दंत चिकित्सा में क्षरण मार्कर (संकेतक) का उपयोग

क्षरण से प्रभावित नेक्रोटिक डेंटिन को धुंधला करने के लिए लाल रंग का संकेतक होता है।

कैरीज़ मार्करक्षरण से क्षतिग्रस्त दांतों की सतह के दृश्य निरीक्षण की सुविधा प्रदान करता है। स्वस्थ दांत के ऊतक - तामचीनी और यहां तक ​​​​कि खनिजयुक्त डेंटिन भी दागदार नहीं होंगे, जिससे दांत के प्रभावित क्षेत्र को धीरे से हटाने की सुविधा होगी। क्षय के उपचार में स्वस्थ बिना दाग वाले डेंटिन को संरक्षित किया जाना चाहिए।

उपयोग के क्षेत्र:
कैरीज़ मार्कर का उपयोग क्षरण से क्षतिग्रस्त दाँत की सतह को रंगने के लिए किया जाता है।
- अवशिष्ट क्षरण का निर्धारण करने के लिए, संक्रमण के दृश्य फॉसी को हटाने का क्षेत्र।
- क्षतिग्रस्त दांत की सतह और स्वस्थ दांत के बीच स्पष्ट अंतर के लिए, विशेष रूप से माध्यमिक डेंटिन के लिए जो रंग में भिन्न होता है
- कैरियस डेंटिन को पूरी तरह से हटाने को नियंत्रित करने के लिए
- दांत के दुर्गम क्षेत्रों में क्षरण का पता लगाने के लिए
- क्षय से क्षतिग्रस्त रोगी क्षेत्रों को प्रदर्शित करने के लिए
- प्रशिक्षण उद्देश्यों के लिए, उदाहरण के लिए, निकाले गए (हटाए गए) दांत पर
- तिरछे तंत्रिका चैनलों का पता लगाना
- भरने में सूक्ष्म दरारों का पता लगाने के लिए

इस्तेमाल केलिए निर्देश:
सबसे पहले, भारी फीके पड़े मुलायम प्लाक से दांत की सतह को साफ करें।
केरीज़ मार्कर से कैविटी (प्रभावित क्षेत्र) को 5-10 सेकंड (अब नहीं!) के लिए ट्रीट करें और पानी से धो लें।
पेले टिम स्पंज स्वैब का उपयोग करके तरल के आवेदन की सिफारिश की जाती है।
क्षरण से क्षतिग्रस्त डेंटिन तीव्र लाल हो जाएगा।
अप्रकाशित क्षेत्रों को सावधानीपूर्वक संरक्षित करते हुए, डेंटिन के दाग वाले क्षेत्रों को पूरी तरह से हटा दें। चक्र को तब तक दोहराएं जब तक कि कोई और फीका पड़ा हुआ डेंटाइन सतह दिखाई न दे।
पट्टिका और अवशिष्ट क्षरण भी कैरीज़ मार्कर के साथ दागे जाते हैं और उन्हें हटा दिया जाना चाहिए।

निर्देश और चेतावनी:
दांत के प्रभावित क्षेत्र को ब्लो ड्राय करके अंकन की तीव्रता को बढ़ाया जा सकता है।
बहुत लंबे समय तक (10 सेकंड से अधिक नहीं) रंग की तैयारी के प्रभाव में दांत की सतह को उजागर करने की अनुमति नहीं है।
प्रक्रिया के अंत में, उपचारित दांत को अच्छी तरह से धो लें।
अन्यथा, मलिनकिरण और बाद में पोर डेंटिन को हटा दिया जाएगा।
खून से सने क्षेत्रों को गलत तरीके से हटाने से बचने के लिए लुगदी के करीब के क्षेत्रों पर लागू न करें।
संपर्क से बचें त्वचाऔर कपड़े (धुंधला होने का खतरा)।
हल्के सिरके के घोल से कपड़ों से निकालें।

कैरीज़ मार्करप्रोपलीन ग्लाइकोल होता है, केंद्रित कैरीज़ मार्कर के संपर्क में आने का कारण हो सकता है

एक क्षरण मार्कर एक विशेष पदार्थ है, जब क्षरण (डिमिनरलाइज्ड इनेमल, डेंटिन) से प्रभावित ऊतकों पर लगाया जाता है, तो उन पर लगाया जाता है, और इसके चमकीले, ध्यान देने योग्य रंग के कारण, डॉक्टर को एक हिंसक क्षेत्र का पता लगाने या इसकी सीमाओं को स्पष्ट रूप से परिभाषित करने की अनुमति देता है। . साथ ही, केरीज़ मार्कर स्वस्थ दांतों के ऊतकों पर नहीं टिकता है और पानी से धोने पर आसानी से धुल जाता है।

सीधे शब्दों में कहें तो, केरीज़ मार्कर दांतों के क्षरण-क्षतिग्रस्त विकृत क्षेत्रों को चमकीले विपरीत रंगों में दाग देता है और उनका पता लगाना आसान बनाता है।

उसी समय, "कैरीज़ डिटेक्टर" और "कैरीज़ मार्कर" शब्दों को अलग किया जाना चाहिए। एक क्षरण मार्कर केवल एक प्रकार का क्षरण डिटेक्टर है, हालांकि कुछ आधिकारिक लेखकों का मानना ​​​​है कि ये पूर्ण समानार्थी हैं।

एक क्षरण डिटेक्टर एक व्यापक अवधारणा है, यह न केवल उन रसायनों को संदर्भित करता है जो हिंसक क्षेत्रों को नेत्रहीन रूप से उजागर करने में मदद करते हैं, बल्कि विशेष उपकरणों और प्रौद्योगिकियों को भी संदर्भित करते हैं जो अन्य तरीकों से क्षरण का पता लगाने की अनुमति देते हैं।

लेकिन क्षरण संकेतक और क्षरण मार्कर पर्यायवाची हैं। हालांकि, दंत चिकित्सा में, यह नाम का दूसरा संस्करण था जो अधिक लोकप्रिय हो गया। कुछ लेखक "कैरीज़ इंडिकेटर" शब्द को कैरीज़ मार्कर के एक अलग घटक के रूप में भी समझते हैं, जो दवा को प्रभावित सतह पर बांधने के लिए ज़िम्मेदार है, लेकिन ऐसे लेखकों की संख्या लगभग उतनी ही है, जो दवा को क्षरण कहते हैं। समग्र रूप से संकेतक।

