Moderne plombe. Koja je najbolja zubna plomba? Pregled savremenih materijala. Srebrna kompozicija za punjenje

Punjenje je popularno stomatološki zahvat. Zaptivanje - punjenje posebna kompozicija zubnu šupljinu. Materijali za punjenje su raznovrsni, ali se lagana ispuna smatra najmodernijom i najkvalitetnijom. Ima mnogo naziva: fotopolimer, reflektirajući, polimer, svjetlosno polimerizirajući, itd. Za razliku od hemijskih ispuna, plombe koje se polimeriziraju su nevidljive, pa su prikladnije za prednje zube. Fotopolimerno punjenje neće samo trajati duge godine ali i sačuvajte lepotu svog osmeha.

Koncept svjetlosnog pečata

Materijal od kojeg su napravljene svjetlosne pečate stvrdnjava kada je izložen ultraljubičastom zračenju. Trajni fotografski pečat ima niz prednosti. Najvažnija prednost se smatra opsežna paleta boja, zahvaljujući kojoj je gotovo nemoguće uočiti zapečaćeno područje ako ispravno podešavanje punjenja.

Compound

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako želite da znate od mene kako da rešite tačno svoj problem - postavite svoje pitanje. Brzo je i besplatno!

Glavna komponenta svjetlosnog punjenja, kojoj duguje svoja svojstva i ime, je heliokompozit. Pod uticajem svetlosti se raspada na radikale, što dovodi do polimerizacije svetlosnog punjenja.

Osim heliokopozita, sastav gel punjenja uključuje punila koja utiču na njegov izgled i kvalitet. Od njih ovisi vijek trajanja.

Makrofili su veliki neorganski elementi. Oni pružaju sljedeća svojstva:

Mikrofili su male čestice koje daju svojstva kao što su:

• lagano poliranje;
• sjajni sjaj;
• nepromjenjivost boje;
• nestabilnost na mehanička naprezanja.

Mini punila kombinuju svojstva prethodnih čestica, ali se retko koriste. Pogodni su za restauraciju zuba sa malim defektima, jer imaju:

• srednja otpornost na mehaničko oštećenje;
• poteškoće u poliranju;
• niske čvrstoće.

Nanohibridni kompoziti su ultrafine čestice koje se kombinuju najbolja svojstva. Ove plombe su pogodne za restauraciju zuba. različitim stepenima oštećenja. Jednom postavljen, fil je potpuno nevidljiv.

Kako izgleda fotofil: fotografije prije i poslije tretmana

Stomatolog odabire materijal i boju svijetle plombe koja je najbliža prirodnoj nijansi cakline. Mnogo ovisi o kvalifikacijama doktora - ako posao obavi efikasno (bez pukotina, strugotina itd.), Tada će obnovljeni zub biti nevidljiv. Posljednja stvar o kojoj ovisi stanje svjetlo-polimerne plombe je njega usne šupljine.

Podložno određenim pravilima, dizajn će zadržati svoj originalni pogled. Na fotografiji možete vidjeti kako to izgleda usnoj šupljini prije i poslije punjenja.

Kada je indicirana upotreba?

Trajne plombe služe za otklanjanje mnogih nedostataka, a ne nužno karijesnih. Indikacije za ugradnju svjetlosne brtve su:

• karijesne šupljine na cijeloj površini krune zuba;
• uništavanje krune zuba do ½ njegovog volumena;
• defekti korijena ili vrata zuba;
• pigmentacija koja se ne uklanja na drugi način;
• defekti koji nisu povezani sa karijesom.

Koje su vrste laganih ispuna?

Pumbe od lakih polimera razlikuju se po namjeni. Mogu se montirati na prednju ili zubi za žvakanje. Za prednje zube biraju se kvalitetniji materijali koji sadrže mikrofilamente, jer se ne vide tokom razgovora, osmeha i sl. Za druge su prikladni makrofili, koji su inferiorni u odnosu na male čestice u estetskom smislu, ali imaju prednosti u snazi.

Vrsta svjetlosnih brtvila koja se može nazvati univerzalnom - sadrži ultrafine čestice. Ispunjavaju sve defekte zuba.

Na prednjim (prednjim) zubima

Posebno se izdvaja tretman prednjih zuba kompozitom, jer nije važna samo snaga, već i izgled. Iz tog razloga se koristi kvalitetniji materijal za fotopolimerne ispune, koji sadrži mikro punjene čestice. Zahvaljujući njima, postaje moguće odabrati savršenu boju (i sačuvati je za dugo vremena), takođe imaju karakterističan sjaj za gleđ.

Na zubima za žvakanje

Za zubi za žvakanje otpornost na mehanička oštećenja je važna, jer tokom žvakanja hrane oni snose cjelokupno opterećenje. Fotopolimerne plombe za stražnje zube sadrže makro punjene čestice koje pružaju čvrstoću i otpornost na habanje.

Minus - nestabilna boja, ali za ovu vrstu zuba estetika je manje bitna od tretmana. U svakom slučaju, lagano punjenje je manje uočljivo od hemijskog, staklenojonomernog itd.

