"यह ईश्वर की ओर से एक उपहार है जो एक ऐसे व्यक्ति के साथ है जो मर रहा है। काम करने के लिए रिश्तेदारों और दोस्तों के रवैये के बारे में। लेकिन यह भगवान की सेवा है।

धर्मशाला कहा जाता है चिकित्सा संस्थानजिसमें गंभीर रूप से बीमार मरीजों की सहायता की जाती है अंतिम चरणबीमारी। यह शब्द स्वयं लैटिन "हॉस्पिटम" से आया है, जिसका अर्थ है आतिथ्य। इसलिए छठी शताब्दी से यात्रियों के विश्राम स्थलों को कहा जाने लगा। पहले धर्मशाला उन सड़कों के किनारे थे जिनके साथ ईसाई तीर्थयात्री चलते थे। थके-थके लोग ऐसे प्रतिष्ठानों में रुक गए।

फिलहाल इन संस्थानों में लाइलाज मरीज रह रहे हैं। आधिकारिक दवाअब मदद नहीं कर सकता। सीआईएस देशों में, कैंसर रोगियों को आमतौर पर धर्मशालाओं में रखा जाता है। ये संस्थाएं बेहद सतर्क हैं, और कभी-कभी व्यंग्यात्मक रवैया भी रखती हैं। इस बीच, वे पश्चिम में बहुत लोकप्रिय हैं। यह धर्मशालाओं के बारे में मुख्य मिथकों को दूर करने और यह समझने का समय है कि समाज को वास्तव में उनकी आवश्यकता कैसे है।

हाल ही में रूस में धर्मशाला दिखाई दी।मॉस्को में, कैंसर रोगियों के लिए इस तरह का एक विशेष संस्थान 1903 में दिखाई दिया। यह पहल प्रसिद्ध ऑन्कोलॉजिस्ट प्रोफेसर लेवशिन ने की थी। वह कई सालों से चैरिटी के जरिए फंड जुटा रहे हैं। पोगोडिंस्काया स्ट्रीट पर 65 लोगों के लिए एक चार मंजिला इमारत दिखाई दी। उस समय के लिए यह एक उन्नत संस्था थी, यहाँ रेडियम से तैयारियों का परीक्षण किया जाता था। लेकिन 1920 के दशक में, संस्थान ने अपने मूल कार्यों को खो दिया, एक शोध क्लिनिक में बदल गया। हमारे समय में, सेंट पीटर्सबर्ग में 1994 में पहला धर्मशाला खोला गया था।

रोगी को धर्मशाला में ले जाने का अर्थ है उसकी आसन्न मृत्यु।इस संस्था को मौत का घर न समझें। उपशामक देखभाल जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती है। इसके बारे मेंदर्द सिंड्रोम के उन्मूलन के बारे में, उचित देखभाली करना, एक मनोवैज्ञानिक का समर्थन। एक धर्मशाला में रहना मृत्यु की तैयारी नहीं है, बल्कि जीवन को उसके अंत तक यथासंभव योग्य बनाने का प्रयास है।

अस्पताल में सिर्फ कैंसर के मरीज ही भर्ती हैं।जीवन-सीमित पुरानी बीमारी वाले किसी भी व्यक्ति के लिए उपशामक देखभाल तक पहुंच आवश्यक है। अंतर्राष्ट्रीय अध्ययनों ने साबित किया है कि ऐसी समस्याओं वाले 70% रोगी उपशामक देखभाल के माध्यम से अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं। इसमें हृदय, गुर्दे, फेफड़ों की बीमारी, मनोभ्रंश, या वाले लोग शामिल हैं किडनी खराब. यहां तक ​​​​कि रोगियों के साथ पुराने रोगोंयहां सहायता प्राप्त करें, दैनिक आधार पर उनकी समस्या से निपटना सीखें, सक्रिय रहें और बेहतर महसूस करें।

धर्मशाला में केवल दवाओं की मदद से ही दर्द कम होता है।उपशामक देखभाल में शामिल हैं पूरा परिसरपैमाने। लोगों को आध्यात्मिक और मनोसामाजिक देखभाल के माध्यम से दर्द का प्रबंधन करना सिखाया जाता है। धर्मशालाओं में उपयोग किए जाने वाले "सर्व-उपभोग दर्द" शब्द में न केवल शारीरिक, बल्कि मनोवैज्ञानिक, आध्यात्मिक, सामाजिक पीड़ा भी शामिल है। इस सामान्य तनाव को दूर किया जाना चाहिए। उपशामक देखभाल में मादक दर्द निवारक दवाओं के लिए जगह है, लेकिन पाठ्यक्रम केवल उन्हीं तक सीमित नहीं है।

उपशामक देखभाल केवल धर्मशाला में प्रदान की जाती है।एक अतिथि धर्मशाला सेवा है जो प्रदान करती है प्रशामक देखभालऔर घर पर। डॉक्टर और नर्स रिश्तेदारों को सिखा सकते हैं कि बीमारों की ठीक से देखभाल कैसे करें, उन्हें धर्मशाला का दर्शन दें। तथ्य यह है कि एक व्यक्ति को अब बचाया नहीं जा सकता है इसका मतलब यह नहीं है कि उसकी मदद नहीं की जा सकती है।

वृद्धाश्रम वृद्धों के लिए हैं।उपशामक देखभाल कार्यक्रम के साथ धर्मशालाएं सभी उम्र के रोगियों के लिए उपलब्ध हैं। मैं यह नहीं सोचना चाहता कि बच्चे असाध्य रोगों से पीड़ित हो सकते हैं। व्यवहार में, धर्मशाला देखभाल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा उन बच्चों के लिए है जिन्हें घातक या जीवन-सीमित बीमारियां हैं। उपशामक देखभाल कार्यक्रम स्वयं सभी उम्र के रोगियों के लिए आदर्श रूप से तैयार किए जाने चाहिए। कुछ आश्रय स्थल हैं जो विशेष रूप से बच्चों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

जरूरतमंद सभी लोगों को उपशामक देखभाल प्राप्त होती है।प्रशामक देखभाल संगठनों के विश्व गठबंधन से पता चलता है कि दस में से केवल एक रोगी को आवश्यक सहायता प्राप्त होती है। और ये दुनिया के लिए औसत आंकड़े हैं, रूस में यह और भी बुरा है। वर्तमान में, केवल 40% रोगियों को मास्को के धर्मशालाओं में उपशामक देखभाल प्राप्त होती है। इस तरह के पूर्ण समर्थन के बिना, वितरण प्रणाली चिकित्सा देखभालदेश में पूर्ण नहीं माना जा सकता। अंतिम रूप से बीमार को विशेषज्ञों से धर्मशाला देखभाल प्राप्त करने में सक्षम होना चाहिए।

लोग कई दिनों तक धर्मशाला में रहते हैं।ऐसा लगता है कि धर्मशालाओं में मरीज चंद दिन ही जी पाते हैं, बिल है सबसे अच्छा मामलाहफ्तों तक जाता है। लेकिन दुनिया की सबसे बड़ी बीमा कंपनियां छह महीने के लिए धर्मशाला सेवाएं प्रदान करती हैं। यदि रोगी अपनी जान बचाने में कामयाब हो जाता है, तो वह यहां और आगे रह सकता है, या किसी भी समय यहां लौट सकता है। कभी-कभी पेशेवरों की एक टीम का जाना अद्भुत काम करता है। यहां वे मरीजों को लोगों के रूप में देखते हैं, न कि गंभीर निदान के रूप में। नतीजतन, अच्छी देखभाल कई लोगों को डॉक्टरों की भविष्यवाणी की तुलना में अधिक समय तक जीने की अनुमति देती है।

धर्मशाला में प्रवेश करने का अर्थ है लड़ाई को छोड़ देना।धर्मशाला के मरीज कभी हार नहीं मानते। कर्मचारी मरीज के जीवन के लिए संघर्ष जारी रखते हैं, परिवार को भी ऐसा करने की पेशकश करते हैं। देखभाल आशा पर केंद्रित है। वे लोगों को यह समझाने की कोशिश कर रहे हैं कि उन्हें दर्द नहीं होगा, कि वे जल्द ही बाहर जा सकेंगे, सप्ताहांत में अपने पोते-पोतियों को देख सकेंगे और आगामी वर्षगांठ मना सकेंगे। आपको हमेशा ठीक होने की उम्मीद करनी चाहिए, लेकिन साथ ही आपको संभावित भविष्य के लिए तैयारी करने की भी जरूरत है।

