Millele viitavad hajusad muutused kilpnäärmes? Hajus muutused kilpnäärme parenhüümis on Mida see tähendab hajusad muutused kilpnäärme parenhüümis

Hajus muutused kilpnäärmes on muutused kogu kilpnäärme kudedes, mis avastatakse ultraheliuuringul (ultraheli).

Teatud muutustega näärmes tehakse ultrahelidiagnostika abil kindlaks muutus kilpnäärmekoe võimes heli peegeldada (nn ehhogeensus). Sel juhul võime öelda, et kogu nääre peegeldab ultrahelilaineid teistmoodi, kui terve organ seda tegema peaks. Tulevikus on vaja täpsemat diagnoosi, mis kajastab kilpnäärme tegelikku seisundit. Seetõttu on "kilpnäärme hajusad muutused" vaid termin, mida kasutatakse ultrahelidiagnostika meetodis ja mis võib tähendada oma olemuselt erinevaid näärmehaigusi.

ICD-10 kood

E00-E07 Kilpnäärme haigused

Kilpnäärme hajusate muutuste põhjused

Kilpnäärme hajusate muutuste põhjused on järgmised:

Ebapiisav joodi kogus kehas.

Kui inimene elab piirkonnas, kus pinnas ja vesi on joodivaesed, mõjutab see oluliselt kilpnäärme hajusate muutuste ilmnemist. Neid piirkondi nimetatakse meditsiinipraktikas endeemilisteks, st nendeks, kus teatud haigus on massiliselt levinud. Seetõttu võime öelda, et kilpnäärmehaigused sellistes piirkondades on tavalised.

Muutused kilpnäärme hormonaalses tasakaalus.

Kilpnäärmehormoonide (neist rohkem või vähem kui keha vajab) paljunemise rikkumine mõjutab näärme välimust ja selle koe struktuuri. Sel juhul võib esineda organi suurenemine, mis toimub ühtlaselt ja igas suunas, mida nimetatakse kilpnäärme difuusseks suurenemiseks.

Autoimmuunsed häired, mis väljenduvad kilpnäärme kudede põletikus.

Tavaliselt on selle organi põletikulised protsessid autoimmuunse iseloomuga. See tähendab, et kilpnäärme põletikulised häired tekivad seetõttu, et inimese immuunsus hakkab mitmete patoloogiliste põhjuste tõttu kilpnäärme suhtes agressiivseks muutuma. Seda haigust nimetatakse krooniliseks autoimmuunseks türeoidiidiks (või lümfomatoosseks türeoidiidiks). Selle haiguse kulgu iseloomustab antikehade ja lümfotsüütide teke organismis, mis kahjustavad enda kilpnäärme rakke. Tuleb arvestada, et inimese immuunsüsteemi normaalses seisundis toimub antikehade tootmine vastusena võõrelementide tungimisele organismi.

Tasakaalustamata toitumine.

Joodirikka toidu puudumisega võib täheldada muutusi kilpnäärme struktuuris ja talitluses. Samad kõrvalekalded ilmnevad ka siis, kui patsiendi toit sisaldab suures koguses toiduaineid, mis sisaldavad kilpnäärmehormoonide tootmist takistavaid aineid. Nende toodete hulka kuuluvad kapsas (valge, lillkapsas, rooskapsas), mais, oad, naeris, maapähklid, sojaoad.

Ökoloogilise olukorra muutus piirkonnas, mis tekkis ootamatult erinevate tegurite mõjul.

Näiteks Tšernobõli tuumaelektrijaama tragöödia, mis mõjutas selle tuumajaamaga külgnevate territooriumide keskkonna järsku halvenemist, põhjustas elanikkonna seas üldiseid muutusi kilpnäärmes.

Hajus muutused kilpnäärmes on järgmiste haiguste ilming:

endeemiline struuma,
krooniline autoimmuunne türeoidiit,
alaäge türeoidiit,
segatud struuma,
difuusne toksiline struuma.

Kilpnäärme hajusate muutuste sümptomid

Kilpnäärme hajusate muutuste sümptomid avalduvad järgmistes tegurites:

Koe struktuuri heterogeensuse ilmnemine ja näärme pinna erinev tihedus, mis välistavad kilpnäärme fokaalsete muutuste ilmnemise.
Kilpnäärme mahu muutus, mis väljendub selle suurenemises. Mõnel juhul põhjustab kilpnäärmekoe kasv struuma moodustumist - kilpnäärme parenhüümi mahu tugevat patoloogilist suurenemist.
Hägususe ilmnemine, selle elundi väliskontuuride hägustumine.
Sellest tulenevad muutused kilpnäärme töös, millega kaasneb hormonaalse tausta rikkumine. Neid muudatusi on kahte tüüpi:
- hüpertüreoidism - väljendub kilpnäärme hormoonide taseme tõusus;
- hüpotüreoidism - väljendub kilpnäärme hormoonide taseme languses.

Kilpnäärme difuusse laienemisega kaasnevate sümptomite hulgas võib eristada järgmist:

kuivade juuste välimus;
rabedad küüned;
püsivate külmetushaiguste esinemine;
pidevate külmavärinate olemasolu;
pidev letargia, nõrkus ja suurenenud väsimus;
töövõime ja tööviljakuse (füüsilise ja intellektuaalse) langus;
ärevuse ja neurootilise seisundi ilmnemine, samuti suurenenud ärrituvus või depressioon;
intellektuaalsete võimete vähenemine;
kognitiivsete protsesside probleemide tekkimine - teabe meeldejätmine ja taasesitamine, tähelepanu koondamine, üldine visadus;
kehakaalu muutuste ilmnemine, mis ei ole seotud patsiendi toitumise koguse ja kvaliteediga;
endokriinsüsteemi toimimise häirete ilmnemine, mis põhjustavad organismi hormonaalset tasakaalustamatust;
probleemide ilmnemine inimese seksuaalsfääriga, keha seksuaalfunktsioonide vähenemine;
püsiva kroonilise kõhukinnisuse olemasolu, mis ei ole seotud patsiendi toitumisega.

Vormid

Hajus muutused parenhüümis

Parenhüüm on teatud elundirakkude kogum, mis kannab teatud funktsionaalset koormust. Parenhüüm erineb stroomast selle poolest, et see pärineb erinevat tüüpi koest. Kui strooma moodustavad ainult sidekoe rakud, siis võib parenhüüm hõlmata hematopoeetilist kude (näiteks põrnas), epiteeli kudet (näiteks epiteeli mitmesugused näärmed)), närvirakke (või närvisõlmesid) jne. peal.

Parenhüüm ja strooma on tihedas "koostöös" ja neid ei saa eraldada, kuna just see terviklikkus võimaldab elundil normaalselt töötada. Strooma on omamoodi elundi luustik, "skelett" ja parenhüüm täidab iga organi kindla funktsionaalse eesmärgiga.

