Maagizo ya matumizi ya vidonge vya Mannitol. Ripoti ya mgeni tarehe ya mwisho wa matumizi. Utaratibu wa hatua ya Mannitol

Imejumuishwa katika maandalizi

VED

R.05.C.B.16 Mannitol

B.05.C.X.04 Mannitol

B.05.B.C.01 Mannitol

A.06.A.D.16 Mannitol

VI.G40-G47.G41 Hali ya kifafa

VI.G90-G99.G93.2 Benign intracranial presha

VI.G90-G99.G93.6 Edema ya ubongo

VII.H40-H42.H40 Glaucoma

VII.H40-H42.H40.0 Tuhuma ya glaucoma

VII.H40-H42.H40.1 Glakoma ya msingi ya pembe wazi

VII.H40-H42.H40.2 Glaucoma ya msingi ya kufungwa kwa pembe

XI.K70-K77.K72 Ini kushindwa, si mahali pengine classified

XIV.N17-N19.N17 Kushindwa kwa figo kali

XVIII.R30-R39.R34 Anuria na oliguria

XIX.T36-T50.T39 Sumu na analgesics zisizo za opioid, antipyretics na dawa za antirheumatic

XIX.T36-T50.T42 Sumu na anticonvulsants, sedatives, hypnotics na dawa za antiparkinsonia

XIX.T80-T88.T80.3 Mwitikio wa kutopatana kwa ABO

XXI.Z20-Z29.Z29.8 Hatua zingine za kuzuia zilizoainishwa

XXI.Z40-Z54.Z48.9 Fuatilia huduma ya upasuaji haijabainishwa

R.05.C.B.16 Mannitol

B.05.C.X.04 Mannitol

B.05.B.C.01 Mannitol

A.06.A.D.16 Mannitol

Katika magonjwa mbalimbali Na majeraha yaliyoteseka ah katika tata tiba ya madawa ya kulevya Diuretics pia hutumiwa. Mannitol ni ya kundi la dawa hizo. Maagizo ya matumizi (ikiwa ni vidonge au kusimamishwa, haijalishi) yanaonyesha kwa undani utaratibu wa utekelezaji wa madawa ya kulevya. Inasema nini hasa?

Dawa hiyo ina athari ya diuretiki iliyotamkwa. Inakuza uondoaji wa haraka maji kupita kiasi kutoka kwa mwili. Hii ni kutokana na hatua ya kifamasia"Mannitol" - huongeza mzunguko wa damu katika mwili wa binadamu.

Dalili za matumizi

Je, maagizo ya matumizi yanaonyesha nini kingine? "Mannitol" imewekwa kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya figo, mfumo wa genitourinary, magonjwa, udhihirisho kuu ambao ni uvimbe na uhifadhi wa maji katika mwili. Dawa hii pia imejumuishwa tiba tata kwa matibabu ya magonjwa ya macho, kifafa, mabadiliko ya ndani.

Vipi tiba ya ziada kutumika baada ya operesheni ili kuboresha kuzaliwa upya kwa tishu kwa kuboresha mzunguko wa damu. Katika hali ya mshtuko, michubuko na michubuko ya ubongo, dawa imewekwa ili kuzuia mkusanyiko wa maji.

Dutu inayotumika

"Mannitol" hutolewa kwa namna ya suluhisho la kioevu kwa sindano za mishipa na infusion ya matone. Pia kuna dutu ya unga chini ya jina la pharmacological "Mannitol". Wanatofautiana tu katika asilimia ya dutu inayofanya kazi. Muundo wa dawa ni pamoja na pombe ya mannitol, kloridi ya sodiamu na hidrokloridi ya flavacridine, sulfacyl ya sodiamu. Inapatikana kwenye kaunta katika maduka ya dawa katika vyombo vya kioo vya mililita 500.

Dawa hiyo ina athari gani? Hii imeelezwa katika maagizo ya matumizi. "Mannitol", kuingia ndani ya mwili wa binadamu, inakuza kuondolewa kwa maji yaliyokusanywa ndani ya nchi kupitia damu. Huongeza kiasi cha damu. Kiasi cha mkojo unaozalishwa ni sawia moja kwa moja na dozi kuchukuliwa dawa. Katika suala hili, madawa ya kulevya hutumiwa kwa kuongezeka kwa shinikizo la ocular au intracranial.