इस प्रकार, क्षरण मार्कर क्षरण निदान की विश्वसनीयता को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है। यह रोग के विकास के किसी भी चरण में, दाग के चरण सहित, प्रभावित ऊतक की एक निश्चित गहराई तक प्रवेश करते हुए, और दांत के नेक्रोटिक क्षेत्रों को हटाने के चरण में डॉक्टर की भी मदद करता है।

डाई के घोल से कैविटी का इलाज करने के बाद, डॉक्टर के लिए एक ड्रिल के साथ संकेतक से दागे गए ऊतकों को साफ करने के लिए पर्याप्त है, और प्रत्येक हटाने के बाद, मार्कर के एक नए हिस्से के साथ गुहा की दीवारों का इलाज करें। यह प्रक्रिया तब तक दोहराई जाती है जब तक कि गुहा की दीवारें अब बिल्कुल भी दागदार न हों, जो इंगित करेगा पूर्ण निष्कासनक्षय से प्रभावित ऊतक।

एक नोट पर

कभी-कभी केरीज़ मार्कर का उपयोग किया जाता है क्रमानुसार रोग का निदानक्षरण। उदाहरण के लिए, फ्लोरोसिस के दाग या हाइपोप्लासिया के साथ तामचीनी के क्षेत्र मार्कर द्वारा दागदार नहीं होते हैं।

क्षय संकेतक ने युवा डॉक्टरों और छात्रों को पढ़ाने के साथ-साथ प्रभावित क्षेत्रों को स्वयं रोगी को प्रदर्शित करने के उद्देश्य से खुद को बहुत अच्छी तरह साबित किया है। अक्सर इसका उपयोग ताज और भरने के पास तामचीनी क्षेत्रों की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए भी किया जाता है (यह भरने, दरारों के सीमांत फिट के उल्लंघन में मदद करता है, गलत मंचन), दरारों में, जहां आप क्षरण को विकसित होते देख सकते हैं प्रारंभिक चरणबहुत कठिन।

मार्करों का उपयोग दांतों के उपचार की गति को कुछ हद तक कम कर देता है, लेकिन यह प्रभावित डेंटिन की सफाई करते समय संदेह के तत्व को समाप्त कर देता है, जिससे चिकित्सा बेहतर और अधिक विश्वसनीय हो जाती है।

क्षरण संसूचकों और उनके घटकों का वर्गीकरण

आज दुनिया में दंत अभ्यासकई प्रकार के क्षरण डिटेक्टर सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं:

1. रासायनिक डिटेक्टर सिर्फ एक ही मार्कर हैं, जिसका सिद्धांत एक चमकीले रंग के पदार्थ की एक हिंसक प्रक्रिया से प्रभावित सतह के साथ बातचीत पर आधारित है।
2. ऑप्टिकल डिटेक्टर, जिसमें 405 एनएम के तरंग दैर्ध्य के साथ प्रकाश की किरण का उपयोग दांत में रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगाने के लिए किया जाता है। दांत के प्रत्येक भाग में इसके अपवर्तन की डिग्री के अनुसार, एक विशेष विश्लेषण कार्यक्रम कंप्यूटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होता है अलग - अलग रंग, इस प्रकार दांत की एक दृश्य बहुरंगी छवि का निर्माण होता है, जिस पर क्षरण की उपस्थिति में, क्षतिग्रस्त क्षेत्र स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।
3. लेजर डिटेक्टर, जिसके संचालन का सिद्धांत ऑप्टिकल के समान है, लेकिन एक संवेदनशील तत्व के रूप में यह काम करता है लेजर किरण.

क्षय के निदान में ऑप्टिकल और लेजर डिटेक्टर बहुत सुविधाजनक हैं, लेकिन उनकी मदद से दांत के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की सफाई की गुणवत्ता और पूर्णता को नियंत्रित करना अधिक कठिन है। इसके अलावा, उन्हें खरीदना महंगा है और आज केवल कुलीन क्लीनिकों की संपत्ति है।

कैरीज़ मार्कर लेज़र की तुलना में बहुत अधिक किफायती होते हैं और ऑप्टिकल उपकरण, और इसलिए उनका उपयोग अधिकांश क्लीनिकों में किया जाता है, जिनमें काफी बजट वाले भी शामिल हैं। उनके उपयोग से क्षय उपचार की लागत में वृद्धि नहीं होती है, जबकि डॉक्टर के काम में काफी सुविधा होती है।

क्षय मार्करों में सक्रिय अवयवों में से, एसिड फुकसिन का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है - एक प्रसिद्ध सिंथेटिक डाई, में जलीय समाधानतीव्र लाल रंग का होना। फोटो से पता चलता है कि वे दांत के हिंसक क्षेत्रों को कितनी अच्छी तरह दागते हैं:

शायद ही कभी, मेथिलीन ब्लू का उपयोग क्षरण का पता लगाने के लिए किया जाता है, जो मैजेंटा के समान काम करता है, लेकिन घावों को नीला कर देता है।

मार्करों का उपयोग करने के निर्देश

क्षय मार्कर का उपयोग करने के निर्देश सरल हैं। मार्करों का उपयोग करके क्षरण का निदान करने के लिए (उदाहरण के लिए, चरण में सफेद धब्बा) दांतों को पानी से धोया जाता है, सुखाया जाता है और उनके इनेमल की सतह पर एक दवा लगाई जाती है। आप सीधे सिरिंज से मार्कर को निचोड़ सकते हैं, लेकिन आप इसके लिए विशेष फोम गेंदों का भी उपयोग कर सकते हैं।

दवा को 5-10 सेकंड के लिए तामचीनी पर छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद दांत को पानी से धोया जाता है। क्षरण से प्रभावित क्षेत्र संकेतक से दागदार रहते हैं।

