Što je potrebno za izradu lječilišne iskaznice. Sanatorijsko-odmarališna karta. Kako se brzo prijaviti? Gdje i kako napraviti zdravstvenu iskaznicu

Koliko prije putovanja u lječilište podnijeti zahtjev klinici za karticu lječilišta?

  1. Sanatorijsko-odmarališna karta obrazac 072 y-04.

    Obrazac 072/y-04 za odrasle.
    (SKK) za liječenje u lječilištima ili drugim zdravstvenim ustanovama potrebna je lječilišna iskaznica. Prije svega, karta lječilišta i odmarališta ukazuje na odsutnost kontraindikacija za korištenje u liječenju prirodnih i klimatskih čimbenika.
    Potvrdu obrasca 072 y 04 izdaje liječnik nakon što pacijent predoči vaučer za sanatorijsko liječenje. Karta odražava podatke o rezultatima prethodnih tretmana, podatke iz svih studija. Vrijedno je napomenuti sadržaj dijagnoza, uklapaju se prema Međunarodna klasifikacija bolesti u obliku posebne šifre. Ovaj font je univerzalan za sve zemlje svijeta. Stoga će u bilo kojem lječilištu na svijetu kartica lječilišta biti ispravno dešifrirana.
    Rok važenja lječilišne iskaznice.
    Lječilišna karta vrijedi od dana prijema 2 mjeseca.
    Prilikom podnošenja zahtjeva za CCM u lječilištu, zapamtite: Samo izdavanje iskaznice u samom lječilištu traje 2-3 dana, dok se liječenje ne može primijeniti u tom razdoblju.
    - Registracija CCM u sanatoriju traje od 2 do 3 dana, tijekom kojih se liječenje ne može primijeniti, jer neće biti rezultata pregleda i indikacija za liječenje. Ne gubite 4 dana tretmana! To se može dogoditi ako u odmaralište stignete u petak poslijepodne. Stoga liječenje može započeti tek u ponedjeljak. Budući da termin za pregled pacijenata mogu dobiti tek u ponedjeljak.
    - Budi oprezan! Na izbor medicinskog profila lječilišta. Vrlo često pacijenti nisu svjesni svoje dijagnoze. Kao rezultat toga, u samom sanatoriju, nakon pregleda, liječenje može biti kontraindicirano.
    Analize za sanatorij iskaznica odmarališta.
    Koje testove trebate poduzeti da biste dobili kartu za sanatorij?
    Klinička analiza krv,
    Klinička analiza urina,
    Elektrokardiografski pregled s interpretacijom (EKG),
    Fluorografija (FLG),
    Ultrazvuk organa trbušne šupljine,
    Zaključak ginekologa (za žene),
    Za bolesti: urološke, kožne, krvne, očne i dr. - potreban je zaključak nadležnih stručnjaka.

  2. A gotovina je dobra 2 tjedna...
  3. Ovisno o "pametu" - može i za pola sata... A ako ne, onda da biste mirno prošli SVE, možete početi za mjesec dana ...
  4. Dali su mi goruću kartu da odem za koji dan, ali u našoj klinici uvijek nešto fali. Ali dečki sa stranice topspravka.com/kupit_sanatorno-kurortnuyu_kartu_072_u samo su pomogli, brzo su to učinili i kurir je to dostavio besplatno. Evo usluge. Preporuka, odlična stranica.

Ovi prirodni ljekoviti čimbenici posebno su uspješni kod kroničnih bolesti kada liječenje lijekovima već se iscrpio.

Lječilište i lječilište potiče aktivnu i plodnu dugovječnost osobe. U postizanju unutarnjeg sklada ne može se bez korištenja prirodnih darova.

Zašto vam je potrebna lječilišna iskaznica

Kako bi liječenje u okruženju lječilišta donijelo samo korist, a ne štetu, prije nego što odete u lječilište, morate proći kompletan sveobuhvatan pregled.

Činjenica je da u uvjetima lječilišta pacijenti ne mogu dobiti liječenje akutni stadij bolesti, kao i u vrijeme pogoršanja kroničnih problema.

