PMP põhiprintsiibid ägeda mürgistuse korral. Esmaabi ägeda mürgistuse korral. Üldised meetmed suukaudse mürgistuse korral

mürgistus nimetatakse keha seisundiks, mis tekib siis, kui see puutub kokku mürkidega, mis võivad isegi väga väikeses kontsentratsioonis põhjustada tõsiseid kudede ja elundite kahjustusi.

Põhjused Mürgistus on enamasti juhuslik mürkide allaneelamine kehasse. Neid aineid on võimalik ka tahtlikult tarvitada, eriti noorukieas ja noorukieas enesetapu eesmärgil (enesetapukatse) või parasuiitsiidse mürgituse eesmärgil, st sooviga äratada enda vastu kaastunnet, demonstreerida selle tegevusega oma protesti. .

Kodus on mürgistusi ravimite, ebakvaliteetsete või mürgitatud toodete, kodukeemia, mürgiste taimede, seente ja gaasidega. Võimalik mürgistus ja hädaolukorras keemiliselt ohtlikud ained (AHOV), nagu kloor, ammoniaak ja teised. inimtegevusest tingitud õnnetuste tagajärjel.

Lapsed ja noorukid võivad saada mürgistuse alkoholi, narkootikumide, bensiiniaurude ja muude aromaatsete ainete sissehingamisel.

Läbista mürgid võivad sattuda organismi läbi hingamisteede, limaskestade. Kuid enamasti sisenevad nad kehasse seedetrakti kaudu.

mehhanism Mürkide mõju sõltub nende tüübist ja kehasse tungimisest.

märgid Mürgistus sõltub kehasse sattunud mürgise aine tüübist, kogusest ja selle tungimise teedest. Nii et unerohud, alkohol, ravimid mõjuvad eelkõige kesknärvisüsteemile. Süsinikoksiid häirib keha hapnikuga varustamist. Metüülalkoholiga mürgitamisel on nägemisteravus halvenenud ja fosfororgaaniliste ühenditega mürgitamisel täheldatakse pupillide ahenemist (mioosi).

Kui mürgised ained sisenevad hingamisteede kaudu, on köha, õhupuudus, valu rinnus. Mürgi sissevõtmine seedetrakti kaudu väljendub oksendamise, kõhulahtisuse korral.

Mida rohkem mürgiseid aineid on organismi sattunud, seda raskem on mürgistus.

Manifestatsioonid mitut tüüpi mürgistused koosnevad psüühiliste, neuroloogiliste häirete ning teiste organite ja kehasüsteemide (südame-veresoonkonna, maksa ja teiste) häiretest.

Kerge mürgistuse korral võib inimese üldine seisund veidi kannatada. Raske mürgistuse korral väljenduvad keha organite ja süsteemide häired järsult kuni teadvusekaotuse ja koomani.

Erakorralise abi põhimõtted ägeda mürgistuse korral.

Ägeda mürgistuse korral on vaja kannatanule kiiresti kiirabi kutsuda.

Ägeda mürgistuse korral kiirabi osutamise meetmed peaksid algama enne kiirabi saabumist, kuna igasugune viivitus ähvardab mürgiste ainete veelgi suuremat sisenemist kehasse. Need meetmed peaksid eelkõige olema suunatud mürgise aine toime peatamisele ja selle kiirele organismist eemaldamisele.

Kui mürgised ained satuvad hingamisteede kaudu, tuleb kannatanu saastunud õhust eemaldada (välja viia) või panna selga kaitsevahendid (gaasimask, vati-marli side). Mürgi sattumisel nahale, limaskestadele, silmadele tuleb neid kohe 15 minuti jooksul voolava veega loputada.

Seedetrakti sattunud mürgiste ainetega mürgistuse korral tuleb enne kiirabiarsti saabumist kiiresti magu loputada. Selleks antakse kannatanule juua klaasid vett (täiskasvanule kuni 1,5-2,0 liitrit, lapsele - sõltuvalt vanusest), misjärel tekib oksendamine mehaanilise ärrituse tõttu keelejuure sõrmedega. . Loputada magu tuleb korduvalt "puhas vesi".

Kui pole teada, mis kannatanu mürgitas, tuleks esimene pesuvesi panna eraldi kaussi ja hoida kuni arsti saabumiseni. Mürgise aine jääkidega pesuvete uurimine võimaldab määrata mürgise aine koostist.

Enne ja pärast maoloputust antakse kannatanule juua aktiivsütt (1 spl purustatud sütt lahjendatakse veega, kuni moodustub läga). Pärast maoloputust, et mürk soolestikust eemaldada, antakse soolalahtistit (100-150 ml 30% magneesiumsulfaadi lahust) ja tehakse klistiir.

Saabunud kiirabiarst jätkab neid tegevusi, annab kannatanule vastumürgi (kui on teada, millega mürgitus juhtus), tutvustab südame-veresoonkonna talitlust toetavaid ravimaineid, diureetikume ja otsustab kannatanu kiireloomulise hospitaliseerimise.

L I T E R A T U R A

1.Valeoloogia (Õpik pedagoogikaülikoolide üliõpilastele, toimetaja prof. V.A.Glotov). OmGPU kirjastus, Omsk, 1997

2. Mežov V.P., Dementjeva L.V. Esmaabi vigastuste ja õnnetuste korral (õpetus) .- Omsk, OmGPU, 2000

3. A. I. Novikov, E. A. Loginova, V. A. Okhlopkov. Seksuaalsel teel levivad haigused. - Omski raamatukirjastus, 1994

4. Bayer K., Sheiberg L. Tervislik eluviis (ingliskeelne tõlge) - M .: kirjastus "Mir", 1997

5. Studenikin M.E. Laste tervise raamat. - M.: Valgustus, 1990

6. Tšumakov B.N. Valeoloogia (Valitud loengud). - Venemaa Pedagoogikaagentuur, 1997

7. Lisitsin Yu.P. Elanikkonna elustiil ja tervis. - M .: RSFSRi seltsi "Teadmised" kirjastus, 1982

8. Lisitsin Yu.P. Tervise raamat. - M.: Meditsiin, 1988

9. Sokovnja-Semenova I.I. Tervisliku eluviisi alused ja esmaabi. - M .: Kirjastuse keskus "Akadeemia", 1997

10. Selye G. Stress ilma stressita. - Per. inglise keelest. 1974. aastal

11. Prohhorov A.Yu. Vaimsed seisundid ja nende ilmingud haridusprotsessis - Kaasan, 1991

12. Meyerson F.Z. Kohanemine, stress ja ennetamine. - Valgustus, 1991

13. Laste ja noorukite psühhohügieen (G.N. Serdyukovskaya, G. Gelnitsa.-M .: Haridus, 1986 toimetamisel

14. Kazmin V.D. Sunnitud suitsetama. - M .: Teadmised, 1991

15. Levin M.B. Sõltuvus ja sõltlane. (Raamat õpetajatele.) - M .: Haridus, 1991

16. Šabunin V.A., Baronenko V.A. Sissejuhatus seksoloogiasse ja laste seksuaalkasvatusse esimesel kuuel eluaastal. (Õpetus). Kirjastus Ural. olek ped. un-ta, Jekaterinburg, 1996