मार्कर लगाने से पहले दांत की सतह जितनी अधिक सूख जाएगी और उसके ऊतकों की सूक्ष्मता जितनी अधिक होगी, चित्रित सतहों का रंग उतना ही अधिक तीव्र होगा।

एक ड्रिल के साथ उपचार के दौरान, संकेतक के रंग में दागे गए सभी ऊतक एक गड़गड़ाहट के साथ हटा दिए जाते हैं। उसके बाद, गुहा की दीवारों को 5-10 सेकंड के लिए एक मार्कर के साथ फिर से इलाज किया जाता है और फिर से पानी से धोया जाता है। जब नए रंगीन क्षेत्र दिखाई देते हैं, तो उन्हें फिर से हटा दिया जाता है। प्रक्रिया को तब तक दोहराया जाता है जब तक कि गुहा की सभी दीवारों को संसाधित करते समय, मार्कर के साथ धुंधला होना बंद न हो जाए।

यह निर्देश मेथिलीन ब्लू सहित सभी मानक क्षरण संकेतकों के लिए सार्वभौमिक है।

कैरीज़ मार्कर दाग न केवल हिंसक सतहलेकिन दांतों और टैटार पर भी पट्टिका। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि उन्हें हिंसक घावों के क्षेत्रों के साथ भ्रमित न करें।

कैरीज़ मार्कर इसके लिए अभिप्रेत नहीं हैं घरेलू इस्तेमाल. यह विशिष्ट है पेशेवर उपकरण, जो केवल एक डॉक्टर द्वारा उपयोग किया जाता है, और ऐसे उपकरणों का उपयोग करने के आधे से अधिक मामले क्षरण के निदान से जुड़े नहीं हैं, लेकिन उनके उपयोग से स्ट्रिपिंग की दक्षता बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है। हिंसक गुहाचिकित्सा के दौरान।

मार्कर स्टेनिंग नेक्रोटिक, संक्रमित डेंटिन को हटाने में विशेष रूप से सहायक होता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर क्षरण की जटिलताएं होती हैं। यह नेक्रोटिक डेंटिन के अवशेष हैं, जिन्हें डॉक्टर द्वारा गलती से नहीं हटाया गया था, जिससे क्राउन और फिलिंग (द्वितीयक क्षरण) के तहत क्षरण का विकास हो सकता है। निर्देशों के सख्त पालन के साथ, क्षरण मार्कर आपको संक्रमित ऊतकों से गुहा को पूरी तरह से साफ करने की अनुमति देता है।

एक नोट पर

दंत चिकित्सा नियुक्ति में कैरीज़ मार्कर का उपयोग किया जाता है, जहां कोई कठिन समय सीमा नहीं होती है, जैसा कि अधिकांश में होता है बजट संस्थान. इन उपकरणों को एक अतिरिक्त निदान पद्धति के रूप में उपयोग करने के लिए, यह आवश्यक है कि उपचार कम से कम 30-60 मिनट तक किया जाए। के लिए समय की बचत यह अवस्था, खासकर जब गहरी क्षरण, कारण बनना घातक जख़्मलुगदी ("तंत्रिका")।

मुद्दा यह है कि प्रभावित, गैर-व्यवहार्य कैरियस डेंटिन का केवल पूर्ण छांटना ही "पोस्टऑपरेटिव सेंसिटिविटी", आवर्तक क्षरण और के जोखिम को कम कर सकता है। संक्रामक सूजनगूदा। उपचार की गुणवत्ता सुनिश्चित करने के लिए दंत चिकित्सकों का अभ्यास करने के लिए एक क्षय मार्कर (डिटेक्टर) की सिफारिश की जाती है, बशर्ते कि सभी नैदानिक ​​​​शर्तें पूरी हों।

चेतावनी और सुरक्षा सावधानियां

क्षय मार्कर के साथ काम करते समय मुख्य खतरे से बचा जाना चाहिए, एक स्वस्थ, अप्रकाशित संकेतक के साथ धुंधला होने की संभावना है। यह स्थिति तब होती है जब मार्कर दांत पर बहुत लंबा होता है - 10 सेकंड से अधिक। इसलिए, इष्टतम दांत उपचार का समय लगभग 7 सेकंड है।

इसके अलावा, दांत के अंदर एक महत्वपूर्ण गहराई के साथ, उन क्षेत्रों से लाल संकेतकों के साथ चित्रित क्षेत्रों के बीच सही ढंग से अंतर करना आवश्यक है गुलाबी रंगलुगदी के पास डेंटिन।

कैरीज़ मार्कर मानव स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हैं। हालांकि, उनमें से कुछ में प्रोपलीन ग्लाइकोल होता है और विशेष रूप से संवेदनशील रोगियों में एलर्जी का कारण बन सकता है यदि वे श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आते हैं। अप्रिय लक्षणश्लेष्म झिल्ली को पानी से धोने के बाद जल्दी से गुजरें।

एक नोट पर

समृद्ध रंग के कारण, क्षरण मार्कर कपड़ों और त्वचा की सतहों पर स्थायी निशान छोड़ने में सक्षम होते हैं। आप उन्हें सिरके में डूबा हुआ एक कपास झाड़ू से धो सकते हैं, लेकिन मार्कर के त्वचा या कपड़े से टकराने के तुरंत बाद आपको ऐसा करने की ज़रूरत है, क्योंकि बाद में दाग को हटाना अधिक कठिन होगा।

विभिन्न निर्माताओं से क्षरण मार्करों की कीमतें

निम्नलिखित निर्माताओं से सबसे प्रसिद्ध और अक्सर क्लीनिकों में उपयोग किए जाने वाले क्षरण मार्कर हैं:

ये कीमतें शहर के साथ-साथ क्लिनिक के आधार पर बहुत भिन्न होती हैं, जिसमें उन्हें उपचार की लागत की गणना में शामिल किया जाता है। हालांकि, लागत के बीच का अंतर विभिन्न दवाएंदिए गए आंकड़े सही हैं।

उसी समय, संचालन और अनुप्रयोग में मूलभूत अंतर विभिन्न मार्करना। आमतौर पर दंत चिकित्सक उनमें से कई के साथ काम करने की कोशिश करता है, और अंततः उस तैयारी पर बस जाता है जो उसके लिए काम करने के लिए सबसे सुविधाजनक है।

