A querulantismus és annak kezelése. Querullánsok. Csak saját érdekek

Negyedik fejezet Attitűdtéveszmék és jelentéstéveszmék Az attitűdtévesztés általános fogalma A skizofrén téveszmék egyik fő pillére az „önmagunkra való kóros hivatkozás”. Ez a morbid jelenség az attitűd tévedésének és változatosságának – a jelentéstéveszmének – az alapja.

Tizenegyedik fejezet A skizofrénia téveszméi és más eredetű téveszmék, közös vonásaik és különbségeik Mint már említettük, a téveszmék tünete, elszigetelten véve klinikai képáltalában nincs abszolútum diagnosztikai értékés nem beszél tagadhatatlanul a skizofrénia mellett. Rámutat

A bûnösség téveszméje Káprázatos bûnösség esetén a beteg minden más embert jobbnak, nemesebbnek, bûntelennek tart. A kórosan felfújt bűntudat súlya alatt a társadalmi környezettől csak büntetést követel bűneiért. Megvan a vágy is

Találmányi téveszmék A feltalálás, vagy inkább a kreativitás téveszméiben (a téveszmék nem korlátozódnak a találmányokra) a páciens küldetése egy nagyszerű alkotás létrehozása, amely dicsőíti őt és boldoggá teszi az embereket. A találmány delíriumában éppúgy, mint abban

A jelentéktelenség téveszméje A jelentéktelenség téveszméje (nihilista) a nagyság téveszméjének ellentéte. A beteg minden ember közül a legrosszabbnak tartja magát, a társadalom, a por és a jelentéktelenség degeneráltjának. A jelentéktelenség érzése olykor a saját testére is átkerül: belső szervekállítólag megáll

Katasztrofális delírium Katasztrofális delíriumban a világ pusztulásnak van kitéve. Ez a világ lehet a közvetlen környezet (otthon, család), vagy egy tágabb környezet (országok, a kultúrkör, amelyben a beteg él, végül a földgömb és az egész Kozmosz).

Szerelmi téveszmék A szerelmi téveszmék esetében fennáll a vágy, hogy szeressenek. Úgy tűnik, a páciens (ez a fajta téveszme gyakoribb a nőknél) tárgya szenvedélyes szerelemés szerelem. Minden szót vagy gesztust, látszólag értelmetlen, értelmez

Terhesség téveszméi Az anyasággal kapcsolatos őrült gondolatokat - a terhességről és a csodálatos gyermek születéséről szóló elképzeléseket - kifejezett kondicionáltság, vágy különbözteti meg. A terhesség téveszméit meg kell különböztetni a hisztérikus terhességtől. Terhességi téveszmék esetén a kép

A "csodavilág" téveszméi A normális anyai büszkeség érzése és a gyermek boldog és ragyogó jövőjéről szóló álmok a "csodavilág" téveszméinek groteszk formáját öltik. Mintha a nagyság téveszméjét képviselik, amely átkerült a gyermekre. Mások kritikus hozzáállása

A féltékenység téveszméi A féltékenység, amelyet Shakespeare zöld szemű szörnyetegnek nevezett, talán a legpusztítóbb érzelem. Nem könnyű meghatározni a határt a normális és a kóros féltékenység között. Általában kóros féltékenységnek minősül, amely nyilvánvalóan felmerült

Hipochondriális téveszmék Szorongás társul saját test- "valami elromlott", "minden rendben velem", "milyen" - nonszenszsé válik, amikor egy kész válasz merül fel, amely nem felel meg a tényleges állapotnak. Az első kérdésre adott válasz lehet rák ill

Tévképzetek és hallucinációk A legerősebb benyomást a környezetre általában a páciens téveszméi és hallucinációi keltik. Leggyakrabban bizonyítékként hivatkoznak arra, hogy a beteg "lát" és "beszél". mentális betegség. téveszmés hallucinációs világ

A pert a környező emberek egyszerűen ártalmasságnak és mindenhol és mindenhol panaszkodásra való hajlamnak tekintik. Előfordulhat azonban, hogy a querullánsok nincsenek tisztában viselkedésük okaival, és nem vetik alá tetteiket önkritikának. Valójában a peres rendellenesség mindig pszichopatológiai problémán alapul, amelyet időben azonosítani és végrehajtani kell. szükséges intézkedéseket megszüntetésére.

