Caries ya juu ni mchakato wa uharibifu katika eneo la enamel ya jino. caries ya awali. Utambuzi tofauti wa caries ya enamel

Caries katika hatua ya stain inaweza kutokea kwa mtu yeyote, bila kujali umri. Inaonekana kwenye uso wa jino kama madoa meupe ya chaki na kahawia iliyokolea.
Kuna aina mbili za caries za awali:

  • doa nyeupe kwenye enamel (hatua ya kazi);
  • jukwaa doa giza(fomu imetulia).

Muundo wa anatomiki wa caries ya awali

Kanda ya enamel yenye doa nyeupe ina sifa ya sehemu ya msalaba na sura ya triangular, na doa giza - trapezoidal. Msingi wa eneo la tatizo, sehemu yake pana, iko kwenye uso wa enamel ya jino, na juu ya pembetatu au sehemu nyembamba ya trapezium inaelekezwa kuelekea makutano ya dentini-enamel. Kanda nne zinajulikana katika eneo la msingi:

  1. Ukanda wa uso. Unene wake ni hadi 20 microns. Muundo wa enamel huhifadhiwa, lakini pellicle hupuka na kufuta. Safu hii ina viungo vya madini ndani zaidi ikilinganishwa na enamel isiyoharibika.
  2. Ukanda wa chini ya ardhi ni eneo ambalo kuna uondoaji wa madini. Kiasi cha dutu za madini kinaweza kupungua kwa 20%, ugumu mdogo unaweza kupungua, upenyezaji unaweza kuongezeka, na thamani ya kiasi cha nafasi ndogo inaweza kuongezeka hadi 25%.
  3. eneo la hypomineralization. Mabadiliko yanaonekana kwa idadi ndogo. Kiasi cha microspaces ni hadi 4%, microhardness hupungua kidogo chini ya maadili ya kawaida.
  4. eneo la hypermineralization. Inashughulikia eneo la hypermineralization kutoka upande wa makutano ya dentin-enamel. Ukanda huo hutamkwa katika caries sugu. Microhardness na kiasi cha microspaces yanahusiana na maadili ya ukanda wa kwanza

Hatua ya awali ya caries imedhamiriwa kwa urahisi na doa nyeupe iliyotamkwa kwenye uso wa jino. Wakati huo huo, luster ya asili ya enamel haina kutoweka, lakini plaque ni ya kushangaza katika safu nene.

Caries inaendelea doa nyeupe hutokea mara nyingi zaidi kutokana na shughuli muhimu ya microorganisms pathogenic. Mabaki ya chakula juu ya uso wa malezi ya mfupa yanasindika na bakteria. Na hii inasababisha kuundwa kwa asidi na hatua kwa hatua kwa uharibifu wa safu ya enamel. Kwa hiyo, utendaji mbaya wa ubora wa vitendo vya usafi katika cavity ya mdomo ni mkosaji mkuu wa ugonjwa wa carious.

Caries ya awali hutokea kutokana na mlo usiofaa na kalsiamu haitoshi na fluoride, ambayo husababisha kupungua kwa safu ya enamel. Safu nyembamba ya enamel humenyuka kwa hasira, hasa kwa doa iko kwenye shingo ya malezi ya mfupa chini ya gamu. Katika hali kama hiyo, ni bora kuanza matibabu mara moja.

Ukosefu wa matibabu ya ugonjwa wa carious katika hatua ya doa nyeupe husababisha kuundwa kwa hatua ya doa ya giza. Hii hutokea kwa sababu ya hit. bakteria ya pathogenic kwenye pores za enamel na kuendelea na kazi zao ndani. Kuondoa hali ya carious na doa giza ni ngumu zaidi kuliko ile ya kwanza hatua ya awali. Uundaji wa mfupa umeandaliwa na kujaza hutumiwa.

Utambuzi

Caries ya awali hugunduliwa wakati wa uchunguzi na daktari wa meno. Mtaalamu hufanya kuondolewa kwa plaque, matibabu ya enamel na peroxide ya hidrojeni, suuza cavity ya mdomo na kukausha kwa uso wa jino. Chini ya ushawishi wa udanganyifu huu, maeneo ya pathological hupata hue nyeupe nyeupe na yanaonekana dhidi ya historia ya uso wa meno yenye afya. Katika maeneo yasiyoweza kufikiwa, uchunguzi unafanywa na njia ya uchafuzi muhimu na ufumbuzi wa 1-2% ya bluu ya methylene, ikifuatiwa na kulinganisha kwa maeneo yenye rangi na kiwango maalum. Kiwango kilichoathiriwa kinatambuliwa na mwangaza wa rangi ya maeneo ya pathological.

Juu ya nyuso za meno ambazo zinahusika zaidi na kuwasiliana, utambuzi wa caries ya awali hutokea kwa njia ya transillumination. Mbinu hii Inajumuisha kuonekana kwa kivuli kwenye doa wakati boriti ya mwanga inapitishwa kupitia jino.
Kugundua upotevu wa vipengele vya madini kwa usahihi wa juu unafanywa na njia ya kuamua upinzani wa ohmic wa enamel na kwa njia ya kueneza mwanga. Lakini njia hizi zinahitaji vifaa maalum, na hutumiwa tu kwa madhumuni ya kisayansi.
Maeneo ya caries katika hatua ya stain ni vigumu kuchunguza katika maeneo magumu sana kufikia. Kwa hiyo, ni muhimu kupitia mitihani ya kuzuia angalau mara moja kwa mwaka.

Matibabu ya caries ya awali na fedha hutumiwa mara nyingi zaidi kwa meno ya maziwa. Zaidi hasa, hutumiwa kuzuia maendeleo ya caries. Kwa watu wazima, utaratibu wa fedha unafanywa na matatizo makubwa ya akili.

Katika mchakato wa kutengeneza fedha, uso wa jino unatibiwa na suluhisho la nitrati ya fedha iliyojilimbikizia. Wakati wa mtiririko mmenyuko wa kemikali kuna kupunguzwa kwa fedha kwenye uso wa enamel ya jino kwa fedha ya metali. Inatulia katika pores chache na haipotei katika siku zijazo.

Kwa msaada wa hatua ya baktericidal ya fedha, hali ya ulinzi hutengenezwa dhidi ya bakteria zinazosababisha plaque na maendeleo ya caries. Katika hali nyingine, kusafisha meno hufanywa kwa kurudia hadi mara 2 kwa mwaka.

Vipengele vyema vya mbinu:

  • kutokuwepo kwa mmenyuko mbaya wa mtoto;
  • njia hiyo inafaa hata kwa watoto zaidi ya mwaka;
  • gharama nafuu;
  • kwa utekelezaji sahihi wa vitendo vyote, maendeleo ya caries huacha.

Pointi hasi:

  • mabadiliko katika rangi ya meno;
  • haiwezi kutumika kwa vidonda vya kina;
  • chini hatua yenye ufanisi au kutokuwepo kwake.

Shida kuu ni upande wa uzuri wa kudanganywa. Meno meusi yanaonekana kwa macho. Kasoro ya uzuri inaweza kuwa na hasi athari ya kisaikolojia juu ya mtoto.

Njia ya fluoridation ya kina na remineralization ya enamel

Matibabu ya caries katika hatua ya doa kwa fluoridation ya kina na remineralization inajumuisha kurejesha waliopotea. vipengele vya madini katika enamel. Teknolojia hizi za meno zinafaa katika kesi ya uondoaji wa madini katika hatua ya doa nyeupe. Doa ya giza haijarejeshwa kwa hali inayotaka, lakini maendeleo ya caries imesimamishwa.