17. Anan'eva L.V., Bartels I.I. Meditsiiniliste teadmiste alused. - M.: Kirjastus "Alpha", 1994

18. Sisehaigused. (Õpetus Yu.N. Elisejevi toimetamisel). - M.: Kron-Press, 1999

19. Shishkin A.N. Sisehaigused. "Meditsiinimaailm", Peterburi, kirjastus "Lan", 2000

20. Klipov A.N., Lipotetsky B.M. Olla või mitte olla südameatakk. M.: 1981

21. Väike meditsiinientsüklopeedia. - M.: Meditsiin, V.3, 1991

22. Zahharov A.I. Neuroosid lastel ja noorukitel.- L .: Meditsiin, 1998

23. Pokrovski V.I., Bulkina I.G. Nakkushaigused koos õenduse ja epidemioloogia alustega. M.: Meditsiin, 1986

25. Ladny I.D., Maslovska G.Ya. Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom.- M.: VNIIMI, 1986

26. Sumin S.A. Hädaolukorrad.- M.: Meditsiin, 2000

27. Õendusabi lastele. Ed. dotsent V.S. Rubleva, Omsk, 1997

28. Õe käsiraamat õenduseks. Ed. Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia akadeemik N.R. Palejev. M.: Kirjastusühing "Kvartett", 1993

29. Kaasaegne ravimtaim. (Veselin Petkovi toimetamisel) Sofia, Meditsiin ja kehakultuur, 1988, lk. 503

30. Žukov N.A., Brjuhanova L.I. Omski piirkonna ravimtaimed ja nende kasutamine meditsiinis. Omski raamatukirjastus. Omsk, 1983, -lk. 124

PEATÜKI KOHTA

Viimastel aastakümnetel on ägeda mürgistuse hädaolukorrad muutunud üsna tavaliseks kliiniliseks nähtuseks. Kirjanduse andmetel tekivad ägeda mürgistuse korral 60% juhtudest teistsuguse iseloomuga hädaolukorrad.

ON. Zozulya, O.V. Ivaštšenko, P.L. nimeline kraadiõppe riiklik meditsiiniakadeemia. Shupyk, Kiiev

Nende hulka kuuluvad: toksiline kooma, äge respiratoorne, äge kardiovaskulaarne, äge maksa- ja neerupuudulikkus, eksotoksiline šokk. Samas, kui käsitleda ägedat mürgistust keemilise etioloogiaga haigusena, on kõige olulisemad ravimeetmed mürgi eemaldamine ja neutraliseerimine, mida peetakse ka kliinilises mõttes hädaolukorraks.
Ägeda mürgistuse korral kiirabi osutamise eripäraks on kompleksravi läbiviimine, sealhulgas järgmised ravimeetmed:
toksiliste ainete imendumise vältimine;
spetsiifilise (antidootilise) ja sümptomaatilise ravi läbiviimine;
vereringesse sattunud mürgiste ainete eemaldamine (kunstlik võõrutus).

Toksiliste ainete imendumise vältimine
Ägeda mürgistuse korral vältimatu abi osutamise põhiülesanne on meetodite kasutamine, mis aitavad vältida mürgise aine sattumist verre. Kõigepealt on vaja proovida mürgist ainet eemaldada, et välistada selle sattumine kehasse.
Nahakatted. Söövitavad ained kahjustavad naha välimist kihti väga kiiresti ja need tuleb kohe eemaldada. Lisaks tungivad paljud mürgised ained väga kiiresti läbi naha. Arvestades neid funktsioone, peavad olema täidetud järgmised tingimused:
1. Meditsiinitöötajad ei tohi kokku puutuda mürgise ainega, vajalik on kasutada kaitsevahendeid (kindad, kombinesoonid, prillid).
2. Eemaldage patsiendilt saastunud riided ja peske mürgine aine maha rohke jaheda veega. Pese nahka hoolikalt seebiveega kõrvade tagant ja küünte alt.
3. Ärge viige läbi mürgise aine keemilist neutraliseerimist nahal, sest keemilise reaktsiooni tulemusena võib tekkiv soojus suurendada mürgise aine tungimist nahka.
Silmad. Sarvkest on eriti tundlik söövitavate ainete ja süsivesinike suhtes.
1. Silmade tõsiste kahjustuste vältimiseks on vaja kiiresti tegutseda. Loputage silmi rohke jaheda kraaniveega või soolalahusega. Pesemise hõlbustamiseks tilgutage anesteetikum silma.
2. Asetage kannatanu selili, kasutades veenisisese süsteemi toru või painduvat voolikut, suunake veevool ninasilla lähedal asuvasse silmapiirkonda. Kasutage iga silma loputamiseks vähemalt liitrit vedelikku.
3. Kui kahjustav aine on hape või leeline, siis võimalusel määrata pärast pesemist silma limaskesta pinnalt pH. Loputage silmi, kui kokkupuude mürgise ainega jätkub.
4. Ärge tilgutage neutraliseerivat ainet, kuna see võib silmi veelgi kahjustada.
5. Pärast pesemise lõpetamist uurige hoolikalt sidekesta ja sarvkesta.
6. Tugeva sidekesta või sarvkesta kahjustusega patsiendid tuleb viivitamatult viia silmaarsti juurde.
Hingamisteed. Hingamissüsteemi kahjustavad ained võivad olla ärritavad gaasid või aurud.
1. Meditsiinitöötajad ei puutu kokku mürgiste gaaside või aurudega, kasutage hingamisteede kaitsevahendeid.
2. Eemaldage kannatanu mürgiste ainetega kokkupuute tsoonist ja alustage niisutatud hapniku sissehingamist. Vajadusel käivitage abiventilatsioon.
3. Ülemiste hingamisteede turse korral, mis väljendub käheda hääle ja stridooriga ning võib kiiresti viia hingamisteede obstruktsioonini, patsient intubeeritakse.
4. Patsient peab olema arsti järelevalve all vähemalt 24 tundi, kuna sel perioodil võib toksiinide aeglase toime tagajärjel tekkida mittekardiogeenne kopsuturse, mille varajased tunnused on õhupuudus ja tsüanoos. .
Seedetrakti. Oksendamise esilekutsumine, maoloputus, aktiivsöe manustamine ja lahtistid puudutavad suuri vaidlusi. Arsti ülesanne on välja selgitada ühe või teise saastest vabastamise meetodi kasutamise otstarbekus.

