Šta je crevni infiltrat. Postoperativni infiltrat - uzroci i liječenje. Razmatraju se manifestacije zbijanja apendikula

Za označavanje ovakvih oblika upalnih bolesti, mnogi autori koriste pojmove "početna flegmona", "flegmona u fazi infiltracije" koji su kontradiktorni po značenju ili općenito izostavljaju opis ovih oblika bolesti. Istovremeno, primjećuje se da oblici odontogene infekcije sa znakovima serozna upala perimaksilarna meka tkiva su česta i u većini slučajeva dobro reaguju na liječenje.

Pravovremeno započetom racionalnom terapijom moguće je spriječiti razvoj flegmona i apscesa. I to je opravdano sa biološkog stanovišta. Velika većina upalnih procesa treba završiti i podvrgnuti involuciji u fazi otoka ili upalnog infiltrata. Opcija s njihovim daljnjim razvojem i stvaranjem apscesa, flegmona je katastrofa, odumiranje tkiva, tj. dijelova tijela, a kada se gnojni proces proširi na više područja, dolazi do sepse – često smrti. Stoga je upalni infiltrat, po našem mišljenju, najčešći, „najcelishodniji“ i biološki utemeljen oblik upale. Naime, često vidimo upalne infiltrate u maksilarnom tkivu, posebno kod djece, sa pulpitisom, parodontitisom, smatrajući ih reaktivnim manifestacijama ovih procesa. Varijanta upalnog infiltrata su periadenitis, serozni periostitis. Najbitnije za doktora u proceni i klasifikaciji ovih procesa (dijagnoze) je prepoznavanje negnojnog stadijuma upale i odgovarajuća taktika lečenja.

Šta izaziva / Uzroci upalnog infiltrata:

Inflamatorni infiltratičine grupu koja je raznolika u pogledu etiološkog faktora. Istraživanja su pokazala da je 37% pacijenata imalo traumatsku genezu bolesti, u 23% uzrok je odontogena infekcija; u ostalim slučajevima infiltrati su se javljali nakon raznih infektivnih procesa. Ovaj oblik upale javlja se sa istom učestalošću u svim starosnim grupama.

Simptomi upalnog infiltrata:

Upalni infiltrati nastaju kako zbog kontaktnog širenja infekcije (per continuitatum), tako i zbog limfogenog puta kada je limfni čvor zahvaćen daljom infiltracijom tkiva. Infiltrat se obično razvija u roku od nekoliko dana. Temperatura kod pacijenata je normalna i subfebrilna. U području lezije javlja se otok i zadebljanje tkiva sa relativno jasnim konturama i šire se na jednu ili više anatomskih regija. Palpacija je bezbolna ili blago bolna. Fluktuacija nije definirana. Koža u području lezije je normalne boje ili blago hiperemična, pomalo napeta. Postoji lezija svih mekih tkiva ovog područja - kože, sluzokože, potkožnog masnog i mišićnog tkiva, često nekoliko fascija sa uključivanjem limfnih čvorova u infiltrat. Zato više volimo termin „upalni infiltrat“ od pojma „celulit“, koji se takođe odnosi na takve lezije. Infiltrat se može povući gnojni oblici upale - apscesi i flegmone, te se u tim slučajevima treba smatrati predstadijumom gnojne upale, koja se nije mogla zaustaviti.

Upalni infiltrati mogu imati traumatsko porijeklo. Nalaze se u gotovo svim anatomski odjeli maksilofacijalno područje, nešto češće u bukalnom i dnu usne šupljine. Upalni infiltrati postinfektivne etiologije lokalizirani su u submandibularnom, bukalnom, parotidno-žvačnom, submentalnom području. Jasno je praćena sezonalnost pojave bolesti ( jesensko-zimski period). Djeca sa upalnim infiltratom često dolaze u ambulantu nakon 5. dana bolesti.

Dijagnoza upalnog infiltrata:

Diferencijalna dijagnoza upalnog infiltrata sprovedeno uzimajući u obzir identifikovane etiološki faktor i trajanje bolesti. Dijagnozu potvrđuje normalna ili subfebrilna tjelesna temperatura, relativno jasne konture infiltrata, odsustvo znakova gnojnog spajanja tkiva i jaka bol pri palpaciji. Ostalo manje izraženo obeležja služe: nema značajne intoksikacije, umjerena hiperemija kože bez otkrivanja napete i sjajne kože. Dakle, upalni infiltrat se može okarakterizirati dominacijom proliferativne faze upale mekih tkiva maksilofacijalne regije. To, s jedne strane, ukazuje na promjenu reaktivnosti djetetovog organizma, s druge strane, to je manifestacija prirodne i terapeutske patomorfoze.

