O vađenju pojedinačnih zuba u gornjoj i donjoj čeljusti. pita Sokolov Jevgenij Vladimirovič odgovara Bedrik Irina. pita Sergej odgovara Bedrik Irina

Iz ovog članka ćete naučiti:

koje su vrste proteza
prednosti i mane različitih uklonjive proteze,
pokretne proteze nove generacije bez nepca - cijena 2019.

Pomične proteze su proteze koje pacijent može sam skinuti i staviti. U pravilu se izrađuju samo kod velikog broja zuba koji nedostaju – u slučajevima kada ne postoji mogućnost fiksne protetike ili protetike.

Osim tradicionalne vrste uklonjive proteze posljednjih godina sve su popularnije uvjetno pomične proteze na implantatima, kao i pomične proteze nove generacije bez nepca. U nastavku možete saznati o prednostima i nedostacima tradicionalnih i moderne vrste proteze.

Vrste pokretnih proteza -

Kakvu je protezu bolje staviti ovisit će prvenstveno o broju očuvanih zuba. Jedna vrsta proteze je prikladnija za totalna odsutnost zubi, drugi - sa svojim djelomična odsutnost. U nastavku ćemo analizirati sve vrste pokretnih proteza koje se mogu izraditi s potpunim ili djelomičnim nedostatkom zuba ...

1. Uklonjive proteze u nedostatku zuba -

Nedostatak zuba nosača u njihovoj potpunoj odsutnosti dovodi do činjenice da se žvačno opterećenje može prenijeti s proteze samo na alveolarne nastavke čeljusti (gingivu), što uvijek dovodi do prilično brze atrofije zubnog mesa, tj. do smanjenja visine. Potonja okolnost dovodi do činjenice da se uklonjive proteze trebaju mijenjati u prosjeku svake 2,5-3 godine, jer. proteza prestaje odgovarati tkivima protetskog ležišta.

Drugi problem protetike u potpunom nedostatku zuba je fiksacija proteze (osobito ako pričamo oko donje čeljusti). Postoji čak i pojam "ventuzne proteze" (slika 1). Riječ je o plastičnim protezama koje se tijekom protetike relativno dobro fiksiraju. Gornja čeljust, ali u donjoj čeljusti nemoguće je postići dobru fiksaciju proteze, u načelu, ako se ne ugrađuju ispod proteze.

U potpunoj odsutnosti zuba, primijeniti –

2. Zubne proteze s djelomičnim nedostatkom zuba -

Potpuna pokretna proteza za donju čeljust: fotografije prije i poslije

Tako se ispod proteze formira razrijeđeni prostor koji drži protezu. Zbog toga pacijenti takve proteze često nazivaju vakuumskim protezama. Štoviše, najbolje je izraditi potpune pokretne proteze od akrilata individualna žlica za otiske(zapamtite ovaj izraz), što će osigurati točnije prianjanje proteze na tkiva protetskog ležišta, a samim time i bolju fiksaciju.

Koje su proteze bolje - najlonske ili akrilne ...
pri protetici u takvoj situaciji s potpunom uklonjivom najlonskom protezom, neće biti "efekta usisne čašice" zbog visoke elastičnosti tijela najlonske proteze. To znači da je uz potpuni nedostatak zuba u gornjoj čeljusti najbolje odabrati pločastu protezu od akrilne plastike.

Kod protetike donje čeljusti s potpunim nedostatkom zuba, fiksacija akrilne proteze gotovo uvijek ostavlja mnogo želja (kao kod najlonskih proteza), a gotovo svi pacijenti žale se na povremeno ispadanje proteze tijekom žvakanja i razgovora. Naravno, ovdje možete koristiti posebnu protezu, ali ipak najviše učinkovito rješenje- uvjetno je uklonjiv akrilna proteza s osloncem na 2-3 implantata (o ovoj vrsti proteze pročitajte u nastavku).

Što se tiče udobnosti i učinkovitosti žvakanja –
plastične proteze su superiornije u ovim kvalitetama od najlonskih proteza, jer. potonji se nekontrolirano deformiraju pod opterećenjem žvakanja (zbog visoke elastičnosti najlona), uzrokujući bol prilikom jela.

Akrilne proteze s djelomičnim nedostatkom zuba: recenzije

Djelomična akrilatna proteza imat će krute žičane kopče koje će se protezati od plastične baze proteze i obavijati zube nosače (Slika 7-9). Zahvaljujući njima je djelomična lamelarna proteza od plastike fiksirana u usnoj šupljini (sl. 10-11).

Djelomične pokretne proteze za gornju i donju čeljust -

Jer kvačice se kopčaju upravo krajnjim zubima (nalaze se uz rubove defekata denticije), a zatim ako se zubi nosači nalaze točno u zoni osmijeha, kvačice će biti jasno vidljive na prednjoj površini zuba. To se može izbjeći samo ako date prednost drugim vrstama proteza (najlon ili kopča).

