Koje su bolesti žučne kese i kako se leče? Bolest žučne kese: simptomi i znakovi, kako liječiti, prehrana, prevencija Uzroci bolesti žučne kese, liječenje, simptomi

Žučna kesa je šuplji organ tankih zidova koji skladišti i koncentriše žuč koja prolazi u duodenum. Dužina mu je 80-140 mm, širina 30-50 mm, sadržaj - 40-70 cm3. Zid se sastoji od 3 sloja: mukozne, mišićne, adventivne membrane. Kod prvih znakova bolesti potrebno je što prije otići u bolnicu.

Tijelo obavlja sljedeće funkcije:

• Koncentracija - koncentracija žuči zbog apsorpcije kiseline mjehurom je nekoliko puta veća u odnosu na jetrenu žuč.
• Hormonski - antagonist holecistokinin se oslobađa iz zidova organa.
• Apsorpcija - apsorbuje pojedine elemente žuči.
• Kada se organ kontrahira, žuč ulazi u žučne kanale.
• Hidrostatički - održava se pritisak bilijarnog trakta, žuč lako ulazi i izlazi iz žučne kese zbog lučenja sluzi.
• Zahvaljujući žuči, tijelo se čisti od toksina.
• Podstiče razgradnju masti na komponente sa finom strukturom.
• Aktivno apsorbira korisne komponente i vitamine.
• Učestvuje u stvaranju sinovijalne tečnosti u zglobovima.
• Stimulira funkcionalnost tankog crijeva.
• Sprječava rast i razmnožavanje negativne crijevne mikroflore, fermentaciju.

Uzroci razvoja patologija žučne kese

Žučni mjehur može imati nekoliko varijanti patologije:

Znakovi bolesti žučnog kamenca

Bolest žučnih kamenaca (holelitijaza) je stvaranje kamenca u žučnim kanalima ili bešici. Glavni uzrok bolesti je poremećen bilirubin, holesterol i drugi metabolički procesi. Nakon nekog vremena, komponente za taloženje se lijepe jedna za drugu, dolazi do stvrdnjavanja i formira se kamenje.

Glavni simptomi:

1. Pojava kolike ispod desnog rebra.
2. Koža postaje žuta.
3. Osjeća se težina u abdomenu.

Simptomi diskinezije žučne kese

Žučni mjehur (simptomi bolesti pojavljuju se kao rezultat poremećenih motoričkih funkcija) može imati uobičajenu patologiju koja se naziva diskinezija. Glavni razlog su psihotraumatske situacije.

Kod diskinezije osoba osjeća sljedeće simptome:

• Javljaju se bolovi ispod desnog rebra.
• Nakon jela, bol se pojačava.
• Osjećaj gorčine u ustima, češće ujutro.
• Slabost.
• Osjeća se fizički pod stresom.
• Psihološko stanje je poremećeno, depresija je sve češća.
• Često se javlja osećaj umora.
• Raspoloženje se pogoršava.
• Loš san.
• Apetit se pogoršava.

Manifestacije holecistitisa

Kada je crijevna mikroflora inficirana, poremećen je odljev žuči, pojavljuje se upala - kolecistitis. Patologija djeluje kao posljedica komplikacija kolelitijaze. Češće se holecistitis javlja istovremeno sa holangitisom, koji je upala žučnih puteva.

Žene srednjih i starijih godina češće obolijevaju od muškaraca.

Glavni simptom kolecistitisa je manifestacija oštrih bolova u desnoj strani ispod rebara, koji se javljaju spontano. Razlog ove manifestacije je začepljenje kanala kamenom, organ je nadražen i upaljen.

Bitan! U patologiji, žuč neredovno ulazi u crijeva. Koža i sklera očiju postaju ikterične boje. Hronični kolecistitis je izražen simptom, bolest poprima pogoršani oblik u zanemarenijem stanju.

Bolest se dijagnosticira prema sljedećim simptomima:

Simptomi raka žučne kese

Žučna kesa može biti zahvaćena rijetkim kancerogenim oboljenjima koja se razvijaju kao posljedica kolelitijaze ili kroničnog kolecistitisa. Najčešće se tumor nalazi na vratu i dnu organa. Ako se dijagnoza ne postavi na vrijeme i ne započne liječenje, simptomi brzo i progresivno zahvaćaju sve ljudske organe.

Najčešći znakovi raka uključuju:

1. Boli desni hipohondrij.
2. Veličina jetre se povećava.
3. U abdomenu postoji formacija nalik tumoru.
4. Ponekad se može javiti želučana dispepsija.

Znakovi holangitisa

Kada su kanali zahvaćeni, dijagnosticira se holangitis. Patologija se manifestira uglavnom kod žena u odrasloj dobi.

Bolest se karakteriše sledećim simptomima:

• telesna temperatura raste;
• bolest žutice, uz koju svrbež kože napreduje;
• zimica;
• povećava se znojenje;
• bol na desnoj strani;
• povećana intoksikacija;
• osoba osjeća slabost, gubitak apetita;
• često glavobolja.

Pažnja! S teškim prijenosom bolesti, svijest je poremećena, pojavljuje se šok.

Ako osoba kasni kod liječnika, nakon što je bolest započela, mogu se pojaviti komplikacije u obliku ciroze jetre, sepse, peritonitisa, toksičnog šoka, hepatitisa, apscesa i zatajenja jetre kod kolangitisa.

Šta znači žutica kod problema sa žučnom kesom?

Glavni uzroci žutice su:

• povećana razina proizvodnje bilirubina, crvena krvna zrnca se brzo uništavaju;
• metabolizam bilirubina u stanicama jetre je poremećen, u kombinaciji s glukuronskom kiselinom;
• stvara se prepreka u organima gastrointestinalnog trakta, zbog toga bilirubin u žuči do crijeva ne ulazi fiziološkim putem.

Kada se u kanalima formiraju kamenci, blokira se odliv žuči, višak bilirubina iz organizma se ne može ukloniti na vreme. Postepeno se manifestira mehanička žutica. Neoslobođeni bilirubin se nakuplja u krvi. Višak elementa doprinosi bojenju svih tjelesnih tkiva, dajući im žutilu.

Pažnja!Žutica je prilično česta kao komplikacija kolelitijaze. Prije svega, pacijent treba da izrazi svoje pritužbe na zdravstveno stanje terapeutu, on, ako je potrebno, upućuje pacijenta drugim specijalistima.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti se provodi sljedećim metodama:

• Liječnik vrši palpaciju, određuje točke s bolom - simptom Kerr, Georgievsky-Mussi, Ortner-Grekov.
• Polaganjem općeg testa krvi utvrđuju se promjene u njegovom sastavu koje doprinose upali.
• Analiza urina omogućava određivanje urobilinogena.
• Koprogram otkriva poremećaje u radu probavnog sistema.
• Uzorkovanje žuči se uzima sondiranjem.
• Hemijska analiza se koristi za proučavanje sastavnih elemenata žuči.
• Zbog sijanja žuči može se pretpostaviti etiologija bolesti.
• Pod ultrazvučnim nadzorom, tankom iglom se uzima biopsija. Materijal se dalje proučava kako bi se utvrdilo
• Ultrazvukom trbušnih organa moguće je ispitati anatomske karakteristike organa, prisustvo organskih promjena, upala i kamenca.
• Kompjuterskom tomografijom se procjenjuje prevalencija osipanja.
• Za rendgenski pregled mokraćne bešike i kanala koristi se tehnika koja se zove holangiografija.

