Лечение на възпаление на крилопалатинния ганглий. Симптоми на ганглионеврит и неговите причини. Как се проявява ганглионитът

Също така заболяването често възниква поради токсично отравяне или нараняване.

Разновидности на заболяването

Има няколко вида на заболяването, които се различават както по симптоми, така и по метода на лечение. За да се лекува правилно заболяването, е необходимо правилно да се диагностицира неговият тип.

херпетичен

Херпетичният ганглионит външно се проявява чрез образуване на обриви под формата на малки мехурчета по кожата.

Такива болезнени обриви се появяват директно върху кожата по протежение на съответните нервни възли.

Този тип заболяване се характеризира и с болка в областта на спинозните процеси на прешлените при натискане (спинозните процеси са самите „кости“ на гърба).

Поради поражението на симпатиковите възли в този случай се нарушава работата на някои вътрешни органи и външно лезиите се отличават с промяна в цвета на кожата, докато понякога в тези области могат да се наблюдават язви.

Опасността се крие и във факта, че рефлексите на пациента се влошават, ставите губят подвижността си и ако заболяването засяга горния цервикален симпатичен ганглий, всички симптоми и патологии се предават на лицето и шията.

Ганглионит на звездния ганглий

Разпределени в горните крайници и в горната част на гърдите.

Този тип заболяване е придружено от синдром на фалшива ангина (болка в гърдите).

Поражението на възела Gasser

За разлика от други често срещани видове патология, ганглионитът на възела на Gasser е много по-сложен и в повечето случаи възниква в резултат на имуносупресия, която се проявява с възрастта.

Обриви и болки се появяват в зоната на инервация на първия клон на тригеминалния нерв, докато пациентът може да прояви фотофобия и често съществува риск от възпаление на роговицата на окото (кератит).

Възпаление на крилопалатинния възел

Причината за ганглионит на птеригопалатинния възел е възпаление на главния и максиларния синус.

Основните симптоми на ганглионит в този случай са остра болка в областта на очите и болка директно в очните ябълки.

Също така болката почти винаги се появява в горната челюст и корена на носа, понякога болката може да премине в долната челюст.

В напреднали случаи центърът на болката се разпространява по-нататък, до врата и ръцете.

Невралгия Рамзи-Хънт

Това заболяване се характеризира с херпесни обриви в областта на ушите, докато в ушния канал на засегнатата страна се появяват осезаеми болки, в редки случаи тази форма на заболяването е придружена от замайване.

Причини и рискови фактори

Лекарите идентифицират няколко основни причини за заболяването:

• остри инфекциозни заболявания (включително различни видове тиф, плеврит, дизентерия и други);
• метаболитни нарушения (например чернодробно заболяване или диабет);
• интоксикация;
• тумори и неоплазми.

В някои случаи заболяването може да бъде резултат от възпалителни заболявания на гениталните органи при жените, а и двата пола, страдащи от гръбначна остеохондроза, също са изложени на риск.

Диагноза и симптоми

Поставянето на точна диагноза е възможно само въз основа на клинични данни, докато диагностицирането в някои случаи може да бъде много трудно.

Що се отнася до симптомите на ганглионит, те зависят единствено от причината и вида му.

Въпреки това, всеки тип се характеризира с такива общи характеристики като:

• пареща болка, която може да бъде пароксизмална по природа;
• силен сърбеж в областта, засегната от ганглионит;
• в някои случаи е възможно развитие на парестезия (изтръпване или изтръпване на кожата в засегнатата област);
• в повечето случаи се нарушават функциите на терморегулацията и изпотяването;
• наблюдава се оток на подкожната тъкан;
• загуба на мускулен тонус, намалени рефлекси и намалена подвижност на ставите.

Каква е същността на лечението на болестта?

Лечението на ганглионит зависи пряко от причината за възникването му, но в повечето случаи се предписват десенсибилизиращи средства, които предотвратяват или отслабват алергичните реакции, както и антивирусни и имуномодулиращи лекарства.

В допълнение, на пациента може да бъде предписана комплексна терапия от лекарства, които намаляват възбудимостта на вегетативните образувания. Това са витамини от група В и ганглийни блокери.

В случай на много силна болка могат да се предписват лекарства като катадолон или финлепсин: това обикновено е доста дълъг курс на лечение, паралелно с който пациентът трябва да използва и антидепресанти, предписани от лекаря.

В същото време може да се извърши блокада на засегнатия възел.

Допълнителни методи

Има и други методи за лечение на ганглионит:

• сероводородни вани;
• лечебна кал;
• ултразвук и физиотерапия.

Възможни усложнения

Разстройството само по себе си може да бъде усложнение в някои случаи.

Например, при жените пренебрегваните възпалителни процеси на репродуктивната система много често водят до това заболяване.

Но ганглионитът може да има и сериозни последствия.

В този случай най-неприятният симптом е случайната болка. Такива усещания за болка са изразени, докато се увеличават многократно при докосване, но могат временно да се оттеглят, когато болните крайници се потопят във вода или се увият с мокър парцал.

Понякога такава болка продължава дълго време, до няколко години.

Много рядко може да се наблюдава пареза на периферните мускули в засегнатата област, когато двигателните им функции се влошават.

Усложненията след заболяването могат също да включват зостер миелит и енцефалит.

Серозният менингит при деца може да се превърне в сериозен проблем, ако симптомите му не бъдат открити навреме и не започне лечение.

Как да предотвратим развитието на болестта?

Предотвратяването на заболяване като ганглионит се извършва само като се вземат предвид основните фактори на развиващо се заболяване, а за здрав човек, който не е изложен на риск, такава превенция е безполезна.

Когато се появят първите признаци на заболяването, лекуващият лекар предписва превантивни процедури.

За тези, които вече са преживели заболяването, се предписва физиопрофилактика (предотвратяване на неврологични заболявания чрез изкуствени и естествени физически въздействия) като мярка за предотвратяване на рецидив.

В зависимост от произхода на заболяването на пациента може да се предпише както първична, така и вторична физиопрофилактика.

В първия случай целта на профилактиката е да се повиши ефективността на защитните механизми на организма. Това включва закаляване и ултравиолетово облъчване.

Вторичната физиопрофилактика е използването на UHF и микровълнова терапия, аерозолна терапия, аероионотерапия, както и термотерапевтични процедури, включително лечение с глина, пясък и лечебна кал.

Симптоми и лечение на ганглионит

Ганглионитът е заболяване, свързано с увреждане на граничния симпатиков ствол. Заболяването е от различни видове. Засягането на множество възли се определя като полиглионит, труцит или трункулит. Симптомите на заболяването също зависят от местоположението на лезията.

Симптоми на развитие на ганглионит

Клинични признаци на заболяването:

мускулна атрофия, съчетана с лека мускулна ригидност и пареза;

болки, които са причинни по природа;

изразени нарушения на пиломоторната, вазомоторната, секреторната и трофичната инервация.

Клиничните симптоми на ганглионит зависят от местоположението на лезията, което ни позволява да разделим формите на заболяването на:

• цервикален,
• горната и долната част на гърдите,
• лумбален,
• сакрален.

Най-характерната особеност е топографията на тези нарушения, локализирани в зоната, инервирана от един или друг възел на граничната верига. При локализиране на патологичния процес в горния шиен ганглий се установяват промени в главата и шията. При инфекциозен ганглионит са характерни рязка хиперемия, оток и инфилтрация на тъканите на възела.

При диагностицирането на ганглионит загубата на функции се проявява чрез синдрома на Bernard-Horner. Когато възелът е раздразнен, се отбелязва разширяване на зеницата, прибиране на горния клепач, екзофталм. Има и промени в цвета и температурата на кожата, изпотяване, трофични промени в тъканите на лицето. При засягане на звездния възел нарушенията се локализират в ръката и горната част на гърдите. При локализиране на патологичния процес в горните гръдни възли, освен кожни симптоми на заболяването, се наблюдават и вегетативно-висцерални нарушения - затруднено дишане, тахикардия, болка в сърдечната област.

Беше забелязано, че десният ганглионит и трунцитите причиняват по-слабо изразени вегетативни промени, отколкото левите, при които по-често се откриват сърдечно-съдови нарушения.

Долният гръден ганглионит, подобно на лумбалния ганглионит, се проявява чрез увреждане на инервацията на долната част на тялото, краката и висцеровегетативни нарушения на коремните органи.

В клиничната картина на заболяването може да се разграничи

• болезнено,
• невропатичен
• и вегетативно-дистрофични синдроми.

Характеристики на лечението на ганглионит

Лечението включва:

• антибактериална и антивирусна терапия (интерферон),
• десенсибилизиращи лекарства (диазолин, тавегил, кетотифен),
• аналгетици (Аналгин, Бутадион, Индометацин, Диклофенак),
• ганглиоблокери (Pentalgin, Gangleron),
• вазодилататори (папаверин, тионикол, никошпан),
• антихипоксанти (Aevit, натриев хидроксибутират),
• подобряване на тъканния метаболизъм и репаративно-регенеративните процеси (пентоксил, петилурацил),
• имуномодулатори (дибазол, декарис).

Физиотерапия за ганглионит

Физикалните терапии са насочени към:

облекчаване на болковия синдром (аналгетични, анестетични методи),

интоксикация (антимикробни и антивирусни методи),

възпаление (антиексудативни методи),

алергии (антиалергични методи),

нормализиране на функциите на периферната нервна система (методи, които дразнят свободните нервни окончания),

и дистрофия (трофостимулиращи методи),

корекция на имунната дисфункция (имуностимулиращи методи за лечение на ганглионит).

Класификация на физиотерапевтичните методи за лечение на ганглионит

Аналгетични методи:

• транскраниална електроаналгезия,
• диадинамична терапия,
• амплиултерапия,
• лекарствена електрофореза на ганглийни блокери,
• UV облъчване в еритемни дози.

Анестетични методи за лечение на ганглионит:

• лекарствена електрофореза на анестетици,
• флуктуоризация.

Противовъзпалителни методи:

• UHF терапия с нисък интензитет,
• лекарствена електрофореза на противовъзпалителни лекарства.

Бактерицидни, антивирусни методи за лечение на ганглионит:

• KuV облъчване,
• локална аеройонотерапия,
• локална аерозолна терапия с интерферон.

Антиалергични методи:

• локална аерозолна терапия с антихистамини,
• нискочестотна магнитотерапия в областта на надбъбречните жлези,
• азотни бани.