Proces ugradnje i vijek trajanja

Proces ugradnje svjetlosne brtve malo se razlikuje od ostalih vrsta zaptivanja. Punjenje zuba se sastoji od nekoliko faza:

1. Pregled usne šupljine i upotreba lokalne anestezije.
2. Uklanjanje karijesnog područja.
3. Izbor nijanse. Stomatolog koristi posebnu vagu. Ova faza ispune se mogu obaviti prije zahvata.
4. Priprema za plombiranje zuba. On će biti izolovan pamučni štapići instalirajte izbacivač pljuvačke kako biste spriječili ulazak pljuvačke.
5. Sušenje tretiranog područja. Nakon toga se prekriva 40 sekundi posebnim preparatom koji labavi dentin, radi boljeg prianjanja plombe na zub. Zatim se ispere i površina ponovo osuši.
6. Nanošenje ljepila. Poboljšava prianjanje na dentin.
7. Formacija. Materijal se nanosi u fazama, u slojevima. Svaki sloj se izlaže ultraljubičastom svjetlu 1-2 minute.
8. Brušenje za oblikovanje, korekciju zagriza itd.
9. Pokrivanje površine zuba zaštitnim lakom koji sadrži fluor. Jača caklinu i dodatno osigurava ispunu u kruni zuba.

Sve faze punjenja traju od pola sata do sat vremena i nisu praćene bolom. Foto pečat može trajati od tri do pet godina.

Koliko dugo pre nego što možeš da jedeš?

Nakon ugradnje bilo koje vrste plombe, morate slijediti preporuke stomatologa. Svjetlosni pečat nije izuzetak. Obično su svi zabrinuti za prvi obrok nakon instalacije. Možete jesti nakon 40 minuta, ali za reosiguranje je poželjno sačekati 2 sata. Takve mjere opreza produžit će vijek trajanja zubnog ispuna.

Prvih nekoliko dana preporučljivo je ne jesti hranu koja sadrži agresivne pigmente. Morat ćete se suzdržati od nara, sokova od višnje, čaja, kafe, boršča, cvekle i ostalog. Time ćete sačuvati nijansu plombe tako da se boja ne razlikuje od ostalih zuba.

Slatka i škrobna hrana je takođe zabranjena. Ovi proizvodi stvaraju povoljno okruženje za rast bakterija i drugih mikroorganizama.

Po čemu se razlikuje od ostalih vrsta punjenja?

Da pričamo o razlici između lakih polimera materijali za punjenje od drugih, morate razumjeti šta su oni.

Svakodnevno kod stomatologa dolaze ljudi koji žele staviti plombu na karijesnu rupu, zaliječiti kanale, nadograditi dio gleđi itd. S tim u vezi, redovno se postavlja pitanje: "Koje plombe za zube su bolje?". Ne postoji jedinstven odgovor na to, jer je svaki slučaj individualan, uzima se u obzir ne samo stepen oštećenja, već i fiziološke karakteristike organizam, prisustvo alergije na određeni materijal, drugi faktori.

U članku ćemo pregledati popularne materijale za punjenje, ukazati na njihove prednosti i nedostatke.

Sastav kompozita, njihova konačna svojstva, estetski učinak i vijek trajanja će varirati.

Treba zapamtiti da su neki materijali pogodniji za punjenje, drugi za umjetničku restauraciju, a potpuno treći za formiranje krunice. Također, izbor punjenja ovisit će o dobi, jer se u pedijatriji koriste manje agresivne i izdržljive, ali u isto vrijeme manje otporne na habanje.

Privremeno punjenje

Apsolutno svi kompoziti za popunjavanje karijesnih kaviteta su plastični, fleksibilni i skloni stvrdnjavanju.

Za odabir materijala potrebno je uzeti u obzir sljedeće pokazatelje:

• ekološki prihvatljivost i bezopasnost za ljude(komponente se ne smiju ispirati pod utjecajem pljuvačke, pića i proizvoda kako bi se spriječila intoksikacija organizma, pojava pojedinačnih reakcija);
• otpornost na habanje(dugi niz godina punjenje mora ostati nepomično, zadržati svoj oblik i teksturu);
• postojanost boje(podižem moderno punjenje boje cakline, pacijent mora osigurati da nije obojena bojama za hranu ili prirodnim pigmentima kao što su nikotin, čaj, kafa, vino itd.).
• brzo podešavanje(posjet stomatologu nikome nije baš ugodan, tako da bi se moderni materijal trebao brzo stvrdnuti, smanjujući vrijeme za ugradnju pečata na pola sata);
• snagu(pečat mora izdržati prirodna opterećenja: žvakanje, grizenje tvrdih predmeta, drobljenje itd.);
• zategnutost, lakoća brušenja, plastičnost (indikatori koji pojednostavljuju rad stomatologa i smanjuju vrijeme prijema).

Također, pacijent treba obratiti pažnju na proizvođača materijala, jer strane (njemačke, izraelske, evropske, itd.) opcije često pokazuju najbolji kvalitet i nekretnine pod hipotekom, a smatraju se i najmodernijim i najsigurnijim. Naravno, njihova cijena je mnogo veća od domaćih. Ali mnogi su spremni dodatno platiti za dug vijek trajanja i pouzdanost.