Kilpnäärme parenhüüm on funktsionaalne epiteelkude, mis koosneb aktiivselt jagunevatest rakkudest. Kilpnäärme parenhüüm koosneb folliikulitest, nimelt erineva suurusega vesiikulitest, mis on selle koe struktuuri ja toimimise üksused. Keskmiselt on iga folliikuli suurus nelikümmend kuni viiskümmend mikromikronit. Kõik mullid on põimitud lümfisüsteemi veresoonte ja kapillaaridega. Kilpnäärme folliikulid toodavad kahte hormooni: trijodotüroniini ja tetrajodotüroniini (või türoksiini). Trijodotüroniini ühik sisaldab kolme joodi molekuli ja türoksiini ühik sisaldab nelja joodi molekuli. Kilpnäärmehormoone tähistatakse vastavalt T3 ja T4. Nääre poolt eritatav hormoon T4 muudetakse organismi rakkudes ja kudedes hormooniks T3, mis on peamine aine, mis mõjutab inimese ainevahetusprotsesse.

Hajus muutused kilpnäärme parenhüümis on muutused kogu parenhüümi koes, mis on seotud kilpnäärme suurenemisega. Samal ajal tuleb arvestada, et kogu näärme parenhüüm muutus läbi ja need muutused jaotuvad ühtlaselt kogu elundi piirkonnas. Visuaalselt võib seda nähtust täheldada kilpnäärme mahu suurenemisena igas suunas.

Kilpnäärme parenhüümi difuussed muutused tuvastatakse endokrinoloogi läbivaatuse käigus palpatsiooniga. Pärast spetsialisti poolt määratud ultraheliuuringu läbimist tehakse mõnel juhul diagnoos "kilpnäärme parenhüümi hajusad muutused". Sellist diagnoosi saab panna isegi siis, kui puuduvad muud kilpnäärmehaiguse tunnused. Nendel juhtudel ei häiri patsient ikka veel miski, kuid nääre ise töötab juba pingerežiimil. Seetõttu võivad kõik täiendavad negatiivsed stiimulid - stress, emotsionaalne ja füüsiline ülekoormus, nakkushaigused - provotseerida haiguse progresseerumist. Sel juhul on kilpnäärme talitlus häiritud, mis väljendub hormoonide tootmise tasakaalustamatuse ilmnemises. Kilpnäärmehormoonide tootmine võib suureneda või väheneda, mis mõjutab nende kogust inimese veres, mis mõjutab negatiivselt kogu keha talitlust ja toob kaasa ka paljude tervisehäire sümptomite ilmnemise.

Mõnel juhul on sellised hajusad muutused kilpnäärme parenhüümis algusest peale seotud näärme hormonaalse tasakaalu rikkumisega ja põhjustavad organi välist suurenemist.

Hajusad struktuurimuutused

Hajus muutused kilpnäärme struktuuris on näärmes toimuvad transformatsioonid, mis on seotud elundikoe struktuuri muutumisega.

Kilpnäärme difuusse suurenemisega muutub näärme struktuur: see muutub tihedamaks ja suureneb. Kilpnäärme difuusse laienemise algstaadiumis selliste muutuste sümptomeid tavaliselt ei esine. Sel juhul tehakse nääret uuriva ja palpeeriva endokrinoloogi külastamisel kindlaks muutused elundi struktuuris. Pärast kilpnäärme struktuuri kõrvalekallete tuvastamist määrab spetsialist laboratoorse vereanalüüsi, et määrata hormonaalne seisund ja kilpnäärme antikehade tase.

Kilpnäärme difuusse suurenemise erinevates etappides, samuti erinevate seda põhjustanud haiguste korral võivad testi tulemused olla erinevad. Haiguse algstaadiumiga võib kaasneda normaalne hormonaalne seisund, st kilpnäärmehormoonide paljunemise häirete puudumine. Samas on laboratoorsete uuringute seisukohalt piisav kogus türoksiini ja trijodotüroniini, mida toodab raud.

Kõik ülaltoodu ei kehti autoimmuunhäirete kohta, kuna isegi selliste haiguste varases staadiumis on vereseerumis suurenenud antikehade hulk. Selle põhjuseks on asjaolu, et patsiendi immuunsus on juba hakanud stimuleerima inimkeha oma organi – kilpnääre – vastu tõhustatud toimimist.

Pärast laboratoorseid analüüse (või koos nendega) määratakse diagnoosimiseks ja sobiva ravi määramiseks ultraheliuuring (ultraheli).

Kilpnäärmehaiguse progresseerumine ei põhjusta mitte ainult näärmekudede struktuuri muutumist, vaid ka kogu organismi talitlushäireid. Kõige esimese “löögi” saab närvisüsteem: inimene muutub ärevaks ja rahutuks, samuti ärrituvaks ja tasakaalutuks. Siis on probleeme südame ja veresoonte tööga, häirub reproduktiivsüsteemi tegevus. Kannatavad ka ainevahetusprotsessid organismis, kuna kilpnäärmehormoonid reguleerivad kaltsiumi ainevahetust organismis. Selle tulemusena võib patsiendil tekkida mitu kaariest ja osteoporoos.

Hajus-fokaalsed muutused

Hajus-fokaalsed muutused kilpnäärmes on kilpnäärmekoe suurenemine, mille puhul täheldatakse näärmekoe muutunud struktuuriga koldeid. Pealegi on enamikul juhtudel neid koldeid ümbritsetud muutumatu struktuuriga kilpnäärme näärmekoega.

Ultraheli abil leitud neoplasmid võivad olla erineva struktuuri ja moodustumise olemuse poolest. Need sisaldavad:

tsüstid,
adenoomid,
teratoom,
hemangioomid,
paraganglioomid,
lipoomid
vähi kasvajad.

Hajus-fokaalsed muutused kilpnäärmes ei ole iseseisev haigus, vaid ilmnevad organismi süsteemse tasakaalutuse tagajärjel. Selliseid kõrvalekaldeid täheldatakse järgmiste diagnooside korral:

sõlmeline struuma,
segatud struuma,
kilpnäärme adenoom,
kilpnäärmevähk.

Kilpnäärme hajus-fokaalsete muutuste tuvastamine peaks hoiatama arsti ja patsienti, kuna see nähtus võib viidata hea- või pahaloomuliste kasvajaprotsesside tekkele elundis. Sarnased muutused kilpnäärmes ilmnevad ultraheliuuringul suurenenud või vähenenud ehhogeensusega koldena. Oluline on teada, et hea- ja pahaloomulistel kasvajatel on ainult omane ehhogeensuse näitaja. Selline uuringu parameetrite erinevus võimaldab muuta ultraheli diagnoosi täpsemaks ja pädevamaks.

Hajus-nodulaarsed muutused

Kilpnäärme hajus-nodulaarseid muutusi saab tuvastada kilpnäärme palpeerimisega endokrinoloogi vastuvõtul. Seda saab teha tänu sellele, et näärme asukoht on pealiskaudne ja see on täiesti käegakatsutav.

