Olga Demicheva - Nina shida gani na mimi, daktari? Nina shida gani, daktari? Ukweli wote kuhusu tezi ya tezi

Endocrinology Mahojiano na mtaalamu

Olga Demicheva: "Mfumo wa endocrine ni mratibu wa mambo mengi ya mwili"

Hata kama mtoto, alikuwa akipenda biolojia na alitaka kuwa mtaalamu wa maumbile, lakini hatima iliweka kila kitu mahali pake - alikua mtaalam wa endocrinologist. Nilipokuja kliniki, niligundua kwamba nilitaka kuwasaidia wagonjwa. Anasema kuwa madaktari ni tabaka maalum na kushiriki katika maarifa cheo cha juu. Olga Yurievna Demicheva, mtaalamu wa endocrinologist City hospitali ya kliniki Nambari 11 ya Idara ya Afya ya Moscow, daktari kategoria ya juu zaidi, mwanachama wa EASD, alimwambia mhariri mkuu wa MED-info Oksana Plisenkova kuhusu maadili ya maisha, matatizo ya kiafya, dalili, uchunguzi na matibabu kisukari.

- Olga Yurievna, umekuwaje daktari?
- Kwa bahati. (Anacheka.) Ilikuwa 1975. Nilitaka kuwa mtaalamu wa maumbile na kuingia Kitivo cha Biolojia katika Chuo Kikuu cha Jimbo la Moscow. Shuleni, kutoka darasa la 8-9, alipendezwa na biolojia. Na katika shule ya upili, walianza kusoma genetics, sheria za Mendel, na sheria za hisabati za urithi. Ilikuwa ya kusisimua sana na kwa mara ya kwanza katika sayansi ya maelezo kwamba niliona nafaka ya busara katika hili. Nilitaka kuhama katika eneo hili, kujiendeleza. Nilivutiwa na chembe za urithi kama sayansi inayotumika ambayo hukuruhusu kusoma, labda kubadilisha kitu. Nilifaulu mitihani yote ya kitivo cha biolojia, lakini sikupata alama. Nilichukua nyaraka na kuwasilisha kwa matibabu.

- Na dawa ilichukua nafasi lini?
- Nilipokuja kliniki. Kulikuwa na kozi ya tatu, propaedeutics. Kisha ikawa wazi kwamba hapa ni, watu wanaoishi. Wao ni wagonjwa na mtu anahitaji kuwasaidia. Kwanini sio mimi?! (Akitabasamu.)

Je, umejuta kuwa daktari?
- Kamwe. Nadhani kila mwaka ninafikiria zaidi na zaidi juu ya jinsi kila kitu kiligeuka vizuri katika maisha yangu. Madaktari ni aina ya tabaka. Ushiriki huu katika maarifa ni mkubwa sana utaratibu wa juu, mali ya jamii fulani, kwa miduara fulani ambayo una bahati nzuri ya kuwasiliana, kubadilishana ujuzi. Hii ni kurudi kutoka kwa wagonjwa, shukrani kutoka kwa watu ambao unaweza kusaidia. Hii huleta kuridhika kubwa. Sipendi tu kutibu moja kwa moja, lakini pia kutoa mihadhara kwa madaktari. Nina furaha kuongoza shule za wagonjwa: shule za kisukari, fetma, tyroschool. Inahitajika kujenga maisha yako kwa busara ili kupata pesa na kufurahiya kazi. Utaalamu wetu kama daktari sio unaolipwa zaidi, kwa hivyo unahitaji kutafuta maelekezo sambamba katika uwanja wako ili kupata pesa huko, na hapa kutibu watu.

Wagonjwa wanakuja kwako na shida gani?
- Na magonjwa yoyote ya endocrine au upitishaji utambuzi tofauti kwa kutengwa au uthibitisho wa ugonjwa wa endocrine. Kwa kweli mfumo wa endocrine inatawala mwili wetu wote, ni mfumo wetu wa mfalme, mratibu wa mambo mengi. Ipasavyo, magonjwa yote ya kimetaboliki yanahusishwa nayo, kwa mfano, magonjwa tezi ya tezi, tezi za adrenal, eneo la uzazi, uzazi, magonjwa ya neuroendocrine, magonjwa ya tezi ya pituitary, hypothalamus, kisukari mellitus katika maonyesho yake yote. Kwa kuongeza, dalili nyingi na syndromes zinahitaji utambuzi tofauti na magonjwa ya mfumo wa endocrine.

- Na nini kuhusu vifaa?
- Tuna maabara nzuri, lakini haikidhi mahitaji yetu kikamilifu. Teknolojia ya juu mbinu za kisasa mitihani ipo katika vituo fulani, ambapo tunatuma mgonjwa ikiwa ni muhimu kufanya uchunguzi ngumu sana, wa nadra, sahihi.

- Katika sehemu ya "Mashauriano" kwenye portal yetu, wazazi wa msichana mwenye umri wa miaka 15 mara moja waliandika kwamba binti yao alikuwa overweight, hawakujua nini cha kufanya na wapi kugeuka. Unashauri nini?
- Tatizo la fetma kwa watoto ni katika 99% ya kesi kazi ya wazazi ya mwanadamu. Hapo awali, tunamlea mtoto na mahitaji yote ya fetma, basi tunaona kuwa fetma hii imetokea, na tunaanza kuogopa, kumzuia mtoto, kumnyima chakula. Lakini watoto hawapaswi kunyimwa chakula kabisa, kwa sababu wanakua. Kuna njia zingine na njia za kutibu fetma kwa watoto na vijana, lakini jambo la kwanza linalokuja kwa akili kwa wazazi ni kuweka kufuli kwenye jokofu. Huwezi kuifanya kwa njia hii. Mara tu mtoto akipita miaka 2.5-3, unapaswa kujaribu kujadiliana naye. Uzito kwa watoto ni mbaya tatizo la dunia. Watoto hawa, wakikua, hupata magonjwa yanayohusiana na ugonjwa wa kunona mapema: shinikizo la damu ya ateri, ugonjwa wa kisukari aina ya 2, magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal na wengine. Kwa hiyo, kazi ya wazazi sio tu kutunza afya ya mtoto, lakini pia kumfundisha mtoto kuwajibika kwa afya zao wenyewe. Kwa njia, watoto walio na aina ya kwanza ya ugonjwa wa kisukari wamefundishwa vizuri katika kujidhibiti na kuhesabu kipimo cha insulini bila msaada wa wazazi. Udhibiti mkubwa juu ya mtoto na wazazi hauhitajiki. Hii haitamsaidia chochote, kwa sababu atakapokuwa kijana, ataasi, kama vijana wote, na anaweza kuacha tu kuingiza insulini. Na itageuka kuwa mchezo na maisha: nitaishi - sitaishi. Kwa hali yoyote hii haipaswi kuletwa kwa hatua hii. Kwa hivyo, mtoto lazima aelewe mengi katika umri wa miaka 6 ili kufanya kila kitu sawa akiwa na miaka 14.

- Inageuka kuwa na ugonjwa wa kisukari, tiba ya insulini ni ya maisha yote?
- Kwa aina ya kwanza, ndio. Aina ya 1 ya kisukari (inayojulikana zaidi kwa watoto na vijana) ugonjwa wa autoimmune, ambayo ni kutokana na ukweli kwamba kutokana na uharibifu wa antibodies fulani, seli za beta za kongosho, kiwanda cha insulini, hufa. Hakuna chombo kingine kinachoweza kuizalisha, yaani, ikiwa haijatambulishwa kutoka nje, mtu hufa. Ipasavyo, leo, tiba ya insulini ya maisha yote ndiyo inayompa mtu hali ya kawaida ya maisha, ikiwa mtu amefunzwa ipasavyo. Anakua, anapata elimu ya Juu, kuoa au kuolewa, kuzaa watoto wenye afya njema. Nina vijana wengi kama hao wa jana.

- Pengine, kwa wazazi wengi kujua kwamba mtoto wao ana uchunguzi huo ni mshtuko mkubwa?
"Uchunguzi huu daima ni mshtuko, hata kwa wazazi wenye akili, hata kwa wazazi wa daktari ambao wanaelewa aina ya kisukari cha 1 ni nini na nini cha kufanya kuhusu hilo. Ugonjwa huu, hasa katika mwanzo wake, mara moja hubadilisha maisha ya mtu, kwa kuwa kipimo cha sukari ya damu, sindano za insulini na kufikiri kupitia mawazo ya mtu mwenyewe huunganishwa katika maisha. utaratibu wa chakula. Hiyo ni, kazi ya kongosho, ambayo kwa sasa haipo, inaonekana kuhamia kwenye kamba ya ubongo. Unapaswa kufikiria kila wakati kile unachopaswa kufanya ili kupata kiwango chako cha sukari kwenye damu kama mtu mwenye afya njema. Wakati mtu tayari anajua nini cha kufanya moja kwa moja, kwa kawaida hakuna matatizo.

Baadhi ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari au wapendwa wao hujikwaa na walaghai wanaosema: “Hahitaji kujidunga insulini, ataanza kukimbia nami, na sukari yangu itashuka.” Sukari, kwa kweli, hupungua wakati mtu anaendesha. Misuli inayofanya kazi inachukua kikamilifu sukari, wakati insulini kidogo inahitajika kuliko kupumzika. Lakini mtu hawezi kukimbia saa 24 kwa siku. Na sukari inapaswa kutolewa kwa misuli na seli zingine kila wakati. Peana glucose kwa utando wa seli na insulini pekee inaweza kuihamisha kwa wasafirishaji maalum wa glukosi. Hii ni sifa yake ya kipekee. Katika seli, glucose huingia kwenye mitochondria, ambapo inabadilishwa kuwa kiwanja cha ATP cha nishati, kutokana na nishati hii, mwili wetu upo.

Wazazi wanapaswa kufanya nini wanapotambua kwamba wana mtoto mwenye kisukari? Je, unapendekeza nini?
- Taarifa yoyote ya mshtuko, kabla ya kutambuliwa na kutambuliwa vya kutosha, hupitia awamu kadhaa katika akili zetu. Awamu ya kwanza ni mshtuko, basi awamu ya kukataa: "Hapana, hii haiwezi kuwa, madaktari walifanya makosa, hii ni ajali, usahihi wa kipimo, uchambuzi wa mtu mwingine ...". Halafu, kama sheria, awamu ya mazungumzo huanza: "Je, hatuwezi kuingiza insulini mara moja, lakini kwanza tutakunywa magugu?". Kisha inakuja awamu ya kukubalika. Na hatimaye, mwishoni, watu wengi huingia katika awamu ya ushirikiano na daktari, na kwa watu wengine wenye psyche iliyoharibiwa, awamu ya unyogovu. Hapa ni, njia ya kukubali utambuzi. Na kuifanya iwe fupi kuliko ilivyo karibu haiwezekani. Mtu mwenye akili timamu anapaswa kuongozwa na maslahi ya mtoto wake: kukubalika kwa kasi kunakuja, kwa kasi fidia ya ugonjwa wa kisukari kwa mtoto itapatikana, na hatari ndogo ya ugonjwa wa kisukari italeta maisha yake. Ikiwa utazingatia hili, basi unaweza kupunguza kidogo umbali huu.

Vipi kuhusu kisukari cha aina ya 2?
- Aina ya 2 ya kisukari ni ugonjwa ambao leo hutokea, kulingana na takwimu zilizotolewa, katika kila mtu mzima wa tano hadi wa tisa duniani. Huu ni ugonjwa wa watu wenye uzito mkubwa, yaani, ugonjwa huu unahusishwa na mkusanyiko wa awali idadi kubwa tishu za adipose. Pamoja na mkusanyiko katika tumbo na kiuno ziada aina fulani mafuta, ambayo huitwa "kahawia mafuta", inaweza kuanza aina 2 kisukari. Ugonjwa huu, kwanza kabisa, unaleta hatari kama ugonjwa wa moyo na mishipa, kwa sababu kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, michakato ya atherosulinosis ya mishipa ni kazi mara nyingi zaidi kuliko kwa watu wasio na shida. kimetaboliki ya kabohaidreti. Na hii ina maana kwamba mashambulizi yote ya moyo, viharusi na magonjwa mengine ya mishipa katika aina ya kisukari cha 2 hutokea daima. Mara nyingi sana tunatambua ugonjwa wa kisukari kwa mara ya kwanza wakati wa mashambulizi ya moyo au ajali nyingine ya mishipa, na inageuka kuwa hakuna mtu aliyepima sukari ya damu ya mgonjwa kwa miaka kumi iliyopita. Katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, sio chini, na labda muhimu zaidi kuliko kuhalalisha viwango vya sukari ya damu, ni kupunguza viwango vya cholesterol.

"Kuna nguzo tatu ambazo matibabu ya ugonjwa wa kisukari yanasimama: hali sahihi chakula, shughuli za kimwili, ikiwezekana muda baada ya kula, na kuchaguliwa kwa usahihi tiba ya madawa ya kulevya»

- Na nini husababisha ugonjwa wa kisukari?
- Ugonjwa wa kisukari sio ugonjwa tu, ni syndrome, tata ya dalili. Ugonjwa wa kisukari katika tafsiri kwa Kirusi ni ugonjwa wa kisukari. Ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa kisukari mellitus. Jina la zamani. Katika siku za zamani, utambuzi wa ugonjwa wa kisukari ulitegemea dalili za kawaida, ambayo hutokea sana sukari nyingi damu: kiu kali na kukojoa kwa wingi. Glucose ilitolewa kwenye mkojo, na kufanya mkojo kuwa mtamu. Madaktari walifanya uchunguzi kwa ladha ya mkojo. Hasa mwangalifu - juu ya viatu vya wagonjwa, ambayo athari za fuwele nyeupe za matone zilibakia kutoka kwa splashes ya mkojo wa tamu kavu. Ugonjwa wa kisukari mellitus unaweza kuhusishwa na magonjwa au hali fulani, kuonekana wakati wa kuchukua dawa fulani. Vipi ugonjwa wa kujitegemea aina 2 ya kisukari ni ya kawaida zaidi. Ugonjwa huu hurithiwa na huendelea, kama sheria, baada ya miaka 40 dhidi ya asili ya uzito kupita kiasi mwili. Ugonjwa tofauti kabisa ni ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1, hauhusiani na fetma, ambayo yanaendelea kutokana na uharibifu wa autoimmune kwa seli za beta za kongosho; aina hii ya kisukari huwapata zaidi watoto na vijana. Je, wagonjwa wote wa kisukari wanafanana nini? Sukari ya damu imeinuliwa. Na sababu ni tofauti. Katika aina ya pili, usiri wa insulini mwenyewe huhifadhiwa hapo awali, lakini unyeti wa seli za mwili kwa athari za insulini hupunguzwa. Jambo hili linaitwa upinzani wa insulini. Hiyo ni, kuna glucose nyingi katika damu, insulini pia iko, lakini seli hazikubali glucose kutoka kwa insulini, haziiondoi. Matokeo yake, sukari ya damu inabakia juu na inahitaji matibabu maalum(vidonge vinavyoboresha usikivu wa seli kwa insulini, au kuongeza uzalishaji wao wenyewe wa insulini, au insulini ya ziada) ili kurekebisha viwango vya sukari ya damu. Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, seli za beta hufa na insulini haizalishwa mwilini. Bila insulini, sukari haiwezi kuingia kwenye seli na kubaki kwenye damu. Ili kurejesha kimetaboliki ya glucose katika mwili muhimu kwa maisha, insulini inapaswa kusimamiwa mara kwa mara kwa namna ya sindano au kwa msaada wa kifaa maalum - pampu ya insulini. Mapokezi ya baadhi dawa inaweza kusababisha upinzani wa insulini, sawa na katika aina ya pili ya kisukari. Ikiwa dawa zinazoongeza viwango vya sukari ya damu ni muhimu kwa mgonjwa na zimewekwa muda mrefu, kisha tunagawa matibabu ya hypoglycemic, kama hiyo ambayo tunafanya na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ili kurekebisha viwango vya sukari. Wakati mwingine ugonjwa wa kisukari hutokea wakati wa ujauzito tarehe za baadaye. Aina hii ya ugonjwa wa kisukari huitwa kisukari cha ujauzito. Inaacha na ujauzito. Kwa matibabu yake, wanawake wajawazito kawaida huwekwa maandalizi ya insulini. Ugonjwa wa kisukari unaweza kuendeleza na baadhi ya magonjwa ya kongosho: amyloidosis, kongosho kali, tumors zinazoharibu seli za beta. Ugonjwa wa kisukari kama huo unaweza kuendelea sawa na aina ya kwanza na insulini imewekwa kwa matibabu yake. Hiyo ni, sababu za ugonjwa huo ni tofauti, lakini matokeo ni sawa - sukari ya damu imeinuliwa. Ni muhimu kuelewa kwa nini hii inatokea na kuagiza tiba sahihi.

- Je, maisha yanapaswa kuwa nini?
- Kuna nguzo tatu ambazo matibabu ya ugonjwa wa kisukari yanategemea: mlo sahihi, shughuli za kimwili, ikiwezekana muda baada ya kula, na tiba sahihi ya madawa ya kulevya. Ikiwa mtu anakula vizuri, anatembea kikamilifu na kufuata mapendekezo yote ya matibabu, ugonjwa wake wa kisukari hulipwa kwa kuridhisha, yaani, kiwango cha sukari ya damu ni karibu na maadili ya kawaida.

- Na kuhusu chakula, kuna vikwazo vyovyote?
- Hutegemea aina ya kisukari. Kwa watoto wenye aina ya kwanza, kwa njia nzuri, ikiwa kila kitu kinafanyika kwa usahihi, basi hakuna vikwazo maalum. Usife njaa tu. Kila kitu kinawezekana kwa mtoto kama huyo: keki na keki. Unahitaji tu kuwasha kichwa chako wazi na ufikirie ni kiasi gani anahitaji kuingiza vitengo vya insulini kwa keki. Mtu lazima awe na uwezo wa kuongoza tiba yake mwenyewe ili kila kitu kiwezekane, na yote haya hayana madhara.

Ikiwa tunazungumzia aina ya pili ya ugonjwa wa kisukari, kwanza kabisa, tunakumbuka kuhusu atherosclerosis. Kwa hiyo, tunatenga mafuta yote ya wanyama, yaani, nyama ya mafuta, sausages zote, sausage, jibini la mafuta, bidhaa za maziwa yenye mafuta. Tunabadilisha kila kitu kwa kiwango cha chini cha mafuta. Na, bila shaka, tunaondoa bidhaa za confectionery tamu pia, ili si kupata uzito. Kwa kuongeza, ni muhimu kuhakikisha kuwa mgonjwa hawana ongezeko la haraka la sukari. Katika watu kama hao, seli ni nyeti sana kwa sukari, insulini haiwezi kutolewa sukari kwenye seli mara moja, kama ilivyo kwa aina ya kwanza. Katika aina ya pili, tunakumbuka kila wakati kuwa kuna upinzani wa insulini. Kwa hivyo, pipi zinapaswa kuepukwa. Lishe nzito zaidi kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

- Nashangaa kama watu wanaweza kusimama?
- Hatuwezi kustahimili amri 10 za kibiblia, na hapa kuna lishe kamili. (Akitabasamu.) Kila kitu kinatokea kama hii: Ninawajulisha wagonjwa kuhusu jinsi wanapaswa kula, kisha mazungumzo mengine huanza. “Daktari, inawezekana? Hata kipande? Vipi kuhusu pipi?" Katika hatua hii, unapaswa kuhamisha wajibu wote juu yao. Ninajibu: "Mimi ni mkarimu, kwangu, kula chochote unachotaka, lakini hii ni ugonjwa wako wa kisukari, na haitakusamehe makosa yako yote. Utajijibu mwenyewe na afya yako mwenyewe. Baada ya hapo, watu huamua wenyewe kile wanachokiona na kile ambacho sio. Mtu ana haki ya kuchagua.

- Inatokea kwamba mtu mwenyewe anafanya kazi na mwili wake.
- Bila shaka. Na mtu lazima ahamasishwe kufanya hivyo. Ni vizuri ikiwa yeye ni mwigizaji, kwa mfano, na chakula sio raha yake kuu. Kisha ubora wa maisha hauteseka sana. Au, kwa mfano, playboy, mimi hakika kumtia moyo kudumisha kiwango cha kawaida sukari, akisema kwamba vinginevyo atakuwa na shida na kazi ya erectile. Lakini ikiwa tumempunguzia mgonjwa kiasi kwamba ubora wa maisha yake umeanguka baada ya mapendekezo yetu, basi hana tamaa ya kujitunza mwenyewe. Na ikiwa yote aliyopenda maishani ni kula vizuri ... Hapa unahitaji kufikiria jinsi ya kuhamasisha mtu ili kazi na mafanikio yake iwe muhimu sana kwake, na anafuata mapendekezo. Wagonjwa wetu wenye aina ya pili ya kisukari ni watu wazima, wana zaidi ya miaka 40, wanakuja kwa daktari na mkataba wao. Na daktari anasema: "Kwa hivyo, tunavunja kila kitu, tunatupa, kila kitu kibaya, unahitaji kula, lakini sio vile unavyopenda." Ni ngumu, haswa kwa wanaume wanaoomboleza jinsi watakavyoishi bila soseji. Kisha ninawaambia: "Unanunua nyama ya nyama ya nyama iliyokonda, uijaze na viungo, vitunguu saumu, ukisugue na pilipili, uinyunyiza na viungo, uifunge kwa karatasi na uiweke kwenye oveni. Hapa kuna soseji kwa ajili yako." Kila kitu, maisha yameboreshwa. Tunahitaji kuwasaidia watu kutafuta njia za kutoka.

- Ndiyo, hii ni tatizo kubwa wakati, baada ya 40, mtu ana furaha moja - kula.
- Mtu baada ya 40, ambaye ana furaha pekee ya kula, tayari ni maafa, haitaji tena tu endocrinologist, lakini pia mwanasaikolojia. Mwanamume katika umri huu anapaswa kuwa na furaha nyingine. Ikiwa hawapo, unahitaji kujua ni nini kibaya, angalia, haswa, katika kiwango cha testosterone na tathmini kwa nini furaha zingine ghafla hazikuwa za lazima kwa mtu huyu. Wakati mwingine ugonjwa wa kisukari hugunduliwa, ambayo mgonjwa hakuwa na mawazo juu ya hapo awali, wakati mwingine matatizo mengine.

- Wengine wanatuandikia kwamba, wanasema, furaha moja ni kula kitamu, na kwa sababu fulani kuna hisia kwamba kila masaa matatu unataka kula. Unawezaje kutoa maoni?
- Unahitaji kula kila masaa 2.5-3, sio lazima kungojea unapotaka. Wakati mtu, haswa aliye na unene wa kupindukia, ana njaa, haiwezekani tena kudhibiti ni kiasi gani alikula. Atakuwa na "kula chakula". Kwa hivyo, ili kuzuia maafa kama haya, mgonjwa anapaswa kula mara kwa mara na kidogo, wakati ana uwezo wa kuhakikisha kuwa amekula biskuti mbili tu na kunywa glasi. juisi ya nyanya. Na kwa hivyo kwa vipindi vifupi, kutoka asubuhi hadi jioni, mara ya mwisho nusu saa kabla ya kulala. Ni hadithi kwamba huwezi kula baada ya 6. Unaweza. Na hata lazima. Swali pekee ni nini na kwa kiasi gani.

- Baadhi ya wataalamu wa lishe wanapendekeza mlo wa mwisho saa 4 kabla ya kulala. Unafikiri nini kuhusu hilo?
- Unaona, dietology ni sayansi ya lishe, kwa upande mmoja, hii labda ni hekima kubwa ambayo inahitaji mbinu kubwa sana na haki za kisayansi, ushahidi. Na kwa upande mwingine, ardhi kubwa ya kuzaliana kwa kila aina ya charlatans, kwa sababu msingi wa ushahidi katika dietology ya leo ya Kirusi ni chache sana. Kwa bahati mbaya, haiwezekani kusema kwamba dietology katika Urusi leo ni kweli sayansi. Mtaalam yeyote wa lishe anapaswa kujua kwa ustadi tiba ya jumla na endocrinology. Hizi zinapaswa kuwa kwake, tuseme, majukwaa ya nidhamu, anaanza kutoka kwao wakati anazungumza juu ya lishe kama sehemu muhimu ya tiba. Mtaalam wa lishe ambaye hajui jinsi kasi inavyohesabiwa uchujaji wa glomerular(na nilikuwa na hakika mara kadhaa kwamba wataalamu wa lishe hawajui hili, kama mambo mengine mengi), hawataweza kuingilia kati kimetaboliki ya mgonjwa na mapendekezo ya lishe. Ni kuhusu kwamba, kwa mfano, kwa kupunguzwa kwa kiwango cha kuchujwa kwa glomerular, kiasi cha protini ambazo tunapendekeza kwa wagonjwa hupunguzwa, kwa sababu vinginevyo misombo ya sumu itajilimbikiza katika damu, na uharibifu wa figo utaendelea. Na wanachukuliaje unene, je, tunapata marudio gani baada ya hatua zao?! Mgonjwa hulazwa hospitalini kwa mwezi mmoja kwa pesa alizozipata kwa bidii katika Taasisi ya Lishe ili kupunguza uzito. Mwezi mmoja baadaye, anatoka nyembamba sana kwa kilo 15, na miezi mitatu baadaye anakuja kwangu na kilo ishirini za ziada. Hii ingeweza kutabirika mwanzoni mwa tiba, ikiwa daktari alikuwa amefikiria juu ya taratibu gani alikuwa akiingilia, ni matokeo gani aliyokuwa akitegemea na jinsi angeiweka. Hakuna malalamiko kwa wagonjwa. Wanatafuta msaada. Lakini kwa wale wanaofanya tiba hiyo, kuna maswali mengi.

Ni wakati gani mtu anapaswa kufikiria kwenda kwa endocrinologist?
- Kwa ujumla, mtaalamu wake anapaswa kufikiri juu ya hili. Kwa sababu mtu ambaye yuko mbali na dawa ni uwezekano wa kuwa na uwezo wa kudhania ndani yake mwenyewe patholojia ya endocrine. Leo, kwa bahati mbaya, wagonjwa wetu wa bahati mbaya wanachunguzwa wenyewe katika maabara, wao wenyewe wanaanza kupita kwao wenyewe, kwa kweli, maoni. wataalamu mbalimbali. Kwa mfano, hali ya kawaida: msichana anakuja kwangu na anatangaza kwamba ana "tezi ya tezi", ni vigumu kwake kumeza na anadhani kwamba tezi yake ya tezi ni mgonjwa. Unaanza kwa kutumia uchunguzi wa lazima, eleza kwamba tezi ya tezi na umio hazigusi kwa njia yoyote, haiathiri kumeza chuma, na msichana bado anarudia: "Bado, nadhani kwamba ninahitaji kukuona. Nina tezi. Ni ngumu kwangu kumeza." Ninasema: "Hakuna chombo kama hicho "tezi ya tezi", kuna "tezi ya tezi". Ni kawaida kabisa kuwa na chombo hiki. Na kiungo hiki ni afya kwako." Nadhani hakuna mtu mmoja anayepaswa kufikiria kuwa ni wakati wa yeye kuona daktari wa endocrinologist. Lakini ikiwa kuna kitu kibaya kwa mtu, ikiwa kitu kinamtia wasiwasi, ikiwa aliacha kuamka kwa furaha, alikuwa na maumivu wakati wa mchana, usumbufu (kuongezeka kwa jasho, mate mate au, kinyume chake, kinywa kavu), basi unahitaji kwenda kwa daktari mkuu, kumwambia kila kitu kinachokusumbua. Na kisha mtaalamu atatambua na kuamua ni daktari gani atampeleka mgonjwa.

Kuhusu zahanati...
- Kwa ujumla, suala la kuzuia magonjwa fulani ni muhimu sana. Je, ni kuzuia sahihi na ya kuridhisha? Ikiwa tunachunguza kila mtu kwa brashi sawa kila mwaka, kwa mujibu wa mpango huo wa algorithmic, kwa hali sawa, basi hii ni pesa iliyotupwa kwa upepo. Ikiwa tutagawanya idadi ya watu wote makundi mbalimbali hatari kwa umri, kwa ngono, na tayari mapema magonjwa, kulingana na hatari za urithi na kwa kila kikundi kama hicho tutafikiria juu ya mpango tofauti na wingi utafiti muhimu, hiyo ingekuwa na maana. Mtu anahitaji kufanyiwa uchunguzi wa kimatibabu mara moja kwa mwaka, mtu mara moja kila baada ya miezi sita, mtu mara moja kila baada ya miaka mitatu. Na kwa kila mtu lazima kuwe na seti maalum ya masomo. Kulingana na mpango wake wa zahanati, mtu maalum atahitaji utafiti mmoja kila baada ya miaka michache, mwingine mara moja kila baada ya miezi mitatu. Na kisha tutafuatilia matatizo ambayo yanaweza kutokea. Uchunguzi wa kliniki lazima uandaliwe kwa uangalifu na mbinu lazima iwe ya mtu binafsi. Kisha itafanya kazi.

Ungewashauri nini wasomaji wetu.
- Naweza kutamani - sio kuwa mgonjwa. Na ushauri ni kupunguza hatari. Jinsi ya kufanya hivyo? Kwanza, ondoa kutoka maisha mwenyewe, kutoka kwa utawala wetu, wakati bado tunajisikia vizuri, jambo ambalo linaweza kugeuka kuwa magonjwa halisi. Je, tunapaswa kuwatenga nini? Bila shaka, sigara, kula kupita kiasi, matumizi mabaya ya pombe. Lazima tuonekane vizuri kwenye kioo. Rangi yetu, mwili, nia ya kusonga - yote yanaonyesha hali yetu ya afya. Ni lazima tujisikie wenye afya njema na kufanya kila kitu ili kuweka hisia hiyo. Ikiwa unahisi kuwa afya yako imefadhaika, basi, bila shaka, unahitaji kushauriana na daktari wa wasifu wa matibabu. Kwa hali yoyote, huwezi kufanya chochote au kujaribu kupata kwenye mtandao kile kilichotokea kwa dalili na kuanza kutibu mwenyewe. Uwezekano wa kukosa ni mkubwa. Kuna dhana ya utambuzi tofauti, na inahitaji ujuzi mkubwa wa msingi, huwezi kuifanya tu. Kwa hiyo, ndiyo, bila shaka, ikiwa unajisikia vibaya, jambo la kwanza la kufanya ni kuona daktari.

- Wakati wa hila na vipimo vya maabara. Jinsi ya kuamua nini kifanyike na kisichopaswa kufanywa?
- Pamoja na vipimo vya maabara kuna sana kanuni nzuri- "muhimu na ya kutosha". Hiyo ni, ninapompa mgonjwa wangu uchunguzi, lazima niamuru nambari kama hiyo vipimo vya maabara, ambayo ni ya kutosha kwangu kutambua au kuwatenga matatizo yote yanayodaiwa, lakini, wakati huo huo, si kuagiza utafiti wa vigezo visivyo na kuzaa katika kesi hii, habari muhimu ya kliniki. Kwa bahati mbaya, madaktari wengine ambao wana mikataba na maabara au wanaofanya kazi katika kliniki za kibiashara wanaagiza bila sababu idadi kubwa utafiti kwa sababu unawanufaisha. Wakati huo huo, mgonjwa hata hashuku kwamba "uchunguzi wa kila kitu mara moja" hauwakilishi yoyote thamani ya uchunguzi. Na ikiwa unataka, naweza kuhalalisha jopo lote la tezi: kuna vigezo ngapi, nitaelezea kila mmoja kwa nini tunaangalia, na nitaelezea kwa uzuri. Mgonjwa atalipa na kushukuru kwamba kila kitu kiliwekwa. Lakini hii tayari ni kashfa. Daktari anamaliza wakati anapoanza kusema uwongo.

- Ulisema kwamba wagonjwa wanakuja na kusema kuwa ni ngumu kumeza. Unawashauri nini?
- Ikiwa mgonjwa analalamika kwa hisia ya uvimbe kwenye koo, kunaweza kuwa na sababu kadhaa. Hii inaweza kuwa ugonjwa wa reflux, ambapo yaliyomo ya tumbo yenye asidi hutupwa kwenye umio, na kusababisha kuwasha sugu kwa umio husababisha hisia za "donge" na usumbufu wakati wa kumeza, na wakati mwingine dalili zingine, kama vile kuchoma nyuma ya sternum, inayohitaji. , katika baadhi ya matukio ili kuondokana na angina pectoris. Inaweza pia kuwa udhihirisho wa osteochondrosis. ya kizazi ya mgongo, wakati, wakati wa kumeza, hisia zingine za ziada zinatokea, ambazo, kwa kweli, ni za udanganyifu. Inaweza kuwa mmenyuko wa neva, kusikiliza kupita kiasi kile mtu anachofanya sasa. Mtu huyo anafikiri: “Ninamezaje? Sio ngumu kwangu?" Na kila wakati anavunja tendo hili rahisi la reflex na mawazo yake. Mtu haipaswi kufikiria jinsi anavyopumua, jinsi anavyomeza, na kadhalika. Ugumu wa kumeza sio ugonjwa wa tezi.

- Je, kuhusu dystonia ya mboga-vascular?
Hakuna utambuzi kama huo. Hakuna utambuzi kama huo - mboga-vascular, ugonjwa wa moyo na mishipa. Kuna magonjwa fulani mimea mfumo wa neva wakati mabawa yake ya huruma na parasympathetic huanza kufanya kazi vibaya. Ikiwa mmoja wao huanza kutawala, basi mtu huendeleza tachycardia au bradycardia, ukame au unyevu, na kadhalika. Dystonia ya mboga-vascular ni zaidi ya neno la kuelezea ambalo linatia ukungu katika utafutaji wa matatizo halisi nyuma ya dalili. Huwezi kutibu dalili ambazo sababu hazijaanzishwa. Baada ya yote, sababu zinaweza kuwa tofauti sana, zinaweza kuorodheshwa kuhusu 50. Kwa mfano, ikiwa dalili hizo hutokea kwa msichana wa miaka 16-17, unahitaji kuona ikiwa anapoteza damu nyingi wakati wa hedhi, ikiwa ana. upungufu wa chuma. Ikiwa dalili hizi hutokea kwa mwanamke mwenye umri wa miaka 50, zinapaswa kuhusishwa na ugonjwa wa climacteric. Mvulana mwenye umri wa miaka 20 anahitaji kuona ikiwa amekua kwa cm 15 Mwaka jana na ikiwa ana ugonjwa, ambao leo unahusishwa na ukosefu wa uzito wa mwili, na lishe duni, ambayo ni muhimu kwa ujenzi. misa ya misuli. Mtu ambaye ana aina fulani ya kushindwa katika maisha kila siku (hawezi kupata kazi, shida katika maisha yake ya kibinafsi, na kadhalika) anapaswa kutumia huduma za mtaalamu wa kisaikolojia na kutatua tatizo la kisaikolojia-kihisia ili kuondoa dalili sawa. Ikiwa unapuuza sababu, ikiwa huitafuti tu, lakini jizuie kwa uchunguzi fulani na kuagiza baadhi dawa za dalili, basi tatizo litakua, na dalili zitaendelea. Daima ni muhimu, wakati mtu anakuja na malalamiko ya kuzorota kwa ustawi, kwa mara kwa mara na kwa sababu kuelewa sababu zilizosababisha malalamiko ya mgonjwa, na tu baada ya kuanzisha sababu hizi, kuamua mbinu za matibabu.

Mpiga picha Natalia Skalskaya, MED-info

Mtaalamu mkubwa! Ndoto tu endocrinologist! Njia yake ya utambuzi na elimu ya matibabu ni ya kushangaza! Ikiwa unatafuta endocrinologist - jisikie huru kwenda kwa Olga Yurievna!

Mtaalamu huyo alinishangaza kwa huruma na adabu yake.
Wakati wa mazungumzo, bila kuacha wakati, alifahamiana na historia yangu ya matibabu.
Utaalam wa daktari ulionekana, kulingana na ushauri uliotolewa.
Daktari alipotengeneza orodha ya vipimo, njiani alitangaza matokeo yaliyotarajiwa.
Kimsingi, mtaalamu anaweza kuelewa swali kutoka kwa nusu-neno, anaelezea kila kitu kwa lugha ya kawaida, haifanyi kwa ubora, lakini hutumia njia ya kawaida kwa mgonjwa.

Mtaalam mzuri tu, mtaalam wa endocrinologist wa kiwango cha juu. Demicheva O.Yu. anastahili shukrani za dhati na pongezi za hali ya juu kwa taaluma yake. Yeye ni mzoefu na daktari mwenye ujuzi. Anamtendea mtu kwenye mapokezi kwa moyo wake wote. Nilifurahi kukutana na watu kama hao daktari mzuri. Nimeenda kwake mara tatu na nitaenda tena ikihitajika. Nilihitaji mtaalamu wa endocrinologist kama hewa kurudisha tezi katika hali ya kawaida. Asante sana Olga Yurievna!

Hivi majuzi niligunduliwa na ugonjwa wa kisukari. Kwangu ilikuwa ni mshtuko, lakini sasa naona kwamba unaweza kuishi na ugonjwa huu. Sina bora zaidi shahada ya kutisha, unahitaji tu usimamizi wa mara kwa mara kutoka kwa mtaalamu mwenye ujuzi. Nilipata hii, napenda Olga Yuryevna, ana uzoefu, maarifa mengi, miadi yake inasaidia, hii inatosha kwangu kupata hitimisho langu mwenyewe. Sasa ninahisi vizuri sana, wakati mwingine hata mimi husahau kuwa nina ugonjwa huu. Shukrani kwa daktari wangu, hakusaidia tu kimwili, bali pia kisaikolojia. Alinituliza na kunihakikishia kwamba kila kitu kitakuwa sawa.

Nilimtembelea daktari huyu kliniki ya kibinafsi, ilikuwa imewashwa mapokezi ya kulipwa. Kila kitu nilichohitaji kujua kutoka kwa endocrinologist kuhusu afya yangu, nilijifunza. Nilipenda Olga Yurievna. Iliacha maoni yake kama mtaalamu hodari. Nini ni nzuri - yeye ni huruma, na nia ya kusaidia. Daktari alirekebisha matibabu yangu ya hapo awali, sasa ninachukua dawa mbili mpya, ninahisi bora nikiwa nazo. Nadhani kuangalia na Demicheva mara kwa mara.

Nilikuwa kwenye miadi na mtaalamu wa endocrinologist Demicheva O.Yu., daktari ni wa ajabu, mwenye uwezo. Hali katika kliniki ni shwari, ambayo pia ni muhimu. Msimamizi mzuri sana wa msichana, ingawa mchanga, lakini mvumilivu na msikivu. Huduma ni bora, kila mtu ameridhika.

Mwenye ujuzi sana, alitusaidia sana
Utambuzi wa COPD, kusaidiwa katika matibabu sahihi.
Shukrani kwa Olga Yurievna, shambulio hilo liliondolewa kwa wakati.
Kwa miaka mingi alifanya kazi katika hospitali ya 11 ya jiji la SVAO. Tunamshukuru sana.
Asante.

Daktari asiye na dosari. Miadi ilienda vizuri kuliko nilivyofikiria. Daktari ana ujuzi sana. Ninalinganisha na madaktari wengine ambao nimewaona sana na huyu ndiye daktari pekee katika mazoezi ya maisha yangu ambaye ameamsha huruma. Mtaalam hutafuta kutibu sio tu echoes ya ugonjwa huo, lakini pia kupata vyanzo vya kina vya mwanzo wake. Mara moja inaonekana kwamba daktari hutumia ujuzi wake ili kupata matokeo kamili katika matibabu ya ugonjwa huo. Baada ya ziara hiyo, nilikuwa na tumaini la kuponywa kabisa. Ninajua kuwa kimsingi watu hawataki utafiti, hakuna kupata picha kamili ugonjwa wake kupata matibabu ya kina, lakini haina kutokea. Inafaa kwangu kwamba wananichunguza kwa uangalifu, kwamba bila kudhibitisha ugonjwa huo, hawaniagizi dawa zisizo za lazima. Katika siku zijazo, nataka kumuona daktari huyu, kwani ninaweza kumkabidhi afya yangu.

Nilipenda daktari, anakaribia suluhisho la shida za kiafya. Jambo muhimu zaidi ni kuanzisha mawasiliano kati ya daktari na mtu ili uweze kumwamini. Daktari huyu ndiye bora! Nina uzoefu mzuri tu nayo. Mtu mwenye uwezo, aliingia katika nyanja inayofaa, anafanya kazi kwa wito wa moyo wake, nimefurahiya kuwasiliana naye. Ninapendekeza sana mtaalamu huyu. Kwa kuwa tulipewa nyongeza masomo ya uchunguzi Hakika tutakuja kwake tena.

23.10.2014 Maoni: 0

Swali: Habari Olga Yurievna! Asante kwa jibu lako. Je! ninaweza kukuuliza ushauri zaidi, katika kesi yangu, naweza kuchukua "Ci-clim"?

Jibu: Hakuna haja ya Qi-clima. Utafiti wa Kliniki, kuthibitisha ufanisi na usalama wake, haijafanyika.

upungufu wa chuma

20.10.2014 Maoni: 0

Swali: Olga Yurievna, mchana mzuri! Tafadhali niambie, maudhui ya chini ya chuma katika damu (karibu 5.5) huathiri mchakato wa kupoteza uzito? Je, kuna mapendekezo yoyote ya kupoteza uzito na kupotoka huku kutoka kwa kawaida? Mkengeuko kama huo unaweza kusema nini kwa karibu miaka 4. Asante!

Jibu: Anemia ya upungufu wa chuma- hali mbaya ambayo inahitaji kutambua sababu za upungufu wa damu na matibabu ya haraka. Katika kipindi hiki, kupoteza uzito sio ...

Uzito na AIT

10/19/2014 Maoni: 0

Swali: Siku njema! Niambie utambuzi wa AIT, homoni ndani wakati huu kawaida, ongezeko kubwa la uzito na katika eneo la kiuno Urefu ni umri wa miaka 162.36, sasa uzito ni 72. Katika mwaka uliopita, ongezeko la zaidi ya kilo 10. Je, inawezekana kupoteza uzito bila dawa? Pia kuna ugonjwa wa kimetaboliki (nilikuwa nikichukua Siofor). Asante

Jibu: Utambuzi wa "autoimmune thyroiditis" (AIT) kawaida hufanywa sio kwa msingi wa kuongezeka kwa kiwango cha antibodies kwa TPO, lakini kwa msingi wa ishara zilizothibitishwa za maabara ...

GL na uzito

10/17/2014 Maoni: 1

Swali: Habari Olga Yurievna! Nina umri wa miaka 43. Mahali fulani mnamo 2005 Nilipunguza uzito kutoka kilo 73. hadi kilo 45. kufuata ushauri wa M.M. Ginzburg. Urefu 158. Uzito ulikuwa karibu imara (kilo 1.5.) Wakati huu wote. Mwaka 2010 Nilikuwa na upasuaji wa matiti na ophorectomy. Baada ya operesheni, alipoteza uzito hadi kilo 42, lakini kisha akapata uzito wake wa kawaida wa kilo 45. Kwa sasa, kwa mwaka wa 4 nimekuwa nikichukua matibabu ya homoni(Tamoxifen). Kuanzia chemchemi ya 2014, nilianza kupata uzito na lishe yangu ya kawaida na mtindo wa maisha. Sasa uzito ni 52kg.(((Ninaogopa kuongezeka kwa uzito haraka na kwa kiasi kikubwa. Je, unafikiri hii ni ushawishi wa Tamoxifen? Nifanye nini? Nenda kwenye chakula? Au kila kitu ni bure wakati ninachukua GL?

Jibu: Tamoxifen ni dawa ya antiestrogenic. Imewekwa kwa ajili ya kuzuia urejesho wa ugonjwa wa matiti. Kukoma hedhi kwa upasuaji +...

Tumbo langu ni shida yangu.

10/13/2014 Maoni: 1

Swali: Mpendwa Olga Yurievna, nataka sana kupunguza uzito. Nimepitia lishe nyingi, ninafanya kupumua sahihi, mbio, kunywa mengi ya chai ya kijani. Lakini mimi matatizo makubwa na usagaji chakula. Kinyesi kisicho kawaida sana. Maumivu ya mara kwa mara. Inaonekana kwangu kuwa hii ndiyo shida kuu ... nakuuliza ushauri! Jinsi ya kumshinda adui yangu mkuu?

Jibu: Dalili unazoelezea zinaonyesha kuwa una kile kinachoitwa "ugonjwa wa matumbo ya hasira". Tatizo hili limefanikiwa...

chakula

09/26/2014 Maoni: 1

Swali: Habari Olga Yurievna! Asante kwa jibu lako kwangu. Sikujua hisia ya kushiba tangu utotoni. Chakula kimekuwa cha kutosha kila wakati. Sasa nina umri wa miaka 44, urefu wa 170 cm, uzito wa kilo 66. Ninaenda kwenye mazoezi, sikuwa na ugonjwa wa kunona sana. Alipokuwa mtoto, alikuwa hata nyembamba. Kama mtoto, mara nyingi alikuwa mgonjwa, lakini akiwa na umri wa miaka 9-10 aliingia kwenye michezo na afya yake ikaboreka. Mimi huwa mgonjwa mara kwa mara. mafua. Ninafanya kazi katika Ofisi ya Uchunguzi wa Kimatibabu wa Forensic. Nilianza kupungua uzito. akiwa darasa la 8. na kisha nilikuwa na kilo 76, kocha alikataa kuniweka kwenye timu kuu (mpira wa kikapu. alisema. Nilikuwa mnene. Niliacha kula pipi. Nilikuwa kwenye chakula. Sijui hata niseme nini. Asante!

Jibu: Sasa hiyo ni taarifa ya kutosha. :) Uko katika hali nzuri. Heshima! Aidha, hii si rahisi kwako. Ukweli wa kuwa na uzito mkubwa katika...

Kuongezeka kwa homoni kunaweza kuwa sababu ya kuwasha na ni vipimo gani ninapaswa kuchukua?

09/26/2014 Maoni: 1

Swali: Habari Olga. Miezi mitatu baada ya kuzaliwa kwa kwanza, nilianza kupunguza uzito polepole na kwa upole kutokana na lishe sahihi, na baada ya miezi 8 aliacha kila kitu kisicho cha kawaida. Kutoka kilo 85 nilifikia kilo 58 (urefu 174). Uzito kabla ya ujauzito daima imekuwa wastani wa kilo 75 + - 5 kg. Nilifanikiwa na bila shida kudumisha uzani mpya uliopatikana wa kilo 58 kwa miezi 3, hadi nikajikuta katika hali ya mkazo kwangu, tayari nimeachishwa kutoka kwa mazingira haya, nikiwasiliana na wazazi wangu na wazazi wa mume wangu. Nilikasirishwa na vitu vidogo, kama wanasema, jinsi wanavyo polepole, au kinyume chake, nk. Ingawa siku zote nilijua kuwa walikuwa hivyo na nilitumia juu yangu kazi ya kisaikolojia kumkubali kila mtu jinsi alivyo. Ndio, na sikuwa na hasira kama hiyo hapo awali, au sio kila wakati na sio wazi. Lakini katika hali hii, hakuweza kujizuia. Niliishia kukasirika na kula na kukasirika tena. Nilipona kutoka kilo 58 hadi kilo 75 katika miezi 3.5. Niliwaacha wazazi wangu na mara moja nikagundua kuwa nilikuwa na hedhi ya kwanza baada ya kujifungua. Bado ninanyonyesha (miaka 1.5). Tena nataka kurudi uzito wa kilo 58, ilikuwa rahisi na vizuri. Lakini kwanza ningependa kukabiliana na hasira - inaweza kuwa dhidi ya historia ya kuongezeka kwa homoni? Ikiwa ndivyo, ungependekeza kuchukua vipimo gani ili kujua?

© Rodionov A., maandishi, 2016

© Tikhonov M., picha, 2016

© Kolomina S., vielelezo, 2016

© Nyumba ya Uchapishaji Eksmo LLC, 2016

Olga Yurievna Demicheva

kufanya mazoezi endocrinologist na uzoefu wa miaka 30 katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari na mengine magonjwa ya endocrine, Mwanachama wa Jumuiya ya Ulaya ya Utafiti wa Ugonjwa wa Kisukari.

Anton Vladimirovich Rodionov

daktari wa moyo, Mgombea wa Sayansi ya Matibabu, Profesa Mshiriki wa Idara ya Tiba ya Kitivo Nambari 1 ya Jimbo la Kwanza la Moscow chuo kikuu cha matibabu yao. WAO. Sechenov. Mwanachama wa Jumuiya ya Kirusi ya Cardiology na Jumuiya ya Ulaya madaktari wa moyo (ESC). Mwandishi wa machapisho zaidi ya 50 katika vyombo vya habari vya Kirusi na nje ya nchi, mshiriki wa kawaida katika programu na Dk Myasnikov "Kuhusu jambo muhimu zaidi."

Mpendwa Msomaji!

Kitabu hiki sio tu kwa wale ambao wana ugonjwa wa kisukari, lakini pia kwa wale ambao wangependa kuepuka ugonjwa huu usio wa kawaida.

Hebu tufahamiane. Jina langu ni Olga Yurievna Demicheva.

Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 30, nikishauriana na wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari kila siku. Miongoni mwao kuna vijana na wazee sana. Unakuja na shida na shida zako, ambazo tunashinda kwa juhudi za pamoja. Ni muhimu kuzungumza mengi na watu, kufafanua masuala ya kozi na matibabu ya ugonjwa wao, kuchagua maneno rahisi kuelezea michakato ngumu sana.

Ninatoa mihadhara mingi juu ya endocrinology kwa madaktari katika miji tofauti ya Urusi. Mimi hushiriki mara kwa mara katika mikutano ya kimataifa ya endocrinological, mimi ni mwanachama wa Jumuiya ya Ulaya ya Utafiti wa Ugonjwa wa Kisukari. Sijishughulishi na matibabu tu, bali pia kazi ya utafiti Ninachapisha makala katika majarida maalumu ya matibabu.

Kwa wagonjwa, mimi hufanya madarasa katika Shule ya Kisukari, Shule ya Kupambana na Unene. Maswali mengi yanayotokea kwa wagonjwa yalisababisha wazo la hitaji la "mpango wa elimu" wa matibabu.

Nilianza kuandika vitabu na makala kwa wagonjwa miaka michache iliyopita. Bila kutarajia, hii iligeuka kuwa ngumu zaidi kuliko kuandika nakala zilizoelekezwa kwa wenzako wa kitaalam. Msamiati tofauti, mtindo wa uwasilishaji wa habari na njia ya kuwasilisha nyenzo zilihitajika. Ilikuwa ni lazima kujifunza halisi "kwenye vidole" kuelezea dhana ambazo ni vigumu hata kwa madaktari. Ninataka sana kusaidia watu ambao wako mbali na dawa, kupata majibu ya maswali mengi.

Pendekezo la kuchapisha kitabu katika mfululizo "Chuo cha Dk. Rodionov", ambacho kimekuwa chapa halisi katika maarufu. fasihi ya matibabu, ilikuwa heshima kwangu. Ninashukuru kwa Anton Rodionov na shirika la uchapishaji la EKSMO kwa pendekezo hili. Kazi yangu ilikuwa kuandaa kitabu kuhusu kisukari mellitus kwa wagonjwa, ambapo taarifa kuhusu ugonjwa huu itakuwa kupatikana, ukweli na mafupi.

Kazi ya kitabu hiki iligeuka kuwa ngumu na kuwajibika sana kwangu.

Imejulikana kwa muda mrefu ulimwenguni kwamba wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wanaishi kwa muda mrefu na wana matatizo machache ikiwa wamefundishwa vizuri na wana ujuzi wa kina na wa kuaminika kuhusu ugonjwa wao, na daima kuna daktari karibu ambaye wanamwamini na wanaweza kushauriana naye.

Elimu ya mgonjwa katika shule maalum ugonjwa wa kisukari unaweza kuboresha kwa kiasi kikubwa ubashiri wa kozi ya ugonjwa huo. Lakini, kwa bahati mbaya, wagonjwa wetu wengi hawajafunzwa katika shule hizo na wanajaribu kupata taarifa muhimu kutoka kwa mtandao na vitabu na magazeti mbalimbali ya afya. Habari kama hiyo sio ya kuaminika kila wakati, mara nyingi hizi ni machapisho ya matangazo, ambayo hutoa "panacea" nyingine ya ugonjwa wa kisukari, kwa uuzaji ambao wazalishaji na watangazaji wanatarajia kupata utajiri.

Wajibu wangu ni kukupa maarifa, msomaji mpendwa, ili kukulinda na walaghai wa karibu wa matibabu ambao hutumia fursa ya ujinga wa wagonjwa kwa madhumuni yao wenyewe.

Katika kitabu hiki, hatutaboresha habari, lakini tutazingatia kiini cha sababu na matokeo ya shida za ugonjwa wa kisukari, zilizowasilishwa kwa Kirusi rahisi kwa watu wasio na elimu maalum ya matibabu.

Daktari lazima awe mwaminifu kwa mgonjwa wake kila wakati. Kuna watatu kati yetu - wewe, mimi na ugonjwa wako. Ikiwa unaniamini, daktari, basi tutaungana dhidi ya ugonjwa huo na kuushinda. Ikiwa hamniamini, basi nitakuwa sina uwezo peke yangu dhidi ya nyinyi wawili.

Kitabu hiki kinahusu ugonjwa wa kisukari. Ni muhimu uelewe kwamba kitabu changu si mbadala wa shule ya kisukari. Aidha, natumaini kwamba baada ya kuisoma, msomaji atahisi haja ya kusoma katika shule hiyo, kwa sababu kwa mtu mwenye ugonjwa wa kisukari, ujuzi ni sawa na miaka ya ziada ya maisha. Na ikiwa unaelewa hili baada ya kusoma kitabu, basi kazi yangu imekamilika.

Wako mwaminifu Olga Demicheva

Sio kila wakati katika uwezo wa daktari kuponya wagonjwa.

Je, inawezekana "kuhakikisha" dhidi ya ugonjwa wa kisukari, ili kuepuka? Je, kuna chanjo ya kisukari? Je, kuna kinga ya kuaminika?

Hakuna mtu aliye na kinga dhidi ya ugonjwa wa kisukari, mtu yeyote anaweza kuupata. Kuna hatua za kuzuia ambazo hupunguza hatari ya ugonjwa huo, lakini sio dhamana ya kuwa ugonjwa wa kisukari hautakupata.

Hitimisho: Kila mtu anapaswa kujua kisukari ni nini, jinsi ya kukigundua kwa wakati na jinsi ya kuishi nacho ili hakuna hata mwaka mmoja, hata siku moja ya maisha inayopotea kutokana na ugonjwa huu.

Tukubaliane mara moja, mpenzi msomaji, ikiwa habari fulani inakutisha, usikate tamaa: hakuna mwisho mbaya katika ugonjwa wa kisukari.

Kumtisha mgonjwa ni nafasi isiyofaa kwa daktari; kwa kweli, ni udanganyifu ambao una lengo moja: kumlazimisha mgonjwa kuzingatia maagizo yaliyowekwa. Sio haki.

Mtu haipaswi kuogopa ugonjwa wake na daktari wake. Mgonjwa ana haki ya kujua kinachotokea kwake na jinsi daktari anavyopanga kutatua matatizo yaliyotokea. Tiba yoyote inapaswa kukubaliana na mgonjwa na ifanyike kwa idhini yake (iliyoarifiwa).

Jitayarishe kwa mazungumzo ya uaminifu. Tutaangalia shida usoni ili kuzishinda kwa mafanikio.

Kwanza, hebu tuzungumze juu ya ugonjwa wa kisukari kwa ujumla - mchoro katika viboko pana picha kubwa ili uweze kujua maelezo kwa urahisi baadaye.

Je, takwimu zinasema nini kuhusu ugonjwa wa kisukari? Na hapa ni nini. Leo, shida ya ugonjwa wa kisukari imebadilika kutoka kwa matibabu tu hadi ya matibabu na kijamii. Ugonjwa wa kisukari unaitwa janga lisiloambukiza. Idadi ya watu wanaosumbuliwa na ugonjwa huu inaongezeka kwa kasi mwaka hadi mwaka na, kulingana na takwimu mbalimbali, hufikia hadi 5-10% ya idadi ya watu wazima katika nchi zilizoendelea.

Kulingana na takwimu, kila sekunde 10 mtu mmoja ulimwenguni hufa kutokana na shida za ugonjwa wa sukari, na wakati huo huo, wenyeji wawili zaidi wa Dunia hufanya kwanza na ugonjwa wa sukari. Mwishoni mwa kitabu chetu, tutarudi kwa takwimu hizi, tayari zikiwa na ujuzi, na kuchambua ni nani anayepaswa kulaumiwa katika hali ambapo matibabu ya ugonjwa wa kisukari hayafanyi kazi na nini cha kufanya ili ugonjwa wa kisukari usiibe miaka ya maisha yako.

Msomaji aliyeelimika labda anajua kwamba sio ugonjwa wa kisukari yenyewe ambayo ni hatari, lakini matatizo yake. Hii ni kweli. Matatizo ya kisukari mellitus ni ya siri, wakati mwingine ni mbaya na yanaweza kuzuiwa kwa wakati kwa utambuzi wa mapema na matibabu sahihi ni muhimu sana.