होस्पिस से मरीज की मौत तेज हो जाती है।बहुत से लोग धर्मशाला जाने से डरते हैं, यह विश्वास करते हुए कि वे घर की तुलना में तेजी से वहां अपना जीवन समाप्त कर लेंगे। वास्तव में, कई अध्ययनों से पता चला है कि एक ही निदान वाले लोग एक धर्मशाला में अधिक समय तक जीवित रहते हैं, इसके विपरीत जो ऐसी सेवा से इनकार करते हैं। संस्था पिछले दिनों की तुलना में अधिक जीना संभव बनाती है, इसके अलावा, यह बेहतर है।

धर्मशाला को पुनर्जीवन से इनकार करने के लिए एक रसीद की आवश्यकता होती है।कुछ धर्मशालाओं को ऐसी रसीद की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य को नहीं। धर्मशाला में जगह पाने के लिए ऐसा कागज बिल्कुल भी अनिवार्य नहीं है। वास्तव में, दस्तावेज़ कहता है कि कार्डियक अरेस्ट की स्थिति में, रोगी का उपयोग करके अंग शुरू करने का प्रयास करने से इंकार कर देता है विद्युत प्रवाह. तथ्य यह है कि यह पसलियों के फ्रैक्चर से भरा है। ऐसा पेपर आपको कर्मचारियों और खुद को प्रताड़ित किए बिना किसी व्यक्ति को छोड़ने की अनुमति देता है। लेकिन हस्ताक्षर हमेशा रद्द किया जा सकता है। धर्मशाला का उद्देश्य व्यक्ति की सहायता करना है, न कि उससे कुछ माँगना।

धर्मशाला, अस्पताल या नर्सिंग होम की तुलना में घर पर मरना बेहतर है।धर्मशाला एक जगह नहीं है, बल्कि पेशेवरों की एक टीम का समर्थन है। वे जहां भी होते हैं लोगों के साथ काम करते हैं। धर्मशालाएं घरों, अपार्टमेंटों, ट्रेलरों, बेघर आश्रयों, नर्सिंग होम और नर्सिंग होम में स्थित हो सकती हैं। धर्मशाला ऐसी जगह होनी चाहिए जिसे मरीज खुद अपना घर समझे।

अस्पताल में दवा देना बंद कर देते हैं।अक्सर लोग अपने आखिरी दिनों में भी लंबी लिस्ट से ड्रग्स लेते हैं। उनमें से कुछ का इनकार वास्तव में भलाई बढ़ाने या भूख में सुधार करने में सक्षम है। यदि कोई निदान है जो जीवन के कुछ महीनों को छोड़ देता है, तो कोलेस्ट्रॉल कम करने या ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज का कोई मतलब नहीं है। धर्मशाला में रहते हुए आप जितने चाहें उतने अंडे या आइसक्रीम खा सकते हैं! स्ट्रॉबेरी के साथ व्हीप्ड क्रीम का आनंद क्यों न लें? किसी भी मामले में, डॉक्टर सिफारिशें देंगे, जिन पर अब दवाएं लेने का कोई मतलब नहीं है, लेकिन अंतिम निर्णय स्वयं रोगी के पास रहता है।

होस्पिस मरीजों को नशे का आदी बना देता है।बहुत छोटी खुराक में, दवाएं राहत देने में कारगर हो सकती हैं दर्द सिंड्रोमऔर बेहतर श्वास। मेडिकल टीममादक दवाओं के उपयोग में व्यापक अनुभव है, उन्हें इतनी मात्रा में देना कि रोगी बेहतर महसूस कर सके और अपनी पूर्व जीवन शैली को बनाए रख सके। छोटी खुराक में खुराक दी जाती है ताकि वे ब्लैकआउट न करें और व्यसन की ओर न ले जाएं। जो लेने से डरते हैं दवाओंपहली खुराक के बाद नर्स को उनके साथ रहने के लिए कह सकते हैं, उनके आराम का आकलन कर सकते हैं।

धर्मशाला महंगा है।पश्चिम में, धर्मशाला सेवाओं को निजी बीमा कंपनियों द्वारा कवर किया जाता है। कई आश्रयों के पास खर्चों को कवर करने के लिए अपने स्वयं के धन हैं या धन जुटाने के तरीकों की तलाश कर रहे हैं।

एक धर्मशाला में आने का मतलब है कि उपस्थित चिकित्सक के साथ संवाद करना संभव नहीं होगा।धर्मशाला के डॉक्टर . में काम करते हैं निकट सहयोगइलाज करने वाले डॉक्टरों के साथ। साथ में वे रोगी के लिए इष्टतम उपचार योजना तैयार करेंगे। आपको केवल धर्मशाला को यह सूचित करने की आवश्यकता है कि आपके डॉक्टर के साथ परामर्श जारी रहेगा।

धर्मशाला का अर्थ है पूर्ण असफलताअपने ही फैसलों से।धर्मशाला एक मानव निर्मित योजना के आसपास बनाया गया है। ऐसा लगता है कि रोगी एक परिवहन में सवारी कर रहा है, अपना रास्ता चुन रहा है। चारों ओर सब कुछ कार को सुचारू रूप से चलाने में मदद करता है।

धर्मशाला चौबीसों घंटे देखभाल प्रदान करती है।धर्मशाला में, सहायता प्रदान करने के लिए एक टीम 24/7 उपलब्ध है और मेडिकल सेवा. लेकिन टीम कभी भी देखभाल की जिम्मेदारी नहीं लेती है और प्रदान करने का वादा करती है स्थायी देखभालसभी समस्याओं का तुरंत जवाब देना। सभी धर्मशालाएं अपने मरीजों की लगातार निगरानी करने में सक्षम नहीं हैं, इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

सभी धर्मशालाएं समान हैं, चाहे वे हों वाणिज्यिक परियोजनाएंया दान।प्रत्येक धर्मशाला को कुछ निश्चित सेवाएं प्रदान करनी चाहिए, लेकिन रास्ते अक्सर भिन्न होते हैं। जिस तरह एक रेस्तरां चलाने के लिए कई व्यवसाय मॉडल हैं, वैसे ही ऐसे प्रतिष्ठानों में देखभाल प्रदान करने के विकल्प भी हैं। और कभी-कभी परिवारों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण होता है कि वे एक वाणिज्यिक उद्यम या एक धर्मार्थ संगठन के साथ काम कर रहे हैं या नहीं। बीमा के अभाव में मरीज को धर्मशाला में रखना काफी महंगा हो सकता है।

मेट्रो स्टेशन "स्पोर्टिवनाया" से बाहर निकलने के पास "मॉस्को हॉस्पिस नंबर 1" के संकेत के साथ एक उच्च बाड़ के पीछे से आप एक छोटे से चर्च के गुंबद को देख सकते हैं। यह धर्मशाला कैंसर से मरने वाले लोगों के लिए एक अस्पताल है, लेकिन अंदर कुछ भी उदास नहीं है: वार्ड आरामदायक हैं, चिकित्सा कर्मचारियों के चेहरे हर्षित हैं, और खिड़कियों के नीचे एक फूलों का बगीचा है। मंदिर के पास के इस बगीचे में, हमने जीवन और मृत्यु के बारे में, खुद को खोजने और दूसरों की सेवा करने के बारे में फ्रेडरिक डी ग्रास के साथ बात की।

- फ़्रेडरिका, मुझे बताओ, मरीज़ आमतौर पर धर्मशाला में कितने समय तक रहते हैं?

