Mbinu za matibabu ya kisaikolojia ya tabia. Tiba ya Tabia ya Utambuzi - ni nini na inatibiwaje

Tiba ya Tabia ya Utambuzi Jinsi ya kujifunza kufahamu kuwa sio kila wakati unatenda ipasavyo Leo, tiba ya kitabia ya utambuzi hutumiwa sana kutibu shida kadhaa za akili, kama vile unyogovu, phobias,

Sura ya 4. Historia ya Tiba ya Tabia ya Mbinu ya Tabia matatizo ya kisaikolojia iliibuka hivi karibuni, mwishoni mwa miaka ya 1950. Tiba ya tabia ya maendeleo ya mapema

Tiba ya tabia, pia inaitwa tiba ya tabia, ni mojawapo ya mwelekeo mpya zaidi katika tiba ya kisasa ya kisaikolojia. Walakini, hii haiingilii na ukweli kwamba tiba ya tabia hufanya kama njia inayoongoza. Ni tabia ambayo hufanya kama sehemu kuu na kuu ya mwelekeo wa matibabu ya kisaikolojia.

Kwa ujumla, tiba ya tabia ni tiba maalum ya kisaikolojia kulingana na mabadiliko katika tabia ya binadamu. Lakini wakati tabia yenyewe inabadilika, lazima kuwe na mabadiliko katika hali ya kawaida, ya utambuzi na nyanja za kihisia mtu. Wanasaikolojia wanaamini kwamba mwelekeo huu unategemea hasa kanuni za tabia na mbinu. Kanuni za kujifunza zinatumika hapa, kukuwezesha kubadilisha miundo mitatu - kitabia, kihisia na utambuzi.

Vipengele vya matibabu ya kisaikolojia ya tabia

Katika saikolojia, tabia na utafiti wake unachukua nafasi kubwa katika kufanya kazi na wagonjwa ambao wanakabiliwa na aina mbalimbali za matatizo.

Inafaa kumbuka kuwa kwa msingi wa tiba ya tabia inayotumika, mwelekeo mpya umetengenezwa, kama vile tiba ya kitabia ya lahaja. Njia ya dialectical hutumiwa sana katika kufanya kazi na wagonjwa ambao wanakabiliwa na ugonjwa wa utu wa mpaka.

Mbinu ya tabia inajumuisha orodha kubwa mbinu mbalimbali. Ingawa mwanzoni neno kama "tabia" katika saikolojia lilionekana tu kama tabia inayozingatiwa nje na kudhihirishwa. Sasa hii inajumuisha aina mbalimbali za maonyesho - kutoka kwa kihisia-chini na utambuzi, kwa motisha-affect na si tu.

Kwa kuwa maonyesho haya yote yameunganishwa chini ya dhana moja, hii inaonyesha utii wao kwa sheria za mafundisho haya ya kisaikolojia, akiwategemea, mtaalamu anaweza kudhibiti hisia za mtu.

Msingi wa kinadharia wa tiba ya tabia inayotumika ni saikolojia, ambayo inaitwa tabia.

Tabia ya tabia au tiba ya tabia pia huamua mbinu ya matatizo ya ugonjwa na afya. Afya ya mtu au ugonjwa wake ni matokeo ya asili ya kile ambacho mtu amejifunza au hajajifunza. Utu ni uzoefu unaopatikana na mtu wakati wa maisha yake. Wakati huo huo, neurosis haifanyi kama kitengo cha kujitegemea, kwani mbinu ya nosological hapa, kwa asili yake, haina mahali pa kuwa. Mtazamo sio juu ya ugonjwa huo kabisa, lakini kwa dalili kwa kiwango kikubwa.

Pointi muhimu

Mbinu ya kitabia au mwelekeo wa tabia katika matibabu ya kisaikolojia inategemea vifungu fulani. Hizi ndizo sifa za matibabu ya kisaikolojia ya kitabia:

• Nafasi ya kwanza. Idadi ya matukio ya tabia ya pathological, hapo awali kuchukuliwa kama magonjwa au dalili za ugonjwa, kutoka kwa mtazamo wa tiba ya tabia (BT) ni matatizo yasiyo ya pathological ya maisha. Hizi ni hali za wasiwasi, athari, shida za kitabia na kupotoka kwa kijinsia.
• Nafasi ya pili. Tabia ya patholojia hupatikana kwa kiasi kikubwa.
• Nafasi ya tatu. Mtazamo wa kitabia unazingatia zaidi tabia ya sasa ya mwanadamu badala ya maisha ya zamani ya mgonjwa. Njia hii ya kisaikolojia ya matibabu inakuwezesha kuelewa vizuri mtu anayejifunza, kuelezea na kutathmini hali kulingana na hali maalum, na sio matatizo ya zamani.
• Nafasi ya nne. Mbinu za tiba ya tabia zinahitaji lazima uchambuzi wa awali masuala ili kuangazia pointi muhimu. Baada ya hayo, vipengele vya mtu binafsi vilivyotambuliwa vinaonekana kwa athari fulani kwa msaada wa taratibu zinazofaa za kisaikolojia.
• Nafasi ya tano. Katika tiba ya tabia, mbinu za mfiduo hutengenezwa kila mmoja, kulingana na matatizo maalum ya mgonjwa binafsi.
• Nafasi ya sita. Mbinu ya tabia hufanya iwezekanavyo kufikia mafanikio katika kutibu tatizo la mgonjwa bila hitaji la ujuzi wa etiolojia.
• Nafasi ya saba. Njia zote za matibabu ya kisaikolojia ya tabia zinategemea tu mbinu ya kisayansi ya kuzingatia na kujifunza matatizo. Hii ina maana kwamba tiba huanza kutoka kwa dhana ya msingi ambayo inaweza kujaribiwa kupitia majaribio. Pia, mbinu zinazotumiwa zimeelezewa kwa usahihi vya kutosha kupimwa na kurudiwa kama inahitajika. Kipengele muhimu Mbinu za PT ni uwezekano wa tathmini ya majaribio ya dhana zao.

Utumiaji wa tiba ya tabia

Mbinu mbalimbali za tiba ya tabia zinalenga kusaidia wagonjwa ambao wanakabiliwa na tofauti hali ngumu inayohitaji uingiliaji wa wataalamu. Kwa mfano, PT inafanywa kwa tawahudi, phobia ya kijamii, na hata unene kupita kiasi.

Mfumo wa Tiba ya Tabia hutumiwa katika hali zifuatazo:

• katika hali ya wasiwasi;
• katika kesi ya shida ya akili ya muda mrefu;
• na matatizo ya ngono;
• kutatua shida zinazoibuka za ndoa na za kibinafsi;
• katika psychopathology kwa watoto.

Uchunguzi umeonyesha wazi kwamba PT inaweza kusaidia kwa ufanisi katika kesi ya phobias kwa wanadamu. Katika kesi hii, mbinu kuu inayotumiwa ni mfiduo wa kimfumo. Dhana ya mfiduo inaeleweka kama idadi ya mbinu ambazo zinategemea uwasilishaji wa hofu zilizopo za wagonjwa. Pia, kama nyongeza ya hali ya wasiwasi, mbinu hutumiwa.

Imethibitishwa ufanisi wa juu njia ya tiba ya tabia katika kutatua matatizo katika uwanja wa mahusiano ya ngono.

Wagonjwa wengi wanapendelea aina hii ya matibabu ya kisaikolojia kwa sababu hutatua shida. kumwaga mapema, vaginismus, kutokuwa na nguvu, nk.

Tiba ya ndoa ni njia ya kuwafundisha wanandoa kwa chanya na kwa tija kufikia mabadiliko chanya ya kitabia. Katika hali zingine, tiba kamili ya tabia ya familia inahitajika. Ukweli ni kwamba matatizo na matatizo kadhaa yanayompata mtu yanaweza kuwa yanahusiana moja kwa moja na washiriki wa familia yake. Kwa hivyo, kila mtu anapaswa kushiriki katika matibabu. Hii inakuwezesha kuchambua hali hiyo, kuamua jukumu la kila mmoja wa wanafamilia na kutatua tatizo la sasa.

Ikiwa tunazungumza juu ya shida ya akili, basi PT ina uwezo wa kutatua shida za sugu tu, lakini sio shida kali. Mbinu za Kitabia athari hutumiwa wakati wa kufanya kazi na wagonjwa ambao wameona mabadiliko yaliyotamkwa utu au alama ya chini ya kujitunza.

