Maagizo ya matumizi ya vidonge vya aertal. Aertal - maelezo na habari muhimu. Contraindications kwa matumizi

Kiambatanisho kinachotumika – aceclofenac. Anakandamiza michakato ya uchochezi na hupunguza maumivu kwenye tovuti ya kuvimba. Kimsingi, madawa ya kulevya hutumiwa katika mazoezi ya mifupa na ya neva.

athari ya pharmacological

Baada ya kuingia kwenye njia ya utumbo, aceclofenac inafyonzwa haraka. Saa chache baada ya maombi, aceclofenac in kwa wingi zilizowekwa katika maji ya synovial. Sehemu ndogo tu ya dawa hupitia mchakato wa kimetaboliki. Inatolewa pamoja na mkojo.

Dalili za matumizi

• Kuondoa mchakato wa uchochezi;
• kuondoa ugonjwa wa maumivu katika viungo na tishu laini;
• msamaha wa toothache.

• periarthritis ya humeroscapular;
• rheumatism;
• lumbago;
• spondylitis;
• osteoarthritis;
• osteochondrosis.

Maagizo ya matumizi (jinsi ya kuchukua vidonge)

Dawa hiyo inaweza kuchukuliwa kwa muda gani?

Madhara

Contraindications

• Mzio wa aceclofenac;
• kidonda cha tumbo;
• patholojia ya ini;
• hyperkalemia;
• kutokwa na damu kutoka kwa matumbo (pamoja na damu inayoshukiwa);
• kipindi cha baada ya kazi baada ya kupandikizwa kwa mishipa ya moyo;
• mimba;
• vijana chini ya miaka 18.

• na ischemia;
• katika matumizi ya mara kwa mara pombe;
• katika ukiukaji wa kimetaboliki ya lipid;
• katika ukiukaji wa mzunguko wa damu.

Wakati wa ujauzito

Wakati wa kunyonyesha, dawa pia haipaswi kutumiwa. Ikiwa, kwa mujibu wa dalili, mapokezi ni muhimu sana, basi kunyonyesha kunapaswa kuachwa.

Mwingiliano

• Pamoja na Phenytoin, Digoxin, Methotrexate, Aertal huongeza mkusanyiko wao wa plasma.
• Huongeza athari za uharibifu wa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi kwenye mucosa ya tumbo.
• Hupunguza athari za dawa za antihypertensive na diuretic.
• Inakera kuonekana kwa hyperkalemia wakati imejumuishwa na maandalizi ya potasiamu.
• Inaongeza hatua ya Cyclosporine, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya matukio ya nephrotoxic.
• Inathiri viwango vya sukari ya damu, ambayo ni muhimu kwa wagonjwa wa kisukari.
• Wakati Aertal inapojumuishwa na asidi acetylsalicylic, mkusanyiko wa plasma ya aceclofenac hupungua, ambayo inahitaji marekebisho ya kipimo.
• Pamoja na anticoagulants na mawakala wa antiplatelet, dawa huongeza hatari ya kutokwa na damu.

Overdose

athari ya pharmacological

Aertal inafyonzwa haraka na kabisa, inafunga kikamilifu kwa protini za plasma. Mkusanyiko wa juu wa dutu ya kazi Aertal huzingatiwa saa 3 baada ya kumeza katika maji ya intra-articular. Aertal hutolewa na figo, bila kubadilika baada ya masaa 8.

Dalili za matumizi

• Ukandamizaji wa maumivu na michakato ya uchochezi katika magonjwa ya rheumatic ya tishu laini, mashambulizi makali ya maumivu katika nyuma ya chini, kuvimba kwa pamoja ya bega, magonjwa ya meno;
• Kuvimba kwa rheumatoid osteoarthritis (kama sehemu ya tata ya dawa).

Njia ya maombi

Vipengele vya Maombi:

Matumizi ya Aertal katika kesi zifuatazo inapaswa kufanywa kwa tahadhari na chini ya usimamizi wa karibu wa wafanyikazi wa matibabu:

• Uwepo katika historia ya magonjwa ya magonjwa mfumo wa utumbo;
• historia ya ugonjwa wa ini;
• Historia ya ugonjwa wa figo;
• Shinikizo la damu;
• Ischemia ya moyo;
• Kupungua kwa kiasi cha damu inayozunguka;
• Wagonjwa wa kuvuta sigara;
• Ukiukaji wa mzunguko wa ubongo;
• Wagonjwa wanaokunywa pombe;
• Kisukari;
• Ukiukaji wa kimetaboliki ya mafuta;
• Wagonjwa wazee.

Madhara

• Wakati wa kuchukua Aertal, shida za mfumo wa mmeng'enyo zinawezekana (matatizo ya kinyesi, maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, kuvimba. cavity ya mdomo, spasm ya utumbo, kuvimba kwa kongosho, kupungua kwa hamu ya kula, kuvimba kwa ini; vidonda vya vidonda, kutokwa na damu kwa mfumo wa utumbo, kuongezeka kwa shughuli za enzymes ya ini);
• Ukiukaji wa mfumo wa mkojo (kuonekana kwa protini na damu katika mkojo, kuvimba kwa figo, uvimbe, kushindwa kwa figo);
• Ukiukaji mfumo wa neva(kizunguzungu, maumivu ya kichwa, kupoteza kumbukumbu, kutetemeka kwa viungo, usumbufu wa usingizi, kutojali, kutetemeka, kuongezeka kwa msisimko wa kihisia, meningitis);
• Matatizo ya hisia (mabadiliko ya mtazamo wa ladha, kupungua kwa maono, kupoteza kusikia, kuonekana kwa tinnitus);
• Ukiukaji mfumo wa moyo na mishipa(Ongeza shinikizo la damu, ukiukaji kiwango cha moyo, kushindwa kwa moyo kuhusishwa na vilio);
• Ukiukaji mfumo wa hematopoietic (ukiukwaji mbalimbali asilimia vipengele vya umbo damu);
• Wakati wa kuchukua Aertal, mbalimbali athari za mzio (mshtuko wa anaphylactic, ngozi ya ngozi, angioedema, bronchospasm, ugonjwa wa ngozi mbalimbali, kuvimba ukuta wa mishipa urticaria, ugonjwa wa Lyell, pruritus, ugonjwa wa Stevens-Johnson).

Contraindications

• Uvumilivu wa mtu binafsi kwa Aertal au sehemu zake;
• Vidonda vya vidonda vya utando wa mucous wa mfumo wa utumbo;
• Uvumilivu wa mtu binafsi kwa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi;
• Kutokwa na damu kwa mfumo wa utumbo;
• Hypersensitivity kwa Aertal au sehemu zake;
• Matibabu ya wagonjwa na maudhui ya juu ioni za potasiamu katika damu;
• Hypersensitivity kwa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi;
• Kipindi cha baada ya kupandikizwa kwa mishipa ya moyo;
• Ukiukaji wa mfumo wa hematopoietic;
• Matatizo ya kazi ya figo;
• Mimba na kipindi cha kunyonyesha;
• Matatizo ya kazi ya ini;
• matatizo ya kuchanganya damu;
• Wagonjwa chini ya miaka 18.