यह अलग तरह से होता है। आमतौर पर वे यहां लेट जाते हैं जब वे घर पर दर्द का सामना नहीं कर सकते - वे यहां तीन सप्ताह तक लेटे रहते हैं, और फिर घर लौट आते हैं। या यहाँ बहुत एकाकी लोग लेटे हैं, जिनके लिए घर पर कोई सुध लेने वाला नहीं है। हमारे पास केवल 30 आधिकारिक बिस्तर हैं - यह पर्याप्त नहीं है। एक मोबाइल सेवा भी है जो 400 से अधिक लोगों की देखभाल करती है, डॉक्टर देखते हैं कि किसे तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है, और इस समय घर पर कौन बेहतर है। सड़क पर काम करना मुश्किल है, क्योंकि यात्रा के लिए बहुत ताकत और ऊर्जा की आवश्यकता होती है, युवा डॉक्टर और नर्स आमतौर पर वहां काम करते हैं, बाकी उनके सामने झुकते हैं ...

- क्या आपको पूरे मास्को की यात्रा करनी है?

नहीं, धर्मशाला केवल हमारे काउंटी पर लागू होती है। हालांकि जरूरत पड़ने पर हम अक्सर दूर से मरीजों को रिसीव करते हैं।

- आप उन रिश्तेदारों को कैसे समायोजित करते हैं जो मिलने आते हैं?

रिश्तेदार और दोस्त हमारे साथ मुफ्त में खा सकते हैं और रात बिता सकते हैं। हमारे लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रिश्तेदार रोगी के साथ अधिक समय तक रह सकें, ताकि वे स्वयं सहज महसूस करें, और यह कि वे अपने प्रिय व्यक्ति को सांत्वना दे सकें। हम वास्तव में समझते हैं कि रिश्तेदारों की देखभाल करना उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि बीमारों के लिए, कि वे एक-दूसरे के बारे में बहुत चिंतित हैं, क्योंकि रोगी रिश्तेदारों की परवाह करता है जैसे एक माँ बच्चे की देखभाल करती है। यदि आप रिश्तेदारों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो ध्यान न दें कि वे मनोवैज्ञानिक रूप से भी कठिन हैं, तो इसका प्रभाव रोगी पर भी पड़ेगा - दर्द और लक्षण काफी खराब हो सकते हैं। लेकिन मुझे लगता है कि यहां का माहौल काफी स्वतंत्र है, हल्का है, नर्स मिलनसार हैं, और यह किसी तरह रिश्तेदारों को स्थानांतरित कर देता है, वे बीमारों के साथ और एक-दूसरे के साथ संवाद करते हैं - यात्रा बिस्तर के पास बैठे उदास में नहीं बदल जाती है।

- बताओ, क्या तुम खुद मरीजों से बहुत बात करते हो? किस बारे मेँ?

मुझे ऐसा लगता है कि अक्सर मेरे लिए एक पुजारी की तुलना में बीमारों के साथ बात करना आसान होता है, क्योंकि मैं उनके साथ ज्यादा समय बिताता हूं। सिर्फ एक मनोवैज्ञानिक के रूप में नहीं - आओ, बैठो, और बात करते हैं। यह अच्छा है कि मुझे कुछ करना है: मैं उन्हें एक चिकित्सक के रूप में मानता हूं, उनकी नब्ज लेता हूं, मालिश करता हूं, और इस समय हम सबसे ज्यादा बात करते हैं विभिन्न विषय. वे अपने बारे में बहुत सारी बातें करते हैं, यह बहुत करीबी संपर्क है। बेशक, मेरा संचार एक पुजारी के साथ संचार को बिल्कुल भी नहीं बदल सकता है - हर हफ्ते मंगलवार को फादर क्रिस्टोफर हिल आते हैं, कबूल करते हैं, भोज लेते हैं, महीने में एक बार वह हमारे चर्च में लिटुरजी की सेवा करते हैं। लोग साम्य लेते हैं, लेकिन बहुमत - स्वस्थ बनने के लिए ही। यह बहुत खराब धारणा है, बहुत... शायद ही कोई प्रभु से मिलना चाहता है। केवल एक बार मैं यहां एक महिला से मिला, जिसने कहा: "मैं इंतजार नहीं कर सकता, मैं वहां जाना चाहता हूं।" लेकिन यह बहुत से लोगों में से एक है।

फ़्रेडरिका, क्या यह सब ऊपर है अंतिम क्षणमौत से छिपने की कोशिश कर रहे हैं, उस पर अपनी पीठ फेरते हैं और इसे नहीं देखते हैं?

नहीं, सभी नहीं, बल्कि अनेक। मुझे याद है कि हमारी एक 18 साल की लड़की आन्या मर रही थी। उसके हाथ का सारकोमा था, और उसकी माँ ने उसकी मृत्यु की संभावना को बिल्कुल भी स्वीकार नहीं किया था। आन्या एक ही कमरे में लेटी थी, और दो साल तक वह अविश्वसनीय दर्द से तड़पती रही, लेकिन कोई भी उसकी मदद नहीं कर सका।
एक बार, एक चक्कर के दौरान, प्रधान चिकित्सक मुझसे कहता है: "फ्रेडिका, तुम एक मनोवैज्ञानिक हो - उससे बात करो।" कहा से शुरुवात करे? एक माँ है जो मौत का जरा सा भी संकेत नहीं देती है: "अनेचका, सब ठीक हो जाएगा, गर्मियों में हम छुट्टी पर जाएंगे ..." - और इसी तरह। मैंने खुद को पार किया और प्रवेश किया। यह तुरंत स्पष्ट हो गया कि मेरी माँ मुझसे खुश नहीं थी। - आन्या, जब आप हमारे अस्पताल में थीं तो आपको क्या हुआ था? पूछता हूँ। आन्या ने अनिच्छा से मेरी ओर देखा। चमकती आँखेंऔर, अपने दाँत पीसते हुए, उसने उत्तर दिया: - नाक से खून चला गया! मैं थोड़ा झिझका:- बहुत? वह फिर गुस्से से देखता है:- बहुत कुछ! मैं वहाँ पहले ही जा चुका हूँ! तीन साल में पहली बार उसने मौत की बात कही थी। - वहाँ कैसे था? - अच्छा, गर्मजोशी से ... - उसने बहुत अनिच्छा से कहा और तुरंत रोने लगी। - तुम क्यों रो रहे हो, क्योंकि वहाँ अच्छा है?! और फिर आन्या पहली बार अपनी आवाज़ के शीर्ष पर चिल्लाई: - मैं वहाँ नहीं रहना चाहती !!! और उसे दौरे पड़ने लगे। ऐसा तब होता है जब कोई व्यक्ति बहुत देर तक भावनाओं और दर्द को अपने अंदर रखता है, जिसे वह किसी के साथ साझा नहीं कर सकता।

मांसपेशियों में शारीरिक रूप से तनाव बनता है, और ऐंठन ढक्कन को कसकर बंद बर्तन से निकलने वाली भाप की तरह होती है। ढक्कन थोड़ा खुला, भाप छोड़ना संभव हो गया - लेकिन, दुर्भाग्य से, मेरी माँ तुरंत दौड़ी और चिल्लाई: "अन्या, अन्या, सब कुछ ठीक हो जाएगा!" आन्या चुप हो गई, अपने दाँत बंद करके, ढक्कन फिर से कसकर बंद हो गया, और, जैसा कि आमतौर पर ऐसे मामलों में होता है, अन्या का हाथ फिर से बहुत बुरी तरह चोटिल हो गया। फ्रेडरिक डी ग्रास - मास्को धर्मशाला नंबर 1 के स्वयंसेवकों में से एक, मनोवैज्ञानिक और चिकित्सक, विशेषज्ञ प्राच्य चिकित्साऔर रिफ्लेक्सोलॉजी।

हालांकि, इस बातचीत के बाद वह चैन की नींद सो पाई, जो पहले ठीक से नहीं चल पाया था। वे दोनों मुझे बहुत नापसंद करते थे, क्योंकि मैंने कुछ ऐसा छुआ था जिसे मुझे छूना नहीं चाहिए था, लेकिन फिर भी मैं हर दिन उनसे मिलने जाता था। जब अन्या की मृत्यु हो गई, तो उसकी माँ ने कपड़े पहनने के लिए कहा जैसे कि वह जीवित थी, अपने होठों को रंगने के लिए, एक विग लगाने के लिए - मृत्यु को नकारने के लिए। यह माँ के लिए बुरा है: अगर वह हर समय इनकार करती रहती है, तो परिणामस्वरूप वह खुद बीमार हो जाएगी।

- बेशक, एक छोटी बेटी को दफनाना मुश्किल है। और युवा लोग स्वयं अपनी आसन्न मृत्यु का अनुभव कैसे करते हैं?

