Принципи на структурата на кухите органи. Грижа за краката. Външната структура на черния дроб

Кухите (тръбни) органи имат многослойни стени.

Различават

• лигавица,
• мускулест
• външна обвивка.

лигавица, туника лигавица, обхваща всички вътрешна повърхносткухи органи на храносмилателната, дихателната и урогенитални системиВъншната обвивка на тялото преминава в лигавицата на отворите на устата, носа, анус, пикочен канали вагината.

Лигавицата е покрита с епител, под който лежат съединителна тъкан и мускулни пластини. Транспортирането на съдържанието се улеснява от секрецията на слуз от жлези, разположени в лигавицата.

Лигавицата извършва механични и химическа защитаоргани от увреждащи въздействия. Играе важна роля в биологичната защита на организма.

В лигавицата има натрупвания на лимфоидна тъкан под формата на лимфни фоликули и по-сложни тонзили. Тези субекти са включени в имунна системаорганизъм.

Най-важната функция на лигавицата е абсорбцията хранителни веществаи течности.

Лигавицата е разположена върху субмукозата, теласубмукоза, който се състои от насипно съединителната тъкани позволява на лигавицата да се движи.

В субмукозата са основните клонове на кръвоносните съдове, които захранват стените на кухия орган, лимфните мрежи и нервните плексуси.

Мускулна мембрана, мускулна туника, форми средна частстени на кух орган

В повечето вътрешни органи, с изключение на началните отдели на храносмилателната и дихателни системи, изградена е от гладкомускулна тъкан, която се различава от набраздената тъкан на скелетните мускули по структурата на клетките си, а от функционална гледна точка има автоматизъм, съкращава се неволно и по-бавно.

В повечето кухи органи мускулната мембрана има вътрешен кръгъл и външен надлъжен слой.

Установено е, че кръглите и надлъжните греди имат спирална посока. В циркулярния слой спиралите са стръмни, а в надлъжния слой гладкомускулните снопове са извити под формата на много леки спирали.

Ако вътрешният кръгъл слой на храносмилателната тръба се свие, той се стеснява и донякъде се удължава на това място, а там, където се свиват надлъжните мускули, той леко се скъсява и разширява. Координираните контракции на слоевете осигуряват промотирането на съдържанието чрез определена тръбна система.

На определени места се концентрират кръгови мускулни клетки, образуващи сфинктери, които могат да затворят лумена на органа. Сфинктерите играят роля в регулирането на движението на съдържанието от един орган към друг (например пилорния сфинктер на стомаха) или отстраняването му навън (сфинктери на ануса, уретрата).

външна обвивкав кухите органи има двойна структура. При някои се състои от рехава съединителна тъкан - адвентициална мембрана, туника адвентиция, други имат характер серозна мембрана, tunica serosa.

Паренхимни органи

Тестис е паренхимен лобуларен орган

Деферентен тракт- чифтен паренхимен орган

Булбоуретрални (Купърови) жлези . Това са паренхимни лобуларни органи.

Принципът на структурата на паренхимните органи

Структурата на паренхимните органи:

• - голям брой паренхим, който формира основата на тялото.
• - Компактни и в повечето случаи големи органи
• - Формата е заоблено-удължена и донякъде сплескана.
• - Имат порта. През тези врати се влиза в органа кръвоносни съдове, нерви, нервни влакна, а отделителните канали излизат. Все още на портата Лимфните възли(имена на възли от органа: например, чернодробни лимфни възли).
• - Всички са покрити със серозна мембрана, която се слива с външна повърхности им придава влага и хлъзгавост.

За разлика от стромата, която се образува от съединителна тъкан, паренхимът може да бъде представен различни видоветъкани: хематопоетични (например далак), епителни (черен дроб, бъбреци), нервни клетки (ганглии) и т.н.

III. Вътрешни органи

1. Общи принципи на структурата на паренхимните и кухите органи. Основни понятия от топографията на органите: холотопия, дермотопия, скелетопия, синтопия.

Вътрешни органи или вътрешности(viscera, spldnchna), са разположени в областта на главата и шията, в гърдите, корема и тазови кухини. Вътрешностите участват в метаболитните функции на организма, снабдяването му с хранителни и енергийни вещества и отделянето на метаболитни продукти.