Najveće poteškoće za diferencijalnu dijagnozu predstavljaju gnojna žarišta lokalizirana u prostorima koji su izvana ograničeni mišićnim grupama, na primjer, u infratemporalnoj regiji, ispod m. masseter itd. U ovim slučajevima, povećanje simptoma akutne upale određuje prognozu procesa. U sumnjivim slučajevima pomaže uobičajeno dijagnostička punkcija fokus lezije.

At morfološka studija uzorak biopsije upalnog infiltrata otkriva ćelije tipične za proliferativnu fazu upale u odsustvu ili mali broj segmentiranih neutrofilnih leukocita, čija obilje karakteriše gnojna upala.

U infiltratima se gotovo uvijek nalaze nakupine kvasca i filamentoznih gljivica. rod Candida, Aspergillus, Mucor, Nocardia. Oko njih se formiraju granulomi epitelnih ćelija. Karakterističan je micelijum gljiva distrofične promene. Može se pretpostaviti da je duga faza reakcije produktivnog tkiva podržana gljivičnim asocijacijama, odražavajući mogućih pojava disbakterioza.

Liječenje upalnog infiltrata:

Liječenje pacijenata sa upalnim infiltratima- konzervativno. Protuupalna terapija provodi se upotrebom fizioterapeutskih sredstava. Dajte izražen efekat lasersko zračenje, obloge s mašću Višnevskog i alkoholom. U slučajevima supuracije upalnog infiltrata dolazi do flegmona. Zatim se sprovodi hirurško lečenje.

Koje lekare treba konsultovati ako imate upalni infiltrat:

Infekcionista

Brineš li se zbog nečega? Želite li saznati detaljnije informacije o inflamatornom infiltratu, njegovim uzrocima, simptomima, metodama liječenja i prevencije, toku bolesti i prehrani nakon nje? Ili vam je potrebna inspekcija? Možeš zakažite termin kod doktora- klinika Eurolaboratorija uvijek na usluzi! Najbolji doktori pregledati te, učiti spoljni znaci i pomoći da se bolest prepozna po simptomima, posavjetuje Vas i pruži potrebnu pomoć i postavi dijagnozu. takođe možete pozovite doktora kod kuće. Klinika Eurolaboratorija otvorena za vas 24 sata.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefon naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Sekretar klinike će izabrati pogodan dan i sat za Vaš posjet ljekaru. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njoj.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno radili neko istraživanje, obavezno odnesite njihove rezultate na konsultaciju sa ljekarom. Ukoliko studije nisu završene, uradićemo sve što je potrebno u našoj klinici ili sa kolegama u drugim klinikama.

ti? Morate biti veoma pažljivi prema svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptomi bolesti i ne shvataju da ove bolesti mogu biti opasne po život. Mnogo je bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali se na kraju ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične simptome, karakteristike spoljašnje manifestacije- takozvani simptomi bolesti. Identifikacija simptoma je prvi korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, potrebno je samo nekoliko puta godišnje biti pregledan od strane lekara ne samo za sprečavanje strašna bolest ali i podrška zdrav um u telu i telu u celini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, koristite odjeljak za online konsultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i doktorima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku. Također se registrirajte za medicinski portal Eurolaboratorija biti stalno u toku Najnovije vijesti i ažuriranja informacija na stranici, koja će vam automatski biti poslana poštom.

Ostale bolesti iz grupe Bolesti zuba i usne duplje:

Svako je bio podvrgnut operaciji barem jednom u životu. Operacija je svjesna potreba koja ublažava bol i nelagodu, a često i spašava živote. Da li je to čudo složene operacije ponekad praćen raznim komplikacijama, od kojih je najčešća postoperativna infiltracija. Šta je ovo stanje i zašto je opasno? Kako prepoznati infiltrat i kako ga liječiti? Odgovorit ćemo na sva Vaša pitanja.

Šta je postoperativni infiltrat

Termin infiltrat dolazi od dvije riječi "in" - "u" i "filtratus" - "napregnut". Već po nazivu se može razumjeti da je infiltrat bolna induracija koja se javlja na mjestu hirurška intervencija zbog nakupljanja elemenata krvnih zrnaca i limfe. Razlog za nakupljanje bioloških tekućina je narušavanje integriteta tkiva tokom operacije i naknadna infekcija zbog smanjenja otpornosti tkiva na infekcije.

Oblici postoperativnog infiltrata

Liječnici uobičajeno dijele infiltrat na dva oblika - upalni i tumorski. U prvom slučaju, čestice limfe i krvi se nakupljaju u tkivima. Ovo je najviše uobičajena komplikacija nakon operacije. Međutim, mnogo je opasniji drugi oblik - tumorski, u kojem se u tkivima ne nakupljaju bezopasna krv i limfa, već prave tumorske ćelije, i to često maligne. Međutim, ponekad se otok naziva infiltratom, koji se javlja na mjestu ubrizgavanja antibiotika, anestetika i drugih medicinski proizvod V tečni oblik. Takav infiltrat se obično naziva post-injekcioni ili "hirurški".