कहा जाता है कि आज का युवा लचीला है - लेकिन जब वे किसी बीमारी का सामना करते हैं, तो यह देखना चाहिए कि वे भाग्य को कितने त्याग से स्वीकार करते हैं, अपने माता-पिता के लिए अंत तक कैसे लड़ते हैं। हमारे पास मिखाइल था, जो एक सुंदर युवक था नीली आंखें, वह 17 वर्ष का था। पहली मुलाकात में, मैंने उससे पूछा: "आप अपनी बीमारी के बारे में क्या सोचते हैं?" उसने सरलता से उत्तर दिया: "मैं शीघ्र ही मर जाऊँगा।" "आप इसके बारे में इतनी शांति से कैसे बात कर सकते हैं?" "मैंने अब गहराई से जीना सीख लिया है।" मैं लगभग हांफने लगा: दार्शनिक और मनोवैज्ञानिक सहमत हैं कि मृत्यु में है साकारात्मक पक्ष, जो गहराई से जीने के लिए प्रेरणा देता है, सतही तौर पर नहीं, जीवन की सराहना करने के लिए - लेकिन एक युवक से यह सुनना मेरे लिए अप्रत्याशित था। सच है, तीन मिनट के बाद वह पहले से ही कह रहा था: "नहीं, मैं नहीं मरूंगा, मैं अपनी माँ को कैसे छोड़ सकता हूँ?"
यह बहुत विशिष्ट है। डॉ. एलिज़ाबेथ कुबलर-रॉस ने ऐसे लोगों के साथ काम किया है जिन्हें एक घातक निदान का निदान किया गया है और उन पांच चरणों की पहचान की है जिनसे एक व्यक्ति आमतौर पर गुजरता है: पहले निदान से इनकार, फिर आक्रोश, फिर भगवान से निपटने का प्रयास, उसके बाद अवसाद आता है , और अंतिम, अधिकांश मील का पत्थरकिसी की स्वीकृति है आसन्न मृत्यु. इस पर स्विच करना अंतिम चरणमिशा के साथ यह बहुत स्पष्ट और खूबसूरती से हुआ: एक पल में उन्होंने निकट आने वाली मौत को स्वीकार कर लिया और कहा: "मैं मर जाऊंगा और यह सच है," और अगले में वह अब और नहीं हो सकता। उसके लिए सबसे महत्वपूर्ण समस्या थी: "मेरी माँ का क्या होगा?" अधिकांश रोगियों के लिए, यह चिंता कठिन है: "रिश्तेदारों का क्या होगा, वे कैसे जीवित रहेंगे?"

- क्या वाकई बुजुर्गों के लिए यह समस्या इतनी मुश्किल है?

यह उनके लिए और भी मुश्किल है, क्योंकि वे आधी सदी से एक साथ रह रहे हैं और एक-दूसरे से अलग नहीं हो सकते। यह एक आदमी, परिवार के मुखिया के लिए विशेष रूप से डरावना है, जो मानता है कि उसे कमाना चाहिए और अपने परिवार का समर्थन करना चाहिए।
मैंने बहुत सोचा: एक अविश्वासी की मदद कैसे की जाए? एक आस्तिक के साथ यह आसान है, आप उसकी बीमारी में कुछ सकारात्मक पा सकते हैं, यह साबित कर सकते हैं कि वह बीमार होने पर भी दूसरों के लिए उपयोगी हो सकता है। यह मार्ग जीवन का एक सक्रिय और सक्रिय तरीका नहीं होगा, लेकिन अपनी उपस्थिति, बीमारी और मृत्यु के प्रति अपने दृष्टिकोण से, वह अपने रिश्तेदारों और दोस्तों की मदद कर सकता है। ओलेग हमारे साथ लेटा था, वह अभी 50 का नहीं था। वह लंबे समय तक लेटा रहा - रीढ़ का कैंसर। उनकी पत्नी, वेरा, बहुत है अच्छी महिला, काम के बाद वह हमेशा उसके पास आती थी, यहाँ रात बिताती थी। और एक शाम, कई महीनों के बाद, वह मुझसे कहता है: “फ़्रेडरिका, मैं आत्महत्या करना चाहता हूँ। मैं अब इसे और नहीं कर सकता"। मुझे ठीक से याद नहीं है कि मैंने क्या उत्तर दिया, कुछ इस तरह: "ओलेग, यह समस्या का समाधान नहीं है।" कुछ दिनों बाद वह मुझसे कहता है: "फ्रेडेरिका, मैं अब आत्महत्या नहीं करना चाहता।" - "ओलेग, क्या हुआ?"। वह कोई गहरा धार्मिक व्यक्ति नहीं था, लेकिन वह हमेशा देखता रहता था। "आप जानते हैं, किसी तरह भगवान ने मुझे दिखाया कि मेरे पास एक कार्य है। मैं उन सभी के लिए एक स्काउट बनूंगा जो मेरे बाद आएंगे - और यह मेरा विशेष कार्य है। उन्होंने इसके बारे में फिर कभी बात नहीं की, और बहुत सम्मान के साथ मर गए - क्योंकि जीने के लिए कुछ था।

- और एक धर्मशाला में आपको सबसे ज्यादा काम क्या देता है?

बहुत सी चीज़ें। बेशक, यह थकान भी लाता है, लेकिन मुझे याद है कि व्लादिका एंथोनी ने एक बार मुझसे कहा था: "अपने बारे में और अपनी थकान को भूल जाओ, क्योंकि आप जीवन के केंद्र में नहीं हैं, बल्कि दूसरों पर हैं।" पर साधारण जीवनयह मुश्किल है। और यहाँ प्रभु दया करते हैं, जिसकी बदौलत अपने बारे में भूलना आसान हो जाता है। यह किसी और की तरह एक स्कूल नहीं है - आप धीरे-धीरे अपने आप को इस बात के आदी हो जाते हैं कि आपके सामने मरने वाले को आपकी जरूरत नहीं है, बल्कि आप के साथ भगवान सहायता करेजीवन के लिए उसकी आँखें खोल दीं ताकि आप कम से कम उसके साथ बैठ सकें। आपको किसी के साथ चुप रहने में सक्षम होना चाहिए। अगर मौत के डर से मेडिकल स्टाफ बंद है तो मरने वाला मरीज अपनी बीमारी के करीब, खुला नहीं हो पाएगा। मुझे लगता है कि प्रत्येक धर्मशाला कार्यकर्ता के लिए मृत्यु के प्रति अपना दृष्टिकोण खोजना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

मुझे ऐसा लगता है कि यह एक विशेष रहस्य और भगवान का एक उपहार है - एक ऐसे व्यक्ति के साथ रहना जो मर रहा है, भले ही वह अच्छी तरह से न मरे। यह स्पष्ट रूप से है कि हम कहाँ जा रहे हैं। आप अन्य रोगियों से भी इस बारे में बात कर सकते हैं - उदाहरण दें कि हमारे पास ऐसे और ऐसे लोग थे और वे इतनी गरिमा के साथ मरे। और हर कोई सोचता है: मैं कैसे मरूंगा? यह अफ़सोस की बात है कि हमारे मरीज़ों को हमारे चर्च में दफन नहीं किया जाता है, लेकिन ले जाया जाता है - मुझे ऐसा लगता है कि ऐसी सेवाओं से हमारे कई मरीज़ों को जीवन और मृत्यु को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिलेगी। मुझसे अक्सर कहा जाता है कि हर किसी को दिल से नहीं लगाया जा सकता- लेकिन इसके बिना यहां काम करना बहुत मुश्किल है. जब मैं इंग्लैंड में रह रहा था, मेरी शिकायतों के लिए कि मेरे पास काम के बाद कोई ताकत नहीं है, व्लादिका ने कहा: "यदि आप लोगों को कुछ देना चाहते हैं, तो आपको इसके लिए भुगतान करना होगा।" बहुत सख्त और बहुत ही सरल। आत्म-दया का कोई फायदा नहीं है, खासकर तब जब आपके सामने इतनी बड़ी जरूरत और बड़ा दुख हो।

