Fomula ya ugonjwa wa msingi. maradhi ya idadi ya watu. mbinu na vyanzo vya kusoma magonjwa

Tukio hilo limetokea muhimu katika utafiti wa hali ya afya ya idadi ya watu. Ugonjwa unasomwa kwa misingi ya uchambuzi wa nyaraka za matibabu ya taasisi za matibabu za nje na za wagonjwa: kadi za wagonjwa ambao wameondoka hospitali; kuponi za takwimu za usajili wa utambuzi uliosasishwa; arifa za dharura za magonjwa ya kuambukiza; vyeti vya kifo, nk.

Utafiti wa ugonjwa ni pamoja na kiasi ( kiwango cha matukio), ubora ( muundo wa matukio) na mtu binafsi ( kiwango cha mzunguko wa magonjwa yanayohamishwa kwa mwaka) tathmini.

Tofautisha:

ugonjwa yenyewe- magonjwa mapya yaliyosajiliwa katika mwaka wa taarifa;

kuenea kwa ugonjwa (maradhi)- magonjwa ambayo yalitokea tena katika mwaka fulani na kuhamishwa kutoka mwaka uliopita hadi wakati huu.

Upendo wa pathological- seti ya magonjwa na hali ya patholojia iliyotambuliwa na madaktari kupitia uchunguzi wa matibabu wa idadi ya watu; imeonyeshwa kwa takwimu kama uwiano wa idadi ya magonjwa yaliyopo kwa sasa, idadi ya watu wastani, ikiongezeka kwa 1000.

Na vikundi vya afya, wafanyikazi hugawanywa kama ifuatavyo:

afya (ambaye hakuwa na kesi moja ya ulemavu kwa mwaka);

kivitendo afya (ambaye alikuwa na kesi 1-2 za ulemavu kwa mwaka kutokana na aina kali za magonjwa);

ambao walikuwa na kesi 3 au zaidi za ulemavu kwa mwaka kutokana na fomu za papo hapo magonjwa;

kuwa na magonjwa sugu, lakini bila kesi za ulemavu;

wale ambao wana magonjwa sugu na ambao walikuwa na visa vya ulemavu kutokana na magonjwa haya.

Matukio ya idadi ya watu yanaonyesha kiwango, mzunguko, kuenea kwa magonjwa yote, kuchukuliwa pamoja na kila mmoja kando, kati ya idadi ya watu kwa ujumla na katika vikundi tofauti kwa umri, jinsia, taaluma.

Viwango vya magonjwa vinatambuliwa na takwimu inayofanana: kwa watu 1000, 10 000 au 100,000.

Ushahidi wa epidemiolojia unapendekeza sana hilo matukio ni ya juu kwa wanaume kuliko kwa wanawake.

Wanaume hufa kutokana na infarction ya myocardial mara 7.5 mara nyingi zaidi kati ya umri wa miaka 40 na 49; Mara 5.5 - katika umri wa miaka 50 hadi 55 na mara 2.5 - katika umri wa zaidi ya miaka 60. Matarajio ya maisha ya wanaume na wanawake pia yanaelezewa na tofauti za maumbile katika vifaa vya chromosomal ya kiini cha seli, uwepo wa seti mbili za chromosome ya X kwa wanawake, ambayo huamua kuegemea zaidi kwa mifumo muhimu ya udhibiti wa kibaolojia wa seli.

Viwango vya ulemavu

Ulemavu- ugonjwa wa afya na ugonjwa unaoendelea wa kazi za mwili kutokana na magonjwa, kasoro za kuzaliwa, matokeo ya majeraha yanayosababisha kizuizi cha shughuli.

Ulemavu na ulemavu wa idadi ya watu ni viashiria muhimu zaidi vya afya ya umma na sio tu matibabu, lakini pia umuhimu wa kijamii na kiuchumi.

Kulingana na WHO, kila mtu wa tano duniani

(19.3%) kuwa walemavu kutokana na utapiamlo,

karibu 15% walipata ulemavu kutokana na tabia mbaya(ulevi, utegemezi wa dawa za kulevya, matumizi mabaya ya dawa za kulevya),

15.1% walipata ulemavu kutokana na majeraha nyumbani, katika uzalishaji na barabarani.

Kwa wastani, watu wenye ulemavu ni karibu 10% ya idadi ya watu duniani.

Katika Urusi, kiwango cha wastani cha ulemavu kinatoka 40 hadi 49 kwa wakazi 10,000.

Sababu za ulemavu wa kimsingi ni vikundi 4 vya magonjwa:

Magonjwa ya viungo vya mzunguko - 27 - 35% ya kesi;

Neoplasms mbaya - 23 - 29%;

Majeruhi - karibu 10%;

Magonjwa mfumo wa neva na viungo vya hisia - 5-7%.

Watu wengi (80 - 90%) huwa walemavu katika umri wa kufanya kazi. Wakati huo huo, kiwango cha ukarabati na urejesho wa uwezo wa kufanya kazi sio muhimu (10-12%).

Dhana za ugonjwa na ugonjwa zinakaribiana sana kimaana, lakini neno la mwisho lina tafsiri pana zaidi. Ugonjwa ni kupotoka yoyote kutoka kawaida ya kisaikolojia. Kwa upande mwingine, ugonjwa ni tata nzima viashiria vya ubora na muundo wa magonjwa, kuonyesha kiwango na mzunguko wa kuenea kwa patholojia. Viashiria hivi vinaonyesha hali katika nchi kwa ujumla, katika eneo fulani, katika umri fulani au kikundi cha kijamii.

Viwango vya magonjwa huonyesha michakato ya kiuchumi na kijamii inayofanyika ndani ya nchi yoyote. Ikiwa wanaongezeka, basi tunaweza kuhitimisha kuwa kuna uhaba wa vituo vya matibabu katika serikali, au wataalam waliohitimu. Matokeo yake, kiwango cha vifo ni muhimu sana, kutafakari sio tu matatizo ya kijamii lakini pia matibabu, kibayolojia na idadi ya watu.

Wakati huo huo, data ya ugonjwa inatuwezesha kuchambua ufanisi wa taasisi za matibabu, kwa ujumla na tofauti katika kanda fulani. Inakuwa inawezekana kupanga kiasi cha lazima hatua za kuzuia makampuni ya biashara na kuamua mzunguko wa watu ambao wako chini ya uchunguzi wa lazima wa zahanati.

Uainishaji wa magonjwa

Ulimwenguni kote, uchunguzi wa umoja na usajili wa wale wanaojulikana umepitishwa, ambao umegawanywa katika madarasa 21 na vikundi 5. ICD (Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa) huonyesha hatua ya kisasa maendeleo ya dawa zote. Kufuatia mfano wa kuunda ICD, waainishaji wa magonjwa wameundwa katika sekta binafsi dawa. Kiainishi hukaguliwa kila baada ya miaka 10 ili kukiweka kulingana na data na mafanikio katika sayansi ya matibabu yaliyopatikana katika kipindi hiki.