Uzroci postoperativne infiltracije

Komplikacija koja se razmatra može se razviti kod bilo koje osobe, bez obzira na spol i dob, na primjer, kod djeteta nakon banalnog vađenja zuba, kod odraslog muškarca kojem je uklonjen apendicitis ili kod žene koja je bila podvrgnuta operaciji genitalija. Glavni razlozi za ovu komplikaciju uključuju:

• infekcija koja je ušla u ranu;
• povrede operisanog područja;
• oštećenje sloja potkožnog tkiva tokom operacije;
• nepravilna ugradnja drenaže (kod pacijenata sa prekomjernom težinom);
• odbacivanje šavnog tkiva tkivima tijela (ako se upalni proces pojavi nekoliko mjeseci nakon operacije, kriv je šavni materijal).

Drugi razlozi za pojavu infiltrata su alergijske reakcije organizma, suviše oslabljen imunitet, kao i kronične ili urođene bolesti od kojih je operirana osoba bolovala.

Šta je opasan infiltrat

Inflamatorni postoperativni infiltrat postao je gotovo uobičajena pojava, jer se javlja kod svake 5. operirane osobe. Možda se zato za mnoge obične ljude takva komplikacija čini neozbiljnom i bezopasnom. Međutim, ovaj utisak je varljiv. At rano otkrivanje i blagovremeno preduzete mere problem je zaista vrlo jednostavno riješiti, ali ako propustite vrijeme i ne posjetite liječnika, infiltrat se može razviti u apsces, što može rezultirati probijanjem apscesa i trovanjem krvi. A ovo je izuzetno opasno stanje koje ugrožava život pacijenta! Što reći o tumorskom obliku infiltrata, koji čak može ugroziti pacijenta onkološkom bolešću. Stoga, sve simptome razvoja infiltrata treba odmah prijaviti liječniku koji će ih uzeti neophodne mere da se ovo eliminiše opasno stanje i izbjeći komplikacije.

Simptomi postoperativne infiltracije

U pravilu se komplikacija nakon operacije ne javlja odmah, otprilike 5-6 dana, a ponekad i nakon jedne i pol do dvije sedmice. U tom slučaju osoba može primijetiti sljedeće znakove razvoja upalni proces:

• na mjestu infiltrata nastaje oteklina, koja postaje crvena i privlači pažnju blagim svrabom;
• pojavljuje se niske temperature(traje bukvalno nekoliko dana, ali ga je nemoguće srušiti);
• pritisak na upaljeno područje je praćen bolom;
• jakim pritiskom na mestu pritiska se formira primetna rupa koja se postepeno ispravlja.

Vrlo često se postoperativni infiltrat javlja nakon operacije uklanjanja ingvinalna kila. U ovom slučaju, sljedeći neugodni simptomi signaliziraju razvoj komplikacija:

• postoje problemi s probavom (obično zatvor);
• mučiti bolan bol u abdominalnoj regiji;
• koža oko ožiljka postaje crvena, upaljena i otečena;
• čirevi se mogu pojaviti na upaljenom dijelu kože.

Osim toga, u slučaju postoperativnog infiltrata na mjestu uklanjanja ingvinalne kile, pacijent se može žaliti na česte glavobolje i lupanje srca.

Infiltrat nakon injekcije

Odvojeno, vrijedi spomenuti infiltrat koji nastaje ubrizgavanjem, koji izvana podsjeća na malu kvržicu koja se pojavila na mjestu uboda. Razlog za ovo stanje je često neprofesionalnost medicinskog osoblja. To jest, može doći do infiltrata nakon injekcije:

• sa pogrešnim antiseptički tretman prije injekcije;
• uz uvođenje lijeka stalno na istom mjestu;
• kada koristite prekratku ili previše tupu iglu;
• s pogrešno odabranim mjestom ubrizgavanja;
• kada se lijek primjenjuje prebrzo.

Konačno, ne može se isključiti činjenica da su neki ljudi predisponirani za ove mini-komplikacije. Kod nekih osoba do infiltracije dolazi nakon svake igle ubadanja pod kožu, dok se kod drugih nikada u životu takvo stanje ne dogodi.

Dijagnoza postoperativnog infiltrata

Iskusnom lekaru neće biti teško da identifikuje infiltrat. U pravilu, nakon proučavanja otoka sa nejasnim i neravnim ivicama, doktora zanima intenzitet boli kod pacijenta i prisustvo subfebrilne temperature. Međutim, postoje slučajevi kada je infiltrat skriven duboko u tkivima, a može se otkriti kada vizuelni pregled ne izgleda moguće. U ovom slučaju, kada se pacijent žali na povišena temperatura i bolnih bolova, trebao bi biti spreman za informativne dijagnostičke metode - ultrazvuk ili kompjutersku tomografiju.

