Kiashiria cha ugonjwa wa jumla na wa msingi wa idadi ya watu wazima. Dhana ya ugonjwa wa msingi, maumivu, uharibifu wa pathological

MUHADHARA . maradhi ya idadi ya watu. Aina na njia za masomo.

Matukio- moja ya viashiria vya afya ya umma.

Viashiria kuu vya afya ya umma:

1. Medico-demografia.

2. Ugonjwa.

3. Ulemavu.

4. Maendeleo ya kimwili.

Habari juu ya afya ya idadi ya watu hukuruhusu kuamua:

1.sababu za hatari

2. kuhalalisha shughuli za burudani

3. kutathmini ufanisi wa hatua zilizotekelezwa

4. kwa ajili ya usimamizi wa uendeshaji wa shughuli za taasisi za afya

5.kwa upangaji wa wafanyakazi wa sasa na wa muda mrefu

6. kuboresha muundo wa huduma ya afya kwa ujumla na taasisi binafsi

Utafiti wa ugonjwa unafanywa kulingana na mpango unaokubaliwa kwa ujumla wa masomo ya takwimu na mlolongo mkali wa hatua.

Hatua:

1. ukusanyaji wa taarifa

2. kambi na muhtasari wa nyenzo, usimbaji fiche wao

3.kuhesabu usindikaji

4. uchambuzi wa vifaa na muundo wao (hitimisho la mapendekezo).

Wakati wa kusoma ugonjwa kutokana na hali hiyo mazingira utafiti ulioelekezwa wa mambo ya mazingira na uchambuzi wa kina wa ugonjwa unahitajika.

Vyanzo vya habari juu ya matukio:

1. taarifa za matibabu kuhusu ombi la huduma ya matibabu

2.data asali. ukaguzi

3. Nyenzo kulingana na sababu ya kifo

Rufaa kwa asali. msaada ni nambari kamili wagonjwa kwa mara ya kwanza katika mwaka wa kalenda ambao waliomba kwa taasisi za matibabu kwa ugonjwa huo. Rufaa zote za msingi na zinazorudiwa zina sifa ya kuhudhuria.

VIWANGO VYA MATUKIO

Tofautisha:

1. Matukio ya msingi au halisi

2. Kuenea au uchungu

3. Mzunguko wa magonjwa yaliyogunduliwa wakati wa uchunguzi wa matibabu au upendo wa pathological.

Matukio ya msingi- hii ni idadi ya magonjwa yaliyotambuliwa kwa mara ya kwanza katika maisha ndani ya mwaka 1. Magonjwa yote ya papo hapo na magonjwa ya muda mrefu yaliyoanzishwa kwa mara ya kwanza katika maisha yanazingatiwa katika ziara ya kwanza kwa taasisi ya matibabu (hurudia tena. patholojia ya muda mrefu zinazotokea wakati wa mwaka hazizingatiwi).

Maumivu au kuenea kwa ugonjwa ni jumla ya yote makali na yote magonjwa sugu iliyosajiliwa katika mwaka huu wa kalenda. Ugonjwa daima ni wa juu kuliko kiwango cha ugonjwa halisi. Kiashiria cha ugonjwa, tofauti na ugonjwa, kinaonyesha michakato ya nguvu inayofanyika katika afya ya idadi ya watu na ni vyema zaidi kwa kutambua uhusiano wa causal.

Kiashiria cha ugonjwa hutoa wazo la kesi zote mbili mpya za ugonjwa huo na kesi zilizogunduliwa mapema lakini kwa kuzidisha ambayo idadi ya watu ilitumika katika mwaka fulani wa kalenda.

Upendo wa pathological - jumla ya magonjwa yote na hali ya patholojia kutambuliwa wakati wa mitihani ngumu ya matibabu. Kiashiria hiki kinatoa wazo la safu ya wagonjwa waliosajiliwa tarehe fulani. Kimsingi, ugonjwa sugu unajulikana na katika hali nyingi za ugonjwa huu ambao idadi ya watu haikuhusu taasisi za matibabu.

AINA ZA MATUKIO.

1. Ugonjwa kulingana na data ya rufaa ya msingi, ambayo ni pamoja na magonjwa ya jumla, magonjwa ya kuambukiza, magonjwa ya hospitali na ulemavu wa muda, magonjwa muhimu zaidi yasiyo ya janga (kifua kikuu, kaswende).

2. Ugonjwa kulingana na mitihani ya matibabu na uchunguzi wa zahanati.

3. Ugonjwa kulingana na sababu za kifo (data zinachukuliwa kutoka kwa nyaraka za ofisi ya Usajili - vyeti vya kifo).

Ikiwa ni muhimu kujifunza matukio ya wafanyakazi wa hospitali ya Chuo, data inachukuliwa kutoka kwenye kumbukumbu (hati - kadi ya mtu aliyeondoka hospitali).

Ikiwa ni muhimu kujifunza matukio na ulemavu wa muda, unahitaji kuchukua cheti cha kutoweza kufanya kazi, ambacho kinahifadhiwa katika idara ya uhasibu).

Ili kusoma ugonjwa wa jumla, kadi ya matibabu na takwimu huchukuliwa. tiketi.

Ili kujifunza matukio ya kifua kikuu, syphilis, gonorrhea, hati inachukuliwa juu ya ugonjwa muhimu zaidi usio wa janga.

Kila aina ya ugonjwa ina fomu ya uhasibu na ripoti. Hospitali ya kuambukiza magonjwa muhimu zaidi yasiyo ya janga, magonjwa na ulemavu wa muda ni sehemu ugonjwa wa jumla. Utafiti wa aina moja tu ya spishi zilizoorodheshwa ni sehemu tu ya data ya ugonjwa wa jumla.

Mahitaji ya utafiti tofauti wa aina hizi za ugonjwa huelezewa na sababu fulani.

SABABU:

1.magonjwa ya kuambukiza - inahitaji hatua za haraka za kupambana na janga

2. ugonjwa wa hospitali - habari kuhusu hilo hutumiwa kupanga mfuko wa kitanda

3. ugonjwa na ulemavu wa muda - huamua gharama za kiuchumi

4. ugonjwa muhimu zaidi usio wa janga - hutoa habari juu ya kuenea kwa magonjwa ya kijamii.

Ili kutathmini matukio ya idadi ya watu, coefficients hutumiwa ambayo huhesabiwa kama uwiano wa idadi ya magonjwa kwa idadi ya makundi ya watu na kuhesabiwa upya kwa kiwango (kwa watu 100 1000 10000). Coefficients hizi hufanya iwezekanavyo kukadiria uwezekano wa hatari ya tukio la magonjwa yoyote katika idadi ya watu.

Ili kupata mawazo ya dalili juu ya matukio ya idadi ya watu, hesabu ya coefficients ya jumla (ya kina) hutolewa.

Ili kutambua mahusiano ya causal, coefficients maalum inahitajika, yaani, kuzingatia jinsia, umri wa taaluma, nk.

MBINU ZA ​​MATUKIO YA KUSOMA.

1. Imara

2. kuchagua

Imara - inakubalika kwa madhumuni ya uendeshaji. Kuchagua- kutumika kutambua uhusiano kati ya magonjwa na mambo ya mazingira. Mbinu ya sampuli ilitumika wakati wa miaka ya sensa. Mfano wake ni utafiti wa magonjwa katika eneo tofauti. Uchaguzi wa njia ya kusoma matukio ya idadi ya watu katika eneo fulani au vikundi vyake vya kibinafsi imedhamiriwa na madhumuni na malengo ya utafiti. habari elekezi kuhusu viwango, muundo na mienendo ya ugonjwa inaweza kupatikana kutoka kwa ripoti za taasisi za matibabu na ripoti kutoka kwa utawala mkuu kwa kutumia njia ya kuendelea.

Utambulisho wa mifumo, magonjwa, mahusiano inawezekana tu kwa njia ya kuchagua kwa kunakili pasipoti na data ya matibabu kutoka kwa hati za uhasibu za msingi kwenye kadi ya takwimu.

Wakati wa kutathmini kiwango, muundo na mienendo ya matukio ya idadi ya watu na vikundi vyake vya mtu binafsi, inashauriwa kulinganisha na viashiria vya Shirikisho la Urusi, mji, wilaya, mkoa.

Kitengo cha uchunguzi katika utafiti wa ugonjwa wa jumla ni rufaa ya msingi ya mgonjwa katika mwaka wa sasa wa kalenda kuhusu ugonjwa huo.

Nyaraka za msingi za uhasibu kuchunguza maradhi ya jumla, haya ni: kadi ya matibabu na kadi ya takwimu kwa ajili ya uchunguzi uliosasishwa.

Uchambuzi wa muundo wa ugonjwa wa jumla kulingana na makundi ya umri(kati ya watoto, vijana, watu wazima) huko St.

Umri wa miaka 0 - 14 64.7%

Umri wa miaka 15 - 18 51.3%

watu wazima - zaidi ya 38.5%.

Miongoni mwa watoto (0-14) miaka katika muundo wa ugonjwa wa jumla, magonjwa ya kuambukiza huchukua nafasi ya pili, sehemu ambayo ni 9.7%. Katika vijana na watu wazima huko St. Petersburg, kuumia na sumu ni katika nafasi ya pili (17% na 25%). Kiwango cha ugonjwa wa jumla kati ya wakazi wote wa St Petersburg wastani wa 50% kwa 1000 (0 - 14 - 1430%, umri wa miaka 15-18 - 896.9%, watu wazima - 455.7%). Wengi ngazi ya juu alizingatiwa katika wilaya za Kuibyshevsky, Vasileostrovsky, Kalininsky, na chini kabisa katika wilaya za Zelenogorsk na Petrodvortsovy.

Matukio ya magonjwa ya kuambukiza inasomwa kwa kuzingatia kila kesi ya ugonjwa wa kuambukiza au mashaka ya ugonjwa wa kuambukiza, ambayo hati ya rekodi inatolewa - taarifa ya dharura ya ugonjwa wa kuambukiza. Arifa ya dharura inatumwa ndani ya saa 12 hadi katikati ya Usimamizi wa Usafi wa Jimbo na Epidemiological na imesajiliwa katika jarida. magonjwa ya kuambukiza. Kulingana na maingizo katika jarida hili, ripoti inakusanywa juu ya harakati za magonjwa ya kuambukiza kwa kila mwezi, robo, nusu mwaka, mwaka.