Aina za ugonjwa wakati wa kuwasiliana na taasisi za matibabu

Uchambuzi wa ugonjwa unafanywa kulingana na viashiria vifuatavyo:

1. Kweli, ugonjwa, kesi za kugundua ugonjwa fulani wa kwanza kusajiliwa katika mwaka huu. Mahesabu hufanywa kwa kulinganisha magonjwa mapya yaliyoibuka na idadi ya wastani ya idadi ya watu.
2. kuenea au uchungu. Matukio ya msingi ya kugundua ugonjwa katika mwaka wa sasa na matukio ya mara kwa mara yanazingatiwa. Imehesabiwa kwa uwiano kati ya matukio yote ya kugundua aina fulani ya ugonjwa, kwa idadi ya watu kwa mwaka 1 wa kalenda.
3. Upendo wa pathological, yaani, matatizo na magonjwa ambayo yalitambuliwa wakati wa uchunguzi wa matibabu.
4. ugonjwa wa kweli. Kiashirio kinachojumuisha taarifa kuhusu idadi ya watu wanaomtembelea daktari, magonjwa yaliyogunduliwa wakati wa uchunguzi wa kimatibabu na data kuhusu sababu za kifo.

Aina za maradhi kwa makundi ya watu

Habari juu ya vikosi vya dharura imeainishwa kulingana na kazi, magonjwa na ulemavu wa muda, wanawake wajawazito na wanawake wakati wa kuzaa, na kategoria zingine.

Ugonjwa wa kazi

Hii ndio idadi ya watu waliopokea Ugonjwa wa Kazini au sumu, kuhusiana na idadi ya wafanyakazi wenye afya. Sababu kuu za magonjwa ya kazi ni pamoja na:

• athari mambo yenye madhara kwa kila mtu;
• ajali;
• ukiukaji wa mchakato wa kiteknolojia na uzalishaji;
• malfunction ya vifaa;
• ukosefu wa vifaa vya usafi;
• kutotumia au ukosefu wa vifaa vya kinga binafsi kazini.

Leo, katika nchi yetu, takwimu hii haifai. Walakini, hata kesi za pekee ni, kwani zinaonyesha uwepo hali mbaya leba ambayo inahitaji hatua za haraka za kuzuia kazini. Kwa mfano, kuhusiana na miaka ya 70 ya karne iliyopita, ugonjwa wa kazi umepungua kwa 50%. Leo, kati ya kesi zote zilizotambuliwa, 2/3 ni za patholojia sugu.

Ugonjwa na ulemavu wa muda

Katika kesi hiyo, ugonjwa ni rekodi halisi ya matukio ya kuonekana kwa magonjwa katika kikosi cha kazi. Haijalishi ikiwa ulemavu ni kwa sababu ya jeraha au shida zingine.

Kwa uchambuzi huu wa matukio, viashiria vifuatavyo vinazingatiwa:

• kesi za ulemavu kwa idadi fulani ya watu kwa mwaka;
• idadi ya siku za ulemavu wa muda kwa miezi 12;
• muda wa wastani wa kesi 1;
• muundo wa ugonjwa, yaani, idadi ya matukio ya matibabu kwa aina moja ya ugonjwa.

Ugonjwa wa wanawake wajawazito na kuzaa

Inasikitisha kukiri kwamba takwimu za matukio ya wanawake wajawazito zinazidi kuwa mbaya kila mwaka, zikiwa nyingi zaidi. suala la mada kwa nchi zote za dunia. Kiashiria hiki haionyeshi afya ya wanawake tu, bali pia watoto ambao watabaki baada yake.

Baadhi ya takwimu (viashiria katika%, kuhusiana na idadi ya wanawake ambao tayari wamejifungua, data katika Shirikisho la Urusi):

• tishio la kumaliza mimba ilipungua kidogo mwaka 2016 - kiashiria cha 18.2, mwaka 2015 takwimu hii ilikuwa 19.0;
• matatizo ya venous mwaka 2016 yalifikia 5.5%, na mwaka 2005 takwimu ilikuwa 3.9%;
• wanawake na kisukari mwaka 2016 - 3.14%, na mwaka 2005 - 0.16%.

Kwa magonjwa ya mtu binafsi, tayari inawezekana kuelewa wazi katika mwelekeo gani ni muhimu kuelekeza hatua za kuzuia katika kila taasisi ya matibabu ya nchi.

Ugonjwa katika watoto wa shule ya mapema na umri wa shule

Kama ilivyo kwa wajawazito na wanawake wakati wa kujifungua, hali ya afya ya watoto na vijana nchini inazidi kuwa mbaya. Kwa hivyo, mwanzoni mwa mwaka huu, kesi 32.8 za ugonjwa huo ziligunduliwa. hepatitis ya virusi kwa watoto elfu 100 wenye umri wa miaka 0 hadi 14, na maambukizi ya matumbo kwa watoto 1625. Neoplasms ziligunduliwa kwa watoto 986 mnamo 2016, na mnamo 2015 tu katika 953.

Pia, data inaweza kuchambuliwa juu ya matukio ya wafanyakazi wa kijeshi, wataalamu katika fani mbalimbali, na kwa viashiria vingine.

Aina za ugonjwa kulingana na umri

Matukio ya idadi ya watu yanachambuliwa na umri:

• watoto wachanga;
• watoto wa umri wa shule na shule ya mapema;
• ugonjwa katika vijana;
• katika idadi ya watu wazima;
• idadi ya watu wazee kuliko umri wa kufanya kazi.

Takwimu za ugonjwa wa watoto wenye umri wa miaka 0 hadi 14 (utambuzi hufanywa kwa mara ya kwanza)

Takwimu za matukio katika Shirikisho la Urusi: watoto kutoka miaka 15 hadi 17

Takwimu kwa Shirikisho lote la Urusi, juu ya matukio ya idadi ya watu wenye umri wa miaka 55 na zaidi - wanawake, wanaume zaidi ya miaka 60:

Ikumbukwe kwamba matukio ya saratani yanaongezeka kwa kasi katika karibu watu wote. Tu kuhusiana na 2015, mwaka jana kiashiria hiki kilipungua kidogo kwa watoto wachanga na watoto chini ya miaka 14.

Usisahau kwamba bado kuna jamii ya watu ambao hawaendi kamwe kwa madaktari. Kulingana na Profi Online Research, kampuni huru ya utafiti, ilibainika kuwa takriban 9% ya waliohojiwa hawatumii kamwe taasisi za matibabu kwa msaada, lakini kukabiliana na magonjwa yote peke yao.

Walakini, katika muktadha wa matukio ya jumla nchini, idadi sio ya kutisha sana. Kwa magonjwa fulani, kuna kidogo, lakini bado kupungua kwa idadi ya wagonjwa.