Obično se u početku takvi pacijenti podvrgavaju liječenju u bolnici ili klinici odgovarajućeg profila, a zatim se već šalju u lječilište.

Sanatorijsko-odmarališna karta kako se izdaje u klinici

Da biste podnijeli zahtjev za lječilišnu iskaznicu, morate doći u kliniku u mjestu prebivališta. Obiteljski ili lokalni liječnik ispunjava karticu lječilišta br.72.

Za sveobuhvatno istraživanje morate proći testove i podvrgnuti se dodatnim pregledima, kao i biti pregledani od strane stručnjaka uskog profila.

Ispitivanje prije liječenja u sanatoriju potrebno je kako bi se sve u potpunosti identificiralo kronična bolest pacijent.

Takve informacije o zdravlju omogućit će vam propisivanje optimalnog kompleksa medicinskih i rekreacijskih aktivnosti.

Čak iu onim situacijama kada pacijentov glavni cilj nije oporavak, već jednostavno odmor, nakon pregleda često se ustanovi da ima početne manifestacije bolesti u obliku

  1. bilijarna diskinezija;
  2. kronični gastritis.

Stanje ovih tromo kronični procesi značajno se poboljšava nakon boravka u sanatoriju

Treba imati na umu da postoji niz bolesti kod kojih je liječenje u pansionu kontraindicirano.

Vrlo je važno identificirati:

  • benigni i;
  • akutne zarazne bolesti;
  • akutne kardiovaskularne bolesti;
  • neki neurološke bolesti(Multipla skleroza).

Koji su testovi potrebni za lječilišnu iskaznicu

Za sveobuhvatan pregled pacijenta potrebno je dobiti rezultate sljedeće analize i dodatne metode pregledi:

  1. kliničke pretrage krvi i urina;
  2. fluorografski pregled organa prsne šupljine;
  3. studija pomoću ultrazvuka trbušne šupljine;
  4. elektrokardiogram s punim tumačenjem;
  5. pregled kod ginekologa.

Sve navedene pretrage su obavezne, bez obzira na tegobe pacijenta.

Ako postoje relevantne pritužbe, potrebno je savjetovanje i zaključak sljedećih stručnjaka:

  • neuropatolog;
  • endokrinolog;
  • urolog;
  • dermatovenerolog;
  • otorinolaringolog;
  • oftalmolog;
  • vaskularni kirurg.

Koliko dugo traje izdavanje lječilišne iskaznice

Cijela procedura oko izdavanja lječilišne iskaznice ne bi trebala trajati duže od deset dana.

Proces njegovog punjenja počinje kada pacijent ima kartu za sanatorij u svojim rukama. Rok važenja popunjene lječilišne iskaznice je dva mjeseca.

Mora se zapamtiti da je rezultat fluorografije godinu dana. Stoga, ako rok valjanosti nije istekao, ne morate to ponoviti. Pretrage krvi i urina vrijede deset dana.

Zaključak

Iako se na prvi pogled čini da je procedura izdavanja lječilišne iskaznice mučna, treba je shvatiti ozbiljno.

U procesu cjelovitog pregleda mogu se identificirati nove kronične bolesti koje se mogu uspješno liječiti uz pomoć lječilišnih programa i aktivnosti.

Osim toga, potrebno je isključiti bolesti čije postojanje može postati kontraindikacija za boravak u sanatoriju. Preporučljivo je učiniti sve kako bi liječenje u sanatoriju pacijentu donijelo samo koristi.

U situaciji kada pacijent stigne u sanatorij bez sanatorijske karte, ne može mu se propisati liječenje.

Međutim, uz odgovarajuću dijagnostičku bazu lječilišta potrebno ispitivanje može se izvesti na licu mjesta. Nažalost, pregled će trajati oko dva do tri dana, a ako se ispit prekine za vikend, onda i više.

Ovih dana liječenje u sanatoriju se neće provoditi. Zato najbolja opcija doći će u lječilište već s popunjenom iskaznicom lječilišta.

