Nani amepewa itifaki fupi ya eco. Kuna uwezekano gani wa kupata mimba katika itifaki ndefu ya IV

Utungisho wa vitro ni njia ya kutunga mimba iliyochochewa bandia. Inajumuisha hatua kadhaa, ambazo madaktari huita itifaki. Nambari na muda wa kila hedhi huchaguliwa kwa mwanamke mmoja mmoja. Ya kawaida ni itifaki fupi na ndefu.

Mpango wa itifaki ya muda mrefu ya IVF kwa siku ni ndefu zaidi kuliko ile fupi. Kwa wastani, muda wake ni siku 40-50. Inaaminika kuwa wakati huu ni wa kutosha kutoa asili ya bandia ya homoni na kupata kiasi cha juu oocyte zinazoweza kutumika.

Takwimu zinaonyesha kuwa baada ya itifaki ndefu, utaratibu wa IVF ulifanikiwa katika 34% ya wanandoa.

Kwa kuwa itifaki zote hutofautiana kwa kiasi kikubwa kutoka kwa kila mmoja kwa muda wao, idadi na kipimo cha dawa zinazotumiwa maandalizi ya matibabu, unapaswa kufahamu sifa zao.

Ili mbolea ya vitro ifanikiwe, unahitaji kufuata chache hali muhimu. Mojawapo ni idadi ya juu ya oocytes "iliyotolewa" ambayo viini vingi vinavyoweza kukua vinaweza kukuzwa.

Ili kufikia lengo hili, wataalam wanapaswa kudhibiti kikamilifu asili ya homoni ya mwanamke. Hii inaweza kufanywa kwa hali moja: kukandamiza uzalishaji wa asili homoni, ikibadilisha na moja ya bandia. "Badala" kama hiyo inaruhusu kuwatenga malfunctions katika utendaji kazi mfumo wa homoni, kutoa masharti muhimu utendaji bora wa ovari.

Itifaki ya muda mrefu ya IVF imeagizwa ikiwa mwanamke ana dalili katika fomu patholojia za uzazi(kwa mfano, endometriosis), au baada ya itifaki fupi ya IVF isiyofanikiwa, wakati haikuwezekana kupata. kiasi sahihi oocytes.

Makala ya itifaki ndefu ni kwamba mwili wa mwanamke umeandaliwa kwa makini kabla ya kuchochea ovari. Maandalizi huanza wiki moja kabla ya hedhi. Maandalizi haya yanaonekana kama hii:

Awamu ya udhibiti inachukua wiki mbili. Katika mchakato wa kuchukua dawa, asili ya asili ya homoni ya mwanamke inakabiliwa.

Mchakato wa kuchochea superovulation. Katika siku 14-18 zifuatazo, madaktari huanza kusisimua kwa homoni ya ovari: mgonjwa huchukua dawa zilizochaguliwa kwa kipimo cha mtu binafsi. Madawa ya kulevya hupunguza na kisha kuzuia kabisa uzalishaji wa homoni ya luteinizing. Kupitia mchakato huu, follicles katika ovari hukomaa kwa kasi zaidi.

Itachukua angalau mwezi kupata oocyte "za ubora". Katika kesi hii, mchakato wa kusisimua yenyewe utachukua muda wa siku 14. Katika kipindi hiki, mgonjwa yuko chini umakini maalum madaktari ambao, kwa kutumia udhibiti wa ultrasound, kufuatilia jinsi follicles kukua.

Katika baadhi ya matukio, wakati mwanamke ana pathologies mfumo wa uzazi, itachukua zaidi ya muda mrefu. Katika kesi hii, wataalam wa uzazi wanaagiza itifaki ya muda mrefu ya IVF. Muda wa maandalizi haya ya mbolea ya vitro ni miezi kadhaa.

Baada ya vipimo na mitihani mingine (ultrasound) imethibitisha kuwa superovulation imetokea, daktari hufanya kuchomwa kwa mayai kukomaa. Kupokea oocytes, kuwa ndani hali ya maabara, kupita jukwaa uwekaji mbegu bandia. Baada ya "kuiva" kwa siku 3-5 kwenye bomba la mtihani, mtaalam wa uzazi, akiwa amechagua wale wenye nguvu zaidi, huwaweka kwenye cavity ya uterine ya mwanamke. Hiyo ni, uhamisho wa kiinitete hufanyika.