Osim toga, kada se otkrije infiltrat, liječnici su dužni provesti još jedno neugodno, ali obavezna procedura, naime, napraviti biopsiju, jer je važno utvrditi prirodu ćelija nakupljenih u pečatu i isključiti maligni tumor. Tek nakon toga specijalista propisuje terapijske mjere.

Liječenje postoperativnog infiltrata

Glavni zadatak liječnika koji se suočava s infiltratom je uklanjanje upalnog procesa i sprječavanje razvoja apscesa. S tim u vezi, potrebno je ukloniti natečenost, obnoviti protok krvi u zahvaćenom području i ukloniti bol.

Ako je infekcija uzrokovana bakterijama, stručnjaci propisuju antibiotike, a osim njih i lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove. U nekim slučajevima ne možete bez fizioterapije i lokalna hipotermija(vještačko smanjenje temperature). Za uklanjanje infiltrata dobro je prikladna laserska terapija, ultraljubičasto zračenje rane, pa čak i terapija blatom. Takvi postupci su kontraindicirani samo u jednom slučaju, kada se u pečatu počeo razvijati gnojni proces. U takvoj situaciji zagrijavanje će samo ubrzati širenje infekcije i dovesti do apscesa.

Čim se pojave prvi znaci apscesa, liječnici dreniraju eksudat ili jednostavno otvaraju apsces laparotomijom ili laparoskopijom. U slučaju da se sama upali postoperativni šav, postupci ljekara su potpuno isti - liječenje antibioticima, upotreba lijekova protiv bolova i fizioterapija. Ako takve mjere ne pomognu, šav se otvara, čisti od gnoja, dezinficira i zašije.

Liječenje infiltracije kod kuće

Naravno, nekoliko recepata tradicionalna medicina infiltrat je teško izliječiti. Da, i rizik od početka bolesti, izazivajući trovanje krvi, također bi trebao spriječiti pacijenta da se samoliječi. Međutim, kao dodatak glavnoj terapiji, alternativna medicina pokazuje svoju najbolju stranu. Glavna stvar je da ne zaboravite da se posavetujete sa lekarom pre upotrebe ovog ili onog leka.

Da biste uklonili infiltrat koji se pojavio zbog neuspješne injekcije liječnika, možete koristiti uobičajeni bijeli kupus. Samo nožem izrežite svježi list kupusa i stavite ga na nastalu kvrgu, pričvrstite ga polietilenom i zavojem na vrhu. Već ujutro ćete primijetiti da je veličina otoka postala manja. Stavite takav oblog noću dok tumor u potpunosti ne nestane.

Alternativni način rješavanja problema bio bi oblog od svježeg sira. Za njegovu pripremu dovoljno je masu od skute držati u vodenoj kupelji oko 5 minuta, a zatim napraviti kolač od skute i staviti na oteklinu, pričvrstiti ga gazom.

Odličan lijek za rješavanje infiltrata bit će med. Samo pomiješajte kašiku tekućeg meda sa žumancem, pa u ovu smjesu dodajte komadić meda. puter. Nakon što napravite kolač od sastojaka, nanesite ga na upaljeno mjesto noću, fiksirajući ga kao u prethodnim receptima.

U slučaju infiltracije s mastitisom, pulpa lubenice će priskočiti u pomoć. Nakon što zagrijete crvenu pulpu lubenice u vodenoj kupelji, nanesite je na grudi, prekrivši ih celofanom i šalom na vrhu. Treba samo zapamtiti da mastitis - opasna bolest, što znači da se takva terapija mora usaglasiti sa mamologom.

Infiltrat se može pojaviti kod bilo koje osobe. Sam po sebi takav tumor nije štetan, ali bez liječenja može izazvati tešku gnojnu upalu i dovesti do backfire, što će ugroziti zdravlje, pa čak i život. Osim toga, podmuklost infiltrata je u tome što se ne može razviti odmah, već mjesecima ili čak godinama nakon hirurška operacija, koji se manifestuje upalom ožiljka. Zato je važno znati znakove ovoga opasna komplikacija i ne odgađajte kontaktiranje ljekara, sumnjajući na infiltrat.
Dobro zdravlje!

Kada doktor dijagnosticira abdominalni infiltrat, svakog pacijenta zanima šta je to. Ovo je naziv stanja kada se biološke tekućine (krv, limfa) ili ćelije tkiva nakupljaju u organima šupljine ili u njoj samoj, zbog čega se formira patološki pečat. Važno je da se infiltrat na vrijeme eliminira kako ne bi došlo do stvaranja apscesa, fistule ili krvarenja. Uz adekvatan tretman, izliv se potpuno povlači, ne ostavljajući tragove.