PT inakuwezesha kutatua matatizo ya kisaikolojia ya wagonjwa katika utoto wa mapema - hii ni tabia mbaya, unyanyasaji mwingi na ukiukwaji mwingine wa kanuni. Katika matibabu ya hyperactivity, mbinu inayoitwa ishara hutumiwa sana. Ufanisi wa PT umethibitishwa wazi, ikiwa ni lazima, ili kuongeza maendeleo ya mtoto katika kutatua tatizo la autism. Autism ni tatizo la kweli kwa watoto wengi. Lakini ni PT ambayo inaonyesha moja ya matokeo bora juu ya kuhalalisha ukuaji wa tabia na kiakili. Bila shaka, asilimia ni takriban 2% ya watoto walio na tawahudi ambao wanaweza kuponywa. Lakini kati ya njia zote zilizopo leo, PT pekee imeweza kufikia matokeo hayo ya kuvutia.

Njia za msingi za PT

Mbinu ya urekebishaji wa utambuzi

Njia hizi zinatokana na mawazo kuhusu kuonekana matatizo ya kihisia kama matokeo ya utambuzi, yaani, fikra potofu za fikra za binadamu. Kazi ya njia ni kubadilisha utambuzi.

Wataalamu hufundisha matumizi ya mawazo ya kutuliza wakati mgonjwa yuko hali ya mkazo. Moja ya mbinu maarufu ni msingi wa mafunzo ya kuingiza mkazo. Inamaanisha hitaji la mgonjwa kufikiria kuwa katika hali ya mkazo na kutumia ujuzi mpya. Mazoezi ya tiba ya busara ya tabia ya kihisia hutumiwa sana - njia ya kihisia.

Tiba Bora ya Tabia ya Kihisia ni mchanganyiko wa mbinu za kitabia na za utambuzi. RET, REBT, au Tiba Bora ya Tabia ya Kihisia hutumia vipengele vya malipo. Rahisi zaidi kati ya hizi ni kutikisa kichwa, tabasamu, au umakini. Kila mtu anatafuta zawadi au kukuza. Na wale watu ambao tunawapokea wanakuwa muhimu na karibu na sisi, urafiki unakua. Wale ambao hawatoi kitia-moyo, hatuwaoni au hata kujaribu kuwaepuka.

kujidhibiti

Njia hiyo hutoa hitaji la mgonjwa kushiriki moja kwa moja katika uamuzi wa lengo la matibabu yake na utekelezaji madhubuti wa mpango wa tiba. Kwa madhumuni haya, taratibu tofauti za kujidhibiti hutumiwa.

Kujidhibiti ni msingi wa kujidhibiti kwa mafanikio ya tabia ya shida. Kwa msaada wa njia hii, mtu anaelewa vizuri zaidi kiini cha tatizo lake na matendo yake mwenyewe. Kazi ya mtaalamu ni kumsaidia mgonjwa karibu kujitegemea kuamua lengo au kuanzisha viwango fulani vinavyosimamia tabia. Mfano ni matibabu ya ugonjwa wa kunona sana, ambapo idadi ya kalori kwa kila siku imegawanywa kwa pamoja kama sehemu ya tiba.

Kadiri malengo yaliyowekwa yanavyokuwa wazi na mafupi, ndivyo uwezekano wa kuunda kujidhibiti kwa mafanikio unavyoongezeka. Ikiwa utajiambia tu, "Sitakula sana kutoka kesho," mafanikio hayatapatikana. Unahitaji kusema "Kuanzia kesho sitakula kalori zaidi ya elfu 1." Malengo ya fuzzy husababisha kutofaulu, ambayo huathiri vibaya kujithamini. Ikiwezekana kufikia lengo, mgonjwa ana motisha ya kuendeleza mafanikio.

Mbinu ya Kuchukia

Mbinu ya kuibua chuki inaitwa aversive psychotherapy. Mfano wa kushangaza wa njia hii ni matibabu ya uraibu wa pombe, wakati mgonjwa anapewa sehemu ndogo za pombe, lakini wakati huo huo anatumia vitu vinavyoweza kusababisha. usumbufu(kichefuchefu, kutapika, nk).

Enuresis, kutetemeka kwa mikono, kigugumizi na shida zingine kama hizo zinaweza kuponywa kwa mshtuko wa umeme.

Mbinu ya Adhabu

Tofauti na njia ya awali, hapa mgonjwa hupokea adhabu baada ya hali isiyofaa ya tabia. Kwa mfano, mgonjwa alifanya hatua zisizohitajika kisha akapata shoti ya umeme. Njia hizo hutibu spasm ya kuandika ya kutetemeka na fomu ya spastic.

Mafunzo ya adhabu huchochea mtu kupumzika vikundi vya misuli muhimu, na hivyo kukabiliana na tatizo.

Viimarisho vyema

Njia hii inategemea kuanzisha uhusiano kati ya tabia ya sasa ya mgonjwa na matokeo ya tabia yake. Njia maarufu zaidi ya kuimarisha chanya ni kinachojulikana mfumo wa ishara. Inatumika sana katika kufanya kazi na watoto waliofungwa na wasio na uhusiano au watu wazima, na katika matibabu ya watu walio na ulemavu mkubwa wa kibinafsi au kiakili.

Kiini cha mbinu ya ishara ni kumlipa mgonjwa kwa vitendo wanavyofanya. Kwa mfano, wana jukumu la kusema wazi, kufanya kazi ya nyumbani, kusafisha chumba au kuosha vyombo. Wakati huo huo, kuna lazima iwe na mfumo wa orodha ya bei ambayo inaonyesha jinsi ishara nyingi za masharti ambazo mtu atapokea ikiwa anakamilisha kazi fulani au kufikia malengo fulani.

kujiamini

Mbinu hiyo ilitengenezwa kufanya kazi na watu wasio na usalama. Hawana uwezo wa kuelezea hisia zao au kutetea haki zao, maoni yao wenyewe. Watu kama hao mara nyingi hunyonywa, hawajiheshimu. Tunaweza kusema nini juu ya heshima kutoka kwa watu wa karibu.

Mafunzo kama haya ya kisaikolojia hufanywa kwa vikundi. Kupitia mafunzo, wagonjwa huendeleza kujiamini, kuendeleza mfano wa tabia ya kujithibitisha na kujaribu kubadilisha majibu kuelekea wenyewe kutoka kwa mazingira. Mbinu hii husaidia kuinua kujistahi, kupata kujiamini na uwezo wa kutetea maoni, imani au haki za mtu.

Pia, njia hii ya PT inaweza kukuza ndani ya mtu uwezo unaofaa wa kuwasiliana, uwezo wa kusikiliza wengine na kuanzisha uhusiano wa kuaminiana.

Utiririshaji wa kimfumo (SD)

Hapa, lengo ni juu ya wasiwasi ambao mtu hukabiliana nao katika hali fulani. Wasiwasi ni mwitikio unaoendelea kutoka kwa mfumo wa neva unaopatikana kupitia hali ya kawaida. Mwandishi wa njia hii ameunda mbinu ambayo hukuruhusu kuzima athari hizi za hali ya uhuru - deentization ya kimfumo au SD.

Mazoezi yameonyesha kuwa kichocheo bora zaidi cha kuondoa wasiwasi ni kupumzika kwa misuli. Baada ya kujua mbinu hii ya kupumzika, hatua ya pili huanza - muundo wa hali ya juu wa hali hiyo, ambayo husababisha wasiwasi au hofu. Kisha mgonjwa, ambaye tayari yuko katika hali ya utulivu, anapaswa kufikiria waziwazi hali ambayo inachukua safu ya chini kabisa ya uongozi uliokusanywa. Hii ni hatua ambayo inahusishwa kidogo na wasiwasi au hofu.

SD au psychotherapy ya tabia ya utaratibu pia hufanyika kwa msaada wa kuzamishwa kwa kweli kwa mtu au mgonjwa katika hali ya phobia yake. Kwa kuongezea, wanasaikolojia wanadai kuwa njia hii inatoa athari kubwa zaidi.

Mbinu ya kuiga

Sio mara kwa mara, wataalam huamua njia ya modeli. Inahusisha kumfundisha mgonjwa tabia inayotakiwa kwa kuigwa au maonyesho ya kuona.

