Caries ya meno yenye busara. Kwa nini meno ya hekima huumiza baada ya matibabu ya caries? Sababu za kuoza kwa jino la hekima

Molars ya tatu ilicheza jukumu muhimu katika maisha ya mtu wa kale, lakini kwa watu wa kisasa wao ni atavism au mabaki. Wao hupuka marehemu au hawana kabisa, husababisha shida nyingi katika mchakato wa matibabu. Kwa nini tunahitaji meno ya hekima, katika hali ambayo kuondolewa kwao kunaonyeshwa wazi, wakati ni bora kutibu "nane", ni shida gani za uchimbaji zinaweza kusababisha - hebu tuzungumze juu ya hili kwa undani.

Meno ya hekima ni ya nini?

Hakuna makubaliano juu ya kwanini mtu anahitaji meno ya hekima. Wengine wanashangaa ikiwa jino la hekima linahitajika kabisa, kwa sababu lina sifa ya mlipuko wa marehemu (wakati mwingine hautoi katika maisha yote ya mtu), na zaidi ya hayo, inaweza kuharibika haraka. Je, si rahisi kuiondoa? Kuna nadharia kadhaa kuhusu madhumuni ya molars ya tatu:

1. Nadharia ya "muundo mzuri": in mwili wa binadamu hakuna zaidi, na kama sayansi ya kisasa haiwezi kueleza kwa nini meno ya hekima yanahitajika, hii haimaanishi kuwa hakuna maelezo. Pamoja na maendeleo ya ujuzi wa kisayansi, itaonekana.
2. Jadi: tangu nyakati za zamani, iliaminika kuwa kwa mlipuko wa molars ya tatu, mtu anaweza kuwa na busara na kukomaa kweli, na kutoka wakati huo yuko chini ya ulinzi wa roho za familia. Kwa sababu hii, "wanane" walipokea jina la kaya "meno ya busara".
3. Nadharia ya Reinhold Voll: jino ni onyesho la baadhi chombo cha ndani mtu. Inapoharibika, hii inaonyesha maendeleo ya patholojia katika mwili. Meno ya 8 yanawajibika hali ya kisaikolojia-kihisia, utulivu wa akili wa mtu, hivyo haiwezekani kuwaondoa bila ya lazima.
4. Kusaidia: "nane" huwa msaada pekee wa prosthetics kwa wazee, wakati kwa sababu fulani meno mengine ambayo hufanya kazi hii yanapotea.
5. Nadharia ya "rudiments: meno ya hekima hapo awali yalihitajika na watu wa kale ili kutafuna vipande ngumu vya chakula ambacho hakikupita. matibabu ya joto(k.m. nyama mbichi). Katika mtu wa kisasa hakuna haja hiyo, hivyo 8s ni viungo vya nje, na katika mchakato wa mageuzi katika vizazi vijavyo, watatoweka peke yao.

Kwa kweli, molars ya tatu hufanya kazi ya kutafuna kwa mafanikio (ambayo ni, wanashiriki kikamilifu mchakato wa utumbo), "kupakua" majirani zao, lakini ikiwa tu tunazungumza kuhusu kupinga meno. Kwa nane ya juu ya kushoto, chini ya kushoto inakuwa mpinzani, na jozi huundwa sawa na upande wa kulia.

Je, inapaswa kuondolewa?

Nakala hii inazungumza juu ya njia za kawaida za kutatua maswali yako, lakini kila kesi ni ya kipekee! Ikiwa unataka kujua kutoka kwangu jinsi ya kutatua shida yako haswa - uliza swali lako. Ni haraka na bure!

Watu wengine wanaona "nane" kuwa meno yasiyofaa kabisa na kujitahidi kuwaondoa haraka. Hakika, mara nyingi huwa chini ya uharibifu, ni vigumu, chungu, muda mrefu na wa gharama kubwa kuwatibu. Je, nifanye uamuzi mkali wa kutoa mara moja? Katika hali gani jino kama hilo linaweza kuponywa na kuokolewa?

walioathiriwa nane

Watu wachache wanajua neno "uhifadhi", kwa hiyo, kabla ya kuzungumza juu ya haja ya kuondoa nane zilizoathiriwa, unapaswa kwanza kufafanua ni nini. Ikiwa jino linatoka kwa sehemu tu au haliwezi kuzuka kabisa, jambo hili linaitwa uhifadhi. Jino linaitwa kuathiriwa. Uhifadhi umeainishwa kulingana na sifa za ukuaji:

• distal - tilt mbele;
• medial - tilt nyuma;
• mlalo;
• wima.

Kusababisha jino zuri, lenye afya nzuri kuathiriwa au hata dystopic (lisitoke na halikui ipasavyo) sababu mbalimbali(zaidi katika makala :). Katika visa vingi, uhifadhi hukasirishwa na mambo yafuatayo ambayo huzuia mlipuko wa kawaida wa molar ya tatu:

Je, jino la hekima lililoathiriwa linapaswa kuondolewa? Daktari wa meno pekee ndiye anayeweza kujibu swali hili, na uamuzi lazima ufanywe kwa misingi ya mtu binafsi. Ikiwa molar ya tatu iliyoathiriwa haina shida au chungu, upasuaji hauhitajiki. Dalili za uchimbaji wa nane ni:

• jipu la purulent, ambalo lilisababishwa na maambukizi ya bakteria;
• malezi ya benign au cyst;
• maendeleo ya osteomyelitis;
• pericoronitis;
• periodontitis;
• na maendeleo ya caries;
• eneo jino lililoathiriwa katika cyst ya follicular(tunapendekeza kusoma :);
• kutowezekana kwa matibabu kamili ya magonjwa ya cavity ya mdomo kwa sababu ya "tatizo" la molar;
• maumivu ya mara kwa mara.