Kitengo cha uchunguzi katika utafiti wa magonjwa ya kuambukiza ni kesi ugonjwa wa kuambukiza. Imehesabiwa kwa watu 10,000, 100,000. Utafiti wa magonjwa ya kuambukiza unajumuisha kutambua chanzo cha maambukizi, kuchanganua msimu, na kuchambua ufanisi wa hatua za kupambana na janga. Katika Shirikisho la Urusi, matukio ya juu zaidi huanguka kwenye kundi la maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo, ambayo katika muundo wa jumla ya matukio ya kuambukiza ni 87%. Matukio ya mafua kwa kila watu 100,000 ni 3721, maambukizi ya papo hapo ya sehemu ya juu. njia ya upumuaji 20. Katika miaka iliyopita chanjo iliyopendekezwa na WHO kwa kuzuia wingi hutumiwa. Kiwango cha juu cha OKI. Katika miaka ya hivi karibuni, zaidi ya milioni 1 100 elfu wamekuwa wagonjwa na ugonjwa wa kuhara, homa ya typhoid, salmonella. Takriban 60% ni watoto chini ya miaka 14. Maeneo yasiyofaa ya kuhara damu: Korelia, Komi, Arkhangelsk, Kostroma, mikoa ya Penza. Mahesabu ya matukio ya hepatitis, ikiwa ni pamoja na hepatitis B na C. Kuna kuhalalisha hali na kipindupindu, ikiwa ni pamoja na nje. Matukio ya surua yaliongezeka kwa mara 4, kifaduro kwa 63%. Diphtheria ni janga katika mikoa kadhaa. Kwa ujumla, matukio ya diphtheria yaliongezeka kwa mara 4. Kiwango cha juu cha matukio ni huko St. Petersburg (zaidi ya mara 5 zaidi kuliko Urusi).

Magonjwa muhimu zaidi yasiyo ya janga: kifua kikuu, magonjwa ya venereal, ugonjwa wa akili, mycoses, neoplasms mbaya, magonjwa ya moyo na mishipa.

hati ya hesabu- taarifa ya magonjwa muhimu zaidi yasiyo ya janga.

Kitengo cha uchunguzi- na magonjwa haya ni mtu mgonjwa. Rekodi za magonjwa huwekwa kwenye zahanati.

Matukio ya kifua kikuu nchini Urusi yaliongezeka kwa 25%, kati ya watoto kwa 18%. Kiwango cha juu cha matukio kinazingatiwa katika Komi, Dagestan, mkoa wa Volgograd, Moscow. Hali hii inahusishwa na uhamiaji mkubwa wa idadi ya watu, na kupungua kwa ubora wa lishe, na kupungua kwa idadi ya wagonjwa. fomu wazi kifua kikuu.

Matukio ya kaswende nchini Urusi yaliongezeka kwa mara 2.6, kisonono kwa 37.4%. Matukio ya magonjwa ya zinaa kwa watoto na vijana yameongezeka. Hii ni kutokana na matukio mabaya ya kijamii katika jamii, ukosefu wa kazi juu ya elimu ya maadili ya watoto na vijana.

Ugonjwa na ulemavu wa muda.

Kitengo cha uchunguzi ni kila kesi ya ulemavu wa muda.

hati ya hesabu- cheti cha kutokuwa na uwezo wa kufanya kazi (haina tu matibabu na takwimu, lakini pia umuhimu wa kifedha wa kisheria).

Kuhesabu upya kwa wafanyikazi 100.

Tabia kuu:

1. Muundo wa matukio katika kesi hiyo.

2. Muundo wa ugonjwa katika siku za kalenda.

3. Idadi ya kesi kwa kila wafanyakazi 100.

4.Nambari siku za kalenda kwa wafanyikazi 100.

5. Muda wa wastani kesi moja ya ugonjwa.

Kiwango cha wastani nchini Urusi:

Kesi 80-120 kwa kila wafanyikazi 100

Siku za kalenda 800-1200 kwa kila wafanyikazi 100.

Punguza matukio sasa. hati ya kuripoti- Kidato cha 16 VN.

KATIKA siku za hivi karibuni kwa mbinu ya kina, mbinu ya uchambuzi wa kina hutumiwa (sio wote, lakini wale ambao wamefanya kazi katika taasisi kwa angalau mwaka 1). Wanasoma viashiria vyote 5, lakini kwa kuzingatia urefu wa huduma, jinsia, uzoefu wa kitaaluma na kuamua makundi ya hatari.

Daktari wa upasuaji miaka 8 au zaidi ya uzoefu wa kazi, muuguzi wa upasuaji miaka 1-3 ya uzoefu wa kazi.

Kwa uchunguzi wa kina wa vikundi vya hatari:

1. Mara nyingi mgonjwa: mara 4 au zaidi etiologically magonjwa yanayohusiana na mara 6 au zaidi magonjwa yasiyohusiana na etiologically.

2. Wagonjwa wa muda mrefu: katika mwaka wa kalenda siku 40 au zaidi na magonjwa yanayohusiana na etiologically na siku 60 au zaidi na magonjwa yasiyohusiana na etiologically.

3. Mara nyingi ugonjwa wa muda mrefu: mara 4 au zaidi katika mwaka wa kalenda na siku 40 au zaidi na magonjwa yanayohusiana na etiologically, mara 6 au zaidi na siku 60 au zaidi na magonjwa yasiyohusiana na etiologically.

Katika kujifunza kwa kina, huhesabu index ya afya - hii ni asilimia ya watu ambao hawajawahi kuwa wagonjwa mwaka huu (kawaida 50-60%). Katika uzalishaji wote - kadi ya rekodi ya polisi. Vituo vya Tathmini ya Afya. Usimbaji fiche wa ugonjwa kulingana na fomu ya etiological 16 VN.

10 Marekebisho ya kimataifa ya uainishaji wa magonjwa - madarasa 21 ya magonjwa.

1. Magonjwa ya kwanza ya papo hapo.

2. Upendeleo kwa magonjwa ya kuambukiza kuliko magonjwa yasiyo ya kuambukiza.

3. Upendeleo kwa magonjwa makubwa zaidi (diphtheria, surua).

4. Upendeleo kwa kesi za kifo cha kikatili kuliko zisizo za ukatili.

Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi

Bajeti ya serikali taasisi ya elimu elimu ya juu ya kitaaluma

"Jimbo la Kaskazini-Magharibi Chuo Kikuu cha matibabu jina lake baada ya I.I. Mechnikov"

Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi

Idara ya Afya ya Umma na Afya

UCHAMBUZI WA UGONJWA WA IDADI YA WATU

mh. z.d.s RF, Prof. V.S. Luchkevich

Msaada wa kufundishia

Petersburg

UDC 312.6001.8 BBK 51.18

Uchambuzi wa magonjwa ya idadi ya watu: msaada wa kufundishia / mh. V.S. Luchkevich. - St. Petersburg: SZGMU im. I.I. Mechnikova, 2015. - 47 p.

Timu ya waandishi: V.S. Luchkevich, P.N. Morozko, G.M. Pivovarova, N.I. Pustotin, V.P. Panov, I.L. Samodova, A.Yu. Lomtev, E.V. Mironchenko, E.A. Abumuslimova, G.N. Marinicheva, T.V. Samsonov, A.Sh. Kalichava.

Mkaguzi: kichwa. Idara ya Usafi wa Jamii, Usimamizi na Uchumi wa Afya, Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Kaskazini-Magharibi cha SBEI VPO kilichopewa jina la A.I. I.I. Mechnikova, Daktari wa Sayansi ya Tiba, Profesa Filatov Vladimir Nikolaevich

Misaada ya kufundishia imejitolea kwa vipengele vya mbinu ya utafiti, hesabu na uchambuzi wa viashiria. aina mbalimbali ugonjwa, muhimu kwa tathmini ya kina ya afya vikundi vya watu binafsi na makundi ya wakazi wa eneo la utawala, ili kuamua ufanisi wa hatua za matibabu, za kuzuia, za usafi na za kupambana na janga.

Misaada ya kufundishia ina misingi ya matukio ya idadi ya watu kama kiashiria muhimu zaidi cha afya ya umma, kigezo cha kutathmini ubora na ufanisi wa kazi ya kuboresha afya, kiashiria cha lengo na nyeti cha ustawi wa matibabu na kijamii. KATIKA msaada wa kufundishia sababu na sababu za hatari za ugonjwa huonyeshwa, matokeo ya ushawishi wa ugonjwa huo juu ya hali ya afya imedhamiriwa.

Msaada wa kufundishia umekusudiwa kwa wanafunzi katika mwelekeo wa mafunzo (maalum) 060101 "Medicine" na 060105 "Medical and preventive care".

Imeidhinishwa kama msaada wa kufundishia

MADA: Uchambuzi wa matukio ya idadi ya watu.

WANAFUNZI WANAFUNZI- wanafunzi katika mwelekeo wa mafunzo (maalum) 060101 "General Medicine" na 060105 "Medical Preventive Business".

MUDA WA SOMO LA VITENDO - saa 4 (katika

saa za masomo)

KUSUDI LA SOMO: kusoma misingi ya uchanganuzi wa takwimu za kimatibabu, kijamii na kiafya kuhusu maradhi. makundi mbalimbali ya idadi ya watu na kujifunza jinsi ya kutumia data ya afya kutathmini ufanisi wa shughuli za matibabu na burudani, na pia kuhalalisha fomu za shirika. hatua za kuzuia kukubalika.

Kama matokeo ya kusoma mada, mwanafunzi anapaswa kujua:

1. Dhana ya afya ya umma. vigezo vya afya. Tathmini ya kina ya afya ya umma.

2. Ufafanuzi wa dhana ya ugonjwa, maumivu, upendo wa pathological.

3. Aina za ugonjwa. Njia na vyanzo vya kusoma magonjwa.

4. Ugonjwa kulingana na data ya rufaa.

5. Matukio kulingana na data mitihani ya matibabu.

6. Ugonjwa, ulisoma kwa misingi ya data ya usajili wa sababu za kifo.

7. Hali, mwelekeo na utabiri wa mabadiliko katika viashiria vya afya vya makundi mbalimbali ya watu, kwa kuzingatia athari hali ya kijamii na kiuchumi.

8. Ugonjwa kulingana na utafiti wa sababu za ulemavu.

9. Dhana za kimsingi za Uainishaji wa Takwimu wa Kimataifa wa Magonjwa (ICD).

Kama matokeo ya kusoma mada, mwanafunzi anapaswa kuwa na uwezo wa:

1. Jua jinsi ya kujiandikisha kwa usahihi aina fulani maradhi kwa ufafanuzi wa vitengo vya uchunguzi kwa kila aina ya ugonjwa.

2. Kuwa na uwezo wa kuchambua data ya fomu za muhtasari wa takwimu (ripoti), kutathmini kiwango na muundo wa ugonjwa uliosajiliwa.

3. Kuwa na uwezo wa kutathmini matukio kulingana na kulazwa kwa wagonjwa.

4. Kuwa na uwezo wa kuchambua data juu ya ugonjwa mpya uliogunduliwa na kusanyiko fomu za muda mrefu magonjwa kulingana na matokeo ya mitihani ya matibabu tata.

