Klorprotiksen: upute za upotrebu. Moćan neuroleptik Chlorprothixen - potrebno je proučiti upute za upotrebu, recenzije liječnika i pacijenata su dvosmislene Chlorprothixen 15 mg upute za upotrebu

Uputstvo za upotrebu

Aktivni sastojci

Obrazac za oslobađanje

Tablete

Compound

Aktivni sastojak: Chlorprothixenum (Chlorprothixenum) Koncentracija aktivnog sastojka (mg): 15

Farmakološki efekat

Antipsihotik (neuroleptik), derivat tioksantena. ima antipsihotično, antidepresivno, sedativno, antiemetičko dejstvo, ima alfa-adrenergičku blokirajuću aktivnost.Smatra se da je antipsihotički efekat povezan sa blokadom postsinaptičkih dopaminskih receptora u mozgu. antiemetički efekat je povezan sa blokadom hemoreceptorske triger zone produžene moždine. sedativni učinak je posljedica indirektnog slabljenja aktivnosti retikularnog sistema moždanog stabla. inhibira oslobađanje većine hormona hipotalamusa i hipofize. međutim, kao rezultat blokade faktora koji inhibira prolaktin, koji inhibira oslobađanje prolaktina iz hipofize, koncentracija prolaktina se povećava.. Hemijska struktura i farmakološka svojstva tioksantena su slične piperazin derivatima fenotiazina.

Farmakokinetika

Metabolizira se u jetri. Izlučuje se uglavnom putem bubrega.

Indikacije

Klorprotiksen je sedativni antipsihotik sa širokim spektrom indikacija koje uključuju: psihoze, uključujući šizofreniju i manična stanja koja se javljaju uz psihomotornu agitaciju, agitaciju i anksioznost; simptome ustezanja od mamurluka kod alkoholizma i ovisnosti o drogama; hiperaktivnost, razdražljivost, uznemirenost, uznemirenost, uznemirenost ; poremećaji ponašanja kod djece; depresivna stanja, neuroze, psihosomatski poremećaji; nesanica; bol (u kombinaciji s analgeticima).

Kontraindikacije

depresija centralnog nervnog sistema bilo kog porekla (uključujući i one uzrokovane unosom alkohola, barbiturata ili opijata); koma; vaskularni kolaps; bolesti hematopoetskih organa; feohromocitom; preosjetljivost na komponente hlorprotiksena.

Mere predostrožnosti

Čuvati van domašaja djece.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Kontraindikovana upotreba tokom trudnoće i dojenja.

Doziranje i primjena

Klorprotiksen se uzima oralno. Doza, učestalost i trajanje primjene se postavljaju pojedinačno. Prosječna dnevna doza, podijeljena u 2-3 doze, iznosi 500 mg.

Nuspojave

Pospanost, tahikardija, suha usta, pretjerano znojenje, poteškoće u smještaju. Ove nuspojave, koje se obično javljaju na početku terapije, često nestaju kako se ona nastavlja.Može se javiti ortostatska hipotenzija, posebno kada se Chlorprothixene koristi u visokim dozama.Vrtoglavica, dismenoreja, osip na koži i zatvor su rijetki. Ekstrapiramidni simptomi su posebno rijetki.Opisani su izolirani slučajevi smanjenja konvulzivnog praga, pojave prolazne benigne leukopenije i hemolitičke anemije.tjelesne težine.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremenu primenu sa anesteticima, opioidnim analgeticima, sedativima, hipnoticima, antipsihoticima, sa etanolom, lekovima koji sadrže etanol, pojačava se inhibitorni efekat na centralni nervni sistem.Kada se koristi istovremeno sa sredstvima koja izazivaju ekstrapiramidne reakcije, povećava se učestalost. i moguća je težina ekstrapiramidnih reakcija; sa levodopom - moguće je inhibirati antiparkinsonsko djelovanje levodope; sa litijum karbonatom - izraženi ekstrapiramidni simptomi mogući su neurotoksični efekti.Uz istovremenu upotrebu sa epinefrinom moguća je blokada alfa-adrenergičkih efekata epinefrina i kao rezultat toga razvoj teške hipotenzije i tahikardije.Uz istovremenu upotrebu sa fenotiazinima, metoklopramidom, mogu se razviti haloperidol, rezerpin, ekstrapiramidni poremećaji; s kinidinom - moguće je povećati inhibitorni učinak na srce.