Maendeleo ya caries

Pamoja na maendeleo ya caries ya jino la hekima, uamuzi juu ya kutibu au kuondoa molar iliyoathiriwa na ugonjwa huo hufanywa na daktari kwa misingi ya mtu binafsi. Kabla ya kufanya uchaguzi kwa ajili ya matibabu au uchimbaji, itakuwa muhimu kufanya uchunguzi wa x-ray, uchunguzi wa ala, na kutathmini hali hiyo.

Kuondolewa kwa caries kunaonyeshwa wazi:

1. ikiwa hakuna jino la kupinga ulimwengu, basi molar iliyoharibiwa haitakuwa na mzigo wa kutosha wa kutafuna - kama inavyoonyesha mazoezi, meno ya hekima kama hayo huharibika haraka sana;
2. na jino la hekima lililoharibiwa;
3. maendeleo ya caries kwenye jino la hekima, ambalo linaathiriwa.

Madaktari wengi wa meno wanashauri kujiondoa "nane" hata kwa hatua za mwanzo maendeleo ya caries. Uamuzi huo unahesabiwa haki na "kutokuwa na maana" ya molar ya tatu na ugumu wa matibabu kamili. Upasuaji(hasa kung'oa jino la hekima) ni hatari. Ikiwa jino la hekima lilipuka bila matatizo na kwa usahihi likaanguka mahali, basi ni mantiki kutibu mifereji na kutekeleza utaratibu wa kujaza. Mfano wa uharibifu wa jino la hekima malezi ya carious inaweza kuonekana kwenye picha ya makala.

Wakati daktari wa meno anapendekeza mara moja kuondoa G8, mara nyingi hutafuta kujilinda (tiba ya ubora ni mchakato mgumu na mrefu ambao wataalamu pekee wanaweza kufanya). Pamoja na maendeleo ya caries ya meno ya hekima, ni bora kushauriana na kadhaa kliniki za meno kabla ya kufanya uamuzi wa mwisho.

Pulpitis

Ikiwa pulpitis ya jino la hekima imekua, uharibifu wa molar ya tatu umefikia safu ya ndani (massa) - ugonjwa huu kawaida hufanya kama dalili ya matibabu. Licha ya ukweli kwamba pulpitis ni ugonjwa mbaya, unaojaa matatizo, na pulpitis, kuondolewa kwa jino la hekima sio daima kuonyeshwa. Kwa mfano, jino linaharibiwa sana, linaathiriwa au halina jozi. Lini mizizi ya mizizi meno yana patency nzuri na iko kwa usahihi, basi katika kesi ya pulpitis lazima imefungwa kwa ubora wa juu. Kwa pulpiti iliyotibiwa vizuri na kujaza vizuri, molar ya 3 (hata "wafu") hutumikia kwa miaka mingi.

Meno hubomoka na kuoza

Wakati jino la hekima linapoanguka na kuvunja, hizi ni dalili za kuondolewa kwake. Matibabu huleta misaada ya muda, ambayo inaweza kufuatiwa na kuongezeka kwa hali ya mgonjwa. Michakato ya uchochezi na maendeleo pathologies ya kuambukiza cavity ya mdomo ni matokeo ya uwepo wa jino la hekima lililovunjika. Wengi hujaribu kutatua tatizo kwa kuchukua analgesics, lakini athari yao inatumika tu kwa dalili. Painkillers hufunika shida, kama matokeo ya ambayo shida hatari (jipu) zinaweza kutokea.

Wakati mwingine hutokea kwamba jino yenyewe huharibiwa karibu kabisa (huanguka), mizizi tu inabakia. Katika hali kama hizi, swali ni ikiwa inafaa kutibu mizizi au ikiwa ni rahisi na salama kuiondoa. Ikiwa mzizi wa jino la hekima lililoharibiwa hauna patholojia, lakini kuna kuvimba kidogo, basi inaweza kutibiwa na baada ya mwisho wa tiba, fikiria juu ya uwezekano wa kujenga.

Katika hali gani inatibiwa bila kuondolewa?

Matibabu ya "nane" ni ngumu zaidi kitaalam kuliko matibabu ya meno mengine. Hii ni kutokana na si tu kwa eneo la molars ya tatu, ambayo inafanya kuwa vigumu kufikia, lakini pia kwa upekee wa muundo wao. Idadi tofauti ya mizizi inaweza kuwepo kwenye jino la hekima, sura ambayo inaweza pia kutofautiana. Kwa ujumla, meno ya hekima yanatendewa kwa njia sawa na kila mtu mwingine. Kwa nini na katika hali gani inashauriwa kuwatendea? Dalili za kuokoa "nane" ni:

Shida zinazowezekana baada ya kuondolewa kwa jino la nane

Kuondolewa kwa meno ya hekima inachukuliwa kuwa moja ya uchimbaji mgumu zaidi (zaidi katika kifungu :). Operesheni yenyewe inafanywa kwenye eneo ngumu kufikia la taya, kwa kuongeza, kuna hatari ya kupata shida kubwa.

Ikiwa a uingiliaji wa upasuaji ilifanikiwa, kwa siku kadhaa mgonjwa anaweza kusumbuliwa na maumivu, uvimbe, homa na shinikizo la damu. Katika hali nyingi hizi matukio yasiyofurahisha kupita bila kuingilia kati kutoka nje, lakini kuna idadi ya matatizo hatari, pamoja na maendeleo ambayo unapaswa kutafuta mara moja msaada wa matibabu.

Ikiwa tunalinganisha meno ya hekima na meno mengine kwenye cavity ya mdomo, tunaweza kuona kwamba yanajulikana na eneo lisilo la kawaida, pamoja na tabia ya kuongezeka kwa caries. Katika lugha ya kitaalamu ya madaktari wa meno, meno haya huitwa "nane" au molars ya tatu. Umri wa wastani Kuonekana kwa meno ya hekima huanguka kwa muda kati ya miaka 18 na 25, hata hivyo, kuna watu wengi ambao hawajakutana na kuonekana kwa kinachojulikana kama nane katika maisha yao yote.