Katika utafiti wa matibabu iligundua kuwa madawa ya kulevya yana athari kidogo kwa mwili ikiwa kuna usumbufu katika utendaji wa figo na ini ambayo huingilia kazi ya filtration ya viungo hivi.

Mbali na magonjwa alama mahususi ambayo ni ongezeko la shinikizo na uhifadhi wa maji, "Mannitol" imewekwa wakati wa ukarabati baada ya upasuaji, kuboresha mzunguko wa damu, na aina mbalimbali sumu, ikiwa ni pamoja na vitu vya sumu. Inatumika bidhaa ya dawa na kwa ajili ya matibabu ya arthritis na arthrosis, ambayo kuna ngazi ya juu uvimbe na uhifadhi wa maji katika mwisho.

Contraindications ya madawa ya kulevya

Contraindications hufafanuliwa wazi na madaktari, kama inavyothibitishwa na maagizo ya matumizi. "Mannitol" haijaamriwa kwa magonjwa yafuatayo:

• Kushindwa kwa figo sugu.
• Kiharusi cha hemorrhagic; moyo kushindwa kufanya kazi.
• Ukosefu wa maji mwilini kwa fomu iliyotamkwa.
• Aina zote za kutokwa na damu; kutovumilia kwa sehemu kuu za dawa.
• Kwa matatizo ya akili.

Wakati wa ujauzito na lactation, matibabu na madawa ya kulevya hufanyika chini ya usimamizi wa daktari.

Haipendekezi kuagiza dawa pamoja na dawa kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya mishipa, maumbile na magonjwa mengine. Imeonekana kuwa "Mannitol" inakuza uondoaji wa haraka wa madawa ya kulevya kutoka kwa mwili, na kwa hiyo athari yao inadhoofisha.

Matumizi pamoja na Neomycin ni marufuku kabisa. Simu matokeo yasiyoweza kutenduliwa katika mfumo wa mzunguko.

Madhara

Kabla ya matumizi, unapaswa kusoma maagizo ya matumizi ya dawa "Mannitol". Ukaguzi wafanyakazi wa matibabu ambao hutumia katika matibabu ya wagonjwa wamegundua athari zifuatazo, ambazo pia zimetajwa katika maagizo:

• kinywa kavu, kiu kilichoongezeka;
• kupungua kwa utendaji shinikizo la damu;
• upele, ikiwa ni pamoja na wale wa mzio;
• cardiopalmus;
• udhaifu wa misuli na kizunguzungu;
• majimbo ya kushawishi, mawingu ya fahamu;
• ukosefu wa kalsiamu katika mwili;
• kuongezeka kwa joto la mwili;
• maumivu katika eneo la kifua;
• kuzorota kwa maono;
• migraine, kichefuchefu na kutapika.

Katika maonyesho ya papo hapo hapo juu madhara unahitaji kushauriana na daktari. Ni muhimu sana kuwatenga uwezekano wa kutokwa na damu katika matukio hayo.

Matibabu na Mannitol

Dawa ya Mannitol imewekwa katika fomu gani? Maagizo hutoa suluhisho kwa utawala wa intravenous. Tumia ufumbuzi wa 10-20% wa madawa ya kulevya na hesabu ya mtu binafsi kulingana na molekuli jumla miili. Hesabu kwa kila kilo ya uzito wa mgonjwa.

Unapotumia poda ya Mannitol, inapaswa kupunguzwa kabla ya matumizi. Vinginevyo, athari ya dawa inaweza kuwa dhaifu.

Kabla ya kuagiza dawa, ni muhimu kutekeleza mtihani wa maabara mkojo ( uchambuzi wa jumla) Wakati wa matibabu pia inashauriwa kufuatilia vigezo vya biochemical. Matumizi ya muda mrefu"Mannitol" inaweza kusaidia kuondoa chumvi na kalsiamu kutoka kwa mwili wa mgonjwa. Hii itakuwa na athari mbaya kwa siku zijazo hali ya jumla afya.

Dawa haina athari za sedative kwenye mwili.

"Mannitol": maelekezo kwa ajili ya matumizi, kitaalam, analogues

Wazalishaji wakuu wa "Mannitol" waliowakilishwa kwenye soko la dawa la Kirusi ni "Leiras" (Finland) na "Eczacibasi" (Uturuki). KATIKA kwa sasa wazalishaji wengine hawajaonyeshwa.