specialne instrukcije

Ne treba ga koristiti za epilepsiju, sklonost kolapsu, parkinsonizam, srčane mane u fazi dekompenzacije, tahikardiju, cerebralnu aterosklerozu, tešku disfunkciju jetre i bubrega, poremećaje hematopoeze, kaheksiju, u starijoj dobi.Po potrebi primjena hlorprotiksa treba uporediti sa rizikom i koristima terapije kod pacijenata sa hroničnim alkoholizmom, bolestima kardiovaskularnog sistema (povećan rizik od razvoja prolazne arterijske hipotenzije), Reyeovim sindromom, kao i kod glaukoma ili predispozicije za njega, peptičkog čira na želucu i duodenum, retencija mokraće, Parkinsonova bolest, epileptični napadi, povećana osjetljivost na druge tioksantene ili fenotiazine.Prilikom primjene hlorprotiksena mogući su lažno pozitivni rezultati imunološkog testa na trudnoću korištenjem urina, kao i lažno pozitivni rezultati urinskog testa na bilirubin. Tokom perioda lečenja izbegavajte konzumiranje alkohola. procena sposobnosti upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima Tokom perioda lečenja treba se suzdržati od bavljenja potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtevaju povećanu pažnju, brze psihomotorne reakcije.

Ovo je prilično jak antipsihotik, ima širok spektar djelovanja.

Derivat tioksantena je veoma efikasan u prevladavanju kako lakših tako i izraženih psihičkih poremećaja, kao i nervnog sloma i posledica uzimanja alkohola.

Farmakološko djelovanje lijeka

Ovo je lijek koji ima antipsihotik, neuroleptik(inhibira djelovanje centralnog nervnog sistema), antikonvulziv, antiemetik(antiemetik), smirenje(umirujući) efekat.

Takođe ima tendenciju da pojača dejstvo analgetika (lekova protiv bolova).

Ima dobar timoleptički uticaj(antidepresivni efekat koji se postiže aktiviranjem noradrenergičke transmisije): povećava se brzina razmišljanja i inicijativa, nestaje osjećaj umora u neuobičajenim uvjetima.

Antipsihotički efekat leka povezan je sa njegovom sposobnošću da blokira dopaminske receptore, mezokortikalni i mezolimbički sistem (eliminiše delirijum, halucinacije).

Klorprotiksen također ima svojstvo blokira adenominske i histaminske receptore, što određuje njegovo adrenoblokirajuće i antihistaminsko djelovanje.

Antiemetičko svojstvo objašnjava se sposobnošću inhibicije područja okidača centra za povraćanje.

Suzbija oslobađanje većine hormona hipofize i hipotalamusa.

Šta se dešava nakon uzimanja leka

Kada se lijek uzima oralno, aktivni sastojci se brzo apsorbiraju. Klorprotiksen počinje djelovati u roku od 20 minuta nakon konzumiranja, brzo se apsorbira u crijevima.

Maksimalna koncentracija u krvi se otkriva unutar 2-3 sata nakon uzimanja lijeka.

Poluživot iz organizma je otprilike 10-16 sati.

Klorprotiksen ima sposobnost da prođe kroz placentu i izlučuje se u majčino mlijeko u malim količinama.

Izlučuje se iz organizma izmetom i urinom. Shodno tome, organi koji metaboliziraju ovaj lijek su bubrezi i crijeva.

Uz pretpostavku da je dnevna doza 300 mg, sadržaj hlorprotiksena u metabolitima je 29%, hlorprotiksen sulfoksida - 41%.

Indikacije za upotrebu

Lijek predstavlja grupu prilično učinkovitih sedativnih neuroleptika i ima opsežnu grupa indikacija:

Kontraindikacije za prijem

Upute za upotrebu Chlorprothixene ukazuju na to da je lijek kategorički zabranjeno:

• stanje alkoholne intoksikacije ili intoksikacije;
• u slučaju konzumiranja ili predoziranja opojnim drogama;
• djelovanje centralnog nervnog sistema je inhibirano bilo kojim drugim faktorom;
• povećan nivo osjetljivosti na komponentu (komponente) lijeka;
• koma;
• teške bolesti hematopoetskih organa;
• supresija koštane srži;
• djeca mlađa od 6 godina;
• vaskularni kolaps (nagli pad krvnog pritiska);
• trudnoća;
• parkinsonizam.