Koje grupe lijekova se koriste za liječenje bolesti žučne kese?

Ovisno o dijagnozi, liječnici predviđaju daljnje liječenje, propisuju lijekove koji normaliziraju funkcionalnost žučne kese.

Glavne grupe lijekova:

1. Uz pomoć antibiotika liječi se holecistitis, kao posljedica infekcije. Prije uzimanja lijekova pacijent uzima uzorak žuči kako bi se utvrdile bakterije koje su ušle u organizam.
2. Uz pomoć antispazmodika, pacijent se može riješiti bolova u hipohondrijumu s desne strane.
3. Specijalisti po potrebi propisuju koleretičke lijekove. Glavni cilj: opuštanje mišićnog tkiva i povećanje odljeva žuči.

Djelotvorni antibiotici: lista, upute

Žučna kesa (simptome bolesti ublažavaju lekovi koje propisuje vodeći lekar) se češće leči medicinskim metodama. Češće se koriste 2 vrste antibiotika, od kojih se jedan zove Furazolidon, koji uklanja prisustvo bakterija.

Kao drugi lijek, koji se uzima istovremeno sa navedenim, preporučuje se upotreba:

• eritro- ili azitromicin;
• Ciprofloksacin;
• ampicilin;
• Amoksicilin;
• Roxithromycin.

Antibiotici se ne smiju koristiti za:

• kolelitijaza i ne-kalkulozni kolecistitis zbog nebakterijskog uzroka nastanka;
• alergije na sadržaj;
• otkazivanja bubrega.

Cholagogi lijekovi: imena, shema primjene

Stručnjaci razlikuju nekoliko grupa koleretskih lijekova:

Protuupalni lijekovi: najbolji lijekovi

Za ublažavanje upale koriste se efikasni lijekovi kao što su:

• ibuprofen;
• Tempalgin;
• Analgin;
• Paracetamol.

Lijekovi protiv bolova: imena, karakteristike prijema

Djelotvorni lijekovi uključuju:

Narodni lijekovi za različite probleme sa žučnom kesom: korak po korak recepti, režim

Žučni mjehur (simptomi bolesti organa mogu se smanjiti narodnim lijekovima) uzrokuje bol kada je oštećena.

Odvar od kantariona:

• 1 tbsp suvog kantariona preliti sa 1 kašikom. ključala voda;
• ostaviti na šporetu 10-15 minuta na laganoj vatri;
• naprezanje;
• koristiti 1/4 šolje pre jela 3 puta dnevno.

Gospina trava može podići krvni pritisak. Osobe s hipertenzijom trebaju uzimati lijekove s oprezom.

Infuzija kukuruzne svile:

• 1 tbsp suvog bilja preliti sa 1 kašikom. ključala voda;
• inzistirati 60 minuta u termosici;
• naprezanje;
• popijte 1⁄4 kašike. 30 minuta prije jela, 3 rublje / dan.

voda od kopra:

• 2 tbsp. l. sjemenke kopra pomiješane sa 2 žlice. ključala voda;
• ostaviti na laganoj vatri da ključa 10-15 minuta;
• ohladiti i procijediti;
• uzimati po 1/2 šolje pre jela 3-4 puta dnevno.

Odvar od žutika i oraha:

• nasjeckajte listove oraha;
• samljeti osušenu travu pelina, centaury, koru žutika;
• pomiješajte sve komponente u jednakim omjerima;
• 15 g mješavine preliti sa 1 žličicom. pročišćena ohlađena voda;
• insistirati pola sata;
• stavite na vatru i dovedite do vrenja;
• ohladiti i procijediti kroz gazu;
• Preporučuje se uzimanje pića 3 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Protuupalno sredstvo:

• 2 oguljene cvekle preliti sa 3 litre vode u veću šerpu;
• prokuhati;
• dinstati na laganoj vatri oko 5 sati;
• ocijedite dobiveni sirup;
• kuvano povrće iseckati rende i iscediti;
• pomiješati sok i sirup;
• uzmite 1/3 kašike. pola sata prije obroka u toplom obliku.

Biljna kolekcija:

• mješavina sušene paprene metvice, običnog pelina, kantariona, šišarki hmelja;
• 1 st. smjesu preliti sa 40 ml kipuće vode;
• insistirati 60 minuta;
• uzmite 1/3 kašike. 3 puta dnevno prije jela.

sok od krastavca: kada krastavci sazriju, preporučuje se 1 put dnevno popiti ¼ šolje svježe iscijeđenog soka od krastavca. Napitak pomaže u smanjenju boli i rastvaranju žuči.

Terapijska biljna kolekcija:

• koristite u istoj količini cvjetove tansy, paprene metvice, celandina, nevena, gorkog pelina, komorača, korijena maslačka, ljekarničke kamilice, kukuruznih stigmi, smilja;
• 1 st. kašiku sušenog bilja preliti kipućom vodom u zapremini od 400 ml;
• insistirati 60 minuta;
• koristiti prije jela po pola šolje 3 puta dnevno.

Kalina i med:

• pomiješajte sok od viburnuma (po mogućnosti svježe iscijeđen) sa bilo kojom vrstom meda;
• uzmite 1 kašiku. svako jutro na prazan želudac;
• Kurs terapije provesti 30 dana.

Biljke holagoge i njihov učinak na ljudski organizam:

• Peščano smilje- sadrži estre, ulja, karoten, askorbinsku kiselinu, gorčinu, boje, taninske komponente. Trava pospješuje lučenje žuči, povećanje tonusa žuči, smanjenje koncentracije žučnih kiselina, povećanje diureze.
• lekovita anđelika- u tretmanu koristiti rizom biljke. Povoljno deluje na kardiovaskularni, nervni sistem.
• u kukuruzu sadrži zdrave masti i estre, vitamin K, C, gorke komponente. Doprinose poboljšanju koleretskog procesa, diuretičkog djelovanja koje zaustavlja krv.
• u menti ima mnogo pozitivnih karakteristika. Biljka pomaže u smanjenju svraba, vazokonstrikcije, smanjenju mučnine i povraćanja.