Uzroci patologije

Najčešće je to posljedica mnogih od većine razne bolesti prvenstveno upalne. Nakupljanje bioloških tečnosti - izliv (eksudat) - znak takvih procesa ili višak krvi, limfe u unutrašnjim organima. Ove tečnosti mogu sadržavati krvne elemente, proteine, minerali, mrtve ćelije, kao i patogeni, koji, zapravo, uzrokuju upalu. U zavisnosti od sastava dijagnostikuju se hemoragični (krvavi), serozni (iz krvnog seruma), fibrinozni (uglavnom od leukocita sa lokalizacijom u nekom organu), truli, gnojni izljevi. Potrebno je razlikovati eksudat od transudata, kada se voda nakuplja u šupljinama tokom edema.

Prema medicinskoj statistici, u 23% slučajeva kao posljedica bolesti nastaje upalni infiltrat s izljevom iz krvnih žila. razne infekcije(stafilokoki, streptokoki, kandida i dr.), au 37% - zbog povreda. Dešava se da se kod upala slijepog crijeva formira tumor s upaljenim procesom iznutra, ako se potonji ne ukloni na vrijeme. Ponekad se tokom hirurških intervencija nakon nekoliko sedmica otkrije postoperativni infiltrat trbušnih organa. Uzroci pečata u njima su anestetici, antibiotici, alkohol, strana tijela. Zbog nekvalitetnih hirurških niti može se formirati ožiljni infiltrat, čak i nekoliko godina nakon operacije. Ako prouzrokuje razvoj apscesa (snažna supuracija tkiva s njihovim propadanjem), mora se kirurški ukloniti.

Kada se razmnožavaju maligne ćelije, tkiva rastu, povećavaju se u volumenu, formirajući tumorski infiltrat koji uzrokuje bol. Limfoidni pečati trbušnih organa s prevlastom limfocita pojavljuju se kod kroničnih zarazne bolesti, oslabljen imunitet.

Često se infiltrati nakon injekcije formiraju ako su injekcije napravljene neuspješno ili u suprotnosti s pravilima medicinskih manipulacija.

Manifestacije patologije

Njegovi glavni simptomi su:

• slaba bolna bol u trbušnoj šupljini;
• izraženiji bol i udubljenja pri pritisku;
• crvenilo, oticanje peritoneuma, vizuelno prepoznatljiv pečat ispod kože;
• normalna tjelesna temperatura ili blagi porast(sa značajnim upalom slijepog crijeva, do 39 ° C);
• probavni poremećaji - zatvor, proljev, nadutost.

Osim toga, razlikovne karakteristike infiltrata mogu biti tako slabe izražene manifestacije poput blagog crvenila ili sjajnog izgleda kože. Za dijagnozu akutnog peritonitisa - totalne upale koja je opasna po život, važna je simptomatologija koja se javlja kada u trbušnoj šupljini ima zraka. Kada se otkriju gnojna žarišta, ograničena mišićima, povećanje znakova upale bitno je za prognozu razvoja bolesti. U tu svrhu se prate i ponovljena palpacija trbušnih organa.

Za određivanje sastava eksudata koristi se metoda biopsije - odabir uzorka tekućine iz peritoneuma posebnom iglom. Potonji je izložen histološka analizašto omogućava postavljanje konačne dijagnoze. Ako se sumnja na upalni infiltrat, neophodna je diferencijalna dijagnoza, uzimajući u obzir uzrok patologije, njezino trajanje i uvjete pod kojima je nastala.

Za identifikaciju strukture infiltrata, prisutnost apscesa ili cistične neoplazme, u kojem se akumulira voda, može se uraditi pomoću ehografije. Za određivanje lokacije i tačne dimenzije zbijanje se vrši ultrazvukom trbušnih organa. U teškim slučajevima potreban je CT.

Liječenje bolesti

Glavni cilj je eliminacija infiltracije. Često se to postiže metodama samo konzervativnog liječenja. Opšti principi terapije za ovu bolest su:

• odmor u krevetu;
• lokalna hipotermija;
• uzimanje antibiotika;
• fizioterapija.

Lokalna hipotermija - hladnoća na peritonealnom području - sužava krvne žile, inhibira metaboličke procese, smanjuje proizvodnju enzima i na taj način doprinosi stabilizaciji upalnog procesa, sprječavajući njegovo daljnje širenje. Obično se propisuje kurs antibiotske terapije u trajanju od 5-7 dana. Najčešće korišćeni antibiotici su Amoksicilin, Ampicilin, Ceftriakson, Metronidazol i dr. Uzimaju se istovremeno sa lekovima koji obnavljaju korisna mikroflora crijeva, kao što su Linex ili Bifiform.

Sanacija trbušne šupljine je vrlo efikasna u odsustvu gnojenja i tumora putem fizioterapije. Zahvaljujući elektroforezi sa antibioticima, kalcijum hlorid, sesije laserskog, elektromagnetnog ili ultraljubičasto zračenje bol nestaje, oteklina nestaje, lokalna cirkulacija se poboljšava i pečat se postepeno povlači. Međutim, kada konzervativno liječenje ne uspije, formiranje apscesa ili znakovi peritonitisa, potrebna je kirurška intervencija. Apsces se uklanja laparoskopskom operacijom pod kontrolom ultrazvuka, pri čemu se drenira gnojni fokus. Kod peritonitisa ne možete bez opsežne abdominalne operacije.