Prije nego što se odlučite za uzimanje antipsihotika, morate ga proučiti - lijek ima mnogo nuspojava.

Šta pokazuje MR mozga možete vidjeti na našem videu i pročitati šta se dešava.

Uzmite s oprezom

Upute za upotrebu pokazuju da tablete Chlorprothixene također imaju relativne kontraindikacije (uzimanje lijeka je moguće, ali s velikom pažnjom), što sastoji se od:

• kombinacija s drugim lijekovima i supstancama (za više detalja pogledajte "Interakcija s drugim lijekovima");
• epilepsija u kliničkoj fazi ili u fazi komplikacija;
• bolesti bubrežnog i jetrenog parenhima;
• dekompenzirani defekt;
• somatska iscrpljenost;
• tahikardija;
• starija dob;
• bolesti kardiovaskularnog sistema (moguće prolazno povećanje krvnog pritiska);
• ateroskleroza cerebralnih žila u izraženoj fazi;
• čir na želucu;
• lezije duodenuma;
• glaukom ili predispozicija za njegovu pojavu;
• respiratorni poremećaji uzrokovani astmom, tok akutnih zaraznih bolesti, plućni emfizem;
• dijabetes;
• benigni ili maligni rast sluznice prostate, koji ima kliničke manifestacije (lijek može uzrokovati zadržavanje mokraće).

Kod kršenja funkcije bubrega i jetre

Lijek treba koristiti s oprezom, jer može doći do strukturnih i funkcionalnih poremećaja ovih organa.

Trebali biste biti posebno oprezni u prisustvu sljedećeg pratećeg lijeka bolesti:

• feohromocitom (hormonski aktivan tumor u nadbubrežnim žlijezdama);
• Reyeov sindrom (uzimanje lijeka povećava rizik od razvoja hepatotoksičnosti);
• retencija urina.

Način primjene

Opće indikacije za upotrebu Chlorprothixene Zentiva, koje su navedene u instrukcije:

Prihvati oralno od strane 25-50 miligrama 3-4 puta dnevno. Ako je potrebno, moguće je prepisati 60 grama dnevno (uz naknadno smanjenje doze), intramuskularno - do 25-50 miligrama 2-3 puta dnevno.

Obično se najveća doza lijeka propisuje prije spavanja.

Doziranje zavisi od bolesti i pratećeg stanja

Doziranje uvelike zavisi od stanje pacijenta:

1. Psihosomatski poremećaji i teška depresivna stanja: Klorprotiksen se koristi kao pomoćni lijek (kao dio kompleksne terapije). Obično se propisuje 60 do 90 mg dnevno (doza se dijeli u nekoliko doza).
2. Psihoza, šizofrenija, manična stanja: prvo se lijek uzima u dozi od 50-200 mg dnevno, a zatim se dnevna doza povećava na 250-300 mg. Kod uznapredovalog stanja bolesti moguće je povećati dozu na 1200 miligrama (dnevna doza se dijeli na 3-4 doze, oko 40% pada uveče).
3. Potporna njega: 100-200 miligrama dnevno.
4. neuroze: 10-15 mg prije spavanja, rjeđe - 30 mg prije spavanja, u ekstremnim slučajevima - 45 mg prije spavanja.
5. sindrom ustezanja(“mamurluk” ili post-narkotično stanje): lek se uzima 3 puta dnevno, u količini od 500 mg (podeljeno u 3 jednaka dela). U tom slučaju kurs traje 5-7 dana. Nakon završetka tečaja, doza lijeka se smanjuje na 15-45 miligrama dnevno (kao terapija održavanja, kako bi se spriječili recidivi).
6. Razdražljivost, hiperaktivnost, nervna agitacija, konfuzija kod starijih pacijenata: terapija počinje dozom od 15-90 mg dnevno, doza se postepeno povećava, dok se ne postigne odgovarajući efekat.
7. nesanica: uzmite 15-30 miligrama lijeka sat vremena prije spavanja.
8. Poremećaji u ponašanju kod dece: doza se izračunava prema formuli 0,5-2 mg x težina djeteta (kg). U prosjeku se propisuje: za neuroze 5-30 mg dnevno, za psihoze od 100 do 200 mg dnevno.
9. bol(za pojačanje efekta analgetika): uzmite 15-300 mg lijeka dnevno zajedno s lijekovima protiv bolova.
10. Svrab kože(raznog porijekla): 15-100 miligrama dnevno podijeljeno u 4 doze.
11. R zahtjev za pobačaj, prijevremeni porod: 15 mg u porcijama (2-3 puta dnevno), tokom 2-3 dana. Zatim se 7-10 dana propisuju smanjene doze lijeka.

