összeférhetetlen jelek. A házastársak immunológiai összeférhetetlensége. Elérhető-e a kompatibilitás a szerelemben és a házastársi kapcsolatokban - mi a teendő, ha a családi hajó elgurult
A szexuális partnerek összeférhetetlensége kockázatot jelent egy olyan nő számára, aki elveszítheti gyermekét, vagy nem képes teherbe esni? Részletes leírás az összeférhetetlenség problémái, a megnyilvánulások, a tünetek és a patológia változatai.
Vizsgálati eredmények: táblázat
A Rhesus-konfliktus hátterében leginkább a magzat elutasítása a női test részéről gyakori ok meddőség inkompatibilitással. Ennek a folyamatnak az alapja, hogy a női test olyan antitesteket termel, amelyek megtámadják a különböző Rh-vérű baba testét. A legtöbb veszélyes lehetőség- első negatív csoport anya vére.
Egy speciális táblázatnak köszönhetően megtudhatja a szexuális partnerek összeférhetetlenségét, az eredményeket egy pontra csökkentve. Fontos figyelembe venni a terhességek számát is. Az első fogantatáskor az antitesteknek nincs idejük felhalmozódni a megfelelő mennyiséget a terhesség normális. Míg a második terhességre az anya antitestei már készen állnak a felismerésre és eltávolításra idegen test.
| Vércsoport (anya) | Vércsoport (apa) | A gyermek vércsoportja % valószínűség | |||
| 25% | 50% | 75% | 100% | ||
| O(I) | A(I) | én | |||
| O(I) | A(II) | I, II | |||
| O(I) | B(III) | I, III | |||
| O(I) | AB(IV) | II, III | |||
| A(II) | A(II) | én | II | ||
| A(II) | B(III) | I, II, III, IV | |||
| A(II) | AB(IV) | III, IV | II | ||
| B (III) | B(III) | én | III | ||
| B (III) | AB(IV) | II, IV | III | ||
| AB(IV) | AB(IV) | II, III, | IV |
Nincs terhesség vagy tartós vetélés anélkül látható okok- ez nem ok arra, hogy pánikba essen és elváljon kedvesétől. Ez csak egy újabb kifogás
A meddőség gyakori probléma Magyarországon modern világés ennek számos oka van. Először is, ezek a férfiak és a nők betegségei, és a partnerek összeférhetetlensége is a fogantatási problémák oka lehet.
Az összeférhetetlenség vetélést okozhat különböző kifejezések ezért az ilyen jogsértésben szenvedő betegek különös figyelmet kapnak, és vizsgálatot írnak elő. Még ha a patológia megerősítést is nyer, ez nem jelenti azt, hogy a párnak soha nem lesz gyermeke. Ebben az esetben kell speciális figyelem utaljon a tervezési időszakra, és a fogantatást követő első napokban orvosnak kell figyelnie a terhesség megőrzése érdekében.
A partnerek inkompatibilitása a fogantatás során a következő típusokra oszlik:
- biológiai;
- mikroflóra által;
- vér által;
- genetikai tényező.
A partnerek kompatibilitási ellenőrzése klinikán történik, felhasználásával speciális elemzések. Az, hogy melyik elemzést írják elő, a páciens anamnézisétől és a várható inkompatibilitás típusától függ, a döntést az orvos hozza meg.
Tekintsük részletesen a partnerek összeférhetetlenségének minden típusát.
biológiai
A partnerek ilyen összeférhetetlensége leggyakrabban fordul elő. A nő szervezete olyan immuntesteket választ ki, amelyek elpusztítják a spermiumokat, megakadályozva, hogy megtermékenyítsék a petesejtet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezet fertőzésként vagy allergénként érzékeli a férfi spermiumokat.
Az immunológiai inkompatibilitás okai:
- szövődmények az abortusz után;
- fertőző betegségek mindkét partnerben;
- ivás és dohányzás;
- alultápláltság, vitaminhiány;
- a partner vagy maga a nő promiszkuitása;
- Allergia az ejakulációra egy férfiban.
Előfordul, hogy egy nő allergiás reakciót vált ki egy férfi spermájára, de ez ritka.
genetikai
A korai stádiumú vetélések vagy a magzati patológia kialakulásának oka a szülők genetikai összeférhetetlensége lehet. Ahhoz, hogy a terhesség megtörténjen és a gyermek egészségesen szülessen, különböző kromoszómakészletek találkozására van szükség. Ha nagyon hasonlóak, akkor a partnerek összeférhetetlennek minősülnek.