Kuna analogues ya dawa, sehemu kuu ambayo ni sawa dutu inayofanya kazi. Hizi ni dawa kama vile Osmitrol, Osmozal, Mannitol na Mannigen. Mali ya kifamasia sawa na Mannitol.

Lakini kwa mujibu wa hakiki kutoka kwa wagonjwa na madaktari, Mannitol ina madhara machache na athari iliyoimarishwa zaidi. Sera ya bei kwa "Mannitol" ni ya juu kidogo kuliko ya analogi. Mara nyingi, suluhisho linapatikana kwa uuzaji wa bure; dutu ya unga haipatikani sana.

Kabla ya matumizi, lazima usome maagizo ya matumizi. Mannitol haijaamriwa kama dawa pekee. Kwa kawaida hutumiwa pamoja na tiba ya msingi kutibu ugonjwa maalum uliotambuliwa au jeraha.

Wagonjwa wanasema nini?

Kulingana na hakiki kutoka kwa wagonjwa ambao wamepata kozi ya matibabu ambayo ni pamoja na Mannitol, dawa hiyo inavumiliwa kwa urahisi.

Hakuna madhara ya mara kwa mara yalizingatiwa. Imebainika ufanisi wa juu dawa inapotumiwa katika kipindi cha baada ya kiwewe, baada ya kuteseka na majeraha ya fuvu, mishtuko na mishtuko.

Pia chanya athari ya matibabu mafanikio katika matibabu ya dystonia ya mboga-vascular.

Mapitio mazuri kutoka kwa wagonjwa ambao walipata uvimbe wa miguu. Baada ya kutumia madawa ya kulevya, kupungua kwa kiwango cha maji ya kusanyiko kulionekana, ambayo inazuia utendaji wa mfumo wa musculoskeletal.

Matumizi ya dawa inawezekana tu kama ilivyoagizwa na daktari na ndani ya mipaka taasisi ya matibabu au hospitali ya mchana. Hii ni kwa sababu ya pekee ya aina ya utawala wa intravenous ya suluhisho la Mannitol. Maagizo yanasema kwamba baada ya kusimamia dawa inashauriwa kufuatilia viwango vya shinikizo la damu. Imebainika kupungua kwa kasi viashiria.

Pombe wakati wa kuchukua dawa

Inapochukuliwa wakati huo huo na vinywaji vya pombe kupungua kwa athari za pombe kwenye mwili kulionekana. Madaktari hawapendekeza kuchukua pombe na dawa kwa wakati mmoja.

Wakati wa kuagiza madawa ya kulevya katika kipimo kikubwa, kutokana na uwezekano wa hallucinations au mawingu ya fahamu na madhara mengine, kuendesha gari haipendekezi.

Jina la Kilatini: Mannitol
Msimbo wa ATX: B05CX04
Dutu inayotumika:
Mtengenezaji: ESKOM NPK, Urusi
Utoaji kutoka kwa maduka ya dawa: Juu ya maagizo
Masharti ya kuhifadhi: t hadi 25 C
Bora kabla ya tarehe: miaka 2

Mannitol ni dawa ya osmotic diuretic ambayo inaonyesha athari ya kupambana na edematous.

Dalili za matumizi

Matibabu na Mannitol hufanywa kwa:

• Oliguria inayotokana na kushindwa kwa figo kali
• Kuvimba kwa meninges
• Kifafa cha mara kwa mara
• Ophthalmotonus
• Shinikizo la damu kichwani
• Shida za ini (kushindwa kwa papo hapo)
• Diuresis ya kulazimishwa
• Sumu na dawa kutoka kwa kikundi cha barbiturates, salicylates, bromidi, dawa za msingi za lithiamu.
• Tukio la matatizo ya baada ya kutiwa damu mishipani ambayo yalijidhihirisha kutokana na kutiwa damu mishipani ya kundi lisilopatana.

Mannitol pia inaweza kutumika kuzuia maendeleo ya hemolysis, pamoja na hemoglobinemia baada ya resection tezi ya kibofu, taratibu za kutumia vifaa vya mzunguko wa extracorporeal.

Muundo na fomu za kutolewa

Suluhisho la sindano (1 ml) lina 15 mg ya kuu dutu inayofanya kazi, ambayo ni mannitol. Maji yaliyotayarishwa na suluhisho la salini pia zipo.