Injekciona primjena lijeka se propisuje ako pacijent odbije uzimati tablete ili na početku tečaja (radi što bržeg djelovanja lijeka).

Sastav i oblik oslobađanja lijeka

tablete: bikonveksna, filmom obložena, 15 mg (narandžaste tablete), 50 mg (svetlo smeđe tablete), dostupno u blister pakovanju, 1 blister pakiranje sadrži 10 tableta. 1 pakovanje sadrži 50 komada.

Sastav: aktivna tvar - hlorprotiksen hidrohlorid.

Pomoćne komponente: laktoza monohidrat, talk, kukuruzni skrob, kalcijum stearat, saharoza.

Sastav ljuske: makrogol 6000, 300, talk, aluminijum lak, hipromeloza 2910-5.

Injekcija: ampule od 1 ml 2,5% rastvora, 2 ml 5% rastvora. 1 pakovanje sadrži 10 ili 100 ampula.

Kapi: za oralnu primenu

Nuspojave

Kao individualna reakcija organizma moguće je sljedeće simptomi:

1. Centralni nervni sistem: blagi ekstrapiramidni sindrom, inhibicija, osjećaj umora, vrtoglavica, pospanost. U prvih 6 sati nakon uzimanja lijeka moguća je akatsia (neodoljiva želja za kretanjem, nemogućnost mirnog sjedenja). Izolovani slučajevi kasne distonije. Povećanje nivoa anksioznosti je izuzetno retko, posebno kod pacijenata sa šizofrenijom.
2. Probavni sustav: pojačano mokrenje, zatvor, suha usta. Nakon duže upotrebe lijeka može doći do holestatske žutice.
3. Kardiovaskularni sistem: crvenilo, tahikardija (ubrzan rad srca), ortostatska hipotenzija, promjene na ehokardiogramu (QT interval).
4. Organi vida: ponekad pacijenti imaju zamagljen vid, nemogućnost brzog fokusiranja.
5. Hematopoetski sistem: moguća leukocitoza, hemolitička anemija, agranulocitoza (4-10 nedelja lečenja), benigna leukopenija.
6. Endokrini sistem: moguća amanoreja, česti valovi vrućine, galaktoreja, ginekomastija, slabljenje seksualne želje i potencije (uz produženu primjenu lijeka), dijabetes melitus.
7. Metabolizam: ponekad dolazi do povećanja količine znojenja, povećanog apetita, poremećaja metabolizma ugljikohidrata, praćenih povećanjem tjelesne težine (uz produženu primjenu lijeka).
8. epidermis: mogući fotodermatitis ili fotosenzitivnost.
9. vestibularni aparat: u nekim slučajevima može doći do kršenja koordinacije pokreta (drhtanje, sporost).

predoziranja drogom

Simptomi: respiratorna insuficijencija, konvulzije, teška pospanost, groznica, tahikardija, sniženje krvnog pritiska, šok, koma, nekontrolisani pokreti, pretjerana razdražljivost.

tretman: mogu se dati ispiranje želuca, laksativi ili apsorbenti. Paralelno treba provoditi i suportivnu terapiju, ovisno o manifestiranim simptomima.

Postupak dijalize neće biti efikasan.

U slučaju kardiovaskularnih simptoma nemojte davati adrenalin (ovo može uzrokovati pad krvnog tlaka).

Napadi se mogu eliminisati diazepamom.

Bioperiden će efikasno pomoći u slučaju motornih neuropatskih poremećaja.