U najlonskoj protezi, kopče su izrađene od fleksibilnog ružičastog najlona, pa su gotovo neprimjetne na pozadini zubnog mesa. Međutim, fiksacija proteze elastičnim kopčama bit će, najblaže rečeno, „nebitna“, osim toga, takvu će elastičnu protezu također biti bolno žvakati. A najbolje rješenje u slučaju djelomičnog nedostatka zuba uvijek će biti samo protetika s protezama tipa kopče (o njima pročitajte u nastavku).

Akrilne proteze: za i protiv

Uz prednosti i nedostatke koje smo gore naveli, prednosti plastičnih proteza uključuju: jednostavnost izrade, mogućnost održavanja u slučaju loma, relativno nisku cijenu u usporedbi sa svim drugim vrstama proteza (vidi cijenu u nastavku).

Nedostaci plastičnih proteza također se mogu pripisati –

proteze su prilično masivne i zauzimaju puno prostora u usnoj šupljini,
kod protetike gornje čeljusti (i s potpunim i s djelomičnim nedostatkom zuba) - baza proteze će u potpunosti prekriti nepce, što će uzrokovati privremena povreda artikulacija govora, a također pogoršavaju osjetljivost okusa zbog preklapanja okusnih pupoljaka smještenih na nebu,
kod protetike donje čeljusti s potpunim nedostatkom zuba - fiksacija proteze bit će prilično loša (kao kod najlonskih proteza), a iz ove situacije može postojati samo jedan izlaz - uvjetno uklonjiva akrilna proteza poduprta 2- 3 implantata.

Vijek trajanja akrilatne proteze –
preporučeno prosječni rok servis 3-3,5 godine. Međutim, može se prilagoditi ovisno o brzini atrofije koštanog tkiva čeljusti. Na povećana brzina atrofija, životni vijek se smanjuje na 2,5 godine, s sporom stopom atrofije koštanog tkiva, može se povećati na 5 godina.

Plastične proteze: cijene 2019

Cijene akrilatnih mobilnih proteza su za 2019. Prva brojka odgovara klinikama ekonomske klase, druga - klinikama srednjeg cjenovnog segmenta (najviše niske cijene zabilježeno kod nas u plaćene poslovnice državne stomatološke klinike).

Potpuna pomična akrilatna proteza –
→ u regijama - od 12.000 do 20.000 rubalja.
→ u Moskvi - od 14.000 do 20.000 rubalja. (ali ako je od skupih materijala i na pojedinačnoj žlici za otisak, tada će cijena biti oko 25 000 rubalja).

Na djelomičnoj pomičnoj protezi –
cijene u većini klinika bit će slične cjelovitim pokretnim protezama (ili samo malo manje, ali ne više od 10-15%). Ali leptir proteza za jedan zub - cijena će biti od 6500 rubalja.

2. Uklonjive proteze od najlona -

To su tzv. mekane pokretne proteze od elastičnog najlona (slika 13-15). Koriste se kod potpunog i djelomičnog nedostatka zuba. Zahvaljujući svojstvima najlona, proteze izrađene od ovog materijala mogu biti tanje i lakše od plastičnih proteza. Osim toga, najlon ima visok stupanj elastičnosti i fleksibilnosti, što ove proteze čini ugodnijim za nošenje.

Osim toga, pokretne proteze od najlona imaju vrlo dobru estetiku i gotovo su nevidljive u usnoj šupljini. To je zbog činjenice da su gingivalne kvačice najlonske proteze (potrebne za njezinu fiksaciju) također izrađene od najlona Ružičasta boja, što ih čini nevidljivima na pozadini ružičaste ljuske zubnog mesa. S druge strane, za plastične proteze i proteze sa kopčama, kopče su izrađene od metala, pa su jasno vidljive kada su u liniji osmijeha.

Proteze: fotografija

Međutim, na ovome pozitivna svojstva takvih proteza ponestaje. u velikoj većini slučajeva one su negativne, što je povezano, koliko god paradoksalno izgledalo, upravo s fleksibilnošću i elastičnošću takvih proteza. Sva negativna svojstva najlona u potpunosti se očituju upravo kada se pritisak žvakanja prenese s mekane elastične proteze na tkiva protetskog ležišta.

Visoka elastičnost najlonske baze proteze dovodi do –

do brze atrofije koštanog tkiva ispod proteze,
brzo slijeganje proteze i potreba zamjenom iste,
bolno žvakanje hrane
potreba za čestim korekcijama proteza,
osim toga, proteza ima hrapavu površinu, što dovodi do prilično brzog stvaranja bakterijskog filma na njegovoj površini.

Odvojive najlonske proteze: cijena

Za uklonjive najlonske proteze - cijena je naznačena za 2019. (prva znamenka je cijena u klinikama ekonomske klase, druga - u klinikama srednjeg cjenovnog segmenta) ...

kompletna uklonjiva proteza - od 32.000 do 47.000 rubalja.
djelomična uklonjiva proteza - od 26.000 do 40.000 rubalja.
leptir proteze od najlona (za 1-2 zuba) - od 17.000 rubalja.