Nakon uklanjanja gnojnog žarišta, trbušna šupljina se sanira antiseptička rješenja natrijum hipohlorit, hlorheksidin. Jedan od najvažnijih uslova za uspješno liječenje je drenaža trbušne šupljine. Da biste to učinili, u potonje se ugrađuje nekoliko cijevi kroz koje se vrši odljev eksudata (u prosjeku 100-300 ml dnevno). Drenaže smanjuju stepen intoksikacije organizma, obezbeđuju rana dijagnoza moguće postoperativne komplikacije: divergencija hirurških šavova, perforacija organa, krvarenje.

Pravovremena drenaža trbušne šupljine, medicinski i fizioterapeutski tretman infiltrata, koji se koriste u kombinaciji, dovode do brze resorpcije formacije i pružaju povoljnu prognozu za pacijenta.

Šta je infiltrat?

Infiltrat je pečat formiran u području tkiva ili organa (jetra, mišići, potkožnog tkiva, pluća), čija se pojava opravdava nakupljanjem dijelova ćelija, krvi, limfe. Postoji nekoliko oblika infiltracije. Upalni oblik nastaje zbog brze reprodukcije stanica tkiva i popraćen je pojavom značajan iznos leukociti i limfociti, krv i limfa, koji se znoje iz krvnih sudova.

Tumorski infiltrat se sastoji od ćelija koje odgovaraju različitim tipovima tumora (rak, miom, sarkom). Njegova manifestacija se sastoji u rastu infiltriranog tumora. S takvom formacijom dolazi do promjene volumena tkiva, promjene boje, povećava se njegova gustoća i bol. Hirurški oblik infiltrata je pečat koji se pojavljuje u tkivima kada su umjetno zasićena anestetičkim proizvodima, antibioticima, alkoholom itd.

Preduvjeti za pojavu infiltracije

Preduvjeti za nastanak upalnih infiltrata čine grupu s različitim etiološkim faktorima. Istraživanja su pokazala da 37% pacijenata ima preduvjet za bolest, koja je poslužila kao traumatski izvor, 23% ima odontogenu infekciju, a preostali dio pacijenata upalni infiltrat. primljeno razvoj zbog različitih procesa zarazne dispozicije. Ovaj obrazac Upalni proces se javlja sa sličnom vjerojatnošću u bilo kojoj starosnoj kategoriji.

Infiltrati upalnog oblika često se uočavaju u tkivima maksilarne lokacije, naime, kod djece s pojavom pulpitisa i parodontitisa, koji se mogu zamijeniti s reaktivnim procesima. Bolesti periadenitisa i seroznog periostitisa su također vrsta inflamatornog infiltrata. Za tačnu procjenu stanja pacijenta potrebno je prepoznati negnojnu fazu procesa. Grupa odontogenih upala je inflamatorne prirode i zahvaćaju kosti vilice, tkiva uz vilicu i regionalne limfne čvorove.

Uzročnici odontogene upale su agensi koji predstavljaju mikrofloru usne šupljine (stafilokoki, kandida, streptokoki i drugi). Zajedno s njima, preduvjet za razvoj negativnog procesa je otpornost mikroba, koju određuju specifični i nespecifični zaštitni faktori, reaktivnost organizma imunološke prirode. Inflamatorni infiltrat se pojavljuje uz infekciju tip kontakta i limfogenim putem njegovog širenja sa sljedećom infiltracijom tkiva.

Uzrok infiltracije može biti u komplikovanom stanju akutni apendicitis. Ovo je tumor upalnog tipa, u njegovom središtu se nalazi proces u obliku crva i upaljeno stanje koje se javlja u nedostatku pravovremenog kirurškog liječenja. Različiti infiltrati mogu biti tipa nakon injekcije. Predstavlja upalu lokalnog tipa, koja se razvija na mjestu gdje je intramuskularna injekcija, drugim riječima, njegov uzrok je nepravilna medicinska manipulacija, kršenje sanitarnih pravila.

Simptomi infiltracije

Razvoj upalnog infiltrata traje nekoliko dana. Temperatura pacijenta tokom ovog perioda može biti normalna ili imati subfebrilnu dispoziciju (blago povišena temperatura koja se ne normalizuje dugo vrijeme). U području lezije javlja se oteklina i zbijanje tkiva s jasno vidljivom konturom, područje distribucije koje je raspoređeno na jednu anatomsku regiju ili nekoliko. Palpacija zahvaćenog područja može uzrokovati jaku ili blagu bol.

