रनवे के लिए दिशा टिकट देखें। उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल (एचएमपी) के प्रावधान के लिए आवेदन करने की प्रक्रिया। अंतिम नाम और अन्य उपयोगी जानकारी से सीएचआई पॉलिसी नंबर कैसे पता करें

1. 1. चिकित्सा संगठन के उपस्थित चिकित्सक जहां रोगी की जांच या उपचार किया जा रहा है (उदाहरण के लिए, निवास स्थान पर एक पॉलीक्लिनिक) संकेत निर्धारित करता है और उच्च तकनीक के प्रावधान के लिए कूपन जारी करने के लिए दस्तावेजों का एक पैकेज तैयार करता है। चिकित्सा देखभाल।
2. 2. यदि संघीय बजट की कीमत पर रोगी को HTMC के लिए भेजा जाता है, तो दस्तावेजों का पैकेज रूसी संघ के विषय के स्वास्थ्य प्राधिकरण (क्षेत्र के स्वास्थ्य मंत्रालय; सेंट पीटर्सबर्ग के निवासियों के लिए) को दिया जाता है। यदि रोगी को अनिवार्य चिकित्सा बीमा की कीमत पर उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए भेजा जाता है, तो दस्तावेजों का पैकेज एक चिकित्सा संस्थान को दिया जाता है जो उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल (प्राप्त करने वाला चिकित्सा संस्थान) प्रदान करेगा।
3. 3. प्रस्तुत दस्तावेजों पर क्षेत्र के स्वास्थ्य प्रबंधन प्राधिकरण के चिकित्सा आयोग या मेजबान एमडी के चिकित्सा आयोग द्वारा विचार किया जाता है।
4. 4. जब आयोग सकारात्मक निर्णय लेता है, तो रोगी के लिए एक विशेष पंजीकरण फॉर्म "एचटीएमसी के प्रावधान के लिए कूपन" जारी किया जाता है। वर्तमान में, "वीएमपी के प्रावधान के लिए टिकट" इलेक्ट्रॉनिक है, जिसका अर्थ है कि रोगी द्वारा वीएमपी प्राप्त करने के सभी चरणों, अर्क और परीक्षा परिणामों की प्रतियां एक इलेक्ट्रॉनिक खाते में दर्ज की जाती हैं, और वीएमपी प्राप्त करने के चरणों को ट्रैक किया जा सकता है। इंटरनेट पर विशेषज्ञ।
5. 5. आयोग द्वारा अस्पताल में भर्ती होने की तिथि पर निर्णय लेने के बाद, उस क्षेत्र के स्वास्थ्य प्राधिकरण जहां रोगी रहता है और रोगी को स्वयं सूचित किया जाता है (आमतौर पर उस संस्थान के माध्यम से जिसने उसे आगे के इलाज के लिए भेजा था)। संघीय बजट की कीमत पर एचटीएमसी के लिए मरीजों को रेफर करते समय, यदि रोगी विशेषाधिकार प्राप्त श्रेणी से संबंधित है और उसने सामाजिक सेवाओं के पैकेज से इनकार नहीं किया है, तो उसे क्लिनिक की मुफ्त यात्रा और सामाजिक खर्च पर वापस जाने का भी अधिकार है। बीमा कोष। रोगी को एक अधिकारी के हस्ताक्षर के साथ वीएमपी प्राप्त करने के लिए एक वाउचर दिया जाता है।

यदि कोई रोगी, उपरोक्त सभी चरणों से गुजरे बिना, सीधे हमारे क्लिनिक से संपर्क करता है, तो हमारी संस्था का चिकित्सा आयोग इस रोगी को वीएमपी के ढांचे के भीतर चिकित्सा देखभाल प्रदान करने का सकारात्मक निर्णय ले सकता है। यह तभी हो सकता है जब वर्ष की शुरुआत में स्वीकृत विभिन्न प्रोफाइलों में एचटीएमसी के प्रावधान की योजना के अनुसार हमारे क्लिनिक में रिक्त स्थान हों। इस मामले में, रोगी को संकेत की उपस्थिति पर निष्कर्ष प्राप्त करने और वीएमपी के लिए दस्तावेजों का एक पैकेज तैयार करने के लिए रोग के प्रोफाइल में एक विशेषज्ञ के परामर्श के लिए भेजा जाता है।

वीएमपी के लिए कूपन जारी करने के लिए दस्तावेजों के पैकेज (29 दिसंबर, 2014 नंबर 930 एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार) में शामिल हैं:

• वीएमपी के प्रावधान के लिए अस्पताल में भर्ती के लिए रेफरल;
• मेडिकल रिकॉर्ड से एक विस्तृत उद्धरण;
• रूसी संघ के नागरिक के पासपोर्ट की एक प्रति (पहले पृष्ठ और पंजीकरण की प्रति);
• अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी (सीएचआई) की एक प्रति;
• अनिवार्य पेंशन बीमा (एसएनआईएलएस) के प्रमाण पत्र की एक प्रति - आवश्यक;
• व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए रोगी की सहमति

विशेषज्ञों द्वारा दस्तावेज तैयार किए जाने के बाद, उन्हें या तो क्षेत्रीय स्वास्थ्य अधिकारियों को इलेक्ट्रॉनिक संचार के माध्यम से रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय (संघीय बजट की कीमत पर वीएमपी) की विशेष सूचना प्रणाली में वितरित किया जाता है, या चिकित्सा के लिए हमारे क्लिनिक का देखभाल संगठन विभाग (अनिवार्य चिकित्सा बीमा की कीमत पर वीएमपी)। 10 दिनों के भीतर, रोगी के लिए "वीएमपी के प्रावधान के लिए टिकट" जारी किया जाता है।

कूपन जारी करने के बाद और यदि एचटीएमसी प्रदान करने के लिए मुफ्त वॉल्यूम हैं, तो प्राथमिकता के क्रम में रोगियों को अस्पताल में भर्ती के लिए आमंत्रित किया जाता है।

वीएमपी कूपन जारी किए जाने वाले दस्तावेजों के आधार पर पता करें कि कौन से संगठन सेवाएं प्रदान करने के लिए पात्र हैं और कार्यक्रम में कैसे शामिल हो सकते हैं। जानकारी आपको उच्च-तकनीकी सहायता के मुद्दों को नेविगेट करने और दस्तावेज़ों के साथ काम करते समय समस्याओं से बचने में मदद करेगी।

लेख में पढ़ें:

वीएमपी क्या है

वीएमपी एक उच्च तकनीक वाली चिकित्सा देखभाल है, जो जटिल और गंभीर बीमारियों के रोगियों के इलाज के लिए प्रदान की जाती है। सेवाओं में महंगे उपकरण, नवीनतम विकास और नवीन तकनीकों का उपयोग शामिल है।

उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के प्रकारों की सूची

कूपन पर उपचार के अधीन रोग, 2019 के लिए वीएमपी कोड 19 दिसंबर, 2016 संख्या 1403 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री में परिलक्षित होते हैं "2017 के लिए नागरिकों को मुफ्त चिकित्सा सहायता की राज्य गारंटी के कार्यक्रम पर और योजना के लिए" 2018 और 2019 की अवधि"।

डिक्री में 1435 प्रकार के वीएमपी सूचीबद्ध हैं, जिनमें शामिल हैं:

• माइक्रोसर्जरी;
• वीडियो थोरैकोस्कोपिक ऑपरेशन;
• रेडियोलॉजिकल हस्तक्षेप;
• लेजर, गहन चिकित्सा;
• अंगों और ऊतकों का प्रत्यारोपण, आदि।

संदर्भ:सबसे अधिक बार, रोगियों को चिकित्सीय, शल्य चिकित्सा और संयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

सीएचआई प्रणाली के भीतर सभी प्रकार की उच्च तकनीक वाली चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है। संकल्प का दूसरा खंड अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष, अन्य अंतर सरकारी हस्तांतरण से संघीय बजट से वित्तपोषित बीमारियों की सूची को दर्शाता है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा के बाहर इलाज शुरू करने के लिए, रोगी को एक वीएमपी कूपन भी प्राप्त होता है। मरीजों को लाइन में लंबी प्रतीक्षा के लिए तैयार रहना चाहिए, क्योंकि स्थानों की संख्या तेजी से सीमित है।

एक मरीज के लिए वीएमपी के प्रावधान के लिए वाउचर के लिए आवेदन कैसे करें

उपचार की आवश्यकता पर निर्णय उस पॉलीक्लिनिक अस्पताल में किया जाता है जिसमें रोगी पंजीकरण के स्थान पर होता है। एक गंभीर बीमारी के तथ्य को साबित करना, दस्तावेजों का एक पैकेज एकत्र करना और एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। वीएमपी कूपन जारी करना है या नहीं, इस पर अंतिम निर्णय क्षेत्रीय स्तर पर 10 दिनों के भीतर किया जाता है।

यदि परिणाम सकारात्मक है, तो कागजात एक संस्थान को भेजे जाते हैं जहां उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाएगी। क्लिनिक आयोग को इलेक्ट्रॉनिक रूप से आवेदन करते समय या व्यक्तिगत परामर्श के लिए 3 दिनों के लिए दस्तावेजों पर विचार करने का अधिकार है।

महत्वपूर्ण! बुनियादी कार्यक्रम में शामिल न होने वाली उच्च-तकनीकी सहायता के लिए कूपन प्राप्त करने के लिए, वे स्वास्थ्य विभाग या स्वास्थ्य मंत्रालय की स्थानीय शाखा में आवेदन करते हैं, न कि पंजीकरण के स्थान पर क्लिनिक में।

वीएमपी कूपन जारी करने के लिए दस्तावेजों की सूची

सभी व्यक्तियों के लिए उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए दस्तावेजों की सूची:

• रोग की रूपरेखा पर स्वास्थ्य मंत्रालय के मुख्य स्वतंत्र विशेषज्ञ का निष्कर्ष, जो इंगित करता है कि व्यक्ति को HTMC प्रदान करने की आवश्यकता है। अंत में, वे सहायता के प्रकार, संघीय केंद्र का नाम लिखते हैं जहां व्यक्ति का इलाज किया जाएगा;
• परीक्षा के परिणामों के विवरण के साथ मुद्रित रूप में रोगी के आउट पेशेंट कार्ड से एक उद्धरण;
• ICD-10 के अनुसार निदान कोड को इंगित करने वाली दिशा;
• परीक्षाओं के परिणामों के साथ चित्र और डिस्क - वे एक चिकित्सा संगठन द्वारा स्वास्थ्य मंत्रालय को ई-मेल द्वारा भेजे जाते हैं।

सभी वयस्क रोगियों (18 वर्ष और अधिक आयु) की आवश्यकता होगी:

• रूसी संघ के नागरिक का पासपोर्ट;
• अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी;
• घोंघे;
• विकलांगता की उपस्थिति में - चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के प्रमाण पत्र;
• व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए सहमति।

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की आवश्यकता होगी:

• जन्म प्रमाण पत्र, 14 वर्ष की आयु से - एक पासपोर्ट;
• अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी;
• घोंघे;
• चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के प्रमाण पत्र;
• माता-पिता, अभिभावकों से व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए सहमति;
• माता-पिता या अभिभावक का पासपोर्ट।

जैसे ही दस्तावेजों का पैकेज एकत्र किया जाता है, क्लिनिक में एचटीएमसी के प्रावधान के लिए जिम्मेदार व्यक्ति इसे क्षेत्र के स्वास्थ्य मंत्रालय को भेजता है। रोगी इसे अपने आप नहीं कर सकता। उसके बाद, रोगी उस अस्पताल में आवश्यक जानकारी का पता लगाएगा जिससे वह जुड़ा हुआ है, और यदि कोई कूपन है - उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के खुले पोर्टल पर. इसके अलावा, साइट वीएमपी के लिए कोटा को ट्रैक कर सकती है।

महत्वपूर्ण! यदि किसी व्यक्ति को तत्काल सहायता की आवश्यकता है, और दस्तावेज तैयार करने का समय नहीं है, तो वह उपचार प्राप्त करता है, और फिर कागजात एकत्र करता है। लेकिन इस मामले में, वीएमपी केवल एक साइट के लिए है, उदाहरण के लिए, एक महत्वपूर्ण ऑपरेशन किया जाता है, और संबंधित समस्याएं बाद में समाप्त हो जाती हैं।

सामान्य तौर पर, दस्तावेज जमा करने के क्षण से लेकर उपचार शुरू होने तक कई महीने बीत जाते हैं। अक्सर, आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होना संभव नहीं होता है क्योंकि वीएमपी के लिए लंबी कतार होती है। कई रोगी मदद के लिए भी इंतजार नहीं करते हैं, क्योंकि उनकी बीमारी को अपर्याप्त रूप से गंभीर या लाइलाज के रूप में पहचाना जाता है।

यदि सहायता से इनकार किया गया था, तो रोगी को संघीय स्वास्थ्य मंत्रालय से संपर्क करने का अधिकार है। यदि कोई सकारात्मक निर्णय लिया जाता है, तो शिकायत पर विचार करने के बाद वीएमपी के लिए वाउचर जारी किया जा सकता है। मामले में जब रोगी कई कारणों से उच्च तकनीक सहायता का हकदार नहीं होता है, तो उसे उपचार के वैकल्पिक तरीकों की पेशकश की जाती है।

कौन से क्लीनिक वीएमपी कूपन के साथ सहायता प्रदान करते हैं

1. अनिवार्य चिकित्सा बीमा के बुनियादी कार्यक्रम में शामिल उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल रजिस्टर में शामिल संगठनों द्वारा प्रदान की जाती है।
2. बुनियादी सीएचआई कार्यक्रम में शामिल नहीं की गई सहायता किसके द्वारा प्रदान की जाती है:

• सूची के अनुसार रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का संघीय राज्य संस्थान (कानून संख्या 323-एफजेड के अनुच्छेद 34 का भाग 6; 28 दिसंबर, 2015 के रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश का खंड 1)। 1014एन);
• चिकित्सा संगठन, जिसकी सूची रूसी संघ के घटक इकाई (स्वास्थ्य प्रबंधन निकाय, एचएमओ) के अधिकृत कार्यकारी निकाय द्वारा अनुमोदित है (कानून संख्या 323-एफजेड के अनुच्छेद 34 के भाग 7); आदेश के खंड 7, 8 )

जिस चिकित्सा संगठन में रोगी को रेफर किया जाता है वह कूपन सहायता कार्यक्रम से जुड़ा होना चाहिए, उसके पास लाइसेंस होना चाहिए और कई मानदंडों को पूरा करना चाहिए। उसी समय, कड़ाई से आवंटित समय पर सालाना भागीदारी के लिए एक आवेदन छोड़ना आवश्यक है।

1. बुनियादी सीएचआई कार्यक्रम का सदस्य कैसे बनें

अगले वर्ष हाई-टेक सहायता प्रदान करने के इच्छुक संगठनों को चालू वर्ष के 1 सितंबर तक प्रादेशिक निधि को एक अधिसूचना भेजने की आवश्यकता है। दस्तावेज़ पर विचार किया जाता है यदि यह सभी नियमों के अनुसार तैयार किया गया है। ओएमएस नियमों में किस जानकारी को इंगित करना है और किस रूप में पेपर तैयार करना है।

प्रादेशिक निधि मानदंडों के अनुपालन के लिए दस्तावेजों और चिकित्सा संगठन की जांच करती है। एक क्लिनिक प्रतिनिधि को निरीक्षण के दौरान उपस्थित होने का अधिकार है। यदि सब कुछ क्रम में है, तो फाउंडेशन संस्था को एक रजिस्ट्री नंबर प्रदान करता है और 2 कार्य दिवसों के भीतर ई-मेल द्वारा एक अधिसूचना भेजता है।

1. एमएचआई के बाहर सहायता के प्रावधान में भागीदार कैसे बनें?

स्वास्थ्य मंत्रालय सालाना सीएचआई कार्यक्रम के बाहर सेवाओं के प्रावधान में विशेषज्ञता वाले संगठनों की एक सूची तैयार करता है। यदि क्लिनिक रजिस्टर में शामिल होने का दावा करता है, तो उसे चालू वर्ष के 1 जून से पहले दस्तावेज जमा करने होंगे।

संदर्भ: दस्तावेजों की एक पूरी सूची, चयन मानदंड सूची के गठन के नियमों में प्रस्तुत किए गए हैं (सरकारी डिक्री संख्या 1160 दिनांक 12 नवंबर, 2016)।

विशेषज्ञ परिषद के सदस्य, जिसमें स्वास्थ्य मंत्रालय, FAS, Roszdravnadzor, FFOMS, FMBA, FANO और संस्थानों के विशेषज्ञ शामिल हैं, कागजात का विश्लेषण करते हैं और एक निर्णय जारी करते हैं। परिषद पांच कार्य दिवसों के भीतर अपने निर्णय के क्लिनिक को सूचित करती है। यदि यह नकारात्मक है, तो संस्था का प्रतिनिधि इसके खिलाफ अपील कर सकता है।

संदर्भ: यदि आप यह जांचना चाहते हैं कि कोई संगठन रजिस्ट्री में शामिल है या नहीं, तो VMP पोर्टल पर जाएँ। साइट उच्च तकनीक सहायता के प्रकार द्वारा चिकित्सा संगठनों की खोज प्रदान करती है।

वीएमपी कूपन के आधार पर इलाज के लिए कितनी राशि आवंटित की जाती है

प्रधान मंत्री सालाना बीमारियों और विचलन, प्रकार और उपचार के तरीकों की सूची की समीक्षा और अनुमोदन करते हैं। संकल्प प्रति इकाई मात्रा (प्रदर्शन की गई प्रक्रिया की लागत), साथ ही विनियोग की मात्रा के लिए वित्तीय लागत के मानकों को निर्दिष्ट करता है। अधिकांश प्रकार की उच्च-तकनीकी सहायता का अनुमान 50,000 और 200,000 रूबल के बीच है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा के बाहर एचसीडब्ल्यू के प्रावधान के लिए 2019 के बजट में 100.8 बिलियन रूबल आवंटित किए गए हैं:

• 94.6 बिलियन रूबल - संघीय चिकित्सा संस्थानों के लिए;
• 6.4 अरब रूबल - क्षेत्रों के लिए सब्सिडी।

कई बीमारियों के इलाज के लिए, रोगियों के पास पर्याप्त आवंटित धन नहीं होता है, इसलिए वे केवल कोटा प्राप्त करने पर भरोसा कर सकते हैं, न कि सभी लागतों को कवर करने पर। यदि सेवा की लागत स्वीकार्य सीमा से अधिक है, तो रोगी सामग्री की लागत का हिस्सा स्वयं लेता है या सहायता से इनकार करता है।

क्लीनिकों को कैसे वित्त पोषित किया जाता है

अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत उच्च-तकनीकी सहायता के लिए, अनुदान के रूप में क्षेत्रीय निधियों को धन आवंटित किया जाता है, और वीएमपी के लिए राज्य कार्यक्रम के तहत नहीं, वे सीधे संघीय संस्थानों से अर्जित किए जाते हैं। क्षेत्रीय बजट दुर्लभ मामलों में वित्तपोषण में भाग लेता है।

क्षेत्रीय आयोग क्लीनिकों के बीच सहायता की राशि वितरित करता है। आयोग के सदस्य उच्च चिकित्सा देखभाल, संस्था में चिकित्सा देखभाल की खपत की मात्रा, अस्पताल से जुड़े बीमित व्यक्तियों की संख्या आदि के मानदंडों को ध्यान में रखते हैं। रोगियों के उपचार के लिए एक राशि आवंटित की जाती है, जो कानून द्वारा आवश्यक है और संकल्प (2019 में 50 से 200 हजार रूबल से) में परिलक्षित होती है।

महत्वपूर्ण! निजी क्लीनिक, जो 13 फरवरी, 2019 से एचसीडब्ल्यू भी प्रदान कर सकते हैं, केवल तभी सब्सिडी प्राप्त करते हैं जब वे लाइसेंस प्राप्त हों और रजिस्टर में शामिल हों। 29 जनवरी, 2019 नंबर 56 की सरकार के डिक्री में सब्सिडी देने की प्रक्रिया को मंजूरी दी गई है।

संगठन किस पर पैसा खर्च कर सकते हैं?

1. बुनियादी अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम

चिकित्सा संगठन को एक राशि प्राप्त होती है जिसे सॉफ्टवेयर, डेटाबेस, संचार, अग्निशामक उपायों, सुरक्षा, उपकरणों की जांच आदि की खरीद पर खर्च किया जा सकता है। यही है, चिकित्सा संगठन को सामान्य व्यावसायिक जरूरतों के लिए वीएमपी कूपन के तहत सहायता के प्रावधान के लिए अर्जित धन खर्च करने का अधिकार है।

1. एमएचआई के बाहर वीएमपी कूपन के साथ सहायता प्रदान करना

लागत मानक में न केवल सामान्य व्यावसायिक आवश्यकताएं शामिल हैं, बल्कि सहायता के लिए धन भी शामिल है, जिसमें डॉक्टरों का वेतन, दवाएं, चल संपत्ति की खरीद आदि शामिल हैं।

इस बात पर ध्यान दिए बिना कि कोई चिकित्सा संगठन किस आधार पर उच्च-तकनीकी सहायता प्रदान करता है, वह उपचार और खर्च पर रिपोर्ट करने के लिए बाध्य है। यदि कमियां पाई जाती हैं, तो संस्था को लाइसेंस से वंचित कर दिया जाता है, और बाद में इसका प्रबंधन कार्यक्रम में भाग लेने के लिए आवेदन नहीं कर सकता है।

यदि आप हाई-टेक देखभाल प्रदान करने की योजना बना रहे हैं, तो अपने मेडिकल स्टाफ को विकसित करें ताकि डॉक्टरों की योग्यता आवश्यकताओं को पूरा कर सके। उन्हें पुनश्चर्या पाठ्यक्रमों में नामांकित करें योग्यता और प्रशिक्षण मूल्यांकन केंद्र नंबर 1 . पर. , उनकी अवधि और प्रशिक्षण का समय।

अधिक सामग्री

अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी सभी प्रकार के उपचार को कवर नहीं करती है और राज्य अतिरिक्त धन आवंटित करता है, जिसकी राशि सीमित है। 2019 में मॉस्को में ऑपरेशन के लिए कोटा कैसे प्राप्त करें और हाई-टेक मेडिकल केयर (एचटीएमसी) क्या है, यह जानने के लिए इस लेख को पढ़ें।

हाई-टेक चिकित्सा देखभाल - यह क्या है

वीएमपी एक चिकित्सा देखभाल है, जो रोग की जटिलता के कारण, केवल एक विशेष चिकित्सा संस्थान में प्रदान की जा सकती है, जहां उपयुक्त विशेषज्ञ और उपकरण हैं।

उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल में शामिल हैं:

• कैंसर विज्ञान
• हृदय शल्य चिकित्सा
• मैक्सिलोफेशियल सर्जरी
• otorhinolaryngology
• संधिवातीयशास्त्र
• नेत्र विज्ञान
• बच्चों की दवा करने की विद्या
• वक्ष शल्य चिकित्सा
• आघात विज्ञान और हड्डी रोग
• अंग और ऊतक प्रत्यारोपण
• उरोलोजि
• अंतःस्त्राविका
• पेट की सर्जरी
• दहन विज्ञान
• प्रसूति और स्त्री रोग
• गैस्ट्रोएंटरोलॉजी
• त्वचा रोग विज्ञान
• रुधिर
• तंत्रिका-विज्ञान
• न्यूरोसर्जरी

कोटा के लिए पात्र रोगों की सूची को रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा प्रतिवर्ष अनुमोदित किया जाता है।

एक ऑपरेशन कोटा क्या है और यह वीएमपी से कैसे संबंधित है

आधिकारिक दस्तावेजों में, "कोटा" जैसी कोई चीज नहीं होती है। "कोटा प्राप्त करना" के पर्यायवाची को संघीय बजट की कीमत पर उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए एक रेफरल माना जा सकता है।

2018 में, रूसी संघ के नागरिकों को मुख्य रूप से अनिवार्य चिकित्सा बीमा (CHI) की कीमत पर VMP प्रदान किया जाएगा। व्यवहार में, इसका मतलब यह हो सकता है कि बहुमत का इलाज निवास स्थान पर किया जाएगा, और रोगी को दूसरे क्षेत्र में भेजने का निर्णय, उदाहरण के लिए, मास्को में, केवल अंतिम उपाय के रूप में लिया जाएगा।

मास्को में इलाज के लिए कोटा कैसे प्राप्त करें

गैर-निवासियों के लिए, किसी अन्य क्षेत्र में उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के समन्वय की आवश्यकता के कारण, यह प्रक्रिया कुछ अधिक जटिल हो सकती है। सामान्य तौर पर, इस योजना में तीन चरण होते हैं - तीन चिकित्सा आयोगों का पारित होना:

1. निवास स्थान पर
2. क्षेत्रीय स्वास्थ्य विभाग में
3. अस्पताल में जहां इलाज होगा

आप एक चिकित्सा संस्थान के स्वतंत्र चयन के साथ, और दस्तावेजों के संग्रह और निवास स्थान पर क्लिनिक में आवश्यक परीक्षणों के वितरण के साथ पंजीकरण शुरू कर सकते हैं।

यदि आप अपने दम पर एक चिकित्सा संस्थान चुनने का निर्णय लेते हैं, तो आप समय को बेहतर ढंग से नेविगेट करने में सक्षम होंगे और उपचार की गुणवत्ता में अधिक आश्वस्त होंगे।

स्वास्थ्य के क्षेत्रीय विभाग में वीएमपी के प्रावधान के लिए एक वाउचर जारी किया जाना चाहिए।

इलाज के लिए कोटा प्राप्त करने के लिए दस्तावेज

सामान्य तौर पर, निम्नलिखित दस्तावेज पर्याप्त होंगे:

• एक चिकित्सा संस्थान से निष्कर्ष, विश्लेषण और अध्ययन के परिणामों के साथ विशेषज्ञों के निष्कर्ष
• सीएचआई नीति की मूल और फोटोकॉपी
• अनिवार्य पेंशन बीमा का प्रमाण पत्र और उसकी फोटोकॉपी
• पासपोर्ट की मूल और फोटोकॉपी
• बच्चे के जन्म प्रमाण पत्र और उसकी प्रति के लिए

मास्को के निवासी के लिए कोटा कहां से प्राप्त करें

वीएमपी के प्रावधान के लिए एक कूपन प्राप्त करने के लिए, आप मॉस्को शहर के स्वास्थ्य विभाग से इस पते पर संपर्क कर सकते हैं: मॉस्को, दूसरा शेमिलोव्स्की लेन, घर 4 "ए", भवन 4

कुछ समय बाद, दस्तावेज़ जमा करने के बाद, स्वास्थ्य विभाग का एक कर्मचारी आपको कूपन नंबर और इलाज के लिए क्लिनिक की सूचना देगा, यदि आपने इसे पहले से नहीं चुना है।

कूपन एक इलेक्ट्रॉनिक दस्तावेज़ है और इसकी स्थिति को वेबसाइट पर नियंत्रित किया जा सकता है: talon.rosminzdrav.ru

मुझे इलाज के लिए कब तक कोटा मिल सकता है?

दुर्भाग्य से, यहां कोई स्पष्ट नियम नहीं हैं, यह सब विशिष्ट मामले पर निर्भर करता है। वीएमपी के प्रावधान का जवाब 10 दिनों के भीतर दिया जाना चाहिए। उसके बाद, उपचार की प्रतीक्षा अवधि कई दिनों से लेकर कई महीनों तक रह सकती है।

क्या कोटा इलाज मुफ्त है?

सैद्धांतिक तौर पर हां, इलाज पूरी तरह से मुफ्त होना चाहिए। यहां तक ​​कि इलाज और रहने की जगह के लिए सड़क का भी भुगतान किया जा सकता है, दवाओं का उल्लेख नहीं है। दुर्भाग्य से, जीवन में सब कुछ उतना सुचारू रूप से नहीं चलता जितना हम चाहते हैं, इसलिए अप्रत्याशित खर्चों के लिए पहले से तैयार रहना बेहतर है।

वीएमपी के "कोटा" के अनुसार उपचार

हाई-टेक मेडिकल केयर (HCH)जटिल रोगों के उपचार के लिए उच्च तकनीकों के उपयोग के साथ चिकित्सा देखभाल है। इसमें चिकित्सीय और नैदानिक ​​दोनों सेवाएं शामिल हैं जो एक विशेष अस्पताल में की जाती हैं। हर साल, स्वास्थ्य मंत्रालय चिकित्सा संस्थानों की एक सूची और उन बीमारियों की सूची को मंजूरी देता है जिनके लिए वीएमपी प्रदान किया जाता है। रूसी नागरिकों को एचसीडब्ल्यू प्रदान करने का कार्यक्रम 1994 में वापस शुरू किया गया था। फिर रूस की सरकार ने प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए संघीय बजट से एक निश्चित राशि के आवंटन पर एक विशेष प्रस्ताव जारी किया। इसे "कोटा" कहा जाता है। वर्तमान में, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय ने "उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के लिए कोटा" जैसी अवधारणा को त्याग दिया है। अब वीएमपी की मात्रा के बारे में बात करने की प्रथा है, क्योंकि गंभीर बीमारियों वाले लोगों के संबंध में कोटा बिल्कुल सही नहीं लगता है। पहले, वीएमपी के लिए धन केवल संघीय बजट से आता था, लेकिन, 2014 से शुरू होकर, अनिवार्य चिकित्सा बीमा निधि (सीएचआई) से धन जुटाया जाने लगा। हाई-टेक सहायता से संबंधित सब कुछ रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के अधिकार क्षेत्र में है। यह वह निकाय है जो सालाना "कोटा" की संख्या निर्धारित करता है जो प्रत्येक चिकित्सा संस्थान को प्राप्त होगा। चिकित्सा संस्थान इस योजना से आगे नहीं बढ़ सकते हैं और स्वास्थ्य मंत्रालय की योजना से अधिक रोगियों का इलाज कर सकते हैं।

बिल्कुल रूसी संघ के प्रत्येक नागरिक को मुफ्त उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने का अधिकार है। वीएमपी प्राप्त करने का मुख्य कारण चिकित्सा संकेत है।

ऐसे रोग जिनके लिए आप उच्च तकनीक वाली चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर सकते हैं

वर्तमान में, 20 से अधिक क्षेत्रों में उच्च-तकनीकी चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है, जिसमें शामिल हैं: पेट की सर्जरी, प्रसूति और स्त्री रोग, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, हेमेटोलॉजी, डर्माटोवेनेरोलॉजी, न्यूरोलॉजी, कॉम्बस्टियोलॉजी (गंभीर जलने की चोटों का उपचार), न्यूरोसर्जरी, ऑन्कोलॉजी, ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी, नेत्र विज्ञान, बाल रोग, रुमेटोलॉजी, कार्डियोवैस्कुलर सर्जरी, थोरैसिक सर्जरी (छाती की बीमारियों की सर्जरी), आघात विज्ञान और हड्डी रोग, अंग और ऊतक प्रत्यारोपण, मूत्रविज्ञान, मैक्सिलोफेशियल सर्जरी, एंडोक्राइनोलॉजी।

क्लिनिक ऑफ कोलोप्रोक्टोलॉजी एंड मिनिमली इनवेसिव सर्जरी में, निम्नलिखित बीमारियों के उपचार में उच्च तकनीक वाली चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है:

ऑन्कोलॉजी:

• सभी चरणों के मलाशय के कैंसर का शल्य चिकित्सा उपचार;
• विस्तारित लिम्फ नोड विच्छेदन के साथ लैप्रोस्कोपिक और खुले तंत्रिका-बख्शते संचालन;
• कैंसर के स्थानीय रूप से उन्नत रूपों के लिए आसन्न अंगों के उच्छेदन के साथ संचालन;
• किसी भी जटिलता के स्फिंक्टर-संरक्षण संचालन;
• गुदा नहर के माध्यम से पेट की सर्जरी के बिना मलाशय के कैंसर के प्रारंभिक रूपों को हटाना;
• चरण 4 कैंसर में दूर के मेटास्टेस के एक साथ उच्छेदन के साथ प्राथमिक ट्यूमर को हटाना;
• सभी चरणों के पेट के कैंसर का शल्य चिकित्सा उपचार;
• विस्तारित लिम्फ नोड विच्छेदन के साथ लैप्रोस्कोपिक और खुले ऑपरेशन;
• आवर्तक पेट के कैंसर का शल्य चिकित्सा उपचार;
• एक्स्ट्राऑर्गेनिक (रेट्रोपेरिटोनियल) ट्यूमर का सर्जिकल उपचार।

शल्य चिकित्सा:

• पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस का सर्जिकल उपचार;
• गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस का सर्जिकल उपचार;
• मलाशय के जटिल नालव्रण का शल्य चिकित्सा उपचार;
• रेक्टल प्रोलैप्स, रेक्टोसेले का सर्जिकल उपचार;
• प्रीसैक्रल सिस्ट का सर्जिकल उपचार;
• गुदा दबानेवाला यंत्र अपर्याप्तता का शल्य चिकित्सा उपचार;
• रेक्टो-योनि नालव्रण का शल्य चिकित्सा उपचार;
• बृहदान्त्र के जटिल डायवर्टीकुलर रोग का शल्य चिकित्सा उपचार;
• अंत आंतों के रंध्र के लिए पुनर्निर्माण और पुनर्स्थापनात्मक संचालन।

वीएमपी कोटा कैसे प्राप्त करें?

HTMC के प्रावधान के लिए एक वाउचर रोगी के पंजीकरण के स्थान पर क्षेत्रीय मंत्रालय या स्वास्थ्य विभाग द्वारा जारी किया जाता है। ऐसा करने के लिए, रोगी को अपने डॉक्टर से एक स्थापित निदान और आवश्यक परीक्षाओं के परिणामों के साथ एक रेफरल प्रदान करना होगा। इन दस्तावेजों के आधार पर मंत्रालय या विभाग में वीएमपी विभाग का विशेषज्ञ खुद तय करता है कि मरीज को इलाज के लिए किस चिकित्सा संस्थान में भेजा जाए।

यदि रोगी पहले से ही जानता है कि वह किस क्लीनिक में इलाज कराना चाहता है, तो उसे पहले इस क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए, बशर्ते कि इस क्लिनिक को वीएमपी के लिए "कोटा" आवंटित किया गया हो, और एक विशेष तरीके से निष्कर्ष निकाला गया हो कि वह है इस अस्पताल में उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल करने के लिए दिखाया गया है। इस निष्कर्ष के साथ, रोगी क्षेत्रीय मंत्रालय या स्वास्थ्य विभाग में आवेदन करता है, जहां वे संकेतित क्लिनिक को वीएमपी के लिए कूपन जारी करते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि नियम रोगी को क्षेत्रीय स्वास्थ्य विभाग से व्यक्तिगत रूप से संपर्क करने की आवश्यकता को निर्धारित करते हैं, व्यवहार में यह हमेशा आवश्यक नहीं होता है। इसलिए, यदि दूर के क्षेत्र से एक रोगी, उदाहरण के लिए, साइबेरिया से, अपनी पसंद के क्लिनिक में मास्को आता है, और डॉक्टर उसे यह निष्कर्ष देते हैं कि उसके लिए उच्च तकनीक वाली चिकित्सा देखभाल का संकेत दिया गया है, तो रोगी को जाने की आवश्यकता नहीं है अपने क्षेत्र में वापस जाएं और इस निष्कर्ष को व्यक्तिगत रूप से लें। क्लिनिक विशेषज्ञ स्वयं निष्कर्ष की एक इलेक्ट्रॉनिक प्रति क्षेत्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण को भेजेंगे और HTMC के प्रावधान के लिए कूपन जारी करने पर प्रतिक्रिया प्राप्त करेंगे। इसमें आमतौर पर 1-2 दिन लगते हैं।

केकेएमसी क्लिनिक में इलाज के लिए वीएमपी कोटा प्राप्त करने की प्रक्रिया

• स्टेप 1।

  व्यक्तिगत रूप से

  रोगी व्यक्तिगत रूप से हमें अपनी परीक्षाओं के परिणामों के साथ क्लिनिक में संबोधित करता है, क्लिनिक के डॉक्टर द्वारा उससे परामर्श किया जाता है और यह स्थापित किया जाता है कि रोगी की बीमारी का उपचार वीएमपी के अनुसार किया जा सकता है। उसके बाद, इस तरह के उपचार की आवश्यकता और संभावना पर एक निष्कर्ष जारी किया जाता है।

  दूर से

  रोगी दूसरे क्षेत्र में है और उसके हाथों में परीक्षणों और परीक्षाओं के परिणाम हैं। वह हमारे क्लिनिक से दूर से - फोन, ई-मेल, ऑनलाइन अपॉइंटमेंट फॉर्म के माध्यम से संपर्क करता है, और हमें अपनी परीक्षाओं की प्रतियां (इलेक्ट्रॉनिक या फैक्स द्वारा) भेजता है। क्लिनिक ऑफ कोलोप्रोक्टोलॉजी और मिनिमली इनवेसिव सर्जरी के डॉक्टर प्राप्त दस्तावेजों की समीक्षा करते हैं और प्रारंभिक निष्कर्ष निकालते हैं कि क्या इस रोगी को उच्च तकनीक वाली चिकित्सा देखभाल का उपयोग करके इलाज के लिए संकेत दिया गया है। यदि हमारे क्लिनिक का डॉक्टर यह तय करता है कि रोगी को वीएमपी के लिए संकेत दिया गया है, तो क्लिनिक के आधिकारिक लेटरहेड पर एक निष्कर्ष निकाला जाता है।

• चरण दो

  अपने आप

  रोगी प्राप्त निष्कर्ष को पंजीकरण के स्थान पर क्षेत्रीय मंत्रालय या स्वास्थ्य विभाग में ले जाता है। क्षेत्रीय प्राधिकरण हमारे क्लिनिक में इलाज के लिए वीएमपी के लिए एक वाउचर तैयार करता है और उसे इलेक्ट्रॉनिक रूप में हमें भेजता है। कूपन जारी करने की प्रक्रिया में 1-2 दिन लगते हैं।

  क्लिनिक प्रशासकों की मदद से

  हमारे क्लिनिक के विशेषज्ञ रोगी के पंजीकरण के स्थान पर क्षेत्रीय विभाग को HTMC प्रदान करने की आवश्यकता पर निष्कर्ष भेजते हैं और बदले में HTMC के लिए एक वाउचर प्राप्त करते हैं, जो इस रोगी के इलाज का अधिकार देता है।

• चरण 3

  क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती।

  रोगी की अपील के दिन अस्पताल में भर्ती होना संभव है।

GMP "कोटा" में क्या शामिल है?

हाई-टेक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए रेफरल, जो रोगी को जारी किया जाता है, एक विशेष चिकित्सा केंद्र में सभी उपचारों को "कवर" करता है, जिसमें अस्पताल में भर्ती होने की अवधि के दौरान अस्पताल में रहना, मानकों द्वारा प्रदान की जाने वाली दवाएं और उपभोग्य वस्तुएं शामिल हैं। यह सब उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की लागत में शामिल है, जिसका अर्थ है कि यह रोगी के लिए निःशुल्क है। निदान स्थापित करने और सर्जरी की तैयारी के लिए आवश्यक परीक्षा आमतौर पर "कोटा" द्वारा कवर नहीं की जाती है, क्योंकि वीएमपी के आदेशों के अनुसार, रोगी को इलाज के लिए पहले से ही निवास स्थान पर पूरी तरह से जांच के लिए भर्ती किया जाना चाहिए।

विधायी ढांचा