Thamani ya microflora ya koloni. Shughuli ya mara kwa mara ya viungo vya utumbo. Ishara, matibabu na kuzuia dysbacteriosis

Njia ya utumbo ni mfumo wazi, kwa njia ambayo mawasiliano ya macroorganism na mazingira ya nje, ikiwa ni pamoja na microorganisms zilizopo ndani yake, hufanyika. Macroorganism na microflora yake iko katika hali ya usawa wa nguvu. Uingiliano kati ya macroorganism na vyama vya microbial wanaoishi ndani yake ni katika asili ya symbiosis, yaani, zinageuka kuwa na manufaa kwa pande zote mbili.

Shughuli muhimu ya microflora ya matumbo hutumia hadi 10% ya nishati iliyopokelewa na 20% ya kiasi cha chakula kilichochukuliwa na mtu.

Biomass ya microorganisms wanaoishi ndani ya matumbo ya mtu mzima mtu mwenye afya njema, ni 2.5 - 3 kg (takriban 5% yake Uzito wote) na inajumuisha hadi 450 - 500 aina mbalimbali microorganisms.

Utumbo mkubwa una kuhusu kilo 1.5 ya microorganisms mbalimbali. Karibu seli bilioni 2 za microbial (wawakilishi wa familia 17, genera 45, aina 500) hupatikana katika gramu 1 ya yaliyomo ya caecum. Uzito wa idadi ya microorganisms huongezeka hadi idara ya mbali utumbo mdogo, huongezeka kwa kasi katika utumbo mkubwa, kufikia maadili ya juu katika ngazi koloni. Utumbo mkubwa wa mwanadamu wengi koloni na microorganisms. Idadi ya bakteria kwenye kinyesi inaweza kufikia 5x10 12 CFU / g ya maudhui (idadi ya microorganisms zinazounda koloni - vitengo vya kuunda koloni - kwa gramu 1 ya kinyesi). Katika rectum, wiani wa mbegu ni hadi bakteria bilioni 400 kwa gramu 1 ya maudhui.

Muundo wa microflora ya koloni ya mtu mwenye afya.

Kikundi kikuu cha tabia ya eubiosis kwa watu wazima wenye afya ni bakteria ya anaerobic, ambayo inachukua hadi 90-98% ya jumla microorganisms za matumbo. Vijidudu vya anaerobic ni vijidudu ambavyo vinaweza kuwepo bila oksijeni ya bure.

Tofauti nao, shughuli muhimu ya flora ya aerobic inawezekana tu mbele ya oksijeni ya bure. Bakteria ya Aerobic na ya hali ya anaerobic, inayowakilishwa na Escherichia coli, streptococci, enterococci, haifanyi zaidi ya 5-10% ya jumla ya autoflora inayokaa kwenye utumbo wa binadamu.

Uwiano kati ya anaerobes ya matumbo na aerobes kawaida ni 10: 1.

Microflora ya anaerobic (90-98%):

Bifidobacteria.

Bakteria.

Lactobacilli.

Fusobacteria.

Cocci ya anaerobic.

Veylonella.

· Clostridia.

Microflora ya aerobic (chini ya 10%):

· Escherichia coli.

Streptococci (Enterococcus, Hemolyzing Streptococcus).

· Staphylococci.

Klebsiella.

Campylobacter.

Mazungumzo.

Enterobacter.

Citrobacter.

Uyoga unaofanana na chachu.

Proteus.

Uainishaji wa microflora ya kawaida ya utumbo mkubwa wa mtu mwenye afya.

Microflora ya kawaida Matumbo yanawakilishwa kwa kiasi na vikundi vitatu kuu:

Microflora ya msingi au ya lazima. Lazima kwa koloni. Hizi ni hasa anaerobes zisizo za gram-chanya zisizo spore - bifidobacteria na bacteroids ya gram-negative. Hufanya 90-95% ya microbiocenosis ya binadamu.

Microflora inayohusishwa. Inawakilishwa hasa na aerobes - lactobacilli, fomu za coccal, Escherichia coli (E.coli). Kwa jumla, microorganisms hizi hazizidi 5% ya microbiocenosis. Lactobacilli na E.coli ni synergists ya bifidobacteria.

Microflora iliyobaki (masharti ya pathogenic au facultative microflora). Kundi hili ni pamoja na staphylococci, candida, proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterobacteria, campylobacter. Sehemu ya kundi hili kawaida haizidi 1% ya jumla ya idadi ya microorganisms.

Inapotumiwa kama kigezo cha uwepo wa mara kwa mara au wa mara kwa mara wa bakteria kwenye matumbo, microflora ya watu wenye afya imegawanywa katika aina kadhaa:

Asilia, au mkazi, au wajibu (bibifidobacteria, lactobacilli, E. koli, bacteroids, enterococci).

Facultative, au zisizo za kudumu (staphylococci, proteus, clostridia, campylobacter, klebsiella, micrococci, baadhi Escherichia.).

Nasibu, au ya muda mfupi (Pseudomonas aeruginosa, enterobacteria ya pathogenic).

Kwa ujanibishaji ndani ya matumbo, vijidudu pia vinaweza kugawanywa katika vikundi viwili vifuatavyo, ambavyo hutofautiana kutoka kwa kila mmoja kwa idadi na. sifa za ubora:

Mucoid (mucosal) microflora (M-microflora), ambayo inajumuisha microorganisms (hasa bifidobacteria na lactobacilli), inayohusishwa kwa karibu na epithelium ya mucosa ya matumbo.

