Kawaida ya ukubwa wa endometriamu kulingana na siku za mzunguko. Endometriamu: inawezekana kujenga. Vigezo vya unene wa kawaida wa safu ya endometriamu

Uterasi ni chombo cha kipekee ambacho ndani yake mtoto wa baadaye. Ili hali ziwe nzuri zaidi, kila mwezi kuna sasisho la utando wa mucous unaoweka, ulio na mtandao wa mishipa ya damu. Kupitia kwao, kiumbe kinachokua hupokea virutubisho na oksijeni. Kiinitete huingia ndani ya uterasi haswa wakati unene wa safu ya kazi ya membrane ya mucous ni ya juu, na muundo wake unafaa zaidi kwa utekelezaji na urekebishaji. mfuko wa ujauzito. Mtoto hukua kwa usahihi tu katika endometriamu yenye afya, iliyojaa.

Maudhui:

Muundo wa endometriamu na hatua za ukuaji wake

Endometriamu inaitwa membrane ya mucous ya uterasi, ambayo hufunika ukuta wake kutoka ndani. Kutokana na mabadiliko yanayotokea mara kwa mara katika muundo wake, mwanamke ana hedhi. Gamba hili limeundwa ili yai ya mbolea inaweza kushikwa kwenye cavity ya uterine na kukuza kawaida. Baada ya kuingizwa kwenye mucosa, placenta inakua, kwa njia ambayo fetusi hutolewa na damu na. vitu vyenye manufaa muhimu kwa ukuaji wake.

Mbinu ya mucous ya uterasi ina tabaka 2: basal (moja kwa moja karibu na misuli) na kazi (ya juu). Safu ya basal ipo daima, na moja ya kazi hubadilika katika unene kila siku kutokana na taratibu mzunguko wa hedhi. Inategemea unene wa safu ya kazi ikiwa kiinitete kitaweza kupata nafasi, jinsi maendeleo yake yatafanikiwa.

Wakati wa mzunguko, mabadiliko katika unene wa endometriamu kawaida hupitia hatua kadhaa. Awamu zifuatazo za maendeleo yake zinajulikana:

1. Kutokwa na damu (hedhi) - kukataa na kuondolewa kwa safu ya kazi kutoka kwa uterasi, inayohusishwa na uharibifu wa mishipa ya damu ya mucosa. Awamu hii imegawanywa katika hatua za desquamation (detachment) na kuzaliwa upya (mwanzo wa maendeleo ya safu mpya ya seli za basal).
2. Kuenea - ukuaji wa safu ya kazi kutokana na ukuaji (kuenea) kwa tishu. Utaratibu huu hutokea katika hatua 3 (zinaitwa mapema, katikati na marehemu).
3. Siri - awamu ya maendeleo ya tezi na mtandao wa mishipa ya damu, kujaza mucosa na maji ya siri. Kuongezeka kwa unene wa mucosa hutokea kutokana na uvimbe wake. Hatua hii pia imegawanywa katika hatua za mapema, za kati na za marehemu.

Ukubwa huathiriwa na michakato ya homoni inayotokea ndani vipindi tofauti mzunguko. Umri wa mwanamke ni muhimu hali ya kisaikolojia. Mapungufu kutoka kwa kawaida yanaweza kuonekana mbele ya magonjwa na majeraha katika uterasi, matatizo ya mzunguko wa damu. Inaongoza kwa patholojia usawa wa homoni. Viashiria vya kawaida vina tofauti kubwa, kwa kuwa kwa kila mwanamke wao ni mtu binafsi na hutegemea urefu wa mzunguko na sifa nyingine za mwili. Ukiukaji unachukuliwa kuwa thamani ambayo iko nje ya mipaka maalum.

Kwa nini na jinsi mucosa ya uterine inapimwa

Kipimo kinafanywa kwa kutumia ultrasound. Utafiti huo unafanywa kwa siku tofauti za mzunguko. Hii inakuwezesha kuanzisha sababu ya matatizo ya hedhi, kuchunguza tumors na neoplasms nyingine katika uterasi, ambayo huathiri unene na wiani (echogenicity) ya mucosa, pamoja na muundo wake.

Jambo muhimu ni uamuzi wa viashiria hivi siku za ovulation katika matibabu ya utasa. Ili yai ya fetasi iweze kupata nafasi katika uterasi, unene wa safu ya kazi haipaswi kuwa chini ya 7 mm. Thamani yake katika kesi hii imedhamiriwa takriban siku ya 23-24 ya mzunguko, wakati ni kiwango cha juu.

Utafiti huo unafanywa wakati wa kuchunguza wanawake wa umri wowote.

Unene wa kawaida wa safu ya kazi kwa siku tofauti za mzunguko

Wakati wa mzunguko, unene wa mucosa hubadilika kila siku, hata hivyo, kuna viashiria vya wastani vya unene ambavyo vinaweza kutumika kuamua ni kiasi gani cha hali hiyo. afya ya uzazi wanawake ni wa kawaida.

Kama inavyoonekana kutoka kwa jedwali hapa chini, na mwanzo damu ya hedhi(katika siku mbili za kwanza za mzunguko), unene wa mucosa hufikia kiwango cha chini (hadi karibu 3 mm), baada ya hapo ukuaji wake wa taratibu huanza. Katika hatua ya kuzaliwa upya, safu mpya huundwa kwa sababu ya mgawanyiko wa seli za basal. Thamani ya juu zaidi(kwa wastani 12 mm) unene kawaida hufikia siku chache baada ya ovulation. Ikiwa mbolea imetokea (siku ya 15-17 ya mzunguko), basi kwa wakati huu (baada ya siku 21) hali zinaundwa katika uterasi ambayo ni nzuri zaidi kwa kuingizwa kwa kiinitete kwenye ukuta wake.

Jedwali la unene wa mucosa ya uterine ni ya kawaida

Vipimo vya safu ya kazi ya mucosa wakati wa ujauzito

Ikiwa mbolea haifanyiki, basi siku za mwisho mzunguko, unene wa endometriamu hupungua kama inavyozidi.

Ikiwa mimba imefanyika, basi kawaida unene wake unabaki katika kiwango sawa katika siku za kwanza, na kisha huanza kuimarisha, na katika wiki 4-5 takwimu ni 20 mm. Katika hatua hii ya ujauzito, yai ndogo ya fetasi inaweza tayari kuonekana kwenye ultrasound.

Ikiwa kuchelewa hutokea kwa mwanamke, hata kama mtihani wa ujauzito unatoa matokeo mabaya, mwanzo wake unaweza kuhukumiwa na ongezeko la unene wa mucosa, kuanzia mapema siku 14-21 baada ya kuingizwa kwa kiinitete.

Vipimo vya safu ya kazi na wanakuwa wamemaliza kuzaa

Mwanzo wa kukoma hedhi unahusishwa na kushuka kwa kasi kiwango cha homoni za ngono za kike katika mwili, ambayo husababisha mabadiliko katika hali ya utando wa mucous, kupungua kwa unene wa endometriamu (hadi atrophy yake), na kutoweka kwa hedhi. Katika kipindi hiki, unene wa safu ya kazi kawaida hauzidi 5 mm. Kuzidi kawaida kunaonyesha tukio la michakato ya pathological (malezi ya cysts, polyps, tumors mbaya).