5. Kuwa na uwezo wa kuhesabu na kuchambua viashiria vya ugonjwa (muundo, kiwango, mienendo), na ujenzi wa picha za picha, kutambua uhusiano kati ya magonjwa na hatari.

AFYA

Kulingana na ufafanuzi wa Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO): "Afya

Vie ni hali ya ustawi kamili wa kimwili, kiakili na kijamii na si tu ukosefu wa magonjwa au udhaifu.

KATIKA kwa mujibu wa Sheria ya Shirikisho No. 21.11.2011 323-FZ) Zdo-

afya - hali ya ustawi wa kimwili, kiakili na kijamii ya mtu, ambayo hakuna magonjwa, pamoja na matatizo ya kazi ya viungo na mifumo ya mwili.

KATIKA matibabu na kijamii masomo katika tathmini ya afya ni vyema

tambua viwango vinne:

1. Afya ya mtu binafsi ni afya ya mtu binafsi.

2. Afya ya jamii na makabila ni afya ya kikundi.

3. Afya ya wakazi wa maeneo ya utawala - afya ya kikanda

4. Afya ya watu ni afya ya umma.

1. Kupunguzwa kwa pato la taifa kwa huduma ya afya.

2. Upatikanaji wa msingi msaada wa matibabu na kijamii.

3. Chanjo ya idadi ya watu na huduma ya matibabu.

4. Kiwango cha chanjo ya idadi ya watu.

5. Kiwango cha uchunguzi wa wanawake wajawazito na wataalam waliohitimu.

6. Hali ya lishe ya watoto.

7. Kiwango cha vifo vya watoto.

8. Wastani wa kuishi.

9. Ujuzi wa usafi wa idadi ya watu.

Kulingana na vifaa vya WHO, Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi inapendekeza ufafanuzi wafuatayo wa afya.

Afya ya Umma - rasilimali za matibabu na kijamii na uwezo wa jamii, unaochangia usalama wa taifa.

Afya ya umma - kitengo cha matibabu-demografia na kijamii, kinachoonyesha ustawi wa kimwili, kiakili, kijamii wa watu wanaoendesha maisha yao ndani ya jumuiya fulani za kijamii.

Kamili zaidi ni ufafanuzi wa afya ya umma, ulioandaliwa katika semina ya wakuu wa idara za wasifu wa shirika:

Afya ya Umma - huu ni uwezo muhimu zaidi wa kiuchumi na kijamii wa nchi, kutokana na athari mambo mbalimbali mazingira na maisha ya idadi ya watu, kuruhusu kutoa kiwango bora ubora na usalama wa maisha ya binadamu.

Afya ni hali ambayo inahakikisha uhusiano bora wa kiumbe na mazingira na inachangia uanzishaji wa aina zote za shughuli za kibinadamu (kazi, kiuchumi, kaya, burudani, upangaji uzazi, matibabu na kijamii, nk).

vigezo vya afya.

Vigezo kuu vya afya ya umma ni:

1. Matibabu na idadi ya watu(uzazi, vifo, ongezeko la asili, vifo vya watoto wachanga, kiwango cha kuzaliwa kabla ya wakati, kinachotarajiwa muda wa wastani maisha yajayo.

2. Ugonjwa (jumla, kuambukiza, na ulemavu wa muda, magonjwa makubwa yasiyo ya janga, hospitali, kulingana na mitihani ya matibabu).

3. ulemavu wa msingi.

4. Viashiria vya ukuaji wa mwili.

5. Viashiria vya afya ya akili.

Vigezo vyote vinatathminiwa katika mienendo.

Tathmini ya kina ya afya ya umma.

Katika tathmini jumuishi hali ya afya ya watu wazima, usambazaji katika vikundi vya afya ni kama ifuatavyo.

Kundi la kwanza ni watu wenye afya nzuri (ambao hawajaugua kwa mwaka mmoja au mara chache huenda kwa daktari bila kupoteza uwezo wao wa kufanya kazi).

Kundi la pili ni watu wenye afya nzuri, wenye mabadiliko ya kazi na ya kimaadili, au ambao mara chache waliugua wakati wa mwaka (kesi za pekee za magonjwa ya papo hapo).

Kundi la tatu - wagonjwa wenye magonjwa ya muda mrefu ya muda mrefu (zaidi ya kesi nne na siku 40 za ulemavu kwa mwaka).

Kundi la nne - wagonjwa wenye magonjwa ya muda mrefu ya muda mrefu (hali ya fidia).

Kundi la tano - wagonjwa na exacerbations mara kwa mara ya magonjwa ya muda mrefu.

Hata hivyo, mgawanyiko wa watu wazima na watoto katika makundi ya afya ni badala ya kiholela.

Kwa kiwango afya ya mtu binafsi idadi ya viashiria vya masharti sana hutumiwa: rasilimali za afya, uwezo wa afya na usawa wa afya.

DHANA ZA MSINGI ZA TUKIO

Ufafanuzi wa dhana ya ugonjwa, ugonjwa wa msingi, maumivu, upendo wa pathological.

Matukio ya idadi ya watu ni kiashiria muhimu zaidi cha afya ya umma, kigezo cha kutathmini ubora na ufanisi wa kazi ya kuboresha afya, kiashiria cha lengo zaidi na nyeti cha ustawi wa matibabu na kijamii. Kupunguza matukio ya idadi ya watu ni muhimu sana kijamii na kiuchumi, ni moja wapo ya shida kuu za kijamii na kiafya na inahitaji ushiriki kamili wa sheria na sheria. nguvu ya utendaji katika utayarishaji na utekelezaji wa programu maalum za kukuza afya na ulinzi wa kijamii idadi ya watu. Kusoma sababu na sababu za hatari za ugonjwa, kuamua matokeo ya ushawishi wa magonjwa juu ya hali ya afya na kuendeleza njia za kuzuia magonjwa ni kipaumbele cha kazi za kitaaluma kwa wafanyakazi wa taasisi za matibabu. Kwa hivyo, data ya matukio ni chombo cha usimamizi wa uendeshaji na usimamizi wa huduma za afya. Zaidi ya hayo, viwango vya magonjwa vinaonyesha picha halisi ya maisha ya idadi ya watu na kufanya iwezekanavyo kutambua hali za matatizo kuandaa hatua mahususi za kulinda afya ya umma na kuiboresha kwa kiwango cha nchi nzima.

Kwa mujibu wa WHO ugonjwa ni tofauti yoyote ya kibinafsi au yenye lengo kutoka kwa kawaida hali ya kisaikolojia viumbe.

Kwa hivyo, dhana ya "ugonjwa" ni pana kuliko dhana ya "ugonjwa".

Mwelekeo muhimu katika uchunguzi wa ugonjwa ni tathmini ya ushawishi wa mambo ya hatari ya hali na mtindo wa maisha, uchambuzi wa uhusiano wa matibabu na kijamii, usafi, maumbile, shirika, kliniki na mambo mengine ambayo yanachangia kuundwa kwa wengi. aina ya kawaida ya magonjwa. Matumizi ya mbinu za kisasa za takwimu imefanya iwezekanavyo kutambua kwamba kiwango cha juu cha maradhi katika idadi ya watu inategemea sio tu athari mbaya sababu za mazingira, lakini pia kutoka kwa idadi ya hali ya kibaolojia, kijamii na kiuchumi, kijamii na maisha na mtindo wa maisha.

Moja ya kanuni za utunzaji wa kisasa wa afya ni uhifadhi wa afya ya watu wenye afya, ambayo inafanya uwezekano wa kutoa kipaumbele kwa shughuli za serikali na za umma katika uwanja wa kuzuia magonjwa. Ugonjwa huo kwa ujumla unapatikana kwa usajili wakati mgonjwa anatafuta msaada wa matibabu. Ugonjwa ni moja ya vigezo vya kutathmini hali ya afya ya idadi ya watu na inaonyesha kiwango, mzunguko wa kuenea kwa magonjwa yote.

kuchukuliwa pamoja na kila moja tofauti kati ya idadi ya watu kwa ujumla na umri wake binafsi, jinsia, kijamii, kitaaluma na makundi mengine.

Ugonjwa ni kiashiria kinachoashiria kiwango, kuenea, muundo na mienendo ya magonjwa yaliyosajiliwa kati ya idadi ya watu kwa ujumla au katika vikundi vyake vya mtu binafsi na hutumika kama moja ya vigezo vya kutathmini kazi ya daktari, taasisi ya matibabu, mamlaka ya afya katika eneo.

Katika takwimu za matukio, kuna viashiria vifuatavyo:

1. Kwa kweli ugonjwa (magonjwa ya msingi).

2. Kuenea (magonjwa).

3. vidonda vya pathological.

4. ugonjwa wa kweli.

Ugonjwa wa kimsingi (magonjwa halisi) ni mchanganyiko wa

hali mpya iliyoibuka, hakuna mahali popote miaka iliyopita magonjwa ambayo hayajazingatiwa na kwa mara ya kwanza katika mwaka huu wa kalenda hugunduliwa kati ya idadi ya magonjwa (relapses ya ugonjwa sugu ambao hufanyika wakati wa mwaka hauzingatiwi). Inakokotolewa kama uwiano wa idadi ya magonjwa mapya yanayoibuka kwa wastani wa idadi ya watu, ikizidishwa na 1000, iliyoonyeshwa katika ppm.

Imesajiliwa kulingana na kuponi za takwimu (fomu ya akaunti 025-2 / y) ya utambuzi maalum na ishara (+).

Kesi za magonjwa ya papo hapo husajiliwa kwa kila tukio, kesi za magonjwa sugu - mara moja tu kwa mwaka.

Ugonjwa (kuenea kwa magonjwa) - hii ni seti ya magonjwa yote kati ya idadi ya watu, ambayo yaligunduliwa kwanza katika mwaka huu wa kalenda na kusajiliwa katika miaka iliyopita, lakini ambayo mgonjwa aligeukia tena. mwaka huu(imesajiliwa kulingana na kuponi zote za takwimu kwa utambuzi uliosasishwa, uhasibu f. 025-2/y), imeonyeshwa katika ppm. Kulingana na takwimu, uwiano wa idadi ya magonjwa yote ya idadi ya watu kwa mwaka kwa wastani wa idadi ya watu, ikizidishwa na 1000.

Kuna tofauti kubwa kati ya dhana za ugonjwa halisi na maradhi. Maumivu daima ni ya juu kuliko kiwango ugonjwa wa msingi

madaraja.

Kiwango cha matukio yenyewe tofauti na maumivu ya

inaonyesha michakato inayobadilika inayotokea katika afya ya idadi ya watu na inafaa zaidi kwa kutambua uhusiano wa sababu.