Wakati wa ujauzito na lactation

Mwingiliano na dawa zingine

• Matumizi ya wakati huo huo ya Aertal na dawa zilizo na ioni za lithiamu, Digoxin na Phenytoin, kuna ongezeko la mkusanyiko wa Aertal katika damu;
• Matumizi ya wakati huo huo na dawa za diuretic za potasiamu au dawa zilizo na ioni za potasiamu katika muundo wao, kuna ongezeko kubwa la mkusanyiko wa ioni za potasiamu katika damu;
• Matumizi ya wakati huo huo na diuretics au madawa ya kulevya ambayo yanapungua shinikizo la damu, husababisha kupungua athari ya matibabu ya mwisho;
• Matumizi ya wakati huo huo na asidi ya acetylsalicylic husababisha kupungua kwa mkusanyiko wa dutu inayotumika ya Aertal katika plasma ya damu;
• Matumizi ya wakati huo huo na Cyclosporine husababisha kuongezeka hatua ya sumu juu ya figo za mwisho;
• Matumizi ya wakati huo huo na madawa ya kulevya ambayo yana athari ya kuzuia juu ya urejeshaji wa serotonini, madawa ya kulevya ambayo yanazuia uwezo wa sahani kushikamana na nyembamba ya damu, kutokwa na damu kwa mfumo wa utumbo hujulikana;
• Matumizi ya wakati huo huo ya Aertal na Metatrexate husababisha ongezeko kubwa viwango vya plasma ya mwisho.

Overdose

• Matatizo ya mfumo wa neva (maumivu ya kichwa, kizunguzungu, tabia ya kushawishi);
• Matatizo ya mfumo wa utumbo (kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo);
• Ukiukaji mfumo wa kupumua(hyperventilation).

Fomu ya kutolewa

Masharti ya kuhifadhi

Maisha ya rafu - sio zaidi ya miaka 4.

Kiwanja

Katika kifurushi 1 cha poda ya Aertal:

• aceclofenac - 100 mg;
• Wasaidizi: sorbitol, saccharinate ya sodiamu, aspartame, dioksidi ya silicon ya colloidal, hypromellose, dioksidi ya titani, ladha ya maziwa, ladha ya caramel, ladha ya cream.

Katika 1 g ya cream ya Aertal:

• aceclofenac (100% micronized) - 15 mg;
• Visaidizi: nta ya emulsion, mafuta ya taa ya kioevu, methyl parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, maji.

Katika kibao 1 cha Aertal:

• aceclofenac - 100 mg;
• Wasaidizi: selulosi ya microcrystalline, povidone, glyceryl distearate (aina ya I), croscarmellose sodiamu.

Leo mada yetu ni: Aertal: maagizo ya matumizi, bei, hakiki na analogi.

Katika msimu wa mbali, karibu kila kitu huanza kuwa mbaya zaidi magonjwa sugu, hasa wale wanaosababishwa na mabadiliko ya uchochezi na uharibifu katika mfumo wa musculoskeletal. Ili kupunguza maumivu, wagonjwa mara nyingi hupendekezwa kutumia dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, ambazo ni pamoja na hewa. Walakini, kabla ya kuichukua, haswa kwa muda mrefu, unapaswa kujijulisha na dalili, vikwazo na vikwazo. madhara dawa hii.

1. Aertal: maagizo ya matumizi, bei, kitaalam na analogues

1.1 Ni dawa gani zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs)

Kwa wenyewe, hawa dawa hawana uwezo wa kuponya magonjwa, lakini hupunguza dalili kuu za michakato ya uchochezi: maumivu, homa na uvimbe. Hatua yao kuu inahusishwa na kizuizi cha kazi ya enzyme iliyotolewa wakati wa kuvimba - cyclooxygenases, na aina zake zote mbili. Kutokana na hili, wapatanishi wa uchochezi kama vile prostaglandini na thromboxane hawatengenezwi tena kutoka kwa asidi ya arachidonic.

Fedha nyingi kutoka kwa kundi hili ni asidi (salicylic, indolacetic, phenylacetic, propionic) au derivatives yao. Lakini katika miaka iliyopita mawakala yasiyo ya asidi yalionekana, kwa mfano Nimesulide au paracetamol.

Kundi zima lina karibu mali sawa: dawa, ambazo zimejumuishwa ndani yake, zinaweza kupunguza uchochezi kwa kupunguza utokaji wa maji kwenye tishu, na dawa zingine, kama vile indomethacin, diclofenac na aertal, inaweza pia kupunguza awali ya collagen na sclerosis ya tishu.

Karibu wote dawa zisizo za steroidal uwezo wa kupunguza maumivu katika misuli, viungo, vigogo wa ujasiri, pia kukabiliana vizuri na maumivu ya kichwa, toothache na maumivu baada ya upasuaji. KATIKA viwango tofauti hupunguza homa, kwa mfano asidi acetylsalicylic na paracetamol kwa muda mrefu zimejulikana kama antipyretics kali.

Katika dozi ndogo, hupunguza mshikamano wa sahani, kuzuia malezi ya vifungo vya damu, ndiyo sababu wafamasia wametumia aspirini kwa muda mrefu ili kuzuia infarction ya myocardial. Ikiwa fedha zinachukuliwa kwa muda wa kutosha, hupunguza mfumo wa kinga kutokana na ukiukaji wa kumfunga antibodies kwa antigens.

1.2 Dalili za matumizi ya NSAIDs

Pia huondoa ugonjwa wa maumivu katika kesi ya majeraha na magonjwa ya kuzorota ya mifupa, viungo, mishipa ya pembeni, na spasms misuli laini, ikiwa ni pamoja na kuta za uterasi, baada ya operesheni, na colic ya figo. NSAIDs zinapendekezwa wakati joto la mwili linaongezeka zaidi ya 37.5 ° C ili kupunguza homa, baadhi yao, kama vile aspirini, huwekwa ili kuzuia thrombosis.

Huwezi kutumia kikundi cha NSAIDs:

• mbele ya michakato ya uchochezi na mmomonyoko katika njia ya utumbo,
• historia ya kidonda cha peptic
• ini, moyo na kushindwa kwa figo,
• shinikizo la damu kali,
• pumu ya bronchial,
• ujauzito na kunyonyesha,
• athari ya mzio kwa madawa ya kulevya.

1.3 Athari mbaya kwa dawa zisizo za steroidal

Mara nyingi, shida hutoka kwa mfumo wa mmeng'enyo: kichefuchefu, kutapika, kuhara au maumivu ndani ya tumbo na matumbo, malezi ya mmomonyoko wa udongo na vidonda kwenye mucosa, kutokwa na damu, na hata kutoboa kwa ukuta, ngumu na peritonitis na kifo cha mgonjwa. .