Методи, които дразнят периферните нервни окончания:

• локална дарсонвализация,
• терпентин, горчични бани.

Трофостимулиращи методи:

• терапевтичен сегментен рефлекторен масаж,
• амплипулсна терапия с PChP ток,
• диадинамична терапия,
• интерферентна терапия,
• сегментна вибровакуумна терапия.

Имуностимулиращи методи:

• хелиотерапия,
• таласотерапия,
• аеротерапия,
• вани с натриев хлорид,
• сулфидни вани,
• пелотерапия,
• радонови бани.

Аналгетично лечение на ганглионит

Лекарствена електрофореза. От анода се използват ганглиоблокери: 0,25% разтвор на ганглерон, 0,25-0,5% разтвор на пентамин. Прогнозните препарати блокират импулсите от болковия фокус на нивото на паравертебралните ганглии (от метамерно-сегментните зони на болка). Приложете ток с плътност 0,05-0,1 mA / cm2, за 20 минути, ежедневно; курс за лечение на процедури за ганглионит.

UV излагане. Приложете облъчване в еритемна доза. Под действието на ултравиолетовите лъчи се образуват еритема и периневрален оток с компресия на нервните проводници. Парабиозата на претерминалните участъци на аферентите на кожата, която възниква в зоната на облъчване, се разпространява в цялото влакно и блокира импулса от болезнения фокус. Суфоблъчването на зоните на болка се извършва в полета с обща площ до 400 cm2, 2 биодози с увеличение от 1 биодоза, след 2 дни за третата; курс 3-4 процедури; повторен курс на лечение на ганглионит през месеца.

Бактерицидни, антивирусни методи за физиотерапия на ганглионит

KuV облъчване. Поради прекомерното поглъщане на енергията на квантите на ултравиолетовата радиация от молекулите на ДНК и РНК настъпва денатурация и фотолиза на нуклеинови киселини и протеини. Получените летални мутации с йонизация на атоми и молекули водят до инактивиране и разрушаване на структурата на микроорганизми и гъбички.

Облъчването при лечение на ганглионит се провежда при дължина на вълната от 1 биодоза + 1 биодоза до 3 биодози, дневно; курс от 3-5 процедури.

Локална аеройонотерапия. Под действието на постоянен електрически ток с високо напрежение (до 20 kV) възникват слаби токове на проводимост, които намаляват възбудимостта и проводимостта на проводника. В същото време потокът от аферентни импулси от болезнения фокус намалява, местният кръвен поток и активирането на трофичните и репаративни процеси се увеличават. Отрицателно заредените йони променят биоелектричната активност на плазмолемата на микроорганизмите, променяйки тяхната жизнеспособност към потискане - бактериостатичен ефект. Процедурите се провеждат при напрежение на електромагнитното поле 20 kV, продължителност на процедурата 15 минути, ежедневно; курс от 10 процедури; повторен курс на лечение на ганглионит след 1 месец.

Локална аерозолна терапия. Използва се интерферон А. Биологичната активност на интерферона се проявява чрез свързването му със специфични мембранни рецептори на клетките. Интерферонът има антивирусен и имуномодулиращ ефект. Повлияйте на областта на обриви, ерозии чрез пръскане на разтвор на интерферон за минута, ежедневно; курс при лечение на ганглионит 6-10 процедури. Ефектът се засилва при комбиниране с локална аеройонотерапия.

Антиалергични методи за лечение на ганглионит

Азотни бани. Азотът засилва хормонално-моносинтетичната функция на предния дял на хипофизата, надбъбречните жлези (глюкокортикоид), инхибира производството на хистамин и намалява функцията на ензимите. Азотните бани при лечение на ганглионит се извършват при концентрация на азот от 20 mg / l, температура на водата 36 ° C, време на процедурата, ежедневно; curswann; повторен курс след 2-3 месеца.

Трофостимулиращи методи за лечение на ганглионит

интерферентна терапия. Интерферентните токове блокират импулсите от фокуса на болката, активират опиоидните пептиди в антиноцицептивната система на мозъчния ствол, повишават кръвообращението, микроциркулацията, лимфния поток, премахват тъканната хипоксия и повишават интензивността на тъканното дишане и метаболизма в тъканите на регенерацията на проводниците . Действат в областта на гръбначния стълб, паравертебрално, честота Hz (постепенно намаляване на честотата чрез процедурата), силата на тока се увеличава до усещане на изразена вибрация, за 10 минути, ежедневно; курс от 10 процедури; повторен курс на лечение на ганглионит след 2-4 седмици.

диадинамична терапия. OB- и DV-токовете възбуждат ритмично нервните влакна от тип B и активират трофичните влияния на симпатиковата нервна система, регионалната хемодинамика и лимфния дренаж и тъканния метаболизъм. Приложете диадинамична терапия върху сегментни или паравертебрални зони (или по протежение на засегнатите мускули) DN токове - 30 s / min, след това ток OV (DV) min, сила на тока - до изразена безболезнена вибрация, ежедневно; ход на процедурите; повторен курс на лечение на ганглионит след 2-4 седмици.

Амплипулсна терапия. Има същия ефект като диадинамотерапията. Амплипулсната терапия се провежда на сегментни зони, паравертебрално, с помощта на LF ток (IPP) - 1 min, PChPmin, от 50 до 10 Hz, GM - 75%; курс от 10 процедури; повторен курс на лечение на ганглионит след 2-4 месеца.

Сегментна вибровакуумна терапияпри разреждане във вакуумен апликатор doPa, с честотен диапазон на вибрация на дюзата на вибратора, Hz води до механична стимулация на нервните и мускулните влакна, включително вегетативните, активира трофиката, подобрява регионалната хемодинамика, лимфен дренаж и катаболни процеси. Вакуумната терапия при лечение на ганглионит се предписва в областта на гръбначния стълб, паравертебрално, вакуум във вакуумния апликатор 40 kPa, честота на вибрации от 50 до 10 Hz, време min, ежедневно; курс от 10 процедури; пак след 1-2 месеца.

Противопоказания за физиотерапия при лечение на ганглионит са:

остри инфекциозни и соматични заболявания,

Ганглионит: симптоми и лечение

Ганглионит - основните симптоми:

• Шум в ушите
• Слабост
• Кожни обриви
• Повишена температура
• изпотяване
• Подпухналост на лицето
• Амиотрофия
• Повишено слюноотделяне
• Неразположение
• фотофобия
• Болков синдром
• разкъсване
• Зачервяване на кожата на мястото на нараняване
• Ограничаване на подвижността на ставите
• Подуване в засегнатата област
• Секреция на слуз от носа
• Оток на клепачите
• Сърбеж на кожата на мястото на нараняване
• Повишена чувствителност на кожата
• Чувствам се разбит

Ганглионитът е развитие на възпалителен процес в един ганглий, който представлява натрупване на нервни възли. Едновременното поражение на няколко подобни сегмента се нарича полиганглионарно. Често провокиращият фактор е протичането на инфекция в човешкото тяло. Няколко пъти по-малко провокатори са наранявания, метаболитни нарушения, тумори и предозиране на лекарства.

Клиничната картина ще се различава в зависимост от локализацията на патологичния процес, но при всеки вариант на хода на заболяването има болка, сърбеж и подуване на засегнатата област на кожата, както и обилно изпотяване.

Правилната диагноза може да се постави благодарение на специфичната клинична картина, както и информацията, получена при физикалния преглед и инструменталните изследвания на пациента. Невъзможно е да сравните симптомите и лечението сами.

Лечението на такова заболяване често се свежда до използването на консервативни методи, например приемане на лекарства и провеждане на физиотерапевтични процедури. Въпросът за операцията се решава индивидуално с всеки пациент.

В международната класификация на болестите такава патология няма отделно значение, а принадлежи към категорията "невралгия", поради което някои от разновидностите на заболяването имат код по МКБ-10 - B00-B44.

Етиология

Възпалителната лезия на ганглиите не се развива спонтанно или без видима причина. В по-голямата част от случаите следните инфекции са провокиращи фактори:

Също така, причините за ганглионит могат да бъдат представени от:

• широк спектър от наранявания;
• тежка интоксикация на тялото, имаща токсичен, наркотичен, алкохолен или наркотичен характер;
• продължителна употреба на кортикостероиди;
• доброкачествени или злокачествени неоплазми, независимо от етиологията и локализацията;
• възпаление на тъканите на органите на репродуктивната система при жените;
• хода на остеохондроза, хепатит и ишиас;
• хроничен ход на ринит или синузит, фарингит или отит на средното ухо, както и тонзилит;
• метаболитни нарушения, като диабет.

Изключително редки провокатори на такова заболяване са:

• метеорологични условия;
• климатични фактори;
• нараняване на ЦНС;
• психични разстройства.

Класификация

Основното разделение на заболяването предполага наличието на няколко варианта на хода на ганглионит, които се различават по местоположението на фокуса на възпалението. По този начин заболяването засяга:

• pterygopalatine възел;
• цилиарен възел - второто име е синдром на Oppenheim;
• геникулатен ганглий, наричан още синдром на Ramsay Hunt (геникулатен ганглионит);
• ушен възел или синдром на Frey;
• подмандибуларен възел;
• сублингвален възел;
• тригеминален или гасеров възел (ганглионит на гасеровия възел);
• горен цервикален възел;
• звезден възел.

Въз основа на етиологичния фактор има:

• херпетичен ганглионит;
• интоксикация;
• травматичен;
• инфекциозни;
• тумор.

Симптоми

Наличието и тежестта на симптомите ще бъдат продиктувани от местоположението на възпалителния процес. Въпреки това, следните клинични прояви се считат за общи за всички форми на заболяването:

• изразена пароксизмална болка;
• силен сърбеж на кожата, разположен над засегнатия възел;
• подуване и зачервяване на кожата;
• повишена чувствителност към външни стимули;
• обилно изпотяване;
• местно и общо повишаване на температурните показатели;
• неразположение, слабост и слабост;
• мускулна атрофия и ограничена подвижност на ставите.

Ганглионитът на крилопалатинния възел се изразява в:

• разпространението на болка в очните кухини, челюстите, носната кухина и слепоочията, ушната мида и тила, предмишницата и ръката;
• подпухналост на лицето;
• повишено слюноотделяне и сълзене;
• отделяне на слуз от ноздрата, съответстваща на страната на лезията.

Атаката на ярка проява на симптоми може да продължи от 10 минути до няколко дни. Пациентите също се оплакват от увеличаване на интензивността на симптомите през нощта.