Kiashiria cha maumivu inatoa wazo la kesi zote mbili mpya za magonjwa na kesi zilizogunduliwa hapo awali, lakini kwa kuzidisha ambayo idadi ya watu ilitumika katika mwaka fulani wa kalenda. Index ya maumivu ni imara zaidi kuhusiana na athari mbalimbali mazingira, na ongezeko lake haimaanishi kila wakati uwepo wa mabadiliko mabaya katika hali ya afya ya idadi ya watu. Ongezeko hili linaweza kutokea kama matokeo ya mafanikio sayansi ya matibabu na mazoezi katika uchunguzi, matibabu ya wagonjwa na kuongeza muda wa maisha yao, ambayo inaongoza kwa "mkusanyiko" wa contingents kusajiliwa katika zahanati.

Matukio ya msingi- hii ni kiashiria ambacho ni nyeti zaidi kwa mabadiliko ya hali ya mazingira katika mwaka unaosoma; wakati wa kuchambua kiashiria hiki kwa miaka kadhaa, unaweza kupata wazo sahihi zaidi la matukio na mienendo ya ugonjwa, na vile vile ufanisi wa tata ya kijamii na usafi na hatua za matibabu yenye lengo la kuipunguza.

Katika fasihi maalum, neno " ugonjwa wa kusanyiko" - ni jumla ya matukio yote ya magonjwa ya msingi yaliyosajiliwa wakati wa miaka kadhaa wakati wa kutafuta msaada wa matibabu.

Kiwango cha jumla cha matukio kwa kila watu 1000 wa umri unaolingana huhesabiwa. Kiwango hiki cha matukio kinaonyesha kwa uhakika afya ya watu waliochunguzwa na mbinu ya kutafuta matibabu.

Upendo wa pathological - seti ya magonjwa na hali ya patholojia iliyotambuliwa na madaktari kupitia uchunguzi wa matibabu wa idadi ya watu. Kitakwimu imeonyeshwa kama uwiano wa idadi ya matukio ya magonjwa yaliyopo katika wakati huu, kwa wastani wa idadi ya watu, ikizidishwa na 1000, iliyoonyeshwa kwa ppm.

Hizi ni hasa magonjwa ya muda mrefu, lakini magonjwa ya papo hapo ambayo yanapo sasa yanaweza pia kuzingatiwa.

Uchunguzi wa mara kwa mara na wa wingi wa matibabu hufanya iwezekanavyo kutambua magonjwa ya muda mrefu ambayo haijulikani hapo awali, ambayo idadi ya watu haitafuti matibabu kikamilifu. taasisi za matibabu. Matukio ya maonyesho ya awali (yaliyofichwa) ya magonjwa fulani yanakabiliwa na usajili. Faida ya njia ya uchunguzi wa matibabu ya kazi pia ni ufafanuzi wa uchunguzi wa magonjwa fulani ya muda mrefu na uharibifu wa pathological.

Habari ya kuaminika juu ya saizi na asili ya ugonjwa kwa vikundi mbali mbali vya idadi ya watu (jinsia ya umri, kijamii, kitaalam, n.k.) ni muhimu kutathmini mwelekeo wa hali ya afya ya umma, ufanisi wa hatua za matibabu na kijamii, na kupanga mipango mbali mbali. aina za huduma maalumu, matumizi ya busara nyenzo na rasilimali watu ya huduma ya afya.

Ugonjwa wa kweli ni kujadiliana pamoja na maradhi kwenye uchunguzi wa kimatibabu na kuondoa uchunguzi ambao haujathibitishwa kwenye uchunguzi wa kimatibabu.

Katika uchambuzi wa ugonjwa, idadi ya viashiria vya mzunguko wa matukio ya magonjwa huhesabiwa kwa makundi fulani ya umri na ngono.

Kulingana na madhumuni ya utafiti, nyenzo mbalimbali za takwimu na nyaraka za uhasibu hutumiwa (rekodi za matibabu, taarifa za dharura, vyeti vya likizo ya ugonjwa, kadi za likizo ya hospitali, vyeti vya kifo cha matibabu, fomu nyingine maalum na dodoso). Wakati wa kuchagua uchunguzi kuu, mtu anapaswa kuongozwa na "Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa na Matatizo ya Afya Yanayohusiana" (marekebisho ya 10, 1993, WHO). Wakati wa kuchunguza na kuweka coding, upendeleo unapaswa kutolewa kwa: 1) ugonjwa wa msingi, badala ya matatizo; 2) kali zaidi na ugonjwa mbaya; 3) kuambukiza, sio magonjwa yasiyo ya kuambukiza; 4) fomu ya papo hapo ugonjwa, sio sugu; 5) ugonjwa maalum kuhusishwa na masharti fulani kazi na maisha.

AINA ZA MATUKIO.

MBINU NA VYANZO VYA TUKIO LA KUSOMA

Uainishaji wa aina za ugonjwa.

1. Kulingana na data ya rufaa:

a) ugonjwa wa jumla; b) magonjwa ya kuambukiza;

c) ugonjwa wa hospitali; d) ugonjwa na ulemavu wa muda;

e) magonjwa muhimu zaidi yasiyo ya janga (kifua kikuu, kaswende, magonjwa ya zinaa, nk).

2. Kulingana na data ya uchunguzi wa matibabu na uchunguzi wa zahanati: watoto,

walioandikishwa, vijana wanaofanya kazi na aina zingine zilizoamriwa za idadi ya watu.

3. Kulingana na sababu ya kifo.

4. Kulingana na utafiti wa sababu za ulemavu.

Kati ya hizi, aina mbili zinakabiliwa na usajili wa sasa unaoendelea, ikiwa ni pamoja na data juu ya sababu za kifo na data kutoka kwa uchunguzi wa matibabu ya kuzuia, na aina tatu zinakabiliwa na usajili maalum wa ziada na uhasibu wa takwimu, kutokana na umuhimu wao maalum wa matibabu na kijamii na ishara. na umuhimu wa uendeshaji kwa shirika la hatua za kuzuia.

inaweza kujifunza tofauti kiwango cha kugundua - idadi ya kesi

kushoto kwa 1000 waliochunguzwa kulingana na mitihani ya kuzuia na uchunguzi wa zahanati, pamoja na data juu ya sababu za kifo. Vyanzo vya habari na aina za ugonjwa vimewasilishwa katika Mpango wa 1.

Kila aina ya ugonjwa ina fomu ya uhasibu na ripoti. Utafiti wa aina moja tu ya spishi zilizoorodheshwa ni sehemu tu ya data ya ugonjwa wa jumla. Wakati wa kusoma ugonjwa, haswa wakati muda mfupi, kwa mfano, miaka, si mara zote inawezekana kuzingatia matukio yote ya ugonjwa kulingana na data ya mahudhurio. Hii ni kweli hasa kwa aina ya awali ya magonjwa.

WHO inaonyesha kwamba kiashirio chochote cha matukio kinahesabiwa, lazima kikidhi mahitaji kadhaa: kiwe cha kutegemewa, chenye lengo, nyeti na sahihi.

Kila moja ya mbinu za kuchunguza maradhi ina sifa zake kuhusu ubora na thamani ya data iliyokusanywa kwa misingi yao.

Sababu za utafiti tofauti wa kila aina ya ugonjwa:

1. Ugonjwa wa kuambukiza - unahitaji hatua za haraka za kupambana na janga.

2. Ugonjwa wa hospitali - habari kuhusu hilo hutumiwa kupanga mfuko wa kitanda.

3. Ugonjwa na ulemavu wa muda - huamua gharama za kiuchumi.

4. Ugonjwa mkubwa usio wa janga - hutoa habari juu ya kuenea magonjwa yaliyoamuliwa kijamii.

Data juu ya matukio ya idadi ya watu hukusanywa, kusindika na kuchambuliwa kwa kutumia mbinu za takwimu za matibabu. Matukio ya idadi ya watu yanasomwa kwa njia tatu:

A) kulingana na upatikanaji wa idadi ya watu kwa huduma ya matibabu - msingi uliwekwa na madaktari wa zemstvo ambao walitoa kadi; hukuruhusu kutambua magonjwa yaliyoonyeshwa kliniki na kwa huduma ya matibabu. awn

B) kwa mujibu wa uchunguzi wa matibabu, aina za awali za ugonjwa zinafunuliwa, pamoja na fomu za latent, za latent.

C) kwa mujibu wa data juu ya sababu za kifo - magonjwa latent ni wanaona kwamba si kutambuliwa wakati wa maisha, magonjwa masked (katika kesi ya tofauti kati ya uchunguzi wa kliniki na baada ya kifo).

Utambuzi kamili wa ugonjwa huathiriwa na:

1) utimilifu wa rufaa ya idadi ya watu kwa taasisi za matibabu - imedhamiriwa na umbali, uwepo wa viungo vya usafiri, hitaji la likizo ya ugonjwa, uwepo wa matibabu ya kibinafsi, mtindo wa utambuzi.

2) utimilifu wa uhasibu kwa kugundua magonjwa

3) vifaa taasisi ya matibabu vifaa vya uchunguzi na wafanyakazi wenye sifa

4) uwezekano wa wagonjwa kuomba kwa taasisi zisizo za serikali

5) sifa na uangalifu wa daktari

6) shirika la mitihani ya kitaaluma

KATIKA Nchi za kigeni kusoma matukio, data kutoka kwa sajili za magonjwa, matokeo ya tafiti maalum za kuchagua, mbinu za kijamii (tafiti, dodoso, mahojiano) hutumiwa.

Utafiti wa takwimu wa matukio idadi ya watu inaweza kufanywa:

LAKINI) njia endelevu- inakuwezesha kupata nyenzo kamili kuhusu matukio ya idadi ya watu; inategemea muhtasari wa data iliyoripotiwa juu ya matukio ya idadi ya watu kwa taasisi zote za matibabu.

B) Mbinu ya kuchagua- inakuwezesha kupata data juu ya matukio ya makundi mbalimbali ya idadi ya watu Kwa kuzingatia ushawishi wa mambo mbalimbali, hali na maisha ya watu; utafiti unafanywa kulingana na programu maalum katika vipindi fulani vya muda katika maeneo maalum.

Kila njia ina chanzo chake cha habari, hati ya uhasibu wa takwimu, algorithm ya uchambuzi. Kwa uchambuzi wa takwimu inaweza kutumika kama a) hati zilizoanzishwa rasmi rekodi za matibabu, na b) fomu maalum iliyoundwa.

Hatua muhimu ya mbinu katika sifa, maelezo na uchambuzi wa ugonjwa ni maombi sahihi masharti na uelewa wao wa pamoja.

Utafiti wa matukio ya idadi ya watu Kwa mazungumzo kwa huduma ya matibabu katika vituo vya huduma za afya - njia inayoongoza ambayo kwa kawaida hutambua magonjwa ya papo hapo na magonjwa sugu katika hatua ya papo hapo.