Razmotrite koje su plombe za zube i njihove karakteristične karakteristike.

Cement Composites

Postoji nekoliko podvrsta cementnih kompozita: silikat, silikofosfat, staklenojonomer, polikarboksilat, cink fosfat.

Glasjonomerni cement

Dental cement stvrdnjava zahvaljujući standardnoj tehnologiji za cemente: suhi dio materijala se miješa s tekućim sastojkom, uslijed čega dolazi do aktivne kemijske reakcije.

Pređimo na glavni nedostatak. Hemijska reakcija nakon gnječenja traje vrlo kratko, pa fil treba staviti brzo, a samim tim ne uvijek kvalitetno. Štaviše, ne ostaje vremena da se zubu da potreban oblik i tekstura.

Mnogi ljudi pitaju nakon koje vrste zubnih plombi možete odmah jesti. U slučaju cementa, meku hranu je moguće jesti samo 2-3 sata nakon zahvata, jer se do tog trenutka postiže maksimalno stvrdnjavanje materijala.

Nedostacima tu nije kraj. Cink fosfatne vrste pod uticajem vremena i vanjski faktori postepeno se ispiru, smanjen u volumenu.

U takvim brtvama brzo se pojavljuju pukotine, brtva postaje pokretna i na kraju ispada. U pravilu se ovaj tip koristi kao privremena mjera ili izolacijska brtva, kao i za jačanje umjetne krunice, furnira, inleja.

Silikatna vrsta je otrovna, pa se rijetko viđa u modernim klinikama. Osim toga, takvi puni su slabi, mrve se i otapaju se vremenom.

Siliko-fosfatni tip kombinuje prethodna dva, koji imaju svoje nedostatke.

Polikarboksilatni cementi su izdržljiviji i nosiviji, a sadrže i fluor koji sprečava razvoj karijesa.

Glasjonomerni tip je najpopularniji i sastoji se od praškastog dijela (fluoro-aluminijsko staklo), kiselog rastvora na bazi poliakrila. Takva punjenja imaju visoku čvrstoću, minimalnu toksičnost i dobar termin usluge.

Ako vas zanima kakve je zubne plombe najbolje postaviti na mliječne zube djece, obratite pažnju na cementne: pristupačne, izdržljive, uobičajene i trajat će nekoliko godina.

Punjenje amalgamom

Amalgam je grupa metala koji se rastvaraju, a zatim učvršćuju u živi.

Punjenje amalgamom

Takva brtva se proizvodi od plemenitih metala - srebra, zlata i bakra, što omogućava postizanje maksimalne pouzdanosti i čvrstoće, kao i otpornost na ispiranje pljuvačke, prirodno trošenje.

Nažalost, takvi kompoziti imaju najnižu estetiku - lako ih je primijetiti tokom komunikacije ili jela, posebno ako su karijesne rupice locirane u kutnjaci za žvakanje. Ponekad su i zubi obojeni od metalne legure.

Takođe, materijal se vrlo sporo zgušnjava, slabo puni karijesnu šupljinu stoga je nakon nekoliko godina moguć povratak karijesa.

Cijena takvog ispuna za zub također se može smatrati minusom (fotografija ispod). Prvo, upotreba plemenitih materijala značajno povećava cijenu rada. I drugo, za ugradnju amalgama stomatologija nabavlja specifičnu opremu, koju također treba nadoknaditi o trošku pacijenta.

zlatnog punjenja

I na kraju, još jedan minus je galvanizam, uobičajena bolest povezana s dugim boravkom metala u ustima. Pacijenti se žale na metalni ukus u ustima, gorčinu, pojačanu salivaciju, nelagodu i peckanje.

Kompoziti na bazi monomera

Ove vrste zubnih ispuna koriste se za umjetničku restauraciju, nadogradnju krunica i, naravno, konvencionalni tretman karijes.

Kompozit je kombinacija dva reagensa: organski monomer i anorgansko punilo. Pod utjecajem UV zraka ili posebnog aktivatora, ovi materijali se brzo stvrdnjavaju i pouzdano ispunjavaju šupljinu. Međutim, s godinama se kompoziti mogu deformirati, istrošiti i skupiti, nakon čega ispuna postaje pokretna i može ispasti. Ponekad se, kako bi se to izbjeglo, između plombe i zuba nanese adhezivna komponenta koja djeluje kao adheziv. Prije toga, šupljina se osuši fosfornom kiselinom.

Cijena kompozita je pristupačna i uobičajeni su u svakoj klinici.

Ovaj materijal pokazuje izvrsna estetska svojstva. Doktor sa pacijentom može odabrati nijansu ispuna, koja odgovara prirodnoj boji cakline.

Mnogi ljudi pitaju koju plombu je bolje staviti na zube za žvakanje da se ne vidi tokom komunikacije. Evo odgovora za vas - kompozitne plombe su savršene za ovu svrhu, ali se ne koriste za plombiranje mliječnih zuba.