Kwa wagonjwa wazee, matatizo mawili ya mwisho yanaweza kuonekana ghafla, bila dalili za uharibifu wa mucosal. Mambo kama vile uvutaji sigara, ulevi, mapokezi ya wakati mmoja NSAID mbili au zaidi, pamoja na mchanganyiko wao na anticoagulants, homoni za corticosteroid na immunosuppressants.

1.4 Vidonge vya Airtal: maagizo ya matumizi

Dawa hii ina viungo vinavyofanya kazi aceclofenac, ambayo inatokana na asidi ya phenylacetic. Upekee wake ni uwezo wa kupenya ndani maji ya synovial pamoja, kutokana na ambayo aertal inaweza kuondokana na kuvimba kwake.

Dawa hiyo inafyonzwa vizuri na mwili na hutolewa kutoka kwayo na mkojo, kwa hivyo, kwa kushindwa kwa figo, ni kinyume chake. Vidonge vya Airtal vinaweza kupunguza maumivu, kupunguza homa na kupunguza uvimbe na majibu ya uchochezi katika tishu.

Dalili za matumizi yake ni arthritis ya rheumatoid na magonjwa mengine ya uchochezi na uharibifu wa viungo, osteochondrosis na radiculopathy, meno, misuli, hedhi na maumivu mengine.

Huwezi kunywa aertal

• na mmomonyoko au vidonda kwenye njia ya utumbo,
• kutokwa na damu na shida ya hematopoietic,
• kushindwa kwa figo, moyo na ini,
• ujauzito na kunyonyesha,
• mmenyuko wa mzio kwa dutu ya kazi na kwa watoto chini ya umri wa miaka 18.

Kuna kundi lingine la wagonjwa ambao hawawezi kabisa kutumia dawa hii, daima wana dalili tatu: polyposis ya sinus ya pua, pumu ya bronchial na uvumilivu wa aspirini.

Hata kama kuna dalili, aertal hutumiwa kwa tahadhari au kufutwa kabisa mbele ya madhara kama vile.

• kichefuchefu,
• kutapika,
• maumivu makali ndani ya tumbo,
• maumivu ya kichwa,
• uchochezi wa mgonjwa,
• kutetemeka kwa miguu na mikono,
• kelele masikioni,
• mabadiliko ya ladha,
• arrhythmia,
• kuongezeka kwa shinikizo la damu,
• nephritis,
• upungufu wa damu,
• upele wa ngozi

KATIKA kesi kali athari kali ya mzio kwa aceclofenac inaweza kuendeleza: angioedema na hata mshtuko wa anaphylactic.

Inapotumiwa wakati huo huo na dawa zingine, inafaa kuzingatia mwingiliano wao. Kwa mfano, airtal inapunguza ufanisi wa diuretics na dawa za antihypertensive, lakini huongeza athari za corticosteroids, anticoagulants na mawakala wa antiplatelet, huongeza mkusanyiko wa digoxin katika damu.

Pamoja na cyclosporine, huongeza athari ya sumu kwenye figo, na katika ugonjwa wa kisukari, kipimo cha insulini kitalazimika kubadilishwa kwa sababu ya matumizi ya aceclofenac.

1.5 Fomu za kutolewa, kipimo na bei

Makampuni ya dawa ya Aertal yanazalisha katika vidonge, kila moja ina 100 mg ya aceclofenac na wasaidizi. Kifurushi kinaweza kuwa kutoka vipande 10 hadi 90, bei ya wastani yake - 320-350 rubles kwa 20 vidonge.

Haipendekezi kuchukua zaidi ya 200 mg ya dawa kwa siku, inatumiwa baada ya chakula na kuosha. kiasi kikubwa vimiminika. Kwa matumizi ya ndani makampuni ya dawa hutoa mumunyifu 100 mg kwa sachet, kuna 20 kati yao kwenye mfuko.

Tangu madawa ya kulevya ina mengi ya contraindications, na ufanisi wa matumizi ya ndani sio mbaya, pia hutolewa kwa namna ya mafuta au cream. Aina hii ya kutolewa ilipata majibu mazuri kutoka kwa wanariadha, kwani shukrani kwa hiyo inawezekana kuondoa haraka matokeo ya majeraha mbalimbali.

Aertal 1.5% cream zinazozalishwa katika zilizopo za 60 g ya madawa ya kulevya na ni gharama kuhusu 300 rubles. Imefyonzwa vizuri, lakini inahitaji kusugua awali kwenye ngozi kwenye tovuti ya kuvimba au kuitumia kama compress. Kwa hivyo, aertal kama hiyo ya mafuta ni kinyume chake katika kesi ya ukiukwaji wa uadilifu ngozi, pustules na wengine upele wa ngozi. Pia haiwezi kutumika katika kesi ya mmenyuko wa mzio kwa madawa ya kulevya. Huwezi kuitumia wakati wa ujauzito, pamoja na watoto chini ya umri wa miaka 18.

1.6 Analogi zisizo za steroidal

1.6.1 Miorexans ni nini

NSAID zote zina uwezo, kama aertal, kupunguza maumivu na majibu ya uchochezi, lakini pia usisahau kuhusu kundi lingine la dawa, ambalo pia lina uwezo wa kuondoa dysfunctions ya mfumo wa musculoskeletal, lakini kwa njia tofauti.

Kundi hili linaitwa kupumzika kwa misuli kwa uwezo wa kuondoa spasm ya misuli iliyopigwa. Wanaondoa kunyoosha kupita kiasi na kuzidisha kwa misuli, kuondoa maumivu ndani yao na tishu zinazozunguka, na pia kurejesha uwezo wa kusonga katika eneo la viungo vilivyoharibiwa.

Kulingana na athari zao, kupumzika kwa misuli imegawanywa katika kati na pembeni:

1. ya zamani huzuia upitishaji wa ishara katika kiwango cha ubongo,
2. kitendo cha mwisho katika kiwango cha sinepsi kati ya mwisho wa ujasiri na seli za misuli.

Ya kati ni pamoja na sirdalud, metopronate, flexin, isoprotan, baclofen na mydocalm,

kwa pili - dithylini, dixonium, arduan na mellictin.

Madaktari mara nyingi huagiza dawa kuu za kutuliza misuli kama analogi za NSAID ili kupunguza maumivu kwenye viungo na mgongo.

1.6.2 Mydocalm: matumizi na bei ya dawa

Dutu inayofanya kazi ni tolperisone. wastani wa gharama vidonge vya 50 mg - kuhusu 330-380 rubles, 150 mg - kutoka 350 hadi 480 rubles. Bei ya suluhisho la 1% ya sindano kwa ampoules 5 ni takriban 450 rubles. Matumizi ya dawa ya mydocalm inapendekezwa kwa ugonjwa wa sclerosis nyingi, encephalitis, myelopathy, lumboischialgia, arthrosis, ugonjwa wa Raynaud, hypertonicity ya misuli na mikataba, kipindi cha baada ya upasuaji baada ya upasuaji wa mifupa, kwa matibabu vidonda vya trophic na thrombophlebitis.