Inajumuisha utafiti wa ugonjwa wa jumla na wa msingi, pamoja na Aina 4 za rekodi maalum za ugonjwa:

1) magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo

2) magonjwa muhimu yasiyo ya janga

3) magonjwa ya hospitali

4) magonjwa yenye ulemavu wa muda - wanajulikana, kwa sababu wana umuhimu wa matibabu, kijamii na kiuchumi.

Mbinu ya kusoma magonjwa ya jumla na ya msingi

Ugonjwa wa jumla wa idadi ya watu unachunguzwa Kulingana na hesabu kamili ya programu zote za msingi kwa huduma ya matibabu katika taasisi za matibabu. Kitengo cha hesabu- ziara ya kwanza kwa daktari kwa ugonjwa huu katika mwaka huu. Hati kuu ya hesabu katika kliniki za wagonjwa wa nje - "Kuponi ya takwimu ya usajili wa uchunguzi wa mwisho (uliosafishwa)" (f. 025-2 / y), ambayo imejazwa kwa matukio yote ya magonjwa ya papo hapo na ziara za kwanza katika mwaka huu wa kalenda kwa magonjwa ya muda mrefu. Kwa kila ugonjwa wa papo hapo kuponi ya takwimu imejazwa na ishara ya kuongeza (+) imewekwa kwenye safu "uchunguzi ulioanzishwa kwa mara ya kwanza maishani". Kwa magonjwa ya muda mrefu, kuponi ya takwimu imejazwa mara moja tu kwa mwaka katika maombi ya kwanza. Ishara "+" imewekwa katika tukio ambalo ugonjwa wa muda mrefu hugunduliwa kwa mgonjwa kwa mara ya kwanza katika maisha yake. Katika ziara ya kwanza ya mgonjwa katika mwaka fulani kuhusu kuzidisha kwa ugonjwa sugu uliotambuliwa katika miaka iliyopita, ishara ya minus (-) imewekwa. Kwa rufaa ya mara kwa mara katika mwaka uliopewa kwa kuzidisha kwa magonjwa sugu, utambuzi haujarekodiwa. Utambuzi wote maalum hurekodiwa na daktari "Karatasi ya kurekodi utambuzi wa mwisho (uliofafanuliwa)" katika" Kadi ya matibabu outpatient” (f. 025 / y), ambayo inakuwezesha kuona mienendo ya magonjwa.

Kuponi zote zilizo na uchunguzi uliosajiliwa wa magonjwa mwishoni mwa mapokezi huhamishiwa kwenye ofisi ya takwimu za matibabu, iliyosimbwa na kutumika kwa muhtasari wa takwimu, kuripoti na kuhesabu viwango vya magonjwa. Habari juu ya kesi za magonjwa kati ya idadi ya watu zimo ndani "Ripoti juu ya idadi ya magonjwa yaliyosajiliwa kwa wagonjwa wanaoishi katika eneo la huduma ya taasisi ya matibabu kwa ... mwaka" (f. 12).

Baadhi ya kliniki za wagonjwa wa nje hutumia mfumo mpya uhasibu wa magonjwa kwa kesi ya huduma iliyokamilishwa na usindikaji wa kiotomatiki wa nyaraka za msingi za matibabu. Ili kufanya hivyo, tumia "Coupon ya wagonjwa wa nje". Rekodi hii inakamilishwa kwa kila kesi iliyokamilishwa ya utunzaji wa wagonjwa wa nje (POS) kwa mgonjwa katika kituo cha wagonjwa wa nje (yaani kisa cha kupona, kusamehewa, kulazwa hospitalini, au kifo cha mgonjwa). Ziara zote zilizofanywa kutokana na ugonjwa huo zimeingia ndani yake, hati hii imehifadhiwa katika ofisi ya daktari mpaka SPO imekamilika, baada ya hapo inasainiwa na daktari na kuhamishiwa kwenye ofisi ya takwimu za matibabu. Taarifa kuhusu ziara za kurudia hutumiwa kubainisha kiasi cha huduma ya matibabu.

Viashiria vya ugonjwa wa jumla na wa msingi.

1) mzunguko wa ugonjwa wa msingi

Wastani wa idadi ya watu kwa mwaka = (idadi ya wenyeji mnamo Januari 1 + idadi ya wenyeji mnamo Desemba 31) / 2

2) mzunguko wa ugonjwa wa jumla

3) viashiria maalum vya kina - vilivyohesabiwa na umri, vikundi vya jinsia, na aina za magonjwa ya nosological, na sifa za kitaaluma, kijamii, eneo na nyingine:

4) muundo wa matukio

Viwango vya kisasa vya ugonjwa wa jumla na wa msingi na muundo wao katika Jamhuri ya Belarusi.

Ugonjwa wa msingi: 74,000 kwa kila watu 100,000, iliongezeka kwa 40% tangu 1990, kuna ongezeko la madarasa yote, isipokuwa magonjwa ya kuambukiza na endocrine.

Nafasi ya 1: magonjwa ya kupumua (49%)

Nafasi ya 2: majeraha na sumu (10%)

Nafasi ya 3: magonjwa mfumo wa musculoskeletal (5%)

Nafasi ya 4: magonjwa ya ngozi na mafuta ya chini ya ngozi (5%)

Nafasi ya 5: magonjwa ya kuambukiza

Nafasi ya 6: magonjwa ya mfumo wa genitourinary

Ugonjwa wa jumla: 130,000 kwa kila watu 100,000, iliongezeka kwa 18% katika miaka 10

- faharisi ya mkusanyiko imehesabiwa (magonjwa ya jumla / ugonjwa wa msingi)

- kwa watoto, matukio ni mara 3, kwa vijana mara 2 zaidi kuliko watu wazima

- kwa wanawake, matukio ni ya juu, kwa sababu mara nyingi hugeuka

- Wananchi wana matukio mengi ya magonjwa kuliko wakazi wa vijijini, kwa sababu upatikanaji wa taasisi za matibabu ni wa juu

Nafasi ya 1: magonjwa ya kupumua

Mahali pa 2: magonjwa ya mfumo wa mzunguko

Nafasi ya 3: magonjwa ya mfumo wa utumbo

Nafasi ya 4: magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal

Wengi zaidi duniani magonjwa ya mara kwa mara ni:

Nafasi ya 2: anemia (kesi bilioni 2 kila mwaka)

Nafasi ya 3: magonjwa ya nje- majeraha, sumu, magonjwa ya kazi

Nafasi ya 4: matatizo ya akili.

Dhana za ugonjwa na ugonjwa zinakaribiana sana kimaana, lakini neno la mwisho lina tafsiri pana. Ugonjwa ni kupotoka yoyote kutoka kawaida ya kisaikolojia. Kwa upande mwingine, ugonjwa ni tata nzima viashiria vya ubora na muundo wa magonjwa, kuonyesha kiwango na mzunguko wa kuenea kwa patholojia. Viashiria hivi vinaonyesha hali katika nchi kwa ujumla, katika eneo fulani, katika umri fulani au kikundi cha kijamii.

Viwango vya magonjwa huonyesha michakato ya kiuchumi na kijamii inayofanyika ndani ya nchi yoyote. Ikiwa wanaongezeka, basi tunaweza kuhitimisha kuwa kuna uhaba wa vituo vya matibabu katika serikali, au wataalam waliohitimu. Matokeo yake, kiwango cha vifo ni muhimu sana, kutafakari sio tu matatizo ya kijamii lakini pia matibabu, kibayolojia na idadi ya watu.

Wakati huo huo, data ya ugonjwa inatuwezesha kuchambua ufanisi wa kazi ya taasisi za matibabu, kwa ujumla na tofauti katika kanda fulani. Inakuwa inawezekana kupanga kiasi cha hatua muhimu za kuzuia na kuamua mzunguko wa watu ambao wanakabiliwa na uchunguzi wa lazima wa zahanati.

Uainishaji wa magonjwa

Ulimwenguni kote, uchunguzi wa umoja na usajili wa wale wanaojulikana umepitishwa, ambao umegawanywa katika madarasa 21 na vikundi 5. ICD ( uainishaji wa kimataifa magonjwa) huonyesha hatua ya kisasa maendeleo ya dawa zote. Kufuatia mfano wa kuunda ICD, waainishaji wa magonjwa wameundwa katika sekta binafsi dawa. Kiainishi hukaguliwa kila baada ya miaka 10 ili kukipatanisha na data iliyopatikana katika kipindi hiki na mafanikio katika sayansi ya matibabu.

Aina za ugonjwa wakati wa kuwasiliana na taasisi za matibabu

Uchambuzi wa ugonjwa unafanywa kulingana na viashiria vifuatavyo:

  1. Kweli, ugonjwa, kesi za kugundua ugonjwa fulani wa kwanza kusajiliwa katika mwaka huu. Mahesabu hufanywa kwa kulinganisha magonjwa mapya yaliyoibuka na idadi ya wastani ya idadi ya watu.
  2. kuenea au uchungu. Matukio ya msingi ya kugundua ugonjwa katika mwaka wa sasa na matukio ya mara kwa mara yanazingatiwa. Imehesabiwa kwa uwiano kati ya matukio yote ya kugundua aina fulani ya ugonjwa, kwa idadi ya watu kwa mwaka 1 wa kalenda.
  3. Upendo wa pathological, yaani, matatizo na magonjwa ambayo yalitambuliwa wakati wa uchunguzi wa matibabu.
  4. ugonjwa wa kweli. Kiashirio kinachojumuisha taarifa kuhusu idadi ya watu wanaomtembelea daktari, magonjwa yaliyogunduliwa wakati wa uchunguzi wa kimatibabu na data kuhusu sababu za kifo.

Aina za maradhi kwa makundi ya watu

Habari juu ya vikosi vya dharura imeainishwa kulingana na kazi, magonjwa na ulemavu wa muda, wanawake wajawazito na wanawake wakati wa kuzaa, na kategoria zingine.

Ugonjwa wa kazi

Hii ndio idadi ya watu waliopokea Ugonjwa wa Kazini au sumu, kuhusiana na idadi ya wafanyakazi wenye afya. Sababu kuu za magonjwa ya kazi ni pamoja na:

  • athari mambo yenye madhara kwa kila mtu;
  • ajali;
  • ukiukaji wa mchakato wa kiteknolojia na uzalishaji;
  • malfunction ya vifaa;
  • ukosefu wa vifaa vya usafi;
  • kutotumia au ukosefu wa vifaa vya kinga binafsi kazini.

Leo, katika nchi yetu, takwimu hii haifai. Walakini, hata kesi za pekee ni, kwani zinaonyesha uwepo hali mbaya leba ambayo inahitaji hatua za haraka za kuzuia kazini. Kwa mfano, kuhusiana na miaka ya 70 ya karne iliyopita, ugonjwa wa kazi umepungua kwa 50%. Leo, kati ya kesi zote zilizotambuliwa, 2/3 ni za patholojia sugu.