Tiba ya remineralizing inajumuisha kuanzishwa kwa ioni za kalsiamu, fosforasi na fluorine katika muundo wa enamel kwa njia ya maombi au kwa electrophoresis. Katika mchakato huo, madini huingia kwenye maeneo yenye enamel dhaifu na kurejesha maeneo ambayo yana kimiani ya kioo iliyovunjika.

Fluoridation ya kina ni matibabu ya enamel ya jino na fluorides. Kwa msaada wa utaratibu huu, maudhui ya fluorapatite ya inert, ambayo inakabiliwa na asidi, huongezeka katika utungaji wa enamel.

Kila utaratibu una faida zake na kasi ya ufanisi. Mara nyingi hupatikana katika kipindi cha wiki 3-4, na wakati mwingine kozi ya miezi sita au zaidi inahitajika.

Utumiaji wa teknolojia ya Icon

Teknolojia ya ikoni ni njia ya kupenyeza na hukuruhusu kugeuza caries za awali bila kutumia kuchimba visima. Kwanza kabisa, daktari wa meno husafisha meno kutoka kwa plaque na tartar, na pia anatathmini maendeleo ya caries. Ikiwa utaratibu unahitajika, daktari anatumia gel maalum kwa uso kavu wa jino. asidi hidrokloriki katika mkusanyiko mdogo. Chombo hiki kufuta safu ya juu ya enamel, ambayo inaonekana kuwa na afya tu kwa nje. Ndani, kimiani cha kioo kiko katika hali iliyoharibika kutokana na kupungua kwa vipengele vya madini.

Baada ya kuosha asidi na kukausha safu ya uso, infiltrant ni kuletwa. Inajaza pores zote katika muundo. Ifuatayo, infiltrant ni upolimishaji katika sehemu kwa kutumia taa ya ultraviolet. Matokeo yake, kujaza kusababisha ni polished na rekodi na brashi.

Mbinu hii inaruhusiwa kutumiwa na watoto wenye miaka mitatu badala ya kuweka fedha.

Katika baadhi ya matukio, teknolojia ya Icon haipaswi kutumiwa. Kwa dentini iliyo wazi, enamel nyembamba sana, au kwa caries zilizoendelea, njia hiyo haifai. Mbinu hii inafanya kazi kwa ufanisi tu kwenye safu ya nje ya enamel na moja kwa moja kwenye caries ya awali ya tishu za meno.

Kujaza na caries ya awali

Mahali pa giza, tofauti na nyeupe, ni ngumu zaidi kutibu kwa kutumia mbinu ya kurejesha madini. Mbinu ya kupenyeza pia haitumiki kwa hali zote.

Mbadala bora ni kusaga ikifuatiwa na kujaza doa carious. Kulingana na hali, bur haiwezi kutumika. Daktari wa meno hutumia diski maalum, vichwa vya chini au vya polishing. Ikiwa boroni hutumiwa, basi muda wa matumizi yake utakuwa mfupi, kwani kina cha kasoro ya carious katika hatua ya awali ni ndogo.

Baada ya kusafisha jino malezi ya carious nyenzo ya kujaza imewekwa kwenye eneo hili. Mara nyingi zaidi, daktari wa meno mwenyewe anaamua ni muundo gani wa kutumia. Kwa meno ya mbele, kujaza mwanga-kuponya hutumiwa mara nyingi zaidi.

Utumiaji wa mbinu za kisasa za mifupa

Hivi sasa, veneers kauri na lumineers wamepata umaarufu mkubwa. Ya kwanza ni vifuniko vya porcelaini kwa namna ya sahani kwenye sehemu ya jino inayoonekana. Wanasaidia kuboresha sura na rangi ya jino, na pia kuwa na athari ya kinga.
Lumineers ni nyembamba sana katika unene. Ili kuzirekebisha, hakuna kusaga kwa jino kwa awali inahitajika; katika hali nyingine, kusaga kidogo hutumiwa.
Lakini licha ya ufanisi wa teknolojia hizi, matumizi yao hayapendekezi mbele ya matangazo moja na nzuri hali ya jumla meno.

Matibabu ya Nyumbani

Caries katika hatua ya stain inaweza kutibiwa nyumbani, lakini baada ya kushauriana kabla na daktari wa meno. Ni mtaalamu tu anayeweza kutathmini hali hiyo na kutathmini ufanisi wa vitendo vile.

Kwa sasa inapatikana sana njia maalum, kwa msaada ambao enamel ya jino imejaa mara kwa mara na madini yaliyopotea. Hizi ni pamoja na:

  1. Kukumbusha Gel ya ROCS Madini ya Matibabu. Chombo hiki kinajaa kalsiamu, fosforasi na magnesiamu. Hakuna fluoride katika gel. Chombo hicho kinafaa sana kwa madhumuni ya kuzuia. Gel inarudi uangaze wa enamel ya jino katika kesi ya caries katika hatua ya stain. Bidhaa hiyo imeidhinishwa kutumiwa na watoto wachanga. Kwa maendeleo ya polepole ya caries, inashauriwa kutumia kozi 4 za taratibu 10-12 kila mwaka. Dalili za matumizi ya gel ni hypoplasia ya enamel, fluorosis, kuvaa braces na kipindi baada ya meno kuwa meupe.
  2. Gel ya meno Elmex. Kitendo chake ni kukumbusha tena maeneo yaliyoharibiwa ya enamel, ambayo inachangia kuzuia na matibabu ya caries. Fluorine ni moja ya vipengele vya gel. Kwa hiyo, dawa ni kinyume chake katika fluorosis. Elmex inaruhusiwa kutumika kutoka umri wa miaka sita.
  3. Geli ya kukumbusha Madini Nyeupe ya Kushangaza. Chombo hicho kinajumuisha fluorine na ni sawa katika hatua yake kwa gel ya Elmex.

Kusudi kuu la kutumia bidhaa hizi za meno ni kutoa madini ya ziada kwenye safu ya uso ya enamel.

Hatua za kuzuia katika kesi ya caries ya awali

Wengi njia ya ufanisi ambayo inazuia maendeleo ya caries ni mara kwa mara na usafi sahihi cavity ya mdomo. Hata kusaga meno mara 2 haitoshi kwa hali yao ya afya. bakteria, kusababisha maendeleo mashimo hupunguza pH ya kinywa dakika 15 hadi 20 baada ya kula chakula kilicho na sukari. Ikiwa katika kesi hii huna suuza kinywa chako baada ya kula, baada ya dakika 20 enamel ya jino itaanza kuwa wazi kwa athari mbaya za asidi.

Matumizi sahihi ya floss ya meno kutafuna gum baada ya kula, pamoja na uchaguzi wa dawa ya meno na brashi - kuchukua jukumu kubwa katika kuzuia malezi ya carious.

Wote vitendo vya kuzuia kugawanywa katika exogenous na endogenous.

Kwa mbinu endogenous ni pamoja na:

  • kuimarisha kinga;
  • kuchukua kipimo sahihi cha vitamini;
  • lishe sahihi;
  • kupunguza athari za mkazo;
  • kuchukua madawa ya kulevya na vipengele vya madini, ambayo haitoshi katika mwili.

Hatua za nje zinazolenga kuzuia caries ni pamoja na, pamoja na usafi wa mdomo, pia:

  • kuziba kwa fissures ya meno;
  • matumizi ya tiba ya remineralizing kwa madhumuni ya kuzuia;
  • usafi wa kitaalamu wa mdomo;
  • kufundisha kuhusu huduma ya meno.