Ha a szülők kromoszómái eltérőek, akkor a méh olyan anyagokat kezd termelni, amelyek megvédik az embriót a női test támadásaitól. De ha a pár genetikailag összeférhetetlen, akkor a szervezet elpusztítja az embriót, mintha daganat vagy gyulladásos folyamat lenne.
Ezt a problémát IVF segítségével lehet megoldani, szakemberek felügyelete mellett. A genetikai összeférhetetlenség diagnosztizálásához pedig a házaspár vérvizsgálatot végez.
A mikroflóra alapján
Meglehetősen ritka faj a partnerek összeférhetetlensége a mikroflórában. Ebben az esetben a spermiumok nem tudnak túlélni a hüvely túl agresszív környezetében, és elpusztulnak. Ez az állapot bakteriális tenyészet kenetével diagnosztizálható.
Az összeférhetetlenség oka általában az különféle fertőzések a hüvelyben és a húgycsőben. A kórokozók eltávolítása és a hüvely mikroflórájának normalizálása után lehetőség nyílik a fogamzás lehetőségének helyreállítására.
A vér szerint
A partnerek összeférhetetlenségének oka egy nő negatív Rh-faktora lehet. Ha egy férfinak negatív is van, akkor nem merül fel probléma, ha pedig pozitív, akkor a nő teste ellenséges lesz az embrióval szemben, és elpusztítja azt.
Általában az Rh-konfliktus nem jelenik meg az első terhesség alatt. De ha egy nő az első terhessége alatt abortált, vagy második gyermeket tervez, akkor lehetséges problémákat fogantatással és terhességgel. A rendellenesség diagnosztizálásához mindkét partnert megvizsgálják az Rh-faktorra.
jelek
Lehetséges-e a partnerek összeférhetetlensége a fogantatás során, rájöttünk, vegye figyelembe azokat a jeleket, amelyek lehetővé teszik, hogy gyanakodjunk egy ilyen jogsértésre:
- a pár több mint egy éve nem tudott gyermeket vállalni, és a felmérés eredményeinek okait nem azonosították;
- egy nő állandóan elvetél, minden látható ok nélkül.
Általában az összeférhetetlenséggel küzdő meddő párok teljesen egészségesek, de terhesség még mindig nem következik be.
Kezelés
A kezelés a partnerek összeférhetetlenségének típusától függ, egyénileg történik. De még a genetikai összeférhetetlenség sem teljes ellenjavallata a baba fogantatásának. Az egyetlen, de a megtermékenyítési folyamatot ben kell elvégezni mesterséges körülmények IVF-el ICSI-vel.
Immunológiai inkompatibilitás esetén egy nőnek olyan gyógyszereket kell felírnia, amelyek elnyomják az immunitás kialakulását. Az intrauterin megtermékenyítés is segíthet a probléma megoldásában.
Valószínűleg sokan hallottunk már arról, hogy a fogantatáskor a partnerek összeférhetetlensége áll fenn, aminek a jelei különböző módon nyilvánulhatnak meg. Például néhány pár egyszerűen nem tud teherbe esni annak ellenére, hogy rendszeres nemi életés minden fogamzásgátló eszköz hiánya. Más esetekben vetélés lehet, általában a terhesség korai szakaszában.
Ha a partnerek hosszú ideig nem tudják elérni a gyermek fogantatását, akkor orvoshoz kell fordulni. Az orvostudomány ma nagyon fejlett, és még az ilyen jellegű problémákkal is megbirkózik. Szakorvosnak felírni megfelelő kezelés, meg kell határoznia, hogy milyen okból áll fenn az összeférhetetlenség a fogantatáskor. Két fő okot szokás megkülönböztetni: immunológiai és genetikai.
Mi jellemző az immunológiai inkompatibilitásra?
Az ilyen típusú meddőség esetén egy nő továbbra is teherbe eshet, de a legtöbb esetben vetélés következik be, ha nem lép kapcsolatba képzett szakemberekkel. A kutatási statisztikák az ezt a tényezőt az összeférhetetlenség a megfigyelt esetek mintegy harminc százalékában pároknál meddőséget okoz.
Az immunológiai összeférhetetlenséggel járó gyermek fogantatásának nehézsége abban rejlik, hogy a nő szervezete úgy reagál a férfi spermájára, mintha az idegen test lenne. Az immunrendszer védő antitesteket termel a spermiumok elpusztítására.
Az ok a férfi szervezetében lehet, pontosabban abban, hogy a saját spermája allergiás reakciót válthat ki.
Ilyenkor a petesejt megtermékenyülését spermiumellenes testei akadályozzák meg. Az ilyen összeférhetetlenség oka lehet egy nő egy adott férfira adott reakciójának is.