Ugonjwa na ulemavu wa muda

Katika kesi hiyo, ugonjwa ni rekodi halisi ya matukio ya kuonekana kwa magonjwa katika kikosi cha kazi. Haijalishi ikiwa ulemavu ni kwa sababu ya jeraha au shida zingine.

Kwa uchambuzi huu wa matukio, viashiria vifuatavyo vinazingatiwa:

  • kesi za ulemavu kwa idadi fulani ya watu kwa mwaka;
  • idadi ya siku za ulemavu wa muda kwa miezi 12;
  • muda wa wastani wa kesi 1;
  • muundo wa ugonjwa, yaani, idadi ya matukio ya matibabu kwa aina moja ya ugonjwa.

Ugonjwa wa wanawake wajawazito na kuzaa

Inasikitisha kukiri kwamba takwimu za matukio ya wanawake wajawazito zinazidi kuwa mbaya kila mwaka, zikiwa nyingi zaidi. suala la mada kwa nchi zote za dunia. Kiashiria hiki haionyeshi afya ya wanawake tu, bali pia watoto ambao watabaki baada yake.

Baadhi ya takwimu (viashiria katika%, kuhusiana na idadi ya wanawake ambao tayari wamejifungua, data katika Shirikisho la Urusi):

  • tishio la kumaliza mimba ilipungua kidogo mwaka 2016 - kiashiria cha 18.2, mwaka 2015 takwimu hii ilikuwa 19.0;
  • matatizo ya venous mwaka 2016 yalifikia 5.5%, na mwaka 2005 takwimu ilikuwa 3.9%;
  • wanawake na kisukari mwaka 2016 - 3.14%, na mwaka 2005 - 0.16%.

Kwa magonjwa ya mtu binafsi, tayari inawezekana kuelewa wazi katika mwelekeo gani ni muhimu kuelekeza vitendo vya kuzuia katika kila taasisi ya matibabu nchini.

Ugonjwa katika watoto wa shule ya mapema na umri wa shule

Kama ilivyo kwa wajawazito na wanawake wakati wa kujifungua, hali ya afya ya watoto na vijana nchini inazidi kuwa mbaya. Kwa hivyo, mwanzoni mwa mwaka huu, kesi 32.8 za ugonjwa huo ziligunduliwa. hepatitis ya virusi kwa watoto 100,000 wenye umri wa miaka 0 hadi 14, na maambukizi ya matumbo katika watoto 1625. Neoplasms ziligunduliwa kwa watoto 986 mnamo 2016, na mnamo 2015 tu katika 953.

Pia, data inaweza kuchambuliwa juu ya matukio ya wafanyakazi wa kijeshi, wataalamu katika fani mbalimbali, na kwa viashiria vingine.

Aina za ugonjwa kulingana na umri

Matukio ya idadi ya watu yanachambuliwa na umri:

  • watoto wachanga;
  • watoto wa umri wa shule na shule ya mapema;
  • ugonjwa katika vijana;
  • katika idadi ya watu wazima;
  • idadi ya watu wazee kuliko umri wa kufanya kazi.

Takwimu za ugonjwa wa watoto wenye umri wa miaka 0 hadi 14 (utambuzi hufanywa kwa mara ya kwanza)

Aina ya ugonjwa

idadi ya kesi kwa 100 elfu

Maambukizi ya matumbo

Gnepatitis ya virusi

Neoplasms

Ugonjwa wa tezi

Ugonjwa wa kisukari

ugonjwa wa kisukari insipidus

Unene kupita kiasi

Sclerosis nyingi

Jumla ya vibao kwa kipindi hicho

Takwimu za matukio katika Shirikisho la Urusi: watoto kutoka miaka 15 hadi 17

Aina ya ugonjwa

idadi ya kesi kwa 100 elfu

Maambukizi ya matumbo

Hepatitis ya virusi

Neoplasms

Ugonjwa wa tezi

Ugonjwa wa kisukari

ugonjwa wa kisukari insipidus

Unene kupita kiasi

Sclerosis nyingi

Jumla ya vibao kwa kipindi hicho

Takwimu kwa Shirikisho lote la Urusi, juu ya matukio ya idadi ya watu wenye umri wa miaka 55 na zaidi - wanawake, wanaume zaidi ya miaka 60:

Aina ya ugonjwa

idadi ya kesi kwa 100 elfu

Maambukizi ya matumbo

Hepatitis ya virusi

Neoplasms

Neoplasms mbaya

Ugonjwa wa tezi

Ugonjwa wa kisukari

ugonjwa wa kisukari insipidus

Unene kupita kiasi

Sclerosis nyingi

Jumla ya vibao kwa kipindi hicho

Ikumbukwe kwamba matukio ya saratani yanaongezeka kwa kasi katika karibu watu wote. Tu kuhusiana na 2015, mwaka jana kiashiria hiki kilipungua kidogo kwa watoto wachanga na watoto chini ya miaka 14.

Usisahau kwamba bado kuna jamii ya watu ambao hawaendi kamwe kwa madaktari. Kulingana na Utafiti wa Mtandao wa Profi, ambao ulifanya utafiti wa kujitegemea, iligundua kuwa karibu 9% ya waliohojiwa hawaendi kamwe kwa taasisi za matibabu kwa usaidizi, lakini wanakabiliana na magonjwa yote peke yao.

Walakini, katika muktadha wa matukio ya jumla nchini, idadi sio ya kutisha sana. Kwa magonjwa fulani, kuna kidogo, lakini bado kupungua kwa idadi ya wagonjwa.

Aina ya ugonjwa

idadi ya kesi kwa 100 elfu

Maambukizi ya matumbo

Hepatitis ya virusi

Neoplasms

Ugonjwa wa tezi

Ugonjwa wa kisukari

ugonjwa wa kisukari insipidus

Unene kupita kiasi

Sclerosis nyingi

Jumla ya vibao kwa kipindi hicho

Uainishaji wa vikundi na fomu za nosological

Uhasibu wa ugonjwa wa jumla unafanywa kulingana na hati mbili za kawaida:

  1. kulingana na fomu No 025-10 / y, ambayo hutolewa kwa kila mgonjwa ambaye aliomba kliniki.
  2. Kadi ya takwimu ya walioondoka hospitalini. Kadi ina fomu sanifu - No. 066 / y. Kitengo cha uchunguzi ni kila kesi ya hospitali katika taasisi yoyote ya matibabu.

Hati ya kwanza inakuwezesha kujiandikisha mgonjwa na sababu ya kuwasiliana na kliniki ya nje, na ya pili katika hospitali.

Ni kwa mujibu wa nyaraka hizi kwamba uainishaji katika vikundi au fomu za nosological hufanyika. Pia kuna madarasa yafuatayo.

Matukio ya kuambukiza. Viashiria vya matukio ya mwelekeo wa kuambukiza hukuwezesha kujibu haraka iwezekanavyo kwa kuzuka kwa ugonjwa huo katika eneo fulani. Usajili wa wagonjwa wa kuambukiza unafanywa bila kujali mahali pa maambukizi, uraia wa mtu aliyeomba.

Matukio nchini Urusi magonjwa ya kuambukiza, kwa kipindi cha kuanzia Januari hadi Agosti 2016 na 2017, na viashiria vya kuongezeka au kupungua:

aina ya ugonjwa

idadi ya wagonjwa

kiwango cha kesi kwa 100,000

ukuaji, kupungua

Homa ya matumbo

Kuhara damu ya bakteria

Hepatitis ya papo hapo

Rubella

Tetekuwanga

Encephalitis ya virusi inayoenezwa na Jibu

Kuumwa kwa tiki

Kaswende iliyogunduliwa hivi karibuni

Ugonjwa wa magonjwa muhimu na hatari kwa jamii:

  • magonjwa ya venereal;
  • neoplasms mbaya;
  • trakoma;
  • kifua kikuu;
  • mycoses na magonjwa mengine kadhaa.

KATIKA kesi hii Kitengo cha utafiti wa magonjwa yasiyo ya janga ni kila mtu anayewasilisha hospitalini ambapo waligunduliwa kwa mara ya kwanza.

Takwimu za takwimu juu ya matukio ya idadi ya watu kwa jinsia: utambuzi wa kwanza wa "kifua kikuu katika fomu hai kwa 2016 ikilinganishwa na 2015:

jinsia

idadi ya wagonjwa

aina zote za kifua kikuu hai

kifua kikuu cha kupumua

kifua kikuu cha ziada cha mapafu

kifua kikuu meninges na mfumo mkuu wa neva

kifua kikuu cha mifupa na viungo

kifua kikuu cha urogenital

kifua kikuu cha lymph nodes za pembeni

Kulingana na fomu ya nosological, wanajulikana katika jamii tofauti magonjwa ya oncological, ambao idadi yao inaongezeka tu.

Kiwango cha matukio kwa hatua za maendeleo ya mchakato wa tumor na mikoa (kama asilimia ya idadi ya kesi zilizogunduliwa):

Mada ya Shirikisho la Urusi katika%

Hatua ya maendeleo

Jumla nchini

Wilaya ya Shirikisho la Kati

Wilaya ya Shirikisho la Kusini

Wilaya ya Shirikisho la Volga

Wilaya ya Shirikisho la Ural

Wilaya ya Shirikisho la Siberia

Wilaya ya Shirikisho la Crimea

Takwimu pia huwekwa kwenye kiwango cha majeraha, idadi ugonjwa wa akili na jinsia.

Mbinu ya kusoma na kuchambua matukio ya idadi ya watu

Kuna njia mbili kuu za kusoma ugonjwa:

  1. Imara. Mbinu hutumiwa kupata data ya uendeshaji.
  2. Kuchagua. Lengo kuu ni kufunua uhusiano kati ya magonjwa na mambo ya mazingira.

Mfano wa kushangaza ni uchunguzi wa magonjwa katika eneo fulani la nchi au katika kikundi tofauti cha kijamii.

Kwa upande wa ongezeko la matukio ya maambukizi ya VVU, Shirikisho la Urusi liko katika nafasi ya 3 baada ya Nigeria na Jamhuri ya Afrika Kusini mwaka 2016. Wakati huo huo, haiwezi kusema kuwa nchi zote za dunia zinaweza kutoa data ya kisasa, kwa mfano, huko Moldova na Ukraine, Tajikistan au Uzbekistan, hakuna fedha za kutosha zilizotengwa kwa ajili ya uchunguzi wa idadi ya watu wote.

Ikiwa tutalinganisha data ya ulimwengu ya 2016 ikilinganishwa na 2010, basi kuna mwelekeo wa kushuka kwa matukio katika idadi ya nchi:

Ikiwa tunazungumza juu ya Shirikisho la Urusi, basi muundo wa matukio ni kama ifuatavyo.