Suluhisho la sindano isiyo na rangi ni chupa katika chupa za 200 ml, 400 ml na 500 ml.

Dawa hiyo haipatikani katika fomu ya kibao.

Mali ya dawa

Mannitol huongeza shinikizo la kiosmotiki kwenye plasma, na hivyo kuongeza uchujaji bila urejeshaji zaidi wa neli. Mannitol huzuia mchakato wa kuondoa maji kutoka kwa tubules wenyewe na huongeza kiasi cha mkojo uliotolewa. Kwa kuongeza osmolarity ya plasma, utokaji wa maji kutoka kwa tishu zote moja kwa moja kwenye kitanda cha mishipa huchochewa. Kwa hivyo, athari ya diuretiki ya dawa inaonyeshwa. Kuondolewa kwa maji ya bure ya osmotically kunafuatana na kuondolewa kwa Cl na Na kutoka kwa mwili bila hasara ya kutamka ya K. Katika kesi hiyo, ongezeko la kiasi cha damu inayozunguka huzingatiwa.

Mabadiliko ya kimetaboliki ya mannitol hutokea katika seli za ini, na kusababisha kuundwa kwa glycogen. Mchakato wa excretion ya metabolites na mfumo wa figo unafanywa chini ya udhibiti wa filtration ya glomerular. Maisha ya nusu ni wastani wa dakika 100.

Mannitol: maagizo ya matumizi

Inashauriwa kusimamia suluhisho la dawa kwa njia ya ndani ( kwa dripu au ndege). NA kwa madhumuni ya kuzuia kipimo cha kila siku cha 0.5 g kwa kilo 1 imewekwa, wakati wa matibabu - 1-1.5 g kwa kilo 1. Inafaa kuzingatia hilo kipimo cha kila siku LS haipaswi kuzidi 140-180 g.

Wakati wa kutekeleza uingiliaji wa upasuaji na mzunguko wa nje wa mwili, dawa hudungwa ndani ya kifaa kwa kipimo cha 20 g hadi 40 g kabla ya perfusion yenyewe.

Inapendekezwa kuwa watu walio na oliguria wasimamie mwanzoni kiasi kidogo cha dawa (200 mg kwa kilo 1) kwa dakika 5. ili kuamua majibu ya mwili. Ikiwa zaidi ya masaa 2-3 ijayo hakuna kiwango cha diuresis ya ziada (zaidi ya 50 ml kwa saa 1), matibabu na madawa ya kulevya hayafanyiki.

Contraindications na tahadhari

• Unyeti mwingi kwa dawa
• Tukio la anuria kutokana na mabadiliko ya necrotic katika tubules katika kesi ya patholojia kali figo
• Utambuzi wa ishara za kiharusi cha hemorrhagic
• Upungufu mkubwa wa maji mwilini
• Kuvimba kwa tishu za mapafu na maendeleo ya kushindwa kwa ventrikali ya kushoto (fomu ya papo hapo)
• Subarachnoid hemorrhage
• Pathologies kali ya mfumo wa moyo na mishipa
• Viwango vya chini vya K, Cl, Na katika damu.

Ikiwa dalili za upande ni kali, kuchukua nafasi ya Mannitol na analogues haiwezi kutengwa.

Dawa hiyo imewekwa kwa tahadhari kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha.

Ikiwa sediment inaonekana chini ya chupa, tunapendekeza inapokanzwa suluhisho la sindano katika umwagaji wa maji (hadi 50-70C), kutikisa chombo mara kwa mara hadi fuwele zilizopo zifute. Ikiwa, baada ya baridi ya madawa ya kulevya, kuonekana tena kwa fuwele ndogo huzingatiwa, ufumbuzi wa sindano hauwezi kutumika.

Wakati wa kuingizwa suluhisho la sindano inahitajika kufuatilia diuresis, viwango vya serum K na Na, pamoja na shinikizo la damu.

Ikiwa, wakati wa matibabu, maumivu ya kichwa kali na kizunguzungu, maono yasiyofaa, na kutapika huonekana, utawala wa madawa ya kulevya umesimamishwa. Itakuwa muhimu kuwatenga tukio la kutokwa damu.