Ганглионитът на ушния възел е представен от такива признаци:

• пароксизмална болка, разпространяваща се в слепоочията и задната част на главата, шията и гърдите, предмишницата и горния крайник;
• шум и звънене в засегнатото ухо;
• обилно слюноотделяне.

Възпалителната лезия на цилиарния възел се характеризира с:

• "изпадане" на очите от орбитите;
• облъчване на болкови усещания във фронталната част, корена на носа и темпоралната област;
• повишена чувствителност към ярка светлина;
• подуване на клепачите;
• екзофталм.

Симптомите на формата на заболяването на възела на Gasser могат да бъдат:

• фотофобия и кератит;
• повишаване на телесната температура;
• парестезия;
• мускулна слабост;
• болки в тялото;
• появата на обриви под формата на везикули;
• подуване на очите.

При възпаление на звездния възел има:

• нарушение на сърдечната честота;
• сърдечна болка;
• изтръпване на горния крайник.

Подмандибуларният и сублингвалният външен вид има следните характеристики:

• локализиране на болка в езика с разпространение към долната челюст, задната част на главата, шията и слепоочията;
• невъзможност за движение на челюстта;
• дискомфорт по време на хранене;
• повишена секреция на слюнка;
• покритие на езика с бял налеп;
• подуване на меките тъкани.

При цервикален ганглионит пациентите се оплакват от:

• бледа кожа;
• запушване на носа;
• тъканна хипертрофия;
• увеличаване на броя на фините бръчки;
• зачервяване на очната ябълка и част от лицето от засегнатата страна;
• болки в шията, шията и раменния пояс.

Клиничните прояви на патологията на коляновия вал могат да бъдат:

• общо неразположение;
• херпесни изригвания около ушната мида;
• пристъпи на силно замаяност;
• загуба на слуха;
• пареза на лицевия или тригеминалния нерв;
• образуването на херпесни папули върху сливиците и мекото небце;
• хоризонтален нистагъм;
• пареза на мимически мускули.

Също така си струва да се отбележи, че мускулите, разположени в близост до засегнатия възел, започват да атрофират и губят своята мобилност.

Диагностика

Неврологът може да постави диагноза ганглионит поради изразената и специфична клинична картина на такова заболяване. Това означава, че процесът на диагностика се основава на следните манипулации:

• запознаване с историята на заболяването - това ще посочи етиологичния фактор, който има патологична основа;
• събиране и изследване на историята на живота - показва влиянието на най-редките причини за възпаление на ганглиите;
• внимателно изследване и палпиране на засегнатата област;
• оценка на състоянието на кожата и лигавиците;
• измерване на пулс и температура;
• подробно проучване на пациента - за определяне на тежестта на клиничните прояви.

Като допълнителни диагностични мерки са:

Лечение

Такова заболяване може да бъде излекувано с помощта на консервативни методи на терапия, които се основават на приемането на такива лекарства:

• аналгетици и спазмолитици;
• ганглиоблокери и антивирусни средства;
• антибиотици и сулфонамиди;
• десенсибилизатори и имуномодулатори;
• невролептици и антидепресанти;
• ноотропни лекарства и витамини;
• антихолинергици и биогенни стимуланти.

Медикаментозното лечение също включва инжектиране на глюкокортикостероиди в проекцията на болния възел, както и прилагане на новокаинови блокади.

Не по-малко ефективни са физиотерапевтичните процедури, включително:

• диадинамична терапия;
• лекарствена електрофореза;
• флуктуоризация;
• дарсонвализация;
• азотни, сероводородни, радонови и терпентинови бани;
• амплипулсна терапия;
• вибровакуумна терапия;
• таласотерапия;
• интерферентна терапия.

В случай на неефективност на консервативните методи се прибягва до хирургическа интервенция, насочена към изрязване на болния възел.

Профилактика и прогноза

Следните превантивни мерки могат да намалят вероятността от заболяването:

• здравословен и активен начин на живот;
• правилно и питателно хранене;
• избягване на всякакви наранявания;
• редовно преминаване на пълен преглед в медицинска институция - за ранно откриване на заболявания, които могат да доведат до развитие на такъв възпалителен процес.

Що се отнася до прогнозата, заболяването не представлява заплаха за живота на пациентите, но трябва да се има предвид, че всяко основно заболяване може да доведе до образуването на свои собствени усложнения, което значително влошава изхода от възпалителна лезия на ганглии.

Ако смятате, че имате ганглионит и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: невролог, терапевт.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която въз основа на въведените симптоми избира вероятни заболявания.

Птеригопалатинен ганглионит

Ганглионитът на птеригопалатинния ганглий е възпалителна лезия на птеригопалатиновия ганглий с предимно инфекциозна етиология. Птеригопалатинният ганглионит се проявява с болкови атаки в засегнатата половина на лицето, които са придружени от вегетативни симптоми (лакримация, зачервяване на кожата, подуване, слюноотделяне). Диагнозата на заболяването се основава на неговата клинична картина и изключването на други причини за лицева болка. Ганглионитът на птеригопалатинния възел се лекува с комплексна употреба на болкоуспокояващи, противовъзпалителни, антибактериални, ганглиоблокиращи и антиалергични лекарства; смазване на носната кухина с разтвор на дикаин; физиотерапевтични средства (UHF, електрофореза, DDT, калолечение).

Птеригопалатинен ганглионит

Птеригопалатинният възел се намира в крилопалатиновата ямка, разположена в инфратемпоралната област. Образува се от 3 коренчета: чувствителен - образуван от клонове на максиларния нерв (II клон на тригеминалния нерв), симпатичен - представен от клон на вътрешния каротиден плексус и парасимпатиков - голям каменист нерв, който е клон на лицев нерв. Клонове, излизащи от крилопалатинния възел, инервират орбитата, слъзната жлеза и сфеноидния синус (орбитални клонове); носна лигавица и етмоидален синус (носни клонове); меко и твърдо небце, максиларен синус (палатинови клонове).

В неврологията ганглионитът на птеригопалатиналния ганглий се нарича още синдром на Slader, на името на автора, който го описва през 1908 г. Ганглионитът на птеригопалатинния ганглий е доста често срещан тип лезия на автономните ганглии. Когато във възпалителния процес е включен не само крилопалатинният възел, но и включените в него нервни корени, заболяването се разглежда като ганглионеврит.

Причини за ганглионит на крилопалатинния възел

Ганглионитът на птеригопалатинния възел най-често се развива в резултат на проникването на инфекциозни агенти в възела, причинявайки развитието на възпалителен процес в него. Източник на инфекция често са локални възпалителни заболявания на назофаринкса: синузит, хроничен ринит, фарингит; по-рядко - артрит на темпоромандибуларната става. Ганглионитът на птеригопалатинния ганглий може да възникне в резултат на токсични ефекти върху нервния ганглий при хроничен тонзилит, хроничен гноен среден отит. Факторите, допринасящи за появата на ганглионит на птеригопалатинния ганглий, са липса на сън, прекомерна работа, стресови ситуации, прием на алкохол, силен шум.

В някои случаи ганглионитът на птеригопалатинния ганглий действа като невростоматологично усложнение при зъбен кариес, придружено от развитие на пулпит и периодонтит. Ганглионитът на птеригопалатинния възел може да се наблюдава на фона на общи инфекциозни заболявания: ТОРС, херпесна инфекция, туберкулоза, ревматизъм. Появата на ганглионит на птеригопалатинния възел е възможна в резултат на травма с увреждане на структурите на крилопалатиновата ямка.

Симптоми на ганглионит на крилопалатинния възел

Основата на клиничната картина на ганглионит на птеригопалатинния ганглий е спонтанна атака на интензивна лицева болка. Ганглионитът на птеригопалатинния възел никога не се проявява със синдром на болка, ограничен до областта на възела. Множество анастомози на птеригопалатинния възел на неговите корени и клони причиняват разнообразна локализация на болката и нейния широко разпространен характер. Доминиращата болка е в области, които се инервират директно от клонове от крилопалатинния възел: в очната ябълка, горната челюст, в основата на носа, в твърдото небце. Понякога болката се простира до областта на венците и / или зъбите на долната челюст. Често ганглионитът на птеригопалатинния възел е придружен от облъчване на болка в тилната област, шията, ушната мида, храма, по-рядко в рамото, предмишницата и понякога дори в ръката. Анастомозите на птеригопалатинния възел с възлите на симпатиковия ствол в някои случаи водят до разпространение на болката в цялата половина на тялото.

Пристъпът на ганглионит на птеригопалатинния ганглий е придружен от изразени вегетативни нарушения, които се проявяват с подуване и зачервяване на засегнатата половина на лицето, сълзене, секреция на голямо количество слюнка и обилна секреция на течен секрет от съответната половина на лицето. нос. За изразени вегетативни симптоми ганглионитът на птеригопалатинния възел се нарича "вегетативна буря".

Пристъпът на ганглионит на птеригопалатинния възел може да има различна продължителност от минути до няколко часа и дори дни. Най-често тези атаки се случват през нощта. В периода след атака с ганглионит на птеригопалатинния ганглий могат да персистират леки вегетативни симптоми. Птеригопалатинният ганглионит има хроничен пароксизмален ход и може да продължи с години. За него екзацербациите са типични през пролетта и есента. Те могат да бъдат предизвикани от остри респираторни вирусни инфекции, хипотермия, стресова ситуация, намаляване на имунитета или промени във времето.

Диагностика на ганглионит на крилопалатиналния възел

За да се установи диагнозата "Ганглионит на птеригопалатинния възел" позволява ярка клинична картина на заболяването. За да се потвърди диагнозата, задните области на носната кухина се смазват с 0,1% разтвор на дикаин и адреналин. Ако тази процедура ви позволява да спрете пристъпа на болка, тогава ганглионитът на крилопалатинния възел се потвърждава.

Необходимо е да се разграничи ганглионитът на крилопалатинния ганглий от други заболявания, придружени от лицева болка (просопалгия): тригеминална невралгия, възпалителни заболявания на ухото (външен отит, остър среден отит, мастоидит), стоматологична патология (остър зъбобол, пулпит, периодонтит) . В процеса на диагностика е необходимо да се идентифицира или изключи наличието на възпалителен фокус, който може да служи като източник на инфекция на крилопалатинния възел и да поддържа възпалителния процес в него. За целта могат да се проведат консултации с невролог, зъболекар, отоларинголог, отоскопия и фарингоскопия, рентгенография на параназалните синуси и рентгенография на зъбите.