Kugundua kwa wakati wa caries katika hatua ya stain na matibabu huzuia madhara makubwa na gharama kubwa za nyenzo.

Kuzingatia hatua zote za kuzuia itasaidia kupunguza hatari ya kuendeleza ugonjwa, bila kujali umri. Baada ya yote, afya ya meno, na, kwa hiyo, ya viumbe vyote kwa ujumla, inategemea mtazamo wa uwajibikaji wa mtu kuelekea yeye mwenyewe.

Watu wengi wanaamini kabisa kuwa dawa ya meno inayofaa, kila aina ya mswaki iliyoboreshwa, suuza, nk, itahakikishwa kwa uhakika na karibu kuwalinda kutokana na caries. Aidha, makosa makubwa mara nyingi hufanywa wakati wa kuchagua bidhaa za usafi au kuna overestimation ya uwezo wao.

Caries ya enamel mara nyingi hukua kinyume na imani hizi, na kuna mahitaji fulani kwa hiyo ...

Sababu za kuchochea: mfiduo wa microbial

Kawaida caries enamel huundwa hatua kwa hatua chini ya unene wa plaque inayofunika jino. muda mrefu. Viumbe vidogo vingi hulisha mabaki ya wanga katika tabaka za plaque.

Bakteria ya gramu-chanya - streptococci - huchukua jukumu la kuamua katika malezi ya doa ya carious kwenye enamel ya jino. Wakati huo huo, bakteria ya anaerobic Streptococcus mutans inachukuliwa kuwa "waharibifu" muhimu zaidi wa muundo wa madini ya enamel. Kutokana na usindikaji wa enzymatic wa wanga (kwa mfano, sukari), huunda asidi za kikaboni kuosha vipengele vya madini kutoka kwa enamel (misombo ya kalsiamu, fosforasi na fluorine).

Inavutia

Vipengele vya utambuzi wa mapema

Katika hali nyingi, mgonjwa hawezi kutambua caries ya enamel katika hatua za mwanzo, kwani kliniki ya ugonjwa huu imeonyeshwa vibaya. Wakati doa nyeupe au rangi ya rangi inaonekana, wengi huhusisha plaque au tartar, bila kuelewa uzito wa tatizo.

Rangi ya enamel iliyoathiriwa inaweza kuwa tofauti, kulingana na sifa za chakula kilicholiwa mara kwa mara na kuwepo kwa rangi fulani ndani yake.

Daktari wa meno pekee ndiye anayeweza kutekeleza seti ya hatua rahisi za uchunguzi zinazolenga kuanzisha lengo la siri la carious. Tayari katika hatua za kwanza za uchunguzi wa meno na uchunguzi wao, inawezekana kuamua asili ya uharibifu:

  1. Wakati maeneo ya laini ya enamel yanapogunduliwa kwenye matangazo ya chalky-nyeupe na rangi wakati wa uchunguzi unaopita juu ya uso wake, ni vigumu kuzungumza mara moja juu ya kuwepo kwa caries. Hatua ya pili ni muhimu - kuweka maeneo yenye shaka na dyes maalum (zaidi juu ya hii hapa chini).
  2. Uwepo wa uso mbaya wakati uchunguzi wa meno unaongozwa kando ya eneo la tuhuma mara moja hufafanua jambo hili kama kasoro au "kulainisha" ya awali. Kwa njia nyingine, ni caries enamel katika hatua ya uharibifu wa juu juu.

Katika picha hapa chini, caries ya enamel imewasilishwa kama hatua ya awali ya lesion na sifa za tabia ya hatua hii:

Maoni ya daktari wa meno

  1. 0.1% ufumbuzi nyekundu wa methylene;
  2. Carmine;
  3. Kongorothi;
  4. Tropeolin;
  5. Suluhisho la nitrati ya fedha.

Uchunguzi wa luminescent wa caries enamel ni njia adimu utambuzi, ambayo haitumiki sana katika kliniki za meno. Inategemea matukio ya fluorescence ya tishu za jino zenye afya chini ya ushawishi wa mionzi ya ultraviolet.

Taa maalum, kwa mfano, OLD, huangaza meno kwenye chumba giza kwa umbali wa karibu 20 cm. Wakati huo huo, tishu za enamel zenye afya hutoa mwanga wa rangi ya hudhurungi au kijani kibichi, na maeneo yenye caries ya enamel haitoi. Njia hiyo ni nzuri kabisa, lakini ina kiambatisho cha juu kwa vifaa vya gharama kubwa.

Picha ya kliniki: kutojulikana kwa dalili

Blade caries enamel katika hali nyingi si mkali. Aina zilizo na madoadoa za caries haziwezi kusababisha athari yoyote ya uchungu kutoka kwa kuwasha kabisa, ndani tu kesi za kipekee usumbufu unaowezekana na hisia ya "kuweka meno" wakati vidonda vya carious viko katika eneo la shingo nyeti za meno.

Kwa kuwa caries ya enamel ni, pamoja na madoa, usumbufu wa juu katika upitishaji wa enamel, dalili fulani zinahusishwa na hii katika hali zingine:

  1. Mmenyuko kwa mvuto wa joto (baridi, moto);
  2. Mmenyuko wa uchochezi wa mitambo (wakati wa kula chakula ngumu);
  3. Mmenyuko kwa sababu za kemikali (tamu, chumvi, siki).

Katika hali nyingi, dalili hizi zote ni nyepesi na hupungua haraka wakati sababu imeondolewa.

Uharibifu wa caries kwa enamel ya nyuso za mawasiliano kwenye mapengo ya jino ni lahaja ya siri zaidi ya maendeleo ya ugonjwa. Kutokana na kozi ya muda mrefu ya latent ya mchakato wa uharibifu katika pengo kati ya meno, kuna uwezekano wa kutambua kuchelewa kwa lengo na mpito wake kwa hatua ya dentini caries, aina mbaya zaidi ya mchakato wa pathological.

Kliniki ya caries ya enamel pia inaweza kujidhihirisha katika kutokamilika kwa uzuri wa jino (au meno), na kusababisha usumbufu fulani wa kisaikolojia kwa mtu.

Juu ya mwezi uliopita ujauzito, daktari wangu wa meno ghafla alipata mpaka ndani yangu rangi nyeupe karibu na gum karibu kila jino la mbele. Niliona hii tayari mwezi mmoja uliopita, ilianza kunitia wasiwasi sana, kwa sababu ikawa vigumu hata kutabasamu kawaida. Daktari alisema kuwa nina caries katika hatua ya doa na kwamba haitapita peke yake: matibabu na mawakala yaliyo na fluoride inahitajika, au jino tayari limechimbwa, lakini inategemea kile kitakachozingatiwa baada ya kwanza. chaguo. Kwa namna fulani sitaki kabisa kutembea na meno ya rangi mbili, sijui la kufanya sasa. Ningependa kujaribu chaguo na fluorine, ambapo unahitaji tu kufunika enamel na varnish. Daktari wa meno pia alisema kuwa haraka kupata rangi ya kawaida haitafanya kazi, na kwamba mwendo wa fluoridation utadumu zaidi ya ziara moja. Nitaokoa meno yangu.

Umuhimu wa matibabu ya caries ya enamel bila kuchimba visima

Sheria za jumla za matibabu ya caries ya enamel ni pamoja na:

  1. Usafi kamili wa mdomo na matumizi ya pastes yenye fluoride;
  2. Kuzingatia lishe;
  3. Remineralizing tiba;
  4. matumizi ya sealants;
  5. matumizi ya maandalizi maalum ya fluorine;
  6. Maandalizi ya meno ikifuatiwa na kujaza.