Elundi palpatsioon viiakse läbi järgmiselt. Patsient seisab silmitsi spetsialistiga; samal ajal kui patsient saab istuda toolil, seista või lamada diivanil. Teatud viisil näärmele vajutades hindab endokrinoloog kilpnäärme suurust, selle koe tihedust, aga ka elundi ehituse ühtlust. Sel hetkel võib arst tuvastada suurenenud tihedusega ja näärmekoe suurenemisega piirkondi, mida nimetatakse sõlmedeks. Samuti võib spetsialist tuvastada kilpnäärme hajutatud muutusi, see tähendab selle mahu üldist suurenemist. Pärast sellist eeluuringut määrab endokrinoloog patsiendile ultraheliuuringu.

Ultraheli spetsialist saab kinnitada või ümber lükata varem tehtud eeldiagnoosi. Tavaliselt saavad endokrinoloogide hirmud uuringu käigus kinnitust. Kui spetsialist tuvastab ultraheliuuringu käigus näärmekoes sõlmed, mis on suuremad kui üks sentimeeter, on see aluseks kahtlase sõlme koe biopsiale. Sellise protseduuri läbimise määrab endokrinoloog pärast ultrahelidiagnostika tulemuste ülevaatamist. Ja alles pärast histoloogilist uuringut ja hormoonide laboratoorset vereanalüüsi määrab raviarst täpse diagnoosi ja määrab ravikuuri.

Tavaliselt on sõlmede esinemise olemus parenhümaalne, see tähendab, et see on seotud kilpnäärme näärmekoe ühe või mitme folliikuli suurenemisega. Spetsialistid nimetavad kilpnäärme sõlme parenhüümi struktuuris neoplasmiks, millel on oma kapsel, mis piirab sõlme elundi tervest koest.

Pikka aega võivad hajus-nodulaarsed muutused kilpnäärmes olla asümptomaatilised ja neid saab tuvastada ainult endokrinoloogi vastuvõtul. Kui kilpnäärme sõlmed suurenevad oluliselt, hakkavad need mõjutama läheduses asuvate elundite ja kudede tööd. Näiteks võivad patsiendid kurta lämbumistunnet, hääle tämbri muutust või võõra tüki tunde tekkimist kurgus. Samuti on tavaline, et suured sõlmed põhjustavad erinevaid muutusi kõri struktuuris ja toimimises, mis võivad põhjustada valu sümptomeid.

Suure hulga sõlmede jaoks on iseloomulik healoomulise koe degenereerumisprotsess pahaloomuliseks, mida nimetatakse pahaloomuliseks kasvajaks. Mis on sellise nähtuse olemus, mõnikord ei tea eksperdid ise. Seetõttu peaksid patsiendid, kellel on kilpnäärme difuussed-sõlmelised muutused, olema endokrinoloogide pideva järelevalve all.

Pahaloomulisi kasvajaid ultraheliuuringul iseloomustab vähenenud ehhogeensus, kilpnäärmekoe struktuuri heterogeensus ja kaltsiumisoolade ladestumine kasvajakoes.

Nodulaarsed muutused kilpnäärmes on järgmiste haiguste sümptomid:

nodulaarne kolloidne struuma,
fibrotsüstiline adenoom,
kartsinoomid.

Hajus tsüstilised muutused

Hajus tsüstilised muutused kilpnäärmes on tsüstiliste moodustiste esinemine kilpnäärme näärmekoes elundi üldise mahu suurenemise taustal.

Tsüstilised neoplasmid on olemuselt õõnsused. Tsüstidel on kapsel, mis piirab neid normaalsest kilpnäärmekoest ja kasvaja sees leidub alati õõnsus. See õõnsus on täidetud kolloidiga, see tähendab vedelikuga, mis sisaldab suures koguses näärme poolt toodetud hormoone.

Pika aja jooksul ei pruugi kilpnäärme difuussed tsüstilised muutused ilmneda mingeid sümptomeid. Ja ainult endokrinoloogi ennetava läbivaatuse korral tekib kahtlus tsüstide olemasolu kohta elundis. Selliste haiguste kulgemisega nagu kilpnäärme lihtne tsüst ja fibrotsüstiline adenoom kaasneb tsüstide moodustumine elundis.

Tsüstid ei avaldu mitte ainult kilpnäärmekoe teatud piirkonna suurenemises, mis võib anda tunde võõrelemendi olemasolust kaela esiosas. Selliste neoplasmide puhul on iseloomulik mädanemine, mis tuleneb teatud infektsiooni sattumisest tsüsti. Sel juhul kaasnevad mädanemisprotsessiga ägeda põletikulise protsessi sümptomid - kehatemperatuuri tõus, keha üldine joobeseisund, terav valu ilmnemine tsüsti ja lähedalasuvate kudede piirkonnas.

Tsüstidele, nagu ka sõlmedele, on iseloomulik healoomulise koe degeneratsiooni protsess pahaloomuliseks. Seetõttu soovitavad endokrinoloogid sarnase haigusega patsientidel mitte tähelepanuta jätta pidevaid spetsialistide külastusi ning rangelt järgida kõiki ettenähtud ravimeetodeid.

Mõõdukad hajusad muutused

Kilpnäärme ultraheliuuringul on võimalik tuvastada mõõdukaid hajusaid muutusi kilpnäärmes. See tähendab, et näärmel on kogu pinna ulatuses mõned ühtlased laienemised, kuid need ei ole nii suured, et tekitada suurt muret. Sel juhul toimib keha enamasti õiges režiimis, häirimata hormoonide paljunemist.

Kilpnäärme mõõdukate hajusate muutuste korral puuduvad kudede tihenemise kolded ega sõlmed. Kogu kilpnäärme parenhüüm on vähesel määral laienenud, kuid ilma koe struktuuri muutmata.

Sellisel juhul võib endokrinoloog arvata, et probleemi erikohtlemine ei ole vajalik. Sellise otsuse saab teha ainult siis, kui kilpnäärme talitlushäire muid sümptomeid ja häirivaid ilminguid arsti ja patsiendi jaoks ei esine.

Samas tuleb meeles pidada, et kilpnäärme suurenemisega olukorda ei saa kontrolli alt välja lasta. Seetõttu tuleb üks-kaks korda aastas külastada endokrinoloogi, kes viib läbi kaela eesmise tsooni uuringu ja suunab patsiendi ka ultraheliuuringule.

Väljendunud hajus muutused

Väljendunud hajus muutused kilpnäärmes väljenduvad kilpnäärmekoe tugevas suurenemises, mis diagnoositakse ultraheliuuringu tulemusena.

Kilpnäärme väljendunud difuussed muutused on iseloomulikud järgmistele elundi haigustele:

autoimmuunne türeoidiit,
hüpertüreoidism Gravesi tõve korral (Gravesi tõbi).

Mõnel juhul kaasneb kilpnäärme väljendunud hajusate muutustega kilpnäärmekoe fokaalne (sõlmeline või tsüstiline) suurenemine.