Dijeta, pravila ishrane za bolesti žučne kese

Da biste održali i ne pogoršali zdravstveno stanje, morate se pridržavati osnovnih pravila pravilne prehrane:

• U ishrani ne bi trebalo da se nalaze namirnice na bazi eteričnih ulja i ekstrakata, kao što su suvo meso, paprika, kiseli krastavci, meso, hladne grickalice i dr.
• Nemojte jesti hranu sa grubim vlaknima (orasi, pasulj, raženi hleb).
• Čokolada i proizvodi od brašna su zabranjeni.
• Potrebno je razrijediti prehranu mliječnim proizvodima, jajima, krastavcima, jagodama.
• Kada slijedite dijetu, vrijedi koristiti dekocije na bazi koleretskog bilja: smilje, kukuruzne stigme, tansy, gospina trava.
• Sastavni dio ishrane je kurs terapije na bazi mineralne vode.
• Dnevno je potrebno unositi do 3 litre tečnosti.
• Neće biti suvišno koristiti heljdinu i zobenu kašu, nemasni svježi sir, kefir.

Kada je potrebna operacija?

Ukoliko se na vrijeme ne odredi pravilno liječenje ili ako liječenje ne pomogne, a stanje bolesnika se pogorša, potrebno je primijeniti hiruršku intervenciju.

Operacija pomaže da nestanu kamenci, vraća se prohodnost kanala i doprinosi funkcionisanju organa probavnog sistema. Nakon dijagnostičkih procedura donosi se odluka o hitnoj ili planiranoj operaciji.

Moguće komplikacije patologija žučne kese

Žučni mjehur, simptomi njegove bolesti mogu napredovati i uzrokovati komplikacije:

• sekundarna upala;
• defekt žuči;
• izlazne anastomoze;
• promjena boje urina;
• bezbojni izmet;
• ikterični ton kože;

• zimica;
• temperatura;
• apsces jetre;
• pankreatitis;
• mehanička žutica.

Prevencija bolesti žučne kese

Prilikom provođenja prevencije bolesti potrebno je:

• koristite mineralnu vodu u prehrani;
• dnevna norma popijene tečnosti ne bi trebala biti manja od 2 litre;
• u ishrani treba koristiti biljna ulja, sok od cvekle, biljne preparate;
• izvoditi svakodnevne sportske vježbe;
• u prehrani koristite maslinovo ulje, proizvode od cjelovitih žitarica bogatih vlaknima i malo masti.

Ne zaboravite da su pravilno izbalansirana prehrana i svakodnevna vježba najbolji način da žučnu kesu i druge organe očuvate zdravim, sprječavajući da simptomi bolesti napreduju.

Video o bolestima žučne kese i metodama njihovog liječenja

Prvi simptomi bolesti žučne kese:

Simptomi i liječenje žučnih kamenaca:

Žučna kesa je mali organ čija je glavna funkcija skladištenje žuči koju proizvodi jetra; takođe učestvuje u procesima varenja. Bolest žučne kese je najčešća kod žena, osoba sa prekomjernom težinom, osoba sa gastrointestinalnim problemima i osoba s visokim nivoom holesterola u krvi. Kamen u žuči je glavni uzrok bolesti žučne kese. Rjeđi uzroci su rak žučne kese i žučne kolike, odnosno holecistitis. Pravovremeno otkrivanje simptoma bolesti žučne kese i njeno liječenje pomoći će vam da je se u potpunosti riješite i izbjegnete moguće komplikacije.

Koraci

Prepoznavanje uobičajenih problema sa žučnom kesom

Saznajte više o bolesti žučnog kamenca. Ako se u probavnoj tekućini u žučnoj kesi formira sediment, može se nakupiti u kamenje. Ovo kamenje može biti različitih veličina, od veličine zrna pijeska do velike loptice za golf.

Potražite znakove žutice. Trebali biste primijetiti žućkastu kožu ili bjeloočnice, bijelu ili kredastu stolicu. Ovo se dešava kada žučni kamenci blokiraju žučni kanal i kada se u jetri nakupi mnogo žuči. Kao rezultat, može početi oslobađanje žuči u krv.

Prepoznajte simptome holecistitisa. Kolecistitis, ili bilijarne kolike, je upala žučne kese. Upalu mogu uzrokovati kamenci, otekline i drugi poremećaji u žučnoj kesi. Napadi kolecistitisa praćeni su jakim bolom koji se širi duž desne strane tijela i između lopatica. Ovaj bol je često praćen mučninom i nelagodom u stomaku.

• Kolika u žučnoj kesi nastaje kada se previše žuči nakupi u žučnoj kesi.
• Različiti ljudi imaju napade holecistitisa na različite načine. Bol se obično javlja na desnoj strani ili između lopatica, ali napad može uzrokovati i bol u donjem dijelu leđa, grčeve i druge slične simptome.

1. Saznajte kako ishrana utiče na funkcionisanje žučne kese. Obilna ili masna hrana može izazvati napade žučnih kolika. Napadi se često javljaju uveče, u roku od nekoliko sati nakon jela.

   • Napadi žučne kolike obično su simptom koji ukazuje na ozbiljne probleme sa žučnom kesom. Ako su funkcije žučne kese poremećene, a ona se ne prazni onoliko brzo koliko bi trebalo, može doći do napada žučnih kolika.

2. Obratite pažnju na bol.Često se problemi sa žučnom kesom manifestuju kao bol u gornjem delu abdomena koji se širi u desno rame. Ova bol može biti konstantna ili povremena, ovisno o specifičnoj bolesti žučne kese.

   Primijetite ustajali dah i tjelesni miris. Ako vaše tijelo stalno smrdi ili imate upornu halitozu, to možda ništa ne znači. Međutim, ako se ovi simptomi pojave iznenada i ne nestanu u roku od nekoliko dana, mogu ukazivati ​​na zdravstvene probleme, posebno na neispravan rad žučne kese.

   Pogledajte svoju stolicu. Jedan od najočitijih simptoma bolesti žučne kese je previše svijetla, kredasta stolica. Svjetlo obojena, nedovoljno čvrsta stolica može biti uzrokovana nedostatkom žuči. Vaš urin takođe može potamniti iako niste smanjili unos tečnosti.

   • Neki ljudi sa ovom bolešću imaju dijareju koja može trajati do 3 mjeseca ili više, dok imaju i do 10 pražnjenja crijeva dnevno.

3. Pazite na temperaturu, zimicu i drhtavicu. Obično se ovi simptomi pojavljuju u kasnijim fazama bolesti žučne kese. Kao i niz drugih simptoma, oni su karakteristični za neke druge bolesti, ali ako imate probavne smetnje i druge znakove bolesti žučne kese, povišena temperatura može ukazivati ​​na to da bolest napreduje.

Zdravstvena njega

Obratite se svom lekaru ako osetite bilo kakve simptome povezane sa bolešću žučne kese. Ako osjetite simptome, ako se pogoršaju ili se pojave novi, odmah se obratite svom ljekaru.

1. Zakažite termin za ultrazvuk abdomena. Takva studija je neophodna kako bi se otkrilo koliko efikasno funkcionira žučna kesa, kao i da bi se utvrdile moguće opstrukcije ovog organa. Uz pomoć ultrazvuka, stručnjak će moći otkriti i pregledati kamenje, žučne kanale i znakove tumora (potonji su prilično rijetki).