Egyes tudósok körében széles körben elterjedt az a vélemény, hogy az ilyen antitestek száma a szexuális partnerek számától függ. másfajta az egyik partner szervezetében fellépő gyulladás szintén spermiumellenes testek termelődését okozhatja.
Mindenesetre a fogantatással kapcsolatos problémák helyes azonosítása és azonosítása érdekében mindkét partnernek át kell mennie egy kompatibilitási teszten. Egy ilyen teszt segítségével meghatározhatja, hogy hány antitest van a szervezetben, és megelőzheti a vetélést, valamint a mentális és mentális problémákat. fizikai fejlődés magzat.
Költés után szükséges vizsgálatokés az ilyen jellegű összeférhetetlenség azonosításával az orvos kiválaszthatja a megfelelő kezelési módot a probléma megszüntetésére. A következő ajánlások gyakoriak:
- A párnak azt tanácsolhatják, hogy több hónapig használjanak óvszert, ami miatt a nő szervezete kevésbé lesz érzékeny a spermával szemben.
- Gyakorolja az immunszuppresszív gyógyszerek kinevezését az immunválaszok elnyomására.
- Antihisztaminok szedése.
- A kezelés folyamata immunstimulánsokkal.
- Néha használt intrauterin beadás partner mag.
A genetikai inkompatibilitás jellemzői
A genetikai inkompatibilitás egyik széles körben elterjedt jele, hogy a nő szervezete elutasítja a magzatot.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy figyelembe kell venni a fogantatáshoz a vércsoportok kompatibilitását, pontosabban az Rh-faktort, amelyet specifikus fehérjék jelenléte határoz meg a vérben.
Elfogadható, hogy a partnerek különböző vércsoportokkal rendelkeznek, de az Rh-nak meg kell egyeznie. Az apától eltérő Rh faktorú anya jelenléte a gyermek születéséhez vezethet mentális ill testi fogyatékosságok. Az orvos megjegyzi, hogy a negatív RH jelenléte az apában általában nem veszélyezteti a születendő gyermek fejlődését. Sokkal kedvezőtlenebbek azok az esetek, amikor az anya negatív, a gyermek pedig pozitív tényezővel rendelkezik.
A tényezők konfliktusa annak a következménye, hogy a nő testében Rhesus elleni antitestek képződnek, amelyek hozzájárulnak a magzat kilökődéséhez, és vetéléshez vezethetnek. Az antitestek száma növekedhet vagy csökkenhet. Ha számuk csökkent, ez azt jelzi, hogy a gyermek szervezete felszívta őket, és elpusztítják vörösvérsejtjeit. Ha ilyen antitesteket észlelnek egy nő testében, az orvosok allergiaellenes gyógyszerek, vitaminok és speciális eljárások alkalmazását írhatják elő, amelyek célja a vér megtisztítása az antitestektől (plazmaforézis).
A mai napig van mód arra is, hogy a méhben lévő gyermeknek vért adjanak át, de ez bizonyos kockázatokkal jár.
Ha az újszülött Rh-faktora eltér az anyától, akkor fennáll az egészségügyi problémák lehetősége. Ezenkívül a tudósok és az orvosok megjegyzik, hogy az egészséges és erős baba születésének valószínűsége nagyobb azokban a párokban, amelyekben az apa vércsoportja magasabb, mint az anya vércsoportja.
Amikor egy különböző Rh-tényezővel rendelkező házaspár úgy dönt, hogy gyermeket fogan, egy nőnek ajánlott egy speciálisan kialakított terápiás kúra, hogy csökkentse annak valószínűségét, hogy az anya szervezete elutasítsa a magzatot. Ehhez vérvizsgálatot kell végeznie (a kompatibilitási tényező meghatározásához), hogy meghatározza a partnerek Rh-faktorát és vércsoportját. Az is fontos, hogy folyamatosan figyeljenek. képzett szakemberekés legyen nagyon figyelmes az egészségére és jólétére. Van egy speciális táblázat, amelynek segítségével meghatározhatja a fogantatáskor a vércsoportok kompatibilitását.
A találkozás, a szerelem és a család létrehozása során az emberek ritkán gondolnak arra, amijük van különböző csoportok vér és Rh faktorok. A gyerek születése magától értetődőnek számít, és az emberek nem értik, mekkora szerencséjük van - főleg, ha az egyiknek 4-es, a másiknak 1-es a csoportja, és nem egyezik a rhesus.
