Reduksin on apteekides olemas. Reduksini ja Reduksi valguse erinevus. Kasutamine eakatel patsientidel

Reduxin (sibutramiin + mikrokristalliline tselluloos) on ravim liigsest keharasvast vabanemiseks, realiseerides selle terapeutilise potentsiaali selle koostisosade koosmõjul. Sibutramiin läheb tõeks ravim alles pärast metaboolseid transformatsioone organismi bioloogilises keskkonnas. Ravimi aktiivsed metaboliidid - primaarsed ja sekundaarsed amiinid - pärsivad neurotransmitterite serotoniini ja norepinefriini tagasihaaret. Viimaste kontsentratsiooni suurendamine sünapsides närvilõpmed aktiveerib serotoniini 5-hüdroksütrüptamiini retseptoreid ja adrenoretseptoreid, mis omakorda aitab kaasa küllastustunde tekkele, psühholoogilise toiduvajaduse vähenemisele ja soojuse tootmise suurenemisele. Stimuleerides beeta-3-adrenergilisi retseptoreid, toimib sibutramiin rasvkoele (nn pruun rasv). Rasvkoe osakaalu vähenemisega keha koostises kaasneb lipoproteiinide taseme tõus kõrge tihedusega(nn" hea kolesterool"") veres koos triglütseriidide, madala tihedusega lipoproteiinide (" halb kolesterool»), üldkolesterool ja kusihape.

Olles väljendunud enterosorbent, on mikrokristallilisel tselluloosil hea imamisvõime ja detoksifitseerimisomadused. Imendab ja eemaldab kehast erinevad patogeenid, eksogeensed ja endogeensed toksiinid, allergeenid, samuti potentsiaalselt toksilised metaboliidid.

Pärast suukaudne tarbimine Reduxin imendub seedetraktis kiiresti ja märkimisväärses mahus (umbes 80%).

See läbib esimese maksa läbimise mõju (selles etapis moodustuvad ravimi aktiivsed metaboliidid). Sibutramiini poolväärtusaeg on umbes 1 tund, selle aktiivsete metaboliitide poolväärtusaeg on 14-16 tundi. Ravim eritub peamiselt neerude kaudu. Reduksini võtmise kordsus - 1 kord päevas. Annuse määrab igal juhul arst, jälgides individuaalne reaktsioon patsiendi keha algfaasis terapeutiline kursus. Sellise prooviannusena kasutatakse 10 mg, kusjuures märgitakse kõrvaltoimed ravimi annust vähendatakse poole võrra, kinnitatud individuaalse talumatusega - tühistatakse. Optimaalne aeg vastuvõtt - hommikul, pärast ärkamist, kuid vajadusel võib Reduxini võtta koos toiduga ka hiljem. Kui esimesel kuul ravimteraapia kehakaal vähenes vähem kui 5%, seejärel suurendatakse annust 1,5 korda (kuni 15 mg). Terapeutilise kursuse kestus puudumisel positiivseid tulemusi ei tohi ületada 90 päeva. Kui selle tulemuste kohaselt ei saavutatud kehakaalu langust rohkem kui 5%, loetakse ravi ebaõnnestunuks. Sama järeldus järeldub ka juhul, kui patsient pärast esialgset kaalukaotust hakkab uuesti kaalus juurde võtma (3 või enam kg). Kogukestus Reduxini võtmine ei tohiks ületada kahte aastat seda ravimit on suhteliselt noor ja siiani pole selle tõhususe ja ohutuse kohta piisavalt teavet saadud. Reduxini võtmisel peate järgima Tasakaalustatud toitumine ja veeta piisavalt aega treenimiseks.

Farmakoloogia

Kombineeritud ravim rasvumise raviks, mille toime tuleneb selle koostisosadest. Sibutramiin on eelravim ja avaldab oma toimet in vivo metaboliitide (primaarsed ja sekundaarsed amiinid) kaudu, mis pärsivad monoamiinide (peamiselt serotoniini ja norepinefriini) tagasihaaret. Neurotransmitterite sisalduse suurenemine sünapsides suurendab tsentraalsete serotoniini 5-HT retseptorite ja adrenoretseptorite aktiivsust, mis aitab kaasa küllastustunde suurenemisele ja toiduvajaduse vähenemisele, samuti soojuse tootmise suurenemisele. Sibutramiin, aktiveerides kaudselt β3-adrenergilised retseptorid, mõjutab pruuni rasvkude. Kaalukaotusega kaasneb seerumikontsentratsiooni tõus vere HDL ja triglütseriidide, üldkolesterooli, LDL-i, kusihappe sisalduse vähenemine.