Uainishaji wa vikundi na fomu za nosological

Uhasibu wa ugonjwa wa jumla unafanywa kulingana na hati mbili za kawaida:

1. kulingana na fomu No 025-10 / y, ambayo hutolewa kwa kila mgonjwa ambaye aliomba kliniki.
2. Kadi ya takwimu ya walioondoka hospitalini. Kadi ina fomu sanifu - No. 066 / y. Kitengo cha uchunguzi ni kila kesi ya hospitali katika taasisi yoyote ya matibabu.

Hati ya kwanza inakuwezesha kujiandikisha mgonjwa na sababu ya kuwasiliana na kliniki ya nje, na ya pili katika hospitali.

Ni kwa mujibu wa nyaraka hizi kwamba uainishaji katika vikundi au fomu za nosological hufanyika. Pia kuna madarasa yafuatayo.

Matukio ya kuambukiza. Viashiria vya matukio ya mwelekeo wa kuambukiza hukuruhusu kujibu haraka iwezekanavyo kwa milipuko ya magonjwa katika eneo fulani. Usajili wa wagonjwa wa kuambukiza unafanywa bila kujali mahali pa maambukizi, uraia wa mtu aliyeomba.

Matukio nchini Urusi magonjwa ya kuambukiza, kwa kipindi cha kuanzia Januari hadi Agosti 2016 na 2017, na viashiria vya kuongezeka au kupungua:

Ugonjwa wa magonjwa muhimu na hatari kwa jamii:

• magonjwa ya venereal;
• neoplasms mbaya;
• trakoma;
• kifua kikuu;
• mycoses na magonjwa mengine kadhaa.

KATIKA kesi hii Kitengo cha utafiti wa magonjwa yasiyo ya janga ni kila mtu anayewasilisha hospitalini ambapo waligunduliwa kwa mara ya kwanza.

Takwimu za takwimu juu ya matukio ya idadi ya watu kwa jinsia: utambuzi wa kwanza wa "kifua kikuu katika fomu hai kwa 2016 ikilinganishwa na 2015:

Kwa mujibu wa fomu ya nosological, magonjwa ya oncological yanajulikana katika jamii tofauti, idadi ambayo inaongezeka tu.

Kiwango cha matukio kwa hatua za maendeleo ya mchakato wa tumor na mikoa (kama asilimia ya idadi ya kesi zilizogunduliwa):

Takwimu pia huwekwa kwenye kiwango cha majeraha, idadi ugonjwa wa akili na jinsia.

Mbinu ya kusoma na kuchambua matukio ya idadi ya watu

Kuna njia mbili kuu za kusoma ugonjwa:

1. Imara. Mbinu hutumiwa kupata data ya uendeshaji.
2. Kuchagua. Lengo kuu ni kutambua uhusiano kati ya magonjwa na sababu mazingira.

Mfano wa kushangaza ni uchunguzi wa magonjwa katika eneo fulani la nchi au katika kikundi tofauti cha kijamii.

Kwa upande wa ongezeko la matukio ya maambukizi ya VVU, Shirikisho la Urusi liko katika nafasi ya 3 baada ya Nigeria na Jamhuri ya Afrika Kusini mwaka 2016. Wakati huo huo, haiwezi kusema kuwa nchi zote za dunia zinaweza kutoa data ya kisasa, kwa mfano, huko Moldova na Ukraine, Tajikistan au Uzbekistan, hakuna fedha za kutosha zilizotengwa kwa ajili ya uchunguzi wa idadi ya watu wote.

Ikiwa tutalinganisha data ya ulimwengu ya 2016 ikilinganishwa na 2010, basi kuna mwelekeo wa kushuka kwa matukio katika idadi ya nchi:

Ikiwa kuzungumza juu Shirikisho la Urusi, basi muundo wa matukio ni kama ifuatavyo:

Kwa ujumla, ugonjwa ni kiashiria muhimu zaidi kwa kuamua hali ya jumla afya ya wakazi wote wa eneo fulani na nchi nzima. Takwimu za takwimu hufanya iwezekanavyo kuelekeza hatua za kuzuia kwa wakati katika "mwelekeo sahihi" na kufanya kila kitu ili kuepuka janga. Haitasaidia tu kuanzisha asilimia ya aina fulani ya ugonjwa kati ya idadi ya watu, lakini pia kuandaa hatua za kupigana nayo.

Kiwango cha matukio kinatumika pamoja na viwango vya kuzaliwa na vifo kutabiri umri wa kuishi na uwezekano wa asilimia ya watu ambao watastaafu kwa ulemavu. Kwa utafiti wa kina na uwezo wa kuchambua kiwango na muundo wa ugonjwa katika ngazi ya serikali, rekodi ya lazima ya matukio ya wagonjwa imeanzishwa, ambayo hufanyika katika hospitali na kliniki za wagonjwa wa nje.

Ugonjwa - seti ya magonjwa yaliyogunduliwa katika idadi ya watu.

Kiashiria kinachopatikana zaidi na kinachotumiwa sana. Ni muhimu kwa kupanga mfumo wa huduma za afya, wanatoa picha halisi ya kijamii ya maisha ya idadi ya watu. Utafiti wa ugonjwa unategemea uainishaji wa kimataifa magonjwa. Sasa tunatumia uainishaji uliopitishwa na WHO mwaka wa 1989, na tangu 1998 imetumika katika Shirikisho la Urusi, inajumuisha madarasa 21 ya magonjwa (kila darasa lina magonjwa fulani, ambayo huita fomu za nosological na kuwa na kanuni), kwa sababu au taratibu, kwa ujanibishaji: magonjwa ya mfumo wa kupumua, digestion, mzunguko wa damu, nk. Sasa tunatumia uainishaji 10 uliorekebishwa. Kando, darasa linajulikana, ambalo linaitwa "sifa za hali ya mtu binafsi", darasa hili linajumuisha magonjwa yanayohusiana na matatizo ya ujauzito, kuzaa na kipindi cha baada ya kujifungua.

Kuna aina 3 za utambuzi wa ugonjwa:

kugunduliwa hivi karibuni - ni pamoja na magonjwa ya papo hapo na sugu ambayo hugunduliwa kwanza wakati wa kuwasiliana na taasisi za matibabu;

ugonjwa wa jumla - jumla ya magonjwa yote kati ya idadi ya watu ambayo yaligunduliwa kwa mara ya kwanza mwaka huu na katika miaka iliyopita, lakini ambayo mgonjwa aliomba tena mwaka huu;

matukio ya kuongezeka au kuenea ni sifa ya matukio yote ya magonjwa yaliyotambuliwa mwaka huu na siku za nyuma, ambayo mtu mgonjwa aliomba kwa taasisi mwaka huu na haikutumika.

Chanzo cha data hizi ni taarifa za taarifa za taasisi za matibabu.

Mbinu za utafiti wa magonjwa:

imara - idadi ya watu wote;

kuchagua inahusisha utafiti wa matukio ya kundi fulani la idadi ya watu.

Ili kusoma ugonjwa huo, hutumia rufaa (kwa kliniki): wanasoma rufaa na ziara, na ugonjwa - rufaa, ziara - kwa msaada. Rufaa hiyo inachambuliwa na kuponi ya takwimu, rufaa ni ziara ya kwanza kwa daktari kuhusu ugonjwa huu.