Ha a terhesség hosszú ideig nem következik be, elkezdik keresni ennek az okát. Nem világos, hogy a természet egyes esetekben miért nem veszi észre a partnerek vércsoportjainak összeférhetetlenségét, míg mások számára ez akadályozza a fogantatást. azonban modern orvosság már megtanult segíteni az ilyen családoknak.
A partnerek összeférhetetlenségének jelei a fogantatáskor
Vannak speciális tesztek - a nevük postcoital. A teszteléshez némi előkészület szükséges.
Hogyan határozható meg tehát a házastársak fogantatással való összeférhetetlensége?
- Megbízható mutatót határoznak meg, ha az ovulációs fázisban önvizsgálatot végeznek;
- 3 napig tartózkodnia kell a szexuális tevékenységtől;
- Szexuális kapcsolat előtt alaposan meg kell mosni magát - intim higiéniai parfümök használata nélkül;
- A közösülés után körülbelül fél órán keresztül nyugodtan kell feküdnie a hátán, és a medence alá kell helyeznie egy párnát, hogy a lehető legtöbb nagy mennyiség magfolyadék;
- Az orvos látogatása előtt nem kell mosni - különben az elemzés helytelen eredményt mutat;
- 6 óra elteltével - legkésőbb 10 - a nőgyógyász látogatása szükséges.
Az orvos nem csinál semmi szörnyűt, nem fog fájni. A nőgyógyászati székről kenetet vesznek, mint egy rutinvizsgálatnál.
A kenet a hüvely titka, amelyben női váladékozásés spermiumok - üveg alá helyezve és mikroszkóp alatt megvizsgálva.
A vizsgálat során meg kell határozni:
- nyálka kristályosodási sebessége;
- a titok következetessége;
- savasság - a környezet pH-értéke;
- nyújthatóság.
A spermiumok aktivitása - mobilitása - kimutatható - 4 fok szerint osztályozzák:
- A - magas progresszív;
- B - lineáris és nemlineáris, lassú;
- B - nem progresszív mobilitás;
- D - a spermiumok nem életképesek.
Ha az azonosított spermiumok motilitása C és D fokozatú, a méhnyak nyálka vastag és viszkózus, gyorsan kristályosodik, a környezet savas - ez azt jelenti, hogy a házastársak összeférhetetlenek a fogantatás során. A családtervezéshez ebben az esetben szakemberhez kell fordulnia segítségért.
A vércsoportok inkompatibilitása a fogantatáskor
A fogantatás kezdetét befolyásolja a partnerek vérének összeférhetetlensége is. Bár úgy gondolják, hogy az Rh-faktorok eltérése a legveszélyesebb, a vércsoportok is számítanak.
Az anyaság szempontjából legkedvezőbb az 1-es csoport vére. Ha az anya vére is Rh pozitív, akkor a kérdésre: " Előfordulhat-e a partnerek összeférhetetlensége a fogantatáskor?» határozottan válaszolja – NEM.
Az idegen tárgy ellen nem termelődnek antitestek, a spermiumok nem kilökődnek, a jövőbeni terhesség - ha nincs más, a lefolyását befolyásoló tényező - normális. Bármi legyen is a házastársak csoportkülönbsége, ez nem zavarja a fogantatást.
Ha a szülők vére egyezik az Rh faktorban - még ha nem is egyeznek a csoportok - akkor is régóta várt terhesség kellő időben lehet. Ebben az esetben a terhesség is könnyen megy - a gyermek örökli az Rh-szülőket, nem merül fel probléma.
Ha a csoportok vagy az Rh eltérése esetén a magzat anyai mutatókkal rendelkezik, az összeférhetetlenség jelei nem fordulnak elő. Mindkét szervezetben nincs agglutinin a vérben, így a nő biztonságban viseli a terhességet.
A fogantatáskor fennálló inkompatibilitást immunológiai meddőségnek nevezik. Ebben az esetben a partner immunológiai sejtjeit a női test idegen testként érzékeli, és megsemmisül.
A női vér antitesteket termel, amelyek elpusztítják a spermát a tojással való egyesülés szakaszában. Ha a fogantatás megtörténik - ez általában akkor történik, amikor a csökkenés miatt immunállapot az antitestek termelődése leáll.
Ám az embrionális stádiumban a szervezet már minden erejét mozgósítja az „ellenséggel” való harcra, és az anya eritrocitái a placentán áthatolva elpusztítják a magzati vörösvértesteket.
Míg az orvostudomány nem tudta, hogyan kezelje a fogantatáskor fennálló inkompatibilitást, a párok terméketlenek maradtak, és ha sikerült "megcsalniuk" a természetet, a várva várt terhesség vetéléssel végződött.
Az anyai szervezet számára ez a küzdelem nem ért véget az idegen elem elutasításával. A nőnek sokáig kellett felépülnie, mivel a máj "kopásért" dolgozott, jelentősen megnőtt a mérete. Ez okozta a vérszegénység kialakulását - anémia.
Ha egy nő még mindig terhes volt, akkor a baba – mind a 9 hónapos túlélésért folytatott küzdelemben – gyengén született. Diagnosztizálták fiziológiás sárgaság, amelyet hosszú ideig kellett kezelni, esetenként agyvízkórt, sőt mentális retardációt is, hiszen az embrionális stádiumban fellépő fiziológiai rendellenességek kihatnak az agy és a központi idegrendszer állapotára.
Kockázati zóna vércsoportonként
A fogantatás könnyen megtörténik, ha egy nő és egy férfi vércsoportja megegyezik, vagy egy nő - ha a digitális faktorral összefüggésben tekintjük - alacsonyabb csoporttal rendelkezik.
Egy 4. vércsoportú nőnek a legnehezebb teherbe esnie, egy azonos csoportba tartozó és - lehetőleg - azonos Rh-faktorral rendelkező férfival kell találkoznia.
A vércsoportok azonban még mindig sokkal kevésbé számítanak, mint az Rh-faktor, és csak akkor kezdenek bele „foglalkozni”, ha a házastársak hosszú ideig nem tudják teljesíteni álmukat - gyermekvállalást.
Mi a teendő a fogantatáskor fennálló összeférhetetlenséggel?
A terhesség megtervezését előre el kell kezdenie - az orvosok segítenek kiszámítani legjobb idő a fogantatáshoz az immunglobulinok bevezetése felkészíti az anya szervezetét a magzat bevezetésére.
Szükség lehet IVF-re - és egy már kialakult embrió kerül az anya szervezetébe, az első hetekben folyamatosan figyelik az antitestek képződését gyógyszerek segítségével.
Általában egy házaspár több éves aktív tervezés után, keresve az okokat, hogy miért nem ápolt terhesség, úgy dönt, hogy genetikushoz fordul. Hazánkban a genetikai konzultáció sajnos nem olyan népszerű, mint Európában és Észak-Amerikában. De évről évre növekszik azon párok aránya, akik a terhességre való felkészülés kezdeti szakaszában partnerkompatibilitási tesztet végeznek.
Partneri összeférhetetlenség
Többféle összeférhetetlenség létezik:
- immunológiai;
- a partnerek összeférhetetlensége az Rh-faktorral;
- genetikai;
- pszichológiai.
A házastársak immunológiai összeférhetetlensége
Ez a típus az összeférhetetlenség holtjáték egy nő teste egy partner spermáján. Vagyis a nő immunrendszere, a spermiumokat idegennek és a szervezetre veszélyesnek érzékelve, megkezdi az "antitestek" termelését, amelyek megakadályozzák a petesejt spermiumok általi megtermékenyítését.
Ezenkívül az antitestek nagy számban nem csak a női testben fordulhat elő. spermában egészséges ember olyan antitesteket is tartalmazhat, amelyek elpusztítják a spermiumokat, és ha egyeseknek sikerül túlélniük és eljutniuk a petesejthez, fennáll a problémás terhesség vagy megszakított terhesség veszélye.
Ezért mindkét házastársat vizsgálatra küldik. férfi be hibátlanul spermogrammon és MAR teszten kell átmennie. A spermogram egy spermaadás, amely a spermiumok számának, mozgékonyságának, minőségének, viszkozitásának és a spermium cseppfolyósítási idejének meghatározására szolgál. Is ezt az elemzést elérhetőséget mutat vírusos betegségek. A MAR-teszt célja a pete megtermékenyülését megakadályozó antitestek kimutatása az ondófolyadékban. A WHO ajánlása szerint a MAR-tesztet legjobb spermogrammal együtt elvégezni. Ahhoz, hogy az eredmény pontos legyen, csak a klinikákon kell vizsgálatokat végezni. reproduktív gyógyászat, vagyis az IVF-re szakosodott klinikákon. Az elemzéshez az embernek meg kell felelnie bizonyos követelményeknek, nevezetesen az ondófolyadék kutatásra való átadása előtt 4-6 napon belül tartózkodnia kell a nikotintól, alkoholos italokés gyógyszerek, szexuális életből, forró fürdők és fürdők. Az utolsó követelmény annak a ténynek köszönhető, hogy magas hőmérsékletek negatívan befolyásolja a spermiumokat.
Az immunológiai inkompatibilitás meghatározása
A partner ejakulátummal szembeni női "allergiás" reakció megerősítésére a következő tesztek léteznek:
- Shuvarsky-Sims-Guner teszt;
- Kurzrock-Miller teszt.
Minden vizsgálatot az ovulációs időszakban végeznek. Ebben az időben mindenképpen kerülje a gyógyszerek szedését.
Minta "Shuvarsky-Sims-Guner" vagy a várható peteérés napján és a közösülés után 4-5 órával posztcoitális tesztet végeznek. Az elemzést mintavétellel végzik hátsó fornix hüvely és méhnyak nyálka, majd mikroszkóp alatt vizsgálják a spermiumok viselkedését. Ha a spermiumok oszcilláló mozgásokat végeznek transzlációs mozgások helyett, ez azt jelenti, hogy in nyaki nyálka spermiumellenes antitestek vannak jelen. Ezt követően mennyiségi értékelést végeznek. Ha több mint 10 mozgó spermium van, a teszt pozitív. Ha kevesebb, mint 10, az eredmény megkérdőjelezhető, és meg kell ismételni. Ha a mozgékony spermiumok teljesen hiányoznak, vagy ingamozgásokat végeznek, a teszt negatív.
Kurzrock-Miller teszt nagyon hasonló a posztkoitális teszthez, de a tesztanyagot közvetlenül mindkét partnertől veszik. Ezenkívül a párnak a vizsgálat előtt néhány napig tartózkodnia kell a „személyes élettől”, meg kell tagadnia az alkohol és a gyógyszerek szedését.
A teszt lebonyolításának két módja van: közvetlen és kereszt.
A közvetlen módszer a méhnyak nyálka és a spermiumok kölcsönhatásának vizsgálata, amelyeket egy kémcsőben kombinálnak. A keresztmódszer olyan donoroktól származó bioanyagot használ, akiknek gyermekük van.
Az ovuláció napján nyálkát vesznek a méhnyakból elemzés céljából. Két pohár közé kerül. Ezután veszik a házastárs és a donor bioanyagát, és a kialakított résekbe helyezik. Hat órán belül 37 ° C-os hőmérsékleten a nyálka kölcsönhatásba lép a spermával. A férj ejakulátumának minőségi mutatóit ugyanúgy ellenőrizzük a házastárs és a donor nő méhnyaki folyadékának felhasználásával.
Ha a spermiumok legalább fele nem pusztul el és aktív marad a bioanyaggal való interakció során, a teszt eredménye pozitívnak minősül.
Sajnos az immunológiai meddőség jelenleg kevéssé ismert. Nőgyógyászok, andrológusok és orvosok számára szaporító rendszer, a sikeres megtermékenyítést akadályozó antitestek megjelenése még mindig rejtély. Nem mindig végzett kezelés egy házaspár segít elérni a kívánt célt - a terhesség és a születés egészséges gyermek. De mégis van gyógymód.
Az immunológiai inkompatibilitás kezelésének módszerei
- Az első módszer célja a női test spermával szembeni érzékenységének csökkentése. Az óvszert több hónapig kell használni.
- A második módszer az antihisztaminok szedése.
- A harmadik módszer a hozzárendelés különféle dózisok kortikoszteroidok egy héttel az ovuláció előtt.
- A negyedik módszer az eljárás mesterséges megtermékenyítés, IVF vagy ICSI. A mesterséges megtermékenyítés viszonylag egyszerű, biztonságos és olcsó alternatívája a drága IVF és ICSI módszereknek.
Az eljárást az ovuláció előestéjén kell elvégezni. A házastárs spermáját katéter segítségével juttatják be a méh üregébe. A mesterséges megtermékenyítés megszünteti nyaki csatorna, ahol immunológiai inkompatibilitással váladék képződik, amely káros hatással van a spermiumokra, és ezáltal növeli a siker esélyét.
A mesterséges megtermékenyítésnek két fajtája van. Az elsőt a házastárs nyers spermájával hajtják végre. Ez a módszer alacsony az eredménye, és fennáll az allergiás reakció kockázata.
A második módszer a feldolgozott spermiumok bejuttatása a méh üregébe. A friss spermát egy speciális centrifugába helyezik, amelyben a spermiumokat elválasztják. Ezt követően behelyezik őket sóoldat. Ezt a manipulációt háromszor megismételjük. Ezt a feldolgozott keveréket fecskendezik a méhbe. Ez a módszer biztonságosabb és hatékonyabb. A mesterséges megtermékenyítés után átlagosan a párok 10-12%-ánál következik be terhesség. újra ezt az eljárást legfeljebb 3-4 alkalommal végezhető el, mivel a harmadik alkalom után a teherbeesés esélye meredeken csökken.
Az IVF vagy in vitro megtermékenyítés a meddőség kezelésének egyik módja. A technika lényege, hogy a petesejt megtermékenyül, és a kismama testén kívül fejlődik. A megtermékenyítést követő 2.-5. napon egy embrió már bekerül a méhbe, amely a természetes megtermékenyítéshez hasonlóan fejlődik tovább. Általában legalább két embriót helyeznek át az esélyek növelése érdekében pozitív eredmény. Az embrióátültetés után két héttel később a nő vért ad hCG-hez, hogy megerősítse a terhesség kezdetét vagy annak hiányát.
Az IVF utáni fő szövődmény a petefészek hiperstimulációs szindróma az ovulációs stimulánsok használatának hátterében.
Az ICSI módszer nagyon hasonló az IVF-hez, és általában annak részeként kerül végrehajtásra. Ez a technika akkor írják fel, ha a házastárs spermája gyenge minőségű. Az ejakulátummintából kiválasztják a legaktívabb, legjobb minőségű és életképes spermiumot, amelyet speciális tű segítségével közvetlenül az érett petesejtbe fecskendeznek. Az eljárás teljes körű szakember felügyelete mellett zajlik, és az in vitro megtermékenyítéssel ellentétben már nem áll olyan közel a természetes fogantatáshoz.
A házastársak összeférhetetlensége az Rh-tényezővel
Ez a női immunrendszer reakciója egy eltérő Rh-faktorral és vércsoporttal rendelkező magzatra. Ez a fajta összeférhetetlenség nem jelentős. Mivel általában a vércsoportok és az Rh-faktorok bármilyen kombinációja esetén előfordulhat terhesség.
Az Rh faktor egy antigén (fehérje), amely a vörösvértestek felszínén található. Az eritrociták vörösvérsejtek. Ha ez az antigén jelen van a vérben, akkor a személy pozitív Rh-faktorral rendelkezik. Ha nem, akkor a személy Rh negatív.
Az Rh-negatív nők veszélyeztetettek, mert az apa Rh-pozitív domináns tulajdonságátadják a gyereknek. A magzat eritrocitái a méhlepényen keresztül könnyen bejutnak az anya vérébe, a nő immunrendszere viszont antitesteket kezd termelni az embrió vörösvérsejtjei ellen. Az összeférhetetlenség következménye lehet a vetélés korai term, magzati halálozás több mint későbbi időpontok vagy megjelenés hemolitikus betegség A gyereknek van.
Nő Rh negatív vér a terhesség tervezésekor feltétlenül ellenőrizni kell az Rh-faktor elleni antitestek szintjét a vérben. A terhesség kezdetének 7. hetétől kezdve szigorúan ellenőrizni kell az antitestek szintjét. A születést követő 72 órán belül anti-Rhesus immunglobulin bevezetése szükséges.
Genetikai összeférhetetlenség
A házastársak genetikai összeférhetetlensége kromoszóma szintű konfliktus.
Minden ember testében vannak HLA gének vagy szöveti antigének. Két osztályra oszthatók. A genetikai inkompatibilitás a II. osztályú HLA gének hasonlósága a házastársakban.
A HLA II vagy leukocita antigén olyan fehérje, amely minden emberi sejt felszínén jelen van.
Fehérje funkció:
- sejtmutációt elősegítő vírus kimutatása;
- saját genotípussal rendelkező baktérium felismerése;
- saját sejt szerkezeti elváltozásainak észlelése.
Szinte minden nap testünk egyes sejtjei mutációkon mennek keresztül, de idővel elpusztulva nem veszélyesek. Ellenkező esetben a sejtmutáció az onkológiát fenyegeti.
A gyermek HLA-génjeit az apa HLA-génjei és az anya HLA-génjei alkotják. Leggyakrabban ezek a gének nem hasonlítanak egymáshoz. Ebben az esetben, amikor az embriót a méh falába ültetik, az anya szervezete a gyermeket félig "idegen" képződményként érzékeli, és antitesteket kezd termelni az apa HLA II génjei ellen. Ezek a specifikus antitestek az embrió védelmét és megőrzését célozzák. Vagyis nekik köszönhetően a női immunrendszer már nem tekinti a magzatot saját sejtjei változásának, és a terhesség biztonságosan fejlődik tovább.
Ha a házastársak HLA-ja hasonló, női test kis mennyiségben nem érzékeli az "apai" komponenst. Az immunrendszer meglátja az anya mutáns (onkológiai) sejtjeit a magzatban, és harcolni kezd ellenük. Ennek eredményeként még az első trimeszter kezdete előtt vetélés vagy kimaradt terhesség következik be.
A házastársak genetikai összeférhetetlenségének jelei és kimutatása
A "genetikai összeférhetetlenség" diagnózisa nagyon ritka olyan házastársaknál, akik nem állnak rokonságban. Ha a terhesség megszakad vagy kimarad, és a kezelőorvos nem állapított meg a vetélés fertőző, immunológiai vagy egyéb okát, házaspár Genetikushoz kell fordulni.
A kompatibilitás elemzésekor egy pár vért vesz egy vénából. Tól től vénás vér minden házastárs tiszta DNS-t izolál, amelyet mélyreható elemzésnek vetnek alá, majd összehasonlító vizsgálatnak vetik alá. Az elemzés körülbelül két hetet vesz igénybe.
A teljes inkompatibilitást rendkívül ritkán diagnosztizálják, és sajnos nem lehet tenni ellene. Leggyakrabban a részleges összeférhetetlenséget rögzítik. Tapasztalt genetikus felügyelete mellett mindhárom szakaszban van mód a szabályozására: a tervezéstől a terhességig.
Az egyik kezelési lehetőség a gyógyszeres kezelés. A pár egyéni helyzetétől függően a házastársakat IVF-re vagy ICSI-re küldik.
A házastársak pszichológiai összeférhetetlensége
Terhesség tervezésekor fontos szempont ez a "klíma" a családban. Mindenki tudja, hogy a miénk érzelmi állapot befolyásolja szervezetünk működését.
A házastársi disszonanciát számos tényező okozhatja. Például anyagi gazdagság, nemzetiség és vallás, rokonokkal való kapcsolatok, társadalmi státuszés természetesen a fiziológiai szempont nagy befolyást a házastársak kapcsolatáról és mindegyikük érzelmi állapotáról. Az, hogy egy pár képtelen meghallani egymást, megérteni a problémát és megoldani azt, a neheztelés, a negativitás, a csalódottság felhalmozódásához vezet „lelki társukban”. De az érzelmi állapot, különösen a terhesség tervezése során, befolyásolja a szervezet működését.
A partnerrel szembeni negatív hozzáállás, a mindennapi problémák, az anyagi jólét, a nő azon vágya, hogy a karriert az anyasággal kombinálják, valamint a férje és rokonai negatív hozzáállása ehhez a vágyhoz, mindez a nők meddőségének oka lehet. pszichológiai szinten. A tudósok bebizonyították, hogy gyakran a pár „megnyúlt” kapcsolatai az egyik oka a „spermaellenes” antitestek megjelenésének mind a nőkben, mind a nőkben. férfi test. Kívül, pszichológiai tényező hatással lehet a nőkre hormonális háttér, és még a csövek rossz átjárhatósága esetén is.
A fő lépés a pszichológiai összeférhetetlenség leküzdése felé a házastársak elismerése és a legyőzés iránti vágy. Minden alkalommal, amikor problémája van, próbálja meg magát a partnere helyébe helyezni. Gondolkozz el azon, hogy érdemes-e egyáltalán megsértődni és veszekedni apróságokon. A nőket arra ösztönzik, hogy mondják el közvetlenül a férfinak, mit várnak el tőle. A férfiak nem fogadnak tanácsokat. Világos célokat kell kitűzniük. A férfiaknak arra is emlékezniük kell, hogy a feleségének csak azért, mert a "tisztességes nemhez" tartozik, nem kell minden házimunkát elvégeznie. Ossza meg a feladatokat, ő főz - ő mosogat, ő nedves tisztítást végez - ő porszívózik. Ne szexelj csak a gyermekvállalás kedvéért, lazíts és érezd jól magad. Beszélgess többet és tölts időt együtt.
Összegezve
Az új élet megjelenése a világban összetett, még mindig meglehetősen titokzatos folyamat. Igen, modern módokon a házastársak összeférhetetlenségének kezelése nem mindig hatékony, de az orvostudomány nem áll meg, és minden nap a rejtély emberi születés fokozatosan megnyílik előttünk. Ezen kívül számos példa van arra, amikor egy kiábrándító "meddőség" diagnózissal rendelkező házaspárnak csodálatos módon kezelés és orvosi beavatkozás nélkül születik gyermeke.
Ha még mindig nem tud teherbe esni, semmi esetre se essen kétségbe és akadjon fenn ezen. Nagyon gyakran a házastársak a reménytelenség okozta dührohamban egymást kezdik hibáztatni a kudarcokért. Állj meg, nyugodj meg és gondolj arra, hogy a kedvesed melletted van. Támogatnotok kell egymást. És akkor sikerülni fog.