Punjenje plastikom

Plastika se već dugo koristi u stomatologiji. Stomatolog je samostalno gnječio materijal i stavio ga u debelom obliku u šupljinu zuba, nakon čega je čekao stvrdnjavanje.

Od minusa se mogu identifikovati teška toksičnost materijala, niska čvrstoća i otpornost na habanje, sposobnost promjene boje pod utjecajem prehrambenih pigmenata, boja i vremena.

plastično punjenje

AT savremena stomatologija plastika se koristi izuzetno rijetko, jer materijal ima puno nedostataka, liječniku je nezgodno raditi s njim, a pacijenti često pokazuju alergijsku reakciju.

Laki kompoziti u stomatologiji

Oni su najsavremeniji materijal koji zadovoljava zahtjeve pacijenata i stomatologa, a stvrdnjava pod utjecajem UV zraka. Zasnovan je na procesu polimerizacije.

Postoji nekoliko "recepata" za takve kompozite, što vam omogućava da odaberete razna svojstva za različite elemente denticije. Na primjer, najtrajnije i najotpornije plombe se postavljaju na bočne zube, a najestetičnije i najneupadljivije se postavljaju na žvačnu površinu i središnje sjekutići.

Ako u klinici pitate koja je plomba najbolja za zub, onda hoćete vjerovatnije oni će savjetovati upravo svjetlo, jer većina moderne stomatologije radi s njim.

Lagani pečat

Koje su prednosti ovakvih kompozita?

1. Stomatolog može sa pacijentom izabrati bilo koju nijansu plombe, koja je u potpunosti u skladu sa prirodnom bojom zuba.
2. Materijal savršeno ispunjava kavitet zuba, tako da traje mnogo duže od ostalih navedenih tipova.
3. Laki kompoziti se brzo stvrdnjavaju, što omogućava pacijentu da jede odmah nakon posjete ordinaciji.
4. Prije sušenja punjenja lampom, doktor ima vremena da da materijal željeni oblik i strukturu, koja vam omogućava da ispunite čak i najdublje ili najneudobnije rupe, uključujući i bočne između centralnih sjekutića.
5. Punjenje laganim kompozitom traje minimalno - trajanje sesije je 20-40 minuta.
6. Brušenje takve brtve je mnogo lakše od cementa ili metala, stoga se postiže maksimalna glatkoća površine i pacijent je ne osjeća u ustima.
7. Laki kompoziti su otporni na promjene oblika i boje pod utjecajem vremena i drugih vanjskih faktora. Vijek trajanja je najmanje 3-5 godina, ali, u pravilu, pacijenti hodaju s njima mnogo duže.

Izbor plombe ovisi o udobnosti i zdravlju pacijenta, vjerojatnosti ponovnog pojave karijesne bolesti. Slobodno pitajte svog doktora pitanja o proizvođaču, pozitivna svojstva i nedostaci svake vrste.

Tvrda tkiva zuba, nažalost, ne mogu da se regenerišu (oporave). Iz tog razloga, oni koji su pogođeni karijesnog procesa ili odlomljene fragmente cakline i dentina potrebno je zamijeniti umjetnim materijalima. Restauracija se može obaviti postavljanjem ispuna ili izradom inleja. Značajni nedostaci zahtijevaju ortopedsko liječenje.

Ispuna zuba: namjena i korišteni materijali

Punjenje ima dva glavna cilja:

1. Prestaje eliminacija zahvaćenog tkiva tokom preparacije zuba dalji razvoj karijesa i spriječiti njegove komplikacije.
2. Ispuna zamjenjuje defekt, što je važno sa estetske i fiziološke tačke gledišta.

Svi materijali koji se koriste za restauraciju zubnih krunica moraju nužno ispunjavati sljedeće zahtjeve:

• sigurnost za tijelo (bez toksičnih efekata);
• čvrstoća (otpornost na mehaničke i hemijske utjecaje);
• visoke estetske kvalitete.

Bilješka:dobro postavljeno punjenje bi idealno trebalo biti potpuno nevidljivo (prema najmanje za nespecijaliste).

Prije postavljanja punjenja obavlja se niz pripremnih radova, koji uključuju:

• mehaničko uklanjanje zahvaćenog (inficiranog) tkiva;
• formiranje šupljine u skladu s određenim zahtjevima;
• izolacija zuba od pljuvačke;
• tretman šupljine antiseptičkim rastvorom.

Direktno punjenje uključuje:

• nanošenje izolacijske brtve (ako je potrebno);
• površinska obrada ljepilom (ili emajlom);
• unošenje materijala u kavitet i njegovo zbijanje;
• modeliranje punjenja;
• izlaganje posebnoj lampi (za fotopolimere);
• brušenje i poliranje nakon konačnog očvršćavanja.

Čemu služe plombe? Odgovor na ovo pitanje u video recenziji daje stomatolog:

Klasifikacija zubnih ispuna

Prema namjeni, sve plombe se mogu podijeliti na privremene i trajne. Prvi može poslužiti za privremenu izolaciju šupljine u koju medicinski preparat(Neki materijali sadrže lijekovi). Može se postaviti i privremena plomba ako stomatolog nije potpuno siguran da se pulpitis neće razviti (takve plombe se mogu nazvati "dijagnostičkim" plombama).