   • Većina polipa pronađenih u žučnoj kesi na ultrazvuku su vrlo male i ne moraju se uklanjati. Vaš lekar može odlučiti da ih prati dodatnim ultrazvukom kako bi se uverio da ne rastu. Veliki polipi obično ukazuju na veći rizik od raka žučne kese.
   • Odluku o uklanjanju polipa u žučnoj kesi donosi ljekar.

2. Ako bude potrebno, bićete upućeni na operaciju. Mnogi problemi žučne kese rješavaju se uklanjanjem velikih kamenaca ili cijele žučne kese (holecistektomija). Tijelo može normalno funkcionirati i bez žučne kese, stoga nemojte paničariti ako vam liječnik preporuči uklanjanje žučne kese.

   • Kamen u žuči je gotovo nemoguće izliječiti lijekovima. Za otapanje kamena tabletama potrebne su godine, a one su toliko male da se na to ne isplati gubiti vrijeme.
   • Uklanjanje žučne kese ponekad je praćeno nuspojavama (kao što je rijetka stolica), ali često takvih pojava uopće nema.

• Jedite manje masnu hranu.
• Ljekari savjetuju svojim pacijentima da piju puno vode i da jedu uravnoteženu ishranu.
• Uzimanje probavnih enzima može uvelike smanjiti učestalost simptoma kao što su plinovi i bol. Ovi enzimi pomažu u varenju masti, mliječnih proizvoda i viška hrane.

Jedna od najčešćih patologija probavnog sistema je holecistitis, odnosno upalni proces u žučnoj kesi. Bolest ima infektivnu i inflamatornu genezu, a osnovni uzroci razvoja često leže u oportunističkoj flori koja je zahvatila žučnu kesu. Kolecistitis se u gastroenterologiji smatra podmuklom bolešću zbog nespecifične i raznolike kliničke slike. U rizičnoj skupini - žene starije od 40 godina, kod muškaraca se upola rjeđe dijagnosticira upala žučne kese.

Upalni proces u žučnoj kesi može se javiti u akutnim i kroničnim oblicima, ali je češći kronični holecistitis. Među kolecistitisom, posebno je čest kalkuloz - vrsta upale povezane s stvaranjem kamenaca u mjehuru i kanalima. Postoji oblik patologije nekompliciran konglomeratima - akalkulozni kolecistitis.

Faktori rizika

Upala žučne kese često se javlja zbog infekcije organa štetnim mikroorganizmima na pozadini oslabljenog imuniteta i prisutnosti pozadinskih bolesti. Važna uloga u formiranju predispozicije za holecistitis pripisuje se nasljednom faktoru.

Za pokretanje aktivnog upalnog procesa potrebno je utjecati na prateće negativne faktore:

• stagnacija žuči na pozadini blokade bilijarnog trakta, diskinezija;
• akutni zarazni procesi u tijelu;
• prolaps probavnog trakta;
• hipodinamija;
• neracionalna prehrana uz nepoštivanje vremenskih intervala između obroka;
• prejedanje, zloupotreba masne hrane;
• redovno pijenje, pušenje;
• česta izloženost traumatskim situacijama;
• endokrine disfunkcije.

Simptomi

Upala u žučnoj kesi se razvija postupno, u porastu, često prelazeći u kronični recidivirajući oblik. Znakovi upale žučne kese razlikuju se ovisno o vrsti patologije.

Akutni holecistitis se manifestuje sledećim simptomima:

• bolovi su oštri i povlačeći, pucajući, sa lokalizacijom na desnoj strani ispod rebara; moguće je zračenje desne podlaktice, ključne kosti ili lopatice; bol u obliku napada tipičan je za holelitijazni holecistitis - njegova pojava je posljedica začepljenja žučnog kanala kamenom ili velikim ugruškom žučnog lučenja;
• gubitak apetita i gubitak težine;
• opstruktivna žutica s promjenom boje kože i bjeloočnice;
• visoka temperatura, do groznice kao znak intoksikacije;
• mučnina i povremeno povraćanje sa prisustvom žuči u povraćku;
• nadimanje;
• kršenje stolice (tvrdoglavi zatvor).

Simptomi upale žučne kese u kroničnom obliku su manje izraženi, mogu nestati i ponovo se pojaviti. Hronični holecistitis se manifestuje:

• blaga ili umjerena bol u desnoj strani, a bol se pojačava nakon uzimanja masne hrane ili prekomjerne fizičke aktivnosti; priroda boli varira od uboda do stiskanja i ima tendenciju zračenja u sakrum, područje solarnog pleksusa;
• podrigivanje zrakom, hranom;
• jutarnja mučnina na prazan želudac;
• težina i nelagodnost u epigastričnoj regiji.

Kod nekih pacijenata sa kolecistitisom, među klasičnim znacima upale, razvijaju se simptomi VVD - pojačano znojenje, napadi tahikardije, ubrzan rad srca, migrena, nesanica. Osim toga, postoji niz znakova holecistitisa koji se javljaju isključivo kod žena:

• promjenjivo raspoloženje;
• oticanje nogu i blanširanje kože na njima;
• napadi glavobolje, pojačani prije menstruacije;
• sindrom predmenstrualne napetosti.

Dijagnostika

Prvi alarmantni simptomi upale žučne kese zahtijevaju hitan tretman kod gastroenterologa. Intervjuiranje pritužbi i uzimanje anamneze omogućava vam da identifikujete informacije o prošlim bolestima gastrointestinalnog trakta i bilijarnog sistema, zaraznim patologijama, načinu života i ponašanju u ishrani. Prilikom palpacije jetre i žučne kese sa upalnim promjenama ljekar obraća pažnju na napet trbušni zid i bol na desnoj strani.

Nakon inicijalnog pregleda provodi se niz dijagnostičkih procedura:

• klinički i biokemijski testovi krvi, čije rezultate karakterizira ubrzanje ESR, povećanje broja bijelih krvnih stanica i neutrofila, povećanje aktivnosti jetrenih enzima i bilirubina, C-reaktivni protein;
• opća analiza urina, koja otkriva prisustvo žučnih kiselina kao znak problema iz bilijarnog trakta;
• ehografija organa žučnog sistema pokazuje zbijene, hipertrofirane, slojevite zidove žučne kese, nepravilan oblik organa ili kompresiju u volumenu;
• duodenalno sondiranje omogućava vam da ustanovite kvarove u procesu nakupljanja i izlučivanja žuči; ukazuje na pojavu žučne sekrecije kod upale mjehura - uz prisustvo sedimenta, sluzi; mikroskopski, leukociti, holesterol, ciste Giardia su prisutne u velikim količinama.

