नया टीकाकरण कैलेंडर। निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर, बच्चों और वयस्कों के लिए अनिवार्य या संकेतित। रूस में राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर
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आज टीकाकरणखतरनाक संक्रामक रोगों को रोकने के अत्यधिक प्रभावी साधन के रूप में हमारे जीवन में पहले से ही मजबूती से प्रवेश कर चुके हैं, जिसके नकारात्मक परिणाम जटिलताओं या मृत्यु के रूप में होते हैं। आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, उन्हें या तो खतरनाक संक्रमणों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बनाने के लिए या किसी संक्रमित व्यक्ति का प्रारंभिक अवस्था में इलाज करने के लिए बनाया जाता है। तदनुसार, सभी टीकों को आमतौर पर निवारक और चिकित्सीय में विभाजित किया जाता है। मूल रूप से, एक व्यक्ति को बचपन में दिए जाने वाले निवारक टीकाकरण का सामना करना पड़ता है, और यदि आवश्यक हो तो फिर से टीकाकरण किया जाता है। एक उपचारात्मक का एक उदाहरण टीकाकरणटेटनस टॉक्सोइड आदि की शुरूआत है।
निवारक टीकाकरण क्या हैं?
निवारक टीकाकरण कुछ संक्रामक रोगों के खिलाफ एक व्यक्ति को प्रतिरक्षित करने की एक विधि है, जिसके दौरान शरीर में विभिन्न कणों को पेश किया जाता है जिससे पैथोलॉजी के लिए एक स्थिर प्रतिरक्षा का विकास हो सकता है। सभी निवारक टीकों में एक वैक्सीन की शुरूआत शामिल है, जो एक इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी है।वैक्सीन एक कमजोर संपूर्ण रोगाणु है - रोगजनकों, झिल्ली के कुछ हिस्सों या रोगजनक सूक्ष्मजीवों की आनुवंशिक सामग्री, या उनके विषाक्त पदार्थ। टीके के ये घटक एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं, जिसके दौरान एक संक्रामक रोग के प्रेरक एजेंट के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। इसके बाद, यह ये एंटीबॉडी हैं जो संक्रमण से सुरक्षा प्रदान करते हैं।
आज तक, सभी निवारक टीकाकरणों को वर्गीकृत किया गया है:
1.
योजना बनाई।
2.
महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार आयोजित किया गया।
बच्चों और वयस्कों को एक विशिष्ट समय पर और एक विशिष्ट उम्र में अनुसूचित टीकाकरण दिया जाता है, भले ही किसी दिए गए क्षेत्र में संक्रमण का एक महामारी फोकस पहचाना गया हो या नहीं। और महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार टीकाकरण उन लोगों को किया जाता है जो ऐसे क्षेत्र में हैं जहां एक खतरनाक संक्रामक रोग (उदाहरण के लिए, एंथ्रेक्स, प्लेग, हैजा, आदि) के फैलने का खतरा है।
नियोजित टीकाकरण में, सभी के लिए अनिवार्य हैं - वे राष्ट्रीय कैलेंडर (बीसीजी, एमएमआर, डीटीपी, पोलियो के खिलाफ) में शामिल हैं, और टीकों की एक श्रेणी है जो केवल उन लोगों को दी जाती है जिन्हें संक्रमण के कारण होने वाले संक्रमण का खतरा होता है। उनके काम की बारीकियां (उदाहरण के लिए, टाइफाइड, टुलारेमिया, ब्रुसेलोसिस, रेबीज, प्लेग, आदि के खिलाफ)। सभी अनुसूचित टीकाकरणों पर सावधानीपूर्वक काम किया जाता है, उनकी स्थापना का समय, आयु और समय निर्धारित किया जाता है। वैक्सीन की तैयारी, संयोजन की संभावना और टीकाकरण के अनुक्रम की शुरूआत के लिए विकसित योजनाएं हैं, जो नियमों और दिशानिर्देशों के साथ-साथ टीकाकरण कार्यक्रम में परिलक्षित होती हैं।
बच्चों का निवारक टीकाकरण
बच्चों के लिए, कमजोर बच्चों को खतरनाक संक्रामक रोगों से बचाने के लिए निवारक टीकाकरण आवश्यक है जो आधुनिक उच्च गुणवत्ता वाली दवाओं के साथ इलाज किए जाने पर भी घातक हो सकते हैं। बच्चों के लिए निवारक टीकाकरण की पूरी सूची रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा विकसित और अनुमोदित की जाती है, और फिर, उपयोग में आसानी के लिए, राष्ट्रीय कैलेंडर के रूप में तैयार की जाती है।राष्ट्रीय कैलेंडर में संकेतित लोगों के अलावा, कई निवारक टीके हैं जो बच्चों के लिए अनुशंसित हैं। टीकाकरण की सिफारिश बच्चे के उपस्थित चिकित्सक द्वारा स्वास्थ्य की स्थिति के विश्लेषण के आधार पर दी जाती है। कुछ क्षेत्रों में, वे अपने स्वयं के टीकाकरण भी शुरू करते हैं, जो आवश्यक हैं, क्योंकि इन संक्रमणों के लिए महामारी विज्ञान की स्थिति प्रतिकूल है, और इसके फैलने का खतरा है।
बच्चों के लिए निवारक टीकाकरण - वीडियो
निवारक टीकाकरण का मूल्य
किसी विशेष टीके के लिए संभावित घटकों की विभिन्न संरचना के बावजूद, कोई भी टीका संक्रमण के लिए प्रतिरक्षा बनाने में सक्षम है, पैथोलॉजी की घटनाओं और प्रसार को कम करता है, जो इसका मुख्य उद्देश्य है। दवाओं के सक्रिय घटक, किसी भी व्यक्ति के शरीर में परिचय के जवाब में, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली से प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। यह प्रतिक्रिया सभी तरह से उसी के समान होती है जो किसी संक्रामक रोग से संक्रमित होने पर विकसित होती है, लेकिन बहुत कमजोर होती है। दवा के सेवन की प्रतिक्रिया में प्रतिरक्षा प्रणाली की इतनी कमजोर प्रतिक्रिया का अर्थ यह है कि विशेष कोशिकाएं बनती हैं, जिन्हें स्मृति कोशिकाएं कहा जाता है, जो संक्रमण को और अधिक प्रतिरक्षा प्रदान करती हैं।मानव शरीर में मेमोरी कोशिकाओं को अलग-अलग समय के लिए संग्रहीत किया जा सकता है - कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक। स्मृति कोशिकाएं जो केवल कुछ महीनों तक जीवित रहती हैं, अल्पकालिक होती हैं, लेकिन एक अलग प्रकार की मेमोरी सेल बनाने के लिए टीकाकरण आवश्यक है - लंबे समय तक जीवित रहने वाली। ऐसी प्रत्येक कोशिका केवल एक विशिष्ट रोगज़नक़ की प्रतिक्रिया में बनती है, यानी रूबेला के खिलाफ बनने वाली कोशिका टेटनस को प्रतिरक्षा प्रदान करने में सक्षम नहीं होगी।
किसी भी मेमोरी सेल के निर्माण के लिए - लंबे या अल्पकालिक, एक निश्चित अवधि की आवश्यकता होती है - कई घंटों से लेकर पूरे एक सप्ताह तक। जब रोग का प्रेरक एजेंट पहली बार मानव शरीर में प्रवेश करता है, तो संक्रमण की सभी अभिव्यक्तियाँ इस सूक्ष्म जीव की गतिविधि के कारण होती हैं। इस अवधि के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं रोगजनक सूक्ष्म जीव से "परिचित हो जाती हैं", जिसके बाद बी-लिम्फोसाइटों की सक्रियता होती है, जो एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू करते हैं जो रोगज़नक़ को मारने की क्षमता रखते हैं। प्रत्येक सूक्ष्म जीव को अपने स्वयं के विशिष्ट एंटीबॉडी की आवश्यकता होती है।
संक्रमण के लक्षणों की वसूली और राहत केवल उसी क्षण से शुरू होती है जब एंटीबॉडी का उत्पादन होता है और रोगजनक सूक्ष्मजीव का विनाश शुरू होता है। सूक्ष्म जीवों के विनाश के बाद, कुछ एंटीबॉडी नष्ट हो जाते हैं, और कुछ अल्पकालिक स्मृति कोशिकाएं बन जाती हैं। बी-लिम्फोसाइट्स, जो एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं, ऊतकों में जाते हैं और वही मेमोरी सेल बन जाते हैं। इसके बाद, जब वही रोगजनक सूक्ष्म जीव शरीर में प्रवेश करता है, तो इसके खिलाफ स्मृति कोशिकाएं तुरंत सक्रिय हो जाती हैं, एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं जो संक्रामक एजेंट को जल्दी और प्रभावी ढंग से नष्ट कर देती हैं। चूंकि रोगज़नक़ जल्दी नष्ट हो जाता है, इसलिए एक संक्रामक रोग विकसित नहीं होता है।
मानव शरीर जिन संक्रमणों से निपटने में सक्षम है, उनके खिलाफ टीकाकरण का कोई मतलब नहीं है। लेकिन अगर संक्रमण खतरनाक है, तो बीमार लोगों की मृत्यु दर बहुत अधिक है - टीकाकरण करना आवश्यक है। टीकाकरण केवल सूक्ष्म जीव के प्रतिजन का एक वाहक है - रोगज़नक़, जिस पर स्मृति कोशिकाओं का उत्पादन होता है। एक खतरनाक संक्रमण का अनुबंध करते समय दो संभावित परिणाम होते हैं - प्रतिरक्षा के गठन के साथ वसूली, या मृत्यु। टीकाकरण भी बिना किसी नश्वर जोखिम के इस प्रतिरक्षा के गठन को सुनिश्चित करता है और बेहद दर्दनाक लक्षणों के साथ संक्रमण के एक गंभीर पाठ्यक्रम को सहने की आवश्यकता है।
स्वाभाविक रूप से, टीकाकरण के जवाब में, प्रतिरक्षा प्रणाली के सक्रियण के दौरान स्मृति कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया कई प्रतिक्रियाओं के साथ होती है। सबसे आम प्रतिक्रियाएं इंजेक्शन स्थल पर होती हैं, और कुछ सामान्य होती हैं (उदाहरण के लिए, कई दिनों तक बुखार, कमजोरी, अस्वस्थता, आदि)।
निवारक टीकाकरण की सूची
इसलिए, आज रूस में निवारक टीकाकरण की सूची में निम्नलिखित टीके शामिल हैं, जो बच्चों और वयस्कों को दिए जाते हैं:- हेपेटाइटिस बी के खिलाफ;
- तपेदिक के खिलाफ - केवल बच्चों के लिए;
- ... टेटनस;
- ... हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा;
- ... पोलियोमाइलाइटिस;
- ... रूबेला;