Nemoguće je pronaći prisustvo vode (fluktuacija gnoja, krvi) u nastaloj šupljini. Koža lezije je blago napeta, ima crvenkastu boju ili blagu hiperemiju. Na ovom području zahvaćena su sva meka tkiva – koža, sluzokože, potkožno masno tkivo i mišićno tkivo, nekoliko fascija sa povlačenjem limfnih čvorova u proces infiltracije. Infiltrati traumatske geneze imaju zonu lokalizacije u bukalnoj, maksilofacijalnoj regiji i usnoj šupljini.

Infiltrat, koji se zasniva na pogoršanju upala slijepog crijeva u akutni oblik, razvija se do 3 dana od početka bolesti. Upalni proces nastaje u donjem dijelu trbuha sa desna strana. Njegovi simptomi su uporni bol bolnog raspoloženja, niske temperature do 37,5°C postoji mogućnost obrnutog razvoja procesa, pri formiranju apscesa temperatura se povećava na 39°C, što je praćeno drhtavicom, formira se apsces i izlječenje može biti tek nakon intervencije doktor.

Dijagnoza infiltrata

Upalni infiltrat se dijagnosticira diferencijalnim pristupom, koji uzima u obzir uzroke pozadine i kriterij pod kojim se bolest pojavila, kao i faktor njenog trajanja. Točnost dijagnoze potvrđuju sljedeći znakovi: uobičajeni ili subfebrilna temperatura tijelo, jasne konture infiltrata, oštar bol tokom palpacija, odsustvo gnoja u zatvorenoj šupljini upaljenog tkiva.

Blagi karakteristični simptomi su: izostanak dobre intoksikacije, blaga hiperemija kože bez uočavanja napetosti i sjaj kože. Teško je dijagnosticirati žarišta gnojnog tipa, čija se lokalizacija nalazi u prostoru ograničenom grupom mišića izvana. U takvim slučajevima, nagomilavanje znakova upale znači prognozu bolesti. U nejasnim slučajevima, dijagnoza se postavlja na osnovu rezultata punkcije iz žarišta upale.

Proučavanjem histološke strukture materijala dobijenog iz infiltrata, odnosno provođenjem morfološke verzije biopsijske studije, moguće je pronaći stanice koje su uobičajene za proliferativnu inflamatornu fazu u totalno odsustvo ili mali broj leukocita segmentiranog neutrofilnog tipa. Ovaj pokazatelj je tipičan za negnojnu upalu. U infiltratima, gljivice kvasca i filamentozne gljive obično se nalaze u velikim skupinama. To ukazuje na prisustvo disbakterioze.

Apendikularni infiltrat se utvrđuje pregledom od strane lekara. Posebne dijagnostičke metode se obično ne bave. U slučaju sumnje na formiranje apscesa, radi se ehografski pregled. Ova metoda ispravno ukazuje na strukturu infiltrata i otkriva cistične formacije s tačnim prisustvom kapsula koje sadrže heterogenu tekućinu, što će biti pokazatelj nakupljanja gnojnog eksudata.

Zarastanje infiltrata

Upalni infiltrat se liječi na ograničene načine koji kombiniraju protuupalno liječenje i fizioterapeutske agense (lasersko zračenje, obloge s uvođenjem masti Višnevskog i alkohola). Suppuration infiltracija dovodi do pojave flegmona, tada se ne može izbjeći kirurško liječenje. Fizioterapija je glavni cilj - sanacija infektivnih žarišta radi uklanjanja upalnih procesa.

Ako u infiltraciji nema gnojnih manifestacija ili imaju mali kvantitativni sadržaj bez svijetle fluktuacije i opšta reakcija, fizioterapeutske metode čine resorpciju infiltrata (protuupalna metoda), smanjuju otok (protuupalna metoda), zaustavljaju sindrom bola( analgetska metoda). Protuupalna terapija propisana je za gust infiltrat bez gnojnih fuzija kako bi se povećao protok krvi u lokalnom području, eliminirala stagnacija.

Kada se koristi, intenzitet izlaganja je fundamentalan, ali u prisustvu gnojne mikroflore, tehnika visokog intenziteta će izazvati gnojno upalni oblik. Druge metode s termičkim efektom propisuju se u nedostatku provokacija s njihove strane, po mogućnosti četvrtog dana nakon UHF terapije ili SUV zračenja. Elektroforeza lijekova ima baktericidnu ulogu, a elektroforeza kalcija je propisana za razgraničenje žarišta upale.

Izliječiti apendikularni infiltrat moguće je samo u stacionarnim uslovima klinike. Sadrži terapiju baktericidnim preparatima, dijetu i ograničenje fizičkih opterećenja. U roku od 14 dana, upalni proces se povlači i dolazi do izlječenja. Kako bi se spriječili slični napadi nakon 90 dana, preporučuje se operacija, uslijed koje se uklanja slijepo crijevo.

Apscesiranje infiltrata (formiranje šupljine oko slijepog crijeva ispunjene gnojem) zahtijeva operaciju za otvaranje apscesa, slijepog crijeva u ovaj slučaj je sačuvan. Konačno izlječenje doći će nakon uklanjanja slijepog crijeva šest mjeseci nakon otvaranja apscesa.