यहां आप अपने हृदय को विकसित करना सीखते हैं, न केवल लोगों के सामने, बल्कि परमेश्वर के सामने भी पूरी तरह से खुलते हैं।

फ़्रेडरिका डी ग्रास, मास्को धर्मशाला नंबर 1 में एक स्वयंसेवक, पेट्र कोरोलेव द्वारा साक्षात्कार लिया गया था, मुख्य संपादकपत्रिका "बैठक"
छात्र पत्रिका एमडीए और एस "मीटिंग" के 25वें अंक में प्रकाशित
www.miloserdie.ru

यह लेख एक धर्मशाला जैसी संरचना के लिए समर्पित है। यह क्या है, बहुत से लोग केवल इसके बारे में जानते हैं: अधिकांश आम लोग- गलती से कहीं और कुछ पढ़ना या सुनना, डॉक्टर - अमेरिकी या यूरोपीय सहयोगियों के अनुभव से, और पत्रकार - विभिन्न स्रोतों से।

यह स्थिति आकस्मिक नहीं है और धर्मशाला संस्थानों द्वारा हल किए गए कार्यों की गलतफहमी के कारण होती है। पहला धर्मशाला कब और कैसे दिखाई दिया? वे किन लक्ष्यों और उद्देश्यों को हल करते हैं? बच्चों का धर्मशाला क्या है? हम इन सभी सवालों के जवाब विस्तार से देने की कोशिश करेंगे।

उन्हें किस लिए चाहिए?

अक्सर, "धर्मशाला" की अवधारणा अलगाव और एक ऐसी जगह से जुड़ी होती है जहां आखरी दिनगंभीर रूप से बीमार और मरने वाले लोग पूरी दुनिया से दूर रहते हैं। वैसे यह सत्य नहीं है। धर्मशाला का प्रतीक लुप्त होती है मानव हाथमोमबत्ती। यह प्रतीक है जो गंभीर रूप से बीमार को प्रदान की जाने वाली सहायता के सार को प्रकट करने में मदद करता है, और स्पष्ट रूप से समझाने के लिए: धर्मशाला - यह क्या है। ऐसे क्लीनिकों में, वे सावधानी और श्रद्धा से बीमार और मरने वाले लोगों का इलाज करते हैं, सहानुभूति और सहानुभूति देते हैं, उन्हें उचित देखभाल और दर्द से राहत प्रदान करते हैं, आध्यात्मिक, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक समस्याएंबीमारी के कारण।

इस शब्द का क्या मतलब है?

प्रारंभ में, शब्द "धर्मशाला" लैटिन में दो जड़ों - हॉस्पिटियम और होस्पेज़ - "आतिथ्य" के विलय से उत्पन्न हुआ। इसके बाद, यह शब्द पुरानी फ्रेंच में धर्मशाला के रूप में पारित हो गया और उसी अर्थ को बरकरार रखा जो लैटिन में था। मध्य युग में, यह उन घरों का नाम था जहां यात्री यरूशलेम की तीर्थयात्रा के दौरान आराम करने के लिए रुके थे। दौरान लंबी यात्रातीर्थयात्री बीमार थे, और ऐसे धर्मशालाओं में उन्हें हर संभव चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती थी। तीर्थयात्रियों के साथ, "धर्मशाला" शब्द ब्रिटिश द्वीपों में आया और अंग्रेजी भाषा, जहां से यह 19वीं शताब्दी में अन्य यूरोपीय भाषाओं में पारित हुआ।

उपस्थिति का इतिहास

हिप्पोक्रेट्स, जिन्हें "चिकित्सा का जनक" माना जाता है, का मानना ​​​​था कि डॉक्टरों को केवल उन लोगों की मदद करनी चाहिए जिनके पास ठीक होने का मौका है, और निराश रोगियों को भागीदारी और ध्यान के बिना अपना जीवन जीना चाहिए। ईसाई धर्म के व्यापक प्रसार तक यूरोप में मरने के समान दृष्टिकोण का अभ्यास किया गया था।

1842 में फ्रांसीसी शहर ल्योन में, एक युवा महिला, जिसने अपने पूरे परिवार को खो दिया, जीन गार्नियर ने पहली धर्मशाला का आयोजन किया। उस समय क्या था? धर्मशाला "गोलगोथा", जिसे इसे कहा जाता था, ने पहली बार गंभीर रूप से बीमार रोगियों को सम्मान के साथ जीने और मरने का अवसर प्रदान किया। आयरिश नन जीन गार्नियर के विचार का समर्थन करती हैं और डबलिन में एक धर्मशाला खोलती हैं देवता की माँ 1879 में। 1948 में, सेसिलिया सैंडर्स लंदन के सेंट थॉमस अस्पताल में काम करने के लिए आए, जिसके काम की बदौलत धर्मशाला आंदोलन पूरी दुनिया में फैल गया। आज संचालित मास्को के धर्मशालाओं को भी खोल दिया गया।

आधु िनक इ ितहास

पर्याप्त लंबे समय तकन तो डॉक्टर, न नर्स, न ही स्वयंसेवकों को पता था कि क्या है उचित देखभालहोस्पिस रोगियों के लिए, और ऐसी जानकारी पाने के लिए कहीं नहीं था। केवल 1935 में सामने आया, जो बाद में एक क्लासिक बन गया उपशामक दवा, लिखा हुआ पारिवारिक डॉक्टरअल्फ्रेड वॉर्सेस्टर का पैम्फलेट "केयरिंग फॉर द सिक एंड द डाइंग"। मैरी क्यूरी फाउंडेशन के कर्मचारियों द्वारा असाध्य और मरने वाले रोगियों के साथ काम करने के लिए नर्सों का उद्देश्यपूर्ण प्रशिक्षण 1952 में ही शुरू किया गया था।

1967 में, सेसिलिया सैंडर्स द्वारा स्थापित सेंट क्रिस्टोफर हॉस्पिस ने इंग्लैंड में अपना अस्पताल खोला, और 1969 से आउटरीच सेवाएं प्रदान करना शुरू किया। उसी वर्ष, एलिजाबेथ कुबलर-रॉस की पुस्तक "ऑन डेथ एंड डाइंग" प्रकाशित हुई, जो उस समय के चिकित्सकों के विचारों को एक मरते हुए व्यक्ति की स्थिति के बारे में बदलने में कामयाब रही।

समाजवादी देशों में, केवल 1972 में क्राको, पोलैंड में, पहला धर्मशाला दिखाई दिया।

पूर्व-क्रांतिकारी रूस में धर्मशालाएं

मॉस्को में पहली बार ऐसा चिकित्सा संस्थान 1903 में खोला गया था। इसके निर्माण के सर्जक मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी के प्रोफेसर थे, जो एक अभ्यास करने वाले ऑन्कोलॉजिस्ट एल एल लेवशिन थे, जिन्होंने इसके निर्माण के लिए धन उगाहने का आयोजन किया था। इसके संगठन में सबसे बड़ा वित्तीय योगदान प्रसिद्ध रूसी संरक्षक मोरोज़ोव द्वारा किया गया था। इसीलिए इस संस्था ने कई वर्षों तक अपना नाम रखा। इस ऑन्कोलॉजिकल धर्मशाला ने इस बीमारी के विकास के अंतिम, अंतिम चरण में केवल कैंसर रोगियों को स्वीकार किया। हालांकि, समय के साथ, उन्होंने अपने कार्यों को खो दिया और ऑन्कोलॉजी से निपटने वाले एक शोध संस्थान के रूप में उनका पुनर्जन्म हुआ।

आज के बारे में क्या?