Mada ya Shirikisho la Urusi katika%

Idadi ya wagonjwa waliopatikana na maambukizi ya VVU kwa mara ya kwanza katika maisha yao, katika vitengo kamili

Jumla nchini

Wilaya ya Shirikisho la Kati

Wilaya ya Shirikisho la Kaskazini Magharibi

Wilaya ya Shirikisho la Kusini

Wilaya ya Shirikisho la Caucasian Kaskazini

Wilaya ya Shirikisho la Volga

Wilaya ya Shirikisho la Ural

Wilaya ya Shirikisho la Siberia

Wilaya ya Shirikisho la Mashariki ya Mbali

Wilaya ya Shirikisho la Crimea

Kwa ujumla, ugonjwa ni kiashiria muhimu zaidi kwa kuamua hali ya jumla afya ya wakazi wote wa eneo fulani na nchi nzima. Takwimu za takwimu hufanya iwezekanavyo kuelekeza hatua za kuzuia kwa wakati katika "mwelekeo sahihi" na kufanya kila kitu ili kuepuka janga. Haitasaidia tu kuanzisha asilimia ya aina fulani ya ugonjwa kati ya idadi ya watu, lakini pia kuandaa hatua za kupigana nayo.

Kiwango cha matukio kinatumika pamoja na viwango vya kuzaliwa na vifo kutabiri umri wa kuishi na uwezekano wa asilimia ya watu ambao watastaafu kwa ulemavu. Kwa utafiti wa kina na uwezo wa kuchambua kiwango na muundo wa ugonjwa katika ngazi ya serikali, rekodi ya lazima ya matukio ya wagonjwa imeanzishwa, ambayo hufanyika katika hospitali na kliniki za wagonjwa wa nje.

afya ya umma- hii ni afya ya idadi ya watu, kwa sababu ya athari ngumu ya mambo ya kibaolojia na kijamii ya mazingira, na umuhimu wa kuamua mfumo wa kijamii na kisiasa na kiuchumi na hali ya maisha ya jamii inayoitegemea. Masharti yanayoathiri afya:

Mtindo wa maisha (50%);

Urithi (20%);

Mazingira ya nje (20%);

Huduma ya afya (10%).

Afya ya idadi ya watu ni kwa sababu ya ushawishi mgumu wa mambo ambayo huamua njia ya maisha ya mtu, mazingira yake, urithi na hali ya mfumo wa utunzaji wa afya.

Uainishaji ufuatao wa mambo ambayo huamua hali ya afya ya watu inakubaliwa kwa ujumla:

Kijamii na kiuchumi (mtindo wa maisha, hali ya kazi, hali ya makazi, ustawi wa nyenzo, nk);

Kijamii-kibiolojia (umri, jinsia, urithi, nk);

Mazingira na hali ya hewa (hali ya hewa, maji, udongo, kiwango cha mionzi ya jua, nk);

Matibabu na shirika (ubora, ufanisi, upatikanaji wa usaidizi wa matibabu na kijamii, n.k.)

    Kanuni za msingi za kulinda afya ya raia wa Shirikisho la Urusi ( sheria ya shirikisho tarehe 21 Novemba 2011 No. 323 "Katika misingi ya kulinda afya ya raia katika Shirikisho la Urusi").

Kanuni za msingi za kulinda afya ya raia wa Shirikisho la Urusi ni seti ya hatua za kisiasa, kisheria na matibabu zinazolenga kuhifadhi na kuimarisha afya ya kimwili na ya akili ya raia wa Shirikisho la Urusi na kutoa msaada katika kesi ya kupoteza afya.

    Jimbo (sehemu ya utafiti wa hospitali);

    Manispaa (polyclinics);

    Binafsi (takriban 15%).

Kanuni kuu za kulinda afya ya raia ni:

1) utunzaji wa haki za mtu na raia katika uwanja wa ulinzi wa afya na utoaji wa dhamana za serikali zinazohusiana na haki hizi;

2) kipaumbele cha hatua za kuzuia katika uwanja wa kulinda afya ya wananchi;

3) upatikanaji wa msaada wa matibabu na kijamii;

4) ulinzi wa kijamii wa raia katika kesi ya kupoteza afya;

5) wajibu wa mamlaka ya umma na utawala, makampuni ya biashara, taasisi na mashirika, bila kujali aina ya umiliki, maafisa wa kuhakikisha haki za raia katika uwanja wa ulinzi wa afya;

6) kutokubalika kwa kukataa kutoa huduma ya matibabu;

7) utunzaji wa usiri wa matibabu;

8) kipaumbele cha maslahi ya mgonjwa.

    Afya ya binadamu na sababu kuu za hatari.

Afya ya binadamu- hii ni hali ya ustawi kamili wa kijamii na kibaolojia na kiakili, wakati kazi za viungo vyote na mifumo ya mwili wa mwanadamu ni sawa na mazingira ya asili na ya kijamii, hakuna magonjwa; hali chungu na kasoro za kimwili.

Kuna mambo ya msingi ya hatari ambayo yanategemea hali ya kijamii na kiuchumi, kisiasa, asili, na sababu za hatari za sekondari zinazochangia kuibuka kwa hali ya patholojia na maendeleo ya magonjwa.

Kigezo cha kutosha zaidi cha afya ya umma ni kategoria ya mtindo wa maisha, na kiashirio ni uwezo wa kiafya na kijamii wa uwezo wa kufanya kazi. Utafiti wa afya ya umma, haswa afya ya watu wenye afya, ni wa umuhimu wa kimkakati katika kuzuia magonjwa na kuboresha afya ya watu.

Viwango vya afya:

1) Mtu binafsi;

2) Kundi;

3) Mkoa;

4) Umma;

Viashiria vya afya ya mtu binafsi:

1) Anthropometric;

2) Somatoscopic (katiba, hali ngozi na kadhalika);

3) Kazi (nguvu ya misuli, VC, kiwango cha moyo, nk);

Mambo yanayoathiri afya:

    Kijamii na kiuchumi;

    Usafi na usafi;

    Asili na kiikolojia;

    urithi;

    Tabia mbaya.

Sababu za hatari.

Msingi:

  • Pombe;

    Lishe isiyo na maana;

    Hypodynamia;

    Mkazo wa kisaikolojia-kihisia;

Sekondari:

  • Lipodemia, cholesterolemia;

    Rhematism;

    Mzio;

    Upungufu wa kinga mwilini.

Vikundi vilivyo katika hatari:

    umri;

    Kijamii;

    Prof. hatari;

    Kazi, hali ya pathological;

    Kiwango cha chini cha maisha;

    na tabia potovu

    Njia za kusoma afya ya idadi ya watu.

Kulingana na WHO, "afya ni hali ya ustawi kamili wa kimwili, kiakili na kijamii na sio tu ukosefu wa magonjwa au udhaifu".

Pia kuna kinachojulikana hali ya tatu (au ya kati), ambayo iko karibu na afya au ugonjwa, lakini sio moja au nyingine. Inajumuisha: neurasthenia, kupoteza hamu ya kula, kuwashwa, maumivu ya kichwa, uchovu, nk.

Afya ya binadamu inafanyiwa utafiti na kupimwa katika viwango mbalimbali. Ikiwa a tunazungumza kuhusu watu binafsi, wanazungumza kuhusu afya ya mtu binafsi, ikiwa ni kuhusu jamii zao - kuhusu afya ya kikundi, ikiwa ni kuhusu afya ya wakazi wanaoishi katika eneo fulani - kuhusu afya ya idadi ya watu.

Afya ya idadi ya watu pia inasomwa katika kiwango cha kijamii, ambayo ni, katika kiwango cha afya ya umma. Afya ya umma huakisi afya ya watu binafsi wanaounda jamii. Hii sio tu dhana ya matibabu, lakini kwa kiasi kikubwa jamii ya kijamii, kijamii na kisiasa na kiuchumi, kwa kuwa mazingira ya nje ya kijamii na ya asili yanapatanishwa kupitia hali maalum ya maisha - kazi na maisha.

Hali ya afya ya watu ni pamoja na:

    matukio ya idadi ya watu;

    ugonjwa na ulemavu;

    Maendeleo ya kimwili;

Ambayo ni sifa ya kiada-demografia ya matibabu na usafi-(matibabu) -takwimu.

Matukio ya idadi ya watu:

    Idadi ya watu - msingi wa asili, idadi ya watu katika idadi ya watu ambayo inawafafanua (eneo, n.k.)

n - kiwango cha kuzaliwa;

N x - jumla ya nambari kuzaliwa hai katika mwaka;

P x ni wastani wa idadi ya watu kwa mwaka.

    Vifo ni mchakato wa asili wa kupunguza idadi ya watu kutokana na vifo.

m=M x /P x *1000

M ni kiwango cha jumla cha vifo;

M x ni idadi ya vifo katika mwaka fulani;

P x ni wastani wa idadi ya watu kwa mwaka.

    Kiwango cha vifo vya watoto wachanga.

m 0 - idadi ya vifo katika umri wa miaka 0 hadi 1;

M -1 - idadi ya watoto waliokufa chini ya umri wa mwaka mmoja kati ya wale waliozaliwa mwaka uliopita;

N 0 - idadi ya kuzaliwa katika mwaka wa taarifa;

N -1 - idadi ya kuzaliwa katika mwaka uliopita;

    Jumla ya ongezeko la watu

P1 - P0 = Ppr

P0 - idadi ya watu mwanzoni mwa kipindi (kawaida mwaka)

Р1 - mwishoni mwa kipindi

    Ukuaji wa watu asilia

N ni jumla ya idadi ya waliozaliwa

M - jumla ya idadi ya vifo

Thamani ya kiashiria inaweza kuwa mbaya ikiwa kuna kupungua kwa idadi ya watu (huko Urusi tangu 1992)

Viashiria vya matibabu na takwimu:

    Matukio ni kiashiria ambacho huamua jumla ya magonjwa yaliyosajiliwa kwanza kwa mwaka wa sasa wa kalenda kati ya idadi ya watu wanaoishi katika eneo fulani.

    Ugonjwa wa kimsingi - uwiano wa idadi ya magonjwa mapya yanayoibuka kwa wastani wa idadi ya watu na X 1000

    Idadi ya magonjwa yaliyogunduliwa kwanza katika maisha / idadi ya wastani ya idadi ya watu X1000 Inabainisha mzunguko wa tukio na mienendo ya magonjwa mapya yanayojitokeza.

    Ugonjwa ni uwiano wa idadi ya ziara za awali kwa idadi ya wastani. Idadi ya magonjwa yote kwa mwaka / wastani wa idadi ya watu.

    Usikivu wa patholojia ni sifa ya jumla ya magonjwa na hali ya patholojia inayotambuliwa kupitia uchunguzi wa matibabu unaofanya kazi kwa kila watu 1000. Idadi ya magonjwa yaliyogunduliwa katika asali. mitihani / idadi ya wastani ya watu waliotahiniwa X1000

Viashiria vya ukuaji wa mwili wa mtu binafsi

    Viashiria vya anthropometric (urefu, uzito, n.k.)