Dalili na vikwazo

Itifaki ndefu inachukuliwa kuwa teknolojia ya IVF ya ulimwengu wote. Walakini, kwanza kabisa, wakati ulioongezeka wa utaratibu wa mbolea ya vitro umewekwa ikiwa mgonjwa ana idadi ya magonjwa ya uzazi:

fibroids ya uterasi;
Mabadiliko ya cystic katika ovari;
endometriosis;
Ukiukaji wa patency ya mirija ya fallopian;
Kutokuwepo kwa mirija ya fallopian;
Kuongezeka kwa uzalishaji wa androgen (homoni ya kiume);
Viwango vingi vya homoni ya luteinizing kutokana na mabadiliko yanayohusiana na umri ovari;
Umri zaidi ya 40;
Ubora duni wa oocytes uliotambuliwa kama matokeo ya itifaki zingine.

Mzigo mkubwa wa homoni hautumiwi ikiwa mgonjwa ana ukiukwaji ufuatao utendaji kazi wa mfumo wa uzazi:

Vipengele vya anatomiki vya uterasi, kwa sababu ambayo kiinitete haitaweza kushikamana na cavity ya uterine;
magonjwa ya oncological ya viungo vya pelvic na damu;
Patholojia ya moyo;
Kisukari;
Usumbufu wa kiutendaji tezi ya tezi;
Matatizo ya akili.

Ikumbukwe kwamba kuna idadi ya magonjwa ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa nafasi za mimba yenye mafanikio na itifaki ndefu ECO. Hizi ni pamoja na ukiukwaji kama huu:

Inatibika vibaya michakato ya uchochezi katika viungo vya pelvic;
Kadhaa uingiliaji wa upasuaji juu ya viungo vya pelvic katika siku za nyuma;
Ugavi mdogo wa oocytes;
Ubora duni wa maji ya mbegu kutoka kwa mpenzi.

Hata hivyo, kila kesi ni ya mtu binafsi, hivyo uchaguzi wa muda wa matibabu inategemea matokeo ya uchunguzi wa wanandoa na uchunguzi wa mwisho, kwa kuzingatia matatizo yanayohusiana.

Itifaki ya IVF inachukua muda gani?

Muda wa itifaki ndefu ya IVF inategemea uteuzi wa mtu binafsi mtaalamu wa uzazi. Hata hivyo, wakati wa kuitumia, mipaka ya muda hufafanuliwa: angalau 30, lakini si zaidi ya siku 50.

Muda wa muda wa hatua pia umewekwa na reproductologist. Katika mchakato wa kufuatilia asili ya homoni na kukomaa kwa follicles, daktari anaweza kubadilisha dawa na kipimo cha dawa.

Mpango wa itifaki ndefu kwa siku

Uteuzi wa itifaki ndefu ya IVF hufanywa kwa siku. Wakati huo huo, mlolongo na mwanzo wa kila hatua ni muhimu sana kwa matokeo ya mafanikio ya utaratibu.

Wacha tuchunguze jinsi mpango maalum wa itifaki ndefu unaonekana kwa siku:

Kwa siku 20-25 mzunguko wa hedhi hatua ya kuzuia asili background ya homoni wanawake. Inahitajika kunywa dawa zinazofaa;
Kwa siku ya 3-5 ya hedhi, ovulation huchochewa na dawa za homoni. Mchakato unadhibitiwa na ultrasound;
Mara moja follicle kubwa hufikia 18 mm, mgonjwa huingizwa na hCG;
Masaa 36 baada ya sindano, kuchomwa kwa ovari hufanywa;
Wakati huo huo, mpenzi hutoa maji ya seminal;
Baada ya kupata biomaterial, mayai hupandwa;
Siku nyingine 3-5 zinahitajika kwa kiinitete kukua katika hali ya maabara;
Uhamisho wa kiinitete kwenye cavity ya uterine huteuliwa baada ya kipindi hiki;
Kwa siku 14, mwanamke anapaswa kuchukua dawa za homoni, madhumuni ambayo ni kusaidia mwanzo wa ujauzito;
Wiki mbili baada ya kupanda tena, uchambuzi wa hCG umewekwa, ambayo inapaswa kuthibitisha au kukataa mwanzo wa ujauzito.

