Kartica sanatorija kako izdati u klinici. Registracija sanatorijsko-odmarališta u poliklinici. Koji testovi su potrebni za lječilište

Sanatorijsko-banjska karta (obrazac 072/y-04) je medicinski dokument kojim se dokazuje da pacijent nema kontraindikacije za provođenje sanatorijsko-banjskog liječenja, prvenstveno za primjenu u liječenju prirodnih i klimatskih faktora.

Sanatorijsko-lečilište kartica (obrazac 072/y-04) je medicinski dokument kojim se potvrđuje da pacijent nema kontraindikacije za provođenje sanatorijsko-kurzorskog liječenja, prvenstveno za primjenu u liječenju prirodno-klimatskih faktora (tj. sanatorijum, geografski položaj, klima, godišnje doba i druge komponente liječenja neće biti kontraindicirane za pacijenta).

Sanatorijumska kartica obrasca 072 / y-04 izdaje se besplatno u poliklinici u mjestu prebivališta uz predočenje vaučera od strane pacijenta za sanatorijum ili pansion, nakon polaganja svih neophodne analize i potrebno ljekarski pregledi. Prema važećem zakonodavstvu, sanatorijsko-odmarališta imaju pravo odbiti liječenje pacijentima u nedostatku sanatorija. kartica odmarališta. Ako je dostupno u organizacija lječilišta Od odgovarajuće medicinske i dijagnostičke baze, sanatorijska karta se može izdati iu samom sanatoriju, ali to u pravilu može trajati od 2 do 3 dana, pri čemu se liječenje ne može primijeniti.

Bitan! Za izdavanje sanatorijske kartice u sanatoriju bit će potrebni sljedeći dokumenti: ambulantna kartica pacijenta, potvrda o položenoj fluorografiji, uvjerenje ginekologa (za žene).

Bitan! Postoje indikacije i kontraindikacije za provođenje banjskog tretmana. Vrlo često pacijenti, ne znajući u potpunosti svoju dijagnozu, biraju profil liječenja u sanatoriju na osnovu pritužbi i simptomi boli, te očekuju izdavanje sanatorijsko-odmarališne kartice po dolasku u lječilište. Međutim, nakon pregleda u sanatoriju, glavna dijagnoza možda neće biti potvrđena. Kao rezultat toga, ispostavilo se da je osoba stigla, platila novac za kartu, ali ne može dobiti liječenje, jer ne odgovara profilu odabranog sanatorija.

Sanatorijumsku kartu popunjava ljekar opće prakse prema pacijentu i na osnovu ambulantna kartica, rezultati ljekarskih pregleda i zaključci visokospecijaliziranih ljekara. Sanatorijska kartica obrazac 072 / y odražava podatke o pritužbama pacijenta, trajanju bolesti, povijesti života, prethodnom (ambulantnom, bolničkom, uključujući sanatorijsko-odmaralište) liječenju. Podaci laboratorijske pretrage, kliničke, radiološke i druge studije popunjavaju se na osnovu medicinske dokumentacije sa obaveznim naznakom datuma studije. Sanatorijska karta ukazuje na glavnu dijagnozu za čije liječenje se pacijent šalje u sanatorijum, kao i oblike, faze, prirodu toka popratnih bolesti i patologija. U sanatorijsko-odmarališnoj kartici sve su dijagnoze šifrirane prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10) - to osigurava da lječilišna kartaće biti nedvosmisleno protumačeno od strane medicinskog osoblja bilo kojeg sanatorija ili pansiona i sanatorijsko liječenje će biti ispravno propisano.

Glavna stvar koja bi trebala biti u sanatorijskoj kartici je:

opšta analiza krv;
opća analiza urina;
elektrokardiogram;
fluorografija organa prsnog koša;
žene - zaključak ginekologa;

Ovih 5 tačaka su najvažniji. At komorbiditeti potrebni rezultati dodatne ankete i zaključke relevantnih medicinskih specijalista. Na primjer, ako pacijent pati dijabetes- potrebna vam je analiza šećera u krvi i zaključak endokrinologa. Postoji kolelitijaza - neophodan je ultrazvuk žučne kese. tretiran za onkološka bolest- mora biti preporučeno od strane onkologa.

Obrazac kartice lječilišta sastoji se od same kartice i povratnog kupona. Na kartici se navodi prezime, ime, patronimija pacijenta, pol, datum rođenja, adresa stalnog prebivališta. U skladu sa dostavljenom politikom obaveznog zdravstveno osiguranje, naznačen je identifikacioni broj pacijenta u sistemu MHI. Ako pacijent ima pravo na primanje skupa socijalnih usluga, tada su šifre ovih beneficija, kao i dokumenti na osnovu kojih se te beneficije pružaju, naznačeni u kartici sanatorija-odmarališta. Prema pacijentu se navode podaci o mjestu rada, studiranju, zanimanju i položaju.

Značajna novina je uvođenje standarda za banjsko liječenje. Za svaku konkretnu bolest definisana je lista dijagnostičkih i terapijskih procedura na koje pacijent ima pravo da računa. Ako tretman nije bio na standardnom nivou lječilišna njega, onda se u povratnom kuponu mora navesti razlog za ovo odstupanje. Drugim riječima, ljekari sanatorija ili pansiona moraju naznačiti u povratnom kuponu sanatorijska karta podatke o liječenju koje je pacijent primio i njegovom zdravstvenom stanju u trenutku otpusta, rezultatima liječenja, prisutnosti egzacerbacija koje su zahtijevale ukidanje zahvata i, ako je potrebno, preporuke za daljnji nastavak liječenja. Povratnu kartu popunjava ljekar sanatorijsko-odmarališne organizacije, ovjerava potpisima ljekara, glavnog ljekara i okruglim pečatom sanatorsko-odmarališta, a zatim se prenosi pacijentu za povratak u zdravstvenu ustanovu. koji je izdao sanatorijsko-odmarališnu kartu.