Terapijske mjere

Liječenje upale žučne kese je kompleksno i usmjereno je na suzbijanje infektivnog žarišta, otklanjanje zastoja žuči, suzbijanje boli i dispepsije. Indikacija za antibiotsku terapiju su rezultati sijanja žučnog sekreta na bakterijsku floru. Ali antibiotici se uvijek propisuju za upalu žučne kese, a nakon dobivanja rezultata sjetve provodi se korekcija terapijskih mjera. Najefikasniji za holecistitis Ciprofloksacin, Azitromicin, Ofloksacin, Doksiciklin.

Ostali lijekovi koji se koriste u kompleksnoj terapiji protiv upale žučne kese:

• antispazmodici (Drotaverin), analgetici (Baralgin) i M-antiholinergici (Metacin) pomažu u ublažavanju grčeva i boli;
• lijekovi s prokinetičkim djelovanjem indicirani su za smanjenu kontraktilnost žučne kese i kanala (Motilac, Domperidon);
• sredstva s litolitičkim djelovanjem indicirana su za kalkulozne upale mjehura (Ursosan);
• lijekovi za stimulaciju i normalizaciju lučenja žuči (Allahol, Odeston) propisuju se izvan akutnog perioda i samo s akalkuloznim holecistitisom;
• hepatoprotektori su neophodni ne samo za poboljšanje odliva žučnih sekreta, već i za vraćanje funkcionalnosti jetre (Hofitol, Gepabene);
• sredstva za poboljšanje probavnih procesa mogu olakšati opterećenje gastrointestinalnog trakta i eliminirati dispepsiju (Creon, Pangrol);
• lijekovi sa sedativnim djelovanjem dodatno se propisuju ženama neposredno prije početka menstruacije i osobama s negativnim manifestacijama distonije (ekstrakt matičnjaka, Novopassit).

Nakon oporavka od egzacerbacije, pacijentima može biti propisana fizioterapija. Prednosti fizioterapije su optimizacija pokretljivosti organa, poboljšanje tonusa bilijarnog trakta. Kod holecistitisa tokom remisije korisne su aplikacije UHF, ultrazvuka, parafina i blata na području žučne kese. Pozitivan rezultat u ublažavanju upale daju kupke sa radonom i sumporovodikom, koje se moraju uzimati u tečajevima.

Dijeta

Nemoguće je ukloniti upalu žučne kese bez štedljive dijete. Usklađenost s principima zdrave prehrane omogućava vam normalizaciju procesa stvaranja žuči i pravovremenog otpuštanja žuči u duodenum. Da bi se postigao ovaj cilj, pomaže frakcijska prehrana uz korištenje malih količina hrane. Ako pacijent uzima hranu do 6 puta dnevno, žučna kesa na vrijeme izlučuje žuč u crijeva, rizik od začepljenja je minimiziran. Kada osoba jede u trčanju, suhu hranu, a razmaci između obroka traju više od 5-6 sati, žuč se nakuplja, a mjehur se upali.

Kod bolesti kao što je kolecistitis, dijetu individualno odabire gastroenterolog, uzimajući u obzir oblik upale mjehura. U svim slučajevima iz prehrane se isključuju namirnice s iritirajućim djelovanjem na gastrointestinalni trakt:

• začinjena i kisela hrana;
• previše topla ili hladna hrana;
• jela koja sadrže ocat, začine;
• masnu, prženu i dimljenu hranu.

Ishrana pacijenata sa holecistitisom sastoji se od kuvane, pečene, pirjane hrane. Dozvoljene žitarice, povrće bez grubih vlakana, nemasno meso, parni omleti i pudinzi, nemasni mlečni proizvodi. Zabranjena su svježa peciva, ali možete jesti krekere od bijelog hljeba, kruh od žitarica. Od masti prednost se daje biljnom, ali ne više od 100 g dnevno.

Neophodan je prijem velikih količina tečnosti sa upalom žučne kese. Kada se pije 2 litre tečnosti dnevno, žuč se ukapljuje i poprima optimalna reološka svojstva, što ubrzava proces evakuacije sekreta kroz kanale bez opasnosti od začepljenja. Preporučena pića - mineralna voda bez plina, izvarak od šipka, slatki sokovi razrijeđeni vodom 1:1.

Fitoterapija

Možete liječiti upalu uz pomoć narodnih metoda. Fitoterapija vam omogućava da ubrzate oporavak tijela, ublažite bol i nelagodu u problematičnom području. Ali bolje je kombinirati biljnu medicinu s glavnim liječenjem lijekovima - tablete i bilje u kombinaciji daju maksimalan učinak. Prije nego što počnete uzimati biljne infuzije, potrebna je konzultacija s liječnikom - loše osmišljeno liječenje narodnim lijekovima može dati negativan rezultat.

Učinkoviti narodni recepti za holecistitis:

• Uz pomoć infuzije stigmi kukuruza ublažavaju bolne grčeve i poboljšavaju lučenje žuči. Za pripremu 10 g suhih stigmi dodajte 250 ml kipuće vode i ostavite sat vremena. Uzimajte 50 ml prije jela.
• Infuzija paprene metvice je korisna za žene koje pate od holecistitisa zbog svog umirujućeg i protuupalnog djelovanja. Za pripremu 20 g listova mente prelijte čašom kipuće vode i zagrijavajte u vodenoj kupelji 25 minuta. Ohladite i pijte prije jela tri puta dnevno.
• Infuzija peršuna poboljšava probavu i ima blagi koleretski učinak. Sitno nasjeckani peršun u zapremini od 10 g prelije se čašom kipuće vode, pusti da se skuha i pije topao, 50 ml prije jela.

Prognoza i prevencija

Prognoza za oporavak kod nekompliciranih oblika kolecistitisa je povoljna. Kalkulozne forme je teže izliječiti. U prisustvu kroničnog kolecistitisa, dugotrajna (doživotna) remisija se može postići pridržavanjem medicinskih propisa - uzimanjem propisanih lijekova, pravilnom prehranom i ultrazvučnim pregledom žučnih puteva godišnje. Nepovoljan ishod moguć je u slučaju teških gnojnih oblika kolecistitisa i višestrukih voluminoznih kamenaca. U ovom slučaju, jedini izlaz je potpuna ekscizija žučne kese.

Da biste spriječili razvoj kolecistitisa, potrebno je eliminirati negativne uzroke koji dovode do oštećenja žučnog mjehura - riješiti se loših navika i prekomjerne težine, promijeniti prehranu, liječiti bakterijske i virusne bolesti na vrijeme. Za osobe sa otežanim naslijeđem važno je redovno provoditi ultrazvučnu dijagnostiku radi praćenja digestivnog trakta.

Patološka stanja u kojima je narušena sposobnost žučne kese da proizvodi i izlučuje žuč, koja je neophodna za normalan probavni proces, dolazi do začepljenja kanala, formiranja tumora tkiva, objedinjuju se pod opštim nazivom "bolest žučne kese". Postoje tri velike grupe bolesti mjehura i kanala: žučno-kamenska bolest, holecistitis, diskinezija. Također je moguć razvoj postoperativnog sindroma, holangitisa, polipa, pa čak i raka.