Pink inaonyesha eneo wakati unaweza kuanza kufanya mtihani wa ujauzito baada ya kuingizwa, au kutoa damu kwa hCG. Purple inaonyesha siku ambazo unaweza kufanya majaribio baada ya IVF.

Katika hatua zote za itifaki ya muda mrefu, reproductologist hudhibiti hali ya mwanamke, kurekebisha, ikiwa ni lazima, ulaji wa dawa.

Madawa ya kulevya katika itifaki ndefu ya IVF

Wakati wa itifaki ndefu, aina mbili za madawa ya kulevya zinawekwa. Katika hatua ya udhibiti, agonists ya GnRH (gonadotropin-releasing hormone agonists) hutumiwa, na wakati wa kusisimua, inducers ya ovulation hutumiwa.

Decapeptyl katika itifaki ndefu ni sawa na madawa mengine ambayo yana muundo sawa na gonadotropic homoni za kike, hufanya kazi zifuatazo:

Huanzisha viungo vya mfumo wa uzazi katika hali ya kukoma kwa hedhi bandia;
"Huzima" kazi ya viungo "kuu" vya mfumo wa uzazi, ukiondoa mwanzo "usiopangwa" wa ovulation;
Imejumuishwa katika tata ya bidhaa kwa ajili ya matibabu ya endometriosis, fibroids na patholojia nyingine zinazohitaji itifaki ya muda mrefu.

Ili kuchochea ovulation, msaada umewekwa kwa namna ya dawa, ambazo zinachukuliwa chini ya udhibiti wa lazima wa ultrasound (Puregon). Wanasaidia kukomaa bora kwa follicles "Pregnil" na "Ovitrelle", na "Dufaston" na maandalizi sawa yaliyo na progesterone kusaidia mimba ambayo tayari imeanza.

Wakati wa mbolea ya vitro, sana hatua muhimu ni utunzaji mkali mapendekezo ya wataalamu. Utekelezaji sahihi hatua na itifaki za ushawishi wa matibabu zinaweza kuongeza kwa kiasi kikubwa nafasi za mimba yenye mafanikio.

Itifaki ya mbolea inaitwa mlolongo sindano za intramuscular dawa mbalimbali ambayo inaruhusu mwanamke kujiandaa kwa uhamisho wa kiinitete.

Hivi sasa, itifaki fupi na ndefu za IVF hutumiwa. Dawa zinazotumiwa katika kesi zote mbili sio tofauti, lakini mzunguko wa utawala hubadilika. Madaktari huchagua kila mwanamke njia ya mtu binafsi ya kutumia dawa. Tofauti zao ni zipi?

Hatua za IVF

Kabla ya kuelewa mipango, maombi dawa, inafaa kuelewa utaratibu wa mbolea ya vitro ni nini.

Mchakato wote unaweza kugawanywa katika hatua zifuatazo:

Wakati wa kwanza ni kusisimua katika ovari ya superovulation. Hali hii ina maana ya uzalishaji wa wakati huo huo wa mayai kadhaa kamili na mwili. Awamu huanza siku ya tatu ya mzunguko na huchukua muda wa wiki mbili.
Kuchomwa kwa follicle. Mayai kadhaa huchukuliwa kutoka kwa ovari ya mwanamke, tayari kwa mbolea. Imetolewa siku ya 15 ya mzunguko baada ya kusisimua.
Uingizaji wa kiinitete. Wakati wa utaratibu huu, madaktari hupanda kwa kuingiza manii ndani ya yai, na kisha kufikia kusagwa kwa zygote.
Kuingizwa kwa yai kwenye uterasi. Uhamisho ni hatua ya mwisho.

Baada ya uhamisho wa kiinitete, maendeleo yake yanasaidiwa na progesterone ya homoni. Na kisha fanya udhibiti kwa angalau siku 14. Mchakato wote unaweza kuchukua muda mrefu sana, unahitaji kupitia taratibu na wataalamu waliohitimu.

Diaries na dodoso za itifaki za IVF zina vikumbusho vya hatua moja au nyingine ya mbolea.