Sibutramiin ja selle metaboliidid ei mõjuta monoamiinide vabanemist, ei inhibeeri MAO-d; suhtes puudub afiinsus suur hulk neurotransmitterite retseptorid, sealhulgas serotoniin (5-HT 1, 5-HT 1A, 5-HT 1B, 5-HT 2A, 5-HT 2C), adrenoretseptorid (β 1, β 2, β 3, α 1, α 2), dopamiini (D 1, D 2), muskariini, histamiini (H 1), bensodiasepiini ja NMDA retseptorid.

Mikrokristalne tselluloos on enterosorbent, sellel on sorptsiooniomadused ja mittespetsiifiline detoksifitseeriv toime. See seob ja eemaldab kehast mitmesuguseid mikroorganisme, nende ainevahetusprodukte, eksogeenseid ja endogeenseid toksiine, allergeene, ksenobiootikume, aga ka mõningate endogeense toksikoosi tekke eest vastutavate ainevahetusproduktide ja metaboliitide ülejääki.

Farmakokineetika

Imendumine, jaotumine, ainevahetus

Pärast ravimi sissevõtmist imendub sibutramiin seedetraktist kiiresti, mitte vähem kui 77%. See läbib "esimese läbimise" efekti läbi maksa ja biotransformeerub tsütokroom P450 isoensüümi 3A4 osalusel, moodustades kaks aktiivset metaboliiti (mono- ja didesmetüülsibutramiin). Pärast ühekordse 15 mg annuse võtmist on monodesmetüülsibutramiini C max 4 ng / ml (3,2-4,8 ng / ml), didesmetüülsibutramiini - 6,4 ng / ml (5,6-7,2 ng / ml). Sibutramiini C max saavutatakse 1,2 tunni pärast, aktiivsed metaboliidid - 3-4 tunni pärast.Selle samaaegne võtmine koos toiduga vähendab metaboliitide C max 30% ja pikendab selle saavutamiseks kuluvat aega 3 tunni võrra ilma AUC muutumata. Jaotub kiiresti kudedesse. Sibutramiini seondumine plasmavalkudega on 97%, mono- ja didesmetüülsibutramiinil 94%. Aktiivsete metaboliitide Css veres saavutatakse 4 päeva jooksul pärast ravi algust ja on ligikaudu 2 korda kõrgem kui plasmatase pärast ühekordse annuse võtmist.

aretus

T 1/2 sibutramiin - 1,1 h, monodesmetüülsibutramiin - 14 h, didesmetüülsibutramiin - 16 h Aktiivsed metaboliidid läbivad hüdroksüülimise ja konjugatsiooni, moodustades inaktiivseid metaboliite, mis erituvad peamiselt neerude kaudu.

Vabastamise vorm

Kapslid nr 2 sinine värv; kapslite sisu on valge või valge kergelt kollaka varjundiga pulber.

Abiained: kaltsiumstearaat.

Kapsli kesta koostis: titaandioksiidvärv, asorubiinvärv, patentsinine värv, želatiin.

10 tükki. - blisterpakendid (alumiinium/PVC) (3) - papppakendid.
10 tükki. - kärgkontuurpakendid (alumiinium/PVC) (6) - papppakendid.

Annustamine

Reduksin ® määratakse suu kaudu 1 kord päevas. Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt taluvusest ja kliinilisest efektiivsusest. Soovitatav algannus on 10 mg, koos halb tolerantsus võib võtta annuses 5 mg. Kapslid tuleb võtta hommikul ilma närimata ja joomata piisav vedelikud. Ravimit võib võtta tühja kõhuga või kombineerida toiduga.

Kui 4 nädala jooksul alates ravi algusest ei saavutata kehakaalu langust 5% või rohkem, suurendatakse annust 15 mg-ni päevas. Reduxin-ravi kestus ei tohi ületada 3 kuud patsientidel, kes ei allu ravile piisavalt hästi (st kellel ei õnnestu 3 kuu jooksul pärast ravi alustada kehakaalu langust 5% võrra esialgsest kehakaalust). Ravi ei tohi jätkata, kui edasise ravi käigus (pärast saavutatud kehakaalu langust) tõuseb patsiendi kehakaal uuesti 3 kg või rohkem.

Ravi kogukestus ei tohi ületada 2 aastat, kuna puuduvad andmed sibutramiini võtmise efektiivsuse ja ohutuse kohta pikema aja jooksul.

Ravi Reduxiniga peab läbi viima rasvumise ravis praktilise kogemusega arst. Ravimit tuleb kombineerida dieedi ja treeninguga.

Üleannustamine

Sibutramiini üleannustamise kohta on väga vähe andmeid. Üleannustamise korral peab patsient konsulteerima arstiga.