Sababu muhimu katika vidonda vya carious ya meno ya hekima sio tofauti na tukio la caries kwenye meno mengine. Kwa asili yake, uharibifu wa carious ni matokeo ya michakato muhimu ya microorganisms ambayo huzidisha katika cavity ya mdomo wa binadamu na ni sehemu ya plaque ya meno. Ukiukaji wa sheria za usafi wa kibinafsi (utakaso wa nadra wa cavity ya mdomo), utabiri wa urithi kwa ukuaji wa caries, pamoja na ulaji mwingi wa vyakula vyenye wanga inaweza kuongeza kasi ya uzazi wa vimelea. Mwingine jambo muhimu vidonda vya carious ya molars ya tatu ni eneo lao katika eneo la upinde wa meno.

Katika baadhi ya watu, mlipuko usio kamili wa meno ya hekima huzingatiwa, wakati sehemu moja ya molar inabaki kufunikwa na gum, ambayo chakula hujilimbikiza na vimelea huongezeka. Hali hizi ni nzuri kwa maendeleo ya caries na kuoza kwa meno. Bila kujali sababu ya caries, hali hii huleta usumbufu na maumivu mengi kwa mtu, kwa hiyo inashauriwa kukabiliana na suala la kutibu jino la ugonjwa kwa wakati.

Dalili za kuoza kwa jino la hekima

Hatua ya mwanzo ya maendeleo ya lesion ya carious ya molar ya tatu ina sifa ya kozi ya asymptomatic. Kulingana na kiwango cha kuenea kwa mchakato wa carious, mtu anaweza kusumbuliwa na dalili kama hizo za kliniki:

1. Awamu ya awali. Kwa lesion ya carious hatua ya awali kawaida bila dalili. Wakati wa kuchunguza jino la hekima lililoharibiwa, kuna cavity ya miniature ambayo haina kupanua zaidi ya enamel. Kwa kuwa tishu hii haina mwisho wa ujasiri, mtu halalamiki kwa usumbufu na maumivu
2. Hatua ya kinachojulikana kama caries ya kati. Mtazamo wa carious unapozidi kuongezeka, mtu huanza kulalamika kwa maumivu wakati wa kula chakula tamu, baridi au moto. Maumivu haya ni ya muda mfupi, na huenda yenyewe baada ya kuondolewa kwa kichocheo. Uchunguzi wa lengo la jino katika hatua hii unaonyesha tundu la ukubwa wa wastani lililo na dentini laini. Ikiwa daktari wa meno anaendelea kuchunguza cavity hii, basi mtu analalamika kwa maumivu makali
3. Jukwaa caries ya kina. Hali hii ina sifa ya maumivu makali ambayo yanaendelea kwa kukabiliana na mfiduo mdogo kwa kichocheo. Wakati huo huo, mtu aliye na uharibifu wa jino la hekima anaonyesha muda mfupi wa maumivu na kutoweka kwake baada ya kuondolewa kwa hasira. Wakati wa kuchunguza jino hilo, hupatikana cavity ya kina, wakati wa kuchunguza ni maumivu gani yanayosikika. Mbali na waliotajwa ishara za kliniki, haijatiwa alama mabadiliko ya pathological katika utando wa mucous unaozunguka jino lililoharibiwa.

Katika tukio ambalo mtu huanza kufanya malalamiko ya kila siku kuhusu ugonjwa wa maumivu katika eneo la molar iliyoharibiwa, tunaweza kuzungumza kwa usalama juu ya mpito wa mchakato wa patholojia kwa mishipa ya meno.

Aina za maeneo ya carious

Uainishaji wa maeneo ya carious katika kushindwa kwa meno ya hekima hauna yoyote sifa tofauti ikilinganishwa na meno mengine. Kulingana na eneo, kina cha kuenea kwa caries na eneo la eneo la anatomiki, kuna aina tofauti maeneo ya carious.

Kwa eneo

Kulingana na eneo la mabadiliko ya patholojia, kuna aina kama hizi za maeneo ya carious:

• caries ya fissure. Aina hii ya jeraha ni moja ya kawaida zaidi. Caries vile ni mara chache sana wanaona na ukaguzi wa kuona, hata hivyo, hatari yake iko katika ukweli kwamba baada ya muda huenea kwa tishu za jino la kina. Neno "nyufa" linamaanisha mifereji midogo inayoonekana kutafuna uso molari. Ikiwa nyufa ni za kina, zinaweza kuwa ngumu kusafisha.
• Caries kati ya meno. Ni rahisi kudhani kuwa mahali pa ujanibishaji wa eneo la carious ni eneo kati ya meno, ambayo mara nyingi hujilimbikiza. idadi kubwa ya bakteria carious. Caries vile ni vigumu sana kuamua kwa ukaguzi wa kuona, hivyo wagonjwa wengi huenda kwa daktari wa meno tayari katika hatua ya uharibifu wa mizizi ya jino.
• Caries ya kizazi. Aina hii ya mchakato wa patholojia inaonyeshwa na malezi ya foci ya carious katika eneo la mawasiliano kati ya ufizi na jino. Uharibifu huo una sifa ya kozi ya muda mrefu ya dalili, na mwanzo wa ghafla wa maumivu makali huwa sababu ya kuwasiliana na daktari wa meno.

Kulingana na kina cha mchakato wa patholojia

Ikiwa tutazingatia kina cha kuenea kwa caries, basi tunaweza kutofautisha chaguzi zifuatazo kwa maendeleo ya caries:

• Caries katika hatua ya stain
• caries ya juu juu. Aina hii ya mchakato wa patholojia ina sifa ya demineralization ya enamel ya jino na uharibifu wake unaofuata.
• Caries ya kati. Aina hii ya lesion ya pathological ya yoyote ya meno huja baada caries ya juu juu na ina sifa ya uharibifu wa mpaka kati ya enamel na dentini
• caries ya kina. Patholojia hii inayojulikana na uharibifu usioweza kurekebishwa wa tishu za jino dhidi ya msingi wa uanzishaji wa microflora ya carious. Wakati wa kuchunguza jino la hekima lililoharibiwa na caries ya kina, safu nyembamba ya denti hupatikana kati ya massa na chini. cavity carious

Ikiwa tunazungumza juu ya uainishaji wa maeneo ya carious kulingana na eneo lao la anatomiki, basi ndani mazoezi ya meno secrete caries ya saruji, enamel na dentini.