Ne pokušavajte izazvati povraćanje, jer čestice povraćanja mogu ući u respiratorni trakt.

specialne instrukcije

Upute za uporabu lijeka Chlorprothixen Zentiva ukazuju na to da biste trebali zapamtiti i to trenuci:

1. Uzimanje Chlorprothixena može dati lažne rezultate imunobiološkog testa na trudnoću u urinu, krvnog testa na nivo bilirubina.
2. U toku lečenja savetuje se da se ne pije alkohol, kako bi se izbegla značajna količina ultraljubičastog zračenja.
3. Za vrijeme intenzivnog liječenja treba se suzdržati od aktivnosti koje zahtijevaju veliku brzinu fizičkih i psihičkih reakcija (ovo uključuje rad na visini, vožnju automobila, vožnju dizalicom...).
4. Kako bi se izbjegao sindrom "povlačenja" (izjednačavanje rezultata liječenja), lijek treba postupno povlačiti iz tijela, postupno smanjujući dozu.
5. Vjerojatnost fluktuacija krvnog tlaka veća je kod adolescenata nego kod odraslih.
6. U prisustvu bolesti navedenih na listi relativnih kontraindikacija, treba pažljivo uporediti potrebu za liječenjem ovim lijekom i moguće rizike.
7. Dugotrajna upotreba lijeka uzrokuje ovisnost i ovisnost.

Interakcija s drugim lijekovima

Interakcija lijeka s drugim lijekovima je prilično dobra studirao:

• koristeći hlorprotiksen paralelno sa neurolepticima, hipnoticima, anesteticima i sedativima, lekovima koji sadrže etenol, mogu pojačati dejstvo hloroprotiksena na centralni nervni sistem;
• kombinacija s antihistaminicima i antiholinergicima može dovesti do usporavanja provođenja nervnih impulsa;
• Kloroprotiksen pojačava učinak antihipertenzivnih lijekova;
• kombinacija lijeka s adrenalinom može izazvati tahikardiju, arterijsku hipotenziju;
• Kloroprotiksen smanjuje efikasnost levodope;
• kombinacija lijeka s fenotiazinima, haloperidolom, rezerpinom, metoklopramidom može uzrokovati poremećaje kretanja (na pozadini neuroloških komplikacija).

Sastav i oblik oslobađanja lijeka

Filmom obložene tablete od svijetlosmeđe do svijetlo žute, okrugle, bikonveksne; pogled na prekid - jezgro je od bijele do skoro bijele.

Pomoćne supstance: kukuruzni skrob - 37,5 mg, laktoza monohidrat - 135 mg, saharoza - 20 mg, kalcijum stearat - 3,75 mg, talk - 3,75 mg.

Sastav filmske školjke: hipromeloza 2910/5 - 3,6594 mg, makrogol 6000 - 0,1333 mg, makrogol 300 - 0,9166 mg, talk - 2,4194 mg, titanijum dioksid - 0,3423 mg, gvožđe - boja 0 žuti oksid 9 mg.

10 komada. - blisteri (3) - pakovanja od kartona.
10 komada. - blisteri (5) - pakovanja od kartona.

farmakološki efekat

Antipsihotik (neuroleptik), derivat tioksantena. Ima antipsihotično, antidepresivno, sedativno dejstvo, ima alfa-adrenergičku blokadu.

Vjeruje se da je antipsihotički učinak povezan s blokadom postsinaptičkih dopaminskih receptora u mozgu. Antiemetički efekat je povezan sa blokadom hemoreceptorske triger zone produžene moždine. Sedativni učinak je posljedica indirektnog slabljenja aktivnosti retikularnog sistema moždanog stabla. Suzbija oslobađanje većine hormona hipotalamusa i hipofize. Međutim, kao rezultat blokade faktora inhibicije prolaktina, koji inhibira oslobađanje prolaktina iz hipofize, koncentracija prolaktina se povećava.

U pogledu hemijske strukture i farmakoloških svojstava, tioksanteni su slični derivatima piperazina fenotiazina.

Farmakokinetika

Metabolizira se u jetri. Izlučuje se uglavnom putem bubrega.

