzwa kikamilifu kabla ya ujauzito, kwa kuwa wana uwezekano mkubwa sana wa thrombophilia ya urithi. Mara nyingi zaidi, sababu ya thrombosis ni mchanganyiko wa mambo ya hatari ambayo yalisababisha tukio la matukio ya thrombotic.

Kwa hiyo, kwa kutathmini mambo yote yanayochangia maendeleo ya thrombosis, tunaweza kuzuia kwa ufanisi maendeleo ya matokeo ya kutishia maisha, kuhifadhi afya ya mwanamke na kufanya uzazi wa furaha iwezekanavyo hata katika hali ngumu zaidi.

Katika kuwasiliana na

Mara nyingi mtu husikia mabishano juu ya nini ni thrombophlebitis ya msingi au thrombosis. Kulingana na madaktari, unahitaji kuelewa kila hali maalum tofauti. Jambo moja ni hakika: katika kesi 99 kati ya mia hizi ni magonjwa yanayotegemeana. Na ikiwa mgonjwa hugunduliwa na thrombophlebitis, ni karibu sana na thrombosis, na kinyume chake. Lakini chanzo cha magonjwa yote mawili bado ni vilio la damu, kuvimba kwa mishipa na kuundwa kwa vipande vya damu - vifungo vya damu moja kwa moja kwenye lumen. mshipa wa damu. Baada ya kuamua chanzo, hebu tuendelee kwenye sababu za kuonekana kwa magonjwa.

Sababu za kufungwa kwa damu

Bila shaka, kuna matukio wakati vifungo vya damu vinaunda kama matokeo ya matatizo ya kuzaliwa kuganda kwa damu, lakini sababu za kawaida za kuganda ni pamoja na:

Jeraha kubwa;
Ukosefu wa harakati katika miguu kwa zaidi ya siku 3;
Ukosefu wa maji mwilini, na ongezeko la mnato wa damu;
magonjwa ya kuambukiza ambayo yalisababisha ukiukwaji wa kufungwa kwa damu;
Oncology.

Kutokana na vipengele hivi, madaktari wanaweza wakati mwingine kuzuia malezi ya vipande vya damu, na hivyo kuepuka matokeo magumu, kwa sababu matibabu ya thrombosis ya mishipa ya kina ya mwisho wa chini ni jambo kubwa na la muda mrefu.

Sababu za hatari

Ni nani, kwanza kabisa, madaktari wanakumbuka wakati wanazungumza juu ya watu ambao wanahusika zaidi na thrombosis?

wagonjwa wa saratani;
Wagonjwa ambao wamefanyiwa upasuaji mkubwa;
wazee wasio na msimamo ambao umri wao umezidi miaka 75;
Mihimili;
Wateja wenye sumu ya damu;
Mtu yeyote ambaye ni feta
Watu ambao hawana mwendo kwa zaidi ya siku 3.

Thrombosis ya mishipa ya kina

Kwa kawaida, thrombosis ya mshipa wa kina, tofauti na ya juu, haitajidhihirisha kwa nje, hata hivyo, ikiwa unayo:

Kuna uvimbe wa mwisho wa chini;
Maumivu ya mara kwa mara ndani misuli ya ndama, hasa wakati wa kuinama kwenye kiungo cha mguu;
Mabadiliko ya rangi ya ngozi na joto lake katika sehemu fulani za kiungo;
Ngozi ya mguu ikawa nyeti sana,

hii yote inapaswa kupendekeza kwamba thrombosis ya mshipa wa kina haijatengwa kabisa. Ili kudhibitisha au kukanusha hypothesis itaruhusu uchunguzi wa kina katika hospitali, ikiwa ni pamoja na ultrasound, phlebography, MRI na hata ECG.

Thrombophlebitis

Ugonjwa huu una chanzo sawa, lakini hutokea mara nyingi kwa watu wanaosumbuliwa mishipa ya varicose mishipa. Ni kuvimba kwa mshipa ambao ni msingi hapa, na kuonekana kwa kitambaa cha damu ni sekondari. Vinginevyo, ni kama ugonjwa hatari na hatari. Baada ya yote, kitambaa cha damu kilichotenganishwa kinaweza kupunguza kasi ya harakati ya damu na hata kuziba kabisa mtiririko wake, ambayo husababisha. matokeo mabaya. Sababu zote za hatari ambazo tumetambua kwa thrombosis zinatumika kikamilifu ugonjwa huu. Ongeza kwa sindano hizi za mara kwa mara za mishipa, kama watumiaji wa madawa ya kulevya mara nyingi hufanya, na una orodha kamili watu walio katika hatari.

Dalili na ishara za thrombophlebitis

Karibu sawa na thrombosis, ili uvimbe wa miguu na miguu, uhamaji usioharibika wa miguu; maumivu katika eneo la uwekundu kwenye mguu inapaswa kusababisha ziara ya haraka kwa daktari. Kuna matukio wakati mtu ghafla ana pumzi fupi, hupoteza fahamu, na, baadaye, zinageuka kuwa hii ni matatizo ya magonjwa yaliyoelezwa - tayari embolism ya pulmona.

Matibabu

Chaguo la kwanza hutumiwa ikiwa thrombus imewekwa kwa usalama kwenye mshipa, na kwa thrombophlebitis - ikiwa ugonjwa umetokea katika eneo mdogo la kiungo, wakati wa kutumia. dawa mbalimbali na njia;
Chaguo la pili ni ikiwa, pamoja na thrombosis, thrombus inaunganishwa dhaifu kwa mshipa, na kwa thrombophlebitis, ikiwa mishipa ya varicose hutamkwa. Lakini pia uingiliaji wa upasuaji pamoja na matumizi ya madawa ya kulevya.

Dawa

Kwa hivyo, na thrombosis, tumia:

Anticoagulants - moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja;
Thrombolytics.

Na thrombophlebitis:

dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi;
Bandeji za elastic;
Katika hali mbaya zaidi - anticoagulants.