Ugumu katika matibabu ya watu wa nane

Vipengele vya matibabu ya meno ya hekima hutofautiana na mpango huo hatua za matibabu, ambazo zinatekelezwa na vidonda vya carious meno mengine. Ugumu wa matibabu na kushindwa kwa jino la 8 liko katika ukweli kwamba mabadiliko ya pathological kawaida hugunduliwa katika hatua ya caries ya kati au ya kina. Mbali na hilo, vipengele vya anatomical nafasi ya meno ya hekima huzuia madaktari wa meno kutumia mbalimbali shughuli za matibabu.

Hatua ya msingi ya matibabu ya meno kama hayo ni kuchimba kwa tishu zilizoharibiwa na caries. Baada ya hayo, daktari wa meno matibabu ya antiseptic cavities, tumia gasket maalum na muhuri.

Hatua ya mwisho ya matibabu ni kupona. umbo la anatomiki taji ya meno. Kuenea kwa mtazamo wa carious kwa mzizi wa jino kunaweza kuwa mgumu mchakato, kwa kuwa tu sifa ya juu na uzoefu wa daktari wa meno itasaidia kupitia kwa makini mizizi ya jino.

Mpango hatua za uchunguzi ikiwa kidonda cha carious cha jino la hekima kinashukiwa, ni pamoja na kuhoji mgonjwa, kuchunguza molar yenyewe kwa msaada wa kioo cha meno, na pia kutathmini unyeti kwa msaada wa uchunguzi wa bellied.

Tibu au uondoe

Kwa mtu ambaye anakabiliwa na lesion carious ya meno ya hekima, ni suala la mada kuhusu kama tatizo hili linaweza kutatuliwa na matibabu ya kihafidhina au jino lililoharibiwa lazima litolewe. Uamuzi wa kutoa molar ya tatu hufanywa na daktari wa meno kwa msingi wa mtu binafsi, kwa kuzingatia upekee. kesi ya kliniki. Tibu jino la carious hekima inashauriwa ikiwa haijafunikwa kwa sehemu na hood ya gum, kwa kuwa uwepo wake utasababisha uharibifu wa kudumu jino. Hoja nyingine ya kupendelea kuhifadhi jino la hekima ni uwepo wa yule anayeitwa mpinzani wa 3 wa molar, aliye na upande kinyume. Sababu zifuatazo zinaweza kutumika kama hoja za uchimbaji wa jino la hekima lililoharibiwa:

1. Kozi ya muda mrefu ya pericoronitis, ikifuatana na vipindi vya kurudi tena. Ikiwa mgonjwa analalamika kwa matukio ya mara kwa mara ya kuvimba kwa tishu za gum karibu na jino lililoharibiwa, basi hii ni dalili ya moja kwa moja ya uchimbaji wa molar.
2. Uharibifu wa mara kwa mara wa tishu za laini katika eneo la mashavu kutokana na uwekaji usiofaa wa jino la hekima
3. Kutokuwepo au kuwepo kwa molars ya pili na ya kwanza ya karibu. Hasa, jambo hili ni muhimu kwa watu ambao wanajiandaa kwa prosthetics. Ikiwa molari ya kwanza na ya pili haipo, basi madaktari wa meno hufanya juhudi kuokoa jino la hekima lililoharibiwa kama msaada wa madaraja.
4. Kutowezekana kutekeleza hatua za matibabu kuondoa vidonda vya carious. Moja ya mambo haya ni kutokuwa na uwezo wa mgonjwa kufungua kinywa kikamilifu.
5. Pathologies ya wasifu wa orthodontic. Kuonekana kwa meno ya hekima mara nyingi hufuatana na kupungua kwa nafasi kati ya canines na incisors, ambayo inaongoza kwa msongamano wao. Katika hali hii, mbinu za daktari wa meno ni kuondoa "nane" zote na marekebisho ya baadae ya meno yaliyohamishwa.

Katika mchakato wa kuamua kuondoa au kuweka jino la hekima lililoharibiwa, wataalam wa matibabu tegemea sio tu juu ya dalili zilizotajwa hapo awali za uchimbaji, lakini pia juu ya faida na hasara. mbinu tofauti matibabu. Faida kuu za kuondoa "nane" mbaya ni pamoja na:

• Kufutwa kabisa umakini wa kudumu maambukizi
• Hakuna hatari ya meno yaliyojaa
• Kuokoa pesa matibabu tena jino la carious
• Msaada mkali kutoka kwa maumivu yanayohusiana na uharibifu wa molar

Vipengele hasi vya utaratibu wa uchimbaji ni pamoja na:

• Kuna hatari ya matatizo ya baada ya upasuaji
• Ikiwa mtu amepangwa kufunga meno ya bandia, basi kuondolewa kwa "nane" kumejaa ukosefu wa msaada wa miundo ya bandia.

Kwa upande wake, mbinu za matibabu kwa vidonda vya carious ya meno ya hekima ina faida zifuatazo:

• Huhifadhi usaidizi wa ziada katika kesi ya haja ya meno bandia
• Imehifadhiwa "nane" itaharakisha na kuwezesha kutafuna

Haipendekezi kila wakati kutibu meno ya busara, kwa hivyo, yafuatayo yanaweza kuzingatiwa kama ubaya wa utaratibu huu:

• Hatari ya kurudi tena kwa caries
• Gharama zinazohusiana za kifedha
• Kuenea kwa maambukizi si tu kwa meno mengine, lakini pia nje ya cavity ya mdomo

Kwa kukosekana kwa dalili za ugonjwa wa pericoronitis, na vile vile katika eneo la jino la hekima la carious kwenye upinde wa taya, madaktari wa meno hufanya jitihada za kuokoa molar kwa kusafisha cavity ya carious na kuweka muhuri usio na hewa. Ikiwa a masharti muhimu haipo, basi madaktari hujaribu kuamua uchimbaji wa jino lililoharibiwa. Uingiliaji huu ni operesheni kamili ambayo inafanywa chini ya anesthesia ya ndani. Baada ya kuondolewa kwa jino lililoharibiwa, ili kuzuia alveolitis, mgonjwa hupitia matibabu kamili ya antiseptic na mitambo, ikifuatiwa na suturing (ikiwa ni lazima).