Video: Pravila za izdavanje spa kartice

Sanatorijsko-odmarališna karta obrazac 072 y-04 za 1 dan

*Primamo kreditne kartice

Obrazac br. 072 / y-04 za odrasle.

(SKK) - lječilišna karta potrebni za liječenje u sanatorijima ili drugim zdravstvenim ustanovama. Kao prvo iskaznica lječilišta ukazuje na odsutnost kontraindikacija za korištenje u liječenju prirodnih i klimatskih čimbenika.

Potvrdu obrasca 072 y 04 izdaje liječnik nakon što pacijent predoči vaučer za liječenje u toplicama. Karta odražava podatke o rezultatima prethodnih tretmana, podatke iz svih studija. Vrijedno je obratiti pozornost na sadržaj dijagnoza, one se uklapaju u Međunarodnu klasifikaciju bolesti u obliku posebnog koda. Ovaj font je univerzalan za sve zemlje svijeta. Stoga će u bilo kojem lječilištu na svijetu kartica lječilišta biti ispravno dešifrirana.

Rok važenja lječilišne iskaznice.

Lječilišna karta vrijedi od dana prijema 2 mjeseca.

Prilikom prijave za CCM u lječilištu, zapamtite: izdavanje kartice u samom lječilištu traje 2-3 dana, dok se liječenje ne može primijeniti u tom razdoblju.

Registracija CCM u sanatoriju traje od 2 do 3 dana, tijekom kojih se liječenje ne može primijeniti, jer neće biti rezultata pregleda i indikacija za liječenje. Ne gubite 4 dana tretmana! To se može dogoditi ako u odmaralište stignete u petak poslijepodne. Stoga liječenje može započeti tek u ponedjeljak. Budući da termin za pregled pacijenata mogu dobiti tek u ponedjeljak.

Budi oprezan! Na izbor medicinskog profila lječilišta. Vrlo često pacijenti nisu svjesni svoje dijagnoze. Kao rezultat toga, u samom sanatoriju, nakon pregleda, liječenje može biti kontraindicirano.

Analize na kartici sanatorijuma.

Koje testove trebate poduzeti da biste dobili kartu za sanatorij?

  • Klinički test krvi,
  • Klinička analiza urina,
  • Elektrokardiografski pregled s interpretacijom (EKG),
  • Fluorografija (FLG),
  • Ultrazvuk trbušnih organa,
  • Zaključak ginekologa (za žene),
  • Za bolesti: urološke, kožne, krvne, očne i dr. - potreban je zaključak nadležnih stručnjaka.

Gdje i kako dobiti lječilišnu iskaznicu?

Sa bonom u ruci pacijent mora doći na pregled kod svog doktora najkasnije do 10 (deseti dan).

Liječnik, zauzvrat, mora propisati svom pacijentu potrebno dijagnostički testovi i konzultantske ankete.

U slučaju bolesti: uroloških, kožnih, krvnih, očnih i drugih), zaključak odgovarajućih liječnika specijalista naveden je u zdravstvenoj kartici.

Odlazeći u lječilište, morate zapamtiti jedan važan detalj - lječilišnu iskaznicu koja se izdaje prije putovanja.

Što je sanatorijska karta, gdje je napraviti, što bi trebalo biti u njoj, je li potrebna - ova i mnoga druga pitanja nameću se svima koji prvi put idu u sanatorij ili su već bili tamo, ali se ne sjećaju svega nijanse. Odgovorit ćemo na ova pitanja u ovom članku.

Iskaznica lječilišta je dokument koji se mora predočiti po dolasku u lječilište. Treba sadržavati podatke o osnovnoj bolesti i komorbiditeti, dijagnostički rezultati, kao i ocjene o trenutnom zdravstvenom stanju čovjeka. U postupku izdavanja ovog dokumenta možete utvrditi postoje li kontraindikacije za liječenje u sanatoriju.

Gdje mogu dobiti lječilišnu iskaznicu?