Kutoka kwenye orodha hii, kila kitu kinapaswa kutofautishwa, isipokuwa kwa kipengee cha mwisho, ambacho ni tabia ya ukiukwaji wa uadilifu wa enamel na uundaji wa ukali au cavity ndogo. Hapa, maandalizi na drill ni kuepukika.

Ikiwa caries iko katika hatua ya doa, tiba ya kukumbusha tena na gel, varnishes ya fluoride, ufumbuzi wa fluoride ya sodiamu, nk inaweza kutumika.

Ili kuharakisha urejesho wa muundo wa enamel, madaktari wa meno pia hutumia "Enamel-Sealing Liquid", ambayo inajumuisha maji mawili. Inapotumiwa kwa njia mbadala kwa enamel, pores hujazwa na fuwele za misombo yenye fluorine ya kalsiamu, magnesiamu na shaba. Wanabaki katika pores kutoka miezi 4-6 hadi miaka 2, daima ikitoa ioni za fluoride.

Matibabu ya caries katika hatua ya stain nyumbani

Ni muhimu kushauriana na daktari wako wa meno kabla ya matibabu, kwa kuwa tiba za nyumbani zinaweza kuchelewesha huduma ya kitaaluma, ambayo inaweza kusababisha hatua inayofuata ya caries. Chaguo linalopendekezwa - wakati tiba ya nyumbani inatumiwa kama msaidizi - kuongeza athari za matibabu ya caries ya enamel, kwa mfano, katika kliniki.

Kwa hiyo, kujitibu caries katika hatua ya stain inawezekana tu baada ya kushauriana na daktari wa meno na kwa idhini yake. Kawaida haya ni maeneo madogo ya demineralization ya enamel, matibabu ambayo haina kusababisha matatizo.

Hebu tuangalie zana za kawaida ambazo zinaweza kutumika katika kesi hii.

Geli za meno ambazo hutoa urejesho wa enamel:

  • Mousse ya jino - gel kutoka kwa dondoo la casein ya maziwa, ambayo inajumuisha misombo ya kalsiamu na fosforasi;
  • R.O.C.S. Madini ya Matibabu ni gel maalum ya kurejesha upya iliyo na magnesiamu, kalsiamu na fluoride. Inapotumika kwa meno, vipengele hivi hurejesha muundo wa madini wa enamel.

Kando, pastes zenye florini na maudhui ya juu fluorides, ambayo pia hutoa athari nzuri ya kurejesha kwenye caries ya enamel:


Umuhimu wa hatua za kuzuia

Kwa ujumla, kwa ajili ya tukio la caries, inatosha kuwa na mambo 2 tu katika cavity ya mdomo: kuwepo kwa mabaki ya wanga na kuwepo kwa idadi kubwa ya bakteria ya cariogenic. Kwa malezi ya plaque na tartar juu ya uso wa meno, caries enamel ni karibu kuepukika.

Ni muhimu kuelewa kwamba usafi sahihi wa mdomo na kupunguza ulaji wa wanga kwa urahisi inaweza kupunguza hatari ya kuendeleza caries enamel kwa mara 3-5 au zaidi.

Hapa kuna njia rahisi za kuzuia kuoza kwa meno:

  1. Kusafisha meno mara kwa mara angalau mara 3 kwa siku. Njia ya kawaida na inayoeleweka ya kupiga mswaki meno yako inahusisha kusafisha nyuso zote kwa brashi na floss (dental floss). Ni bora kutumia dawa za meno zenye fluoride, na flosses pia iliyoingizwa na misombo ya fluoride. Sio chini ya umuhimu ana mswaki meno tu baada ya kula, na sio hapo awali, kama ilivyodhaniwa hapo awali.
  2. Matumizi ya rinses ya fluoride huimarisha enamel na kuzuia hatua ya uharibifu asidi za kikaboni zinazozalishwa na bakteria. Dutu za antiseptic zilizomo katika rinses vile hupunguza idadi ya bakteria wenyewe.
  3. Punguza vitafunio kati ya milo kuu. Hili ni jambo muhimu, kwa kuwa kutofuata kwake na matumizi ya mara kwa mara ya chakula wakati wa mchana, hasa pipi, huchelewesha kusafisha meno kwa muda mrefu. Na hii ni ya kutosha kwa ajili ya maendeleo ya caries enamel.
  4. Tembelea daktari wa meno mara moja kila baada ya miezi 6 kwa uchunguzi wa kuzuia au usafi wa mdomo wa kitaalamu: kuondolewa kwa plaque na calculus kutoka kwa nyuso zote za meno (hasa katikati) na, ikiwa ni lazima; fluoridation ya kina enamels na gel maalum.

Okoa meno yako na uwe na afya!

Caries inawezaje kuponywa bila kutumia drill, yaani, bila kuchimba meno

Ukweli wa kuvutia juu ya caries na shida zingine za meno

Uharibifu wa tishu za meno ngumu mara nyingi huwa sababu ya kutembelea daktari wa meno. Na patholojia hizi huanza na caries enamel. Ni muhimu kutambua tatizo hili kwa wakati ili kuacha mchakato wa carious katika hatua ya awali. Je, ni dalili za ugonjwa huu na jinsi ya kutibiwa? Matibabu ya caries ya enamel.

Caries enamel ni nini?

Leo wapo njia tofauti kuainisha caries. Wao ni msingi wa vipengele tofauti:

  • udhihirisho wa kliniki;
  • kina na ukubwa wa lesion;
  • asili ya mabadiliko yanayotokea katika tishu;
  • ujanibishaji, nk.

Katika uainishaji wa kimataifa wa magonjwa, caries enamel huteuliwa kama K02.0 (ICD code 10). Leo ni moja ya uainishaji maarufu zaidi. Enamel caries ICD 10 inaelezwa kwa undani, ikiwa ni pamoja na pointi nyingi.

REJEA: Neno "caries" linamaanisha mchakato wa patholojia katika tishu ngumu za jino, ambayo enamel na dentini huharibiwa, cavities carious huundwa. Ukosefu wa matibabu husababisha matatizo makubwa zaidi - kuvimba kwa massa na periodontium.

Inashauriwa kutibu caries katika hatua ya uharibifu wa enamel, wakati mchakato umeanza. Katika hatua hii, inawezekana kuacha maendeleo yake kwa njia za kuokoa, jino haipaswi kuchimba na kufungwa.

Sababu

Mwishoni mwa karne ya 19, nadharia ya Miller ilitangazwa, ikisema kwamba wahalifu wa maendeleo ya caries ni microorganisms pathogenic wanaoishi katika cavity mdomo. Ni kuhusu kuhusu streptococci Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis na Lactobacillus.

Haya bakteria hatari hujidhihirisha wakati wanasindika wanga. Asidi zinazozalishwa nao huharibu meno - huosha vipengele vya madini kutoka kwao.

Athari mbaya ya vijidudu hutambuliwa kama sababu kuu inayosababisha caries ya enamel.