Mfano rahisi zaidi ni kwamba mtaalamu wa kisaikolojia, kwa mfano wake mwenyewe, anaonyesha mgonjwa wake jinsi ya kuishi katika hali fulani ambayo inaweza kusababisha hofu au wasiwasi.

Tuseme unaogopa sana mende. Mtaalam anaonyesha wazi kuwa sio hatari na ni rahisi sana kuwaua. Kwanza, mafunzo yanafanywa kwa maonyesho ya kuona, kisha mgonjwa hufundisha aina fulani ya dhihaka au wadudu wa mpira. Hatua kwa hatua, mtu humenyuka kwa uhuru kwa hofu yake bila kupiga kelele, hofu na hofu.

Mbinu za kufifia

Mbinu hizo huitwa kuzamishwa au kuzamishwa. Upekee wa mbinu hiyo ni kwamba mtu anakabiliwa na hofu yake moja kwa moja bila hali ya utulivu wa awali. Kwa jumla, kuna njia kadhaa ambazo zinategemea uzushi wa kuzamishwa, ambayo ni, kutoweka.

• Mafuriko. Mgonjwa na mtaalamu huingizwa katika hali ambazo husababisha hofu, na huwa pale hadi wakati ambapo hisia za hofu hazipunguki. Wakati huo huo, haupaswi kujaribu kujisumbua ili kupunguza kiwango cha wasiwasi.
• Nia (paradoxical). Kwa maneno rahisi, hii ni njia ya kujitenga kutoka kwa neurosis. Kama sehemu ya tiba, inahitajika kusababisha dalili kwa makusudi na kuiona kwa ucheshi. Baada ya kucheka hofu yake mwenyewe, ataacha kuwa vile.
• Implosion. Kulingana na uongozi wa hofu. Tiba huanza kwa viwango vya chini, hatua kwa hatua huongeza kiwango cha wasiwasi wa mgonjwa zaidi na zaidi. Kazi kuu ni kufikia kiwango cha juu cha hofu ndani ya dakika 30-60.

Tiba ya tabia inaweza kutibu dalili au ugonjwa wenyewe, lakini tiba hii ya kisaikolojia haijaundwa kushughulikia sababu. Kwa hiyo, tabia isiyohitajika wakati mwingine inaonekana tena baada ya kukamilika kwa kozi ya matibabu. Katika hali kama hizi, badilisha njia ya mfiduo au fanya kozi ya pili.

Tiba ya kitabia ya utambuzi ni aina ya matibabu ambayo husaidia wagonjwa kufahamu hisia na mawazo ambayo huathiri tabia zao. Kwa kawaida hutumiwa kutibu magonjwa mbalimbali, ikiwa ni pamoja na kulevya, phobias, wasiwasi, na unyogovu. Tiba ya tabia, ambayo inazidi kuwa maarufu sana leo, mara nyingi ni ya muda mfupi na inalenga hasa kusaidia watu walio na shida fulani. Katika matibabu, wateja hujifunza kubadili na kutambua mifumo ya mawazo yenye kusumbua au yenye uharibifu ambayo ina athari mbaya kwa tabia zao.

asili

Je, utambuzi-au Nini kilifanya wafuasi wa uchanganuzi wa kisaikolojia maarufu kugeukia utafiti wa mifano mbalimbali utambuzi na tabia ya binadamu?

Ambaye ilianzishwa mwaka 1879 katika Chuo Kikuu cha Leipzig maabara ya kwanza rasmi wakfu kwa utafiti wa kisaikolojia, ni kuchukuliwa mwanzilishi wa saikolojia ya majaribio. Lakini inafaa kuzingatia kwamba kile ambacho wakati huo kilizingatiwa saikolojia ya majaribio ni mbali sana na saikolojia ya majaribio ya leo. Kwa kuongezea, inajulikana kuwa tiba ya kisaikolojia ya sasa inadaiwa kuonekana kwa kazi za Sigmund Freud, anayejulikana ulimwenguni kote.

Wakati huo huo, watu wachache wanajua kwamba saikolojia iliyotumika na ya majaribio wamepata ardhi yenye rutuba kwa maendeleo yao nchini Marekani. Kwa kweli, baada ya kuwasili kwa Sigmund Freud mnamo 1911, uchambuzi wa kisaikolojia uliweza kushangaza hata wataalam maarufu wa akili. Kiasi kwamba katika miaka michache, karibu 95% ya wataalamu wa magonjwa ya akili nchini walifundishwa katika mbinu za kufanya kazi katika psychoanalysis.

Ukiritimba huu nchini Merika juu ya matibabu ya kisaikolojia uliendelea hadi miaka ya 1970, wakati ulikaa katika duru za wasifu wa Ulimwengu wa Kale kwa miaka 10 zaidi. Inafaa kumbuka kuwa shida ya uchanganuzi wa kisaikolojia - kwa suala la uwezo wake wa kujibu mabadiliko kadhaa katika mahitaji ya jamii baada ya Vita vya Kidunia vya pili, pamoja na uwezo wake wa "kuponya" - ilianza miaka ya 1950. Kwa wakati huu, njia mbadala zilizaliwa.Jukumu kuu lilichezwa kati yao, bila shaka, na tiba ya tabia ya utambuzi. Watu wachache sana walithubutu kufanya mazoezi peke yao kutoka wakati huo.

Kuibuka mara moja ndani sehemu mbalimbali mwanga, shukrani kwa mchango wa wanasaikolojia, wasioridhika na zana zao za kuingilia kati na uchanganuzi, tiba ya akili-kihisia-tabia ilienea hivi karibuni kote Ulaya. Yeye ni kwa ajili ya muda mfupi imejidhihirisha kama njia ya matibabu ambayo inaweza kutoa suluhisho la ufanisi matatizo mbalimbali wateja.

Miaka hamsini imepita tangu kuchapishwa kwa kazi ya J. B. Watson juu ya mada ya tabia, pamoja na matumizi ya tiba ya tabia, tu baada ya wakati huo ilichukua nafasi yake kati ya maeneo ya kazi ya kisaikolojia. Lakini mageuzi yake zaidi yalifanyika kwa kasi ya kasi. Kulikuwa na sababu rahisi ya hii: kama mbinu zingine ambazo zilitegemea mawazo ya kisayansi, tiba ya tabia ya utambuzi, mazoezi ambayo yametolewa katika makala hapa chini, yalibaki wazi kubadilika, kuunganishwa na kuunganishwa na mbinu nyingine.

Alichukua matokeo ya utafiti ambao ulifanywa katika saikolojia, na vile vile katika nyanja zingine za kisayansi. Hii imesababisha kuibuka kwa aina mpya za kuingilia kati na uchambuzi.

Tiba hii ya kizazi cha 1, inayojulikana na mabadiliko makubwa kutoka kwa tiba inayojulikana ya kisaikolojia, ilifuatiwa hivi karibuni na seti ya "uvumbuzi". Tayari walizingatia vipengele vya utambuzi vilivyosahaulika hapo awali. Mchanganyiko huu wa tiba ya utambuzi na tabia ni tiba ya tabia ya kizazi kijacho, pia inajulikana kama tiba ya utambuzi ya tabia. Bado anafunzwa leo.

Maendeleo yake bado yanaendelea, njia mpya zaidi za matibabu zinaibuka, ambazo ni za tiba ya kizazi cha 3.

Tiba ya Utambuzi ya Tabia: Misingi

Wazo la msingi linapendekeza kwamba hisia na mawazo yetu yana jukumu kubwa katika kuunda tabia ya mwanadamu. Kwa hiyo, mtu anayefikiria sana juu ya ajali kwenye barabara ya kuruka na kutua, ajali za ndege na majanga mengine ya anga anaweza kuepuka kusafiri kwa usafiri mbalimbali wa anga. Ni vyema kutambua kwamba lengo la tiba hii ni kuwafundisha wagonjwa kwamba hawawezi kudhibiti kila nyanja ya ulimwengu unaowazunguka, wakati wanaweza kuchukua udhibiti kamili wa tafsiri yao wenyewe ya ulimwengu huu, pamoja na kuingiliana nayo.