Indikacije

Psihoze i psihotična stanja praćena anksioznošću, strahom, psihomotornom agitacijom, agresivnošću, uklj. sa depresivno-paranoidnim, cirkularnim, sa jednostavnom tromom šizofrenijom sa psihopatskim simptomima i simptomima sličnim neurozi i sa drugim mentalnim bolestima; discirkulatorna encefalopatija, traumatska ozljeda mozga (kao dio kombinirane terapije), alkoholni delirij; poremećaji spavanja kod somatskih bolesti; potreba za dugotrajnom terapijom stanja uzbuđenja i anksioznosti, psihosomatskih, neurotičnih i poremećaja ponašanja kod djece; konvulzivna, spastična stanja u gastrointestinalnom traktu; premedikacija; dermatoza, praćena upornim svrabom; alergijske reakcije.

Kontraindikacije

Depresija CNS-a, uklj. kod intoksikacije alkoholom, barbituratima i drugim lijekovima koji depresivno djeluju na centralni nervni sistem, patološkim promjenama krvne slike, mijelodepresijom, laktacijom, preosjetljivošću na hlorprotiksen.

Doziranje

Pojedinac. Za oralnu primjenu za odrasle, dnevna doza varira od 10 mg do 600 mg, za djecu - od 5 mg do 200 mg. Učestalost primjene i trajanje liječenja određuju se indikacijama.

Nuspojave

Sa strane centralnog nervnog sistema: moguća psihomotorna inhibicija, blagi ekstrapiramidni sindrom, umor, vrtoglavica; u izolovanim slučajevima moguć je paradoksalni porast anksioznosti, posebno kod pacijenata sa manijom ili šizofrenijom.

Iz probavnog sistema: moguća holestatska žutica.

Sa strane kardiovaskularnog sistema: moguća tahikardija, promjene EKG-a, ortostatska hipotenzija.

Sa strane organa vida: moguće zamućenje rožnjače i sočiva sa oštećenjem vida.

Iz hematopoetskog sistema: moguća agranulocitoza, leukocitoza, leukopenija, hemolitička anemija.

Iz endokrinog sistema: mogući su česti valovi vrućine, amenoreja, galaktoreja, ginekomastija, slabljenje potencije i libida.

Sa strane metabolizma: moguće pojačano znojenje, poremećeni metabolizam ugljikohidrata, pojačan apetit s povećanjem tjelesne težine.

Dermatološke reakcije: fotosenzitivnost, fotodermatitis su mogući.

Efekti zbog antiholinergičkog djelovanja: suva usta, zatvor, smetnje akomodacije, disurija.

interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu s anesteticima, opioidima, sedativima, hipnoticima, antipsihoticima, etanolom, lijekovima koji sadrže etanol, pojačava se inhibitorni učinak na centralni nervni sistem.

Uz istovremenu primjenu s antihipertenzivima, hipotenzivni učinak se pojačava.

Uz istovremenu primjenu s antiholinergičkim, antihistaminskim, antiparkinsonskim lijekovima, pojačava se antiholinergički učinak.

Uz istovremenu primjenu s lijekovima koji uzrokuju ekstrapiramidne reakcije, moguće je povećanje učestalosti i težine ekstrapiramidnih reakcija; sa levodopom - moguće je inhibirati antiparkinsonsko djelovanje levodope; s litij karbonatom - izraženi ekstrapiramidni simptomi, mogući su neurotoksični efekti.

Uz istovremenu primjenu s epinefrinom, moguće je blokirati alfa-adrenergičke efekte epinefrina i kao rezultat toga razviti tešku arterijsku hipotenziju i tahikardiju.

Uz istovremenu primjenu s fenotiazinima, metoklopramidom, haloperidolom, rezerpinom, mogu se razviti ekstrapiramidni poremećaji; s kinidinom - moguće je povećati inhibitorni učinak na srce.

specialne instrukcije

Ne treba ga koristiti za epilepsiju, sklonost kolapsu, parkinsonizam, srčane mane u fazi dekompenzacije, tahikardiju, cerebralnu aterosklerozu, tešku disfunkciju jetre i bubrega, poremećaje hematopoeze, kaheksiju, u starijoj dobi.

Ukoliko je potrebno, primenu hlorprotiksena treba uporediti sa rizicima i dobrobitima lečenja kod pacijenata sa hroničnim alkoholizmom, bolestima kardiovaskularnog sistema (povećan rizik od razvoja prolazne arterijske hipotenzije), Reyeovim sindromom, kao i sa glaukomom ili predispozicijom za to, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu, odloženo uriniranje, epileptički napadi, preosjetljivost na druge tioksantene ili fenotiazine.