Lučenje žuči je važan aspekt normalne probave, pa se ne smiju zanemariti ni najmanji simptomi karakteristični za bolesti ovog organa.

Vrste bolesti žučne kese i žučnih puteva

Bolesti žučne kese klasificiraju se prema mehanizmu nastanka na sljedeći način:

Ove vrste bolesti žučne kese su prilično česte među populacijom, ali se češće manifestiraju kod djece predškolskog uzrasta. Učestalost pojave u ovoj grupi varira u rasponu od 10-15%.

Simptomi holecistitisa

Postoje dva oblika upale žučne kese:

Upala mjehura može uzrokovati infekcije iz crijeva koje su se proširile po cijelom tijelu.

1. praćeno kršenjem protoka žuči s promjenom njegove gustine i sastava, što rezultira stvaranjem kamenja. Bolest žučne kese uzrokovana bakterijskom infekcijom s crijevnim infekcijama provocira Escherichia coli, stafilokoki, streptokoki. Bolest se može pojaviti kao posljedica hepatitisa, razvoja giardije u žučnim kanalima. Tok bolesti je težak i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Simptomi:

1. grčeviti bolovi desno ispod rebara;
2. povećanje veličine žučne kese;
3. često povraćanje;
4. mehanička žutica.

• Akutni holecistitis. Upala zidova organa nastaje kada se žučni kanali začepe. Bolest je opasna po život. Simptomi:

1. intenzivna bol, pojačana palpacijom;
2. žutica;
3. temperatura u rasponu od subfebrilne do groznice;
4. zimica;
5. sušenje i brazdanje jezika;
6. ubrzan puls;
7. nizak BP.

PCES

Uključuje nekoliko patoloških stanja koja su povezana s resekcijom žučne kese. razlozi:

• ostaci kamenja u kanalima;
• suženje kanala koji se uliva u 12 duodenalni proces crijeva;
• pankreatitis;
• gastritis;
• upala u crijevima.

Simptomi:

• bolovi s desne ili lijeve strane ispod rebara, slični jetrenoj kolici;
• bol u stomaku;
• mučnina sa povraćanjem;
• nadimanje ili zatvor;
• žutica.

Diskinezija

Motorna disfunkcija bilijarnog trakta, povezana sa slabljenjem ili intenziviranjem protoka žuči, dovodi do odstupanja u procesu probave. Provokatori pojave diskinezije kod djece i odraslih:

• stalni stres, nervni slomovi, psihičke traume;
• produžena fizička aktivnost;
• nepravilna ishrana.

Često se diskinezija klasificira kao psihološka patologija sa specifičnom manifestacijom u obliku tupih bolova desno u hipohondrijumu, koji traju dan ili više. Kao rezultat patologije kod djeteta ili odrasle osobe, provociraju se funkcionalni poremećaji žučne kese, smanjuje se tonus mišića sfinktera i stvaraju se uvjeti za stvaranje kamenca.

Akutni holangitis

Upala žučnih puteva, koja se javlja u akutnom obliku, često se javlja kao posljedica razvoja dugotrajnog kolecistitisa, kolelitijaze ili nakon resekcije mjehura. Upala može početi zbog razvoja tumora ili stagnacije žuči. Postoje takvi simptomi patologije:

• napadi jake boli s desne strane s povratkom na desnu ili lijevu stranu;
• oštar pad krvnog pritiska;
• stalna mučnina sa teškim, čestim povraćanjem bez olakšanja;
• svrab kože;
• napetost trbušnih mišića desno ispod rebara;
• groznica (40°C);
• obilno znojenje, zimica;
• opšta slabost.

Tumori

Neoplazme u žučnoj kesi mogu biti benigne i maligne. U oba slučaja početni stadijumi su asimptomatski, a zatim se razvijaju simptomi koji se lako mogu zamijeniti s manifestacijama kolecistitisa.

• Dobroćudne formacije ili polipi se ne pojavljuju dugo vremena. Uz brzi porast, postoje:

1. bol;
2. svrab kože;
3. žutilo kože;
4. izražena nelagodnost.

• Rakovi. Prvi provokator razvoja malignog tumora je kolelitijaza. Karakteristike bolesti:

1. nemogućnost ublažavanja boli lijekovima;
2. stalna mučnina i povraćanje;
3. odbijanje jela;
4. gubitak težine;
5. povećana žučna kesa na ultrazvuku.

kolelitijaza

Patologija se razvija u pozadini smanjenja proizvodnje žučnih kiselina s fosfolipidima i povećanja koncentracije kolesterola. U većini slučajeva bolest je nasljedna. Osobe u riziku su:

• sa prekomjernom težinom;
• pacijenti sa dijabetesom;
• konzumiranje alkohola, masne hrane, pušači.

Glavni znaci napada:

• jake kolike i bol desno u hipohondrijumu;
• mučnina sa povremenim povraćanjem.

Ponekad kamen koji izlazi iz žučne kese samostalno prolazi kroz žučni kanal i ulazi u duodenum, što eliminira napad bolesti. Ali ako se kamenac zaglavi u bilijarnom traktu, dolazi do razvoja s posljedicama koje slijede. Opasnost od bolesti je latentni tok, koji uzrokuje razvoj sporih, dugotrajnih bolesti žučne kese s komplikacijama. Bolest je posebno opasna kod djece.

Ostalo

Ostale patologije uključuju grupu bolesti zglobova mokraćnog mjehura s jetrom, slezinom i pankreasom.

Enterogene bolesti žučne kese i jetre su grupa patologija koje zahvaćaju organe duž uzlaznog puta infekcije. Razlog može biti u takvim kršenjima:

• u stvaranju soli, kamenaca u lumenu žuči;
• u krivinama, pregibima, suženjima, izduženjima, uvijenim kanalima;
• kod anomalija u razvoju žučnog kanala.

Simptomi:

• oštri difuzni bolovi - u epigastriju, desno ispod rebara ili u žlici;
• širenje boli u leđa;
• mučnina, povraćanje;
• uvećani organi prema ultrazvučnim indikatorima - žučna kesa, jetra, gušterača ili slezena.

Posebnosti

Svaka kronična patologija u bilijarnom sistemu i žučnoj kesi karakterizira spor tok s razvojem standardne kliničke slike. Prvi znakovi:

• bol u desnom hipohondrijumu;
• probavna disfunkcija;
• žuti premaz na korijenu jezika;
• gorka erukcija;
• žutilo kože i sluzokože;
• promijenjeni izmet;
• tamni urin.

Mogu postojati specifične manifestacije, kao što su:

• bol u predelu srca;
• opća slabost, malaksalost i povećan umor;
• opći znaci poremećene probave;
• blago, stabilno odstupanje tjelesne temperature od norme u rasponu subfebrilnih vrijednosti (37,2-38 ° C).

