Sjetva iz nosa ždrijela na floru. Analiza razmaza na mikrofloru i infekcije. Glavne faze bakteriološke analize

Bris iz grla je laboratorijska analiza, tokom koje se ispituje stanje mikroflore usne šupljine i nosa. Studija pomaže u identifikaciji zarazne i virusne patogene mikroflore, patogena različitih bolesti nazofarinksa. Rezultati analize pomažu da se postavi tačna dijagnoza, propisuje efikasan tretman.

Bakposev iz nazofarinksa se provodi u sljedećim slučajevima:

  • angina uzrokovana streptokokom, s visokim rizikom od komplikacija;
  • sumnja na Staphylococcus aureus;
  • upalni procesi u nazofarinksu;
  • veliki kašalj;
  • meningitis;
  • laringitis, apscesi;
  • mononukleoza;
  • respiratorne bolesti;
  • tuberkuloza;
  • bolesti centralnog nervnog sistema.

Obavezno uzmite bris na mikrofloru od djece kao dio pripremnog dijagnostičkog programa po prijemu u vrtić, školu. Studija je indicirana za trudnice, posebno za analizu na mikoplazmu, koja se tokom trudnoće može brzo razviti i izazvati niz komplikacija.

Bakposev iz nazofarinksa redovno provode osobe koje su u stalnom kontaktu s velikim brojem stranaca, koji su hipotetski nosioci patogene mikroflore. Ovo se odnosi na vaspitače, vaspitače, zdravstvene radnike, kuvare i druge zaposlene u ugostiteljstvu.

Bakteriološka kultura iz ždrijela može utvrditi osjetljivost patogene mikroflore na antibiotike. Podaci analize su potrebni da bi se propisao efikasan tretman. Bakposev iz nazofarinksa se uzima kada osoba razvije česti rinitis.

Priprema za dostavu analize

Proučavanje mikroorganizama nazofarinksa će pokazati pouzdan rezultat samo uz pravilnu isporuku biološkog materijala i pripremu pacijenta za uzimanje biološkog materijala:

  1. 1 tjedan prije uzimanja bakteriološke kulture otkazuje se upotreba antibakterijskih otopina, što će uništiti patogenu mikrofloru i negativno utjecati na korisne mikroorganizme.
  2. Zabranjeno je koristiti bilo kakve otopine za ispiranje usta, sprejeve za nos, preparate lokalnog spektra djelovanja.
  3. Uzmite bris na analizu strogo na prazan želudac. Da bi analiza pokazala pouzdan rezultat, strogo je zabranjeno jesti i piti bilo šta ujutro, pranje zuba je isključeno, zabranjeno je žvakanje žvakaće gume. Upotreba obične vode je također isključena.
  4. Ako u nosu ima sluzi, ona se mora ukloniti prije uzimanja uzorka biološkog materijala. Korice na nosnoj sluznici uklanjaju se omekšavanjem posebnim rastvorom. Prisutnost sluzi može negativno utjecati na istinitost i informativnost analize.

Provođenje procedure

Uzimanje brisa za bakteriološku analizu obavlja se u laboratoriji:

  1. Pacijent sjedi na kauču ili stolici.
  2. Za direktno uzimanje uzorka brisa iz usne šupljine, pacijent širom otvara usta.
  3. Medicinski radnik, koristeći specijalnu lopaticu, pritiska jezik na donju vilicu. Uzima se uzorak mikroflore pamučnim štapićem.
  4. Bris se odmah stavlja u sterilnu epruvetu, koja se dobro zatvori poklopcem.

Postupak uzimanja brisa iz grla ne uzrokuje bol, ali može izazvati gag refleks. Da bi se minimizirao proces obrnute peristaltike, osoba se mora pravilno pripremiti za postupak - ništa ne jesti niti piti.

Uzorak biološkog materijala uzima se iz nosa na sljedeći način: pacijent sjedi na kauču, zabaci glavu unazad. Koža nozdrva se prije zahvata dezinficira medicinskim alkoholom. Prvo, laboratorijski asistent unosi pamučni štapić u jednu nosnicu, pomiče ga po površini sluznice. Zatim se postupak ponavlja sa drugim sterilnim pamučnim štapićem iz sledeće nozdrve.