1990 तक, सोवियत लोग धर्मशाला के बारे में नहीं जानते थे कि यह क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है। गंभीर रूप से बीमार लोगों की घर पर मृत्यु हो गई, उन रिश्तेदारों की बाहों में जो अपनी पीड़ा को कम करना नहीं जानते थे, या अस्पताल के बिस्तरमेडिकल स्टाफ लगभग भूल गया। में पहला धर्मशाला आधुनिक रूस 1990 में सेंट पीटर्सबर्ग के निकट लखटी गांव में अंग्रेजी पत्रकार वी. ज़ोर्ज़ा की पहल पर खोला गया था, जिन्होंने इस प्रकार अपनी बेटी जेन की मृत्यु की इच्छा पूरी की, जिनकी 25 वर्ष की आयु में मृत्यु हो गई। मनोचिकित्सक ए. वी. गनेज़दिलोव ने इसमें एक बड़ा हिस्सा लिया ताकि धर्मशाला खुल गई और सेंट पीटर्सबर्ग शहर में अपना काम शुरू कर दिया।

XX सदी के शुरुआती 90 के दशक में, शिक्षाविद डी.एस. लिकचेव की अध्यक्षता में सोवियत संघ में धर्मशालाओं के निर्माण के लिए एक विशेष न्यासी बोर्ड बनाया गया था। अक्टूबर 1993 में मास्को में, ई.आई. की पहल पर। मोइसेन्को, जिन्होंने इंस्टीट्यूट ऑफ चिल्ड्रन ऑन्कोलॉजी एंड हेमटोलॉजी में काम किया, ने कैंसर से पीड़ित बच्चों के लिए पहला घर-आधारित बच्चों का धर्मशाला बनाया।

1994 में, वी. ज़ोर्ज़ा के प्रयासों के लिए धन्यवाद, पहला मॉस्को धर्मशाला, जिसकी अध्यक्षता आज वी. वी. मिलियनशचिकोवा की अध्यक्षता में हुई, का निर्माण किया गया।

कितने?

आज हमारे पास लगभग सौ धर्मशालाएं हैं, जो ऐसे के लिए बहुत छोटी हैं बड़ा देशरूस की तरह। डब्ल्यूएचओ का अनुमान है कि आबादी में प्रत्येक 400,000 लोगों के लिए एक धर्मशाला होनी चाहिए। यानी अगर हम गिनें तो हमारे देश में ऐसे कम से कम 250 की कमी है चिकित्सा संस्थान. जो मौजूद हैं वे हमेशा आवश्यकताओं और मानकों को पूरा नहीं करते हैं। मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में धर्मशालाएं सबसे अच्छी तरह से सुसज्जित हैं, और इन शहरों में उनकी संख्या व्यावहारिक रूप से डब्ल्यूएचओ की गणना से मेल खाती है। ग्रामीणों और प्रांतों में रहने वालों के लिए ऐसी संस्था में प्रवेश करना मुश्किल, लगभग असंभव है।

जब दवा पहले से ही मदद करने के लिए शक्तिहीन होती है, तो होस्पिस अंतिम रूप से बीमार लोगों के लिए अंतिम शरणस्थली है। धर्मशाला एक सरकारी संस्थान की दीवारों के भीतर एक धीमी गति से मरने वाला है, जो क्षय की गंध से संतृप्त है। धर्मशाला मृत्यु की स्वीकृति है जब यह पहले से ही काफी मूर्त हो जाती है। लगभग ऐसी रूढ़ियों के साथ हम समान संस्थानों को जोड़ते हैं। और अगर आप कल्पना करें कि यह धर्मशाला बच्चों के लिए है?

इसलिए, जब मुझे सेंट पीटर्सबर्ग की यात्रा करने और गंभीर और लाइलाज बीमारियों से पीड़ित नाबालिगों के लिए बाल चिकित्सा उपशामक देखभाल के लिए एक गैर सरकारी संगठन की गतिविधियों से परिचित होने की पेशकश की गई, तो मैंने कुछ समय के लिए सोचा। स्वाभाविक प्रभाव के कारण, यह देखना मुश्किल था कि एक आम आदमी के रूप में मुझे अवचेतन रूप से क्या लग रहा था। हालांकि, दूसरी ओर, एक डॉक्टर के रूप में, और इसके अलावा, दो बच्चों के पिता के रूप में, मेरे लिए इस प्रकार की चिकित्सा और सामाजिक गतिविधि के संपर्क में आना दिलचस्प था, जो रूस में इतना व्यापक नहीं है, और सब कुछ के साथ देखें मेरी अपनी आँखें।

सामान्य तौर पर, एक पीटर्सबर्ग बनाने का विचार बच्चों का धर्मशाला 2003 में वापस आया, जब, धनुर्धर के प्रयासों के माध्यम से एलेक्जेंड्रा टकाचेंकोआयोजित किया गया था दानशील संस्थान "बच्चों का धर्मशाला"उसी समय, देश में बस ऐसे नमूने नहीं थे, जिनके अनुभव को अपनाया जा सके। सब कुछ एक सनकी और उत्साह पर बनाया गया था। बेशक, शहर के अधिकारियों और निजी निवेशकों के समर्थन के बिना नहीं।

प्रारंभ में, आचरण करने के लिए लाइसेंस प्राप्त करने के बाद चिकित्सा गतिविधियाँ, गंभीर रूप से बीमार बच्चों की सहायता एक आउट पेशेंट के आधार पर की गई थी, अर्थात्, पूर्व-अस्पताल नर्सिंग बाल चिकित्सा देखभाल, आउट पेशेंट देखभाल, आवश्यक सामाजिक-मनोवैज्ञानिक घटक के साथ बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजी के लिए विशेष सहायता प्रदान करने वाली मोबाइल टीमें थीं, और 2010 तक पहली स्थिर संस्थारूस में, बच्चों को व्यापक उपशामक देखभाल प्रदान करना - सेंट पीटर्सबर्ग राज्य स्वायत्त स्वास्थ्य सेवा संस्थान "धर्मशाला (बच्चों के)".

1. पूर्व "निकोलेव अनाथालय" (कुराकिना डाचा) की यह इमारत, वैसे, 18 वीं शताब्दी का एक वास्तुशिल्प स्मारक है, जिसे एक कमरे के रूप में धर्मशाला में स्थानांतरित किया गया है। इसके हस्तांतरण के समय, यह वास्तव में जीर्णता में था, और इसके पुनर्निर्माण की परियोजना, स्मारकों की सुरक्षा के लिए सख्त आवश्यकताओं के अलावा, एक चिकित्सा अस्पताल के लिए आवश्यक बुनियादी ढांचे को ध्यान में रखना था। डिजाइनरों के अविश्वसनीय प्रयासों के लिए धन्यवाद, यह सब गठबंधन करना संभव था। तो - घर के बाहर लकड़ी (उम्मीद के मुताबिक) लगती है, लेकिन अंदर एक पूरी तरह से अलग दुनिया है।

2. इतने प्रियजनों से घिरे शरीर के बगल में varlamov.ru आधुनिक शहरी गगनचुंबी इमारतें - एक अच्छी तरह से तैयार खेल का मैदान।

3. आइए अंदर देखें?

4. यह कैसा दिखता है? स्कूल? पॉलीक्लिनिक? निजी शिक्षा केंद्र? क्या यह उस तरह से एक धर्मशाला जैसा दिखता है जो अभी भी हमारे सिर में निहित है?