Wastani wa ziara kwa kila mkaaji kwa mwaka = 9. Hii husaidia kupanga asali. msaada.

Ugonjwa huchunguzwa juu ya matokeo ya asali. mitihani na habari zaidi kuhusu wafu. Chanzo kamili zaidi cha data juu ya magonjwa ni rufaa ya asali. msaada. Aina zifuatazo za magonjwa hupimwa kulingana na rufaa:

ugonjwa wa jumla, unaojumuisha matukio yote ya kutembelea kliniki za msingi za wagonjwa wa nje, kisha kuponi ya takwimu ya uchunguzi wa inverted hutolewa;

ugonjwa wa kuambukiza wa papo hapo - fomu ya takwimu imeundwa kama arifa ya dharura ya ugonjwa wa kuambukiza. Wakati sivyo magonjwa ya kuambukiza lakini amevaa umuhimu wa kijamii: kifua kikuu, oncology, basi taarifa maalum inatolewa;

ugonjwa wa hospitali, wakati mgonjwa anaingia hospitali, basi kadi hutolewa kwa mtu aliyetoka hospitali;

ugonjwa na ulemavu wa muda, basi likizo ya ugonjwa ni fomu ya uhasibu.

Ikiwa mtu haendi kwa asali. kuanzishwa na ugonjwa, magonjwa haya kuja mwanga katika asali. ukaguzi. Asali. mitihani imegawanywa katika:

inayolengwa wakati wataalam wa oncologist wanatoka na kuangalia asali yote au ya kawaida. mitihani ya wale wanaofanya kazi nao bidhaa za chakula, mara moja kila baada ya miezi 3.

asali ya awali. uchunguzi wa kabla ya ajira taasisi ya elimu, kabla ya ushindani, umewekwa na utaratibu husika.

asali ya mara kwa mara. ukaguzi; lengo lao utambuzi kwa wakati kuzorota kwa afya au kuonekana kwa ugonjwa - hii, kama sheria, katika prof. vikundi vinavyofanya kazi ndani hali mbaya kazi au na hatari, kwa vikundi hivi asali ya mara kwa mara. uchunguzi ili kuwatambua kwa wakati, kuwaondoa katika mazingira haya na kufanya matibabu-na-prophylactic, kuzuia, kuboresha afya na hata hatua za ukarabati.

Katika uchanganuzi wa ugonjwa, kama sheria, viashiria vya idadi hutumiwa, kati yao zile kubwa zinaonyesha kiwango cha ugonjwa, na zile za kina zinaonyesha idadi ya aina za mtu binafsi za nosological (tonsillitis, pneumonia) katika muundo wa ugonjwa wa jumla na rejelea viashiria. ambazo zinajulikana kama ugonjwa. ->

na viashiria vya kikundi na mtu binafsi, yaani viashiria vya matukio ya matukio na muundo wa matukio kwa makundi maalum ya idadi ya watu, i.e. viashiria sawa vya kiasi na ubora, lakini kwa makundi maalum ya idadi ya watu. Inawezekana kukadiria mzunguko wa magonjwa yaliyohamishwa wakati wa mwaka - mara ngapi kwa mwaka mgonjwa 1 amekuwa na ugonjwa au mara ngapi ugonjwa huu hutokea katika kikundi.

Viashiria vya jamaa ni pamoja na kubwa na kubwa, iliyohesabiwa kwa 1000, lakini magonjwa yenye kupoteza uwezo wa muda wa kufanya kazi huhesabiwa kwa 100.

Viashiria na ulemavu wa muda - hali ya mwili wakati matatizo ya utendaji unaosababishwa na magonjwa na kuzuia shughuli ya kazi ambayo ni ya kugeuzwa nyuma au ya mpito. Katika muundo wa jumla wa magonjwa, magonjwa yenye ulemavu wa muda yanachukua 60-80% ya jumla ya ugonjwa huo, mara nyingi viashiria hivi huzingatiwa wakati wa kuchambua matukio ya prof. vikundi au vikundi vya taaluma ya kijamii. Kiwango cha matukio haya huathiriwa na hali ya kazi, pamoja na hali ya maisha na ubora wa asali. huduma. Viashiria hivi vinatumika kwa hatua za kuzuia kuelekezwa kwa kundi hili la watu. Wakati wa kuzingatia ulemavu wa muda, viashiria vya idadi vinachambuliwa - idadi ya kesi za ulemavu kwa kila wafanyikazi 100, kiashiria cha pili ->

idadi ya siku za kutokuwa na uwezo wa kufanya kazi - ukali wa kozi ya ugonjwa (muda mrefu, ngumu zaidi) na -\u003e

muda wa wastani kesi moja - idadi ya siku inachukuliwa na kugawanywa na idadi ya kesi kwa wastani.

Aina ya pili ni viashiria vya ubora, pana, ambayo ni sifa ya muundo wa ugonjwa -> viashiria vya kina vya ubora vinavyoonyesha muundo wa ugonjwa, kawaida huchambuliwa katika siku za ulemavu na hivyo kuamua mahali pa fomu moja au nyingine ya nosological katika muundo wa ugonjwa. Kwa uchambuzi wa kina wa ulemavu wa muda, vikundi mbalimbali vya umri na jinsia vinachukuliwa, prof mbalimbali. vikundi, nk. Tahadhari!!! Hizi ni viashiria vinavyotumika kwa kulinganisha, na kwa kulinganisha kila kitu: uzazi, vifo, na ugonjwa, na kuhusiana na ulemavu wa muda, yaani, viashiria vyovyote - kiashiria hiki kinaitwa kiashiria kikubwa cha kawaida - kiashiria ambacho hutumiwa kwa kulinganisha. vikundi vya wilaya, nk, na kulinganisha viashiria sawa katika mikoa tofauti, kwa mfano, unahitaji kuangalia kiwango cha kuzaliwa katika jamhuri yetu ikilinganishwa na viashiria vya nchi. huu ni uwiano wa kiashirio kikubwa cha jamhuri yetu kuhusiana na kiashirio katika nchi kwa ujumla, i.e. viashirio linganifu. Katika nambari, kiashiria ambacho tunalinganisha, katika dhehebu, kiashiria ambacho ni, kana kwamba, kiwango cha kawaida (ambaye tunataka kulinganisha naye). Ikiwa kiashiria ni karibu na 1, lakini chini ya 1, basi tuna chini ya nchi kwa ujumla, ikiwa kiashiria ni kikubwa kuliko 1, basi zaidi ya nchi kwa ujumla. Lakini ikiwa tutazingatia matukio, basi viashiria katika mkoa wetu vinaweza kuwa vya juu, kiashiria hiki inakuwezesha kupiga kengele, ikiwa tuna mara 2 zaidi, basi tutapata kawaida. inakusudia. kielelezo = 2; yaani ni mara ngapi viashiria vyetu vinatofautiana na vile vya kawaida. Unaweza kulinganisha jiji letu na jirani, hapa tunaweza kufanya kazi na viashiria vyovyote sawa. Ikiwa tunazingatia vifo vya watoto wachanga au uzazi, basi hapa viashiria vinazidi 1.2 - hii inapaswa kuwa ya kutisha, hii ni ziada kubwa ikiwa tunalinganisha nchi kwa ujumla.