Meno ya hekima ndiyo ya mwisho kuota, lakini ya kwanza kuharibika na kusababisha matatizo mengi. Hali hii ni kutokana na ukweli kwamba kabla ya kuonekana, molars nyingine hukua na hakuna nafasi iliyoachwa kwa kukata kwao kamili. Tatizo la kawaida ni caries. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huu, mtu hawezi kuongoza picha kamili maisha.

Caries ya Molar ni vigumu kutibu kutokana na upatikanaji mgumu

Caries ni nini

Kwa mchakato wa kulainisha tishu ngumu za molars, ni desturi katika daktari wa meno kutumia neno la caries. Hapo awali, caries iliitwa ugonjwa wa uboho, lakini kwa sababu ya kufanana picha ya kliniki neno hilo lilianza kutumika kurejelea mchakato wa kuoza kwa meno.

Caries ya mizizi ya jino haionekani hadi mwanzo wa maumivu

Sababu

Sababu kuu za maendeleo ya caries ni pamoja na: wanga yenye rutuba, unyeti wa caries wa uso wa wachoraji na ukosefu wa usafi sahihi wa mdomo. "Nane" ni molar ya mwisho katika safu, ambayo ni vigumu kufikia hata kwa brashi. Matokeo yake taratibu za usafi cavity ya mdomo haiwezi kufanywa kikamilifu. Ukosefu wa usafi sahihi husababisha mkusanyiko wa plaque ya bakteria na maudhui kubwa microbes za karijeni. Chini ya mipako, michakato ya fermentation na malezi asidi za kikaboni. Bakteria huharibu enamel na dentini. Mara nyingi na ugonjwa huu, pumzi mbaya inaonekana na inakuwa vigumu zaidi kwa mtu kukabiliana na jamii.

Sababu za caries - infographic

Kula vyakula vitamu vingi na vyenye asidi huchangia kuoza kwa meno. Na pia caries kwenye jino la hekima inaweza kusababisha lishe, upungufu wa vitamini na virutubisho, ubora na wingi wa mate, mabadiliko hali ya utendaji kiumbe, athari mbaya mambo ya nje na mazingira mabaya. Hatari zaidi kwa enamel ni dakika ishirini za kwanza baada ya kula. Kwa hiyo, ni muhimu suuza kinywa chako ikiwa haiwezekani kupiga meno yako. Inashauriwa kubeba maalum uzi wa meno ili iweze kutumika wakati wowote na kuondoa chembe za chakula kati ya molars.

Wakati mwingine molar ililipuka kwa sehemu na hii inaingilia utakaso wake kamili. Chembe za chakula huingia chini ya gamu, plaque inaonekana, na taratibu za kuoza huanza. Ndiyo maana hata molar ambayo haijazuka tayari imeathiriwa na caries.

Picha ya kliniki

Katika hatua za mwanzo, ugonjwa huo ni asymptomatic. Mgonjwa anahisi vizuri na hana chochote cha kuwa na wasiwasi kuhusu. Wakati tundu linapogusana na chakula cha moto, baridi na kitamu; maumivu makali. Maumivu hupotea mara tu hasira inapoondolewa. Kunaweza kuwa na maumivu maumivu ambayo hayaondoki hata usiku. Uelewa wa incisor huongezeka, na mtu hupata usumbufu katika cavity ya mdomo. Inakuwa vigumu zaidi kwake kufanya taratibu za usafi. Uso wa incisor huwa giza katika maeneo ya mkusanyiko wa dentini iliyokufa laini, rangi ya enamel inaweza kubadilika.

Hatua za maendeleo ya caries kwenye molars

Uchunguzi

Wakati wa uchunguzi, ni muhimu kutofautisha caries kutoka kwa magonjwa mengine (periodontitis na pulpitis ya muda mrefu) Unaweza kuamua periodontitis kwa mabadiliko katika eneo la kilele na msukumo mzuri. Hisia za uchungu na pulpitis ni ndefu kuliko kwa caries. Cavity carious ni zaidi, na maumivu ni kujilimbikizia katika sehemu moja. Kwa ishara hizi, caries inaweza kutofautishwa na pulpitis. Daktari wa meno tu ndiye anayeweza kugundua. Baada ya kuanzisha utambuzi sahihi daktari ataamua juu ya matibabu. Caries inaweza kutibiwa tu katika hospitali.

Uchunguzi wa X-ray wa caries kwenye molars

Katika kesi ya kutokuwepo matibabu ya lazima maambukizi yataenea katika cavity ya mdomo, kuathiri na kuharibu incisors afya.

Ndiyo sababu, ikiwa jino la hekima linapigwa na caries, inahitaji kutibiwa. Ziara ya wakati kwa daktari wa meno itasuluhisha kwa ufanisi shida ya caries na kuzuia shida kuwa mbaya zaidi. Suuza mdomo wako kabla ya kutembelea mtaalamu ufumbuzi wa antiseptic. Katika tukio ambalo haiwezekani tena kuvumilia maumivu kabla ya kutembelea daktari wa meno, mgonjwa anaweza kuchukua analgesic: Nurofen, Ketanov na Analgin.

matibabu ya caries

Pamoja na maendeleo ya caries, maambukizi huingia ndani ya molar na huathiri massa. Pulpitis inakua, ikifuatana na mara kwa mara maumivu ya kuuma. Ikiwa utaendelea kuendelea si kutibu caries, basi zaidi ugonjwa mbaya kama vile: granuloma na periodontitis.