Kod djeteta se postupak uzimanja biološkog materijala provodi po istom algoritmu kao i kod odraslog pacijenta.

Koliko dugo čekati rezultate?

Vrijeme potrebno za analizu biološkog materijala traje od 5 do 10 minuta. Bakteriološko sejanje mikroflore iz nazofarinksa provodi se antigenskim testom visoke osjetljivosti. Svaki test je odgovoran za identifikaciju jedne od vrsta patogene mikroflore.

Koji pokazatelji bi trebali biti normalni

Bakteriološka analiza flore kod zdrave osobe će pokazati prisutnost korisnih mikroorganizama koji obavljaju zaštitne funkcije koje sprječavaju prodiranje patogena u sluznicu nazofarinksa.

Pravilno obavljenom analizom u ždrijelu zdrave osobe utvrđuje se neznatna koncentracija oportunističke mikroflore. Njegov učinak ne bi trebao prelaziti rezultat od 103 do 104 CFU / ml.

Ako analiza pokaže višak dopuštenog broja oportunističkih mikroorganizama, to ukazuje na prisutnost mikroflore kod osobe u nazofarinksu, što je uzrok razvoja.

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus, čija norma ne bi trebala prelaziti 104 CFU / ml, uvjetno je patogeni mikroorganizam. To znači da se nalazi u minimalnoj količini na sluznici nazofarinksa i ne izaziva razvoj bilo kakvih bolesti ENT sistema.

Prekoračenje norme ukazuje na infekciju staphylococcus aureusom, što je uzrok razvoja sljedećih bolesti:

  • angina i faringitis;
  • stomatitis, tonzilitis;
  • sinusitis;
  • gingivitis.

Aktivni rast staphylococcus aureus povezan je sa smanjenjem zaštitnih funkcija imunološkog sistema. Djeca i starije osobe su u opasnosti. Liječenje se provodi lijekovima antibakterijskog spektra djelovanja.

Streptococcus

Streptococcus je oportunistički patogen. U minimalnoj količini nalazi se na sluznici nazofarinksa. Provokator je angine i šarlaha. Prisutnost povećane koncentracije patogene mikroflore u nosu može uzrokovati razvoj sinusitisa bakterijskog tipa.

Na razvoj infektivnog procesa u nazofarinksu ukazuje indeks streptokoka od 105 CFU / ml. Dijagnoza se postavlja prisustvom specifične simptomatske slike kod osobe.

Candida gljivice

Određivanje koncentracije gljivice Candida u ždrijelu na 105 CFU / ml ili više ukazuje na infekciju pacijenta kandidijazom. Bolest se brzo razvija, ima izraženu i intenzivnu simptomatsku sliku i može izazvati razvoj komplikacija u respiratornom sistemu. Norma je potpuni odsutnost gljivica u brisu grla ili maksimalna dopuštena količina nije veća od 104 CFU / ml.

Neisseria, ili Escherichia coli, poput pneumokoka, sadržana je u maloj količini u razmazu iz nazofaringealne sluznice.

Pneumokok je uzročnik sljedećih bolesti:

  • upala pluća;
  • bronhitis;
  • sepsa respiratornog sistema;
  • laringitis, faringitis, traheitis;
  • otitis media;
  • osteomijelitis.

Izaziva prekomjernu koncentraciju Neisseria i pneumokoka niz različitih infektivnih i upalnih bolesti respiratornog sistema.

Ovisno o količini patogene mikroflore u nazofaringealnom brisu, propisuje se odgovarajuće liječenje ili preventivne mjere za smanjenje koncentracije patogena i smanjenje rizika od razvoja bolesti. Terapija se sastoji u primjeni lijekova s ​​antibakterijskim spektrom djelovanja.

Koji su pokazatelji opasni

Dešifriranje rezultata bakteriološke kulture ukazuje na tačnu količinu patogene mikroflore na sluznici nazofarinksa. Prisustvo patogenog mikroorganizma može biti u granicama normale (od 101 do 104 CFU / ml).