Ni sababu gani zingine zinazochangia hii:

  • utapiamlo - vyakula vingi vyenye wanga haraka, tamu na sahani za unga. Walakini, menyu haina mboga mbichi. Mabaki ya chakula kama hicho hukaa kwenye meno na kuwa chakula cha microflora ya pathogenic;
  • usafi wa kutosha wa mdomo - ikiwa huna meno yako kwa uangalifu sana, yatafunikwa na plaque. Ni katika safu hii ambayo caries ya enamel itakua. huduma mbaya nyuma ya meno inaongoza kwa ukweli kwamba plaque laini hatua kwa hatua hugeuka kuwa tartar. Na hii tayari imejaa sio tu na caries, bali pia na matatizo na ufizi;
  • muundo na kiasi cha mate yaliyofichwa - inaweza kuwa haitoshi kupunguza asidi na alkali na kuunda mazingira yasiyofaa kwa microorganisms. Ukosefu wa vipengele vya kufuatilia katika mate pia huzuia cavity ya mdomo kutoka kwa kujisafisha ili kuzuia bakteria kuzidisha;
  • ukosefu wa vipengele muhimu vya kufuatilia na madini vinavyoingia mwili - fosforasi, fluorine, kalsiamu. Upungufu wao huathiri vibaya enamel ya jino;
  • usawa wa homoni, matatizo ya kimetaboliki, mali ya chini ya ulinzi wa mwili unaosababishwa na kupunguzwa kwa kinga.

MUHIMU! Inapofunuliwa na asidi ya kikaboni kwenye uso wa jino, mchakato wa demineralization hutokea - upotevu wa vipengele vya kufuatilia vinavyotengeneza enamel. Matokeo yake, enamel inakuwa brittle na porous, inapoteza luster yake na inakabiliwa na uharibifu. Chakula hakiwezi kutoa madini ya kutosha ambayo mwili unahitaji.


Mengi ya wanga rahisi katika chakula - moja ya sababu za maendeleo ya caries.

Uchunguzi

Caries ya enamel ina hatua mbili za ukuaji:

  • hatua ya doa - wakati uadilifu wa sehemu ya taji ya jino huhifadhiwa;
  • juu juu - wakati jino linapoundwa cavity carious mpaka kufikia dentini.

Ni dalili gani zinaweza kutumika kugundua caries ya enamel:

  1. Katika hatua ya papo hapo, mgonjwa hana uzoefu kila wakati maumivu, mwitikio unaowezekana kwa uchochezi wa joto, kwa siki na tamu. Uchunguzi wa makini wa cavity ya mdomo utasaidia kuchunguza kuonekana kwa matangazo nyeupe au ya njano. Kawaida wao ni localized juu ya fissures, kati ya taji, katika makali ya ufizi.
  2. Hatua ya juu ina sifa ya kuonekana kwa cavities, ambayo inaweza kutambuliwa kwa kutumia probe. Rangi ya matangazo inakuwa ya manjano au hudhurungi, uso wa enamel inakuwa mbaya. Wakati wa kula, mgonjwa anaweza kupata maumivu ikiwa chembe za chakula huingia kwenye cavity ya carious. Hisia za uchungu kuonekana wakati bonyeza kwenye jino.

Utambuzi wa mapema caries enamel ni muhimu sana, mitihani ya kuzuia mara kwa mara itasaidia kutambua ugonjwa huo. Kwa kuwa dalili za ugonjwa huo ni nyepesi, mgonjwa mwenyewe hawezi uwezekano wa kutambua caries ya enamel ndani yake mwenyewe. hatua ya awali.

Madoa yanayoonekana yanaweza kupotoshwa kwa urahisi kwa plaque au calculus, na rangi ya enamel inaweza kuhusishwa na ushawishi wa dyes zilizomo katika chakula.

Ili kutambua tatizo, daktari wa meno katika kliniki hutumia uchunguzi wa kina wa cavity ya mdomo na uchunguzi. Katika kesi ya ukiukwaji wa laini ya enamel na kuonekana kwa ukali, probe itakwama katika maeneo haya, ambapo uharibifu wa uso wa enamel tayari unafanyika.

TAZAMA! Vidonda vya enamel ambavyo vimeanza kama matokeo ya caries mara nyingi huzingatiwa kwenye nyufa. Katika grooves duni, plaque ni localized kwa urahisi zaidi, ni vibaya kusafishwa. Utambuzi na uchunguzi katika mashimo haya itasaidia kuamua uwepo wa ukali na demineralization. Maumivu wakati wa uchunguzi pia yanaonyesha uwepo wa mchakato wa carious.

Njia gani za utambuzi hutumiwa meno ya kisasa:

  1. Kwa msaada wa dyes - methylene bluu (suluhisho la 2%) hutumiwa mara nyingi. Ikiwa stain ni ya asili ya carious, basi rangi huingia kwa urahisi kwenye enamel na huharibu eneo lililoathiriwa. Maandalizi mengine ya kuchorea pia hutumiwa - nyekundu ya methylene (suluhisho la 0.1%), nitrate ya fedha, ninhydrin.
  2. Uchambuzi wa luminescent - chini ya ushawishi wa mionzi ya ultraviolet, tishu za jino zenye afya huangaza bluu au kijani kibichi. Kanda za carious za enamel haitoi mionzi. Utaratibu unafanywa katika chumba giza, hii inahitaji vifaa maalum.
  3. Uchunguzi wa laser - enamel ya demineralized huelekea kutafakari mawimbi ya laser ya urefu fulani. Kifaa maalum kinachotumiwa katika utaratibu huu kinajulisha kutafakari kwa ishara.
  4. Utambuzi tofauti - kugundua caries ya enamel katika hatua za mwanzo ni ngumu sana, kwani ugonjwa hujidhihirisha na dalili zinazopatikana katika magonjwa mengine ya meno - fluorosis, hypoplasia, rangi ya rangi inayohusiana na umri, mmomonyoko wa enamel na abrasion ya jino.

Njia za kisasa za matibabu ya caries.

Matibabu

Matibabu ya caries ya enamel inategemea hatua ya mchakato wa carious. Kwa muda mrefu kama haijaathiri tabaka za kina za tishu za meno, matumizi ya anesthesia sio lazima. Daktari wa meno atafanya anesthesia kwa ombi la mgonjwa.

Ni kweli kutibu caries ya enamel katika hatua ya doa bila kuamua kuchimba visima na kujaza:

  1. Kwanza, daktari atasafisha cavity ya mdomo, akiondoa plaque.
  2. Kisha tiba ya remineralizing hutumiwa kurejesha muundo wa enamel ya jino. Tumia varnishes na gel na fluorine, maombi na ufumbuzi wa gluconate ya kalsiamu.
  3. Fluoridation ya kina inafanywa kwa kutumia kioevu cha kuziba kwa enamel. Inatumika kwenye uso wa jino kwa brashi au kappa. Athari ya madawa ya kulevya ni kwamba fuwele hupenya ndani ya pores ya enamel misombo ya florini. Ndani ya mwaka mmoja na nusu hadi miwili, wanaweza kutoa fluorine ionized, ambayo huimarisha enamel.
  4. Fissure sealants inapendekezwa kwa ajili ya matibabu ya molars. Iko katika ukweli kwamba grooves juu ya taji ya meno ni kujazwa na sealants antibacterial.
  5. Ushiriki wa mgonjwa katika matibabu unajumuisha huduma ya usafi wa hali ya juu ya cavity ya mdomo na lishe sahihi ya usawa.

TAZAMA! Enamel ina mali ya kujiponya tu katika miaka 2 au 3 ya kwanza baada ya meno kuzuka. Enamel ya madini iliyokomaa haina uwezo wa kuzaliwa upya. Ili kurejesha mbele ya vidonda inawezekana tu kwa msaada wa taratibu za meno.