Ugonjwa \u003d (Idadi ya magonjwa mapya (yaliyogunduliwa hivi karibuni) kwa mara ya kwanza katika mwaka / Wastani wa idadi ya watu wanaoishi katika eneo la polyclinic) x1000

Kuenea= (idadi ya kesi zote za msingi
magonjwa (ya papo hapo na sugu) yaliyosajiliwa mwaka huu/Wastani wa idadi ya watu kwa mwaka) x 1000

Zab-Th yavl-Xia moja ya vigezo vya kutathmini hali ya afya ya idadi ya watu. Nyenzo kuhusu huduma ya idadi ya watu katika shughuli za vitendo za daktari ni muhimu kwa: usimamizi wa uendeshaji wa kazi ya taasisi za huduma za afya; tathmini ya ufanisi wa shughuli zinazoendelea za matibabu na burudani, ikiwa ni pamoja na mitihani ya matibabu; kutathmini afya ya idadi ya watu na kutambua sababu za hatari zinazochangia kupunguzwa kwa zab-ti; kupanga kiasi cha mitihani ya kitaaluma; ufafanuzi wa mgao wa bidhaa kwa uchunguzi wa zahanati, hospitali, matibabu ya sanatorium, ajira ya kikosi fulani cha wagonjwa, nk; ya sasa na mipango ya juu wafanyakazi, mtandao wa huduma mbalimbali na mgawanyiko wa s / ulinzi; kusahau utabiri.
Katika takwimu za kizuizi, kuna viashiria vifuatavyo.
Zab-th ni seti mpya ya zab-th iliyoibuka kwa mwaka wa kalenda; inakokotolewa kama uwiano wa idadi ya maambukizi mapya kwa wastani wa idadi ya watu, ikizidishwa na 1000.
Maumivu ni kuenea kwa zab-th iliyosajiliwa, inayojitokeza hivi karibuni na iliyopo awali, wakati wa matibabu ya awali katika mwaka wa kalenda; imeonyeshwa kitakwimu kama uwiano wa idadi ya zab-th zote kwa mwaka na idadi ya wastani, ikizidishwa na 1000.
Upendo wa Patol - safu ya magonjwa na patol-hali zao zinazotambuliwa na madaktari kupitia uchunguzi wa matibabu wa idadi ya watu; imeonyeshwa kitakwimu kama uwiano wa idadi ya vizuizi vilivyopo kwa sasa kwa wastani wa idadi ya watu, ikizidishwa na 1000. Kimsingi, haya ni vizuizi vya kudumu, lakini labda. vizuizi vikali ambavyo vinapatikana kwa sasa pia vinazingatiwa. Katika vitendo s / ohr-na neno hili linaweza kuwa. matokeo ya mitihani ya matibabu ya idadi ya watu imedhamiriwa. Inahesabiwa kama uwiano wa idadi ya vizuizi vilivyotambuliwa wakati wa uchunguzi wa matibabu kwa idadi ya watu waliochunguzwa, ikizidishwa na 1000.
Kulingana na madhumuni ya utafiti, nyenzo mbalimbali za takwimu na nyaraka za uhasibu hutumiwa (kadi za matibabu, taarifa za dharura, vyeti vya likizo ya ugonjwa, kadi za likizo ya hospitali, vyeti vya kifo cha matibabu, fomu nyingine maalum na dodoso).
Wakati wa kusoma magonjwa na kifo cha idadi ya watu, "Ainisho ya Takwimu ya Kimataifa ya Magonjwa na Shida Zinazohusiana na Afya" (marekebisho ya 10, 1995, WHO) hutumiwa, ambayo ni pamoja na madarasa 21 ya magonjwa, ambayo yamegawanywa katika block ya vichwa , masharti na uundaji wa uchunguzi.
Aina: kizuizi cha jumla kulingana na data ya mazungumzo, kizuizi kulingana na data ya mitihani ya matibabu, kizuizi cha kuambukiza, kizuizi cha magonjwa muhimu zaidi yasiyo ya janga, kizuizi na VUT, kizuizi cha kulazwa hospitalini.

Matukio ni moja ya vigezo vya kuamua hali ya afya ya watu. Nyenzo juu ya matukio ya idadi ya watu katika mazoezi ya daktari ni muhimu kwa:

tathmini ya afya ya umma na kutambua sababu za hatari zinazochangia kupunguza maradhi;

Tathmini ya ufanisi wa shughuli zinazoendelea za matibabu na burudani, ikiwa ni pamoja na mitihani ya matibabu;

kupanga kiasi mitihani ya kuzuia;

uamuzi wa mshikamano wa uchunguzi wa zahanati, kulazwa hospitalini, matibabu ya sanatorium, kuajiri kikundi fulani cha wagonjwa, nk;

· mipango ya sasa na ya muda mrefu ya wafanyakazi, mtandao wa huduma mbalimbali na idara za afya;

usimamizi wa uendeshaji wa taasisi za afya;

utabiri wa magonjwa.

Uchambuzi wa hali ya afya ya idadi ya watu au vikundi vyake vya mtu binafsi ni lazima katika shughuli za daktari. Vipengele kuu uchambuzi mgumu ni:

1) ukusanyaji wa habari kuhusu hali ya afya;

2) usindikaji na uchambuzi wa habari za afya;

3) kuweka mbele dhana juu ya uhusiano wa mambo ya mazingira na hali ya afya;

5) sifa za afya;

6) kitambulisho cha uhusiano wa kiasi kati ya mambo ya mazingira na sifa za afya;

7) kufanya uamuzi juu ya kuboresha mazingira kwa kuzuia msingi magonjwa;

8) utekelezaji maamuzi yaliyochukuliwa;

9) uthibitisho wa ufanisi wa maamuzi yaliyofanywa.

Kulingana na madhumuni ya utafiti, nyenzo mbalimbali za takwimu na nyaraka za uhasibu hutumiwa (rekodi za matibabu, taarifa za dharura za magonjwa ya kuambukiza, vyeti vya likizo ya ugonjwa, kadi za wagonjwa ambao wameondoka hospitali, kuponi za takwimu za kusajili uchunguzi uliosasishwa, cheti cha kifo cha matibabu; fomu nyingine maalum na dodoso) .

Utafiti wa ugonjwa ni pamoja na tathmini ya kiasi (kiwango cha ugonjwa), ubora (muundo wa ugonjwa) na mtu binafsi (kiwango cha mzunguko wa magonjwa yanayohamishwa kwa mwaka) tathmini.