Лечение на ганглионит на крилопалатиналния възел

При комплексното лечение на ганглионит на птеригопалатинния ганглий на първо място са мерките за облекчаване на синдрома на болката. Те включват въвеждането на турунди с новокаин в носната кухина и смазването на носната кухина с дикаин. Силно изразените болки са индикация за назначаването на ганглийни блокери (азаметониев бромид, бензохексоний), в особено тежки случаи се извършва блокада на птеригопалатинния възел с анестетици (лидокаин, новокаин и др.).

Лечението на ганглионит на птеригопалатинния възел с инфекциозна и възпалителна етиология се комбинира с употребата на антиинфекциозни (антибиотици) и противовъзпалителни лекарства. Ефективен начин за лечение на ганглионит на птеригопалатинния възел е въвеждането на разтвор на хидрокортизон в областта на птеригопалатиновия възел. Задължително се предписват антиалергични лекарства (хлоропирамин, лоратадин, деслоратадин). Показана е употребата на укрепващи средства, витамини от група В.

Според показанията в комплексната терапия могат да бъдат включени спазмолитични лекарства, антипсихотици, антидепресанти, антихолинергици и др.. Пациентите в напреднала възраст се препоръчват да приемат съдови и антисклеротични лекарства, които подобряват церебралната и сърдечната циркулация. От физиотерапевтичните методи на лечение най-ефективните при ганглионит на птеригопалатинния възел са UHF, DDT, ендоназална електрофореза на новокаин, калолечение, масаж на мускулите на лицето и шията.

Трябва да се отбележи, че комплексното лечение на ганглионит на птеригопалатинния ганглий в повечето случаи може да намали тежестта на клиничните прояви на заболяването. Въпреки това, не във всички случаи е в състояние да спаси пациентите от рецидиви на заболяването.

Ганглионит

Ганглионитът е заболяване в резултат на инфекция (грип, ревматизъм, малария, тонзилит, херпес зостер и др.) На един симпатичен нервен възел или няколко възли наведнъж, които имат сегментни корени и периферни нерви. Също така, ганглионитът може да възникне поради тумори, наранявания и токсини.

Видове и симптоми

В повечето случаи се характеризира с парещи пароксизмални болки със сърбеж в областта на засегнатия ганглий и парестезии (изтръпване, изтръпване). Ние изброяваме най-често срещаните видове.

Херпетична. Придружава се от образуване на обриви под формата на мехурчета по кожата по протежение на съответния нервен ствол, които са болезнени. Ще почувствате болка и в областта на спинозните израстъци на прешлените, ако ги опипате с пръсти. Функционирането на вътрешните органи е нарушено поради факта, че са засегнати възлите, които осигуряват тяхната работа. В областта на засегнатия ганглий цветът на кожата се променя, в редки случаи се появяват кожни язви, функциите на терморегулацията и регионалното изпотяване са засегнати, подкожната тъкан се подува. Регионалните мускули постепенно отслабват и губят тонуса си, атрофират, възникват контрактури. Рефлексите се влошават, подвижността на ставите намалява. В случай на заболяване на горния шиен симпатичен ганглий, такива патологии се появяват в областта на главата, шията и лицето.

Звезден възел. Има болки в горната част на гърдите и ръката, както и синдром на фалшива ангина.

Гасер възел. Това заболяване се проявява в резултат на свързано с възрастта потискане на имунитета. Това заболяване преминава много по-трудно, за разлика от херпеса, който се е появил на други места. Болката и обривите в повечето случаи се появяват в зоната на инервация на първия клон на тригеминалния нерв, както и във втория и третия клон. Съществува риск от кератит (възпаление на роговицата), придружен от обриви под формата на малки точки, страх от светлина и потъмняване на повърхностните слоеве.

Птеригопалатинен възел. Възниква при възпаление на главния и максиларния синус, етмоидния лабиринт, тъй като е много близо до долната и горната челюст. Заболяването се характеризира с остра болка в очите и около орбитата, в областта на горната челюст и корена на носа, по-рядко в зъбите и венците на долната челюст. Болката може да се разпространи по-нататък, започвайки от областта на храма и завършвайки дори с ръцете.

Crank възел. Известна като невралгия на Ramsey-Hunt, тя е придружена от херпесни изригвания на ухото, болка в ушния канал и отслабване на лицето от засегнатата страна. Понякога причинява и световъртеж. Лезиите на лумбалните и долните гръдни възли са придружени от нарушение на функциите на органите в коремната кухина и малкия таз.

Диагностика

Диагнозата на това заболяване се поставя само въз основа на клинични данни. Диференциална диагноза се извършва с неврит на соматични нерви, сирингомиелия, менингорадикулит и невроваскуларни синдроми. При долен торакален и лумбален ганглионит се изключват заболявания на коремните органи, а при горен торакален и шиен ганглионит се изключват сърдечни заболявания.

Видео на автора на сайта

Лечение

Лечението на ганглионит зависи от неговата етиология. Обикновено, в случай на възпалителни процеси, лекарите предписват на пациента десенсибилизиращи средства, антивирусни и имуномодулиращи средства.

Комплексната терапия се състои от лекарства, които могат да намалят възбудимостта на вегетативните образувания. Те включват витамини от група В, блокери на ганглии (най-ефективните са gangleron и pahikarpin). Лечението на невропатичната болка се извършва със специални лекарства - антиконвулсанти и антидепресанти. Лечението с лекарства обикновено е дългосрочно, ако е необходимо, то се допълва с метаболитни и съдови средства.

Извършва се и новокаинова блокада на засегнатия възел. Понякога е ефективен при ганглионит и физиотерапия, която включва ултразвукова терапия, течения на Бернар, сол, радон и сероводородни бани, лечебна кал и др.

Симптоми на ганглионеврит и неговите причини

В човешкото тяло има много нервни снопове, наречени ганглии. Те представляват концентрация на неврони (нервни клетки) и техните процеси с външен слой от съединителна тъкан. Възпалението на ганглия в симпатиковата част се нарича ганглионит и такава патология се проявява с различни симптоми (болка, сърбеж и др.), Които зависят от причината за появата.

Често този патологичен процес се комбинира с увреждане на далечни (периферни) нервни тъкани и в този случай заболяването се нарича ганглионеврит. Ако увреденият възел е локализиран на симпатиковия ствол и в същото време е наранен коренът на гръбначния мозък, тогава в медицината това явление се нарича ганглиорадикулит. Множествените лезии на нервните плексуси (полиганглионарни) са редки и изискват спешно лечение. Курсът на терапия трябва да е насочен към премахване на причината и облекчаване на симптомите.

Причините

Ганглионитът се развива поради много причини. По принцип те са инфекциозни по природа, а именно:

Повечето от факторите за развитие са различни видове вируси, а най-честият виновник е херпесът. Въпреки това, не винаги се превръща в основната причина, например ганглионитът на крилопалатинния възел се развива поради хронични инфекции като синузит, отит и др.

Симптоми

Има много различни форми на заболяването. Те са разделени според причините за възникване и можете да различите един вид от друг, като знаете техните симптоми:

• Херпетичен ганглионит. Основният признак за развитието на тази форма е появата на болезнени везикули и болка при усещане на спинозните процеси на гръбначния стълб. По-често се нарушава терморегулацията на пациента, рефлексите и подвижността на ставите намаляват, подкожната тъкан се подува и близките мускулни тъкани отслабват. Рядко се развиват язви върху кожата непосредствено над ганглия;
• Ганглионит на газовия възел. Този тип заболяване се характеризира с обрив в областта на лицевия нерв, възпаление на роговицата, страх от светлина и потъмняване на кожата, локализирани над мястото на нараняване. Обривите обикновено са почти незабележими и се появяват като малки точки;
• Птеригопалатинен ганглионит. Такава патология се проявява под формата на атаки на силна болка, локализирана главно в областта на главата (лицето, устата, шията и др.). Понякога заболяването на крилопалатинния възел дава дискомфорт на ръката. Връзката на този плексус със симпатиковия отдел само влошава ситуацията и болката може да се разпространи до половината от тялото. Атаките на тази форма на заболяването обикновено са придружени от нарушения в автономната нервна система. Следователно ганглионитът на крилопалатинния ганглий влияе върху появата на други симптоми, като сълзене и прекомерна секреция на слюнка и слуз от носа. В редки случаи пациентът по време на атаката зачервява половината от лицето и след нея има лек остатъчен дискомфорт. По-често такива припадъци се наблюдават в късния следобед, като най-честотата им е през есента и пролетта. Патологията на птеригопалатинния възел може да бъде предизвикана от най-малката настинка, а в някои случаи пациентите страдат от това заболяване в продължение на години;
• Ганглионит на геникулния възел. Този тип патология обикновено се проявява с обрив, локализиран в областта на ушната мида. На външен вид изглежда като мехурчета, които причиняват болка при палпация. Пациентите изпитват болка в засегнатата област и често се появява замайване;

• Ганглионит на звездния ганглий. Тази форма на заболяването се проявява с болка в гърдите от увредения ганглий, така че прилича на ангина атака. Понякога болката се излъчва от ръката и двигателните умения на пръстите са нарушени;
• Заболяване на горния цервикален възел. Този тип лезия се характеризира с прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза. При хора, страдащи от тази форма на заболяването, лицето се зачервява, изпотяването се увеличава, метаболизмът се ускорява, вътреочното налягане намалява и палпебралната фисура се разширява. Има възможност за развитие на пареза (отслабване) на мускулните тъкани на ларинкса, поради което гласът е забележимо дрезгав. Понякога болката може да се даде на устната кухина, така че много пациенти лекуват зъбите си с надеждата да се отърват от проблема;
• Долен цервикален възел. Хората, страдащи от този вид заболяване, усещат намаляване на тонуса и рефлексите в горния крайник. Имаше ситуации, когато ушната мида от страната на увредения ганглий леко потъна при пациенти;
• Ганглионеврит на горните гръдни симпатикови възли. Характеризира се с развитие на вегетативни нарушения и нарушена чувствителност в засегнатата област. Този процес е придружен от болка, локализирана в областта на сърцето, проблеми с дишането и сърцебиене;
• Ганглионеврит на възли, разположени в долната част на гръдния кош и в долната част на гърба. Хората с този вид заболяване страдат главно от болка и трофични промени в долната половина на тялото. Те имат сетивни и съдови нарушения в инервираните части на тялото, както и неизправности на коремните органи;
• сакрален ганглионеврит. Поради тази форма на заболяването пациентите имат проблеми с уринирането и функциите на половите органи. При жените, на фона на развитието на сакралния тип, менструалният цикъл често се обърква.