Caries ya enamel ya juu:

  1. Katika baadhi ya matukio, inatibiwa bila kutumia maandalizi ya meno - ukali wa uso ni chini na remineralization hufanyika. Mara nyingi zaidi mbinu hii hutumiwa kutibu caries kwa watoto.
  2. Kawaida, hatua ya juu ya caries inatibiwa kulingana na mpango huu - enamel husafishwa na abrasives, tishu zilizoharibiwa kuondolewa kwa drill, cavities ni muhuri na photopolymers composite.
  3. Leo katika meno wanatumia na mbinu ya kisasa kupenyeza. Maeneo yaliyoharibiwa yanatibiwa na maandalizi ya Icon polymer. Ina athari ya "kuziba" pores, ambayo huacha maendeleo ya caries.

Kuzuia caries.

Kuzuia

Matibabu ya caries hata katika hatua za mwanzo gharama kubwa zaidi na ya muda mrefu kuliko kuzuia ugonjwa huu. taratibu za meno inaweza kuepukwa ikiwa:

  • piga mswaki meno yako baada ya kula (angalau mara 3 kwa siku). Usitumie tu mswaki wa hali ya juu, lakini pia floss (floss ya meno);
  • chagua pasta kutoka maudhui ya juu florini na uzi uliowekwa na vitu vyenye florini;
  • dawa za meno mbadala na fluoride na mswaki ambayo ina kalsiamu;
  • Tumia rinses za fluoride ili kuimarisha meno na kupambana na bakteria hatari.
  • kudhibiti lishe yako - punguza pipi, kula bidhaa za maziwa zaidi, kunde, aina za mafuta samaki;
  • kufuatilia hali ya joto ya chakula, kuepuka tofauti - moto sana au chakula baridi huathiri vibaya meno, na kusababisha kuonekana kwa microcracks kwa njia ambayo microorganisms hatari hupenya kwa urahisi;
  • tengeneza upungufu wa florini, ambayo huharibu nguvu ya enamel. Hii inawezekana wakati wa kula dagaa, au matumizi ya mara kwa mara ya rinses na maudhui kubwa florini;
  • usipuuze mitihani ya kuzuia kwa daktari wa meno - tembelea daktari angalau mara 2 kwa mwaka, ikiwa ni lazima - kuondoa tartar.

Caries ya enamel ni hatua ya awali ya ugonjwa mbaya, ambayo, ikiwa haijatibiwa, inatishia kuendeleza kuwa pulpitis, periostitis, na wengine. matatizo ya meno. Uchunguzi wa mapema na uteuzi wa matibabu sahihi itasaidia kuondokana na ugonjwa usio na furaha.

Caries enamel ni lesion carious ya tishu uso wa jino (enamel). Fomu hii imewasilishwa ndani Uainishaji wa kimataifa magonjwa (kulingana na WHO), wakati katika uainishaji wa Lukomsky inalingana na caries katika hatua ya doa na caries ya juu.

Mchakato wa carious katika enamel ni hatua ya awali ya ugonjwa huu. Kwa kiwango cha juu cha caries fomu iliyotolewa haipatikani sana, mara nyingi zaidi inaweza kupatikana katika hali iliyopunguzwa (imara).

Kama sheria, vidonda vya carious ya enamel haisababishi malalamiko yoyote kwa mgonjwa: mmenyuko wa kawaida wa jino kwa joto na uchochezi wa kemikali.

Kliniki, inaweza kujidhihirisha kama doa nyeupe (chalky) na ndogo (ndani ya enamel) cavity. Katika kesi ya kwanza, inawezekana kuchunguza stain (eneo la demineralization) wakati wa uchunguzi wa kina na kukausha kwa jino. Enamel kawaida ni laini, lakini ukali unaweza kuendeleza kwa muda. Katika kesi ya pili, cavity ndogo ya carious hugunduliwa, ambayo hugunduliwa wakati wa uchunguzi (probe inakwama ndani yake).

Katika hali zote mbili, msisimko wa umeme wa jino haubadilishwa, ni 2-6 μA.

Maeneo ya kawaida zaidi kwa vidonda vya carious- mashimo ya asili na nyufa, nyuso za mawasiliano.

Aina gani hatua za uchunguzi inaweza kuthibitisha utambuzi huu:

  • Kukausha na ukaguzi wa karibu
  • Madoa na methylene bluu - inakuwezesha kutambua ujanibishaji na kiwango cha demineralization.
  • Uchambuzi wa fluorescent - uliofanywa katika chumba giza kifaa maalum(stomatoscope ya fluorescent). Enamel yenye afya inang'aa rangi ya bluu, wakati hakuna mwanga katika maeneo ya demineralization.

Utambuzi wa Tofauti

Weka utambuzi sahihi"Enamel caries" wakati mwingine si rahisi sana, kwa sababu patholojia hii(hasa kwenye hatua za mwanzo) ina kufanana na vidonda visivyo na carious ya meno, yaani, fluorosis, hypoplasia, mmomonyoko wa enamel na abrasion ya jino.

Fluorosis inaonyeshwa na matangazo meupe (katika hatua ya awali), rangi ya kahawia na uharibifu wa enamel (aina zilizotamkwa zaidi). Kama sheria, kuna matangazo mengi ya fluorous, ziko kwenye makali ya kukata ya mbele na kifua kikuu. kutafuna meno(maeneo yasiyo ya kawaida kwa caries). Matangazo kama haya hayana rangi ya bluu ya methylene na rangi zingine. Pia kuna uhusiano kati ya fluorosis na ulaji mwingi wa fluoride - kutoka kwa anamnesis zinageuka kuwa mgonjwa aliishi katika maeneo yenye maji yenye fluoridated au alitumia mbinu kadhaa za kuzuia fluoride.

Hypoplasia kawaida hujidhihirisha kwenye meno ya ulinganifu, ambayo inaonyesha kipindi cha wakati mmoja (kuweka meno) wakati sababu ya uharibifu ilitenda. Hata hivyo, kama matokeo ya mitaa mchakato wa uchochezi meno ya maziwa, msingi wa meno ya kudumu yanaweza kuharibiwa, ndani kesi hii, jino moja linaweza kuathirika. Tofauti kuu kutoka kwa caries ni kwamba hypoplasia haijachafuliwa na dyes.

Matibabu

Mafanikio ya matibabu ya caries ndani ya nusu ya enamel inategemea daktari na mgonjwa. Kwa kuonekana kwa matangazo ya chalky carious na cavities ndogo na chini mnene, tiba ya remineralizing inaonyeshwa, yenye lengo la kurejesha muundo wa enamel na kuzuia maendeleo zaidi ya caries na kuonekana kwa cavity. Remineralization hufanyika kwa msaada wa maandalizi ya fluoride.

Sehemu muhimu ya matibabu ni huduma ya usafi wa cavity ya mdomo, kuzingatia chakula na kutembelea mara kwa mara kwa daktari aliyehudhuria. Sehemu hii tayari imefanywa na mgonjwa na mafanikio ya matokeo mazuri inategemea wajibu wake.

Katika baadhi ya matukio, wagonjwa hutolewa kuziba ya fissures (mashimo ya asili ya meno). Wao ni kujazwa na nyenzo za kujaza baada ya maandalizi ya upole (kuziba ya uvamizi) au bila maandalizi (kuweka muhuri usio na uvamizi).

Kwa bahati mbaya, wagonjwa wachache hugeuka kwa daktari wa meno kwa wakati unaofaa. Kawaida huenda kwa daktari wakati tayari kuna cavity muhimu ya carious kwenye jino, au wakati maumivu makali. Katika makala tutazingatia sababu kuu za caries ya enamel, pamoja na yake sifa tofauti kugundua ugonjwa huo katika hatua za mwanzo.