Cavitary microflora (P-microflora), inayowakilishwa na microorganisms ambazo zimewekwa ndani ya lumen ya matumbo (bacteroids, veillonella, enterobacteria).

Kulingana na microflora iliyopigwa virutubisho bakteria imegawanywa katika:

Bakteria ya proteolytic - bacteroids, proteus, clostridia, E. coli.

Bakteria ya Saccharolytic - bifido- na lactobacilli, enterococci.

Vipengele vya microflora idara mbalimbali njia ya utumbo mtu.

Cavity ya mdomo.

KATIKA cavity ya mdomo pata aina 300 za bakteria, zinawakilishwa hasa na aerobes. 1 ml ya mate ina hadi seli 10 9 za microbial.

Kutokana na hatua ya baktericidal na proteolytic ya tindikali juisi ya tumbo, yaliyomo kwenye tumbo tupu ni tasa au jumla ya idadi ya microbes kwenye tumbo sio zaidi ya seli 10 3 katika 1 ml.

Mara baada ya chakula, takwimu hii inaweza kuongezeka hadi 10 5 -10 seli 7 katika 1 ml ya yaliyomo ya tumbo.

Katika tumbo la watu wenye afya, bakteria zinazopinga asidi hidrokloriki hugunduliwa: L. fermentum, L. acidophialus, L. coli, L. brevis, fungi-kama chachu jenasi Candida, streptococci, staphylococci.

Utumbo mdogo.

Yaliyomo kwenye utumbo mdogo katika sehemu za karibu ni tasa au karibu katika utungaji kwa moja ya tumbo. Kwa hiyo, katika duodenum na jejunum ya mtu mwenye afya, jumla ya idadi ya microorganisms haizidi 10 3 -10 seli za microbial 5 kwa 1 ml.

Wawakilishi wakuu wa microflora ni staphylococci, streptococci, lactobacilli. Wawakilishi wa familia ya Enterobacteriaceae kawaida hawapo.

Inapokaribia ileamu, diplostreptococci, bacilli ya asidi ya lactic, enterococci inaweza kupandwa (kwa kiasi cha seli zisizozidi 10 3 -105 za microbial kwa 1 ml). Katika ileamu, idadi ya microbes inakaribia utungaji wa microflora ya koloni, idadi yao hufikia 10 5-10 8 bakteria kwa 1 ml. Valve ileocecal (bauginian) ni eneo la mpito kati ya microbiocenoses ya utumbo mdogo na mkubwa. Katika watu wenye afya, ni kikwazo cha kuaminika kwa kuenea kwa microflora ya koloni kwa sehemu za juu ziko za njia ya utumbo.

Koloni.

1 ml ya yaliyomo ya koloni ina bakteria 10 9 -10 12, kati ya ambayo anaerobes (bifidobacteria, bacteroids) hutawala.

Wigo wa microbial na shughuli za kimetaboliki ya microflora hutegemea asili ya lishe. Katika watu, muda mrefu iko kwenye chakula cha mboga Na kiasi kikubwa nyuzinyuzi za mboga, yaliyomo lactobacilli, enterococci, bakteria ya coliform (ambayo ni, vijidudu vinavyochangia shughuli ya utendaji mfumo wa kinga wa ndani). Na predominance katika mlo bidhaa za nyama kuna ongezeko la titer ya Escherichia, Clostridia, maudhui ya bakteria ya acidophilic hupungua. Unywaji pombe kupita kiasi husababisha kifo cha bifidobacteria.

Usawa wa kisaikolojia wa muundo wa ubora na kiasi wa microflora chini ya hali afya kamili inayoitwa "eubiosis" au normobiocenosis "

Jedwali 1. Utungaji wa ubora na kiasi wa microflora kuu ya utumbo mkubwa katika watu wenye afya (CFU / g kinyesi).

Thamani ya microflora ya utumbo mkubwa

Mimea ya bakteria ya njia ya utumbo njia ya utumbo ni hali ya lazima kwa kuwepo kwa kawaida kwa viumbe. Idadi ya microorganisms kwenye tumbo ni ndogo, in utumbo mdogo kuna mengi zaidi yao (haswa katika idara yake ya mbali). Idadi ya microorganisms katika utumbo mkubwa ni ya juu sana - hadi makumi ya mabilioni kwa kilo 1 ya yaliyomo.

Katika koloni ya binadamu, 90% ya mimea yote imeundwa na bakteria zisizo za spore za anaerobic Bifidum bacterium, Bacteroides. 10% iliyobaki ni bakteria ya lactic acid, E. coli, streptococci na anaerobes zinazozaa spore.

Thamani chanya microflora ya matumbo inajumuisha mtengano wa mwisho wa mabaki chakula kisichoingizwa na vipengele vya siri za utumbo, kuunda kizuizi cha kinga, kuzuia vijidudu vya pathogenic, awali ya vitamini fulani, enzymes na vitu vingine vya physiologically kazi, ushiriki katika kimetaboliki ya mwili.

Vimeng’enya vya bakteria huvunja nyuzinyuzi ambazo hazijameng’enywa kwenye utumbo mwembamba. Bidhaa za hidrolisisi huingizwa ndani ya utumbo mkubwa na hutumiwa na mwili. Katika watu tofauti kiasi cha selulosi hidrolisisi na Enzymes bakteria inatofautiana na wastani kuhusu 40%.