Privremene plombe razlikuju se od trajnih po svom sastavu. Za njihovu proizvodnju koriste se manje izdržljivi materijali, što omogućava liječniku da lako ukloni takvu privremenu ispunu nakon 1-3 dana prilikom sljedeće posjete pacijenta. Uobičajeni materijal za takve plombe je umjetni dentin koji se miješa s vodom. Uz njegovu pomoć, posebno se fiksira i izoluje pasta od arsena, koja je neophodna za devitalizaciju (uništenje, uklanjanje) pulpe (neurovaskularnog snopa) zuba.

Bitan:arsen je otrovna supstanca. Mala količina preparata koji sadrži arsen se unosi u šupljinu zuba da bi „ubio nerv“.

Trajne plombe napravljene od kvalitetnog materijala, i isporučeni u skladu sa svim pravilima, dizajnirani su da stoje dugi niz godina, pa čak i decenija.

Bilješka: ako je punjenje izgubljeno nakon nekoliko mjeseci, onda je ili došlo do kršenja tehnologije, ili liječnik nije uzeo u obzir mehanička opterećenja (tj. potrebna je umjetna krunica).

metalne ispune

Metalne plombe se izrađuju od amalgama, legure određenih metala sa živom. Do nedavno, srebrni amalgam je bio najčešći. Prije postavljanja takvog punjenja, doktor je morao pažljivo pomiješati fini srebrni prah sa živom. Rad s ovim opasnim po zdravlje zahtijevao je poštivanje posebno strogih pravila. Pošteno radi, treba napomenuti da je gotov amalgam gotovo netoksičan ( duvanski dim sadrži mnogo više žive).

Nedostatak ove vrste punjenja je vjerovatnoća razvoja efekta "galvanizma" (pojava slabe struje) u prisustvu metalne krunice ili mostne proteze. Nedostacima se može smatrati i odvajanje plombe od pozadine zuba (karakteristični metalni sjaj), trajanje stvrdnjavanja (do 3 sata) i koeficijent ekspanzije koji se značajno razlikuje od onog za prirodna tkiva zuba ( čips se može pojaviti kada je hladno i topla hrana). Očigledne prednosti- Mogućnost podešavanja metalne ispune u vlažnu šupljinu, njihovo negativno skupljanje i fantastična otpornost na habanje. Do danas stomatolozi mogu otkriti amalgam u ustima pacijenta koji je stavljen u prošlom veku.

cementne ispune

U stomatologiji se koristi nekoliko vrsta cementa, ali se za ispune u pravilu koriste ili fosfatni ili staklenojonomerni cementi.

Bilješka: cementi su dvokomponentni materijali. Prilikom gnječenja miješaju se prah i tekućina.

Fosfatno cementne plombe su relativno nedavno stavljene za sve u sklopu pružanja besplatne stomatološke zaštite. Nesumnjive prednosti materijala u ovoj kategoriji su njihova niska cijena i jednostavnost korištenja. Mehanička čvrstoća, odnosno otpornost na abraziju, ostavlja mnogo da se poželi, a osim toga, postoji i slabo "granično prianjanje" na zidove formirane šupljine. Kao rezultat, postupno se stvara jaz između ispuna i zidova defekta krunice, u koji padaju ostaci hrane i razvija se sekundarni karijes. Da bi se povećala mehanička čvrstoća, u sastav ovakvih cementa često se uvodio fino dispergirani srebrni prah, ali to nije riješilo problem lošeg rubnog prianjanja.

Mnogo savršeniji materijal su staklenojonomerni cementi, koji se odlikuju prilično visokim stepenom srodnosti sa tvrda tkiva zub. Sadrže ione fluora, koji doprinose remineralizaciji gleđi. Zbog ove okolnosti, stakleno jonomerne plombe se često postavljaju na dječje mliječne zube. Adhezivna svojstva ovakvih cementa su mnogo veća od fosfatnih, što djelimično rješava problem marginalne adhezije. Međutim, brtve ove kategorije ne odlikuju se visokom mehaničkom stabilnošću i nikakvi aditivi nisu pomogli da se ovaj problem radikalno riješi.

Svi cementi imaju vrlo kratko "vrijeme rada". Nakon miješanja sastava, potrebno ga je uneti u šupljinu i formirati pečat u roku od nekoliko minuta. Tada materijal počinje brzo da se "zahvaća", odnosno gubi potrebnu plastičnost.

Plastične ispune

Proboj u stomatologiji bila je pojava plastičnih i kompozitnih ispuna. Većina smola za punjenje temelji se na spojevima akrilne kiseline. Materijal karakteriše visoka mehanička čvrstoća, koja osigurava trajnost brtvi, pod uslovom da su pravilno postavljeni. Prednosti uključuju mogućnost odabira materijala prema boji. U nekim slučajevima, nakon brušenja i poliranja, plastika se po izgledu ne može razlikovati od zdrave cakline.