Mi a querulizmus

A querulizmus kifejezésnek van egy másik neve is a pszichiátriában - pereskedés vagy tartós panaszok szindróma.

Ezt a betegséget a környezettel kapcsolatos állandó, tudattalan panaszok jellemzik. szociális szféraés más emberek viselkedése.

A peres felek viselkedése nagyon jellemző és könnyen felismerhető benne Mindennapi élet. A querullánsok mindig meglehetősen agresszíven védik álláspontjukat, közömbösek a szeretteik érdekei iránt. Rögzítik képzeletbeli problémájukat, és megpróbálják lehetséges módjai megoldani. A peres felek panaszai nagyon gyakran nem csak szavakban maradnak meg, agressziót és kegyetlenséget tudnak tanúsítani a távoli elkövetőkkel szemben.

A modern pszichiátriában is létezik olyan, mint a "Querulant komplexus". Ezt a kifejezést leírja a kóros verekedős viselkedést. Az ilyen egyén mindig és mindenhol panaszkodik, függetlenül a kezdeti helyzettől. Ugyanakkor viselkedése agresszív a beszélgetőpartnerrel szemben. Az ilyen személy a semmiből botrányt csinálhat, amelyet sértések és esetleges támadások kísérnek.

A pereskedés okai

A varrat-szindróma kialakulásának okairól két vélemény létezik:

1. genetikai ok. Kezdeti hajlamot biztosít a pereskedés tüneteinek fellépésére. NÁL NÉL ez az eset a betegség általában 40-70 éveseknél kezdődik, különböző hajlamosító tényezők jelenlétében: kis méret nyugdíjak, munkahiány, jogsértés és mások. Kutatások szerint a peres szindróma gyakrabban fordul elő elakadt egyéneknél.
2. A querulantismus egy másik mentális betegség tünete. Ez az elmélet a querulánsokat pszichopata egyéneknek tekinti, akik képesek tömegcselekményeket elkövetni az alapbetegség (skizofrénia vagy paranoid rendellenesség) hátterében. Például a veszekedők zavargásokat vagy gyilkosságokat szervezhetnek, hogy felkeltsék a tisztviselők figyelmét.

A görcsös szindróma nemtől függetlenül előfordulhat. A férfiak és a nők egyformán érzékenyek erre ezt a betegséget.

A betegség tünetei

A querulizmus fő megnyilvánulásai a következők:

• fokozott érzelmesség és túlzott érintés;
• állandó gondolatok a személyiségi jogok képzeletbeli megsértéséről;
• közömbös a másokkal szembeni kötelességeik iránt;
• nemtetszésének demonstrálása nyilvánosan;
• paranoid gondolatok;
• agresszív viselkedés;
• üldözési mánia;
• felmagasztalni magát más emberek fölé;
• problémáik túlzott eltúlzása;
• állandó elégedetlenség a környező élethelyzetekkel.

A queruláns soha nem veszi észre viselkedésük morbiditásátés nem ismeri el, hogy mentális betegsége van. Az ilyen emberek élvezik, ha sajnálják őket, és folyamatosan érzik saját alsóbbrendűségüket.