KATIKA siku za hivi karibuni tiba ya utambuzi tabia pekee inatumika zaidi na zaidi. Aina hii ya matibabu kimsingi haina kuchukua muda mwingi, kutokana na ambayo inachukuliwa kuwa inapatikana zaidi kuliko aina nyingine za tiba. Ufanisi wake umethibitishwa kwa nguvu: wataalam wamegundua kuwa inawawezesha wagonjwa kukabiliana na tabia isiyofaa katika maonyesho yake mbalimbali.

Aina za matibabu

Wawakilishi wa Jumuiya ya Uingereza ya Madaktari wa Utambuzi na Tabia wanabainisha kuwa hii ni aina mbalimbali ya matibabu kulingana na kanuni na dhana zilizoundwa kwa misingi ya mifumo ya tabia na hisia za binadamu. Zinajumuisha anuwai kubwa ya njia za kuondoa shida za kihemko, pamoja na fursa za kujisaidia.

Aina zifuatazo hutumiwa mara kwa mara na wataalam:

• tiba ya utambuzi;
• tiba ya kihisia-busara-tabia;
• tiba ya multimodal.

Mbinu za Tiba ya Tabia

Zinatumika ndani kujifunza kwa utambuzi. Mbinu kuu Hii ni tiba ya kiakili-kihisia ya kitabia. Hapo awali, mawazo yasiyo na maana ya mtu yanaanzishwa, basi sababu za mfumo wa imani isiyo na maana hupatikana, baada ya hapo lengo linafikiwa.

Kama sheria, njia za jumla za mafunzo ni njia za kutatua shida. Njia kuu ni mafunzo ya biofeedback, ambayo hutumiwa hasa ili kuondokana na athari za dhiki. Katika kesi hii, uchunguzi wa ala wa hali ya jumla ya kupumzika kwa misuli hufanyika, pamoja na maoni ya macho au acoustic hufanyika. Kupumzika kwa misuli na maoni kunaimarishwa vyema, baada ya hapo husababisha kuridhika.

Tiba ya Tabia ya Utambuzi: Mbinu za Kujifunza na Kuiga

Tiba ya tabia kwa utaratibu hutumia postulate ya elimu, kulingana na ambayo inawezekana kufundisha, na pia kujifunza tabia sahihi. Kujifunza kwa mfano ni moja ya michakato muhimu zaidi. Mbinu za uigaji huongozwa hasa na watu wa wakati huo hujenga tabia zao wanazotaka. Njia muhimu sana ni kujifunza simulation.

Mfano huo unaigwa kwa utaratibu katika kujifunza kwa usawa - mtu au ishara. Kwa maneno mengine, urithi unaweza kushawishiwa kupitia ushiriki, kwa njia ya ishara au kwa njia isiyo wazi.

Tiba ya tabia hutumiwa kikamilifu wakati wa kufanya kazi na watoto. Zoezi katika kesi hii lina vichocheo vya kuimarisha mara moja, kama vile pipi. Kwa watu wazima, lengo hili hutumiwa na mfumo wa marupurupu, pamoja na tuzo. Kuhamasisha (msaada wa mtaalamu anayeongoza kwa mfano) hupunguzwa hatua kwa hatua wakati wa mafanikio.

Mbinu za kunyonya

Odysseus katika Odyssey ya Homer, kwa ushauri wa Circe (mchawi), anaamuru mwenyewe afungwe kwenye mlingoti wa meli ili asiingizwe na uimbaji wa ving'ora vya kudanganya. Aliziba masikio ya wenzake kwa nta. Kwa kuepuka kabisa, tiba ya tabia hupunguza athari, huku ikifanya mabadiliko fulani ambayo huongeza uwezekano wa mafanikio. Kwa mfano, kichocheo cha kupinga, kama vile harufu inayosababisha kutapika, huongezwa kwa tabia mbaya, matumizi mabaya ya pombe.

Mazoezi ya tiba ya tabia ya utambuzi ni tofauti sana. Kwa hivyo, kwa msaada wa kifaa iliyoundwa kwa ajili ya matibabu ya enuresis, inageuka kuondokana na kutokuwepo kwa mkojo wa usiku - utaratibu wa kuamsha mgonjwa mara moja hufanya kazi wakati matone ya kwanza ya mkojo yanaonekana.

Mbinu za Kuondoa

Njia za kuondoa zinapaswa kukabiliana na tabia isiyofaa. Inafaa kumbuka kuwa moja ya njia kuu ni kukata tamaa kwa utaratibu ili kutenganisha mwitikio wa hofu kwa kutumia hatua 3: mafunzo ya kupumzika kwa misuli ya kina, kuandaa orodha kamili ya hofu, na kuwasha na kupumzika kwa hofu kutoka kwa orodha kwa utaratibu wa kupanda.

Mbinu za makabiliano

Mbinu hizi hutumia mguso wa haraka na vichocheo vya woga vya awali kuhusu phobias ya pembeni au ya kati katika matatizo mbalimbali ya akili. Njia kuu ni mafuriko (dhoruba vichocheo mbalimbali kwa kutumia njia thabiti). Wakati huo huo, mteja anakabiliwa na ushawishi wa moja kwa moja au mkali wa kiakili wa kila aina ya uchochezi wa hofu.

Vipengele vya matibabu

Mara nyingi watu hupata hisia au mawazo ambayo huwaimarisha tu katika maoni yasiyofaa. Imani na maoni haya husababisha tabia ya shida ambayo inaweza kuathiri maeneo yote ya maisha, pamoja na uhusiano wa kimapenzi, familia, masomo na kazi. Kwa mufano, mutu mwenye kupungukiwa na heshima anaweza kuwa na mawazo mabaya juu yake mwenyewe, uwezo wake, ao sura yake. Kwa sababu ya hili, mtu ataanza kuepuka hali za mwingiliano na watu au kukataa fursa za kazi.

Tiba ya tabia hutumiwa kurekebisha hii. Ili kupambana na mawazo hayo ya uharibifu na tabia mbaya, mtaalamu huanza kwa kumsaidia mteja kuanzisha imani za matatizo. Hatua hii, pia inajulikana kama "uchambuzi wa kiutendaji", ni muhimu kwa kuelewa jinsi hali, hisia na mawazo yanaweza kuchangia tabia isiyofaa. Utaratibu huu inaweza kuwa tatizo, hasa kwa wateja wanaojitahidi na mielekeo ya kujichunguza, ingawa inaweza kusababisha hitimisho na ujuzi wa kibinafsi ambao unachukuliwa kuwa sehemu ya lazima ya mchakato wa uponyaji.

Tiba ya tabia ya utambuzi inajumuisha sehemu ya pili. Inazingatia tabia halisi inayochangia maendeleo ya tatizo. Mtu huanza kufanya mazoezi na kujifunza ujuzi mpya, ambao unaweza kutumika katika hali halisi. Kwa hivyo, mtu anayeugua uraibu wa dawa za kulevya, anaweza kujifunza ujuzi wa kushinda tamaa hii na anaweza kuepuka hali za kijamii ambazo zinaweza kusababisha kurudi tena, na pia kukabiliana nazo zote.

CBT ni, katika hali nyingi, mchakato laini ambao husaidia mtu kuchukua hatua mpya kuelekea kubadilisha tabia yake. Kwa hivyo, sociophobe inaweza kuanza kwa kujiwazia tu katika hali fulani ya kijamii inayomletea wasiwasi. Kisha anaweza kujaribu kuzungumza na marafiki, marafiki na washiriki wa familia. Mchakato na harakati za mara kwa mara kuelekea lengo haionekani kuwa ngumu sana, wakati malengo yenyewe yanawezekana kabisa.

Matumizi ya CBT

Tiba hii hutumiwa kutibu watu ambao wanakabiliwa na magonjwa mbalimbali - phobias, wasiwasi, kulevya na unyogovu. CBT inachukuliwa kuwa mojawapo ya aina zilizosomwa zaidi za tiba, kwa sehemu kwa sababu ya ukweli kwamba matibabu huzingatia matatizo maalum na matokeo yake ni rahisi kupima.

Tiba hii inafaa zaidi kwa wateja wanaojitambua. Ili CBT iwe na ufanisi wa kweli, mtu lazima awe tayari kwa hilo, lazima awe tayari kuweka jitihada na wakati wa kuchambua hisia na mawazo yao wenyewe. Kuchunguza vile kunaweza kuwa vigumu, na hivyo njia ya ajabu jifunze zaidi kuhusu athari hali ya ndani juu ya tabia.

