Kesknärvisüsteemi varajaste orgaaniliste kahjustuste tagajärjed lastel. Kesknärvisüsteemi jääk-orgaaniline kahjustus: põhjused ja tagajärjed

Patoloogia, mida iseloomustab rakusurm seljaajus või ajus, on kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus. Raske haiguse käiguga muutub inimese närvisüsteem halvemaks, ta vajab pidevat hoolt, sest ta ei saa ennast teenindada, tööülesandeid täita.

Kuid orgaanilise häire õigeaegse avastamisega on prognoos üsna soodne - mõjutatud rakkude aktiivsus taastatakse. Ravi edukus on ravi keerukus ja kasulikkus, kõigi arsti soovituste rakendamine.

Kesknärvisüsteemi orgaanilisel kahjustusel on teine ​​nimi - entsefalopaatia. Selle märke saab tuvastada enamikul inimestel 65-75 aasta pärast ja mõnel juhul isegi lastel - pea struktuuride toksiliste kahjustustega. Üldiselt jagavad eksperdid patoloogia kaasasündinud ja omandatud vormideks - vastavalt närvirakkude trauma ja surma ajale.

Patoloogia klassifikatsioon:

• Välimuse tõttu: traumaatiline, toksiline, alkohoolne, nakkav, kiirituslik, geneetiline, tsirkulatsiooniline, isheemiline.
• Ilmumise aja järgi: emakasisene, varane lapsepõlv, hiline lapsepõlv, täiskasvanud.
• Tüsistuste olemasolu tõttu: keeruline, komplitseerimata.

Närvirakkude surma ilmse põhjuse ja selle protsessiga kaasnevate sümptomite puudumisel on kesknärvisüsteemi ebaselge ROP (kesknärvisüsteemi orgaaniline jääkkahjustus). Samal ajal soovitavad spetsialistid haiguse õigeks klassifitseerimiseks täiendavaid uurimismeetodeid.

ROP-i põhjused lastel

Reeglina on laste kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus kaasasündinud patoloogia, mille põhjuseks võib olla aju emakasisese arengu käigus tekkinud äge raske või kerge, kuid pikaajaline hapnikunälg. Liiga pikad sünnitused. Platsenta enneaegne eraldumine - elund, mis vastutab lapse toitmise eest emakas. Emaka toonuse märkimisväärne nõrgenemine ja sellele järgnev kudede hapnikunälg.

Harvem on pöördumatute muutuste põhjuseks loote närvirakkudes naise poolt kaasaskantavad infektsioonid – näiteks tuberkuloos, gonorröa, kopsupõletik. Kui nakkusetekitajad on tunginud emaka kaitsvatesse membraanidesse, on neil äärmiselt negatiivne mõju raseduse kulgemisele, eriti tsentraalse peasüsteemi moodustumise staadiumis.

Lisaks võib orgaaniliste ajukahjustuste ilmnemine lastel põhjustada:

• sünnitrauma - kui loode läbib naise sünnikanali;
• lapseootel ema kalduvus kasutada tubakat, alkoholitooteid;
• mürgiste ainete igapäevane sissehingamine raseda poolt – töö ohtlikes tööstusharudes, kus siseruumides on suur gaasisaaste, näiteks värvi- ja lakitehastes.

Lapse kesknärvisüsteemi ROP-i arengumehhanismi võib ette kujutada teabe moonutamisena rakkude jagunemise ajal DNA ahela katkemise tõttu - aju struktuurid moodustuvad valesti, võivad muutuda elujõuetuks.

Põhjused täiskasvanutel

Enamikul juhtudel viitavad spetsialistid jääkkahjustuste provotseerivateks teguriteks mitmesugused välised põhjused.

Traumaatilised ajukahjustused – näiteks autoõnnetused, koduvigastused. Nakkuslikud kahjustused - Coxsackie viirusliku iseloomu peamised mikroorganismid, ECHO, samuti herpesviirused, stafülokokid, HIV-nakkus. Mürgistus - isiku alkohoolsete jookide, narkootikumide, tubaka tarbimine või sagedane kokkupuude raskmetallide sooladega, teatud alarühmade ravimite võtmine;

Vaskulaarsed häired - näiteks isheemilised / hemorraagilised insuldid, ateroskleroos, mitmesugused ajuveresoonte anomaaliad. Demüeliniseerivad patoloogiad - viitavad kõige sagedamini hulgiskleroosile, mis põhineb närvilõpmete kesta hävitamisel. Neurodegeneratiivsed seisundid on peamiselt vanemas eas esinevad sündroomid.

Üha sagedamini põhjustavad neoplasmid - kasvajad - kesknärvisüsteemi orgaanilisi kahjustusi. Kiire kasvu korral avaldavad nad survet naaberpiirkondadele, vigastades rakke. Tulemuseks on orgaaniline sündroom.

Sümptomid lastel

Imikute kahjustuste märke võib täheldada esimestest elupäevadest alates. Selliseid lapsi iseloomustab pisaravus, ärrituvus, halb isu ja häiriv uni. Rasketel juhtudel on võimalikud epilepsia episoodid.

Varases staadiumis on kesknärvisüsteemi orgaanilist kahjustust raske tuvastada isegi kõrgelt professionaalsel neuropatoloogil, kuna beebi liigutused on kaootilised ja intellekt on veel vähearenenud. Siiski lk Vanemate hoolika uurimise ja küsitlemisega saate kindlaks teha:

• lapse lihastoonuse rikkumine - hüpertoonilisus;
• pea, jäsemete tahtmatud liigutused - intensiivsemad, kui see peaks olema samaealiste laste puhul;
• parees / halvatus;
• silmamunade liikumise rikkumine;
• sensoorsed düsfunktsioonid.

Aastale lähemale näitavad kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused järgmised sümptomid:

• intellektuaalses arengus mahajäämus - laps ei järgi mänguasju, ei räägi, ei täida talle suunatud taotlusi;
• väljendunud viivitus üldises füüsilises arengus - ei hoia pead, ei koordineeri liigutusi, ei ürita roomata, kõndida;
• laste suurenenud väsimus - nii füüsiline kui ka intellektuaalne, suutmatus koolitusprogrammi assimileerida;
• emotsionaalne ebaküpsus, ebastabiilsus – kiired meeleolumuutused, enesesseimendumine, tujukus ja pisaravus;
• mitmesugused psühhopaatiad - kalduvusest afektidele kuni raske depressioonini;
• isiksuse infantilism - beebi suurenenud sõltuvus vanematest isegi majapidamiste pisiasjades.

Kesknärvisüsteemi kahjustuste õigeaegne avastamine ja igakülgne ravi lapsepõlves võimaldab kompenseerida negatiivseid ilminguid ja sotsialiseerida last - ta õpib ja töötab koos oma eakaaslastega peaaegu võrdselt.

Sümptomid täiskasvanutel

Kui täiskasvanute kesknärvisüsteemi jääkkahjustus on tingitud veresoonte muutustest, ilmneb see järk-järgult. Teised võivad märgata inimese suurenenud hajameelsust, mälukaotust ja intellektuaalseid võimeid. Patoloogilise häire süvenedes lisanduvad uued sümptomid ja nähud:

• - pikk, intensiivne, kolju erinevates osades;
• närvilisus - ülemäärane, ebamõistlik, äkiline;
• pearinglus - püsiv, erineva raskusastmega, mis ei ole seotud teiste patoloogiatega;
• intrakraniaalse rõhu hüpped - mõnikord kuni märkimisväärse arvuni;
• tähelepanu – hajutatud, raskesti kontrollitav;
• liigutused - koordineerimata, ebakindel kõnnak, peenmotoorika kannatavad, kuni suutmatuseni hoida käes lusikat, raamatut, keppi;
• epilepsia - rünnakud haruldastest ja nõrkadest kuni sagedaste ja rasketeni;
• meeleolu - muutub kiiresti, kuni hüsteeriliste reaktsioonideni, antisotsiaalse käitumiseni.

Täiskasvanute orgaanilised jääkkahjustused on sageli pöördumatud, kuna selle põhjused on kasvajad, vigastused ja veresoonte patoloogiad.

Inimese elukvaliteet langeb – ta kaotab võimaluse enda eest hoolitseda, tööülesandeid täita, muutub raske puudega inimeseks. Selle vältimiseks on soovitatav pöörduda õigeaegselt arsti poole.

Diagnostika

Kesknärvisüsteemi orgaanilise kahjustuse sümptomite ilmnemisel soovitab spetsialist kindlasti kaasaegseid labori- ja instrumentaaldiagnostika meetodeid:

• vereanalüüsid - üldised, biokeemilised, infektsioonide antikehade määramiseks;
• tomograafia - aju struktuuride uurimine mitmesuguste radiograafiliste piltide abil;
• ajukude, samuti veresooned;
• elektroentsefalograafia - patoloogilise ajutegevuse fookuse tuvastamine;
• neurosonograafia - aitab analüüsida ajurakkude juhtivust, paljastab väikesed hemorraagiad koes;
• tserebrospinaalvedeliku analüüs - selle liig / puudumine, põletikulised protsessid.

Vastavalt individuaalsetele vajadustele peab patsient konsulteerima silmaarsti, endokrinoloogi, traumatoloogi, nakkushaiguste spetsialistiga.

Ainult kesknärvisüsteemi orgaanilist kahjustust igast küljest uurides saab arst võimaluse koostada täielik ravimteraapia skeem. Edu negatiivse seisundi vastu võitlemisel on provotseerivate põhjuste õigeaegne ja täielik tuvastamine, samuti kõigi ettenähtud ravimeetmete rakendamine.