Video: Mabadiliko katika hali ya mucosa ya uterine wakati wa mzunguko wa hedhi

Patholojia

Wakati wa maendeleo ya safu ya kazi, shida zifuatazo zinaweza kutokea:

• ukuaji mkubwa wa kutofautiana (hyperplasia) ya endometriamu;
• unene wa kutosha wa mucosa katika nusu ya 2 ya mzunguko (endometrial hypoplasia);
• endometriosis - ukuaji wa mucosa na ingress ya chembe zake kwenye tishu na viungo vya jirani, ambayo inaongoza kwa usumbufu wa utendaji wao;
• adenomyosis - kuota kwa epithelium kwenye safu ya misuli ya ukuta wa uterasi;
• ukiukaji wa muundo wa mucosa kutokana na malezi ya polyps (ukuaji wake katika foci tofauti), malezi. uvimbe wa saratani;
• maendeleo mabaya endometriamu mbele ya vitu vya kigeni kwenye cavity ya uterine ( ond ya uzazi wa mpango, nyuzi zilizoachwa baada ya operesheni);
• ukiukaji wa muundo wa safu ya kazi kama matokeo ya malezi ya adhesions au makovu iliyoachwa baada ya kuponya kwa uterasi;
• ukuaji usio wa kawaida wa mucosa karibu na chembe za ovum ambazo hazijaondolewa kabisa wakati wa utoaji mimba.

Pathologies kuu ambazo, kama sheria, husababisha tukio magonjwa makubwa na utasa ni hyperplasia ya endometriamu na hypoplasia. Sababu za kupotoka kutoka kwa kawaida ni kushindwa kwa homoni mara nyingi.

hyperplasia ya endometrial

Ikiwa unene wa safu ya kazi ya endometriamu ni kubwa sana (hadi 26 mm), wiani wake huongezeka, muundo unakuwa tofauti, ambayo inafanya kuwa vigumu kwa kuingizwa kwa yai ya mbolea na mtiririko wa taratibu nyingine muhimu kwa kawaida. maendeleo ya fetusi.

Matokeo ya hyperplasia ni matatizo ya mzunguko, ongezeko la muda na ukubwa wa hedhi, kuonekana kwa damu kati ya hedhi, anemia. Ukuaji mkubwa wa endometriamu unaweza kusababisha malezi ya polyps, tukio la endometriosis.

Matibabu ya hyperplasia hufanyika kwa matibabu na kwa upasuaji(kwa kukwangua cavity ya uterine). Wakati wa kuchagua mbinu, umri wa mwanamke, tamaa yake ya kuwa na watoto, na kiwango cha ukuaji wa mucosal huzingatiwa.

Tiba ya madawa ya kulevya (hasa kwa wanawake wadogo) inafanywa kwa mdomo uzazi wa mpango, pamoja na madawa ya kulevya na maudhui ya juu projesteroni. Kwa njia hii, wanafikia kupungua kwa mkusanyiko wa estrojeni, ambayo inachangia ukuaji wa endometriamu. Wakati huo huo, unene wa endometriamu unadhibitiwa na siku za mzunguko.

Hypoplasia ya endometriamu

Ikiwa shell ni nyembamba sana, basi mimba haifanyiki, kwa kuwa, kwanza, yai ya fetasi haiwezi kudumu kwenye ukuta, na pili, bila uhusiano na mfumo wa mzunguko mama, kiinitete haipati lishe, kama matokeo ambayo hufa siku chache baada ya malezi. Ikiwa unene wa mucosa ni mdogo sana, uchochezi na magonjwa ya kuambukiza katika uterasi, kwani inakuwa chini ya ulinzi kutoka kwa kupenya kwa microbes.

Ikiwa kupotoka kama hizo kutoka kwa kawaida hufanyika katika umri mdogo, hii inaonyeshwa na mwanzo wa kubalehe, ukuaji dhaifu wa sifa za nje za ngono. Hypoplasia mara nyingi ni sababu ya mimba ya ectopic (kurekebisha kiinitete kwenye shingo, kwenye cavity ya tumbo).

Matibabu ya ugonjwa huu unafanywa kwa kurejesha background ya homoni na dawa zilizo na viwango vya juu estrojeni. Ili kuboresha mzunguko wa damu, dozi ndogo za aspirini zimewekwa, pamoja na taratibu mbalimbali za physiotherapy.

Video: Kwa nini endometriamu ni nyembamba sana. Matokeo na matibabu

Kila kiungo cha mfumo wa uzazi wa kike kina kazi na madhumuni yake. Uterasi ina jukumu maalum, inawajibika kwa kiambatisho salama na ukuaji kamili wa kiinitete.

Safu ya endometriamu inaweka cavity ya uterine kutoka ndani, inajenga hali bora kwa yai ya fetasi na inasaidia mwendo wa ujauzito. Unene wa kawaida wa endometriamu inategemea siku ya mzunguko. Ukubwa wa mucosa inaweza kuwa chini na juu kuliko kawaida. Hali zote mbili si za kawaida na zinahitaji marekebisho.

Wanawake hujifunza kuhusu umuhimu wa ukubwa wa endometriamu wakati wa mzunguko wa hedhi baada ya matatizo na mimba kuanza au kugunduliwa. magonjwa ya uzazi. Hii inaweza kuepukwa. Kisasa njia za uchunguzi kuruhusu kwa usahihi na haraka kutathmini hali ya uterasi na mikengeuko iliyopo. Endometriamu inaweza kurejeshwa kwa kawaida. Kwa kufanya hivyo, ni muhimu mara kwa mara kupitia ultrasound, na katika kesi ya patholojia zilizotambuliwa, kutibiwa chini ya usimamizi wa daktari.

Ultrasound ni ya haraka zaidi, salama na zaidi njia ya taarifa uamuzi wa unene wa mucosa ya uterine. Wakati wa uchunguzi wa kawaida na gynecologist, haiwezekani kupata viashiria sahihi. Ultrasound tu inakuwezesha kuchambua ishara za echographic za safu ya ndani kiungo cha uzazi. Madaktari wanaona jinsi endometriamu inakua na mabadiliko, na pia kugundua mabadiliko ya pathological ikiwa ni pamoja na ukuaji wa tumor.

Kwa kukosekana kwa uboreshaji, wataalam huamua njia ya transvaginal, wakati chombo kinachunguzwa kupitia uke. Hali muhimu zaidi ni utafiti siku iliyowekwa na daktari. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kawaida ya endometriamu katika kila siku ya mzunguko wa hedhi ni tofauti. Viashiria vya kawaida vya unene wa mucosal wakati wa ovulation hutofautiana na vigezo vya unene kabla ya hedhi. Tofauti ni ndogo, lakini hata kupotoka kidogo huathiri uwezo wa uzazi na afya kwa ujumla.

Dalili za kukonda

Endometriamu yenye afya, unene na muundo ambao unalingana na siku ya mzunguko, inahakikisha uwekaji wa kuaminika wa kiinitete, lakini sio wanawake wote wanaelewa umuhimu wa viashiria vilivyopimwa na makini na ishara za kupungua kwa unene wa safu. Maonyesho maalum hayajatambuliwa, lakini baadhi ya dalili zinapaswa kuonya na kuwa sababu ya kuona daktari.

Moja ya ishara kuu za kupungua kwa mucosa ni kushindwa kwa mzunguko wa hedhi, wakati hakuna vipindi kwa wakati unaofaa, na ucheleweshaji huzingatiwa mara kwa mara.

Mbali na kupotoka kwa mzunguko, kupungua kwa unene kunaweza kuambatana na dhihirisho zifuatazo:

• maumivu katika tumbo la chini;
• uwepo wa vipande vya damu katika kutokwa;
• kutokwa na damu nje ya hedhi.