Reeglina on kilpnäärme väljendunud hajus muutused seotud selle talitluse rikkumisega, mis mõjutab hormonaalset tasakaalu patsiendi kehas. Nääre hakkab ebapiisavalt või intensiivselt tootma teatud kilpnäärmehormoone, mis üldiselt mõjutab patsiendi üldist tervist ja heaolu. Lisaks häirivatele muutustele näärmes võivad patsiendid kurta probleeme südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, reproduktiivorganite, luustiku jne probleemide üle. Kõik sellised vaevused on kilpnäärme ebaõige töö tagajärg, mille hormoonid mõjutavad kogu organismi talitlust.

Rasked hajusad muutused kilpnäärmes nõuavad kohustuslikku medikamentoosset ravi, mille määrab endokrinoloog pärast kõiki sel juhul vajalikke analüüse ja uuringuid.

Kilpnäärme difuussete muutuste diagnoosimine

Kilpnäärme hajusate muutuste diagnoosimist saab läbi viia mitmel viisil. Kilpnäärme struktuuri ja toimimise kõrvalekallete uurimine toimub järgmises järjekorras:

Endokrinoloogi läbivaatus.

Selle spetsialisti külastamisel tuntakse (palpeeritakse) patsiendi eesmist emakakaela piirkonda. Kui selle protseduuri käigus tuvastatakse kilpnäärme mõningane paksenemine, mis tekitab arstile ärevust, saadab endokrinoloog patsiendi täiendavale uuringule. Selgitavad protseduurid võimaldavad konkretiseerida diagnoosi ja valida probleemile optimaalseima lahenduse sobiva ravi näol.

Kujutise uurimismeetodite kasutamine, nimelt:
- ultraheliuuring (ultraheli);
- kompuutertomograafia;
- magnetresonantstomograafia (MRI).

Ultraheli diagnostika ehk ultraheliuuring (ultraheli) on kõige populaarsem meetod kilpnäärme uurimisel. See kilpnäärme seisundi kohta teabe hankimise meetod on soodne selle poolest, et see on kõige ohutum diagnostikavahend. Arvuti- ja magnetresonantstomograafiat peetakse potentsiaalselt ohtlikumateks meetoditeks, mis mõjutavad patsiendi tervist ja seetõttu kasutatakse neid harvemini.

Valdav enamus juhtudest määrab "kilpnäärme hajusate muutuste" diagnoosi patsient pärast ultraheliprotseduuri. Sellise uuringu näidustused võivad olla mitut tüüpi:

patsiendi kaebused tema enda tervisliku seisundi ja heaolu kohta ja/või aistingute ja väliste muutuste kohta emakakaela eesmises piirkonnas;
kahtlused, mis tekkisid patsiendi uurimisel kilpnäärme struktuuris esinevate patoloogiate kohta;
olemasolevad kilpnäärme talitlushäired, nimelt laboriuuringute (vereanalüüsid ja nii edasi) tulemusena saadud patsiendi keha hormonaalse tasakaaluhäire avaldus.

Kui puuduvad esialgsed tõendid kilpnäärme patoloogiliste muutuste kasuks, ei ole ultraheli ette nähtud, kuna see ei ole skriiningdiagnostika meetod.

"Kilpnäärme hajusate muutuste" diagnoos tehakse juhul, kui ultraheliuuringu tulemused näitavad kilpnäärme kudede ehhogeensuse muutust. Samal ajal võib tuvastada elundi ehhostruktuuri heterogeensust - ehhogeensuse vähenemist või suurenemist näärme erinevates osades, samuti kilpnäärme ehhogeensete omaduste üldist vähenemist või suurenemist.

Arvuti- või magnetresonantstomograafia on hea kilpnäärmekoe difuussete või fokaalsete kahjustuste tuvastamiseks. Nende uuringute tulemused on väga kehtivad, kuna neid saab kasutada kilpnäärme kudede struktuuri ja tiheduse kvalitatiivseks hindamiseks.

Kilpnäärme difuussete muutuste diagnoosimine on ennekõike kilpnäärmekoe muutuste fakti tuvastamine. Diagnoosi selgitamine, mis võimaldab teil haigust määrata, nõuab täiendavaid uurimismeetodeid (näiteks hormoonide laboratoorsed uuringud jne).

Kilpnääre on meie keha suurim endokriinnääre. See asub hingetoru esipinnal, veidi rinnaku kohal. Orel koosneb kahest poolest, mis on omavahel ühendatud väikese maakitsega. Kilpnäärme põhiülesanne on hormoonide tootmine, mis kontrollivad põhiainevahetust organismis ja hapniku omastamist. Näärehaigused põhjustavad häireid kogu organismi elutegevuses. Kilpnäärme difuussete muutuste diagnoos tehakse patsiendile tavaliselt elundi ultraheliuuringu käigus, kuid see termin ise ei ole kliiniline diagnoos, vaid ainult üks kilpnäärme ultraheli definitsioonidest.

Märgid hajusate muutuste kohta kilpnäärmes

Hajus elundikahjustus tähendab kilpnäärme kogu koe muutust, erinevalt fokaalsetest (lokaalsetest) kahjustustest. Ultraheli diagnoosimisel on kilpnäärme hajusate muutuste selged märgid elundi suuruse suurenemine ja selle struktuuri heterogeenne ehhogeensus, st koe tiheduse astme kõrvalekalle normist. Samuti kaasneb mõnikord hajusate muutustega sõlmede moodustumine, sellistes tingimustes, kui moodustumise suurus on üle ühe sentimeetri, tehakse patsiendile sõlme biopsia, et välistada kasvaja pahaloomulise olemuse kahtlus.

Lisaks kõrvalekalletele näärme struktuuris ja kudedes võib kilpnäärme hajusate muutustega hormonaalne uuring tuvastada kilpnäärmehormooni taseme langust (hüpotüreoidism) või tõusu (hüpertüreoidism). Mõnel juhul võib elundi põletikuline protsess tekkida normi piiresse jääva taseme taustal.

Haiguse sümptomid

Kilpnäärme hajus-nodulaarsete muutuste sümptomid võivad olla:

Suurenenud erutuvus, kiired meeleolumuutused;
Ebamõistlik kaalumuutus;
Sagedased ägedad hingamisteede infektsioonid;
Muutused naha ja nahaaluskoe seisundis;
Vererõhu muutused;
Valu lihastes;
Kiire väsimus.

Püüdes ravida sümptomite ilminguid, ei parane patsiendi seisund. Tuleb märkida, et muutuste algfaasis sümptomeid ei täheldata, nääre muutub ainult tihedamaks ja veidi suureneb. Rikkumine tuvastatakse ainult endokrinoloogi plaanilise dispanseri läbivaatuse käigus. Palpeerimisel saab arst tuvastada elundi suurenemise ja tuberosisatsiooni ning seejärel määrata vastavad uuringud ja adekvaatne ravi, kuna juba olemasolevaid hajusaid muutusi kilpnäärmes võivad süvendada erinevad pinged, ülekoormused ja viirushaigused.

