Basalioma kwenye mkono. Uwezekano wa kurudia baada ya kuondolewa. Basalioma ya ngozi - ishara za nje

Katika miaka ya hivi karibuni, saratani mara nyingi imekuwa sababu kuu ya vifo vingi kati ya watu. Seli za saratani zinaweza kuathiri kabisa tishu yoyote katika mwili wa binadamu, na kusababisha michakato mbalimbali ya pathological. Hebu tuchunguze kwa undani ni nini saratani ya ngozi ya basal, ni sababu gani na ikiwa inawezekana kupona kutokana na ugonjwa huu.

Aina hii ya saratani ni nini?

Aina hii ya saratani pia huitwa basalioma. Mara nyingi huendelea kwenye uso, shingo, au pua. Inapendelea kuambukiza idadi ya wanaume zaidi ya miaka 40. Imebainika kuwa wawakilishi wa mbio za Mongoloid na mbio za Negroid hawashambuliwi na aina hii ya saratani.

Jina "basalioma" linatokana na ukweli kwamba seli za oncological huanza maendeleo yao kutoka kwa safu ya basal ya ngozi, ambayo iko ndani kabisa.

Sababu za Saratani ya Ngozi

Kwa sasa, swali la histogenesis (seti ya michakato inayoongoza kwenye malezi) ya ugonjwa huu bado haijatatuliwa kikamilifu. Wengi wana maoni kwamba saratani ya ngozi ya seli ya basal inakua kutoka kwa seli za epithelial za pluripotent. Tofauti inaweza kutokea katika mwelekeo tofauti. Tunaorodhesha baadhi ya sababu ambazo, kulingana na wataalam wengi, zinaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa huu:

• utabiri wa maumbile.
• Matatizo katika kazi ya mfumo wa kinga.
• Ushawishi wa nje wa mambo yasiyofaa.
• Maendeleo dhidi ya historia ya radiodermatitis, lupus tuberculous, psoriasis.

Saratani ya ngozi ya seli ya basal (picha inaonyesha hii) hutokea mara nyingi katika epidermis na follicles ya nywele. Inakua polepole na mara chache hupata metastases. Madaktari wengine huchukulia basalioma kama saratani au malezi mazuri, lakini kama tumor yenye ukuaji wa uharibifu wa ndani.

Mara nyingi chini ya ushawishi wa kansa kali, kwa mfano eksirei, saratani ya ngozi ya seli ya basal hugeuka kuwa kansa.

Wachochezi wa basalioma

Kuna sababu nyingi za hatari kwa ugonjwa huu:

1. Provocateur mbaya zaidi ni mionzi ya ultraviolet.
2. Kuwa wa jinsia ya kiume. Ikumbukwe kwamba wawakilishi wake wana uwezekano mkubwa wa kuambukizwa na ugonjwa huo.
3. Kuwa na ngozi nyepesi. Imebainika kuwa watu wenye ngozi nyeusi kivitendo usiugue ugonjwa huu.
4. Tabia ya ngozi kupata kuchomwa na jua.
5. Kazi chini ya jua wazi kwa muda mrefu. Unapokaribia ikweta, mzunguko wa ugonjwa huu huongezeka. Mara nyingi huendeleza kiini cha basal au shingo.
6. Mkusanyiko mkubwa wa arseniki ndani Maji ya kunywa. Wale ambao wanalazimika kufanya kazi na dutu hii wako katika hatari.
7. Resini za kunukia za polycyclic pia zinaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa huu. Wanaweza kuwa katika lami ya makaa ya mawe, shale, soot.
8. Matumizi ya muda mrefu ya immunosuppressants.
9. Baadhi ya matatizo ya kurithi, kama vile ualbino au
10. Vidonda vya muda mrefu.
11. Kuungua kwa joto.
12. Mionzi ya ionizing.

Imegunduliwa pia kuwa kuzidisha insolation (mnururisho mwanga wa jua) katika utoto inaweza kusababisha maendeleo ya saratani ya seli.

Uainishaji wa Basalioma

Ikiwa tunazingatia histolojia, basi ugonjwa huu umeainishwa kama saratani isiyojulikana na tofauti. Jamii ya kwanza ni pamoja na:

• basalioma imara;
• rangi;
• kama morphea;
• ya juu juu.

Tofauti imegawanywa katika:

• basalioma ya keratotic;
• cystic;
• adenoid.

Kulingana na uainishaji wa kimataifa, aina zifuatazo za saratani ya ngozi zinajulikana:

1. Imara ya basal cell carcinoma. Fomu hii ndiyo ya kawaida zaidi na inawakilisha nyuzi na seli ambazo zimepangwa kwa ushikamano. Wakati huo huo, seli za basaloid hazina mipaka wazi, katikati zinaweza kuwa na mabadiliko ya kuzorota na mashimo ya cystic.
2. Saratani ya ngozi ya seli ya basal yenye rangi (unaweza kuona picha yake kwenye kifungu) ina sifa ya kueneza rangi kwa sababu ya yaliyomo kwenye melanini.
3. Aina ya juu ya saratani mara nyingi huunda foci nyingi. Kurudia kunaweza kutokea baada ya matibabu kando ya mipaka ya kovu.
4. Scleroderma-kama ina sifa maendeleo yenye nguvu tishu zinazojumuisha, ambayo, kama ilivyokuwa, nyuzi za seli za epithelial za basal zimeingizwa. Wanaweza kupenya ndani kabisa, hadi kwenye tishu za subcutaneous.
5. Tumor mbaya na tofauti ya glandular pia inaitwa adenoid. Inatofautiana sio tu mbele ya maeneo makubwa, lakini pia katika nyuzi nyembamba za epithelial, ambazo zinajumuisha safu kadhaa za seli zinazounda muundo wa alveolar au tubular.
6. Saratani ya ngozi ya seli ya basal shavu la kulia na tofauti ya cyloidal. Inatofautishwa na uwepo wa foci na maeneo ya keratinized, ambayo yamezungukwa na seli zinazofanana na prickly.
7. Saratani iliyo na tofauti ya sebaceous ni nadra sana.
8. Aina ya Fibroepithelial ni aina adimu sana ya basalioma. Kawaida huenea kwa maeneo ya lumbar na sacral. Kliniki, inaweza kufanana na fibropapilloma.

Aina za basalioma kwa aina ya udhihirisho

Kuna uainishaji wa ugonjwa huu na aina ya udhihirisho. Kuna aina zifuatazo:

1. basalioma ya nodular-ulcerative. Fikiria saratani ya ngozi ya seli ya basal. Hatua ya awali (picha inathibitisha hii) inaonyeshwa na kuonekana kwa nodule kwenye kope, kwenye pembe za mdomo. Ngozi karibu na rangi nyekundu au nyekundu na uso wa matte au shiny. Baada ya muda, nodule hugeuka kuwa kidonda na mipako ya greasi. Baada ya muda, mtandao wa mishipa huonekana juu ya uso, kidonda kinafunikwa na ukoko, na mihuri huunda kando. Hatua kwa hatua, kidonda huanza kutokwa na damu na kukua ndani ya tabaka za kina za ngozi, lakini metastases haifanyiki.
2. Ikiwa kidonda huponya katikati, na ukuaji unaendelea kando, basi tunazungumzia basalioma ya cicatricial-atrophic.
3. Perforating basalioma inakua mara nyingi katika maeneo hayo ambayo mara nyingi hujeruhiwa. Inafanana sana na fomu ya nodular-ulcerative, lakini inakua kwa kiwango cha juu zaidi.
4. Aina ya warty ya saratani kwa njia yake mwenyewe mwonekano inafanana na kichwa cha cauliflower.
5. Kuonekana kwa nodular ni nodule moja ambayo inakua juu na inajitokeza juu ya uso wa ngozi.

Tu baada ya fomu na aina ya ugonjwa huo kuamua, daktari anaamua jinsi ya kutibu basalioma. Kuhusu matibabu yoyote ya kibinafsi, bila shaka, hawezi kuwa na swali.

Dalili za ugonjwa huo

Mara nyingi, ikiwa kuna saratani ya ngozi ya seli ya basal, hatua ya awali (uthibitisho wa picha ya hii) huendelea kabisa bila dalili. Katika hali nadra, kutokwa na damu kidogo kunawezekana.

Wagonjwa wanaweza kulalamika kuwa kidonda kidogo kimeonekana kwenye ngozi, ambayo huongezeka polepole kwa ukubwa, lakini haina uchungu kabisa, wakati mwingine kuwasha huonekana.

Maonyesho ya kliniki ya basalioma hutegemea fomu ya tumor na ujanibishaji wake. Ya kawaida ni basalioma ya nodular. Ni fundo la hemispherical na uso laini wa pink, katikati ambayo kuna unyogovu mdogo. Fundo hukua polepole na kufanana na lulu.

Kwa aina ya juu ya saratani, plaque inaonekana na mipaka iliyo wazi, iliyoinuliwa na kuwa na kingo za nta-shiny. Kipenyo chake kinaweza kutoka 1 hadi 30 mm. Inakua polepole sana.

Ikiwa kansa ya seli ya basal ya ngozi ni ya fomu ya cicatricial, basi inaonekana kama kovu la gorofa la rangi ya kijivu-nyekundu, iliyoshinikizwa kidogo kwenye ngozi. Kingo zimeinuliwa na kuwa na tint ya lulu. Katika mpaka wa malezi, mmomonyoko hutokea, kufunikwa na ukoko wa hudhurungi-hudhurungi. Wakati wa aina hii ya saratani, kuna nyakati ambapo makovu hutawala, na mmomonyoko wa ardhi ni mdogo sana au haupo.

Fomu ya ulcerative ya basalioma ina sifa ya uharibifu wa tishu laini na mifupa ambayo iko karibu na tumor. Vidonda havina sura ya kawaida, chini yao hufunikwa na ukoko wa kijivu-nyeusi, kawaida huwa na matuta, na kingo zimeinuliwa.

Kwa njia, pia kuna saratani ya ngozi ya seli ya basal katika paka (msingi nyingi). Wakati huo huo, basalioma nyingi zinaweza kuonekana kwenye mwili wa mnyama, kwa kuongeza, matatizo ya akili yanazingatiwa, ambayo yanaonyeshwa kwa tabia isiyofaa, kwa kuongeza, patholojia ya mifupa inakua. Aina hii ya tumor mbaya inaonyeshwa na ukuaji wa polepole, kina cha kidonda na hatari ya kurudia itategemea saizi yake, eneo. vipengele vya seli hali ya kinga.

Mtu ana hatari kubwa inawakilisha saratani ya ngozi ya seli ya basal. Matibabu katika kesi hii ni ngumu sana. Patholojia, kama sheria, imewekwa kwenye uso, ngozi karibu na macho na pua.

Aina ya basalioma inayofanana na sclera pia inaleta hatari kubwa kwa wanadamu. Lakini saratani ya ngozi ya seli ya basal yenye rangi ina ubashiri mzuri. Njia hii ya matibabu hujibu vizuri.

Je, ugonjwa huo unaweza kutambuliwaje?

Ili kufanya uchunguzi sahihi, wakati mwingine ni wa kutosha kwa mtaalamu mwenye ujuzi kumtazama mgonjwa. Maonyesho ya kliniki ya aina hii ya saratani ni tabia kabisa, na hakuna matatizo ya uchunguzi. Juu ya uso, mara nyingi daktari hupata foci moja au nyingi ya microerosion, ambayo inafunikwa na crusts inayoweza kutolewa kwa urahisi kutoka juu.

Wagonjwa mara nyingi hugeuka kwa dermatologist wakati matatizo yanagunduliwa, lakini katika kesi hii, oncologist inapaswa kukabiliana na tiba. Ikiwa tunachambua smear-scarificat kutoka kwa maeneo yenye mmomonyoko, basi katika karibu 100% ya kesi hii inaruhusu sisi kuthibitisha utambuzi.

Ikiwa masomo ya cytological na histological huongeza mashaka yoyote, basi mgonjwa hupewa biopsy ya lymph nodes.

Ni muhimu kutofautisha basalioma kutoka kwa lupus, melanoma, keratosis, au psoriasis wakati wa kufanya uchunguzi. Baada ya mitihani yote, ikiwa utambuzi umethibitishwa, daktari huchagua njia ya matibabu madhubuti mmoja mmoja. Ugonjwa huu hauna njia sawa ya matibabu ya wagonjwa wote.

Tiba ya patholojia

Mara tu utambuzi wa saratani ya ngozi ya seli ya basal imethibitishwa, matibabu inapaswa kuanza mara moja. Mara nyingi hutumiwa mbinu zifuatazo mapambano dhidi ya ugonjwa huu.

• electrocoagulation na curettage;
• cryodestruction;
• tiba ya mionzi;
• njia ya Mohs, ambayo inajumuisha kuondoa uvimbe kwa kutumia hadubini ya ndani ya sehemu zilizogandishwa za mlalo, ili kiwango cha operesheni inayokuja iweze kutambuliwa.