Možete to učiniti besplatno u klinici u mjestu prebivališta ili u komercijalnoj za novac. Sam obrazac kartice dobit ćete u bolnici. Prije svega, trebate posjetiti terapeuta koji će vam propisati potrebne testove i konzultacije visoko specijaliziranih liječnika. Osim toga, neke besplatne bolnice mogu od vas tražiti da pokažete kartu. Za podnošenje zahtjeva za karticu za dijete potrebno je obratiti se pedijatru.

Sve dijagnoze u kartonu trebaju biti evidentirane prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti – u obliku šifri koje su univerzalne i razumljive za sve zemlje. Ovako sastavljena karta bit će razumljiva svakom liječniku.

Koje će testove trebati napraviti?

Obavezno učinite:

  • Opći testovi krvi i urina.
  • Elektrokardiogram (EKG).
  • Fluorografija.
  • Žene trebaju dobiti mišljenje ginekologa, muškarci - urologa.

Ako je potrebno, propisane su konzultacije s drugim stručnjacima, kao i dodatni pregled za osnovnu ili popratnu bolest.

Je li moguće doći na liječenje u sanatorij bez iskaznice lječilišta?

Većina lječilišta ga ne mora imati, ali je preporučljivo sklopiti osiguranje kako bi se zajamčeno primilo pravi tretman. Bolje je u fazi rezervacije putovanja razjasniti je li ova kartica potrebna u određenom odmaralištu i je li moguće dobiti je na licu mjesta ako se nešto dogodi. Osim toga, svakako se informirajte izdaje li se lječilišna iskaznica uz nadoplatu ili besplatno.

Kada izdate karticu na licu mjesta, neće vam biti propisano liječenje dok ne bude gotova. Stoga ćete morati pričekati oko 1-2 dana.

Hoće li stara zdravstvena knjižica raditi?

Važno je znati da lječilišna iskaznica vrijedi najviše 2 mjeseca, tako da stara neće raditi.

Sanatorijsko-lječilišna iskaznica (obrazac 072/y-04) medicinski je dokument koji dokazuje da pacijent nema kontraindikacija za provedbu lječilišnog liječenja, prvenstveno za korištenje u liječenju prirodnih i klimatskih čimbenika.

Lječilišna iskaznica (obrazac 072/y-04) medicinski je dokument kojim se potvrđuje da pacijent nema kontraindikacija za provedbu liječenja u lječilištima, prvenstveno za korištenje u liječenju prirodnih i klimatskih čimbenika (tj. profila lječilišta). sanatorij, geografski položaj, klima, godišnje doba i druge komponente liječenja neće biti kontraindicirane za pacijenta).

Sanatorijska iskaznica obrasca 072 / y-04 izdaje se besplatno u poliklinici u mjestu prebivališta nakon što pacijent predoči vaučer za sanatorij ili pansion, nakon što prođe sve potrebne analize i potrebnog liječnički pregledi. Prema važećem zakonodavstvu, organizacije lječilišta imaju pravo odbiti liječenje pacijentima u nedostatku iskaznice lječilišta. Ako je dostupno u organizacija lječilišta odgovarajuće medicinske i dijagnostičke baze, sanatorijska karta se također može izdati u samom lječilištu, ali, u pravilu, to može trajati od 2 do 3 dana, liječenje u kojem se ne može primijeniti.

Važno! Za izdavanje sanatorijske kartice u sanatoriju bit će potrebni sljedeći dokumenti: ambulantna kartica pacijenta, potvrda o položenoj fluorografiji, potvrda ginekologa (za žene).

Važno! Postoje indikacije i kontraindikacije za provedbu lječilišnog liječenja. Vrlo često pacijenti, ne znajući u potpunosti svoju dijagnozu, odabiru profil liječenja lječilišta na temelju pritužbi i simptomi boli, a po dolasku u lječilište očekuju izdavanje iskaznice za lječilište. Međutim, nakon pregleda u sanatoriju, glavna dijagnoza možda neće biti potvrđena. Kao rezultat toga, ispada da je osoba stigla, platila novac za kartu, ali ne može dobiti liječenje, jer ne odgovara profilu odabranog lječilišta.

Lječilišnu kartu popunjava liječnik opće medicine prema bolesniku i na temelju ambulantni karton, rezultatima liječničkih pregleda i zaključcima visokospecijaliziranih liječnika. Obrazac sanatorijske kartice 072 / y odražava podatke o pritužbama pacijenta, trajanju bolesti, povijesti života, prethodnom (ambulantnom, bolničkom, uključujući lječilište) liječenju. Podaci laboratorijske pretrage, kliničke, radiološke i druge studije popunjavaju se na temelju medicinski dokumenti uz obaveznu naznaku datuma elaborata. Sanatorijska kartica ukazuje na glavnu dijagnozu, za čije liječenje se pacijent šalje u sanatorij, kao i oblike, faze, prirodu tijeka popratnih bolesti i patologija. U kartici lječilišta sve su dijagnoze kodirane prema Međunarodnom klasifikatoru bolesti (ICD-10) - to jamči da će medicinsko osoblje bilo kojeg lječilišta ili pansiona i lječilišta nedvosmisleno protumačiti karticu lječilišta. liječenje će biti ispravno propisano.

Glavna stvar koja bi trebala biti u sanatorijumskoj kartici je:

  1. opća analiza krvi;
  2. opća analiza urina;
  3. elektrokardiogram;
  4. fluorografija prsnog koša;
  5. žene - zaključak ginekologa;

Ovih 5 bodova su najvažniji. U slučaju popratnih bolesti bit će potrebni rezultati dodatnih pretraga i zaključci nadležnih liječnika specijalista. Na primjer, ako pacijent pati dijabetes- potrebna vam je analiza šećera u krvi i zaključak endokrinologa. Postoji kolelitijaza - potreban je ultrazvuk žučnog mjehura. liječiti za onkološka bolest- mora preporučiti onkolog.

Obrazac lječilišne iskaznice sastoji se od same iskaznice i povratnog kupona. Na kartici je naznačeno prezime, ime, patronim pacijenta, spol, datum rođenja, adresa stalnog boravka. U skladu s dostavljenom politikom obveznog zdravstveno osiguranje, naznačen je identifikacijski broj pacijenta u sustavu MHI. Ako pacijent ima pravo na skup socijalnih usluga, tada su šifre ovih beneficija, kao i dokumenti na temelju kojih se te beneficije pružaju, navedeni u iskaznici lječilišta. Prema pacijentu, navedeni su podaci o mjestu rada, studija, profesije i položaja.

Značajna novina je uvođenje standarda za lječilišno liječenje. Za svaku pojedinu bolest definiran je popis dijagnostičkih i liječničkih postupaka na koje pacijent ima pravo računati. Ako liječenje nije bilo na razini standarda lječilišna njega, onda je razlog ovog odstupanja potrebno navesti u povratnom kuponu. Drugim riječima, liječnici lječilišta ili pansiona moraju u povratnom kuponu lječilišta navesti podatke o liječenju koje je pacijent primio i njegovom zdravstvenom stanju u trenutku otpuštanja, rezultate liječenja, prisutnost egzacerbacije koje su zahtijevale otkazivanje zahvata i po potrebi preporuke za daljnji nastavak liječenja. Povratnu kartu popunjava liječnik lječilišta, ovjerava potpisima liječnika, glavnog liječnika i okruglim pečatom lječilišta, a zatim je prenosi pacijentu za povratak u medicinsku ustanovu. koja je izdala iskaznicu lječilišta.

Po dolasku kući, pacijent mora pružiti zdravstvena ustanova, koji mu je dao "zeleno svjetlo" za putovanje (moje mjesto prijave potvrde u sanatoriju), povratni kupon sa sanatorijske karte i sanatorijsku knjižicu s podacima o provedenom liječenju. Povratna karta će se upisati u ambulantni karton, a sanatorijska knjižica će se baciti. Pacijenti koji u rukama imaju ambulantnu kartu mogu sami u nju ušiti povratnu kartu.

Da bismo imali potpunu sliku o tome kako bi trebala izgledati pravilno izrađena sanatorijska karta, razmotrimo tipičan primjer popunjavanja sanatorijske kartice iz poliklinike.

Kako se popunjava obrazac 072 / y-04 iz ambulante?

Sukladno uputama za popunjavanje obrasca 072 / y-04, na Prednja strana oblik:

U polju OGRN: potrebno je upisati OGRN šifru poliklinike (taj broj mora odgovarati broju poliklinike na okruglom pečatu na poleđini obrasca).

Broj zdravstvene knjižice: troznamenkasti ili četveroznamenkasti broj (npr. 387/10) i datum izdavanja potvrde (npr. 15. studenog 2010.). Broj može biti razlomak, označavajući godinu izdavanja potvrde za razlomak.

1. Ordinirajući liječnik: Ime liječnika.

2. Izdano: Ime pacijenta.

3. Spol: označen je spol pacijenta.

4. Datum rođenja: datum rođenja pacijenta.

5. Adresa: stalnu adresu i broj telefona pacijenta.

6. Povijest bolesti ili broj ambulantne kartice:četveroznamenkasti broj (npr. 1549)

7. Identifikacijski broj u sustavu CHI: broj pacijenta u sustavu CHI, ako postoji. (npr. 886882 0073802244)

8. Kod pogodnosti:šifra povlastice mora biti navedena ako pacijent ima ovu povlasticu. (ova stavka odnosi se samo na osobe s invaliditetom: 081 - grupa 3, 082 - grupa 2, 083 - grupa 1)

9. Isprava kojom se potvrđuje pravo na primanje kompleta socijalne službe: mora se unijeti odgovarajući dokument (serija, broj i datum), ako postoji. (ova stavka je relevantna samo za osobe s invaliditetom, npr. 002 005162 od 17.06.2007.)

10. SNILS: mora se unijeti broj osiguranja pojedinačnog osobnog računa (SNILS) pacijenta, ako postoji. (ex. 024-072-886-88)

11. Pratnja: označeno kvačicom ako je pacijentu potrebna pratnja (ova stavka odnosi se samo na osobe s invaliditetom).

12. Mjesto rada, studija: mjesto rada ili studija obično je naznačeno ako pacijent studira ili radi, ako ne radite, tada treba napisati "ne radi".

13. Položaj, zanimanje: obično se navodi položaj (struka), ako postoji.

Poleđina obrasca kartice lječilišta.

Nije moguće opisati opći predložak kojem bi trebao odgovarati sadržaj poleđine obrasca 072 / y-04, stoga ćemo razmotriti tri mogućnosti popunjavanja za tri uvjetne skupine građana:

1. Skupina. Mladi koji ne boluju od bilo kakvih bolesti, a kupili su kartu za sanatorij samo u svrhu opuštanja, daju potvrdu sljedećeg sadržaja:

14. Tegobe, trajanje bolesti, anamneza, prethodno liječenje, uključujući liječenje u toplicama: upisuje se: nema tegoba, nema piskanja u plućima, kor-ritam. HR-75 otkucaja u minuti min. ; AD-120/80 mm Hg

16. Dijagnoza. 16.1 Bolest, za čije se liječenje šalje u sanatorij: jer u ovoj varijanti nema značajnih bolesti, tada je u pravilu naznačena šifra kroničnog gastritisa (K29.3). Ova se bolest javlja prilično često čak i kod vrlo mladih i praktički zdravi ljudi. Paragrafi 16.2 i 16.3 obično se ostavljaju praznima.

Ovako treba popuniti lječilišnu iskaznicu za navedenu 1. skupinu građana.

2. Skupina. Mladi ljudi koji pate od neke kronične bolesti služe u sanatoriju ne samo za odmor, već i za liječenje. U ovoj opciji, profil organizacije lječilišta trebao bi maksimalno odgovarati bolesti navedenoj u potvrdi 072/y.

Na primjer, lječilišta Kavkaza mineralne vode specijalizirati, u pravilu, za gastrointestinalne bolesti. Stoga će se u pritužbama i dijagnozi to odraziti:

14. Pritužbe, trajanje bolesti, anamneza, prethodno liječenje, uključujući sanatorijsko liječenje: upisuje se: pritužbe na ponavljajuće bolove u epigastrična regijačešće na prazan želudac, bez piskanja u plućima, kor-ritam. HR-75 otkucaja u minuti min. ; AD-120/80 mm Hg Trbuh je mekan, blago bolan u epigastričnoj regiji. Stolica i urin kod N.

15. Podaci o kliničkim, laboratorijskim, rendgenskim i drugim studijama: upisuju se datumi i vrste obavljenih studija. Na primjer: 06.11.10 Tot. an. krv: Hb-150; ER-4,6;.CP-0,89; Leu-5,2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 mm/h. 06.11.10 Općenito an. urin: kol. - sol.zh.; p-1021; šećer, bijeli - trbušnjaci; Lei- 0-1 u p / sp. Fluorografija od 11.08.10: nema patologije. EKG od 01.11.10.: Ritam sin. Otkucaji srca 74 otkucaja / min. norm-e kat-e EOS.

16. Dijagnoza. 16.1 Bolest, za čije se liječenje šalje u sanatorij: jer u ovoj opciji smatramo liječenje u lječilištu koje je specijalizirano za liječenje gastrointestinalne bolesti, onda bi u ovom paragrafu naravno trebala biti navedena šifra kroničnog gastritisa (K29.3). Ako pacijent ima bilo koje druge kronične bolesti, njihove šifre treba navesti u paragrafu 16.3 (npr. kronični bronhitis J41.0) - odjeljak 16.2 ne treba popunjavati.

Ako se pacijent šalje u sanatorij gdje se liječe bronho-plućne bolesti, za liječenje kroničnog bronhitisa, koji se pogoršava uglavnom u hladnoj sezoni, tada je moguća sljedeća opcija punjenja:

14. Pritužbe, trajanje bolesti, anamneza, prethodno liječenje, uključujući liječenje u toplicama: treba unijeti: pritužbe na kašalj uglavnom u hladnoj sezoni, plućno disanje s tvrdim tonom, bez zviždanja, kor-ritam. HR-75 otkucaja u minuti min. ; AD-120/80 mm Hg

15. Podaci kliničkih, laboratorijskih, radioloških i drugih studija: ovdje se upisuju datumi i vrste obavljenih studija. Na primjer: 06.11.10 Tot. an. krv: Hb-150; ER-4,6;.CP-0,89; Leu-5,2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 mm/h. 06.11.10 Općenito an. urin: kol. - sol.zh.; p-1021; šećer, bijeli - trbušnjaci; Lei- 0-1 u p / sp. Fluorografija od 11.08.10: nema patologije. EKG od 01.11.10.: Ritam sin. Otkucaji srca 74 otkucaja / min. norm-e kat-e EOS.

16. Dijagnoza. 16.1 Bolest, za čije se liječenje šalje u sanatorij: jer u ovoj verziji razmatramo liječenje u sanatoriju koji je specijaliziran za liječenje bronho-plućnih bolesti, tada bi ovaj stavak trebao prirodno navesti šifru kronični bronhitis(J41.0). Ako se pretpostavi da postoje neke druge kronične bolesti, tada njihove šifre treba navesti u stavku 16.3 (npr. kronični gastritis K29.3) - odjeljak 16.2 obično se ostavlja prazan.

17. Naziv organizacije lječilišta: mora odgovarati nazivu organizacije lječilišta u kupljenom voucheru.

18. Liječenje: najčešće pričamo oko topličko liječenje, pa treba označiti odgovarajuću stavku.

19. Trajanje tečaja: mora odgovarati broju dana topličkog tretmana navedenom u kupljenom voucheru.

20. Broj kupona: mora odgovarati broju kupljenog kupona.

Ispod se potpisuju dva liječnika (dežurni liječnik i voditelj odjela).

Ovako treba popuniti lječilišnu iskaznicu za gore navedenu 2. skupinu građana.

3.Grupa. Starije osobe koje boluju od brojnih kroničnih bolesti, služe za liječenje u lječilištima kako bi dobili učinkovito liječenje i značajno poboljšati. Većina ljudi u ovoj uvjetnoj skupini ide u takozvane sanatorije "općeg profila", koji su u pravilu specijalizirani za liječenje kardiovaskularnih bolesti. Stoga ćemo razmotriti ovu opciju punjenja:

14. Pritužbe, trajanje bolesti, anamneza, prethodno liječenje, uključujući sanatorijsko-lječilišno liječenje: treba unijeti: pritužbe na ponavljajuće bolove u srcu, koje se češće javljaju na pozadini tjelesne aktivnosti, povišenje krvnog tlaka do 160/80 mm Hg., opća slabost. , Ob-but: plućno disanje s tvrdim tonom, bez piskanja, kor-ritam. HR-60 otkucaja u minuti min. ; AD-140/90 mm Hg

15. Podaci o kliničkim, laboratorijskim, rendgenskim i drugim studijama: upisuju se datumi i vrste obavljenih studija. Na primjer: 06.11.10 Tot. an. krv: Hb-120; Er-4,2;.; Leu-5,2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-10 mm/h. 06.11.10 Općenito an. urin: kol. - sol.zh.; p-1021; šećer, bijeli - trbušnjaci; Lei- 1-2 u p / sp. Fluorografija od 11.08.10: Emfizem, pneumoskleroza. EKG od 01.11.10.: Ritam sin. Broj otkucaja srca 62 otkucaja / min. Devijacija EOS ulijevo, hipertrofija LV, difuzne promjene miokarda.

16. Dijagnoza. 16.1 Bolest, za čije se liječenje šalje u sanatorij: jer u ovoj varijanti smatramo liječenje u sanatoriju specijaliziranom za liječenje kardiovaskularnih bolesti, tada u ovom stavku, naravno, treba navesti kod za aterosklerotsku bolest srca (I25.1). Ako postoje druge kronične bolesti, njihove šifre treba navesti u stavku 16.3. (obično to uključuje: kronični gastritis K29.3, cerebralna ateroskleroza I67.2, kronični kolecistitis K81.1 itd.). Točka 16.2: ova stavka obično sadrži šifru bolesti za koju je invaliditet dobiven (obično je to I25.1). Ako pacijent nema invaliditet, tada će ova stavka biti prazna.

17. Naziv organizacije lječilišta: mora odgovarati nazivu organizacije lječilišta u kuponu koji ste kupili.

18. Liječenje: najčešće je riječ o lječilišnom liječenju, pa treba označiti odgovarajuću stavku.

19. Trajanje tečaja: mora odgovarati broju dana topličkog tretmana navedenom u kupljenom voucheru.

20. Broj kupona: mora odgovarati broju kupljenog kupona.

Ispod se potpisuju dva liječnika (dežurni liječnik i voditelj odjela).

Ovako treba popuniti lječilišnu iskaznicu za navedenu 3. skupinu građana.

* Uvijek provjerite ispravnost navođenja osobnih podataka u lječilišnoj kartici!

Glavni kodovi bolesti za obrazac 072 / y-04:

1. I10. Esencijalna (primarna) hipertenzija

2. I11.9 Hipertenzivna (hipertenzivna) bolest sa predominantna lezija srca bez (kongestivnog) zatajenja srca.

3. I20 Angina pectoris (angina pectoris)

4. I25.10 Aterosklerotska bolest srca s hipertenzijom

5. I25.1 aterosklerotska bolest srca

6. I67.1 Cerebralna ateroskleroza

7. J40.0 Jednostavan kronični bronhitis

8. J45.0 Astma s prevlašću alergijske komponente.

9. J45.1 Nealergijska astma.

10. J45.8 Mješovita astma.

11. K29.3 Kronični površinski gastritis.

12. K29.4 Kronični atrofični gastritis.

13. K81.1 Kronični kolecistitis.

Za besplatna registracija sanatorijsko-odmarališnu kartu, dovoljno je podnijeti zahtjev državnoj poliklinici u mjestu prebivališta. Za izdavanje lječilišne iskaznice na plaćena osnova, možete koristiti usluge bilo kojeg medicinskog centra.

Slični postovi