Kilpnäärme hajusate muutuste põhjused

Kilpnäärme kahjustuse põhjused on järgmised haigused:

endeemiline struuma. Haigus tekib siis, kui puudub joodi, mis on üks organismi normaalseks toimimiseks vajalikest mikroelementidest;
juhuslik struuma. Ilmub, kui inimese kehas on joodipuudus, kes elab piirkonnas, kus pinnases ja õhus on piisav mikroelemendi sisaldus. Põhjuseks on hormoonide sünteesis osaleva ensüümsüsteemi patoloogia;
Hajus toksiline struuma. Raske vormiga haigus, mida iseloomustab türeotoksikoosi areng - kilpnäärme hormoonide patoloogiline hüpersekretsioon, mis nõuab viivitamatut meditsiinilist sekkumist;
Autoimmuunne türeoidiit. Elundi kahjustus, mille tagajärjeks on hüpotüreoidismi areng, võib algstaadiumis olla asümptomaatiline. Meditsiiniline sekkumine on vajalik, kui ilmnevad ilmsed türeoidiidi tunnused - valu kaelas, kooma tunne või surve kurgus.

Nagu ka muud tüüpi türeoidiit. Kilpnäärme hajusate muutuste põhjusteks võivad olla ka sellised tegurid nagu ebasoodsad keskkonnatingimused, mitmesugused organismi haigused, immuunsüsteemi nõrgenemine. Hormonaalsed uuringud ja muud meetodid võimaldavad välja selgitada kahjustuse täpse põhjuse.

Kilpnäärme difuussete muutuste diagnoosimine

Kõige täpsem meetod difuussete muutuste diagnoosimiseks on hormoonide testimine. Kõigepealt on vaja teada TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) ja FT4 (vaba türoksiini) taset. Kui hormonaalsete uuringute käigus normist kõrvalekaldeid ei tuvastata ja nääre ise on veidi suurenenud, määratakse ainult profülaktilised ravimid koos kohustuslike regulaarsete kontrollidega - vähemalt kaks korda aastas.

Nääre oluliste difuus-nodulaarsete kahjustuste korral on vaja läbi viia rakkude ja hormoonide antikehade taseme uuring, reeglina pooltel juhtudel määravad haiguse põhjuse autoimmuunprotsessid. Samuti on täpse diagnoosi seadmiseks vajalikud histoloogilise uuringu tulemused ja võimalusel kardioloogi, neuroloogi ja teiste spetsialistide konsultatsioonid.

Kilpnäärme hajusate muutuste ravi

Kui avastatakse hajusad muutused kilpnäärmes, võib ravi määrata ainult kvalifitseeritud spetsialist - endokrinoloog. Ainult ta saab määrata patsiendile hormoonide taseme korrigeerimiseks vajalikud ravimid. Eneseravi katsed, mis seisnevad ravimite põhjendamatus võtmises, võivad põhjustada häireid siseorganite töös ja ohustada patsiendi elu.

Ravimeetodid sõltuvad elundi hajusate muutuste astmest. Seega võib kilpnäärme vähese suurenemisega kaaliumjodiidi sisaldavate preparaatide kursused välja kirjutada spetsialisti määratud rangetes annustes ja tähtaegades. Soovitatav on ka dieet, mis sisaldab suures koguses joodi sisaldavaid toite, nagu mereannid, merevetikad ja muud. Kilpnäärme alatalitluse korral määrab arst sageli kilpnäärmehormooni sünteetilise analoogi, määrab pikaajalise ravi, mille omavoliline katkestamine võib põhjustada võõrutussündroomi. Sellised patsiendid peavad olema ambulatooriumis registreeritud. Kui kilpnäärmes esineb tõsine hajus muutus, on näidustatud kirurgiline sekkumine, mille järel tehakse vajalik hormoonravi, et välistada haiguse kordumine.

Ärge kunagi ravige ise, isegi kui kilpnäärmes on väikesed muutused. Hoolitse oma tervise eest! Regulaarselt läbima endokrinoloogiga dispanseriuuringuid, et õigeaegselt tuvastada võimalikud hajusad muutused näärmes.

Sageli peetakse arusaamatuid diagnostilisi termineid, näiteks "difusioonimuutused kilpnäärmes", ekslikult iseseisva haigusena. Tegelikult on need objektiivsed andmed, mida ultrahelidiagnostik ekraanilt näeb.

Kilpnäärme struktuurseid muutusi võib täheldada sümptomite täieliku puudumisel, kuid need võivad olla ka tõsiste haiguste tagajärg. Igal juhul on see patoloogiline protsess, mis nõuab täpset diagnoosi ja piisavat ravi.

Hajus muutused näitavad, et struktuur erineb tervest elundist, ebanormaalsed ultraheli kajad jaotuvad ühtlaselt.

Kilpnäärme hajusaid muutusi põhjustavad järgmised põhjused:

Joodi tasakaalustamatus. See mängib rolli, nii selle elemendi puudus kui ka liig kehas. Toimeainete tootmise säilitamiseks algab kilpnäärme hüpersekretsioon, mille tulemusena see suureneb ja kasvab.
Geneetilised defektid, mis põhjustavad autoimmuunreaktsioone. Kilpnäärme kuded muutuvad põletikuliseks ja nende struktuur muutub. Patoloogia areneb infektsioonide ja põletike, vigastuste, kurnatuse, alkoholi kuritarvitamise ja suitsetamise mõjul.
Tüsistused pärast viirusnakkust. Võib tekkida äge või alaäge türeoidiit.
Muud põhjused: kliimamuutused; viibimine suurenenud kiirgusaktiivsuse tsoonis; alatoitumus; professionaalne joove; endokriinsüsteemi haigused.

Sümptomid

Kilpnäärme hajusate muutustega kaasnevad sümptomid on selle hüpo- või hüperfunktsiooniga erinevad.

Hüpotüreoidismi tunnused:

apaatne meeleolu;
kiire väsimus ja vähenenud jõudlus;
mäluprotsesside halvenemine;
probleemid juustega (haprus, väljalangemine) ja küüntega (haprus);
kehatemperatuuri langusega võivad kaasneda külmavärinad;
soole düsfunktsioon (kõhukinnisus);
kaalutõus.

Türeotoksikoosi (hüpertüreoidismi) tunnused on:

närvisüsteemi suurenenud erutuvus, mis väljendub agressiivsuses;
tahhükardia ja arütmia;
hüpertensioon;
ülemiste jäsemete treemor;
kuumatunne, higistamine;
soolehäired (kõhulahtisus);
kaalukaotus;
oftalmopaatia, silmalaugude turse, nägemise hägustumine.

Hüper- ja hüpotüreoidismi sagedased sümptomid on seksuaalse aktiivsuse vähenemine, naistel - menstruaaltsükli häired (amenorröa, oligomenorröa).

Keha suuruse olulise suurenemise korral tekib tihedalt paiknevate vere- ja lümfisoonte pigistamine. Patsiendid kurdavad valu kaelas ning neelamisel võib tekkida köha ja hingamisraskus.

Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult endokrinoloogi poole!

Muutuste tüübid

Kilpnäärme struktuuri difuussed muutused võivad olla erineva iseloomuga, sõltuvalt sellest, mida nad eristavad:

sõlme;
parenhüümne;
hajus fookus;
tsüstiline;
väljendas;
mõõdukas.

Sõlme muutused. Kilpnäärme epiteeli kude (parenhüüm) on follikulaarse struktuuriga. Folliikuleid ümbritsevad vere- ja lümfisooned ning nad vastutavad hormoonide sekretsiooni eest. Elundi sõlmede muutused põhjustavad folliikulite suuruse suurenemist ja sees ilmub parenhümaalne neoplasm. Muutused võivad olla nii healoomulised kui ka muutuda pahaloomuliseks vormiks. Sel põhjusel on äärmiselt oluline kontrollida endokrinoloogi juba sõlmeliste moodustiste avaldumise varases staadiumis. Kilpnäärme parenhüümi difuussed muutused hilisemates etappides on palpatsioonil märgatavad.

Kõige salakavalamad on hajus-fokaalsed muutused kilpnäärmes. Kui te seda probleemi "alustate", areneb patoloogia onkoloogiaks. Elundi terve koe taustal moodustuvad kolded - heterogeense struktuuriga piirkonnad. Need võivad olla tsüstid, kasvajamoodustised (lipoomid, adenoomid jne).

Tsüstiliste muutustega kaasneb kilpnäärme suurenemine. Need on kapslid. Tsüstid võivad kvantitatiivselt kasvada ja muutuda pahaloomulisteks moodustisteks.

Muutuste väljendunud vormil on oluliselt suurenenud elund koos parenhüümi olulise deformatsiooniga. See juhtub sageli Gravesi tõve ajal. Samuti on väljendunud difuussed muutused kilpnäärmes vastavalt AIT tüübile (autoimmuunne türeoidiit) ja liigitatakse sõltuvalt välimuse põhjusest.

Mõõdukate muutuste korral suureneb parenhüüm veidi ja hormonaalseid häireid ei täheldata.

Diagnostika

Endokrinoloog saab neid patoloogilisi muutusi diagnoosida uurimise ja palpatsiooni käigus. Hinnatakse näärme suurust, tihendite olemasolu, valulikkust, pulsatsiooni.

Täiendavad diagnostilised meetodid on seotud kilpnäärme morfoloogilise struktuuri ja selle aktiivsuse taseme määramisega, see tähendab hormoonide tootmisega.

Kõige tõhusam meetod on ultraheli diagnostika. Elundi ebanormaalsed piirkonnad annavad tumenemise (suurenenud ehhogeensus), heterogeense kajastruktuuri ja udused (hägused) kontuurid. See uuring määrab elundi täpse suuruse.

Vastuoluliste andmete korral teevad ultraheliuuringud magnetresonantstomograafiat, kompuutertomograafiat, röntgenuuringuid ja stsintigraafiat. Kui diagnoositakse hajusaid fookusmuutusi kilpnäärmes või sõlmelisi muutusi, tehakse patsiendile biopsia patoloogilise protsessi histoloogiliseks uurimiseks.

Hormoonide kontsentratsioon veres (T3, T4) määratakse analüüside võtmisega. Autoimmuunse türeoidiidi korral täheldatakse veres suurenenud antikehade taset.

Ravi

Ravistrateegia töötab välja endokrinoloog pärast täpse diagnoosi tegemist.

Kui kilpnäärme difuussed muutused on ebaolulised, määratakse joodipreparaadid. Levotüroksiin on ette nähtud hüpofunktsiooni korral. Hüpertüreoidismi ravitakse ravimitega, mis pärsivad hormooni tootmist – türeostaatikume. Ägedat põletikku ravitakse antibiootikumidega.

Parenhüümi iseloomuga väljendunud difuussete muutuste korral kasutatakse radioaktiivset joodi. Selle isotoobid hävitavad ülekasvanud folliikuleid.

Kui kilpnäärme hajusate muutuste ja elundi suuruse olulise suurenemise tagajärjel pigistatakse naaberkudesid ja -elundeid, tehakse näärme osaline resektsioon või eemaldatakse see täielikult. Pärast sellist operatsiooni on vajalik.

Ärahoidmine

Tervislik eluviis on ennetustöös väga oluline: tasakaalustatud toitumine (joodirikaste toitude kohustuslik lisamine), sport, alkoholi ja suitsetamise vältimine, hea puhkus.

Kui teie perekonnas on esinenud kilpnäärme patoloogiaid, peate oma tervisele rohkem tähelepanu pöörama. Püüdke vältida stressirohke olukordi.

Eriti oluline on multivitamiini joodi sisaldavate komplekside võtmine merest või ookeanist kaugel elavatel inimestel.

Kõik üle 35-aastased inimesed peaksid kord aastas käima endokrinoloogi konsultatsioonil..

Difuussed fookusmuutused kilpnäärmes nende arengu alguses erinevad sümptomite poolest vähe külmetuse ilmingutest ja harva pöördutakse õigeaegselt endokrinoloogi poole. Seetõttu on ebasoovitav ignoreerida meditsiinilisi soovitusi kilpnäärme planeeritud ultraheliuuringu kohta. Lõppude lõpuks nõuab varajases staadiumis avastatud patoloogia ravi vähem rahalisi kulusid ja aega.

Kilpnäärme normaalse struktuuri tunnused

Kilpnääre on arenenud vereringesüsteemiga kuni 50 g kaaluv endokriinne organ. Sellel on kuni 60*20 mm suurune vasak väiksem ja parem suurem koonusekujuline laba, mida ühendab keskelt 0,5–0,8 cm pikkune maakits.

Kilpnäärme anatoomia tunnused on täiskasvanutel normi piires, kui näärme funktsioonid ei ole kahjustatud:

võib olla suurema kaalu või suurusega;
aktsiaid on 1 või 3;
asub kaela kohal, all või tagumises ruumis.

Kilpnäärmekude moodustub türotsüütidest (A-tüüpi rakud). Need moodustavad 0,02–0,3 mm suuruste õõnsuste folliikulite seinad ja täidavad need kolloidiga. Need ümarad rakud on omavahel ühendatud C-tüüpi rakkude koega.Düsfunktsiooni või näärme muutuste korral võivad elemendid A või C transformeeruda onkotsüüdideks, millest moodustub hea- või pahaloomuline kasvaja.

Kilpnäärme hajusate muutuste tüübid ja termini selgitus

Ultraheli tulemusi lugedes tuleb ette kirje “kilpnäärme hajus muutus” ja paljud on hämmingus, mida see tähendab. See diagnostiline termin viitab kilpnäärmekoe ulatuslikule (levitatud üle kogu kilpnäärme või suurema osa kilpnäärmest) patoloogilisele modifikatsioonile. Transformatsioon võib mõjutada näärme rakke ja / või membraani, mis põhjustab selle kuju, tiheduse, suuruse ja muude füüsikaliste parameetrite kõrvalekaldeid normist.