3. Uklonjive proteze "Acry-free" -

Perflex Ltd (Izrael) za djelomične i potpune pokretne proteze razvio je materijal bez akni. Ima nevjerojatna estetska svojstva, tj. baza proteze praktički se ne razlikuje od oralne sluznice. Kvačice proteze također su izrađene od prozirnog materijala, što ih čini nevidljivima - za razliku od metalnih kopči kopči i tradicionalnih akrilnih proteza.

Cijena Acry-free proteza –
cijene ispod su "ključ u ruke" u klinikama sekundarne cjenovna kategorija. Prosječna cijena u Moskvi za Acry-free proteze u 2019. iznosit će…

djelomična uklonjiva proteza - od 30.000 do 37.000 rubalja.
kompletna uklonjiva proteza - od 40.000 do 47.000 rubalja.
proteza za 1-2 zuba - oko 20.000 rubalja.

4. Proteze s kopčom -

Recimo odmah da nema ništa bolje od proteza s kopčom s djelomičnim nedostatkom zuba. Proteze ove vrste razlikuju se od najlonskih i plastičnih proteza po tome što imaju unutar sebe metalni okvir (luk). Upotrebom armaturnog metalnog okvira, na koji se potom postavlja ružičasta plastična ili najlonska baza s umjetnim zubima, može se značajno smanjiti veličina baze proteze.

Tako je, primjerice, moguće izraditi pokretnu protezu za gornju čeljust bez nepca, odnosno kroz nepce će proći samo tanki metalni luk. Na donjoj čeljusti u sublingvalnom prostoru također neće biti masivne baze proteze, jer. postojat će i praktički neprimjetan tanki metalni luk (slika 6). Sve to daje visoku udobnost pri nošenju proteze, razgovoru, jelu.

Uklonjiva kopča proteza na gornjoj čeljusti: fotografije prije i poslije

Uklonjiva kopča proteza na donjoj čeljusti: fotografije prije i poslije

Fiksacija kopča proteza na zube nosače provodi se na dva načina –

Prednosti kopča proteza -

5. Pomične proteze na implantatima -

Uvjetno uklonjive proteze na implantatima nazivaju se "uvjetno uklonjive", jer. unatoč činjenici da pacijent može ukloniti i staviti takvu protezu u bilo kojem trenutku, potonja je vrlo sigurno pričvršćena na implantate. Ovaj dizajn nalikuje protetici s protezom s kopčom pričvršćivanje brave, jedino mikrobrave nisu uključene metalokeramičke krunice, a ne stršeći dijelovi 2-3 implantata.

Ukoliko imate potpuno bezubu donju čeljust ili bezubu čeljust s visokim stupnjem atrofije kosti, tada se samo ovom metodom protetike može postići dobra fiksacija pokretne proteze. Osim toga, u takvim je protezama baza proteze mnogo manja nego u potpunim pokretnim protezama od najlona ili plastike. Neki izvori ovu vrstu proteze nazivaju i terminom - pokrovna proteza.

Pokrivne proteze na implantatima - mogućnosti protetike

Proteze na implantatima s mikrobravom tip gumba (Sl.15-17) -
U čeljust se ugrađuju 2-3 miniimplantata u koje se zatim uvrću kuglasti nastavci (izbijaju iznad površine sluznice u obliku metalnih okruglih glavica). U projekciji priloga na unutarnja površina u tijelu pokretne proteze napravljena su udubljenja u koja se umeće mehanizam za pričvršćivanje - silikonske matrice.
Kada stavite protezu, glave atečmena padaju u mehanizam za zaključavanje (silikonska matrica), a proteza se čvrsto drži. Takva proteza nikada ne može odletjeti sama od sebe. Možete ga ukloniti samo uz malo napora rukom. S takvom protezom možete udobno žvakati, samouvjereno razgovarati s drugim ljudima, bez straha da ćete ispasti iz proteze.

Proteza na implantatima s mikrobravom tipa grede –
U čeljust se također ugrađuju 2-3 implantata na koje se zatim fiksira metalna šipka. U projekciji takve grede na unutarnjoj površini tijela uklonjive proteze izrađuje se udubljenje koje odgovara točna veličina grede i tu se umetne jedna ili više silikonskih matrica koje će prilikom stavljanja proteze čvrsto omotati gredu.

Jedno pitanje za uklanjanje stojeći zubi na vrhu i mandibule drugačije riješena. Na gornjoj bezuboj čeljusti uvjeti za fiksiranje proteze su povoljniji nego na donjoj. Relativno velika površina protetskog ležišta, u kombinaciji s izraženim palatinskim svodom i očuvanim alveolarnim nastavkom, osiguravaju dobru fiksaciju potpune pokretne proteze. Ova okolnost omogućila je proširenje indikacija za uklanjanje pojedinačnih zuba u gornjoj čeljusti, jer oni nisu toliko pomoć koliko prepreka u fiksiranju proteze, sprječavajući stvaranje ventila za zatvaranje. Fiksacija proteze gornje čeljusti na jedan sačuvani zub uz pomoć kvačice nije uvijek pouzdana. Pritom zub nosač brzo postaje pokretljiv i mora se izvaditi. Treba napomenuti da takve proteze u području prirodnih pojedinačnih zuba često pucaju, što je također bio razlog za vađenje ovih zuba.