Safu ya mucous ya uterasi inakuza kushikamana kwa kiinitete na ni muundo ambao hutoa kiinitete na virutubisho. Wakati endometriamu hailingani na awamu ya mzunguko na unene wake haitoshi, mimba haiwezekani. Hakuna nafasi kwa yai kupandikiza kwa usalama kwenye uterasi. Yai ya mbolea inakataliwa, na madaktari katika hali kama hizo hugundua kuharibika kwa mimba tarehe za mapema. Kwa wale ambao wanataka kupata mjamzito, maoni kama hayo ya wataalam ni fursa nyingine iliyokosa ya kupata mtoto. Hali inaweza kuwa tofauti ikiwa hatua za kurekebisha endometriamu nyembamba zilipokelewa kwa wakati.

Kanuni za endometriamu kwa awamu

Endometriamu inasasishwa kila mwezi na ina muundo wa safu mbili. Safu ya basal (kina) haibadilika na inachangia kuzaliwa upya kwa safu ya kazi, unene ambao sio mara kwa mara.

Ukubwa wa mucosa katika siku za kwanza za mzunguko ni wastani wa 3-4 mm. Safu ya endometriamu hufikia unene wake wa juu baada ya yai kuunda na kuacha follicle. Katika kipindi cha ovulation, viashiria vinaweza kutofautiana, kwa wastani ni 12-19 mm. Kwa mbolea iliyofanikiwa, vigezo hivi ni sawa kwa kiambatisho kilichofanikiwa na kuingizwa zaidi kwa kiinitete.

Katika hali ambapo mimba haitokei, safu ya endometriamu iliyozidi imekataliwa na inatoka wakati wa hedhi.

Viashiria ambavyo vinasomwa kutathmini saizi na muundo wa mucosa huzingatiwa wastani, lakini wakati wa kulinganisha matokeo na kawaida ya unene wa endometriamu ya uterasi, huruhusu hitimisho la hitimisho juu ya hali ya utando wa ndani na matarajio. kwa mimba.

Ikiwa asili ya homoni imepangwa, mchakato wa ukuaji wa mucosal mfululizo hupitia vipindi vitatu: hedhi (damu), kuenea, usiri. Kila awamu ina masharti yake, vipengele na kazi.

Awamu ya kutokwa na damu

Katika awamu ya hedhi na mimba iliyoshindwa, safu ya kazi huvunjwa na hutoka na damu. Mwanzo wa kutokwa na damu unachukuliwa kuwa siku ya kwanza ya mzunguko mpya. Hedhi huchukua siku 3-7. Kukataliwa huanza katika siku 2 za kwanza, saizi ya endometriamu katika kipindi hiki ni kati ya 6 mm hadi 9.

Siku ya 3-5 ya mzunguko wa hedhi, urejesho wa tishu taratibu huanza. Unene hukua na kufikia 3 mm hadi mwisho wa awamu ya kutokwa na damu. Kuzingatia safu ya mucous na vigezo hivi inachukuliwa kuwa ya kawaida.

awamu ya kuenea

Hudumu wiki 2. Wakati huu, follicles zinazohusika na uzalishaji wa estrojeni zina wakati wa kukomaa. Homoni hii huchochea ukuaji wa kazi utando wa uterasi. Matokeo yake, safu ya kazi huongezeka na mwisho wa kipindi ukubwa wake hufikia 11-13 mm. Sambamba na ongezeko la ukubwa, upenyezaji wa sauti wa mucosa hubadilika. Mwisho wa kuenea kiashiria hiki urefu wa 9-11 mm.

Kuenea huanza siku ya tano ya mzunguko. Awamu hiyo inajumuisha hatua za mapema, za kati na za marehemu. Vipindi vyote 3 vinapaswa kufanyika kila wakati kwa mlolongo wazi. Kutokuwepo au kutofaulu wakati wa hatua yoyote inaonyesha ukuaji wa michakato ya kiitolojia katika mwili.

Unene wa endometriamu ya uterine ya 7 mm inachukuliwa kuwa kizingiti cha mbolea iwezekanavyo. Ikiwa ukubwa ni mdogo, mimba haifanyiki.

Katika awamu ya kuenea, unene ni karibu mara mbili zaidi, lakini hii sio kipindi cha mafanikio zaidi cha mbolea. Mwili wa mwanamke ni hatari, humenyuka kwa yoyote matukio hasi na inakera. Magonjwa, dhiki, kazi nyingi zinaweza kuacha kukomaa kwa asili ya follicle na kumfanya kukataliwa kwa wakati kwa safu ya ndani ya uterasi.

Wengi wakati mzuri kwa ajili ya mbolea, hii ni awamu ya tatu (ya siri), ambayo huanza baada ya kuenea kwa endometriamu.

Siri

Siri ni kipindi cha ukuaji mkubwa wa membrane ya mucous. Awamu huchukua siku ya 15 hadi 30 na inaambatana na uzalishaji wa kazi wa progesterone, ambayo huchochea ukuaji wa tishu za endometriamu. Safu ya lami kuongezeka, kuvimba, inakuwa mnene, spongy na mishipa. Ukubwa wa shell unaweza kufikia 21-26 mm. Hii ni unene wa kawaida, wa kutosha kwa kiambatisho salama na lishe ya kiinitete.

Awamu ya siri inajumuisha hatua tatu:

1. Mapema ni siku ya 15-18. Kigezo cha kawaida cha unene kwa kipindi hiki ni 12 mm.
2. Katika awamu usiri wa kati(kutoka siku ya 19 hadi 23) ukubwa wa juu wa safu ya endometriamu huzingatiwa, baada ya hapo unene huacha. Kawaida kwa kipindi hiki ni 15-21 mm.
3. Kipindi cha mwisho cha awamu ya siri hutokea siku ya 24 tangu mwanzo wa hedhi na huchukua siku 3-4. Ukubwa wa endometriamu huanza kupungua na kufikia 10-17 mm.

Ikiwa mbolea haitokei, awamu ya hedhi huanza tena, na mucosa ya uterasi inamwagika wakati wa hedhi. Mlolongo huu unazingatiwa kawaida ya kisaikolojia. Wanawake wote wana umri wa uzazi vipindi hivi hurudia mara kwa mara.

Unene kwa siku ya mzunguko

Asili ya homoni inawajibika kwa unene wa safu ya kazi ya endometriamu. Ikiwa usawa hauzingatiwi, kwa siku tofauti za mzunguko, ukubwa wa mucosa utafanana na kawaida.

Kwa hedhi, endometriamu inabadilika sana:

• katika siku za kwanza inaonekana kuwa muundo usio na usawa wa 5-9 mm nene. Hakuna muundo wazi wa safu ya bitana ya ndani. Hii inaelezwa na ukweli kwamba katika kipindi kilichotolewa seli hupangwa kwa njia isiyo ya kawaida;
• Siku ya 3-4 ya hedhi - seli hupata muundo wazi, echogenicity huongezeka, na unene wa safu ya endometriamu hupungua hadi 3-5 mm;
• 5-7 - utendaji wa kawaida unene wa endometriamu ni kutoka 6 hadi 9 mm. Kwa mwanzo wa hatua ya kuenea kwa mzunguko, conductivity ya sauti huongezeka, echogenicity hupungua, na ukubwa wa endometriamu inakua;
• 8-10 - unene wa taratibu wa mucosa unaendelea. Muundo wa wazi wa hyperechoic unaonekana katikati ya safu ya endometriamu. Viashiria vya kawaida ya unene hutofautiana ndani ya 8-10 mm;
• 11-14 - picha ya echographic karibu haibadilika. Hii ni hatua ya marehemu ya kuenea na ongezeko la tabia ya echogenicity na unene wa endometriamu ya uterasi hadi 9-13 mm;
• 15-18 - utando wa kazi wa uterasi huongezeka hadi 10-15 mm. Mabadiliko makubwa katika echogenicity na muundo wa endometriamu hazizingatiwi;
• 19-23 - parameter ya kawaida inatofautiana kutoka 10 hadi 18 mm. Hii ni takwimu ya juu zaidi kwa kipindi chote. Baada ya hayo, unene wa endometriamu huacha;
• siku ya 24-28 ya mzunguko wa kila mwezi, kupungua kwa ukubwa wa endometriamu huzingatiwa. Unene wake umepunguzwa hadi 12 mm, wakati wa ultrasound, heterogeneity ya muundo na kuongezeka kwa echogenicity inaonekana.