Maoloputus
Oksendamise stimuleerimine
1. Oksendamise stimuleerimine mehaaniliste vahenditega (neelu reflekstsoonide ärritus).
2. Emeetikumide määramine, neid kasutatakse lauasoola või ipecac-siirupi lahusena.
Näidustused
Varajane haiglaeelne abi ohtlike mürgistuste korral, eriti kodus esimestel minutitel pärast mürgise aine võtmist.
Vastunäidustused
1. Teadvuse rikkumine, kooma, krambid.
2. Mürgistus ainetega, mis võivad põhjustada koomat, krampe, hüpotensiooni.
3. Mürgistus cauterizing ainetega (happed, leelised, tugevad oksüdeerivad ained).
4. Mürgistus alifaatsete süsivesinikega, mis võib aspiratsioonil põhjustada kopsupõletiku tekke, kuid makku sattudes ei põhjusta see tõsist süsteemset kahjustust. Süsteemse toksilisusega süsivesinike puhul on eelistatav määrata aktiivsüsi.
Tüsistused
1. Püsiv oksendamine võib häirida aktiivsöe või suukaudsete antidootide (atsetüültsüsteiin, etanool) toimet.
2. Pikaajaline oksendamine põhjustab hemorraagilist gastriiti või Mallory-Weissi sündroomi.
3. Oksendamine võib aidata mürgist ainet peensoolde viia.
Metoodika
1. Patsient peab jooma 30 ml ipecac-siirupit (nimelt siirupit, mitte selle vedelat ekstrakti, mis sisaldab palju suurema kontsentratsiooniga oksendamist) pluss 240–480 ml selget vedelikku.
2. Kui oksendamist ei esine 20-30 minuti pärast, võite sama annuse uuesti manustada.
3. Kui teine ​​annus ipecac-siirupit ei põhjustanud oksendamist, loputage magu sondimeetodil.
4. Magneesiumsulfaati, mineraalvett, sinepipulbrit, apomorfiini ja muid oksendamisvahendeid ei tohi kasutada, sest need on ebausaldusväärsed ja mõnikord ohtlikud.
sondi meetod
Sondimeetodiga maoloputus on keerulisem protseduur kui oksendamise esilekutsumine, kuid tõhusam. Seda meetodit kasutatakse esimese 30-60 minuti jooksul pärast mürgise aine kasutamist, kuid see võib olla tõhus ka hiljem.
1. Kui mürgine aine on tablettides, siis nende jäägid võivad maovoltides olla kuni 24 tundi.
2. Mõned mürgised ained – salitsülaadid või antikolinergilised ravimid – aeglustavad mao sisu evakueerimist.
Näidustused
1. Mürgiste ainete eemaldamine.
2. Söövitavate vedelike kontsentratsiooni vähendamine ja eemaldamine maost, samuti endoskoopia ettevalmistamine.
3. Teatud olukordades tuleb maoloputus teha ka koos mürgi intravenoosse allaneelamisega. Niisiis erituvad oopiumirühma alkaloidid mao limaskestast ja imenduvad uuesti.
Vastunäidustused
1. Teadvuse rikkumine, kooma, krambid. Kuna nendel patsientidel on kaitsemehhanismid allasurutud või puuduvad, tuleb hingamisteede kaitsmiseks teha maoloputus koos eelneva endotrahheaalse intubatsiooniga.
2. Teravate esemete ja suurte taimeosade allaneelamine.
3. Mürgistus söövitavate ainetega hilisemates staadiumides, pesemine varases staadiumis võimaldab eemaldada söövitava aine maost ja valmistada patsienti ette endoskoopiaks.
Happemürgistuse korral võib maoloputus sondimeetodil läbi viia esimese 6-8 tunni jooksul, leelisemürgistuse korral - esimese 2 tunni jooksul.
4. Mao peptiline haavand, söögitoru veenilaiendid.
5. Viimased operatsioonid seedetrakti organites.
Tüsistused
1. Söögitoru või mao perforatsioon.
2. Veritsus limaskesta vigastuse tagajärjel sondi tegemise ajal.
3. Endotrahheaalne intubatsioon.
4. Oksendamine, mis põhjustab maosisu aspiratsiooni.
Metoodika
Selle tehnika rakendamisel tuleb rangelt järgida järgmisi nõudeid:
1. Teadvusehäiretega patsientidel intubeeritakse eelnevalt hingetoru.
2. Uurige suuõõne, eemaldage proteesid (kui neid on).
3. Atropiini manustatakse annuses 0,5-1 mg (koos südame löögisagedusega< 120/мин).
4. Patsient asetatakse vasakule küljele, pea on kehast 20 kraadi allpool, et vältida maosisu liikumist protseduuri ajal kaksteistsõrmiksoolde.
5. Kasutage suure läbimõõduga sondi (välisläbimõõt - 12-13,3 mm).
6. Enne sondi sisestamist mõõtke selle sisestamise pikkus (kõrvapulgast lõikehammasteni ja xiphoid protsessini) ja tehke vastav märk.
7. Pärast sondi määrimist geeliga sisestatakse see makku.
8. Kontrollige sondi asukohta aspiratsiooni- või auskultatsioonitesti abil – puhudes sondi õhku koos maopiirkonna paralleelse auskultatsiooniga.
9. Toksikoloogiliseks uuringuks võetakse esimene portsjon mao sisust koguses 50-100 ml.
10. Sondiga ühendatud lehtri kaudu valatakse makku pesemiseks mõeldud vedelik (toatemperatuuril kraanivesi või isotooniline naatriumkloriidi lahus) annuses 5-7 ml / kg patsiendi kehakaalu kohta.
11. Pärast vedeliku sisestamist asetatakse sondi välimine ots mao tasemest allapoole, jälgides vedeliku väljavoolu.
12. Tuleb arvestada süstitava ja väljutatava vedeliku koguse tasakaaluga, mis ei tohi ületada 1% patsiendi kehakaalust.
13. Loputusvedeliku koguhulk -
10-15% patsiendi kehakaalust võib "puhas" pesuvesi olla tehnika adekvaatsuse näitajaks.
14. Lõpetage protseduur, lisades aktiivsöe suspensiooni - 60-100 g (1 g / kg kehakaalu kohta).
15. Enne sondi välisotsa eemaldamist pigistage seda, et vältida sondi sisu sissehingamist.
Levinumad vead maoloputusel
1. Kui patsient istub, luuakse tingimused vedeliku voolamiseks soolde süstitava vedeliku raskusjõu mõjul.
2. Suur kogus ühe süstitud vedelikku aitab kaasa püloori avanemisele ja vedeliku tormamisele maos sisalduva mürgiga soolestikku, kus toimub selle kõige intensiivsem imendumisprotsess.
3. Kontrolli puudumine süstitava ja eritatava vedeliku koguse üle viib suure vedelikukoguse kogunemiseni maos, mis soodustab nn veemürgituse (hüpotoonilise ülehüdratsiooni) teket, eriti lastel.
4. Kaaliumpermanganaadi kontsentreeritud lahuste kasutamine maoloputusel ei ole õigustatud ja isegi ohtlik. Kahvaturoosad kaaliumpermanganaadi lahused keemilise etioloogiaga ägeda eksogeense mürgistuse ravis võib kasutada ainult maoloputust ägeda mürgistuse korral alkaloidide ja benseeniga. Kaaliumpermanganaadi kontsentreeritud lahused ainult raskendavad seisundit, põhjustades mao keemilise põletuse.
Maoloputusele tuleb läheneda erinevalt, olenevalt konkreetsest olukorrast. Subjektiivsete ja objektiivsete raskustega, mis on seotud maoloputus võimalusega (sondi puudumine, hingetoru intubatsioonikomplekt, patsiendi väljendunud psühhomotoorne agitatsioon jne) ja lühikese aja jooksul pärast mürgistust (kuni 30 minutit), kiire haiglaravi spetsialiseeritud osakonnas on õigustatud.