Sljedeći pokazatelji su alarmantni i znak su razvoja zaraznih i upalnih bolesti nazofarinksa:

  1. 103-104 - koncentracija patogenih patogena je u granicama normale, vjerojatnost razvoja bolesti u nedostatku provocirajućih faktora je minimalna.
  2. 105-107 - sadržaj patogena je visok. Vjerojatnost razvoja bolesti je maksimalna. Potrebne su hitne preventivne mjere kako bi se spriječio razvoj.
  3. Rezultat drenaže - ovaj pokazatelj se odnosi na izuzetno visok sadržaj patogenih mikroorganizama, čiji se broj ne može prebrojati.

Po primitku rezultata drenaže propisuje se hitna antibiotska terapija, usmjerena na uništavanje patogene mikroflore. Ako osoba ima specifične znakove koji ukazuju na upalne procese koji se javljaju u nazofarinksu, simptomatska terapija se provodi istovremeno s antibakterijskim liječenjem.

Bakterija Bordetella pertussis, koja izaziva veliki kašalj, trebala bi biti odsutna u brisu nazofarinksa kod zdrave osobe. Dešifriranje analize bakterijske kulture iz ždrijela ima 2 tumačenja rezultata:

  • pozitivno - bakterija je prisutna;
  • negativan - nije otkriven patogen.

Ako je rezultat pozitivan, utvrđuje se količina patogenog organizma. Prema koncentraciji bakterija donosi se zaključak o stadiju razvoja bolesti.

Uzročnik difterije

U normalnom zdravlju, patogen koji uzrokuje difteriju, Corynebacterium diphtheriae, trebao bi biti odsutan. Ako pacijent ne poštuje pravila pripreme za uzimanje biološkog materijala, može se dobiti lažno pozitivan rezultat. Ako je analiza pokazala prisutnost patogene bakterije, ali ne postoji odgovarajuća simptomatska slika, ponavlja se analiza bakposeva iz ždrijela.

Prisutnost visokog sadržaja hemolitičkog streptokoka uvijek ukazuje na visok rizik od razvoja angine s komplikacijom - faringitisom. Antibakterijska terapija za smanjenje broja hemolitičkih streptokoka se ne provodi, jer se uz patogen može smanjiti koncentracija korisne zaštitne mikroflore, što će dovesti do slabljenja lokalnog imuniteta. Antibiotici se koriste samo kod razvoja faringitisa.

Posebnost hemolitičkog streptokoka je da ova vrsta patogene mikroflore izaziva razvoj angine, koja gotovo uvijek uzrokuje komplikaciju srčanom mišiću bez pravovremenog liječenja. Ako osoba iznenada zaboli grlo i pojave se drugi znakovi faringitisa, odmah se mora uzeti bakteriološka kultura za određivanje vrste patogene mikroflore.

gljivica candida albicans

Gljivice Candida u minimalnoj količini ne većoj od 104 CFU/ml uvijek su prisutne na sluznici nazofarinksa kod ljudi i nisu patologija. Prekoračenje norme, čak i u nedostatku karakterističnih odgovarajućih simptoma, razlog je za brzo provođenje antibiotske terapije.

Da bi se dobio pouzdan rezultat, analizu treba provesti najmanje 2 tjedna nakon posljednje doze antibiotika i (ili) antibakterijskih lijekova.