Kwa hiyo, usichelewesha ziara ya daktari wa meno na matibabu inapaswa kuanza mapema iwezekanavyo. Matibabu ya jino la hekima inategemea mambo mengi.

Ukuaji usio sahihi wa molar - hitaji la kuiondoa

Mara nyingi, mbele ya caries, uamuzi unafanywa ili kuondoa incisor. Dalili za kuondolewa kwake ni:

• Mpangilio usio na usawa wa nane katika upinde wa meno.
• Pericoronitis ya muda mrefu. Ikiwa gum huwaka mara kwa mara wakati wa kukata molar, uamuzi unafanywa ili kuondoa incisor ili kuzuia matatizo.
• Incisor huumiza shavu au ulimi.
• Kutokuwepo kwa molar kinyume. Katika kesi hii, incisor haifanyi kazi zake na kwa hiyo ni bora zaidi kuiondoa. Kwa sababu hakuna maana katika kumtibu.
• Kutokuwa na uwezo wa kutibu incisor.
• Pathologies ya Orthodontic. Kuna hali wakati jino la hekima linalojitokeza husababisha msongamano wa molars iliyobaki. Njia pekee ya nje ya hali hii ni kuondoa "nane".

Caries ya fissure inatibiwa na kujaza

Daktari hufanya uamuzi juu ya haja ya matibabu tu ikiwa molar ilipuka sawasawa katika dentition. Matibabu ya "nane" ni kazi ngumu sana kwa sababu ya ufikiaji mdogo kwake. Wakati mwingine hata haiwezekani kufikia cavity ya carious.

Matibabu ya molars ni mchakato mgumu na mrefu.

KATIKA meno ya kisasa Njia mbili za matibabu ya caries hutumiwa:

1. Mhafidhina. Caries inatibiwa bila kuondoa tishu ngumu na kuchimba visima. Daktari atasafisha enamel na chombo maalum na kurejesha kwa varnish au ufumbuzi wa madini.
2. Kukatwa kwa tishu ngumu zilizoathiriwa na caries, disinfection na urejesho wa sura ya anatomical ya molar.

Kuondolewa kwa jino la molar hufanyika kwa sehemu

Katika ugonjwa wa juu wakati hakuna kitu cha kurekebisha kujaza, mtaalamu ataweka taji. Lakini kwa molars njia hii hutumika mara chache sana.

Kuzuia caries

Ili si lazima muda mrefu kuondoa madhara ya caries, inashauriwa Tahadhari maalum kutoa hatua za kuzuia ya ugonjwa huu.

Inatosha kuzingatia sheria rahisi Ili kuzuia ukuaji wa caries:

• Tumia dawa za meno zenye maudhui ya juu ya floridi, na mswaki meno yako mara kwa mara. Ili kusafisha mapengo kati ya meno na nyuzi maalum. Fanya suuza kinywa na ufumbuzi wa antiseptic au decoctions ya mitishamba.
• Wasiliana na mtaalamu na umwombe akuonyeshe jinsi ya kutunza vizuri cavity yako ya mdomo. Kama inavyoonyesha mazoezi, watu wengi hawajui mbinu hiyo kusaga sahihi meno.
• Punguza ulaji wa wanga. Kukataa kutoka kwa tabia mbaya. Tembelea daktari wa meno kila baada ya miezi sita kwa uchunguzi na kusafisha kitaaluma kutoka kwa mawe na plaque.

Kwa kufuata sheria hizi rahisi, mtu ataweza kuokoa Afya njema molars na tabasamu-nyeupe-theluji, na kuendelea miaka mingi jipunguzie hitaji la kutibu caries.

Sio tu kwamba meno ya hekima huleta matatizo mengi kwa wagonjwa kutokana na uwekaji usiofaa, pia huwa na caries zaidi kuliko wengine.

Meno ya hekima (pia huitwa meno ya nane, "nane", molars ya tatu) yanaonekana katika umri wa miaka 18-25, lakini kwa wagonjwa wengine hawawezi kupasuka kabisa. Ni nadra sana kukutana na watu wenye bahati ambao hawana "nane" hata kidogo, hata mambo ya msingi.

Sababu za ukuaji wa caries katika meno ya hekima ni sawa na katika zingine: usafi duni(microorganisms katika plaque), wingi wa wanga katika chakula kilichochukuliwa, urithi. Walakini, kuna sababu moja hapa ambayo inazidisha hali hiyo - hii ndio eneo la jino la nane kwenye arch ya meno.

Mara nyingi molari ya tatu haitokei kabisa, imeelekezwa kwa buccally au medially (kuelekea jino la saba). Chini ya gamu, ambayo inashughulikia sehemu ya taji (fizi kama hiyo inaitwa "hood"), chakula hujilimbikiza kila wakati, na kusafisha jino ni ngumu kwa sababu ya eneo lake la mbali na mwelekeo katika mwelekeo wowote.

Mkusanyiko wa kudumu wa plaque, ambayo microorganisms za cariogenic huishi, - jambo kuu maendeleo ya caries katika meno ya hekima na uharibifu wao zaidi.

Picha ya kliniki

Kozi ya caries ya jino la nane inaweza kuwa isiyo na dalili, hakuna kitu kinachosumbua mgonjwa (hasa katika hatua za mwanzo). Na cavity ya kina ya carious, unyeti kwa baridi, moto na chakula kitamu, hata hivyo, maumivu hupita haraka (mara baada ya kuondolewa kwa kichocheo).

Inapozingatiwa katika molar ya tatu, cavity ya carious imedhamiriwa, uchunguzi ambao unaweza kuwa nyeti katika eneo la mpaka wa enamel-dentin. Dentin ama ni laini na hudhurungi nyepesi au ngumu na giza. Kugonga kwenye jino hakuna maumivu.

Utambuzi wa Tofauti

G-8 caries lazima itofautishwe na pulpitis ya muda mrefu na periodontitis.

Na pulpitis, maumivu kutoka kwa uchochezi ni ya muda mrefu kuliko mchakato wa carious. Wakati huo huo, cavity ya carious ni ya kina zaidi, uchunguzi wake ni chungu sana kwa wakati mmoja.