दिलचस्प वीडियो: व्यवहार में क्षरण मार्कर का उपयोग करने का एक उदाहरण

दाँत तैयार करने में क्षय संसूचक का उपयोग

कैरीज़ मार्कर - कैरीज़ मार्कर

क्षरण से संक्रमित दांत के क्षेत्रों पर लाल निशान, Voco

कैरीज़ मार्कर

संक्रमित कैरियस डेंटिन को दागने के लिए एक रंग संकेतक (लाल एसिड डाई) होता है। इस प्रकार, कैरीज़ मार्कर आपको हिंसक क्षेत्रों की उपस्थिति को दृष्टि से नियंत्रित करने की अनुमति देता है। स्वस्थ, साथ ही असंक्रमित, पुनर्खनिजीकरण करने वाले डेंटिन पर दाग नहीं लगते हैं। यह कोमल खुदाई के लिए अनुमति देता है। असंक्रमित (बिना दाग) डेंटिन को जितना हो सके सुरक्षित रखना चाहिए

उपयोग के क्षेत्र:

कैरीज़ मार्कर का उपयोग धुंधला करने के उद्देश्य से किया जाता है
दांत के हिंसक ऊतक:
- के बाद अवशिष्ट हिंसक क्षेत्रों का निर्धारण करने के लिए
दृश्यमान क्षरण को हटाना;
- हिंसक और स्वस्थ के बीच स्पष्ट अंतर के लिए
डेंटाइन, विशेष रूप से माध्यमिक के रंग में भिन्न
डेंटिन;
- हिंसक डेंटिन को हटाने के परिणामों को नियंत्रित करने के लिए;
- मुश्किल से दांत के क्षेत्रों में क्षरण का पता लगाने के लिए
दृश्य नियंत्रण;
- रोगी को हिंसक क्षेत्रों का प्रदर्शन करने के लिए;
- शैक्षिक उद्देश्यों के लिए निकाले गए दांत);
- तिरस्कृत रूट कैनाल की पहचान के लिए
- भरने और चालू में माइक्रोक्रैक का पता लगाने के लिए
सीमावर्ती क्षेत्र।

इस्तेमाल केलिए निर्देश:

सबसे पहले, नरम और भारी दाग ​​वाले डेंटिन को हटा दें। कैविटी को कैरीज़ मार्कर से उपचारित करें, 5-10 सेकंड के लिए छोड़ दें (अब नहीं!) और फिर पानी के स्प्रे से कुल्ला करें। तरल पदार्थ को पेले टिम फोम बॉल के साथ सबसे अच्छा लगाया जाता है। कैरियस डेंटिन के दाग गहरे लाल रंग के होते हैं। डेंटिन के दाग वाले क्षेत्र पूरी तरह से होने चाहिए
अप्रकाशित क्षेत्रों की सावधानीपूर्वक रक्षा करते हुए हटा दें। प्रक्रिया को तब तक दोहराएं जब तक कि डेंटिन बंद न हो जाए
चित्रित किया जाए। कैरीज़ मार्कर के प्रभाव में दाँत तामचीनी की पट्टिका और अवशिष्ट क्षरण भी लाल हो जाते हैं और उन्हें हटा दिया जाना चाहिए।

निर्देश और चेतावनी:

धुंधला होने की तीव्रता को गुहा को संक्षेप में सुखाकर बढ़ाया जा सकता है। धुंधला लंबे समय तक नहीं किया जाना चाहिए (10 सेकंड से अधिक नहीं), डाई को पूरी तरह से धोने से पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए, अन्यथा धुंधला होने और बाद में स्वस्थ डेंटिन को हटाने का खतरा होता है। के आस-पास के क्षेत्रों में उपयोग न करें
लुगदी, लुगदी के गलत उद्घाटन से बचने के लिए (पल्प के अधिकतम सन्निकटन वाले डेंटिन के क्षेत्रों में गुलाबी रंग होता है)। त्वचा और कपड़ों के संपर्क से बचें (धुंधला होने का खतरा)। सिरके के कमजोर घोल वाले कपड़ों से निकालें (पहले कपड़ों के गिरने की जाँच करें!) कैरीज़ मार्कर में प्रोपलीन ग्लाइकोल होता है, संपर्क undiluted
म्यूकोसल सतहों के साथ कैरीज़ मार्कर संवेदनशील रोगियों में प्रतिक्रिया (जैसे जलन, एलर्जी) पैदा कर सकता है।

कैसे सुनिश्चित करें कि आपको क्षय रोग है? ऐसा करने के लिए, वे एक क्षय मार्कर के साथ आए। यह रासायनिक पदार्थ, जो हिंसक क्षेत्र को दाग देता है चमकीला रंग- नीले या गुलाबी रंग में। और अगर दांत स्वस्थ है तो वह सफेद ही रहेगा।

क्षरण संकेतक पहचानने के लिए अपरिहार्य हैं प्रारंभिक क्षरणनिरीक्षण के लिए दुर्गम स्थानों में, भरने के पास हिंसक फॉसी और दरारें। साथ ही, स्वस्थ और रोगग्रस्त ऊतकों के बीच की सीमा स्पष्ट रूप से चिह्नित होती है।

क्षरण की पहचान कैसे करें

दंत चिकित्सक एक देखने वाला दर्पण लेता है और प्रत्येक दांत की सावधानीपूर्वक जांच करता है। लेकिन कभी-कभी औजारों का उपयोग करके भी, एक हिंसक फोकस को पहचानना मुश्किल होता है।

एक कैरीज़ मार्कर एक तरल है जो क्षय से प्रभावित दांत के क्षेत्रों को दाग देता है। कैरियस फोकस को एक विपरीत रंग में हाइलाइट किया गया है, जो निदान को बहुत सरल करता है। यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि किन ऊतकों को विच्छेदित (ड्रिल) करना होगा।