  • struganje iz uretra preporučuje se uzimanje 2 sata nakon posljednjeg mokrenja, od ždrijela i nazofarinksa - na prazan želudac (4-5 sati nakon posljednjeg obroka, dok je potrebno isključiti pranje zuba i ispiranje usta), za ostale lokuse nije potrebna posebna priprema.
  • Urin. Studija je predmet prosječne porcije slobodno otpuštenog urina, u količini od 3-5 ml u sterilnoj plastičnoj posudi za jednokratnu upotrebu (kontejner se može dobiti na recepciji) nakon temeljitog toaleta vanjskih genitalija bez upotrebe antiseptika . Vrijeme isporuke u laboratoriju na sobnoj temperaturi - 1-2 sata, na temperaturi od 2-8 °C - 5-6 sati.
  • Sperma za bakteriološki pregled sakuplja se u sterilnu plastičnu jednokratnu posudu sa širokim ustima masturbacijom (kontejner se može dobiti na recepciji). Vrijeme isporuke materijala u laboratoriju na sobnoj temperaturi u roku od 1-2 sata.
  • Flegma Preporučuje se sakupljanje ujutro, na prazan želudac nakon saniranja usne šupljine, u sterilnu plastičnu posudu. Vrijeme isporuke materijala u laboratoriju na sobnoj temperaturi u roku od 1-2 sata, na temperaturi od 2-8°C - 5-6 sati.
  • Ograda lučenje prostate obavlja urolog, nakon preliminarne masaže prostate (ova manipulacija se izvodi samo u Centrali). Prije uzimanja sekreta prostate preporučuje se seksualna apstinencija najmanje 2 dana.
  • Bakteriološka istraživanja majčino mleko . Uzorkovanje majčinog mlijeka vrši se samo prije hranjenja djeteta ili dva sata nakon dojenja. Pregledani pacijent pere lijevu i desnu mliječnu žlijezdu toplom vodom i sapunom i briše se čistim ručnikom. Površina bradavica i vrhova prstiju tretiraju se pamučnim štapićem umjereno navlaženim 70% etil alkoholom. Prvi dio majčinog mlijeka, otprilike 0,5 ml, se baci. Zatim, ne dodirujući bradavicu rukama, žena izbacuje 0,5 - 1 ml mlijeka iz svake žlijezde u posebnu sterilnu posudu (posude se mogu dobiti na recepciji). Vrijeme isporuke u laboratoriju na sobnoj temperaturi - 1-2 sata, na temperaturi od 2-8°C - 5-6 sati.
  • Ograda sa novijalna tečnost za bakteriološki pregled vrši ga ljekar u sterilnim plastičnim posudama (kontejner se može dobiti na recepciji). U laboratoriji se ovaj postupak ne izvodi. Vrijeme isporuke materijala u laboratoriju na sobnoj temperaturi u roku od 1-2 sata, na temperaturi od 2-8°C - 5-6 sati.
  • Ograda iscjedak iz rane za bakteriološki pregled vrši lekar, u jednokratnoj posudi sa Ames medijumom (kontejner se može nabaviti na recepciji). Rok isporuke materijala u laboratoriju na sobnoj temperaturi u roku od 6 sati, na temperaturi od 2-8°C - do 2 dana.
  • Bile za bakteriološko ispitivanje, sakuplja se pri sondiranju, odvojeno, u porcijama A, B i C u tri sterilne epruvete, ili tokom operacije pomoću šprica u jednu epruvetu, poštujući pravila asepse (ovaj postupak se ne izvodi u laboratoriji ). Vrijeme isporuke materijala u laboratoriju na sobnoj temperaturi u roku od 1-2 sata, na temperaturi od 2-8°C - 5-6 sati.

Sjetva iz nosa je uklanjanje biološkog materijala iz odgovarajuće šupljine. To je jedna od metoda za dijagnosticiranje infekcije. Bakteriološka kultura se provodi ako postoji sumnja na bakterijsku prirodu različitih bolesti. Ima glavni cilj: odabrati adekvatnu etiološku terapiju. Uz pomoć laboratorijske analize utvrđuje se vrsta mikroorganizama koji uzrokuju bilo koji upalni proces.

Bakteriološka kultura se koristi za postavljanje tačne dijagnoze u sljedećim područjima:

  • ORL bolesti;
  • dermatologija;
  • urologija;
  • venerologija;
  • ginekologije i drugih oblasti medicine.

Bakteriološka kultura podjednako je efikasna i za neakutne i za spore, latentne infekcije. Bakteriološka kultura se vrlo često koristi za otkrivanje infekcija u nosnoj šupljini za dijagnosticiranje rinitisa, sinusitisa. Široko se koristi i u ginekološke svrhe.