Ultraheli diagnostikas eristatakse seitset tüüpi hajusaid muutusi kilpnäärmes:

Tegelikult on iga tüüpi hajus muutused konkreetse kilpnäärmehaiguse sümptom. Seetõttu peaks ultraheli dekodeerimisega tegelema endokrinoloog.

Hajusate muutuste põhjused

Arstid ei määranud usaldusväärselt endokriinse näärme hajusate muutuste põhjust. Arstid viitavad sellele, et selle areng kilpnäärmes põhjustab:

joodi puudus;
mikroelementide ja / või vitamiinide puudumine;
kiirgus;
hüpofüüsi või hüpotalamuse patoloogia;
kaela vigastused;
halb ökoloogia, töötamine kahjulike ainetega;
näärme verevarustuse rikkumine;
autoimmuunsed häired;
geneetiline häire;
pärilikkus;
hormoonide tootmise mehhanismi ebaõnnestumine.

Kilpnäärmehaigus võib provotseerida elundi difuusse fokaalse või muu muutuse. See on kilpnäärmekoe põletik (türeoidiit), struuma, kasvaja, hüpo- või hüpertüreoidism, türeotoksikoos, adenoom.

Kilpnäärme hajusate muutuste sümptomid ja tunnused

Inimesel puuduvad kilpnäärmekoe patoloogilise muutuse sümptomid nullstaadiumis, kui türotsüüdid või C-tüüpi rakud hakkavad transformeeruma. Protsessi esimesi märke täheldatakse koos näärme funktsioonide rikkumisega, mis on põhjustatud kilpnäärmehormoonide tasakaalustamatusest, liigsest või puudumisest. Nende raskusaste suureneb koos haiguse progresseerumisega.

Kilpnäärme talitlushäiretest tingitud hajusate muutuste esimesed ilmingud:

lihaste nõrkus;
suurenenud väsimus;
depressiivne seisund;
emotsionaalne ebastabiilsus (Rahvuskogu labiilsus).

Kilpnäärme funktsioonide halvenedes tekib inimesel käte, jalgade või näo turse ning kehakaal võib ainevahetushäirete tõttu hüppeliselt suureneda/langeneda. Samuti märgivad nad külmetusnähtusid, õhupuudust, suurenenud higistamist, temperatuuri, südamepekslemist või arütmiat, tähelepanu ja mälu vähenemist.

Kilpnäärme struktuuri ulatuslike muutuste tunnuste ilmnemine on seotud näärme lokaliseerimisega. Suurenenud lobe ja/või maakits avaldab survet neuronitele, veresoontele, hingetorule, söögitorule või kõrile, mis ärritab nende membraani ja vähendab luumenit.

Kilpnäärme suurenemisest tingitud hajusate muutuste märgid:

higistamine, kurguvalu;
sageli esinev kuiv köha (mitte hingamisteede haiguse taustal);
hingamis- või toidu neelamisraskused;
hääle kaotus või kähedus;
kaela veenilaiendid.

Diagnostiliste tunnuste hulka kuuluvad kilpnäärme või kaela suurenemine, nahaaluste tuberkullite ilmnemine ja võimalikud muutused lähedalasuvate lümfisõlmede suuruses. Need muutused tuvastatakse visuaalsel uurimisel, näärme palpeerimisel, ultraheli ajal.

Kilpnäärme muutuste diagnoosimine

Pärast füüsilist läbivaatust saadab endokrinoloog ultraheliuuringule. On vaja hinnata kilpnäärmekoe struktuuri, näärme kuju ja suurust. See on esialgne ja kättesaadav meetod, mille tulemuste põhjal koostatakse edasine uuringuplaan.

Ultraheli diagnostika tüübid ja minimaalne maksumus (rublades 20.05.2018 seisuga):

Ultraheli koos elastograafiaga võimaldab kilpnäärmekoe tiheduse järgi eristada healoomulisi ja pahaloomulisi muutusi ilma biopsiat võtmata. Uuesti diagnoosimisel aitab see kvalitatiivselt läbi viia suunatud biopsia. Doppleri ultraheli abil on võimalik uurida kilpnäärme veresoonte seisundit ja verevoolu.

Muutunud näärme funktsioonide laboratoorne diagnostika ja teenuse miinimumhind (rublades 20.05.2018 seisuga):

TSH tase - 180;
kogu/vaba trijodotüroniini väärtused - 170/200;
türoksiini näitajad kokku / vaba - 170/180;
TSH tase - 290;
TG väärtused - 200;
T-haarde test (endokriinsete hormoonide imendumise hindamine) - 325;
kilpnäärmehormoonide + antikehade taseme põhjalik uuring - 860;
kilpnääret stimuleeriva hormooni ja tetrajodotüroksiini taseme sõeluuring - 340.

Biopsia tsütohistoloogilise uurimise käigus tuvastatakse A- ja/või C-rakkude morfoloogia muutus või degeneratsioon erinevaks histotüübiks. Onkoloogilise haiguse arengu välistamiseks / kinnitamiseks viiakse läbi türokaltsitoniini või TG ja kilpnäärme peroksidaasi vastaste antikehade olemasolu analüüs.

Kilpnäärme ultraheli normid ja hajusate muutuste tunnused

Igat tüüpi ultraheli puhul peavad kilpnäärme füüsilised parameetrid vastama vanuse, näärme kaalu, suuruse ja kuju normidele. Nende kõrvalekalle näitab erineva iseloomuga haiguste arengut.

Ultraheli tunnused kilpnäärme hajusate muutuste kohta tavalisel ultraheliuuringul:

heterogeense ehhogeensusega alade olemasolu (üks või mitu laiku valgest helehallini või tumehallist mustani);
folliikuli suuruse suurenemine (selgelt määratletud fookused rõngastatud alade kujul, mille ehhogeensus on sees säilinud või kahjustatud);
häiritud kajastruktuur kogu näärme piirkonnas (pildil halli heledamaks või tumenemine);
kogumahu suurenemine / vähenemine, kilpnäärme hägune kontuur;
kogu näärme või selle suure ala suuruse ulatuslik suurenemine / vähenemine.

Elastograafiaga ultrahelipildil on difuussed muutused märgitud punasega (aitise või muude kilpnäärmekoe tihedust suurendavate patoloogiate tekkega) või sinisega (pahaloomuliste kasvajate moodustumise korral). Dopplerograafias haiguse arenguga näitab punase või sinise tooni intensiivsuse muutus kilpnäärme verevoolu vähenemist või suurenemist ning veresoone valendiku ahenemine kinnitab lisaks näärme ulatuslikku kasvu.

Kasulik video

Mida on oluline teada hajusate muutuste kohta, teatatakse selles videos.

Hajus-fokaalsete muutuste ravi

Meetodid peavad vastama kilpnäärme hajus-fokaalsete muutuste tekke põhjustanud haiguse raviprotokollile.