"कैरीज़-मार्कर" और "कैरीज़-डिटेक्टर" की अवधारणाओं के बीच अंतर करना आवश्यक है। कैरीज़ डिटेक्टर एक व्यापक परिभाषा है जिसमें शामिल हैं सभी प्रकार के तरीकेरोग की पहचान। कैरीज़ मार्कर (या संकेतक) केवल एक प्रकार है।

क्षरण डिटेक्टरों के प्रकार

रासायनिक डिटेक्टर

ये क्षरण मार्कर हैं, जो समाधान के रूप में उपलब्ध हैं। उनका संचालन सिद्धांत पर आधारित है रासायनिक प्रतिक्रिया सक्रिय घटकहिंसक दंत ऊतकों के साथ। सक्रिय संघटक एसिड फुकसिन (एसिड मैजेंटा) या मेथिलीन ब्लू (मिथाइलेनम कोएर्यूलम) - सिंथेटिक डाई है।

ऑप्टिकल डिटेक्टर

निदान कंप्यूटर उपकरण का उपयोग करके किया जाता है। ऑप्टिकल डिटेक्टर 405 नैनोमीटर की लंबाई के साथ प्रकाश तरंगें उत्पन्न करते हैं। दांत की सतह की स्थिति के आधार पर प्रकाश अलग तरह से परावर्तित होता है। एक कंप्यूटर प्रोग्राम डेटा का विश्लेषण करता है, और इसके परिणामस्वरूप, एक बहुरंगी तस्वीर प्राप्त होती है, जहां क्षरण के विकास की सीमाएं और डिग्री स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं।

लेज़र

क्रिया का तंत्र पिछले एक के समान है, लेकिन प्रकाश के बजाय एक लेजर बीम का उपयोग किया जाता है। निदान जर्मन उपकरण "डायग्नोडेंट पेन" द्वारा किया जाता है। लेजर संकेतक सस्ते नहीं हैं, इसलिए वे मुख्य रूप से कुलीन क्लीनिकों में उपयोग किए जाते हैं।

परिचालन सिद्धांत

रोग के चरण की परवाह किए बिना रसायन तुरंत हिंसक क्षेत्रों को दाग देता है: नेक्रोटिक (क्षयग्रस्त) डेंटिन या आरंभिक चरणचॉकली स्पॉट।

रंग वर्णक तामचीनी और डेंटिन के अखनिज क्षेत्रों में प्रवेश करता है। ये कठोर दंत ऊतक हैं जहां खनिजों में कमी आई थी, और हिंसक प्रक्रिया शुरू हुई। इसी समय, क्षरण मार्कर स्वस्थ तामचीनी, साथ ही फ्लोरोसेंट स्पॉट और अन्य गैर-कैरियस घावों को प्रभावित नहीं करता है।

चिकित्सक दाग वाले क्षेत्रों को एक ड्रिल के साथ हटा देता है और पदार्थ के एक हिस्से को फिर से लागू करता है। प्रक्रिया तब तक दोहराई जाती है जब तक कि दंत ऊतक अंततः धुंधला होना बंद न कर दें। इसका मतलब यह होगा कि हिंसक संक्रमण समाप्त हो गया है।

उपयोग के लिए निर्देश

क्षय संकेतकों के लिए यूनिवर्सल गाइड:

1. रोगी धोता है मुंहपानी।
2. तामचीनी को गर्म हवा की एक धारा के साथ सुखाया जाता है - सतह जितनी सूखी होगी, रंग उतना ही चमकीला होगा।
3. डॉक्टर किट के साथ आने वाली सिरिंज से या फोम स्वैब का उपयोग करते हुए तुरंत कैरीज़ मार्कर लगाता है।
4. दवा 5-10 सेकंड के लिए कार्य करती है, फिर इसे पानी से धोया जाता है।

डिमिनरलाइज़ेशन के फ़ॉसी के अलावा, संकेतक बैक्टीरिया की पट्टिका और टैटार को दाग देता है, इसलिए दंत चिकित्सक सावधानी से उन्हें एक हिंसक दोष से अलग करता है।

एहतियाती उपाय

यदि डाई एक्सपोज़र का समय 10 सेकंड से अधिक हो जाता है, तो क्षरण मार्कर स्वस्थ और बिना क्षतिग्रस्त इनेमल को दाग सकता है। इष्टतम समयप्रसंस्करण - 7 सेकंड। इसलिए, आपको एक साथ कई दांतों को संसाधित नहीं करना चाहिए, इससे प्रक्रिया की दक्षता कम हो जाती है।

मार्कर स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित हैं, लेकिन में दुर्लभ मामलेदवा का कारण बनता है एलर्जी की प्रतिक्रियाश्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में आने पर। पानी से मुंह धोने पर बेचैनी तुरंत गायब हो जाती है।

यदि कैरीज़ मार्कर गलती से आपके कपड़ों पर लग जाता है, तो सिरके के घोल में भिगोए हुए रूई से दाग का इलाज करें।

क्षरण संकेतक केवल व्यावसायिक उपयोग के लिए हैं। उन्हें घर पर उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है!

कीमतों

इकोनॉमी-क्लास डेंटिस्ट्री में रासायनिक संकेतक एक सस्ती निदान पद्धति है। क्षय मार्कर के उपयोग से उपचार की लागत में वृद्धि नहीं होती है, लेकिन यह दंत चिकित्सक के काम को बहुत सुविधाजनक बनाता है।

ज्ञात दवाओं की लागत:

• "वोको" (जर्मनी) - लगभग 450 रूबल प्रति 1 ग्राम;
• "कुररे" जापानी निर्माता - 2500 रूबल। 6 मिलीलीटर के लिए;
• "रंग परीक्षण नंबर 2" घरेलू उत्पादन- 100 रूबल / 20 मिली;
• "ओमेगा" (रूसी कंपनी) - 200 रूबल / 8 मिली।

कैरीज़ मार्कर - सार्वभौमिक उपाय, निदान के अपवाद के साथ द्वितीयक क्षरणएक मुहर के नीचे। लुगदी के पास के क्षेत्रों में, एक मार्कर का उपयोग करना खतरनाक है क्योंकि लुगदी के साथ अभिकर्मक के साथ दाग वाले हिंसक क्षेत्रों को भ्रमित करने के जोखिम के कारण (रंग में गुलाबी भी)। ऐसे मामले के लिए, कोई सहारा लेता है वैकल्पिक तरीकेडायग्नोस्टिक्स - एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी देखना।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, क्षय अब तक सबसे आम है दंत रोग, जो समय पर चिकित्सा के अभाव में दांतों के लिए गंभीर परिणाम देता है।