- ... कण्ठमाला (कण्ठमाला);
- ... मेनिंगोकोकल संक्रमण;
- ... तुलारेमिया;
- ... टेटनस;
- ... प्लेग;
- ... ब्रुसेलोसिस;
- ... एंथ्रेक्स;
- ... रेबीज;
- ... टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस;
- ... क्यू बुखार;
- ... पीला बुखार;
- ... हैज़ा;
- ... टाइफस;
- ... हेपेटाइटिस ए;
- ... शिगेलोसिस।
निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर (2013, 2012, 2011)
टीकाकरण अनुसूची को संकलित और अनुमोदित किया जाता है जो संक्रमण के महत्व के आधार पर टीकाकरण किया जाता है, साथ ही साथ दवाओं की उपलब्धता भी होती है। यदि कोई परिस्थिति बदलती है तो कैलेंडर को संशोधित किया जा सकता है - उदाहरण के लिए, नए टीकों का उद्भव, जिनके उपयोग के लिए अलग-अलग नियम हैं, या एक प्रकोप का जोखिम जिसके लिए तत्काल और तत्काल टीकाकरण की आवश्यकता होती है।रूस में, बच्चों और वयस्कों के लिए एक टीकाकरण कैलेंडर को मंजूरी दी गई है, जो पूरे देश में मान्य है। यह कैलेंडर हाल के वर्षों में नहीं बदला है, इसलिए 2011, 2012 और 2013 के लिए यह वही है। इस कैलेंडर में शामिल टीकाकरण सभी लोगों के लिए किया जाता है। राष्ट्रीय कैलेंडर के टीके तालिका में दिखाए गए हैं:
टीका | उम्र जिस पर टीकाकरण दिया जाता है |
हेपेटाइटिस बी के खिलाफ | जन्म के बाद पहला दिन, 1 महीने में, 2 महीने में, आधे साल में, एक साल में, फिर हर 5-7 साल में |
तपेदिक (बीसीजी) के खिलाफ | बच्चे जन्म के 3 - 7 दिन बाद, 7 साल की उम्र में, 14 साल की उम्र में |
डिप्थीरिया के खिलाफ, काली खांसी और टिटनेस (डीटीपी) | 3 महीने में, 4-5 महीने में, छह महीने में, डेढ़ साल में, 6-7 साल में, 14 साल में, 18 साल में |
हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ | 3 महीने में, 4-5 महीने पर, 6 महीने में, डेढ़ साल में |
पोलियो के खिलाफ | 3 महीने में, 4-5 महीने पर, छह महीने में, डेढ़ साल में, 20 महीने में, 14 साल में |
खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ | 1 साल की उम्र में, 6 साल की उम्र में |
रूबेला | लड़कों के लिए 11 साल की उम्र से लेकर हर पांच साल में 18 साल की उम्र तक और लड़कियों के लिए 25 साल तक |
खसरे के खिलाफ | 15-17 साल की उम्र में, फिर हर पांच साल में 35 साल की उम्र तक |
फ्लू के खिलाफ | 6 महीने की उम्र के बच्चों को हर साल टीका लगाया जाता है |
ये टीकाकरण सभी बच्चों को निर्धारित समय पर दिया जाता है। यदि टीकाकरण नहीं किया गया है, तो बच्चे की स्थिति को ध्यान में रखते हुए तिथियों को स्थगित कर दिया जाता है, लेकिन प्रक्रियाओं की योजना वही रहती है।
निवारक टीकाकरण का क्षेत्रीय कैलेंडर
निवारक टीकाकरण का क्षेत्रीय कैलेंडर स्वास्थ्य मंत्रालय के स्थानीय अधिकारियों द्वारा विशिष्ट परिस्थितियों और महामारी विज्ञान की स्थिति को ध्यान में रखते हुए विकसित और अनुमोदित किया गया है। राष्ट्रीय एक से सभी टीकों को निवारक टीकाकरण के क्षेत्रीय कैलेंडर में शामिल किया जाना चाहिए, और आवश्यक लोगों को जोड़ा जाना चाहिए।एक बच्चे के लिए निवारक टीकाकरण का एक व्यक्तिगत कार्यक्रम निम्नलिखित मेडिकल रिकॉर्ड में विकसित और परिलक्षित होता है:
1.
निवारक टीकाकरण कार्ड - फॉर्म 063 / y।
2.
बच्चे के विकास का इतिहास - फॉर्म 112 / y।
3.
बच्चे का मेडिकल कार्ड - फॉर्म 026 / y।
4.
आउट पेशेंट मेडिकल रिकॉर्ड के लिए एक इंसर्ट - फॉर्म 025 / y (किशोरों के लिए)।
ये दस्तावेज़ उस क्षेत्र में रहने वाले प्रत्येक बच्चे के लिए बनाए गए हैं, जो किंडरगार्टन, स्कूल, कॉलेज या कॉलेज में भाग ले रहे हैं।
वयस्कों के लिए निवारक टीकाकरण कार्यक्रम अलग से संकलित किया गया है। यह काम विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है - पॉलीक्लिनिक्स के चिकित्सक। वयस्कों के लिए निवारक टीकाकरण टीकाकरण के योग्य सभी लोगों को कवर करता है, भले ही वह व्यक्ति काम कर रहा हो या नहीं। वयस्कों को टीकाकरण योजना में शामिल किया गया है जो किए गए टीकाकरण और उनकी सीमाओं के क़ानून के आंकड़ों के आधार पर है।
निवारक टीकाकरण करना
निवारक टीकाकरण एक राज्य चिकित्सा संस्थान (पॉलीक्लिनिक), या आबादी के टीकाकरण के लिए विशेष केंद्रों में, या इस प्रकार के चिकित्सा हेरफेर को करने के लिए लाइसेंस प्राप्त निजी क्लीनिकों में किया जा सकता है। निवारक टीकाकरण सीधे टीकाकरण कक्ष में किया जाता है, जिसे कुछ आवश्यकताओं और मानकों को पूरा करना चाहिए।जिन संस्थानों में बीसीजी का टीका लगाया जाता है, वहां दो टीकाकरण कक्ष होना आवश्यक है। उनमें से एक विशेष रूप से बीसीजी वैक्सीन के साथ काम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और दूसरा अन्य सभी टीकाकरणों के लिए है।
टीकाकरण कक्ष में होना चाहिए:
- बाँझ उपकरण और सामग्री;
- इंट्राडर्मल और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए डिस्पोजेबल सीरिंज और सुई;
- संदंश (चिमटी);
- कंटेनर जिसमें प्रयुक्त उपकरण और कचरा एकत्र किया जाता है।
किसी भी बाँझ सामग्री को बाँझ संदंश के साथ लिया जाना चाहिए, जिसे क्लोरैमाइन या क्लोरहेक्सिडिन के साथ कंटेनरों में संग्रहित किया जाता है। समाधान प्रतिदिन बदला जाता है, और संदंश और कंटेनर स्वयं हर दिन निष्फल होते हैं।
सभी प्रयुक्त सीरिंज, सुई, ampoules, दवा के अवशेष, रूई या स्वाब को एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ एक कंटेनर में फेंक दिया जाता है।
टीकाकरण के लिए संगठन और प्रक्रिया
निवारक टीकाकरण का संगठन और उनके कार्यान्वयन की प्रक्रिया को दिशानिर्देश MU 3.3.1889-04 में विकसित और निर्धारित किया गया था, जिसे 4 मार्च 2004 को रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर द्वारा अनुमोदित किया गया था। ये नियम आज भी मान्य हैं। .राष्ट्रीय और क्षेत्रीय कैलेंडर में किस प्रकार के निवारक टीकाकरण दिए जाते हैं। टीकाकरण के लिए, सभी संस्थान केवल पंजीकृत घरेलू या आयातित दवाओं का उपयोग करते हैं जो उपयोग के लिए अनुमोदित हैं।
सभी निवारक टीकाकरण निम्नलिखित आवश्यकताओं और निर्देशों के अनुसार आयोजित और किए जाते हैं:
- कोई भी टीकाकरण केवल एक विशेष संस्थान में किया जाता है जो टीकाकरण करने के लिए मान्यता प्राप्त है (पॉलीक्लिनिक्स, किंडरगार्टन, स्कूल, कॉलेज, स्कूल, स्वास्थ्य केंद्र, एफएपी में टीकाकरण कक्ष)।
- यदि आवश्यक हो, तो विशेष टीमों का गठन किया जाता है, और घर पर प्रक्रियाएं की जाती हैं।
- रोगनिरोधी टीके केवल डॉक्टर या पैरामेडिक द्वारा निर्धारित अनुसार दिए जाते हैं।
- नियोजित टीकाकरण से ठीक पहले बच्चे या वयस्क की स्थिति के आंकड़ों का सावधानीपूर्वक पता लगाया जाता है, जिसके आधार पर हेरफेर की अनुमति दी जाती है।
- नियोजित टीकाकरण से पहले, डॉक्टर द्वारा बच्चे या वयस्क की जांच की जाती है, पहले से प्रशासित दवाओं के लिए मतभेद, एलर्जी या मजबूत प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति का पता लगाया जाता है।
- इंजेक्शन से पहले तापमान को मापें।
- नियोजित टीकाकरण से पहले, आवश्यक परीक्षण दिए जाते हैं।
- वैक्सीन इंजेक्शन केवल डिस्पोजेबल सीरिंज और सुइयों के साथ किया जाता है।
- टीकाकरण केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है - एक चिकित्सक जो इंजेक्शन तकनीकों के साथ-साथ आपातकालीन देखभाल कौशल का मालिक है।
- टीकाकरण कक्ष में आपातकालीन देखभाल के लिए एक अनिवार्य किट है।
- सभी टीकों को नियमों और विनियमों के अनुसार संग्रहित किया जाना चाहिए।
- सभी दस्तावेज टीकाकरण कक्ष में होने चाहिए।
- किसी भी मामले में उपचार कक्ष या ड्रेसिंग रूम में टीकाकरण नहीं किया जाना चाहिए।
- निस्संक्रामक समाधानों का उपयोग करके टीकाकरण कक्ष को दिन में दो बार साफ किया जाता है।
निवारक टीकाकरण की तकनीक
एक निश्चित तकनीक के बाद निवारक टीकाकरण किया जाना चाहिए। रोगनिरोधी टीकों की शुरूआत के लिए सामान्य नियम और तरीके नियामक दस्तावेजों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। तो, एक वैक्सीन का प्रशासन करते समय एक चिकित्सा कर्मचारी के कार्यों का क्रम निम्नलिखित योजना के अनुरूप होना चाहिए:1.
वैक्सीन की तैयारी के साथ ampoule को रेफ्रिजरेटर से बाहर निकाला जाता है और इसकी उपस्थिति की जांच की जाती है। शीशी की अखंडता, शीशी पर लेबलिंग, साथ ही अंदर तरल की गुणवत्ता को ठीक करना आवश्यक है। टीके की तैयारी में गुच्छे, गांठ, मैलापन आदि नहीं होने चाहिए।
2.
ठंड में बाँझ दस्ताने के साथ Ampoules खोले जाते हैं।
3.
टीका विशेष रूप से एक डिस्पोजेबल सिरिंज और सुई के साथ प्रशासित किया जाता है।
4.
यदि एक समय में कई टीके लगाए जाते हैं, तो प्रत्येक दवा को अलग-अलग स्थानों पर इंजेक्ट करना और एक अलग सिरिंज में वैक्सीन एकत्र करना आवश्यक है।
5.