Диагностика

За да се диагностицира патологията, ще е необходимо да се диференцира ганглионит сред други подобни заболявания (сирингомиелия, менингорадикулит и др.). Това може да се направи, но за това трябва да се консултирате с други специалисти, например УНГ, зъболекар и невролог. След прегледа те предписват фарингоскопия, флуороскопия, отоскопия и други инструментални методи за изследване, за да видят причината за патологията.

Курс на терапия

Схемата на лечение се съставя в зависимост от фактора, който е повлиял на развитието на заболяването. Често включва следното:

• Антиалергични лекарства;
• имуномодулатори;
• Антивирусни лекарства;
• Витаминни комплекси, особено група В;
• Ганглиоблокери от типа Pahikarpin;
• Антидепресанти.

Допълнителните терапии включват следното:

• Блокада на ганглийния възел чрез въвеждане на новокаин в увредените нервни тъкани;
• ултразвук;
• Сулфатни и радонови бани;
• Лечебна кал;
• Бернардско течение.

Усложнения

Всяка патология, свързана с нервната система, оставя отпечатък. Основното усложнение на ганглионита е постхерпетичната невралгия. Характеризира се със силно усещане за парене в областта на увреждането. Той се засилва при палпация и всеки друг контакт, например с вода, кърпа и др. Има случаи, когато такова усложнение измъчва пациентите в продължение на 2-3 години след курса на терапия.

Понякога има леко отслабване на мускулната тъкан на мястото, където е локализирана патологията. Последствията могат да останат за цял живот. При липса на лечение пациентите развиват зостер миелит и енцефалит.

Предотвратяване

Превантивните мерки служат за предотвратяване на рецидиви и ускоряване на периода на възстановяване. Методите са изключително ефективни, ако се комбинират със здравословен начин на живот. Човек трябва да спи пълноценно, да се откаже от лошите навици, да спортува и правилно да състави диетата си.

Има 2 вида профилактика:

• Първичен. Той включва методи и процедури, насочени към подобряване на имунната система, за да се предотврати развитието на патология. Най-добър ефект има ултравиолетовото облъчване и закаляването на тялото. Първият метод се предписва от лекуващия лекар, а преди използването на втория метод е необходима консултация със специалист;
• Втори. Състои се от физиотерапевтични процедури (UHF, микровълнова печка, кални бани и др.) И народни терапии, които са предназначени да предотвратят рецидиви. Продължителността на курса се определя от лекуващия лекар.

Ганглионитът е неприятен и хората страдат от него дълго време. Ако не се лекува, това заболяване може да остави след себе си последствия, които зависят от неговата тежест и причина. Възможно е да се избегне такава съдба поради навременния курс на терапия и спазването на правилата за превенция.

Симптоми и лечение на ганглионит

Ганглионитът е заболяване, което се основава на възпаление на ганглия. Ганглий е ганглий, който се състои от няколко компонента - нервни клетки, техните тела, аксони и дендрити. Обвивката му е изградена от съединителна тъкан. Ако няколко такива възли се възпалят наведнъж, това състояние се нарича полиганглионно.

Причините

Възпалението на един или повече ганглии не може да се появи просто така. Обикновено това се улеснява от други заболявания, сред които най-честите са:

Но най-често причината за това заболяване са вируси, следователно, според статистиката, то се развива на фона на проявата на херпесна инфекция. Ако ганглионитът е възникнал в областта на крилопалатинния възел, тогава основните причини могат да бъдат синузит, хроничен ринит, фарингит, тонзилит, гноен среден отит.

Прояви

Симптомите на ганглионит ще зависят от неговата причина. Но всеки тип се характеризира с такива общи прояви като парещи болки, които са пароксизмални и силен сърбеж в засегнатата област. Може също да се развие парестезия, която е усещане за изтръпване или изтръпване на кожата над засегнатия ганглий.

Възпалението от херпесен характер е придружено от обрив на мехури, чието докосване причинява болка. Същата болка ще бъде в областта на спинозните процеси на прешлените, ако се опитате да ги палпирате. Работата на вътрешните органи може да бъде нарушена поради увреждане на нервните възли, които осигуряват безпроблемната им работа. Кожата също се променя върху самия засегнат ганглий. Тя променя цвета си, а в по-тежки случаи по нея могат да се образуват язви. Функцията на терморегулацията и изпотяването е нарушена, започва оток на подкожната тъкан. Мускулите, които се намират наблизо, започват да отслабват и губят тонуса си. Рефлексите също намаляват, ставите се сковават. Ако заболяването засяга цервикалните ганглии, тогава същите симптоми започват да се появяват на лицето, шията и в различни части на главата.

С развитието на възпаление в областта на звездния възел може да се наблюдава болка в горната половина на гръдния кош и фалшива стенокардия.

Ганглионитът на газовия възел се развива поради намаляване на защитните сили на тялото. Това заболяване протича много по-тежко от херпетичния ганглионит и най-често се появяват обриви в областта на тригеминалния нерв - по лицето, близо до очите. В този случай съществува висок риск от развитие на кератит, тоест възпаление на роговицата. Други симптоми включват фотофобия и потъмняване на повърхностните слоеве на кожата. Самите обриви изглеждат като малки, едва различими точки.

Ганглионитът на крилопалатиналния ганглий се характеризира с остра болка в областта на очите и около орбитите, в областта на горната челюст и корена на носа, по-рядко в областта на долната челюст. В този случай болката може да се разпространи в слепоочията и дори в ръцете.

Възпалението на коляновия вал се характеризира с възпаление и херпесни изригвания в областта на ухото и болка. Понякога може да има оплаквания от световъртеж. При поражението на лумбалните и долните гръдни възли има нарушение на функцията на тазовите органи и коремната кухина.

Диагностика

За диагностика се използват само клиничната картина и оплакванията на пациента. Няма тестове за потвърждаване на диагнозата. Наложително е да се проведе диференциална диагноза със заболявания като:

1. Неврит на соматичния нерв.
2. Сирингомиелия.
3. Менингорадикулит.
4. невроваскуларни синдроми.

При диагностициране са необходими консултации с невролог, зъболекар, УНГ. Може да се наложи отоскопия и фарингоскопия, понякога се предписва рентгенова диагностика.

Лекарствена терапия

Лечението на ганглионит зависи от неговите симптоми и това, което причинява заболяването. Най-често се предписват антиалергични и антивирусни лекарства, както и имуномодулатори, които спомагат за повишаване на имунитета. Лечението трябва задължително да бъде изчерпателно и да включва прием на витамини от група В и ганглийни блокери, най-ефективните от които се считат за ганглерон и пахикарпин.

За лечение на болка се използват лекарства като финлепсин, тебантин или катадолон. Ако това е необходимо, тогава лечението може да бъде допълнено с антидепресанти.

Новокаиновите блокади в засегнатата област помагат много добре да се справят с болката. Помага да се справят с възпалението и физиотерапията - ултразвук, течения Бернар, радонови бани, бани със сярна киселина, лечебна кал. Въпреки това, за да се постигне траен ефект, е наложително да се излекува основната причина за това заболяване и със сигурност да се повиши имунитетът. Това е единственият начин да се отървете от възпалението на ганглиите завинаги.

Между другото, може да се интересувате и от следните БЕЗПЛАТНИ материали:

Ганглионитът е възпаление на ганглия, съставните компоненти на който са телата на нервните клетки, аксони, дендрити. В този случай нормалната функционална способност на симпатиковия стълб е нарушена и това се проявява чрез дисфункция на секрецията, чувствителността към болка и други важни задачи. Трябва да се отбележат емоционални разстройства, които силно засягат отношенията с други хора.

• крилопалатин;
• цилиарно;
• ухо;
• колянов;
• тригеминална;
• подмандибуларен;
• сублингвално;
• звездовидна;
• горна цервикална.

Причината за заболяването може да бъде различни остри, хронични инфекции. Например малария, бруцелоза, сифилис, тонзилит, грип, ревматизъм, херпес. В допълнение, фактори за възникване на възпалителния процес могат да бъдат травма, тумори, интоксикация, кортикостероидна терапия.

Причини и симптоми

В зависимост от това кой ганглий е засегнат, ще има съответните клинични прояви, които са описани по-долу.

Ганглионит на птеригопалатиналния ганглий (синдром на Slader)

Причините за патологичното състояние са артрит на темпоралната долночелюстна става, гноен, фарингит, хронични процеси в синусите (синузит), зъбите (кариес, периодонтит), сливиците (тонзилит).

Клиничните прояви са разнообразни. Това се дължи на факта, че възелът има индивидуални анатомични характеристики за всеки човек и голям брой анастомози. Болката е пареща, разпръскваща, много интензивна в половината на тялото (хемитип). Болката може да бъде локализирана не само в областта, където се намира самият възел, но и в такива области: около орбитата, в окото, корена на носа, горната и долната челюст (зъби, венци), слепоочията, ушната мида. , тила, рамото, предмишницата, ръката.

Болката е придружена от катарален синдром: зачервяване и подуване на лицето, лакримация, ринорея в едната ноздра, слюноотделяне. Това състояние се наблюдава по-често през нощта, продължителността на пароксизма е от няколко минути до няколко дни.

За потвърждаване на ганглионита на птеригопалатинния възел се използва методът за смазване на носната кухина с разтвор на дикаин с адреналин, след което болката изчезва.

В периодите между атаките остават леки признаци на автономни симптоми.

Възпаление на цервикалните симпатикови възли

Етиологичните фактори са предимно хронична инфекция, интоксикация.

Усещанията за болка излъчват (дават) до половината от тялото. Признаци: зачервяване, запушена половина на носа, тъканна хипотрофия, голям брой бръчки, понякога хиперпигментация на съответната половина на лицето, хиперемия на вътрешната ябълка, синдром на Bern-ra-Horner и Pourfure-de-Petit.

Причини: тонзилит, хронични инфекциозни заболявания, интоксикация.

Най-често пациентите се оплакват от болка в цервикално-тилната област и раменния пояс. При палпиране на болезнени точки в проекцията на възела, изхода на тилните нерви, паравертебралната област, се усеща болка. Придружен от зачервяване и атрофия на съответната половина на лицето.