Uchaguzi wa njia ya tiba inategemea kabisa ujanibishaji wa tumor, ukubwa wake, sifa za kozi na hali ya mwili wa mgonjwa. Madaktari wa ngozi kwa kawaida wanapendelea kutumia electrocoagulation mwanzoni mwa tiba. Lakini ni lazima ikumbukwe kwamba njia hii ya matibabu ni ya ufanisi ikiwa kuna tumors ndogo na ziko katika maeneo yasiyo ya hatari.

Ikiwa uchunguzi wa histological unahitajika, basi njia ya kukata hutumiwa. Mara nyingi hutumiwa mbele ya tumors na kozi mbaya na iko katika maeneo hatari, kama vile juu ya uso au kichwa. Kwa msaada wake, inawezekana kupata matokeo mazuri ya vipodozi.

Tiba ya mionzi mbele ya basalioma haitumiwi mara chache, lakini ikiwa uingiliaji wa upasuaji haiwezekani, basi ni isiyoweza kutengezwa tena. Madaktari wanakubali kwamba ni ufanisi kabisa. Irradiation ni muhimu hata kwa kiwango cha juu cha uharibifu wa tumor. Wakati huo huo, mtu anapaswa kuwa makini kuhusu tiba ya mionzi kwa wagonjwa wadogo, kwani hatari ya kuendeleza ugonjwa wa ugonjwa wa mionzi na uharibifu unaosababishwa ni wa juu.

Ikiwa tunazingatia njia ya Mohs, basi inakuwezesha kuhifadhi tishu zenye afya iwezekanavyo. Njia hii ni nzuri kwa tumors za mara kwa mara, ukubwa mkubwa na ujanibishaji hatari. Ikiwa kuna kukatwa kwenye kope, basi pia huamua njia hiyo ya matibabu.

Ikiwa tumor ya saratani kwenye ngozi imeundwa hivi karibuni, basi ni vyema kutumia tiba ya X-ray ya karibu. Na katika kesi za hali ya juu pamoja na upasuaji.

Njia ya cryodestruction ya tumor imeenea, yaani, kuondolewa kwake kwa msaada wa nitrojeni kioevu. Utaratibu huu inachukua muda kidogo na haina maumivu kabisa kwa mgonjwa. Kuna, hata hivyo, drawback moja: matokeo mazuri yanaweza kupatikana tu ikiwa neoplasm iko juu juu na haiathiri tabaka za kina za ngozi.

Wakati iko, mara nyingi huamua kuondolewa kwake na laser. Ni salama na haina uchungu, baada ya kuingilia kati, kama sheria, kipindi kifupi cha ukarabati na athari bora ya mapambo.

Ikiwa kuna saratani ya seli ya basal ya aina ya juu, basi matibabu ya juu na cream ya Fluorouracil imewekwa. Hivi karibuni, tafiti zimefanyika juu ya ufanisi wa sindano za dawa hii kwenye vidonda. Ikiwa saratani ya ngozi inaonekana kwa mara ya kwanza na ina ujanibishaji mdogo, basi sindano za interferon hutumiwa.

Matibabu ya upasuaji wa basalioma

Uondoaji wa upasuaji wa basalioma unafaa katika hatua ya kwanza ya matibabu. Na pia ikiwa kurudi tena kunatokea, au tumor inakua kwenye tovuti ya kovu. Wakati wa operesheni, tumor huondolewa, lakini njia hii ya matibabu haifai ikiwa kuna vidonda kwenye uso.

Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia ya ndani, tumor huondolewa kwenye mpaka na seli zenye afya, kwa kuegemea, hata zinawaathiri kidogo.

Matokeo ya saratani ya ngozi ya seli ya basal

Kuna aina kadhaa za saratani ya ngozi, na kulingana na hili, kozi na ubashiri wa pathologies pia inaweza kuwa tofauti. Ikiwa tunazungumza juu ya matokeo ya basalioma, basi ni lazima ikumbukwe kwamba tumor hii mara nyingi ina eneo la kompakt, mara chache huingia ndani na huathiri node za lymph.

Lakini ikiwa aina ya juu ya saratani iko juu ya kichwa na shingo, basi mchakato wa uharibifu wa tishu za sehemu hizi za mwili huanza. Inaweza hata kufikia mifupa, misuli na tendons.

Kati ya aina zote za saratani ya ngozi, hii ndiyo isiyopendeza zaidi na ya polepole zaidi. Lakini yeye, ikiwa ni pamoja na hatua za joto, anaweza kuwa amenable kwa matibabu ya upasuaji. Kwa hiyo, ikiwa daktari wako anapendekeza upasuaji, usiogope, lazima ukubali. Licha ya ubaya wake wote, ngozi iliyoelezwa huwapa wagonjwa nafasi ya kupona hata katika kesi za juu zaidi.

Vitendo vya kuzuia

Wale ambao tayari wamekutana na saratani ya ngozi ya seli ya basal mara moja wanapaswa kuchukua tahadhari maalum ili kuzuia kurudia tena. Baada ya matibabu ya basalioma, mapendekezo yote ya daktari yanapaswa kufuatiwa:

• Katika kipindi cha shughuli za jua, yaani, katika majira ya joto, ni muhimu kupunguza muda wako wa kukaa mitaani kutoka 11 asubuhi hadi 5 jioni. Kwa wakati huu, mionzi ya ultraviolet ni ya fujo zaidi, hivyo mfiduo wake unapaswa kuepukwa. Ikiwa kuna haja ya kwenda nje, basi ni thamani ya kutumia cream maalum ya kinga kwa ngozi na kutumia kofia na glasi.
• Bila lishe sahihi haiwezekani kudumisha mfumo wako wa kinga katika kiwango sahihi. Inahitajika kupunguza kiwango cha protini za wanyama, zinaweza kubadilishwa na protini za mboga, kama karanga, kunde.
• Lishe inapaswa kuwa nayo mboga zaidi na matunda.
• Ikiwa kuna makovu ya zamani kwenye ngozi, basi hatua lazima zichukuliwe ili kuzuia kuumia.
• Vidonda na majeraha yote kwenye ngozi yanapaswa kutibiwa kwa wakati. Ikiwa huwa na kuponya vibaya, basi daktari anapaswa kushauriana.
• Ikiwa kazi yako inahusisha kuwasiliana na bidhaa za petroli, basi unapaswa kuwa makini hasa, daima utumie vifaa vya kinga.

Saratani ya sura au aina yoyote ni ugonjwa hatari. Ni bora si kuruhusu maendeleo yake, lakini hii si mara zote katika uwezo wetu. Ikiwa hii tayari imetokea, basi usipaswi kukata tamaa na kujiandaa kwa mbaya zaidi. Kwa sasa, dawa imepiga hatua mbele, na wakati mwingine miujiza hutokea katika kesi zilizopuuzwa zaidi.

Jihadharini na afya yako na kila kitu kitakuwa sawa.

Basalioma (epithelioma ya seli ya basal, saratani ya ngozi ya basal, basal cell carcinoma) ni tumor mbaya ambayo ni mojawapo ya tumors ya kawaida ya asili ya epithelial na iko katika nafasi ya tatu (baada ya saratani ya mapafu na tumbo) kati ya magonjwa yote ya asili ya tumor. Miongoni mwa vidonda vyote vya ngozi ya epithelial isiyo ya melanoma ya asili mbaya, mzunguko wake ni kati ya 75 hadi 96%.

Tabia za jumla za neoplasm

Kwa mujibu wa ufafanuzi wa Kamati ya Shirika la Afya Duniani, basalioma ni muundo wa ndani (unaoota) ambao huundwa kutoka kwa seli za ngozi au seli za ngozi. follicles ya nywele na ina sifa ya ukuaji wa polepole, metastasis nadra sana na mali zisizo za fujo. Pia ina sifa ya kurudia mara kwa mara baada ya kuondolewa. Seli zake za pembeni kihistoria zinafanana na zile za safu ya msingi ya epidermis, ambayo ni jinsi ilipata jina lake.

Ugonjwa huu wa ngozi hutokea hasa katika maeneo ya wazi ya ngozi, zaidi ya jua. Hizi ni, kwanza kabisa, ngozi juu ya kichwa, hasa katika eneo la mbele-temporal, na shingo. Basalioma ya ngozi ya uso mara nyingi huwekwa kwenye pua, katika eneo la mikunjo ya nasolabial na kwenye kope. Kwa wastani, katika 96% ya wagonjwa ni moja, katika 2.6% ni nyingi (2-7 au zaidi foci).

Sababu kuu za hatari kwa maendeleo ya epithelioma ya seli ya basal:

1. Asili ya muda mrefu na makali ya ushawishi wa mionzi ya ultraviolet. Wakati huo huo, tofauti na, ni athari ya muda mrefu ambayo ni muhimu zaidi. Kwa hiyo, melanoma mara nyingi hutokea kwenye maeneo ya mwili yaliyohifadhiwa kutoka jua na nguo, hata miaka kadhaa baadaye kuchomwa na jua, na basalioma - wazi. Ukweli huu unathibitishwa na mzunguko tofauti wa kijiografia wa ugonjwa huo (katika maeneo ya hali ya hewa ya kusini hutokea mara nyingi zaidi kuliko kaskazini) na ni jibu kwa swali linaloulizwa mara kwa mara"Inawezekana kuchomwa na jua?".
2. sababu ya umri. Matukio ni ya juu zaidi kwa wazee, na huongezeka kwa umri unaoongezeka. Zaidi ya 90% ya kesi basal cell carcinoma ngozi imeripotiwa kati ya watu zaidi ya miaka 60.
3. Utambulisho wa kijinsia. Wanaume wanaugua basalioma mara mbili kuliko wanawake. Hata hivyo, kiashiria hiki hakishawishi sana, kwani kinaweza kuhusishwa na tabia tofauti shughuli ya kazi. Kuhusiana na mabadiliko ya mtindo wa maisha na mitindo katika miongo ya hivi karibuni, kumekuwa na ongezeko la matukio kati ya wanawake. Waandishi wengine huandika juu ya matukio sawa kati ya jinsia zote mbili.
4. Tabia ya kukuza madoa utotoni na aina nyepesi sana za ngozi (aina ya I na II). Watu wenye ngozi nyeusi huwa wagonjwa mara chache sana.
5. Magonjwa mbalimbali ya maumbile yanayohusiana na hypersensitivity kwa mionzi ya ultraviolet.
6. Uwepo wa basalioma katika wanafamilia wengine.
7. Magonjwa ya ngozi ya uchochezi ya muda mrefu, kuchoma na kuwepo kwa mabadiliko ya trophic.
8. Mfiduo wa mara kwa mara wa kemikali kwa kansa (bidhaa za petroli, misombo ya arseniki, resini) na uharibifu wa mara kwa mara wa mitambo kwa maeneo sawa ya ngozi.
9. Ushawishi wa X-ray na aina za mionzi za mionzi, tiba ya awali ya mionzi.
10. Kupungua kwa ulinzi wa kinga ya mwili na: maambukizi ya VVU, kuchukua dawa za cystostatic kutokana na magonjwa ya damu au kupandikiza chombo.

Je, basalioma ni hatari kiasi gani na inapaswa kuondolewa?

Katika mchakato wa ukuaji wa muda mrefu, hatua kwa hatua huingia ndani ya tabaka za kina, kuharibu tishu za laini, za cartilaginous na mfupa. Matayarisho ya seli za tumor kuenea kando ya vigogo na mishipa ya fahamu, kando ya periosteum na kati ya tabaka za tishu ilibainishwa. Ikiwa haijaondolewa kwa wakati unaofaa, basi uharibifu wa tishu utaongoza sio tu kwa kasoro za vipodozi.

Basal cell carcinoma inaongoza kwa uharibifu wa cartilage na mifupa ya pua na auricle, kwa deformation na disfiguration ya pua na sikio, kwa jeraha mara kwa mara festering kutokana na kuongeza ya maambukizi ya pili. Tumor ina uwezo wa kusonga kutoka kwa mbawa za pua kwenda kwa utando wa pua, uso wa mdomo, kuharibu mifupa ya fuvu, pamoja na ile inayounda obiti, kwa uharibifu wa kuona na upotezaji wa kusikia, uharibifu. mboni ya macho. Lakini kile ambacho ni hatari sana juu yake ni kuenea kwenye cavity ya fuvu (intracranially) kupitia mashimo ya asili na fursa ndani yake na uharibifu wa ubongo na kifo. Kwa kuongezea, ingawa ni nadra sana, basalioma bado ina metastasizes (takriban kesi 200 zimeelezewa).

Dalili za kliniki na hatua

Kwa kuzingatia metastasis nadra sana ya basal cell carcinoma, uainishaji wake kwa hatua unategemea eneo la kuenea na kina cha kupenya ndani ya tishu za msingi na uharibifu wao (uharibifu) bila kuzingatia ushiriki wa nodi za lymph. Kulingana na hili, hatua 4 za ukuaji wa neoplasm zinajulikana, ambazo zinaweza kuonekana kama tumor au kidonda:

1. Mimi St. - ukubwa si zaidi ya 2 cm, ujanibishaji ndani ya dermis yenyewe bila kuenea kwa tishu zinazozunguka.
2. II Sanaa. - ukubwa unazidi 2 cm, kuota kwa tabaka zote za ngozi bila mpito kwa safu ya mafuta ya subcutaneous.
3. Sanaa ya III. - vipimo muhimu - 3 cm au zaidi, au ukubwa wowote, lakini kupanua kwa tishu zote za msingi za laini (hadi mfupa).
4. IV Sanaa. - ukuaji wa tumor tishu mfupa na/au gegedu.