Međutim, mnoga od ovih medicinskih područja uzalud zloupotrebljavaju ovu proceduru. Često korištenje bakterijske analize ovisi o materijalnom interesu i nespremnosti ili neznanju liječnika o metodama za dijagnosticiranje sindroma.

U osnovi, ovaj test je indiciran za primjenu u prisustvu upalnih bolesti karlice kod žena i rekurentnog vulvovaginitisa, muškog prostatitisa i kroničnog topidnog uretritisa, ali se široko koristi i kod bolesti nosa i grla. Lekari insistiraju na potvrdi prisustva raznih infekcija nosa kod sledećih kategorija građana: devojaka, starijih žena, vojnih lica i trudnica.

Glavne faze bakteriološke analize

Bakteriološka kultura se smatra standardnom procedurom u otkrivanju infekcija. Sastoji se od sljedećih koraka:

  1. Biološki materijal se uzima u nos i sije u hranjivu podlogu (rastvor agar-agara, šećerna juha).
  2. Epruvete sa materijalom se postavljaju u povoljno okruženje za bakterije, gde se stvaraju svi uslovi za njihovu reprodukciju.
  3. Bakterije se proučavaju.
  4. Dobivanje antibiograma.
  5. Imenovanje terapije.

Ova analiza vam omogućava da odredite uzročnika bolesti, procijenite broj, aktivnost i odgovor na antibiotike. Stoga je ljekaru lakše odrediti efikasan tretman.
Unatoč visokom nivou osjetljivosti i specifičnosti bakterijske kulture, ova metoda ima i nedostatke:

  • dugoročna istraživanja;
  • visoki zahtjevi za kvalifikacijom za laboratorijske radnike;
  • strogi kriterijumi za oduzimanje bioloških sirovina;
  • pravila za pripremu za bakteriološku kulturu iz nosne šupljine.

Opća pravila prije polaganja analize:

  1. U roku od jednog do tri dana iz prehrane je potrebno izbaciti alkoholna pića, namirnice koje ubrzavaju procese fermentacije u crijevima (crni hljeb, kupus, krastavci, rotkvice).
  2. Nemojte prati nos jedan dan.
  3. Ne koristite antibakterijske lijekove 3-4 dana.
  4. Jedan dan treba se suzdržati od upotrebe kapi i masti u nosnoj šupljini.

Kulture se mogu izvoditi materijalom uzetim iz nosa, krvi, urina itd. Prije uzimanja obavezno napravite pauzu nakon upotrebe antibiotika.

Bakposev tokom trudnoće

Važan je i sastavni dio pregleda trudnica. U tom periodu njihovo tijelo postaje ranjivije. Neblagovremeni pregled može negativno uticati na zdravlje buduće majke i njene bebe. Stoga se analiza propisuje odmah nakon kontaktiranja konzultacije, kako bi se utvrdilo prisustvo Staphylococcus aureus. Ovaj mikroorganizam djeluje kao jak uzročnik raznih postporođajnih komplikacija. Dobivanje pozitivnog rezultata omogućava vam da blagovremeno sanirate pacijenta i spriječite infekciju njenog djeteta.

Za same žene ova analiza nije opasna. Materijal se uzima veoma pažljivo i sterilno, bilo od strane medicinskog osoblja na konsultaciji, bilo u bakterijskoj laboratoriji. Ako je potrebno, propisuje se liječenje. Kontrolno uzorkovanje materijala provodi se najranije dvije sedmice nakon prestanka uzimanja antibiotika.

Gdje ići donirati i gdje dobiti rezultate bakteriološke kulture?

U pravilu, sve potrebne pretrage prepisuje ljekar. U tom slučaju ispitivanje će biti kompetentno i korektno. Doktor će dati uputnicu za posebnu laboratoriju.

Ako želite, možete se samostalno obratiti posebnom laboratoriju, nakon što ste tamo prošli analizu. Baklaboratorija mora imati posebnu dozvolu, sterilni medicinski pribor, kvalifikovano medicinsko osoblje.