इसे और अधिक खोजने के लिए सटीक परिभाषाक्षति की डिग्री, दंत चिकित्सक क्षरण मार्करों का उपयोग करते हैं।

एक क्षरण मार्कर (दूसरे तरीके से एक संकेतक) एक विशेष उपकरण है जो आपको क्षरण से प्रभावित क्षेत्रों को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। आवेदन उन मामलों में दिखाया जाता है जहां आवश्यक हो:

• पैथोलॉजी के दृश्य क्षेत्रों को हटाने के बाद अवशिष्ट हिंसक क्षेत्रों की पहचान करें;
• दंत ऊतकों को हटाने के परिणाम को नियंत्रित करें;
• दृश्य निरीक्षण के लिए दुर्गम स्थानों में प्रभावित ऊतकों की पहचान करना;
• रोगी को उसके चबाने वाले तत्वों पर रोग के प्रसार की सीमा को प्रदर्शित करने के लिए;
• छोटे का पता लगाने के लिए, आंख को दिखाई नहीं देता, तामचीनी में दरारें;
• दोष की प्रकृति का निर्धारण।

एक मार्कर एक विशेष समाधान है जिसमें एक रंग पदार्थ मौजूद होता है।इसके निर्माण के लिए, निम्नलिखित रंग घटकों का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है:

1. डीडीसी-सोडियम- तेजी से अभिनय अभिकर्मक। इसकी उच्च स्थिरता वर्णक की अनुमति देती है लंबे समय के लिएदांतों के ऊतकों में बरकरार।
2. प्रोपेनेडियोल- प्राकृतिक डाई, जो कॉर्न शुगर से बनती है। पदार्थ घुल जाता है कार्बनिक यौगिक, जो तामचीनी के छिद्रों में स्थित होते हैं, और डाई को क्षरण से प्रभावित ऊतकों की सभी परतों तक पहुँचाते हैं, यहाँ तक कि सबसे गहरी भी।
3. ईओसिन-बी- एक लाल रंगद्रव्य जो कोशिकीय स्तर पर भी दागदार होता है।
4. उच्च शुद्धता का पानी।

महत्वपूर्ण! मार्कर पदार्थ क्षरण का पता लगाने में मदद करता है, इसके चरण की परवाह किए बिना, उन क्षेत्रों के रंग को तुरंत बदल देता है जिनमें रोग प्रक्रिया विकसित होती है।

पिगमेंट, इनेमल और डेंटिन के डिमिनरलाइज्ड क्षेत्रों में जाकर उन्हें दाग देते हैं, स्वस्थ क्षेत्रों को प्रभावित किए बिना, फ्लोरस स्पॉट और अन्य गैर-कैरियस प्रकार के घाव (यानी, वे दाग नहीं करते हैं)। इन सभी सतहों से, संकेतक को आसानी से पानी से धोया जाता है या एक झाड़ू से हटा दिया जाता है।

मार्कर लगाने के बाद, दंत चिकित्सक दाग वाले क्षेत्रों को हटा देता है, और फिर इसे फिर से लागू करता है। हेरफेर कई बार दोहराया जाता है जब तक कि कपड़े रंगना बंद न कर दें। इसका मतलब है कि प्रभावित क्षेत्र पूरी तरह से समाप्त हो गए हैं।

लाभ

एक संकेतक का उपयोग करके संक्रमित ऊतकों का पता लगाने का उपयोग लगभग सभी दंत चिकित्सकों द्वारा किया जाता है, क्योंकि किसी बीमारी के निदान के लिए इस तकनीक के कई फायदे हैं:

1. स्वस्थ ऊतकों में संक्रमित ऊतकों का सटीक पृथक्करण।
2. रोगी के लिए सुरक्षा। मार्कर में केवल सुरक्षित घटक (प्राकृतिक या सिंथेटिक) होते हैं जो रोगी को असुविधा नहीं पहुंचाते हैं और असहजताउसके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं है।
3. यह संपत्ति आपको उपकरण को एक प्रदर्शन के रूप में उपयोग करने की अनुमति देती है, एक व्यक्ति को स्पष्ट रूप से उसके दांतों की स्थिति दिखा रहा है।
4. संकेतक का उपयोग न केवल हिंसक सतही क्षेत्रों का पता लगाने के लिए किया जा सकता है, बल्कि रूट कैनाल की जांच के लिए भी किया जा सकता है।
5. उपकरण आक्रामक तकनीकों के उपयोग को बढ़ावा देता है।

कमियां

इन फायदों के अलावा, क्षरण संकेतक निर्धारित करने की तकनीक के कुछ नुकसान हैं, अर्थात्:

1. एजेंट तामचीनी और डेंटिन पर सभी अखनिज क्षेत्रों को दाग देता है, यहां तक ​​​​कि न्यूनतम संक्रमण स्तर वाले भी, और उनका इलाज रीमिनरलाइजिंग तैयारी के साथ किया जा सकता है।
2. दाग वाले क्षेत्रों को एक ड्रिल के साथ मोड़ते समय, एक स्मियर रंग की परत अक्सर दिखाई देती है, जिससे साफ किए गए ऊतकों की कल्पना करना और बिल्कुल स्वस्थ लोगों को अलग करना मुश्किल हो जाता है।

किस्मों

विश्व दंत चिकित्सा में, हिंसक संक्रमण का पता लगाने के लिए कई प्रकार के डिटेक्टरों का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

महत्वपूर्ण! परिभाषाओं के बीच अंतर करना आवश्यक है - एक मार्कर और एक डिटेक्टर। पहला उपकरण डिटेक्टर की किस्मों में से एक है, जो कई विधियों और उपकरणों को जोड़ती है।

आज, दंत चिकित्सक निम्न प्रकार के हिंसक डिटेक्टरों का उपयोग करते हैं:

1. रासायनिक. इस समूह में मार्कर शामिल हैं, जिनमें से क्रिया क्षय से संक्रमित दंत ऊतकों के साथ सक्रिय घटकों की प्रतिक्रिया पर आधारित है। उनके लगातार धुंधला होने से, घाव का सटीक विस्थापन और स्तर निर्धारित होता है।

   उत्पाद को सुरक्षित प्राकृतिक या सिंथेटिक (कम अक्सर) रंगों वाले समाधान के रूप में उत्पादित किया जाता है। मुख्य ऑपरेटिंग घटकमार्कर हैं एसिड मैजेंटा (दाग ऊतक लाल) या मेथिलीन नीला (दाग उन्हें नीला)।

2. ऑप्टिक. ये विशेष उपकरण हैं जिनमें 405 एनएम की सीमा वाले प्रकाश पुंजों द्वारा क्षरण का पता लगाया जाता है। मी. उनके अपवर्तन के परिमाण के अनुसार, कंप्यूटर प्रोग्रामके साथ क्षेत्रों को परिभाषित करता है रोग संबंधी परिवर्तन. अपवर्तन का विश्लेषण मॉनिटर पर प्रदर्शित होता है, जहां संक्रमित क्षेत्रों को बहुरंगी छवि पर देखा जा सकता है, उनकी गहराई और सीमाएं निर्धारित की जा सकती हैं।
3. लेज़र. लेजर डिवाइस के संचालन का सिद्धांत ऑप्टिकल के समान है। लेकिन इसमें लाइट बीम की जगह लेजर बीम का इस्तेमाल किया जाता है। यह तरीका सबसे तेज़ है, लेकिन उच्च लागत. इसलिए इसका उपयोग केवल कुलीन दंत चिकित्सालयों में ही किया जाता है।

रोगी के लिए सबसे बड़ा आराम और सुविधाऑप्टिकल और लेजर उपकरणों द्वारा निदान प्रस्तुत करता है। लेकिन उनके लिए कैविटी कैविटी की सफाई की पूर्णता का पता लगाना अधिक कठिन है।

रासायनिक डिटेक्टर उपलब्ध हैं और सस्ते हैं। उपयोग विशेषज्ञ के काम को सरल करता है और उपचार की गुणवत्ता में सुधार करता है।

अनुप्रयोेग मार्गदर्शक

क्षय उपचार की प्रभावशीलतासन निर्भर करता हैमार्कर के सही आवेदन और प्रसंस्करण पर। गलतियों से बचने के लिए, इस उपकरण का उपयोग तकनीक के अनुसार किया जाना चाहिए।

चूंकि सभी निर्मित मार्करों में लगभग समान संरचना होती है, निर्माता की परवाह किए बिना उनके उपयोग के निर्देश सभी के लिए समान होंगे:

1. मार्कर को दांतों पर लगाने से पहले, उन्हें उच्च दबाव वाले पानी से धोया जाता है।
2. एक विशेष उपकरण से आपूर्ति की गई गर्म हवा की धारा के साथ, तामचीनी पूरी तरह से सूख जाती है। हवा छिद्रों से पानी भी निकालती है, जिससे वे फैलते हैं। तामचीनी को बहुत अच्छी तरह से सूखना चाहिए। यदि पानी इसके छिद्रों में रहता है, तो यह डाई के प्रवेश को रोक देगा।
3. तामचीनी को सुखाने के लिए एक मार्कर लगाया जाता है। यह किया जा सकता है विभिन्न तरीके- एक विशेष ड्रॉपर, सिरिंज, फोम स्वैब। उत्पाद की तरल स्थिरता डाई को दांत की सतह पर समान रूप से वितरित करने की अनुमति देती है।
4. दवा को तामचीनी पर 7-10 सेकंड के लिए छोड़ दिया जाता है, और फिर पानी से धोया जाता है।
5. दांतों को अच्छी तरह सुखाया जाता है, और फिर जांच की जाती है। कैरियस टिश्यू किसके रंग की विशेषता में दागे जाते हैं? सक्रिय घटकमार्कर।
6. घावों वाले क्षेत्रों को एक ड्रिल से साफ किया जाता है।
7. फिर, जोड़तोड़ के उसी क्रम में, मार्कर को दूसरी बार लगाया जाता है, और इसी तरह जब तक दंत ऊतक अब दागदार नहीं होते हैं।

महत्वपूर्ण! एजेंट के साथ इलाज के बाद रंगीन क्षेत्रों की अनुपस्थिति को इस तथ्य से समझाया गया है कि हिंसक ऊतकपूरी तरह से हटा दिया।

क्या इसे घर पर इस्तेमाल किया जा सकता है

मार्कर केवल के लिए हैं व्यावसायिक उपयोगमें दन्त कार्यालय. उन्हें स्वतंत्र उपयोगघर पर अव्यावहारिक है, क्योंकि अनुचित कार्य और उत्पाद का अनुचित उपयोग गलत परिणाम देगा।

एक अनुभवी विशेषज्ञ, रंगीन क्षेत्रों का अध्ययन करते समय, रंग की तीव्रता को ध्यान में रखता है, और इसे बड़ी सटीकता के साथ उपयोग करने से पैथोलॉजी की डिग्री, साथ ही साथ उन क्षेत्रों को भी निर्धारित किया जाता है जिन्हें शास्त्रीय चिकित्सा द्वारा बहाल किया जा सकता है।

सेलुलर स्तर पर संक्रमित ऊतकों को दागने के लिए सक्रिय रंगद्रव्य के विशेष गुण दांतों के गहरे गुहाओं में स्थित नेक्रोटिक क्षेत्रों और नेक्रोटिक दोनों की पहचान करना संभव बनाते हैं।

सभी मामलों में मृत दांतों के ऊतकों की अपर्याप्त उच्च गुणवत्ता वाली सफाई माध्यमिक की अभिव्यक्ति की ओर ले जाती है हिंसक प्रक्रिया, जो वितरित मुहर के तहत विकसित होता है।

ऐसी स्थिति के विकास को रोकने के लिए, मार्कर को कई बार लागू करना आवश्यक है, इसके बाद सफाई करना।