Sümptomid: võib suurendada kõrvaltoimete raskust. Spetsiifilised omadusedüleannustamine on teadmata.

Ravi: vastuvõtt aktiveeritud süsinik, maoloputus, sümptomaatiline ravi, vererõhu tõus ja tahhükardia - beetablokaatorite määramine. ükskõik milline erikohtlemine ja spetsiifilisi antidoote pole. Tuleb teha üldised tegevused: tagada vaba hingamine, jälgida seisundit südame-veresoonkonna süsteemist, samuti vajadusel hooldust teostada sümptomaatiline ravi. Forsseeritud diureesi või hemodialüüsi efektiivsust ei ole kindlaks tehtud.

Interaktsioon

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid, sh. tsütokroom P450 isoensüümi 3A4 inhibiitorid (sealhulgas ketokonasool, erütromütsiin, tsüklosporiin) suurendavad sibutramiini metaboliitide kontsentratsiooni plasmas koos südame löögisageduse kiirenemisega ja QT-intervalli kliiniliselt ebaolulise pikenemisega. Rifampitsiin, makroliidantibiootikumid, fenütoiin, karbamasepiin, fenobarbitaal ja deksametasoon võivad kiirendada sibutramiini metabolismi. Mitmete vere serotoniinisisaldust suurendavate ravimite samaaegne kasutamine võib põhjustada tõsise koostoime tekkimist. aastal võib tekkida nn serotoniini sündroom harvad juhud Reduxini samaaegsel kasutamisel koos selektiivsed inhibiitorid serotoniini tagasihaarde ravimid (depressiooni raviks kasutatavad ravimid), mõned migreeniravimid (sumatriptaan, dihüdroergotamiin), tugevad valuvaigistid (pentasotsiin, petidiin, fentanüül) või köhavastased ained (dekstrometorfaan). Sibutramiin ei mõjuta suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimet.

Sibutramiini ja etanooli samaaegsel manustamisel ei suurenenud etanooli negatiivne toime. Siiski ei ole alkoholi tarvitamine absoluutselt kombineeritud sibutramiini võtmise ajal soovitatud toitumismeetmetega.

Kõrvalmõjud

Kõrvalmõjud, olenevalt mõjust organitele ja organsüsteemidele, on esitatud järgmises järjekorras (sageli -> 10%, mõnikord - 1-10%, harva -< 1%).

Kesknärvisüsteemist ja perifeersest närvisüsteem: sageli - suukuivus, unetus; mõnikord - peavalu, pearinglus, ärevus, paresteesia ja maitsetundlikkuse muutused; üksikjuhtudel - seljavalu, depressioon, unisus, emotsionaalne labiilsus, ärevus, ärrituvus, närvilisus, krambid.

Ühel skisoafektiivse häirega patsiendil, kes arvati olevat enne ravi olnud, tekkis pärast ravi äge psühhoos.

Alates kardiovaskulaarsüsteemist: mõnikord - tahhükardia, südamepekslemine, vererõhu tõus, vasodilatatsioon. Puhkeseisundis esineb mõõdukas vererõhu tõus 1-3 mm Hg võrra. ja südame löögisageduse mõõdukas tõus 3-7 lööki minutis. Mõnel juhul ei ole välistatud vererõhu ja südame löögisageduse märgatavam tõus. Kliiniliselt olulisi muutusi vererõhu ja pulsi tasemed registreeritakse peamiselt ravi alguses (esimese 4-8 nädala jooksul).

Küljelt seedeelundkond: sageli - isutus, kõhukinnisus; mõnikord - iiveldus, hemorroidide ägenemine. Esimestel päevadel kõhukinnisuse kalduvusega on vaja kontrollida soolestiku evakueerimisfunktsiooni. Kui tekib kõhukinnisus, lõpetage võtmine ja võtke lahtistit. Üksikjuhtudel kõhuvalu, paradoksaalne söögiisu tõus, maksaensüümide aktiivsuse mööduv tõus.

Dermatoloogilised reaktsioonid: mõnikord - higistamine; üksikjuhtudel - kihelus, Shenlein-Genochi purpur (naha hemorraagia).

Keha kui terviku osas: üksikjuhtudel kirjeldatakse järgmisi kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid: düsmenorröa, tursed, gripilaadne sündroom, janu, riniit, äge interstitsiaalne nefriit, verejooks, trombotsütopeenia.

Võõrutusreaktsioonid nagu peavalu või suurenenud söögiisu täheldatakse harva. Puuduvad tõendid selle kohta, et pärast ravi on võõrutussündroom, võõrutussündroom või meeleoluhäired.