5. आप प्लैटिट्यूड की बात कर सकते हैं - घर के आराम की भावना (इसका स्वाद अच्छा है, लेकिन हम यहां रंग के बारे में बहस नहीं करेंगे), आत्मविश्वास और सकारात्मक भावनाओं का माहौल। यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है। मुख्य बात सफेद टाइल वाली दीवारों और उनके साथ जंग लगी गर्नियों वाला अस्पताल नहीं है।

6. दीवारों पर असली पेंटिंग (प्रतिकृति नहीं) हैं, जिनमें सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट एकेडमिक इंस्टीट्यूट ऑफ पेंटिंग, स्कल्पचर एंड आर्किटेक्चर के छात्रों द्वारा बनाई गई पेंटिंग शामिल हैं, जिनका नाम आई। ई। रेपिन के नाम पर रखा गया है।

7. धर्मशाला के कर्मचारियों के साथ बैठक। वैसे, यह कमरा विकसित करने के लिए एक कक्षा भी है और रचनात्मक कार्य, और न केवल पाठ्यपुस्तक वाले, बल्कि संगीत रिकॉर्डिंग, वीडियो संपादन और यहां तक ​​कि अपने स्वयं के कार्टून बनाने का उपयोग करना।

8. मिलो - यह वही अलेक्जेंडर तकाचेंको है। हठधर्मिता में सोचने वाला एक सख्त, भ्रूभंग करने वाला कट्टरपंथी नहीं, बल्कि एक जीवंत आकर्षक वार्ताकार है, जिसमें हास्य की एक बड़ी भावना है, जो वार्ताकार को मोहित करने में सक्षम है और इस पूरी कहानी में पूरी तरह से डूबा हुआ है। हालाँकि, परिवार के बारे में नहीं भूलना - और उसके एक पल के लिए, उसके चार बेटे हैं।

9. यहां, उदाहरण के लिए, एक कार्ड इंडेक्स है जिसमें धर्मशाला के सभी निवासियों पर डेटा शामिल है। संदर्भ के लिए: धर्मशाला को चौबीसों घंटे 18 बिस्तरों, 10 दिन के बिस्तरों के साथ-साथ काम के संगठन के लिए डिज़ाइन किया गया है मोबाइल ब्रिगेडप्रति वर्ष 4500 यात्राओं की दर से। साथ ही, सभी आवश्यक गतिविधियों के लिए लाइसेंस हैं, जिनमें मादक पदार्थों का उपयोग शामिल है और मजबूत दवाएं.

10. चौबीसों घंटे चिकित्सा नियंत्रण।

11. और यह एक रचनात्मक टीम है, जिसकी बदौलत बच्चों के लिए एक दिलचस्प, और सबसे महत्वपूर्ण बात, जितना संभव हो उतना कम दर्दनाक जीवन के लिए नए विचार बनाए जाते हैं। बिल्कुल जीवन, अस्तित्व और अस्तित्व नहीं।

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13. इनमें से एक धारणा संवेदी कक्ष है। इसका मुख्य उद्देश्य विश्राम और पॉलीसेंसरी उत्तेजना के साथ कक्षाएं हैं, जिसका उद्देश्य भावनात्मक निर्वहन है, संकट की लंबी स्थिति पर काबू पाना, और सबसे महत्वपूर्ण बात, बच्चों और विशेषज्ञों के बीच भरोसेमंद संपर्क स्थापित करना। देखो - यहाँ हल्के रेशे हैं, और एक झूला-पंखुड़ी, और एक बोर्ड स्पर्श संवेदना, और एक स्क्रीन के साथ एक मल्टीमीडिया प्रोजेक्टर।

14. धर्मशाला का एक दिलचस्प विवरण एक बोर्ड है जिस पर हर कोई दूसरों की पीड़ा को कम करने और जीवन के लिए अतिरिक्त शक्ति प्राप्त करने के लिए अपने विचार व्यक्त कर सकता है।

15. भाग्यशाली - धर्मशाला की यात्रा के दौरान, बस एक संगीत कार्यक्रम था ... मैं "बीमार" या "मरीजों" शब्द नहीं कहना चाहता, रहने दो - इस घर के निवासियों के लिए।

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20. गेम रूम में से एक, कई स्थानों में विभाजित - एक विकास क्षेत्र मोटर कार्य, बौद्धिक कार्यों (खेल, पहेली, निर्माणकर्ता) के विकास के लिए एक क्षेत्र और सामाजिक कौशल के विकास के लिए एक क्षेत्र, जहां भूमिका निभाने के लिए खिलौने साधन के रूप में कार्य करते हैं।

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22. तहखाने में हाइड्रोमसाज और अन्य घंटियों और सीटी के साथ एक स्विमिंग पूल भी है। क्या हम धर्मशाला में हैं? वैसे, इमारत के डिजाइनर पूल की स्थापना के खिलाफ थे, लेकिन धनुर्धर उन्हें समझाने में कामयाब रहे। आखिरकार, यदि, उदाहरण के लिए, एक बच्चे को बपतिस्मा लेने की आवश्यकता है, तो "जॉर्डन" कहाँ से प्राप्त करें? सामान्य तौर पर, हम एक सामान्य भाजक के पास आए।

23. विभिन्न "स्व-चालित गाड़ियां" जो सीमित गतिशीलता वाले बच्चों के लिए जीवन को आसान बनाती हैं।

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25. फार्मेसी और दवाओं का गोदाम।

26. धर्मशाला का भूतल पूरी तरह से कर्मचारियों के लिए समर्पित है और अधिक तकनीकी है। हालाँकि, यहाँ भी एक डिज़ाइन है, शायद कलात्मक दृष्टिकोण से विवादास्पद है, लेकिन निश्चित रूप से किसी प्रकार के मुर्दाघर में होने का एहसास नहीं दे रहा है।

27. इन दरवाजों के पीछे, उदाहरण के लिए, प्रशीतन इकाइयाँ हैं जहाँ भोजन संग्रहीत किया जाता है।

28. हालांकि ... मुर्दाघर भी यहीं है। खैर, मुर्दाघर नहीं, बिल्कुल। यह सिर्फ एक कमरा है जहां एक परिवार एक मरे हुए बच्चे को अलविदा कहता है। इसे कहते हैं उदास कमरा। यहां डिस्पोजेबल लिनन के साथ-साथ एक मोमबत्ती और एक आइकन के साथ कवर किया गया एक गर्न है, जिसे निश्चित रूप से परिवार के धर्म की आवश्यकता होने पर हटाया जा सकता है।

29. बच्चों के खिलौनों के साथ एक रैक और एक शेल्फ भी है दवाईकि बच्चे के माता-पिता की आवश्यकता हो सकती है।

30. जब धर्मशाला में किसी की मृत्यु हो जाती है, तो यह मोमबत्ती कई दिनों तक स्वागत कक्ष में जलती रहती है।

31. हम दूसरी मंजिल तक बढ़ते हैं। यह मुख्य है, क्योंकि यहीं पर बच्चों के वार्ड स्थित हैं।

32. नर्सिंग पद।

33. और बिल्ली के लिए एक अलग कमरा भी।

34. माता-पिता लगभग हर समय बहुत छोटे निवासियों के साथ बिताते हैं।

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36. और यह लड़का पहले से ही काफी स्वतंत्र है। वह अपने वर्षों से परे है, उचित है, उसके साथ एक वयस्क के साथ संवाद करना काफी संभव है। बहुतों ने देखा है कि गंभीर बीमारीबच्चों को बहुत पहले बड़ा और समझदार बनाना।

37. हम नाम, उपनाम और निदान का खुलासा नहीं करेंगे।

38. वैसे, इस लघु कोलोन कैथेड्रल को एक युवा डिजाइनर द्वारा इतनी सावधानी से इकट्ठा किया गया था कि अलेक्जेंडर तकाचेंको बस खुश हो गया। किसी भी मामले में, स्थानीय निवासियों को हवा या उसी पोषक तत्व समाधान जैसे ध्यान देने की आवश्यकता है।

39. उपचार कक्ष के बगल में।

40. और यह एक ब्लॉक है गहन देखभालसबसे भारी बच्चों के लिए जिन्हें चौबीसों घंटे पर्यवेक्षण और सहायता की आवश्यकता होती है, जहां कार्यात्मक बिस्तरों के अलावा, माता-पिता के लिए सोफे हैं। एक दिलचस्प और शायद प्रतीकात्मक विवरण - छत को एक स्पष्ट आकाश के रूप में सजाया गया है जिसमें गुब्बारे उड़ रहे हैं।

41. ठीक है, बीमारी बीमारी है, और रात का खाना, जैसा कि वे कहते हैं, समय पर है।

42. आज हमारे पास मेनू में क्या है?

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44. और दीवार पर बारह दीवार घड़ियां हैं। एक प्रतीक भी?