Obično se rezultati analize sjemena dobivaju ne prije nego nakon 5-8 dana (u tom vremenskom periodu mikroorganizmi imaju vremena da se identifikuju) u obliku posebnog obrasca. Označava brzinu bakterijske kulture. Po želji, takav dokument se može dobiti poštom, telefonom ili faksom. Nakon dešifriranja rezultata od strane laboratorijskih mikrobiologa, oni također donose zaključak, koji se prenosi liječniku ili osobno pacijentu (ako se kontaktira samostalno). Ako je rezultat loš, tada se propisuje terapija.

Šta ako je rezultat loš?

U ljudskom tijelu postoji maksimalno dozvoljena stopa prisutnosti određenih bakterija u tijelu. Odnosno, količina bakterija koja ne doprinosi pojavi subjektivnih osjeta i bolesti. Na primjer, ureaplazme i mikoplazme, koje čine normalnu ljudsku mikrofloru, zahtijevaju liječenje samo kada je prisutan veliki broj mikroorganizama i simptomi upalnog procesa.

U obrascima rezultata možete vidjeti jedinicu mjere CFU (colony forming units), što znači jednu mikrobnu ćeliju, koja se potom umnožava u cijelu koloniju. Za bilo koju metodu kulture koriste se standardni dokumenti koji propisuju klinički značajne količine bakterija koje mogu uzrokovati bolest. Ako je vrijednost kolonija formirajućih jedinica prekoračena, bakteriološka laboratorija odmah vrši kulturu i provjerava osjetljivost bakterija na antibiotike. Ovaj postupak je važan za određivanje optimalnog toka liječenja.

Bris iz ždrijela daje ideju o sastavu mikroflore orofarinksa. Doktor, nakon što je procijenio kvantitativni sastav mikroba, može potvrditi zarazno porijeklo bolesti. Sjetva ukazuje ne samo na vrstu mikroorganizama, već vam omogućava i određivanje antibiograma. Na osnovu rezultata studije rezervoara, on propisuje antibakterijske lijekove koji će u ovom slučaju biti najefikasniji.

TEST: Saznajte šta nije u redu sa vašim grlom

Da li ste prvog dana bolesti (prvog dana pojave simptoma) imali povišenu tjelesnu temperaturu?

Za upalu grla, vi:

Koliko često ste u posljednje vrijeme (6-12 mjeseci) imali slične simptome (upala grla)?

Osjetite područje vrata neposredno ispod donje vilice. Vaša osjećanja:

Uz nagli porast temperature, koristili ste antipiretik (Ibuprofen, Paracetamol). Poslije toga:

Kakve senzacije doživljavate kada otvorite usta?

Kako biste ocijenili učinak pastila za grlo i drugih lokalnih lijekova protiv bolova (slatkiši, sprejevi, itd.)?

Zamolite nekog bliskog da vam pogleda niz grlo. Da biste to učinili, ispirajte usta čistom vodom 1-2 minute, širom otvorite usta. Vaš asistent treba da se osvijetli baterijskom lampom i pogleda u usnu šupljinu pritiskom kašikom na korijen jezika.

Prvog dana bolesti u ustima jasno osjećate neprijatan truležni ugriz, a vaši najbliži mogu potvrditi prisustvo neugodnog mirisa iz usne šupljine.

Možete li reći da vas osim upale grla brine i kašalj (više od 5 napada dnevno)?

Zašto se radi test razmaza?

  • potvrda infektivnog porijekla tonzilitisa, sinusitisa, meningitisa, velikog kašlja i drugih bolesti;
  • traženje Staphylococcus aureus, koji je uzročnik gnojnih lezija kože (furunkuloza, pioderma);
  • isključiti difteriju u odsustvu Lefflerovog bacila u brisevima;
  • za dijagnozu stenozirajućeg laringitisa, kao i mononukleoze.