Kiwango cha kuchelewa

Zinazingatiwa kuu matatizo ya homoni. Ushawishi wa mambo mengine, kama vile hali zenye mkazo, magonjwa ya uzazi, Matatizo mfumo wa endocrine, lishe isiyo na usawa.

Kipindi cha mzunguko na hedhi ya marehemu hupanuliwa. Uzalishaji wa homoni unasumbuliwa. Matokeo yake, ukubwa wa endometriamu baada ya ovulation haibadilika na inafanana na kiwango cha asili cha awamu ya siri (12-14 mm).

Pathologies zinazowezekana

Ikiwa tutachambua matokeo ya masomo ya ultrasound, maadili ya dijiti ya unene wa endometriamu kwa siku ya mzunguko yanaonyesha mwelekeo wa kuongezeka. Ukuaji ni hatua kwa hatua - na hii ni kawaida. Lakini, kwa bahati mbaya, sio wanawake wote wana picha nzuri kama hiyo. Ukubwa wa mucosa ya uterine mara nyingi hutofautiana na viashiria vya kawaida. Hii hutokea chini ya ushawishi wa sababu tofauti na mambo ikiwa ni pamoja na:

• matatizo ya homoni;
• majeraha ya cavity ya mucous na uterine;
• kuharibika kwa mzunguko;
• uchochezi na magonjwa ya kuambukiza mfuko wa uzazi.

Pathologies ya endometriamu hugunduliwa na ultrasound na wakati wa ziada uchunguzi wa maabara. Baada ya kuamua na kuthibitishwa sababu ya kupotoka, daktari anaagiza matibabu kwa kuzingatia hatua na aina ya ugonjwa, pamoja na umri, vipengele vya kisaikolojia na hali ya mwili.

Tofauti kati ya unene wa endometriamu kawaida hugawanywa katika aina 2: hypoplasia na hyperplasia.

Hyperplasia

Hyperplasia ni ukuaji wa pathological wa endometriamu. Anomaly katika unene wa safu ya mucous ya uterasi inaonekana katika wiani. Inaongezeka, na muundo unakuwa tofauti. Mabadiliko hayo hufanya iwe vigumu kwa fetusi kuingiza na taratibu nyingine zinazochangia maendeleo ya kawaida kijidudu.

Ugonjwa huo ni hatari kwa sababu endometriamu inayokua kwa kasi kabla ya hedhi haitoke wakati wa hedhi. Hii inaweza kusababisha utoboaji (mafanikio), kutokwa na damu nyingi na matibabu ya hospitali.

Hyperplasia inaweza kuwa ya tezi na isiyo ya kawaida. Fomu ya mwisho ni hatari zaidi na inachukuliwa kuwa hali ya hatari.

Sababu kuu ya kutofautiana kwa endometriamu na kanuni ni kuvuruga kwa homoni. Unene hukasirishwa na uzalishaji hai wa estrojeni na upungufu wa progesterone. Sababu zingine ni pamoja na uvimbe na ovari ya polycystic, magonjwa ya mfumo wa endocrine, matatizo ya kimetaboliki, tiba ya muda mrefu ya homoni, kinga dhaifu, utoaji mimba na majeraha ya uterasi.

hypoplasia

Endometriamu nyembamba isiyo ya kawaida katika dawa inaelezwa na neno "". Ugonjwa huu ni wa patholojia za kuzaliwa inayotokana na usanisi wa kutosha wa homoni.

Endometriamu ya hypoplastic haina dalili. Ugonjwa huo haujidhihirisha mpaka mwanamke awe na hamu ya kuwa mjamzito. Hii inaweza kuwa ngumu, na daktari mwenye uzoefu uwezo wa kuamua ni nini kilichochea ukuaji wa ugonjwa wa endometrial. Miongoni mwa ishara za ugonjwa ni:

• kutokuwepo kwa muda mrefu kwa ujauzito;
• kuharibika kwa mimba mara kwa mara;
• kuchelewa kwa hedhi (baada ya miaka 16);
• kutokwa kwa pathological kutoka kwa uke;
• hedhi isiyo ya kawaida.

Kwa maisha, hypoplasia haitoi hatari, lakini kwa endometriamu nyembamba, hakuna nafasi ya kuzaa mtoto. Ganda nyembamba huzuia mwanzo wa ujauzito na kushikamana kamili kwa kiinitete.

Unene Kutolingana

Viashiria vya unene wa kawaida wa endometriamu ni mtu binafsi, kulingana na hali ya mfumo wa uzazi, umri na sifa nyingine za mwili. Vigezo vinavyopita zaidi ya mipaka iliyowekwa vinachukuliwa kuwa ni ukiukwaji. Matukio sawa yanajulikana wakati wa kuharibika kwa mimba na maendeleo ya magonjwa ya uzazi.

Sababu pekee ya kupendeza ya kutofautiana katika unene wa endometriamu inaweza kuwa mimba ambayo imefanyika. Ukuaji huchochea uzalishaji wa kazi wa progesterone (homoni ya ujauzito). Mbinu ya mucous inakuwa imejaa vyombo, usiri unakuwa mwingi zaidi, na safu ya endometriamu huongezeka hadi 20 mm au zaidi. Katika hali nyingine, kupotoka yoyote kutoka kwa kawaida kawaida huhusishwa na hali ya patholojia.

Matatizo na matokeo

Ikiwa hakuna upungufu unaogunduliwa kwenye ultrasound na unene wa endometriamu ni wa kawaida, mwanamke ana nafasi ya kuwa mjamzito na kuzaa. mtoto mwenye afya. Kwa bahati mbaya, sio kila mtu anayejali afya yake. Ziara ya nadra kwa daktari, kupuuza dalili za wasiwasi na matibabu ya kibinafsi mara nyingi husababisha maendeleo patholojia za uzazi hatari kwa mfumo wa uzazi. Wengi matokeo makubwa ni utasa. Kutokuwa na uwezo wa kupata mimba kunakua kwa sababu ya utambuzi wa wakati na matibabu ya magonjwa yanayoendelea.

Kwa hyperplasia kwa wanawake, mzunguko unasumbuliwa, kiwango na muda wa kutokwa kila mwezi huongezeka. Kutokwa na damu mara kwa mara, ambayo huzingatiwa kati ya hedhi, husababisha upungufu wa damu. Kwa kuongeza, ukuaji usio wa kawaida wa safu ya ndani ya uterasi husababisha endometriosis, cysts, polyps na neoplasms nyingine.

Hakuna matatizo ya chini ya hatari ya hypoplasia. Kama sheria, hazionekani katika siku za kwanza na miezi baada ya utambuzi wa ugonjwa huo. Udhaifu wa endometriamu nyembamba inakuza kupenya bila kizuizi microorganisms pathogenic kwenye cavity ya uterine. Hii husababisha michakato ya kuambukiza na ya uchochezi, hukasirisha mimba ya ectopic na kuharibika kwa mimba mara kwa mara.