Diagnosztikai módszerek

A querulismus diagnosztizálásának lehetősége a betegség megnyilvánulási formájától függ. Két ilyen forma létezik:

1. A peres eljárás, mint tünetegyüttes a fő pszichiátriai szindróma részeként. Ebben az esetben a diagnózis nem nehéz, mivel a beteg már pszichoterapeuta felügyelete alatt áll. A pszichoanalízisben és a pszichoterápiában képzett szakember könnyen felismeri a szindróma jeleit.
2. A görcsös szindróma, mint önálló izolált betegség. Ebben az esetben a diagnózis nehéz, és az emberek úgy élhetnek ezzel a diagnózissal, hogy nem tudnak róla, nagyszámú idő. A körülöttük lévők számára a veszekedés furcsának tűnik, és senki sem gondol a pszichiátriai okra.

Nagyon fontos, hogy időben felismerjük az emberen a querulizmus jeleit, hiszen megfelelő kezelés nélküli viselkedése veszélyes lehet a körülötte lévőkre és önmagára nézve.

Alapkezelés

A querulizmus kezelésére a következő módszereket alkalmazzák:

1. Olyan gyógyszerek, amelyek segítenek csökkenteni a szorongást és normalizálni a beteg alvását. Ehhez használjon neuroleptikumokat (, Neuleptil) és nyugtatókat (Relanium).
2. Pszichoterápiás módszerek: pszichoanalízis és kognitív viselkedésterápia.

A pszichoanalitikus elmélet a pereskedés téveszméinek mögöttes okainak keresésén alapul. Ez a módszer vezethet pozitív eredmény kezelés csak akkor lehetséges, ha a pszichoterapeuta magas szakmai tudással és készségekkel rendelkezik. Ezenkívül a szakembernek nagy türelmet kell mutatnia egy olyan pácienssel szemben, aki betegsége miatt alkalmatlansággal vádolja, és negativitást mutat a kezelési folyamatban.

A kognitív-viselkedési terápia biztosítja a konfliktushelyzetek kiküszöbölését, amelyek a peres szindróma alapját képezik. A terapeutának el kell magyaráznia a páciensnek, hogy mindent tolakodó gondolatok jogainak megsértésével kapcsolatban megalapozatlanok és nem felelnek meg a valóságnak.

A lelki eltérés következményei

A kérdőív személyiségzavar nagyon összetett pszichopatológiai folyamat, melynek kezelését még vizsgálják. nagy kérdés. Köztudott, hogy a betegség helyes és időben történő kezelésével is egyesek állapota csak romlik, és tüneteik minden alkalommal újult erővel jelentkeznek.

Az ilyen viselkedési szindróma következményei nagyon súlyos és szörnyű cselekedetek lehetnek, amelyeket a peres felek azért hajtanak végre, hogy felhívják a figyelmet képzeletbeli problémáikra. A paranoid peres felek hajlamosak agressziót és kegyetlenséget tanúsítani jogaik védelme során.

Ahhoz, hogy a következmények ne legyenek siralmasak a beteg és a körülötte lévők számára, szükséges állandó ellenőrzés pszichoterapeuta. A legtöbb esetben a beteg pszichiátriai klinikán történő elhelyezése szükséges.

Az embereknek van egy bizonyos altípusa, akik folyamatosan panaszkodnak a személyiségi jogok megsértése, a társadalmi igazságtalanság és a megfelelő jogi normák hiánya miatt. A bíróságokhoz és az emberi jogok védelmével foglalkozó központokhoz való beadványok benyújtása, a másik fél bűnösségének sokéves kiderítése jelenti az ilyen személyek életének értelmét. A „querulantismus” kifejezés jelentése latinul „panaszkodni”. A queruláns szenved, hogy harcoljon képzelt sértett jogaiért az élet minden területén: a kórházakban, a munkahelyen, a boltban, az utcán stb. Az ingerlékeny reakciókkal rendelkező személy gyakran gyors indulatú, agresszív, merevséget és kitartást mutat céljai elérése érdekében.

A querulantismus egyszerre lehet egyetlen szindróma és egy kísérő tünet az agy pszicho-szerves elváltozásaiban.