Hatua ya awali ya basalioma (hatua ya I na II) ni kifua kikuu kidogo, cha rangi ya waridi au rangi ya nyama kilicho na ukubwa kutoka milimita chache hadi 1 cm na kingo laini. Mara nyingi inaonekana kama Bubble au lulu. Kunaweza kuwa na kifua kikuu kama hicho, na huunganisha hatua kwa hatua, na kusababisha plaque yenye uso wa lobed. Mara nyingi, "asterisk" za mishipa (telangiectasias) huunda juu ya uso wa tumor.

Baadaye, roller ya Bubbles huunda karibu nayo, na kisha roller mnene iliyofungwa (dalili ya tabia), ambayo inaonekana wazi wakati ngozi imeenea, na "pete" nyekundu, ambayo ni mchakato wa uchochezi wa mara kwa mara.

Kwa sababu ya kuvunjika kwa tishu, kidonda au uso mdogo wa mmomonyoko huundwa juu ya tubercle, ambayo iko kwenye kiwango cha uso wa jirani. ngozi yenye afya na kufunikwa na ukoko wa rangi ya ngozi. Wakati kidonda kinapoondolewa, sehemu ya chini ya mmomonyoko wa udongo au kingo zenye umbo la kreta hufunguka, na kisha kuganda tena.

Uso wa vidonda au mmomonyoko wa udongo unaweza kupata kovu la sehemu, lakini saizi yake huongezeka polepole. Katika maeneo ya vidonda, rangi ya neoplasm inabadilika kwa muda. Kwa kuongeza, kwa aina yoyote ya tumor, rangi ya rangi iliyosambazwa kwa machafuko inaweza kuonekana kwenye uso wake, ambayo haionyeshi chochote.

Basalioma huongezeka polepole kwa ukubwa bila kusababisha maumivu au usumbufu wowote. Hata hivyo, baada ya muda, maumivu makali na ukiukwaji wa unyeti unaweza kuonekana, unaohusishwa na ukandamizaji wa tishu na uharibifu wa matawi ya ujasiri na shina.

Kadiri eneo lililoathiriwa linavyoongezeka, ndivyo tumor inavyozidi kuenea. Ni ukuaji wake wa polepole, kwa wastani hadi 0.5 cm kwa mwaka 1, ambayo inafanya uwezekano wa kuchunguza ugonjwa huo kwa 80% ndani ya miaka 1-2 tangu mwanzo wa dalili za kwanza. Utambuzi wa wakati katika hatua za mwanzo hufanya ubashiri wa basalioma kuwa mzuri. Katika 95-98% ya kesi za ugonjwa huo, inawezekana kutekeleza uondoaji mkali na matokeo mazuri ya vipodozi na kufikia tiba imara.

Katika hatua za mwisho (III na IV), wagonjwa wote waliotibiwa wana kasoro kubwa za vipodozi ambazo ni ngumu kusahihisha, na kwa wastani, nusu ya wagonjwa (46-50%) wana urejesho wa tumor baada ya kuondolewa. Sababu kuu za maendeleo ya hatua "zilizopuuzwa":

• uzee, ambapo watu wengi wana kutojali kwa kuonekana kwao;
• matatizo ya akili, akili na utu;
• ukosefu wa tahadhari ya jamaa wa karibu;
• wanaoishi katika maeneo ya vijijini mbali na vituo vya matibabu;
• makosa ya uchunguzi wa matibabu na ukosefu wa matibabu ya kutosha.

Aina kuu za basal cell carcinoma

basalioma imara (nodular kubwa, nodular)

Aina ya saratani ya ngozi, ambayo hukua zaidi sio kwa kina cha tishu, lakini nje, ina umbo la nodi moja ya aina ya hemisphere yenye ukubwa kutoka milimita hadi 3 cm na uso wa kutokwa na damu kwa urahisi. Ngozi juu ya wingi ni nyekundu nyekundu au njano njano na telangiectasias. Fomu hii inachukua 75% ya epitheliomas zote za basal cell. Ujanibishaji wa tabia zaidi (katika 90%) ni maeneo ya juu ya uso na shingo. Uingizaji wa kuenea kwa kina hauna maana, kutokana na kuondolewa kwa upasuaji wa basalioma ni ufanisi hata kwa ukubwa wake wa 2 cm.

Fomu ya nodular au nodular-ulcerative

Inazingatiwa kama maendeleo zaidi sura ya nodular. Katikati ya tumor, uharibifu wa tishu hufanyika, kama matokeo ambayo kidonda huundwa na kingo kwa namna ya roller na chini iliyofunikwa na ganda la necrotic la purulent. Ujanibishaji unaopendwa zaidi wa fomu hii ya basalioma ni ngozi ya mikunjo ya nasolabial, kope na pembe za ndani za macho. Saizi ya kidonda inaweza kuwa kutoka kwa milimita hadi saizi kubwa na kuota kwa kina na uharibifu wa tishu zinazozunguka, ambayo inatishia maisha ya mgonjwa.

basalioma ya juu juu

Inachukua takriban 70% ya aina zote za ugonjwa huu zilizogunduliwa hapo awali. Huanza na kuonekana kwa doa ya pink hadi 4 cm kwa kipenyo na "lulu" au kingo za nta, iliyoinuliwa kidogo juu ya uso wa ngozi yenye afya. Ni sifa ya ujanibishaji kwenye kifua na miguu (60%), mara chache kwenye uso. Foci mara nyingi ni nyingi. Ukuaji wa infiltrative hauonyeshwa. Ongezeko hilo hutokea hasa kutokana na upanuzi wa juu juu wa eneo la tumor, ambalo ni la kawaida na kozi ya muda mrefu (makumi ya miaka).

Flat basalioma

Inatokea katika 6% ya matukio yote na ni malezi kwa namna ya plaque ya rangi ya nyama. Mipaka yake imeinuliwa kwa namna ya roller na sheen ya mama-wa-lulu. Ujanibishaji katika 95% - ngozi kichwa na shingo. Fomu hii haitoi damu mara chache na karibu kamwe haitoi vidonda. Tabia ni mwendo mkali kiasi na kuenea ndani ya subcutaneous tishu za adipose na tishu za misuli.

fomu ya warty

Inajulikana na ukuaji wa nje wa vinundu vidogo vingi vya hemispherical ambavyo huinuka juu ya uso wa ngozi na ni sawa na cauliflower. Rangi yao ni nyepesi kuliko ngozi inayozunguka, "asterisk" ya mishipa haipo.

Ishara za kurudia kwa ugonjwa huo ni sawa, lakini kwa kiasi kikubwa ni kali zaidi, zaidi maendeleo ya haraka na mara nyingi kuonekana kwa tumors katika maeneo mengine ya mwili. Kurudia kunawezekana zaidi katika kesi za ujanibishaji wa ugonjwa kwenye uso.

Uchunguzi

Inategemea dalili za kliniki, uchunguzi wa histological na cytological wa nyenzo zilizochukuliwa kwa kukwarua au kupaka kutoka kwenye uso wa vidonda au mmomonyoko wa udongo au biopsy kutoka eneo la tumor. Ina maudhui ya habari ya juu. Yeye ni mbinu madhubuti, hasa katika hali ambapo utambuzi tofauti wa basal cell carcinoma na melanoma ni muhimu, kwa kuwa ya kwanza inaweza kuwa na rangi ya melanini, na mwisho inaweza kuwa tofauti isiyo ya rangi. Kwa saratani ya seli ya basal yenye rangi, sifa maalum za kimofolojia za ngozi ambazo huitofautisha na melanoma ni uwepo wa:

• makundi mengi ya rangi ya kijivu-bluu (katika 55%);
• viota vikubwa vya ovoid kijivu-bluu (katika 27%);
• "magurudumu yaliyozungumza" - kupigwa kwa radial hudhurungi au hudhurungi (katika 17%);
• kanda zenye umbo la jani (katika 10%).

Katika aina za juu za basalioma, miundo hii imedhamiriwa katika asilimia ndogo ya kesi.

Ishara kuu za saratani ya seli ya basal isiyo na rangi wakati wa dermatoscopy ni sare ya rangi nyeupe au / na kanda nyekundu, vidonda, telangiectasias nyembamba, matawi ya mti ya matawi mafupi na nyembamba ya kapilari. Miundo ya juu ya rangi nyeusi inaweza pia kuwa. lakini kwa idadi ndogo zaidi, na miundo yenye umbo la jani mara nyingi zaidi ni beige au kahawia.

Kwa melanoma, kipengele cha kawaida na kuu ni "mesh" yenye rangi, ambayo ni nadra sana katika basaliomas na ina tabia ya asymmetric. Kwa kuongezea, melanoma zisizo na rangi na zenye rangi ya chini zina sifa ya vyombo ambavyo vina mistari iliyochongoka, sindano, na dots nyekundu.

Ya umuhimu mkubwa katika utambuzi ni utaratibu wa ultrasound, ambayo inaruhusu kuamua kwa usahihi zaidi mipaka, kiasi na kina cha kuenea kwa tumor, ambayo ni muhimu kwa kuamua juu ya uchaguzi wa njia ya matibabu na kiasi. uingiliaji wa upasuaji ili kupunguza uwezekano wa kurudi tena.

Mbinu za matibabu ya basalioma

Uchaguzi wa mbinu za matibabu ni msingi wa kuamua eneo, kiwango cha mchakato wa tumor, fomu yake, hatua na muundo wa morphological.

1. Mbinu ya upasuaji Inajumuisha kuondoa uvimbe na tishu zilizo karibu na upana wa cm 1-2 kutoka kwa mipaka ya kidonda. Wakati mifupa na cartilages zinahusika katika mchakato huo, pia hupunguzwa. Njia hii inafaa zaidi kwa tumors kwenye shina au mwisho, kutokana na utata wa upasuaji wa plastiki unaofuata kwenye uso. Masharti ya njia ya upasuaji - ukosefu wa uwezekano wa kuondolewa kwa basalioma katika kesi ya ujanibishaji kwenye pua, auricle, katika eneo la jicho, na vile vile. Uzee, magonjwa makubwa ya kuchanganya, kuwepo kwa contraindications kwa anesthesia.
2. Kuondolewa kwa basalioma na nitrojeni kioevu (cryolysis), ambayo ni uharibifu wa tishu za malezi kwa baridi hadi 90-150 ° C kwa maombi au njia ya kuwasiliana. Katika kesi hiyo, kufungia na kufuta kwa tishu hufanyika mara kwa mara katika mizunguko kadhaa. Njia hiyo hutumiwa katika ujanibishaji wa neoplasms yenye kipenyo cha mm 20 au chini, hasa kwenye mwisho. Contraindications - ukubwa muhimu, kupenya kwa kina, ujanibishaji kwenye uso.
3. Matibabu ya basalioma na tiba ya mionzi- moja ya njia za kawaida kutumika, wote peke yake na pamoja na aina nyingine ya mfiduo. Tiba ya mionzi kutumika katika hatua za awali za ugonjwa huo mbele ya mtazamo wa juu juu, kipenyo cha ambayo si zaidi ya 5 cm, pamoja na ujanibishaji katika eneo la periorbital, kwenye pua au auricle na kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wazee.

   Kwa kuongeza, pia hutumiwa kwa wagonjwa wenye fomu za juu, wakati mwingine pamoja na mawakala wa chemotherapeutic, kwa madhumuni ya kupendeza. Hata hivyo, katika miaka ya hivi karibuni, tiba ya mionzi imetumiwa kidogo na kidogo kutokana na ukweli kwamba mionzi yenyewe ni sababu ya hatari katika tukio la basaliomas.

4. Kuondolewa kwa laser ya basalioma inafanywa kwa kutumia neodymium au kaboni dioksidi laser. Ufanisi ni wastani karibu 85.5%
5. Tiba ya Photodynamic, kwa kuzingatia athari za mionzi ya laser kwenye tumor baada ya mgonjwa kupokea photosensitizer maalum, ambayo hujilimbikiza kwa kuchagua katika tishu za malezi ya pathological. Chini ya ushawishi wa laser mbele ya sensitizer, mmenyuko wa photochemical huendelea na uharibifu wa photodynamic kwa tishu za tumor kwa namna ya necrosis yake na apoptosis ya seli za saratani bila uharibifu wa nyuzi za collagen. Kulingana na waandishi wengi, njia hii inafaa zaidi kwa msingi na wa kawaida kansa ya ngozi, na inafaa hasa katika matukio ya ujanibishaji wake kwenye uso.

Matibabu ya basalioma ni tatizo kubwa la vitendo, kutokana na ugumu wa kuamua mipaka yake ya wazi kabla ya upasuaji, ugumu wa kufikia mipaka ya excision, hasa juu ya uso na shingo, na pia kutokana na ugumu wa kurejesha kasoro kubwa baada ya upasuaji. Sababu hizi hubeba kiwango kikubwa cha hatari ya kurudi tena kwa ugonjwa huo na kuenea kwa tumor ndani ya fuvu.