Po dolasku kući, pacijent mora dostaviti zdravstvenoj ustanovi koja mu je dala "zeleno svjetlo" za put (moje mjesto registracije potvrde za sanatorijum), povratni kupon sa sanatorijske kartice i sanatorijsku knjižicu sa podacima na obavljenom tretmanu. Povratna karta će biti upisana u ambulantni karton, a sanatorijska knjižica će biti bačena. Pacijenti koji imaju ambulantnu kartu u rukama mogu sami u nju ušiti povratnu kartu.

Da bismo imali potpunu sliku o tome kako bi trebala izgledati pravilno izrađena sanatorijska kartica, razmotrimo tipičan primjer popunjavanja sanatorijske kartice iz poliklinike.

Kako se popunjava obrazac 072 / y-04 iz ambulante?

U skladu sa uputstvom za popunjavanje obrasca 072/y-04, na prednja strana oblik:

U polju OGRN: potrebno je unijeti OGRN šifru poliklinike (ovaj broj mora odgovarati broju poliklinike na okruglom pečatu na poleđini obrasca).

Broj zdravstvene knjižice: trocifreni ili četvorocifreni broj (npr. 387/10) i datum izdavanja sertifikata (npr. 15. novembar 2010). Broj može biti razlomak, što označava godinu izdavanja certifikata za taj razlomak.

1. Ljekar koji prisustvuje: Ime lekara.

2. Izdato: Ime pacijenta.

3. Spol: označen je pol pacijenta.

4. Datum rođenja: datum rođenja pacijenta.

5. Adresa: stalnu adresu i broj telefona pacijenta.

6. Istorija bolesti ili broj ambulantne kartice:četvorocifreni broj (npr. 1549)

7. Matični broj u sistemu CHI: broj pacijenta u CHI sistemu, ako postoji. (npr. 886882 0073802244)

8. Šifra pogodnosti:šifra pogodnosti mora biti navedena ako pacijent ima ovu pogodnost. (ova stavka je relevantna samo za osobe sa invaliditetom: 081 - grupa 3, 082 - grupa 2, 083 - grupa 1)

9. Dokument kojim se potvrđuje pravo na prijem kompleta socijalne službe: mora se uneti odgovarajući dokument (serija, broj i datum), ako postoji. (ova stavka je relevantna samo za osobe sa invaliditetom, npr. 002 005162 od 17.06.2007.)

10. SNILS: mora se upisati broj osiguranja individualnog ličnog računa (SNILS) pacijenta, ako postoji. (pr. 024-072-886-88)

11. Pratnja: označeno kvačicom ako je pacijentu potrebna pratnja (ova stavka je relevantna samo za osobe sa invaliditetom).

12. Mjesto rada, studija: obično je naznačeno mjesto rada ili studija ako pacijent studira ili radi, ako ne radite, onda treba napisati "ne radi".

13. Položaj, profesija: pozicija (profesija) je obično naznačena, ako postoji.

Povratak obrasca sanatorijsko-odmarališta kartice.

Nije moguće opisati opći obrazac kojem bi trebao odgovarati sadržaj poleđine obrasca 072/y-04, stoga ćemo razmotriti tri opcije popunjavanja za tri uslovne grupe građana:

1. Grupa. Mladi koji ne boluju ni od kakve bolesti, a kupili su kartu za sanatorijum samo u svrhu opuštanja, dostavljaju potvrdu sljedećeg sadržaja:

14. Pritužbe, trajanje bolesti, anamneza, prethodno liječenje, uključujući i banjsko liječenje: treba upisati: nema pritužbi, nema plućnih zviždanja, kor-ritam. HR-75 otkucaja u minuti min. ; AD-120/80 mm Hg

16. Dijagnoza. 16.1 Bolest zbog čijeg liječenja se šalje u sanatorijum: jer u ovoj varijanti nema značajnih bolesti, tada je u pravilu naznačena šifra kroničnog gastritisa (K29.3). Ova bolest se javlja prilično često čak i kod vrlo mladih i praktično zdravi ljudi. Paragrafi 16.2 i 16.3 obično se ostavljaju prazni.

Ovako treba popuniti lječilište za navedenu I grupu građana.

2. Grupa. Mladi ljudi koji boluju od neke hronične bolesti, služe u sanatoriju ne samo za odmor, već i za liječenje. U ovoj opciji, profil sanatorijsko-odmarališta treba maksimalno odgovarati bolesti navedenoj u potvrdi 072/y.

Na primjer, kavkaski sanatoriji mineralne vode specijalizirati, po pravilu, za gastrointestinalne bolesti. Stoga će se u pritužbama i dijagnozi to odraziti:

14. Pritužbe, trajanje bolesti, anamneza, prethodno liječenje, uključujući i sanatorijsko liječenje: treba upisati: pritužbe na ponavljajuće bolove u epigastrična regijačešće na prazan želudac, bez hripanja u pulmu, kor-ritam. HR-75 otkucaja u minuti min. ; AD-120/80 mm Hg Trbuh je mekan, blago bolan u epigastričnoj regiji. Stolica i urin kod N.