A querulizmus fogalma és jelei

A queruláns reakciók vizsgálatát még a 19. században végezték, és ezekre az állapotokra irányultak Speciális figyelem. A német pszichiáter, K. T. Jaspers ezt hitte adott állapot határvonalat foglal el a delírium és a pszichopata fanatizmus, valamint a „szenvedélypszichózisnak” tulajdonított querulizmus között. A tartós panaszok szindrómának egy másik neve is van - peres zavar.

Jelenleg a viszály szindróma gyakorlatilag eltűnt a pszichiátriából, tudósok nem szívesen tanulmányozzák ezt a problémát, mivel a nyugati társadalom által erőltetett emberi jogok védelme üzlet, mint általában mind a norma, mind a patológia határain belül. Így a peres zavar diagnosztizálása és kezelése meglehetősen összetett és időigényes feladat.

A szindrómát férfiak és nők egyaránt érintik. A peres reakciók kialakulásának periódusa 40-70 éves korra esik, az elégedetlenség tetőpontja a társadalmi-politikai válságok idején éri el. A pszichogén tényezők, mint a csekély nyugdíj, a jogsértés, a munkanélküliség kiváltó okok a peres szindróma kialakulásához.

Két hipotézis létezik az elhúzódó reakciók kialakulására vonatkozóan:

• genetikai;
• tünet .

Az első hipotézis a peres tevékenységet veleszületett hajlamnak tekinti, amely akkor aktiválódik, amikor negatív hatás pszichogén tényezők. Különleges hely ebben tudományos nézet a karakter hangsúlyozásához rendelve például megnő a peres szindróma kialakulásának kockázata az elakadt személyiségeknél (A. E. Lichko szerint).

Az elhúzódó viselkedés lehet az egyik tünet mentális betegség, például a vagy a paranoid rendellenesség. A peres tévhitekkel járó pszichopatológiák meglehetősen összetett módosulások, amelyeket az agresszió kitörése kísér. Vannak esetek, amikor az emberek querulent mentális zavar zavargásokat és mészárlásokat követett el.

A harántcsíkolt szindróma fő tünetei a következők:

• fokozott érzékenység, érzelmesség;
• állandó elégedetlenség a politikai helyzettel, az egészségügyi rendszerrel, a munkával stb.;
• peres ostobaság;
• üldözési mánia;
• üldözési mánia;
• rögeszmés gondolatok jogaik megsértésével kapcsolatban;
• hipomániás;
• agresszív viselkedés;
• egocentrizmus;
• közömbösség más emberek jogai iránt;
• negativizmus;
• a problémák túlzása, gyanakvás;
• demonstratív viselkedés;
• túlértékelt ötletek;
• betegségük tudatának hiánya;
• a saját felsőbbrendűségébe vetett bizalom.

A sutyagok meglehetősen gyors indulatúak, gyanakvók, önzőek és közömbösek mások érdekei és jogai iránt. A querullánsok viselkedése demonstratív, gyakran agresszív, a személyiségi jogok védelmeként burkolt. Számos tanulmány szerint a peres személyek panaszai közvetlen vagy közvetett fenyegető jelentéssel bírnak. A kitartó querullánsokat általában elbocsátással, anyagi kártérítés fizetésével, fizikai erőszakkal fenyegetik. A panaszok többsége csak szavakban hangzik el, de voltak olyan helyzetek is, amikor a jogsértés megszállottjaként a querullánsok törvénytelen cselekedeteket követtek el.

A querullánsok megkülönböztető jellemzője a személyes jogok, és nem az általános társadalmi jogok védelme. Az ilyen emberek saját kitalált ellenségeikkel harcolnak, nem érdekli őket mások véleménye. A túlértékelt ötletek a querullánsok mozgatórugói, az ő élethelyzetönigazoláson és jelentőségének kijelentésén alapul.