Sababu za kuchochea

Jukumu kuu katika maendeleo ya caries ni ya microorganisms pathogenic wanaoishi kwenye cavity ya mdomo. Kimsingi, hizi ni streptococci (Str. mutans, Str. mitis, Str. sanguis) na actinomycetes. Katika mchakato wa shughuli muhimu, microbes huzalisha asidi ambayo huathiri vibaya enamel ya jino, na kusababisha demineralization yake.

Wanasayansi wamekuwa wakijifunza ushawishi wa microorganisms kwenye cavity ya mdomo wa binadamu kwa karne kadhaa. Asili ya kuambukiza ya caries ilithibitishwa na Muller, ambaye alifanya majaribio meno yaliyotolewa na imeonekana kuwa athari ya pamoja ya wanga na bakteria ya pathogenic inaongoza kwa uharibifu wa enamel.

Wanaohusika zaidi na uharibifu ni meno ambayo yanafunikwa na safu ya plaque. Mabaki ya chakula yaliyounganishwa na enamel ni matajiri wanga kwa urahisi ambayo hutumika kama eneo la kuzaliana kwa ukuaji wa vijidudu. Asidi za kikaboni zinazoundwa nao husababisha kuosha kwa vipengele vya madini, ambayo hufanya enamel kuwa dhaifu na inakabiliwa na uharibifu wa carious.

Sababu

Caries ya meno ina mahitaji fulani ambayo husababisha kuonekana ishara za mwanzo caries ya enamel:

  • Usafi mbaya wa mdomo. Ni plaque ya microbial ambayo ndiyo sababu kuu ya kuoza kwa meno. Kwa kukosekana kwa huduma ya kawaida, amana za laini hupitia madini na baada ya muda hugeuka, ambayo huongeza sio hatari tu ya kuendeleza caries, lakini pia uwezekano wa ugonjwa wa gum.
  • Ulaji wa kutosha wa kalsiamu, fosforasi na fluorine, ambayo huathiri vibaya hali ya enamel ya jino.
  • Utungaji maalum wa mate yenye kiasi kidogo cha vipengele vya kufuatilia. Pia, viashiria kama vile mnato na wingi huathiri vibaya utakaso wa uso wa mdomo.
  • Matumizi ya mara kwa mara ya pipi na bidhaa mbalimbali zenye "haraka" wanga. Sukari hukaa kwenye enamel, na kutengeneza mkusanyiko wa mabaki ya chakula, ambayo ni matrix ya uzazi wa microflora ya cariogenic.
  • Magonjwa ya jumla ya somatic ambayo husababisha usumbufu wa michakato ya metabolic katika mwili.
  • Ukosefu wa usawa wa homoni na magonjwa mengine ya mfumo wa endocrine.
  • Mali dhaifu ya kinga ya mwili.

Taratibu za maendeleo

Utaratibu wa maendeleo ya caries haujasomwa kabisa, vinginevyo itawezekana kuacha ugonjwa huo au kuzuia tukio lake. Kuna nadharia kadhaa za ukuzaji wa caries, hata hivyo, hadi sasa, ile inayoambukiza inachukuliwa kuwa ya busara zaidi.

Plaque ni hatari kwa sababu hutumika kama eneo la kuzaliana kwa bakteria. Vijiumbe hulisha misombo ya kabohaidreti, na katika mchakato wa usindikaji wa enzymatic, hutoa vitu vinavyochangia urekebishaji mkubwa wa amana laini kwenye enamel. Hii inaongoza kwa ukweli kwamba kiasi cha plaque huongezeka, ambayo ina maana kwamba idadi ya makoloni ya bakteria pia huongezeka.

Katika mchakato wa kulisha bacilli, bidhaa za kimetaboliki zilizo na asidi hutolewa, ambayo husababisha kutolewa kwa misombo ya madini kutoka kwenye kimiani ya kioo ya enamel. Inakuwa dhaifu na huathiriwa kwa urahisi na mambo hasi ya cavity ya mdomo, kwa hiyo, ikiwa tata ya remineralization haifanyiki, basi cavity ya carious huunda kwenye tovuti ya doa nyeupe kwenye tishu ngumu za jino.

Dalili za caries ya meno

Kuna aina mbili za caries enamel: na. Kulingana na uharibifu wa carious wa jino, hutofautiana picha ya kliniki, kwa misingi ambayo madaktari hufanya uchunguzi.

Kwa caries ya juu juu tabia dalili zifuatazo na ishara:

  • Eneo la demineralization juu ya uso wa enamel ambayo inaonekana kama doa, rangi ambayo inaweza kutofautiana kutoka nyeupe hadi kahawia.
  • Hakuna upotezaji wa tishu ngumu.
  • Mara nyingi hakuna hisia zisizofurahi, kutokana na ukosefu wa mwisho wa ujasiri katika tabaka za uso za enamel.
  • Wakati wa kuchunguza, sehemu za siri hazijatambuliwa, uchunguzi wa meno huteleza vizuri juu ya uso wa jino, bila kukwama popote.
  • Percussion ni hasi.
  • Kwa hypersensitivity kali ya meno, mtihani wa baridi unaweza kuwa chanya.

Hatua inayofuata katika maendeleo ya caries ni mpito wake kutoka hatua ya doa hadi fomu ya uso ambapo upotezaji wa tishu hutokea.

Dalili kuu ni:

  • Carious carious cavity inayoonekana iko ndani ya enamel.
  • Mmenyuko wa maumivu mafupi ambayo hutokea kwa kukabiliana na hatua ya kuchochea. Wakati zinaondolewa usumbufu kutoweka haraka.
  • Wakati wa kuchunguza, chombo hukwama katika migandamizo midogo ya tishu ngumu.
  • Percussion haitoi matokeo chanya.

Utambuzi wa caries ya meno

Ni daktari wa meno tu anayeweza kuamua kwa usahihi ikiwa ni caries. Juu ya hatua za mwanzo mchakato wa carious ina kufanana kwa nje na baadhi ya magonjwa yasiyo ya carious, kama vile fluorosis, enamel hypoplasia, mmomonyoko wa udongo, na wengine. Utambuzi unahitaji a utambuzi tofauti caries ya enamel.

Kwa fluorosis, matangazo kawaida hupangwa kwa ulinganifu na huathiri meno ya kundi moja, ambayo ina nyakati za mlipuko sawa. Vipengele vya patholojia vinaweza kuwa na rangi tofauti, kuanzia njano hadi kahawia iliyokolea. Kwa uchunguzi, enamel ni laini, isipokuwa kwa aina ya uharibifu ya fluorosis.

Caries ya enamel katika hatua ya stain inapaswa pia kutofautishwa na mmomonyoko. Tofauti kuu kati ya lesion vile itakuwa uwepo wa chini laini na shiny. Kasoro hiyo ina umbo la kikombe.

Wagonjwa mara nyingi huchanganyikiwa kasoro zenye umbo la kabari iko karibu na ufizi, na caries ya enamel ya juu. Maeneo ya abrasion ya pathological kawaida huunda kwenye canines na premolars. Meno haya yamewekwa kwenye mkunjo wa asili wa taya, kwa hivyo, kwa shinikizo kubwa kutoka kwa mswaki, kasoro zenye umbo la kabari huunda. Cavity ina sura ya kabari, ambayo msingi wake umegeuka vestibular. Kingo ni laini na sawa. Rangi ya enamel inaweza kuwa tofauti: wakati wa uharibifu wa awali, haibadilika, lakini ikiwa mchakato unaathiri tabaka za kina, basi cavity hupata tint ya kahawia.