Ганглионит на горния цервикален възел

Патология на субмандибуларните и сублингвалните възли

В този случай болката е локализирана в езика, субмандибуларната област с ирадиация към долната челюст, шията, шията, слепоочията. Болката се засилва при движения на долната челюст (хранене, говорене). Секрецията на слюнка се увеличава, езикът и тъканите на субмандибуларната област се подуват. Предната част на езика и устната лигавица се характеризират с повишена чувствителност и хиперпатия. Освен това ще има непременно лингвално-субмандибуларна болка.

Ганглионит на геникулния ганглий (синдром на Ramsey Hunt)

Вирусът на херпес е причината за заболяването.

Началото на заболяването е остро, проявява се с общо неразположение, пареза на лицевия нерв, загуба на слуха. Болковите атаки се появяват от засегнатата страна в областта на ухото, те могат да се разпространят в задната част на главата, шията, главата, лицето и имат невропатичен характер. Освен това се наблюдават херпесни обриви в засегнатите области и върху лигавицата (меко небце, сливици). Пациентът може да се оплаче от загуба на слуха, световъртеж, шум в ушите. При преглед ще има хоризонтален нистагъм и пареза на лицевите мускули. Чувствителността е нарушена на половината от езика.

Ганглионит на Гасер (тригеминален) възел

Болестта се причинява от херпесна инфекция, която се появява на фона на намален имунитет, особено при възрастните хора.

Ганглионитът се характеризира с треска, общо неразположение, интоксикация, фотофобия, парестезия, мъчителна и постоянна болка в областта на инервацията на първия, по-рядко втория и третия клон. Няколко дни след началото на болката се наблюдава везикулозен обрив и подуване на периокуларната зона.

Цилиарна лезия (синдром на Openheim)

Основните причинители са синузитът, херпесният вирус.

Характеристика. Болката е пароксизмална в челото, очната кухина, слепоочията, корена на носа и твърдото небце. Това предизвиква такова усещане, че очните ябълки сякаш излизат от орбитата. При преглед лигавицата на окото е зачервена, клепачите са подути, обилно сълзене, синдром на Petit, синдром на Horner.

Ганглионит на ушния възел (синдром на Фрей)

Възможни причини: заушка, сиаладенит, заболявания на зъбно-челюстната система.

Пароксизмална болка с признаци на вегеталгия се появява в областта пред темпоромандибуларната става, слепоочията и ухото. Облъчва (отдава) към тила, шията, раменния пояс, ръката, горната част на гърдите. Пациентът в този случай се оплаква от шум в ухото (със спазъм на слуховата тръба), повишено слюноотделяне. Субзигоматичната блокада на ушния възел успешно облекчава болката и това прави възможно диагностицирането на синдрома на Frey.

Патология на звездния възел

Болката, която се появява, много напомня на пристъп на ангина, локализира се в горната част на гръдния кош и излъчва (отдава) към ръцете.

Диагностика

Понякога за лекарите е много трудно да поставят точна диагноза. Необходима е консултация с невролог, зъболекар, УНГ.

Диагнозата се основава на клинични данни:

• силна и пароксизмална болка, която наподобява усещане за изгаряне;
• сърбеж на засегнатата област;
• парестезия, анестезия;
• подуване;
• хиперемия;
• амиотрофия;
• свръхчувствителност;
• нарушение на инервацията (пиломоторна, секреторна, вазомоторна, трофична);
• катарален синдром;
• местно и общо повишаване на температурата;
• неразположение.

При преглед ще има болка при палпиране на болезнените точки на проекцията на самия възел и неговите нерви, нарушение на чувствителността.

Понякога се използват допълнителни диагностични методи: отоскопия, фарингоскопия, радиография.

Диференциална диагноза се извършва с такива заболявания като сирингомиелия, менингорадикулит, невроваскуларен синдром, неврит на соматичните нерви, заболявания на сърцето и коремните органи.

Лечение на ганглионит

Терапията зависи от причината, довела до патологичното състояние. Лекарите предписват такива методи на лечение, които са подходящи в конкретен случай и в зависимост от общото състояние на пациента.

От методите на физиотерапията се използват: ултразвукова терапия, йоногалванизация, фонофореза, токове на Бернард, UV облъчване, електрофореза, лазерна терапия.

Освен това се използват нискотемпературни лечебни кали, вани (радон, сол, сероводород), озокеритни приложения.

Лекарствената терапия включва назначаването на такива лекарства:

• аналгетици (седалгин, индометацин) - за облекчаване на болката;
• антибиотици, сулфатни лекарства (в процеса, причинен от бактерии);
• антивирусно - при наличие на херпесна инфекция (ацикловир);
• ганглиоблокери - за намаляване на възбудимостта на вегетативните образувания;
• десенсибилизиращи средства (супрастин, дифенхидрамин);
• инжекции на глюкокортикостероиди в областта на проекцията на възела (хидрокортизон);
• спазмолитици (папаверин);
• биогенни стимуланти и имуномодулатори за повишаване на имунитета (екстракт от ехинацея, алое);
• антипсихотици, антидепресанти (хлорпромазин, тизерцин);
• ноотропни лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение (главно за възрастни хора);
• витамини от група В (цианокоболамин, В6);
• антихолинергични лекарства (платифилин, метацин) - при тежки симптоми на парасимпатиковата система;
• новокаинова блокада на възела;
• приложения на 25% разтвор на димексид с 10% новокаин.

Ако медицинските и физиотерапевтичните методи са неефективни или противопоказани, тогава се препоръчва хирургическа намеса. За да направите това, извършете новокаинова блокада на възела или го унищожете с помощта на алкохолизация. В допълнение, операцията е показана в случай, когато ганглийът е засегнат от тумор.

Прогноза

В повечето случаи пациентите се възстановяват. Но понякога може да има усложнения по-късно: трофични промени в зоната на инервация на нервите, каузалгични болки, мускулна пареза, енцефалит, синдром на Guillain-Barré, менингит. По време на заболяването способността за работа е значително намалена, особено когато патологичният процес отнема много време.

Предотвратяване

На първо място е необходимо да се лекуват хронични заболявания, тъй като те са основната причина за ганглионит. Втората задача е укрепване на имунната система. За да направите това, трябва да се храните правилно, да спортувате, да се въздържате от стресови ситуации. Можете да използвате имуностимуланти. Освен това е необходимо да се избягва хипотермия, нараняване.

За лечение на ганглионит е необходимо първо да се разбере и открие етиологичният фактор. Има много възможности за терапия, всичко зависи от засегнатия ганглий, състоянието на пациента, съпътстващи заболявания, противопоказания. Прогнозата за правилно избрано лечение е доста благоприятна.

Ганглионитът е заболяване, което се основава на възпалителния процес в ганглия.

Ганглията е група от нервни възли, състояща се от масиви от нервни клетки, техните дендрити и аксони.

Възпалението на няколко такива възли наведнъж се нарича полиоганглионит. Симптомите и лечението на ганглионит са разгледани по-долу.

Възпалителните процеси в ганглиите не започват спонтанно и без видима причина. Има няколко основни провокиращи фактора:

• инфекции: тиф, плеврит, дизентерия, тонзилит, малария, грип, бруцелоза, сифилис и др.;
• тежка интоксикация;
• травма;
• промени в метаболитните цикли, например всеки тип диабет;
• дълъг курс на кортикостероиди;
• тумори с различна етиология, независимо от степента на качество;
• при жените причината за ганглионит често се крие във възпалението на тъканите на гениталните органи;
• изложени на риск са пациенти с остеохондроза и ишиас.

Типична причина за възпаление са вирусите, ганглионитът често се развива като следствие от херпес зостер или хепатит.

С поражението на птеригопалатинния възел (синдром на Slader), сред причините са хроничен ринит, синузит, тонзилит, фарингит, гнойни форми на отит на средното ухо.

Когато пациентът е диагностициран с рак, повечето от тях се питат колко дълго могат да живеят. Отговорът ще намерите на нашия уебсайт.

Прочетете за причините за нарушения на съня и методите на лечение.

Вероятно сте чували за такова нещо като нервен тик. Какво е това - заболяване или непатологичен симптом? За това .

Видове ганглионит

Има няколко форми на ганглийно възпаление, които се различават както по симптоми, така и по методи на лечение:

• С увреждане на звездния възелсимптомите на заболяването са локализирани в горната трета на гръдната кост, засягайки горните крайници. Отбелязва се фалшива ангина пекторис с характерни сърдечни болки.
• Възпаление на ганглиите в Гасеровия възел(тригеминален ганглий, тригеминален ганглионит) има сложна клинична картина и се развива на фона на имунен дефицит, провокиран от херпес. Заболяването е често срещано при хора над 50 години. Болка и обрив се появяват в областта на инервацията на първия клон на тригеминалния нерв. Пациентът страда от фотофобия и кератит, тялото се повишава, появяват се слабост, парестезия. След 2-3 дни се забелязва везикулозен обрив и подуване около очите.
• Възпаление на крилопалатинния възелзасяга ганглиите, разположени в областта на главния и максиларния синус. Причини за развитието на патологията: артрит, който засяга темпорамандибуларната става, гнойна форма на отит, фарингит, хронично възпаление на синусите, кариес, периодонтит, пулпит, тонзилит. Като симптоми трябва да се считат остри болки, които се появяват не само в зоната на локализация на възела, но и при докосване на очните кухини, горната челюст, корена на носа, слепоочията, ушната мида, рамото, ръката, предмишницата и задната част на главата. . Това може да се обясни с факта, че възелът има анатомични особености, които са индивидуални за всеки пациент, както и голям брой анастомози. Отбелязва се и катарален синдром: хиперемия, подуване на лицето, сълзене, ринорея (една ноздра), слюноотделяне. Проявите са по-интензивни през нощта, пароксизмът може да продължи няколко минути или няколко дни.
• Невралгия Рамзи-Хънтрядко, изразява се в херпесни изригвания в близост до ушната мида. От засегнатата страна ухото боли, появяват се спонтанни пристъпи на замайване. Причината е херпесна инфекция. Клиничната картина се развива остро, пациентът се оплаква от неразположение, проявява се пареза на лицевия нерв, намалява слуха. Болката се излъчва към тила, главата, шията, лицето и има характер на невропатия. Виждат се и херпетични папули по мекото небце и сливиците. При външен преглед се установява хоризонтален нистагъм и пареза на мимическите мускули на лицето. Половината от езика става нечувствителен.
• цервикален ганглионитпровокирани от остеохондроза, хронични инфекции, остро отравяне. Болката се наблюдава само от страната на лезията, в допълнение към нея има промяна в цвета на кожата, назална конгестия, тъканна хипотрофия, увеличаване на броя на фините бръчки в една част на лицето, хиперемия на очната ябълка, Синдроми на Bernard-Horner и Pourfure du Petit. Възпалението на ганглиите в горния цервикален възел се развива на фона на хроничен тонзилит. Изразява се в болки в болки: раменен пояс, шия, тила. Болката се усилва при палпация в близост до изходните точки на тилните нерви (паравертебрална област). Част от лицето от засегнатата страна може да се зачерви.
• С субмандибуларен и сублингвален ганглионитболката се усеща характерно в езика, излъчваща се към долната челюст, областта на тила, шията и слепоочията. Пациентът става по-болезнен, когато се опитва да движи челюстите, производството на слюнка се увеличава, езикът и сублингвалните меки тъкани се подуват, стават свръхчувствителни и хиперпатични.
• Синдром на Опенхаймили възпаление на цилиарния ганглий възниква като последица от херпес или хроничен синузит. Пароксизмални болки в челната област, близо до очните кухини, в корена на носа, твърдата част на небцето и слепоочията. Пациентът се оплаква, че очите "изпадат" от орбитите, лигавицата на окото се зачервява, клепачите се подуват, сълзите текат обилно, наблюдава се синдром на Bernard-Horner и екзофталм.
• Синдром на Фрейили възпалението на ушния възел се развива на фона на паротит, кариес, сиаладенит. Болките са пароксизмални, имат признаци на вегеталгия, развиват се в областта на темпоромандибуларната става, слепоочията и ушите. Те могат да бъдат и тилни, шийни, да засягат гръдната кост, раменния пояс и целия крайник. Поради спазъм на слуховата тръба се появяват шумове в ухото, пациентът се оплаква от слюноотделяне. Можете да спрете болката с помощта на субзигоматична блокада.