A querullánsok kitartásukkal tűnnek ki, évekig részt vehetnek a jogi eljárásokban, csak azért, hogy megnyerjék az ügyet. A legtöbb esetben a bírósági következtetés nem elégíti ki a kérelmezőket, hiszen mindenben rejtett negatív konnotációt látnak személyükkel kapcsolatban. Az ilyen emberek rejtett örömet szereznek saját kisebbrendűségük érzéséből, szeretik, ha sajnálják őket. A perbeli kudarcok még jobban ösztönzik a querullánsokat, új lendületet adnak nekik, és még aktívabbá teszik őket. Ismert eset, amikor egy amerikai lakos hét év alatt közel háromezer keresetet nyújtott be különböző panasszal, amivel bekerült a Guinness Rekordok Könyvébe. Szinte minden peres személyiségből hiányzik a mentális egészségével kapcsolatos önkritika.

Sutyazhny szindróma kezelése

A viszályzavar terápiája két megközelítésen alapul:

• farmakoterápia;

Mint gyógyszeres kezelés a sutyazhny-szindrómában szenvedőknek antipszichotikumokat és nyugtatókat írnak fel.

Pszichoterápiára ez a szindróma a következő módszerek használhatók:

• pszichoanalízis;
• kognitív-viselkedési pszichoterápia;
• pszichodinamikus megközelítés.

A pszichoanalitikus megközelítés e jelenség kezelésében a pszichoterapeutától nemcsak magas szakmai tulajdonságok hanem türelem is. Peres személyiségek magas szint negativizmus, amelyet ügyesen kivetítenek a környező emberekre. A querullánsok gyakran a pszichoterapeutákat hibáztatják a hozzá nem értésért, különösen akkor, ha a foglalkozás a pszichoanalitikus elmélet és a rendellenesség mögöttes okok keresésének szakaszába lép.

A querulánsok kognitív-viselkedési terápiája a tevékenységük alapját képező konfliktusok kiküszöbölésére épül. A pszichoterapeuta segít megérteni a szindróma okát, elmagyarázza az egyén képzelt sértett jogait és érdekeit, megszünteti a rögeszmés gondolatokat.

A Sutyazhny-szindróma általában több évig tart, majd remisszió léphet fel. Az új perek kirobbanása közvetlenül függ a pszichoszociális traumatikus tényezők hatásától. A viszály-szindróma kezelése nem mindig jár kedvező eredménnyel, sok betegnél még nagyobb a delírium és a queruláns viselkedés. Az ilyen emberek terápiája ma is meglehetősen nehéz probléma.

A querullánsok vagy peres felek egy klinikailag heterogén csoport, amely magában foglalja a mentális és pszichopata személyiségek. A querulizmus meglehetősen gyakori, és erre számos példa van az életben. Az ilyen emberek megtapasztalják állandó tolóerő pereskedésre, vezet állandó küzdelem„igazságtalansággal”, megpróbálják visszaállítani a számukra sértettnek tűnő jogaikat. A tudósok évtizedek óta vizsgálják a querulismusban szenvedő betegeket, ami két véleményt eredményezett a problémával kapcsolatban.

Az első tanulmány figyelembe vette ezt a rendellenességet, tekintettel a veleszületett pereskedési hajlamra, melynek hátterében pszichopata rendellenességek állnak. Egy másik felfogás szerint a pereskedés egy fajta. És ma a "per" definíciója megtalálható a pszichiátria szakirodalmában.

Ráadásul egyes pszichiáterek még ma is a querulizmust tulajdonítják, és ha a forma enyhébb, akkor az pszeudo-querulizmusnak tekinthető. A szakorvosok többsége megkülönbözteti a pereskedést és a querulizmust, pszichogén betegségnek tekintve a pereskedést, amelyet külső körülmények hatására örökletes tényezők okoznak.