Utambuzi tofauti wa caries inaruhusu si tu kutambua mchakato kwa wakati, lakini pia kuendeleza mbinu sahihi za matibabu.

Utambuzi wa mapema

Umuhimu wa mara kwa mara mitihani ya kuzuia, kwa kuwa ni shukrani kwao kwamba inawezekana kuchunguza caries enamel katika hatua ya awali.

Zinatumika mbinu zifuatazo uchunguzi:

  • Uchunguzi wa X-ray . Inakuwezesha kutambua maeneo ya giza, ambayo yanaonyesha kuwepo kwa mtazamo wa demineralization na cavity carious.
  • upitishaji mwanga . Njia kulingana na uwezo wa tishu za meno kusambaza mwanga. Hasa ufanisi kwa utambuzi wa mapema maeneo ya demineralized kwenye nyuso za karibu za taji ya asili ya jino.
  • Utambuzi wa laser . Kutokana na mali ya enamel kutafakari mawimbi boriti ya laser inawezekana kuchunguza mchakato wa mwanzo wa demineralization kwa kutokuwepo maonyesho ya kliniki. Kwa madhumuni haya, vifaa vya Utambuzi vilivyotengenezwa na kampuni ya KaVo hutumiwa. Tishu zilizobadilishwa zina uwezo wa kutafakari mwanga wa mwanga na urefu wa 680 nm au zaidi.

Kwa msaada wa dyes

Madoa hutumiwa sana kwa utambuzi wa mapema wa caries katika hatua ya madoa. Kwa kutumia ufumbuzi wa kuchorea kwa sehemu ya enamel ya jino, inawezekana kuchunguza foci ya pathological, na pia kuamua ikiwa ni caries au la.

Suluhisho maarufu zaidi la 2% la bluu ya methylene. kulowekwa kwenye kioevu pamba pamba daktari hushughulikia eneo la jino, baada ya dakika 1-2 suluhisho huosha. Vituo vya demineralization huchukua rangi, rangi huoshwa kwa urahisi kutoka kwa tishu zenye afya.

Mbali na bluu ya methylene, suluhisho zingine pia hutumiwa:

  • carmine;
  • tropeolin;
  • nitrati ya fedha;
  • kongoo.

Matibabu

Uchaguzi wa mbinu za matibabu ya caries ya enamel inategemea hatua ya mchakato. Kwa hivyo, na caries kwa namna ya doa, bado unaweza kuacha kuendelea kwa demineralization na kurejesha muundo wa enamel kwa kufanya tiba ya remineralization. Ikiwa cavity imeunda, basi maandalizi yatahitajika, ikifuatiwa na kujaza kasoro.

Matibabu ya caries ya enamel ya jino bila kuchimba visima

Dawa ya kisasa ya meno inaendelea haraka. Miongo michache iliyopita, madaktari hawakuweza hata kufikiria kwamba ingewezekana kutibu caries ya meno katika hatua ya awali bila kutumia drill.

Sio zamani sana, nyenzo za ICON zilionekana kwenye soko la ndani. Chombo hiki kinaruhusu matibabu ya caries ya uso wa enamel kwa kupenya - nyenzo za kupiga picha huingia ndani ya microspaces ya enamel iliyoharibiwa na kuzifunga, kuzuia maendeleo zaidi ya uharibifu.

Faida kuu za njia ya ICON:

  • maandalizi hayahitajiki;
  • inhibits maendeleo ya mchakato wa carious;
  • huhifadhi tishu za meno;
  • baada ya matibabu, jino linaonekana kuwa na afya;
  • ufanisi unapatikana kwa utaratibu mmoja.

Matibabu ya caries ya meno nyumbani

Kwa bahati mbaya, haitawezekana kuondoa uharibifu wa meno nyumbani, wakati caries inaonekana kama cavity. Hakuna mbinu dawa mbadala, kushauri kufanya suuza na mimea ya dawa au maombi vitu mbalimbali, haitasaidia kuondoa mashimo yaliyopo kwenye meno. Hata hivyo, ikiwa daktari aligundua kuwa una caries katika hatua ya doa, basi tiba ya remineralizing itarejesha enamel na kurejesha nguvu zake.

Daktari wa meno anaweza kuagiza madawa ya kulevya ambayo yanapaswa kutumika kwa enamel iliyoharibiwa, kufuata madhubuti maelekezo. Haupaswi kuchagua dawa yako mwenyewe, kwa sababu chaguo lisilo sahihi kipimo cha dutu hai huenda kisilete matokeo chanya.

Zana zinazoweza kutumika nyumbani:

  • GC Tooth Mousse . Cream kwa enamel ya jino, ambayo ina hati miliki ya kampuni dutu inayofanya kazi Recaldent iliyo na kasini phosphopeptidi na kiwanja cha fosfati cha kalsiamu amofasi. Mchanganyiko huu, unapogusana na enamel na mate, hutoa molekuli za kalsiamu za bure, ambazo huingizwa kwa urahisi ndani. kimiani kioo enamel, kuimarisha muundo wake.
  • Madini ya Matibabu ya ROCS . Gel kwa matumizi ya nyumbani, ina tata ya madini (kalsiamu, fosforasi na magnesiamu), ambayo hujaza tishu ngumu meno na kuwafanya kuwa na nguvu.
  • Elmex . Dawa ya meno, iliyopendekezwa kwa matumizi ya kozi, ambayo yamepitia mengi majaribio ya kliniki katika vyuo vikuu vya Ulaya. Misombo ya kalsiamu hairuhusu tu remineralization, lakini pia kuondoa hypersensitivity meno.

Kuzuia

Karibu haiwezekani kujikinga kabisa na caries.

  • Osha meno yako mara kwa mara asubuhi na jioni na kupiga mswaki. Pia, hakikisha kusafisha nafasi za kati kwa kutumia uzi angalau mara moja kwa siku. Programu haitakuwa na ufanisi mdogo.
  • Fuata lishe. KATIKA chakula cha kila siku mboga, maziwa na bidhaa za nyama, matunda. Lakini matumizi ya vyakula vyenye sukari inashauriwa kupunguzwa kwa kiwango cha chini au kuachwa kabisa.
  • Baada ya kula, suuza kinywa chako na maji.
  • Tembelea daktari wa meno angalau mara moja kila baada ya miezi sita kwa uchunguzi na kusafisha kitaalamu.
  • Tumia dawa za meno zenye fluoride. Hii itapunguza hatari ya kuendeleza caries ya meno.

Utabiri

Katika utambuzi wa mapema caries katika hatua ya stain inaweza kusimamishwa na tiba ya remineralization au matibabu ya kuingilia. Ikiwa kasoro katika tishu ngumu tayari imeundwa, basi inaweza kuondolewa tu kwa kujaza.

Kuwasiliana kwa wakati na daktari wa meno kutazuia maendeleo zaidi ya mchakato. Ikiwa haijatibiwa, shimo litakuwa kubwa zaidi na zaidi, na kusababisha pulpitis au periodontitis.

Caries katika hatua za mwanzo hazionekani na kushoto ili kuendeleza zaidi. Tembelea daktari wa meno mara kwa mara, kwa sababu ni mitihani ya wakati unaofaa ambayo itawawezesha kutambua ugonjwa huo katika hatua ya awali na kuchukua hatua zinazofaa za kuiondoa.

Video muhimu kuhusu hatua za caries

Machapisho yanayofanana