45. और सबसे ऊपरी अटारी मंजिल पर सेंट ल्यूक (वॉयनो-यासेनेत्स्की) के सम्मान में एक हाउस चर्च है, जहां साप्ताहिक सेवाएं आयोजित की जाती हैं। यह किसी भी समय खुला रहता है और यहां मोमबत्तियां पूरी तरह से निःशुल्क हैं।

एक मानसिक रूप से बीमार बच्चा ... हम में से प्रत्येक के जीवन में यह त्रासदी हो सकती है, और फिर वह उठ जाता है मुख्य प्रश्न: जब कोई उम्मीद नहीं है तो समर्थन की तलाश कहां करें। बच्चों के धर्मशाला का आदर्श वाक्य "एक प्रकाशस्तंभ वाला घर" - " यह मृत्यु के बारे में नहीं है, यह जीवन के बारे में है". धर्मशाला असाध्य रोगों वाले बच्चों की देखभाल करती है, और यह उनकी कहानियाँ थीं जिन्होंने "डी" पर विशेष परियोजना "टाइम टू लिव" का आधार बनाया। हे कार से।" प्रीमियर - 8 अप्रैल।

अक्सर दोस्त और डॉक्टर माताओं से कहते हैं कि जब पिता उन्हें छोड़ देंगे तो वे इसे अकेले नहीं कर सकते। बच्चों को किंडरगार्टन और स्कूलों में नहीं ले जाया जाता है, जो "एक सेकंड को जन्म देने" की पेशकश करते हैं। और सबसे बुरी बात यह है कि छोटे रोगियों को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, डॉक्टर उन्हें छोड़ देते हैं और बच्चे को दर्द होने पर कुछ नहीं करते हैं। "डोमाश्नी" धर्मशाला के रोगियों और उनकी माताओं के बारे में, डॉक्टरों और उन लोगों के बारे में बताएगी जिन्होंने बच्चों की मदद करने के लिए खुद को समर्पित कर दिया है, और इसके बारे में मिथकों को नष्ट करने का भी प्रयास करेंगे। असाध्य रोगऔर आप इसके साथ कैसे रह सकते हैं।

मिथक एक " आप इसे अकेले नहीं कर सकते»

आंकड़ों के अनुसार, एक तिहाई पिता विकलांग बच्चों वाले परिवारों को छोड़ देते हैं और अब उनके जीवन में भाग नहीं लेते हैं। युवा मां डारिया गुसेवा अब तीन साल से साशेंका की परवरिश कर रही हैं। बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे का दम घुट गया और अब वह निदान के साथ रहता है इस्केमिक घावसीएनएस लड़की देख नहीं सकती, सुन नहीं सकती, हिलती नहीं है, लेकिन एक ट्रेकियोस्टोमी और एक ऑक्सीजन सांद्रक की मदद से रहती है और सांस लेती है। अपनी बेटी के निदान और डारिया के बच्चे को बोर्डिंग स्कूल नहीं भेजने के फैसले के बारे में पता चलते ही पिता ने परिवार छोड़ दिया। लेकिन मां का कहना है कि वह अपने बच्चे को सबसे अच्छा देने में सक्षम होकर खुश हैं।

मिथक दो " असाध्य बच्चों को पढ़ाने की जरूरत नहीं»

198 प्रीस्कूलरों में से एक लाइटहाउस चिल्ड्रन हॉस्पिस के साथ सदन द्वारा देखभाल की जाती है, in बाल विहारअब सिर्फ 24 बच्चे जाते हैं। 155 में से केवल 50 छात्र पढ़ते हैं। कई दर्जन में से एक युवक विश्वविद्यालय में प्रवेश करने में सफल रहा। हमारे देश में, वे यह नहीं समझते हैं कि एक मानसिक रूप से बीमार बच्चे को पढ़ने की आवश्यकता क्यों है, लेकिन धर्मशाला के बच्चे स्कूल जाने का सपना देखते हैं। आर्टेम कोमारोव नौ साल का है, लेकिन वह दूसरी कक्षा में जाता है। उसके पास एक जन्मजात है मांसपेशीय दुर्विकासलड़का खुद उठ भी नहीं सकता, उसके हाथ बहुत कमजोर हैं। लेकिन धर्मशाला द्वारा खरीदे गए एक इलेक्ट्रिक व्हीलचेयर पर, वह मॉस्को क्षेत्र के दुबना शहर के एक साधारण स्कूल में जाता है, जिसके निदेशक लिफ्ट और रैंप स्थापित करने में समस्याओं के बावजूद लड़के को ले जाना चाहते थे। धर्मशाला के कार्यकर्ताओं ने अर्टोम को अपने सपने को साकार करने में मदद की और उस स्कूल के साथ बातचीत करने में सक्षम थे जहां उनके निदान के बावजूद अर्टोम को स्वीकार किया गया था।

मिथक तीन " अगर इसका इलाज नहीं किया जा सकता है, तो इसकी मदद नहीं की जा सकती है।»

लिटिल फेड्या रास्पोपोव एक अनाथालय में चुपचाप मर रहा था। उनके चिकित्सा इतिहास में - बड़ी संख्या में निदान और कर्मचारियों को समझ में नहीं आया कि उनकी देखभाल कैसे की जाए। एक ज़माने में अनाथालयनन्नियों को प्रशिक्षित करने के लिए एक अतिथि धर्मशाला सेवा को आमंत्रित किया। ऐसे शुरू हुआ अनोखी कहानी. सफल व्यवसायी तात्याना कोनोवा ने फेड्या को एक खिलौना लाने के लिए धर्मशाला के एक फेसबुक विज्ञापन का जवाब दिया। वह प्यार में पड़ गई और उसे अपने पास ले गई, एक पालक माँ बन गई। दुर्भाग्य से, लड़के को ठीक नहीं किया जा सकता है। लेकिन अनाथालय में उनके जीवन के बीच का अंतर कितना आश्चर्यजनक है विशेष देखभाल- और घर पर, मेरी माँ के साथ, धर्मशाला के सहयोग से।

मिथक चार " धर्मशाला तब होती है जब कुछ नहीं किया जा सकता»

तेरह साल का मुस्कुराता हुआ लंबा हैंडसम आदमी मैक्सिम बेजुगली दोस्तों के साथ फुटबॉल खेलता था। कूद, दूसरा, गेट पर लटका - वे वजन के नीचे बह गए और गिर गए। खोपड़ी की हड्डियों को तोड़ते हुए शीर्ष पट्टी सिर पर लगी। डॉक्टरों ने कहा कि चोट जीवन के साथ असंगत थी, कि वह हमेशा वेंटिलेटर पर रहेगा। त्रासदी ने सब कुछ "पहले" और "बाद" में विभाजित कर दिया। बहुत कुछ था, लेकिन अब मैक्सिम घर पर है। खुद सांस लें और खाएं। हर दिन, माता-पिता कुछ ऐसा करते हैं जिससे मैक्स बेहतर महसूस करता है।

मुख्य चिकित्सकधर्मशाला नताल्या साव्वा कैसे के बारे में बात करती है गुणवत्ता देखभालबच्चों के जीवन को बढ़ाता है और उसमें खुशी लौटाता है।

मिथक पांच " यदि मृत्यु अवश्यंभावी है, तो कुछ भी नहीं किया जा सकता»

मॉम ऐलेना ने दिसंबर 2016 में अपनी बेटी पेलागेया को दफनाया, जो धर्मशाला की देखरेख में थी। उसके पास एक जन्मजात था आनुवंशिक रोग, वह नौ महीने अस्पतालों और गहन देखभाल इकाइयों में रहीं। लड़की का दिल रुक गया। अब ऐलेना मानती है कि इन 9 महीनों के दौरान केवल धर्मशाला के कर्मचारी ही उसके साथ थे। उन्होंने अपरिहार्य को स्वीकार करने में उसकी मदद की।

जीवन हमेशा मृत्यु से मजबूत होता है, भले ही सबसे छोटा और रक्षाहीन लाइन पर खड़ा हो। "घर"मुझे यकीन है: भले ही लगभग कोई ताकत और विश्वास न बचा हो - "जीने का समय"!