Kõige sagedamini tekivad kõrvaltoimed ravi alguses (esimese 4 nädala jooksul). Nende tõsidus ja sagedus vähenevad aja jooksul. Kõrvaltoimed on üldiselt kerged ja pöörduvad.

Näidustused

Kaalu langetamiseks koos järgmised osariigid:

• toidu rasvumine kehamassiindeksiga (KMI) 30 kg/m2 või rohkem;
• seedetrakti rasvumine, mille KMI on 27 kg/m 2 või rohkem koos muude riskiteguritega, mis on tingitud ülekaaluline keha (II tüüpi suhkurtõbi / insuliinsõltumatu / või düslipoproteineemia).

Vastunäidustused

• Kättesaadavus orgaanilised põhjused rasvumine (nt hüpotüreoidism);
• tõsised rikkumised söömiskäitumine (anorexia nervosa või buliimia nervosa);
• vaimuhaigus;
• Gilles de la Tourette'i sündroom (üldistatud puugid);
• samaaegne vastuvõtt MAO inhibiitorid (näiteks fentermiin, fenfluramiin, deksfenfluramiin, etüülamfetamiin, efedriin) või nende kasutamine 2 nädala jooksul enne ravimi Reduxin® määramist; teiste kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimite (näiteks antidepressandid, antipsühhootikumid) kasutamine; trüptofaani sisaldavad unehäirete raviks ettenähtud ravimid, samuti muud ravimid keskne tegevus kehakaalu vähendamiseks;
• südame isheemiatõbi, dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus, sünnidefektid südamehaigused, perifeersete arterite oklusiivne haigus, tahhükardia, arütmiad, ajuveresoonkonna haigus (insult, mööduvad häired aju vereringe);
• kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon(BP üle 145/90 mm Hg);
• türeotoksikoos;
• rasked rikkumised maksafunktsioon;
• raske neerufunktsiooni häire;
• healoomuline hüperplaasia eesnäärme;
• feokromotsütoom;
• suletudnurga glaukoom;
• väljakujunenud meditsiiniline, narkootiline või alkoholisõltuvus;
• Rasedus;
• imetamine (imetamine);
• lapsed ja noorukid vanuses kuni 18 aastat;
• vanadus üle 65 aasta;
• asutatud ülitundlikkus sibutramiini või teiste ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatlikult tuleb ravimit määrata järgmistel tingimustel: arütmia ajaloos, krooniline puudulikkus vereringe, haigus koronaararterid(kaasa arvatud anamneesis), sapikivitõbi, arteriaalne hüpertensioon (kontrollitud ja anamneesis), neuroloogilised häired, sealhulgas vaimne alaareng ja krambid (kaasa arvatud anamneesis), maksafunktsiooni häired ja/või neeru valgus ja keskmine aste raskusaste, motoorne ja verbaalne tikk ajaloos.

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimit ei tohi raseduse ajal kasutada, kuna puuduvad piisavalt veenvad uuringud sibutramiini mõju ohutuse kohta lootele.

Naised fertiilses eas Reduxini võtmise ajal tuleb kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.

Reduxin ®-i ei tohi kasutada rinnaga toitmise ajal.

Taotlus maksafunktsiooni häirete korral

Taotlus neerufunktsiooni häirete korral

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud lastele ja noorukieas kuni 18 aastat vana.

erijuhised

Reduxin ® -i tuleks kasutada ainult juhtudel, kui kõik mitteravimid kehakaalu langetamiseks on ebaefektiivsed - kui kaalulangus 3 kuu jooksul oli alla 5 kg.

Ravi Reduxiniga tuleb läbi viia raames kompleksne teraapia kehakaalu langetamiseks rasvumise ravis praktilise kogemusega arsti järelevalve all.

Rasvumise kompleksteraapia hõlmab nii toitumise ja elustiili muutusi kui ka suurenemist kehaline aktiivsus. Oluline komponent teraapia eesmärk on luua eeldused püsivaks toitumisharjumuste ja elustiili muutmiseks, mis on vajalikud saavutatud kaalulanguse säilitamiseks ka pärast ravimteraapia katkestamist. Patsiendid peavad Reduxin®-ravi osana muutma oma elustiili ja harjumusi nii, et pärast ravi lõppu säiliks saavutatud kehakaalu langus. Patsiendid peaksid selgelt mõistma, et nende nõuete täitmata jätmine toob kaasa korduva kehakaalu suurenemise ja korduvad visiidid raviarsti juurde.