Maagizo yanakataza kuagiza midokalm kwa myasthenia gravis, ujauzito, kwa watoto chini ya umri wa miaka 3 na kwa athari ya mzio kwake. Overdose inaweza kusababisha degedege, upungufu wa kupumua, usawa, na hata kupooza. kituo cha kupumua, na kwa hiyo ni bora kuzingatia mapendekezo ya matibabu na si kuchukua zaidi ya 450 mg kwa siku.

1.6.3 Sirdalud: maagizo na bei

Mwingine, zaidi analog ya bei nafuu vidonge vya aertal, ambavyo pia ni vya kupumzika kwa misuli ya kati, ni sirdalud, kila kibao ambacho kina 4 mg ya tizanidine. Imewekwa kwa spasms misuli ya mifupa ambayo yanaambatana na maumivu, na sclerosis nyingi na magonjwa ya kuzorota uti wa mgongo, matatizo ya utendaji kazi ya mgongo, myelopathy na ajali ya cerebrovascular.

Huwezi kuitumia mbele ya kushindwa kwa ini na figo, kwa wazee zaidi ya umri wa miaka 65, mama wauguzi na watoto, pamoja na mzio wa dawa. Sirdalud haitumiwi wakati huo huo na ciprofloxacin na analogi zake zingine. Lakini kupumzika kwa misuli hatua kuu kikamilifu pamoja na NSAIDs, ikiwa ni pamoja na airtal in matibabu magumu osteochondrosis ili kupunguza maumivu.

Kwa kumalizia, video kwenye mada iliyopewa na Elena Malysheva "Live Healthy! Dalili na matibabu ugonjwa wa arheumatoid arthritis»:

Hiyo ndiyo yote niliyotaka juu ya mada "Aertal: maagizo ya matumizi, bei, kitaalam na analogues." Natumai, wasomaji wangu, kufahamiana na dawa zingine zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi na analogues zao zitakusaidia katika kuchagua dawa ambazo zinaweza kupunguza uchochezi na maumivu katika magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal.

Aertal ni dawa isiyo ya steroidal ya kuzuia uchochezi. Kuna aina kadhaa za dawa. Kuuza unaweza kupata poda kwa ajili ya utengenezaji wa kusimamishwa. Sachet moja - gramu 3 za dawa. Unaweza pia kupata vidonge vilivyo na maudhui ya miligramu 100 ya dutu inayofanya kazi. Pia kuna creams. Uzito wa bomba ni gramu 60.

Aertal - nini husaidia

Aertal huondoa dalili kama vile ugumu wa viungo, kuvimba, homa, uvimbe. Pia, madawa ya kulevya yana ufanisi mzuri katika toothache na rheumatism. Dutu inayofanya kazi katika Aertal ni 1.5 g, iliyobaki ni msaidizi.

sasa dutu inayofanya kazi ni aceclofenac. Inapunguza kasi ya kuundwa kwa prostacyclins na prostaglandini katika mwili, na hivyo kuzuia na kuondoa michakato ya uchochezi. Hasa, dutu hii huzuia kimeng'enya kama vile cyclooxygenase.

Contraindications kwa matumizi

Aertal haipaswi kuchukuliwa katika magonjwa ya tumbo (gastritis au vidonda). Pia haitumiwi kwa matatizo ya kuchanganya damu, kushindwa kwa moyo. Pia ni marufuku kwa wanawake wajawazito na watoto.

Ikiwa athari za mzio au majeraha huzingatiwa kwenye ngozi, basi dawa ni marufuku kwa matumizi. Kwa namna ya marashi, utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kutumia dawa.

Jinsi na kiasi gani cha kuchukua aertal

Vidonge vya Aertal huchukuliwa kwa mdomo, kumeza nzima na glasi kamili ya maji. Inashauriwa kutumia dawa baada ya chakula. Muda wa matibabu na madawa ya kulevya umewekwa na daktari kwa misingi ya mtu binafsi. Kawaida, katika hali nyingi, vidonge vinaagizwa mara 2 kwa siku, lakini kipimo cha 200 mg katika masaa 24 haipaswi kuzidi.

Kwa wagonjwa wazee, matibabu inapaswa kufanywa chini ya usimamizi mkali, kwa sababu mabadiliko mabaya katika utendaji wa figo na ini yanaweza kutokea, na pia inawezekana. majibu hasi. Katika kesi hii, dozi hazipunguzwa.

Kwa wagonjwa walio na upungufu wa ini, dozi ya kila siku Dawa haipaswi kuzidi 100 mg. Ili kuondoa uwezekano mdogo wa kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, madaktari wanaagiza kozi fupi iwezekanavyo na dozi ndogo kutokana na ukweli kwamba Aertal ni dawa yenye nguvu.

Madhara

Kimsingi kila kitu kinawezekana madhara kuhusishwa na njia ya utumbo, yaani, na viungo vya utumbo. Kunaweza kuwa na maumivu, kichefuchefu, kutapika, kuvimbiwa, gesi tumboni. Matukio mabaya yanaweza pia kutokea katika utendaji wa mfumo wa neva - hii ni kuongezeka kwa kuwashwa, usumbufu wa usingizi, matatizo ya kumbukumbu, kizunguzungu, kutetemeka, kutetemeka.

Upungufu wa kuona na kusikia pia unaweza kutokea. Katika baadhi ya matukio, mabadiliko ya ladha yanakubalika, lakini hii hutokea mara chache sana. Matatizo yanaweza pia kutokea katika mfumo wa mkojo, yaani, tunazungumzia kushindwa kwa figo, proteinuria, hematuria, nephritis.

Zaidi inaweza kuonekana upele wa ngozi, kuongeza shinikizo la damu.

Aertal na pombe

Dawa iliyowasilishwa inayoitwa Aertal ni marufuku kuchukuliwa na pombe, ambayo inaweza kusababisha kuongezeka kwa madhara. Kawaida haiji kwa hili, lakini ufanisi wa matibabu ya madawa ya kulevya hupunguzwa hadi sifuri. Pia kuna kuzorota hali ya jumla mgonjwa. Ikiwa umeruhusu kesi hiyo, basi lazima kwanza uongeze ulaji wako wa maji, na bora zaidi, kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu wa matibabu.