15. Podaci kliničkih, laboratorijskih, rendgenskih i drugih studija: moraju se upisati datumi i vrste obavljenih studija. Na primjer: 06.11.10 Tot. an. krv: Hb-150; ER-4.6;.CP-0.89; Leu-5.2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 mm/h. 06.11.10 General an. urin: kol. - sol.zh.; p-1021; šećer, bijeli - trbušnjaci; Lei- 0-1 u p / sp. Fluorografija od 11.08.10: nema patologije. EKG od 01.11.10: Sin. Otkucaji srca 74 otkucaja/min. norm-e floor-e EOS.

16. Dijagnoza. 16.1 Bolest zbog čijeg liječenja se šalje u sanatorijum: jer u ovoj opciji razmatramo liječenje u sanatoriju koji je specijaliziran za liječenje gastrointestinalne bolesti, onda bi ovaj paragraf prirodno trebao označiti šifru kroničnog gastritisa (K29.3). Ako pacijent ima neku drugu hronične bolesti, onda u tački 16.3 navesti njihove šifre (npr. hronični bronhitis J41.0) - tačku 16.2 ne popunjavati.

Ako se pacijent pošalje u sanatorijum gdje se liječe bronho-plućne bolesti, za liječenje kroničnog bronhitisa, koji se uglavnom pogoršava u hladnoj sezoni, tada je moguća sljedeća opcija punjenja:

14. Pritužbe, trajanje bolesti, anamneza, prethodno liječenje, uključujući i banjsko liječenje: treba upisati: pritužbe na kašalj uglavnom u hladnoj sezoni, plućno disanje sa tvrdim tonom, bez zviždanja, kor-ritam. HR-75 otkucaja u minuti min. ; AD-120/80 mm Hg

15. Podaci kliničkih, laboratorijskih, radioloških i drugih studija: ovdje se upisuju datumi i vrste obavljenih studija. Na primjer: 06.11.10 Tot. an. krv: Hb-150; ER-4.6;.CP-0.89; Leu-5.2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 mm/h. 06.11.10 Općenito an. urin: kol. - sol.zh.; p-1021; šećer, bijeli - trbušnjaci; Lei- 0-1 u p / sp. Fluorografija od 11.08.10: nema patologije. EKG od 01.11.10: Sin. Otkucaji srca 74 otkucaja/min. norm-e floor-e EOS.

16. Dijagnoza. 16.1 Bolest zbog čijeg liječenja se šalje u sanatorijum: jer u ovoj verziji razmišljamo o liječenju u sanatoriju koji je specijaliziran za liječenje bronho-plućnih bolesti, onda bi ovaj paragraf prirodno trebao navesti šifru hronični bronhitis(J41.0). Ako se pretpostavi da postoje neke druge kronične bolesti, onda njihove šifre treba navesti u paragrafu 16.3. (npr. hronični gastritis K29.3) - Stavka 16.2 se obično ostavlja prazno.

17. Naziv lječilište-odmarališta: mora odgovarati nazivu lječilište-odmarališta u kupljenom vaučeru.

18. Liječenje: najčešće mi pričamo o sanatorijsko-banjskom liječenju, pa treba označiti odgovarajuću stavku.

19. Trajanje kursa: mora odgovarati broju dana banjskog tretmana naznačenom u kupljenom vaučeru.

20. Broj vaučera: mora odgovarati broju kupljenog vaučera.

Dole se moraju staviti potpisi dva ljekara (liječnika i šefa odjeljenja).

Ovako treba popuniti lječilište za navedenu 2. grupu građana.

3.Grupa. Starije osobe oboljele od brojnih kroničnih bolesti, koje služe na sanatorijsko-banjskom liječenju radi primanja efikasan tretman i značajno poboljšati. Većina ljudi ove uslovne grupe odlazi u sanatorije tzv. „opšteg profila“, koji su po pravilu specijalizovani za lečenje. kardiovaskularne bolesti. Stoga ćemo razmotriti ovu opciju punjenja:

14. Pritužbe, trajanje bolesti, anamneza, prethodno liječenje, uključujući i sanatorijsko-banjsko liječenje: treba upisati: pritužbe na ponavljajuće bolove u srcu, koji se češće javljaju u pozadini fizičke aktivnosti, porast krvnog tlaka do 160/80 mm Hg., opšta slabost. , Ob-ali: plućno disanje sa tvrdim tonom, bez zviždanja, kor-ritam. HR-60 bpm min. ; AD-140/90 mm Hg

15. Podaci kliničkih, laboratorijskih, rendgenskih i drugih studija: moraju se upisati datumi i vrste obavljenih studija. Na primjer: 06.11.10 Tot. an. krv: Hb-120; Er-4,2;.; Leu-5.2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-10 mm/h. 06.11.10 General an. urin: kol. - sol.zh.; p-1021; šećer, bijeli - trbušnjaci; Lei- 1-2 in p / sp. Fluorografija od 11.08.10: Emfizem, pneumoskleroza. EKG od 01.11.10: Sin. Otkucaji srca 62 otkucaja/min. devijacija EOS-a ulijevo, hipertrofija LV, difuzne promjene miokard.

16. Dijagnoza. 16.1 Bolest zbog čijeg liječenja se šalje u sanatorijum: jer u ovoj varijanti, smatramo liječenje u sanatoriju specijaliziranom za liječenje kardiovaskularnih bolesti, tada u ovom paragrafu, naravno, treba navesti šifru za aterosklerotsku bolest srca (I25.1). Ako postoje neke druge kronične bolesti, njihove šifre treba navesti u paragrafu 16.3. (obično to uključuje: kronični gastritis K29.3, cerebralna ateroskleroza I67.2, hronični holecistitis K81.1 itd.). Tačka 16.2: ova stavka obično sadrži šifru bolesti za koju je invaliditet dobijen (obično je to I25.1). Ako pacijent nema invaliditet, onda će ova stavka biti prazna.

17. Naziv lječilište-odmarališta: mora odgovarati nazivu lječilište-odmarališta u vaučeru koji ste kupili.

18. Liječenje: najčešće je riječ o banjskom tretmanu, pa treba označiti odgovarajuću stavku.

19. Trajanje kursa: mora odgovarati broju dana banjskog tretmana naznačenom u kupljenom vaučeru.

20. Broj vaučera: mora odgovarati broju kupljenog vaučera.

Dole se moraju staviti potpisi dva ljekara (liječnika i šefa odjeljenja).

Ovako treba popuniti lječilište za navedenu 3. grupu građana.

* Uvijek provjerite ispravnost navođenja ličnih podataka u banjskoj kartici!

Glavne šifre bolesti za obrazac 072 / y-04:

1. I10. Esencijalna (primarna) hipertenzija

2. I11.9 Hipertenzivna (hipertenzija) bolest sa dominantna lezija srca bez (kongestivnog) zatajenja srca.

3. I20 angina pektoris (angina pektoris)

4. I25.10 Aterosklerotska bolest srca sa hipertenzijom

5. I25.1 aterosklerotska bolest srca

6. I67.1 Cerebralna ateroskleroza

7. J40.0 Jednostavan hronični bronhitis

8. J45.0 Astma s dominacijom alergijske komponente.

9. J45.1 Nealergijska astma.

10. J45.8 Mješovita astma.

11. K29.3 Hronični površinski gastritis.

12. K29.4 Hronični atrofični gastritis.

13. K81.1 Hronični holecistitis.

Za besplatna registracija sanatorijsko-odmaralište, dovoljno je da se prijavite u državnu polikliniku u mjestu prebivališta. Izdati lječilišnu kartu na plaćenu osnovu, možete koristiti usluge bilo kojeg medicinskog centra.

Sanatorijsko-banjska karta (obrazac 072/y-04) je medicinski dokument kojim se dokazuje da pacijent nema kontraindikacije za provođenje sanatorijsko-banjskog liječenja, prvenstveno za primjenu u liječenju prirodnih i klimatskih faktora.

Sanatorijumska kartica obrazac 072 / y-04 izdaje se besplatno u poliklinici u mjestu stanovanja uz predočenje vaučera od strane pacijenta za sanatorijum ili pansion, nakon položenih svih potrebnih testova i provođenja potrebnih medicinskih pregleda. Prema važećem zakonodavstvu, lječilište-odmaralište organizacije imaju pravo odbiti liječenje pacijentima u nedostatku sanatorijsko-odmarališta. Ukoliko u lječilištu-odmaralištu postoji odgovarajuća medicinska i dijagnostička baza, sanatorijska karta se može izdati iu samom sanatoriju, ali to u pravilu može trajati od 2 do 3 dana, pri čemu se liječenje ne može primijeniti.

Bitan! Za izdavanje sanatorijske kartice u sanatoriju bit će potrebni sljedeći dokumenti: ambulantna kartica pacijenta, potvrda o položenoj fluorografiji, uvjerenje ginekologa (za žene).

Bitan! Postoje indikacije i kontraindikacije za provođenje banjskog tretmana. Vrlo često pacijenti, ne znajući u potpunosti svoju dijagnozu, biraju profil tretmana sanatorijuma na osnovu pritužbi i simptoma boli, te očekuju izdavanje sanatorijske kartice po dolasku u sanatorijum. Međutim, nakon pregleda u sanatoriju, glavna dijagnoza možda neće biti potvrđena. Kao rezultat toga, ispostavilo se da je osoba stigla, platila novac za kartu, ali ne može dobiti liječenje, jer ne odgovara profilu odabranog sanatorija.

Sanatorijumski karton popunjava ljekar opće prakse prema riječima pacijenta i na osnovu ambulantnog kartona, rezultata ljekarskih pregleda i zaključaka visokospecijaliziranih ljekara. Sanatorijska kartica obrazac 072 / y odražava podatke o pritužbama pacijenta, trajanju bolesti, povijesti života, prethodnom (ambulantnom, bolničkom, uključujući sanatorijsko-odmaralište) liječenju. Podaci o laboratorijskim pretragama, kliničkim, radiološkim i drugim studijama popunjavaju se na osnovu medicinske dokumentacije uz obaveznu naznaku datuma studije. Sanatorijska karta ukazuje na glavnu dijagnozu za čije liječenje se pacijent šalje u sanatorijum, kao i oblike, faze, prirodu toka popratnih bolesti i patologija. U karti lječilišta sve su dijagnoze šifrirane prema Međunarodnom klasifikatoru bolesti (ICD-10) - to jamči da će zdravstveno osoblje bilo kojeg lječilišta ili pansiona i lječilišta nedvosmisleno tumačiti karticu lječilišta-odmarališta. tretman odmarališta će biti pravilno propisan.

Glavna stvar koja bi trebala biti u sanatorijskoj kartici je:

opća analiza krvi;
opća analiza urina;
elektrokardiogram;
fluorografija organa prsnog koša;
žene - zaključak ginekologa;

Ovih 5 tačaka su najvažniji. U slučaju pratećih bolesti bit će potrebni rezultati dodatnih pregleda i zaključci nadležnih ljekara specijalista. Na primjer, pacijentu s dijabetesom mellitusom je potrebna analiza šećera u krvi i zaključak endokrinologa. Postoji kolelitijaza - neophodan je ultrazvuk žučne kese. Liječen je od onkološke bolesti - moraju postojati preporuke onkologa.

Obrazac kartice lječilišta sastoji se od same kartice i povratnog kupona. Na kartici se navodi prezime, ime, patronimija pacijenta, pol, datum rođenja, adresa stalnog prebivališta. U skladu sa dostavljenom polisom obaveznog zdravstvenog osiguranja, naznačuje se matični broj pacijenta u sistemu ZZZ. Ako pacijent ima pravo na primanje skupa socijalnih usluga, tada su šifre ovih beneficija, kao i dokumenti na osnovu kojih se te beneficije pružaju, naznačeni u kartici sanatorija-odmarališta. Prema pacijentu se navode podaci o mjestu rada, studiranju, zanimanju i položaju.

Značajna novina je uvođenje standarda za banjsko liječenje. Za svaku konkretnu bolest definisana je lista dijagnostičkih i terapijskih procedura na koje pacijent ima pravo da računa. Ukoliko tretman nije zadovoljio standard banjske njege, onda se u povratnom kuponu mora navesti razlog ovog odstupanja. Drugim riječima, ljekari sanatorija ili pansiona moraju u povratnom kuponu sanatorijske kartice navesti podatke o liječenju koje je pacijent primio i njegovom zdravstvenom stanju u trenutku otpuštanja, rezultate liječenja, prisustvo egzacerbacije koje su zahtijevale otkazivanje zahvata i, ako je potrebno, preporuke za daljnji nastavak liječenja. Povratnu kartu popunjava ljekar sanatorijsko-odmarališne organizacije, ovjerava potpisima ljekara, glavnog ljekara i okruglim pečatom sanatorsko-odmarališta, a zatim se prenosi pacijentu za povratak u zdravstvenu ustanovu. koji je izdao sanatorijsko-odmarališnu kartu.

Da bismo imali potpunu sliku o tome kako bi trebala izgledati pravilno izrađena sanatorijska kartica, razmotrimo tipičan primjer popunjavanja sanatorijske kartice iz poliklinike.

Kako se popunjava obrazac 072 / y-04 iz ambulante?

U skladu sa uputstvom za popunjavanje obrasca 072/y-04, na prednjoj strani obrasca:

U polju OGRN: potrebno je unijeti OGRN šifru poliklinike (ovaj broj mora odgovarati broju poliklinike na okruglom pečatu na poleđini obrasca).

1. Ljekar koji prisustvuje: Ime lekara.

2. Izdato: Ime pacijenta.

3. Spol: označen je pol pacijenta.

4. Datum rođenja: datum rođenja pacijenta.

5. Adresa: stalnu adresu i broj telefona pacijenta.

6. Istorija bolesti ili broj ambulantne kartice:četvorocifreni broj (npr. 1549)

7. Matični broj u sistemu CHI: broj pacijenta u CHI sistemu, ako postoji. (npr. 886882 0073802244)

8. Šifra pogodnosti:šifra pogodnosti mora biti navedena ako pacijent ima ovu pogodnost. (ova stavka je relevantna samo za osobe sa invaliditetom: 081 - grupa 3, 082 - grupa 2, 083 - grupa 1)

9. Dokument kojim se potvrđuje pravo na dobijanje kompleta socijalnih usluga: mora se uneti odgovarajući dokument (serija, broj i datum), ako postoji. (ova stavka je relevantna samo za osobe sa invaliditetom, npr. 002 005162 od 17.06.2007.)

10. SNILS: mora se upisati broj osiguranja individualnog ličnog računa (SNILS) pacijenta, ako postoji. (pr. 024-072-886-88)

11. Pratnja: označeno kvačicom ako je pacijentu potrebna pratnja (ova stavka je relevantna samo za osobe sa invaliditetom).

12. Mjesto rada, studija: obično je naznačeno mjesto rada ili studija ako pacijent studira ili radi, ako ne radite, onda treba napisati "ne radi".

13. Položaj, profesija: pozicija (profesija) je obično naznačena, ako postoji.

Povratak obrasca sanatorijsko-odmarališta kartice.

Nije moguće opisati opći obrazac kojem bi trebao odgovarati sadržaj poleđine obrasca 072/y-04, stoga ćemo razmotriti tri opcije popunjavanja za tri uslovne grupe građana:

1. Grupa. Mladi koji ne boluju ni od kakve bolesti, a kupili su kartu za sanatorijum samo u svrhu opuštanja, dostavljaju potvrdu sljedećeg sadržaja:

16. Dijagnoza. 16.1 Bolest zbog čijeg liječenja se šalje u sanatorijum: jer u ovoj varijanti nema značajnih bolesti, tada je u pravilu naznačena šifra kroničnog gastritisa (K29.3). Ova bolest se često javlja čak i kod vrlo mladih i praktično zdravih ljudi. Paragrafi 16.2 i 16.3 obično se ostavljaju prazni.

Ovako treba popuniti lječilište za navedenu I grupu građana.

Na primjer, sanatoriji kavkaskih mineralnih voda specijalizirani su, u pravilu, za gastrointestinalne bolesti. Stoga će se u pritužbama i dijagnozi to odraziti:

14. Pritužbe, trajanje bolesti, anamneza, prethodno liječenje, uključujući i banjsko liječenje: treba upisati: pritužbe na periodične bolove u epigastričnoj regiji češće na prazan želudac, bez plućnih zviždanja, kor-ritam. HR-75 otkucaja u minuti min. ; AD-120/80 mm Hg Trbuh je mekan, blago bolan u epigastričnoj regiji. Stolica i urin kod N.

16. Dijagnoza. 16.1 Bolest zbog čijeg liječenja se šalje u sanatorijum: jer u ovoj verziji, razmišljamo o liječenju u sanatoriju koji je specijaliziran za liječenje gastrointestinalnih bolesti, onda bi ovaj paragraf prirodno trebao naznačiti šifru kroničnog gastritisa (K29.3). Ako pacijent ima bilo koje druge hronične bolesti, tada njihove šifre treba navesti u paragrafu 16.3 (npr. hronični bronhitis J41.0) - Odeljak 16.2 ne treba popunjavati.

16. Dijagnoza. 16.1 Bolest zbog čijeg liječenja se šalje u sanatorijum: jer u ovoj verziji razmišljamo o liječenju u sanatoriju koji je specijaliziran za liječenje bronho-plućnih bolesti, onda bi ovaj paragraf prirodno trebao naznačiti šifru kroničnog bronhitisa (J41.0). Ako se pretpostavi da postoje neke druge hronične bolesti, onda njihove šifre treba navesti u paragrafu 16.3 (npr. hronični gastritis K29.3) - Odeljak 16.2 obično ostaje prazan.

17. Naziv lječilište-odmarališta: mora odgovarati nazivu lječilište-odmarališta u kupljenom vaučeru.

18. Liječenje: najčešće je riječ o banjskom tretmanu, pa treba označiti odgovarajuću stavku.

19. Trajanje kursa: mora odgovarati broju dana banjskog tretmana naznačenom u kupljenom vaučeru.

20. Broj vaučera: mora odgovarati broju kupljenog vaučera.

Dole se moraju staviti potpisi dva ljekara (liječnika i šefa odjeljenja).

Ovako treba popuniti lječilište za navedenu 2. grupu građana.

3.Grupa. Starije osobe koje boluju od brojnih hroničnih bolesti, služe za sanatorijsko-banjsko liječenje kako bi se efikasno liječili i značajno poboljšali svoje zdravlje. Većina ljudi ove uslovne grupe odlazi u sanatorije takozvanog „općeg profila“, koji su u pravilu specijalizirani za liječenje kardiovaskularnih bolesti. Stoga ćemo razmotriti ovu opciju punjenja:

15. Podaci kliničkih, laboratorijskih, rendgenskih i drugih studija: moraju se upisati datumi i vrste obavljenih studija. Na primjer: 06.11.10 Tot. an. krv: Hb-120; Er-4,2;.; Leu-5.2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-10 mm/h. 06.11.10 Općenito an. urin: kol. - sol.zh.; p-1021; šećer, bijeli - trbušnjaci; Lei- 1-2 in p / sp. Fluorografija od 11.08.10: Emfizem, pneumoskleroza. EKG od 01.11.10: Sin. Otkucaji srca 62 otkucaja/min. Devijacija EOS-a ulijevo, hipertrofija LV, difuzne promjene u miokardu.

16. Dijagnoza. 16.1 Bolest zbog čijeg liječenja se šalje u sanatorijum: jer u ovoj varijanti, smatramo liječenje u sanatoriju specijaliziranom za liječenje kardiovaskularnih bolesti, tada u ovom paragrafu, naravno, treba navesti šifru za aterosklerotsku bolest srca (I25.1). Ako postoje neke druge kronične bolesti, njihove šifre treba navesti u paragrafu 16.3. (obično to uključuje: hronični gastritis K29.3, cerebralnu aterosklerozu I67.2, hronični holecistitis K81.1, itd.). Tačka 16.2: ova stavka obično sadrži šifru bolesti za koju je invaliditet dobijen (obično je to I25.1). Ako pacijent nema invaliditet, onda će ova stavka biti prazna.

17. Naziv lječilište-odmarališta: mora odgovarati nazivu lječilište-odmarališta u vaučeru koji ste kupili.

18. Liječenje: najčešće je riječ o banjskom tretmanu, pa treba označiti odgovarajuću stavku.

19. Trajanje kursa: mora odgovarati broju dana banjskog tretmana naznačenom u kupljenom vaučeru.

20. Broj vaučera: mora odgovarati broju kupljenog vaučera.

Dole se moraju staviti potpisi dva ljekara (liječnika i šefa odjeljenja).

Ovako treba popuniti lječilište za navedenu 3. grupu građana.

* Uvijek provjerite ispravnost navođenja ličnih podataka u banjskoj kartici!

Glavne šifre bolesti za obrazac 072 / y-04:

1. I10. Esencijalna (primarna) hipertenzija

2. I11.9 Hipertenzivna (hipertenzivna) bolest sa primarnom lezijom srca bez (kongestivnog) zatajenja srca.

3. I20 angina pektoris (angina pektoris)

4. I25.10 Aterosklerotska bolest srca sa hipertenzijom

5. I25.1 aterosklerotska bolest srca

6. I67.1 Cerebralna ateroskleroza

7. J40.0 Jednostavan hronični bronhitis

8. J45.0 Astma s dominacijom alergijske komponente.

9. J45.1 Nealergijska astma.

10. J45.8 Mješovita astma.

11. K29.3 Hronični površinski gastritis.

12. K29.4 Hronični atrofični gastritis.

13. K81.1 Hronični holecistitis.

Za besplatnu registraciju lječilišta dovoljno je kontaktirati državnu kliniku u mjestu prebivališta. Da biste izdali spa karticu na plaćenoj osnovi, možete koristiti usluge bilo kojeg medicinskog centra.

Prilikom prijavljivanja u zdravstvenu ustanovu, od vas će se tražiti lječilište. Ovo je medicinski dokument koji sadrži kratke informacije o pacijentovoj anamnezi i rezultatima pregleda. Popunjava se prema pravilima. Važna tačka- vrijeme važenja lječilišta. Sa dokumentom koji je istekao, nećete biti primljeni u sanatorijum, a dok budete izdavali novi, dani će vam “izgorjeti”.

Dokument je potreban kako bi se utvrdile kontraindikacije za banjsko liječenje. On također obavještava ljekara sanatorijuma o zdravstvenom stanju turista, na osnovu čega se utvrđuje plan rekreativnih aktivnosti.

Za dobijanje lječilišta potrebno je da se obratite lokalnom terapeutu ili drugom ljekaru prema čijem profilu idete u lječilište. On će vam dati uputstva:

za analize krvi i urina;

za istraživanje na temu helmintičke invazije;

za fluorografiju;

Djecu također treba testirati na crijeva patogena flora i uzročnici difterije.

Druga faza je konsultacija stručnjaka. Treba da vas pregleda dermatovenerolog i ginekolog (ako ste žena). Samo na osnovu rezultata analiza i konsultacija liječnika popunjava se sanatorijsko-odmarališna karta. Koliko vrijedi - zavisi i od vremena dostave testova.

Na primjer, bakteriološke pretrage, zaključak dermatologa potrebno je pribaviti najkasnije 3 dana prije prijema u sanatorijum. Fluorografija se smatra validnom 1 godinu.

Djeca trebaju zapisati anamnezu u karton, obavljenu preventivne vakcinacije sa terminom i serijom vakcina. Potrebna vam je i potvrda pedijatra da u mjestu prebivališta i studiranja nema zaraznih bolesti.

Koliko dugo važi lječilišna karta?

Rok važenja lječilišta je 2 mjeseca. Stoga, sve testove, sve preglede treba obaviti bliže datumu naznačenom na karti.

Lječilišna karta je medicinski dokument, koji uz vaučer za sanatorijum omogućava izvođenje banjskog tretmana. Putnici obično uzimaju banjsku karticu medicinska ustanova, na primjer, u klinici, bolnici itd., ako imate i predočite sanatorijski vaučer.

Izdavanje lječilišta

Sanatorijsko-odmaralište sadrži podatke iz pasoša o pacijentu, podatke o bolesti, glavne rezultate kliničkih, laboratorijskih, radioloških i drugih različitih studija, dijagnozu i stadij bolesti, preporuke za liječenje (u kojem odmaralištu ili lokalnom sanatoriju sa obavezna naznaka njegovog medicinski profil itd.).

Šta učiniti sa lječilištem u lječilištu?

U trenutku dolaska turista u sanatorijum, mjestu se predočava lječilište-odmaralište sa ulaznicom, koja se bez nje (u većini slučajeva) smatra nevažećom. Kada djeca i adolescenti odlaze na odmor ili liječenje u sanatorijum, pionirske i omladinske kampove sanatorijskog tipa, u sanatorijum i sanatorijum-dispanzer, roditeljima sa djecom izdaje se sanatorijsko-odmarališna karta, koja ima sličnu namjenu i sadrži: u principu iste informacije.

Ali ako ga nemate i još uvijek dolazite u sanatorijum, tada vam obično lječilište može pružiti svu moguću pomoć u njegovom izgledu, ali to je za nešto novca. Ali zapamtite da svaki sanatorijum ima svoja pravila za prijem turista.

Više o zdravstvenoj kartici

Spa tretman u sanatorijima odavno je tražen. A danas je jedan od najjačih atraktivni pogledi rekreacija. Klimatoterapija igra važnu ulogu u banjskom tretmanu. Da biste izabrali pravi sanatorijum, uvek se morate obratiti lekaru.

Osobe koje ostvaruju pravo na beneficije dobijaju sanatorijske vaučere do određenih lječilišta besplatno, svi ostali stiču ih na općim osnovama. Za odlazak na sanatorijski odmor potrebno je unaprijed dobiti potvrdu od ljekara. Takve informacije su preliminarne. Potrebno je identifikovati potencijalne kontraindikacije boraviti u određenom odmaralištu. Potvrdu za dobijanje sanatorijumskog vaučera izdaje ljekar koji prisustvuje.

Prilikom odabira sanatorija uzima se u obzir nekoliko aspekata. Morate paziti da odgovara profilu sanatorijsko liječenje vaša bolest, ako sličan tretman neophodno. Također je potrebno unaprijed saznati spisak usluga koje lječilište nudi dodatno i uz naknadu. Za turiste s djecom potrebno je saznati od koje godine sanatorijum prima djecu i da li postoje sobe i igrališta za dječju zabavu.

Trajanje sanatorijskog odmora u odsustvu bolesti ovisi samo o samom turistu i njegovim financijskim mogućnostima. Obično se liječenje i odmor u lječilištima planiraju u trajanju od dvije sedmice do mjesec dana. Izbor je uvijek za turiste. Ako je liječenje neophodno, boravak u sanatoriju treba da bude najmanje tri sedmice. Mogućnost da se produži trajanje obilaska u samoj bolnici je izuzetno rijedak fenomen, zbog čega treba razmišljati unaprijed optimalno vreme boravak u sanatorijumu za liječenje i rekreaciju.

Ako je prijava izvršena kasnije od perioda navedenog u vaučeru, ili je odmor prekinut ispred vremena, zatim izgubljeni, kao i zakasneli dani, više se ne vraćaju.

Za rezervaciju sanatorijumski vaučer potrebno je unaprijed, jer ponekad može biti vrlo problematično kupiti ga u sezoni. Što ranije napravite svoju rezervaciju, to bolje. Rezervišući kartu unapred, garantovano ćete dobiti tretman tačno tamo gde ste sanjali iu vreme koje vam odgovara.

Prije odlaska u bilo koju bolnicu morate izdati spa karticu. To je važan knjigovodstveni dokument, koji sastavlja ljekar koji vodi osobu prilikom upućivanja na banjsko liječenje. Sadrži podatke o stanju pacijenta, provedenim studijama i zaključak o indikaciji za liječenje u sanatoriju. Uvek je uređen medicinska ustanova. Ako osoba ode u sanatorijum na običan odmor, onda će i dalje morati proći liječnički pregled. Kompetentna registracija ove kartice garantuje pravilno propisan tretman u samom lječilištu.

Izdavanje spa kartice potrebno je započeti najkasnije par mjeseci prije planiranog putovanja. Međutim, takođe na zadnji dani Ne treba odlagati registraciju, jer će to trajati više od jednog dana. Možda jednostavno nećete imati vremena da to učinite na vrijeme. Bez ove kartice neće im biti dozvoljen ulazak u sanatorijum. Neki sanatoriji s dobro razvijenom medicinskom bazom ponekad praktikuju izdavanje takvih kartica na licu mjesta. Međutim, u ovom slučaju, osoba rizikuje da izgubi nekoliko dana liječenja, jer dok se ova kartica ne dobije, specijalisti sanatorija neće propisati kurs neophodne procedure.

Odlazeći u sanatorijum ili lječilište, obavezno ponesite sa sobom sljedeće dokumente

Lična karta: djeca - izvod iz matične knjige rođenih, odrasli - pasoš, vojna lica - vojna knjižica.
Sanatorijsko-odmarališna karta, djeca trebaju napraviti potvrdu o vakcinaciji.
Potvrda o kontaktu sa zaraznim pacijentima. Mora se izdati najkasnije tri dana prije polaska u sanatorijum.

Kada se odmor u sanatorijumu privede kraju, potrebno je uzeti popunjenu povratnu kartu, koja se originalno nalazi u kartici sanatorij-odmarališta. Ljekari sanatorija moraju u ovom kuponu naznačiti sve kursevi tretmana. Po dolasku, kupon se daje ljekaru koji prisustvuje. Ukoliko je potrebno, lekar će propisati dodatni tretman.

U maju 2016, rusko Ministarstvo zdravlja je ažuriralo listu medicinske indikacije i kontraindikacije za sanatorijsko liječenje odraslih i djece, isključujući osobe s tuberkulozom. Rukovodeći se ovim zakonom, ljekari pacijentima izdaju sanatorijsku kartu, koja je glavni dokument za boravak i liječenje u sanatoriju.

Sanatorijsko-odmaralište kartica

Da biste dobili spa karticu, dovoljno je doći na termin kod ljekara u ambulantu u mjestu prebivališta i pokazati original primljenog vaučera. Po završetku registracije, terapeut mora napraviti završni medicinski izvještaj. Da biste to učinili, on će vam dati upute da se podvrgnete određenim procedurama:

Fluorografija sa dekodiranjem, ne možete je uzeti ako postoje rezultati posljednjeg pregleda, ne stariji od 1 godine.
Kompletna krvna slika i analiza urina. Također imenovan dodatni testovi s popratnim bolestima - s dijabetesom, daju krv za šećer, sa bolest žuči usmjeravaju se na ultrazvuk.
Kardiološki pregled, odnosno EKG sa potpunim dekodiranjem rada srčanog ritma.
Za djevojčice i žene potrebna je potvrda ginekologa u mjestu prebivališta. Muškarce treba pregledati urolog.
Konsultacije uskih specijalista u smjeru bolesti. Ako ste dobili dozvolu za liječenje gastrointestinalnog trakta, trebat će vam zaključak gastroenterologa, ako je predviđeno onkološko liječenje, zatim konzultacija onkologa itd.

Kao što se vidi iz liste, lista neophodnih procedura je prilično opsežna. Kako biste imali vremena da prođete sve pretrage i dobijete mišljenje ljekara, prođite komisiju 15-20 dana prije polaska u sanatorijum. Ispod je primjer sanatorijsko-odmarališta broj 072 / y-04.

Sanatorijsko-odmarališna karta, kako se prijaviti na klinici

Nakon što prođete sve propisane ljekare i pretrage, zajedno prikupite podatke i obratite se svom ljekaru koji vam je izdao uputnicu za ljekarski pregled. Lekar će detaljno proučiti rezultate testova, analizirati preporuke lekara i sačiniti konačni medicinski izveštaj, koji će navesti metode lečenja, kontraindikacije i opšte klinička dijagnoza. Lekar će uneti medicinske podatke u Vašu medicinsku karticu koja se nalazi u ambulanti i karticu lečilišta. Nakon toga ćete morati potpisati dokumente kod glavnog liječnika vaše klinike, priložiti karticu uz kartu i otići u sanatorijum na liječenje!