Tofautisha: matukio halisi - magonjwa mapya yaliyosajiliwa katika mwaka wa taarifa; maradhi - kuenea kwa magonjwa (magonjwa ambayo yalitokea tena katika mwaka fulani na kupita kutoka miaka iliyopita kwa sasa) na mapenzi ya kiitolojia.

Matukio ya msingi- Hii ni idadi ya magonjwa yaliyogunduliwa kwa mara ya kwanza ndani ya mwaka 1. Kila kitu kinahesabiwa magonjwa ya papo hapo na kwa mara ya kwanza katika maisha yangu nilianzisha magonjwa sugu kwenye ziara ya kwanza taasisi ya matibabu(hurudi nyuma patholojia ya muda mrefu zinazotokea wakati wa mwaka hazizingatiwi).

Kiwango cha matukio \u003d (Idadi ya wagonjwa wapya kwa mwaka / Wastani wa idadi ya watu kwa mwaka) x 1000

Kutafuta huduma ya matibabu- hii ni nambari kamili wagonjwa kwa mara ya kwanza katika mwaka wa kalenda ambao waliomba kwa taasisi za matibabu kwa ugonjwa huo. Rufaa zote za msingi na zinazorudiwa zina sifa ya kuhudhuria.

Ugonjwa wa jumla wa idadi ya watu inasomwa kulingana na data ya maombi yote ya msingi ya huduma ya matibabu katika taasisi za matibabu. Hati kuu ya uhasibu katika kliniki za wagonjwa wa nje ni kadi ya matibabu. Kitengo cha uchunguzi katika uchunguzi wa ugonjwa wa jumla ni rufaa ya msingi ya mgonjwa katika mwaka wa sasa wa kalenda kuhusu ugonjwa huu. Wakati wa kusoma ugonjwa wa jumla, viashiria vya jumla na maalum vinahesabiwa.

Kiashiria cha ugonjwa wa jumla kinatambuliwa na idadi ya maombi ya msingi ya huduma ya matibabu kwa taasisi za matibabu katika mwaka uliowekwa kwa wakazi 1,000 au 10,000.

Kiashiria cha jumla ni uwiano wa idadi ya kesi kwa mwaka kwa jumla ya idadi ya watu. Idadi ya maombi ya msaada wa matibabu kwa magonjwa, kwa mfano, huko St. tukio la msingi- takriban rufaa 500 kwa kila wakaaji 1000. Ugonjwa wa idadi ya watoto: jumla - 1800, msingi - rufaa 1500 kwa watoto 1000.

Viashiria maalum matukio: magonjwa ya ngono, umri, aina za nosolojia, maeneo ya utawala. Katika muundo wa matukio ya jumla ya watu wazima wa St. Petersburg, maeneo ya kwanza yanachukuliwa na:

magonjwa ya kupumua (karibu 25%);

magonjwa ya mfumo wa mzunguko (karibu 16%);

magonjwa ya mfumo wa neva na viungo vya hisia (karibu 12%);

kuumia na sumu (karibu 12%).

Utafiti wa aina anuwai za ugonjwa huelezewa na sababu fulani, kwa mfano:

Ugonjwa wa kuambukiza - unahitaji hatua za haraka za kupambana na janga;

ugonjwa wa hospitali - habari kuhusu hilo hutumiwa kupanga mfuko wa kitanda

ugonjwa na ulemavu wa muda - huamua gharama za kiuchumi;

Ugonjwa muhimu zaidi usio wa janga - hutoa habari juu ya kuenea kwa magonjwa ya kijamii.

Ili kutathmini matukio ya idadi ya watu, coefficients hutumiwa ambayo huhesabiwa kama uwiano wa idadi ya magonjwa kwa idadi ya vikundi vya watu na kuhesabiwa upya kwa kiwango (kwa watu 100, 1000, 10000). Coefficients hizi hufanya iwezekanavyo kukadiria uwezekano wa hatari ya tukio la magonjwa yoyote katika idadi ya watu.

Ili kupata mawazo ya dalili juu ya matukio ya idadi ya watu, hesabu ya coefficients ya jumla (ya kina) hutolewa.

Ili kutambua uhusiano wa sababu, coefficients maalum inahitajika kuzingatia jinsia, umri, taaluma, nk.

Zipo mbinu zifuatazo Utafiti wa ugonjwa:

· Imara,

kuchagua.

Njia ya kuendelea inakubalika kwa madhumuni ya uendeshaji.

Njia ya sampuli - inayotumika kutambua uhusiano kati ya matukio na mambo ya mazingira. Mbinu ya sampuli ilitumika wakati wa miaka ya sensa ya watu, kwa mfano, uchunguzi wa maradhi katika maeneo fulani. Uchaguzi wa njia ya kusoma matukio ya idadi ya watu katika eneo fulani au vikundi vyake vya kibinafsi imedhamiriwa na madhumuni na malengo ya utafiti. Maelezo ya dalili kuhusu viwango, muundo na mienendo ya ugonjwa inaweza kupatikana kutoka kwa ripoti za taasisi za matibabu na ripoti kutoka kwa utawala mkuu kwa kutumia njia inayoendelea.

Utambulisho wa mifumo, maradhi, uhusiano unawezekana tu kwa njia ya kuchagua kwa kunakili pasipoti na data ya matibabu kutoka kwa hati za uhasibu za msingi kwenye ramani ya takwimu.

Wakati wa kutathmini kiwango, muundo na mienendo ya matukio ya idadi ya watu na makundi yake binafsi, inashauriwa kulinganisha na viashiria vya Shirikisho la Urusi, jiji, wilaya, kanda.

Kitengo cha uchunguzi katika utafiti wa ugonjwa wa jumla ni rufaa ya awali ya mgonjwa katika mwaka wa sasa wa kalenda kuhusu ugonjwa huo. Nyaraka kuu za uhasibu kwa ajili ya utafiti wa ugonjwa wa jumla ni: kadi ya matibabu na kuponi ya takwimu kwa uchunguzi uliosasishwa.

Matukio ya jumla yanahesabiwa kwa kila watu 1000, 10000. Katika muundo wa magonjwa ya jumla nchini Urusi, magonjwa ya kupumua huchukua nafasi ya kwanza, magonjwa ya mfumo wa neva na viungo vya hisia ni katika nafasi ya pili, viungo vya mzunguko wa damu ni katika nafasi ya tatu, na magonjwa ya ngozi na ngozi ni katika nafasi ya nne. tishu za subcutaneous, juu ya tano - magonjwa ya mfumo wa neva na viungo vya hisia.

