दंत रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया। वयस्क आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल का प्रावधान

हिंसक, गैर-हिंसक और दांतों के अन्य घाव;

तीव्र, जीर्ण और विशिष्ट सूजन संबंधी बीमारियां, तीव्र और जीर्ण आघात, अधिग्रहित दोष और विकृति, पीरियोडोंटियम के ऑन्कोलॉजिकल रोग, मौखिक श्लेष्मा, जीभ, लार ग्रंथियांजबड़े, चेहरा और सिर;

दांत, जबड़े, चेहरे और सिर के विकास में विसंगतियां और दोष, उनकी पूर्वापेक्षाएँ और परिणाम।

रोगी वाहन चिकित्सा देखभाल;

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल;

विशेष, उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित।

दंत चिकित्सक (दंत चिकित्सक) सामान्य अभ्यास), दंत चिकित्सक-चिकित्सक, दंत चिकित्सक-सर्जन, दंत चिकित्सक-आर्थोपेडिस्ट, हड्डी रोग विशेषज्ञ, मैक्सिलोफेशियल सर्जन (इसके बाद - डॉक्टर दंत प्रोफ़ाइल), दंत चिकित्सक, दंत चिकित्सक, दंत तकनीशियन;

जब दांतों में रोग के लक्षण हों चिकित्सा कार्यकर्ताइस पैराग्राफ के पैराग्राफ 3 में निर्दिष्ट, जीवन-धमकाने वाली स्थितियों को खत्म करने और दर्द को खत्म करने के उद्देश्य से उपाय करने के बाद, रोगी को भेजा जाता है चिकित्सा संगठनदंत चिकित्सकों द्वारा चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए।

वयस्क आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल दंत रोगएक अस्पताल में, यह एक डेंटल प्रोफाइल के डॉक्टर, या अन्य डॉक्टर - उन विभागों के विशेषज्ञ होते हैं, जहां मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जिसमें डेंटल प्रोफाइल के डॉक्टर शामिल होते हैं।

की उपस्थितिमे चिकित्सा संकेतउच्च-तकनीकी प्रकार की चिकित्सा देखभाल के लिए, उच्च-तकनीकी चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए स्थापित प्रक्रिया के अनुसार दंत रोगों के साथ वयस्क आबादी को ऐसी सहायता प्रदान की जाती है।

राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य प्रणालियों के दंत चिकित्सालयों के लिए कर्मचारियों की संख्यापरिशिष्ट संख्या 6 के अनुसार चिकित्सा और अन्य कर्मियों के लिए अनुशंसित स्टाफिंग मानकों को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा और अन्य कर्मियों की स्थापना की गई है

परीक्षा कक्ष;

मोबाइल दंत चिकित्सा कार्यालयों सहित सामान्य अभ्यास विभाग (कार्यालय);

उपचार और रोगनिरोधी विभाग, जिसमें अन्य बातों के अलावा, दंत चिकित्सा कार्यालय शामिल हैं शिक्षण संस्थानोंमाध्यमिक, उच्च और स्नातकोत्तर व्यावसायिक शिक्षा, भर्ती कार्यालयों, उद्यमों और संगठनों;

शाखा) चिकित्सीय दंत चिकित्सापेरियोडोंटिक्स, एंडोडोंटिक्स और मौखिक श्लेष्म के रोगों के उपचार के लिए कमरे के साथ;

सर्जिकल दंत चिकित्सा विभाग (कार्यालय);

आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा विभाग (कार्यालय);

ऑर्थोडोंटिक विभाग (कार्यालय);

एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्वसन विभाग (कार्यालय);

एक्स-रे विभाग (कार्यालय);

फिजियोथेरेपी कक्ष (विभाग);

स्वच्छता कक्ष;

अलमारी कार्यात्मक निदानदंत चिकित्सा में;

रजिस्ट्री;

संगठनात्मक और कार्यप्रणाली कार्यालय;

केंद्रीकृत नसबंदी विभाग (ब्लॉक);

दंत (दंत) प्रयोगशाला;

चिकित्सा सांख्यिकी कार्यालय;

प्रशासनिक और आर्थिक हिस्सा;

तकनीकी सेवाएं;

अन्य विभाग जो चिकित्सा संगठन के वैधानिक लक्ष्यों को पूरा करते हैं (सेवा विभाग, सॉफ़्टवेयर, कानूनी विभाग)।

माध्यमिक, उच्च और स्नातकोत्तर व्यावसायिक शिक्षा संस्थानों, भर्ती कार्यालयों, उद्यमों और संगठनों में वयस्क आबादी के मुंह की निवारक चिकित्सा परीक्षाओं और स्वच्छता का संगठन और संचालन;

वयस्कों के लिए आपातकालीन दंत चिकित्सा देखभाल तीव्र रोगऔर मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की चोटें;

दंत रोगों के साथ वयस्क आबादी के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और (या) विशेष दंत चिकित्सा देखभाल का प्रावधान;

संगठन डिस्पेंसरी अवलोकनदंत स्वास्थ्य के स्तर के आकलन के साथ दंत रोगों वाली वयस्क आबादी के लिए;

को दिशा उचित समय परदंत रोगों के साथ वयस्क आबादी अस्पताल उपचारविशिष्ट मैक्सिलोफेशियल और (या) दंत विभागों के लिए;

संचालन आर्थोपेडिक उपचारदांतों, दांतों के जन्मजात और अधिग्रहित दोषों के साथ वयस्क आबादी, वायुकोशीय प्रक्रियाएंजबड़े और चेहरा;

एक व्यापक संचालन दांतों का इलाजडेंटोफेशियल विसंगतियों और विकृति के साथ वयस्क आबादी;

काम के लिए अस्थायी अक्षमता की परीक्षा, काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र जारी करना और तर्कसंगत रोजगार के लिए सिफारिशें, स्थायी अक्षमता के संकेत वाले व्यक्तियों के चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञ आयोगों का संदर्भ;

वयस्क आबादी में दंत रुग्णता का विश्लेषण और उन कारणों को कम करने और समाप्त करने के उपायों का विकास जो रोगों और उनकी जटिलताओं की घटना में योगदान करते हैं;

मीडिया का उपयोग करते हुए, चिकित्सा संगठनों के पैरामेडिकल कर्मियों की भागीदारी सहित आबादी के बीच स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करना;

लेखा और रिपोर्टिंग मेडिकल रिकॉर्डऔर गतिविधियों पर रिपोर्ट प्रस्तुत करना, रजिस्टरों के लिए डेटा का संग्रह, जिसका रखरखाव रूसी संघ के कानून द्वारा प्रदान किया गया है।

राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के चिकित्सा संगठनों के लिए, वयस्कों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के परिशिष्ट संख्या 7 के अनुसार चिकित्सा और अन्य कर्मियों के लिए अनुशंसित स्टाफिंग मानकों को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा और अन्य कर्मियों के कर्मचारियों की स्थापना की जाती है। दंत रोगों के मामले में जनसंख्या, इस आदेश द्वारा अनुमोदित।

दंत रोगों के उपचार और निदान प्रक्रिया का संगठन;

संगठन और होल्डिंग निवारक परीक्षाएंऔर माध्यमिक, उच्च और स्नातकोत्तर व्यावसायिक शिक्षा के शैक्षिक संस्थानों, भर्ती कार्यालयों, उद्यमों और संगठनों सहित संलग्न दल के मुंह की सफाई;

पैथोलॉजी वाले मरीजों का डिस्पेंसरी अवलोकन दंत प्रणालीऔर दंत स्वास्थ्य के स्तर के आकलन के साथ इसकी प्रभावशीलता का विश्लेषण;

डेंटोफेशियल विसंगतियों, विकृति और उनके विकास के लिए आवश्यक शर्तें वाले रोगियों की पहचान, दांतों और दांतों के मुकुट में दोष, उपयुक्त प्रोफ़ाइल के दंत चिकित्सा क्लिनिक के विभाग के लिए उनके बाद के रेफरल के साथ;

चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति में, दंत चिकित्सा विभागों के लिए रोगियों के उपचार के लिए रोगियों का रेफरल और (या) मैक्सिलोफेशियल सर्जरी बहुआयामी अस्पताल, साथ ही विशेष चिकित्सा संगठनों में;

कार्यान्वयन आधुनिक तरीकेमैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के दंत रोगों की रोकथाम, निदान और उपचार;

डेन्चर, मैक्सिलोफेशियल प्रोस्थेसिस और ऑर्थोडॉन्टिक उपकरणों का निर्माण;

पैरामेडिकल कर्मियों (डेंटल हाइजीनिस्ट) की भागीदारी सहित आबादी की स्वच्छता और स्वच्छता शिक्षा का संचालन करना;

लेखांकन के स्वीकृत रूपों को बनाए रखना और चिकित्सा दस्तावेज की रिपोर्ट करना और निर्धारित तरीके से उनकी गतिविधियों पर रिपोर्ट जमा करना, रजिस्टरों के लिए डेटा एकत्र करना, जिसका रखरखाव रूसी संघ के कानून द्वारा प्रदान किया गया है।

स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय

रूसी संघ

आदेश के अनुमोदन पर

अनुच्छेद 37 संघीय कानूनदिनांक 21 नवंबर, 2011 एन 323-एफजेड "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा की मूल बातों पर" (" रूसी अखबार", एन 263, 11/23/2011) मैं आदेश देता हूं:

दंत रोगों के मामले में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया को परिशिष्ट के अनुसार अनुमोदित करें।

टी. ए. गोलिकोवा

आवेदन पत्र

मंत्रालय के आदेश के अनुसार

स्वास्थ्य और सामाजिक

रूसी संघ का विकास

वयस्कों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करना

दंत रोगों के लिए

doclvs: ; ; ;

1. यह प्रक्रिया उनके संगठनात्मक और कानूनी रूप की परवाह किए बिना चिकित्सा संगठनों द्वारा दंत रोगों के मामले में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए नियम स्थापित करती है।

2. वयस्क आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल का प्रावधान दांतों, पीरियडोंटियम, ओरल म्यूकोसा, जीभ, लार ग्रंथियों, जबड़े, चेहरे और सिर के दंत रोगों के साथ किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:

• हिंसक, गैर-हिंसक और दांतों के अन्य घाव;
• तीव्र, जीर्ण और विशिष्ट सूजन संबंधी बीमारियां, तीव्र और जीर्ण आघात, अधिग्रहित दोष और विकृति, पीरियोडोंटियम के ऑन्कोलॉजिकल रोग, मौखिक श्लेष्मा, जीभ, लार ग्रंथियां, जबड़े, चेहरा और सिर;
• दांत, जबड़े, चेहरे और सिर के विकास में विसंगतियां और दोष, उनकी पूर्वापेक्षाएँ और परिणाम।

3. दंत रोगों के मामले में वयस्क आबादी को चिकित्सा सहायता इस रूप में प्रदान की जाती है:

• आपातकालीन चिकित्सा देखभाल;
• प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल;
• विशेष, उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित।

4. दंत रोगों के मामले में वयस्क आबादी को चिकित्सा सहायता आवश्यक निवारक, नैदानिक, चिकित्सीय और पुनर्वास उपायों के कार्यान्वयन के लिए प्रदान करती है और चिकित्सा देखभाल के स्थापित मानकों के अनुसार प्रदान की जाती है।

5. दंत रोगों और जीवन-धमकाने वाली स्थितियों के मामले में वयस्क आबादी को चिकित्सा सहायता आपातकालीन रूप में प्रदान की जाती है।

6. आपातकाल के ढांचे के भीतर, स्वास्थ्य और सामाजिक मंत्रालय के आदेश के अनुसार पैरामेडिक मोबाइल एम्बुलेंस टीमों, मेडिकल मोबाइल एम्बुलेंस टीमों द्वारा आपातकालीन विशेष, चिकित्सा देखभाल, दंत रोगों के मामले में वयस्क आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है। रूस का विकास दिनांक 01.11.2004 एन 179 "आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए अनुमोदन प्रक्रिया पर" (23 नवंबर, 2004 एन 6136 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत)।

आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा निकासी की जाती है।

7. प्राथमिक स्वास्थ्य देखभालदंत रोगों के साथ वयस्क आबादी आउट पेशेंट सेटिंग्सपता चला है:

दंत चिकित्सक (सामान्य चिकित्सक दंत चिकित्सक), सामान्य दंत चिकित्सक, दंत सर्जन, आर्थोपेडिक दंत चिकित्सक, ऑर्थोडॉन्टिस्ट, मैक्सिलोफेशियल सर्जन (इसके बाद दंत चिकित्सक प्रोफाइल डॉक्टर के रूप में संदर्भित), दंत चिकित्सक, दंत चिकित्सक, दंत तकनीशियन;

पैरामेडिक्स और अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टर।

यदि इस पैराग्राफ के पैराग्राफ 3 में निर्दिष्ट चिकित्साकर्मियों द्वारा दंत रोग के लक्षण पाए जाते हैं, तो जीवन-धमकाने वाली स्थितियों को खत्म करने और दर्द को खत्म करने के उद्देश्य से उपाय करने के बाद, रोगी को दंत चिकित्सकों द्वारा चिकित्सा देखभाल के लिए एक चिकित्सा संगठन में भेजा जाता है।

8. दंत रोगों के साथ वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठनों द्वारा दंत रोगों की रोकथाम की जाती है, और इसमें शामिल हैं निवारक कार्रवाई, निवारक सहित चिकित्सिय परीक्षणजिसे साल में एक बार करने की सलाह दी जाती है।

9. एक अस्पताल में दंत रोगों के साथ वयस्क आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल दंत विभागों, मैक्सिलोफैशियल सर्जरी के विभागों और चिकित्सा संगठनों के अन्य विशेष विभागों में प्रदान की जाती है।

एक अस्पताल में दंत रोगों के साथ वयस्क आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल दंत चिकित्सकों या अन्य डॉक्टरों द्वारा प्रदान की जाती है - उन विभागों के विशेषज्ञ जहां रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, दंत चिकित्सकों की भागीदारी के साथ।

10. एक रोगी में एक दंत रोग की स्थिति में, जो चिकित्सा संगठनों में एक अलग प्रोफ़ाइल के रोगों के साथ एक अस्पताल में इलाज किया जा रहा है, आमंत्रित दंत चिकित्सकों द्वारा दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है।

11. दंत रोगों के साथ वयस्क आबादी के लिए उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित विशिष्ट प्रदान की जाती है स्थिर शर्तेंऔर दंत चिकित्सकों द्वारा एक दिन के अस्पताल में।

यदि उच्च-तकनीकी प्रकार की चिकित्सा देखभाल के लिए चिकित्सा संकेत हैं, तो उच्च-तकनीकी चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए स्थापित प्रक्रिया के अनुसार दंत रोगों के साथ वयस्क आबादी को ऐसी सहायता प्रदान की जाती है।

12. दंत रोगों के मामले में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठन इस प्रक्रिया के अनुबंध संख्या 1-14 के अनुसार अपनी गतिविधियों को अंजाम देते हैं।

13. यदि दंत रोगों के साथ वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के दौरान ऑन्कोलॉजिकल रोग के लक्षण पाए जाते हैं, तो रोगी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के अनुसार ऑन्कोलॉजिकल रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है, जो कि आदेश द्वारा अनुमोदित है। स्वास्थ्य मंत्रालय और सामाजिक विकासरूसी संघ के 3 दिसंबर, 2009 एन 944 एन (15 दिसंबर, 2009 एन 15605 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत)।

ध्यान!साइट पर जानकारी नहीं है चिकित्सा निदान, या कार्रवाई के लिए एक गाइड और केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है।

7 दिसंबर, 2011 N 1496n के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश
"दंत रोगों के मामले में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर"

पंजीकरण एन 23035

दंत रोगों के मामले में वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया को मंजूरी दे दी गई है। यह उनके संगठनात्मक और कानूनी रूप की परवाह किए बिना चिकित्सा संगठनों द्वारा प्रदान किया जाता है। निम्नलिखित रोग. ये दांतेदार और दांतों के अन्य घाव, तीव्र, पुरानी और विशिष्ट सूजन संबंधी बीमारियां हैं। ऑन्कोलॉजिकल रोगपेरियोडोंटल, ओरल म्यूकोसा, जीभ, लार ग्रंथियां, विसंगतियां और दांतों, जबड़ों आदि के विकास में दोष।

एम्बुलेंस (विशेषज्ञ सहित) चिकित्सा देखभाल फेल्डशर या मेडिकल मोबाइल एम्बुलेंस टीमों द्वारा प्रदान की जाती है। प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल - दंत चिकित्सक, दंत तकनीशियन, पैरामेडिक्स और अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टर।

वर्ष में एक बार दंत रोगों की रोकथाम की सिफारिश की जाती है।

डेंटल क्लीनिक, प्रयोगशालाओं, कार्यालयों, मोबाइल डेंटल ऑफिस और अस्पताल के सर्जिकल मैक्सिलोफेशियल और डेंटल विभाग सहित गतिविधियों के संगठन पर विनियमों को मंजूरी दी गई।

7 दिसंबर, 2011 एन 1496 एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश "दंत रोगों के साथ वयस्क आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर"

एक अनिवार्य चिकित्सा बीमा या वीएचआई पॉलिसी की उपस्थिति रोगी को देती है मुफ्त दंत चिकित्सा देखभाल का अधिकार. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह की सहायता को इस तथ्य के कारण वास्तव में "मुफ्त" नहीं कहा जा सकता है कि जब एक चिकित्सा संगठन एक व्यक्ति (रोगी) को चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है, तो इस चिकित्सा संगठन द्वारा प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवा के लिए भुगतान किसी अन्य व्यक्ति द्वारा किया जाता है। राज्य या तीसरा पक्ष)। कानून उन स्थितियों को भी परिभाषित करता है जिनमें चिकित्सा देखभाल मुफ्त प्रदान की जानी चाहिएभले ही उस व्यक्ति के पास कोई बीमा पॉलिसी न हो। यह लेख इस सब के बारे में अधिक विस्तार से बात करेगा।

इस लेख के प्रयोजनों के लिए, "रोगी" किसी ऐसे व्यक्ति को संदर्भित करता है जिसे दंत चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है। व्यक्तिगत, साथ ही "रोगी" की अवधारणा में "बीमित व्यक्ति" की अवधारणा शामिल है, जो 29 नवंबर, 2010 के संघीय कानून संख्या 326-एफजेड द्वारा प्रदान किया गया है, "रूसी संघ में अनिवार्य चिकित्सा बीमा पर" (बाद में कानून संख्या 326) -एफजेड)। ओएमएस - अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा, VHI - सन्दर्भ के आधार पर अवनति, संयुग्मन में स्वैच्छिक स्वास्थ्य बीमा।

वीएचआई नीति के तहत मुफ्त चिकित्सा देखभाल

किसी नियोक्ता के लिए अपने कर्मचारियों और उनके परिवारों के सदस्यों (इसके बाद "कर्मचारी" के रूप में संदर्भित) के लिए VMI नीति जारी करना असामान्य नहीं है। इसका मतलब है कि एक कर्मचारी से चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए कोई शुल्क नहीं हैऔर नियोक्ता:

• दंत चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने वाले एक या अधिक चिकित्सा संगठनों को स्वतंत्र रूप से चुना;
• स्वतंत्र रूप से चिकित्सा देखभाल का दायरा निर्धारित किया (सूची चिकित्सा सेवाएं), जो वीएचआई नीति के तहत एक कर्मचारी को प्रदान किया जा सकता है और उस समय की अवधि जिसके दौरान वीएचआई नीति के तहत चिकित्सा सहायता प्राप्त की जा सकती है;
• मेरी ओर से एक अनुबंध पर हस्ताक्षर किए;
• इस समझौते के तहत अपने स्वयं के धन से भुगतान किया;
• उन्होंने कर्मचारी को चिकित्सा संगठन और चिकित्सा सेवाओं की मात्रा के बारे में प्रासंगिक जानकारी के साथ एक VHI नीति सौंपी।

VHI की नीति के तहत चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में अधिकारों और दायित्वों का दायरा

यदि कोई वीएचआई नीति है, तो कर्मचारी, जो रोगी भी है, के पास रोगी के लगभग सभी अधिकार हैं, और चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठन और उपस्थित चिकित्सक के पास 21 नवंबर, 2011 के संघीय कानून द्वारा प्रदान किए गए दायित्व हैं। नहीं। ”(बाद में“ कानून संख्या 323-एफजेड)।

अपवाद निम्न हैं:

• एक कर्मचारी-रोगी को केवल नियोक्ता द्वारा प्रस्तावित (वीएचआई नीति के अनुसार) में से एक चिकित्सा संगठन और उपस्थित चिकित्सक को चुनने का अधिकार है;
• एक कर्मचारी-मरीज केवल नियोक्ता द्वारा सहमत और भुगतान की गई सीमा तक चिकित्सा सहायता प्राप्त कर सकता है (वीएचआई नीति के अनुसार);
• चिकित्सा देखभाल के लिए प्रतीक्षा समय नियोक्ता द्वारा संपन्न अनुबंध की शर्तों को ध्यान में रखते हुए इस चिकित्सा संगठन के डॉक्टरों के कार्यभार पर निर्भर करेगा;
• एक कर्मचारी-रोगी चिकित्सा संगठन से आने-जाने के लिए स्वयं भुगतान करता है (जब तक अन्यथा नियोक्ता के स्थानीय नियमों द्वारा प्रदान नहीं किया जाता है)।

हालांकि, यह प्राप्त चिकित्सा सेवाओं के दायरे का विस्तार करने के लिए कार्यकर्ता-रोगी के अधिकार को बाहर नहीं करता है। लेकिन वीएचआई पॉलिसी से अधिक चिकित्सा देखभाल के लिए भुगतान अपने खर्च पर करना होगा।

सीएचआई नीति के तहत मुफ्त दंत चिकित्सा देखभाल

रूसी संघ के नागरिकों के मुफ्त चिकित्सा देखभाल के संवैधानिक अधिकारों को सुनिश्चित करने के लिए, रूसी संघ की सरकार नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान के लिए राज्य गारंटी के कार्यक्रम को मंजूरी देती है। 2017 के लिए और 2018 और 2019 की योजना अवधि के लिए, इस तरह के एक कार्यक्रम को 19 दिसंबर, 2016 की रूसी संघ संख्या 1403 की सरकार की डिक्री द्वारा अनुमोदित किया गया था (इसके बाद "संकल्प संख्या 1403" के रूप में संदर्भित)।

राज्य की गारंटी का कार्यक्रम यह स्थापित करता है कि पाचन तंत्र के रोगों के मामले में, जिसमें मौखिक गुहा, लार ग्रंथियों और जबड़े (दंत प्रोस्थेटिक्स के अपवाद के साथ) के रोग शामिल हैं। नागरिकों को मुफ्त दंत चिकित्सा देखभाल का अधिकार है.

कानून संख्या 326-एफजेड के अनुसार, एक नागरिक को राज्य गारंटी कार्यक्रम के तहत दंत चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए (जो कि नि: शुल्क है), उसके पास एक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी होनी चाहिए ( अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी) (कानून संख्या 326-एफजेड के खंड 1 खंड 1 अनुच्छेद 16)। मामलों के अपवाद के साथ, चिकित्सा देखभाल के लिए आवेदन करते समय अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी प्रस्तुत की जाती है मुफ्त आपातकालीन दंत चिकित्सा देखभाल, इसलिये रोगी के जीवन के लिए खतरे को खत्म करने के लिए, चिकित्सा देखभाल तुरंत और शुल्क के बिना प्रदान की जाती है (कानून संख्या 323-एफजेड का अनुच्छेद 11)।

आदेश संख्या 1496एन के अनुसार, वयस्क आबादी के लिए दंत चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए, संपर्क करना आवश्यक है:

• एक चिकित्सा संगठन का डेंटल पॉलीक्लिनिक जो दंत रोगों के रोगियों को एक आउट पेशेंट के आधार पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है;
• प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठनों में दंत प्रोफ़ाइल का विभाग (कार्यालय, प्रयोगशाला)। आउट पेशेंट चिकित्सा देखभाल;
• माध्यमिक, उच्च और स्नातकोत्तर व्यावसायिक शिक्षा, भर्ती कार्यालयों, उद्यमों और संगठनों के शैक्षिक संस्थानों में दंत चिकित्सा कार्यालय;
• गतिमान दन्त कार्यालयजो एक चिकित्सा संगठन के स्थिर परिसर के बाहर आयोजित किया जाता है, जिसमें दूरस्थ और दुर्गम क्षेत्र शामिल हैं बस्तियोंदंत रोगों के लिए क्षेत्रीय विशेषताओं और चिकित्सा देखभाल की जरूरतों को ध्यान में रखते हुए;
• सर्जिकल मैक्सिलोफेशियल और दंत विभाग(एक ड्रेसिंग रूम, ऑपरेटिंग रूम और डेंटल ऑफिस के साथ) एक चिकित्सा संगठन के एक अस्पताल का, जो प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए आयोजित किया जाता है और (या) दंत रोगों वाले रोगियों को उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित विशेष;
• अस्पताल - दंत रोग होने की स्थिति में रोगी को चल रहा है अस्पताल की सेटिंग में उपचार;
• परा फील्ड ब्रिगेडएम्बुलेंस, चिकित्सा मोबाइल एम्बुलेंस टीमों सहित एम्बुलेंस के भीतर।

घर पर दंत चिकित्सा

कानून के अनुसार, नागरिकों की कुछ श्रेणियां कर सकती हैं घर पर दंत चिकित्सा देखभाल प्राप्त करें. इसलिए, उदाहरण के लिए, मॉस्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के आदेश दिनांक 7 जुलाई, 2009 संख्या 783 ने एक सूची स्थापित की दंत चिकित्सा सेवाएंगंभीर रूप से विकलांग लोगों को घर पर उपलब्ध कराया गया। इसके अलावा, डेटा नियामक अधिनियमके लिए सामान्य दैहिक अस्पतालों की एक सूची प्रशासनिक जिलेव्यापक दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए गंभीर विकलांग लोगों के अस्पताल में भर्ती के लिए मास्को। मास्को में इस तरह की दंत चिकित्सा देखभाल नि: शुल्क प्रदान की जाती है।

वाणिज्यिक चिकित्सा संगठनों में मुफ्त दंत चिकित्सा देखभाल

सभी रोगियों को पता नहीं होता है कि मुफ्त दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान की जा सकती है भुगतान (वाणिज्यिक) चिकित्सा संगठन, जो प्रादेशिक कार्यक्रम के कार्यान्वयन में भाग लेने वाले चिकित्सा संगठनों की सूची में शामिल है। यदि ऐसा चिकित्सा संगठन सूची में शामिल नहीं है, तो इसके द्वारा प्रदान की जाने वाली सभी सेवाएँ रोगी की कीमत पर भुगतान के अधीन हैं।

आप यह पता लगा सकते हैं कि रोगी द्वारा चुना गया एक विशिष्ट, चिकित्सा संगठन विभिन्न तरीकों से एमएचआई नीति के तहत दंत चिकित्सा देखभाल मुफ्त में प्रदान करेगा या नहीं:

• इस वाणिज्यिक चिकित्सा संगठन से संपर्क करें;
• अनिवार्य चिकित्सा बीमा के क्षेत्रीय निधि पर लागू करें;
• नागरिक को सीएचआई नीति जारी करने वाले बीमा चिकित्सा संगठन से संपर्क करें;
• प्रादेशिक कार्यक्रम के कार्यान्वयन में भाग लेने वाले चिकित्सा संगठनों की सूची में इस चिकित्सा संगठन के बारे में जानकारी प्राप्त करें।

उदाहरण के लिए:

• मास्को शहर के लिए, चिकित्सा संगठनों की निर्दिष्ट सूची परिशिष्ट संख्या 11 में संकल्प संख्या 935 में दी गई है।
• मास्को क्षेत्र के लिए, परिशिष्ट संख्या 6 में मास्को क्षेत्र की सरकार के 22 दिसंबर, 2016 संख्या 982/47 के डिक्री में “मास्को पर क्षेत्रीय कार्यक्रम 2017 और 2018 और 2019 की योजना अवधि के लिए नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की राज्य गारंटी देता है।

दंत रोगों के लिए चिकित्सा देखभाल का दायरा

प्रदान करने वाले सभी चिकित्सा संगठनों के लिए प्रोफ़ाइल "दंत चिकित्सा" में चिकित्सा सेवाएं(रोगी के लिए नि: शुल्क या रोगी द्वारा भुगतान किया जाता है) दांतों, पीरियडोंटियम, ओरल म्यूकोसा, जीभ, लार ग्रंथियों, जबड़े, चेहरे और सिर के दंत रोगों के लिए चिकित्सा देखभाल का दायरा निर्धारित किया जाता है, जिसमें (क्रम संख्या 1496n का खंड 2) शामिल है। ):

• हिंसक, गैर-हिंसक और दांतों के अन्य घाव;
• तीव्र, पुरानी और विशिष्ट सूजन संबंधी बीमारियां;
• तीव्र और जीर्ण आघात;
• अधिग्रहित दोष और विकृति;
• पेरियोडोंटियम, ओरल म्यूकोसा, जीभ, लार ग्रंथियों, जबड़े, चेहरे और सिर के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• दांत, जबड़े, चेहरे और सिर के विकास में विसंगतियां और दोष, उनकी पूर्वापेक्षाएँ और परिणाम।

हम यह भी ध्यान देते हैं कि दंत रोगों के मामले में, निम्नलिखित के लिए प्रदान किया गया है (आदेश संख्या 1496n का खंड 4):

• निवारक उपाय;
• नैदानिक ​​उपाय;
• चिकित्सा उपाय;
• पुनर्वास गतिविधियों।

दांतों की मुफ्त देखभाल का बच्चों का अधिकार

बच्चों के लिए (आयु 0 माह से 18 वर्ष तक) जन्म की तारीख से तीस दिन की समाप्ति तक राज्य पंजीकरणजन्म बीमा चिकित्सा संगठन में अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के लिए भी प्रदान करता है जिसमें उसकी मां या अन्य कानूनी प्रतिनिधि का बीमा किया जाता है। फलस्वरूप, थोड़ा रोगीयह है मुफ्त दंत चिकित्सा देखभाल की पूरी श्रृंखला प्राप्त करने का अधिकारराज्य द्वारा गारंटी।

जन्म के राज्य पंजीकरण की तारीख से 30 दिनों के बाद और बहुमत की उम्र तक पहुंचने तक (पूर्ण कानूनी क्षमता प्राप्त करने से पहले) बच्चे को राज्य-गारंटीकृत चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए, माता-पिता या किसी अन्य कानूनी प्रतिनिधि को एक बीमा चिकित्सा संगठन का चयन करना होगा और सीएचआई नीति जारी करें (अनुच्छेद 16 कानून संख्या 326-एफजेड)।

अपनी खुद की अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी प्राप्त करने से पहले, एक नवजात शिशु को मां या किसी अन्य की पॉलिसी के तहत सेवा दी जानी चाहिए कानूनी प्रतिनिधि. इसका मतलब है कि सीएचआई के क्षेत्र में कार्यरत चिकित्सा संगठन, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी जारी करने से पहले नवजात शिशुओं को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए बाध्य हैं, और ऐसी चिकित्सा देखभाल प्रदान करने से इनकार करना अवैध होगा.

बच्चों को दंत चिकित्सा देखभाल कहाँ मिलती है?

आदेश संख्या 910n के अनुसार, बच्चों के लिए मुफ्त दंत चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए, आपको संपर्क करना होगा:

• बच्चों के दंत चिकित्सा कार्यालय, जो सलाहकार, निदान और के कार्यान्वयन के लिए बनाया गया है चिकित्सा देखभालबच्चे;
• पूर्वस्कूली, सामान्य शिक्षा के संस्थानों में दंत चिकित्सा कार्यालय (प्राथमिक सामान्य, बुनियादी सामान्य, माध्यमिक (पूर्ण) सामान्य शिक्षा), प्राथमिक और माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा, जो शैक्षिक संस्थानों के छात्रों और विद्यार्थियों को सलाहकार, नैदानिक ​​और चिकित्सीय सहायता प्रदान करने के लिए बनाई गई है;
• बच्चों का दंत चिकित्सा क्लिनिक (विभाग), जो बच्चों को निवारक, सलाहकार, नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय सहायता प्रदान करने के लिए बनाया गया है, जो चौबीसों घंटे प्रदान नहीं करता है चिकित्सा पर्यवेक्षणऔर उपचार;
• बच्चों के लिए निवारक, सलाहकार, नैदानिक ​​और चिकित्सीय देखभाल के कार्यान्वयन के लिए मैक्सिलोफैशियल सर्जरी का बाल विभाग।

वाले बच्चों की चिकित्सा देखभाल अत्याधिक पीड़ा (आदेश संख्या 910n के खंड 17) में निकला:

• बच्चों का दंत चिकित्सा क्लिनिक;
• बच्चों के पॉलीक्लिनिक (विभाग) का दंत चिकित्सा विभाग;
• एक शैक्षिक संगठन में दंत चिकित्सा कार्यालय;
• दंत रोगों वाले बच्चों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठन।

अभी भी क्या मुफ़्त है, और शुल्क के लिए क्या है

उपस्थित चिकित्सक को रोगी को सूचित करना चाहिए कि इस रोगी के उपचार के लिए राज्य गारंटी कार्यक्रम के अनुसार कौन से विशिष्ट हेरफेर और उपचार के तरीके नि: शुल्क प्रदान किए जाने चाहिए।

इसके अलावा, रोगी को स्वतंत्र रूप से एक चिकित्सा संगठन में आवेदन करने का अधिकार है जिसमें वह चिकित्सा दंत चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने की योजना बना रहा है, या बीमा चिकित्सा संगठनजिसने उन्हें MHI पॉलिसी जारी की और यह जानकारी स्पष्ट की कि उन्हें कितनी चिकित्सीय देखभाल निःशुल्क प्रदान की जानी चाहिए।

उदाहरण: डिक्री संख्या 935 के अनुसार, मास्को में क्षेत्रीय सीएचआई कार्यक्रम में दंत चिकित्सा आर्थोपेडिक सेवाएं शामिल नहीं हैं, दंत चिकित्सा देखभाल का प्रावधान दंत्य प्रतिस्थापनरोगी के व्यक्तिगत धन (नागरिकों की सभी श्रेणियों के लिए) की कीमत पर किए गए।

सीएचआई नीति द्वारा कवर की गई सामग्री

चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, उपस्थित चिकित्सक उपयोग कर सकते हैं (हम उन्हें नीचे जोड़ते हैं साधारण नाम"सामग्री"):

• उपभोग्य वस्तुएं (उनके लिए सीरिंज और सुई, ड्रेसिंग, रूई, आदि);
• दवाएं;
• भरने के लिए आवश्यक सामग्री;
• और अन्य सामग्री।

चिकित्सा दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, सामग्री भी निःशुल्क प्रदान की जाती है। लेकिन ऐसी कोई सामग्री नहीं जो रोगी को पसंद हो, लेकिन केवल वे जो संबंधित आयोग द्वारा रूसी संघ के विषय के स्तर पर अनुमोदित हों। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि रोगी को अन्य सामग्रियों के उपयोग का अनुरोध करने का अधिकार नहीं है। यह है, लेकिन केवल रोगी को उनके लिए स्वयं भुगतान करना होगा।

चिकित्सा दंत चिकित्सा देखभाल की शर्तें

यदि किसी मरीज को चिकित्सा की आवश्यकता है, तो यह उसके लिए महत्वहीन नहीं है चिकित्सा देखभाल की अवधि. इसके अलावा, इस चिकित्सा देखभाल के लिए प्रतीक्षा अवधि और इसके प्रावधान की अवधि दोनों। निर्दिष्ट शर्तें वर्तमान में डिक्री संख्या 1403 द्वारा स्थापित राज्य गारंटी कार्यक्रम में निर्धारित हैं।

साथ ही, प्रादेशिक कार्यक्रम में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की शर्तें स्थापित की जा सकती हैं।

चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के समय के बारे में अधिक विवरण लेख में पाया जा सकता है: ""।

आपातकालीन चिकित्सा देखभाल

रूसी संघ के विभिन्न क्षेत्रों में, व्यक्तियों की एक सूची बारी से बाहर चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने का अधिकार. उदाहरण के लिए, मास्को शहर के लिए, परिशिष्ट संख्या 8 से डिक्री संख्या 935 ऐसे व्यक्तियों को संदर्भित करता है: महान विकलांग लोग देशभक्ति युद्ध, मुकाबला विकलांग, हीरोज सोवियत संघ, पुनर्वासित व्यक्तियों, नागरिकों को बैज "रूस के मानद दाता" या "से सम्मानित किया गया मानद दातायूएसएसआर ”और नागरिकों की अन्य श्रेणियां।

इस घटना में कि आपको मना कर दिया गया है नि: शुल्कचिकित्सा सहायता और / या पैसे के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान की गई, नि: शुल्क गारंटी, वकील अदालत सहित आपके अधिकार को बहाल करने में मदद करेंगे। इसके लिए आपको जरूरत पड़ सकती है विशेषज्ञों की मददजिनके पास न केवल कानून के क्षेत्र में बल्कि चिकित्सा के क्षेत्र में भी अनुभव और ज्ञान है, जो आपको अपनी स्थिति का व्यापक विश्लेषण करने और यथासंभव अपने अधिकारों की रक्षा करने की अनुमति देगा।

नीचे हमने कुछ कानूनी कृत्यों का चयन किया है।

केस नंबर 2-5839 / 33-2699 में 17 दिसंबर, 2014 को नोवगोरोड क्षेत्रीय न्यायालय की अपील का फैसला

मांग: संयुक्त रूप से और अलग-अलग भौतिक क्षति की वसूली पर, गैर-आर्थिक क्षति के लिए मुआवजा।

परिस्थितियाँ: दंत चिकित्सालय में वादी को प्रदान किया गया उपचार स्पष्ट रूप से गलत दिशा में था।

निर्णय: दावे का खंडन किया गया था, क्योंकि वादी ने प्रतिवादियों द्वारा उसे प्रदान की जाने वाली दंत चिकित्सा सेवाओं (स्वास्थ्य क्षति) में कमियों की उपस्थिति, चिकित्सा देखभाल प्रदान करने से इनकार करने के तथ्य का संकेत नहीं दिया था। अदालत ने जनसंख्या को मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रम के ढांचे के भीतर आर को चिकित्सा सहायता प्रदान करने से इनकार करने के तथ्यों को स्थापित नहीं किया।

केस संख्या 33-1798 में 12 अगस्त 2014 को ओरीओल क्षेत्रीय न्यायालय की अपील का फैसला

निर्णय को चुनौती देने और अधिकारियों की निष्क्रियता, संग्रह करने के दावे को संतुष्ट करना मोद्रिक मुआवज़ाडेंटल प्रोस्थेटिक्स के लिए उचित रूप से मना कर दिया गया था, क्योंकि कोई सबूत पेश नहीं किया गया था कि वादी को एक अधिकृत व्यक्ति द्वारा उपचार के लिए भेजा गया था, और यह भी कि वर्तमान नियामक कानूनी अधिनियम सीधे चिकित्सा देखभाल की लागतों की प्रतिपूर्ति के लिए मुआवजे के भुगतान के लिए प्रदान नहीं करते हैं सेवादार या उसके परिवार का कोई सदस्य।

वादी के पास रूसी संघ के संघीय कानून "सैन्य कर्मियों की स्थिति पर" के अनुच्छेद 16 द्वारा स्थापित प्रक्रिया के अनुसार मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने का अवसर था, लेकिन उसने अपने अधिकार का उपयोग नहीं किया। वादी O.O.O. पर अपनी पहल BUZ के लिए आवेदन किया ओरिओल क्षेत्र"ओरीओल क्षेत्रीय दांता चिकित्सा अस्पताल”, जहाँ उसे सशुल्क चिकित्सा सेवाएँ प्रदान की गईं।