Siri za utumbo kwa kufanya yako jukumu la kisaikolojia, huharibiwa kwa sehemu na kufyonzwa ndani ya utumbo mdogo, na sehemu yao huingia kwenye utumbo mkubwa. Hapa pia wanakabiliwa na microflora. Kwa ushiriki wa microflora, enterokinase imezimwa; phosphatase ya alkali, tripsy.n, amilase. Microorganisms hushiriki katika mtengano wa asidi ya bile iliyounganishwa, idadi ya vitu vya kikaboni na malezi ya asidi za kikaboni, chumvi zao za amonia, amini, nk.

Microflora ya kawaida hukandamiza microorganisms pathogenic na kuzuia maambukizi ya macroorganism. Ukiukaji wa microflora ya kawaida katika magonjwa au kutokana na utawala wa muda mrefu wa dawa za antibacterial mara nyingi husababisha matatizo yanayosababishwa na uzazi wa haraka katika matumbo ya chachu, staphylococcus, proteus na microorganisms nyingine.

flora ya matumbo hutengeneza vitamini K na vitamini vya kikundi B. Inawezekana kwamba microflora pia huunganisha vitu vingine ambavyo ni muhimu kwa mwili. Kwa mfano, katika "panya zisizo na microbial" zilizopandwa chini ya hali ya kuzaa, caecum hupanuliwa sana kwa kiasi, kunyonya kwa maji na amino asidi hupunguzwa sana, ambayo inaweza kuwa sababu ya kifo chao.

Pamoja na ushiriki wa microflora ya matumbo katika mwili, kubadilishana protini, phospholipids, bile na. asidi ya mafuta, bilirubini, cholesterol.

Sababu nyingi huathiri microflora ya matumbo: ulaji wa vijidudu na chakula, sifa za lishe, mali ya siri ya utumbo (kuwa na mali ya bakteria iliyotamkwa zaidi au kidogo), motility ya matumbo (ambayo inachangia kuondolewa kwa vijidudu kutoka kwayo); nyuzinyuzi za chakula katika yaliyomo ya utumbo, uwepo wa immunoglobulins katika mucosa ya matumbo na juisi ya matumbo.

Labda, kila mtu ana habari juu ya uwepo ndani mazingira wingi wa chembe tofauti - virusi, bakteria, fungi na mambo mengine yanayofanana. Lakini wakati huo huo, watu wachache wanashuku kuwa ndani ya mwili wetu pia kuna kiasi kikubwa ya vitu hivyo, na afya zetu na hali ya kawaida. Kama hivi jukumu muhimu inacheza muundo wa microflora ya matumbo ya binadamu. Fikiria kwenye ukurasa huu wa www..

Inajulikana kuwa microflora ya matumbo ina muundo tata na ina jukumu muhimu sana katika utendaji kazi wa kawaida viumbe. Wanasayansi wanasema kwamba kilo mbili na nusu hadi tatu za microorganisms huishi ndani ya matumbo ya mtu mwenye afya, na wakati mwingine hata zaidi. Na wingi huu ni pamoja na aina mia nne na hamsini hadi mia tano ya microbes.

Kwa ujumla, microflora nzima ya matumbo inaweza kugawanywa katika aina mbili kuu: wajibu, pamoja na facultative. Wajibu ni wale microorganisms ambayo ni mara kwa mara katika matumbo ya mtu mzima. Na vitendaji ni chembe za bakteria ambazo mara nyingi hupatikana kwa watu wenye afya, lakini wakati huo huo ni pathogenic.

Pia, wataalam hutambua mara kwa mara katika utungaji wa microflora ya matumbo pia wale microbes ambazo haziwezi kuitwa wawakilishi wa kudumu wa microflora ya matumbo. Uwezekano mkubwa zaidi, chembe hizo huingia ndani ya mwili pamoja na chakula ambacho hakijaonekana matibabu ya joto. Mara kwa mara, kiasi fulani cha magonjwa ya magonjwa ya kuambukiza pia hupatikana ndani ya matumbo, ambayo hayana kusababisha maendeleo ya ugonjwa ikiwa mfumo wa kinga unafanya kazi kwa kawaida.

Utungaji wa kina microflora ya koloni ya binadamu

Muundo wa microflora ya lazima ina asilimia tisini na tano hadi tisini na tisa ya microorganisms anaerobic, inayowakilishwa na bifidobacteria, bacteriodiami, na lactobacilli. Kundi hili pia linajumuisha aerobes, kuanzia asilimia moja hadi tano. Miongoni mwao ni Escherichia coli, pamoja na enterococci.

Kuhusu microflora yenye uwezo, ni mabaki na inachukua chini ya asilimia moja ya biomass jumla ya microbes katika njia ya utumbo. Microflora hii ya muda inaweza kujumuisha enterobacteria nyemelezi, kwa kuongeza, clostridia, staphylococci, fungi-kama chachu, nk, inaweza pia kuwepo katika kundi hili.

Mucosal na microflora ya luminal

Mbali na uainishaji ulioorodheshwa tayari, microflora nzima ya matumbo inaweza kugawanywa katika M-microflora (mucosal) na P-microflora (luminal). M-microflora inahusishwa kwa karibu na mucosa ya matumbo, microorganisms vile ziko ndani ya safu ya kamasi, katika glycocalyx, kinachojulikana nafasi kati ya villi. Dutu hizi huunda safu mnene ya bakteria, pia inaitwa biofilm. Safu kama glavu inashughulikia uso wa membrane ya mucous. Inaaminika kuwa microflora yake inakabiliwa hasa na madhara ya kutosha mambo mazuri kemikali, kimwili na kibayolojia. Microflora ya mucosal mara nyingi ina bifidum na lactobacilli.