Megállapítást nyert, hogy a querulizmus szinte minden életkorban kialakulhat, bár leggyakrabban hasonló jelekéreztetik magukat a negyvennél idősebb betegekben. Sőt, a kezdetet jelezheti egy „tisztességtelen” elbocsátás, a rosszul kiszámított rezsidíj, az orvos által előírt eredménytelen kezelés, vagy bármely más, az ember által társadalmi igazságtalanságnak tartott megnyilvánulás. A hosszú peres küzdelemben a páciens makacs és hosszú távú perek, számos panaszt ír a különböző hatóságoknak.

Ilyen esetekben a bírósági döntés nem mindig a panaszos, vagyis a kérelmező javára születik. Egy bizonyos szakaszban ezt igazságtalanságnak tartja, ami nagymértékben serkenti a tiltakozásokkal kapcsolatos tevékenységét. Ráadásul a betegek kudarcai nem szűnnek meg, ellenkezőleg, még inkább meg vannak győződve arról, hogy esetükben elfogult hozzáállásról van szó, ezért továbbra is ellenállni kell az igazságtalanságoknak.

Ennek alapján újabb tiltakozások alakulnak ki, a querullant megvádolja a bírókat, sértegetést engedhet meg ellenük. Jellemző, hogy az ilyen emberek nagyon makacsok és kitartóak, elérik céljukat. Bármilyen eszközzel készek visszaállítani jogaikat, vagy kártérítést kérni az állítólagos kárukért.

A querulismusban szenvedők számára az funkcióönzés, gyakran meglepően makacsok és magabiztosak. Az ilyen betegeket hipomániás és hisztérikus vonások jellemzik. Ami mások jogainak megértését illeti, ez a funkció hiányzik, közömbösséget mutatnak.

A querullánsok egyéb jellemvonásai között említhető a kicsinyesség, a nem létező részletek koncentrálása. Egy jelentéktelen hétköznapi szituációból egész rendezvényt tudnak csinálni, országos jelentőségű rangra emelve. Az általuk tett apró sérelmek súlyos sértésnek tekinthetők.

Gyakran előfordulnak nehezebb helyzetek is, például felmerül, tipikus kép alakul ki a peres delíriumról. A téveszmék gyakrabban a bírói tapasztalatok körébe tartoznak, anélkül, hogy túllépnénk, hallucinációk nem fordulnak elő. Az ilyen betegek egészen nyugodtan tudnak viselkedni, bár peres cselekményeik csúcsán viselkedésük agresszívvé, nem megfelelővé válhat.

Gyakran a betegek társadalmilag veszélyes cselekményeket követnek el, nem kizárt az erőszakos cselekmények sem. Ez azt jelenti, hogy be különféle alkalmakkor a beteg aktivitása jelentéktelen lehet, vagy az állapota igen súlyos forma, tévképzetek kitartóan fogalmazódnak meg, a tanfolyam hosszú.

A querulizmus peres tevékenysége hosszú ideig fennmaradhat, és az ilyen folyamatok néha évekig elhúzódnak. Mint konfliktushelyzet megengedett, az ilyen tevékenység csökkenthető. De amint új, kedvezőtlen körülmények merülnek fel, a remisszió időszaka véget ér, és a querulizmus új hulláma támad.

NÁL NÉL orvosi gyakorlat vannak esetek, amikor a betegeket több mint húsz éve kezelik, és ez idő alatt panaszokat írnak egészségügyi dolgozók, a klinika vezetése és a kezelőorvosok.

Sőt, amikor az exacerbáció időszaka elmúlik, a páciens abbahagyja a panaszok küldését a különböző hatóságokhoz, és a remisszió minden esetben eltérő időtartamú. Ekkor a beteg általában eltűnhet az orvosok látómezejéből, így át bizonyos időszakújra megjelenik.

Az ilyen betegnek nincsenek kétségei afelől, hogy a viselkedése helyes, hisz abban, hogy valójában senki sem akarja kezelni és odafigyelni. Ami a pszichét illeti, a páciens biztos abban, hogy ebből a szempontból teljesen egészséges.

Kezelés