Tiba ya Utambuzi ya Tabia pia ni nzuri kwa watu wanaohitaji matibabu ya haraka ambayo haihusishi matumizi ya dawa fulani. Kwa hivyo, moja ya faida za tiba ya tabia ya utambuzi ni kwamba husaidia wateja kukuza ujuzi ambao unaweza kuwa muhimu leo ​​na baadaye.

Maendeleo ya kujiamini

Inafaa kutaja mara moja kwamba kujiamini kunatoka kwa sifa mbalimbali: uwezo wa kueleza mahitaji, hisia na mawazo, kwa kuongeza, kutambua mahitaji na hisia za watu wengine, uwezo wa kusema "hapana"; kwa kuongeza, uwezo wa kuanza, kumaliza na kuendeleza mazungumzo, wakati wa kuzungumza na umma kwa uhuru, nk.

Mafunzo haya yanalenga kuondokana na hofu zinazowezekana za kijamii, pamoja na matatizo katika mawasiliano. Madhara sawa pia hutumiwa kwa shughuli nyingi na uchokozi, kuwasha wateja ambao ni muda mrefu katika matibabu ya wataalam wa magonjwa ya akili, na ulemavu wa akili.

Mafunzo haya kimsingi yana malengo mawili: malezi ya ustadi wa kijamii na kuondoa phobias za kijamii. Njia nyingi hutumiwa, kwa mfano mazoezi ya tabia na michezo ya kuigiza, mafunzo katika hali za kila siku, mbinu za uendeshaji, mafunzo ya mfano, tiba ya kikundi, mbinu za video, mbinu za kujidhibiti, nk. Hii ina maana kwamba katika mafunzo haya, mara nyingi, tunazungumzia kuhusu programu inayotumia. kila aina ya mbinu kwa utaratibu fulani.

Tiba ya tabia kwa watoto pia hutumiwa. Aina maalum za mafunzo haya ziliundwa kwa ajili ya watoto walio na matatizo ya mawasiliano na hofu ya kijamii. Peterman na Peterman walipendekeza programu ya kompakt ya matibabu ambayo, pamoja na mafunzo ya kikundi na ya mtu binafsi, pia inajumuisha ushauri kwa wazazi wa watoto hawa.

Ukosoaji wa CBT

Wagonjwa wengine mwanzoni mwa matibabu wanaripoti kwamba, bila kujali ufahamu rahisi wa kutosha wa kutokuwa na maana kwa mawazo fulani, ufahamu tu wa mchakato wa kujiondoa haufanyi iwe rahisi. Ikumbukwe kwamba tiba ya tabia inahusisha kutambua mifumo hii ya mawazo, na pia inalenga kusaidia kuondokana na mawazo haya kwa kutumia idadi kubwa ya mikakati. Zinaweza kujumuisha igizo dhima, uandishi wa habari, ovyo na mbinu za kustarehesha.

Sasa hebu tuangalie baadhi ya mazoezi ambayo unaweza kufanya mwenyewe nyumbani.

Kupumzika kwa kasi kwa misuli kulingana na Jacobson

Kikao kinafanyika wakati wa kukaa. Unahitaji kuegemea kichwa chako dhidi ya ukuta, kuweka mikono yako juu ya armrests. Kwanza, unapaswa kusababisha mvutano ndani yako katika misuli yote sequentially, wakati hii inapaswa kutokea kwa msukumo. Tunajipa hisia ya joto. Katika kesi hii, kupumzika kunafuatana na pumzi ya haraka sana na badala ya mkali. Wakati wa mvutano wa misuli ni kama sekunde 5, wakati wa kupumzika ni kama sekunde 30. Kwa kuongeza, kila zoezi lazima lifanyike mara 2. Njia hii ni nzuri kwa watoto pia.

1. Misuli ya mikono. Nyosha mikono yako mbele, ueneze vidole vyako kwa mwelekeo tofauti. Unahitaji kujaribu kufikia ukuta na vidole vyako kama hivyo.
2. Brashi. Finya ngumi zako kwa bidii iwezekanavyo. Fikiria kuwa unafinya maji kutoka kwenye barafu inayoweza kubana.
3. Mabega. Jaribu kufikia earlobes na mabega yako.
4. Miguu. Fikia katikati ya mguu na vidole vyako.
5. Tumbo. Fanya tumbo lako jiwe, kana kwamba unaonyesha pigo.
6. Mapaja, shins. Vidole vimewekwa, visigino vinafufuliwa.
7. 1/3 ya kati ya uso. Kunja pua yako, kengeza macho yako.
8. 1/3 ya juu ya uso. Kukunja uso, uso unaoshangaa.
9. Chini 1/3 ya uso. Pindisha midomo yako na "proboscis".
10. Chini 1/3 ya uso. Chukua pembe za mdomo kwa masikio.

maelekezo binafsi

Sote tunajiambia kitu. Tunajipa maagizo, maagizo, habari kwa utatuzi au maagizo mahususi. Katika kesi hii, mtu anaweza kuanza na matusi ambayo hatimaye yatakuwa sehemu ya repertoire nzima ya tabia. Watu hufundishwa maagizo hayo ya moja kwa moja. Wakati huo huo, katika baadhi ya matukio huwa "maagizo ya kupinga" kwa uchokozi, hofu, na wengine Wakati huo huo, maelekezo ya kibinafsi na kanuni za takriban hutumiwa kulingana na hatua hapa chini.

1. Jitayarishe kwa mkazo.

• "Ni rahisi kufanya. Kumbuka ucheshi."
• "Naweza kuunda mpango wa kukabiliana na hili."

2. Kujibu uchochezi.

• "Mradi nibaki mtulivu, nina udhibiti kamili wa hali nzima."
• "Katika hali hii, wasiwasi hautanisaidia. Nina uhakika kabisa na mimi mwenyewe."

3. Tafakari ya uzoefu.

• Ikiwa mzozo hauwezi kutatuliwa: "Sahau kuhusu shida. Kufikiria juu yao ni kujiangamiza tu.
• Ikiwa mzozo umetatuliwa au hali itashughulikiwa vizuri: "Haikuwa ya kutisha kama nilivyotarajia."

Utangulizi ……………………………………………………………………………………………………………

1. Msingi wa kinadharia……………………………………………………………………………………….3.

2. Mbinu za matibabu ya kitabia …………………………………………………………………..4

2.1 Mbinu za udhibiti wa vichocheo…………………………………………………………………………….4

2.2. Mbinu za udhibiti wa matokeo…………………………………………………………………..9

2.3 Kujifunza kutoka kwa wanamitindo ……………………………………………………………………………….11
Utangulizi

Saikolojia ya tabia ni moja wapo ya mwelekeo kuu katika matibabu ya kisaikolojia ya kigeni. Katika fasihi ya nyumbani, njia zake kawaida zilitumiwa chini ya jina la matibabu ya kisaikolojia ya reflex. Ilianzishwa kati ya 1950 na 1960 na inahusishwa na majina ya A. Lazarus, J. Wolpe, G. Eysenck, S. Rahman, B. Skinner.

Msingi wa kinadharia

Nadharia ya reflexes I.P. Pavlova.
Majaribio juu ya reflexes ya hali yameonyesha kuwa malezi ya mmenyuko wa hali ni chini ya mahitaji kadhaa:

1) ukaribu - bahati mbaya wakati wa msukumo usiojali na usio na masharti;

2) kurudia, lakini chini ya hali fulani inawezekana kuunda baada ya mchanganyiko wa kwanza.

3) juu ya ukubwa wa haja, rahisi zaidi reflex conditioned ni sumu.

4) kichocheo cha neutral lazima kiwe na nguvu ya kutosha ili kusimama kutoka kwa historia ya jumla ya kuchochea;

5) kutoweka kwa reflex conditioned baada ya kukomesha uimarishaji wake hutokea hatua kwa hatua na si kabisa;

6) zinazostahimili kutoweka zaidi ni reflexes zenye masharti zinazoundwa na muda unaobadilika na uwiano unaobadilika.

7) ni muhimu kuzingatia sheria ya jumla na tofauti ya kichocheo.

Katika hatua ya pili ya maendeleo ya kisaikolojia ya kitabia, nadharia za hali ya ala au operesheni zilifanya kama misingi ya kinadharia.