P N013504/01-030810

Jina la biashara:

Jina la kimataifa lisilo la umiliki:

aceclofenac

Fomu ya kipimo:

vidonge vilivyofunikwa ala ya filamu

Kiwanja

Kompyuta kibao moja ina:
Dutu inayotumika: aceclofenac 100 mg.
Visaidie: selulosi ya microcrystalline 89.2 mg; povidone 6.6 mg; glyceryl distearate, aina I 2.6 mg; croscarmellose sodiamu 6.6 mg.
Muundo wa shell
Sepifilm 752 nyeupe 9 mg: hypromellose 40%, selulosi ya microcrystalline 32%, dioksidi ya titanium 20%, stearate ya macrogol, aina ya I 8%.

Maelezo

Mviringo, vidonge vya biconvex rangi nyeupe filamu-coated, kuhusu 8 mm kwa kipenyo. Barua "A" imechorwa upande mmoja.

Kikundi cha Pharmacotherapeutic:

dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAID)

Nambari ya ATX: M01AB16

Tabia za kifamasia

Pharmacodynamics
Aceclofenac ina athari ya kupambana na uchochezi, analgesic na antipyretic. Inazuia awali ya prostaglandini na hivyo huathiri pathogenesis ya kuvimba, maumivu na homa. Katika magonjwa ya rheumatic, kupambana na uchochezi na hatua ya analgesic aceclofenac inachangia kupunguza kwa kiasi kikubwa ukali wa maumivu; ugumu wa asubuhi, uvimbe wa viungo, ambayo inaboresha hali ya utendaji mgonjwa.
Pharmacokinetics
Kunyonya
Baada ya utawala wa mdomo, aceclofenac inafyonzwa haraka, bioavailability yake ni karibu 100%. Mkusanyiko wa juu (Cmax) katika plasma ya damu hufikiwa masaa 1.25-3 baada ya kumeza. Kula hupunguza kasi ya kunyonya, lakini haiathiri kiwango chake.
Usambazaji
Aceclofenac inafungamana sana na protini za plasma (> 99.7%). Aceclofenac huingia ndani ya maji ya synovial, ambapo mkusanyiko wake hufikia 60% ya mkusanyiko wake wa plasma. Kiasi cha usambazaji ni lita 30.
Kimetaboliki.
Inaaminika kuwa aceclofenac imetengenezwa na CYP2C9 isoenzyme na malezi ya metabolite 4-OH-aceclofenac, ambayo mchango wake kwa hatua ya kliniki dawa inaweza kuwa ndogo. Diclofenac na 4-OH-diclofenac ni kati ya metabolites nyingi za aceclofenac.
kuzaliana
Nusu ya maisha ya wastani (t1/2) ni masaa 4-4.3. Kibali ni 5 l / h. Takriban 2/3 kuchukuliwa dozi hutolewa na figo, haswa katika mfumo wa hydroxymetabolites iliyounganishwa. 1% tu ya kipimo baada ya utawala wa mdomo hutolewa bila kubadilika.

Viashiria

Kupunguza uvimbe na ugonjwa wa maumivu katika kesi ya lumbago, toothache, humeroscapular periarthritis, vidonda vya rheumatic ya tishu laini, kwa matibabu ya dalili arthritis ya baridi yabisi, osteoarthritis na ankylosing spondylitis.
Dawa ya kulevya inalenga kwa tiba ya dalili, kupunguza maumivu na kuvimba wakati wa matumizi, haiathiri maendeleo ya ugonjwa huo.

Contraindications

Vidonda vya mmomonyoko na vidonda njia ya utumbo katika awamu ya papo hapo (pamoja na ugonjwa wa kidonda, ugonjwa wa Crohn);
kutokwa na damu kwa njia ya utumbo au tuhuma juu yake;
bronchospasm, urticaria, rhinitis baada ya kuchukua asidi acetylsalicylic au dawa zingine zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs) katika historia (syndrome kamili au isiyo kamili ya asidi ya acetylsalicylic - rhinosinusitis, urticaria, polyps ya mucosa ya pua, pumu ya bronchial);
hypersensitivity kwa aceclofenac au vipengele vya madawa ya kulevya;
nzito kushindwa kwa ini au ugonjwa wa kazi ini;
matatizo ya hematopoiesis na kuganda;
kushindwa kwa figo kali (kibali cha creatinine< 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, hyperkalemia iliyothibitishwa;
kushindwa kali kwa moyo;
kipindi baada ya kupandikizwa kwa mishipa ya moyo;
ujauzito na kunyonyesha;
utotoni hadi miaka 18.

Kwa uangalifu

Magonjwa ya ini, figo na njia ya utumbo katika historia, uwepo wa maambukizi Helicobacter pylori pumu ya bronchial, shinikizo la damu ya ateri, kupungua kwa kiasi cha damu inayozunguka (pamoja na mara baada ya kina uingiliaji wa upasuaji), ugonjwa wa ischemic moyo, figo sugu, kushindwa kwa ini na moyo, kibali cha creatinine chini ya 60 ml / min, vidonda vya vidonda vya njia ya utumbo (GIT) katika historia, magonjwa ya cerebrovascular, dyslipidemia / hyperlipidemia, kisukari ugonjwa wa ateri ya pembeni, kuvuta sigara, umri wa wazee, ndefu matumizi ya NSAIDs, nzito magonjwa ya somatic, ulevi.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Mimba
Aertal ®, vidonge vya filamu, 100 mg ni kinyume chake wakati wa ujauzito. Hakuna habari juu ya matumizi ya aceclofenac wakati wa ujauzito.
Kuzuia awali ya prostaglandin kunaweza kuathiri vibaya mwendo wa ujauzito na / au ukuaji wa kiinitete / fetusi.
Katika trimester ya tatu ya ujauzito, inhibitors zote za awali za prostaglandini:
kuwa na sumu ya moyo na mapafu, inaweza kusababisha kufungwa mapema kwa ductus arteriosus na maendeleo. shinikizo la damu ya mapafu;
inaweza kusababisha kuharibika kwa figo ya fetasi, ambayo inaweza kuendelea hadi kushindwa kwa figo pamoja na polyhydramnios.
Akina mama na watoto wachanga tarehe za baadaye mimba: dawa inaweza kuathiri muda wa kutokwa na damu kutokana na athari ya antiplatelet, ambayo inaweza kuendeleza hata baada ya matumizi ya dozi ndogo sana;
dawa inaweza kukandamiza mikazo ya uterasi, na kusababisha leba kuchelewa au leba ya muda mrefu.
Kunyonyesha
Aertal ® , vidonge vilivyofunikwa na filamu, 100 mg haipaswi kuchukuliwa wakati wa kunyonyesha. Data juu ya ugawaji wa aceclofenac na maziwa ya binadamu haipatikani; wakati mionzi 14 C-aceclofenac ilitolewa kwa panya wanaonyonyesha, hakuna uhamisho unaoonekana wa mionzi ndani ya maziwa ulizingatiwa.
Uzazi
Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs) zinaweza kuathiri uzazi na hazipendekezi kwa wanawake wanaopanga ujauzito.