U profilaktičke svrhe indicirano je uzimanje brisa iz ždrijela:

  • osobe koje su imale kontakt sa bolesnom osobom radi utvrđivanja bakterionosioca;
  • pri zapošljavanju u prehrambenoj industriji, u medicinskim i dječjim ustanovama;
  • djeca prije posjete obrazovnim ustanovama, sportu, bazenu radi sprječavanja epidemije;
  • prije hospitalizacije, u preoperativnom periodu.

Trudnice su obavezne da prouče utvrđivanje rizika od razvoja zarazne bolesti, kao i pojave komplikacija od strane fetusa.

Pripremna faza

Da bi analiza dala što preciznije rezultate, potrebno je pridržavati se nekih preporuka. Priprema uključuje:

  • 5 dana prije pregleda zabranjeno je uzimanje antibakterijskih lijekova koji će omogućiti nastavak reprodukcije patogenih mikroba;
  • 3 dana prije dijagnoze, upotreba otopina za ispiranje, kao i spreja s antiseptičkim učinkom, bit će otkazana. Oni smanjuju broj patogenih mikroba, što otežava dijagnosticiranje;
  • bris iz grla se radi na prazan želudac;
  • prije studije zabranjeni su žvakaće gume, pića, nepoželjno je prati zube.

Proces prikupljanja materijala

Moguće je olakšati proces uzimanja brisa iz grla slijedeći određeni algoritam radnji. Pacijent treba malo zabaciti glavu unazad, otvoriti usnu šupljinu što je više moguće kako bi se specijalistu pokazao stražnji zid ždrijela.

Jezik se lopaticom fiksira na dno usne duplje. Bris iz grla se uzima sterilnim brisom koji se nalazi na kraju izdužene petlje. Pažljivo uzmite bris, ne dodirujući bris sa drugim površinama usne duplje.

Sakupljeni materijal se brisom stavlja u epruvetu, nakon čega se u prvih 90 minuta transportuje u laboratoriju. Algoritam se mora poštovati da bi se dobili pouzdani rezultati istraživanja.

Kada se sterilni bris prevuče preko površine stražnjeg zida ždrijela, pacijent može osjetiti nagon za usta, posebno s izraženim refleksom gagljenja.

Mikroskopija i kultura

Mikroskopski pregled se vrši prije bakteriološkog pregleda radi utvrđivanja ćelijskog sastava kako bi se utvrdilo koje kolonije mogu rasti na hranljivoj podlozi.

Mikroskopija se izvodi bojenjem po Gram metodi, nakon čega se ćelije vizualiziraju pod mikroskopom. Setva se vrši na određenoj podlozi, jer svaka vrsta mikroorganizama zahteva usklađenost sa pH i nivoom vlažnosti.

Sjetvom na floru osigurava se rast kolonija, na osnovu čijeg oblika i nijanse se utvrđuje vrsta mikroorganizama. Glavni zadatak hranljivih podloga je osigurati disanje i ishranu mikroba za brzi rast i reprodukciju.

Materijal se sije u sterilnim laboratorijskim uslovima uz poštovanje pravila asepse. Medicinsko osoblje ne smije zaboraviti na zaštitnu opremu, jer biološki materijal može biti izuzetno zarazan u smislu infekcije.

Rezultati inokulacije se ocjenjuju svakodnevno, ali se konačni zaključci donose nakon tjedan dana, analizirajući boju, oblik i druge karakteristike kolonija.

Posebna pažnja posvećena je antibiogramu koji se izvodi tako što se područje izraslih kolonija prekrije krugovima natopljenim antibakterijskim sredstvom. Ako su patogeni mikrobi osjetljivi na određeni antibiotik, rast kolonija je inhibiran. U slučajevima kada kolonije rastu pod antibakterijskim djelovanjem, lijek se smatra neučinkovitim. Na osnovu ovih rezultata, lekar propisuje antibiotsku terapiju, koja pomaže u suočavanju sa bolešću.