Iznimka od ovog pravila napravljena je za one pacijente koji su imali očnjak s jedne strane gornje čeljusti, a dobro izražen alveolarni tuberkul s druge strane. Očnjak i kvržica stvorili su dvije točke, pružajući stabilnost proteze. Međutim, indikacije za vađenje pojedinih zuba u gornjoj čeljusti ne mogu se promatrati samo sa stajališta fiksiranja proteze. Također je potrebno voditi računa da li je pacijent ranije koristio proteze ili će mu se ove potonje izrađivati prvi put.

Spašavanje barem jednog zuba u prisutnosti dobro definiranog alveolarnog procesa i alveolarnog tuberkula omogućuje smanjenje protetske baze i olakšava privikavanje pacijenta na protezu. S tog stajališta, kod nekih pacijenata poželjno je očuvanje jednog zuba koji stoji u gornjoj čeljusti.

Nestanak posljednjeg para antagonista dovodi do gubitka fiksne visine zagriza i složenog restrukturiranja živčana regulacija aktivnosti mišići za žvakanje. Uklanjanje posljednji zub, čak i ako je bio lišen antagonista, također znači nestanak osjećaja žvakanja na prirodnim zubima. Ako se prvo vađenje zuba može smatrati prvim udarcem na cjelovitost denticije, onda vađenje posljednjeg zuba znači konačni završetak njegovog kvarenja, nakon čega čeljusti, kako funkcionalno tako i morfološki, poprimaju potpuno nove kvalitete. Zato indikacije za vađenje i očuvanje pojedinog zuba moraju biti strogo obrazložene ne samo u pogledu mogućnosti protetike, već iu smislu utjecaja na fiziologiju usne šupljine.

Iskustvo nas uvjerava da je u velikom broju slučajeva očuvanje pojedinačnih zuba u gornjoj čeljusti nepraktično. Ipak, postoje argumenti u korist njihova zadržavanja. U nekim slučajevima, indikacije za konzervaciju su apsolutne, u drugima relativne. Do apsolutna očitanja uključuju loše uvjete za fiksiranje potpune pokretne proteze kod kongenitalnih rascjepa tvrdog i mekano nepce, mikrognatija, mane tvrdo nepce, stečenog podrijetla, ožiljci prijelaznog nabora i protetskog polja.

Do relativna očitanja treba pripisati pacijentovoj nesigurnosti u mogućnost dobre fiksacije potpune pokretne proteze u gornjoj čeljusti i povećati refleks povraćanja. Strah za ishod protetike daje liječniku za pravo da proširi indikacije za očuvanje ovih zuba. Ako se neizvjesnost pacijenta u ishod protetike potpunom pokretnom protezom često može prevladati sugestijom, onda borba protiv pojačanog refleksa gagiranja ne završava pobjedom liječnika kod svih pacijenata. Smanjenje baze proteze omogućuje izbjegavanje ove komplikacije, ali to je moguće samo uz fiksaciju proteze kvačicom. Naravno, pacijentu treba objasniti da je rok korištenja takvih proteza kratak.

Ako želite ostaviti jedan ili drugi zub koji stoji, treba voditi računa o njegovom protetskom mjestu, odnosno funkcionalnoj vrijednosti. Kliničko iskustvo pokazuje da nije preporučljivo sačuvati središnje i bočne sjekutiće, osobito kod značajne atrofije alveolarni procesi i ravno nebo. Proteza će u ovom slučaju djelovati kao poluga. Njegovo spuštanje zbog vlastite gravitacije, kao i pod djelovanjem ljepljive hrane, stvarat će moment prevrtanja, uzrokujući preopterećenje parodonta zuba nosača.

Jednostojeći pretkutnjaci gornje čeljusti nisu baš prikladni za fiksiranje stezaljkama, jer imaju malu visinu krune i slabo izražen ekvator. Najprikladniji za ove svrhe očnjaci i kutnjaci.

Odnos prema pojedinačnim zubima donje čeljusti potpuno je drugačiji. Uvjeti za fiksiranje potpune pokretne proteze u donjoj čeljusti uglavnom su nepovoljni. Malo protetsko ležište, prisutnost takvog mobilnog organa kao što je jezik na njegovom rubu, čine fiksaciju donje potpune pokretne proteze teškim problemom. Stoga svaki zub s pokretljivošću drugog stupnja neko vrijeme može poslužiti kao pomoć u jačanju proteze.

Ali većina jednostojećih zuba prije protetike je potrebna posebni trening. Obično imaju izduženu klinička kruna i odgovarajuću smanjenu duljinu korijena. Povećanje vanjske poluge uzrokuje funkcionalno preopterećenje zuba, što nepovoljno utječe na njegov parodont.

Bolesnici s jednostrukim stojeći zubi imaju tendenciju da budu stariji ljudi. Vaskularni sustav podvrgava im se razne promjene ograničavajući ih funkcionalnost. Parodontne arterije također nisu iznimka od ovog pravila. Promjene na krvnim žilama također utječu na sposobnost parodontalnog zuba da apsorbira pritisak žvakanja.

Produljenje ekstraalveolarnog dijela zuba dovodi do toga da se njegova kruna proteže izvan okluzalne površine, sprječavajući daljnje ispravno uprizorenje zubi.

Kako bi se otklonio nesklad između ekstraalveolarnog i intraalveolarnog dijela zuba i time smanjile posljedice funkcionalnog preopterećenja zuba, potrebno je skratiti kliničku krunu sa ili bez prethodne depulpacije zuba (prema relevantne indikacije).

Često naši pacijenti postavljaju pitanje - što ako u čeljusti uopće ne ostanu zubi? Stvarno samo "zubi u šalici" i na polici? Istodobno, asocijacije na bake i djedove koji su istu čašu ostavili u kupaonici preko noći, izazivajući istinski užas kod djece i gađenje kod odraslih članova obitelji, apsolutno se pojavljuju kod svih.

Druga faza

Drugi stupanj nastupa nakon 3 mjeseca: radi se kontrolna slika - ortopantomogram, na kojem se procjenjuje kako su implantati usađeni. Ako uspije, kirurg ugrađuje osam formirača gingive. Pacijent s njima hoda 2 tjedna.

Treća faza

Na prvom terminu uzimaju se odljevi i laboratorij počinje s izradom „nove čeljusti“. Zadatak tehničara nije lak: pomoću osam nosača implantata na njih fiksirati luk koji se obično sastoji od četrnaest zuba.

Zadatak liječnika je fiksirati konstrukciju tako da pacijent ne može (i ne želi) ukloniti most i staviti ga u čašicu.

Ne manje od teški rad pacijent se također mora naviknuti na osjećaj kada su odjednom "usta puna zuba" nije lako, ali rezultat je vrijedan toga!

Cijelo putovanje će trajati 4 mjeseca.

Koliko košta ovakav posao?

plaši opcija za 359800 rubalja? Možda ti ne treba.

Dvije potpune pokretne proteze također riješiti problem potpunog nedostatka zuba. Cijena: 28 000 rubalja. Uvjeti protetike - 2-3 tjedna.

Ušteda u usporedbi s implantacijom - više 90%! Brže 4 puta!

Zaključno, želim vas podsjetiti da je održavanje zuba cijelim i lijepim puno lakše i jeftinije. Redovito odlazite na preglede, jednom u šest mjeseci dolazite na profesionalnu higijenu i kod prvih znakova bolesti odmah idite liječniku.

Budi zdrav!

Odsutnost zuba ozbiljan problemšto zahtijeva neposrednu kompetentnu odluku. Nije važno zašto ste izgubili zube: zbog ozljede ili bolesti potrebno je vratiti funkciju čeljusti, i to što prije, jer to prijeti mnogim komplikacijama. Kako izgleda protetika zuba u gornjoj čeljusti s potpunom adencijom?

Odvojivi proizvodi za gornju čeljust imaju sljedeće osobitosti:

zahvaljujući dodatnoj točki oslonca (nebo), proteza je čvrsto fiksirana usne šupljine,
u procesu odabira metode protetike i izrade strukture obično nema poteškoća, budući da gornja čeljust ima veliku površinu za postavljanje i fiksiranje proizvoda,
pogodan za korištenje,
tijekom jela proizvod se ne miče,
proteza je nevidljiva drugima,
djelomične proteze ravnomjerno raspoređuju opterećenje bez uništavanja zuba nosača,
čak i ako pacijent nema niti jedan zub u gornjoj čeljusti, uklonjive strukture mogu u potpunosti obnoviti funkciju žvakanja čeljusti.

Vakumske proteze

Proteze s vakuumskom čašicom popularna su protetska metoda za pacijente bez zuba.

Protetika gornje čeljusti može se izvesti pomoću ili uvjetno uklonjivih struktura. Potpuna pomična proteza učvršćuje se u usnoj šupljini uz rub desni i nepce. Često se protetika gornje čeljusti izvodi vakuumskim protezama kojih ima nekoliko vrsta:

akrilni proizvodi

Proteza ima poseban silikonski umetak, koji se nalazi između baze i zubnog mesa. Djeluje kao amortizer - raspoređuje opterećenje pri žvakanju hrane. Ali akril je sklon nakupljanju plaka na sebi i upijanju mirisa, budući da je porozni materijal. Osim toga, stručnjaci ga rijetko pokušavaju koristiti, jer s produljenom uporabom mnogi pacijenti razvijaju alergije i protetski stomatitis.

Najlon je fleksibilan materijal, ne upija vlagu i nije sklon nakupljanju plaka uz pravilnu njegu. Takve su proteze vrlo fleksibilne, dobro prianjaju na nepce i mogu izdržati prilično velika opterećenja žvakanja.

Poliuretanske strukture

Također dobar materijal, nije higroskopan, dobro je fiksiran i pristupačan.

Mišljenje stručnjaka. Stomatolog Zubritsky O.A.: „Osnova ovog dizajna u potpunosti ponavlja oblik neba, sve njegove nepravilnosti i zavoje, boja materijala je prirodna s ružičastom nijansom. Proizvod se zbog efekta vakuuma pričvršćuje na sluznicu, kao da se lijepi za nju. Tijekom povijesti svog postojanja, vakuumske proteze su preživjele veliki broj promjenama, za njihovu izradu počeli su se koristiti novi fleksibilni materijali. Sve je to dizajn učinilo što praktičnijim i udobnijim za nošenje.”

Ali treba uzeti u obzir i ograničenja ove proteze:

Proteze s kopčom

Proteza s kopčom može se koristiti za obnavljanje gornje čeljusti u slučaju potpunog nedostatka zuba. to moderan dizajn, koji se sastoji od metalnog luka na koji su pričvršćeni umjetni zubi. Za obnavljanje denticije u potpunom nedostatku zuba potrebna je ugradnja implantata za fiksiranje konstrukcije kopče (pročitajte više o protetici na implantatima). Ima ih nekoliko metode proizvodi za fiksiranje kopče u usnoj šupljini:

vrsta kopče,
fiksiranje mikro bravicama,
s teleskopskim krunicama.

U izradi konstrukcije za gornju čeljust predviđen je poseban most koji povezuje bočne dijelove i čini opterećenje žvakanja fiziološkijim i prirodnijim. Postoji nekoliko vrsta luka za kopču proteze:

Prsten

Ovo je prilično krut dizajn, sastoji se od dvije uske trake uz prednju i stražnji odjeli nebo. Korištenje prstenastog luka moguće je samo ako nema promjena u koštanom tkivu.

Koristi se za protetiku bolesnika s pojačanim gag refleksom, s ravnim nepcem i blagim alveolarnim nastavcima. Ovakav oblik luka osigurava ravnomjernu raspodjelu opterećenja tijekom žvakanja.

podsjeća na formu poprečna pruga.

Proteze s kopčom imaju mnogo koristi:

baza proizvoda ne prekriva u potpunosti nepce (ovo je važno jer se veliki broj okusnih pupoljaka nalazi na nepcu),
nema poremećaja dikcije,
ravnomjerna raspodjela opterećenja na desni,
ne uzrokuju razvoj protetskog stomatitisa,
ne izazivaju gag refleks, kao pune proteze.

Fiksacija proizvoda na implantate

Najpouzdanija metoda obnavljanja denticije u nedostatku zuba je fiksacija proteze na prethodno ugrađenim implantatima. Ova metoda ima puno plusevi:

Implantat se ugrađuje doživotno, ovo je najpouzdaniji način obnavljanja denticije.

implantati se zauvijek ugrađuju u kost, čvrsto drže protezu, tako da ona ne može ispasti iz usne šupljine,
implantacija je metoda kojom se čuva oblik pacijentovog lica, što se ne može reći za konvencionalne uklonjive strukture,
Implantirani umjetni korijeni rade gotovo na isti način kao i pravi. Time se ostvaruje fiziološki pritisak na kosti čeljusti, čime se smanjuje rizik od atrofije.

Za pričvršćivanje proteze na implantate može se koristiti metoda pričvršćivanja pomoću grede ili gumba. Osim toga, implantacija se može provesti jednom od dvije metode:

Bazalna implantacija

Ova metoda je nježna, jer se provodi relativno brzo i razdoblje oporavka prolazi lakše nego nakon klasične metode. Koliko traje protetika? bazalna metoda? Za sve manipulacije i usađivanje proteze potrebno je oko tjedan dana. Značajna prednost bazalne implantacije je da se može provesti čak i kod atrofije koštanog tkiva.

Ova metoda protetike koristi se u sljedećim slučajevima:

kod bolesti parodontnih tkiva,
ako dođe do atrofije kosti,
operacija nije moguća presađivanje kostiju(ovo je umjetno povećanje nedostajućeg volumena koštanog tkiva),
iz zdravstvenih razloga, pacijent je kontraindiciran za provođenje alternativne metode protetika.

2. Klasična implantacija

U čeljusnu kost ugrađuje se umjetni korijen. Zatim slijedi razdoblje njegovog usađivanja, to se razdoblje naziva oseointegracija. Najčešće se implantati izrađuju od titana, to je biokompatibilni materijal koji se u 99% slučajeva ukorijenjuje u koštano tkivo, a da ga tijelo ne odbacuje.