Akumulacije u tkivima tijela neuobičajenih za njih stanica, na primjer, krvnih i limfnih stanica, nazivaju se infiltrati. Njegov izgled može biti uzrokovan upalnim ili tumorskim procesom. Drugi uzrok infiltracije su neuspješne injekcije ili komplikacije nakon hirurških intervencija.

Mehanizam razvoja infiltrativnog procesa

S razvojem upale u tkivima može se akumulirati eksudativni izljev. Sastoji se od leukocita, eritrocita (hemoragična infiltracija) i limfoidnih krvnih stanica. Tumorski infiltrat prati rast neoplazmi, formira se od atipičnih stanica drugacije prirode. Infiltraciju nakon injekcije karakterizira prezasićenost tkiva medicinska supstanca.

Kod bilo koje vrste infiltracije, tkiva se povećavaju u volumenu, pojavljuje se karakterističan pečat. U nekim slučajevima, proces je praćen bolne senzacije(sa upalom) i promjenom boje normalnih stanica tkiva.

Gdje može nastati infiltrat?

Akumulacija infiltrata se opaža u lokalizaciji tumora ili upalnog procesa. Eksudativni pečati se mogu pojaviti u usnoj ili trbušnoj šupljini, plućima i drugim zahvaćenim organima. Posebno su opasne sljedeće vrste infiltracije:

• plućni;
• trbušna šupljina;
• limfoidni;
• apendikularno (oko slijepog crijeva).

Šta je opasno

Vjerovatnoća samoresorpcije infiltrata je mala. Ako se ne liječi, pacijent razvija apsces. Ovo je gnojna upala s formiranjem infiltrativne kapsule koja zahtijeva kirurško otvaranje. Druga komplikacija je flegmona. Ovo je naziv gnojnog procesa u tkivu, koji nema jasne strukturne granice.

Uzroci i vrste infiltrativnih promjena

Infiltracija se dijeli prema vrsti neobičnog tkiva ćelijskih elemenata. Upalni infiltrat nastaje zbog ozljede ili pristupa sekundarna infekcija. Tumorski procesi su praćeni patološkom proliferacijom atipičnih ćelija u susjednim tkivima. Hirurška infiltracija nastaje bilo zbog infekcija ili zbog upotrebe lošeg kvaliteta materijal za šavove.

Inflamatorni infiltrat

Do nakupljanja vaskularnog eksudata u tkivima dolazi zbog traume ili infekcije područja upale. Odvojeni gnojni, limfoidni, hemoragični i histiocitno-plazmocelularni inflamatorni infiltrat. Razlozi edukacije su:

• hronične bolesti;
• akutna upala;
• infekcija;
• alergijska reakcija;
• oslabljenog stanja imunog sistema.

tumor

Sa rastom malignitet moguća je penetracija atipičnih ćelija koje ga formiraju u tkiva u blizini zahvaćenog organa. Ovaj proces se naziva tumorska infiltracija. Njegov uzrok je intenzivan razvoj tumora.

Hirurški

Infiltracija nakon operacije je vrsta upalne infiltracije. Ako je uzrok loše napravljen šav, proces je lokaliziran na površini potkožnih slojeva. Uz dodatak infekcije i drugih komplikacija nakon operacije, dolazi do patološke akumulacije vaskularnog eksudata u tkivima operiranog unutrašnjeg organa.

Znakovi nakupljanja infiltrata

Simptomi pojave infiltrata razlikuju se ovisno o lokalizaciji. patološki proces i njegov tip. Glavni znakovi infiltracije različitih tipova prikazani su u tabeli:

Dijagnostika

Stanje se dijagnosticira uzimajući u obzir preduvjete i recept za razvoj infiltracije. Procjenjuje se opće stanje pacijenta. Karakteristične karakteristike bolesti izgledaju kao na fotografiji u udžbenicima:

postoje jasne konture pečata na mjestima nakupljanja eksudata. Karakterizira ga odsustvo gnoja i bol pri palpaciji.

U slučaju sumnje, radi se punkcija s mjesta upale kako bi se potvrdila dijagnoza.

Tretman infiltrata

Terapija je usmjerena na otklanjanje upale, sprječavanje ili otklanjanje infekcije, te sprječavanje apscesa. Kod upalnog infiltrata indicirano je konzervativno liječenje fizioterapijskim metodama. Postupci ublažavaju oticanje, bol, smanjuju težinu zagušenja u mekim tkivima.

Hirurška intervencija je indicirana za komplikacije i stvaranje gnoja. Apsces se otvara i sanira. Postinjekcijski infiltrat se tretira nanošenjem jodne mreže i mast Vishnevsky. Apendikularni oblik zahtijeva smještaj pacijenta u bolnicu, obavezan pregled antibiotska terapija, pažljiv medicinski nadzor.