Kuhusu P-microflora au microflora ya luminal, inajumuisha microbes ambazo zimewekwa ndani ya lumen ya matumbo.

Je, utungaji wa microflora umeamua na kwa nini utafiti huu unahitajika?

Ili kujua muundo halisi wa microflora, madaktari kawaida kuagiza classic utafiti wa bakteria kinyesi. Uchambuzi huu kuchukuliwa rahisi na zaidi ya bajeti. Licha ya ukweli kwamba inaonyesha tu muundo wa microflora katika cavity ya koloni, hata hivyo, kwa kuzingatia ukiukwaji uliogunduliwa, hitimisho linaweza kutolewa kuhusu hali ya microflora ya njia ya utumbo kwa ujumla. Kuna njia nyingine za kutambua ukiukwaji wa microbiocenosis, ikiwa ni pamoja na wale wanaohusisha kuchukua bioassays.

Muundo wa kiasi cha microflora ya kawaida ya matumbo ya mtu mwenye afya

Ingawa idadi ya vijidudu inaweza kutofautiana, kuna maadili fulani ya wastani kwa wao kiasi cha kawaida. Madaktari huzingatia kiasi cha chembe kama hizo katika vitengo vya kutengeneza koloni - CFU, na idadi ya vitengo vile katika gramu moja ya kinyesi huzingatiwa.

Kwa hivyo, kwa mfano, idadi ya bifidobacteria inapaswa kutofautiana kutoka 108 hadi 1010 CFU kwa gramu ya kinyesi, na idadi ya lactobacilli - kutoka 106 hadi 109.

Wakati wa kusoma muundo wa ubora na idadi ya microflora ya matumbo, inafaa kukumbuka kuwa viashiria hivi vinaweza kutegemea umri wa mgonjwa, hali ya hewa na eneo la kijiografia, na hata juu ya sifa za kikabila. Pia, data hizi zinaweza kutofautiana kulingana na msimu na mabadiliko ya msimu, kulingana na asili, aina ya lishe na taaluma ya mgonjwa, na pia juu ya sifa za kibinafsi za mwili wake.

Ukiukaji wa muundo wa ubora na kiasi wa microflora ya matumbo huathiri vibaya. hali ya jumla afya, ikiwa ni pamoja na shughuli za mfumo wa kinga na njia ya utumbo, pamoja na wakati michakato ya metabolic.

Marekebisho ya matatizo hayo yanapaswa kufanyika tu baada ya mfululizo wa utafiti wa maabara na tu baada ya kushauriana na daktari.

uwanja_wa_maandishi

uwanja_wa_maandishi

mshale_juu

Chini ya ushawishi wa shughuli za gari za utumbo mdogo, kutoka kwa lita 1.5 hadi 2.0 za chyme kupitia valve ya ileocecal huingia kwenye utumbo mkubwa (colorectal). njia ya utumbo), ambapo utumiaji wa vitu muhimu kwa mwili unaendelea, kutolewa kwa metabolites na chumvi. metali nzito, mkusanyiko wa yaliyomo ya matumbo yaliyopungua na kuondolewa kwake kutoka kwa mwili.

koloni hutoa:

1. Ulinzi wa immunobiological na ushindani wa njia ya utumbo kutoka kwa microbes pathogenic;

2. Inashiriki katika kudumisha usawa wa maji na madini katika mwili;

3. Hutoa uhifadhi wa nitrojeni katika mwili kwa njia ya awali ya amonia kutoka kwa metabolites ya protini na ngozi yake;

4. Inashiriki katika kimetaboliki ya wanga (kwa kunyonya monosaccharides iliyoundwa wakati wa hidrolisisi ya selulosi, hemicellulose na pectini na enzymes za bakteria);

5. Hufanya hidrolisisi ya enzymatic na kunyonya mabaki ya virutubisho kutoka kwenye utumbo mdogo, pamoja na vitamini E, K na kikundi B, kilichounganishwa na mimea ya bakteria.

KATIKA hali ya kawaida kiwango cha shughuli za maisha ya binadamu cha utumbo mpana ni cha chini. Hata hivyo, ikiwa kuna matatizo ya utumbo katika sehemu za awali za tube ya tumbo, tumbo kubwa huwapa fidia.

kazi ya siri ya koloni

uwanja_wa_maandishi

uwanja_wa_maandishi

mshale_juu

Ili kutolewa kwa kiasi kidogo cha juisi ya utumbo wa alkali (pH = 8.5-9.0), koloni hauhitaji hasira ya mitambo. Kama juisi zingine za mmeng'enyo, ina kioevu na sehemu mnene. sehemu mnene juisi ya matumbo ina kuonekana kwa uvimbe wa mucous, inajumuisha seli za epithelial zilizokataliwa na kamasi (zinazozalishwa na seli za goblet). Enzymes katika juisi hii zina chini sana kuliko kwenye utumbo mdogo, na sehemu yake mnene ina enzymes mara 8-10 zaidi kuliko kioevu. Mchakato wa uondoaji wa enzyme kwenye utumbo mkubwa, na vile vile kwenye utumbo mdogo, unajumuisha uundaji wa mkusanyiko wa enzymes katika seli za epithelial, ikifuatiwa na kukataliwa kwao, kuoza, na kifungu cha enzymes kwenye cavity ya matumbo. Kiasi kidogo cha peptidasi, cathepsin, amylase, lipase, nuclease, na phosphatase ya alkali zipo kwenye juisi ya koloni. Enterokinase na sucrase hazipo kwenye juisi ya koloni.

Enzymes kutoka kwa utumbo mdogo pia hushiriki katika mchakato wa hidrolisisi katika utumbo mkubwa.. Katika hali digestion ya kawaida ukali wa michakato ya enzyme-excretory katika utumbo mkubwa ni kutokana na ukweli kwamba chyme inayoingia sehemu hii ni duni katika bidhaa ambazo hazijaingizwa. Walakini, utumbo mkubwa una uwezo wa kushiriki katika michakato ya fidia kwa kazi zilizovurugika za sehemu za mfereji wa kumengenya kwa kuongeza kwa kiasi kikubwa shughuli za siri.

Udhibiti wa juisi katika koloni unafanywa na taratibu za mitaa, na hasira yake ya mitambo na tube laini ya mpira au puto, secretion ya juisi huongezeka kwa mara 8-10. Ulaji wa vyakula vyenye nyuzinyuzi nyingi (selulosi, pectin, lignin) sio tu huongeza kiwango cha kinyesi kwa sababu ya nyuzi ambazo hazijaingizwa katika muundo wake, lakini pia huharakisha harakati za chyme na malezi ya kinyesi, hufanya kama laxatives.

Thamani ya microflora ya koloni

uwanja_wa_maandishi

uwanja_wa_maandishi

mshale_juu

Thamani ya microflora ya koloni katika maisha ya macroorganism. Mbali mfereji wa chakula, pamoja na sehemu ya mwisho ileamu, ni mahali pa uzazi kwa wingi wa microorganisms. Vijiumbe vidogo vilivyo kwenye koloni ya watu wazima ni bacilli zisizo na spore za anaerobic (Bifidus na Bacteroides), ambazo hufanya 90% ya mimea yote ya utumbo, 10% iliyobaki ni bakteria ya anaerobic ya facultative (E. coli, bakteria ya lactic acid, streptococci) .

Thamani ya microflora ya matumbo katika maisha ya macroorganism imedhamiriwa na ushiriki wake katika utekelezaji wa:

1) kazi ya kinga,
2) Kutofanya kazi kwa enzymes ya utumbo mdogo,
3) Mgawanyiko wa vipengele vya siri za utumbo,
4) Mchanganyiko wa vitamini na vitu vingine vya biolojia.
5) Utekelezaji wa kazi ya kutengeneza enzyme;
6) Kimetaboliki ya protini, phospholipids, asidi ya mafuta na cholesterol.

Kazi ya kinga ni kwamba microflora ya matumbo katika kiumbe mwenyeji hufanya kama kichocheo cha mara kwa mara, na kusababisha uzalishaji. kinga ya asili. Wawakilishi wa microflora ya kawaida iliyopo kwenye matumbo wana shughuli iliyotamkwa ya kupinga dhidi ya microbes ya pathogenic na kulinda viumbe vya jeshi kutokana na kuanzishwa na uzazi wao. Uchunguzi wa kliniki iligundua kuwa matibabu ya muda mrefu dawa za antibacterial inaweza kuhusisha matatizo makubwa husababishwa na uzazi wa haraka wa chachu, staphylococcus, matatizo ya hemolytic; coli, protini.

Enzymes ya juisi ya utumbo wa utumbo mdogo huharibiwa kwa sehemu tu ndani yake na kupoteza shughuli zao. Kujiandikisha koloni, enterokinase, phosphatase ya alkali na amylase hupoteza jukumu lao, inakabiliwa na microflora na imezimwa. Esta za bile zilizooanishwa (glycocholic na taurocholic) pia zinakabiliwa na michakato ya kupasuka, kama inavyothibitishwa na uwepo wa asidi ya bile ya bure kwenye kinyesi. Mimea ya matumbo pia hutengana misombo mingine ya kikaboni iliyopo kwenye chyme na kuunda idadi ya asidi za kikaboni, chumvi za amonia za asidi za kikaboni, amini, nk.

Microorganisms za matumbo huunganishwa vitamini K, E na vitamini B (B 6, B 12). Mimea ya koloni pia hutoa vitu vingine vya kisaikolojia ambavyo havijulikani sana kwa sasa, ambavyo vinaathiri sauti ya ukuta wa matumbo na unyonyaji wa maji na asidi ya amino.

Vimeng'enya vya bakteria huvunja nyuzinyuzi ambazo hazijameng'enywa utumbo mdogo. Katika watu tofauti, kiasi cha selulosi, hemicellulose na pectini hidrolisisi na enzymes ya bakteria si sawa na inaweza kuwa hadi 40% ya jumla ya kiasi chao katika chyme.

Viumbe vidogo huchacha wanga kuwa bidhaa zenye tindikali (maziwa na asidi asetiki), pamoja na pombe. Bidhaa za mwisho za mtengano wa bakteria unaooza wa protini ni sumu (indole, skatole) na amini hai za kibiolojia (histamine, tyramine), hidrojeni, dioksidi ya sulfuri na methane. Chakula bora lishe husawazisha michakato ya fermentation na kuoza. Kwa hivyo, kwa sababu ya Fermentation kwenye matumbo, mazingira ya tindikali kuzuia kuoza. Ikiwa usawa kati ya taratibu hizi unafadhaika, matatizo ya utumbo yanaweza kutokea.

Ukuaji, ukuaji na kazi ya mimea ya bakteria katika mwili wenye afya iko chini ya udhibiti wa mfumo wa kinga ya kinga (immunoglobulins, leukocytes kwenye uso wa mucosa) na ushawishi. utungaji wa ubora chakula, mali ya baktericidal ya juisi ya utumbo, kiwango cha kuondolewa kwa miili ya microbial, kulingana na shughuli za magari ya utumbo, uchafuzi wa microbial wa chakula kinachoingia ndani ya mwili.

Katika tumbo kubwa, kinyesi huundwa, ambacho kina rangi na rangi ya bile, pH yake ni 5-7, harufu inategemea ukali wa michakato ya fermentation.

Motility ya koloni

uwanja_wa_maandishi

uwanja_wa_maandishi

mshale_juu

Motility ya koloni hutoa hifadhi(mkusanyiko wa yaliyomo kwenye matumbo), uokoaji (kuondolewa kwa yaliyomo); kunyonya(hasa maji na chumvi) kazi na uundaji wa kinyesi.

Kazi za hifadhi na kunyonya hufanyika kwa sababu ya muundo wa tabia ya utumbo mkubwa. Safu yake ya nje ya misuli iko juu ya uso kwa namna ya kupigwa (vivuli). Kama matokeo ya sauti ya bendi hizi, pamoja na mikazo ya sehemu za kibinafsi za safu ya misuli ya mzunguko, ukuta wa matumbo huunda mikunjo na uvimbe (hausters) unaosonga kando ya utumbo (mawimbi ya kukasirisha). Hapa, chyme huhifadhiwa, kutoa mawasiliano ya muda mrefu na ukuta wa matumbo, ambayo inakuza kunyonya.

Mawimbi ya msisimko, ambayo ni mikazo ya peristaltic isiyo ya propulsive, na mgawanyiko wa rhythmic unaozingatiwa haufanyi kazi katika kukuza chyme ya matumbo. Wakati huo huo, harakati za antiperistaltic hufanyika hapa, na kusababisha harakati za kurudi nyuma kwa yaliyomo ya matumbo. Peristalsis isiyo ya propulsive, contractions ya rhythmic na harakati za kupambana na peristaltic huchangia kuchanganya na kuimarisha kwa sababu ya kunyonya.

Misuli ya laini ya koloni ina sifa ya harakati za pendulum, ambazo ni harakati za matumbo ya matumbo. Kazi yao ni kuchanganya yaliyomo, ambayo kwa upande wake inachangia kunyonya na unene wa yaliyomo ndani ya utumbo.

Pia kuna mikazo ya propulsive inayojulikana tu kwa misuli ya utumbo mpana, inayoitwa mikazo ya misa, ambayo hukamata. wengi matumbo na kutoa utupu wa sehemu zake muhimu. Mikazo ya wingi huanza kutoka kwa caecum na kuenea katika koloni na koloni ya sigmoid. Wakati wa mawimbi hayo, ambayo hutokea mara 3-4 kwa siku, yaliyomo ya koloni hutolewa kwenye sigmoid na rectum. Harakati za aina hii hutokea baada ya kula na inaweza kuwa matokeo ya reflex ya gastrocolic. Harakati kama hizo pia hufanyika na kunyoosha kwa ndani kwa utumbo mkubwa.

Kiashiria cha kazi ya motor ya utumbo mkubwa ni muda wa uokoaji wa chyme, i.e. wakati ambapo matumbo hutolewa kutoka kwa yaliyomo. Katika uchunguzi wa X-ray kwa mtu mwenye afya, molekuli tofauti (bariamu sulfate) huanza kuingia ndani ya utumbo mkubwa masaa 3-3.5 baada ya kumeza. Kujaza koloni nzima hudumu kama masaa 24, na uondoaji wake kamili huchukua masaa 48-72.

Wakati shughuli kali njia ya utumbo, gesi huonekana ndani yake, ambayo hutolewa kutoka kwa mwili wakati na nje ya haja kubwa. Wao huundwa kutoka kwa hewa iliyomezwa na chakula, kutoka kwa gesi inayotokana na mwingiliano wa bicarbonates katika juisi ya utumbo. duodenum na chyme ya asidi ya tumbo, na gesi, ambayo ni bidhaa ya shughuli muhimu ya bakteria. Kwa wanadamu, hadi 300 cm 3 ya gesi huundwa na kutolewa wakati wa mchana, ambayo ni pamoja na nitrojeni (24-90%), kaboni dioksidi(4.3-29%), oksijeni (0.1-2.3%), hidrojeni (0.6-47%), methane (0-26%), sulfidi hidrojeni, amonia, mercaptan. Kwa ukiukaji wa shughuli za njia ya utumbo, muundo wa gesi na mabadiliko ya wingi wao. Ongezeko kubwa la malezi ya gesi (hadi 3000 cm 3) inaitwa flatulence.

Udhibiti wa kazi ya motor ya koloni

uwanja_wa_maandishi

uwanja_wa_maandishi

mshale_juu

Udhibiti wa kazi ya motor ya koloni unafanywa na mifumo ya neva na humoral.

Udhibiti wa neva

Udhibiti wa neva unafanywa na mfumo wa neva wa ndani, unaowakilishwa na intermuscular (Auerbach) na submucosal (Meissner). plexuses ya neva. Uhifadhi wa ziada wa utumbo mkubwa unafanywa na mgawanyiko wa huruma na parasympathetic wa mfumo wa neva. Mishipa ya huruma ambayo hutoka kwa koloni kutoka kwa plexuses ya juu na ya chini ya mesenteric; parasympathetic - nenda kama sehemu ya mishipa ya uke na pelvic. Katika wanadamu, vipofu, kupanda na sehemu ya kulia koloni ya kupita innervated na nyuzi za huruma kutoka kwa plexus ya juu ya mesenteric; upande wa kushoto koloni ya transverse, kushuka, sigmoid na rectum ya juu - nyuzi za huruma kutoka kwa plexus ya chini ya mesenteric. Neva vagus huzuia nusu ya kulia ya utumbo mkubwa, pelvic - nusu yake ya kushoto. Mishipa ya parasympathetic ina athari ya kuamsha juu ya motility ya utumbo mkubwa, na mishipa ya huruma ina athari ya kuzuia, ingawa baada ya makutano ya mishipa hii, shughuli za gari za sehemu hii ya njia ya utumbo hazibadilika.

Jukumu kubwa katika udhibiti wa motility ya koloni inachezwa na viunganisho vya reflex na sehemu zingine za njia ya utumbo. Motility yake ni msisimko wakati wa kula, kifungu cha chakula kwa njia ya umio, hasira ya chemo- na mechanoreceptors ya tumbo, duodenum. Reflexes za mitaa kutoka kwa matumbo na, hasa, kutoka kwa koloni yenyewe wakati hasira na mechanoreceptors yake, pia ni vichocheo vya kazi vya shughuli za magari. Nguvu ya kuwasha inategemea kiasi cha chyme, kinyesi kwenye utumbo mkubwa. Hii kwa kiasi kikubwa imedhamiriwa na asili ya chakula kilichochukuliwa na kwa hiyo utungaji wake, hasa maudhui ya fiber, ni moja ya mambo ya kudhibiti motility ya tumbo kubwa.

Ushawishi wa kuzuia unafanywa kutoka kwa rectum, hasira ya receptors ambayo husababisha kuzuia shughuli za magari ya koloni.

Reflexes zinazodhibiti motility ya koloni zimefungwa katika mfumo mkuu wa neva. Ushawishi wa sehemu za juu za mfumo mkuu wa neva unathibitishwa na jukumu la hisia, ambazo hubadilisha wazi asili ya harakati za tumbo kubwa.

Sababu za ucheshi

Vipengele vya ucheshi pia vinahusika katika udhibiti wa mwendo wa koloni, huku baadhi ya dutu za homoni zikifanya kazi kwa njia tofauti kwenye mwendo wa koloni kuliko kwenye njia ya utumbo mdogo. Kwa hivyo, serotonini inasisimua motility ya utumbo mdogo na inhibits motility ya tumbo kubwa. Athari ya kuzuia husababishwa na adrenaline, glucagon, cortisone huchochea motility ya koloni.

Bowel harakati - haja kubwa

uwanja_wa_maandishi

uwanja_wa_maandishi

mshale_juu

Uondoaji wa sehemu za chini za koloni kutoka kwa kinyesi hufanywa kwa msaada wa kitendo haja kubwa.

Inasababisha hamu ya kujisaidia, hasira ya receptors ya rectum wakati imejaa kinyesi na shinikizo ndani yake huongezeka hadi 40-50 mm Hg. (3.92-4.90 kPa).

Kujisaidia hutokea kutokana na shughuli za magari ya rektamu na sphincters zake mbili - misuli ya ndani ya laini na ya nje, inayoundwa na misuli iliyopigwa. Sphincters za ndani na za nje zilizo nje ya haja kubwa ziko katika hali ya kusinyaa kwa tonic, ambayo huzuia upotezaji wa kinyesi. Udhibiti wa mchakato usio wa hiari wa kumwaga unafanywa na intramural mfumo wa neva, parasympathetic na somatic vituo vya neva sehemu za sakramu uti wa mgongo, kutengeneza kituo cha haja kubwa (S 1 -S 4).

Msukumo wa ziada kutoka kwa vipokezi vya mucosal hupitishwa kupitia mishipa ya pudendal na pelvic hadi kituo cha mgongo, kutoka ambapo msukumo hupitishwa pamoja na nyuzi za parasympathetic za neva hizi sawa, na kusababisha kupungua kwa sauti na utulivu wa sphincter ya ndani, na ongezeko la wakati huo huo. motility ya rectal. Toni ya sphincter ya nje ya anal huongezeka awali, na wakati nguvu ya juu ya hasira inafikiwa, inazuiliwa, ambayo inaambatana na kufuta.

Tendo la hiari la kujisaidia

Kitendo cha kiholela cha kujisaidia hufanyika kwa ushiriki wa vituo vya medula oblongata, hypothalamus na cortex ya ubongo na hutolewa katika mwaka wa kwanza wa maisha. Katikati ya medula oblongata, ambayo inashiriki katika udhibiti wa kitendo hiki, iko karibu na kupumua na kutapika. Ukaribu wa vituo huelezea kuongezeka kwa kupumua na kuzuiwa kwa gag reflex wakati wa kunyoosha sphincters ya anal na kujisaidia bila hiari wakati wa kukamatwa kwa kupumua.