Matibabu ya matatizo

Unene wa endometriamu hurekebishwa kwa mafanikio. Ikiwa wakati wa uchunguzi wa ultrasound, kupotoka hugunduliwa na siku za mzunguko wa juu au chini, daktari huamua aina, hatua na ishara za echo za ugonjwa huo.

Matibabu ya hyperplasia inaweza kuwa matibabu na upasuaji. kipimo na kufaa dawa mtaalamu anaelezea baada ya kuamua aina na kiwango cha ugonjwa huo. Tiba ya homoni na matumizi ya maandalizi ya progesterone inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi. Kwa kupungua kwa viwango vya estrojeni, endometriamu hufikia viwango vya kawaida.

Kwa uingiliaji wa upasuaji wameamua lini mbinu za kihafidhina hazina ufanisi. Madaktari wanaweza kuondoa endometriamu. Katika hali ngumu ya hyperplasia ya atypical, hysterectomy inafanywa.

Matumizi ya mawakala wa homoni matokeo mazuri na katika matibabu ya hypoplasia. Safu nyembamba endometriamu inarekebishwa kwa njia ambayo vipimo vya homoni ya estrojeni huzidi. Ikiwa ugonjwa ni kutokana na michakato ya uchochezi viungo vya uzazi, hatua za matibabu zinalenga kuacha na kuondoa lengo la kuvimba. fomu kali hypoplasia inahitaji uingiliaji wa upasuaji.

Afya ya uzazi ya mwanamke inategemea mambo mengi. Kiashiria cha unene wa endometriamu ni mojawapo ya vigezo muhimu zaidi na muhimu, kwani ni pamoja na kwamba uwezekano wa kuwa mjamzito, kuzaa na kumzaa mtoto huhusishwa. Ultrasound ya mara kwa mara itasaidia kufuatilia hali ya kawaida na isiyo ya kawaida ya endometriamu, na pia kutambua magonjwa mengine ya uzazi.

Utando wa ndani wa uterasi huitwa endometriamu na ina jukumu kubwa katika kipindi cha rutuba. Unene wa kawaida wa endometriamu hutofautiana kwa siku ya mzunguko. Je, inapaswa kuwa katika kipindi hiki au kile? Hebu jaribu kujibu swali hili.

Unene wa safu umeamuaje, na kwa nini inahitajika?

Kanuni za unene wa endometriamu katika siku za mzunguko hubadilika chini ya ushawishi wa homoni za ngono za kike. Hii inaunda hali bora za kuanzishwa kwa kiinitete kwenye ukuta wa uterasi.

Kwa mwanzo na kozi ya mafanikio ya ujauzito jukumu muhimu ni ya unene wa safu ya ndani ya uterasi. Kuamua, ultrasound inafanywa na ishara za echographic zinachambuliwa. Ni lazima kufikia viashiria fulani, kwa sababu ni chini ya hali hiyo kwamba yai ya fetasi itashikamana na kupenya ndani ya ukuta wa uterasi. Inawekwa na kuota kwa baadae ya placenta.

Ikiwa hali ya safu ya mucous katika unene hailingani na mzunguko, basi wanasema juu ya kutowezekana kwa ujauzito dhidi ya historia ya kutosha kwa endometriamu. Na katika hali kama hizo tiba ya uchungu ya homoni inahitajika.

Msingi na kazi ni tabaka mbili zinazounda utando wa ndani wa uterasi. Mwanzoni mwa damu ya hedhi, safu ya kazi hufa na inakataliwa, lakini kutokana na kuzaliwa upya kwa safu ya basal, inarejeshwa na mwanzo wa mzunguko wa hedhi ijayo. Unene wa lazima wa safu ya ndani kwa ajili ya kuingizwa kwa uzalishaji hutengenezwa hatua kwa hatua.

Mbinu ya mucous ya uterasi ni nyeti kwa kiwango cha homoni za ngono, ambazo hutofautiana siku hadi siku. kipindi cha hedhi. Mwishoni mwa mzunguko, sehemu ya basal hufikia ukubwa wake wa juu, na kisha, baada ya hedhi, inakuwa nyembamba sana. Kutokana na michakato ya kuzaliwa upya, unene wa endometriamu hubadilika wakati wa mzunguko.

Viwango vya unene wa safu ya endometriamu

Hebu tuone jinsi hali ya uterasi inabadilika kwa siku tofauti za mzunguko. Kwa uwazi, zingatia jedwali la egemeo.

Kwa hivyo, inaweza kuonekana kuwa wakati wa mzunguko hali ya safu ya mucous inabadilika. Hata hivyo, hutokea kwamba takwimu hizi zinaweza kuwa chini ya kawaida. Hii inawezekana kwa mzunguko mrefu.

Kwa mzunguko mrefu kawaida ni kuchelewa kwa ukuaji wa endometriamu na mabadiliko kutoka kwa awamu moja hadi nyingine na kucheleweshwa kulingana na vipengele vya mtu binafsi mwili wa kike. Mwanzo wa hedhi ni awamu ya desquamation, awamu ya kutokwa damu. Katika kipindi hiki, siku ya 2 ya kutokwa na damu, safu ya ndani ya uterasi ina unene wa cm 0.5 hadi 0.9.

Lakini tayari siku ya 5 ya hedhi, kuzaliwa upya huanza, na unene idara ya basal tayari hufikia cm 0.3-0.5. Kwa wastani, kawaida ya unene wa endometriamu haipaswi kuzidi 2 cm katika hatua ya mwisho ya hedhi.

Katikati, awamu ya kuenea huanza (baada ya kukamilika kuenea mapema, ambayo huanguka siku ya 5-7). Kawaida siku ya 6 safu ya basal inafanana na unene wa 6 hadi 9 mm.

Kutokana na hatua ya homoni ya progestogen, siku ya saba ya mzunguko, endometriamu haipaswi kuendelezwa sana. Lakini tayari siku ya 8 ya mzunguko, ya pili huanza - hatua ya kati, ambayo inajulikana kwa unene wa mm 8 hadi 1 cm. Wakati mwingine kipindi hiki kinaweza kutokea siku ya 10, au inaweza kuwa unene haufanani na siku ya mzunguko.

Kisha kuna dhana kwamba mzunguko wa kila mwezi Siku 30 za hedhi hazitaanza siku ya 30. Katika hali kama hizi, kunaweza kuwa na hadi siku 9 za kuchelewa au zaidi.

Hatua ya follicular

Maelezo ya kina juu ya hatua hii yametolewa kwenye video:

Hatua ya tatu - ya marehemu, pia inaitwa follicular, hutokea siku ya 11, wakati mwingine siku ya 14 ya mzunguko, na. safu ya ndani uterasi katika awamu hii ina kiashiria cha 0.9-1.3 cm unene wa kati 11 mm. Kwa hivyo, inaweza kuonekana kuwa kanuni za unene wa endometriamu hubadilika kulingana na awamu za mzunguko.

Baada ya awamu hizi, kipindi cha pili huanza - awamu ya secretion au excretion. Katika hatua ya kwanza ya awamu hii, ambayo huanza siku ya 15, endometriamu huanza kukua kwa kasi. Hii ni siku nzuri zaidi ya mzunguko kwa mimba ya maisha mapya. Kipindi hiki cha uzazi kinaisha siku ya 18. Kwa njia, kipindi cha uzazi mara nyingi hubadilika mizunguko tofauti. Wakati mwingine inakuja tayari siku ya 12 ya mzunguko na muda mfupi kipindi cha kila mwezi. Ni muhimu kuzingatia vipengele hivi ikiwa utaratibu umepangwa. uwekaji mbegu bandia, kwa kuwa hii inathiri siku ya kupandikiza, ambayo huchaguliwa kwa IVF.