Basal cell carcinoma ya ngozi ni basal cell carcinoma ya ngozi ambayo huathiri watu zaidi ya umri wa miaka arobaini. Tumor hatari inakua katika tabaka za basal za epidermis, na katika hatua za awali ni malezi ya nodular. Ukuaji wa basalioma sio sifa ya kuwa kubwa, na hauambatani na malezi ya metastases. Je, saratani ya seli ya basal ya ngozi inatibiwaje, na tunapaswa kuogopa uundaji wa nodular kwenye ngozi katika siku zijazo?

Basalioma ni aina ya saratani ya ngozi

Chanzo kikuu cha kutokea kwa basalioma

Basalioma ya ngozi ni ugonjwa "wa kukomaa" ambao hutokea mara chache kwa vijana. Kutafuta sababu kuu kutaamua zaidi matibabu ya ufanisi kwa muda mfupi iwezekanavyo, ambayo itasababisha kupona haraka. Basalioma inajidhihirisha katika maeneo ya wazi ya ngozi, kwa hiyo, pamoja na dalili ngumu, usumbufu wa maadili hutokea. Sababu kuu za kuonekana kwa tumor kwenye tabaka za chini za epidermis:

• yatokanayo mara kwa mara na mionzi ya ultraviolet;
• dermatitis ya mara kwa mara na magonjwa ya ngozi;
• majeraha ya ngozi;
• tabia mbaya (hasa sigara);
• ushawishi wa kansa;
• kuchoma, uharibifu wa ngozi;
• makovu ya zamani;
• magonjwa sugu ya ngozi.

Ishara za basalioma itawawezesha kurejesha picha ya jumla ya ugonjwa huo na kufanya matibabu ya kina, yenye ufanisi katika hatua yoyote ya maendeleo ya tumor.

Basalioma: maonyesho ya nje

Je, basalioma inaonekanaje katika hatua ya awali? Uundaji wa nodular, sawa na kuvimba kidogo, unaambatana na nguvu hisia za uchungu. Saratani ya ngozi ya seli ya basal huenea kwa sehemu tofauti za mwili, na kutengeneza agglomerates nzima inayojumuisha tumors. Katika kesi hakuna unapaswa kuanza ugonjwa huo, kwa sababu zaidi ya uso wa ngozi ni kuharibiwa, ukarabati wa muda mrefu zaidi kumsubiri mtu. Uso wa ngozi ya nyuma, uso, na maeneo mengine yoyote ya epidermis nyeti yanakabiliwa na kuonekana kwa uundaji wa nodular. Kwa yenyewe, basalioma ya aina yoyote haiendi, na ugonjwa huo unazidi kuwa mbaya zaidi.

Basalioma katika hatua ya awali inaonekana kama nodule

Aina ya basalioma ya ngozi

basalioma ni nini? Uundaji wa nodular ambayo inaweza kujifanya kuwa pimple ya kawaida. Kwa urahisi wa uainishaji, basalioma imegawanywa katika aina kadhaa tofauti, ambazo hutegemea eneo la tumor, ukubwa wake, na maambukizi ya pamoja ya ngozi yenye afya. Neoplasms ya tabaka za chini za epidermis ambazo zinatishia afya ya binadamu:

• nodular-kidonda;
• cicatricial-atrophic;
• nodular;
• warty;
• papilloma.

jukwaa utambuzi sahihi, itatoa msaada wa wakati, kwa sababu magonjwa sawa katika aina na udhihirisho wa nje yanaweza kuathiri sehemu tofauti za ngozi na kuathiri sehemu za afya za mwili kwa njia ya atypical.

Vikundi vya hatari na aina za ugonjwa huo

Basalioma ni ugonjwa unaoathiri watu wazee mara nyingi zaidi.

Nodular-kidonda

Kwa kope na ngozi nyeti Utando wa mucous una sifa ya ugonjwa wa nodular-ulcerative.Katika hatua ya awali, nodule isiyoonekana inaonekana, ikizungukwa na edema ndogo nyekundu. Kuvimba hugeuka nyekundu, ndani kesi kali rangi ya burgundy. Uso wa tumor kama hiyo mara nyingi huangaza kama ukoko wa zamani. Bila tiba sahihi, basalioma ya nodular-ulcerative inakua ndani ya kidonda, chini ya majeraha ya kudumu (majeraha, nyufa). Maambukizi ya sekondari ya neoplasms na maambukizi ya kigeni ni jambo la kawaida ambalo linajumuisha madhara makubwa.

Chini ya ukoko kavu, uliounganishwa, mtandao wa capillary unasimama, kwa njia ambayo bakteria ya pathogenic na microorganisms hatari. Metastases katika kesi za basalioma ya nodular-ulcerative hazizingatiwi.

warty

Mara nyingi katikati ya kidonda kilichoundwa huponya, na kisha tumor inakua kwenye maeneo yenye afya ya ngozi. Uundaji sawa hutokea kwenye epidermis iliyojeruhiwa (majeraha au kupunguzwa), na inakua haraka sana. Basalioma ya aina ya warty kwa kuonekana inafanana na cauliflower. Muundo wa tumor una aina nyingi za nodular ambazo zinaweza kujitokeza juu ya uso wa ngozi, na usiingie ndani. Kipengele cha sifa ya basalioma ya warty ni ukuaji wa tumor hatari nje, na si chini ya ngozi.

Warty basalioma inakua katikati na kuenea kwa pande

Scleroderma-kama

Scleroderma-kama basalioma hutofautiana na aina zinazofanana za ugonjwa huo kwa makali, ya wazi ya nodule na tishu za jirani zilizowaka. Roller (ngozi inayozunguka malezi) ina tint nyekundu ya giza, ambayo, wakati wa kushinikizwa, huanza kuumiza sana. Aina ya nadra ya ugonjwa huathiri ngozi ya uso na shingo, chini ya mara nyingi - nyuma na collarbones. Mtaalam mwenye uzoefu tu ndiye anayeweza kuamua utambuzi sahihi.

Rangi asili

Basali ya rangi ni sawa na melanoma, inayoonyeshwa na nodule kubwa chini ya ngozi na roller ya lulu karibu na tumor. Aina hii ya malezi mara nyingi huchanganyikiwa na wengine, haswa kwa mtu ambaye hajawahi kukutana na sifa ngumu za saratani ya ngozi. Kwa nje, malezi, tumors, nodules kwenye tabaka za chini za epidermis ni sawa.

gorofa

Basali ya gorofa ya juu inaonyesha maendeleo ya ugonjwa wa pedzhitoe. Uundaji kama huo unaweza kwenda bila kutambuliwa kwa muda mrefu. Saratani ya basal ya aina hii inakua ndani, ambayo huunda mahitaji yote muhimu ya kuzorota hali ya jumla mtu. Basali ya juu juu ni mojawapo ya aina hatari zaidi za ugonjwa wa ngozi (saratani).

Silinda

uvimbe wa Spiegler. Silinda ni tumors kadhaa zinazounda uso mmoja ulioambukizwa. Aina hii ya tumor ina sifa ya eneo chini ya nywele juu ya kichwa. Hali nzuri ya ugonjwa inahitaji matibabu ya haraka kabla ya ugonjwa huo kuwa ugonjwa mbaya.

kansa

Carcinoma inaweza kuendeleza kwenye mucosa ya binadamu katika hali ambapo kinga iliyopunguzwa haiwezi kupinga michakato ya uchochezi ya ndani. Basalioma ya aina hii inahusu tumors mbaya ya ngozi ambayo inahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji.

Ugonjwa wa ngozi ngumu hauambukizwi kwa njia ya kugusa (kuwasiliana kwa karibu na mwili). Tumor ya nodular haiwezi kuambukizwa, kwa hiyo usipaswi kuogopa maambukizi ya ajali kutoka kwa mtu mgonjwa.

Saratani ya ngozi ya seli ya basal inatoa tishio moja kwa moja tu kwa mtu ambaye mabadiliko ya pathological ya mwili hutokea. Seli ya saratani inaweza kukua haraka au kuchukua miaka kudhihirika.

Carcinoma ni hatari sana

Utambuzi wa saratani ya ngozi

Utambuzi wa ugonjwa mgumu huanza na uchunguzi wa msingi wa malezi kwenye tabaka za juu za ngozi. Basalioma ni rahisi kutambua, lakini kwa utambuzi sahihi zaidi, utahitaji kutekeleza:

• utafiti wa cytological;
• mtihani wa kihistoria;
• uchambuzi wa jumla wa damu;
• uchunguzi wa nje wa hali ya ngozi.

Kulingana na matokeo ya vipimo vyote, mtaalamu mwenye ujuzi huamua uchunguzi halisi, kwa misingi ambayo tiba ya ufanisi zaidi imeagizwa. Tiba yenye lengo la kuharibu tumor itasaidia tu mbinu jumuishi kwa tatizo lililojitokeza.

Katika uchunguzi, kingo za malezi na muundo wa seli (peke chini ya darubini) zinaweza kuzingatiwa. Mkusanyiko uliowekwa wa seli ni wa aina tatu tu:

• pande zote;
• mviringo;
• umbo la spindle.

Udhihirisho wa kliniki mara nyingi hutofautiana na masomo ya histological, hivyo matibabu ya kibinafsi kulingana na uchunguzi wa nje haifai. Saratani ya ngozi ya seli ya basal inachukuliwa kimakosa na lupus, lichen (nyekundu au gorofa), ugonjwa wa Bowen. Psoriasis pia ni ugonjwa wa ngozi sawa, ambayo mara chache huenda kwa daktari kwa msaada wenye sifa. Ikiwa ni vigumu kufanya picha ya jumla ya ugonjwa huo, kisha kufuta tumor (biopsy) inaweza kuchunguzwa tena na kupitiwa.

Uchunguzi wa Basalioma ambao unashughulikia uchunguzi wa viumbe vyote utafunua magonjwa yaliyofichwa ambayo yalisababisha maendeleo ya tumor.

basalioma iliyoondolewa lazima ichunguzwe chini ya darubini

Matibabu ya Basalioma

Tumor-basalioma mbaya inatibiwa haraka sana ikiwa mtu anatafuta msaada wenye sifa kwa wakati unaofaa. Baada ya utambuzi kufafanuliwa, mgonjwa ameagizwa tiba tata. Katika hali ambapo tumor imeweza kukua na kukua, chaguo pekee linalopatikana la kuondokana na malezi ni uingiliaji wa upasuaji. Utafiti wa makali ya nodule kwenye safu ya chini ya epidermis inakuwezesha kuondoa maeneo ya hatari tu ya ngozi. Utaratibu sawa hufanyika chini ya anesthesia ya jumla, hivyo mtu hajisikii maumivu makali au usumbufu.

KATIKA kipindi cha baada ya upasuaji kikovu kisichofurahi huundwa kwenye tovuti ya tumor. Mafuta ya kuponya na plastiki ya vipodozi yanaweza kuondoa kasoro hii (matokeo ya kuepukika ya uingiliaji wa upasuaji).

Mbinu Mbadala

Kupitia kozi kuu ya matibabu kwa kutumia njia zingine za kuondoa basalioma ni njia mbadala inayopatikana kwa mgonjwa. Saratani ya ngozi ya seli ya basal inaweza kutumika kwa taratibu zifuatazo za lazima:

• cryodestruction polepole;
• tiba ya photodynamic;
• matibabu ya dawa ya tumor.

Ugonjwa ambao hauwezi kuambukizwa na matone ya hewa au kwa mawasiliano, inahitaji athari kali kwenye seli za saratani, lakini kufungia na nitrojeni au tiba ya mionzi imedhamiriwa na daktari aliyehudhuria. Saratani ya ngozi basalioma katika hatua za mwanzo inajitolea matibabu ya haraka ikifuatiwa na ukarabati. Tumors ambazo zimeongezeka kwenye maeneo yenye afya ya ngozi huondolewa hatua kwa hatua ili kupunguza matatizo kwa mwili. Ustawi wa kimaadili wa mtu una jukumu muhimu katika ufanisi wa tiba ya matibabu.

Tiba ya Photodynamic ni moja ya njia za matibabu ya basalioma

Matatizo ya basalioma ya hali ya juu

Tatizo linaloathiri watu umri wa kati, sio fujo. Uundaji wa nodular na roller iliyowaka haitoi tishio moja kwa moja kwa afya ya binadamu katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo. Inahitajika kupitia matibabu magumu kwa dalili za kwanza za ugonjwa - usumbufu na maumivu katika eneo la neoplasm. Hata aina ya juu ya ugonjwa huo (basalioma tumor) haina metastasize, lakini hii haina maana kabisa kwamba malezi hayo mabaya ni ya haraka.

Hatari kuu ugonjwa wa juu ni kudhoofika kwa mwili dhidi ya asili ya ugonjwa wa muda mrefu. Uvimbe uliofunikwa na ukoko unakabiliwa na kiwewe mara kwa mara, na majeraha na vidonda vilivyoundwa ni njia za maambukizo ya sekondari na bakteria hatari kuingia. Ugonjwa wa Basalioma, ingawa inahusu magonjwa ya oncological, lakini tishio hutokea tu katika fomu zilizopuuzwa sana. Ili kuruhusu maendeleo, ongezeko la idadi ya tumors haifai.

Utabiri wa matibabu ya basalioma

Utabiri huo unasumbua kila mgonjwa. Upungufu wa ngozi ya nje huathiri sio tu kimwili, bali pia ustawi wa maadili. Utabiri wa jumla kwa sababu ya kukosekana kwa metastases ni nzuri na nzuri. Inakuja kwa kesi mbaya tu kwa kutokuwepo kwa matibabu na kupuuza afya ya mtu mwenyewe. Baada ya kuhamisha matibabu ya wakati mmoja (kuondoa tumor), mgonjwa ameagizwa ukarabati na kuzuia baadae. Kurudia kwa ugonjwa huo ni kawaida na kunaweza kuepukwa tu na watu wanaoendelea, wenye chanya.

Ikiwa ukubwa wa tumor haujafikia milimita ishirini kwa kipenyo, basi ubashiri Pona haraka ni zaidi ya 90%. Tiba rahisi, utekelezaji wa bidii wa mapendekezo ya madaktari na imani katika siku zijazo zisizo na mawingu ni ufunguo wa matibabu ya haraka ya ufanisi.

Basalioma inaweza kuchanganyikiwa na dermatitis yoyote ambayo hutokea kama mmenyuko wa asili kwa magonjwa ya ndani au mazingira yasiyofaa ya nje. Tumors kwa namna ya vinundu chini ya ngozi tangu mwanzo haisumbui mtu, lakini hivi karibuni malezi ya hatari huanza kukua na kuambukiza maeneo yenye afya ya ngozi. Je! unapaswa kujibu haraka tumor? Saratani ya ngozi ya seli ya basal huacha makovu, makovu, lakini uingiliaji wa upasuaji (wa kawaida) huokoa maisha ya mtu. Haiwezekani kuondoa tumor peke yako, na uharibifu wa makusudi wa nodules utaongeza tu mchakato wa uchochezi. Kila mtu anayejali afya yake anaweza kushinda tumor mbaya, na kuwa na uwezo kunamaanisha kuwa na nguvu ya ajabu.

Madaktari wa familia mara kwa mara wanakabiliwa na kitambulisho, matibabu na ushauri wa wagonjwa wenye neoplasms ya epithelial, ambayo kawaida ni basal cell carcinoma. Kwa bahati mbaya, hata kukatwa kwa upasuaji lengo la msingi daima haitoi athari inayotarajiwa, na hutokea kurudiwa kwa basalioma. Licha ya ukweli kwamba wao ni kawaida kukua polepole, na uwezo mdogo wa metastatic, yatokanayo na mambo predisposing huchangia maendeleo ya fujo ya aina hii ya tumor.

Kwa nini ugonjwa unarudi?

Neoplasm inayoathiri epidermis huelekea polepole lakini kwa kasi kukua katika unene wa tishu, hivyo uingiliaji wa matibabu unalenga uharibifu kamili wa seli zote mbaya. Hata hivyo, imeanzishwa kuwa hii ni matokeo ya tiba isiyofaa. Kiwango cha kujirudia kwa basal cell carcinoma huamuliwa mapema na aina ya upasuaji unaotumika kutibu saratani ya ngozi.

Kutokomeza kabisa ni muhimu kwa sababu, wakati wa kurudi, tumor inakuwa kubwa kwa ukubwa na kali zaidi kuliko lesion ya msingi ya saratani.

Basali nyingi hugunduliwa hata katika hatua wakati kipenyo chao ni chini ya cm 1. Kama sheria, tumors za msingi ni hadi 1 cm kwa ukubwa, ziko kwenye uso na si zaidi ya cm 2. Wale ambao huwekwa kwenye mwili wana. uwezekano mdogo wa kukua tena.

Tumors ya mfereji wa parotidi ni ya wasiwasi hasa kwa sababu muundo ni kupanua ndani ya fuvu, ambayo hutoa upatikanaji wa tumors hizi kwa ubongo (aina ya fujo ya tiba ni haki katika kesi hii).

Uvimbe wa mara kwa mara ni vigumu zaidi kutibu na unahitaji matibabu ya ukali zaidi kuliko yale ya msingi.

Dalili za kwanza za kurudi tena

Vidonda vingi vya mara kwa mara hukua ndani ya miaka miwili ya kwanza baada ya matibabu. Ishara zimeainishwa kuwa za kawaida na za jumla.

1. Saratani ya seli ya basal mara nyingi huonekana kama mwangaza kidogo, ingawa inaweza kuchukua aina zingine. Neoplasm huunda kwenye maeneo hayo ya ngozi ambayo yanapigwa na jua - mara nyingi zaidi ni kichwa na shingo. Kidonda cha saratani ya juu mara nyingi huwekwa kwenye shina na miguu, na kujidhihirisha kama plaque ya magamba, inayofanana na eczema au psoriasis kwa kuonekana. Ina rangi ya lulu na ni chungu, mgonjwa hupata hisia ya ukali wa ngozi karibu na lengo.
2. Kwenye usuli mabadiliko ya pathological mgonjwa anayo udhaifu wa jumla, usingizi, kuongezeka kwa ugonjwa wa maumivu.

Wakati huo huo na maonyesho haya ya kliniki. viashiria vya maabara anemia inaongezeka.

Mitihani na mitihani muhimu

Uchunguzi wa kimsingi unafanywa kama kawaida: mgonjwa ameagizwa kuchukua mtihani wa damu kwa kliniki na uchambuzi wa biochemical. Tumia ukaguzi wa kuona eneo lililoathiriwa la ngozi, mbinu za wasaidizi uchunguzi wa ultrasound wa ujanibishaji wa madai ya kurudia kwa tumor pia umewekwa.

Katika mchakato wa uchunguzi, jukumu la uchunguzi wa histological ni muhimu, kwa sababu taarifa hiyo utambuzi sahihi haiwezekani bila kuamua vigezo halisi vya kimofolojia.

Biopsy ya kutosha pia ni muhimu katika tathmini ya tumor. Mchoro wa ukuaji wa uvimbe ni habari muhimu ambayo haiwezi kuamuliwa kwa uchunguzi wa juu juu au masomo ya maabara - hii inaweza tu kuanzishwa kwa kuwasilisha kipande cha tishu za saratani kwa uchunguzi.

Kwa tathmini bora ya microscopic ya tishu za tumor na kutambua aina ya ukuaji wake (fujo au uvivu), mbinu maalum za uchunguzi wa histochemical zimewekwa.

Matibabu ya kurudi tena kwa basalioma

Ipo mbalimbali mbinu za matibabu, ikiwa ni pamoja na kukatwa kwa kawaida, na kutoka kwa njia mbadala za uharibifu - tiba, photodynamic na tiba ya mionzi. Njia ipi itatumika katika kila kesi maalum - daktari anaelezea, kwa kuzingatia viashiria vingi vya hali ya mwili wa mgonjwa. Uamuzi wa ni tiba gani ya kutumia ni bora kufanywa na oncologist kulingana na mambo manne:

• ukubwa wa tumor;
• eneo;
• data ya kihistoria;
• Vipengele vya mwendo wa neoplasm ya msingi ya basal.

Njia nyingi mbadala za matibabu zinapatikana kwa matibabu ya basalioma ya kawaida, lakini ukataji kamili wa upasuaji bado unachukuliwa kuwa "kiwango cha dhahabu". Takriban uvimbe wote wa aina hii hutibika iwapo utagunduliwa na kutibiwa haraka iwezekanavyo.

Upasuaji wa Micrographic hukuruhusu kuondoa kidonda bila kuathiri tishu zenye afya. Mchakato huo unahusisha utenganishaji wa radial unaoendelea na ukaguzi wa kingo za kasoro katika muda halisi. Njia hiyo inapendekezwa kutokana na ukweli kwamba ina uwezo wa kuhifadhi unyeti wa kichwa na shingo.

Kuzuia kurudia kwa ugonjwa huo

Baada ya kuondolewa kwa fomu ya msingi ya tumor hii ya epithelial, wagonjwa wanapaswa kuzingatiwa kliniki na kuchunguzwa mara kwa mara. 50% tu ya kurudia hutokea ndani ya miaka 2 ya kwanza baada ya matibabu ya upasuaji wa basalioma, 66% baada ya miaka 3 na 18% baada ya miaka 5.

Baada ya kupitia uingiliaji wa matibabu, ni lazima ikumbukwe kwamba ngozi iliyoharibiwa inabakia kuathiriwa na jua, kwa hiyo haiwezekani kabisa kujionyesha kwa mionzi ya ultraviolet.

Ubashiri na wagonjwa kama hao wanaishi kwa muda gani?

Ikiwa a kurudiwa kwa basalioma hakuwa na bypass, na metastases kushiriki katika mchakato tumor kikanda lymph nodes, mifupa, mapafu na ini, maisha, kwa bahati mbaya, hawezi kuwa muda mrefu. Kwa hiyo, kuwa na historia ya aina hii ya neoplasm, ni muhimu kutembelea daktari mara kwa mara.

Basalioma ni tumor mbaya ambayo inakua kutoka safu ya msingi ya kina ya epidermis. Katika nchi nyingi za ulimwengu, ni aina ya kawaida zaidi kansa ya ngozi na takriban robo tatu ya uvimbe wote wa ngozi. Wanaume huathirika zaidi. Basalioma inaweza kukua katika umri wowote, lakini karibu theluthi moja ya kesi zilizoripotiwa ni kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 40. Kuongezeka kwa mzunguko wa basalioma huzingatiwa katika nchi zilizo na hali ya hewa ya joto na kiwango cha juu cha wastani cha kila mwaka mionzi ya ultraviolet. Inaonyeshwa na ukuaji wa polepole na ukosefu wa metastasis. Ujanibishaji wa kawaida wa tumors hizi ni sehemu wazi za mwili, hata hivyo, tumors hizi ziko kwenye kifua, shingo na kichwa. Kwa sababu ya ukuaji wa polepole usioonekana, neoplasm hii inaweza kwenda bila kutambuliwa na mgonjwa na daktari kwa muda mrefu na inaweza kugunduliwa tu katika hatua za juu.

Ingawa tumor hii haina metastasize, inaweza kusababisha madhara makubwa. Ujanibishaji wake katika eneo la soketi za macho, pua, mdomo na auricles ni hatari sana, kwani wakati wa kuota huharibu sana msingi wa cartilaginous na hata mfupa wa viungo hivi na husababisha ukiukwaji mkubwa wa kazi yao. Mbali na hilo mashimo ya asili Viungo hivi hutoa njia ambayo basalioma inaweza kuingia kwenye fuvu na hata kuathiri ubongo. Kwa hivyo, tumor hii, ambayo ina tabia isiyo ya fujo kwa kulinganisha na tumors nyingine mbaya, chini ya hali fulani inaweza hata kusababisha kifo.

Utambuzi na matibabu, kama sheria, haisababishi shida. Aina nyingi za saratani hii hujibu kwa mafanikio kwa matibabu ya mionzi na upasuaji. Matibabu ya matibabu pia yanatumika, lakini kwa sababu ya asili ya kawaida ya tumor hii, haitumiki sana. Uwezekano wa kurudi kwa tumor hutegemea ukubwa wake, kina cha kupenya na njia iliyochaguliwa ya matibabu, hata hivyo, kuna mambo mengine ambayo yanaweza kuathiri mchakato huu. Kutokana na ukuaji wa polepole, ukosefu wa metastasis ya hematogenous, na viwango vya juu tiba kamili utabiri wa ugonjwa huu kwa ujumla unachukuliwa kuwa mzuri.

Sababu za basalioma

Sababu za lazima za basaliomas

• xeroderma ya rangi;
• ugonjwa wa Bowen;
• ugonjwa wa Paget;
• erythroplasia ya Queyra.

ugonjwa wa Bowen
Ugonjwa wa ngozi ambao hutokea kwa wanaume na wanawake mara nyingi zaidi kwenye sehemu zisizo wazi za mwili. Sababu ya maendeleo yake ni kiwewe cha muda mrefu cha ngozi na mionzi ya ultraviolet, yenye fujo kemikali, pamoja na papillomavirus ya binadamu. Kliniki, ugonjwa huo unaonyeshwa kwa kuundwa kwa doa na muhtasari usio na usawa, ambayo hatimaye hubadilika kuwa plaque inayoongezeka polepole. Plaque inaweza kuwa laini na velvety, nyekundu nyekundu katika hatua za awali, au mnene, mbaya, rangi ya shaba, iliyofunikwa na mizani, vidonda na nyufa katika hatua zinazofuata.

ugonjwa wa Paget
Ugonjwa huu ni sawa na saratani ya matiti. Mara nyingi huendelea baada ya miaka 50 kwa wagonjwa wa kike na wa kiume. Matukio ya kilele kwa wanawake ni miaka 62, na kwa wanaume - miaka 69. Maonyesho yake ya kwanza ni uwekundu kidogo wa chuchu au eneo fulani la areola na peeling ya juu na kuwashwa kwa mguso. Katika siku zijazo, kuwasha, kuchoma na uchungu hufanyika, kutokwa kwa damu-damu kutoka kwa chuchu huonekana. Dalili za kawaida ni kujirudisha nyuma kwa chuchu na kutokea kwenye areola na ngozi inayoizunguka eneo linalofanana na ganda la chungwa. Dalili ya mwisho unaosababishwa na uvimbe wa tezi za mafuta na jasho juu ya uvimbe uliokaa ndani kabisa unaobana mirija ya limfu. Juu ya palpation ya armpits, mmenyuko wa uchochezi wa nodi za lymph mara nyingi hugunduliwa, unaonyeshwa na upanuzi wao na uchungu.

Erythroplasia ya Queira
Ugonjwa wa ngozi wa uchochezi wa uume na govi la glans, mara nyingi husababisha maendeleo ya saratani ya ngozi ya squamous au basal ya ujanibishaji huu. Inakua mara nyingi zaidi kwa wanaume wenye umri wa miaka 40 hadi 70. Kliniki, ni doa nyekundu inayong'aa, jalada au mkusanyiko wao kwenye mucosa ya uume wa glans, mara nyingi hubadilika kuwa. govi. Kwa kugusa, malezi hayana maumivu na yanajitokeza kidogo juu ya uso wa ngozi. Ugonjwa unaofanana na udhihirisho wa kliniki unaokua kwenye utando wa mucous wa viungo vya uzazi kwa wanawake unaelezewa kama ugonjwa wa Bowen wa ujanibishaji wa sehemu za siri.

Sababu za jamaa za basaliomas

• keratocanthoma;
• vidonda vya trophic;
• keratosisi ya jua;
• acanthoma ya seborrheic;
• vidonda vya mionzi;
• makovu ya keloid;
• pembe ya ngozi;
• ufizi wa kaswende na granulomas;
• jipu baridi katika kifua kikuu, nk.

Vidonda vya Trophic
Mifumo hii ya kiitolojia haiwezi kuitwa magonjwa, kwani ni shida ya mishipa au ya neva ya magonjwa ya kimetaboliki kama ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa atherosclerosis, thrombosis ya mishipa ya chini ya mwisho. Katika ugonjwa wa kisukari, vidonda hutokea mara nyingi zaidi kwenye miguu. Kwa upungufu wa arterial na venous, vidonda vinakua kwenye miguu karibu na vifundoni. Kwa kuibua, vidonda vya trophic ni pande zote au mviringo, kasoro za ngozi za muda mrefu zisizo za uponyaji. Kwa kugusa, mara nyingi hawana uchungu, kwani kipengele cha polyneuropathy pia kipo katika malezi yao. Dutu ya nata ya uwazi hutolewa mara kwa mara au mara kwa mara juu ya uso wao, na kusababisha athari ya mvua.

keratosisi ya jua
Kuonekana kwa fomu hizi kunawezeshwa na utabiri fulani wa maumbile na unyogovu mkali. Aina hii keratosis ni foci nyingi za ngozi ya ngozi. Baada ya muda, vidonda hivi vinazidi, huinuka juu ya uso wa ngozi na kuwa pink-nyeupe kutokana na idadi kubwa ya mizani ndogo ya ngozi. Histologically, foci hizi ni maeneo ya tishu zilizobadilishwa ambazo hujitokeza badala ya afya, ambayo katika dawa inajulikana kama dysplasia na metaplasia. Metaplasia, kwa upande wake, ni harbinger ya moja kwa moja ya kuzorota kwa tumor.

Seborrheic acanthoma
Sawe ya ugonjwa huu ni senile keratosis. Kulingana na jina, inakua hasa kwa wazee, lakini inaweza kutokea mara chache kwa vijana. Mara nyingi, malezi kama haya ya tumor huwekwa kwenye sehemu zilizofungwa za mwili karibu na maeneo ambayo mara nyingi huwashwa na msuguano. kamba za bra, nk.) Kama sheria, malezi haya ni tumor laini yenye rangi moja iliyofunikwa na ganda la mafuta. Kadiri uvimbe unavyokua, maganda yanaweza kupasuka na kumwaga, na kubadilishwa na ganda sawa na la kina zaidi. Ukuaji wa elimu hii ya ujazo ni polepole sana, wakati mwingine hufikia miongo kadhaa. Kwa mujibu wa vyanzo mbalimbali, kuzorota kwa basal cell carcinoma hutokea si mara nyingi zaidi kuliko 5-7% ya kesi.

Vidonda vya mionzi
Uharibifu wa ngozi kwa mionzi ya ionizing hutokea katika hali ya dharura wakati wa ajali kwenye vituo vya nyuklia au wakati wa matibabu ya aina fulani tumors mbaya kwa kuziwasha kwa mawimbi ya wigo wa mionzi. Kidonda cha mionzi hukua kwa hatua. Hapo awali, uwekundu huunda katika ukanda wa mabadiliko makali zaidi. Baada ya masaa machache, dhidi ya asili ya uwekundu, malengelenge madogo mengi yanaonekana, na tabia ya kuungana. Baada ya siku nyingine 1-2, katika makadirio ya eneo la ngozi iliyowaka, kuna malengelenge makubwa yenye uchungu na kioevu cha uwazi cha manjano. Kupitia muda fulani inafungua yenyewe, ikifunua chini ya kidonda. Kipengele tofauti cha vidonda hivi ni uwezo wao wa kujirudia. Kwa maneno mengine, baada ya uponyaji wao, kidonda mara kwa mara hufungua tena. Kwa hiyo, vidonda vya mionzi ya marehemu ni foci ya kuongezeka kwa shughuli za mitotic na uundaji mwingi wa tishu zinazojumuisha, na, kwa kweli, maeneo ya metaplasia. Metaplasia ya epitheliamu yoyote, kwa upande wake, ni hali ya precancerous.

Makovu ya Keloid
Aina hii ya kovu inakua baada ya majeraha na kulinganisha fuzzy ya mipaka au kwa kasoro kubwa ya tishu. Katika kesi hizi, mashimo yanayotokana yanajazwa na ziada ya detritus - msingi wa seli, ambayo tishu zinazojumuisha hutengenezwa baadaye. Tishu kama hiyo ina tabia ya tumor mbaya, kwani imetofautishwa vizuri na ina uwezo wa ukuaji mzuri wa maendeleo. Kliniki, kovu kama hiyo hutofautiana kwa rangi kutoka kwa ngozi yenye afya na ni mnene zaidi. Inashangaza, ukuaji wake haufanyiki nje kila wakati, ambapo huonekana mara moja. Katika hali nyingi, kovu la keloid hukua ndani ya jeraha. Kwa kuzingatia kwamba haina ukuaji wa uvamizi, kama tumor mbaya, ukuaji wake unaambatana na mgandamizo wa miundo inayoizunguka. Kwa hiyo, kovu vile yenyewe ni chanzo cha kuvimba kwa muda mrefu na kwa sababu hii lazima kuondolewa.

Pembe ya ngozi
Hadi leo, kuna migogoro kuhusu sababu ya maendeleo ya malezi haya ya pathological. Baadhi ya dermatologists wanaona pembe kuwa ugonjwa wa ngozi wa kujitegemea, wengine - udhihirisho wa senile keratoacanthoma, na wengine - tofauti ya ugonjwa wa Bowen. Hata hivyo, imethibitishwa kuwa katika karibu robo ya kesi hii malezi ya volumetric inaweza kuharibika katika basalioma. Kwa sura, kwa kweli inafanana na pembe yenye vipimo mara chache zaidi ya cm 1-2. Uso wa pembe ni mbaya, msimamo mara nyingi ni mnene, lakini pia inaweza kuwa elastic kiasi. Wakati wa kufuta, mizani nyembamba hutenganishwa. Msingi wa ukuaji unaweza kupanuliwa na sawa na ngozi ya kawaida na ishara za kuvimba. Mara nyingi zaidi, hata hivyo, msingi wa pembe hautofautiani na muundo wake.

Ufizi wa syphilitic na granulomas
Mbali na shida za moja kwa moja za syphilisad inayohusishwa na pathogenesis yake, pia kuna shida zisizo za moja kwa moja za ufizi na granulomas. Inapaswa kukubaliwa kuwa kesi kama hizo ni nadra katika mazoezi ya matibabu, lakini hazipaswi kusahaulika. Katika kesi ya kozi ya muda mrefu ya kaswende, mabadiliko ya ngozi yanaweza kutamkwa sana hivi kwamba husababisha malezi ya foci ya metaplasia, ambayo ni hali ya hatari. Kwa maendeleo ya hali kama hiyo, inahitajika kwamba mwili uwe dhaifu vya kutosha ili kiwango cha juu cha michakato ya kinga na kuzaliwa upya ni takriban sawa na ukali wa treponemas ya rangi - mawakala wa causative wa syphilis. Chini ya hali hiyo, gumma na granulomas zinazosababishwa haziponya kwa muda mrefu, na kusababisha mabadiliko ya taratibu katika mali ya ngozi ambayo waliunda. Katika historia nzima ya dawa, hakuna zaidi ya kesi 20 kama hizo zimesajiliwa. kwa mujibu wa taarifa za mwaka 2013), kwa hiyo wao ni wa kisayansi zaidi kuliko kliniki.

jipu baridi
Aina hii ya jipu inaitwa vinginevyo jipu, ambalo linaonyesha wazi asili yake. Katika hali nyingi, jipu la baridi hukua na kifua kikuu cha sekondari cha mifupa, ngozi, viungo, au nodi za lymph, na vile vile baada ya mbinu isiyofaa ya chanjo ya BCG. Mara nyingi huundwa katika nafasi ya paravertebral na kuyeyuka kwa safu ya moja ya vertebrae, na vile vile kwenye bega. Katika kesi hii, pus hutolewa nje ya lengo kuu, imefungwa na kuunda abscess. Jipu kama hilo huitwa jipu la baridi, kwa sababu ngozi juu yake haibadilishwa mara chache na chungu. Inapofunguliwa, pus nyepesi iliyopigwa au iliyopunguka hupatikana, ambayo inasimama nje ya jeraha kwa muda mrefu. Mara nyingi, baada ya jipu vile, fistula ya muda mrefu isiyo ya uponyaji na vidonda hubakia, ambayo ni substrate ya kuzorota kwa tishu za ndani ndani ya tumor.

Kwa kuongeza, kuna idadi ya mambo mengine ambayo, kulingana na takwimu, huongeza uwezekano wa saratani ya ngozi ya basal. Sababu hizi ni pamoja na sababu kuu za mazingira ya ndani na nje ambayo yana athari ya fujo kwenye ngozi. Wakati mambo haya yanapojumuishwa na ugonjwa uliopo wa ugonjwa wa kansa, matukio ya maendeleo ya tumor huongezeka kwa mara 2-5.

Mambo katika maendeleo ya saratani ya ngozi ya seli ya basal

• ngozi ya ngozi kupita kiasi;
• madoa;
• moles nyingi;
• kuwasiliana kwa muda mrefu na arseniki na derivatives yake;
• kuwasiliana kwa muda mrefu na bidhaa za mafuta na lami;
• kuumia kwa joto kwa ngozi hypothermia na kuchoma);
• kukandamiza kinga.

Unyevu mwingi wa ngozi
Mionzi ya ultraviolet nyingi huathiri vibaya ngozi kupitia angalau taratibu mbili. Awali ya yote, tan kali inaongoza kwa kuvimba kwa ngozi. Kuvimba mara kwa mara, kwa upande wake, husababisha kuongezeka kwa kasi kwa kiwango cha michakato ya kurejesha. Kwa wakati fulani kwa wakati, kuenea kwa tishu zinazojumuisha na epithelium ya basal inaweza kuwa bila kudhibitiwa, ambayo ni substrate ya mchakato wa tumor. Utaratibu wa pili athari mbaya mionzi ya ultraviolet kwenye ngozi iko katika athari yake ya moja kwa moja kwenye DNA ya seli za safu ya basal ya ngozi. Katika kesi hiyo, mabadiliko hutokea, na kusababisha kupoteza kwa seli za tumor vipengele vya utendaji na kuongeza kiwango cha mgawanyiko wao.

Michirizi
Uwepo wa freckles ndani ya mtu unaonyesha kuwa kuna maeneo katika ngozi yake ambayo inachukua kwa urahisi mionzi ya ultraviolet. Ni kwa sababu hii kwamba freckles hujitokeza kutoka kwa ngozi yote. Mionzi ya ultraviolet husababisha maendeleo ya basalioma kwa taratibu zinazofanana na hizo hapo juu.

Moles nyingi
Moles ni uvimbe wa benign seli za melanojeni. Kulingana na takwimu, kuzorota kwao mbaya mara nyingi hutokea katika melanomas, ambayo ina kozi kali sana. Hata hivyo, katika sehemu fulani ya matukio, kuzorota kwa basal cell carcinoma pia hutokea.

Kuwasiliana kwa muda mrefu na arseniki na derivatives yake
Kama unavyojua, arseniki ni sumu mwili wa binadamu. Kipengele chake ni uwezo wa kujilimbikiza kwenye ngozi na viambatisho vyake ( kucha, nywele) na kukaa huko kwa miaka mingi. Kwa kuwasiliana na ngozi kwa muda mrefu na dutu hii, sumu haitoke kwa sababu kipimo kinachohitajika haipatikani, ambacho hutokea. Hata hivyo, arseniki iliyokusanywa inaongoza kwa kuvimba kwa siri kwa tabaka za kina za epitheliamu, na kusababisha dysplasia yake.

Kuwasiliana kwa muda mrefu na bidhaa za mafuta na lami
Imeonekana kwa takwimu kwamba wafanyakazi katika visima vya mafuta, maduka ya kutengeneza magari, migodi ya makaa ya mawe na vituo vya gesi wana uwezekano mkubwa wa kupata saratani ya ngozi ya basal kuliko wawakilishi wa fani nyingine. Inachukuliwa kuwa bidhaa za kunereka za mafuta na lami zina athari ya sumu kwenye ngozi. Mara nyingi zaidi, uharibifu wa ngozi ni mdogo kwa ukavu wake au eczema, hata hivyo, katika baadhi ya matukio, uvimbe mbaya hutokea kwenye mapafu, ubongo, na ngozi.

Jeraha la joto
Wote kuchoma na baridi ni sifa ya uharibifu wa tabaka za kina za ngozi na misuli. Baridi yenyewe haina athari mbaya kwenye ngozi, kwani inaendelea muundo wa tishu. Thaw ni hatari zaidi kwa sababu inaambatana na uundaji wa fuwele za barafu ambazo huharibu seli za ngozi na tishu za subcutaneous kutoka ndani. Kuchomwa mara kwa mara pia husababisha kuvimba kwa muda mrefu. Kutokana na vidonda vile, ngozi mara nyingi na kwa kiasi kikubwa huzaliwa upya. Uzalishaji upya unaoendelea huongeza uwezekano wa hitilafu, inayoonyeshwa na mabadiliko ya seli. Kwa kuongezea, majeraha ya mara kwa mara ya mafuta husababisha malezi ya safu ya tishu nyembamba chini ya ngozi, ambayo, kama makovu ya keloid, huwa mbaya.

Ukandamizaji wa Kinga
Kinga kwa maana ya kawaida sio tu kulinda mwili kutoka kwa virusi na bakteria, lakini pia kuzuia malezi ya seli za tumor. Aina hii ya kinga inaitwa kinga ya antitumor. Nguvu yake inategemea ukali wa kinga ya jumla. Inapoongezeka kwa kiasi kikubwa, hatari ya kuendeleza magonjwa ya autoimmune huongezeka, na inapopungua, huongeza hatari ya tumors mbaya na mbaya.

Utambulisho wa mambo haya ulidumu zaidi ya miaka kumi na mbili. Tafiti nyingi zimefanywa katika nchi nyingi za ulimwengu, ambapo data ya takwimu imebadilishwa kuwa mifumo fulani. Kwa mfano, basalioma mara nyingi hukua kwa wachimbaji ambao wanawasiliana na vitu vikali vilivyosimamishwa kwenye vumbi. Wahandisi, kwa mujibu wa taaluma yao, wanalazimika kuwasiliana mara kwa mara na bidhaa mbalimbali za petroli. Wazima moto hufunua ngozi zao kwa kuchoma mara kwa mara, ambayo haiwezi lakini kuathiri.

Hatari kubwa zaidi ya kupata saratani ya seli ya basal ni kwa watu wenye ngozi ya haki na kiasi kidogo cha melanini ya rangi ya ngozi. Freckles na nywele nyekundu pia huongeza hatari ya hali hii. Mchanganyiko wa mambo hapo juu unathibitisha ukweli - wakazi wa Scotland na Ireland ya Kaskazini, ambao wana nywele nyekundu na freckles nyingi, wana utabiri mkubwa zaidi wa basalioma. Tunazungumza juu ya utabiri, kwa sababu kwa kweli nchi hizi hazina kiwango cha juu zaidi cha saratani ya seli ya basal.

Mzunguko wa ugonjwa huu huongezeka kwa ongezeko la wastani wa kila mwaka wa mionzi ya ultraviolet. Kwa maneno mengine, tunapokaribia ikweta, wastani wa idadi ya wagonjwa wenye aina hii ya kawaida ya tumor mbaya ya ngozi huongezeka. Hata hivyo, ni muhimu kufanya marekebisho kwamba takwimu hizi zinathibitishwa tu katika nchi zilizo na watu wengi wenye ngozi ya haki. Watu weusi karibu hawapati saratani ya ngozi kutokana na mkusanyiko mkubwa wa melanini kwenye ngozi zao. Mbio za Mongoloid pia hazielekei sana ugonjwa huu, hata hivyo, si kwa kiwango sawa na Negroid. Hatari kubwa zaidi ni ya mbio za Caucasia.

Ukandamizaji wa Kinga hukua kwa sababu nyingi, zinazojulikana zaidi ni VVU/UKIMWI, matibabu ya kukandamiza kinga, na tibakemikali ya uvimbe. Labda, ukandamizaji wa kinga huongeza uwezekano wa saratani ya ngozi ya seli ya basal, hata hivyo, pamoja na tumors nyingine, kwa njia ya kupungua kwa kasi kwa kasi ya michakato ya ukarabati wa DNA. Kama matokeo, baada ya muda fulani, seli zilizo na DNA iliyobadilishwa huonekana, ambayo inaweza kusababisha ukuaji wa tumor.

Mionzi ya mionzi ina athari ya moja kwa moja ya uharibifu kwenye tishu. Mionzi yenye nguvu husababisha kuchoma, dhaifu - kwa mabadiliko ya seli. Kuchomwa kwa ngozi kwa muda mrefu husababisha kuongezeka kwa shughuli za seli za tishu zinazojumuisha, ambazo katika baadhi ya matukio zinaweza kusababisha maendeleo ya basalioma. Ni vyema kutambua kwamba tumors ambazo zimejitokeza kutokana na mionzi ya mionzi au kuchomwa na jua kali ni nyingi kwa asili na kila moja iko katika hatua yake ya maendeleo.

Moles kubwa na makovu yana uwezekano fulani wa ukuaji, licha ya ukweli kwamba wa kwanza ni tumors za benign, na za mwisho ni tishu zinazojumuisha zinazojaza kasoro ya jeraha. Kwa ukuaji, mabadiliko ya taratibu katika utungaji wa tishu hizi yanaweza kutokea, ikifuatana na kupoteza mali zao za kazi na upatikanaji wa tabia iliyotamkwa ya mgawanyiko.

Kiungo kikuu cha pathogenetic katika maendeleo ya tumor yoyote ni mabadiliko katika genome yake na kuzuia mchakato unaoitwa apoptosis ya seli. Apoptosis ni asili utaratibu wa ulinzi, ambayo kiini chochote cha mwili, kuacha kufanya kazi zake za moja kwa moja, lazima kujiangamiza kwa kujitegemea. Seli zisizo na utaratibu huu hupoteza umaalumu wao na huongezeka kwa uhuru, huzalisha mamilioni ya seli za binti na hitilafu sawa ya DNA. Kama matokeo, eneo la tishu zinazokua kwa ukali huonekana, ambayo haifanyi kazi yoyote, lakini hutumia sana rasilimali za mwili, ambayo ni, tumor mbaya.

Katika kesi ya basalioma, ukuaji wake hutokea kwa infiltratively. Kwa maneno mengine, tumor inakua ndani ya tishu zinazozunguka, na kuharibu njiani. Kwa sababu hii kwamba daima kuna eneo la kazi la kuvimba karibu na tumor, hata ikiwa ni ndogo.

Aina za basalioma

Ukuaji wa tumor hufuatana sio tu na ongezeko la ukubwa wake, lakini pia na mabadiliko katika contour ya mipaka. Zaidi ya contour ya tumor inabadilishwa, ni mbaya zaidi, yaani, atypia ya seli inayojulikana zaidi. Licha ya ukweli kwamba basalioma ni tumor inayokua polepole, ishara za uchochezi unaosababishwa na ukandamizaji wa tishu zinazozunguka karibu kila wakati hupatikana kwenye pembezoni mwake. Kwa aina yoyote ya tumors, rangi inaweza kuonekana. Kama sheria, inasambazwa kwa nasibu juu ya uso wa tumor. Muonekano wake pia hausemi chochote, kama rangi ya tumor yenyewe. Eneo la uvimbe karibu na viungo muhimu, kama vile macho, pua, masikio, inaweza kusababisha deformation kali ya mifupa ya cartilaginous. Kwa kuongeza, tumor huelekea kuenea kwenye fuvu kupitia fursa za asili na cavities. Hii, kwa upande wake, inatishia kuhusisha ubongo na utando katika mchakato wa tumor, ambayo inatishia matokeo mabaya.

Inaaminika kuwa basalioma haina metastases, lakini hii sio kweli kabisa. Nchini Marekani, visa kadhaa vya ukuaji wa basalioma kwenye mapafu vimeripotiwa. Kwa mtazamo wa kwanza, ujanibishaji huo usio wa kawaida wa tumor unaweza kusababishwa na kuenea kwa seli za tumor kutoka kwa lengo la msingi kupitia damu. Hata hivyo, baada ya uchunguzi wa karibu, hakuna metastases iliyopatikana nje ya mapafu, ambayo sio sifa kabisa ya usambazaji wa hematogenous. Kipengele kingine muhimu cha matukio yote ni kwamba wote walikua kwa wagonjwa ambao tumor ilikuwa imeenea kwenye membrane ya mucous ya kinywa au pua. Ufafanuzi pekee wa udhihirisho huu wa tumor ulikuwa kuingia kwa seli za exfoliated kwenye mapafu pamoja na kuvuta.

Kuna zifuatazo fomu za kliniki basalioma:

• nodali;
• ya juu juu;
• cicatricial;
• vidonda.

Aina ya nodular ya basalioma

Aina ya juu ya basalioma

Aina ya cicatricial ya basalioma

Ni muhimu kutambua kwamba aina ya cicatricial ya basalioma inaweza kuwa na saratani ya msingi na kurudi tena. udhihirisho unaorudiwa) baada ya matibabu. Kiwango cha kujirudia kwa aina hii ni cha juu hadi 40% katika baadhi ya nchi kutokana na ukuaji wa kina wa uvimbe huu. Wakati tumor inafikia chombo au ujasiri, mara nyingi hukua pamoja na fomu hizi kwa umbali mrefu. Ukweli huu unaelezea kuonekana kwa tumors za sekondari na picha inayofanana ya pathomorphological kwa umbali kutoka kwa tovuti ya ukuaji wa tumor iliyoondolewa. Ukuaji wa tumors hizi pia ni polepole, kwa hivyo wana ubashiri mzuri. Ujanibishaji wa kawaida kwenye kifua, shingo na uso.

Aina ya vidonda vya basalioma

Mbali na uainishaji wa kliniki pia kuna morphological moja, ambayo hutumiwa hasa na wasaidizi wa maabara na madaktari na ni vigumu kuelewa kwa watu ambao hawana elimu maalum ya matibabu. Kulingana na uainishaji huu, tumors imegawanywa katika anuwai nyingi za kihistoria kulingana na kiwango cha utofautishaji wa seli na kufanana na tishu anuwai za mwili.

Utambuzi wa basaliomas

Kawaida, kwa kuzingatia ishara za kliniki za fomu ya nodular, inatosha kushuku saratani ya seli ya basal. Walakini, katika hatua za mwanzo za ukuaji, wakati saizi ya tumor haizidi 3-5 mm, ni rahisi kuichanganya na mole ya kawaida. hasa ikiwa tumor ni rangi), molluscum contagiosum, au hyperplasia ya seborrheic ya senile. Nywele zinaweza kukua kutoka kwa mole, ambayo haifanyiki na basalioma. Kipengele tofauti cha molluscum contagiosum na senile seborrheic hyperplasia ni kisiwa kidogo cha keratini katika sehemu ya kati. Inapoganda, uvimbe unaweza kuchanganyikiwa na wart, keratoacanthoma, saratani ya ngozi ya squamous cell, na molluscum contagiosum. Katika kesi hiyo, crusts lazima iondolewe kwa upole. Na basal cell carcinoma, hii ni rahisi kufanya. Baada ya chini ya jeraha kufunuliwa, kwa uhakika zaidi na uthibitisho wa kisayansi, ni muhimu kufanya alama ya smear kutoka chini ya kidonda na kuamua muundo wake wa seli.

Basali zenye rangi nyingi huchanganyikiwa kwa urahisi na melanoma mbaya. Ili kuzuia hili kutokea, unahitaji kujua kwamba kingo zilizoinuliwa za basal cell carcinoma karibu kamwe hazina melanini. Kwa kuongeza, rangi ya basalioma mara nyingi ni kahawia, na melanoma ina tint ya kijivu giza. Aina ya gorofa ya basal cell carcinoma inaweza kuchanganyikiwa na eczema, plaques ya psoriatic, na ugonjwa wa Bowen, lakini wakati mizani inafutwa kwenye ukingo wa tumor, picha halisi ya ugonjwa huo imefunuliwa.

Ishara hizi za kliniki zimekusudiwa kumwongoza daktari kuelekea utambuzi sahihi, na uthibitisho wake unapaswa kufanywa tu baada ya biopsy, cytology au. utafiti wa kimofolojia uvimbe.

Uchunguzi na daktari

Katika miadi na wataalam hawa, mgonjwa anaweza kuulizwa maswali yafuatayo:

• Elimu ilianza muda gani?
• Je, ilijidhihirishaje, kulikuwa na maumivu au kuwasha?
• Je, kuna maumbo sawa popote pengine kwenye mwili? Kama ndiyo, wapi?
• Je, ni mara ya kwanza kwa mgonjwa kukutana nayo au kumekuwa na miundo kama hiyo hapo awali?
• Ni aina gani ya shughuli na hali ambayo mgonjwa anafanya kazi?
• Je, ni muda gani, kwa wastani, mgonjwa hutumia nje?
• Je, anatumia hatua muhimu za ulinzi kuhusiana na mionzi ya jua?
• Je, mgonjwa amewahi kuwa wazi kwa kupita kiasi mfiduo wa mionzi? Ikiwa ndivyo, ni wapi na takriban kipimo cha jumla kilikuwa kipi?
• Je, mgonjwa ana jamaa na saratani?

Aidha, daktari anaweza kumpeleka mgonjwa kwa uchunguzi wa ziada, kama vile eksirei katika makadirio mawili, ultrasound, tomografia ya kompyuta na imaging resonance magnetic. Masomo haya ya usaidizi yanaweza kutoa taarifa muhimu kuhusu ukubwa na kina cha uvimbe, usambazaji wake katika cavity ya fuvu, na ukaribu wa miundo muhimu.

Wagonjwa walio na saratani ya seli ya basal iliyotibiwa wanapaswa kuchunguzwa kila mwaka na daktari sio tu kudhibiti kurudi tena kwa tumor, lakini pia kuchunguza tumors mpya. Mgonjwa, mara baada ya kutibiwa kwa oncopathology, moja kwa moja huanguka katika jamii ya hatari kwa magonjwa mengine ya tumor.

Ni wakati gani uchunguzi wa biopsy na histological wa basalioma unahitajika?

Biopsy inafanywa katika chumba cha matibabu chini ya hali ya aseptic. Kwa kudanganywa huku, anesthesia dhaifu na dawa za kuvuta pumzi hufanywa au haifanyiki kabisa. Kuchomwa hufanywa kwa njia ifuatayo. Tumor ni fasta na vidole vya mkono wa kushoto. Mkono wa kulia sindano tupu na sindano ya mashimo mwishoni huingizwa katikati ya tumor. Uendelezaji wa sindano kutoka kwa makali ya tumor hadi katikati inapaswa kuambatana na mzunguko wake. Baada ya kufikia katikati ya tumor, bomba la sindano hutolewa, baada ya hapo sindano hutolewa. Kisha, kwa kushinikiza mkali, yaliyomo ya sindano hutupwa kwenye slide ya kioo na kuenea kwa njia hiyo kwa msaada wa mwingine - kioo cha kifuniko. Kwa kiasi cha kutosha cha biopsy, sampuli kadhaa zinafanywa. Safu nyembamba ya dutu kwenye glasi, ni bora sampuli zilizoandaliwa na kuna uwezekano mkubwa wa kuanzisha utambuzi sahihi.

Vipimo vya maabara

Matibabu ya Basalioma

Vipengele vifuatavyo vinapunguza uwezekano wa matibabu ya mafanikio ya basalioma:

• kipenyo cha tumor zaidi ya 20 mm;
• ujanibishaji wa tumor karibu na macho, pua na midomo;
• mipaka ya fuzzy na kutofautiana ya tumor;
• kiwango cha chini kinga ya mgonjwa;
• magonjwa yanayoambatana;
• infiltrative, micronodular na basosquamous histological aina ya tumor;
• ukuaji wa tumor karibu kubwa mishipa ya damu na mishipa.

Je, kuna matibabu madhubuti ya dawa ya basalioma?

Ni ishara gani za ukuaji wa tumor mbaya?

LAKINI- asymmetry ( asymmetry) - mole yoyote ambayo ina kozi nzuri katika 95% ya kesi daima ni ya ulinganifu. Isipokuwa ni alama za kuzaliwa, ambazo zinaweza kuwa na mtaro tata na bado zibaki bila madhara.

B- mpaka ( mpaka) - kingo za mole, kama sheria, ni sawa na laini. Kuonekana kwa notches, vidonda au mizani juu yao inaonyesha mwanzo wa uovu.

C- rangi ( rangi) - papilloma ya benign daima ni kivuli sawa juu ya uso wake wote. Kuonekana kwa visiwa vya rangi zaidi au chini ya juu ya uso wa tumor inaonyesha mabadiliko yake mabaya.

D- kipenyo ( kipenyo) - parameter hii ni sahihi zaidi na ina uwezekano mkubwa wa kupotosha wengi, hata hivyo, inaaminika kuwa tumor hadi 6 mm kwa ukubwa ni uwezekano mkubwa zaidi, na kwa ziada. kiashiria hiki huongeza uwezekano wa kuzaliwa tena.

E- maendeleo ( mageuzi) - ukuaji wa haraka ni kipengele cha tabia ya tumors mbaya. Tumor ya benign inaweza kuongezeka kwa 1-2 mm kwa mwaka.

Ni wakati gani upasuaji wa kuondoa tumor unahitajika?

Walakini, tumors ndogo ( T1 na T2) inaweza kutibiwa, ikiwa ni pamoja na tiba inayolengwa ya mionzi au dawa za kidini za ndani. Uvimbe kama huo unaweza kuponywa na aina moja tu ya matibabu. Ukubwa wa tumor unaolingana na hatua T3 na T4 ni dalili kwa matumizi ya pamoja ya mionzi na matibabu ya upasuaji. Lengo la matibabu ya upasuaji ni kutoza ushuru na kuondolewa kamili uvimbe.

Operesheni ya kuondoa basalioma inapaswa kufanywa katika chumba cha upasuaji chini ya hali ya aseptic. Aina ya anesthesia inategemea kiasi kinachotarajiwa cha upasuaji, eneo la tumor na hali ya jumla ya mgonjwa. Anesthesia ya ndani na ya upitishaji hufanywa kwa wagonjwa hadi wastani wa miaka 55-60 na tumor iko kwenye shina na mwisho. Ukubwa wa tumor haipaswi kuzidi 10 mm. Kwa tumors kubwa na ushiriki wa kudhaniwa wa miundo ya msingi, anesthesia ya mgongo hufanyika. Ujanibishaji wa tumor kwenye shingo na nyuma inaeleza anesthesia ya jumla bila kujali umri wa mgonjwa.

Kutokana na upekee wake, tumor hii sio daima kuwa na mipaka ya wazi. Mara nyingi mipaka haijafafanuliwa kutokana na vidonda vya kando ya tumor na mpito kwa tishu zenye afya. Katika kesi hiyo, oncosurgeon lazima achunguze kwa makini kingo za tumor kabla ya operesheni kwa kutumia kifaa maalum cha kukuza au kioo rahisi cha kukuza. Katika siku zijazo, kwa kuzingatia kando ya tumor, resection yake ya umbo la kabari inafanywa. Kulingana na saizi ya tumor, umbali fulani unarudishwa kutoka kwake ili kupunguza uwezekano wa seli zilizobaki za tumor kwenye jeraha na kuzuia kutokea tena. Shule za Kirusi na Magharibi hazikubaliani juu ya kiasi cha indent inayohitajika. Shule ya Kirusi ni kali zaidi, kwani inapendekeza kurudi nyuma kutoka kwa kila makali ya tumor kwa 2 cm kwa T1 na T2 na 3 cm kwa T3. Shule ya Magharibi inasema kwamba kiasi cha indentation haipaswi kuzidi 3 - 5 mm. Hii inahesabiwa haki na takwimu za takwimu, zinaonyesha kuwa kwa ukingo wa 3 mm, uwezekano wa kurudia ni katika eneo la 15%, na kwa ukingo wa 4-5 mm, hauzidi 5%.

Kulingana na yaliyotangulia, inafuata kwamba kuongezeka kwa indentation hupunguza uwezekano wa kurudi tena, lakini huacha kasoro iliyojulikana zaidi ya baada ya kazi. Hata hivyo, ni muhimu kutambua kwamba hata kwa uingizaji wa juu, uwezekano wa kurudi kwa tumor unabaki ndani ya 2-3%. Hii ni kwa sababu ya utaalam wa saratani ya ngozi ya seli ya basal, ambayo ni uwezo wake wa kukua pamoja na mishipa ya damu na mishipa kwa umbali mkubwa.

Njia za upasuaji kama vile tiba ya laser na cryotherapy zinastahili tahadhari maalum. Wao hutumiwa hasa kwa tumors ndogo. Faida yao ni atraumaticity na viwango vya uponyaji haraka. Walakini, kuna muundo fulani hapa pia. Mafanikio ya njia hii katika mikono yenye ujuzi hufikia 97% kwa tumors ndogo, hata hivyo, pamoja na ongezeko la ukubwa wa tumor, nafasi ya kurudia pia huongezeka.

kamili zaidi njia ya upasuaji Kuondolewa kwa basalioma kwa sasa kunachukuliwa kuwa upasuaji wa MOHS. Njia hii ilipendekezwa katika miaka ya 30 ya karne iliyopita na inajumuisha kuondolewa kwa safu-kwa-safu ya tumor na uchunguzi wake sambamba wa histological. Kwa undani zaidi, operesheni inafanywa kama ifuatavyo. Kwanza, tumor ni classically kuondolewa, kuangalia indents muhimu. Jeraha, wakati huo huo, hupigwa, lakini sio sutured, na mgonjwa hupelekwa kwenye kata maalum ambapo anaweza kupumzika. Tumor yenyewe inatumwa kwa maabara, ambapo msaidizi wa maabara, kwa kutumia vifaa maalum, hugawanya katika tabaka nyingi nyembamba, ambayo kila mmoja huchunguzwa chini ya darubini baada ya uchafuzi unaofaa. Tumor inachukuliwa kuondolewa kabisa ikiwa katika sehemu zote tishu za patholojia zimezungukwa na tishu zenye afya pande zote. Ikiwa kwa kiwango chochote cha kuwasiliana na tishu za tumor na kando ya kata hugunduliwa, basi mgonjwa huitwa tena, na kipande cha ziada cha tishu hutolewa kwenye eneo lililoonyeshwa, ambalo pia hutumwa kwa maabara. Kwa hivyo, kwa hatua, tumor huondolewa kabisa pamoja na matawi yote. Muda wa operesheni hiyo inachukua wastani wa masaa 8, lakini kulikuwa na matukio wakati operesheni, pamoja na usumbufu wote, ilidumu siku 2-3. Muda wa njia hiyo unathibitishwa na viwango vya juu zaidi vya tiba na asilimia ya chini ya kurudia, ambayo katika kliniki zingine za hali ya juu hufikia sehemu ya kumi ya asilimia.

Matibabu ya basal cell carcinoma kulingana na hatua ya maendeleo yake

Basalioma ya hatua ya pili
Njia sawa za matibabu hutumiwa kama katika hatua ya kwanza, hata hivyo, katika fomu tiba tata. Katika hali nyingi, matibabu hufanywa katika hatua 1-2. Kwa matibabu ya hatua moja, kozi ya matibabu hufanywa, kama katika hatua ya kwanza, lakini kurekebishwa kwa saizi kubwa ya tumor. Katika matibabu ya hatua mbili, inafanywa kwanza kuondolewa kwa kasi tumors, na kisha kozi ya udhibiti wa tiba ya mionzi. Kwa ongezeko la ukubwa wa tumor, ufanisi wa cryotherapy na kuondolewa kwa laser hupungua, kwa hiyo ni muhimu kupima vizuri faida na hasara zote kabla ya kuchagua njia ya matibabu. Dawa za chemotherapy hutumiwa mara chache sana kuanzia hatua ya 2 ya saratani ya seli ya basal kuendelea.

Basalioma ya hatua ya tatu
Katika kesi hii, matibabu hufanywa katika hatua 2-3. Matibabu ya hatua mbili hufanywa kama ilivyo katika hatua ya pili. Matibabu ya hatua tatu inahusisha kozi ya ziada ya chemotherapy au mionzi ya ionizing ili kupunguza ukubwa wa tumor kabla ya kuiondoa. Cryotherapy na mbinu za laser hazitumiwi kwa tumors za ukubwa huu.

Basalioma ya hatua ya nne
Wakati kuondolewa kwa tumor huleta faida zaidi kuliko hakuna matibabu, upasuaji unafanywa. Hata hivyo, wakati tumor inaenea kwa miundo muhimu, ni muhimu kukataa upasuaji. Tiba ya mionzi ya tumors ya ukubwa huu inaweza kusababisha kupungua kidogo kwa saizi yake na kutamkwa sana. madhara. Matibabu ya jumla ya chemotherapy pia inaweza kuhakikisha kurudia kwa ugonjwa huo kwa muda fulani, lakini hii hutokea mara chache sana. Chini ya hali fulani, ni mantiki kufanya operesheni ya kupendeza ili kupunguza ukandamizaji wa miundo inayozunguka tumor na kuboresha hali yake ya usafi.