Ali postoje mnogi nedostaci plastičnih ispuna. Tokom polimerizacije, a velika količina mikroskopske pore, što kasnije postaje uzrok razvoja sekundarni karijes. Porozna površina je odlično leglo za mikroorganizme koji doprinose nastanku brojnih oralnih bolesti. Estetske vrijednosti također brzo nestaju "u ništa"; materijal ima tendenciju da potamni, posebno pod uticajem boja za hranu i nikotina. Glavni nedostatak je toksičnost. akrilne plastike. Agresivno hemijsko jedinjenje utiče na pulpu. Ako je ispuna postavljena na zub s kojeg živac nije prethodno uklonjen, onda čak i ako postoji visokokvalitetna izolacijska obloga od cementa, vjerojatnost razvoja pulpitisa je vrlo visoka.

Dvokomponentni (“paste-paste”) kompozitni materijali na bazi epoksidnih smola imaju znatno manje nedostataka. Toksičnost sastava se javlja, ali nije tako izražena kao kod akrilnih polimera. Kompozitne plombe se troše još sporije, ali je krhkost nešto veća. Savršeni su, na primjer, za popunjavanje defekta na površina za žvakanje krunice, ali se ne preporučuje obnavljanje rezne ivice njima.

Svjetlosno polimerizirajuće ispune (fotopolimerne plombe)

Fotopolimeri (helio zaptivke, svetlosne brtve) su najsavremeniji materijali. Jedinjenja pastozne konzistencije imaju tendenciju stvrdnjavanja pod dejstvom ultraljubičasto zračenje, čiji su izvor specijalne zubne lampe.

Doktor uopće ne smije žuriti u procesu unošenja materijala u kavitet i konačnog formiranja pečata, što, između ostalog, osigurava visoku kvalitetu pečata. Nema potrebe za mljevenjem značajne količine nakon sušenja; potrebno je samo izvršiti poliranje finim abrazivnim mlaznicama za davanje sjaja. Najšira paleta nijansi omogućava postizanje savršenog usklađivanja boje ispuna sa bojom okolne zdrave cakline. Dobro postavljenu i uglačanu ispunu od fotopolimera ne može uvijek otkriti ni specijalista. Visoka estetska svojstva omogućavaju upotrebu ovakvih kompozita za restauraciju frontalne (najuočljivije pri osmehu ili tokom razgovora) grupe zuba. Toksičnost materijala je minimalna, kao i stepen skupljanja. Abrazija je također niska, zahvaljujući čemu svjetlosno polimerizirane plombe mogu trajati dugi niz godina.

Ako finansijska situacija dopušta, onda, naravno, preporučujemo da date prednost fotopolimernim ispunama. AT ovaj slučaj trošak je potpuno opravdan!

Kako se postavljaju kompozitne plombe možete vidjeti gledajući ovaj video pregled:

Tabs

Inleji su križ između plombe i male krunske proteze. U stvari, ovo je gotova ispuna napravljena zubotehnička laboratorija a zatim fiksira lekar u prepariranu šupljinu pomoću kompozitni materijal. Proces instalacije je vrlo sličan fiksiranju krunice.

Prema materijalima od kojih su konstrukcije izrađene, razlikuju se sljedeće vrste jezičaka:

• plastika;
• kompozitni;
• keramika;
• metal.

Prema tehnologiji proizvodnje, uobičajeno je razlikovati sljedeće sorte:

• inleji modelirani u usnoj šupljini;
• jezičci izrađeni na modelu.

U prvom slučaju, nakon preparacije zuba, u kavitet se unosi omekšani zubni vosak. Zatim se u potpunosti formira uložak za zamjenu defekta, a voštani model se prenosi u ljevaonicu na klinici, gdje se na njega lijeva potpuno ista metalna konstrukcija.

U drugom slučaju, nakon preparacije kaviteta, sa zuba se uzima otisak elastičnim materijalom na bazi silikona. Na odljevku se izlijeva gipsani model na kojem se već modelira voštani jezičak i model se „prevodi“ u neophodnog materijala(plastika, kompozit, itd.). Na modelu se može napraviti i keramički umetak.

Takve "mikroproteze" imaju puno prednosti u odnosu na tradicionalne i plombe.

Savršeno pristaju na zidove kaviteta, za razliku od ispuna, kod kojih dolazi do stvaranja tzv. "podrezivanja" sa nedovoljnim zbijanjem tokom vezivanja. Keramičke modele odlikuju izvrsna estetska svojstva, zbog prozirnosti materijala i širokog spektra boja.

Pomoću inleja moguće je stvoriti anatomski savršenu "tačku kontakta" između susjedni zubi. Abrazija inleja je čak i manja nego kod zdrave zubne cakline, da ne spominjemo kompozitne plombe. Modeli s preklapanjem izbočina mogu u nekim slučajevima biti odlična alternativa vještačke krunice zahtijevaju temeljitu pripremu svih zubnih površina. Osim toga, nema potrebe za preddepulpacijom zuba, budući da su moderne keramičke "mikro proteze" potpuno netoksične.