В съответствие с развитието, характеристиките на топографията, анатомията и функциите, вътрешностите се разделят според принадлежността към различни системи и апарати на органи. Има храносмилателна и дихателна система, както и пикочна и генитална, които са обединени в пикочно-половия апарат. Органите на храносмилателната система са разположени в главата, шията, гръдната и коремната кухини и тазовата кухина. Дихателните органи са разположени в областта на главата и шията, гръдна кухина, пикочните органи - в коремната и тазовата кухина. В гръдната кухина, наред с дихателните и храносмилателните органи, се намира сърцето - най-важният хемодинамичен орган, в коремната кухина - далакът (орган на имунната система). Специално място заемат жлезите с вътрешна секреция (ендокринни жлези), разположени в различни части на тялото.

Според структурата си вътрешните органи се делят на паренхимни и кухи (тръбести).

Паренхимни органиобразуван от паренхима, работната тъкан, която изпълнява специализираните функции на органа, и стромата на съединителната тъкан, която образува капсулата и слоевете на съединителната тъкан (трабекули), простиращи се от нея. Str o m и изпълнява поддържащи, трофични функции, съдържа кръв и лимфни съдове, нерви. Паренхимните органи включват панкреас, черен дроб, бъбреци, бели дробове и др.

кухи органихарактеризиращи се с наличието на лумен, имат формата на тръби с различни диаметри. Въпреки разликите във формата и наименованието, кухите вътрешни органи имат сходни структурни характеристики на стените си. В стените на тръбните органи се разграничават следните слоеве-черупки: лигавицата, разположена отстрани на лумена на органа, субмукозата, черупката). Стените на някои тръбести органи (трахея, бронхи) имат хрущял (хрущялен скелет).

Когато се характеризира анатомичен обект, на първо място се отбелязва неговата позиция по отношение на човешкото тяло като цяло и на части и области на тялото ( холотопия). За да направят това, те използват такива понятия като съотношението на органа към средната сагитална равнина (органът е разположен вляво или вдясно от нея), към хоризонталата (горен или долен етаж коремна кухина) или фронтална (по-близо до предната повърхност на тялото или задната) равнина.

Скелетотопия- друг важна характеристикапозицията на анатомичния обект. Например, можете да опишете горната граница на черния дроб по отношение на ребрата и междуребрените пространства, позицията на панкреаса по отношение на лумбалните прешлени.

синтопия- топографско отношение на органа към съседни анатомични образувания.

2. Общи принципи на развитие на храносмилателната система.

Полагането на храносмилателната система се извършва в ранните етапи на ембриогенезата. На 7-8-ия ден, в процеса на развитие на оплодената яйцеклетка от ендодермата, започва да се оформя първичното черво под формата на тръба, която на 12-ия ден се диференцира на две части: интраембрионална (бъдещ храносмилателен тракт) и екстраембрионалната – жълтъчната торбичка. На ранни стадииобразуване, първичното черво е изолирано от орофарингеалната и клоакалната мембрана, но вече на 3-та седмица от вътрематочното развитие орофарингеалната мембрана се стопява, а на 3-ия месец - клоакалната мембрана. Нарушаването на процеса на топене на мембраната води до аномалии в развитието. От 4-та седмица на ембрионалното развитие се формират отделите на храносмилателния тракт:

производни на предстомашието - фаринкс, хранопровод, стомаси, част от дванадесетопръстника с полагането на панкреаса и черния дроб;

производни на средното черво - дистална част (разположена по-далеч от устната мембрана) дванадесетопръстника, йеюнума и илеума;

производни на задното черво – всички части на дебелото черво.

Панкреасът се образува от израстъците на предното черво. В допълнение към жлезистия паренхим, панкреатичните острови се образуват от епителни нишки. На 8-та седмица от ембрионалното развитие валфа клетките се определят химически от глюкагон, а до 12-та седмица инсулинът се открива в бета клетките. Активността и на двата вида панкреатични островни клетки нараства между 18-та и 20-та гестационна седмица.

След раждането на детето растежът и развитието на стомашно-чревния тракт продължават. При деца под 4-годишна възраст възходящото дебело черво е по-дълго от низходящото.

Тръбните (кухи) органи като част от стената си имат три мембрани: лигавична, мускулна и адвентивна (или серозна).

лигавица, туникалигавица, очертава вътрешната повърхност на храносмилателната, дихателната и пикочно-половата система. Лигавицата на различни кухи органи има фундаментално подобна структура. Състои се от епителна обвивка, lamina propria, мускулна lamina и субмукоза. Епителната обвивка е органоспецифична и се нарича "мукозен епител", епител лигавици . Тя може да бъде многопластова, като в устната кухина, или еднослойна, като в стомаха или червата. Поради малката дебелина и прозрачност на епителната обвивка, при изследване лигавицата има определен цвят (от бледо розово до ярко червено). Цветът зависи от дълбочината и броя на кръвоносните съдове в подлежащия слой - lamina propria. В самия епител няма съдове.

lamina propria, ламина propria лигавици , разположен под епитела и изпъква в последните издатини с микроскопични размери, които се наричат папили, папили. В рехавата съединителна тъкан на тази пластина са разположени кръвоносни и лимфни съдове, нервни разклонения, жлези и лимфоидна тъкан.

Мукозните жлези са комплекс от епителни клетки, вградени в подлежащата тъкан.

Трябва да се отбележи, че те проникват не само в lamina propria на лигавицата, но дори и в субмукозата. Жлезистите клетки секретират (секретират) слуз или секрет, необходим за химическата обработка на храната. Жлезите могат да бъдат едноклетъчни и многоклетъчни. Първите включват например чашковидни клетки на лигавицата на дебелото черво, които отделят слуз. Многоклетъчните образувания отделят специална тайна (слюнка, стомашен, чревен сок). Дълбокото проникване на крайните участъци на жлезите в лигавицата допринася за тяхното обилно кръвоснабдяване. Многоклетъчните жлези на лигавицата се различават по форма. Различават се тръбни (под формата на тръба), алвеоларни (под формата на мехурче) и алвеоларно-тръбни (смесени) жлези.

Лимфоидната тъкан в lamina propria се състои от ретикуларна тъкан, богата на лимфоцити. Среща се по хода на чревната тръба в дифузна форма или под формата на лимфоидни възли. Последният може да бъде представен от единични фоликули, фоликули lymphatici самотен, или големи натрупвания на лимфоидна тъкан, фоликули lymphatici агрегати. Диаметърът на единичните фоликули достига 0,5-3 mm, а диаметърът на натрупванията на лимфоидна тъкан е 10-15 mm.

мускулна лигавица,ламина muscularis лигавици, опира се на границата със субмукозата и се състои от 1-3 слоя гладкомускулни клетки. В лигавицата на езика, небцето, венците, сливиците такива гладкомускулни клетки отсъстват.

субмукозна основа,тяло субмукоза, лежи на границата на лигавицата и мускулната мембрана. В повечето органи тя е добре изразена и рядко лигавицата е разположена директно върху мускулната мембрана, т.е. лигавичната основа е слабо изразена. Субмукозата играе важна ролястенни конструкции на кухи органи. Осигурява силна фиксация на лигавицата. По своята структура субмукозната основа е рехава съединителна тъкан, в която са разположени субмукозните съдови (артериални, венозни и лимфни) и субмукозни нервни плексуси. Следователно субмукозата съдържа главните интраорганични съдове и нерви. Свободната съединителна тъкан има висока механична якост. Трябва да се отбележи, че субмукозата е здраво свързана със собствените и мускулните пластини на лигавицата и хлабаво с мускулната мембрана. Поради това лигавицата може да се измести по отношение на мускулната мембрана.

Ролята на лигавицата е многостранна. На първо място, епителната обвивка и слузта, секретирана от жлезите, осигуряват механична и химическа защита на органите от вредни въздействия. Свиването на самата лигавица и отделената слуз улесняват транспортирането на съдържанието на кухите органи. Натрупванията на лимфоидна тъкан под формата на фоликули или по-сложни сливици играят важна роля в биологичната защита на тялото. Секретите на жлезите на лигавицата (слуз, ензими, храносмилателни сокове) са от съществено значение като катализатори или компоненти на основните метаболитни процеси в организма. И накрая, лигавицата на редица органи на храносмилателната система извършва усвояването на хранителни вещества и течности. В тези органи повърхността на лигавицата се увеличава значително поради гънки и микровили.

мускулна обвивка, туникаmuscularis, - това е средната обвивка в стената на кух орган. В повечето случаи тя е представена от два слоя гладкомускулна тъкан с различна ориентация. слой кръг, статутр circulare, разположени вътре, непосредствено зад субмукозата. надлъжен слой, прослойка надлъжно, е външно. Мускулната мембрана също се характеризира с органоспецифична структура. Това се отнася особено за структурата на мускулните влакна, броя на техните слоеве, местоположението и тежестта. Мускулните влакна в стената на кух орган често са гладки по структура, но могат да бъдат и набраздени. Броят на слоевете мускулни влакна в някои органи намалява до един или се увеличава до три. В последния случай, в допълнение към надлъжните и кръгови слоеве, се образува наклонен слой от мускулни влакна. На някои места гладкомускулните влакна на кръговия слой са концентрирани и образуват сфинктери (превключващи устройства). Сфинктерите регулират движението на съдържанието от един орган към друг. Примерите включват сфинктера на общия жлъчен канал, пилорния (пилорен) сфинктер, вътрешния анален сфинктер, вътрешния уретрален сфинктер и др. мускул, който образува мускулната мембрана на кухите органи, от функционална гледна точка се различава от набраздената мускулна тъкан. Има автоматизъм, свива се неволно и бавно. Гладките мускулни влакна са обилно кръвоснабдени и инервирани. Между кръговите и надлъжните слоеве в състава на мускулната мембрана има междумускулни съдови (артериални, венозни и лимфни) и нервни плексуси. Всеки слой съдържа свои собствени съдове, нерви и нервни окончания. Трябва да се отбележи, че в първични отделенияхраносмилателната и дихателната система, както и в крайните отдели на храносмилателната и пикочно-половата система, гладката мускулна тъкан се заменя с набраздена тъкан. Последният ви позволява да извършвате контролирани (произволни) действия.

Функционалната цел на мускулната мембрана като част от стената на кух орган е следната: осигуряване на тонуса на стената на органа (напрежение), възможността за движение и смесване на съдържанието, свиване или отпускане на сфинктерите.

Адвентиална или серозна мембрана.Външната обвивка като част от стената на кухите органи е представена от адвентиална или серозна мембрана. адвентиция, туника адвентиция, налични в онези органи, които са слети с околните тъкани. Например фаринкса, хранопровода, дванадесетопръстника, трахеята, бронхите, уретера и др. Тези органи не могат да се движат, тъй като стените им са фиксирани към околните тъкани. Адвентициалната обвивка е изградена от фиброзна съединителна тъкан, в която са разпределени съдове и нерви. Кухите органи с подвижност, способни да променят позицията си в човешкото тяло и обема, имат външна обвивка серозна мембрана, туника сероза.

Серозната мембрана е тънка, прозрачна пластина, основата на която също е фиброзна съединителна тъкан, покрита отвън с един слой плоски клетки - мезотелиум. С помощта на субсерозния слой, тяло субсероза, която е хлабава съединителна тъкан, серозната мембрана е свързана с мускулната мембрана. В подсерозния слой са съдовите и нервните подсерозни плексуси. Свободната повърхност на серозната мембрана в нормално състояние е гладка, лъскава, навлажнена със серозна течност. Серозната течност се образува чрез екстравазация от капилярите на субсерозния съдов плексус. Стомахът е покрит със серозна мембрана, тънко черво, дебело черво, част Пикочен мехури др. Серозната мембрана като част от стената на кухия орган изпълнява разделителна (предотвратява сливането на органи помежду си в близък контакт), мобилна (осигурява промяна в лумена и плъзгане) и пластична (изпълнява регенеративна роля в случай на повреда) функции.

Кухите органи съдържат кухина, заобиколена от мембрани. Обикновено съдържат поне 3-4 черупки. Сред тях вътрешната обвивка осигурява взаимодействие с външната и вътрешната среда (например органите на храносмилателния тракт) или с вътрешни среди(кръвоносни съдове). Извън вътрешната мембрана в храносмилателния канал има субмукозен слой, съдържащ съдови и нервен сплит. Той също така осигурява механична подвижност на вътрешната обвивка по отношение на външните обвивки. Външната обвивка отделя органа от околните структури, отделя го. между вътрешните и външни обвивкиима мускулна мембрана (органи на стомашно-чревния тракт, артерии, матка, яйцепровод, бронхи и др.)

Серозната мембрана е тънка плътна съединителнотъканна мембрана, покриваща вътрешната повърхност на телесните кухини на хора и животни. Серозните мембрани включват перитонеума, плеврата, перикарда и др.

Структура:

1) Мезотел

2) Базална мембрана

3) Повърхностен фиброзен колагенов слой

4) Повърхностна дифузна еластична мрежа

5) Дълбока надлъжна еластична мрежа

6) Дълбок колагенов слой

Серозната мембрана произвежда и абсорбира специфични серозна течност, който поддържа динамичните качества на вътрешните органи, изпълнява защитни, транссудативни, резорбционни, пластични, фиксиращи функции. Развива се от спланхнотома, серозната кухина от целома.

Тазовата област сигмоидно дебело червои началото на правата линия са покрити с перитонеум от всички страни (разположени интраперитонеално). Средната част на ректума е покрита с перитонеум само от предната и страничната повърхност (мезоперитонеално), а долната част не е покрита от него (екстраперитонеално).

Структурните компоненти на храносмилателната тръба се развиват в ембриогенезата от различни рудименти. Мукозният епител се развива от ектодермата. устната кухина, слюнчените жлезии каудален ректум. Ендодермата образува епитела на средната част храносмилателен тракт, както и малки и големи храносмилателни жлези. От висцералния лист на спланхнотома се образува мезотелиумът на серозната мембрана на червата. Елементи на съединителната тъкан, съдове, гладка мускулна тъкан на храносмилателната тръба се полагат от мезенхима. Жлезите на устната кухина се развиват от ектодермалния епител, докато тези на коремната кухина се развиват от ендодермата.

Ендодермалното първично черво е разделено на три части:

1) предно (предно черво), от което се развива задната част на устната кухина, фаринкса (с изключение на горната област близо до хоаните), хранопровода, стомаха, дуоденалната ампула (включително мястото, където черният дроб и панкреасът в него се вливат канали, както и тези органи) ;

2) среден отдел(средно черво), което се развива в тънките черва

3) заден отдел (задно черво), от които се развива дебелото черво.

Съотв различна функция 3 черупки на първичното черво - лигавична, мускулна и съединителна тъкан - придобиват в различни отделихраносмилателна тръба различна структура.

Аномалии: устна кухина - цепната устна, цепка на небцето, макростомия; фаринкс - фистули; тънко черво - дивертикул на Мекел, дебело черво - атрезия, инверсия на органа

Устната кухина е разделена на две части: преддверието на устата и същинската устна кухина. През отвора на устата преддверието на устата се отваря навън.

Границите (стените) на преддверието на устната кухина отпред са устните, отстрани отвън - бузите, отвътре - лабио-букалните повърхности на зъбите и алвеоларни процесичелюсти.

В преддверието на устната кухина се отварят каналите на паротидните слюнчени жлези. Под лигавицата в центъра долна челюстима дупка на брадичката.

Устната кухина се простира от зъбите отпред и странично до входа на фаринкса отзад. Горна стенасе образува устната кухина твърдо небе. В предния край на надлъжния палатинов шев има инцизивен отвор, водещ към едноименния канал. В постеролатералните ъгли на небцето големите и малките палатинови отвори, птеригопалатинният канал, са разположени симетрично. Задна стенаУстната кухина е представена от мекото небце. Долната стена се образува от диафрагмата на устата и е заета от езика.

Дете се ражда без зъби и с известно недоразвитие на долната челюст.

Инервация на лигавицата на твърдата и меко небцеизвършвани от 2 клона тригеминален нервпрез птеригопалатинния ганглий, от който тръгват палатинните нерви. Мускулите на мекото небце се инервират от 3-ти клон на тригеминалния нерв и клоновете на фарингеалния плексус.

Кръвоснабдяване: инфраорбитални и долни алвеоларни артерии (вени)

Езикът представлява мускулен орган. Езикът има тяло и корен. Неговата изпъкнала горна повърхност се нарича гръб. Отстрани езикът е ограничен от ръбове. В задната част на езика се разграничават две секции: предната, по-голяма (около 2/s); задната част е обърната към фаринкса.

Папили на езика:

нишковидни и конични папили.

2. гъбовидни папили (на върха и по ръбовете на езика)

3.улуковидни папили (разположени отпред на разделителната бразда).

4. листни папили, разположени по ръбовете на езика.