इंजेक्शन साइट को शराब या अन्य एंटीसेप्टिक्स से मिटा दिया जाता है।
6.
बीसीजी वैक्सीन या मंटौक्स परीक्षण की इंजेक्शन साइट का इलाज ईथर से किया जाता है।
7.
रोगी को बैठने या लेटने की स्थिति में टीका लगाया जाता है।
8.
दवा के प्रशासन के बाद, रोगी आधे घंटे तक निगरानी में रहता है।
निवारक टीकाकरण का जर्नल
एक चिकित्सा कर्मचारी द्वारा किए गए सभी टीकाकरणों को एक विशेष रजिस्टर में दर्ज किया जाना चाहिए। एक व्यक्तिगत कार्ड के खो जाने या किसी अन्य स्थान पर जाने के मामले में, सभी डेटा को उस चिकित्सा संस्थान से संपर्क करके बहाल किया जा सकता है जहां टीकाकरण किया गया था, जहां वे अभिलेखागार में संग्रहीत ऐसे लॉग से एक अर्क बनाएंगे। साथ ही, जर्नल में प्रविष्टियों के आधार पर, निवारक टीकाकरण योजनाएँ तैयार की जाती हैं, जिनमें टीकाकरण करने वाले लोगों के नाम दर्ज किए जाते हैं।निवारक टीकाकरण पत्रिका चिकित्सा दस्तावेज 064 / y का एक मानक रूप है, जो निम्नलिखित डेटा को दर्शाता है:
- जिस व्यक्ति का टीकाकरण किया जा रहा है उसका उपनाम, नाम और संरक्षक;
- रोगी का पता;
- जन्म का साल;
- अध्ययन या काम का स्थान;
- वैक्सीन तैयार करने का नाम;
- प्राथमिक टीकाकरण या टीकाकरण;
- वैक्सीन प्रशासन की विधि (चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, मुंह से, आदि)।
1. प्रशासन की तिथि, दवा की श्रृंखला और खुराक।
2. टीकाकरण के बाद देखी गई सभी प्रतिक्रियाएं।
3. कोई भी असामान्य अभिव्यक्तियाँ या संदिग्ध बिंदु।
निवारक टीकाकरण का रजिस्टर सिला जाता है, पृष्ठ गिने जाते हैं। पत्रिका का रूप आमतौर पर एक प्रिंटिंग हाउस से मंगवाया जाता है, जो स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित मॉडल के अनुसार उन्हें प्रिंट करता है।
टीकाकरण कार्ड, फॉर्म 063
टीकाकरण कार्ड, फॉर्म 063 / y, एक चिकित्सा दस्तावेज है जिसमें सभी टीकाकरण और किए गए जैविक परीक्षणों के बारे में जानकारी होती है। इस दस्तावेज़ को अक्सर "टीकाकरण पत्रक" के रूप में संदर्भित किया जाता है। दस्तावेज़ में टीकाकरण की तारीख, संख्या और दवा की श्रृंखला दर्ज होनी चाहिए।टीकाकरण कार्ड क्लिनिक, FAP, स्कूल या किंडरगार्टन में चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा भरा जाता है। इसके अलावा, एक स्कूल या किंडरगार्टन में टीकाकरण करते समय, अन्य दस्तावेज का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें से टीकाकरण के बारे में जानकारी 063 / y के रूप में टीकाकरण कार्ड में स्थानांतरित की जाती है। बच्चे के माता-पिता को टीकाकरण पत्रक फॉर्म 063 / y जारी किया जा सकता है यदि किसी भी प्राधिकरण को बच्चे के लिए टीकाकरण की उपलब्धता के बारे में जानकारी प्रदान करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, वीजा विभाग, अस्पताल, आदि)। टीकाकरण सूची की एक प्रति 5 वर्षों के लिए चिकित्सा संस्थान के अभिलेखागार में संग्रहीत है।
निवारक टीकाकरण कार्ड एक टाइपोग्राफिक तरीके से मुद्रित किया जाता है, और प्रत्येक बच्चे के लिए अलग-अलग भरा जाता है।
प्रमाणपत्र
निवारक टीकाकरण का प्रमाण पत्र राज्य दस्तावेजों के रजिस्टर में दर्ज किया गया है, और इसका फॉर्म 156 / y - 93 है। आज, टीकाकरण प्रमाण पत्र एक चिकित्सा दस्तावेज है जिसे किसी व्यक्ति के जीवन भर बनाए रखा जाता है। विदेश यात्रा करने वाले लोगों, खतरनाक परिस्थितियों या खाद्य उद्योग में काम करने वाले लोगों के साथ-साथ एथलीटों के लिए और निर्धारित चिकित्सा परीक्षाओं के कार्यान्वयन के लिए निवारक टीकाकरण का प्रमाण पत्र आवश्यक है। आज रूस में टीकाकरण का कोई सामान्य संघीय डेटाबेस नहीं है, इसलिए खोए हुए प्रमाण पत्र को पुनर्स्थापित करना लगभग असंभव है।प्रसूति अस्पताल, क्लिनिक, चिकित्सा इकाई या स्वास्थ्य केंद्र में किसी व्यक्ति को निवारक टीकाकरण का प्रमाण पत्र जारी किया जाता है। किए गए प्रत्येक टीकाकरण को टीकाकरण प्रमाण पत्र में दर्ज किया जाता है, जिस पर तारीख, क्लिनिक का नाम, हेरफेर करने वाले चिकित्सा कर्मचारी के हस्ताक्षर और स्वास्थ्य संस्थान की मुहर चिपकाई जाती है। टीकाकरण प्रमाण पत्र में कोई धब्बा या सुधार नहीं होना चाहिए। कोई भी सुधार या रिक्त फ़ील्ड प्रमाणपत्र को अमान्य कर देगा। दस्तावेज़ में टीकाकरण न करने के लिए मतभेद या कारण शामिल नहीं हैं।
अस्पताल में इलाज के दौरान डॉक्टर के पास जाने पर किंडरगार्टन, स्कूल, काम, सेना में प्रवेश के लिए टीकाकरण प्रमाण पत्र की आवश्यकता होती है। निवारक टीकाकरण का प्रमाण पत्र मालिक द्वारा मृत्यु तक रखा जाना चाहिए।
निवारक टीकाकरण से इनकार, नमूना प्रपत्र
आज तक, प्रत्येक वयस्क, या अभिभावक - एक नाबालिग के प्रतिनिधि को टीकाकरण से इनकार करने का अधिकार है। इसका आधार 17 सितंबर, 1998 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के नंबर 157 F3, अनुच्छेद 5 के कानून द्वारा प्रदान किया गया है। बच्चों के लिए टीकाकरण के संबंध में, माता-पिता उन्हें उसी कानून के आधार पर मना कर सकते हैं, केवल अनुच्छेद 11, जिसमें कहा गया है कि बच्चे को उसके कानूनी प्रतिनिधियों, यानी माता-पिता, अभिभावकों आदि की सहमति से ही टीका लगाया जाता है।टीकाकरण से इनकार चिकित्सा और निवारक, पूर्वस्कूली बच्चों के संस्थान या स्कूल के प्रमुख को लिखित रूप में प्रस्तुत किया जाना चाहिए। एक नमूना छूट प्रपत्र जिसका उपयोग प्रपत्र और टेम्पलेट के रूप में किया जा सकता है, नीचे दिया गया है:
पॉलीक्लिनिक के मुख्य चिकित्सक नं./या
स्कूल प्राचार्य संख्या / या
बालवाड़ी प्रबंधक नं।
_______ जिला, __________ शहर (गाँव, गाँव)
__________ से आवेदक का पूरा नाम ___________
कथन
मैं, ____________ पूरा नाम, पासपोर्ट डेटा ______________ अपने बच्चे को _______ बच्चे का पूरा नाम, जन्म तिथि _________, पॉलीक्लिनिक नंबर पर पंजीकृत (या बालवाड़ी में भाग लेने वाले) सभी निवारक टीकाकरण (या इंगित करता है कि आप कौन से विशिष्ट टीकाकरण करने से इनकार करते हैं) करने से इनकार करते हैं। नहीं, या स्कूल नं।) कानूनी आधार रूसी संघ का कानून है, जिसका नाम है "नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून की मूल बातें" दिनांक 22 जुलाई, 1993 नंबर 5487-1, लेख 32, 33 और 34 और "पर" संक्रामक रोगों की इम्युनोप्रोफिलैक्सिस" दिनांक 17 सितंबर, 1998 नंबर 57 - संघीय कानून, लेख 5 और 11।
संख्या
डिक्रिप्शन के साथ हस्ताक्षर
निवारक टीकाकरण की कमी का क्या अर्थ है?