Često pacijent ne može otkriti uzrok simptoma koji ga uznemiruju, a koji mogu biti posljedica razvoja trome kolelitijaze, holecistitisa ili diskinezije. Gastritis, reumatizam, neurocirkulatorna distonija često se pogrešno dijagnosticiraju. Ispravnu dijagnozu može postaviti samo kvalificirani gastroenterolog. Dijagnoza se postavlja na osnovu pažljivo obavljenog laboratorijskog (krv, urin, feces) i instrumentalnog pregleda (ultrazvuk, CT, MRI, biopsija, duodenalno sondiranje) pacijenta.

Hipertenzivna motorička disfunkcija i druge patologije sustava za proizvodnju žuči u većini slučajeva se javljaju sa slabim, bolnim bolovima u desnom hipohondrijumu. Često se osjećaji izazivaju u pozadini jela. Nakon obroka se pojačava mučnina, pojavljuje se neugodan okus u ustima, a razvija se trajna netolerancija na miris hrane. Kod nekih pacijenata se otkriva smanjenje praga osjetljivosti, pa ponekad u početnim fazama osoba ne osjeća bol.

Hronične patologije žučnih puteva su opasne jer mogu utjecati na želudac. U ovim slučajevima, dodatni simptomi kao što su:

• gorak okus u ustima;
• jako, glasno podrigivanje;
• mučnina;
• žgaravica;
• nestabilnost stolice.

Najčešće patologije žučne kese su kolecistitis i žučnokamenska bolest. Sljedeći po prijavljenim slučajevima su diskinezija i rak.

Liječenje se provodi medicinski. Najčešće se u medicini, za ublažavanje tegoba koje su zahvatile aparat za proizvodnju žuči, koriste osnove etiotropne terapije, usmjerene na uklanjanje temeljnog uzroka pojave patološkog stanja. Učinkovite lijekove nudi tradicionalna medicina, čiji recepti omogućuju odgađanje operacije.

Glavni simptomi bolesti žučne kese su bol u desnom hipohondrijumu i probavni poremećaji. Međutim, ovi znakovi mogu ukazivati ​​i na bolesti jetre ili gastrointestinalnog trakta, pa je važno provesti dodatnu dijagnostiku. Na osnovu rezultata testova možete postaviti tačnu dijagnozu i odrediti težinu bolesti. To može biti ili blaga upala zidova organa, koja se javlja odmah nakon konzumiranja masne hrane, ili ozbiljne patologije koje zahtijevaju hitnu hiruršku intervenciju.

Žučni mjehur - lokalizacija i funkcije

Žučna kesa je šuplji organ koji se nalazi u desnom hipohondrijumu. Njegova uloga u tijelu je skladištenje žuči. Ovu tajnu proizvode ćelije jetre i kroz njene kanale ulazi u žučnu kesu. Nadalje, tečnost se skuplja u njegovoj šupljini sve dok ne započne probavni proces i počinje oticati u lumen duodenuma.

U strukturi žučne kese razlikuju se dno, tijelo i vrat. Anatomski, organ može imati pojedinačne karakteristike koje se ne smatraju patologijom. Samo one anomalije strukture koje ometaju normalan odliv žuči trebaju liječenje.

Obično se ovaj proces odvija u nekoliko faza:

• hrana ulazi u želudac, što refleksno pokreće mehanizme za oslobađanje žuči;
• smanjeni su glatki mišići žučne kese;
• opustite mišiće žučnih kanala, uključujući sfinktere;
• žuč ulazi u lumen tankog crijeva.

Mnoge bolesti žučne kese povezane su s posebnostima njegove strukture. Ako pacijent ima torziju ili neku drugu anomaliju, žuč ne može slobodno oticati u lumen duodenuma, već se akumulira u šupljini žučne kese. To može izazvati upalu njegovih zidova, kao i stvaranje pijeska ili kamenja zbog promjene konzistencije njegovog sadržaja.

Karakteristike glavnih bolesti žučne kese

Bolesti žučne kese i žučnih puteva mogu biti upalne ili manifestirati mehaničkom iritacijom zidova organa. Većina njih je povezana s nepravilnom ishranom i neredovnom ishranom muškaraca i žena u bilo kojoj dobi. Budući da se lučenje žuči odvija kontinuirano, a njeno izlučivanje reguliraju receptori želučane sluznice, funkcije organa moguće je vratiti samo uz pridržavanje dijete. Među ostalim problemima sa žučnim mjehurom, mogu se razlikovati urođene anomalije njegove strukture, kao i neoplazme.

Bolest žučnih kamenaca (holelitijaza)

Bolest žučnih kamenaca (GSD) je patologija u kojoj se kamenci (kamenci) formiraju u šupljini žučne kese ili u lumenu žučnih puteva. U početku su suspenzija (pijesak), koja se nakuplja i ne uklanja kroz kanale. Kamenci se razlikuju po hemijskoj strukturi, od toga zavisi njihov izgled i karakteristike tretmana. Oni su klasifikovani u nekoliko kategorija:

• bilirubin - nastaju zbog kršenja metabolizma pigmenta i nakupljanja bilirubina;
• holesterol - uzrok njihove pojave je pothranjenost uz prekomjernu konzumaciju masti životinjskog porijekla;
• mješoviti - pojavljuju se iz nekoliko različitih razloga.

Bol kod bolesti žučne kese često je lokaliziran na desnoj strani, ali se može proširiti na leđa, vrat i lopaticu

Najčešće se kamenci pojavljuju u žučnoj kesi kod žena. U riziku su pacijenti sa prekomjernom težinom koji se ne pridržavaju zdrave prehrane. Također, nakon porođaja povećava se rizik od kamenca u šupljini žučne kese. Kod muškaraca je ova bolest češće povezana s prirodnim starenjem i najprije se manifestira u starosti. Kod djece se dijagnosticira kamenac, ali rijetko. Mogu biti simptom abnormalne strukture organa i zadebljanja žuči zbog njenog stalnog nakupljanja.

Bolest žučnih kamenaca može biti asimptomatska ako kamenci ne ozlijede sluznicu organa. Njegovi prvi znakovi pojavljuju se kada se mali kamenčići počnu kretati duž žučnih kanala i iritirati njihove zidove. Sindrom boli može se stalno promatrati ako kamenci dosegnu velike veličine ili u velikom broju preplave šupljinu organa.

Diskinezija žuči

Bilijarna diskinezija (JVP) je funkcionalni poremećaj žučne kese, koji se manifestira patologijama njegove kontraktilne funkcije. U većini slučajeva ovaj sindrom nastaje zbog nepravilne i neredovne prehrane. Zbog činjenice da hrana ulazi u želudac s dugim prekidima, poremećeni su procesi lučenja i odljeva žuči. U tom slučaju ne može sudjelovati u emulgiranju masti u tankom crijevu, što je praćeno smetnjama u varenju. Drugi simptom je oštar bol u desnom hipohondrijumu. Uspostaviti rad žučnih puteva moguće je samo pridržavanjem dijete.