Implantacija - složena operacija, za koje je potrebno isključiti prisutnost kontraindikacija kod pacijenta (čiji je popis prilično velik). Osim toga, za ugradnju umjetnog korijena u usnoj šupljini mora postojati dovoljna količina koštanog tkiva. U suprotnom, radi se presađivanje kosti.

Jesu li fiksne proteze na implantate za gornju čeljust? Da, ali rijetko, a ima i ozbiljnih razloga:

Da biste to učinili, morate ugraditi dovoljno velik broj implantata, a ovo zadovoljstvo nije jeftino.
Implantacija ima veliki popis kontraindikacije.
Da biste obnovili cijelu gornju čeljust, morat ćete napraviti dugu protezu u obliku potkove. Ako pukne na jednom mjestu, morat ćete ga u cijelosti izvaditi iz usne šupljine.

Ljepota osmijeha uvelike ovisi o prednjim zubima gornje čeljusti. Stoga je glavni zadatak protetike stvoriti najprikladniji i funkcionalniji dizajn, koji bi bio estetski privlačan, poput pravih zuba. U slučaju gubitka nekoliko prednjih sjekutića, rješenje se može pronaći u području ugradnje implantata s keramičkim ili cirkonska krunica. Međutim, što učiniti ako je u gornjem redu ostalo vrlo malo zdravi organi? Implantacija je prilično skup zahvat, a postavljanje 3-4 zuba odjednom može biti skupo čak i za bogate ljude. Moderno stomatološka poliklinika U takvim slučajevima LeaderStom može ponuditi nekoliko vrsta pokretnih proteza odjednom, od kojih svaka ima svoje prednosti.

Strukture akrilnih ploča

Akrilna pločasta proteza ima najatraktivniju cijenu. Ovo je uklonjivi uređaj koji je pričvršćen na zdravi zubi i potpuno ponavlja oblik izgubljenih organa u nizu. Ukoliko nema dovoljno zuba za pričvršćivanje, ili ne mogu poslužiti kao oslonac za fiksiranje proteze, moguća je ugradnja konstrukcije ugradnjom dva ili više implantata. Danas se u proizvodnji takvih dentalnih proizvoda koriste hipoalergeni, biokompatibilni materijali. Međutim, svejedno, takvi dizajni imaju svoje troškove, kao što je, na primjer, teškoća privikavanja na uređaj. Pločasta proteza pokriva najviše nepca, što kod nekih pacijenata izaziva osjećaj nelagode, sve do povraćanja. Potrebno je vrijeme i postupno, svakih sat vremena nošenje aparata kako bi tijelo prihvatilo nove elemente u usnoj šupljini.

Fiksacija lamelarne proteze provodi se posebnim kukicama - kopčama. Kače se na zube nosače i po potrebi se mogu izvaditi u bilo kojem trenutku. Kao oslonac služi i akrilna ploča koja se naslanja na nebo, a drži protezu zbog efekta usisavanja. Stomatolozi rijetko preporučuju akrilne konstrukcije za trajno nošenje, najčešće se ova proteza koristi kao privremena.

Najlonske meke proteze

Ova vrsta proteze je najprikladnija za one koji imaju iritaciju metala ili tvrdih akrilnih materijala u usnoj šupljini. Najlonska proteza se izrađuje bez upotrebe čvrstih elemenata. Metoda fiksacije provodi se usisavanjem na zdrave potporne zube. Velika prednost ovih proizvoda je minimalna količina stomatoloških intervencija prilikom ugradnje: nema potrebe brusiti zube nosače, pokrivati ih metalnim konstrukcijama kao što su brave ili kuke i sl. Za razliku od uobičajenih struktura kopči, proizvodi od mekanog najlona pobjeđuju u cijeni proteze.

Metalni uređaji za kopče

Vrlo čest tip, koji se temelji na metalnom luku - kopči. To je nosač koji drži umjetnu denticiju gornje čeljusti. Pričvršćivanje takvog uređaja ovisi o stanju potpornih organa. To mogu biti kukice, bravice ili kapice koje se stavljaju na tokarene zdrave zube. Kvačice omogućuju da se proteza može ukloniti, dok ugradnja na kapice čvrsto fiksira strukturu. Koju vrstu instalacije napraviti odlučuje vaš liječnik.

Osnova proteze je plastična baza sa zubalom. Moguće je naručiti zube izrađene od visokokvalitetne plastike, ali ako sredstva dopuštaju, keramički proizvodi izgledaju estetski ugodnije, točno oponašajući zdrave prirodne organe.