Kada se koristi hlorprotiksen, mogući su lažno pozitivni rezultati imunološkog testa trudnoće pomoću urina, kao i lažno pozitivni rezultati testa urina na bilirubin.

Izbjegavajte konzumiranje alkohola tokom liječenja.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Ne treba koristiti kod starijih osoba.

Uputstvo za upotrebu

Chlorprothixen Zentiva upute za upotrebu

Oblik doziranja

Filmom obložene tablete, narandžaste, okrugle, bikonveksne.

Compound

1 tab. hlorprotiksen hidrohlorid 15 mg

Pomoćne supstance: kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, saharoza, kalcijum stearat, talk.

Farmakodinamika

Antipsihotički efekat hlorprotiksena povezan je sa njegovim blokirajućim efektom na dopaminske receptore. Antiemetička i analgetska svojstva lijeka također su povezana sa blokadom ovih receptora. Klorprotiksen je u stanju da blokira 5-HT2 - receptore, α1 - adrenoreceptore, kao i H1 - histaminske receptore, što određuje njegova adrenoblokirajuća hipotenzivna i antihistaminska svojstva.

Farmakokinetika

Bioraspoloživost hlorprotiksena kada se uzima oralno je oko 12%. Hlorprotiksen se brzo apsorbuje iz creva, Cmax u serumu se postiže nakon 2 sata T1/2 je oko 16 sati. Hlorprotiksen prolazi placentnu barijeru i u malim količinama se izlučuje u majčino mleko. Metaboliti nemaju antipsihotičku aktivnost, izlučuju se izmetom i urinom.

Nuspojave

Pospanost, tahikardija, suha usta, pretjerano znojenje, poteškoće u smještaju. Ove nuspojave, koje se obično javljaju na početku terapije, često nestaju kako se terapija nastavlja.

Može doći do ortostatske hipotenzije, posebno kod visokih doza Chlorprothixene Zentiva.

Vrtoglavica, dismenoreja, osip na koži, zatvor su rijetki. Ekstrapiramidni simptomi su posebno rijetki.

Opisani su izolirani slučajevi smanjenja konvulzivnog praga, pojave prolazne benigne leukopenije i hemolitičke anemije.

Kod produžene primjene, posebno pri visokim dozama, mogu se primijetiti: kolestatska žutica, galaktoreja, ginekomastija, smanjenje potencije i/ili libida, povećan apetit, povećanje tjelesne težine.

Selling Features

recept

Posebni uslovi

Chlorprothixene Zentiva treba davati s oprezom pacijentima koji boluju od epilepsije, parkinsonizma, sa teškom cerebralnom aterosklerozom, sa tendencijom kolapsa, sa teškim kardiovaskularnim i respiratornim zatajenjem, sa teškom disfunkcijom jetre i bubrega, dijabetes melitusom, hipertrofijom prostate.

Primjena Chlorprothixene Zentiva može dovesti do lažno pozitivnog rezultata pri provođenju imunobiološkog testa na trudnoću urina, lažnog povećanja razine bilirubina u krvi, promjene QT intervala na elektrokardiogramu.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Uzimanje Chlorprothixene Zentiva ima negativan učinak na aktivnosti koje zahtijevaju visoku stopu mentalnih i fizičkih reakcija (na primjer, vožnja vozila, servisiranje mašina, rad na visini itd.).

Predoziranje

Simptomi. Pospanost, hipo- ili hipertermija, ekstrapiramidni simptomi, konvulzije, šok, koma.

Tretman. Simptomatično i podržavajuće. Što je prije moguće, potrebno je izvršiti ispiranje želuca, preporučuje se upotreba sorbenta. Treba preduzeti mere za podršku aktivnosti respiratornog i kardiovaskularnog sistema. Nemojte koristiti adrenalin, jer. to može dovesti do naknadnog smanjenja krvnog tlaka. Konvulzije se mogu zaustaviti diazepamom, a ekstrapiramidni poremećaji biperidenom.

Indikacije

Chlorprothixene Zentiva je sedativ neuroleptik sa širokim spektrom indikacija koje uključuju:

Psihoze, uključujući šizofreniju i manična stanja koja se javljaju uz psihomotornu agitaciju, agitaciju i anksioznost;

- sindrom povlačenja "mamurluka" kod alkoholizma i narkomanije;

Hiperaktivnost, razdražljivost, agitacija, konfuzija kod starijih pacijenata;

Poremećaji u ponašanju kod djece;

Depresivna stanja, neuroze, psihosomatski poremećaji;

nesanica;

Bol (u kombinaciji s analgeticima).