Periodontitis ya apical inaonyeshwa na msukumo mzuri na mabadiliko katika eneo la kilele kwenye radiograph.

Matibabu

Mbinu za kutibu caries ya jino la nane (wote wa juu na mandible) inategemea mambo mengi. Katika yenyewe, uwepo wa cavity ya carious bado sio sababu ya kuweka muhuri. Ni muhimu kuzingatia kwamba dalili za kuondolewa kwa meno ya hekima hupanuliwa kwa kiasi kikubwa ikilinganishwa na meno ya kawaida.

Kwa hivyo, unahitaji kulipa kipaumbele kwa nini:

• Mahali pa molar ya tatu kwenye arch ya meno - ikiwa jino lilipuka kwa usawa (nje ya arch, na mteremko wa buccal au lingual), katika hali nyingi lazima iondolewe.
• Pericoronitis sugu na kuzidisha mara kwa mara - ikiwa, G8 inapolipuka, ufizi unaoizunguka huwaka mara kwa mara, jino kama hilo lazima liondolewe ili kuepusha kuzidisha kwa baadae (ambayo inaweza kusababisha ukali mbaya. matatizo ya purulent- abscesses na phlegmons).
• Kuuma shavu kwa jino la hekima ni dalili ya kuondolewa kwake.
• Kutokuwepo kwa jino kinyume (mpinzani) - katika kesi hii, jino la nane haifanyi kazi yake (kutafuna chakula), hivyo matibabu yake hayana maana. Mara nyingi, madaktari huwa na kuondoa meno kama hayo.

• kutowezekana matibabu ya matibabu- kuna mambo kadhaa ambayo hufanya matibabu kuwa magumu jino la mwisho kwa mfano, kutofungua kinywa vibaya na mgonjwa. Ikiwa matibabu haiwezekani kiufundi, "nane" ya carious lazima iondolewe.
• Uwepo au kutokuwepo kwa meno ya karibu (molars ya kwanza na ya pili) - sababu hii mambo katika prosthetics: ikiwa jino la sita au la saba halipo, basi madaktari hujaribu kuokoa jino la busara ikiwa inawezekana, kwani inaweza kuwa muhimu kama msaada wa bandia ya daraja.
• Pathologies ya Orthodontic - mara nyingi sana mlipuko wa "nane" ya chini husababisha kuonekana kwa msongamano wa incisors za mbele na canines. Katika kesi hiyo, orthodontists hupendekeza kuondoa meno yote ya hekima, baada ya hapo matibabu ya orthodontic kuhusu kunyoosha meno.

Kama unaweza kuona, katika hali nyingi, madaktari wa meno hawasimami kwenye sherehe na meno ya nane, mara nyingi huwarejelea wagonjwa kuondolewa kwao. Tu ikiwa jino la hekima lilipuka hasa kwenye arc, wanaweza kujaribu kuponya (kuweka kujaza).

Caries - mchakato wa patholojia, ambayo inaongoza kwa uharibifu wa tishu za jino. Mara nyingi huathiri meno ya hekima kutokana na ukiukaji wa mahitaji ya usafi wa mdomo au uwepo wa maambukizi katika mwili. Inaweza kuendeleza kwenye molars ambazo tayari zimezuka, na juu ya meno ya hekima ambayo ni sehemu chini ya gamu. Katika nyenzo hii, tutachambua kwa sababu gani caries ya jino la hekima inaonekana, ambayo maonyesho ya kliniki ana ugonjwa huu, ni njia gani zinaweza kutumika kutibu, na ni matatizo gani ya caries kwa wagonjwa ambao hawatafuti msaada wa matibabu kwa wakati.

Sababu za kuoza kwa jino la hekima

Katika hali nyingi, takwimu za caries nane hutokea dhidi ya historia ya kutosha kusafisha meno. Mara nyingi ni vigumu kufikia molar hii, ndiyo sababu mara nyingi huunda plaque ngumu, ambayo inaongoza kwa uharibifu wa enamel.

Mchakato unakuwa mgumu zaidi katika hali ambapo sehemu ya molar inabaki chini ya gamu, na mgonjwa hawezi kimwili kuhakikisha kusafisha yake ya kawaida.

Sababu ya ziada inayochangia kuambukizwa kwa jino na caries ni mlipuko wake wa muda mrefu. Kwa kesi hii bakteria hatari kukusanya chini ya gum na kuanza kuharibu nane hata kabla ya kuja nje. Kwa sababu ya hili, hata molars ambazo hazijaanza zinaweza kuathiriwa na caries. Kumbuka kwamba matatizo ya kawaida ya mlipuko wa muda mrefu ni kuvimba. Ugonjwa huu unaweza kusababisha kuundwa kwa jipu na inahitaji uingiliaji wa upasuaji.

Sababu ya ziada inayochangia kuambukizwa kwa watu wa nane ni caries ya meno ya karibu. Maambukizi yanaweza kuenea haraka kwenye cavity ya mdomo na mara nyingi hukamata molars ya tatu.

Sababu zinazochangia ukuaji wa caries ya molar ya tatu ni: lishe duni, tonsillitis ya mara kwa mara au rhinitis (magonjwa haya yanaweza pia kusababisha maambukizi kwenye enamel), ukosefu wa madini katika mwili muhimu kwa ajili ya malezi ya tishu za jino; uharibifu wa mitambo enamel.

Maonyesho ya kliniki

Katika hali nyingi, caries ya nane haina dalili. Inapoundwa, wagonjwa wanaweza kuendeleza hypersensitivity kwa baridi au chakula cha moto. KATIKA kesi za hali ya juu malezi ya cavity carious inaweza kuongozana na kuonekana harufu mbaya kutoka mdomoni.

Wakati wa kuchunguza jino, daktari anaweza kugundua mapumziko katika molar na mabaki ya dentini iliyoathiriwa, ambayo ina Rangi ya hudhurungi. Unaweza kuamua uwepo wa caries kwa kutibu jino na dyes maalum au kwa kugonga. Kama sheria, taratibu hizi hazina uchungu kwa mgonjwa.