17 सितंबर, 1998 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के कानून संख्या 157 एफ 3 के अनुच्छेद 5 के अनुसार, निवारक टीकाकरण की अनुपस्थिति निम्नलिखित परिणामों पर जोर देती है:1. अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य नियमों या रूसी संघ की अंतरराष्ट्रीय संधियों के अनुसार, नागरिकों के लिए उन देशों की यात्रा करने पर प्रतिबंध, जहां ठहरने के लिए विशिष्ट निवारक टीकाकरण की आवश्यकता होती है।
2. बड़े पैमाने पर संक्रामक रोगों के मामले में या महामारी के खतरे के मामले में नागरिकों को शैक्षिक और स्वास्थ्य संस्थानों में प्रवेश करने से अस्थायी इनकार।
3. काम के लिए नागरिकों को काम पर रखने से इनकार करना या नागरिकों को काम से हटाना, जिसका प्रदर्शन संक्रामक रोगों के अनुबंध के उच्च जोखिम से जुड़ा है। कार्यों की सूची, जिनमें से प्रदर्शन संक्रामक रोगों के अनुबंध के उच्च जोखिम से जुड़ा है, अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है, रूसी संघ की सरकार द्वारा अधिकृत संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित किया गया है।
जैसा कि कानून से देखा जा सकता है, एक बच्चे या एक वयस्क को बच्चों के संस्थान में जाने की अनुमति नहीं दी जा सकती है, और एक कर्मचारी - कार्यस्थल पर, यदि कोई टीकाकरण नहीं है, और महामारी विज्ञान की स्थिति प्रतिकूल है। दूसरे शब्दों में, जब Rospotrebnadzor एक महामारी के खतरे की घोषणा करता है, या संगरोध में संक्रमण करता है, तो बिना टीकाकरण वाले बच्चों और वयस्कों को समूहों में जाने की अनुमति नहीं है। शेष वर्ष के दौरान, बच्चे और वयस्क बिना किसी प्रतिबंध के किंडरगार्टन में काम कर सकते हैं, अध्ययन कर सकते हैं और भाग ले सकते हैं।
निवारक टीकाकरण पर आदेश
आज, रूस में, 31 जनवरी, 2011 को एक आदेश संख्या 51n है "निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर और महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण के कैलेंडर के अनुमोदन पर।" इसी आदेश के तहत वर्तमान राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर को मंजूरी दी गई।बालवाड़ी में निवारक टीकाकरण
बच्चों को व्यक्तिगत रूप से या संगठित रूप से टीका लगाया जा सकता है। किंडरगार्टन और स्कूलों में भाग लेने वाले बच्चों के लिए टीकाकरण एक संगठित तरीके से आयोजित किया जाता है, जहां टीकाकरण विशेषज्ञ तैयार तैयारी के साथ आते हैं। ऐसे में बच्चों की संस्था के स्वास्थ्य कार्यकर्ता टीकाकरण की योजना बनाते हैं, जिसमें वे बच्चे शामिल होते हैं जिन्हें उनकी जरूरत होती है। किंडरगार्टन में किए गए जोड़तोड़ के बारे में सभी जानकारी एक विशेष टीकाकरण शीट (फॉर्म 063 / y) या एक मेडिकल रिकॉर्ड (फॉर्म 026 / y - 2000) में दर्ज की गई है।किंडरगार्टन में टीकाकरण केवल माता-पिता या बच्चे के अन्य कानूनी प्रतिनिधियों की सहमति से किया जाता है। यदि आप अपने बच्चे के लिए टीकाकरण से इनकार करना चाहते हैं, तो आपको संस्था के कार्यालय में लिखित रूप में अपना इनकार दर्ज करना होगा और नर्स को सूचित करना होगा।
उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।1 से 18 वर्ष की आयु के बच्चे (समावेशी) और 35 वर्ष से कम आयु के वयस्क (समावेशी), जो बीमार नहीं हुए हैं, टीका नहीं लगाया गया है, एक बार टीका लगाया गया है, जिन्हें खसरे के खिलाफ टीकाकरण के बारे में जानकारी नहीं है; 36 से 55 वर्ष की आयु के वयस्क (समावेशी) जोखिम समूहों (चिकित्सा और शैक्षिक संगठनों, व्यापार, परिवहन, नगरपालिका और सामाजिक संगठनों के कर्मचारी; एक घूर्णी आधार पर काम करने वाले व्यक्ति और राज्य की सीमा के पार चौकियों पर राज्य नियंत्रण निकायों के कर्मचारी) रूसी संघ) जो बीमार नहीं हुए हैं, टीका नहीं लगाया गया है, एक बार टीका लगाया गया है, खसरे के खिलाफ टीकाकरण के बारे में जानकारी नहीं है
6 महीने के बच्चे, कक्षा 1-11 के छात्र;
पेशेवर शैक्षिक संगठनों और उच्च शिक्षा के शैक्षणिक संस्थानों में छात्र;
कुछ व्यवसायों और पदों पर काम करने वाले वयस्क (चिकित्सा और शैक्षिक संगठनों, परिवहन, सार्वजनिक उपयोगिताओं के कर्मचारी);
प्रेग्नेंट औरत;
60 से अधिक वयस्क;
सैन्य सेवा के लिए भर्ती के अधीन व्यक्ति;
फेफड़े की बीमारी, हृदय रोग, चयापचय संबंधी विकार और मोटापा सहित पुरानी बीमारियों वाले लोग
______________________________*(1) पहला, दूसरा और तीसरा टीकाकरण 0-1-6 अनुसूची के अनुसार दिया जाता है (1 खुराक - टीकाकरण के समय, 2 खुराक - टीकाकरण के एक महीने बाद 1, 3 खुराक - शुरू होने के 6 महीने बाद) टीकाकरण), जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों को छोड़कर, वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण जो योजना 0-1-2-12 के अनुसार किया जाता है (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत के समय, 2 खुराक - एक महीने बाद 1 टीकाकरण, 2 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 2 महीने बाद, 3 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 12 महीने बाद)।
*(2) सौम्य प्राथमिक टीकाकरण (बीसीजी-एम) के लिए तपेदिक की रोकथाम के लिए एक टीके के साथ टीकाकरण किया जाता है; रूसी संघ के विषयों में प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 80 से अधिक की घटनाओं के साथ-साथ नवजात शिशु के वातावरण में तपेदिक रोगियों की उपस्थिति में - तपेदिक (बीसीजी) की रोकथाम के लिए एक टीका।
*(3) जोखिम वाले बच्चों के लिए टीकाकरण किया जाता है (HBsAg वाहकों की माताओं से पैदा हुए, वायरल हेपेटाइटिस बी के रोगी या जिन्हें गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में वायरल हेपेटाइटिस बी था, जिनके पास हेपेटाइटिस बी मार्करों के लिए परीक्षण के परिणाम नहीं हैं, जो उन परिवारों से मादक दवाओं या मनोदैहिक पदार्थों का उपयोग करें जिनमें HBsAg का वाहक है या तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी और क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस वाला रोगी है)।
*(4) पहला और दूसरा टीकाकरण पोलियो वैक्सीन (निष्क्रिय) के साथ दिया जाता है।
(5) जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों के लिए टीकाकरण किया जाता है (इम्यूनोडेफिशिएंसी स्थितियों या शारीरिक दोषों के कारण हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण के विकास के जोखिम में तेजी से वृद्धि होती है; आंत के विकास में विसंगतियों के साथ; ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ और / या लंबे समय तक प्राप्त करना -टर्म इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी; एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए बच्चे; एचआईवी संक्रमित बच्चे; समय से पहले और कम वजन वाले बच्चे; अनाथालयों में बच्चे)।
(6) पोलियो (लाइव) की रोकथाम के लिए टीका के साथ बच्चों को पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ तीसरा टीकाकरण और बाद में टीकाकरण दिया जाता है; जोखिम समूहों से संबंधित बच्चे (प्रतिरक्षा की कमी की स्थिति या शारीरिक दोषों के साथ जो हीमोफिलिक संक्रमण के जोखिम में तेजी से वृद्धि करते हैं; आंत के विकास में विसंगतियों के साथ; ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ और / या लंबे समय तक इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी प्राप्त करने वाले; माताओं से पैदा हुए बच्चे एचआईवी संक्रमण के साथ; एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे; समय से पहले और छोटे बच्चे; अनाथालयों में बच्चे) - पोलियो की रोकथाम के लिए एक टीका (निष्क्रिय)।
(6.1) उपयुक्त आयु अवधि में उपयोग के लिए इच्छित टीकों के संयोजन वाले संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए जोखिम में बच्चों का टीकाकरण और टीकाकरण इम्यूनोबायोलॉजिकल औषधीय उत्पादों के साथ किया जा सकता है।
*(7) एंटीजन की कम सामग्री के साथ टॉक्सोइड्स के साथ दूसरा टीकाकरण किया जाता है।
*(8) तपेदिक (बीसीजी) की रोकथाम के लिए एक टीके के साथ टीकाकरण किया जाता है।
*(9) टीकाकरण उन बच्चों और वयस्कों के लिए किया जाता है जिन्हें पहले 0-1-6 योजना के अनुसार वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत के समय, 2 खुराक - एक महीने बाद 1 टीकाकरण, 3 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 6 महीने बाद)।
*(10) पहले और दूसरे टीकाकरण के बीच का अंतराल कम से कम 3 महीने का होना चाहिए।
निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के ढांचे के भीतर नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण करने की प्रक्रिया
से परिवर्तन और परिवर्धन के साथ:
1. चिकित्सा संगठनों में नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के ढांचे के भीतर निवारक टीकाकरण किया जाता है यदि ऐसे संगठनों के पास एक लाइसेंस है जो टीकाकरण (निवारक टीकाकरण करने) के लिए कार्यों (सेवाओं) के प्रदर्शन के लिए प्रदान करता है।
2. टीकाकरण चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाता है जिन्हें संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस, टीकाकरण के संगठन, टीकाकरण तकनीकों के साथ-साथ आपातकालीन या तत्काल रूप में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए इम्युनोबायोलॉजिकल दवाओं के उपयोग में प्रशिक्षित किया गया है।
3. निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के ढांचे के भीतर टीकाकरण और टीकाकरण, उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार, रूसी संघ के कानून के अनुसार पंजीकृत संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्युनोबायोलॉजिकल दवाओं के साथ किया जाता है।
निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर द्वारा निर्धारित मामलों में, टीकों के संयोजन वाले संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्युनोबायोलॉजिकल दवाओं के साथ टीकाकरण और टीकाकरण की अनुमति है।
4. निवारक टीकाकरण करने से पहले, टीकाकरण करने वाले व्यक्ति या उसके कानूनी प्रतिनिधि को संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता, टीकाकरण के बाद की संभावित प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं के साथ-साथ निवारक टीकाकरण से इनकार करने के परिणामों के बारे में बताया गया है। और चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति 21 नवंबर, 2011 के संघीय कानून एन 323-एफजेड "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा की मूल बातें" के अनुच्छेद 20 की आवश्यकताओं के अनुसार जारी की जाती है।
5. सभी व्यक्ति जिन्हें टीका लगाया जाना है, उनकी पहले एक डॉक्टर (पैरामेडिक) द्वारा जांच की जानी चाहिए।
6. टीकाकरण के समय को बदलते समय, यह निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर द्वारा प्रदान की गई योजनाओं के अनुसार और संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्युनोबायोलॉजिकल दवाओं के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया जाता है। इसे राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर के ढांचे के भीतर इस्तेमाल किए जाने वाले टीकों (तपेदिक की रोकथाम के लिए टीकों को छोड़कर) को उसी दिन शरीर के विभिन्न हिस्सों में अलग-अलग सीरिंज के साथ प्रशासित करने की अनुमति है।
7. उन बच्चों का टीकाकरण जिनके लिए जीवन के पहले 6 महीनों में न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ इम्युनोप्रोफिलैक्सिस शुरू नहीं हुआ था, कम से कम 2 महीने के टीकाकरण के बीच के अंतराल के साथ दो बार किया जाता है।
8. एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से जन्म लेने वाले बच्चों का टीकाकरण संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्युनोबायोलॉजिकल दवाओं के उपयोग के निर्देशों के अनुसार निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के ढांचे के भीतर किया जाता है। ऐसे बच्चों का टीकाकरण करते समय, निम्नलिखित को ध्यान में रखा जाता है: बच्चे की एचआईवी स्थिति, टीके का प्रकार, प्रतिरक्षा स्थिति के संकेतक, बच्चे की आयु, सहवर्ती रोग।
9. तपेदिक के खिलाफ बच्चों का टीकाकरण, एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुआ और मां से बच्चे (गर्भावस्था, प्रसव और नवजात अवधि के दौरान) में एचआईवी संचरण के तीन चरण केमोप्रोफिलैक्सिस प्राप्त करने के लिए, प्रसूति अस्पताल में टीकों के साथ किया जाता है तपेदिक की रोकथाम (प्राथमिक टीकाकरण को बख्शने के लिए)। एचआईवी संक्रमण वाले बच्चों में, साथ ही जब आणविक तरीकों से बच्चों में एचआईवी न्यूक्लिक एसिड का पता लगाया जाता है, तो तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण नहीं किया जाता है।
10. राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची (तपेदिक की रोकथाम के लिए टीकों के अपवाद के साथ) के ढांचे के भीतर जीवित टीकों के साथ टीकाकरण पहली और दूसरी प्रतिरक्षा श्रेणियों (इम्यूनोडेफिशिएंसी या मध्यम इम्युनोडेफिशिएंसी की कमी) के साथ एचआईवी संक्रमण वाले बच्चों के लिए किया जाता है।
11. यदि एचआईवी संक्रमण के निदान को बाहर रखा जाता है, तो एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए बच्चों को बिना पूर्व प्रतिरक्षा परीक्षण के जीवित टीके लगाए जाते हैं।
12. राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के हिस्से के रूप में एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए सभी बच्चों को टॉक्सोइड्स, मारे गए और पुनः संयोजक टीके लगाए जाते हैं। एचआईवी संक्रमण वाले बच्चों के लिए, संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इन इम्युनोबायोलॉजिकल दवाओं को गंभीर और गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी की अनुपस्थिति में प्रशासित किया जाता है।
13. जनसंख्या का टीकाकरण करते समय, रूसी संघ के लिए प्रासंगिक एंटीजन युक्त टीकों का उपयोग किया जाता है, जो टीकाकरण की अधिकतम प्रभावशीलता सुनिश्चित करना संभव बनाता है।
14. जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण करते समय, सामान्य शैक्षणिक संस्थानों में अध्ययन करने वाले 6 महीने की उम्र के बच्चों के इन्फ्लूएंजा के खिलाफ, गर्भवती महिलाओं, ऐसे टीकों का उपयोग किया जाता है जिनमें संरक्षक नहीं होते हैं।
______________________________* रूसी संघ के विधान का संग्रह, 2012, एन 26, कला। 3442; नंबर 26, कला। 3446; 2013, एन 27, कला। 3459; संख्या 27, कला। 3477; नंबर 30, कला। 4038; नंबर 39, कला। 4883; नंबर 48, कला। 6165; नंबर 52, कला। 6951.
** 23 मार्च, 2012 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश एन 252 एन "प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के प्रावधान का आयोजन करते समय एक चिकित्सा संगठन के प्रमुख को एक पैरामेडिक, एक दाई को नियुक्त करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर और अवलोकन और उपचार की अवधि के दौरान रोगी को चिकित्सा सहायता के प्रत्यक्ष प्रावधान के लिए उपस्थित चिकित्सक के कुछ कार्यों की आपातकालीन चिकित्सा देखभाल, जिसमें नशीली दवाओं और मनोदैहिक दवाओं सहित दवाओं के नुस्खे और उपयोग शामिल हैं" (मंत्रालय द्वारा पंजीकृत) 28 अप्रैल, 2012 को रूसी संघ का न्याय, पंजीकरण संख्या एन 23971)।
अन्य इसके खिलाफ हैं, जबकि अन्य विचार में हैं। किसी भी समूह में शामिल होने से पहले, "टीकाकरण" की अवधारणा को समझना और प्रस्तुत सामग्री से खुद को परिचित करना आवश्यक है। हम एक वर्ष तक के सभी मुख्य टीकाकरणों पर विचार करेंगे (जो अनिवार्य हैं और जो अतिरिक्त हैं), और एक वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद किए गए टीकों की सूची से भी परिचित होंगे।
टीकाकरण के विकास का इतिहास
टीकाकरण का पहला रिकॉर्ड 8 वीं शताब्दी का है। उस समय, आयुर्वेद चिकित्सकों ने पाया कि चेचक का टीका प्रतिरक्षा को इसके गंभीर रूप में प्रेरित करता है। लेकिन रोग की किस्मों के बारे में जानकारी की कमी के कारण, टीकाकरण का परिणाम अक्सर घातक होता था।
सदियों से, विभिन्न देशों के वैज्ञानिकों ने टीकाकरण के माध्यम से बीमारी की रोकथाम के मुद्दे को निपटाया है, शोध किया है और वैज्ञानिक पत्र लिखे हैं। लेकिन 19वीं शताब्दी के अंत तक लुई पाश्चर (एक फ्रांसीसी प्रतिरक्षाविज्ञानी) विभिन्न संक्रामक रोगों के लिए टीके विकसित करने के काफी करीब पहुंचने में सक्षम थे।
20वीं शताब्दी की शुरुआत से, बैक्टीरिया, वायरस और प्रोटोजोआ के कारण होने वाले चालीस संक्रमणों से बचाने के लिए 100 से अधिक विभिन्न टीके विकसित किए गए हैं।
टीकाकरण क्या है?
टीकाकरण एक सिंथेटिक विधि है, जिसमें विभिन्न संक्रामक रोगों के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए मानव शरीर में एक विशेष सामग्री पेश की जाती है। निवारक और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए टीकाकरण किया जाता है।
टीके |
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सूक्ष्मजीवों की प्रकृति से | निर्माण विधि के अनुसार | इम्युनोजेन की प्रकृति |
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बैक्टीरियल | जीवित क्षीण रोगज़नक़ | आनुवंशिक रूप से इंजीनियर टीके | |
काइमेरिक, वेक्टर, या पुनः संयोजक टीके | एक सुरक्षात्मक प्रोटीन के संश्लेषण को नियंत्रित करने वाले जीन को एक सुरक्षित सूक्ष्मजीव में डाला जाता है |
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वायरल | मारे गए सूक्ष्मजीव | होल माइक्रोबियल या होल वायरियन टीके | बैक्टीरिया या वायरस से मिलकर बनता है जो उत्पादन प्रक्रिया के दौरान अपनी संरचना को बनाए रखता है |
रिकेट्सियल | रासायनिक टीके, टॉक्सोइड्स | एक सूक्ष्मजीव या उसके समग्र घटकों के अपशिष्ट उत्पादों से उत्पादित |
|
सिंथेटिक टीके | एक इम्युनोजेन प्रत्यक्ष रासायनिक संश्लेषण द्वारा प्राप्त एक सुरक्षात्मक प्रोटीन का एक रासायनिक एनालॉग है। |
टीकाकरण के तरीके
बच्चों का टीकाकरण निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:
- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन। टीकों को प्रशासित करने का सबसे पसंदीदा तरीका, चूंकि इस मामले में यह तेजी से घुल जाता है, प्रतिरक्षा तेजी से विकसित होने लगती है, जबकि एलर्जी प्रतिक्रियाओं का खतरा कम हो जाता है।
- मौखिक रास्ता। इस प्रकार, एंटरोवायरस संक्रमण के खिलाफ एक टीका पेश किया जाता है, जिसे रोगी द्वारा बूंदों के रूप में, चीनी या पटाखा के साथ निगल लिया जाता है। इस पद्धति का नुकसान यह है कि सही खुराक नहीं देखी जा सकती है।
- इंट्राडर्मल। इस तरह से एंटीट्यूबरकुलोसिस बीसीजी, लाइव टुलारेमिया और चेचक जैसे टीके लगाए जाते हैं।
- कई निष्क्रिय और "जीवित" टीकों (रूबेला, खसरा, कण्ठमाला, पीला बुखार, और अन्य के लिए) के लिए विधि को प्राथमिकता दी जाती है।
- इंट्रानैसल विधि। नाक के माध्यम से एक टीके की शुरूआत शामिल है और हवाई बूंदों से फैलने वाली बीमारियों से निपटने की एक विधि का प्रतिनिधित्व करता है।
अनिवार्य और वैकल्पिक टीकाकरण
रूसी संघ के क्षेत्र में एक वर्ष तक अनिवार्य और अतिरिक्त टीकाकरण शामिल है।
अनिवार्य टीकाकरण - सबसे गंभीर रूपों के संक्रमण और रोगों के खिलाफ टीकाकरण। उन्हें राष्ट्रीय और क्षेत्रीय टीकाकरण कार्यक्रम में भी शामिल किया गया है। रोगी के अनुरोध पर अतिरिक्त टीकाकरण किया जाता है, उदाहरण के लिए, यात्रा करने से पहले।
पिछली बार एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के राष्ट्रीय कैलेंडर को 31 फरवरी, 2011 को रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित किया गया था, संख्या 51n "महामारी के लिए निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुमोदन पर" संकेत"। एक वर्ष और उससे अधिक तक के अनुमोदित टीकाकरण कार्यक्रम में तपेदिक, पोलियो, डिप्थीरिया, काली खांसी, टिटनेस, कण्ठमाला और अन्य जैसे प्रमुख संक्रामक वायरल और जीवाणु रोगों के खिलाफ टीके लगाने का प्रावधान है।
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अनिवार्य टीकाकरण - अनुसूची
नीचे उन टीकाकरणों की सूची दी गई है जो एक वर्ष तक के बच्चे के लिए अनिवार्य हैं।
के खिलाफ टीकाकरण | टीकाकरण की शुरुआत | टीकाकरण का समय | टिप्पणी | टीकों का नाम |
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हेपेटाइटिस बी | जीवन के पहले 24 घंटे | पहले महीने में | 2 महीने में | जोखिम में बच्चे | यूवाक्स वी, एंगेरिक्स वी, एबरबियोवाक, H-B-Vax II, Hepatect, Hepatitis B Vaccine, विशिष्ट मानव इम्युनोग्लोबुलिन |
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छह महीने में | जोखिम समूह के बाहर के बच्चे |
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यक्ष्मा | जीवन का 3-7वां दिन | तपेदिक की सक्रिय रोकथाम | बीसीजी, बीसीजी-एम |
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काली खांसी, डिप्थीरिया, टिटनेस | 18 महीने में | 18 महीने की उम्र तक, काली खांसी वाले टीकों का उपयोग किया जाता है, और 6 साल की उम्र से, एंटीजन की एक छोटी संरचना वाले गैर-पर्टुसिस टीकों का उपयोग किया जाता है (प्रत्येक आयु वर्ग के बच्चों के लिए) | डीटीपी, इन्फैनरिक्स; एडीएस, एडीएस-एम, डॉ. टी. एडल्ट, इमोवाक्स |
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हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा | 1 से 5 साल | 18 महीने में | केवल जोखिम वाले बच्चों के लिए निर्देशों के अनुसार किया गया | एक्ट-एचआईबी (निष्क्रिय पीआरटी-टी वैक्सीन) |
|||
पोलियो | 18 महीने में | 20 महीनों में | एमएमआर-द्वितीय, प्रायरिक्स |
एक वर्ष तक का टीकाकरण कार्यक्रम थोड़ा बदल सकता है, उदाहरण के लिए, जन्म के समय 2000 ग्राम से कम वजन वाले बच्चों को बाद में दिया जाता है, क्योंकि उनकी त्वचा बहुत पतली होती है।
के खिलाफ टीकाकरण | किसके लिए किया जाता है | महीने |
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यक्ष्मा | 3-7वें दिन | ||||||
हेपेटाइटिस बी | इस आयु वर्ग के सभी बच्चे | पहला टीका | टीकाकरण | फिर से टीकाकरण |
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जोखिम में बच्चे | फिर से टीकाकरण | फिर से टीकाकरण |
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न्यूमोकोकल संक्रमण | इस आयु वर्ग के सभी बच्चे | पहला टीकाकरण | फिर से टीकाकरण | ||||
इस आयु वर्ग के सभी बच्चे | पहला टीकाकरण | फिर से टीकाकरण | फिर से टीकाकरण |
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डिप्थीरिया | |||||||
धनुस्तंभ | |||||||
पोलियो | इस आयु वर्ग के सभी बच्चे | निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन | ओरल पोलियो वैक्सीन |
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जोखिम में बच्चे | गैर-सक्रिय पोलियो वैक्सीन |
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हीमोफिलस संक्रमण | जोखिम में बच्चे | पहला टीकाकरण | फिर से टीकाकरण | फिर से टीकाकरण |
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हर साल |
अतिरिक्त टीकाकरण
निवारक टीकाकरण की सूची काफी बड़ी है, इसलिए सबसे आम लोगों का उल्लेख नीचे किया जाएगा।
के खिलाफ टीकाकरण | जोखिम समूह | टीकों का नाम |
हेपेटाइटिस ए | किंडरगार्टन, स्कूलों, शिविरों में भाग लेने वाले बच्चे, साथ ही अन्य शहरों और देशों में जा रहे हैं | एक्वासिम 80, हैवरिक्स 720, वक्ता 25 |
न्यूमोकोकल संक्रमण | किसी भी उम्र के बच्चे | |
मेनिंगोकोकल संक्रमण | 1 से 5 वर्ष की आयु के बच्चे अपने शरीर में संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाने में असमर्थता के कारण | मेनिंगोकोकल संक्रमण ए, ए और सी, मेनिंगो ए + सी . के खिलाफ टीका |
टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस | सभी उम्र के बच्चे जो अक्सर प्रकृति में होते हैं | FSME-IMMUNE जूनियर, एनसेपुर, MPO Viri, इम्युनोग्लोबुलिन FSME-Bulin, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन |
एक बच्चे के लिए प्रति वर्ष कौन से टीकाकरण अनिवार्य हैं
6 महीने में व्यापक टीकाकरण के बाद, बच्चे को 1 वर्ष में टीका लगाया जाता है। इसमें रूबेला, खसरा और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण शामिल है।
खसरा एक वायरल बीमारी है जो हवाई बूंदों (बातचीत के दौरान, खांसने, छींकने आदि के दौरान) से फैलती है। तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। लक्षण इस प्रकार हैं: नशा, दाने, नाक के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान और स्वरयंत्र (बहती नाक, खांसी, छींकना, फोटोफोबिया)।
रूबेला एक वायरल संक्रमण है। यह हवाई बूंदों से फैलता है। वयस्कों की तुलना में बच्चों को बीमारी सहना आसान होता है। लक्षण इस प्रकार हैं: हल्का बुखार, दाने, सूजी हुई लिम्फ नोड्स। यदि किसी बच्चे को गर्भ में रूबेला हो जाता है, तो गर्भपात या उसके विकास के जन्मजात विकृतियों के विकास का उच्च जोखिम होता है।
कण्ठमाला वह वायरस है जो कण्ठमाला का कारण बनता है। जब यह वायुजनित बूंदों द्वारा और दूषित वस्तुओं के माध्यम से स्वस्थ शरीर में प्रवेश करता है, तो यह लार ग्रंथियों में तेजी से गुणा करना शुरू कर देता है। लक्षण: बुखार, बढ़ी हुई लार ग्रंथियां, सामान्य अस्वस्थता, भूख न लगना।
कंधे के ब्लेड के नीचे एक वर्ष में एक व्यापक टीकाकरण दिया जाता है। 6 साल की उम्र में पुनर्विकास होता है। 1 वर्ष में टीकाकरण 25 वर्षों के लिए खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ प्रतिरक्षा सुरक्षा बनाता है।
राज्य टीकाकरण और भुगतान वाले के बीच का अंतर
हाल ही में, ऐसे मामले अधिक हो गए हैं जब पॉलीक्लिनिक्स के डॉक्टर माता-पिता को राज्य मुक्त टीकाकरण और भुगतान वाले दोनों प्राप्त करने की पेशकश करते हैं। साथ ही, कोई पूर्ण कथन नहीं है कि एक सशुल्क टीका बेहतर है।
अक्सर, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए भुगतान किए गए टीकाकरण एक वैक्सीन होते हैं जिसमें कई बीमारियों के खिलाफ घटक होते हैं, उदाहरण के लिए, डिप्थीरिया, काली खांसी, हेपेटाइटिस बी, पोलियोमाइलाइटिस, टाइप बी इन्फ्लूएंजा। एक मुफ्त टीकाकरण अलग है कि एक या अधिक घटक गायब हैं . इसका मतलब यह नहीं है कि यह अप्रभावी होगा। यह सिर्फ इतना है कि एक वर्ष तक टीकाकरण कार्यक्रम कई तरह से टीकाकरण प्रदान करता है, उदाहरण के लिए, पोलियो का टीका अलग से दिया जाता है (इंट्रामस्क्युलर नहीं, बल्कि मौखिक रूप से)।
इसके अलावा, भुगतान किए गए टीकाकरण के बाद बड़ी संख्या में टीकों के कारण, साइड इफेक्ट की संभावना का एक हिस्सा है जो एक मानक टीकाकरण के मामले में नहीं होगा। सभी टीके, भुगतान किए गए और सार्वजनिक, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा अनुशंसित और लाइसेंस प्राप्त सूची में शामिल हैं।
टीकाकरण के लिए मतभेद
टीकाकरण के लिए निम्नलिखित मतभेद हैं:
- सच है, अर्थात्, जो विभिन्न अध्ययनों से सिद्ध हुए हैं और आधिकारिक रूसी और अंतर्राष्ट्रीय निर्देशों में सूचीबद्ध हैं।
- झूठी, टीकाकरण के विरोधियों द्वारा बनाई गई।
- निरपेक्ष - सच्चे contraindications देखें, जिसमें टीकाकरण पूरी तरह से बाहर रखा गया है।
- सशर्त (रिश्तेदार) - सच्चे contraindications का संदर्भ लें, जिसमें रोगी के नैदानिक रिकॉर्ड के इतिहास और वर्तमान महामारी की स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा टीकाकरण का निर्णय लिया जाता है।
- अस्थायी, यानी टीकाकरण के समय रोगी में निम्नलिखित लक्षण होते हैं: बुखार, रक्त और मूत्र परीक्षण के अस्वीकार्य परिणाम, नैदानिक मानदंड को कम या कम करके आंका जाना, कमजोरी, भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति।
- स्थायी - वे जो समय बीतने के बाद भी नहीं हटाए जाते।
- विशेष contraindications एक विशिष्ट टीके से संबंधित हैं।
नीचे दी गई तालिका की जांच करके contraindications के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त की जा सकती है।
टीका | मौजूदा मतभेद |
कोई भी टीका | पहले टीकाकरण या परिचय के लिए तीव्र प्रतिक्रिया के लिए टीकाकरण के बाद की जटिलता |
सभी जीवित टीके | घातक ट्यूमर गर्भावस्था |
तंत्रिका तंत्र के विकासशील रोग, तापमान में ऐंठन |
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जन्म के समय बच्चे का वजन 2000 ग्राम से कम होता है पहली बार के बाद सहित केलोइड निशान |
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वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ | बेकर के खमीर के लिए अतिसंवेदनशीलता (एलर्जी) |
टीके एडीएस, एडी-एम और एडीएस-एम | पहले टीकाकरण के लिए गंभीर प्रतिक्रिया या टीकाकरण के बाद की जटिलता पहले टीकाकरण पर प्रतिरक्षा अस्वस्थता प्राणघातक सूजन गर्भावस्था |
लाइव कण्ठमाला और खसरे के टीके, रूबेला, संयुक्त di- और ट्रिवैक्सीन | एमिनोग्लाइकोसाइड्स के लिए गंभीर अतिसंवेदनशीलता (एलर्जी) अंडे की सफेदी के लिए एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया (रूबेला वैक्सीन को छोड़कर) |
contraindications की प्रदान की गई सूची कम हो जाती है। यह हाल के वर्षों में टीकों के सुधार के कारण है।
टीके के उद्देश्य को पूरा करने के लिए, और नुकसान नहीं पहुंचाता है, और बच्चा भविष्य में इस प्रक्रिया से डरता नहीं है, निम्नलिखित सिफारिशें हैं:
- रक्त और मूत्र परीक्षण करना आवश्यक है;
- बाल रोग विशेषज्ञ और एलर्जी विशेषज्ञ के निष्कर्ष प्राप्त करें;
- टीकाकरण से पहले बच्चे को उसके लिए नया भोजन न खिलाएं;
- बच्चे को टीकाकरण से न डराएं, भले ही वह एक हास्य रूप हो;
- टीकाकरण के लिए अपने बच्चे का पसंदीदा खिलौना और एक साफ डायपर या चादर अपने साथ ले जाएं;
- मत भूलना (यदि कोई हो);
- अपने प्रश्नों या चिंताओं के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें;
- टीकाकरण के दिन ही, बच्चे के शरीर के तापमान को मापें;
- अपने आप को चिंता न करने की कोशिश करें और बच्चे को अपनी चिंता न दिखाएं;
- यदि टीकाकरण के दौरान बच्चा रोने लगे, तो उसे रोने दें, और फिर बच्चे को गहरी और धीमी सांस लेने दें।
टीकाकरण के बाद, निम्नलिखित याद रखें:
- बच्चे की स्थिति को स्थिर करने के लिए क्लिनिक में आधे घंटे तक रहें;
- गर्म मौसम के दौरान डीटीपी टीकाकरण के मामले में, बच्चे को एक ज्वरनाशक दवा दें;
- टीकाकरण के दिन, जल प्रक्रियाओं और लंबी सैर से बचें।
इसके अलावा, यह मत भूलो कि टीकाकरण के 3 दिन बाद से पहले आप बच्चे के सामान्य आहार को बदल सकते हैं। जरूरी नहीं कि साइड इफेक्ट तुरंत दिखाई दें, कुछ केवल 5 वें दिन ही दिखाई दे सकते हैं।
किसी भी देश में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने जनसंख्या के लिए अपने स्वयं के टीकाकरण कार्यक्रम को मंजूरी दी है। रूस में राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम को 2014 में अंतिम रूप दिया गया था और इसमें किसी भी उम्र की आबादी के लिए अनिवार्य टीकाकरण शामिल है। दस्तावेज़ में मामूली बदलाव किए गए हैं। क्षेत्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय अपनी विशेषताओं के अनुसार स्वीकृत कैलेंडर पर काम कर रहा है। यह प्रत्येक क्षेत्र, भौतिक संसाधनों की महामारी विज्ञान विशेषताओं के कारण है। विचार करें कि हमारे टीकाकरण कैलेंडर में कौन से टीके शामिल हैं।
परिवर्तन और नवाचार
2014 के अंत में, रूस में निवारक टीकाकरण का नवीनतम राष्ट्रीय कैलेंडर अपनाया गया था। इसमें संशोधन किया गया है:
- 2 महीने से शिशुओं को न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीका लगाया जाएगा। इंजेक्शन दो बार दिया जाएगा।
- गर्भवती महिलाओं को फ्लू शॉट देना चाहिए। पहले, गर्भवती महिलाओं को मौसमी वायरस के खिलाफ टीका नहीं लगाया जाता था।
- रोगनिरोधी टीकाकरण से पहले, डॉक्टर को एक सूचनात्मक बातचीत करनी चाहिए और रोगी को समझाना चाहिए कि इस या उस टीकाकरण की आवश्यकता क्यों है। यदि रोगी इनकार लिखता है, तो उसे सूचित किया जाना चाहिए कि संक्रमण के बाद क्या परिणाम होंगे। पहले, डॉक्टर ने अपना ध्यान केंद्रित नहीं किया और रोगी को यह नहीं बताया कि टीकाकरण के बाद क्या जटिलताएं हो सकती हैं और क्या मतभेद हैं।
- कानून की मूल बातें "सार्वजनिक स्वास्थ्य की सुरक्षा" के अनुसार, निवारक टीकाकरण की सहमति और इनकार का दस्तावेजीकरण किया जाना चाहिए। नाबालिगों के लिए सहमति या इनकार उनके माता-पिता या अभिभावकों द्वारा हस्ताक्षरित है।
- किसी भी टीकाकरण से पहले, रोगी को एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा प्राप्त करनी चाहिए। पहले, वे केवल रोगी से पूछते थे कि क्या कोई शिकायत थी, आज डॉक्टर रोगी को सुनने, त्वचा की जांच करने, नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की जांच करने और श्वास को सुनने के लिए बाध्य है।
- शिक्षण संस्थानों में चिकित्साकर्मियों को बच्चों का टीकाकरण करने से 6-7 दिन पहले माता-पिता को सूचित करना आवश्यक है। माता-पिता के पास बच्चे को तैयार करने का समय होता है।
यदि रोगनिरोधी टीकाकरण से पहले की शर्तों में से एक को पूरा नहीं किया गया था, तो डॉक्टर के कार्यों को अवैध माना जाता है।
छोटे प्रांतों में नए नियमों में बदलाव मुश्किल है। डॉक्टरों को अलग तरह से काम करने की आदत होती है और हमेशा मरीज के साथ बातचीत नहीं करते हैं। दूसरी ओर, बदले में 1 रोगी की जांच के लिए, डॉक्टर 7 मिनट से अधिक समय नहीं दे सकता है। इस दौरान क्या कहा जा सकता है? और गुणवत्ता निरीक्षण के बारे में एक बार फिर बात करने की जरूरत नहीं है।
कैलेंडर में कौन से टीकाकरण शामिल हैं
नए टीकाकरण कार्यक्रम में बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण शामिल है: हेपेटाइटिस बी, न्यूमोकोकल संक्रमण, खसरा, डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, रूबेला।
टीकाकरण शरीर का कमजोर रूप, कृत्रिम रूप से प्राप्त, मृत या जीवित बैक्टीरिया या वायरस का संक्रमण है। एक निश्चित अंतराल के साथ एक बार या कई इंजेक्शन के लिए गुजरता है।
तो, हेपेटाइटिस बी का टीकाकरण दो योजनाओं के अनुसार किया जाता है। पहला सामान्य समूह (0/1/6) के बच्चों को सौंपा गया है, दूसरा संक्रमण के उच्च जोखिम (0/1/2/12) के साथ।
टीकाकरण प्रतिरक्षा का समर्थन है, जिसे पहले टीकाकरण के बाद विकसित किया गया था।
तालिका के रूप में राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार टीकाकरण और टीकाकरण के चरणों पर विचार करें:
आयु वर्ग | टीकाकरण की जाने वाली बीमारी का नाम | मंच | इंजेक्शन सुविधाएँ |
---|---|---|---|
जन्म के बाद पहले दिन बच्चे | हेपेटाइटिस बी | पहला टीकाकरण | इंजेक्शन के लिए वैक्सीन का उपयोग किसी भी निर्माता द्वारा किया जा सकता है, बिना परिरक्षकों के, यह सभी बच्चों को दिया जाता है, जिनमें जोखिम वाले बच्चे भी शामिल हैं। |
3-7 दिन की आयु के बच्चे | यक्ष्मा | टीकाकरण | उन क्षेत्रों में किया जाता है जहां महामारी की सीमा 80 हजार से ऊपर है, जोखिम वाले बच्चों के लिए अनिवार्य है (जब परिवार में संक्रमित लोग हों या मां को टीका नहीं लगाया गया हो)। |
1 महीना | हेपेटाइटिस बी | दूसरा टीकाकरण | जोखिम समूह सहित सभी; |
टीका पहले इंजेक्शन के समान है। | |||
2 महीने | हेपेटाइटिस बी | तीसरा टीकाकरण | जोखिम वाले बच्चों के लिए। |
3 महीने | न्यूमोकोकल संक्रमण | पहला | कोई भी बच्चा |
जटिल (डिप्थीरिया, काली खांसी, टिटनेस) | पहला | _ | |
पोलियो | पहला | कोई भी बच्चा; | |
निर्जीव जीवाणुओं के साथ। | |||
हीमोफिलस संक्रमण | पहला | जोखिम में बच्चे: एचआईवी संक्रमित, प्रतिरक्षाविहीन, कैंसर रोगी। बिना किसी अपवाद के बेबी हाउस के सभी लोगों के लिए। | |
4.5 महीने | काली खांसी, डिप्थीरिया, टिटनेस | दूसरा | कोई भी बच्चा |
पोलियो | दूसरा | सभी बच्चों को; | |
केवल मृत बैक्टीरिया। | |||
न्यूमोकोकस | दूसरा | सभी बच्चों को | |
हीमोफिलस संक्रमण | दूसरा | जोखिम में बच्चे | |
आधा वर्ष | काली खांसी, टिटनेस, डिप्थीरिया | तीसरा | _ |
पोलियो | तीसरा | एचआईवी वाले माता-पिता से एक प्रतिरक्षात्मक बच्चा जो शिशु गृहों में रह रहा है; | |
जीवित जीवाणुओं द्वारा किया जाता है। | |||
हेपेटाइटिस बी | तीसरा | _ | |
हीमोफिलस संक्रमण | तीसरा | जोखिम में बच्चों के लिए | |
साल | कण्ठमाला, खसरा, रूबेला | टीकाकरण | _ |
हेपेटाइटिस बी | चौथी | बीमार होने के उच्च जोखिम वाले परिवारों के बच्चे | |
साल और 3 महीने | खसरा कण्ठमाला का रोग रूबेला | टीकाकरण | कोई भी बच्चे |
डेढ़ साल | काली खांसी, टिटनेस, डिप्थीरिया | टीकाकरण | _ |
पोलियो | पहले टीकाकरण | हर कोई, जीवित जीवाणुओं की सहायता से | |
हीमोफिलस संक्रमण | टीकाकरण | जोखिम में बच्चे | |
साल और 8 महीने | पोलियो | दूसरा टीकाकरण | हर कोई; |
जीवित जीवाणुओं के साथ | |||
6 साल | रूबेला, खसरा, कण्ठमाला | टीकाकरण | _ |
6-7 साल | टिटनेस, डिप्थीरिया | दूसरा टीकाकरण | कम एंटीजन के साथ टीका। |
क्षय रोग (बीसीजी) | टीकाकरण | हर कोई; | |
रोकथाम के लिए दवा | |||
14 वर्ष | टिटनेस, डिप्थीरिया | तीसरा टीकाकरण | कम एंटीजन के साथ टीका। |
पोलियो | तीसरा टीकाकरण | कोई किशोर; | |
जीवित जीवाणु | |||
18 वर्ष से अधिक उम्र | टिटनेस, डिप्थीरिया | टीकाकरण | हर 10 साल में दोहराएं। |
18 से 25 | रूबेला | टीकाकरण | जनसंख्या जिसे टीका नहीं लगाया गया था या था, लेकिन एक बार। |
18 से 55 | हेपेटाइटिस बी | टीकाकरण | हर 10 साल में एक बार। |
18 से 35 वर्ष की आयु के लोगों को भी खसरे का टीका लगाया जाता है। इंजेक्शन के बीच का अंतराल अधिकतम 2 महीने है। समूह में पहले से टीका नहीं लगाया गया या पुन: टीकाकरण के बिना शामिल है। इसमें जोखिम वाले लोग भी शामिल हैं।
टीकाकरण कार्यक्रम में फ्लू की आदत डालना शामिल था। यह गर्भवती महिलाओं, स्कूली बच्चों, किंडरगार्टन में बच्चों, सार्वजनिक सेवा में आबादी के कामकाजी हिस्से के लिए अनिवार्य है। निजी उद्यमी अपने कर्मचारियों के लिए अलग से वैक्सीन खरीद सकते हैं।
कैलेंडर में अतिरिक्त टीकाकरण शामिल हैं, जो जोखिम समूह से व्यावसायिक गतिविधियों वाले लोगों के लिए कम महामारी दर वाले क्षेत्रों में निर्धारित हैं। इनमें शामिल हैं: हरपीज ज़ोस्टर, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस। लेकिन हर कोई जो चाहता है वह इन टीकाकरणों को क्लिनिक में, निवास स्थान पर अपने लिए प्राप्त कर सकता है। लेकिन, यह समझने योग्य है कि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने के लिए, तीन इंजेक्शनों से टीकाकरण करना आवश्यक है। यह रोग अप्रैल से जुलाई तक सक्रिय रहता है। तीनों इंजेक्शन गर्मियों की शुरुआत से पहले दिए जाने चाहिए। उनके बीच का अंतराल 1 महीने से अधिक नहीं है। वीडियो में अधिक:
राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर हमारे स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित है और इसमें केवल सिद्ध इंजेक्शन शामिल हैं। क्षेत्रों में उन्हें नि: शुल्क खरीदा और आबादी के लिए पेश किया जाता है। टीकाकरण के बिना, ग्रह पर जनसंख्या 2 गुना कम होगी। इसलिए इनकार लिखने से पहले यह सोच लें कि आप और आपके परिवार के सदस्य किस हिस्से में आते हैं!
वयस्कों के लिए टीकाकरण अनुसूची - टीकाकरण अनुसूची जन्म से 14 वर्ष की आयु के अनुसार टीकाकरण तालिका विभिन्न देशों के वयस्कों और बच्चों के लिए टीकाकरण कार्यक्रम टीकाकरण अनुसूची: पोलियो।
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सूत्रों का कहना है
- रोग के केंद्र से आयु प्रतिबंध के बिना संपर्क व्यक्तियों के लिए भी टीकाकरण किया जाता है, जो पहले बीमार नहीं हुए हैं, टीकाकरण नहीं किया गया है और जिनके पास खसरे के खिलाफ रोगनिरोधी टीकाकरण या एक बार टीकाकरण के बारे में जानकारी नहीं है; 36 से 55 वर्ष के वयस्क, जोखिम समूहों से संबंधित (चिकित्सा और शैक्षिक संगठनों के कर्मचारी, व्यापार, परिवहन, सार्वजनिक उपयोगिताओं और सामाजिक सेवाओं के संगठन; घूर्णी आधार पर काम करने वाले व्यक्ति और राज्य की सीमा के पार चौकियों पर राज्य नियंत्रण निकायों के कर्मचारी। रूसी संघ के) जो बीमार नहीं थे, पहले टीका नहीं लगाया गया था, एक बार टीका लगाया गया था, खसरा टीकाकरण इतिहास नहीं था।
- कुछ व्यवसायों और पदों पर काम करने वाले वयस्क (चिकित्सा और शैक्षिक संगठनों, परिवहन, उपयोगिताओं के कर्मचारी); गर्भवती महिलाएं, सैन्य सेवा के लिए भर्ती के अधीन व्यक्ति; फेफड़े के रोग, हृदय रोग, चयापचय संबंधी विकार और मोटापे सहित पुरानी बीमारियों वाले व्यक्ति।
- संक्रमण की रोकथाम जोखिम समूहों के लिए महामारी के संकेतों के अनुसार कैलेंडर में शामिल है।
- जोखिम में वयस्क, जिनमें सैन्य सेवा के लिए भर्ती के अधीन शामिल हैं।
- उन क्षेत्रों में रहने वाले व्यक्ति जो हेपेटाइटिस ए की घटनाओं के लिए प्रतिकूल हैं, साथ ही संक्रमण के व्यावसायिक जोखिम वाले व्यक्ति (चिकित्सा कर्मचारी, खाद्य उद्योग में कार्यरत सार्वजनिक सेवा कर्मचारी, साथ ही पानी और सीवर सुविधाएं, उपकरण और नेटवर्क की सेवा)।
वंचित देशों (क्षेत्रों) की यात्रा करने वाले व्यक्ति जहां हेपेटाइटिस ए का प्रकोप दर्ज किया गया है।
हेपेटाइटिस ए के केंद्र में व्यक्तियों से संपर्क करें। - सेरोग्रुप ए या सी मेनिंगोकोकी के कारण होने वाले मेनिंगोकोकल संक्रमण के केंद्र में। स्थानिक क्षेत्रों में टीकाकरण किया जाता है, साथ ही सेरोग्रुप ए या सी मेनिंगोकोकी के कारण होने वाली महामारी के मामले में भी।
सैन्य सेवा के लिए भर्ती के अधीन व्यक्ति। - रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, जिन लोगों को रेबीज होने का उच्च जोखिम होता है, उन्हें टीका लगाया जाता है: "स्ट्रीट" रेबीज वायरस के साथ काम करने वाले लोग, पशु चिकित्सक, रेंजर, शिकारी, वनवासी, वे लोग जो जानवरों को पकड़ने और रखने का काम करते हैं।
- बकरी-भेड़ प्रकार के ब्रुसेलोसिस के केंद्र में, निम्नलिखित कार्य करने वाले व्यक्ति: कच्चे माल की खरीद, भंडारण, प्रसंस्करण और खेतों से प्राप्त पशुधन उत्पाद जहां ब्रुसेलोसिस के साथ पशुधन रोग दर्ज किए जाते हैं; ब्रुसेलोसिस से पीड़ित मवेशियों के वध पर, इससे प्राप्त मांस और मांस उत्पादों की खरीद और प्रसंस्करण; पशुधन प्रजनकों, पशु चिकित्सकों, ब्रुसेलोसिस के लिए एन्ज़ूटिक खेतों में पशुधन विशेषज्ञ; ब्रुसेलोसिस के प्रेरक एजेंट की जीवित संस्कृतियों के साथ काम करने वाले व्यक्ति।
- सांप्रदायिक सुधार के क्षेत्र में कार्यरत व्यक्ति (सीवर नेटवर्क, सुविधाओं और उपकरणों की सेवा करने वाले कर्मचारी, साथ ही आबादी वाले क्षेत्रों की स्वच्छता सफाई, घरेलू कचरे के संग्रह, परिवहन और निपटान में लगे संगठन)।
टाइफाइड रोगजनकों की जीवित संस्कृतियों के साथ काम करने वाले व्यक्ति। टाइफाइड बुखार की पुरानी जलजनित महामारी वाले क्षेत्रों में रहने वाली जनसंख्या। टाइफाइड बुखार के लिए देशों (क्षेत्रों) की यात्रा करने वाले व्यक्ति।
महामारी के संकेत के अनुसार टाइफाइड बुखार के केंद्र में व्यक्तियों से संपर्क करें। महामारी के संकेतों के अनुसार, महामारी या प्रकोप (प्राकृतिक आपदा, पानी की आपूर्ति और सीवरेज नेटवर्क पर बड़ी दुर्घटनाएँ) के साथ-साथ एक महामारी के दौरान, जब आबादी का सामूहिक टीकाकरण किया जाता है, तो टीकाकरण किया जाता है। खतरे वाले क्षेत्र में। - जोखिम वाले लोग, जिनमें सैन्य सेवा के लिए भर्ती के अधीन शामिल हैं, जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया है और जिन्हें चिकनपॉक्स नहीं हुआ है।
- रूसी संघ के बाहर देशों (क्षेत्रों) की यात्रा करने वाले व्यक्ति पीले बुखार के लिए उत्सुक हैं। पीत ज्वर रोगज़नक़ की जीवित संस्कृतियों के साथ काम करने वाले व्यक्ति।
- टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस के लिए स्थानिक क्षेत्रों में रहने वाले व्यक्ति; टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस के लिए स्थानिक क्षेत्रों की यात्रा करने वाले व्यक्ति, साथ ही इन क्षेत्रों में आने वाले व्यक्ति निम्नलिखित कार्य करते हैं: कृषि, जल-पुनर्ग्रहण, निर्माण, खुदाई और मिट्टी की आवाजाही, खरीद, वाणिज्यिक, भूवैज्ञानिक, सर्वेक्षण, अग्रेषण, व्युत्पन्नकरण और कीट नियंत्रण; आबादी के लिए वनों की कटाई, सफाई और भूनिर्माण, मनोरंजन और मनोरंजन क्षेत्रों के लिए। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के प्रेरक एजेंट की जीवित संस्कृतियों के साथ काम करने वाले व्यक्ति।
- निम्नलिखित कार्य करने वाले व्यक्ति: लेप्टोस्पायरोसिस के लिए एन्ज़ूटिक क्षेत्रों में स्थित खेतों से प्राप्त कच्चे माल और पशुधन उत्पादों की खरीद, भंडारण, प्रसंस्करण; लेप्टोस्पायरोसिस से पीड़ित मवेशियों के वध पर, लेप्टोस्पायरोसिस से पीड़ित जानवरों से प्राप्त मांस और मांस उत्पादों की खरीद और प्रसंस्करण; उपेक्षित जानवरों को पकड़ने और रखने पर।
लेप्टोस्पायरोसिस के प्रेरक एजेंट की जीवित संस्कृतियों के साथ काम करने वाले व्यक्ति। - कच्चे माल की खरीद, भंडारण, प्रसंस्करण और खेतों से प्राप्त पशुधन उत्पादों पर काम करने वाले व्यक्ति जहां क्यू बुखार रोग दर्ज किए जाते हैं।
क्यू फीवर के लिए एनज़ूटिक क्षेत्रों में कृषि उत्पादों की तैयारी, भंडारण और प्रसंस्करण पर काम करने वाले व्यक्ति।
क्यू बुखार रोगजनकों की जीवित संस्कृतियों के साथ काम करने वाले व्यक्ति। - पोलियो के प्रकोप में व्यक्तियों से संपर्क करें, जीवित पोलियोवायरस के साथ काम करने वाले व्यक्ति, जंगली पोलियोवायरस से संक्रमित (संभावित रूप से संक्रमित) सामग्री के साथ, बिना आयु प्रतिबंध के।
- निम्नलिखित कार्य करने वाले व्यक्ति: ज़ूकीपर और अन्य व्यक्ति जो पेशेवर रूप से पशुओं के वध से पहले रखने में लगे हुए हैं, साथ ही साथ वध, चमड़ी और शवों को काटने में लगे हुए हैं; पशु मूल के कच्चे माल का संग्रह, भंडारण, परिवहन और प्राथमिक प्रसंस्करण; कृषि, सिंचाई और जल निकासी, निर्माण, उत्खनन और मिट्टी की आवाजाही, खरीद, वाणिज्यिक, भूवैज्ञानिक, पूर्वेक्षण, एंथ्रेक्स एनज़ूटिक क्षेत्रों में अग्रेषण।
सामग्री के साथ काम करने वाले व्यक्तियों को एंथ्रेक्स से संक्रमित होने का संदेह है। - टुलारेमिया के लिए क्षेत्रों में रहने वाले व्यक्ति, साथ ही इन क्षेत्रों में आने वाले व्यक्ति और निम्नलिखित कार्य करते हैं: कृषि, हाइड्रो-रिक्लेमेशन, निर्माण, मिट्टी की खुदाई और आवाजाही पर अन्य कार्य, खरीद, वाणिज्यिक, भूवैज्ञानिक, सर्वेक्षण, अग्रेषण, व्युत्पन्नकरण और कीट नियंत्रण; आबादी के लिए वनों की कटाई, सफाई और भूनिर्माण, मनोरंजन और मनोरंजन क्षेत्रों के लिए।
टुलारेमिया रोगज़नक़ की जीवित संस्कृतियों के साथ काम करने वाले व्यक्ति। - हैजा-प्रवण देशों (क्षेत्रों) की यात्रा करने वाले व्यक्ति। पड़ोसी देशों के साथ-साथ रूसी संघ के क्षेत्र में हैजा के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान की स्थिति की जटिलता के मामले में रूसी संघ के घटक संस्थाओं की जनसंख्या।
- प्लेग-एंज़ूटिक क्षेत्रों में रहने वाले व्यक्ति। प्लेग रोगज़नक़ की जीवित संस्कृतियों के साथ काम करने वाले व्यक्ति।
- एक संक्रामक प्रोफ़ाइल के चिकित्सा संगठनों (उनके संरचनात्मक विभाग) के कर्मचारी। सार्वजनिक खानपान और सार्वजनिक सुविधाओं के क्षेत्र में कार्यरत व्यक्ति।
महामारी के संकेतों के अनुसार, महामारी या प्रकोप (प्राकृतिक आपदा, पानी की आपूर्ति और सीवरेज नेटवर्क पर बड़ी दुर्घटनाएँ) के साथ-साथ एक महामारी के दौरान, जब आबादी का सामूहिक टीकाकरण किया जाता है, तो टीकाकरण किया जाता है। खतरे वाले क्षेत्र में। शिगेलोसिस की घटनाओं में मौसमी वृद्धि से पहले निवारक टीकाकरण अधिमानतः किया जाता है।
शिगेलोसिस की घटनाओं में मौसमी वृद्धि से पहले निवारक टीकाकरण अधिमानतः किया जाता है। - रोग के केंद्र से उन व्यक्तियों से संपर्क करें जो बीमार नहीं हुए हैं, टीका नहीं लगाया गया है और जिन्हें कण्ठमाला के खिलाफ निवारक टीकाकरण के बारे में जानकारी नहीं है।