U stomatologiji su danas najpopularnije proteze s kopčama. To je zbog ne samo pristupačna cijena dizajn, ali i značajno poboljšanje. Takvi proizvodi maksimalno su prilagođeni usnoj šupljini u smislu privikavanja i udobnosti. Značajno poboljšane tehnologije za izradu proteza s kopčama, što vam omogućuje da maksimalno vratite zubni niz razne patologije. Primjerice, takva ugradnja moguća je ako nakon jednog ili tri u nizu nedostaju dva zuba, a nakon dva zdrava još jedan. Jednom riječju, svaka kombinacija nadoknade denticije sasvim je dostupna kod zubne protetike.

Ponekad je ugradnja zubne proteze jedino optimalno rješenje za primjerice bolesti desni. Ili druga opcija, kada su koštana tkiva alveolarnih procesa postala tanja i nisu dovoljno jaka za ugradnju implantata. Tada su sve prednosti pokretnih i nepomičnih proteza najprihvatljivije.

Mikro proteze

To su male uklonjive strukture koje se postavljaju na jedan ili dva zuba koji nedostaju. Koriste se u adolescenciji, kada je potrebno nadomjestiti izgubljeni kutnjak, ali rastuća čeljusna kost još ne dopušta izradu trajnog implantata. Takvi se proizvodi nose privremeno, do 3-4 godine, a zatim se desetljećima provodi puna protetika.

Pravila rukovanja protezama

Trajanje nošenja proteza može biti različito, ovisno o točnosti uporabe i odgovarajuću njegu iza dizajna. U prosjeku su takvi proizvodi dizajnirani za rad do 5 godina. Ovo razdoblje nije zbog kvalitete materijala, već zbog deformacije zubnog mesa. Činjenica je da proteza ne dopušta puno sudjelovanje koštana tkiva dok žvaču, kako je to priroda zamislila. Kao rezultat toga, tijekom godina, kosti gornje ili donje čeljusti bez odgovarajućeg opterećenja smanjuju volumen, a sukladno tome, guma na ovom mjestu također postaje tanja. Stoga je nakon 3-5 godina svaku, pa i najkvalitetniju protezu potrebno prilagoditi za novu liniju tkiva desni.

O protetskim konstrukcijama morate se brinuti svakodnevno:

isperite pod tekućom vodom;

čist posebna četka i pasta za zube bez abrazivnih tvari;

pazite da se na protezi ne pojave zatamnjenja ili analozi zubnog kamenca;

povremeno čistite protezu posebne tablete;

ostaviti akril ili metalna konstrukcija preko noći u vodenoj otopini.

Postoje neke kontroverze u vezi s čašom vode. Prije je ova metoda očuvanja proteze bila nužna zbog sastava gume. Kada su se počele izrađivati plastične konstrukcije, ovaj materijal ne treba stalno vodeno okruženje. Štoviše, neki stomatolozi vjeruju da je uobičajeno vodena otopina može doprinijeti razvoju patogene bakterije na površini plastične proteze. Najbolja opcija proizvod će biti pohranjen u posebnoj otopini s tabletom za čišćenje, koja se može kupiti u bilo kojoj ljekarni.

Razdoblje navikavanja na protezu može trajati i do dva mjeseca. Cijelo to vrijeme trebali biste pažljivo pratiti kako se odvija presađivanje. Ako imate neugodnosti tijekom žvakanja hrane, trebate se obratiti stomatologu da ispravi stezaljke. Proces namještanja proteze je potpuno normalan i može zahtijevati do 5 posjeta stomatologu. Žvakaća guma po prirodi nije dizajnirana za opterećenje žvakanjem, pa pacijent u početku može osjetiti nelagodu.

Ne pokušavajte odmah isprobati protezu u akciji. Funkcija žvakanja moguća je tek nakon nekoliko dana navikavanja. Nosite proizvod nekoliko sati nakon jela i pratite sve osjete: gdje dizajn pritišće gumu, gdje trlja i gdje se stvara neželjeni prazan prostor.

Posebna točka odnosi se na navikavanje strani predmet u ustima. Tijekom prvih dana svi pacijenti doživljavaju pojačano lučenje sline, budući da oralne žlijezde percipiraju protezu kao strano tijelo- hrana. Konstantan kontakt akrilne ploče s nebom može otežati gutanje i izazvati refleks grčanja. Da biste uklonili ovaj problem, trebali biste povremeno nastaviti sisati slatkiše u ustima.

Ako ugrađena proteza uvelike mijenja dikciju, to je također razlog za posjet liječniku. Protezu je potrebno postaviti što prirodnije kako bi svi izgovoreni glasovi odgovarali normalnom izgovoru. U roku od jednog do dva tjedna obično se dogodi potpuna adaptacija i osoba počinje govoriti kao i obično.

Za odabir odgovarajućeg protetskog dizajna potrebna je konzultacija. dobar stručnjak u ovoj regiji. Klinika "LeaderStom" ima točno kvalifikaciju liječnika, što vam omogućuje stvaranje udobnih i estetskih proteza. Pomoći ćemo Vam pri izboru konstrukcije koja će u potpunosti nadomjestiti funkcionalnost denticije gornje čeljusti. pri čemu lijep osmijeh i novi život zubi su ti osigurani!