Kisha, siku ya 19-23, hatua inayofuata inakuja, wakati siku ya 22, unene wa juu wa safu huzingatiwa - kutoka cm 1.0 hadi 2.1. Wakati huu ni wakati mzuri wa kuunganisha yai ya fetasi. Na tayari katika hatua ya baadaye ya awamu ya usiri, takriban siku ya 24-27, utando wa endometriamu huanza kupungua na kufikia kiwango cha 1.0-1.8 cm.

Wacha tujaribu kuratibu urekebishaji katika eneo la uke kwa siku tofauti za mzunguko:

• Awamu ya kwanza ni awamu ya kuenea. Hii ni hatua ya awali (siku tatu za kwanza baada ya mwisho wa hedhi). Katika awamu ya 1 ya mzunguko, unene wa safu ni 2 mm. Muundo wake ni homogeneous, safu moja au mbili. Siku ya 7 ya mzunguko, endometriamu itakuwa sawa na unene hadi 4-5 mm, na muundo wake utapata asili. awamu ya follicular muundo wa safu tatu. Mabadiliko hayo ya kimuundo hutokea katika nusu ya kwanza ya mzunguko.
• Awamu ya pili ya kati huchukua siku 6-7, wakati ambapo kuna mabadiliko katika muundo wa endometriamu.
• Awamu ya tatu ya marehemu (siku 3-4). Safu ya follicular huongezeka kwa unene kwa mm 2 au 3 mwingine, na kabla ya wakati wa ovulatory unene wake wa juu ni 8 mm. Kuendelea na ukuaji wa endometriamu, estrojeni huchangia katika maendeleo utaratibu wa siri katika utando wa mucous na kwa kazi yake kamili mwishoni mwa mzunguko.

Unene wa awamu kutolingana

Wakati wa kumalizika kwa hedhi, unene wa juu wa safu ya endometriamu katika mwanamke haipaswi kuwa zaidi ya 5 mm. Katika kesi hii, saizi ya 8 mm inachukuliwa kuwa muhimu, na ni muhimu kutekeleza njia ya utambuzi. Wakati wa kumalizika kwa hedhi, mwanamke huanza kupata uzoefu mabadiliko yanayohusiana na umri, ambapo kutoweka kunazingatiwa kazi ya uzazi, na kuna upungufu wa homoni za ngono. Kutokana na hili, maendeleo ya michakato ya pathological hyperplastic inawezekana ndani ya cavity ya uterasi.

Wanawake wengi wanapoteza siku gani ya madaktari wa mzunguko huangalia unene wa endometriamu ... Siku ya mzunguko inategemea nini hasa daktari wa uzazi atafunua. Ikiwa mwanamke ana damu ya kazi, basi kutambua sababu yao, ultrasound inafanywa mara kadhaa; siku mbalimbali, kufuatilia mienendo ya mabadiliko. Kwa mfano, ultrasound inafanywa siku ya 9, na kisha siku ya 25, wakati mabadiliko ya kimuundo yaliyotokea katika kipindi hiki yanaonekana wazi, na inaweza kuhitimishwa ikiwa yanahusiana na awamu.

Ukiukwaji mkuu wa muundo wa safu ya endometriamu huchukuliwa kuwa hyperplasia na hypoplasia. Katika kesi ya kwanza, kuna ziada kubwa ya unene wa safu ya endometriamu ikilinganishwa na viashiria vya kawaida. Kwa mzunguko wa siku 21, au ikiwa mzunguko ni siku 30, unene unaoongezeka unaoendelea unaonyesha maendeleo ya maendeleo ya blastula katika ujauzito wa mapema.

Vinginevyo tunazungumza kupungua kwa safu ya endometriamu. Kwa mfano, kwenye uchunguzi wa ultrasound, unaweza kuona kwamba kiashiria ni 6 mm katikati ya mzunguko, kwa kiwango cha 10-14 mm. Katika matukio hayo yote, ukiukwaji huo unajulikana na ukweli kwamba kuna tofauti kati ya unene wa awamu ya mzunguko, na inahitaji uingiliaji wa matibabu na matibabu.

Ikiwa endometriamu ya muundo tofauti huzingatiwa, basi, labda, mchakato wa pathological unafanyika. Katika dawa, inaitwa endometriosis.

Ikiwa siku ya 28 ya hedhi haianza, mbolea inaweza kuwa ilitokea. Licha ya ukweli kwamba watengenezaji wa vipimo vya kuamua ujauzito wanadai ufanisi wao kutoka siku ya 1 ya kuchelewa, kama takwimu zinaonyesha, kwa wanawake wengi mtihani unaonyesha. matokeo chanya wakati kuchelewa ni siku 7 au zaidi, i.e. wastani wa siku 40. Ni muhimu kuzingatia kwamba kuna matukio wakati kuna mimba, na mtihani unaonyesha matokeo mabaya, hata wakati kuchelewa ni siku 10 au zaidi. Katika kesi hii, ikiwa kuna maonyesho ya kliniki Ikiwa unashuku ujauzito, unahitaji kuona daktari haraka iwezekanavyo.

Kwa nini uzazi wa mpango wa homoni umewekwa?

Sababu nyingine ya kutofautiana inaweza kuwa mabadiliko katika asili ya homoni, ambayo itajidhihirisha kliniki kama kuongeza muda wa hedhi. Katika kesi hii, kwa marekebisho kuteua uzazi wa mpango wa homoni, kwa mfano Regulon. Kiini cha mapokezi yao ni kwamba dawa inachukuliwa kwa siku 21, na mapumziko ya siku saba. Baada ya siku ya 21 ya kuchukua Regulon, hedhi hutokea, na kisha siku ya 29 unahitaji kuanza kuchukua kozi mpya ya madawa ya kulevya tena. Kwa hivyo, kwa mfano, na mzunguko wa siku 36, polepole hurekebisha na inakuwa siku 28.

Kwa kumalizia, tunataka kutambua kwamba vifaa vyote hapo juu vinatolewa kwa madhumuni ya habari tu. Haziwezi kutumika kama msingi utambuzi wa kibinafsi hali ya afya ya mwili wako.

Kwa nini habari kuhusu unene wa safu ya endometriamu ya uterasi inahitajika? Ukweli ni kwamba endometriamu, safu ya ndani ya uterine ya mucous, ina jukumu la kuongoza katika malezi ya hali nzuri ndani ya uterasi kwa ajili ya maendeleo ya yai ya fetasi. Mara ya kwanza, ni kwa njia yake kwamba fetusi itapokea oksijeni kutoka kwa mwili wa mama na seti ya yote muhimu virutubisho. Mabadiliko yanayotokea kwa mzunguko katika endometriamu chini ya hatua ya homoni za ngono huhakikisha ubora na ukomavu wake. Unene wa endometriamu kwa siku ya mzunguko ni muhimu kwa kutathmini hali ya jumla safu ya endometrial ya uterasi na kugundua patholojia zinazowezekana, pamoja na kuamua wakati unaofaa zaidi wa mimba na ujauzito.