Херпетичната форма се изразява в масивни обриви, които приличат на малки папули. По протежение на възпалените нервни възли се появява обрив по кожата. Пациентът се оплаква от болка в гръбначния стълб, а при натиск върху спинозните израстъци на прешлените се усеща дискомфорт и изтръпване.

цервикален ганглионит

Промяната в проводимостта в симпатиковите възли води до смущения в работата на редица вътрешни органи, външно засегнатите огнища се забелязват чрез пилинг и язви на кожата.

Мускулите в близост до възпаления възел са атонични, а при хроничен тип херпетичен ганглионит те могат частично да атрофират. Има влошаване на рефлексите, ставите губят подвижността си.

Когато заболяването е локализирано в горния цервикален симпатиков възел, изражението на лицето страда, за пациента е трудно да обърне главата си настрани.

Симптоми

• силна болка с пароксизмален характер;
• кожата над възпаления възел сърби непоносимо, терморегулацията е нарушена и изпотяването се увеличава;
• може да се развие парестезия и оток на подкожната тъкан;
• мускулният тонус отслабва, рефлексите избледняват, подвижността на ставите намалява.

Диагностика

Диференциалното изясняване на диагнозата е много трудно, възможно е да се установи причината за възпалението въз основа на клиничните симптоми и оплакванията на пациента.

Няма специфични изследвания и изследвания, които да потвърждават абсолютно този вид възпаление.

Необходимо е пациентът да получи неврологична, стоматологична и УНГ консултация.

Често са необходими фарингоскопия и отоскопия, в някои случаи рентгенови лъчи.

Извършва се сравнителен анализ със соматичен неврит, сирингомиелия, менингорадикулит, невроваскуларни патологии.

Ако ганглионитът е засегнал долните гръдни или лумбални нервни възли, трябва да се изключат заболявания на перитонеалните органи, а при възпаление на горната част на гръдния кош или шийката на матката трябва да се изключи сърдечно заболяване.

Лечение

Режимът на лечение зависи от причините, които са провокирали ганглионит. Стандартният набор от използвани лекарства: десенсибилизиращи лекарства, които помагат за предотвратяване или спиране на алергична реакция, антивирусни лекарства и имуномодулатори. В допълнение, на пациента се показват средства, които намаляват възбудимостта на ганглийните възли (вегетативни образувания).

Говорим за инжекции с витамин В и прием на ганглиоблокери, най-добрите от които са Gangleron и Pahikarpin.

Ако болката е много силна, Finlepsin се предписва за дълъг курс и заедно с него се препоръчва да се вземат антидепресанти, избрани от специалист.

Често те прибягват до инжекционна новокоинова блокада на засегнатите възли.

Невропатичната болка се спира от Finlepsin, Lyrica, Katadolon или Tebantin.

Прилагат се и други терапевтични методи: сероводородни и радонови бани, кални компреси, ултразвук, токове на Бернар, физиотерапия.

Предотвратяването на рецидив на ганглионит се извършва, като се вземе предвид основното заболяване, следователно за здрави хора (не са изложени на риск) такива опити за предотвратяване на възпаление са безсмислени.

Още с появата на първите симптоми, включително болка и сърбеж, се пристъпва към физиопрофилактика, предотвратяване на неврологични разстройства с помощта на изкуствени и естествени методи на физическо въздействие.

Фокусирайки се върху генезиса на заболяването, те прибягват до първична или вторична физиопрофилактика.

В първия случай целта е да се повиши устойчивостта на имунната система (ултравиолетово облъчване, закаляване), във втория се използва микровълнова или UHF терапия, аерозолна терапия, аеройонотерапия, топлинна и калолечение, за да се възстанови възможно най-скоро. възможно след възстановяване.

Високото кръвно налягане и състоянието на повишено вътречерепно налягане са напълно различни патологии. - опасно състояние, което може да бъде диагностицирано и лекувано само от лекар.

Помислете за мехлеми за лечение на възпаление на седалищния нерв. Видове лекарства и тяхното действие.

Свързано видео

Птеригопалатинният ганглионит е патология на птеригопалатинния ганглий, една от разновидностите на вегетативния ганглионит и зъбните синдроми. Среща се и под името Slunder syndrome (от името на американския отоларинголог, който пръв описва заболяването). Друго име е крилопалатиновата невралгия. Трудността е, че клиничната картина е много обширна. Най-често ганглионитът на птеригопалатинния възел се проявява с лицева болка (пароксизмална) и нарушения на вегетативната система.

Птеригопалатинният ганглий (възел) се намира в крилопалатиновата ямка и се образува от клон на тригеминалния нерв. Състои се от три кутии:

• соматичен (тригеминален нерв);
• парасимпатиков (лицев нерв);
• симпатичен (плексус на каротидната артерия, свързан с ухото, цервикални възли, нервни окончания на черепа).

Причини за ганглионит на крилопалатинния възел

Птеригопалатинният възел може да бъде засегнат поради възпалителни процеси в синусите на горната или долната челюст (остеомиелит), етмоидалния лабиринт на параназалните синуси. Причините за това заболяване могат да бъдат и токсични ефекти при тонзилит, локално увреждане (например чуждо увреждане на носа или неговата лигавица), вредните ефекти на кариес, гноен отит.

Всякакви инфекциозни огнища в устната кухина могат да станат сериозни провокатори на това заболяване. Провокаторите на възбуждането на заболяването са преумора или липса на сън, силни досадни звуци от постоянен характер, стрес, злоупотреба с алкохол или тютюнопушене.

Възпалението на крилопалатинния възел може да бъде причинено и от ретромаксиларни тумори, както доброкачествени, така и злокачествени.

Симптоми на ганглионит на крилопалатинния възел

Заболяването продължава дълго време (месеци или години), периодично се появяват силни обостряния (особено през есенно-пролетния период, когато имунната система е отслабена, след стрес или вълнения).

Един от първите симптоми ще бъде пароксизмална силна болка в половината от лицето, която е придружена от парене, стрелба. Най-често се появяват болезнени усещания в окото, зад окото, в зъбите, в горната и долната челюст, в моста на носа, езика и небцето. Синдромът на болката може да се разпространи в тилната област, паротидната област, ухото, шията, предмишницата, лопатките, дори до върховете на пръстите и областта на ръцете. Най-болезнените усещания се появяват в областта на моста на носа и мастоидния процес. В зависимост от степента на сложност и продължителността на заболяването болката може да продължи няколко часа, дни или дори седмици. Обострянето на болката често се случва през нощта. Пациентите отбелязват усещане за гъделичкане в носа, кихане, поява на хрема, активно слюноотделяне, изпотяване, замаяност, гадене и сълзене на очите.

Характерна особеност на това заболяване е така наречената "вегетативна буря", която се проявява под формата на подуване и зачервяване на лицето, обилно сълзене и слюноотделяне, задух. Освен това слюнката често се отделя толкова много, че неволно изтича от устата на пациента. Човекът е принуден да използва кърпа. Понякога се наблюдава повишаване на температурата, секрет от носа. В някои случаи може да има нарушения на вкусовите рецептори, астматични пристъпи. В пика на атаките очите стават много чувствителни не само към ярка светлина, но и към осветление като цяло, появява се подуване на горния клепач, понякога се повишава вътреочното налягане и се появява екзофталм. Често болезнените точки се определят във вътрешната част на ъгъла на окото, корена на носа. В някои случаи има пареза на мускула, който повдига мекото небце.

Диагностика на ганглионит на крилопалатиналния възел

Това заболяване не е лесно да се диагностицира поради сходната клинична картина с други патологии. Например, подобни симптоми се наблюдават при синдром на назоцилиарния нерв, синдром на Sicard, синдром на Charlin, мигрена и темпорален артериит.

Ганглионитът на птеригопалатинния ганглий е важно да се разграничи от различни видове лицева невралгия, при която също се наблюдават усещания за болка от прострелващ характер, но не са придружени от гадене или повръщане. Промените в лигавицата на параназалните синуси са много сходни с клиничната картина на ринит и синузит. За да се изключат тези заболявания, в носните проходи се въвеждат турунди, напоени със слаб разтвор на кокаин, дикаин или новокаин. Промяната в естеството на болката, нейното намаляване, частичното нормализиране на автономните функции може да потвърди диагнозата ганглионит на птеригопалатинния ганглий.

Сложността на диагностицирането на това заболяване се дължи преди всичко на факта, че птеригопалатинният ганглий е свързан с много нервни структури, които, когато са възпалени или възбудени, могат да дадат различни симптоми. При диагностицирането на това заболяване пациентът трябва да се консултира с няколко лекари, в допълнение към невропатолог - отоларинголог и зъболекар.