Ikiwa dalili za upungufu wa maji mwilini hutokea, maji yanapaswa kuanza haraka iwezekanavyo.

Katika kesi ya ugonjwa wa moyo na mishipa, matumizi ya mannitol inawezekana tu na diuretics ya kitanzi.

Utawala wa mara kwa mara wa suluhisho unapaswa kufanyika wakati wa kufuatilia usawa wa hydro-electrolyte.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Katika utawala wa wakati mmoja glycosides ya moyo inaweza kupata ongezeko la athari za sumu.

Uanzishaji wa athari ya diuretic huzingatiwa wakati matumizi ya pamoja blockers carbonic anhydrase, saluretics, pamoja na madawa mengine ya diuretic.

Neomycin inaweza kuongeza uwezekano wa nephrotoxicity na ototoxicity.

Madhara na overdose

Wakati wa matibabu na Mannitol, athari mbaya zifuatazo zinaweza kutokea:

• Kimetaboliki: usawa wa hydro-electrolyte, maendeleo ugonjwa wa degedege, uchovu, kuhisi kiu
• Maoni mengine: hisia za uchungu nyuma ya sternum, maendeleo ya thrombophlebitis, upele wa ngozi, ishara za tachycardia.

Ishara za upungufu wa maji mwilini, edema ya mapafu, na usawa wa hydro-electrolyte inaweza kutokea.

Imeteuliwa tiba ya dalili, pamoja na kuanzishwa kwa kiasi cha kutosha cha maji.

Analogi

Kraspharma, Urusi

Bei kutoka 76 hadi 150 kusugua.

Dawa hiyo ina mali sawa na ina athari sawa na Mannitol, kwani muundo wa dawa ni sawa. Diuresis imeagizwa ili kuboresha uondoaji wa maji kutoka kwa mwili katika kesi ya oliguria, edema ya ubongo, diuresis ya kulazimishwa, na pia hutumiwa kuzuia tukio la hemolysis. Fomu ya kutolewa: suluhisho la sindano.

Faida:

• Bei ya chini
• Ufanisi wa juu
• Inatumika katika matibabu ya watoto.

Minus:

• Inaweza kusababisha tachycardia
• Haijawekwa kwa anuria
• Imetolewa kwa maagizo.

Jina la biashara dawa: Mannitol

Jina la kimataifa lisilo la umiliki:

Kiwanja
1000 ml ya suluhisho ina:
dutu inayotumika: mannitol - 150 g
Visaidie: maji kwa sindano, kloridi ya sodiamu.

Maelezo
Suluhisho la uwazi lisilo na rangi.

Kikundi cha Pharmacotherapeutic:

Msimbo wa ATX:В05ВС01

athari ya pharmacological
Diuretiki ya Osmotic. Kwa kuongeza shinikizo la osmotic ya plasma na kuchujwa bila kufyonzwa tena baadae, husababisha uhifadhi wa maji kwenye tubules na kuongezeka kwa kiasi cha mkojo. Kwa kuongeza osmolarity ya plasma, husababisha maji kuhama kutoka kwa tishu (haswa, mboni ya jicho, ubongo) kwenye kitanda cha mishipa. Haiathiri uchujaji wa glomerular. Diuresis inaongozana na ongezeko la wastani la natriuresis bila athari kubwa kwenye excretion ya K +. Mkusanyiko wa juu (dozi), juu ya athari ya diuretic. Haifai katika kesi ya kuharibika kwa kazi ya filtration ya figo, na pia katika kesi ya azotemia kwa wagonjwa wenye cirrhosis ya ini na ascites. Husababisha ongezeko la kiasi cha damu inayozunguka.

Dalili za matumizi
Kuvimba kwa ubongo; shinikizo la damu ya fuvu (na figo au kushindwa kwa figo na ini); mashambulizi ya papo hapo ya glaucoma; hali ya kifafa; oliguria katika kushindwa kwa figo ya papo hapo au figo-ini na uwezo uliohifadhiwa wa kuchujwa kwa figo (kama sehemu ya tiba mchanganyiko); matatizo baada ya uhamisho baada ya utawala wa damu isiyokubaliana; diuresis ya kulazimishwa katika kesi ya sumu na barbiturates na salicylates; kwa kuzuia hemolysis wakati wa operesheni na mzunguko wa nje wa mwili ili kuzuia ischemia ya figo na kushindwa kwa figo ya papo hapo.