    Somatoscopic (katiba, hali ya ngozi, nk).

    Inafanya kazi (nguvu ya misuli, VC, mapigo ya moyo)

    Mbinu za kusoma matukio ya idadi ya watu

Kwa uchunguzi wa ugonjwa, vyanzo vifuatavyo vinatumiwa:

    Majadiliano

    Uchunguzi wa kimatibabu

    Kwa sababu za kifo

    Kulingana na masomo ya kijamii-usafi na kliniki-takwimu

Ziara ni kila ziara ya daktari.

Matibabu ni ziara ya kwanza kuhusu ugonjwa huu.

Ugonjwa wa jumla

Kitengo cha uchunguzi ni ziara ya awali ya mgonjwa kwa daktari kuhusu ugonjwa maalum katika mwaka wa kalenda. Hati kuu ya uhasibu ni "kuponi ya Takwimu ya usajili wa uchunguzi wa mwisho (uliosafishwa)" (f. 025-2 / y).

"Kaponi ya takwimu" imejazwa kwa kila kesi ya ugonjwa wa papo hapo (na ishara "+"), kwa kila kesi ya ugonjwa sugu uliogunduliwa kwa mara ya kwanza maishani (na ishara "+"), na vile vile. kwa ziara ya kwanza katika mwaka wa sasa wa kalenda kwa ugonjwa sugu uliogunduliwa hapo awali (na ishara "-").

Magonjwa sugu huhesabiwa mara moja tu kwa mwaka, na kuzidisha kwa magonjwa sugu

mwaka huu tena kwani magonjwa hayazingatiwi. Kulingana na maendeleo ya data juu ya "kuponi za Takwimu", "Ripoti juu ya matukio" imejazwa (fomu 12).

Wakati wa kusoma ugonjwa wa msingi wa idadi ya watu, kulingana na data ya kukata rufaa, "kuponi za Takwimu" zilizojazwa tu kwa magonjwa mapya yaliyotambuliwa (yenye ishara "+" huzingatiwa.

Wakati wa kusoma kuenea kwa magonjwa, kulingana na data juu ya kukata rufaa, kuponi zote za takwimu zilizojazwa wakati wa mwaka huzingatiwa, katika kesi za utambuzi mpya ulio na ishara "+", na zile ambazo zimehamishwa kutoka miaka iliyopita. na ishara "-".

Wakati wa kuchambua matukio ya jumla, ni desturi kuhesabu viashiria vifuatavyo.

    Ugonjwa wa msingi:

idadi ya magonjwa mapya kutambuliwa katika mwaka x 1000 (10,000, 100,000) / wastani wa idadi ya watu kwa mwaka.

    Kuenea:

idadi ya magonjwa yaliyogunduliwa kwa mara ya kwanza katika mwaka na kusajiliwa tena kutoka miaka iliyopita x 1000 (10,000, 100,000) / wastani wa idadi ya watu kwa mwaka.

Viwango vya jumla vya matukio hutoa wazo la jumla tu la kiwango cha matukio. Kwa usahihi zaidi tabia ya matukio ya jumla ya viashiria maalum (umri na ngono, kulingana na uchunguzi, fani, nk).

    Viwango vya matukio ya jinsia ya umri:

idadi ya magonjwa yanayogunduliwa kwa mwaka kwa watu wa jinsia hii na umri x 1000 (10,000, 100,000) / wastani wa idadi ya watu wa jinsia na umri huu.

    Kiwango cha jumla cha ugonjwa kwa utambuzi:

idadi ya magonjwa yanayotambuliwa kwa mwaka x 1000 (10,000, 100,000) / wastani wa idadi ya watu kwa mwaka.

Vile vile, viwango maalum vya maambukizi vinahesabiwa kwa jinsia, umri, utambuzi, nk.

Viashiria vifuatavyo vinaruhusu kutathmini ukali wa kozi ya ugonjwa huo.

    Muundo wa ugonjwa wa jumla (sehemu ya magonjwa fulani katika jumla ya ugonjwa):

idadi ya magonjwa na utambuzi huu wanaona kwa mwaka x 1000 / jumla ya idadi ya magonjwa.

    Kiwango cha vifo:

idadi ya vifo kutoka ugonjwa huu kwa mwaka x 1000(10,000, 100,000)/wastani wa idadi ya watu kwa mwaka.

    Kiwango cha vifo:

idadi ya vifo kutokana na ugonjwa huu kwa mwaka x 1000 / idadi ya wagonjwa na ugonjwa huu.

Viwango vya vifo na vifo vinaweza pia kuhesabiwa kwa jinsia, umri, taaluma, nk.

Wakati wa kuchambua kiwango cha magonjwa kulingana na data ya kutafuta huduma ya matibabu, ikumbukwe kwamba inategemea idadi ya watu kutafuta matibabu. Upatikanaji, kwa upande wake, huathiriwa na upatikanaji wa huduma za matibabu, shughuli za matibabu ya idadi ya watu, ustawi wa nyenzo, sifa za madaktari na mambo mengine.

Mpango wa Utafiti wa Magonjwa. Mbinu za utafiti wa magonjwa:

1) Majadiliano:

a) Ugonjwa wa jumla (kadi ya matibabu ya wagonjwa wa nje, karatasi ya kumbukumbu, kuponi ya wagonjwa wa nje);

b) C VUT (tiketi ya kesi iliyokamilishwa na VUT);

c) Kulazwa hospitalini au ukarabati wa hospitali (kadi ya mtu aliyetoka hospitali);

d) Ugonjwa wa magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo (Taarifa ya DHARURA ya ugonjwa mpya wa kuambukiza);

e) Matukio ya magonjwa muhimu zaidi yasiyo ya janga (taarifa ya mgonjwa aliye na utambuzi wa kifua kikuu kipya kilichosajiliwa katika fomu hai).

2) Njia za uchunguzi wa matibabu:

a) awali;

b) Muda;

c) lengo. (Kadi ya matibabu ya mgonjwa wa nje; kadi ya mtu anayechunguzwa mara kwa mara; Orodha ya watu wanaochunguzwa mara kwa mara).

3) Njia kwa sababu ya kifo (Cheti cha matibabu cha kifo; Cheti cha matibabu cha kifo cha perinatal)

4) Utafiti wa kuchagua au utafiti wa kijamii na usafi (hati ya fomu huria).

6. Aina za maradhi ya idadi ya watu

Aina 5 za habari kuhusu matukio ya idadi ya watu:

    Matukio ya jumla ya idadi ya watu ni kiwango cha magonjwa kati ya vikundi vya watu kwa kipindi fulani.

    Matukio ya magonjwa ya kuambukiza. Uhasibu unafanywa kwa kuhesabu kila ugonjwa ikiwa ni watuhumiwa

    Matukio ya magonjwa muhimu zaidi yasiyo ya janga. Hizi ni kifua kikuu, magonjwa ya venereal, tumors, vimelea na wengine, waliosajiliwa kwanza mwaka huu. Magonjwa yanasajiliwa katika zahanati.

    Magonjwa yenye ulemavu wa muda.

    ugonjwa wa hospitali

7. Ugonjwa wa jumla na wa msingi, upendo wa pathological.

Matukio ya msingi Hii ni mara ya kwanza kwa ugonjwa huo kuripotiwa mwaka huu. Inahesabiwa kama uwiano wa idadi ya magonjwa mapya yanayoibuka (magonjwa yaliyo na utambuzi wa kwanza) kwa wastani wa idadi ya watu, ikizidishwa na 1000.

Maumivu- ina sifa ya kuenea kwa magonjwa yaliyosajiliwa, mapya mapya na yaliyopo, kuhusu ambayo kulikuwa na rufaa ya msingi katika mwaka wa kalenda. Hesabu hufanywa kwa kila wakaaji 1000. Idadi ya magonjwa yote kwa mwaka / wastani wa idadi ya watu x 1000.

Ugonjwa wa jumla ni seti ya magonjwa (ya papo hapo na sugu) kati ya vikundi fulani vya idadi ya watu kwa mwaka fulani wa kalenda. Utafiti wa ugonjwa wa jumla unafanywa kulingana na data ya kliniki za wagonjwa wa nje. Data ya jumla ya ugonjwa inahitajika ili kubainisha kikamilifu afya ya idadi ya watu.

Upendo wa pathological - magonjwa yote, kasoro zote za anatomiki, ukiukwaji wote wa kazi unaotambuliwa wakati wa uchunguzi wa matibabu. (magonjwa yote yaliyogunduliwa wakati wa uchunguzi wa matibabu / wastani wa idadi ya watu waliochunguzwa X 1000).

8. Ugonjwa wa ulemavu wa muda.

Utafiti wa maradhi na ulemavu wa muda umefanywa katika Shirikisho la Urusi tangu 1925. Ugonjwa na ulemavu wa muda - mzunguko wa matukio yote na siku za ulemavu kutokana na ugonjwa huo. Kitengo cha uchunguzi ni kila kesi iliyokamilishwa ya ulemavu wa muda katika mwaka. Nyaraka - hati ya kutokuwa na uwezo wa kufanya kazi (wafanyakazi), cheti (wanafunzi) na kuponi. Tarehe za utoaji likizo ya ugonjwa kwa utunzaji wa mtoto chini ya miaka 15 kwa siku 3. Hadi 2x - kwa kipindi chote. Hadi 7 kwa muda wote. Kutoka miaka 7 hadi 15 - siku 15. Huduma ya wagonjwa kwa mtoto kwa muda wote wa kukaa kwa mtoto.

Viashiria vinahesabiwa:

    Idadi ya kesi za ulemavu wa muda kwa kila wafanyikazi 100:

N / Rab X100,

ambapo N ni jumla ya idadi ya kesi zilizo na ulemavu wa muda,

Rab - wastani wa idadi ya wafanyikazi

    Idadi ya siku za kutoweza kufanya kazi kwa kila wafanyikazi 100:

Dnetrud/RrabX100

    Muda wa wastani wa kesi moja ya ugonjwa na VUT:

Dnetrud/N

    Muundo wa ugonjwa na VUT katika kesi za:

Nx-idadi ya magonjwa ya VUT kutokana na ugonjwa maalum

    Muundo wa ugonjwa na VUT kwa siku:

Dx/Dnetrud X100

dx - idadi ya siku za ulemavu kutokana na ugonjwa maalum

    Asilimia ya wasio na ajira kwa masharti kwa kipindi cha kuripoti (asilimia ya walemavu)

Dnetrud / (Rrab x 365) x 100

Siku ya kazi - siku za ulemavu

Rab - wastani wa idadi ya wafanyikazi

Machapisho yanayofanana