Kolecistitis

Kolecistitis je upala žučne kese. Bolest kombinira nekoliko patologija u kojima je sekundarni simptom. Upalni procesi se mogu razviti kao odgovor na mehaničku iritaciju sluznice, intoksikaciju ili djelovanje infektivnih agenasa.

U većini slučajeva, kolecistitis se razvija na pozadini kolelitijaze. Oštrim rubovima kamenje ozljeđuje zidove organa, uzrokuje njegovo kronično prelijevanje i gubitak elastičnosti mišićnog zida. Ako na vrijeme ne obratite pažnju na simptome i ne uklonite kamence na bilo koji način, postoji opasnost od njihovog daljeg razvoja. To može biti uzrok rupture žučne kese i oslobađanja njenog sadržaja u trbušnu šupljinu, što je opasno kod opće intoksikacije i sepse.

Kod 10% pacijenata holecistitis nije povezan s kolelitijazom. Upala može početi iz različitih razloga, među kojima su:

Kamen u žučnoj kesi jedan je od najčešćih uzroka disfunkcije žučne kese.

Da biste razumjeli što uzrokuje provocirani kolangitis, potrebno je provesti dodatnu dijagnostiku. Mnoge bolesti žučne kese praćene su bolom i upalom, ali metode njihovog liječenja mogu varirati. Odredite akutni i kronični kolecistitis. U prvom slučaju, prati ga oštar bol u desnom hipohondrijumu, mučnina i povraćanje. Hronična upala se periodično manifestuje akutnim napadima, ali se stanje pacijenata može kontrolisati štedljivom ishranom i lekovima.

Cholangitis

Holangitis je upala žučnih puteva. U većini slučajeva, povezan je s kolecistitisom ili se razvija kada kamen prođe kroz lumen žučnih kanala. Također, bolest se može javiti i nakon operacije, posebno nakon uklanjanja žučne kese. Glavni znakovi bolesti su oštar bol u desnoj strani, probavni poremećaji u crijevima, slabost i groznica.

Holangitis je opasna bolest. Upalni proces je često kompliciran dodatkom bakterijske infekcije, što može doprinijeti razvoju gnojne upale. Ako se infekcija ne izliječi na vrijeme, može izazvati sepsu, pa čak i smrt.

Neoplazme u žučnoj kesi

Problemi žučne kese zahtijevaju detaljnu dijagnozu jer njihovi uzroci mogu biti ozbiljni. Neoplazme lokalizirane na zidovima organa uzrokuju bol u desnom hipohondriju i ometaju normalno funkcioniranje bilijarnog trakta. Mogu se razviti kao rezultat dugotrajne kronične upale ili teške bolesti žučnog kamenca. Takvi tumori su vrlo skloni metastazama, pa se preporučuje njihovo uklanjanje potpunom kolecistektomijom u ranim fazama.

Diferencijalna dijagnoza

Utvrđivanje uzroka bolesti žučne kese i postavljanje tačne dijagnoze nije uvijek moguće iz kliničkih razloga. Bolni osjećaji se češće nalaze na desnoj strani, ali se mogu proširiti na trbuh, dati na leđa ili ključnu kost. Bolesti jetre i žučnih puteva usko su povezane s funkcioniranjem probavnog trakta, te su stoga često praćene dispepsijom, mučninom, povraćanjem i drugim simptomima.

Inicijalni pregled

Simptomi bolesti žučne kese su slični, ali postoje neke razlike između njih. Već na inicijalnom pregledu može se pretpostaviti koja je bolest izazvala bol u desnom hipohondrijumu i odrediti kako poboljšati stanje pacijenta. Kod kuće je također vrijedno upoznati se s podacima u tabeli, ali ih ne biste trebali koristiti za samoliječenje. Podaci pregleda i anamneze moraju biti potkrijepljeni rezultatima laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Ultrazvukom se mogu otkriti znaci upale žučne kese i prisustvo kamena u njoj

Podaci laboratorijske dijagnostike

Krvni testovi će utvrditi koji se procesi odvijaju u tijelu u vrijeme studije. Kod oboljenja jetre i žučnih puteva najvažnije će biti transaminaze, bilirubin, holesterol, alkalna fosfataza i C-reaktivni protein. Ovi pokazatelji se mogu dobiti biohemijskim testovima krvi. U tabeli su prikazani mogući rezultati testova, kao i promjene u tijelu i bolesti na koje oni mogu ukazivati.

Ako sumnjate na kvar žučne kese, obavezno donirajte krv za biohemijsku analizu

Instrumentalni dijagnostički podaci

Promjene u sastavu krvi zahtijevaju dodatne preglede. Unatoč činjenici da je žučna kesa gotovo u potpunosti prekrivena jetrom, postoji nekoliko metoda pomoću kojih je možete vidjeti. Vizualizacija problema je posebno neophodna ako se donese odluka o operaciji.

Shema za liječenje bolesti

Liječenje bolesti žučne kese razlikuje se u zavisnosti od specifične dijagnoze, oblika i stadijuma bolesti, kao i starosti pacijenta. Osnova liječenja svih patologija gastrointestinalnog trakta, kao i jetre i gušterače, je pravilna prehrana i normalizacija tjelesne težine. Postoji nekoliko savjeta liječnika o prehrani, koji će pomoći u stabilizaciji stanja pacijenta i normalizaciji odljeva žuči:

• jedite najmanje 5-6 puta dnevno, dijeleći dnevni unos na male porcije;
• isključiti životinjske masti, prženu i visokokaloričnu hranu, peciva, alkohol i gazirana pića;
• preporučuju se kuvana ili parena jela, koja uključuju žitarice i povrće, nemasno meso i ribu;
• uključiti u prehranu dekocije bilja koje poboljšavaju odljev žuči.

Prvi savjet ljekara kod bolova u desnom hipohondrijumu je da se redovno i pravilno hranite, a lijekovi se propisuju prema indikacijama

Terapija lijekovima se propisuje pojedinačno. To mogu biti i protuupalni lijekovi i oni koji povećavaju izlučivanje žuči. U akutnoj fazi nekih bolesti propisuju se lijekovi koji imaju analgetsko i sedativno djelovanje. Antibiotici se koriste prema indikacijama. Treba ih uzimati, uključujući i aseptičnu upalu u preventivne svrhe. Postoji i posebna grupa lijekova za resorpciju kamenaca. Ako bolest nije podložna medicinskom liječenju, propisana je operacija.

Bolesti žučne kese su poremećaji u njenom radu povezani s upalnim ili drugim procesima. Najčešće se javljaju kada se u šupljini organa pojave suspenzije ili kamenci, što može biti posljedica nepravilne i neredovne prehrane. Tokom dijagnoze moguće je postaviti konačnu dijagnozu i utvrditi težinu bolesti, a od toga će zavisiti i režim liječenja.