Лечение на ганглионит на крилопалатиналния възел

• Първата задача на невропатолога при лечението на това заболяване ще бъде премахването на възпалителния процес в носа, параназалните синуси, устната кухина и зъбите. За тази цел се използват противовъзпалителни, ганглийно блокиращи средства. Това е 1 ml 2,5% разтвор на бензохексониум интрамускулно, 5% пентамин. Инжекциите се правят три пъти на ден в продължение на един месец.
• След елиминиране на болковите синдроми се предписват лекарства за общо укрепване на тялото на пациента, например витамини В1, В6, В12, алое, стъкловидно тяло (имунотерапия). Необходими са и успокоителни.
• За облекчаване на силна болка, в случай на неефективност на консервативната терапия, се използват анестетици тримекаин или ликокаин. В този случай инжекцията се прави директно в палатиновия канал. Ако в клиничната картина се наблюдават парасимпатикови симптоми, се приписват платифилин, спазмолитин. В някои случаи се предписва използването на глюкокортикоиди или фонофореза с хидрокортизон (физиотерапевтични възможности за лечение).
• Ако заболяването се е развило в резултат на възпалителни процеси, тогава се използва антиинфекциозна терапия под формата на антибиотици или сулфонамиди. Основата на лечението е десенсибилизиращи лекарства (дифенхидрамин, пиполфен).
• За подобряване на общото благосъстояние на пациента се предписват вазодилатиращи антисклеротични лекарства, правят се инжекции, които подобряват мозъчното и общото кръвообращение.
• При тежки случаи на заболяването се използва радикално лечение под формата на директно унищожаване на крилопалатинния възел.

Това може да стане по един от двата начина:

1. Пункция на крилопалатинния канал от устната кухина. Този метод е труден в техниката и може да има сериозни последици за пациента;
2. Пункция на крилопалатиналния възел в крилопалатиновата ямка с достъп от под зигоматичната дъга. С този метод разтвор на фенол в глицерин и концентриран алкохолен разтвор (96%) се въвеждат в крилопалатинния възел.

Рецидивите на заболяването не винаги изчезват в резултат на лечението, но клиничната картина се променя значително. Много симптоми изчезват или се появяват много по-рядко. Лечението трябва да бъде цялостно, адекватно и навременно, само в този случай е възможен положителен резултат.

Ганглионитът е развитие на възпалителен процес в един ганглий, който представлява натрупване на нервни възли. Едновременното поражение на няколко подобни сегмента се нарича полиганглионарно. Често провокиращият фактор е протичането на инфекция в човешкото тяло. Няколко пъти по-малко провокатори са наранявания, метаболитни нарушения, тумори и предозиране на лекарства.

Клиничната картина ще се различава в зависимост от локализацията на патологичния процес, но при всеки вариант на хода на заболяването се появяват сърбеж и подуване на засегнатата област на кожата, както и обилно изпотяване.

Правилната диагноза може да се постави благодарение на специфичната клинична картина, както и информацията, получена при физикалния преглед и инструменталните изследвания на пациента. Невъзможно е да сравните симптомите и лечението сами.

Лечението на такова заболяване често се свежда до използването на консервативни методи, например приемане на лекарства и провеждане на физиотерапевтични процедури. Въпросът за операцията се решава индивидуално с всеки пациент.

В международната класификация на болестите такава патология няма отделно значение, а принадлежи към категорията "невралгия", поради което някои от разновидностите на заболяването имат код по МКБ-10 - B00-B44.

Етиология

Възпалителната лезия на ганглиите не се развива спонтанно или без видима причина. В по-голямата част от случаите следните инфекции са провокиращи фактори:

Също така, причините за ганглионит могат да бъдат представени от:

• широк спектър от наранявания;
• тежки организми, които имат токсичен, наркотичен или лекарствен характер;
• продължителна употреба на кортикостероиди;
• доброкачествени или злокачествени неоплазми, независимо от етиологията и локализацията;
• възпаление на тъканите на органите на репродуктивната система при жените;
• поток и ;
• хроничен ход или, или, също;
• метаболитни нарушения, например, с.

Изключително редки провокатори на такова заболяване са:

• метеорологични условия;
• климатични фактори;
• нараняване на ЦНС;
• психични разстройства.

Класификация

Основното разделение на заболяването предполага наличието на няколко варианта на хода на ганглионит, които се различават по местоположението на фокуса на възпалението. По този начин заболяването засяга:

• pterygopalatine възел;
• цилиарен възел - второто име е синдром на Oppenheim;
• геникулатен ганглий, наричан още синдром на Ramsay Hunt (геникулатен ганглионит);
• ушен възел или синдром на Frey;
• подмандибуларен възел;
• сублингвален възел;
• тригеминален или гасеров възел (ганглионит на гасеровия възел);
• горен цервикален възел;
• звезден възел.

Въз основа на етиологичния фактор има:

• херпетичен ганглионит;
• интоксикация;
• травматичен;
• инфекциозни;
• тумор.

Симптоми

Наличието и тежестта на симптомите ще бъдат продиктувани от местоположението на възпалителния процес. Въпреки това, следните клинични прояви се считат за общи за всички форми на заболяването:

• изразена пароксизмална болка;
• силен сърбеж на кожата, разположен над засегнатия възел;
• подуване и зачервяване на кожата;
• повишена чувствителност към външни стимули;
• обилно изпотяване;
• местно и общо повишаване на температурните показатели;
• неразположение, слабост и слабост;
• мускулна атрофия и ограничена подвижност на ставите.

Ганглионитът на крилопалатинния възел се изразява в:

• разпространението на болка в очните кухини, челюстите, носната кухина и слепоочията, ушната мида и тила, предмишницата и ръката;
• подпухналост на лицето;
• повишено слюноотделяне и сълзене;
• отделяне на слуз от ноздрата, съответстваща на страната на лезията.

Атаката на ярка проява на симптоми може да продължи от 10 минути до няколко дни. Пациентите също се оплакват от увеличаване на интензивността на симптомите през нощта.

Ганглионитът на ушния възел е представен от такива признаци:

• пароксизмална болка, разпространяваща се в слепоочията и задната част на главата, шията и гърдите, предмишницата и горния крайник;
• шум и звънене в засегнатото ухо;
• обилно слюноотделяне.

Възпалителната лезия на цилиарния възел се характеризира с:

• "изпадане" на очите от орбитите;
• облъчване на болкови усещания във фронталната част, корена на носа и темпоралната област;
• повишена чувствителност към ярка светлина;
• подуване на клепачите;
• екзофталм.

Симптомите на формата на заболяването на възела на Gasser могат да бъдат:

• фотофобия и;
• повишаване на телесната температура;
• парестезия;
• мускулна слабост;
• болки в тялото;
• появата на обриви под формата на везикули;
• подуване на очите.

При възпаление на звездния възел има:

• нарушение на сърдечната честота;
• сърдечна болка;
• изтръпване на горния крайник.

Подмандибуларният и сублингвалният външен вид има следните характеристики:

• локализиране на болка в езика с разпространение към долната челюст, задната част на главата, шията и слепоочията;
• невъзможност за движение на челюстта;
• дискомфорт по време на хранене;
• повишена секреция на слюнка;
• покритие на езика с бял налеп;
• подуване на меките тъкани.

При цервикален ганглионит пациентите се оплакват от:

• бледа кожа;
• запушване на носа;
• тъканна хипертрофия;
• увеличаване на броя на фините бръчки;
• зачервяване на очната ябълка и част от лицето от засегнатата страна;
• болки в шията, шията и раменния пояс.

Клиничните прояви на патологията на коляновия вал могат да бъдат:

• общо неразположение;
• херпесни изригвания около ушната мида;
• пристъпи на силно замаяност;
• загуба на слуха;
• пареза на лицевия или тригеминалния нерв;
• образуването на херпесни папули върху сливиците и мекото небце;
• хоризонтален нистагъм;
• пареза на мимически мускули.

Също така си струва да се отбележи, че мускулите, разположени в близост до засегнатия възел, започват да атрофират и губят своята мобилност.

Диагностика

Неврологът може да постави диагноза ганглионит поради изразената и специфична клинична картина на такова заболяване. Това означава, че процесът на диагностика се основава на следните манипулации:

• запознаване с историята на заболяването - това ще посочи етиологичния фактор, който има патологична основа;
• събиране и изследване на историята на живота - показва влиянието на най-редките причини за възпаление на ганглиите;
• внимателно изследване и палпиране на засегнатата област;
• оценка на състоянието на кожата и лигавиците;
• измерване на пулс и температура;
• подробно проучване на пациента - за определяне на тежестта на клиничните прояви.

Като допълнителни диагностични мерки са:

Лечение

Такова заболяване може да бъде излекувано с помощта на консервативни методи на терапия, които се основават на приемането на такива лекарства:

• аналгетици и спазмолитици;
• ганглиоблокери и антивирусни средства;
• антибиотици и сулфонамиди;
• десенсибилизатори и имуномодулатори;
• невролептици и антидепресанти;
• ноотропни лекарства и витамини;
• антихолинергици и биогенни стимуланти.

Медикаментозното лечение също включва инжектиране на глюкокортикостероиди в проекцията на болния възел, както и прилагане на новокаинови блокади.

Не по-малко ефективни са физиотерапевтичните процедури, включително:

• диадинамична терапия;
• лекарствена електрофореза;
• флуктуоризация;
• дарсонвализация;
• азотни, сероводородни, радонови и терпентинови бани;
• амплипулсна терапия;
• вибровакуумна терапия;
• таласотерапия;
• интерферентна терапия.

В случай на неефективност на консервативните методи се прибягва до хирургическа интервенция, насочена към изрязване на болния възел.

Профилактика и прогноза

Следните превантивни мерки могат да намалят вероятността от заболяването:

• здравословен и активен начин на живот;
• правилно и питателно хранене;
• избягване на всякакви наранявания;
• редовно преминаване на пълен преглед в медицинска институция - за ранно откриване на заболявания, които могат да доведат до развитие на такъв възпалителен процес.

Що се отнася до прогнозата, заболяването не представлява заплаха за живота на пациентите, но трябва да се има предвид, че всяко основно заболяване може да доведе до образуването на свои собствени усложнения, което значително влошава изхода от възпалителна лезия на ганглии.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания