Damu ngapi inakwenda baada ya ks. Kutokwa baada ya sehemu ya cesarean: muda, rangi, kiasi. Asili na muda wa lochia ya kawaida

Je, ni muda gani kutokwa baada ya upasuaji? Gynecologist aliyehitimu atakuambia kuhusu hili. Kuzaliwa kwa mtoto daima ni likizo katika familia. Lakini ni lazima tukumbuke kwamba uzazi daima ni dhiki kwa mwili. Ikiwa hutokea kwa kawaida au kwa njia ya upasuaji, uterasi inahitaji muda wa kupona. Je, kipindi cha baada ya kujifungua kitaendelea muda gani na damu itaendelea kwa muda gani baada ya upasuaji? Baada ya operesheni, wakati fulani lazima upite mpaka sutures zote zimeponywa kabisa.

Je, kutokwa hudumu kwa muda gani baada ya upasuaji? Wakati huu ni wa mtu binafsi kwa kila mwanamke, lakini kwa ujumla huchukua wiki 5-9 ikiwa hakuna matatizo.

Ya wasiwasi hasa ni kutokwa baada ya sehemu ya upasuaji, ambayo katika dawa inaitwa lochia. Wao hujumuisha epithelium, vifungo vya damu vya mucous, plasma na seli zilizokufa. Baadhi ya wanawake huwaona kama aina ya hedhi. Lakini kwa kweli, wingi wao, muundo, texture, harufu na rangi inaweza kubadilika wakati wa kipindi cha baada ya kujifungua na ni aina ya kiashiria cha hali ya mwili wa mama mdogo.

Kiini cha operesheni

Sehemu ya Kaisaria ni operesheni ambayo sio tu cavity ya tumbo imeharibiwa, lakini pia uadilifu wa uterasi. Mwisho ni chombo cha misuli cha mashimo. Ikiwa misuli imeharibiwa, basi contractility yao pia hupungua, ambayo ina maana kwamba mchakato wa kurejesha uterasi, yaani, kurudi kwa ukubwa wake wa awali, itachukua muda mrefu.

Je, kutokwa kwa manjano kunapaswa kudumu kwa muda gani baada ya upasuaji? Kutokwa baada ya kuzaa kwa upasuaji ni bidhaa ya contraction ya uterasi, wakati ambayo mengi yasiyo ya lazima hutolewa nje.

Lochia ni nini?

Je, lochia baada ya Kaisaria ni nini na usiri huu unapaswa kuwa kiasi gani? Hebu tuzingatie tofauti. Baada ya Kaisaria, uso wa jeraha ni kubwa zaidi, na hii huongeza hatari ya mchakato wa uchochezi. Ndiyo maana ni muhimu kuchunguza taratibu za usafi kwa makini zaidi. Wanahitaji kufanywa zaidi ya mara moja kwa siku.

Mara ya kwanza, molekuli ya mucous inatawala. Rangi ya kutokwa imejaa zaidi, mkali kuliko baada ya kuzaa kwa asili. Lochia pia hutofautiana kwa wakati - na Kaisaria huchukua wiki 1-2. Mchakato wa uponyaji wa uterasi yenyewe huchukua muda zaidi.

Yote hii inaweza kuogopa mama mdogo, lakini hii ni ya kawaida na hakuna haja ya kuogopa. Lakini ili mwanamke aelewe hili, anahitaji kujua kupotoka.

Ni nini mpaka kati ya kawaida na isiyo ya kawaida? Ingawa kutokwa ni jambo la asili, ni lazima ieleweke kwamba kuzaa na upasuaji ni mkazo sana kwa mwili. Ni muhimu kwa kila mwanamke kujifunza kusikiliza ishara za mwili. Hii hukuruhusu kujifunza juu ya kupotoka ambayo hufanyika katika mwili na kutatua shida haraka.

Swali la muda

Mgao baada ya sehemu ya upasuaji - inapaswa kudumu kwa muda gani? Kiashiria kuu ni wakati. Ikiwa baada ya sehemu ya cesarean kutoka kwa wiki 7 hadi 9 lochia inatolewa, basi hii inachukuliwa kuwa ya kawaida. Lakini wanapokaa kidogo au zaidi, basi unahitaji kushauriana na mtaalamu ikiwa kuna dalili nyingine.

Inatokea kwamba mama mdogo, bila uzoefu, anafurahi wakati kutokwa kumalizika mapema, kwa mfano, baada ya wiki 4. Kwa kweli, hii ni jambo la kuwa na wasiwasi kuhusu, kwani tishu zilizokufa hubakia katika mwili, ambayo inaweza kusababisha maambukizi. Walakini, kutokwa kwa muda mrefu kunaweza pia kuzingatiwa kama ugonjwa, kwa sababu hii inaweza kuwa ishara kwamba mwanamke huendeleza endometritis au mchakato wa kuambukiza katika mwili, haswa katika sehemu za siri.

Kesi kama hiyo pia ni hatari wakati lochia inacha ghafla na kuanza tena. Hii inaonyesha uwepo wa patholojia yoyote. Mwanamke anaweza kuelewa kwa urahisi wakati anapaswa kuona daktari. Kuchelewa katika suala hili kunaweza kusababisha upasuaji.

Ishara nyingine inaweza kuwa asili ya lochia. Mara tu baada ya sehemu ya upasuaji, huonekana kama donge la damu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba uterasi katika hatua ya awali inaonekana kama jeraha kubwa. Lakini basi asili ya kutokwa inapaswa kubadilika: wanajiunga na kamasi, seli za epithelial zilizokufa.

Hii yote inaonyesha kuwa mchakato unaendelea vizuri na hakuna haja ya kuwa na wasiwasi. Lakini ikiwa wiki hupita, na hali ya kutokwa haibadilika kwa njia yoyote, basi hii ni ishara kwamba tishu zilizoharibiwa haziwezi kupona kwa njia yoyote.

Kugundua kunaweza kuchukua muda gani? Ikiwa kuna damu, usiri wa mucous na vifungo na harufu, hii ni ya kawaida. Na baada ya wiki 6-7, rangi ya damu inakuwa kahawia na inakuwa kama smears ya kawaida ya hedhi.

Hatari inawakilishwa na lochia hizo baada ya sehemu ya Kaisaria, ambayo inajumuisha usiri wa purulent. Wana harufu kali na wana rangi ya kijani-njano. Mara nyingi kuna joto baada ya sehemu ya cesarean.

Hizi zinaweza kuwa dalili za mabadiliko ya kuambukiza au ya uchochezi. Ikiwa kuna kutokwa kwa rangi hii, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Wanawake pia wanapaswa kuonywa na wale lochia ambao hawana rangi - nyeupe. Wanaweza kuambatana na:

  • kuwasha kwenye groin,
  • uwekundu wa ngozi
  • muundo wa curled,
  • harufu mbaya.

Kutokwa kwa maji

Kutokwa kwa maji baada ya sehemu ya Kaisaria na dalili hizi ni ishara ya uhakika ambayo ina sifa ya dysbacteriosis ya uke (gardnerellosis).

Ikiwa, baada ya sehemu ya cesarean, lochia ina rangi nyeusi bila harufu na maumivu, basi hii ni ya kawaida. Hii ni kutokana na mabadiliko ya homoni yanayotokea katika mwili baada ya upasuaji.

Ni muhimu kuzingatia idadi ya lochia. Ikiwa kwa mara ya kwanza ni kwa kiasi kidogo, hii ni dalili ya ducts zilizofungwa.

Lakini hata kwa wingi wa lochia, ni muhimu pia kushauriana na daktari, kwa kuwa wengi wao ni ishara kwamba kuna matatizo katika mchakato wa kurejesha uterasi.

Hasa hatari ni lochias, na harufu kali na rangi nyekundu nyekundu. Katika kesi hiyo, madaktari wanaweza kuagiza kozi ya antibiotics au upasuaji.

Usafi katika kipindi cha baada ya kujifungua

Kuna bakteria mbalimbali katika lochia, na ni muhimu sana kufanya taratibu za usafi katika kipindi hiki:

  1. 1. Ni muhimu kubadili gasket kila masaa 2-3, ni bora kuchagua wale laini.
  2. 2. Huwezi kutumia tampons, kwa sababu katika kesi hii, lochia itabaki katika uterasi na idadi ya bakteria huko itaanza kuongezeka kwa kasi.
  3. 3. Baada ya kukojoa au haja kubwa, ni muhimu kuosha kwa maji ya joto.
  4. 4. Huwezi kuoga katika umwagaji, kwa kuwa hii inaweza kuleta maambukizi kwa urahisi. Hii inaweza kufanyika tu baada ya wiki 1-2, kulingana na hali ya uterasi.

Hakuna mwanamke mmoja anapenda kipindi hiki na kila mtu anataka kiishe haraka iwezekanavyo. Lakini unahitaji kujua kwamba bila hii itakuwa vigumu kulinda mwili kutokana na matatizo na michakato ya uchochezi.

Ni muhimu kwa akina mama wachanga kufuata mchakato huu wakati wa kupona, kwani asili, rangi, muundo na kiasi cha lochia huonyesha uwepo wa ugonjwa fulani. Na mara nyingi, kushindwa kufuata sheria rahisi za usafi au kutozingatia kunaweza kusababisha matokeo mabaya na hata kuingilia upasuaji.

Hiki ndicho kipindi ambacho mama anamhitaji mtoto wake mchanga zaidi. Kwa hivyo, jitunze na ufuate ishara ambazo mwili wako hutoa.

Mimba na kuzaa ni dhiki kubwa, baada ya hapo mwili unahitaji kupona kwa muda mrefu. Katika kozi ya kawaida ya kuzaa, mchakato wa ukarabati unaambatana na kutokwa kwa damu kwa wastani kutoka kwa njia ya uke, na huchukua si zaidi ya miezi 1-1.5, katika kesi ya shida wakati wa kuzaa, kipindi kinaweza kuchelewa. Tahadhari maalum inastahili asili na muda wa kutokwa wakati wa kujifungua kwa sehemu ya caasari.

Lochia ni kutokwa kwa damu kutoka kwa njia ya uzazi ambayo hutokea katika kipindi cha baada ya kujifungua. Bila kujali njia ya kujifungua, muda wa lochia haipaswi kugeuka kutoka kwa kawaida. Je, kutokwa hudumu kwa muda gani baada ya upasuaji? Ni matatizo gani ya baada ya upasuaji yanaweza kubadilisha muda na asili ya lochia?

Je, kutokwa huchukua muda gani baada ya upasuaji, na inategemea nini?

Muda wa lochia baada ya kujifungua kwa upasuaji ni mojawapo ya viashiria muhimu zaidi katika kipindi cha baada ya kazi. Sehemu ya Kaisaria ni operesheni ambayo si tu cavity ya tumbo imeharibiwa, lakini uadilifu wa uterasi, ambayo, kwa kweli, ni chombo cha misuli cha mashimo, pia kinakiuka. Inajulikana kuwa wakati misuli imeharibiwa, contractility yao inapungua, ambayo ina maana kwamba mchakato wa involution ya uterasi - kupunguzwa kwa kisaikolojia ya chombo kwa ukubwa wake wa awali, katika kesi hii hudumu kwa muda mrefu. Mgao baada ya sehemu ya cesarean ni kwa sababu ya contraction ya uterasi, ambayo, kama ilivyokuwa, inasukuma kila kitu kisichohitajika nje ya cavity. Kadiri mshikamano wa chombo unavyopungua, ndivyo kutokwa tena baada ya sehemu ya upasuaji kutaenda.

MUHIMU! Ikiwa wakati wa operesheni kitu kilikwenda "vibaya" (ongezeko la utando, damu ya uterini, uharibifu wa viungo vya karibu), muda wa lochia pia unaweza kubadilika, na si mara zote kwa kiasi kikubwa. Wanawake kama hao katika leba huwa chini ya uangalizi wa karibu, kwani hatari ya kupata hypotension ya uterine na shida zingine katika kipindi cha baada ya kazi huongezeka mara kadhaa.

Muda gani baada ya upasuaji ni kutokwa kwa kawaida?

Muda wa lochia baada ya upasuaji kwa kukosekana kwa matatizo ni chini ya wiki 5-6, kama katika uzazi wa asili. Siku ya kwanza baada ya kuingilia kati, mwanamke aliye katika leba yuko katika kitengo cha utunzaji mkubwa, ambapo joto la saa, shinikizo la damu, diuresis huzingatiwa, na kiasi na asili ya kutokwa kwa damu kutoka kwa njia ya uzazi hupimwa kwa macho. Kwa kozi iliyofanikiwa siku ya pili, mwanamke huhamishiwa kwa idara ya baada ya kujifungua, ambapo anakaa hadi wakati wa kutokwa.

MUHIMU! Tofauti na uzazi wa kawaida, baada ya sehemu ya cesarean, uterasi inahitaji msukumo wa ziada ili kupunguza. Kwa kusudi hili, dawa maalum za sindano zinaagizwa - uterotonics (methylergometrine, oxytocin).

Je, kutokwa hudumu kwa muda gani baada ya upasuaji?

Wiki ya kwanza baada ya upasuaji.

Kutokwa kwa wingi na kuganda kwa damu, kuwa na harufu iliyooza. Kiasi cha lochia katika kipindi hiki ni wastani wa 500 ml, kwa hivyo bitana inapaswa kubadilishwa angalau kila masaa 2. Kulisha, shughuli za kimwili, palpation ya tumbo huchangia kuongezeka kwa contractility ya uterasi na kuongezeka kwa usiri.

Wiki 2 baada ya upasuaji.

Lochia wastani, muco-damu, kupata hue nyekundu-kahawia. Kila siku idadi ya kutokwa hupungua.

Wiki 4 baada ya kujifungua.

Katika wiki 4-5 baada ya cesarean, kutokwa ni kahawia nyeusi, kwa kiasi kidogo.
Mchakato wa kurejesha kamili ya uterasi unakamilika wiki 6-8 baada ya upasuaji. Kufikia wakati huu, endometriamu ya uterasi inafanywa upya kabisa, kama matokeo ya ambayo kutokwa huwa kama mucous, kama kabla ya ujauzito.

Nini cha kufanya ikiwa kutokwa baada ya upasuaji ni kidogo au zaidi kuliko kawaida?

Muda wa lochia baada ya cesarean moja kwa moja inategemea contractility ya uterasi, hivyo kupotoka yoyote kutoka kwa kawaida inapaswa kumtahadharisha mwanamke.

Ikiwa kutokwa baada ya cesarean kuliendelea na kuacha ghafla, wasiliana na daktari mara moja.

Hali hii mara nyingi hutokea wakati, kwa upungufu wa kutosha wa uterasi, cavity yake imejaa vifungo vya damu, kwa sababu ya uwepo ambao uterasi hauwezi kupunguzwa kikamilifu. Kupungua kwa damu kwenye cavity ya uterine huchangia uzazi wa microorganisms pathogenic, na kusababisha endometritis, matatizo makubwa zaidi ya kujifungua.

Ikiwa kutokwa baada ya cesarean huchukua muda mrefu au inakuwa nyingi zaidi, mara moja piga ambulensi.

Baada ya kujifungua kwa upasuaji, uterasi hupungua zaidi, ambayo huongeza hatari ya kutokwa na damu ya hypotonic.

MUHIMU! Ishara ya kutisha kwa damu ya hypotonic ni zaidi ya bitana 1 kwa saa.

Ikiwa unakwenda baada ya kutokwa kwa Kaisaria na harufu isiyofaa - tafuta msaada kutoka kwa daktari wako.

Sehemu ya Kaisaria ndiyo njia ya upole zaidi ya kujifungua kwa mtoto. Hata hivyo, operesheni haizuii uwezekano wa maendeleo ya hali fulani za patholojia katika kipindi cha baada ya kazi.

Kwa kuongezea, kwa uterasi iliyo na kovu, michakato ya kuzaliwa upya (kurudi kwa hali ya kabla ya kuzaa) huendelea na vipengele vingine kuliko kujifungua kupitia njia ya asili ya kuzaliwa.

Wakati wa kujifungua kwa upasuaji, placenta hutenganishwa kwa mikono, ambayo vyombo vya tovuti ya placenta vinajitokeza. Utoaji wa damu (lochia) katika siku 3-4 za kwanza za kipindi cha baada ya kujifungua huhusishwa na uponyaji wa taratibu (epithelialization) ya uso wa jeraha.

Kiasi cha secretions katika siku 3 za kwanza ni kuhusu 250-300 ml. Hiki ndicho kipindi hatari zaidi.

Lakini asili imeunda utaratibu wa ulinzi. Licha ya vyombo vya uchi, "gaping", hakuna maambukizi hutokea. Hii ni kutokana na uanzishaji wa seli za granulocyte, macrophages kwenye tovuti ya uso wa jeraha.

Kama kizuizi, seli hizi huzuia kuingia kwa mawakala wa kuambukiza. Utaratibu huu unaitwa "malezi ya shimoni ya granulation". Kutokana na seli za leukocyte, vitu vyenye biolojia na enzymes ya proteolytic, uso wa ndani wa uterasi unabaki tasa.

Kuanzia siku ya 4 baada ya operesheni, lochia hupata tabia nyepesi, inakuwa serous-hemorrhagic, na kuwa kidogo. Wanachukua tint ya kahawia. Zina erythrocytes chache sana kuliko katika siku za kwanza.

Kuanzia siku ya 10 baada ya cesarean, kuna kutokwa kwa mwanga, erythrocytes moja tu hupatikana ndani yao.

Kwa siku ya 21, asili ya kutokwa inakuwa mucous, uwazi.

Uondoaji huchukua muda gani?

Wiki 6 baada ya operesheni, kutokwa huwa sawa na kabla ya ujauzito. Kwa wastani, kwa kipindi chote cha baada ya kujifungua, kiasi cha lochia hufikia 400-800 ml (na 80% ya kutokwa hutokea katika siku 3-4 za kwanza).

Kutokwa kwa patholojia baada ya sehemu ya cesarean

Mabadiliko ya kiasi, rangi, au kuonekana kwa kutokwa na harufu ni ishara muhimu katika uchunguzi wa matatizo ya baada ya kazi.

kutokwa kidogo

Kupungua kwa kiasi cha lochia (haswa katika siku za kwanza) kunaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:

  1. Upungufu wa mapema wa mfereji wa kizazi husababisha ukiukwaji wa nje ya usiri kutoka kwa cavity ya uterine.
  2. Sehemu ya caasari iliyopangwa (ukosefu wa maandalizi ya mfereji wa kuzaliwa, kizazi cha uzazi kilifungwa kabisa na wakati wa operesheni).
  3. Ukiukaji wa kazi ya contractile ya uterasi (hakuna utupu wa uterasi).
  4. Kukataa kunyonyesha (mchakato wa kulisha husaidia kupunguza nyuzi za misuli ya uterasi).

Dalili za kliniki:

  • lochia maskini katika siku 3-4 za kwanza (chini ya 100 ml) ni ishara isiyofaa ya uchunguzi;
  • kuongezeka kwa joto kunawezekana;
  • kuvuta (inawezekana hata).

Mbinu za utambuzi:

  1. Uchunguzi juu ya kiti cha uzazi ili kutathmini patency ya mfereji wa kizazi wa kizazi.

Kwa kawaida, katika kipindi cha baada ya kazi, shingo inapaswa kupitisha kidole kimoja bila shida. Kwa operesheni iliyopangwa, kuna uwezekano mkubwa wa kupungua kwa mfereji wa kizazi na maendeleo ya hematometer ya kweli (mkusanyiko wa damu katika cavity ya uterine).

  1. Fuatilia mienendo ya kupungua kwa uterasi (kwa kawaida, kila siku urefu wa mfuko wa uzazi hupungua kwa cm 2, ikiwa utokaji wa siri unafadhaika, mchakato wa kupungua kwa uterasi unaweza kupungua).
  2. Ultrasound (ni muhimu kutathmini cavity ya uterine: kuna upanuzi kutokana na damu kusanyiko).

Utoaji mwingi sana

Masharti yanayosababisha kuongezeka kwa kiasi cha lochia:

  • mabaki ya tishu zinazojitokeza kwenye cavity ya uterine.
  • ukiukaji wa mfumo wa ujazo wa damu.
  • kutokwa na damu kutoka kwa mshono ulioshindwa kwenye uterasi baada ya sehemu ya upasuaji.
  • ukiukaji wa kazi ya contractile ya uterasi.

Dalili:

  • kiasi cha secretions katika siku za kwanza huzidi 300 ml;
  • uhifadhi wa asili ya umwagaji damu ya kutokwa kwa muda mrefu (ndani ya wiki mbili);
  • maumivu yasiyohusiana na mikazo ya uterasi.

Uchunguzi:

  • saizi ya uterasi hailingani na siku ya kipindi cha baada ya kazi (uterasi ni kubwa kuliko kawaida);
  • kutokwa kwa wingi;
  • ukiukaji wa mfumo wa kuchanganya katika uchambuzi wa coagulogram;
  • ultrasound inaonyesha upanuzi wa cavity uterine, clots katika cavity, inhomogeneous echogenic ishara kutoka eneo suture;
  • mfereji wa kizazi haupunguki, outflow si vigumu.

Kutokwa na vifungo

Sababu za uondoaji huu:

  • ukiukaji wa contraction ya uterine (mkusanyiko wa muda mrefu wa damu katika uterasi husababisha kuundwa kwa vifungo);
  • kushindwa kwa mshono kwenye uterasi;
  • kasoro ya tishu katika eneo la mshono wa baada ya upasuaji.

Picha ya kliniki:

  • kutokwa na vifungo vya damu;
  • ukubwa wa uterasi ni kubwa kuliko inapaswa kuwa;
  • maumivu ya kuvuta mara kwa mara ambayo hayahusiani na mikazo ya uterasi yanawezekana.

Uchunguzi:

  1. Juu ya palpation ya mtaro wa uterasi, tofauti kati ya urefu wa fundus ya uterasi na siku ya kipindi cha baada ya kazi imedhamiriwa.
  2. Ultrasound: vifungo katika cavity ya uterine, upanuzi wa cavity, niche ya kovu kwenye uterasi ni tofauti.

Vivutio vya manjano

Sababu:

  1. Imefutwa, utoaji mimba, aina kali ya endometritis.
  2. Kuambukizwa kwa mshono wa postoperative.
  3. Metroendometritis.
  4. Uwepo wa kipindi kirefu kisicho na maji (zaidi ya masaa 12) kabla ya sehemu ya upasuaji.
  5. Kupoteza damu ya pathological wakati wa upasuaji, au anemia ya awali.
  6. Hematoma katika eneo la mshono kwenye uterasi.

Dalili:

  • harufu mbaya lochia (mkali);
  • kuvuta maumivu kwenye tumbo la chini;
  • kuongezeka kwa joto kunawezekana;
  • udhaifu, kizunguzungu.

Uchunguzi:

  1. Uterasi imeongezeka.
  2. Kuongezeka kwa mapigo.
  3. Kuchora maumivu kwenye tumbo la chini.
  4. Mabadiliko ya uchochezi katika damu (leukocytosis, kuongeza kasi ya ESR, mabadiliko ya formula ya leukocyte kushoto).
  5. Na ultrasound - ishara za echo-chanya katika eneo la kuta za uterasi (sambamba na kuwekwa kwa nyuzi za fibrin), ishara isiyo ya kawaida katika eneo la mshono, "niches", a. hematoma inayowaka kwenye tovuti ya kovu inawezekana.

Kutokwa kwa purulent

Sababu zinazowezekana:

  • endometritis.
  • metroendometritis.
  • kushindwa, suppuration ya mshono.
  • parametritis.
  • adnexitis baada ya upasuaji.
  • peritonitis ya uzazi.
  • sepsis.