Tofauti za Itifaki

Je, aina za IVF ni tofauti vipi? Mambo yafuatayo yanaweza kuangaziwa:

Katika toleo fupi, dozi ndogo hutumiwa vitu vya dawa.
Itifaki fupi ni bora kuvumiliwa na uwezekano mdogo wa kusababisha athari zisizohitajika za dawa.
Katika kesi ya njia ndefu, mara nyingi hutokea matatizo makubwa- ugonjwa wa hyperstimulation ya ovari.
Itifaki ya muda mrefu inafanywa ndani ya wiki sita, na moja fupi - chini ya mwezi.
Ikiwa mwanamke ana umri wa chini ya miaka 30, inashauriwa kufanya chaguo la muda mrefu la kuaminika, na ikiwa kumekuwa na majaribio ya awali ya IVF, au umri ni zaidi ya 35, ni thamani ya kutumia mfupi.

Katika toleo la muda mrefu, kuna hatua ya ziada kabla ya awamu ya kuchochea. Kwa hiyo, inachukua mzunguko wa hedhi uliopita na huanza kutoka wiki ya tatu. Njia hii hutoa udhibiti sahihi zaidi juu ya ukuaji wa follicles na endometriamu.

Itifaki ndefu

Kipimo cha dutu za dawa huchaguliwa na daktari mmoja mmoja. Katika kipindi cha mpango mrefu, maandalizi ya diphereline na decapeptyl, pamoja na mawakala wa gonadotropic, hutumiwa.

Itifaki ya muda mrefu ya IVF kwa siku, mpango:

Matumizi ya agonists ya homoni ya gonadotropic kukandamiza yao wenyewe - katika wiki ya 20 ya mzunguko.
Kuchochea kwa ovulation - siku 3-5 za mzunguko wa hedhi ijayo.
HCG hudungwa siku 1.5 kabla ya sampuli ya follicle.
Mkusanyiko wa yai moja kwa moja katika wiki ya tatu ya mzunguko.
Utoaji wa manii na mwanamume siku hiyo hiyo.
Siku 3 baada ya kukusanya, yai hupandwa.
Siku 3 baada ya mbolea, kiinitete huhamishiwa kwenye tumbo la mama anayetarajia.
Progesterone kwa angalau wiki mbili ili kusaidia maendeleo ya mtoto.
Baada ya wiki mbili, damu inachukuliwa ili kuamua mimba.

Itifaki ya muda mrefu ya IVF inafanywa kulingana na mpango tata Kwa hiyo, taratibu zote zinafanywa chini ya usimamizi wa wataalamu.

Itifaki fupi

Njia hii ya kutekeleza utaratibu hutumiwa kupunguza hatari ovulation ya papo hapo, kwa kuwa madawa ya kulevya ambayo yanakandamiza kilele cha LH hutumiwa wakati wa itifaki fupi.

Kwa njia hii, kazi ya tezi za mtu mwenyewe hurekebisha haraka. usiri wa ndani. Hupunguza hatari ya cysts kutengeneza ndani ya ovari. Muda mfupi wa regimen inaruhusu mwanamke kupata mkazo zaidi. muda mfupi wakati.

Inachukua muda gani itifaki fupi ECO? Neno linategemea chaguo lililotumiwa. Itifaki fupi inafanywa katika matoleo kadhaa:

Mpango wa classic unahusisha kuzuia uzalishaji wa homoni za pituitary kutoka siku ya tatu ya mzunguko. Gonadoliberins, glucocorticosteroids na asidi folic hutumiwa. Kuchomwa hufanyika siku ya 14 ya mzunguko. Utaratibu uliobaki umeelezewa hapo juu. Itifaki fupi ya IVF kwa siku inachukua kutoka siku 20 hadi 35.
Itifaki ya IVF ya Kijapani ni regimen fupi sana ambayo haijumuishi kizuizi cha pituitary. Katika kesi hii, usawa kati ya maendeleo ya endometriamu na ukuaji wa follicles inawezekana. Hata hivyo, mpango huu unakuwezesha kupunguza muda wa utaratibu kwa wiki.

Kuna chaguzi zingine za utaratibu, lakini katika hali halisi ya sasa, waliamua kuwaacha.

Diaries ya itifaki ya IVF hutolewa na madaktari. Maagizo haya hukuruhusu kudhibiti wazi mwendo wa ujanja.

Matatizo Yanayowezekana

Utaratibu wa IVF hauwezi kuitwa salama. Wakati wa njia hii ya mimba, mbinu za uvamizi za sampuli za seli hutumiwa, pamoja na kuingilia kati katika historia ya homoni ya mwanamke.