Contraindications
Hypersensitivity kwa dawa, anuria kwa sababu ya necrosis ya papo hapo ya tubular katika uharibifu mkubwa wa figo, kiharusi cha hemorrhagic, aina kali za upungufu wa maji mwilini, kutokwa na damu kwa subarachnoid (isipokuwa kutokwa na damu wakati wa craniotomy), edema ya mapafu kwa sababu ya kushindwa kwa ventrikali ya kushoto ya papo hapo, kushindwa kwa moyo sugu, hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia. Tumia kwa tahadhari wakati wa ujauzito na lactation.

Maagizo ya matumizi na kipimo
Ndani ya mishipa (mkondo wa polepole au drip). Kiwango cha kuzuia ni 0.5 g/kg uzito wa mwili, kipimo cha matibabu ni 1-1.5 g/kg. Kiwango cha kila siku haipaswi kuzidi g 140-180. Wakati wa operesheni na mzunguko wa extracorporeal, dawa inasimamiwa ndani ya kifaa kwa kipimo cha 20-40 g mara moja kabla ya kuanza kwa perfusion. Wagonjwa walio na oliguria wanapaswa kwanza kutoa kipimo cha kipimo (200 mg / kg) kwa njia ya ndani kwa dakika 3-5. Ikiwa baada ya hayo, ndani ya masaa 2-3 hakuna ongezeko la kiwango cha diuresis hadi 30-50 ml / h, unapaswa kukataa utawala zaidi wa madawa ya kulevya.

Athari ya upande
Ukiukaji wa kimetaboliki ya maji na electrolyte (kuongezeka kwa kiasi cha damu inayozunguka, hyponatremia, mara chache hyperkalemia), upungufu wa maji mwilini (dyspepsia, udhaifu wa misuli, ngozi kavu, kinywa kavu, kiu, degedege, hallucinations, kupungua kwa shinikizo la damu). Mara chache - tachycardia, maumivu ya kifua, thrombophlebitis, upele wa ngozi.

Mwingiliano na dawa zingine
Kunaweza kuwa na ongezeko la athari ya sumu ya glycosides ya moyo (inayohusishwa na hypokalemia).

maelekezo maalum
Katika kesi ya kushindwa kwa ventrikali ya kushoto, ni muhimu kuchanganya Mannitol na diuretics ya "kitanzi" ya haraka (kutokana na hatari ya edema ya pulmona).
Ufuatiliaji wa shinikizo la damu, diuresis, na mkusanyiko wa elektroliti katika seramu ya damu (potasiamu, sodiamu) ni muhimu.
Ikiwa dalili kama vile maumivu ya kichwa, kutapika, kizunguzungu, na usumbufu wa kuona huonekana wakati wa utawala wa dawa, utawala unapaswa kusimamishwa na maendeleo ya matatizo kama vile kutokwa na damu ya subdural na subarachnoid inapaswa kutengwa. Ikiwa ishara za upungufu wa maji mwilini zinaonekana, maji lazima yaletwe ndani ya mwili. Uwezekano wa matumizi katika kushindwa kwa moyo (tu pamoja na diuretics ya kitanzi) na katika mgogoro wa shinikizo la damu na encephalopathy.
Utawala unaorudiwa wa Mannitol unapaswa kufanywa chini ya udhibiti wa maji ya damu na usawa wa electrolyte.
Katika kesi ya mvua ya fuwele, dawa hiyo huwashwa katika umwagaji wa maji kwa joto la 50 hadi 70 ° C na kutetemeka hadi fuwele kufutwa kabisa. Ikiwa, wakati kilichopozwa kwa joto la (36-38 °) C, fuwele hazianguka tena, dawa hiyo inafaa kwa matumizi.

Fomu ya kutolewa
Suluhisho la infusion 15%. 200, 400 ml katika chupa za glasi kwa vibadala vya damu na damu, zilizofungwa na vizuizi vya mpira na kufunikwa na kofia za alumini.

Masharti ya kuhifadhi
Orodha B.
Katika sehemu kavu kwa joto la 18 hadi 20 ° C.
Weka mbali na watoto!

Bora kabla ya tarehe
miaka 3.
Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyowekwa kwenye kifurushi.

Masharti ya kusambaza kutoka kwa maduka ya dawa
Juu ya maagizo.