Patsientidel, kes võtavad Reduxin®-i, on vaja mõõta vererõhku ja südame löögisagedust. Esimese 2 ravikuu jooksul tuleb neid parameetreid jälgida iga 2 nädala järel ja seejärel kord kuus. Arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel (kellel, taustal antihüpertensiivne ravi vererõhk üle 145/90 mm Hg), tuleks seda kontrolli läbi viia eriti hoolikalt ja vajadusel lühemate intervallidega. Patsientidel, kelle vererõhk ületas korduval mõõtmisel kaks korda 145/90 mm Hg. ravi Reduxin®-iga tuleb peatada.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata QT-intervalli pikendavate ravimite samaaegsele manustamisele. Nende ravimite hulka kuuluvad histamiini H 1 retseptorite blokaatorid (astemisool, terfenadiin); QT-intervalli pikendavad antiarütmikumid (amiodaroon, kinidiin, flekainiid, meksiletiin, propafenoon, sotalool); Seedetrakti motoorikat stimulandid (tsisapriid, pimosiid, sertindool ja tritsüklilised antidepressandid). Ravimi kasutamisel tuleb olla ettevaatlik seisundite taustal, mis on QT-intervalli pikenemise riskifaktorid (hüpokaleemia, hüpomagneseemia).

MAO inhibiitorite ja Reduxini võtmise vaheline intervall peab olema vähemalt 2 nädalat.

Reduksini võtmise ja primaarse arengu vaheline seos pulmonaalne hüpertensioon ei ole kindlaks tehtud, kuid arvestades selle rühma ravimite üldtuntud riski, on regulaarne meditsiiniline jälgimine vajalik Erilist tähelepanu kõrvaldada sellised sümptomid nagu progresseeruv düspnoe (hingamishäire), valu rind ja jalgade turse.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravimi Reduxin ® võtmine võib piirata patsiendi võimet juhtida sõidukeid ja juhtimismehhanisme.

Legaalsete ravimpreparaatide hulgas on Reduxini analoogid sibutramiinvesinikkloriidmonohüdraadi preparaadid. Peamine erinevus geneeriliste ravimite ja originaali vahel on MCC puudumine või olemasolu kiukomponentide hulgas ning geelkapslite valmistamiseks kasutatava aine tüüp. Sibutramiini annus sellistes preparaatides on 10 või 25 mg.

Tingimuslikud analoogid hõlmavad Hiina turul pakutavaid toidulisandite erinevaid võimalusi. Ametlikult ei tunnista nad sibutramiini olemasolu neis, tõestades, et kogu nende tõhusus seisneb kompositsiooni moodustavate ürtide ja taimede toimes. Samas on teada palju vastupidiseid juhtumeid, kui Hiina preparaatides tuvastati sibutramiini ja taimse komponendi täielikku puudumist.

Apteekides müüdavad Reduxini analoogid

Lindax on Zentiva toodetud Tšehhi ravim. Varem apteekides saadaval olnud, nüüdseks on selle tootmine lõpetatud, kuna paljud Euroopa riigid on loobunud sibutramiini kasutamisest rasvumise ravis. Ravimit valmistati kapslites annustes 10 ja 15 mg. Tänapäeval leitakse seda müügiks harva, peamiselt levitatakse foorumite ja ebaseadusliku müügi kaudu.

Meridia on algne sibutramiini rasvumisvastane ravim. 2000. aastate alguses pakuti seda imerohina, kuna see ei suutnud mitte ainult söögiisu pärssida, toimides kesknärvisüsteemile ja näljakeskusele, vaid ka põhjustada termogeneesi, mis võimaldas põletada kuni 100 kcal päevas. Müüakse annustes 10 ja 15 mg.

Reduxin-Met - ravimit nimetatakse irooniliselt "bikinistide unistuseks", kuid tegelikult kasutatakse seda rasvunud inimeste diabeedi raviks. Tervetel inimestel võivad need pillid vähendada söögiisu ja põhjustada insuliini metabolismi häireid. Metformiini esinemise tõttu ravimi koostises korrigeeritakse suhkurtõve tervislikku seisundit, kuid pillide võtmise, treeningu ja madala süsivesikute sisaldusega dieedi ebaõnnestunud kombinatsiooniga võib tekkida tõeline hüpoglükeemia. Tõsised sportlased seda ravimit ei võta, tavaliselt ostavad selle esimese treeningaasta armastajad, kes pole veel aru saanud, kuidas dieeti üles ehitada nii, et see ei tekitaks nälga.

Slimia on India ettevõtte Torrent Pharmaceuticals ravim. Ametlikult pole seda Venemaal kunagi müüdud, seda levitatakse illegaalselt foorumite ja sotsiaalvõrgustike kaudu. Sellel pole Reduksinist põhimõttelist erinevust. Selle müük on keelatud ainult juriidiliste lahkarvamuste tõttu - ravimi juhistel puudub vene keelde tõlge.