Ikiwa mtu ana caries akifuatana na hisia za uchungu, ambayo ina maana kwamba mchakato wa patholojia tayari umeweza kupitia dentini na kufikia ujasiri. Katika hali hiyo, unapaswa kushauriana na daktari mara moja, kwani hali hii ya jino inatishia matatizo mbalimbali.

Inaleta maana kutibu jino la hekima

Katika hali nyingi, molar ya tatu iliyoathiriwa na caries ni bora kuondolewa mara moja. Hii ni kutokana na ukweli kwamba jino kama hilo mara chache linaweza kuponywa kabisa na caries - ugonjwa huu mara nyingi hurudia hata baada ya kujaza enamel. Kwa kuongeza, kwa sasa, molar ya tatu inachukuliwa kuwa rudiment, ambayo, katika mchakato wa mageuzi, imekoma kuhitajika na mgonjwa. Habari zaidi juu ya kama meno ya hekima yanaweza kutibiwa.

dalili za matibabu kuondoa nane iliyopigwa ni:

• mwelekeo mbaya wa ukuaji wa molar. Jamii hii inajumuisha matukio ambayo jino hukua kwa usawa, kupumzika dhidi ya molar iliyo karibu, au kwa pembe;

• uharibifu mkubwa wa dentini. Molar lazima iondolewe ikiwa tayari imebomoka na haiwezi kurejeshwa. Maelezo juu ya matibabu ya caries ya meno;
• vipengele vya anatomical ya taya, ambayo hairuhusu tiba kamili. Hizi ni pamoja na zilizotamkwa kutapika reflex, pamoja na kutokuwa na uwezo wa kufungua kinywa kwa kutosha kwa utaratibu;
• kutokuwepo kwa molari ya mpinzani.

Pia, jino la ugonjwa linapaswa kuondolewa ikiwa haliwezi kuharibika kikamilifu. Molar kama hiyo itakuwa mgonjwa kila wakati na inaweza kusambaza maambukizo kwa tishu za jirani.

Unaweza kuondoka jino la hekima ikiwa lina mpinzani na limeongezeka kwa usahihi. Inapaswa pia kushoto ikiwa mgonjwa hana molars karibu. Katika hali hiyo, inaweza kutumika kwa ajili ya ufungaji zaidi wa bandia ya tether au daraja au muundo mwingine wa mifupa.

Ni bora kwa wanawake wajawazito kuahirisha matibabu ya jino la hekima. Hadi mwisho wa kipindi cha ujauzito wa mtoto, wanapendekezwa kusindika cavity ya mdomo antiseptics kuzuia kuenea kwa maambukizi kwa mwili wote. Baada ya kujifungua, mama mdogo ataweza kwenda kwa daktari wa meno na kupitia matibabu kamili, inayohusisha kujaza jino au kuondolewa kwake (kulingana na picha ya kliniki). Maelezo zaidi kuhusu matibabu ya caries wakati wa ujauzito.

Njia za kuondoa caries

Njia za kupambana na caries hutegemea hatua ya maendeleo ya mchakato huu. Ikiwa imegunduliwa, inaweza kushughulikiwa na remineralization ya enamel au teknolojia ya ikoni. Njia hizi za matibabu zinakuwezesha kuondoa tatizo bila kuandaa enamel.

Wakati cavity ya carious inapoundwa, kujaza meno kunaonyeshwa. Inafanywa katika hatua kadhaa:

Katika hali ngumu, mgonjwa anaweza kupewa anesthesia ya ndani.

1. Molar ni pekee kutoka kwa jirani kwa njia ya overlay maalum.
2. Tishu zilizoathiriwa huondolewa kwa kuchimba visima.
3. Cavity inatibiwa na suluhisho maalum la antiseptic.
4. Gasket imewekwa chini ya cavity, ambayo hutenga tishu za meno zenye afya.
5. Baada ya hayo, cavity ni hatua kwa hatua kujazwa na photopolymer.
6. Juu ya hatua ya mwisho jino ni polished, kutoa sura ya asili.

Katika tukio ambalo mgonjwa ameweza kuendeleza pulpitis, anaonyeshwa kuondolewa kwa ujasiri. Baada yake, kujaza mfereji wa lazima unafanywa. Hii inatia ugumu wa matibabu, kwani kawaida njia za jino la hekima zimejipinda.

Utaratibu wote wa matibabu huchukua wastani wa nusu saa. Masaa machache baada ya kujaza kuwekwa, mgonjwa anaweza kula na kunywa. Katika siku za kwanza baada ya matibabu, haipendekezi kula chakula na vinywaji vya kuchorea, ili usiharibu kujaza.

Matatizo Yanayowezekana

Ikiwa mgonjwa hajali makini na caries ya nane kwa wakati, mchakato huu wa patholojia unaweza kusababisha matatizo. Miongoni mwa hizo:

• . Inakua wakati ujasiri unaambukizwa. Ugumu huo unahitaji kuondolewa kwa ujasiri na kujaza mifereji;

Pulpitis huathiri tishu za kina za meno na kutokuwepo kwa muda mrefu matibabu inaweza kusababisha uchimbaji wa meno.

• granuloma. Inathiri mizizi ya molar. Inaweza kusababisha malezi ya cyst;
• . Katika ugonjwa huu, kuna ukiukwaji wa uadilifu wa mishipa ambayo hushikilia jino kwenye alveolus.

Magonjwa yaliyowasilishwa yanahitaji muda mrefu matibabu maalum. Kwa kawaida haiwezekani kuokoa molar yenyewe katika magonjwa hayo. Pia, pamoja nao, kuna hatari ya kuambukizwa kwa tishu za jirani ambazo zinaweza kusababisha kuonekana kwa tonsillitis, sinusitis, sinusitis.

Video

Kwa habari zaidi juu ya dalili za matibabu ya jino la hekima, tazama video