Maonyesho ya kliniki:

  • purulent au, kwa harufu kali, isiyofaa ya putrefactive, nyingi;
  • ongezeko la joto kwa idadi kubwa (39 na hapo juu);
  • baridi;
  • udhaifu, kizunguzungu;
  • kuongezeka kwa jasho;
  • maumivu makali katika tumbo la chini;
  • cardiopalmus.

Vigezo vya utambuzi:

  1. Maumivu makali kwenye palpation ya uterasi na viambatisho.
  2. Ukubwa wa uterasi haufanani na kipindi cha kipindi cha baada ya kazi.
  3. Maumivu ya kuvuta kwa kizazi.
  4. Uhamisho wa viungo vya pelvic kuhusiana na mstari wa kati (na parametritis).
  5. Maumivu makali katika eneo la appendages (na adnexitis).
  6. Mabadiliko makubwa ya uchochezi katika damu.
  7. Mvutano wa misuli ya tumbo, dalili nzuri za peritoneal (pamoja na peritonitis).

Kwa mujibu wa ultrasound: uterasi hupanuliwa, cavity hupanuliwa, muundo wa myometrium ni tofauti, "niche katika eneo la kovu", hematoma ya festering, au infiltrate katika pelvis ndogo inaweza kuonekana.

Hatua za usafi baada ya upasuaji

Kuzingatia sheria za usafi ni hali muhimu katika kuzuia matatizo ya baada ya kazi.

Lazima ufuate sheria zifuatazo:

  • kuosha kwa lazima katika siku za kwanza hadi mara 2-3 kwa siku.

Ni muhimu kutumia gel kwa usafi wa karibu, au sabuni ya mtoto. Inashauriwa kutumia sabuni bila viongeza vya kunukia, harufu nzuri;

  • badilisha pedi kila masaa 2-3 katika siku za kwanza. Tumia usafi na upeo wa kunyonya;

Katika maduka ya dawa, unaweza kununua usafi maalum wa baada ya kujifungua, lakini ikiwa haipatikani, unaweza kutumia wengine (jambo kuu ni kwamba huchukua kutokwa vizuri).

  • badilisha chupi mara kwa mara. Unaweza kutumia panties za ziada.

Masharti muhimu kwa kozi ya kisaikolojia ya kipindi cha baada ya kuzaa ni:

  • katika siku za kwanza, weka mzigo wa baridi kwenye uterasi, ambayo inachangia kupunguzwa kwake na kuondokana na vifungo vya damu;
  • kunyonyesha na kujieleza kwa maziwa huchangia kutolewa kwa oxytocin ya asili. Homoni hii husababisha contraction ya misuli laini ya uterasi, ambayo pia inachangia kutokwa kwa kawaida kwa lochia;
  • kuzuia matatizo ya kuambukiza baada ya upasuaji (maagizo ya antibiotics ya wigo mpana);
  • Kuanzia siku ya 3, inashauriwa kulala juu ya tumbo lako mara nyingi zaidi. Msimamo huu unachangia kupotoka kwa uterasi, usawa wa mfereji wa kizazi, ambayo inachangia kutokwa kwa lochia.

kesi kutoka kwa mazoezi

Mgonjwa mwenye umri wa miaka 28 alilazwa hospitalini katika wiki ya 39 ya ujauzito wakati wa kuzaliwa. nyumba kwa ajili ya sehemu ya upasuaji iliyopangwa (kwa placenta previa). Wakati wa operesheni, baada ya kuondolewa kwa mtoto na kuondolewa kwa placenta, patency ya mfereji wa kizazi iliangaliwa (hupita kwa uhuru kidole kimoja).

Katika kipindi cha baada ya upasuaji, iligunduliwa: siku ya 3, kutokwa kwa damu kidogo sana, mgonjwa analalamika kwa maumivu makali, saizi ya uterasi inazidi kawaida.

Unapotazamwa kwenye kiti cha uzazi: palpation ya uterine inaonyesha uchungu, uterasi ni kubwa kuliko kawaida, mfereji wa kizazi umefungwa na hairuhusu kidole kupita, spasm katika ngazi ya os ya ndani.

Ultrasound: katika damu ya cavity ya uterine kwa kiasi cha 100 ml.

Utambuzi: hematometra (mkusanyiko wa damu katika cavity ya uterine).

Iliamua kurejesha patency ya mfereji wa kizazi kwa msaada wa bougienage (upanuzi) ili kuhakikisha outflow ya kawaida ya siri.

Kipindi kingine cha baada ya upasuaji kiliendelea bila matatizo. Mgonjwa alitolewa siku ya 9 katika hali ya kuridhisha.

Utoaji wa uendeshaji hujenga hatari za ziada katika maendeleo ya matatizo ya baada ya kujifungua. Mshono kwenye uterasi huzuia contraction kamili ya uterasi, wakati wa michakato ya uchochezi, maambukizi huenea sio tu kwenye membrane ya mucous, lakini pia katika tabaka zote za uterasi.

Sababu hizi huzuia utokaji wa kawaida wa lochia, huunda hali nzuri kwa uzazi wa vijidudu. Ni kwa sababu hizi kwamba ni muhimu sana kufuatilia kwa makini kutokwa katika kipindi cha baada ya kazi, na pia kuchunguza sheria muhimu za usafi.

Kuingia kwa viungo vya pelvic na njia ya uzazi baada ya upasuaji huchukua muda mrefu kuliko baada ya kuzaa kwa asili. Kwa sababu ya mshono kwenye ukuta, uterasi hupungua kidogo. Kwa sababu hii, kutokwa baada ya sehemu ya cesarean kuna sifa fulani.

Ugumu wote wa kipindi cha baada ya kujifungua baada ya sehemu ya cesarean unaonyesha kwamba mwanamke anahitaji kufuatilia kwa makini kiasi, mabadiliko ya rangi na harufu ya lochia.

Baada ya kutenganishwa kwa placenta kwenye uterasi, uso wa jeraha wazi huundwa kwenye tovuti ya kiambatisho chake. Mishipa ya damu huvuja damu nyingi sana katika siku za kwanza baada ya kujifungua. Lochia inazidishwa wakati wa kutembea, kubadilisha msimamo na shughuli za kimwili.

  • Katika siku 2-3 za kwanza, kutokwa ni nyingi sana, hadi 150-200 ml kwa siku. Damu, nyekundu katika rangi na vifungo.
  • Baada ya wiki 1, lochia inakuwa safi, kahawia-kahawia.
  • Baada ya wiki 2, kiasi cha lochia hupungua. Kwa rangi, hudhurungi na mchanganyiko wa kamasi.
  • Baada ya wiki 5, lochia hupotea hatua kwa hatua. Kupaka rangi ya manjano-haradali.
  • Baada ya mwezi na nusu, kutokwa huwa wazi au nyeupe. Kwa wakati huu, mwanamke anahitaji kutembelea gynecologist. Kupitia uchunguzi wa uzazi na kuchagua njia ya ulinzi.

Katika nafasi ya uso wa jeraha, ukuaji wa leukocytes, granulocytes, macrophages imeanzishwa. Seli hizi huwa kizuizi cha kinga dhidi ya maambukizi na kuvimba. Shukrani kwa utaratibu huu wa ulinzi wa asili, cavity ya uterine inabaki tasa katika siku za kwanza baada ya kujifungua.

Wakati wa Kumuona Daktari

Mwanamke baada ya CS anapaswa kufuatilia hasa kiasi, rangi na harufu ya kutokwa baada ya kujifungua. Na ikiwa baadhi ya vipengele vinapatikana, basi unahitaji kushauriana na daktari ili usianza mchakato wa uchochezi.