इस तरह के हेरफेर की इष्टतम अवधि 40-60 मिनट है।

दांत की सतह पर डाई का एक्सपोजर समय कम से कम 5 सेकंड होना चाहिए, ताकि यह डेंटिन की सभी परतों में मिल सके और रोग के प्रसार की सीमा को निष्पक्ष रूप से दिखा सके।

यहां तक ​​कि इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि कैरियस मार्कर दंत चिकित्सक और उसके रोगी दोनों के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है, इसका उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब विशेष उपायएहतियात।

समाधान का उपयोग करते समय, आपको निम्नलिखित स्थितियों से सावधान रहना चाहिए:

1. स्वस्थ ऊतकों का मलिनकिरण जिसे हटाया जा सकता है। समान स्थितिऐसा तब होता है जब उत्पाद निर्देशों के अनुसार अनुमत अधिकतम समय से अधिक समय तक दांतों पर रहा हो।
2. सफाई तामचीनी जिसे बहाल किया जा सकता हैपुनर्खनिज एजेंट।
3. मार्कर में निहित प्रोपलीन ग्लाइकोल, हालांकि यह एक बिल्कुल सुरक्षित घटक है, पृथक मामलों में एक रोगी में एलर्जी को भड़का सकता है। पानी से मुंह धोने के बाद एलर्जी के सभी लक्षण तुरंत बंद हो जाते हैं।
4. कुछ रंगद्रव्य न केवल कपड़े, बल्कि चमड़े और यहां तक ​​​​कि वस्त्र भी रंग सकते हैं।इसलिए, यदि आप कपड़े या त्वचा से उत्पाद की बूंदों को तुरंत नहीं हटाते हैं, तो विरंजन के लिए प्रतिरोधी दाग ​​दिखाई देते हैं।
5. लुगदी का आकस्मिक उद्घाटन।यह ज्ञात है कि लुगदी कक्ष में गुलाबी रंग होता है, और एक अनुभवहीन डॉक्टर गलती से इसे काट सकता है।

विकास को रोकने के लिए संभावित समस्याएंहिंसक गुहाओं की सफाई करते समय, विशेषज्ञ को अपने काम में निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

1. मार्कर से हैंडल नहीं किया जाना चाहिए बड़ी संख्यादांत(आवेदन क्रमिक रूप से किया जाता है)। उस अवधि के दौरान जब दंत चिकित्सक पहली इकाइयों को धोता है, यहां तक ​​​​कि स्वस्थ ऊतक भी इस समय के दौरान अंतिम तत्वों में रंग बदल सकते हैं।
2. तरल के एक दांत पर रहने का अनुमेय समय 10 सेकंड तक है।लंबे समय तक उपयोग इस तथ्य की ओर जाता है कि कमजोर रूप से अखनिज क्षेत्रों को भी संक्रमित लोगों की तरह ही दाग ​​दिया जाता है।
3. एलर्जी की अभिव्यक्ति को बाहर करने के लिएप्रक्रिया से पहले, डॉक्टर को एलर्जी परीक्षण करना चाहिए।
4. रोगी के कपड़ों पर तरल की बूंदों को गिरने से रोकने के लिए,उसके सीने पर एक डिस्पोजेबल नैपकिन रखा जाना चाहिए।
5. होठों पर धब्बे को रोकने के लिए, उनका वैसलीन से उपचार किया जाता है या विशेष उपकरण, जिसमें विटामिन ए और ई होना चाहिए।
6. डेंटिन की जांच करने के लिए, एक अलग रंग के मार्कर का उपयोग किया जाना चाहिए।लुगदी के आकस्मिक उद्घाटन को रोकने के लिए।

कीमत और निर्माता

दंत चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले क्षरण डिटेक्टरों की किस्मों में से, अर्थात् रसायनक्षरण का निदान करने के लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। यह उनकी कम लागत के कारण है, जो बीमारी के उपचार के पूरे पाठ्यक्रम की अंतिम कीमत को प्रभावित नहीं करता है।

दंत चिकित्सकों द्वारा सबसे अधिक मान्यता प्राप्त मार्कर हैं:

1. कुराराय. जापान का एक उपकरण, जिसे प्रभावित डेंटिन की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसमें स्वस्थ क्षेत्रों के धुंधला होने की संभावना कम से कम हो जाती है। उच्च गुणवत्ता, हाइपोएलर्जेनिक। 6 मिलीलीटर की मात्रा में उत्पादित, अनुमानित लागत- लगभग 2.5 हजार रूबल।
2. वोको. जर्मन निर्माता से मतलब है। पिछले मार्कर की तरह, इसका उपयोग संक्रमित दंत ऊतकों की पहचान करने के लिए किया जाता है। दवा के 3 मिलीलीटर के लिए आपको लगभग 1.5 हजार रूबल का भुगतान करना होगा।
3. रंग परीक्षण संख्या 2.रूस में VladMiVa द्वारा निर्मित, जो इसके मूल्य को बहुत प्रभावित करता है। आप केवल 200 रूबल के लिए 8 मिलीलीटर की मात्रा के साथ एक मार्कर खरीद सकते हैं। इसकी मदद से, आप किसी भी स्तर पर क्षय का जल्दी से पता लगा सकते हैं, इसके प्रसार की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं।
4. ओमेगा।उपकरण रूस में 2 रूपों में निर्मित होता है - जेल और तरल के रूप में। वे स्वस्थ ऊतकों को दागे बिना, केवल लाल रंग के ऊतकों को एक समृद्ध लाल रंग में दागते हैं। आप 300 आर के लिए 6 मिलीलीटर की बोतल की मात्रा के साथ एक जेल खरीद सकते हैं, तरल की समान मात्रा के लिए आपको 200 आर का भुगतान करना होगा।

मार्करों, विशेषताओं, संचालन के सिद्धांत और संरचना की लागत में इस तरह के एक ठोस अंतर के साथ, वे एक दूसरे के समान हैं। थोड़ा सा अंतर उनके साथ जेल जैसे पदार्थों को जोड़ने में निहित है जो स्थिरता को बदलते हैं।

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