U stomatologiji plomba je određeni materijal koji ispunjava šupljinu u zahvaćenom zubu kako bi se izolirala njegova osjetljiva tkiva i zaštitila od mikroba. Danas postoje različite vrste plombe za zube, od kojih svaka ima određena svojstva, karakteristike i namjenu.

Šta su zubne plombe?

Glavna razlika između svih vrsta ispuna je materijal od kojeg su napravljene.

Cement

Cementni ispun se sastoji od praha i tečnosti, koji pod uticajem hemijska reakcija pretvaraju u masu koja se brzo zgušnjava.

Glavni nedostatak ove vrste je prebrzo stvrdnjavanje, što ograničava vrijeme za ugradnju plombe i stvaranje zubnog reljefa.

Osim toga, takvo punjenje postaje što jače tek nakon 2 sata, tokom kojih je unos hrane neprihvatljiv.

Istovremeno, cementne ispune su najpovoljnije.

plastika

Ova vrsta punjenja bila je vrlo popularna i često korištena zbog svoje brze ugradnje i niske cijene. Glavni materijal je plastična plastika koja se unosi u šupljinu zuba i stvrdnjava. Vremenom se pokazalo da je plastika toksična, da se vrlo brzo troši, mijenja boju, ne podnosi mehanički stres i može uzrokovati alergijske reakcije. To je bio razlog za prestanak njegove upotrebe.

Amalgami ili metal

Ovi materijali se sastoje od rastvora metala, srebra i žive. Mogu biti od srebra, bakra i zlata. Brtve od njih su vrlo jake, tvrde i najotpornije na mehanička opterećenja i utjecaj pljuvačke.

Ali postoje i nedostaci koji su doveli do izuzetno rijetke upotrebe amalgama:

• ružan izgled (apsolutno neprikladan za plombe na prednjim zubima);
• vrlo sporo stvrdnjavanje;
• smanjenje volumena tokom vremena (skupljanje);
• velika vjerovatnoća oko punjenja (nekoliko godina nakon ugradnje);
• djelomično bojenje zuba metalima koji su dio legure;
• pojava, gorenje, ukus metala, koji zahtevaju zamenu brtve.

Osim toga, ugradnja takvih brtvi danas je komplicirana nedostatkom stomatološke ordinacije posebno dizajniran za ovu opremu.

Kompozitni

Na trajnost i čvrstoću ispuna utječu ne samo kvalitet materijala i profesionalnost ljekara, već i neki individualne karakteristike zgrade i, kvalitet hrane, dostupnost loše navike kod pacijenta.

Vrste zubnih plombi i njihova cijena

U prosjeku, njihova cijena je:

• oko 500 rubalja - cement;
• oko 1000-1500 rubalja - stakleno jonomeri;
• oko 1500 rubalja - metal (in javne klinike- je besplatan);
• oko 2000-4500 rubalja - lagano stvrdnjavanje;
• oko 2700 - kompozitni.

Obično vas u ordinaciji pitaju: "Koja plomba za vaše zube je najbolja za vas?". I ovo pitanje je često zbunjujuće, jer postoji mnogo vrsta punjenja.

Kako se više ne bismo gubili u ovom pitanju, hajde da shvatimo kakve su zubne plombe, koje su najpouzdanije i najbolje vrste.

U stomatologiji se razlikuju po sastavu i primjeni. To mogu biti plastične, keramičke plombe, kao i privremene i trajne.

Privremeni se koriste kada dugotrajno liječenje kada je potrebno koristiti lijekove unutar šupljine, i trajno - sa trenutnim tretmanom u isto vrijeme.

Ovo je klasik stomatologije, ali se koristi za ne baš velika oštećenja, ali ako je defekt posebno velik, onda se koristi alternativa plombama - jezičci koji mogu pokriti veće veličine.

Danas klinike koriste nekoliko različitih materijala za izradu plombi.

Materijali koji se koriste za izradu punjenja

Svi moderni materijali podijeljeni su u nekoliko grupa. Pogledajmo vrste zubnih ispuna.

Cementne (silikatne i silikofosfatne) ispune

Ovaj materijal također može izdržati ponovni razvoj karijes, međutim, vrlo je krhak i može trajati vrlo kratko, ili se može koristiti kao privremena opcija.

Iako je ovaj materijal nadživeo svoje najbolje godine popularnost, međutim, u nekim slučajevima se ne zaboravlja, jer ima nisku cijenu i jednostavan je za korištenje.

plastika

Njihova popularnost je zbog istih faktora kao i prethodnih - ovo je niska cijena i brza jednostavna instalacija.

Međutim, imaju velika količina nedostaci:

• kada se materijal stvrdne, dolazi do snažnog skupljanja;
• nakon nekog vremena dolazi do promjene boje;
• povećana abrazija materijala;
• često moguće.

Takve plombe su prerogativ besplatne medicine.