Ravi taktika

Kesknärvisüsteemi orgaanilise kahjustuse likvideerimine ei ole lihtne ülesanne, mis nõuab nii arstidelt kui ka patsiendilt endalt maksimaalset pingutust. Ravi nõuab aega ja vaeva, aga ka rahalisi vahendeid, kuna põhirõhk on taastusravil – spaakursused, eriväljaõpe, nõelravi, refleksoloogia.

Alles pärast ajukahjustuse peamise põhjuse väljaselgitamist on vaja see kõrvaldada - taastada vereringe, parandada rakkudevahelist impulsside närvijuhtivust, eemaldada kasvaja või tromb.

Ravimite alarühmad:

• vahendid kohaliku ja üldise vereringe parandamiseks - nootroopsed ravimid, näiteks Piratsetaam, Fenotropil;
• ravimid vaimsete protsesside korrigeerimiseks, perverssete soovide mahasurumiseks - Phenozepam, Sonopaks;
• rahustid - taimsed / sünteetilised.

Täiendavad protseduurid:

• massaaž - lihaste aktiivsuse korrigeerimine;
• nõelravi - mõju närvikeskustele;
• füsioteraapia ravi - magnetoteraapia, elektroforees, fonoforees;
• ujumine;
• psühhoterapeutiline mõju - tunnid psühholoogiga, et luua sidemeid patsiendi ja ümbritsevate inimeste, ühiskonna vahel;
• kõne korrigeerimine;
• eriväljaõpe.

Terapeutiliste meetmete lõppeesmärk on maksimeerida kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustustega inimese seisundit, parandada tema elukvaliteeti ja kohaneda haigusega. Loomulikult langeb sellise patsiendi eest hoolitsemise põhikoormus tema sugulaste õlgadele. Seetõttu töötavad nendega ka arstid - õpetatakse ravimite manustamise oskusi, võimlemise põhitõdesid, psühholoogilist käitumist.

Nõuetekohase hoolsuse ja kannatlikkusega on positiivne tulemus ja tagasitulek ilmne - jääkentsefalopaatia ilmingud on minimaalsed, elu on aktiivne ja enesehooldus on kahjustuse taseme jaoks maksimaalne. ROP ei ole üldse lause, vaid ränk katsumus, millest saab ja tuleb üle saada.

Juhtub, et sünnitusmajas või veidi hiljem tehakse lastearsti vastuvõtul vastsündinud lapsele kesknärvisüsteemi (KNS) seisundi kohta komplekssed diagnoosid. Mis on peidus sõnade "hüpertensiivne-hüdrotsefaalsündroom" või "vegetatiivne-vistseraalne düsfunktsiooni sündroom" taga ja kuidas võivad need seisundid mõjutada lapse tervist ja arengut? Kas kesknärvisüsteemi kahjustusi on võimalik ravida? Laste taastusravi spetsialist Natalja Pykhtina on samanimelise kliiniku juhataja.

Arst saab esimese info kesknärvisüsteemi seisundi kohta esimestel minutitel ja tundidel pärast lapse sündi, isegi sünnitustoas. Kõik on kuulnud Apgari skaalast, mille järgi hinnatakse lapse elujõulisust viie peamise nähtava tunnuse järgi - südamelöögid, nahavärv, hingamine, reflekserutuvus ja lihastoonus.

Miks on oluline imiku motoorset aktiivsust õigesti hinnata? Sest see annab teavet seljaaju ja aju seisundi, nende funktsionaalsuse kohta, mis aitab õigel ajal ära tunda nii väiksemaid kõrvalekaldeid kui ka tõsiseid patoloogiaid.

Seega pööratakse suurimat tähelepanu jäsemete liigutuste sümmeetria astmele: nende tempo ja maht peaksid olema mõlemal poolel ühesugused ehk vastavalt vasak käsi ja vasak jalg ning parem käsi ja jalg. Samuti võtab vastsündinu esmase läbivaatuse läbiviiv arst arvesse tingimusteta reflekside selgust ja raskust. Nii saab lastearst teavet beebi kesknärvisüsteemi aktiivsuse kohta ja selgitab välja, kas see toimib normi piires.

Lapse kesknärvisüsteemi kahjustus esineb kahel viisil - emakas või sünnituse ajal. Kui lootel tekkisid emakasisese arengu embrüonaalses staadiumis arenguhäired, muutuvad need sageli eluga kokkusobimatuteks või äärmiselt rasketeks ning ravile ja korrigeerimisele mitte alluvateks defektideks.

Kui kahjustav mõju oli lootele pärast, see ei mõjuta last jämeda deformatsioonina, kuid võib põhjustada väiksemaid kõrvalekaldeid, mida tuleb pärast sündi ravida. Negatiivne mõju lootele hilisemates etappides - pärast- defektide kujul ei avaldu see üldse, kuid see võib muutuda katalüsaatoriks normaalse vormiga lapse haiguste korral.

On väga raske ennustada, milline konkreetne negatiivne tegur ja millisel rasedusperioodil lootele korvamatut kahju põhjustab. Seetõttu peab lapseootel ema olema äärmiselt ettevaatlik ja jälgima oma tervist juba enne viljastumist. Raseduseks valmistumine on pereplaneerimise oluline etapp, sest nii ema halvad harjumused kui ka kroonilised haigused, raske töö ja ebatervislik psühholoogiline seisund võivad mõjutada lapse tervist.

Oluline on lapse edasine elu ja see, kuidas ta täpselt sünnib. Just sünnituse ajal on oht kahjustada teisel viisil - intranataalselt. Iga ebaõige sekkumine või, vastupidi, õigeaegse abi puudumine mõjutab suure tõenäosusega last negatiivselt. Ohus on enneaegsed sünnitused, samuti sünnid ettenähtud ajal, kuid kiired või vastupidi, pikalevenivad.

Vastsündinute kesknärvisüsteemi kahjustuste peamised põhjused on hapnikunälg, mis põhjustab hüpoksiat, ja sünnitrauma. Vähem ilmnevad ja diagnoositavad põhjused on vähem levinud: emakasisesed infektsioonid, vastsündinu hemolüütiline haigus, pea- ja seljaaju väärarengud, pärilikud ainevahetushäired või kromosoomipatoloogia.

Arstid eristavad vastsündinutel mitmeid kesknärvisüsteemi patoloogia sündroome.

Hüpertensioon-hüdrotsefaalne sündroom- see on tserebrospinaalvedeliku liigne kogunemine vatsakestesse ja ajumembraanide alla. Selle sündroomi tuvastamiseks imikul tehakse aju ultraheli ja registreeritakse andmed koljusisese rõhu suurenemise kohta (vastavalt ehhoentsefalograafiale - EEG).

Selle sündroomiga väljendunud rasketel juhtudel suureneb kolju ajuosa suurus ebaproportsionaalselt. Nagu teate, sünnivad lapsed kolju liikuvate luudega, mis arengu käigus sulanduvad, mistõttu selle sündroomi ühepoolse patoloogilise protsessiga tekivad koljuõmbluste lahknevused, oimusagara naha hõrenemine ja venoosse mustri suurenemine peanahal.

Kui lapsel on suurenenud koljusisene rõhk, on ta rahutu, ärrituv, kergesti erutuv ja pisarais. Samuti ei maga laps hästi, kaitseb prille ja kallutab pead tagasi. Võib-olla Graefe sümptomi ilming (valge riba õpilase ja ülemise silmalau vahel). Raskematel juhtudel võib esineda ka nn "loojuva päikese" sümptom, mille puhul silma iiris on sarnaselt päikeseloojangu päikesega pooleldi alumise silmalau alla. Samuti tundub mõnikord ühtlane.

Vähendatud intrakraniaalse rõhu korral on laps vastupidi passiivne, loid ja unine. Lihastoonus on sel juhul ettearvamatu – seda saab kas tõsta või langetada. Beebi saab toetamisel seista kikivarvul, kõndida proovides jalad risti, samal ajal vähenevad lapse toetamise, roomamise ja kõndimise refleksid. Sageli võivad tekkida ka krambid.

Lihastoonuse häired

Liikumishäire sündroom- motoorse aktiivsuse patoloogia - diagnoositakse peaaegu kõigil lastel, kellel on emakasisesed kõrvalekalded kesknärvisüsteemi arengus. Erineb ainult kahjustuse raskusaste ja tase.

Diagnoosi pannes peab lastearst aru saama, mis on kahjustuse piirkond ja lokaliseerimine, kas on probleem pea- või seljaaju talitluses. See on põhimõtteliselt oluline küsimus, kuna ravimeetodid erinevad radikaalselt sõltuvalt väljakujunenud patoloogiast. Samuti on diagnoosimisel suur tähtsus erinevate lihasrühmade toonuse õigel hindamisel.

Erinevate lihasrühmade toonuse rikkumine põhjustab imiku motoorsete oskuste ilmnemise hilinemist: näiteks hakkab laps hiljem kogu käega esemeid võtma, sõrmeliigutused moodustuvad aeglaselt ja nõuavad täiendavat koolitust, laps hiljem. tõuseb jalule ja alajäsemete dekussioon takistab õige kõndimise teket.

Õnneks on see sündroom ravitav – enamikul lastel on korraliku ravi tõttu jalgade lihastoonus langenud ja laps hakkab hästi käima. Haigusest võib mälestuseks jääda vaid kõrge jalavõlv. See ei sega tavalist elu ning ainsaks raskuseks on mugavate ja hästiistuvate jalanõude valimine.

Vegetatiivse-vistseraalse düsfunktsiooni sündroom mida iseloomustab lapse termoregulatsiooni häire (kehatemperatuur tõuseb või langeb ilma nähtava põhjuseta), naha erakordne valge värvus, mis on seotud veresoonte funktsiooni kahjustusega, ja seedetrakti häired (regurgitatsioon, oksendamine, kalduvus kõhukinnisusele, ebapiisav kaalutõus võrreldes võetud näitajatega normi jaoks).

Kõik need sümptomid on kõige sagedamini kombineeritud hüpertensiivse-hüdrotsefaalse sündroomiga ja on otseselt seotud aju tagumiste osade verevarustuse häiretega, kus asuvad kõik autonoomse närvisüsteemi peamised keskused, mis juhivad elu toetavaid süsteeme. keha – seedimine, termoregulatsioon ja kardiovaskulaarne.

konvulsiivne sündroom

Kalduvus krampide tekkeks lapse esimestel elukuudel on tingitud aju ebaküpsusest. Krambid tekivad ainult juhtudel, kui ajukoores levib või areneb haigusprotsess, ja neil on palju erinevaid põhjuseid.

Igal juhul peaks arst välja selgitama krampide sündroomi põhjuse. Tõhus hindamine nõuab sageli mitmeid uuringuid ja manipulatsioone: aju (EEG), ajuvereringe (dopplerograafia) ja anatoomiliste struktuuride (aju ultraheli, kompuutertomograafia, MRI, NSG) instrumentaalne uuring, samuti biokeemilised vereanalüüsid. .

Lokaliseerimise seisukohast ei ole krambid samad - need on üldistatud, st kogu keha katvad, ja lokaliseeritud, mis on seotud üksikute lihasrühmadega.

Krambid on ka oma olemuselt erinevad: toniseerivad, kui laps näib teatud kindlas asendis lühiajaliselt välja sirutavat ja külmetavat, ja kloonilised, mille puhul esineb jäsemete ja mõnikord kogu keha tõmblemine.

Vanemad peaksid esimestel elukuudel last hoolikalt jälgima, sest. Krambid lastel võivad olla alguseks, kui te ei pöördu kohe spetsialisti poole ega vii läbi pädevat ravi. Krambihoogude hoolikas jälgimine ja üksikasjalik kirjeldus vanemate poolt hõlbustab oluliselt arsti diagnoosimist ja kiirendab ravi valikut.

Kesknärvisüsteemi kahjustusega lapse ravi

Äärmiselt oluline on kesknärvisüsteemi patoloogia täpne diagnoos ja õigeaegne õige ravi. Lapse organism on arengu algstaadiumis väga vastuvõtlik välismõjudele ning õigel ajal tehtud protseduurid võivad lapse ja tema vanemate edasist elu radikaalselt muuta, võimaldades juba varajases staadiumis suhteliselt kergesti vabaneda probleemidest, mis hilisemas eas võib muutuda väga oluliseks.

Reeglina määratakse varases eas patoloogiatega lastele ravimteraapia koos füüsilise taastusraviga. Terapeutiline võimlemine (harjutusravi) on üks tõhusamaid mittemedikamentoosseid meetodeid kesknärvisüsteemi kahjustustega laste taastusravis. Õigesti valitud harjutusravi kuur aitab taastada lapse motoorseid funktsioone, kasutades ära lapse keha adaptiivseid ja kompenseerivaid võimeid.

Kommenteerige artiklit "Kesknärvisüsteemi kahjustused lastel: mis need on?"

kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus – kõigil minu lastel. Igaüks areneb erinevalt. IMHO, lapse võtmine DD-st tähendab valmistumist käitumishäireteks, halvaks õppimiseks, vargusteks, asjade kahjustamiseks ja kaotsiminekuteks, jonnihoogudeks ..... ma ei tea, kas selle täies mõttes terve DD-d leida . ..

Arutelu

orgaanilised kesknärvisüsteemi kahjustused kõigil mu lastel. Igaüks areneb erinevalt. IMHO, lapse võtmine DD-st tähendab valmistumist käitumishäireteks, halvaks õppimiseks, vargusteks, asjade kahjustamiseks ja kaotsiminekuteks, jonnihoogudeks..... Ma ei tea, kas DD-st leiate terve selle täies mõttes. sõna. Nad satuvad sinna kas oma tervise või tervise (nii füüsilise kui vaimse) elu tõttu... Mis sobib haridusele, kasvatatakse, mis ei sobi - armuge) kui raske? - täpselt nii palju, kui olete valmis, nii palju kui suudate seda vastu võtta (või mitte aktsepteerida)

Lapsendamise küsimuste arutelu, laste perekondadesse paigutamise vormid, kasulaste kasvatamine, suhtlemine eestkostega, kasuvanemate õpetamine koolis. Jaotis: Lapsendamine (diagnoos g96.8 lapse dekodeerimisel). Küsige diagnoosi.

Arutelu

G96.8 - ei pruugi üldse midagi tähendada. Kui nad enne 4-aastaseks saamist ei täpsustanud, mida seal löödi ...
Üldiselt vaadake lihtsalt last. Sest see diagnoos tähendab "närvides võib midagi viga olla" .....

Võtsin lapsele diagnoosiga "perinataalne kesknärvisüsteemi kahjustus", mis väljendub muuhulgas väga nõrgas lihastoonus, vasak kehapool oli nagu kalts, mõni arst ütles, et laps ei istu, siis - et see ei läheks ... 4 massaažikursust, üldised tugevdamismeetmed - jooksmine, sa jõuad põrgule järele, ta arvab juba paremini kui mina))), kuid arvan, et logopeediga on meil ikkagi probleeme.
Ja 4-aastane laps saab juba ennast näidata: motoorne areng, kõne ja mõtlemine - kõike saab juba uurida. Nii et pöörake tähelepanu sellele, kuidas ta liigub, kuidas ta räägib, rääkige õpetajatega, mida nad ütlevad tüdruku vaimse arengu kohta.

Öelge, kui lastekodu on spetsialiseerunud kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustustega ja psüühikahäiretega lastele, kas seal on ainult raske diagnoosiga lapsed? Eestkoste sõlmimine. Reedel, kui jumal annab, läheme sellisesse lastekodusse (lihtsalt tuttav).

Arutelu

Meil on Sevastjan sellisest DR-st. Ta on leidlaps, ilmselt kujutas keegi midagi haiglas ette, kuhu ta kohe saadeti. Või ma ei tea.
Diagnoosidest oli ainult kõne arengu hilinemine, see on raske.

Minu teada ei ole mittespetsialiseerunud DR-sid ... Neile makstakse "spetsialiseerumise" eest lisatasu. Nii et lugege kaarti. Mu tütar oli DR-is sama erialaga, kuigi tema kardioloogia on poolvõlts. See on lihtsalt ainuke DR selles linnas)))

Minu lapsel on kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus. Seda väljendatakse kerges ajuhalvatuse vormis ja mõningates õppimisraskustes. Aga ta käib tavakoolis, tegeleb spordiga. Ja minu lapsel avastati kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus, paraparees ja pooleteise aasta pikkune puue.

Arutelu

Näib, et teeme homme MRI. Ja reedel - psühhiaater ja neuroloog. DD-s tekitasid nad mulle palju süümepiinu - miks sa pead seda tegema, mis kontrollid need on jne jne. Olen loll – omaette. Tänan teid südamest tüdrukud. Ma ise ei oodanud sellist toetust ja olin väga liigutatud. Kuidas ja mida kirjutan kohe kui midagi uut.

Ma ei ole arst. Üleüldse. Seetõttu on minu arutluskäik täiesti vilistlik. Seega: minu meelest on jääk-orgaaniline kahjustus väga üldine diagnoos. Manifestatsioonid peaksid sõltuma kahjustuse ulatusest ja lokaliseerimisest. Ja need võivad olla alates "ei saa millestki aru, ilastab" (vabandan ebakorrektsuse pärast) kuni "ei ole üldse märgatav". Esimene variant ei kujuta tüdrukule ilmselgelt enam ohtu. Laps on adekvaatne, sõnakuulelik, loeb luulet, mängib rollimänge ... Nii et ma arvan, et kõik, mis võib valesti minna, on selles "vaeses õppetöös" juba ilmnenud. Kas see on teie jaoks kriitiline? Mis siis, kui õppida on raske? Aga kui ta ülikooli ei lähe? Kui kõige äärmuslikumal juhul õpib parandus?
See on põhimõtteliselt paljude lapsendatud laste jaoks tõeline väljavaade. Pole fakt, laps võetud nooremas eas, sul ei teki koolis samu probleeme.
Üldiselt, kuna mu laps on praktiliselt samasugune (õpib raskustega, pärast 1. klassi ei osanud midagi teha), aga imeline ja armastatud, on mul tüdrukust kahju. Kuidagi tegid nad diskussioonis sellele peaaegu lõpu. :(Tubli tüdruk. Kuigi see on muidugi sinu enda otsustada.

Kesknärvisüsteemi anorgaanilised kahjustused väikelastel (0 kuni 2 aastat) (algus). Jaotis: Lapsendamine (KNS koos hüpertensiooniga lastel raviprognoos). Seega on küsimus: kesknärvisüsteemi jääk-orgaaniline kahjustus - mis see on, millised on prognoosid ja mis ...

Arutelu

oleneb taustast ja veelgi enam vaatenurgast. igast lapsest, olgu see haige või terve, soodsas psühhosotsiaalses keskkonnas kasvab palju suurem tõenäosus heaks inimeseks kui kehvades algtingimustes. Terviseprobleemidega lapsed toovad mitte vähem ja võib-olla isegi rohkem rõõmu kui terved lapsed. kui pole muidugi muredes, probleemides ja parimate lahenduste otsimises täielikult lahustunud.

Täpselt nagu internetis – ei millestki kohutavast kuni hulkurluse, enesetapukalduvuseni jne. Vaata lapsi. Kui miski häirib, pöörduge spetsialistide poole. Vabandust Interneti-diagnoosi pärast, aga ma arvan, et teie lapsed näevad head välja.

KNS kahjustus. Meditsiin / lapsed. Lapsendamine. Lapsendamise küsimuste arutelu, laste perekondadesse paigutamise vormid, haridus Palun öelge, mis on kesknärvisüsteemi kahjustus ilma psüühilise kahjustuseta. Internetis on leidnud ainult TsNS perinataalse kahjustuse kohta. see on üks ja...

Arutelu

Ujumise eelised on vaieldamatud.

Aga... kui lapsel on eelsoodumus allergiatele, köhimisele, aimatakse astmat, siis ma ei oleks innukas.
Desinfitseerimiseks vette visatavad vahendid:
1. Iseenesest ei ole kasulikud, imenduvad läbi naha, sisenevad kehasse nina või suu kaudu jne.
2. Orgaanilise ainega ühinedes moodustavad nad kantserogeene, mis satuvad organismi ka veest.

Need. vaata last. Vesi ise ja ujumine on väga kasulikud. Ideaalne meri ja terveks suveks.

Kasu on, aga lapsele peaks olema mugav temperatuur.Seega, kui sa mõtled Lestgafi Instituuti (ma pole kindel, kas kirjutasin õigesti), siis nad kirjutasid siia, et lastele on külm.Me käime kliinik, seal on väga lihtne kuuma vett lisada.oleme passiivsed, aga aasta pärast arvan, et võid ikka käte ja jalgade reflektoorseid ujumisliigutusi tekitada, minul vannis alles peale 3 kuud igapäevast ujumist hakkas nende peale segama. oma, siis olime 10 kuud vanad.

Nõustun Iljuša emaga. Kui tugevat pea kasvu pole, siis on parem teha ilma diakarbita, see häirib oluliselt mineraalide ainevahetust. Lisaks on palju andmeid Cavintoni ICP tõusu ja pea kasvu kohta selle võtmisel (meil oli ka selline :-() Nii et esimene skeem on hea, ma ei muudaks seda. Lihtsalt Kinder biovital on nii väikese lapse jaoks veidi piinlik, aga kui allergilisi reaktsioone pole, siis anna ka.

Kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus. Tüdrukud, konverentsil on rohkem tserebraalparalüüsi, autismi ja teiste sarnaste lapsi. Kas kellelgi on orgaanika? (orgaaniline ajukahjustus) Kui on, siis öelge palun, mida te lapse heaks tegite, millised muutused olid, kes saaks vähemalt kuidagi reaalselt aidata.

Arutelu

Seal on ajuinstituut, kus õpetatakse Bronnikovi meetodil. Ma pole üldse eriline, sõber õppis seal, rääkis mulle, millised suurepärased tulemused seal on. Võin küsida, kas tasub oma probleemide eest sinna minna. Või äkki tead juba neist?

Noh, võib eeldada, et meil on ka orgaaniline kahjustus, peale ajuverejooksu ja sellele järgnenud vesipea on tekkinud kollakeha hüpoplaasia, valgeaine difuusne kahjustus jne. Teiste kohta ei tea, aga ametlik meditsiin võiks ei paku meile midagi peale standardse vaskulaarteraapia ja kerge nootroopikume lootuses, et kahjustatud piirkondade jäänused "lahtuvad", jaotavad funktsioonid ümber jne. Seda protsessi stimuleeris mõnevõrra korealaste kohtlemine tänaval. ak. Piljugin, muide, nägin nendega lapsi, kellel on ka väikeajuga probleeme, mingi edasiminek toimus, aga see kõik on individuaalne. Mis linnas sa elad?

KNS kahjustus. Mu sõbrannal sündis platsenta irdumise tagajärjel enneaegne laps (32 nädalat); põdes rasket hüpoksiat, öeldakse isegi, et mõned ajusagarikud (ma ei saa hästi aru, mida selle all mõeldakse) on surnud.

Kahjuks ei ole vastsündinute kesknärvisüsteemi häired haruldased. Kuni 50% kõigist imikutest mõjutab seda haigust ühel või teisel määral.

Täna räägime vastsündinute kesknärvisüsteemi perinataalsest kahjustusest, räägime teile, millised sümptomid seda haigust iseloomustavad, millised on kesknärvisüsteemi kahjustuste diagnoosimise ja ravi meetodid ning selgitame välja ka selle tagajärjed. haigus võib olla.

Haiguse olemus

Kesknärvisüsteemi kahjustusi diagnoositakse üsna sageli ja enneaegsete imikute seas esineb seda diagnoosi mitu korda sagedamini. See haigus hõlmab mitmeid erinevaid diagnoose, mida iseloomustab aju ja/või seljaaju kahjustus.

Kesknärvisüsteemi kahjustus on enamikul juhtudel soodsa tulemusega. Nüüd vaatame lähemalt selle haiguse põhjuseid.

Laste kesknärvisüsteemi kahjustuste põhjused

Selle haiguse põhjused raseduse ajal võivad olla järgmised:

• somaatilised haigused emal;
• ainevahetushäire;
• alatoitumus;
• ebasoodne ökoloogiline olukord;
• ema vanus on üle 35-aastane või alla 18-aastane;
• ägedad nakkushaigused;
• raseduse patoloogiline kulg;
• toksiinide mõju tulevase ema kehale (suitsetamine, alkoholi ja narkootikumide tarvitamine).

Mõnel juhul on kesknärvisüsteemi kahjustuste põhjuseks trauma ja loote hüpoksia sünnitusprotsessis.
Kõik kesknärvisüsteemi kahjustused võib jagada kahte tüüpi.

Kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus

See diagnoos esineb igas vanuses inimestel. Kesknärvisüsteemi orgaanilisi kahjustusi nii lastel kui ka täiskasvanutel iseloomustavad patoloogilised muutused ajus.

Perinataalne kesknärvisüsteemi kahjustus

diagnoositud vastsündinutel. Sõltuvalt perioodist, mil see kahjustus tekkis, jagunevad järgmised tüübid:

• sünnituseelne (emakasisene arengu periood 28 nädalast sünnituseni);
• intranataalne (kahjustus tekib vahetult sünnituse ajal);
• vastsündinu (kahjustus diagnoositakse esimesel elunädalal).

Sõltuvalt põhjustest on see haigus jagatud mitmeks tüübiks.

Hüpoksiline kesknärvisüsteemi kahjustus

Hüpoksilist ehk hüpoksilis-isheemilist kesknärvisüsteemi kahjustust vastsündinutel iseloomustab ühel või teisel põhjusel hapnikunälg. See ilmneb isegi emakas või sünnituse ajal asfiksia tõttu.

traumaatiline

Kesknärvisüsteemi traumaatiline ehk jääkkahjustus lastel on jääknähtus pärast traumat ja aju struktuurimuutusi.

Väga oluline on seda patoloogiat võimalikult varakult diagnoosida, kuna imikute ajurakud on võimelised taastuma. Sellest tulenevalt saab vältida kohutavaid tagajärgi.

Kesknärvisüsteemi kahjustuste diagnoosimine lastel

Kogenud arst saab lapsele ühe pilguga kesknärvisüsteemi kahjustuse diagnoosida. Kuid lõplikuks diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

• erinevat tüüpi tomograafia;
• elektroentsefalogramm;

• Aju ultraheli koos veresoonte dopplerograafiaga;
• Kolju ja selgroo röntgenuuring.

Neid uuringuid on lihtne läbi viia isegi kõige väiksematel patsientidel. Veelgi enam, vastsündinute avatud suur fontanel võimaldab teil korduvalt läbi viia aju ultraheli ja jälgida selle seisundit dünaamikas.

Samuti on üheks diagnostikameetodiks anamneesi kogumine ja haiguse sümptomite jälgimine.

Haiguse sümptomid

Kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus selle käigus võib jagada kolme etappi, millest igaüht iseloomustavad oma sümptomid.

Äge periood

See periood kestab kuni ühe kuu ja seda iseloomustavad järgmised sümptomid:

• kesknärvisüsteemi depressiooni sündroom (hüpodünaamia, letargia, reflekside vähenemine, lihaste hüpotensioon);
• harvem kesknärvisüsteemi ülierutuvuse sündroom (rahutu ja sageli pindmine uni, lõua värisemine, lihaste hüpertoonilisus,).

Varajane taastumisperiood

See periood kestab 2. ja 3. kuud ning seda iseloomustab ägeda perioodi sümptomite avaldumise vähenemine. Samal ajal ilmneb kahjustuse asukoht. Seda nähtust iseloomustavad järgmised sümptomid:

• kolju õmbluste lahknemine, pea ümbermõõdu suurenemine;
• motoorse aktiivsuse rikkumine;
• termoregulatsiooni häire, marmorjas nahavärv, seedetrakti häired.

hiline taastumisperiood

Tähtajaliselt sündinud lastel kestab periood kuni 1 aasta ja enneaegsetel imikutel kuni 2 aastat. Sel perioodil toimub staatiliste funktsioonide ja lihaste toonuse taastamine. Taastumisprotsess sõltub perinataalse perioodi kahjustuse määrast.

Järelejäänud periood

Enamikul juhtudel on sel perioodil täielik kõigi neuroloogiliste funktsioonide taastamine. Samal ajal on igal viiendal lapsel sel perioodil tõsised neuroloogiliste häirete tagajärjed.

Haiguse ravi

Tähtis! Ainult arst saab läbi viia vajaliku uuringu ja määrata õige ravi.

Mõõduka kuni raske kesknärvisüsteemi kahjustuse ravi toimub sageli intensiivravis, sageli kasutatakse elutähtsate organite talitlust toetavaid spetsiaalseid seadmeid.

Ägeda perioodi jooksul haiguste korral kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

• ajuturse vähendamine ja siseorganite töö säilitamine;
• krampide sageduse vähenemine;
• närvikoe ainevahetuse taastamine;
• hapniku metabolismi taastamine rakkudes.

Taastumisperioodil Lisaks ülaltoodud meetoditele kasutatakse järgmist ravi:

• stimuleerivad ravimid;
• rahustav ravi suurenenud erutuvuse jaoks;
• ravimid ajuvereringe parandamiseks;
• massaaž;
• füsioteraapia;

Edasine ravi viiakse läbi kuni kolm korda aastas neuroloogi järelevalve all mitme aasta jooksul.

Kesknärvisüsteemi kahjustuste ennetamine

Kõige tähtsam on kõrvaldada kõik võimalikud tegurid, mis provotseerivad loote hapnikunälga raseduse ajal. Ravida õigeaegselt nakkushaigusi, luua soodsad tingimused raseda naise viibimiseks ja vältida ka sünnivigastusi.
Perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse kohta täieliku teabe saamiseks soovitame vaadata järgmist videot.

Kesknärvisüsteemi kahjustus vastsündinutel - video

Sellest videost saate teada kesknärvisüsteemi kahjustuste nüanssidest ja selle haiguse ravimeetoditest.

Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et sellest patoloogiast tingitud muutused on üsna pöörduvad, kui ravi alustada õigeaegselt, nimelt beebi esimestel elunädalatel. Ärge jätke tähelepanuta esimesi sümptomeid. Kui ilmnevad selle haiguse kahtlased nähud, pöörduge viivitamatult neuroloogi konsultatsiooni saamiseks.

Kas olete kogenud oma lastel kesknärvisüsteemi kahjustusi? Milliseid ravimeetodeid teile määrati? Mis oli tulemus? Rääkige meile oma kogemustest kommentaarides.

Sellest artiklist saate teada, millised on lapse närvisüsteemi kahjustuse peamised sümptomid ja tunnused, kuidas toimub lapse kesknärvisüsteemi kahjustuste ravi ja mis põhjustab vastsündinu närvisüsteemi perinataalseid kahjustusi.

Närvisüsteemi kahjustuste ravi lapsel

Mõned lapsed on eksoameni eelõhtul nii mures, et jäävad haigeks selle sõna otseses mõttes.

Preparaadid närvisüsteemi raviks

Anacardium (Anacardium) - ravim närvisüsteemi raviks.

• Niipea, kui laps istub kirjutama, kaotab ta enesekindluse ja ei mäleta absoluutselt mitte midagi.

Argentum nitricum (Argentum nitricum) - ravim närvisüsteemi raviks.

• Eksami eelõhtul on laps kiirustav, elevil, ärrituv ja närviline.
• Kõhulahtisus enne eksamit.
• Laps võib paluda maiustusi.

Gelsemium (Gelsemium) - ravim närvisüsteemi raviks.

• Nõrkus ja värinad vastutustundliku sündmuse või eksami eelõhtul.
• Võimalik kõhulahtisus.

Pikrikhape (Picric acid) - ravim närvisüsteemi raviks.

• Tublidele õpilastele, kes on kõvasti õppinud, kuid ei suuda enam õpetada – nemad tahaksid isegi õpikud ära visata.
• Laps kardab, et unustab eksamil kõik.
• Laps on õppimisest väga väsinud.

Dooside potentsiaal ja arv:

Üks annus 30C õhtul enne uuringut, üks hommikul ja teine ​​vahetult enne uuringut.

Närvisüsteemi kahjustuse sümptomid lapsel

Enamiku närvisüsteemi haigustega kaasneb varases eas psühhomotoorse arengu viivitus. Nende diagnoosimisel on esmatähtis neuroloogiliste sündroomide esinemise hindamine, samuti närvisüsteemi kahjustuste tuvastamine.

Hüpoerutuvuse sündroom - närvisüsteemi kahjustuse sümptom

Hüpererutuvuse sündroomi iseloomustab lapse madal motoorne ja vaimne aktiivsus, pikk varjatud periood kõigi reflekside (sealhulgas kaasasündinud) esinemiseks, hüporefleksia ja hüpotensioon. Sündroom esineb peamiselt aju dientsefaal-limbilise osade talitlushäiretega, millega kaasnevad vegetatiivsed-vistseraalsed häired.

Hüpoerutuvuse sündroom areneb perinataalse ajukahjustuse, mõnede pärilike ja kaasasündinud haiguste (Downi tõbi, fenüülketonuuria jt), ainevahetushäirete (hüpoglükeemia, metaboolne atsidoos, hüpermagneseemia jt), aga ka paljude raskete somaatiliste haiguste korral.

Hüpererutuvuse sündroom - närvisüsteemi kahjustuse sümptom

Ülierutuse sündroomi iseloomustab motoorne rahutus, emotsionaalne labiilsus, unehäired, kaasasündinud reflekside suurenemine ja krampliku valmisoleku läve langus. Seda kombineeritakse sageli suurenenud lihastoonusega, kiire neuropsüühilise kurnatusega. Hüpererutuvuse sündroom võib areneda lastel, kellel on kesknärvisüsteemi perinataalne patoloogia, mõned pärilikud fermentopaatiad ja ainevahetushäired.

Intrakraniaalse hüpertensiooni sündroom - närvisüsteemi kahjustuse sümptom

Sündroomile on iseloomulik suurenenud koljusisene rõhk, mida sageli kombineeritakse ajuvatsakeste ja subarahnoidsete ruumide laienemisega. Enamasti esineb pea suuruse suurenemine, imikute koljuõmbluste lahknemine, suure fontanelli pundumine ja suurenemine, kolju aju ja näoosade vaheline ebaproportsionaalsus (hüpertensiivne hüdrotsefaalne sündroom).

Selliste laste nutt on läbistav, valus, "aju". Vanemad lapsed kurdavad sageli sellist sümptomit nagu peavalu, kuigi see kaebus ei ole selle sündroomi jaoks spetsiifiline. VI paari kraniaalnärvide kahjustus, "loojuva päikese" sümptom (ülemise silmalau ja vikerkesta vahel on selgelt eristatav sklera riba, mis jätab mulje silmamuna "kukkumisest" allapoole), spastiline kõõluste refleksid on püsiva intrakraniaalse hüpertensiooni hilised sümptomid.

Kolju löökidest ilmneb mõnikord "mõranenud poti" heli. Mõnikord on horisontaalne, vertikaalne või pöörlev nüstagm.

Närvisüsteemi perinataalne kahjustus

Närvisüsteemi perinataalne kahjustus on patoloogiliste seisundite rühm, mis on põhjustatud ebasoodsate tegurite mõjust lootele (vastsündinule) sünnituseelsel perioodil, sünnituse ajal ja esimestel päevadel pärast sündi.

Närvisüsteemi perinataalsete kahjustuste jaoks puudub ühtne terminoloogia. Tavaliselt kasutatakse termineid "perinataalne entsefalopaatia", "aju vereringe häire", "aju düsfunktsioon", "hüpoksilis-isheemiline entsefalopaatia" jne.

Ühtse terminoloogia puudumine on seotud kliinilise pildi ühtsusega erinevates ajukahjustuse mehhanismides, mis on tingitud vastsündinu närvikoe ebaküpsusest ja kalduvusest üldistatud reaktsioonidele turse-hemorraagilise ja isheemilise vormis. nähtused, mis väljenduvad ajuhäirete sümptomites.

Närvisüsteemi perinataalsete kahjustuste klassifikatsioon

Klassifikatsioon näeb ette kahjuliku teguri toimeperioodi, domineeriva etioloogilise teguri, haiguse perioodi [äge (7-10 päeva, mõnikord kuni 1 kuu väga enneaegsetel imikutel), varajase taastumise (kuni 4-6 kuud), hiline taastumine (kuni 1-2 aastat) , jääknähud], raskusaste (ägeda perioodi puhul - kerge, mõõdukas, raske) ja peamised kliinilised sündroomid.

Närvisüsteemi perinataalsete kahjustuste põhjused lastel

Peamine ajukahjustuse põhjus lootel ja vastsündinul on ebasoodsa raseduse ajal tekkiv hüpoksia, lämbumine, aga ka sellega kaasnevad sünnivigastused, pingepeavalu, nakkus- ja muud loote ja vastsündinu haigused. Hüpoksiast tulenevad hemodünaamilised ja metaboolsed häired põhjustavad ajuaine hüpoksilis-isheemiliste kahjustuste ja intrakraniaalsete hemorraagiate tekkimist. Viimastel aastatel on IUI-le palju tähelepanu pööratud perinataalsete kesknärvisüsteemi kahjustuste etioloogiale. Perinataalse ajukahjustuse mehaaniline tegur on vähem oluline.

Seljaajuvigastuste peamiseks põhjuseks on traumaatiline sünnitusabi suure looteraskusega, pea vale sisestamine, tuharseisu esitlus, pea liigne pööramine selle eemaldamisel, pea tõmme jne.

Närvisüsteemi perinataalsete kahjustuste nähud

Perinataalsete ajukahjustuste kliiniline pilt sõltub haiguse perioodist ja raskusastmest (tabel).

Ägeda perioodi jooksul areneb sagedamini kesknärvisüsteemi depressiooni sündroom (ilmuvad järgmised sümptomid: letargia, hüpodünaamia, hüporefleksia, difuusne lihaste hüpotensioon jne), harvem kesknärvisüsteemi ülierutuvuse sündroom (suurenenud spontaanne lihasaktiivsus, pindmine rahutu uni, lõug ja jäsemete treemor jne). d.).

Varasel taastumisperioodil aju sümptomite raskusaste väheneb, ilmnevad fokaalse ajukahjustuse tunnused.

Varase taastumisperioodi peamised sündroomid on järgmised:

• Liikumishäirete sündroom avaldub lihashüpo, hüperdüstoonia, parees ja halvatus, hüperkinees.
• Hüdrotsefaalne sündroom avaldub pea ümbermõõdu suurenemises, õmbluste lahknemises, fontanellide suurenemises ja punnis, venoosse võrgustiku laienemises otsmikul, oimudel, peanahal, ajukolju suuruse ülekaalus näo suurusest.
• Vegetovistseraalset sündroomi iseloomustavad mikrotsirkulatsiooni häired (naha marmorsus ja kahvatus, mööduv akrotsüanoos, külmad käed ja jalad), termoregulatsiooni häired, seedetrakti düskineesiad, südame-veresoonkonna ja hingamisteede labiilsus jne.

Hilisel taastumisperioodil normaliseerub lihastoonus ja staatilised funktsioonid järk-järgult. Taastumise täielikkus sõltub kesknärvisüsteemi kahjustuse astmest perinataalsel perioodil.

Lapsed jääknähtude perioodil võib jagada kahte rühma: esimene - ilmsete neuropsühhiaatriliste häiretega (umbes 20%), teine ​​- neuroloogiliste muutuste normaliseerumisega (umbes 80%). Sellest hoolimata ei saa neuroloogilise seisundi normaliseerumine olla samaväärne taastumisega.

Suurenenud neurorefleksi erutuvus, lihastoonuse ja reflekside mõõdukas tõus või langus. Horisontaalne nüstagm, konvergentne strabismus. Mõnikord asenduvad 7-10 päeva pärast kerge kesknärvisüsteemi depressiooni sümptomid erutusega koos käte, lõua värisemise ja motoorsete rahutustega.

Tavaliselt ilmnevad esmalt kesknärvisüsteemi depressiooni, lihaste hüpotoonia, hüporefleksia sümptomid, millele järgneb mõne päeva pärast lihaste hüpertoonilisus. Mõnikord esinevad lühiajalised krambid, ärevus, hüperesteesia, okulomotoorsed häired (Grefe'i sümptom, "loojuva päikese" sümptom, horisontaalne ja vertikaalne nüstagm jne). Sageli esineb vegetatiivse-vistseraalseid häireid väljendunud peaaju (kesknärvisüsteemi terav depressioon, krambid) ja somaatilised (hingamisteede, südame-, neeru-, sooleparees, neerupealiste alatalitlus) häired Seljaajukahjustuse kliiniline pilt sõltub vigastuse asukohast ja ulatusest. kahjustus. Seljaaju massiivsete hemorraagiate ja rebendite korral areneb seljaaju šokk (letargia, adünaamia, raske lihaste hüpotensioon, reflekside tugev pärssimine või puudumine jne). Kui laps jääb ellu, selguvad kahjustuse lokaalsed sümptomid - parees ja halvatus, sulgurlihase funktsiooni häired, tundlikkuse kaotus. Esimeste eluaastate lastel on mõnikord väga raske määrata kahjustuse täpset taset tundlike häirete piiri tuvastamise ning tsentraalse ja perifeerse pareesi eristamise raskuste tõttu.

Närvisüsteemi perinataalsete kahjustuste diagnoosimine

Diagnoos põhineb anamnestilistel (sotsiaalsed ja bioloogilised tegurid, ema tervislik seisund, sünnitus- ja günekoloogiline ajalugu, raseduse ja sünnituse kulg) ja kliinilistel andmetel ning seda kinnitavad instrumentaalsed uuringud. Neurosonograafiat kasutatakse laialdaselt. Diagnoosimisel aitavad kolju, lülisamba röntgenuuringud, vajadusel CT ja MRT. Niisiis leitakse 25–50% tsefalohematoomiga vastsündinutel koljuluumurd koos seljaaju sünnivigastustega - selgroolülide nihestus või murd.

Närvisüsteemi perinataalsed kahjustused lastel eristuvad kaasasündinud väärarengutest, pärilikest ainevahetushäiretest, sagedamini aminohapetest (ilmuvad vaid paar kuud pärast sündi), rahhiidist [peaümbermõõdu kiire suurenemine esimestel elukuudel, lihaste hüpotensioon, autonoomne. häired (higistamine, marmoristumine, ärevus) on sagedamini seotud mitte rahhiidi tekkega, vaid hüpertensiivse-hüdrotsefaalse sündroomi ja vegetatiivse-vistseraalsete häiretega perinataalse entsefalopaatia korral].

Närvisüsteemi perinataalsete kahjustuste ravi lastel

Närvisüsteemi kahjustuste ravi ägedal perioodil.

Ajuvereringe häirete ravi põhiprintsiibid ägedal perioodil (pärast elustamist) on järgmised.

• Ajuturse kõrvaldamine. Sel eesmärgil viiakse läbi dehüdratsiooniravi (mannitool, GHB, albumiin, plasma, lasix, deksametasoon jne).
• Krambisündroomi (seduksen, fenobarbitaal, difeniin) kõrvaldamine või ennetamine.
• Veresoonte seinte läbilaskvuse vähenemine (C-vitamiin, rutiin, kaltsiumglükonaat).
• Müokardi kontraktiilsuse parandamine (karnitiinkloriid, magneesiumipreparaadid, panangiin).
• Närvikoe ainevahetuse normaliseerimine ja selle resistentsuse suurendamine hüpoksia suhtes (glükoos, dibasool, alfatokoferool, aktovegiin).
• Leebe režiimi loomine.

Närvisüsteemi kahjustuste ravi taastumisperioodil.

Taastumisperioodil viiakse lisaks sündroomijärgsele ravile läbi ravi, mille eesmärk on stimuleerida aju kapillaaride kasvu ja parandada kahjustatud kudede trofismi.

• Stimuleeriv ravi (vitamiinid B, B 6, tserebrolüsiin, ATP, aaloe ekstrakt).
• Nootroopsed ained (piratsetaam, fenibut, pantogam, entsefabool, kogitum, glütsiin, limontar, biotrediin, aminalon jne).
• Ajuvereringe parandamiseks on ette nähtud angioprotektorid (cavinton, cinnarisine, trental, tanakan, sermion, instenon).
• Suurenenud erutuvuse ja krambivalmidusega viiakse läbi rahustav ravi (seduksen, fenobarbitaal, radedorm).
• Füsioteraapia, massaaž ja füsioteraapia harjutused (LFK).

Perinataalsete kesknärvisüsteemi kahjustustega lapsed peavad olema neuroloogi järelevalve all. Vaja on perioodilisi ravikuure (23 kuud kaks korda aastas mitme aasta jooksul).

Närvisüsteemi perinataalsete kahjustuste ennetamine

Ennetus seisneb eelkõige loote emakasisese hüpoksia ennetamises, alates esimestest raseduskuudest. See nõuab ebasoodsate sotsiaal-bioloogiliste tegurite ja naiste krooniliste haiguste õigeaegset kõrvaldamist, raseduse patoloogilise kulgemise varajaste tunnuste tuvastamist. Suur tähtsus on ka sünnitustrauma vähendamise meetmetel.

Ravi prognoos

Kesknärvisüsteemi perinataalsete kahjustuste prognoos sõltub kesknärvisüsteemi kahjustuse raskusest ja iseloomust, ravimeetmete täielikkusest ja õigeaegsusest.

Raske asfüksia ja intratserebraalsed verejooksud lõppevad sageli surmaga. Rasked tagajärjed psühhomotoorse arengu tõsiste häirete kujul tekivad harva (35% täisealistest ja 10–20% väga enneaegsetest imikutest). Peaaegu kõigil perinataalse, ka kerge ajukahjustusega lastel on aga pikaajalised minimaalse ajutalitluse häire tunnused – peavalud, kõnehäired, puugid, peenliigutuste koordinatsiooni häired. Neid iseloomustab suurenenud neuropsüühiline kurnatus, "kooli kohanematus".

Seljaaju vigastuse tagajärjed sünnituse ajal sõltuvad vigastuse raskusastmest. Massiivsete hemorraagiate korral surevad vastsündinud esimestel elupäevadel. Ägeda perioodi ellujäänutel toimub motoorsete funktsioonide järkjärguline taastumine.

See diagnoos on praegu üks levinumaid. Et olla rangelt kiretu, võib selle kanda 9 inimest 10-st igas vanuses. Ja vanuse kasvades suureneb selle häire (või haiguse) inimeste arv üha enam. Isegi need, kellel oli tugev "käärimine" ja peaaegu kunagi ei haigestunud, tunnevad nüüd üsna teatavat ebamugavust, mis on seotud mõningate muutustega ajus.

Kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) orgaaniline kahjustus oma klassikalises sisus on neuroloogiline diagnoos, s.o. on neuropatoloogi pädevuses. Kuid selle diagnoosiga kaasnevad sümptomid ja sündroomid võivad viidata mis tahes muule meditsiinilisele erialale.

See diagnoos tähendab, et inimese aju on teatud määral defektne. Kuid kui "orgaanilise" (kesknärvisüsteemi orgaanilise kahjustuse) kerge aste (5-20%) on omane peaaegu kõigile inimestele (98-99%) ja ei vaja erilisi meditsiinilisi sekkumisi, siis keskmine aste. (20-50%) orgaanika ei ole lihtsalt kvantitatiivselt erinev seisund, vaid kvalitatiivselt erinevat (põhimõtteliselt raskemat) tüüpi häire närvisüsteemi tegevuses.

Loomulikult ei ole enamikul juhtudel isegi see kraad paanika ja tragöödia põhjus. Ja just see intonatsioon kõlab arstide hääles, kes "panevad" selle diagnoosi ükskõik millisele patsiendile. Ja arstide rahulikkus ja enesekindlus kanduvad koheselt üle ka patsientidele ja nende peredele, seades neid nii muretult ja kergemeelselt. Kuid samal ajal unustatakse meditsiini peamine põhimõte - "peamine pole haigust ravida, vaid seda ennetada." Ja siit selgub, et mõõdukalt väljendunud orgaanilise aine edasise arengu eest pole absoluutselt mingit hoiatust ja see viib tulevikus paljudel juhtudel üsna kurbade tagajärgedeni. Teisisõnu, orgaaniline aine ei ole põhjus lõõgastumiseks, vaid alus tõsiselt suhtuda sellesse kesknärvisüsteemi häiresse.

Nagu praktika on näidanud, kui arstid hakkavad häirekella lööma, siis alles siis, kui orgaaniline aine on juba saavutanud tõsise raskusastme (50–70%) ja kui kõik meditsiinilised jõupingutused võivad anda ainult suhtelist ja ajutist positiivset mõju. Orgaanilise aine põhjused jagunevad kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud juhtumid hõlmavad juhtumeid, kui sündimata lapse ema põdes raseduse ajal mõnda nakkust (ARVI, gripp, tonsilliit jne), tarvitas teatud ravimeid, alkoholi ja suitsetas. Ühtne verevarustussüsteem toob stressihormoonid loote kehasse ema psühholoogilise stressi perioodidel. Lisaks mõjutavad ka järsud temperatuuri- ja rõhumuutused, kokkupuude radioaktiivsete ainetega ja röntgenikiirgus, vees lahustunud, õhus, toidus sisalduvad mürgised ained jne.

On mitmeid eriti kriitilisi perioode, mil isegi väike väline mõju ema organismile võib põhjustada loote surma või põhjustada tulevase inimese keha (sh aju) struktuuris nii olulisi muutusi, et esiteks ei toimu sekkumist. arstid ei saa korrigeerida ja teiseks võivad need muutused kaasa tuua kuni 5-15-aastase lapse varajase surma (ja tavaliselt ka emad teatavad sellest) või põhjustada puude juba väga varajases eas. Ja parimal juhul toovad need kaasa aju väljendunud alaväärsuse ilmnemise, kui isegi maksimaalse pinge korral suudab aju töötada vaid 20–40 protsendiga oma potentsiaalsest võimsusest. Peaaegu alati kaasneb nende häiretega vaimse tegevuse erineva raskusastmega disharmoonia, kui vähenenud vaimse potentsiaaliga teravatakse kaugeltki mitte alati positiivseid iseloomuomadusi.

Kõige eeltoodu tõukejõuks võib kriitilistel perioodidel olla ka teatud ravimite tarbimine, füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus jms. jne. Siin aga alles algavad neuropsüühilise sfääri tulevase omaniku "äpardused". Praegu sünnitab vaid üks kahekümnest naisest ilma tüsistusteta. Kõik naised ei saa pehmelt öeldes kiidelda, et nad sünnitasid kõrge tehnilise varustuse, kvalifitseeritud arsti ja ämmaemanda juuresolekul. Paljud polnud ei psühholoogiliselt ega füüsiliselt sünnituseks valmis. Ja see tekitab sünnitusel lisaraskusi.

Sünnitusaegne lämbumine (loote hapnikunälg), pikaleveninud sünnitus, varajane platsenta irdumine, emaka atoonia ja kümned muud põhjused põhjustavad mõnikord loote ajurakkudes pöördumatuid muutusi.

Pärast sünnitust võivad rasked infektsioonid (koos tugevate joobeseisundi sümptomitega, kõrge palavik jne) kuni 3 aastat põhjustada omandatud orgaanilisi muutusi ajus. Ajukahjustused koos teadvusekaotusega või ilma, kuid korduvad, ei põhjusta tingimata mitte ainult mõningaid orgaanilisi muutusi, vaid loovad olukorra, kus ajus tekkinud patoloogilised protsessid arenevad ise üsna intensiivselt ja loovad kõige erinevama tüübi ja vormiga. psüühika- ja psüühikahäired, inimtegevus (kuni deliiriumi ja hallutsinatsioonideni).

Pikaajaline üldanesteesia või lühike, kuid sagedane, õige korrektsiooni puudumisel tulevikus, tugevdab ka orgaanilist ainet.

Pikaajaline (mitu kuud) sõltumatu (ilma kogenud psühhiaatri või psühhoterapeudi vastuvõtuta ja pideva jälgimiseta) teatud psühhotroopsete ravimite võtmine võib põhjustada mõningaid pöörduvaid või pöördumatuid muutusi aju töös.

Narkootikumide tarvitamine ei põhjusta mitte ainult füüsilisi muutusi kehas, vaid ka vaimseid ja vaimseid, mis sõna otseses mõttes tapab paljusid ajurakke.

Alkoholi kuritarvitamine vähendab tingimata aju kõige olulisemate keskuste potentsiaali, kuna alkohol on iseenesest ajule mürgine toode. Ainult väga harvad maksaensüümide suurenenud aktiivsusega inimesed taluvad alkoholi tarbimist minimaalse kahjuga. Kuid selliseid inimesi sündis varem rohkem ja nüüd on see haruldus (1-2 1000 kohta). Rääkimata sellest, et alkohol ise avaldab maksale mürgist mõju, vähendades selle aktiivsust üldiselt, vähendades seeläbi võimalust alkoholi kiiresti ja täielikult organismis neutraliseerida. Veelgi enam, mida varem alkoholi tarbimist alustatakse, seda raskemad on sellise hobi tulemused, sest kuni täiskasvanueani on keha oma kõige olulisemate funktsioonide stabiilse ja stabiilse töö kujunemise staadiumis ning on seetõttu eriti tundlik mis tahes negatiivsed mõjud.

Orgaaniliste ainete diagnoosimine on üsna lihtne. Professionaalne psühhiaater saab juba lapse näo järgi kindlaks teha orgaanika olemasolu või puudumise. Ja mõnel juhul isegi selle tõsiduse aste. Teine küsimus on see, et aju töös on sadu häireid ja igal konkreetsel juhul on need üksteisega väga erilises kombinatsioonis ja ühenduses.

Laboratoorne diagnostika põhineb protseduuridel, mis on organismile üsna kahjutud ja arstile informatiivsed: EEG - elektroentsefalogrammid, REG - reoentsefalogrammid (ajuveresoonte uuring), UZDG (M-echoEG) - aju ultraheli diagnostika. Need kolm uuringut on vormilt sarnased elektrokardiogrammiga, ainult need võetakse inimese peast. Väga muljetavaldava ja väljendusrikka nimega kompuutertomograafia on tegelikult võimeline paljastama väga väikese arvu ajupatoloogia tüüpe - kasvajat, mahulist protsessi, aneurüsmi (aju veresoone patoloogiline laienemine), peamiste aju tsisternide laienemist ( suurenenud intrakraniaalse rõhuga). Kõige informatiivsem uuring on EEG.

Vanasti (20-30 aastat tagasi) kaldusid neuropatoloogid laste ja noorukite vanematele vastama, et tuvastatud muutused võivad vanusega iseenesest mööduda, ilma erilise ravita. Autori isiklike tähelepanekute põhjal viimase 20 aasta jooksul suure grupi väga erineva vanuse ja ajukahjustusega, erineva raskusastme ja iseloomuga patsientide kohta võib teha väga selge ja äärmiselt konkreetse järelduse, et praktiliselt ükski kesknärvisüsteemi häire ei kao ise, kuid vanusega mitte ainult ei vähene, vaid suurenevad nii kvantitatiivselt kui kvalitatiivselt.
Ja mida see ähvardab, küsivad vanemad minult? Kas ma peaksin muretsema? Seda väärt ja ikka väärt. Alustame sellest, et lapse vaimne areng sõltub otseselt aju seisundist. Kui ajus on vähemalt mõni defekt, siis see kindlasti vähendab tulevikus lapse vaimse arengu intensiivsust. Jah, ja vaimne areng ei lähe kaugeltki parimast küljest. Antud juhul ei pruugi küsimus olla fundamentaalses vaimses kõrvalekaldes. Kuid mõtlemis-, mäletamis- ja mäletamisprotsesside keerukus, kujutlusvõime ja fantaasiate vaesumine võib nullida kõige töökama ja usinama lapse pingutused koolis õppimise ajal.

Inimese iseloom kujuneb moonutatult, erineva raskusastmega teatud tüüpi psühhopaatias. Puudused on eriti süvenenud. Jah, ja kogu isiksuse struktuur osutub deformeerituks, mida tulevikus on praktiliselt võimatu seda kuidagi oluliselt parandada.

Isegi väikeste, kuid arvukate muutuste esinemine lapse psühholoogias ja psüühikas viib tema väliste ja sisemiste nähtuste ja tegevuste korralduse olulise vähenemiseni. Toimub emotsioonide vaesumine ja nende lamenemine, mis kajastub otseselt ja kaudselt lapse näoilmetes ja žestides.

Kesknärvisüsteem reguleerib kõigi siseorganite tööd. Ja kui see töötab defektselt, siis ei saa ülejäänud organid, neist igaühe individuaalselt kõige hoolikama hooldusega, põhimõtteliselt normaalselt töötada, kui neid aju halvasti reguleerib.

Üks meie aja levinumaid haigusi - vegetovaskulaarne düstoonia (vt artiklit VVD kohta raamatus "Neuroosid") omandab orgaanilise aine taustal raskema, omapärase ja ebatüüpilisema kulgemise. Ja seega ei põhjusta see mitte ainult rohkem probleeme, vaid need "hädad" ise on pahaloomulisemad.
Keha füüsiline areng käib koos igasuguste häiretega - võib esineda figuuri rikkumine, lihastoonuse langus, nende vastupidavuse vähenemine füüsilisele pingutusele, isegi mõõdukas.

Suurenenud intrakraniaalse rõhu tõenäosus suureneb 2-6 korda. See toob kaasa sagedased peavalud ja mitmesugused ebameeldivad aistingud pea piirkonnas, mis vähendab vaimse ja füüsilise töö produktiivsust 2-4 korda.
Endokriinsete häirete tõenäosus suureneb 3-4 korda, mis väikeste täiendavate stressiteguritega põhjustab suhkurtõve, bronhiaalastma, suguhormoonide tasakaalustamatuse, millele järgneb kogu keha seksuaalse arengu rikkumine (tõusmine). meessuguhormoonide hulgas tüdrukutel ja naissuguhormoonide hulgas poistel).

Suureneb ka ajukasvaja risk, samuti krambisündroom (lokaalsed või üldised krambid teadvusekaotusega), epilepsia (2. grupi puue), ajuveresoonkonna õnnetus täiskasvanueas isegi mõõduka hüpertensiooni (insult) esinemisel, dientsefaalne sündroom ( põhjendamatu hirmu rünnakud, mitmesugused väljendunud ebameeldivad aistingud mis tahes kehaosas, mis kestavad mitu minutit kuni mitu tundi).

Kuulmine ja nägemine võivad aja jooksul halveneda, häiritud on sportlikku, majapidamist, esteetilist ja tehnilist laadi liigutuste koordineerimine, mis raskendab sotsiaalset ja ametialast kohanemist.

Orgaanika kui selline vähendab drastiliselt inimese atraktiivsust ja atraktiivsust, võlu, ilu ja välist väljendusvõimet. Ja kui poiste jaoks võib see olla suhteline stress, siis enamiku tüdrukute jaoks on see üsna võimas stress. Mis, arvestades tänapäeva noorte suurenenud julmust ja agressiivsust, võib oluliselt rikkuda peaaegu iga inimese elu heaolu aluseid.

Kõige sagedamini väheneb inimkeha üldine immuunsus. Mis väljendub paljude erinevate külmetushaiguste esinemises - tonsilliit, ägedad hingamisteede infektsioonid, bronhiit, farüngiit (kurgu tagumise osa põletik, larüngiit, keskkõrvapõletik (kõrvapõletik), riniit (nohu), püelonefriit (neerud) jne. Mis omakorda muutub paljudel juhtudel krooniliseks ja põhjustab glomerulonefriidi (keeruline ja pahaloomuline neeruhaigus), reumatoidartriiti, reumat, südameklappide haigust ja muid äärmiselt raskeid haigusi, mis enamikul juhtudel põhjustab puude või oluliselt vähenemist. oodatav eluiga.aju ateroskleroosi varajane algus ja selle intensiivsem areng (tõsised psüühika- ja psühhiaatrilised häired, mida ei saa ravida).

Orgaanika aitab otseselt ja kaudselt kaasa neuroosi ja depressiooni, asteeniliste seisundite (üldine väljendunud nõrkus), skisofreenia (stressifaktorite kaitselävi väheneb) tekkele. Kuid samal ajal hakkab iga neuropsühhiaatriline häire või haigus kulgema ebatüüpiliselt, paradoksaalselt, paljude veidruste ja iseärasustega, mistõttu on raske nii diagnoosida kui ka ravida. Sest organismi tundlikkus psühhotroopsete ravimite toime suhtes muutub teatud määral (proportsionaalselt orgaanilise aine astmega). Üks tablett võib anda sama palju ravitoimet kui kaks või neli. Või neli tabletti - ühena. Ja ravimite kõrvaltoimed võivad olla palju suuremad ja väljendunud (ja seetõttu ebameeldivamad). Üksikute sümptomite ja sündroomide suhe muutub ebatavaliseks ning nende raskuse vähenemine toimub siis täiesti ettearvamatute reeglite ja seaduste järgi.

Patoloogilised sümptomid ise muutuvad ravimite mõju suhtes vastupidavamaks. Ja sageli tekib omamoodi nõiaring, kui ravimiresistentne (resistentne) sündroom nõuab konkreetse ravimi suurema annuse määramist. Ja keha suurenenud tundlikkus selle ravimi toime suhtes piirab oluliselt konkreetsele inimesele määratava annuse suurust. Seega ei pea arst pingutama mitte ainult oma loogilist mõtlemist, vaid ka intensiivselt kuulama oma professionaalset intuitsiooni, et mõista, mida tuleb igal konkreetsel juhul oma töös teha.

Orgaaniline töötlemine on eriartikkel. Kuna mõned ravimid, mis on näidustatud teatud tüüpi ajupatoloogiate raviks, on teistele absoluutselt vastunäidustatud. Näiteks nootroopsed ravimid parandavad enamiku ajukeskuste aktiivsust.
Kui aga krambivalmiduse lävi on madalam või mingid psüühikahäired või haigused (hirm, ärevus, agitatsioon jne), siis see ähvardab tekitada sellise seisundi (näiteks epilepsia või psühhoos), mis on kordades hullem. ja raskem kui see, mida me tahame nootroopsete ainete abil parandada.

Orgaaniliste ainete töötlemine on pikk, kui mitte eluaegne protsess. Veresoonte preparaate peate võtma vähemalt kaks korda aastas 1-2 kuu jooksul. Kuid kaasnevad neuropsühhiaatrilised häired nõuavad ka omaette ja spetsiaalset korrigeerimist, mida saab läbi viia ainult psühhiaater (mitte mingil juhul neuropatoloog, kuna see pole tegelikult tema pädevus). Ühe või kahe ravitsükli võimalused on väga suhtelised ja puudutavad enamasti vaid sekundaarseid sümptomeid.

Orgaanika ravi efektiivsuse astme ja sellest tulenevate ajuseisundi muutuste olemuse ja ulatuse kontrollimiseks kasutatakse arsti enda kontrolli vastuvõtul ning EEG-d, REG-i ja ultraheliuuringuid.

Tähele tuleb panna ka seda, et ükskõik kui kannatamatud on mahepatsiendi lähedased või tema ise, ei saa maheravi määra isegi teoreetiliselt oluliselt tõsta. See on tingitud asjaolust, et meie keha on väga täiuslik biokeemiline süsteem, milles kõik protsessid on stabiliseerunud ja tasakaalustatud. Seetõttu ei saa kõigi, nii inimorganismi loomulikus biokeemilises ainevahetuses osalevate kui ka sellele võõraste kemikaalide kontsentratsioon pikka aega olla lubatust suurem. Näiteks sööb inimene korraga palju magusat. Keha ei vaja nii palju glükoosi päevas. Seetõttu võtab keha ainult seda, mida ta vajab, ja ülejäänu visatakse uriiniga välja. Teine küsimus on see, et kui süüakse liiga palju magusat, siis liigse suhkru eemaldamine võtab omajagu aega. Ja mida rohkem glükoosi kehasse siseneb, seda kauem kulub sellest vabanemiseks.

Just see hetk määrab, et kui viia kehasse 5-10-kordne annus aju jaoks mõeldud vitamiine, siis imendub viljakalt ainult päevane annus ja ülejäänu eemaldatakse. Teisisõnu, mis tahes ainevahetusprotsesside korrigeerimisel on oma loogiline järjestus, selgelt määratletud muster aju teatud elutähtsate keskuste töö ümberkujundamiseks.

Mõnel juhul on aju ägeda patoloogia esinemisel (põrutus, insult jne) lubatud ja õigustatud suuremate ravimite väljakirjutamine, kuid nende toime on lühike ja suunatud äsja tekkinud patoloogia korrigeerimisele. Ja vana patoloogia – orgaanilisel ainel on organismis tervikuna juba kohanemisvõimeline iseloom. Paljud kehas toimuvad looduslikud biokeemilised protsessid on juba ammu arvestanud olemasoleva orgaanilise ainega. Muidugi mitte kõige optimaalsemal režiimil, vaid lähtudes reaalsetest võimalustest ja vajadustest (orgaanika saab muuta organismis oma vajaduste ja võimaluste hindamise süsteemi ning neid vajadusi ja võimalusi ise).

A. Altunin, meditsiiniteaduste doktor,
V. M. Bekhterevi nimelise meditsiini- ja psühholoogiakeskuse psühhoterapeut