Uundaji wa mmenyuko uliowekwa hufanyika kwa njia ya majaribio na makosa, kama matokeo ya uchaguzi (uteuzi) wa kiwango kinachohitajika cha tabia na ujumuishaji wake unaofuata kwa misingi ya sheria ya athari.

Imeundwa kama ifuatavyo: tabia ni fasta (kudhibitiwa) na matokeo yake na matokeo.

Reflexes za ala hutawaliwa na matokeo yao, na katika tafakari za hali ya kawaida, miitikio inadhibitiwa na uwasilishaji wa kichocheo kilichotangulia.

Njia kuu za kubadilisha tabia katika matibabu:

1. Athari kwa matokeo (matokeo) ya tabia na

2. Usimamizi wa uwasilishaji wa kichocheo.

3. Kurekebisha tabia isiyofaa na kufundisha tabia ya kutosha.

Mwanadamu ni bidhaa ya mazingira na wakati huo huo muumba wake. Tabia huundwa katika mchakato wa kujifunza na kujifunza. Matatizo hutokea kama matokeo ya dosari katika kujifunza. Mshauri ni chama cha kazi: anacheza nafasi ya mwalimu, kocha, akijaribu kufundisha mteja tabia nzuri zaidi. Mteja lazima ajaribu kikamilifu njia mpya za tabia. Badala ya uhusiano wa kibinafsi kati ya mshauri na mteja, uhusiano wa kufanya kazi unaanzishwa ili kutekeleza taratibu za mafunzo.

Lengo kuu ni malezi na uboreshaji wa ujuzi. Mbinu hizi pia huboresha kujidhibiti.

Tiba ya kisaikolojia ya tabia imeundwa kupunguza mateso ya mwanadamu na kupunguza uwezo wa mtu wa kutenda.

Dhana ya matatizo ya akili inategemea dhana kwamba tabia "iliyovurugwa" au "isiyo ya kawaida" inaweza kuelezwa na kubadilishwa kwa njia sawa na tabia ya "kawaida".

Katika mbinu ya tabia, kila kitu kinategemea "uchambuzi wa kazi", kiini cha ambayo ni kuelezea malalamiko kwa namna ya matatizo ya kisaikolojia (uchambuzi wa matatizo) na kujua hali hizo za msingi, mabadiliko ambayo yatasababisha mabadiliko katika shida na kujua hali hizo za msingi, mabadiliko ambayo yatasababisha mabadiliko katika shida. Kwa uchambuzi, uchambuzi wa ngazi nyingi hutumiwa (mitazamo ndogo na ndogo).

Pointi kuu za matibabu ya tabia:

1. Kutumia mafanikio ya utafiti wa kimsingi wa saikolojia ya majaribio, haswa saikolojia ya kujifunza na saikolojia ya kijamii;

2. Mwelekeo wa tabia kama kigezo cha kiakili ambacho kinaweza kuundwa au kukandamizwa kutokana na kujifunza;

3. Kuzingatia zaidi (lakini si ya kipekee) kwa sasa badala ya viashiria vya zamani vya tabia;

4. Msisitizo juu ya majaribio ya majaribio ya maarifa ya kinadharia na mbinu za vitendo;

5. Utangulizi mkubwa wa mbinu kulingana na mafunzo.

Mbinu za Tiba ya Tabia

Mbinu za kudhibiti kichocheo

Kundi la mbinu ambazo mgonjwa hupewa mkakati wa kukabiliana na hali za shida.

Mfano wa kawaida wa udhibiti wa kichocheo ni kinachojulikana. njia za mapambano katika tabia ya kuepuka, kutokana na hofu.

Kwa uwepo wa hofu inayotarajiwa, wakati mgonjwa hawezi kuvumilia hali fulani, kazi ya mwanasaikolojia ni kumtia moyo mteja kukabiliana na hali ya kutisha, basi kutoweka na kuondokana na hofu kunaweza kutokea. Kwa mujibu wa nadharia ya kujifunza utambuzi, tatizo la mgonjwa katika repertoire ya tabia bado ni imara kwa sababu, kutokana na kuepuka kabisa, mtu haoni tabia salama, na kwa hiyo hakuna kutoweka hutokea.

Ikiwa mtu anatafuta kutoka katika hali ambayo anaona ni hatari haraka iwezekanavyo, basi kuepuka kunaimarishwa vibaya.

Katika mchakato wa makabiliano, mgonjwa lazima apate uzoefu halisi katika ndege ya utambuzi, tabia na kisaikolojia na uzoefu kwamba kukabiliana na hali ya kutatanisha haijumuishi "janga" linalotarajiwa; baada ya kupita "plateau" katika msisimko, hofu huondolewa katika ndege kadhaa, ambayo pia husababisha kuongezeka kwa imani katika uwezo wa mtu mwenyewe kushinda.

Mbinu zinaweza kuwa tofauti: kukata tamaa kwa utaratibu, kufichua, mbinu za mafuriko, mbinu za upuuzi, na uingiliaji wa kitendawili. Mkazo ndani yao unaweza kuwa juu ya udhibiti au kujidhibiti, lakini katika yote kuna mgongano wa mtu binafsi na hali ambayo husababisha hofu. Hali kama hiyo inagunduliwa na kuongezeka kwa hatua kwa hatua ya hofu na katika uwakilishi, au kweli (katika vivo), au bila ukuaji na kweli (mfiduo), au kutekeleza kwa kiasi kikubwa - ama katika uwakilishi (implosion), au kweli ( mafuriko). tiba hiyo hufanywa hatua kwa hatua na mgonjwa. Wakati mgonjwa anachukua hatua kwa hatua kujifuatilia, kunaleta tofauti kubwa kimaadili na katika suala la ufanisi kamili na uwiano wa gharama / faida.

Desensitization ya utaratibu

Njia ya desensitization ya utaratibu inaonyesha kwamba majibu ya pathogenic ni majibu ya maladaptive kwa hali ya nje.

Baada ya kuumwa na mbwa, mtoto huongeza majibu yake kwa kila aina ya hali na kwa mbwa wote. Kuogopa mbwa kwenye TV, kwenye picha, katika ndoto ...

Kazi: kumfanya mtoto asiwe na hisia, sugu kwa kitu hatari.

Utaratibu wa kuondoa: utaratibu wa kutengwa kwa hisia, au kanuni ya usawa wa mhemko. Ikiwa mtu hupata furaha, basi amefungwa kwa hofu; ikiwa imetulia, basi pia sio chini ya athari za hofu.

Kwa hiyo, ikiwa "huzama" katika hali ya kupumzika au furaha, na kisha uonyeshe msukumo wa mkazo, basi hakutakuwa na majibu ya hofu.

Mbinu: kwa mtu katika hali ya utulivu wa kina, mawazo juu ya hali zinazosababisha kuibuka kwa hofu hutolewa. Kisha, kwa kuimarisha utulivu, mgonjwa hupunguza wasiwasi unaojitokeza.

Kuna hatua 3 za utaratibu:

1. Kujua mbinu ya kupumzika kwa misuli,

2. Kuchora safu ya hali zinazosababisha hofu,

3. Kwa kweli kukata tamaa (uhusiano wa uwakilishi na utulivu)

Kupumzika ni rasilimali ya ulimwengu wote. Mbinu ya kupumzika kwa misuli inayoendelea kulingana na E. Jacobson hutumiwa.

Alipendekeza kuwa kupumzika kwa misuli kunajumuisha kupungua kwa mvutano wa neuromuscular. Pia aliona kuwa aina tofauti ya majibu inalingana na mvutano wa kikundi fulani cha misuli. Unyogovu - mvutano wa misuli ya kupumua; hofu - misuli ya matamshi na phonation. Kupumzika tofauti kwa vikundi vya misuli kunaweza kuathiri kwa hiari hisia hasi.

Katika mwendo wa kupumzika kwa misuli inayoendelea, kwa msaada wa mkusanyiko wa umakini, uwezo wa kupata mvutano wa misuli na hisia ya kupumzika kwa misuli huundwa kwanza, kisha ustadi wa kusimamia utulivu wa hiari wa vikundi vya misuli ya mvutano hutengenezwa.