Teraapia põhiprintsiibid:

Suured sõlmed, struuma tüsistused, pahaloomulised kasvajad ravitakse kirurgiliste meetoditega. Tehakse tsüsti enukleatsioon, hemitüreoidektoomia, resektsioon või täielik eemaldamine (türeoidektoomia) lümfisõlmede dissektsiooniga/ilma. Pärast seda on võimalik määrata sünteetiliste hormoonide pidev tarbimine.

Ärahoidmine

Kilpnäärme difuussete või fokaalsete muutuste võimalike põhjuste välistamiseks peate jälgima dieedi kasulikkust, ärge jätke vahele endokrinoloogi plaanilisi uuringuid, ärge üle pingutage, stressiolukordadest õigesti välja tulema ja haiguse mis tahes olemust ravima. õigeaegselt.

Kasulik on võtta vitamiinide ja mineraalide komplekse, juhtida tervislikku eluviisi, teha iga päev võimlemist ja jalutada parkides. Need ennetusmeetmed toetavad näärme normaalset talitlust, suurendavad immuunsust ja korvavad toitainete puuduse.

Hajus fookusmuutused kilpnäärmes on lokaliseeritud kudede piirkondade kasv, mida eristab näärme kudede struktuuri muutus. Neoplasmi avastamisel tuleb kohe alustada ravi, vastasel juhul degenereeruvad sõlmed pahaloomuliseks kasvajaks. Difuussed fookusmuutused põhjustavad kilpnäärme hüpertüreoidismi arengut.

Algstaadiumis kulgevad difuussed fookusmuutused kilpnäärmes asümptomaatilisel kujul. Patsient tunneb kerget halb enesetunne, selline kliinilise pildi ilming sarnaneb külmaga.

Nodulaarsete neoplasmide kasvades diagnoositakse siseorganite talitlushäireid, ilmnevad hüpertüreoidismi sümptomid:

Üldine nõrkus.
Kehatemperatuuri tõus.
Kesknärvisüsteemi haigused (see märk on väljendunud: närvilisus, ärrituvus, depressioon).
Häired südame-veresoonkonna süsteemi töös.
Suurenenud higistamine.

Kilpnääre suureneb järk-järgult, palpeerimise ajal nõrgalt palpeeritav. Väikseimgi põletikuline protsess võib aga kiirendada hajusalt fokaalsete neoplasmide teket. Kilpnääre hakkab suurenema, avaldades survet lähedalasuvatele kudedele.

Sümptomid on väljendatud:

Hääle kähedus (surve häälepaeltele).
Valu toidu neelamisel.
Hingamisprobleemid.
Tahhükardia.
Psühholoogiliste haiguste ägenemine.
Suurenenud higistamine.
Letargia.
Tähelepanematus / mälukaotus.

Haiguse tuvastamine varases staadiumis tagab ravi positiivse tulemuse, ilma tõsiste tagajärgedeta kehale.

Kaasaegne meditsiin ei suuda välja selgitada hajusate fookusmuutuste tekke põhjust.

Haiguse arengut soodustavad tegurid:

geneetiline eelsoodumus;
ebasoodne ökoloogiline olukord (elamine endeemilise fookuse lähedal);
tasakaalustamata toitumine (tahtlik nälgimine, kiirtoit);
läbitungiv kiirgus (tuumaelektrijaamade õnnetuste likvideerijad);
põletikulised (autoimmuunsed) protsessid;
hormoonide tootmist stimuleerivate protsesside rikkumine;
äge joodipuudus.

Ultraheliuuringuga diagnoositud neoplasmid erinevad struktuuri ja päritolu poolest.

Tsüst on healoomuline kasvaja, mida iseloomustab kolloidse vedeliku sisaldus kasvajakapslis.
Adenoom on healoomuline sõlmeline kasvaja, mis areneb kilpnäärme hüperaktiivsuse taustal. Patogeensete teguritega kokkupuute tagajärjel muutub kasvaja kilpnäärmevähiks.
Teratoom on healoomuline kasvaja, mis tuleneb embrüonaalsete rakkude degeneratsioonist.
Hemangioom on healoomuline kasvaja, mis koosneb mesenhümaalse päritoluga rakkudest.
Paraganglioom on kasvaja, mis pärineb perifeerse närvisüsteemi rakkudest.
Lipoom on healoomuline kasvaja, mis koosneb rasvakihist, mis areneb ainevahetushäirete taustal.
Vähkkasvaja on pahaloomuline kasvaja, mis areneb kilpnäärme epiteelikihist.

Hajusad fookusmuutused arenevad metaboolsete protsesside rikkumise taustal, eriti endokriinsüsteemi töös:

Kilpnäärme adenoom.
Kilpnäärme struuma (sõlmeline vorm / segatüüp).
Kilpnäärme onkoloogilised haigused

Difuussete fookusmuutuste diagnoosimine peaks olema signaal endokrinoloogile, kuna patoloogia viitab kasvajaprotsessi arengule organismis.

Patsient peaks omakorda võtma arsti sõnu maksimaalse vastutustundega ja täitma kõik tema läbivaatuseks määratud kohtumised ning seejärel läbima ravikuuri ja järgima kõiki soovitusi.

Kaasaegses meditsiinis on diagnoosi seadmiseks mitu meetodit, mis kasutavad uusimaid kaasaegseid meditsiiniseadmeid. Pärast esialgset uurimist määrab endokrinoloog mitmeid uuringuid.

Igal uuringutüübil on oma omadused:

Esmane ülevaatus. Endokrinoloog teeb emakakaela eesmise piirkonna palpatsiooni, määratakse kilpnäärme suurus. Kui kilpnäärme seisund tekitab eriarstil kahtlust, saadetakse patsient täiendavale uuringule. Visuaalsed uurimismeetodid aitavad tuvastada elundi patoloogiat.
Ultraheliuuring, mille käigus saab arst teavet elundi suuruse, asukoha ja ehhogeensuse kohta.
Magnetresonants või kompuutertomograafia. See uuring hindab mikroskoopiliselt täpselt kilpnäärme struktuuri.
Ravi sõltub uuringu tulemustest. Kui nääre toimib normaalselt, hormoonid on normaalsed, siis on ette nähtud perioodiline uuring ultraheliuuringu vormis 2-3 korda aastas.

Ja kui äkki tekib hormonaalne tasakaalutus, siis määratakse ravimid. Kompleksseks raviks peate järgima dieeti, mis sisaldab vajalikus koguses joodi.

Radiojoodravi määratakse pärast pahaloomuliste kasvajate esinemise tuvastamist. Ravi algab pärast kilpnäärme eemaldamist kas täielikult või osaliselt.

Ükskõik millise diagnoosi endokrinoloog teeb, ärge heitke meelt. Õigesti määratud ravi ja vastutustundlik rakendamine tagab positiivse tulemuse. Lisaks ei seisa meditsiin paigal. Ravimeetodeid uuendatakse igal aastal, farmaatsiatööstus pakub uusi tõhusamaid ravimeid.