Matukio ya magonjwa ya kuambukiza yanasomwa kwa kuhesabu kila ugonjwa wa kuambukiza au mashaka yake. Hati ya rekodi ni taarifa ya dharura ya ugonjwa wa kuambukiza. taarifa ya dharura inatolewa kwa kila ugonjwa wa kuambukiza au ugonjwa unaoshukiwa na kutumwa ndani ya saa 12 katikati ya Rospotrebnadzor (usimamizi wa usafi na epidemiological). Taarifa ya dharura kabla ya kuondoka imeandikwa katika jarida la magonjwa ya kuambukiza (fomu No. 060). Kulingana na maingizo katika jarida hili, ripoti inakusanywa juu ya mienendo ya magonjwa ya kuambukiza kwa kila mwezi, robo, nusu mwaka na mwaka. Uchambuzi ugonjwa wa kuambukiza inafanywa kwa kutumia viashiria vya jumla na maalum. Kiwango cha jumla cha magonjwa ya kuambukiza ni idadi ya magonjwa ya kuambukiza yaliyosajiliwa kwa mwaka kwa wakazi 10,000 kugawanywa na idadi ya watu. Viashiria maalum - umri na jinsia, kulingana na taaluma, uzoefu wa kazi, nk.

Muundo wa magonjwa ya kuambukiza (katika%) ni uwiano wa magonjwa ya kuambukiza kati ya jumla ya nambari magonjwa yaliyosajiliwa. Kiwango cha vifo kinahesabiwa na kukadiriwa (idadi ya vifo kwa wagonjwa 10,000 waliosajiliwa na magonjwa ya kuambukiza). Kwa uchunguzi wa kina wa magonjwa ya kuambukiza, msimu, vyanzo vya maambukizi, ufanisi huchambuliwa. chanjo za kuzuia nk, ambayo huwawezesha madaktari kuendeleza hatua za kupambana na magonjwa ya kuambukiza.

Idadi ya magonjwa ya kuambukiza yaliyosajiliwa (diphtheria, kikohozi cha mvua, encephalitis inayosababishwa na kupe salmonellosis). Kiwango cha matukio kimeongezeka magonjwa ya zinaa, kifua kikuu.

Katika Shirikisho la Urusi, matukio ya juu zaidi huanguka kwenye kundi la maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo, ambayo katika muundo wa jumla ya matukio ya kuambukiza ni 87%. Matukio ya mafua kwa kila watu 100,000 ni 3721, maambukizi ya papo hapo juu njia ya upumuaji 20.

Matukio ya surua yaliongezeka kwa mara 4, kifaduro kwa 63%. Diphtheria ni janga katika mikoa kadhaa. Kwa ujumla, matukio ya diphtheria yaliongezeka kwa mara 4. Wengi ngazi ya juu matukio huko St. Petersburg (zaidi ya mara 5 zaidi kuliko Urusi).

Matukio ya papo hapo maambukizi ya matumbo. Kwa miaka iliyopita zaidi ya milioni 1 100 elfu walikuwa na ugonjwa wa kuhara, homa ya matumbo, salmonella. Takriban 60% ni watoto chini ya miaka 14. Maeneo yasiyofaa ya kuhara damu: Korelia, Komi, Arkhangelsk, Kostroma, mikoa ya Penza.

Maumivu au kuenea kwa magonjwa ni jumla ya magonjwa yote ya papo hapo na sugu yaliyosajiliwa katika mwaka wa kalenda. Ugonjwa daima ni wa juu kuliko kiwango cha ugonjwa halisi. Kiashiria cha ugonjwa, tofauti na ugonjwa, kinaonyesha michakato ya nguvu inayofanyika katika afya ya idadi ya watu na ni vyema zaidi kwa kutambua uhusiano wa causal.

Kiashiria cha ugonjwa hutoa wazo la kesi zote mbili mpya za magonjwa, kesi zilizogunduliwa hapo awali, na kuzidisha kwa magonjwa sugu, ambayo idadi ya watu ilitumika katika mwaka fulani wa kalenda.

Alama ya maumivu = ( Idadi ya wagonjwa walio na ugonjwa huu waliosajiliwa kwa mwaka - idadi ya wagonjwa waliofutiwa usajili + idadi ya wagonjwa waliosajiliwa hivi karibuni) / Wastani wa idadi ya watu kwa mwaka x 1000

Upendo wa pathological- seti ya magonjwa hali ya patholojia kutambuliwa na madaktari kupitia uchunguzi wa matibabu wa idadi ya watu; imeonyeshwa kitakwimu kama uwiano wa idadi ya magonjwa yaliyopo kwa sasa kwa wastani wa idadi ya watu, ikiongezeka kwa 1000. Haya ni magonjwa sugu, lakini magonjwa ya papo hapo yaliyopo kwa sasa yanaweza pia kuzingatiwa. Katika afya ya umma ya vitendo, neno hili linaweza kutumika kufafanua matokeo ya mitihani ya matibabu ya idadi ya watu. Imehesabiwa kama uwiano wa idadi ya magonjwa yaliyogunduliwa wakati uchunguzi wa kimatibabu, kwa idadi ya watu waliochunguzwa, ikizidishwa na 1000.

Matukio ya ulemavu wa muda (TD) inachukua mahali maalum katika takwimu za magonjwa kutokana na umuhimu mkubwa wa kiuchumi. Ugonjwa wa TD ni mojawapo ya aina za ugonjwa katika suala la mazungumzo, ni sifa ya kipaumbele ya hali ya afya ya wafanyakazi. Ugonjwa wa VUT ni sifa ya kuenea kwa kesi hizo za maradhi miongoni mwa wafanyakazi ambazo zilisababisha kutokuwepo kazini.

Kitengo cha uchunguzi katika uchunguzi wa maradhi ni kila kesi ya ulemavu wa muda kutokana na ugonjwa au kuumia katika mwaka fulani. Hati ya uhasibu ni hati ya kutokuwa na uwezo wa kufanya kazi, ambayo sio tu takwimu ya matibabu, lakini pia hati ya kisheria inayothibitisha kutolewa kwa muda kutoka kwa kazi, na kifedha, kwa misingi ambayo faida hulipwa kutoka kwa fedha za bima ya kijamii. Mbali na data ya pasipoti (jina la mwisho, jina la kwanza, patronymic, jinsia, umri), cheti cha ulemavu kina habari kuhusu mahali pa kazi ya mtu mgonjwa, muda wa matibabu.

Kwa mujibu wa mbinu iliyokubaliwa kwa ujumla, idadi ya viashiria inaweza kuhesabiwa kulingana na data ya fomu 16-VN: 1) idadi ya matukio ya ulemavu wa muda kwa wafanyakazi 100 (kwa wastani kesi 80-100 kwa wafanyakazi 100); 2) idadi ya siku za MST kwa wafanyakazi 100 (wastani wa 800-1200 kwa wafanyakazi 100); 3) muda wa wastani wa kesi moja ya MTD (uwiano wa jumla ya siku za ulemavu kwa idadi ya kesi za ulemavu) ni kama siku 10.

Katika uchambuzi wa MTD, muundo wa ulemavu wa muda katika kesi na siku pia imedhamiriwa (mahali pa kwanza - magonjwa ya papo hapo). magonjwa ya kupumua, zaidi - magonjwa ya mfumo wa neva na viungo vya hisia; ugonjwa wa hypertonic, magonjwa mfumo wa musculoskeletal na kadhalika.). MTD inaweza kuchambuliwa kulingana na fomu za nosological.