Amalgami ili metali

Ovaj materijal uključuje srebro i živu ili druge legure koje sadrže drugi element. Odlikuje se svojom tvrdoćom i vijekom trajanja do 10 godina. Ovaj materijal izaziva zabrinutost zbog sadržaja žive i moguće štetnih efekata ovaj element na brtvama. Dugo se stvrdnjava i teško se koristi, stomatolog mora biti visoko profesionalan da bi stavio plombu od takvog materijala.

napomena: Prilikom ugradnje proizvoda od ovog materijala, stomatolog treba uzeti u obzir činjenicu da se on uvelike širi tokom procesa stvrdnjavanja, te je, shodno tome, moguć fragment zubnog zida koji se nalazi u blizini same plombe.

Njihova upotreba je popularna na stražnjim zubima, kao i ispod krunica kada kompozit nije vidljiv.

Kompozitni

Ono što se zubne plombe smatra najboljim od jeftinih opcija su kompozitne plombe. Oni uključuju plastiku, ali oni žig sastav je kvarcni prah, koji im daje željenu tvrdoću. Osim toga, odlikuju se relativno dobrom postojanošću boje i čvrstoćom. Njihov vijek trajanja je u prosjeku 2-5 godina.

Svjetlosno polimerizirajući kompoziti

Ovo je grupa materijala koji zahtijevaju specijalna oprema u obliku halogene lampe, poznati su i kao heliocurable ili fotopolimer. Uz njegovu pomoć lampi se daje potrebna tvrdoća. Na pitanje koje su plombe najbolje, možete precizno odgovoriti da su to one koje su napravljene od ovog materijala.

Bitan: Međutim, kako bi proizvod od ovog materijala bio što jači, izdržljiviji i estetski, potrebno ga je pažljivo brusiti i polirati.

Ako se poliranje vrši svakih šest mjeseci, tada će boja trajati mnogo duže. Najupečatljivija karakteristika takvih materijala može se nazvati obavezna primjena ljepila posebne namjene sposoban da "čvrsto" fiksira sirovine.

Sastoji se od raznih punila i polimera koji se stvrdnjavaju pod uticajem iste plave lampe.

Ima prilično široku paletu boja, tako da možete odabrati bilo koju željenu boju i nijansa, kao rezultat - što bliže zdravom zubu.

Ovaj materijal će trajati najmanje 5 godina.

Ali takav naizgled besprijekoran materijal ima tri glavna nedostatka:

• skupljanje, zbog hemijski sastav može biti i do 5%, što umanjuje kvalitet ugrađena zaptivka. Zato je bolje koristiti takav materijal u malim područjima;
• s jakim skupljanjem moguća je deformacija u takvim veličinama da se tanak zid prirodnog zuba otkine;
• nepotpuno stvrdnjavanje. Stvrdnjavanje ovog materijala događa se samo za 70%, više je nemoguće zbog posebnosti upotrebe lampe.

Glasjonomerni cement

Zubne plombe, koje se smatraju najboljim za upotrebu u dječjoj stomatologiji, jer sadrže 10-15% fluorida, koji pomažu u zaštiti od ponovne infekcije. Osim toga, kemijski su vezani za prirodni zub, pa je vjerojatnost raznih pukotina minimalna. Koeficijent ekspanzije pod uticajem temperature je što je moguće bliži koeficijentu zubnog tkiva, pa se time smanjuje rizik od pucanja zuba.

Međutim, čak i takav naizgled idealan materijal ima svoje nedostatke. To su pokazatelji smanjene čvrstoće, kako na habanje tako i na savijanje. Osim toga, ne izgledaju posebno atraktivno, pa ih je stoga bolje koristiti s estetskijim ispunama.

Hemijski osušeni kompoziti

Ovaj materijal je razvijen kako bi zamijenio konvencionalne opcije cementa. Njih fundamentalna razlika- ovo je upotrijebljeno punilo, u ovom slučaju to je porcelan. Ovi kompoziti se dalje mogu podijeliti na:

1. Svetlosno polimerizovano.
2. Akril.
3. Na epoksidnoj smoli.

Kompoziti koji uključuju akril su vrlo izdržljivi i otporni, ali su vrlo toksični. Često se primjećuje da nakon ugradnje brtvi od ovog materijala, veliki broj pošto. A posljedica može biti razvoj ili sekundarni karijes kako na ovom zubu tako i na susjednim.

Kompoziti na bazi smole su krhkiji, iako se manje troše. Nisu toliko toksični kao njihove akrilne kolege, međutim, neizbježno će potamniti nakon nekoliko godina ugradnje.

Koliko koštaju proizvodi?

Koje je pečate bolje staviti na osnovu njihove cijene? Čini se da je jedini tačan odgovor na ovo pitanje da sve dobro ima cijenu. Međutim, to nije tako, u svakom konkretnom slučaju potrebno je graditi na specifičnim karakteristikama, a samo one će diktirati buduću cijenu pečata.

Međutim, kako bi stekli neki uvid u politika cijena, treba da znate da inleji koštaju između 3000-14000 rubalja, kompomeri od 650 do 1000 rubalja, hemijski očvršćeni kompoziti od 600 do 800 rubalja.

Povezani video zapisi