Misuli yote ya mwili imegawanywa katika vikundi kumi na sita. Mlolongo wa mazoezi ni kama ifuatavyo: kutoka kwa misuli ya viungo vya juu (kutoka kwa mkono hadi bega, kuanzia na mkono unaotawala) hadi misuli ya uso (paji la uso, macho, mdomo), shingo, kifua na tumbo na kisha. kwa misuli mwisho wa chini(kutoka kiuno hadi mguu, kuanzia na mguu mkuu).

Mazoezi huanza na muda mfupi, 5-7-sekunde, mvutano wa kikundi cha kwanza cha misuli, ambacho kisha hupumzika kabisa ndani ya sekunde 30-45; umakini unazingatia hisia ya kupumzika katika eneo hilo la mwili. Zoezi katika kundi moja la misuli hurudiwa hadi mgonjwa anahisi utulivu kamili wa misuli; Ni baada ya hapo ndipo wanahamia kundi linalofuata.

Ili kufanikiwa mbinu hiyo, mgonjwa lazima afanye mazoezi kwa kujitegemea wakati wa mchana mara mbili, akitumia dakika 15-20 kwa kila zoezi. Ustadi wa kupumzika unapopatikana, vikundi vya misuli vinakuwa vikubwa, nguvu ya mvutano kwenye misuli hupungua, na polepole umakini unazidi kuzingatia kumbukumbu.

Kwa msaada wa mtaalamu wa kisaikolojia, mteja hujenga uongozi wa uchochezi ambao husababisha, kwanza kabisa, wasiwasi, na kisha kuzalisha psychotrauma kwa ujumla. Uongozi kama huo unapaswa kujumuisha vitu 15-20. Pia ni muhimu kuandaa motisha kwa usahihi. Kisha anawasilishwa na vichochezi hivi, kuanzia na visivyo na madhara. Mkazo wa uchochezi unapaswa kuongezeka hatua kwa hatua. Baada ya kukabiliana na kichocheo kimoja, kinachofuata kinawasilishwa.

Wakati wa kuwasilisha vichocheo, njia mbili zinaweza kutumika: ama kukata tamaa katika mawazo, au kufichuliwa kwa kiwango cha juu (katika hali ya unyeti).

Desensitization katika mawazo ni kwamba mteja, akiwa katika hali ya utulivu, anafikiria matukio ambayo husababisha wasiwasi, anafikiria hali hiyo kwa sekunde 5-7, kisha huondoa wasiwasi kwa kuongeza utulivu. Kipindi hiki huchukua hadi sekunde 20. Utendaji unarudiwa mara kadhaa. Ikiwa kengele haifanyiki, basi endelea kwenye hali ngumu zaidi kwenye orodha.

Katika hatua ya mwisho, mteja, baada ya uchambuzi wa kila siku wa mvutano wa ndani wa misuli unaotokana na wasiwasi, hofu na msisimko, kwa kujitegemea hufikia utulivu wa misuli na hivyo hushinda matatizo ya kihisia.

Hatua kwa hatua, kufichua kwa kiwango cha juu (au kudhoofisha hisia) kunapendekeza kwamba mgonjwa lazima akumbane na vichocheo vinavyotokeza wasiwasi (kuanzia na dhaifu) katika maisha halisi, akisindikizwa na mtaalamu ambaye huwahimiza kuongeza wasiwasi. Imani na kuwasiliana na mtaalamu ni sababu ya kukabiliana na hali.

Chaguo hili linapendekezwa na wataalamu wengi wa kisaikolojia, kwa kuwa ni kukutana na matatizo katika maisha halisi ambayo daima ni lengo la mwisho la matibabu, na njia hii inafaa zaidi.

Aina zingine za desensitization:

1. Desensitization ya mawasiliano - pamoja na kuwasiliana na mwili na kitu, modeli pia huongezwa - kufanya vitendo kwenye orodha na mtu mwingine bila hofu.

2. Mawazo ya kihisia - kitambulisho na shujaa anayependa na kukutana na shujaa na hali zinazosababisha hofu. Chaguo hili linaweza kutumika katika maisha halisi pia.

3. Mchezo desensitization.

4. Kuchora desensitization.

Mbinu nyingi zinazotumiwa katika matibabu ya kitabia zinahitaji utumizi wa mbinu ya kufichua ambapo mgonjwa hukabiliwa na vichocheo vya kuogofya au vichocheo vya hali.

Hii inafanywa ili kuunda hali za kutoweka (kama hali inavyokuwa mazoea) ya Reflex ya hali mmenyuko wa kihisia kwa seti hii ya motisha. Inaaminika kuwa mbinu hii pia inaweza kutumika kama njia ya kukataa matarajio au imani ya mgonjwa kuhusu hali fulani na matokeo yao.

Kuna aina kadhaa za matibabu kulingana na matumizi ya mbinu za mfiduo; hutofautiana kulingana na jinsi vichocheo vinavyotolewa (mgonjwa anaweza kufichuliwa kwao kwa mawazo au kwa nguvu) na ukubwa wa athari (ikiwa mabadiliko ya polepole hadi ya nguvu zaidi hufanywa wakati wa matibabu au mgonjwa anakabiliwa mara moja. wenye nguvu zaidi wao). Katika baadhi ya matukio, kwa mfano, wakati wa kukabiliana na kumbukumbu za kiwewe wakati wa matibabu ya baada ya kiwewe shida ya mkazo, tayari kutokana na hali maalum ya ugonjwa huo, mfiduo tu katika mawazo unatumika.

Vile vile, mawazo yasiyo ya kiakili ya mgonjwa hupingwa kwa kumweka katika hali zinazoonyesha kwamba mawazo haya ni ya uwongo au yasiyo ya kweli.

Kupiga mbizi, mafuriko

Ikiwa njia inayotumiwa katika kukata tamaa inaweza kulinganishwa na jinsi mtu anavyofundishwa kuogelea kwanza mahali pa kina, hatua kwa hatua akienda kwa kina, kisha wakati wa "kuzamisha" (kwa kutumia mlinganisho huo huo), kinyume chake, mara moja anatupwa ndani. whirlpool.

Wakati wa kutumia njia hii, mgonjwa huwekwa katika hali ngumu zaidi kwake, inayohusiana na juu ya uongozi wa uchochezi (hii inaweza kuwa, kwa mfano, kutembelea duka lililojaa watu au safari ya basi wakati wa kukimbilia), na lazima awe wazi kwake hadi mpaka wasiwasi utoweke wenyewe ("kupata mazoea"). Mbinu hiyo inasisitiza thamani ya mgongano wa haraka, inakabiliwa na hisia kali ya hofu. Kadiri hali inavyozidi kuwa kali, ndivyo inavyoendelea kwa muda mrefu, ndivyo uzoefu ulivyo mkali zaidi, ni bora zaidi.

Kiini cha mbinu ni kwamba mfiduo wa muda mrefu kwa kitu cha kiwewe husababisha kizuizi cha kupita maumbile, ambacho kinafuatana na upotezaji wa unyeti wa kisaikolojia kwa athari ya kitu. Mgonjwa lazima ahakikishe kuwa hakuna matokeo mabaya yanayoweza kutokea.Mgonjwa, pamoja na mtaalamu, hujikuta katika hali ya kiwewe hadi hofu inaanza kupungua. Mbinu za kuepusha siri zinapaswa kutengwa. Inafafanuliwa kwa mgonjwa kwamba kuepusha kwa siri-kupunguza kiwango cha ubinafsi cha woga huimarisha uepukaji huu zaidi. Utaratibu unachukua saa na nusu. Idadi ya vikao ni kutoka 3 hadi 10.

Vigezo vya tofauti za mafuriko na kupunguza hisia:

1) mgongano wa haraka au polepole (mgongano) na kichocheo kinachosababisha hofu;

2) kuibuka kwa hofu kali au dhaifu;

3) muda au muda mfupi wa kukutana na kichocheo.

Ingawa wengi si rahisi kushawishika kuifuata, kuzamishwa ni njia ya haraka na bora zaidi kuliko kukata tamaa.

implosion

Implosion ni mbinu ya mafuriko katika mfumo wa hadithi, mawazo.

Mtaalamu anaandika hadithi inayoonyesha hofu kuu ya mgonjwa. Lengo ni kujenga hofu ya juu.

Kazi ya mwanasaikolojia ni kusaidia vya kutosha ngazi ya juu hofu, usiruhusu kupungua kwa dakika 40-45.