Kwa vikundi vya afya, wafanyikazi wanaweza kugawanywa katika vikundi kuu 5:

1) afya (ambaye hakuwa na kesi moja ya ulemavu kwa mwaka);

2) kivitendo afya (ambaye alikuwa na kesi 1-2 za ulemavu kwa mwaka kutokana na aina kali za magonjwa);

3) ambao walikuwa na kesi 3 au zaidi za ulemavu kwa mwaka kutokana na aina kali za magonjwa;

4) kuwa na magonjwa ya muda mrefu, lakini kutokuwa na matukio ya kupoteza uwezo wa kufanya kazi;

5) wale ambao wana magonjwa sugu na ambao walikuwa na kesi za kupoteza uwezo wa kufanya kazi kutokana na magonjwa haya.

Viwango vya ugonjwa wa hospitali. Matukio ya wagonjwa waliolazwa hospitalini ni rekodi ya watu waliotibiwa hospitalini katika mwaka huo. Taarifa kuhusu ugonjwa wa hospitali hufanya iwezekanavyo kuhukumu wakati wa kulazwa hospitalini, muda na matokeo ya matibabu, bahati mbaya au tofauti kati ya uchunguzi, kiasi cha huduma ya matibabu iliyotolewa. huduma ya matibabu nk Data juu ya ugonjwa wa hospitali huzingatiwa wakati wa kupanga mfuko wa kitanda, kuamua haja ya aina mbalimbali huduma ya wagonjwa. Kitengo cha uchunguzi katika utafiti wa ugonjwa wa hospitali ni kila kesi ya hospitali. Fomu ya takwimu ya uhasibu ni kadi ya mtu aliyetoka hospitali. Kiwango cha jumla kulazwa hospitalini ni takriban kesi 150 kwa kila watu 1000. Katika muundo wa wagonjwa waliolazwa hospitalini, sehemu kuu inaundwa na wagonjwa walio na magonjwa ya mfumo wa mzunguko, digestion, magonjwa sugu viungo vya kupumua, wagonjwa wenye majeraha.

Wakati wa kusoma magonjwa na vifo vya idadi ya watu, Uainishaji wa Takwimu wa Kimataifa wa Magonjwa na Shida Zinazohusiana na Afya14 (marekebisho ya 10, 1995, WHO) hutumiwa, ambayo ni pamoja na madarasa 21 ya magonjwa, ambayo yamegawanywa katika kizuizi cha vichwa, masharti na utambuzi. uundaji.

Muundo wa ugonjwa - sehemu ya magonjwa ya mfumo fulani wa mwili katika matukio ya jumla, kuchukuliwa kwa 100% (mfano wa muundo wa matukio kwenye mfano wa Wilaya ya Krasnoyarsk inavyoonyeshwa kwenye Mchoro 4.3.). Katika nafasi ya kwanza - magonjwa ya mfumo wa kupumua (36%), katika pili - majeraha na sumu (13%), katika tatu - magonjwa. mfumo wa genitourinary(7%), juu ya nne - magonjwa ya jicho na adnexa yake (6%), juu ya tano - magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal na kiunganishi (5%).

Mchele. 4.4. Muundo wa ugonjwa

Hivi sasa, kuna mabadiliko katika muundo wa magonjwa na vifo. Kwa hivyo, ikiwa hadi katikati ya karne ya ishirini, magonjwa ya kuambukiza yalikuwa ya kawaida zaidi, ambayo ikawa sababu kuu ya kifo cha idadi ya watu, sasa. magonjwa yasiyo ya kuambukiza(inayotokea mara kwa mara ya moyo na mishipa, oncological, neuropsychic, magonjwa ya endocrine na kuumia). Ukweli huu unaelezewa na mafanikio fulani katika uwanja wa sayansi ya matibabu na maendeleo ya mwelekeo wa kuzuia katika huduma za afya: chanjo, hatua za ulinzi wa kazi, kuondoa foci asili ya malaria, tauni, elimu ya afya.

Watafiti wengine wanazungumza juu ya shida ya afya ya umma. Dhihirisho la mgogoro huo ni pamoja na kukua kwa magonjwa ya mlipuko yasiyoambukiza, ongezeko la idadi ya vifo vinavyotokana na moyo na mishipa, kupumua na magonjwa ya oncological. Wastani wa dunia magonjwa ya moyo na mishipa wanahusika na 25% ya vifo. Katika nchi zilizoendelea - 40-50%, katika zinazoendelea - 16%. Vifo kutokana na saratani katika kipindi cha miaka 20 iliyopita vimeongezeka katika nchi 28 zilizoendelea zaidi kwa 19% (pamoja na saratani ya mapafu - kwa 76% kwa wanaume na 135% kwa wanawake). Mgogoro huo unasababishwa, kulingana na wataalam, kushuka kwa kasi kiwango cha sehemu ya kiakili ya afya ( matatizo ya akili- katika 2% ya idadi ya watu, kwa kuzingatia aina kali, ulevi na madawa ya kulevya - katika 5-10%, kujiua - 40-200 kwa 100 elfu ya idadi ya watu) na hasa kiroho: ongezeko la uhalifu, ubinafsi, ibada. unyanyasaji, madawa ya kulevya, kupoteza hisia ya furaha, kuridhika binafsi, nk. Tishio la mgogoro ni katika kuzorota kwa dimbwi la jeni: kila kitu kinaishi na kutoa watoto watu zaidi na dimbwi duni la jeni.

Ushahidi wa epidemiolojia unaonyesha kwa nguvu kwamba wanaume wana matukio ya juu kuliko wanawake. Wanaume hufa kutokana na infarction ya myocardial mara 7.5 mara nyingi zaidi kati ya umri wa miaka 40 na 49; Mara 5.5 - katika umri wa miaka 50 hadi 55 na mara 2.5 - katika umri wa zaidi ya miaka 60. Matarajio ya maisha ya wanaume na wanawake pia yanaelezewa na tofauti za maumbile katika vifaa vya chromosomal ya kiini cha seli, uwepo wa seti mbili za chromosome ya X kwa wanawake, ambayo huamua kuegemea zaidi kwa mifumo muhimu ya udhibiti wa kibaolojia wa seli.

Moja ya sifa kuu za hali ya sasa ya matibabu na idadi ya watu nchini ni matukio ya juu ya makundi yote ya idadi ya watu, ikiwa ni pamoja na wanawake na watoto - makundi ambayo huamua uwezo wa uzazi wa nchi kwa siku zijazo. Kwa hivyo, kulingana na matokeo ya uchunguzi wa kliniki wa watoto wa Urusi-Yote mnamo 2002, ni 32.1% tu ya watoto wanaweza kutambuliwa kuwa na afya. Ukiukaji afya ya kimwili wanawake, magonjwa yao ya juu ya uzazi na mzunguko matatizo ya uzazi wakati wa ujauzito na kujifungua ni sababu zinazoongoza katika kupunguza ubora wa afya ya watoto.