Lahtistid
Seoses lahtistite kasutamisega, et kiirendada toksiinide väljutamist seedetraktist, on ekspertidel erinevad arvamused. Paljud toksikoloogid kasutavad lahtisteid isegi siis, kui nende tõhususe kohta on vähe tõendeid.
Näidustused
1. Toksiini ja aktiivsöe seedetraktist läbipääsu suurendamine, vähendades toksiini desorptsiooni tõenäosust.
2. Aktiivsöega mitteadsorbeeruvate ainete soolestiku läbimise kiirendamine.
Vastunäidustused
1. Paralüütiline või dünaamiline soolesulgus.
2. Kõhulahtisus.
Tüsistused
1. Vedeliku kaotus.
2. Elektrolüütide tasakaaluhäired (hüponatreemia, hüpomagneseemia).
Metoodika
1. Sisestage lahtisti (magneesiumsulfaat annuses 20 g 10% lahuse kujul või sorbitool 70%, 1-2 ml / kg) koos aktiivsöega (50 g).
2. Pärast seda korrake seda protseduuri poole annusega
6-8 tundi.

Puhastav klistiir
Puhastav klistiir on levinud meetod mürgiste ainete eemaldamiseks käärsoolest. Selle meetodi puuduseks on see, et toksikogeenses staadiumis ei anna see meetod soovitud efekti mürgise aine esinemise tõttu seedetrakti ülaosas, mistõttu seda meetodit haiglaeelses staadiumis ei kasutata.
Haigla tingimustes on otstarbekam teha sifooni klistiiri.
Näidustused
1. Narkootikumide ja erinevate toksiliste ainete kasutamine.
Vastunäidustused
1. Pärasoole kasvajad.
2. Verejooks hemorroididest.
Tüsistused
1. Soole limaskesta vigastus.
Metoodika
1. Pärasoolde sisestatakse 30 cm sügavusele kummist toru (võite kasutada maosonti).
2. Toru vaba otsa külge on kinnitatud lehter.
3. Lehter täidetakse vee või soolalahusega ja tõstetakse nii kõrgele kui võimalik, seejärel lastakse kiiresti alla ja vesi väljub lehtrist kergesti.
4. Protseduuri korratakse, kuni saadakse "puhas" vesi.

Enterosorptsioon
Enterosorptsioon vähendab toksiliste ainete imendumist seedetraktist. Enimkasutatav ravim on aktiivsüsi, mis on väga adsorbentne aine. Tänu suurele pindalale (1000 m 2 1 g ravimi kohta) adsorbeerib see tõhusalt enamikku mürgiseid aineid. Mõned mürgised ained adsorbeerivad halvasti aktiivsüsi (tsüaniidid, etanool, happed, leelised, etüleenglükool, metallid).
Näidustused
1. Suukaudne mürgistus enamiku mürgiste ainetega.
2. Mürgine aine on teadmata.
3. Aktiivsöe korduvad annused aitavad eemaldada mõningaid mürgiseid aineid isegi verest.
Vastunäidustused
1. Soole motoorika rikkumine (nõrgenemine või puudumine).
Tüsistused
1. Kõhukinnisus.
2. Soolesulgus on potentsiaalne tüsistus, eriti aktiivsöe suurte annuste korral.
3. Mao ülepaisutamine koos potentsiaalse aspiratsiooniriskiga.
4. Suukaudsete antidootide sidumise võimalus.
Metoodika
1. Aktiivsüsi annuses 60-100 g (1 g/kg kehakaalu kohta) manustatakse suukaudselt või maosondisse suspensiooni kujul.
2. Soolestiku piisava puhastamise tagamiseks, eriti pärast mürgiste ainete suurte annuste manustamist, võib 1-2-tunniste intervallidega manustada ühe või kaks lisaannust aktiivsütt. Harvadel juhtudel on aktiivsöe 10:1 suhte saavutamiseks vaja 8 või 10 korduvat annust, mis on mõnikord üsna ohtlik.

Antidootravi
Antidoodid neutraliseerivad aine toksilise toime ja vähendavad oluliselt arstiretseptide arvu. Kahjuks on spetsiifilised antidoodid olemas vaid vähesele hulgale mürgistele ainetele. Need erinevad oma toimemehhanismide poolest. Isegi kui vastumürk on kasutamiseks saadaval, sõltub selle efektiivsus mürgi ekspositsioonist, kontsentratsioonist ja toksilise dünaamikast, aga ka patsiendi seisundist (plasma pH, ioonide kontsentratsioon veres, veregaasid jne).
Lisaks tuleb märkida, et antidoodi määramine pole kaugeltki ohutu. Mõnel neist võib olla tõsiseid kõrvaltoimeid, seega peaks nende väljakirjutamise risk olema proportsionaalne nende kasutamisest saadava kasuga. Lisaks peate teadma, et vastumürgi kestus on alati lühem kui mürgi kestus.
Tõhusate spetsiifiliste antidootide arv, mida tuleb haiglaeelses staadiumis manustada, on suhteliselt väike. Koliinesteraasi reaktivaatorid - oksiime (alloksiim, dietiksiim, dipüroksiim, isonitrosiin) ja atropiini kasutatakse mürgistuseks fosfororgaaniliste ühenditega; naloksoon - opiaatide mürgistuse korral; füsostigmiin (aminostigmiin, galantamiin) - tsentraalsed M-antikolinergilised mürgid; etüülalkohol - metanool ja etüleenglükool; vitamiin B6 - isoniasiid; flumaseniil (aneksat) - bensodiasepiinid.
Mürkide toksikokineetikat arvestades manustatakse metallide spetsiifilisi antidoote (unitiool, tetatsiin-kaltsium, desferaal, kupreniil) mitme päeva jooksul.
Erinevate toksiliste ainete toksikogeense faasi tunnused, antidootide määramine peaks põhinema nende kasutamise kõige tõhusama ajastamise kriteeriumidel. Kavandatav lähenemine antidootide väljakirjutamisele võimaldab tõhusalt ravida ägedat mürgistust nii haiglaeelses kui ka haiglastaadiumis. Mõnede antidoodide kasutamise kiireloomulisuse kriteeriumid ja nende annus on toodud tabelites 1-3.

Sümptomaatiline ravi
Kui patsient on koomas ja kahtlustatakse ägedat mürgistust, tuleb intravenoosselt manustada 40 ml 40% glükoosilahust. Vajadus selle järele on tingitud hüpoglükeemilise kooma esinemisest, hüpoglükeemia korrigeerimisest, mida täheldatakse paljude mürgistuste korral.
Eksotoksilisel šokil ägeda mürgistuse korral on väljendunud hüpovoleemiline iseloom. Tekib absoluutne (mürgistuse korral cauteriseerivate ainetega, klooritud süsivesinikega, kahvatu grebe jt) või suhteline hüpovoleemia (mürgistuse korral unerohtude ja psühhotroopsete ravimitega, fosfororgaaniliste insektitsiididega). Selle tulemusena kasutatakse hüpovoleemia korrigeerimiseks eksotoksilise šoki tekke peamist patofüsioloogilist mehhanismi, mitmehüdroksüülsete alkoholide lahuseid (sorbilakt, reosorbilakt) ja kristalloidi isotoonilisi lahuseid (glükoos, naatriumkloriid).
Infusioonravi maht sõltub tsentraalse ja perifeerse hemodünaamika häirete astmest. Enamiku ägedate keemiliste mürgistustega kaasneb metaboolse atsidoosi teke, mis nõuab korrigeerimist. Kompenseerimata metaboolse atsidoosi korral kasutatakse tavaliselt naatriumvesinikkarbonaati.
Kiirabiarsti jäme viga on diureetikumide (Lasix jt) kasutuselevõtt diureesi stimuleerimiseks. Mis tahes esialgne ravi, mille eesmärk on patsiendi keha dehüdratsioon, põhjustab hüpovoleemia ägenemist, vere reoloogia halvenemist ja eksotoksilise šoki progresseerumist.
Liialdatud on vitamiinide kui hädavajalike ravimite kasutamise tähtsust mürgistuse ravis. Vitamiinipreparaate manustatakse vastavalt näidustustele, kui need on antidoodid või spetsiifilise ravi vahendid (B6-vitamiin on ette nähtud isoniasiidimürgistuse korral, C-vitamiin - methemoglobiini moodustajad).
Sümptomaatilise ravi läbiviimisel tuleb vältida polüfarmaatiat, mis on seotud keha loomulike detoksikatsioonisüsteemide, eelkõige maksa kolossaalse koormusega.
Ägeda mürgistuse terviklik ravi viiakse läbi, võttes arvesse keemilise vigastuse raskust, mürgise aine tüüpi, mürgise protsessi staadiumi, mis on tingitud mürgi koostoimest kehaga, samuti ohvri keha kohanemisvõimet. .

Kunstlik detox
Kunstliku detoksikatsiooni meetoditega on võimalik vähendada mürgiste ainete hulka organismis (spetsiifiline toime), täiendades organismi loomulikku mürkidest puhastamise protsesse, samuti asendades vajadusel neerude ja maksa funktsioone.
Kunstlikud võõrutusmeetodid tugevdavad looduslikke detoksikatsiooniprotsesse. Seda nähtust seostatakse kunstliku detoksikatsiooni nn mittespetsiifiliste mõjude esinemisega, mille enamik meetodeid põhinevad lahjendamisel, dialüüsil, filtreerimisel ja sorptsioonil.
Kunstlikud võõrutusmeetodid hõlmavad
kehasisene ja ekstrakorporaalne detoksikatsioon, hemodilutsioon, vereülekanne, plasmaferees, lümforröa, hemodialüüs, peritoneaal- ja sooldialüüs, hemosorptsioon, hemofiltratsioon, entero-, lümfo- ja plasmasorptsioon, plasma- ja lümfodilüüs, kvanthemoteraapia (ultraviolett- ja laserkiirgus).
Mõnda neist meetoditest kasutatakse laialdaselt kaasaegses kliinilises toksikoloogias (hemosorptsioon, hemodialüüs, hemofiltratsioon, enterosorptsioon, plasmasorptsioon). Teised meetodid (vahetustransfusioon, peritoneaaldialüüs) on suhteliselt madala efektiivsuse tõttu nüüdseks kaotanud oma tähtsuse. Arsti põhiülesanne ägeda mürgistuse ravis on valida optimaalne kombinatsioon kunstliku võõrutusravi ja sümptomaatilise ravi eri meetoditest, nende järjepidev ja kompleksne kasutamine, võttes arvesse konkreetset olukorda.
Ägeda mürgistuse sümptomaatiline ravi on suunatud hingamisteede (hingetoru intubatsioon, mehaaniline ventilatsioon) ja kardiovaskulaarsete (infusioonravi, šoki ja arütmiate farmakoteraapia, kardiopulmonaalne möödaviigu) funktsioonide kahjustuse säilitamine või asendamine.

Kirjandus
1. Krylov S.S., Livanov G.A. Ravimite kliiniline toksikoloogia. - Peterburi: Lan, 1999. - 160 lk.
2. Ludevig R., Los K. Äge mürgistus / Per. temaga. – M.: Meditsiin, 1983. – 560 lk.
3. Ling L.J., Clark R.F., Erickson T.B., Trestreyl III D.H. Toksikoloogia saladused / Per. inglise keelest. - M. - Peterburi: BINOM - Murre, 2006. - 376 lk.
4. Lužnikov E.A., Kostomarova L.G. Äge mürgistus: juhend arstidele. - M.: Meditsiin, 2000. - 434 lk.
5. Lužnikov E.A., Ostapenko Yu.N., Sukhodolova G.N. Ägeda mürgistuse hädaolukorrad: diagnoos, kliinik, ravi. - M.: Medpraktika, 2001. - 220 lk.
6. Markova I.V. Mürgistus lapsepõlves. - Peterburi: Meditsiin, 1999. - 699 lk.
7. Äge mürgistus: diagnoosimine ja vältimatu abi / Toim. ON. Zozuly. - K., 2007. - 91 lk.
8. Kiirabi ja kiirabi / Toim. ON. Zozuly. - K .: Zdorov "I", 2002. - 728 lk.
9. Vältimatu ja vältimatu arstiabi osutamise käsiraamat. - M.: Phoenix, 1995. - 575 lk.
10. Weidl R., Rench I., Sterzel G. Erakorraline abi haiglaeelses staadiumis: elustamise ja arstiabi alused kodus. – M.: Kniga pluss, 1998. – 269 lk.
11. Ellenhorn M. J. Meditsiiniline toksikoloogia: inimeste ägeda mürgistuse diagnoosimine ja ravi. – M.: Meditsiin, 2003. – 1029 lk.
12. Kent R. Olson. Mürgistus ja ravim. - San Francisco, 1999. - 612 lk.

Mürgistus on mürgiste ainete allaneelamise tagajärjel tekkiv süsteemne kehakahjustus. Mürk võib sattuda kehasse suu, hingamisteede või naha kaudu. On olemas järgmised mürgistuse tüübid:

• toidumürgitus;
• Seente mürgistus (eraldatud eraldi rühmaks, kuna need erinevad tavalisest toidumürgitusest);
• Ravimimürgitus;
• Mürgistus mürgiste kemikaalidega (happed, leelised, kodukeemia, naftasaadused);
• Alkoholimürgitus;
• Süsinikmonooksiidi mürgistus, suits, ammoniaagi aurud jne.

Mürgistuse korral kannatavad kõik organismi funktsioonid, kõige enam aga närvi-, seede- ja hingamiselundite tegevus. Mürgistuse tagajärjed võivad olla väga tõsised, rasketel juhtudel elutähtsate organite talitlushäired võivad lõppeda surmaga ja seetõttu on esmaabi mürgistuse korral äärmiselt oluline ning mõnikord sõltub inimese elu sellest, kui õigeaegselt ja õigesti seda osutatakse.

Üldreeglid esmaabi andmiseks mürgistuse korral

Kiirabi põhimõtted on järgmised:

1. Lõpetage kokkupuude mürgise ainega;
2. Eemaldage mürk kehast niipea kui võimalik;
3. Toetada organismi elutähtsaid funktsioone, eelkõige hingamis- ja südametegevust. Vajadusel teostada elustamismeetmeid (suletud südamemassaaž, suust suhu või suust ninasse hingamine);
4. Kutsuge vigastatud arst, kiireloomulistel juhtudel - kiirabi.

Oluline on täpselt kindlaks teha, mis mürgistuse põhjustas, see aitab teil olukorras kiiresti navigeerida ja tõhusalt abi osutada.

toidumürgitus

Toidumürgitus on see, mida igapäevaelus kõige sagedamini kohtab, võib-olla pole ühtegi täiskasvanut, kes poleks seda seisundit ise kogenud. Toidumürgituse põhjuseks on ebakvaliteetsete toiduainete allaneelamine, reeglina räägime nende bakteriaalsest infektsioonist.

Toidumürgituse sümptomid tekivad tavaliselt tunni või kahe jooksul pärast söömist. Need on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, peavalu. Rasketel juhtudel muutuvad oksendamine ja kõhulahtisus intensiivseks ja korduvad, ilmneb üldine nõrkus.

Esmaabi toidumürgituse korral on järgmine:

1. Tehke maoloputus. Selleks lase kannatanul juua vähemalt liiter vett või kahvaturoosa kaaliumpermanganaadi lahust ning seejärel kutsuda esile oksendamine, vajutades kahe sõrmega keelejuurele. Seda tuleb teha mitu korda, kuni oksendamine koosneb ühest vedelikust, ilma lisanditeta;
2. Andke kannatanule adsorbenti. Kõige tavalisem ja odavam on aktiivsüsi. Seda tuleks võtta 1 tablett iga 10 kg kehakaalu kohta, seega peaks 60 kg kaaluv inimene võtma 6 tabletti korraga. Lisaks aktiivsöele sobivad Polyphepan, Lignin, Diosmectite, Sorbex, Enterosgel, Smecta jne;
3. Kõhulahtisuse puudumisel, mis on haruldane, tuleks kunstlikult esile kutsuda roojamist, seda võib teha klistiiriga või soolalahtisti võtmisega (sobib magneesium, Karlovy Vary sool jne);
4. Soojendage kannatanut – pange ta pikali, mässige teki sisse, andke sooja teed, võite jalga panna soojenduspadja;
5. Täiendage vedelikukaotust, andes patsiendile rohkelt vedelikku – kergelt soolatud vett, magustamata teed.

seente mürgistus

Esmaabi seenemürgistuse korral erineb abist tavalise toidumürgituse korral selle poolest, et kannatanu peab arsti juures läbi vaatama, isegi kui mürgistusnähud esmapilgul tühised tunduvad. Põhjus on selles, et seenemürk võib põhjustada tõsiseid närvisüsteemi kahjustusi, mis ei avaldu kohe. Kui aga ootate sümptomite ägenemist, ei pruugi abi õigel ajal kohale jõuda.

Ravimimürgitus

Kui on toimunud ravimimürgitus, tuleb viivitamatult kutsuda arst ja enne tema saabumist on soovitatav uurida, mida ohver võttis ja millises koguses. Ravimainetega mürgistuse nähud avalduvad erinevalt sõltuvalt mürgistuse põhjustanud ravimi toimest. Enamasti on see loid või teadvuseta seisund, oksendamine, letargia, süljeeritus, külmavärinad, naha kahvatus, krambid, kummaline käitumine.