Endometriamu ni safu ya seli za epithelial zinazoweka ndani ya uterasi. Inawasiliana na safu ya kati ya uterasi - myometrium. Katika safu ya endometriamu, viwango 2 vinajulikana:

• basal, karibu na myometrium;
• kazi.

KATIKA kiwango cha basal seli nyingi za tishu zinazounganishwa zinazotolewa na tezi. Wao ni msingi wa kuzaliwa upya kwa sublayer ya kazi, ambayo hupitia mabadiliko ya kimuundo wakati wa mzunguko wa hedhi.

Endometriamu ya uterasi hufanya kazi yake kuu katika mwili, ambayo ni kuunda hali ya kurekebisha yai ya fetasi ndani ya uterasi. Hali ya afya endometrial mucosa ni ufunguo wa utekelezaji wa kuaminika wa zygote na mageuzi yake kamili. Ndiyo maana muundo wa kawaida na viashiria vya unene wa endometriamu, ambayo hutofautiana kulingana na mzunguko wa awamu na hatua ya homoni za ngono, ni muhimu sana.

Ikiwa mbolea haijafanyika, sublayer ya kazi iliyozidi hutoka na huondolewa kwenye cavity ya uterine na mtiririko wa hedhi.

Vigezo vya unene wa kawaida wa safu ya endometriamu

Kawaida ya unene wa endometriamu ya uterasi hubadilika katika awamu za mzunguko, na ukubwa wa endometriamu huongezeka au hupungua.

Je, kiwango chake kinachukuliwa kuwa cha kawaida, ni kanuni gani za unene? Inachukua muda gani kwa maendeleo ya endometriamu wakati wa awamu tofauti?

Safu ya endometriamu hupitia mfululizo wa mabadiliko katika hatua kadhaa za mzunguko wa hedhi:

• Hatua ya kutokwa damu kwa hedhi moja kwa moja(desquamation), wakati safu ya kazi, kutokana na kutokuwepo kwa mchakato wa mbolea ya yai, inakataliwa na kuacha cavity ya uterine. Katika hatua hii, hatua 2 zinajulikana: hatua ya kukataliwa, ambayo mucosa inayofanya kazi iliyo na mtandao wa mzunguko wa mishipa iliyoharibiwa na muundo huru hutoka, na hatua ya kurejesha, wakati mchakato wa kuzaliwa upya kwa safu ya ndani kutoka kwa seli za msingi za epithelial. huanza.
• Hatua ya kuenea(ukuaji), ambayo kuna ukuaji wa taratibu wa membrane ya ndani ya mucous, ambayo huandaa uterasi ili kuimarisha yai. Katika hatua hii, mabadiliko hutokea katika hatua 3: mapema, katikati, kuenea kwa marehemu.
• Hatua ya usiri, ambayo ina sifa ya mabadiliko ya siri katika tishu za endometriamu. Inakua, iliyojaa siri maalum kutoka kwa tezi, huongeza unene wa endometriamu. Katika hatua hii, marekebisho ya muundo wa endometriamu pia hupitia hatua mbalimbali(mapema, katikati, usiri wa marehemu).

Gynecologist yeyote wa ndani atakuambia juu ya unene wa endometriamu kwa kawaida. Kwa kila kliniki ya wajawazito kuna meza iliyo na habari ambayo inapaswa kuwa ndani mwanamke mwenye afya unene wa endometriamu ya uterasi.

Inafaa kuzingatia kwa undani zaidi jinsi kawaida ya endometriamu inabadilika chini ya ushawishi wa viwango tofauti homoni za ngono wakati wa awamu fulani za mzunguko.

Hatua ya kutokwa damu kwa hedhi

Katika kipindi cha damu ya kila mwezi kwa wanawake, safu ya kazi ya uterasi imeharibiwa, na kukataliwa, huacha cavity ya uterine kupitia njia ya uzazi. Kipindi hiki hudumu, kwa wastani, kutoka siku 4 hadi 6, kupita hatua 2 - peeling na urejesho:

• katika hatua ya exfoliation (siku 1-2 tangu mwanzo wa mzunguko), endometriamu kawaida huwa na unene wa 4 hadi 8 mm, kupungua kwa wiani; mishipa ya damu katika muundo wake huwa brittle, hupata uharibifu, na hivyo hedhi huanza;
• hatua ya kuzaliwa upya huanguka siku ya 3, siku ya 5, safu hupata unene wa chini na inapaswa kuwa milimita 3-5.

hatua ya kuenea

Huanza baada ya siku 4-5, chini ya siku ya 7, tangu mwanzo uterine damu na huchukua siku 12-14. Wakati huu, kuna ukuaji wa kazi wa endometriamu, kuanzia milimita 2-3. Hivyo, uterasi huandaa uwezo mimba. Hatua inaweza kugawanywa katika hatua 3:

• Kuenea mapema (takriban siku ya sita), mucosa inakuwa nene kwa 5 mm, 6 mm au 7 mm, ina tint kidogo ya pink, kupunguzwa kwa compaction na usawa wa jamaa.
• Katika hatua ya kuenea kwa kati, safu ya endometriamu huongeza unene wake, na kuongezeka kwa 8 mm siku ya 8, na 9-10 mm siku ya 10, iliyojaa rangi ya pink zaidi.
• Katika kuenea kwa marehemu kudumu kutoka siku ya 11 hadi 14 ya mzunguko, malezi ya miundo iliyokunjwa imebainishwa kwenye safu ya endometriamu, siku ya 12 maeneo ya unene yanaonekana zaidi katika eneo la fundus ya uterine na yake. ukuta wa nyuma, kwa wastani, endometriamu huongezeka kwa 13 mm, hii ni unene bora wa endometriamu wakati wa ovulation.

Uzoefu wa uzazi unaonyesha kuwa kiwango cha kupendeza zaidi cha endometriamu sio chini ya milimita 12. Huu ni unene wa kawaida, unaowezesha yai iliyorutubishwa kushikamana kwa mafanikio.

hatua ya siri

Katika hatua ya usiri, ambayo huanza siku mbili hadi tatu baada ya ovulation, mucosa ya endometriamu haina kukua kikamilifu. Kwa msaada wa mashine ya ultrasound, inaonekana kwamba huanza kubadilika kwa kiasi kikubwa katika suala la kurekebisha muundo wake. Hii ni kutokana na hatua ya progesterone, uzalishaji ambao unafanywa na mwili wa njano. Hatua pia inajumuisha hatua 3:

• Hatua ya kwanza (mapema) ya usiri huongeza safu ya kazi polepole. Endometriamu inayokua, ikijenga tena kimuundo, inavimba kwa mm 14, na 15 mm, hutoa tint ya manjano, kingo zake kwenye mfuatiliaji wa ultrasound huonyeshwa na hyperechogenicity.
• Katika hatua ya usiri wa kati, ambayo hudumu kati ya siku ya 24 na 28 ya mzunguko, safu ya endometriamu inakabiliwa na marekebisho ya siri ya kutamka, kuwa mnene zaidi, na kuongezeka kwa unene wa juu wa 15-18 mm; viashiria vya ultrasound vinaonyesha tukio la ukanda wa mpaka kati ya safu ya endometriamu na myometrium, ambayo ni mahali pa kujitenga.
• Katika hatua ya usiri wa marehemu, kabla ya mwanzo wa hedhi, corpus luteum hupitia mchakato wa mabadiliko, viwango vya progesterone hupungua, ambayo husababisha mchakato wa atrophy ya safu iliyozidi. Kikomo cha unene wa safu ya kazi katika usiku wa hedhi ni 1.8-2.0 cm (chini ya 22 mm), hii inachukuliwa kuwa ya kawaida. Juu ya ultrasound, visiwa vya upanuzi wa mtandao wa capillary na vifungo vya damu vinavyotokana vinaonekana, na kusababisha necrosis ya tishu, kuwatayarisha kwa kikosi na mwanzo wa hedhi.