Hapa ni nini cha kuangalia:

  1. Ikiwa kutokwa katika siku za kwanza baada ya kujifungua ni chache sana (chini ya 100 ml kwa siku). Hii hutokea baada ya shughuli za CS zilizochaguliwa, wakati seviksi haikuwa ajar wakati wa kujifungua. Kwa hiyo, uterasi haijatolewa vizuri na lochia baada ya kujifungua hukaa ndani. Ni muhimu kufanyiwa uchunguzi na daktari wa wanawake, ili kuangalia ikiwa mfereji wa kizazi umepanuliwa, ikiwa kuna vifungo vya damu kwenye cavity ya uterine.
  2. Ikiwa kutokwa ni nyingi sana (zaidi ya 300 ml), au lochia ina damu na nyekundu kwa zaidi ya wiki 2. Hii inaweza kuwa kutokana na ukiukwaji wa kuchanganya damu, kupasuka kwa mshono kwenye uterasi.
  3. Ikiwa lochia baada ya upasuaji iliacha mapema kuliko baada ya wiki 3. Hali hii inakabiliwa na ukweli kwamba vifungo vya damu vinabaki kwenye cavity ya uterine. Wanaweza kusababisha mchakato wa uchochezi. Kutokwa kwa muda mrefu baada ya kujifungua (muda mrefu zaidi ya wiki 10) pia haimaanishi chochote kizuri. Hii inaweza kuonyesha mchakato wa uchochezi wa muda mrefu.
  4. Ikiwa kutokwa kuna uchafu wa pus wakati wowote wa kupona baada ya kujifungua. Hii inaweza kumaanisha kuwa mchakato wa kuambukiza na uchochezi wa papo hapo unakua kwenye cavity ya uterine, endometritis au suppuration ya mshono kwenye stack ya uterine. Ni haraka kushauriana na daktari ikiwa joto la mwili ni zaidi ya digrii 39, maumivu ya palpation kwenye tumbo la chini.
  5. Ikiwa kutokwa ni nyeupe, basi hii inaonyesha thrush, dysbacteriosis. Ambayo mara nyingi hutokea baada ya tiba ya antibiotic, ambayo hufanyika baada ya sehemu ya caasari.

Usafi baada ya sehemu ya upasuaji

Kuzingatia sheria za usafi wa kibinafsi itasaidia kuepuka matatizo yanayohusiana na kutokwa baada ya kujifungua. Na ujuzi wa kile kinachochangia utakaso wa kazi wa uterasi utasaidia kuondokana na lochia.

Osha baada ya kila kutembelea choo kwa kutumia bidhaa ya usafi wa karibu.

Badilisha pedi kila masaa 2-3. Kwanza tumia pedi za baada ya kujifungua kwa siku chache za kwanza.

HB inachangia kuondolewa kwa haraka kwa lochia kutoka kwa uzazi kutokana na oxytocin, ambayo hutolewa wakati wa kunyonya.

Wakati wa harakati, mikataba ya uterasi kikamilifu zaidi. Kwa hiyo, baada ya sehemu ya cesarean, inashauriwa kuamka mapema iwezekanavyo na kusonga kutoka siku ya kwanza baada ya operesheni.


Utokaji wa lochia baada ya sehemu ya upasuaji ni polepole kuliko baada ya kuzaliwa kwa asili. Hii inajenga hali nzuri kwa ajili ya uzazi wa bakteria ya pathogenic katika cavity ya uterine. Kwa hivyo, unahitaji kufuatilia kwa uangalifu muda gani kutokwa baada ya sehemu ya cesarean hudumu, na wana tabia gani.

Sehemu ya Kaisaria ndiyo njia ya upole zaidi ya kujifungua kwa mtoto. Hata hivyo, operesheni haizuii uwezekano wa maendeleo ya hali fulani za patholojia katika kipindi cha baada ya kazi.

Kwa kuongezea, kwa uterasi iliyo na kovu, michakato ya kuzaliwa upya (kurudi kwa hali ya kabla ya kuzaa) huendelea na vipengele vingine kuliko kujifungua kupitia njia ya asili ya kuzaliwa.

Ni nini kinachopaswa kuwa kutokwa baada ya upasuaji: fiziolojia kidogo

Wakati wa kujifungua kwa upasuaji, placenta hutenganishwa kwa mikono, ambayo vyombo vya tovuti ya placenta vinajitokeza. Utoaji wa damu (lochia) katika siku 3-4 za kwanza za kipindi cha baada ya kujifungua huhusishwa na uponyaji wa taratibu (epithelialization) ya uso wa jeraha.

Kiasi cha secretions katika siku 3 za kwanza ni kuhusu 250-300 ml. Hiki ndicho kipindi hatari zaidi.

Lakini asili imeunda utaratibu wa ulinzi. Licha ya vyombo vya uchi, "gaping", hakuna maambukizi hutokea. Hii ni kutokana na uanzishaji wa seli za granulocyte, macrophages kwenye tovuti ya uso wa jeraha.

Kama kizuizi, seli hizi huzuia kuingia kwa mawakala wa kuambukiza. Utaratibu huu unaitwa "malezi ya shimoni ya granulation". Kutokana na seli za leukocyte, vitu vyenye biolojia na enzymes ya proteolytic, uso wa ndani wa uterasi unabaki tasa.

Kuanzia siku ya 4 baada ya operesheni, lochia hupata tabia nyepesi, inakuwa serous-hemorrhagic, na kuwa kidogo. Wanachukua tint ya kahawia. Zina erythrocytes chache sana kuliko katika siku za kwanza.

Kuanzia siku ya 10 baada ya cesarean, kuna kutokwa kwa mwanga, erythrocytes moja tu hupatikana ndani yao.

Kwa siku ya 21, asili ya kutokwa inakuwa mucous, uwazi.

Uondoaji huchukua muda gani?

Wiki 6 baada ya operesheni, kutokwa huwa sawa na kabla ya ujauzito. Kwa wastani, kwa kipindi chote cha baada ya kujifungua, kiasi cha lochia hufikia 400-800 ml (na 80% ya kutokwa hutokea katika siku 3-4 za kwanza).

Kutokwa kwa patholojia baada ya sehemu ya cesarean

Mabadiliko ya kiasi, rangi, au kuonekana kwa kutokwa na harufu ni ishara muhimu katika uchunguzi wa matatizo ya baada ya kazi.

kutokwa kidogo

Kupungua kwa kiasi cha lochia (haswa katika siku za kwanza) kunaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:

  1. Upungufu wa mapema wa mfereji wa kizazi husababisha ukiukwaji wa nje ya usiri kutoka kwa cavity ya uterine.
  2. Sehemu ya caasari iliyopangwa (ukosefu wa maandalizi ya mfereji wa kuzaliwa, kizazi cha uzazi kilifungwa kabisa na wakati wa operesheni).
  3. Ukiukaji wa kazi ya contractile ya uterasi (hakuna utupu wa uterasi).
  4. Kukataa kunyonyesha (mchakato wa kulisha husaidia kupunguza nyuzi za misuli ya uterasi).

Dalili za kliniki:

  • lochia ndogo katika siku 3-4 za kwanza (chini ya 100 ml) ni ishara isiyofaa ya uchunguzi;
  • kuongezeka kwa joto kunawezekana;
  • kuvuta (hata maumivu ya arching kwenye tumbo ya chini yanawezekana).

Mbinu za utambuzi:

  1. Uchunguzi juu ya kiti cha uzazi ili kutathmini patency ya mfereji wa kizazi wa kizazi.

Kwa kawaida, katika kipindi cha baada ya kazi, shingo inapaswa kupitisha kidole kimoja bila shida. Kwa operesheni iliyopangwa, kuna uwezekano mkubwa wa kupungua kwa mfereji wa kizazi na maendeleo ya hematometer ya kweli (mkusanyiko wa damu katika cavity ya uterine).

  1. Fuatilia mienendo ya kupungua kwa uterasi (kwa kawaida, kila siku urefu wa mfuko wa uzazi hupungua kwa cm 2, ikiwa utokaji wa siri unafadhaika, mchakato wa kupungua kwa uterasi unaweza kupungua).
  2. Ultrasound (ni muhimu kutathmini cavity ya uterine: kuna upanuzi kutokana na damu kusanyiko).

Utoaji mwingi sana

Masharti yanayosababisha kuongezeka kwa kiasi cha lochia:

  • mabaki ya tishu zinazojitokeza kwenye cavity ya uterine.
  • ukiukaji wa mfumo wa ujazo wa damu.
  • kutokwa na damu kutoka kwa mshono ulioshindwa kwenye uterasi baada ya sehemu ya upasuaji.
  • ukiukaji wa kazi ya contractile ya uterasi.

Dalili:

  • kiasi cha secretions katika siku za kwanza huzidi 300 ml;
  • uhifadhi wa asili ya umwagaji damu ya kutokwa kwa muda mrefu (ndani ya wiki mbili);
  • maumivu yasiyohusiana na mikazo ya uterasi.

Uchunguzi:

  • saizi ya uterasi hailingani na siku ya kipindi cha baada ya kazi (uterasi ni kubwa kuliko kawaida);
  • kutokwa kwa wingi;
  • ukiukaji wa mfumo wa kuchanganya katika uchambuzi wa coagulogram;
  • ultrasound inaonyesha upanuzi wa cavity uterine, clots katika cavity, inhomogeneous echogenic ishara kutoka eneo suture;
  • mfereji wa kizazi haupunguki, outflow si vigumu.

Kutokwa na vifungo

Sababu za uondoaji huu:

  • ukiukaji wa contraction ya uterine (mkusanyiko wa muda mrefu wa damu katika uterasi husababisha kuundwa kwa vifungo);
  • kushindwa kwa mshono kwenye uterasi;
  • kasoro ya tishu katika eneo la mshono wa baada ya upasuaji.

Picha ya kliniki:

  • kutokwa na vifungo vya damu;
  • ukubwa wa uterasi ni kubwa kuliko inapaswa kuwa;
  • maumivu ya kuvuta mara kwa mara ambayo hayahusiani na mikazo ya uterasi yanawezekana.

Uchunguzi:

  1. Juu ya palpation ya mtaro wa uterasi, tofauti kati ya urefu wa fundus ya uterasi na siku ya kipindi cha baada ya kazi imedhamiriwa.
  2. Ultrasound: vifungo katika cavity ya uterine, upanuzi wa cavity, niche ya kovu kwenye uterasi ni tofauti.

Vivutio vya manjano

  1. Imefutwa, utoaji mimba, aina kali ya endometritis.
  2. Kuambukizwa kwa mshono wa postoperative.
  3. Metroendometritis.
  4. Uwepo wa kipindi kirefu kisicho na maji (zaidi ya masaa 12) kabla ya sehemu ya upasuaji.
  5. Kupoteza damu ya pathological wakati wa upasuaji, au anemia ya awali.
  6. Hematoma katika eneo la mshono kwenye uterasi.

Dalili:

  • kutokwa kwa njano au njano-kahawia;
  • harufu mbaya lochia (mkali);
  • kuvuta maumivu kwenye tumbo la chini;
  • kuongezeka kwa joto kunawezekana;
  • udhaifu, kizunguzungu.

Uchunguzi:

  1. Uterasi imeongezeka.
  2. Kuongezeka kwa mapigo.
  3. Kuchora maumivu kwenye tumbo la chini.
  4. Mabadiliko ya uchochezi katika damu (leukocytosis, kuongeza kasi ya ESR, mabadiliko ya formula ya leukocyte kushoto).
  5. Na ultrasound - ishara za echo-chanya katika eneo la kuta za uterasi (sambamba na kuwekwa kwa nyuzi za fibrin), ishara isiyo ya kawaida katika eneo la mshono, "niches", a. hematoma inayowaka kwenye tovuti ya kovu inawezekana.

Kutokwa kwa purulent

Sababu zinazowezekana:

  • endometritis.
  • metroendometritis.
  • kushindwa, suppuration ya mshono.
  • parametritis.
  • adnexitis baada ya upasuaji.
  • peritonitis ya uzazi.
  • sepsis.

Maonyesho ya kliniki:

  • kutokwa kwa purulent au kijani, na harufu kali, isiyofaa, yenye harufu nzuri;
  • ongezeko la joto kwa idadi kubwa (39 na hapo juu);
  • baridi;
  • udhaifu, kizunguzungu;
  • kuongezeka kwa jasho;
  • maumivu makali katika tumbo la chini;
  • cardiopalmus.

Vigezo vya utambuzi:

  1. Maumivu makali kwenye palpation ya uterasi na viambatisho.
  2. Ukubwa wa uterasi haufanani na kipindi cha kipindi cha baada ya kazi.
  3. Maumivu ya kuvuta kwa kizazi.
  4. Uhamisho wa viungo vya pelvic kuhusiana na mstari wa kati (na parametritis).
  5. Maumivu makali katika eneo la appendages (na adnexitis).
  6. Mabadiliko makubwa ya uchochezi katika damu.
  7. Mvutano wa misuli ya tumbo, dalili nzuri za peritoneal (pamoja na peritonitis).

Kwa mujibu wa ultrasound: uterasi hupanuliwa, cavity hupanuliwa, muundo wa myometrium ni tofauti, "niche katika eneo la kovu", hematoma ya festering, au infiltrate katika pelvis ndogo inaweza kuonekana.

Hatua za usafi baada ya upasuaji

Kuzingatia sheria za usafi ni hali muhimu katika kuzuia matatizo ya baada ya kazi.

Lazima ufuate sheria zifuatazo:

  • kuosha kwa lazima katika siku za kwanza hadi mara 2-3 kwa siku.

Ni muhimu kutumia gel kwa usafi wa karibu, au sabuni ya mtoto. Inashauriwa kutumia sabuni bila viongeza vya kunukia, harufu nzuri;

  • badilisha pedi kila masaa 2-3 katika siku za kwanza. Tumia usafi na upeo wa kunyonya;

Katika maduka ya dawa, unaweza kununua usafi maalum wa baada ya kujifungua, lakini ikiwa haipatikani, unaweza kutumia wengine (jambo kuu ni kwamba huchukua kutokwa vizuri).

  • badilisha chupi mara kwa mara. Unaweza kutumia panties za ziada.

Masharti muhimu kwa kozi ya kisaikolojia ya kipindi cha baada ya kuzaa ni:

  • katika siku za kwanza, weka mzigo wa baridi kwenye uterasi, ambayo inachangia kupunguzwa kwake na kuondokana na vifungo vya damu;
  • kunyonyesha na kujieleza kwa maziwa huchangia kutolewa kwa oxytocin ya asili. Homoni hii husababisha contraction ya misuli laini ya uterasi, ambayo pia inachangia kutokwa kwa kawaida kwa lochia;
  • kuzuia matatizo ya kuambukiza baada ya upasuaji (maagizo ya antibiotics ya wigo mpana);
  • Kuanzia siku ya 3, inashauriwa kulala juu ya tumbo lako mara nyingi zaidi. Msimamo huu unachangia kupotoka kwa uterasi, usawa wa mfereji wa kizazi, ambayo inachangia kutokwa kwa lochia.

kesi kutoka kwa mazoezi

Mgonjwa mwenye umri wa miaka 28 alilazwa hospitalini katika wiki ya 39 ya ujauzito wakati wa kuzaliwa. nyumba kwa ajili ya sehemu ya upasuaji iliyopangwa (kwa placenta previa). Wakati wa operesheni, baada ya kuondolewa kwa mtoto na kuondolewa kwa placenta, patency ya mfereji wa kizazi iliangaliwa (hupita kwa uhuru kidole kimoja).

Katika kipindi cha baada ya upasuaji, iligunduliwa: siku ya 3, kutokwa kwa damu kidogo sana, mgonjwa analalamika kwa maumivu makali, saizi ya uterasi inazidi kawaida.

Unapotazamwa kwenye kiti cha uzazi: palpation ya uterine inaonyesha uchungu, uterasi ni kubwa kuliko kawaida, mfereji wa kizazi umefungwa na hairuhusu kidole kupita, spasm katika ngazi ya os ya ndani.

Ultrasound: katika damu ya cavity ya uterine kwa kiasi cha 100 ml.

Utambuzi: hematometra (mkusanyiko wa damu katika cavity ya uterine).

Iliamua kurejesha patency ya mfereji wa kizazi kwa msaada wa bougienage (upanuzi) ili kuhakikisha outflow ya kawaida ya siri.

Kipindi kingine cha baada ya upasuaji kiliendelea bila matatizo. Mgonjwa alitolewa siku ya 9 katika hali ya kuridhisha.

Utoaji wa uendeshaji hujenga hatari za ziada katika maendeleo ya matatizo ya baada ya kujifungua. Mshono kwenye uterasi huzuia contraction kamili ya uterasi, wakati wa michakato ya uchochezi, maambukizi huenea sio tu kwenye membrane ya mucous, lakini pia katika tabaka zote za uterasi.

Sababu hizi huzuia utokaji wa kawaida wa lochia, huunda hali nzuri kwa uzazi wa vijidudu. Ni kwa sababu hizi kwamba ni muhimu sana kufuatilia kwa makini kutokwa katika kipindi cha baada ya kazi, na pia kuchunguza sheria muhimu za usafi.

  • Vipengele tofauti
  • Muda
  • Tabia ya Lochia
  • Hue
  • Kiasi

Bila kujali jinsi kuzaliwa kulitokea (kupitia upasuaji au kawaida), bitana ya ndani (bitana) ya uterasi inahitaji kipindi cha kupona. Inachukua muda wa wiki 5-9 ikiwa kila kitu kitaenda bila matatizo.

Ya kumbuka hasa ni kutokwa baada ya upasuaji kutoka kwa njia ya uzazi. Kawaida huitwa lochia katika gynecology. Wao ni pamoja na seli za damu, plasma, kamasi, epithelium iliyokufa. Kwa wanawake wengi, huzingatiwa kama aina ya hedhi. Walakini, rangi yao ya rangi, harufu, muundo, mabadiliko ya kiasi katika kipindi cha baada ya kuzaa na ishara ikiwa mama mchanga ana kila kitu kwa mpangilio na mwili wake.

Vipengele tofauti

Operesheni yoyote, kama kuzaliwa yenyewe, ni dhiki kubwa kwa mwili ambao umechoka baada ya ujauzito. Kwa hivyo, mwanamke anahitaji kumsikiliza kwa uangalifu, kuhisi kupotoka kidogo na kujua ni nini kutokwa baada ya sehemu ya cesarean inapaswa kuwa na ni nini kinachozingatiwa kuwa kawaida. Hii itamruhusu kuona ishara za kutisha kwa wakati unaofaa na kutibiwa ikiwa ni lazima. Vyanzo vingi vinaonyesha kuwa lochia baada ya CS sio tofauti na wale wanaokuja baada ya kuzaa kwa asili. Kwa kweli, hii ni mbali na kesi. Tofauti bado zipo.

  1. Uso wa jeraha ni pana zaidi baada ya cesarean, hivyo hatari ya kuambukizwa au kuvimba kwa viungo vya uzazi ni kubwa sana. Kwa hiyo wakati wa kutokwa baada ya operesheni, ni muhimu kutekeleza kwa makini taratibu zote za usafi zilizowekwa na si mara moja kwa siku.
  2. Mwanzoni, tu baada ya cesarean, kuhusu siku 5-7, kutokwa sio tu kwa asili ya damu, lakini pia kuna kamasi nyingi, ambazo hazizingatiwi baada ya kujifungua asili.
  3. Rangi ya kawaida ya kutokwa baada ya sehemu ya cesarean kwa siku kadhaa ni nyekundu nyekundu, yenye rangi nyekundu, na ni juicier zaidi kuliko wakati wa mchakato wa asili wa kujifungua.
  4. Kupunguza kwa uterasi na uponyaji wake baada ya cesarean ni mchakato mrefu na wa muda mrefu, hivyo muda wa kutokwa pia ni tofauti na ni wiki 1-2 zaidi.

Tofauti hizi hazipaswi kuogopa na kuvuruga mama mchanga, labda bado hana uzoefu katika mambo kama haya, kwani hii ndio kawaida ya kutokwa baada ya cesarean, ambayo inaonyesha kuwa kila kitu kiko sawa. Lakini ili kuona kitu kibaya kwa wakati, unahitaji kujua juu ya kupotoka, ambayo itabidi kwanza uwasiliane na wataalamu. Kawaida hutofautiana kidogo na lochia yenye shida baada ya kuzaa kwa asili.

Muda

Mojawapo ya maswali ya kusisimua zaidi ni muda gani kutokwa baada ya sehemu ya upasuaji hudumu, ili kujua kwa uhakika ikiwa muda wa kurejesha umeendelea au mchakato unaendelea ndani ya mipaka inayoruhusiwa. Taarifa kuhusu masharti ambayo yanafaa katika kawaida itawawezesha kudhibiti mzunguko halisi wa hedhi, ambayo inapaswa kuboresha hivi karibuni.

Kawaida

Kiwango cha kutokwa baada ya upasuaji ni kutoka wiki 7 hadi 9. Kwa hivyo kutokwa miezi 2 baada ya cesarean haitoi hatari yoyote kwa afya ya mama mchanga.

Michepuko

Ikiwa baada ya cesarean kutokwa kumalizika haraka sana (ndani ya wiki 6) au ilikuwa ndefu sana (hadi wiki 10), hii sio sababu ya hofu. Ndiyo, mipaka ya kawaida haizingatiwi tena, lakini viashiria hivi vinaweza kuamua tu na sifa za kibinafsi za viumbe. Ikiwa wakati huo huo utungaji, harufu, wiani, rangi, idadi ya lochia hazionyeshi matatizo, unapaswa kuwa na wasiwasi. Ingawa hata katika hali hii, haitaumiza kumjulisha daktari kuhusu hili.

Patholojia

Ziara ya daktari ni ya lazima ikiwa muda wa kutokwa katika kipindi cha baada ya kujifungua baada ya cesarean umepita zaidi ya kawaida. Hii ni mwisho wa haraka sana (chini ya wiki 5), au mchakato mrefu sana (zaidi ya wiki 10). Zote mbili ni hatari sawa. Katika kesi ya kwanza, mabaki ya endometriamu iliyokufa, kwa sababu fulani, haikuweza kutoka na kuna uwezekano mkubwa wa kuongezeka kwao. Kwa lochia ndefu sana, endometritis au mchakato wa kuambukiza katika cavity ya tumbo au sehemu za siri zinaweza kutambuliwa. Hali hiyo pia ni hatari wakati kutokwa baada ya cesarean kumalizika na kuanza tena: hii pia inaonyesha kupotoka fulani katika mchakato wa kurejesha uterasi.

Kujua ni kiasi gani cha kutokwa huenda baada ya sehemu ya caasari na mchakato wa kawaida wa uponyaji, mwanamke hawezi kuwa na wasiwasi kwamba kipindi hiki kimekuwa cha muda mrefu sana kwake au, kinyume chake, kimepita haraka sana. Baada ya yote, katika visa vyote viwili, itabidi uchukue hatua zinazofaa: nenda kwa daktari, upitie mitihani ya ziada na, ikiwa magonjwa au shida hugunduliwa, pitia kozi ya matibabu, bila kujali ni kiasi gani unachotaka.

kuwa mwangalifu. Haupaswi kufurahi ikiwa kutokwa kwako tayari kumesimama mwezi mmoja baada ya upasuaji. Utaratibu kama huo wa haraka mara nyingi huisha kwa kuvimba au maambukizi, ambayo yanahitaji kusafisha kwa upasuaji wa uterasi.

Tabia ya Lochia

Katika kipindi chote cha kupona baada ya upasuaji, asili ya lochia itabadilika. Hapo awali, vifungo vya damu vitaondoka, kwani uterasi kwa wakati huu ni jeraha kubwa, wazi na la kutokwa na damu. Lakini baada ya muda, katika mchakato wa uponyaji, watabadilika kuwa kamasi, seli za epithelial zilizokufa na uchafu mwingine wa baada ya kujifungua.

Hii pia inahitaji kufuatiliwa kwa uangalifu sana. Ikiwa, kwa mfano, kutokwa kwa damu baada ya cesarean haina mwisho kwa njia yoyote, hii itakuwa ishara ya kutisha kwamba tishu zilizoharibiwa haziwezi kuzaliwa upya kwa sababu fulani. Kesi kama hizo zinahitaji uingiliaji wa matibabu na matibabu. Kwa hivyo, angalia asili ya lochia yako na muda wao.

  1. Uwepo wa damu

Uwepo wa damu katika lochia kwa mara ya kwanza haipaswi kuongeza mashaka kati ya mama wadogo: ni kupasuka kwa mishipa ya damu na tishu zilizoharibiwa ambazo huponya. Walakini, jambo muhimu hapa ni wakati wa kutokwa kwa damu kwa siku ngapi baada ya upasuaji: ikiwa ni zaidi ya 7-8, basi hii tayari sio ya kawaida na unahitaji kupiga kengele.

  1. Uwepo wa vifungo

Pia inaeleweka kabisa katika kipindi hiki cha muda: ni seli za endometriamu iliyokufa tayari na placenta. Tayari baada ya siku 7-8 wataondoka, ili kutokwa kuwa kioevu zaidi.

  1. Kutokwa kwa kamasi

Ikiwa usiri wa mucous pia umeongezwa kwa umwagaji damu katika siku za kwanza baada ya cesarean, hii pia ni ya kawaida: kwa njia hii mwili husafishwa kwa bidhaa za shughuli muhimu ya intrauterine ya mtoto.

  1. kutokwa kwa pink

Ikiwa kutokwa kwa pink huanza mwezi baada ya cesarean, inamaanisha kuwa mchakato wa uponyaji bado haujakamilika. Pengine, chini ya ushawishi fulani wa mitambo, tishu zilizojeruhiwa ziliharibiwa tena. Mara nyingi hii hufanyika ikiwa wanandoa hawana subira na, bila kungoja mwisho wa kipindi cha kupona, wanaanza kufanya ngono mapema sana.

  1. kivuli cha kahawia

Baada ya wiki 6-7, kwa asili yao, lochia itafanana na smears ya kawaida ya hedhi ya hudhurungi: damu itaganda na haitakuwa tena mkali na nyekundu.

  1. Kutokwa kwa purulent

Hatari baada ya cesarean ni kutokwa kwa purulent, ambayo ni dalili ya kwanza ya endometriamu (kuvimba kwa mucosa ya uterine). Kawaida huwa na rangi ya njano-kijani, harufu mbaya sana, na hufuatana na homa (kutokana na maambukizi), maumivu katika tumbo na perineum.

  1. lochia ya maji

Inapaswa kuonya mama mdogo na lochia ya maji, bila ya kivuli chochote, karibu uwazi. Kwa hivyo transudate inaweza kutoka - maji yaliyomo kwenye damu au mishipa ya lymphatic. Hii ni mbaya, kwani inaonyesha ukiukwaji wa mzunguko wa damu katika eneo hili. Kwa kuongeza, kutokwa kwa maji baada ya cesarean na harufu isiyofaa ya reeking ya samaki iliyooza ni tabia ya dalili ya dysbacteriosis ya uke (gardnerellosis).

Ikiwa ilibidi kujifungua kwa cesarean, lazima ufuatilie asili ya kutokwa ambayo imeanza. Ni uchafu katika muundo wao ambao unaweza kuonyesha ugonjwa fulani ambao utahitaji kutambuliwa na kutibiwa. Mara nyingi, haya yote yanatishia tena na kuta za hospitali - na hii ni wakati ambapo mama anahitaji mtoto wake sana. Ni rahisi sana kuzuia shida na kufurahiya wakati usioweza kusahaulika wa mawasiliano na mtoto. Mbali na tabia, rangi ya kutokwa inaweza kusema mengi.

Hue

Kwa kawaida, rangi ya lochia baada ya cesarean inapaswa kuwa nyekundu mwanzoni, basi tayari kuna kutokwa kwa kahawia (kuelekea mwisho). Wengine wa rangi ya rangi wanapaswa kumjulisha mama huyo mdogo na kumlazimisha kwenda hospitali kwa uchunguzi wa ziada ili kujua ikiwa kila kitu kiko sawa na kupona kwa mwili wake.

Umanjano

Ikiwa kutokwa kwa manjano huanza baada ya cesarean, kunaweza kuonyesha michakato ifuatayo ya baada ya kuzaa:

  • rangi ya manjano, lochia kidogo ifikapo mwisho wa wiki 2-3 ni kawaida;
  • manjano mkali, karibu kutokwa kwa machungwa na rangi ya kijani kibichi, harufu mbaya siku ya 4-6 - dalili ya endometritis iliyotamkwa, lakini mwanzo tu;
  • kutokwa kwa mucous, njano baada ya wiki 2 ni ishara ya endometritis iliyofichwa tayari na, uwezekano mkubwa.

Endometritis haiwezi kutibiwa peke yake: tiba ya antibiotic au hata upasuaji utahitajika.

Kijani

Si vigumu nadhani kwamba kutokwa kwa kijani ambayo ilianza baada ya cesarean inaelezewa na kuwepo kwa pus ndani yao. Inaonyesha mwendo wa mchakato wa kuambukiza, wa uchochezi katika uterasi. Uchunguzi wa matibabu tu utasaidia kuamua sababu yake na kutambua ugonjwa huo.

lochia nyeupe

Kwao wenyewe, bila dalili za kuandamana, kutokwa nyeupe, ambayo inaweza kuanza muda baada ya cesarean, haitoi tishio. Lakini mara tu ishara fulani zinaonekana, unahitaji kuwa macho. Hizi ni pamoja na:

  • kuwasha kwa perineum;
  • uwekundu katika eneo la karibu;
  • ikiwa kuna kutokwa na harufu ya siki;
  • muundo uliopinda.

Katika hali hiyo, utamaduni wa bakteria au swab ya uke inahitajika kwa uchunguzi sahihi na matibabu sahihi.

Nyeusi

Ikiwa kutokwa nyeusi bila harufu au maumivu huzingatiwa baada ya cesarean, inapaswa kuchukuliwa kama kawaida. Wanaagizwa na mabadiliko ya homoni katika damu baada ya kujifungua. Mkengeuko ni ikiwa wataenda muda baada ya operesheni.

Ili kuepuka matatizo ya kipindi cha kurejesha baada ya sehemu ya cesarean, unahitaji kufuatilia rangi ya kutokwa baada ya kujifungua. Inaweza kupendekeza shida ambayo imetokea katika hatua ya awali kabisa. Hii itawezesha uondoaji wake na itawawezesha kurudi kwa kawaida haraka sana, baada ya kufanyiwa matibabu ya lazima.

Kiasi

Mama mchanga pia anahitaji kuzingatia ni lochia ngapi hutoka kwake ili kuhukumu jinsi mwili unavyopona. Ikiwa kuna kutokwa kidogo baada ya cesarean, haswa katika siku za kwanza, hii inaweza kuwa ishara ya kengele kwamba zilizopo, ducts za uterine zimefungwa, kitambaa cha damu kimeundwa, nk.

Hali ya kinyume sio hatari sana: lochia nyingi ambazo haziacha kwa muda mrefu ni ishara ya kutisha juu ya kutowezekana kwa urejesho kamili wa uterasi baada ya upasuaji. Katika visa vyote viwili, unahitaji kufanyiwa uchunguzi maalum na kujua ni nini sababu ya kupotoka vile.

Mwanamke yeyote anataka lochia ya baada ya kujifungua ikome haraka iwezekanavyo na hakuna kitu kinachofunika uzazi wa furaha. Hata hivyo, mtu haipaswi kuwa na uadui sana kwao. Ni wao ambao wanaweza kutumika kama hiyo ya kutisha na wakati mwingine ishara pekee kwamba sio kila kitu kiko sawa na urejesho wa mwili na kwamba hatua kadhaa zinahitajika kuchukuliwa kusaidia. Hasa, kutokwa baada ya sehemu ya cesarean na harufu na kivuli kisicho na uhalisia kinapaswa kutahadharishwa. Hii karibu kila mara huisha na kozi ya matibabu ya antibiotic, ambayo haifai sana wakati wa lactation, au uingiliaji mwingine wa upasuaji.

Machapisho yanayofanana