Kitendo cha asili cha kujisaidia

Kitendo cha asili cha haja kubwa ni cha hiari, kwa sehemu ni cha kujitolea. Kwa kuwashwa kwa kiasi kikubwa kwa rectum, inapunguza na kupumzika sphincter ya ndani ya anal. Sehemu ya hiari ya kitendo cha haja kubwa ni pamoja na kupumzika kwa sphincter ya nje, kusinyaa kwa diaphragm na. misuli ya tumbo. Yote hii inasababisha kupungua kwa cavity ya tumbo na ongezeko la shinikizo la ndani ya tumbo (hadi 220 cm ya safu ya maji). Reflex ya haja kubwa hupotea kabisa baada ya uharibifu wa makundi ya sacral ya uti wa mgongo. Uharibifu wa uti wa mgongo juu ya makundi haya unaambatana na uhifadhi wa reflexes ya haja kubwa ya mgongo, hata hivyo, sehemu ya kiholela ya reflex ya haja kubwa haifanyiki.

Kujisaidia, kama kitendo cha reflex, kwa upande wake, kuna athari kadhaa kwenye viungo na mifumo mbali mbali. Kwa hivyo, ushawishi wa reflex kwenye mfumo wa moyo na mishipa huonyeshwa kwa ukweli kwamba kiwango cha juu shinikizo la damu huongezeka kwa karibu 60 mm Hg, kiwango cha chini - kwa 20 mm Hg, mapigo huharakisha kwa beats 20 kwa dakika.

Microflora ya utumbo mkubwa. Jukumu la microflora ya utumbo mkubwa katika mchakato wa digestion na malezi ya reactivity ya immunological ya mwili.

Koloni ni makazi idadi kubwa microorganisms. Wanaunda biocenosis ya microbial endoecological (jamii). Microflora ya utumbo mkubwa ina vikundi vitatu vya vijidudu: kuu ( bifidobacteria na bakteria- karibu 90% ya vijidudu vyote), kuambatana ( lactobacilli, Escherechia, enterococci- karibu 10%) na mabaki ( citrobacter, enterobacter, proteas, chachu, clostridia, staphylococci, nk - karibu 1%). Katika utumbo mkubwa ni kiasi cha juu microorganisms (ikilinganishwa na sehemu nyingine za njia ya utumbo). Kuna microorganisms 1010-1013 kwa 1 g ya kinyesi.

Microflora ya kawaida mtu mwenye afya anashiriki katika malezi ya reactivity ya immunological ya mwili wa binadamu, inazuia ukuaji wa vijidudu vya pathogenic kwenye matumbo, hutengeneza vitamini. asidi ya folic, cyanocobalamin, phylloquinones) na amini physiologically kazi, hidrolisisi bidhaa metabolic sumu ya protini, mafuta na wanga, kuzuia endotoxemia (Mtini. 11.16).

Katika mchakato wa maisha microorganisms kuhusiana na microflora ya kawaida, huundwa asidi za kikaboni, ambayo hupunguza pH ya kati na hivyo kuzuia uzazi wa microorganisms pathogenic, putrefactive na gesi-kutengeneza.

bifidobacteria, lactobacilli, eubacteria, propionbacteria na bakteria kuongeza hidrolisisi ya protini, ferment wanga, saponify mafuta, kufuta nyuzi na kuchochea matumbo motility. Bifido- na eubacteria, pamoja na Escherichia kutokana na mifumo yao ya enzyme, wanashiriki katika awali na ngozi ya vitamini, pamoja na amino asidi muhimu. Moduli za bakteria bifido-na lactobacilli kuchochea vifaa vya lymphoid ya matumbo, kuongeza awali ya immunoglobulins, interferon na cytokines, kuzuia maendeleo ya microbes pathogenic. Kwa kuongeza, modulini huongeza shughuli za lysozyme. bakteria ya anaerobic kuzalisha kibayolojia vitu vyenye kazi(beta-alanine, 5-aminovaleric na asidi ya gamma-aminobutyric), wapatanishi wanaoathiri kazi za utumbo na mifumo ya moyo na mishipa pamoja na viungo vya hematopoietic.

kwa utunzi jumuiya ya microbial ya utumbo mkubwa kusukumwa na wengi endogenous na mambo ya nje. Kwa hivyo, vyakula vya mmea huongezeka enterococci na eubacteria, protini za wanyama na mafuta hukuza uzazi clostridia na bakteria, lakini kupunguza kiasi bifidobacteria na enterococci, chakula cha maziwa husababisha kuongezeka kwa idadi bifidobacteria.

Mdhibiti wa asili wa microflora ya matumbo ni mawakala wa antimicrobial zinazozalishwa na mucosa ya matumbo na zilizomo katika siri za utumbo (lysozyme, lactoferrin, defenins, secretory immunoglobulin A). Utumbo wa kawaida wa peristalsis, ambayo husogeza chyme katika mwelekeo wa mbali, ina ushawishi mkubwa juu ya kiwango cha idadi ya microbes katika kila sehemu ya njia ya matumbo, kuzuia kuenea kwao katika mwelekeo wa karibu. Kwa hiyo, ukiukwaji shughuli za magari matumbo huchangia tukio la dysbacteriosis (mabadiliko katika uwiano wa kiasi na muundo wa microflora).