Kipimo na utawala

ndani. Vidonge vinapaswa kumezwa mzima na maji mengi. Kawaida, watu wazima wanaagizwa kibao 1 cha 100 mg mara 2 kwa siku (kibao kimoja asubuhi na jioni moja).

Athari ya upande

Yafuatayo ni matukio mabaya yaliyoripotiwa katika utafiti wa kliniki na wakati wa ufuatiliaji baada ya uuzaji; matukio mabaya yanapangwa kulingana na madarasa ya mfumo wa chombo kulingana na Kamusi ya Matibabu ya Mazoezi ya Udhibiti (MedDRA) na mara kwa mara ya kutokea. Mara nyingi sana (≥1/10); mara nyingi (kutoka ≥1/100 hadi<1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000).
Shida za mfumo wa damu na limfu
Mara chache: anemia;
nadra sana: ukandamizaji wa uboho, granulocytopenia, thrombocytopenia, neutropenia, anemia ya hemolytic;
Matatizo ya Mfumo wa Kinga
mara chache: athari za anaphylactic, pamoja na mshtuko, hypersensitivity;
Matatizo ya lishe na kimetaboliki
Mara chache sana: hyperkalemia;
Matatizo ya akili
Mara chache sana: unyogovu, ndoto zisizo za kawaida (atypical), usingizi;
Matatizo ya Mfumo wa Neva
Mara nyingi: kizunguzungu;
mara chache sana: paresthesia, kutetemeka, kusinzia, maumivu ya kichwa, dysgeusia (kupotosha ladha);
Ukiukaji wa chombo cha maono
Mara chache: kuona kizunguzungu;
Matatizo ya kusikia na labyrinth
nadra sana: vertigo, tinnitus;
Matatizo ya moyo
Mara chache: kushindwa kwa moyo;
Mara chache sana: palpitations;
Matatizo ya mishipa
Mara chache: kuongezeka kwa shinikizo la damu;
Mara chache sana: kuvuta kwa ngozi, "moto wa moto" (hisia ya muda mfupi ya joto, ikifuatana na jasho), vasculitis;
Matatizo ya kupumua, thoracic na mediastinal
Mara chache: upungufu wa pumzi;
nadra sana: bronchospasm;
Matatizo ya utumbo
Mara nyingi: dyspepsia, maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kuhara;
Mara kwa mara: gesi tumboni, gastritis, kuvimbiwa, kutapika, kidonda cha mucosa ya mdomo;
Mara chache: melena, vidonda vya mucosa ya njia ya utumbo, kuhara kwa hemorrhagic, kutokwa na damu ya mucosa ya njia ya utumbo;
Mara chache sana: stomatitis, kutapika kwa damu, utoboaji wa matumbo, kuongezeka kwa ugonjwa wa Crohn na colitis ya ulcerative, kongosho;
Shida za ini na njia ya biliary
Mara nyingi: kuongezeka kwa shughuli za enzymes za "ini";
nadra sana: uharibifu wa ini (ikiwa ni pamoja na hepatitis), kuongezeka kwa shughuli za phosphatase ya alkali;
Matatizo ya ngozi na subcutaneous tishu
nadra: kuwasha, upele, ugonjwa wa ngozi, urticaria;
Mara chache: angioedema;
nadra sana: purpura, eczema, athari kali kutoka kwa ngozi na utando wa mucous (pamoja na ugonjwa wa Stevens-Johnson na necrolysis yenye sumu ya epidermal);
Katika baadhi ya matukio, maambukizi makubwa ya ngozi na maambukizi ya tishu laini yamezingatiwa wakati wa kuchukua NSAID wakati wa kuku.
Matatizo ya figo na njia ya mkojo
Mara kwa mara: kuongezeka kwa mkusanyiko wa urea na creatinine katika seramu ya damu;
Mara chache sana: ugonjwa wa nephrotic, kushindwa kwa figo, nephritis ya ndani;
Shida za kimfumo na shida kwenye tovuti ya sindano
mara chache sana: edema, uchovu, spasms ya misuli ya mwisho wa chini;
Takwimu kutoka kwa masomo ya maabara
Mara chache sana: kupata uzito.
Ikiwa mgonjwa aligundua kuzorota kwa yoyote ya matukio mabaya yaliyoorodheshwa au tukio la tukio mbaya ambalo halijaorodheshwa kwenye kipeperushi hiki, anapaswa kuwasiliana na daktari wake.

Overdose

Hakuna data juu ya overdose ya aceclofenac kwa wanadamu.
Dalili zinazowezekana: kichefuchefu, kutapika, maumivu ndani ya tumbo, kizunguzungu, maumivu ya kichwa, matukio ya hyperventilation na kuongezeka kwa utayari wa kushawishi.
Matibabu: kuosha tumbo, utawala wa mkaa ulioamilishwa, tiba ya dalili. Diuresis ya kulazimishwa, hemodialysis haifai kutosha.