Dijagnostički rezultati

Šta pokazuje bris? Flora sluzokože se sastoji od različitih mikroorganizama. Bris iz ždrijela na mikrofloru pokazuje broj patogenih, kao i oportunističkih mikroba. Kod malog broja patogene bakterije ne uzrokuju razvoj bolesti, kao ni oportunistički patogeni. Međutim, sa smanjenjem imunološke obrane tijela u pozadini teške opće hipotermije, pogoršanja kronične patologije, prehlade ili u postoperativnom razdoblju, oportunistički bacili počinju se intenzivno razmnožavati, izazivajući razvoj bolesti.

Obično se u flori mogu naći infekcije kao što su streptokok, E. coli ili Neisseria. Ovo se smatra varijantom norme ako njihov broj ne prelazi dozvoljenu normu i nema kliničkih znakova zarazne bolesti.

Vrijedi napomenuti da ne treba preuzimati njihovo uništavanje, jer nakon završetka uzimanja antibakterijskih sredstava, oni ponovo naseljavaju dio mikroflore sluznice.

Kada lekar prepiše test, očekuje rezultate koji će potvrditi prisustvo ili odsustvo određenih patogena koji su mogli da izazovu simptome kod pacijenta.

Dešifriranje brisa grla uključuje naziv mikroorganizama, nasuprot kojem je naznačen njihov broj, koji je izražen u posebnim jedinicama. Počeli su se zvati CFU / ml, što ukazuje na broj bakterijskih patogena koji rastu u jednoj litri hranjivog medija. Kratko CFU naziva se jedinica za formiranje kolonije.

Ako je analiza pokazala sadržaj mikroba deset do četvrtog stepena, to se odnosi na varijantu norme. Kada rezultat premaši ovaj nivo, na primjer, iznosi deset do petog stepena, tada se potvrđuje intenzivan rast mikroba. Neravnoteža između korisnih i patogenih bakterija je disbakterioza, koja dovodi do razvoja bolesti.

Ako je analiza pokazala "konfluentni rast" mikroorganizama, vrijedi posumnjati na veliki broj bacila koji formiraju kolonije kada se spajaju. Rezultati bakposeve su takođe ukazali na antibiogram. Navodi antibakterijska sredstva u obliku tableta. Postoji znak "+" pored svakog antibiotika:

  • jedan "+" označava nizak nivo osjetljivosti patogenog mikroba u odnosu na ovu vrstu antibakterijskog sredstva;
  • dva "+" označavaju prosječan nivo;
  • 3 "+" - visoka osjetljivost.

Ako patogen nema osjetljivost na određeni antibiotik, onda se "krpelja" stavlja nasuprot. To znači da izbor ovog antibakterijskog lijeka nije prikladan, jer se terapeutski učinak njegove upotrebe neće primijetiti.

Analiza, odnosno njeni rezultati, bilježe se na posebnom obrascu. Vrsta mikroorganizama je označena latiničnim slovima:

  • negativnim rezultatom smatra se kada bris iz grla nema gljivičnu i bakterijsku floru. U tom slučaju liječnik treba posumnjati na virusnu zaraznu patologiju.
  • pozitivan odgovor ukazuje na prisutnost patogenih/oportunističkih mikroba koji mogu uzrokovati infektivni i upalni proces u orofarinksu, nazofarinksu. Kada dođe do povećanja gljivične flore, kandidijaza se razvija u usnoj šupljini.

Naglašavamo da se normalno mikroflora može sastojati od gljivica, Klebsiella pneumonije, difteusa, bakteroida, aktinomiceta, pseudomonada, nepatogenih Neisseria, Escherichia coli, strepto-, meningokoka, kao i epidermalnih stafilokoka.

Što se tiče patogena, vrijedi istaknuti listeriju, meningo-, pneumokok, Lefflerove bacile, hemolitički streptokok, branhamella, hemofilni bacil, bordetella, staphylococcus aureus, kao i gljivice.

Bris iz grla daje ideju o prisutnosti patogenih mikroba koji bi mogli uzrokovati razvoj bolesti. Na osnovu rezultata studije, doktor određuje koji će tretman biti najefikasniji u ovom slučaju.

- brza i bezbolna procedura koja pruža značajnu pomoć u dijagnostici zaraznih bolesti.
Slični postovi