Kontraindikacije

Depresija CNS-a bilo kojeg porijekla (uključujući one uzrokovane unosom alkohola, barbiturata ili opijata);

koma stanja;

vaskularni kolaps;

Bolesti hematopoetskih organa;

feohromocitom;

Preosjetljivost na komponente lijeka.

Chlorprothixene Zentiva treba, ako je moguće, davati trudnicama i tokom dojenja.

Upotreba kod starijih pacijenata

interakcija lijekova

Inhibicijski efekat hlorprotiksena na centralni nervni sistem može se pojačati kada se uzima istovremeno sa etanolom i lekovima koji sadrže etanol, anesteticima, opioidnim analgeticima, sedativima, hipnoticima, neurolepticima.

Antiholinergičko djelovanje hlorprotiksena pojačava se istovremenom primjenom antiholinergičkih, antihistaminskih i antiparkinsonika.

Lijek pojačava djelovanje antihipertenzivnih lijekova.

Istovremena primjena hlorprotiksena i adrenalina može dovesti do arterijske hipotenzije i tahikardije.

Primjena hlorprotiksena dovodi do smanjenja praga konvulzivne aktivnosti, što zahtijeva dodatnu prilagodbu doze antiepileptičkih lijekova u bolesnika s epilepsijom.

Sposobnost hlorprotiksena da blokira dopaminske receptore smanjuje efikasnost levodope.

Možda pojava ekstrapiramidnih poremećaja uz istovremenu primjenu fenotiazina, metoklopramida, haloperidola, rezerpina.

Cijene Chlorprothixene Zentiva u drugim gradovima

Način primjene

Doziranje

Liječenje počinje s 50-100 mg/dan, postupno povećavajući dozu dok se ne postigne optimalni učinak, obično do 300 mg/dan. U nekim slučajevima, doza se može povećati na 1200 mg / dan. Doza održavanja je obično 100-200 mg/dan. Dnevna doza Chlorprothixene Zentiva se obično dijeli u 2-3 doze, s obzirom na izraženo sedativno djelovanje Chlorprothixene Zentiva, preporučuje se da se manji dio dnevne doze propisuje tokom dana, a veći dio uveče.

Sindrom povlačenja mamurluka kod alkoholizma i ovisnosti o drogama.

Dnevna doza, podijeljena u 2-3 doze, iznosi 500 mg. Tok tretmana obično traje 7 dana. Nakon nestanka simptoma ustezanja, doza se postupno smanjuje. Doza održavanja od 15-45 mg / dan omogućava vam stabilizaciju stanja, smanjuje rizik od razvoja još jednog prejedanja.

Kod starijih pacijenata sa hiperaktivnošću, razdražljivošću, agitacijom, zbunjenošću propisuje se 15-90 mg / dan. Dnevna doza se obično dijeli u 3 doze.

Kod djece, za korekciju poremećaja ponašanja, Chlorprothixene Zentiva se propisuje u dozi od 0,5-2 mg / kg tjelesne težine.

Depresivna stanja, neuroze, psihosomatski poremećaji.

Chlorprothixene Zentiva se može koristiti za depresiju, posebno kada je u kombinaciji sa anksioznošću, tenzijom, kao dodatak terapiji antidepresivima ili samostalno. Chlorprothixene Zentiva se može propisati za neuroze i psihosomatske poremećaje praćene anksioznim i depresivnim poremećajima do 90 mg / dan. Dnevna doza se obično dijeli u 2-3 doze. Budući da uzimanje Chlorprothixene Zentiva ne uzrokuje razvoj ovisnosti ili ovisnosti o drogama, može se koristiti duže vrijeme.

Nesanica. 15-30 mg uveče 1 sat pre spavanja.

Bol. Sposobnost Chlorprothixene Zentiva da pojača djelovanje analgetika može se koristiti u liječenju pacijenata sa bolom. U tim slučajevima, Chlorprothixene Zentiva se propisuje zajedno sa analgeticima u dozama od 15 do 300 mg.