Mwingiliano na dawa zingine

Isipokuwa warfarin, hakuna masomo ya mwingiliano wa madawa ya kulevya yamefanyika. Aceclofenac imetengenezwa na isoenzyme ya CYP2C9; data ya vitro inaonyesha kwamba aceclofenac inaweza kuwa kizuizi cha enzyme hii. Kwa hivyo, hatari ya mwingiliano wa pharmacokinetic inawezekana wakati inachukuliwa wakati huo huo na phenytoin, cimetidine, tolbutamide, phenylbutazone, amiodarone, miconazole na sulfafenazole. Kama ilivyo kwa dawa zingine zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, kuna hatari ya kuongezeka kwa mwingiliano wa kifamasia na dawa zingine ambazo hutolewa kutoka kwa mwili na usiri wa figo, kama vile methotrexate na maandalizi ya lithiamu. Aceclofenac inakaribia kabisa kuunganishwa na albin ya plasma na, kwa hivyo, kuna uwezekano wa mwingiliano wa aina ya uhamishaji na dawa zingine ambazo hufunga kwa protini.
Yafuatayo ni maelezo ya darasa mahususi kwa NSAIDs:
Methotrexate: NSAIDs huzuia secretion ya tubular ya methotrexate; zaidi ya hayo, kunaweza kuwa na mwingiliano mdogo wa kimetaboliki ambayo inasababisha kupungua kwa kibali cha methotrexate. Kwa hiyo, wakati wa kutumia viwango vya juu vya methotrexate, NSAID zinapaswa kuepukwa.
Maandalizi ya lithiamu na digoxin: Baadhi ya NSAIDs huzuia kibali cha figo cha lithiamu na digoxin, na hivyo kusababisha ongezeko la viwango vya serum ya dutu zote mbili. Utawala wa pamoja unapaswa kuepukwa isipokuwa ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viwango vya lithiamu na digoxin haufanyike.
Anticoagulants: NSAIDs huzuia mkusanyiko wa platelet na kuharibu mucosa ya njia ya utumbo, ambayo inaweza kusababisha kuongezeka kwa athari za anticoagulants na kuongeza hatari ya kutokwa na damu ya utumbo wakati wa kuchukua anticoagulants. Matumizi ya pamoja ya aceclofenac na anticoagulants ya mdomo ya kikundi cha coumarin, ticlopidine na thrombolytics inapaswa kuepukwa isipokuwa hali ya mgonjwa inafuatiliwa kwa uangalifu.
Wakala wa antiplatelet na vizuizi vya kuchagua tena vya serotonini(SSRIs) zinapotumiwa pamoja na NSAID zinaweza kuongeza hatari ya kutokwa na damu kwenye utumbo.
Cyclosporine, tacrolimus: Wakati wa kuchukua NSAIDs na cyclosporine au tacrolimus, hatari ya kuongezeka kwa nephrotoxicity kutokana na kupungua kwa malezi ya prostacyclin ya figo inapaswa kuzingatiwa. Kwa hiyo, wakati wa kuchukua, unapaswa kufuatilia kwa makini viashiria vya kazi ya figo.
NSAIDs Nyingine: Wakati wa kuchukua asidi acetylsalicylic au NSAID nyingine, matukio ya madhara yanaweza kuongezeka, kwa hivyo tahadhari inapaswa kutekelezwa.
Dawa za Glucocorticosteroids: huongeza hatari ya vidonda au kutokwa damu kwa njia ya utumbo.
Diuretics: Aceclofenac, kama NSAIDs zingine, inaweza kuzuia shughuli za diuretics, inaweza kupunguza athari ya diuretiki ya furosemide na bumetanide, na athari ya antihypertensive ya thiazides. Utawala wa pamoja na diuretics zisizo na potasiamu inaweza kusababisha kuongezeka kwa potasiamu ya serum.
Aceclofenac haikuathiri udhibiti wa shinikizo la damu wakati inasimamiwa pamoja na bendrofluazid, ingawa mwingiliano na diuretics nyingine hauwezi kutengwa.
Dawa za antihypertensive: NSAIDs pia zinaweza kupunguza athari za dawa za antihypertensive. Utawala wa pamoja wa vizuizi vya angiotensin-i kubadilisha enzyme (ACE) au wapinzani wa vipokezi vya angiotensin II na NSAIDs kunaweza kusababisha kuharibika kwa figo. Hatari ya kushindwa kwa figo ya papo hapo, ambayo kawaida hubadilika, inaweza kuongezeka kwa wagonjwa wengine walio na kazi ya figo iliyoharibika, kama vile wazee au wale ambao wamepungukiwa na maji. Kwa hiyo, wakati wa kuchanganya na NSAIDs, tahadhari inapaswa kutumika. Wagonjwa wanapaswa kutumia kiasi kinachohitajika cha maji na kuwa chini ya usimamizi unaofaa (ufuatiliaji wa kazi ya figo mwanzoni mwa matumizi ya pamoja na mara kwa mara wakati wa matibabu).
Dawa za hypoglycemic: Uchunguzi wa kimatibabu unaonyesha kuwa diclofenac inaweza kutumika kwa kushirikiana na mawakala wa mdomo wa hypoglycemic bila kuathiri athari zao za kiafya. Walakini, kuna ripoti tofauti za athari za hypoglycemic na hyperglycemic ya dawa. Kwa hivyo, wakati wa kuchukua aceclofenac, kipimo cha dawa ambacho kinaweza kusababisha hypoglycemia kinapaswa kubadilishwa.
Zidovudine: Matumizi ya wakati mmoja ya NSAIDs na zidovudine huongeza hatari ya sumu ya damu. Kuna ushahidi wa kuongezeka kwa hatari ya hemarthrosis na hematomas kwa wagonjwa walio na VVU (virusi vya upungufu wa kinga ya binadamu) walio na hemofilia wanaopokea zidovudine na ibuprofen.

maelekezo maalum

Epuka matumizi ya wakati huo huo ya dawa Aertal ®, vidonge vilivyofunikwa na filamu, 100 mg na NSAID zingine, pamoja na vizuizi vya kuchagua vya cyclooxygenase-2 (COX-2).
Matukio mabaya yanaweza kupunguzwa kwa kutumia kipimo cha chini kabisa cha ufanisi na kupunguza muda wa matibabu unaohitajika ili kudhibiti dalili.
Athari kwenye njia ya utumbo (GIT)
Kutokwa na damu, vidonda au kutoboa kwa njia ya utumbo na matokeo mabaya kulionekana wakati wa kuchukua NSAID yoyote wakati wowote wa matibabu, mbele ya dalili zinazofaa na uwepo wa magonjwa makubwa ya njia ya utumbo katika historia (kidonda cha tumbo na duodenal, Ugonjwa wa Crohn, colitis ya ulcerative, nk), hivyo na bila yao.
Hatari ya kutokwa na damu, vidonda na utakaso wa njia ya utumbo huongezeka na kuongezeka kwa kipimo cha NSAIDs kwa wagonjwa walio na historia ya kidonda cha peptic, haswa ikiwa inaambatana na kutokwa na damu au utakaso, na vile vile kwa wagonjwa wazee. Wagonjwa hawa wanapaswa kuchukua kipimo cha chini cha ufanisi cha dawa. Wanahitaji matibabu mchanganyiko na dawa za kinga (kwa mfano, misoprostol au vizuizi vya pampu ya protoni). Tiba hiyo ni muhimu kwa wagonjwa wanaochukua dozi ndogo za aspirini au madawa mengine ambayo yanaathiri vibaya hali ya njia ya utumbo.
Wagonjwa walio na ugonjwa wa njia ya utumbo, pamoja na wazee, wanapaswa kuripoti dalili zozote zisizo za kawaida za njia ya utumbo (haswa kutokwa na damu), pamoja na wakati wa kuchukua dawa hiyo kwa mara ya kwanza. Tahadhari hasa inapaswa kuzingatiwa kwa wagonjwa wanaotumia dawa zinazofanana ambazo zinaweza kuongeza hatari ya kutokwa na damu au vidonda, kama vile glucocorticosteroids ya kimfumo, anticoagulants (kama warfarin), vizuizi vya uchukuaji upya wa serotonin au mawakala wa antiplatelet (kama vile asidi acetylsalicylic).
Ikiwa kutokwa na damu kwa njia ya utumbo au vidonda hutokea kwa wagonjwa wanaochukua Aertal ®, vidonge vilivyofunikwa na filamu, 100 mg, matibabu inapaswa kukomeshwa.
Ushawishi juu ya moyo na mishipa na mfumo mkuu wa neva
Wagonjwa walio na shinikizo la damu ya arterial na / au kushindwa kwa moyo kwa upole hadi wastani wanahitaji ufuatiliaji unaofaa, kwani uhifadhi wa maji mwilini na edema huhusishwa na utumiaji wa NSAIDs.
Uchunguzi wa kimatibabu na data ya epidemiological inaonyesha kuwa matumizi ya baadhi ya NSAIDs (haswa katika kipimo cha juu na kwa matumizi ya muda mrefu) inaweza kuongeza kidogo hatari ya thrombosis ya ateri (kwa mfano, infarction ya myocardial au kiharusi). Hakuna data ya kuaminika juu ya kutokuwepo kwa hatari hii wakati wa kuchukua aceclofenac.
Wagonjwa walio na shinikizo la damu isiyodhibitiwa, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, ugonjwa wa moyo ulioanzishwa, atherosclerosis ya mishipa ya pembeni na / au ajali ya cerebrovascular wanapaswa kuwa waangalifu hasa wakati wa kuchukua aceclofenac. Pia, kabla ya kipimo cha kwanza, tahadhari inapaswa kutekelezwa kwa wagonjwa walio na sababu za hatari kwa mfumo wa moyo na mishipa (kwa mfano, shinikizo la damu ya arterial, hyperlipidemia, kisukari mellitus na sigara).
Athari kwenye ini na figo
Kuchukua NSAID kunaweza kusababisha kupungua kwa kutegemea kipimo katika malezi ya prostaglandini na kushindwa kwa figo kali. Umuhimu wa prostaglandins ili kuhakikisha mtiririko wa damu ya figo unapaswa kuzingatiwa wakati wa kuchukua dawa hiyo kwa wagonjwa walio na kazi ya moyo iliyoharibika, figo au ini, kwa wagonjwa wanaopokea diuretics au kwa wagonjwa baada ya upasuaji, na vile vile kwa wazee.
Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kuagiza dawa kwa wagonjwa walio na upungufu mdogo au wa wastani wa ini na figo, na pia kwa wagonjwa walio na hali zingine zinazoongoza kwa uhifadhi wa maji mwilini. Kwa wagonjwa hawa, NSAIDs zinaweza kusababisha kazi ya figo iliyoharibika na uhifadhi wa maji. Wagonjwa wanaochukua diuretics, watu walio na hatari ya kuongezeka kwa hypovolemia wanapaswa pia kuwa waangalifu wakati wa kuchukua dawa ya Aertal ®, vidonge vilivyofunikwa na filamu, 100 mg. Inahitajika kuagiza kipimo cha chini cha ufanisi na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa matibabu ya kazi ya figo. Matukio mabaya ya figo kawaida hutatuliwa baada ya kusimamishwa kwa aceclofenac.
Aceclofenac inapaswa kukomeshwa ikiwa mabadiliko katika vipimo vya utendakazi wa ini yanaendelea au kuwa mbaya zaidi, dalili za kliniki au dalili za ugonjwa wa ini hujitokeza, au udhihirisho mwingine hutokea (eosinophilia, upele). Hepatitis inaweza kuendeleza bila dalili za prodromal.
Matumizi ya NSAIDs kwa wagonjwa walio na porphyria ya hepatic inaweza kusababisha shambulio.
Hypersensitivity na athari za ngozi
Kama ilivyo kwa NSAID zingine, dawa hii inaweza kusababisha athari za mzio, pamoja na athari za anaphylactic/anaphylactoid, hata ikiwa dawa hiyo inachukuliwa kwa mara ya kwanza.
Athari kali za ngozi (ambazo zingine zinaweza kusababisha kifo), pamoja na ugonjwa wa ngozi ya exfoliative, ugonjwa wa Stevens-Johnson na necrolysis yenye sumu ya epidermal, zimezingatiwa mara chache sana baada ya kuchukua NSAIDs. Hatari kubwa ya athari hizi kwa wagonjwa huzingatiwa mwanzoni mwa kuchukua dawa, na maendeleo ya athari hizi mbaya huzingatiwa wakati wa mwezi wa kwanza wa kuchukua dawa. Ikiwa upele wa ngozi, uharibifu wa mucosa ya mdomo, au ishara nyingine za hypersensitivity hutokea, aceclofenac inapaswa kukomeshwa.
Katika baadhi ya matukio, na kuku, maambukizi ya ngozi na tishu laini yanaweza kutokea.
Kwa sasa, jukumu la NSAIDs katika kuzidisha hali ya maambukizi haya haiwezi kutengwa. Kwa hiyo, unapaswa kuepuka kuchukua madawa ya kulevya Aertal ® , vidonge vya filamu, 100 mg kwa kuku.
Matatizo ya hematological
Aceclofenac inaweza kusababisha kizuizi kinachoweza kubadilishwa cha mkusanyiko wa chembe.
Matatizo ya mfumo wa kupumua
Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kuchukua dawa kwa wagonjwa walio na historia au pumu ya sasa ya bronchial, kwani kuchukua NSAIDs kunaweza kusababisha maendeleo ya bronchospasm ya ghafla kwa wagonjwa kama hao.
Wagonjwa wazee
Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kuchukua dawa kwa wagonjwa wazee, kwani wana uwezekano mkubwa wa kupata athari (haswa kutokwa na damu na kutoboa kwa njia ya utumbo) wakati wa kuchukua NSAIDs. Matatizo yanaweza kusababisha kifo. Pia, wagonjwa wakubwa wana uwezekano mkubwa wa kuteseka na magonjwa ya figo, ini au mfumo wa moyo.
Matumizi ya muda mrefu
Wagonjwa wote wanaopokea matibabu ya muda mrefu na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi wanapaswa kufuatiliwa kwa uangalifu (kwa mfano, hesabu kamili ya damu, vipimo vya utendakazi wa ini na figo).

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari na kufanya kazi na mifumo

Unapaswa kukataa kuendesha gari na kujihusisha na shughuli zingine zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor, kwani dawa inaweza kusababisha kizunguzungu na athari zingine ambazo zinaweza kuathiri uwezo huu.

Fomu ya kutolewa

Vidonge vilivyofunikwa na filamu, 100 mg. Vidonge 10 vilivyofunikwa na filamu kwenye malengelenge yaliyotengenezwa kwa filamu ya PA/AL/PVC na karatasi ya alumini. 1, 2, 3, 4, 6 au 9 malengelenge na maagizo ya matumizi kwenye sanduku la kadibodi.

Masharti ya kuhifadhi

Hifadhi kwa joto lisizidi 25 ° C.
Weka mbali na watoto.

Bora kabla ya tarehe

miaka 3.
Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda wake.

Masharti ya utoaji kutoka kwa maduka ya dawa

Juu ya maagizo.

Mwenye cheti cha usajili:

Almiral S.A.
Jenerali Mitr, 151, 08022 Barcelona, ​​​​Hispania

Mtengenezaji:
OJSC "Gedeon Richter"
1103 Budapest, St. Dömröy, 19-21, Hungaria.

Malalamiko ya walaji yaelekezwe:
Ofisi ya Mwakilishi wa Moscow ya JSC "Gedeon Richter"
119049 Moscow, njia ya nne ya Dobryninsky, jengo la 8