Jinsi viashiria vya unene vimedhamiriwa, na kwa madhumuni gani

Inawezekana kutambua kawaida au kupotoka kutoka kwake kwa suala la unene wa safu ya endometriamu ultrasound. Inafanywa katika vipindi tofauti mzunguko. Hii inafanya uwezekano wa kuamua chanzo cha ugonjwa wa hedhi, kutambua neoplasms zilizoundwa ndani ya uterasi, mabadiliko katika muundo wa safu ya mucous.

Matokeo ya utafiti wa kawaida ya unene wa endometriamu ya uterasi ni vigezo muhimu wakati wa kuchukua hatua za kutibu utasa. Ili kufanya hivyo, wanajaribu kutambua wakati wa ovulation unene mzuri wa safu ya ndani ya kazi ili inafanana na kawaida, na hii, kwa upande wake, itachangia kuingizwa kwa kuaminika kwa yai iliyobolea.

Kupotoka kwa unene na sababu zao zinazowezekana

Katika mazoezi ya gynecology, kuna matukio wakati endometriamu hailingani na awamu ya mzunguko. Tofauti hii inaonekana wakati wa uchunguzi wa ultrasound. Kwa nini hutokea? Kwa mfano, endometriamu nene mwanzoni mwa mzunguko inaweza kuonyesha uwepo wa ugonjwa.

Ikiwa mara baada ya hedhi kupita, unene wa safu ya endometriamu haujapungua kwa maadili ya kawaida, lakini kwa kiasi kikubwa huzidi (kutoka 8 mm au zaidi), basi tunaweza kuzungumza juu ya hyperplasia ya mucosa ya endometrial.

Hii ni hali inayohitaji hatua za matibabu, kwa kuwa ukuaji usio wa kawaida wa mucosa ya ndani ya uterasi ni kikwazo mimba yenye mafanikio na kuzaa mtoto. Patholojia inayofanana husababishwa na mambo kadhaa, ikiwa ni pamoja na:

• usawa wa homoni;
• magonjwa ya mfumo wa endocrine;
• matokeo ya magonjwa ya uchochezi viungo vya uzazi.

Wakati katikati ya mzunguko wa hedhi, kulingana na ultrasound, vipimo vya safu vimewekwa kwa kiwango cha 5-6 mm badala ya kiwango cha 12-14 mm, hii ni ushahidi wa kupungua kwa endometriamu, inayoitwa hypoplasia.

Kwa kuongeza, endometriamu isiyo ya kawaida ni moja ya ishara za maendeleo mchakato wa patholojia k.m. endometriosis, polyposis.

Wakati wa kumalizika kwa hedhi, mabadiliko kadhaa hutokea katika endometriamu, ambayo lazima ifuatiliwe mara kwa mara, mara kwa mara kuchunguzwa na daktari.

Kufuatilia vigezo vya unene wa safu ya endometriamu kwa kufuata kwao kiwango cha kawaida haitaruhusu tu kuokoa kwa muda mrefu. kazi za uzazi wanawake, lakini pia kuzuia maendeleo ya michakato ya pathological iwezekanavyo.

Kunja

Kusudi kuu la safu ya ndani ya uterasi ni kutoa nafasi kwa kiinitete kushikamana. Mwanzo wa ujauzito moja kwa moja inategemea kiashiria cha ukubwa wa safu hii. Imegawanywa katika: basal na kazi. Ni safu ya kazi ambayo inakataliwa kila mwezi kwa namna ya hedhi. Kwa mwanamke kumtimizia kazi kuu- mimba ya mtoto, unene wa endometriamu katika siku za mzunguko unapaswa kuendana na kawaida. Wacha tujue ni kanuni gani za viashiria vya safu ya ndani na kwa nini wakati mwingine hupotoka kutoka kwa kiwango.

Unene wa kawaida wa endometriamu kwa siku ya mzunguko

Kila mwezi mwanamke hupitia mzunguko. Wakati huu, ganda hupitia hatua tatu za maendeleo:

• kuenea;
• usiri;
• desquamation.

Katika awamu hizi za ukuaji wa safu ya uterasi, kila moja imegawanywa katika tatu zaidi:

• mapema;
• wastani;
• marehemu.

Wacha tuangalie kwa karibu kile kinachotokea kwa safu hii katika kila moja ya vipindi hivi.

Unene wa endometriamu katika siku za kwanza za mzunguko

Katika siku za kwanza za hedhi, fetma ya safu ya uterasi itakuwa kutoka 5-9 mm. Katika kipindi hiki, ultrasound inaonyesha miundo ya hyperechoic. Kuweka tu, ultrasound inaonyesha vifungo vya damu, na cavity ya chombo hupanuliwa kidogo kutokana na ukweli kwamba ina maji ya hedhi.

Kwa siku 5-7

Hii ni awamu ya mapema ya kuenea. Juu ya ultrasound, safu ina echogenicity ndogo. Muundo ni homogeneous. Kiashiria cha upana wa kawaida wa safu ya ndani ni kati ya cm 0.3-0.5. Kwa wastani, ni cm 0.5. Ultrasound itaonyesha mawasiliano ya tabaka mbili za mipako ya uterasi - mpya na ya zamani.

Kwa siku 8-10

Kipindi hiki kinajulikana kama awamu ya uenezi wa kati. Siku hizi, tishu huanza kukua na kuimarisha. Mipaka ya kawaida ni 8-10 mm. Echogenicity kwenye ultrasound ni sawa na ile iliyoonyeshwa na awamu ya kuenea mapema.

Kwa siku 11-14

kipindi cha kuchelewa cha kuenea. Safu ya ndani inaendelea kukua na kufikia thamani ya 9-13 mm. thamani ya wastani 11 mm. Juu ya ultrasound, ongezeko la echogenicity ya safu ya siri ya uterasi inaonekana.

Kwa siku 15-18

Inalingana na usiri wa mapema kwa wakati. Katika kipindi hiki, ukuaji wa safu ya kazi hupungua, lakini unene mdogo bado hutokea. Kwa wastani, safu hufikia upana wa cm 1.2, wakati kushuka kwa thamani ni cm 10-1.3. Kwenye ultrasound, inachukua fomu ya "tone". Hiyo ni, katika cavity ya uterasi, utando ni pana, na hupungua kuelekea kizazi. Echogenicity imeongezeka ikilinganishwa na kuenea kwa marehemu.

kwa siku 19-23

Usiri wa wastani. Huu ni upana wa juu wa safu ya ndani ya uterasi kwa kipindi chote. Hufikia wastani wa cm 1.4. Thamani zinazokubalika ni kati ya 10-14 mm. Kuna ongezeko la echogenicity.

kwa siku 24-28

Kipindi cha usiri wa marehemu. Ukubwa wa endometriamu huanza kupungua hadi ukubwa wa wastani wa cm 1.2 Katika kipindi hiki, echogenicity ya hyperincreased na heterogeneity ya muundo huzingatiwa. Ultrasound inaonyesha wazi mipaka kati ya hifadhi mpya na ya zamani.

Kama unaweza kuona, kuna mapengo yanayokubalika kabisa katika kuunganishwa kwa safu ya uterasi, ambayo haiathiri afya na ujauzito wa mwanamke. Hata hivyo, kuna nyakati ambapo haifikii viwango. Hii ina maana gani?