Kui kannatanu on teadvusel, tuleb arsti saabumist oodates rakendada samu erakorralisi meetmeid nagu toidumürgituse korral. Teadvuseta patsient tuleb panna külili, et oksendades ei lämbuks ta okse peale, kontrolliks pulssi ja hingamist ning kui need nõrgenevad, siis alustaks elustamist.

Happe ja leelise mürgistus

Kontsentreeritud happed ja leelised on tugevad mürgid, mis lisaks toksilisele toimele põhjustavad kokkupuutekohas ka põletushaavu. Kuna mürgistus tekib happe või leelise suu kaudu kehasse sattumisel, on selle üheks tunnuseks suuõõne ja neelu ning mõnikord ka huulte põletused. Esmaabi selliste ainetega mürgitamisel hõlmab mao pesemist puhta veega, vastupidiselt levinud arvamusele ei ole vaja püüda hapet leelisega inaktiveerida, samuti ei tohi ilma pesemiseta oksendamist esile kutsuda. Pärast maoloputust happemürgistuse korral võite anda kannatanule juua piima või veidi taimeõli.

Mürgistus lenduvate ainetega

Mürgiste ainete sissehingamisest tingitud mürgistust peetakse üheks kõige raskemaks mürgistuse tüübiks, kuna hingamissüsteem on protsessiga otseselt seotud, mistõttu ei kannata mitte ainult hingamine, vaid mürgised ained tungivad kiiresti vereringesse, kahjustades kogu keha. keha. Seega on sel juhul oht kahekordne - joobeseisund pluss hingamisprotsessi rikkumine. Seetõttu on lenduvate ainetega mürgituse korral kõige olulisem esmaabimeede ohvrile puhta õhu tagamine.

Teadvusel inimene tuleb viia puhta õhu kätte, pingul riided lahti teha. Võimalusel loputage suud ja kurku sooda lahusega (1 supilusikatäis klaasi vee kohta). Teadvuse puudumisel tuleb kannatanu asetada tõstetud peaga ja tagada õhuvool. Vajalik on kontrollida pulssi ja hingamist ning nende rikkumise korral läbi viia elustamine kuni südame- ja hingamistegevuse stabiliseerumiseni või kiirabi saabumiseni.

Vead mürgistuse esmaabi andmisel

Mõned mürgistuse korral kiirabina võetavad meetmed võivad ohvri seisundi leevendamise asemel tekitada talle täiendavat kahju. Seetõttu peaksite olema teadlikud levinud vigadest ja mitte tegema neid.

Seega ei tohiks mürgistuse korral hädaabi osutamisel:

1. Andke juua gaseeritud vett;
2. kutsuda esile oksendamist rasedatel naistel, teadvuseta ohvritel, krampide esinemisel;
3. Proovige ise vastumürki anda (näiteks neutraliseerige hapet leelisega);
4. Andke lahtisteid hapete, leeliste, kodukeemia ja naftasaadustega mürgituse korral.

Igat tüüpi mürgistuse korral on vaja kutsuda kiirabi, sest. mürgistuse korral on peaaegu alati vaja haiglaravi. Ainsad erandid on kerged toidumürgituse juhtumid, mida saab kodus ravida.

Ägeda mürgistuse vältimatu abi seisneb järgmiste ravimeetmete kombineeritud rakendamises: toksiliste ainete kiirendatud eemaldamine organismist; spetsiifiline teraapia, mis muudab soodsalt mürgise aine transformatsiooni organismis või vähendab selle toksilisust; sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on kaitsta ja säilitada keha funktsiooni, mida see mürgine aine peamiselt mõjutab

Sündmuskohal on vaja välja selgitada mürgistuse põhjus, välja selgitada mürgise aine liik, kogus ja organismi sattumise viis, võimalusel välja selgitada mürgistuse aeg, mürgise aine kontsentratsioon aine lahuses või annus ravimites

Suukaudselt manustatud mürgiste ainetega mürgituse korral on kohustuslik ja äärmuslik abinõu maoloputus läbi sondi. Maoloputuseks kasutage 12–15 liitrit toatemperatuuril vett 300–500 ml portsjonitena.

Teadvuseta patsientide raskete mürgistusvormide korral (mürgitus unerohuga jne) pestakse magu uuesti 2-3 korda esimesel päeval pärast mürgistust, kuna imendumise järsu aeglustumise tõttu sügavas koomas. seedekulglasse võib jääda märkimisväärne kogus imendumata toksilist ainet. Loputuse lõpus süstitakse makku lahtistina 100-150 ml 30% naatriumsulfaadi või vaseliiniõli lahust. Sama oluline on mürgise aine varajane vabastamine soolestikust kõrge sifooniga klistiiri abil.

Patsiendi koomas olekus, köha ja kõrireflekside puudumisel, oksendamise hingamisteedesse aspiratsiooni vältimiseks pestakse magu pärast hingetoru eelnevat intubatsiooni täispuhutava mansetiga toruga.

Vastunäidustatud on oksendamisravimite määramine ja oksendamise esilekutsumine neelu tagumise seina ärrituse tõttu väikelastel (alla 5-aastastel), uinumisel või teadvuseta patsientidel, samuti kauteriseerivate mürkidega mürgitatud patsientidel.

Mürgiste ainete imendumiseks seedetraktis kasutatakse aktiivsütt veega (pudruna, üks supilusikatäis sees enne ja pärast maoloputust) või 5-6 tabletti karboleeni.

Inhalatsioonimürgistuse korral on vaja kannatanu viia esmajoones puhta õhu kätte, heita pikali, tagada hingamisteede läbilaskvus, vabastada ta kitsastest riietest ja anda hapniku sissehingamine. Ravi viiakse läbi sõltuvalt mürgistuse põhjustanud aine tüübist.

Äge mürgistus tekib mürgiste ainete sattumisel inimkehasse. See valulik seisund võib tekkida pärast söömist, joomist, ravimite võtmist ja pärast kokkupuudet erinevate kemikaalidega. Sellist mürgitust iseloomustavad äkiline nõrkus, liigne higistamine, oksendamine, krambid ja naha värvuse muutus. Koos einestanud või ohtlike ainetega kokku puutunud inimesed võivad grupi lüüa. Esmaabi ägeda mürgistuse korral tuleb anda kohe. See säästab ohvri mitte ainult tervist, vaid mõnel juhul ka elu.

Mis võib põhjustada ägedat mürgistust

Ägeda mürgistuse võivad vallandada mitmed põhjused:

1. Üleannustamise või aegunud ravimite võtmine.
2. Ebapiisava kvaliteediga toiduained.
3. Taimestiku ja loomade mürgid.

Mürgi inimkehasse sattumise viis on erinev. Võimalik on toksiinide tungimine läbi seedetrakti, hingamisteede, silmade limaskestade või mürgisüstide kaudu. Toksiinid võivad toimida nii lokaalselt, mida esineb väga harva, kui ka levitada mürgistusefekti üle kogu keha.

Väikestel lastel diagnoositakse sageli ägedat mürgistust. Lapsed võtavad uudishimust küsimata ravimeid ja pesuaineid, mida nad maitsevad.

Esmaabi põhiprintsiibid

Esmaabi üldine algoritm koosneb mitmest meetmetest, mille eesmärk on hoida patsienti kuni arstide saabumiseni:

• Ägeda mürgistuse esimeste sümptomite korral kutsutakse kiirabi.
• Hingamispuudulikkuse või südame talitlushäirete korral tehakse kardiopulmonaalne elustamine.
• Viige läbi tegevusi, mille eesmärk on imendumata toksiinide kiire eemaldamine kehast.
• Kasutage spetsiaalseid antidoote.

Kohale saabuvatel arstidel tuleb ette näidata kannatanu ära söödud toidujäägid, ravimipakendid või joobe tekitanud kemikaalide anum. See võimaldab teil kiiresti tuvastada toksiini ja määrata ohvrile piisava ravi.

Südame töö taastamiseks suunatud elustamismeetmed viiakse läbi ainult unearteri pulsi puudumisel. Enne seda eemaldatakse patsiendi suust pehme lapiga oksejäägid. Kaudne südamemassaaž ja kopsude kunstlik ventilatsioon viiakse läbi väga hoolikalt, et mitte olukorda halvendada.

Mürgijääkide eemaldamine organismist, millel pole olnud aega imenduda, toimub sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest erineval viisil.

Toksiinide eemaldamine nahalt ja silmade limaskestadelt

Kui mürgine aine on nahal, pestakse neid piirkondi 20 minutit jooksva veega.. Jäägid saab õrnalt eemaldada vatitikuga. Ei ole soovitatav kasutada alkoholi ja pesuvahendeid, samuti hõõruda kahjustatud piirkonda käsnaga. Kõik see viib kapillaaride laienemiseni ja mürgi tugevaima imendumiseni.

Kui silma limaskestale on sattunud mürgist ainet, siis tuleb tampooni vees või piimas niisutada ja sidekesta hästi loputada. Nägemisorganite tõsise kahjustamise vältimiseks peske silmi erinevate tampoonidega.

Toksiinide imendumise vältimine happe- ja leelismürgistuse korral

Kui mürgituse provotseerib põletavad kemikaalid, siis ohvrile antakse kõik ümbristooted. See võib olla rasv, või, piim, munavalge või tarretis.

Põlevate ainetega mürgituse korral on maoloputus kodus võimatu. See ähvardab seedeorganitele suurt kahju!

Toksiinide eemaldamine toidu- või ravimimürgitusest

Kui mürgistuse põhjuseks on ebakvaliteetne toit või ravimite üledoos, antakse esmaabi järgmises järjekorras:

• Magu pestakse suure koguse veega. Kodus võtavad nad pesemiseks või lauasoola lisamisega vähemalt 3 liitrit puhast vett. Võite kasutada kaaliumpermanganaadi lahust, mis on eelnevalt filtreeritud, et vältida kristallide sattumist mao limaskestale.
• Nad teevad puhastava klistiiri, mille jaoks nad võtavad tärklisevett, kummeli keetmist või rehüdrooni lahust. Protseduur viiakse läbi kuni väljuvate vete puhtuseni.
• Nad annavad adsorbente, esmaabina võite anda selle rühma ravimeid, mis on majas - atoksiil, polüsorb, smektiit, aktiivsüsi. Kõik sorbendid tuleb lahjendada väikese koguse veega.
• Patsient on joodetud suure koguse vedelikuga. Kasutage rosinate, kuivatatud aprikooside, roheliste õunte keetmist või lihtsalt puhast vett ilma gaasita. Joogile lisatakse veidi mett, nii taastub elektrolüütide tasakaal organismis kiiremini.

Alla 3-aastastele lastele tehakse maoloputus ja puhastav klistiir väga hoolikalt. Väikese kaalu tõttu võib tekkida kiire dehüdratsioon, mis ähvardab tõsiste seisunditega.

Erinevate antidootide kasutamine, kui neid on, on lubatud ainult haiglatingimustes.. Lisaks tehakse haiglatingimustes ka manipulatsioone, mille eesmärk on toksiinide kiire eemaldamine vereringest, näiteks sunnitud diurees.

Esmaabi rahvapärased meetodid

Sageli kasutatakse mürgistuse korral ohvri seisundi leevendamiseks rahvapäraseid meetodeid:

• Kui käepärast pole sorbente ega aktiivsütt, võib kasutada kasesütt.
• Pärast oksendamise lõppemist antakse ohvrile raudrohi keetmist. See ravimtaim on bakteritsiidse toimega ja võib aidata toidumürgituse korral.
• Anna riisi keetmine rosinatega. Liitri vee kohta võta kaks supilusikatäit riisi ja supilusikatäis rosinaid. Keeda, kurna ja joo väikeste portsjonitena iga 15 minuti järel.

Laste jootmiseks kasutage soojas vees lahustatud mett sidrunimahlaga. Lapsed joovad sellist maitsvat jooki mõnuga, erinevalt rehüdroni lahusest, mida on isegi täiskasvanul väga raske juua.

Esmaabi omadused

Esmaabi andmisel tuleb arvestada mitmete funktsioonidega:

1. Ärge mingil juhul proovige ohvri kõhtu pesta, kui on vähimatki kahtlust mao või söögitoru perforatsioonis.
2. Te ei tohiks proovida ägeda mürgistusega patsienti kohe pärast peamiste sümptomite taandumist toita. Iga makku sattuv toit kutsub taas esile alistamatu oksendamise rünnaku. Pärast mürgistust on näidustatud terapeutiline paastumine ühe päeva jooksul.
3. Te ei saa ise ravida ja alustada antibiootikumide joomist ilma arsti retseptita. Need ravimid määratakse alles pärast laboratoorseid analüüse, mille kaudu tuvastatakse patogeen.

Esimeste ägeda mürgistuse nähtude korral on vaja kutsuda arstide meeskond. Eriti kui mürgistus tekkis lastel ja selle põhjuseks on kemikaalid, ravimid või mürgid. Ainult kvalifitseeritud arst suudab olukorda õigesti hinnata ja teha kõik endast oleneva, et vältida tagajärgi.