Baada ya vikao kadhaa, unaweza kuendelea na mafuriko.

Nia ya Kitendawili

Mgonjwa anaulizwa kuacha kupambana na dalili hiyo na kuleta kwa makusudi kwa hiari au hata kujaribu kuiongeza.

Wale. ni muhimu kubadili kwa kiasi kikubwa mtazamo kuelekea dalili, ugonjwa huo. Badala ya tabia ya kupita kiasi - mpito kwa kukera hai kwa woga wako mwenyewe.

Mbinu ya hasira inayoibuliwa hutumia hasira kama kizuizi cha woga na inategemea dhana kwamba hasira na woga haviwezi kuwa pamoja kwa wakati mmoja.

Katika mchakato wa desensitization ya vivo, wakati wa kuonekana kwa hofu, wanaulizwa kufikiria kwamba wakati huo kitu kilitukanwa au kitu kilichotokea ambacho kilisababisha hasira kali.

Mbinu za udhibiti wa kichocheo zinatokana na dhana kwamba kwa baadhi ya vichocheo uhusiano kati ya kichocheo na mwitikio ni thabiti kabisa.

Matukio yanayotangulia tabia yanaweza kupangwa kama ifuatavyo:

1) uchochezi wa kibaguzi, hapo awali unaohusishwa na uimarishaji fulani,

2) kuwezesha motisha zinazokuza mtiririko wa tabia fulani ( nguo mpya inaweza kusaidia kukuza mawasiliano

3) hali zinazoongeza nguvu za kuimarisha (kipindi cha kunyimwa).

Ni muhimu kumfundisha mgonjwa kutambua kichocheo cha kibaguzi na kuwezesha katika hali halisi, kutambua hali zinazoongeza nguvu za kuimarisha tabia zisizohitajika, na kisha kuondoa uchochezi unaosababisha tabia hiyo kutoka kwa mazingira.

Kufundisha mgonjwa kuimarisha msukumo unaohusishwa na tabia "sahihi" inayotakiwa. Wanafundisha uwezo wa kuendesha kwa usahihi kipindi cha kunyimwa, bila kuleta kwa kiwango cha kupoteza udhibiti.

Mbinu za Kudhibiti Matokeo

Wanamaanisha kudhibiti tabia ya shida kupitia matokeo.

Mbinu zinazohusiana na udhibiti wa matokeo huitwa mbinu za uendeshaji au mikakati ya udhibiti wa hali.

Matokeo ya tabia fulani ya shida na inayolengwa hupangwa kwa njia ambayo, kama matokeo, mzunguko wa tabia inayolengwa huongezeka (kwa mfano, kupitia uimarishaji mzuri), na tabia ya shida (kupitia kutoweka kwa operesheni) inakuwa chini ya mara kwa mara.

Mbinu hizi hutatua kazi zifuatazo:

1. Uundaji wa mtindo mpya wa tabia,

2. Kuimarisha tabia potofu ambayo tayari ipo,

3. Kudhoofika kwa aina isiyofaa ya tabia,

4. Kudumisha stereotype inayotakiwa ya tabia katika hali ya asili.

Suluhisho la shida ya kupunguza mitazamo isiyofaa ya tabia hupatikana kwa kutumia mbinu kadhaa:

1) adhabu,

2) kutoweka;

3) kueneza,

4) kunyimwa kwa uimarishaji wote mzuri,

5) tathmini ya jibu.

Adhabu ni mbinu ya kutumia kichocheo hasi (matusi) mara tu kufuatia jibu ambalo linakandamizwa.

Kama kichocheo hasi, kichocheo chungu, kisichopendeza hutumiwa mara nyingi, na kisha mbinu hii inageuka kuwa ya kuchukiza.

Inaweza pia kuwa motisha ya kijamii (dhihaka, kulaani), lakini ni ya mtu binafsi.

Njia za adhabu ya moja kwa moja zina thamani ndogo sana: njia za kuadhibu na za unyanyasaji husababisha shida kadhaa za maadili, kwa hivyo matumizi yao ni halali tu katika hali mbaya zaidi (ulevi, pedophilia)

Adhabu

Masharti ya ufanisi:

1. Kichocheo hasi kinatumika mara moja, mara baada ya majibu.

2. Mpango wa matumizi ya kichocheo cha kupinga: katika hatua ya kwanza, ukandamizaji kwa njia ya matumizi ya kuendelea ya kichocheo cha aversive; zaidi - mpango wa kutoweka usio wa kudumu.

3. Uwepo katika repertoire ya tabia ya mgonjwa wa majibu mbadala ni hali muhimu kutekeleza mbinu (lakini kwa hili, tabia lazima iwe na kusudi, i.e. lengo huhifadhi umuhimu wake na mgonjwa anatafuta kikamilifu).

kutoweka

Kutoweka ni kanuni ya kutoweka kwa athari ambazo hazijaimarishwa vyema.

Kiwango cha kutoweka kinategemea jinsi mtindo usiofaa ulivyoimarishwa katika maisha halisi. Njia hii inahitaji muda mwingi, na kipindi cha awali cha ongezeko la mzunguko na nguvu kwanza.

Kunyima uimarishaji wote mzuri ni chaguo moja la kutoweka. Ufanisi zaidi ni kutengwa.

Tathmini ya majibu inaweza kuitwa kwa usahihi zaidi mbinu ya adhabu. Inatumika tu kwa uimarishaji mzuri. Kwa kuongeza, uimarishaji mzuri hupunguzwa kwa tabia zisizohitajika.

Kueneza - tabia ambayo imeimarishwa vyema lakini inaendelea kwa muda mrefu huelekea kujiondoa yenyewe, na uimarishaji mzuri hupoteza nguvu zake. Kawaida haitumiwi tofauti. Sanaa ya mwanasaikolojia iko katika utumiaji wa ustadi wa mchanganyiko anuwai wa njia.

Tiba ya Majaribio

Tiba ya majaribio ni utaratibu usiofaa ambao umeamriwa kufanya kazi ambayo husababisha usumbufu zaidi kuliko dalili yenyewe (kwa kukosa usingizi, tumia usiku kucha kusoma kitabu ukisimama).

Ustadi usio na udhibiti wa patholojia hupunguzwa kiotomatiki na utekelezaji wake wa kila siku wa kiholela.

Kwa enuresis, kazi inapewa kuamka ikiwa kitanda ni mvua na kufanya calligraphy.

Inahitajika kutekeleza hatua kadhaa za njia:

1. Utambulisho wazi wa dalili. (Pata wasiwasi mwingi tu unapofanya squats 40, sio kawaida).

2. Kuimarisha motisha ya uponyaji.

3. Uchaguzi wa aina ya mtihani (inapaswa kuwa mkali, lakini yenye manufaa).

Kujifunza kwa Mfano

Mbinu hizi huchukua nafasi ya kati kati ya tabia ya kitabia na ya utambuzi.

Wanachukua nafasi muhimu katika igizo dhima au katika mafunzo ya kujiamini na umahiri wa kijamii.

Kwa kuchunguza tabia ya watu wengine (na matokeo ya tabia hii), wanajifunza tabia hii au kubadilisha muundo wa tabia zao wenyewe kwa mwelekeo wa tabia ya mfano.

Mtazamaji anaweza kujifunza kwa haraka kuiga na kupitisha hata sana njia ngumu tabia na vitendo.

Wakati igizo dhima tabia inaimarishwa (mafunzo ya tabia) na kuhamishiwa kwa hali halisi.

Kujifunza kwa kielelezo zaidi kiuchumi kunashinda hofu ya kijamii na kuunda tabia ifaayo ya mwingiliano.

Njia za kuunda tabia ya kijamii katika watoto wenye fujo na waliochelewa, husaidia kwa tabia inayolengwa, na katika hali nyingi ambapo njia za maongezi ni ngumu (nzuri kwa kutibu watoto).

Ni muhimu kukumbuka kuwa machoni pa wagonjwa, mwanasaikolojia ana kazi ya mfano katika mambo yote.

Tiba ya kisaikolojia ya tabia inategemea "sitiari ya aspirini":

ni ya kutosha kutoa aspirini ili kichwa kisichoumiza, i.e. hakuna haja ya kutafuta sababu ya maumivu ya kichwa - unahitaji kutafuta njia za kuiondoa.