Redews on veel üks India ravim, mis on saanud laialt levinud tänu aktiivsele kampaaniale välisfoorumites. Seda müüakse küll illegaalselt, kuid madala hinna tõttu ei kiirusta keegi müügi legaalseks muutmisega.

Analoogid müüakse ilma retseptita

Venemaal ei peeta seda ravimit millekski tõsiseks, vaid see viitab kahjututele abistajatele kehakaalu langetamisel. Müüki saab näha spetsiaalsetel saitidel ja foorumitel, kus selle levitamisega tegelevad eraisikud.

Ametlikult on ravim üks tugevatoimelisi ja seda tuleks müüa ainult retsepti alusel.

Reduksini analoogid toidulisandite hulgas

Tegelikkuses selliseid ravimeid ei eksisteeri. Perioodiliselt püütakse anoreksigeenseid omadusi omistada taimsele toidulisandile 5-HTP, aga ka erinevatele kiudainetele, kapuutsikaktuse ekstraktidele ja teistele ainetele. Tegelikult näitavad need individuaalset tõhusust, mis ei tööta paljudel inimestel ja mõnel juhul põhjustab isegi kõrvaltoimeid.

See asjaolu ei takista tootjatel tarbijate meeltega manipuleerimast. Nii ilmuvad toidulisandid, mis kopeerivad sibutramiini ravimi nime ja sisaldavad eesliidet "Valgus".

Olgu kuidas on, otsuse sibutramiini võtmise kohta peaks tegema dietoloog. Ja mitte ainult arst, kelle leidsite retsepti väljastamise huvides, vaid see, kes töötas individuaalse dieedi koostamisel ja selgitas teile üksikasjalikult, kuidas ja mida süüa, et mitte tunda nälga, mitte võtta tablette. ja vabaneda ülekaalust.

artikli ettevalmistamine - Serezhkina Tatiana, toitumisspetsialist

? "Seda on alati peetud asjakohaseks ja ideaalset vahendit selle eesmärgi saavutamiseks pole veel leiutatud, siis tekkis huvi ravimi vastu ammu enne selle vabastamist, alates hetkest, mil selle kohta ilmus esimene teave.

Vabastamise vorm

Ühend

Näidustused

Vastunäidustused

Ettevaatusega väljakirjutamine

Kõrvalmõjud

Sibutramiini oht: mõnel vaimse labiilsusega patsiendil, olenemata südame-veresoonkonna haiguste olemasolust, pikk ( rohkem kui kaks aastat) võib ravimi võtmine viia enesetapukalduvuseni.

Annustamine

Ravi kogukestus ei tohi ületada kahte aastat.

Ravimi omadused

• Ravimi toime viib süljeerituse vähenemiseni ja see kahjustab hambaid, mis lõpuks moodustavad kaariese.
• Ravim võib provotseerida kandidoosi ja mõningate periodontaalsete haiguste ilmnemist.
• Kaalu langetamise vahendite võtmise taustal peate vähendama alkoholitarbimist miinimumini.
• Töötamisel, mis nõuab suuremat tähelepanu kontsentratsiooni, näiteks sõiduki juhtimisel, on ravimi võtmine ebasoovitav.
• Reduxini võite võtta ainult pärast arstiga konsulteerimist. Reeglina määravad arstid selle välja juhtudel, kui muud kehakaalu alandamise meetmed ei õigusta ennast. Te ei saa ravimit võtta ja samal ajal söömiskäitumist mitte kohandada - see ainult halvendab olukorda. Koos toitumisspetsialistidega tuleb valida dieet, välja töötada sobivate kehaliste tegevuste komplekt ja muuta toitumisharjumusi. Seda ravimit on mõttekas võtta ainult kompleksravi osana.

Reduxin Light

Väljalaske vorm ja sisu

Mis aitab teil kaalust alla võtta?

Enamik toitumisspetsialiste reageerib Reduxin Lighti toidulisandi kasutamisele positiivselt. Tänu konjugeeritud olekus olevale linoolhappele jaotab keha füsioloogiliselt õigesti energiat ja toitaineid. Luuakse soodsad energiatingimused ning kogu organismi töö normaliseerub tänu õigele keharasva vabanemisele.

Rakendus

Isegi kursuse algfaasis ilmnevad tulemused juba keharasva vähenemise ja samaaegse lihasmassi suurenemise näol. Spordisilueti kujunemine toimub just tänu rasva põlemisele lihastes.

Farmakokineetika

Ravimi kasutamine takistab nahaaluse rasva sekundaarset ladestumist ja aitab vältida tagasilöögiefekti. See on tingitud selles sisalduvast linoolhappest. Looduslikku linoolhapet leidub lihas ja piimas, taimeõlides. Selle aine tööstuslik ekstraheerimine toimub saflooriõlist. Konjugeeritud linoolhape, mis siseneb kehasse, aktiveerib fermentatsiooni, mille tõttu rasv töödeldakse, ja blokeerib ka nahaaluse rasva uue kogunemise protsessi. Ainevahetus paraneb, mis tegelikult pole midagi muud kui keha võime põletada saadud kaloreid, ammutades sellest elu säilitamiseks vajaliku energia. Kalorite põletamise kiirenemine toob kaasa asjaolu, et rasvavarud lakkavad olemast tarbetu orgaaniline ballast ja satuvad järk-järgult ainevahetusprotsessi.

Saadud lisaenergiat kasutab organism lihaskoe tugevdamiseks ja valkude sünteesiks.

Näidustused

• Kaalulangus rasvumise ja sellega seotud haiguste korral kardiovaskulaarne, endokriinne, seedimine).

Vastunäidustused

• Alla 18-aastased lapsed.
• Rasedad naised.
• Imetavad naised.

Annustamine

Linoolhappe optimaalne annus Reduxin Lighti maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks on 2,5 g päevas - see vastab 4-6 kapslile ravimit päevas.

Kõrvalmõjud

Hind

Analoogid

Reduxin on ravim rasvumise raviks. Kõrge hinna tõttu peavad paljud kulude vähendamiseks apteekidest analooge otsima.

Reduksin - kirjeldus ja näidustused

Ravim Reduxin kuulub keskse toimemehhanismiga kehakaalu langetamiseks mõeldud ravimite rühma. Seda toodetakse tablettidena, mida toodab Venemaal ettevõte Osoon. Kompositsioon sisaldab 15 mg sibutramiini, 153,5 mg mikrokristallilist tselluloosi. 30 kapsli maksumus on 1700 rubla.

Koostise ja rühma poolest erineb ravim Reduxin Met Reduxinist.

Biguaniidide hüpoglükeemiliste ravimite hulka kuuluvas Reduxin Metis lisatakse lisaks sibutramiinile tselluloosi. Tegemist on ainulaadse ravimiga, mille pakendis on erinevate komponentidega tabletid ja kapslid (metformiin eraldatakse eraldi vormiks). Sellise ravimi karp 30 + 60 tabletti maksab 2800 rubla.

Reduxini kaubamärgi all toodetakse ka teist toodet toidulisandite rühmast - Reduxin Light Reinforced valem, mis on mõeldud kehakaalu langetamiseks. Vahendite erinevus on kardinaalne, kuna Reduxin Lightil on järgmine koostis:

Reduxini farmakoloogiline toime tuleneb sibutramiini olemasolust. See aine suurendab kehas erielementide sisaldust, mille tõttu suureneb serotoniini, adrenergiliste retseptorite aktiivsus. See põhjustab isu vähenemist, küllastustunde ilmnemist. Samuti mõjutab aine rasvkude, provotseerib kolesterooli, triglütseriidide, kusihappe sisalduse vähenemist.

Reduxin Metis sisalduv metformiin vähendab hüperglükeemia mõju, kuid ei stimuleeri insuliini tootmist. Aine aitab ka normaliseerida rasvade ainevahetust, vähendada vere kolesteroolitaset. Narkootikumide võtmise näidustused on samad:

Ravimil Reduxin Light on samad näidustused ja see toimib ka täiendava linoolhappe allikana.

Vastunäidustused, negatiivsed mõjud

Enne ravi alustamist on parem eelnevalt välja selgitada Reduxini vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Te ei saa ravimit võtta allergiate, komponentide talumatuse korral. Vastuvõtt ei mõjuta ja kahju on võimalik ka tõsiste rasvumise põhjuste korral:

Vastunäidustuste loetelus on anoreksia, buliimia - selliste häiretega võib ravim teha ainult kahju, põhjustades veelgi suuremaid isuhäireid. Muud ravipiirangud hõlmavad järgmist:

Tööriist võib olla kahjulik südamepatoloogiate – koronaararterite haiguse, talitluse puudulikkuse, arütmiate – korral. Te ei saa seda insuldiga juua.

Kõrvaltoimed tekivad tavaliselt kohe ravi alguses, esimesel kuul ja seejärel kaovad või nõrgenevad. Enamasti hõlmavad need suukuivust, peavalu ja peapööritust. Paljudel inimestel on maitse muutus, täheldatakse paresteesiat. Süda reageerib sageli tahhükardia, suurenenud rõhu ja südame löögisageduse suurenemisega. Samuti võivad ilmneda iiveldus, kõhukinnisus, nahasügelus, muutused vere koostises.

Kasutusjuhend

Reduxiinist piisab juua üks kord päevas, kuid annus määratakse individuaalselt. Tolerantsuse selgitamiseks peaksite esmalt jooma minimaalse annuse järk-järgult suurendades. Ravi Reduxiniga viiakse läbi hommikul, ilma närimiseta, juua tablett klaasitäie veega.

Paralleelselt võite süüa või võtta ravimit tühja kõhuga - efektiivsus ei muutu.

Algannus on 10 mg, kui kõrvaltoimed tekivad kohe, vähendatakse annust 5 mg-ni.

Kuu aega kestva Reduxin-ravi korral peaks kehakaalu langus olema vähemalt 5%. Vastasel juhul lisage annus kuni 15 mg või rohkem. Kursus kestab 3 kuud, pärast mida saate teha pausi. Võite jätkata võtmist ainult stabiilse positiivse ravivastuse korral. Reduxini võtmise maksimaalne kestus on 2 aastat.

Reduxin Met'i võetakse järgmiselt:

2-3 nädala pärast saate metformiini annust suurendada 2 tabletini, maksimaalne annus on 2550 mg päevas. Ravi kogukestus on 1 aasta, mitte rohkem. Reduxin Light jook 2 kapslit päevas kehakaalu kontrolli all hoidmiseks, 6 kapslit - tõsise kaalulanguse jaoks. Ravi viiakse läbi koos toiduga, kursus on 2 kuud.

Ravimi analoogid

Ilma retseptita on palju ravimi analooge ja ainult mõned neist on odavamad. Sibutramiinipõhised tooted on tootmise keerukuse tõttu üsna kallid. Samuti on mitmeid sarnase toimega ravimeid, mis erinevad koostiselt. Siin on populaarsete tööriistade loend:

Reduxini on võimalik asendada teise toimeainega ravimiga alles pärast uue ravikuuri kinnitamist raviarsti poolt.

kuldne pluss

Goldline ei ole odavam ravim, kuid seda määratakse mitte harvemini, kuna Reduxin pole apteekides sageli saadaval. See on Reduxini täielik struktuurne analoog, sisaldab sibutramiini (15 mg), tselluloosi (153,5 mg). Tootja - Izvarino LLC.

Kombineeritud vahend Goldline aitab saavutada kiiremat küllastustunnet ja vähendada toiduvajadust.

Tselluloos suurendab ravi mõju. See toimib sorbendina, seob toksiine, lagunemissaadusi ja seda peetakse heaks detoksifitseerivaks komponendiks. Just tselluloos aitab eemaldada endogeense toksikoosi tekke eest vastutavaid metaboliite.

Slimia

See on veel üks vahend, mis põhineb sibutramiinil (10-15 mg) ja tselluloosil (95,5 mg). Nagu näha, on sorbendi kogus Reduxiniga võrreldes väiksem. Ravim on saadaval želatiinkapslite kujul. Selle hind on 1400 rubla. Sarnaselt analoogidega soovitatakse Slimiat laialdaselt rasvumise raviks, mis ei ole põhjustatud orgaanilistest põhjustest. Kompleksse ravi elemendina on Slimia näidustatud järgmistel juhtudel:

Slimiaga on keelatud ravida anoreksia, buliimia, vaimsed häired ah, süsteemsed puugid, kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimite võtmine tõsiste südamepatoloogiatega. Lisaks näitab tootja vastunäidustuste korral eesnäärme adenoomi, glaukoomi, neerupealiste kasvajaid. Päevane annus - 5-15 mg. Üleannustamise korral võivad tekkida hingamis- ja südamehäired.

Xenical

Seda ravimit kasutatakse ka rasvumise raviks, kuid sellel on erinev toimeaine ja see toimib erineval viisil. See sisaldab orlistaati, mis on seedetrakti lipaaside inhibiitor. Ravimi hind on 850 rubla / 21 kapslit. Xenical toimib pikka aega, paiknedes maos, peensooles. See takistab spetsiifiliste ensüümide lagundamist rasvu rasvhapeteks, monoglütseriidideks. Seedimata rasvad ei saa imenduda, selle tulemusena kaotab toit kaloreid, kehakaal väheneb.

Kaalulangust täheldatakse juba 2 nädala möödumisel manustamise algusest. Kõrvaltoimed ilmnevad tavaliselt ravi alguses ja on seotud seedetraktiga – tekib kõhulahtisus, õline eritis pärasoolest, gaasid, sage tung roojamiseks. Võib esineda valu kõhus. Hiljem sellised nähtused mööduvad. Ravimi näidustused:

Xenical on vastunäidustatud kolestaasi, malabsorptsiooni sündroomi korral. Samuti ei tohi seda võtta rasedad ega imetavad naised.