Shida zinazowezekana kwa mwili:

Kupungua kwa bwawa la yai katika ovari.
Syndrome ya hyperstimulation.
Kuzuia kazi ya tezi kutokana na mawakala wa homoni.
Mwanzo wa mwanzo wa kukoma kwa hedhi.
Michakato ya kuambukiza na ya uchochezi.

Fuata kabisa maagizo ya mtaalamu ili kuepuka matatizo na kushindwa wakati wa utaratibu.

Ikiwa mwanamke ana matatizo ya mimba, anaweza kutumia mbolea ya vitro. Kuna aina kadhaa za itifaki za IVF, moja yao ni fupi, inayojulikana na zaidi muda mfupi kusisimua kwa ovari. Matokeo yake, mayai hutolewa ambayo yanaweza kurutubishwa. Tofauti katika itifaki huzingatiwa tu hadi kipindi cha kukomaa kwa yai. Kisha mpango wao unakuwa karibu kufanana.

Kuna aina mbili za mbolea ya vitro: itifaki ndefu na fupi. Mara ya kwanza, madawa ya kulevya yamewekwa ambayo yanahusika na kukandamiza uzalishaji wa homoni ya luteinizing, na kisha daktari anaagiza madawa ya kulevya ambayo yanakua follicles katika ovari.

Kwa itifaki fupi, wanaacha asili ya asili ya homoni na hutumia dawa zinazosaidia dhidi ya ovulation mapema. Madaktari hufanya uchambuzi wa kina wa mzunguko wa hedhi wa mwanamke, kukusanya viashiria vya homoni za damu, ambazo kazi zote za viungo vya endocrine hutegemea.

Itifaki fupi ya IVF kwa siku huanza katika kipindi cha mwanamke.

Imegawanywa katika hatua 4:

Kuchochea kwa superovulation.
Kufanya kuchomwa kwa ovari.
Uingizaji wa kiinitete.
Kuanzishwa kwa yai ya mbolea ndani ya uterasi kwa njia za bandia.

Yote huanza na awamu ya kusisimua, ambayo huanguka siku ya 3 ya mzunguko. Mwili kwa wakati huu karibu hauathiriwa dawa za homoni. Mgonjwa anahitajika kutembelea daktari na kutoa damu kwa uchambuzi. Daktari huchunguza mwanamke ili kuona ikiwa tishu za uterasi zimepungua baada ya kusisimua.

Kuchochea, kudumu kwa wiki mbili hadi tatu, huisha kwenye hatua ya kuchomwa, ambayo huanza siku 15-20 baada ya kuanza kwa awamu ya kwanza. Follicles ya yai hukomaa na kuondolewa kwa ajili ya mbolea. Kabla ya hatua hii, siku tatu au nne kabla, mwanamke haipendekezi kufanya ngono. Nyenzo zilizopatikana wakati wa kuchomwa huchunguzwa kwa uangalifu chini ya darubini, mayai hutiwa mbolea na kuhamishiwa kwenye uterasi. Wao huwekwa pale mpaka zygote igawanyika katika seli 5-8.

Baada ya wiki mbili au tatu (kwa hiari ya daktari), kazi hiyo inasaidiwa corpus luteum. Progesterone inawajibika kwa hili.

Baada ya wiki kadhaa, hatua ya mwisho huanza, ambayo mchakato wa ujauzito unafuatiliwa na hali ya mgonjwa inafuatiliwa.

Tofauti za Itifaki fupi

Itifaki ina jina kama hilo, kwani muda wake ni siku 10-12 tu. Mwanzo wake huanguka siku ya 4 ya mzunguko wa hedhi wa mwanamke. Anaanza kujidunga siku hiyo maandalizi ya homoni.

Katika kipindi cha kuchochea kwa superovulation, dawa za homoni hutumiwa ambazo huchochea ovari.

Vipokezi vyao hujibu kwa madawa ya kulevya, vinawashwa, follicles zinakabiliwa ukuaji wa kasi. Ikiwa ovari zote mbili hujibu kwa kusisimua, ni chaguo kamili. Kama sheria, seli nyingi hutolewa. Lakini wingi wao huathiri ubora na ukamilifu wa kukomaa. Kwa hiyo, ukamilifu wa malezi ya seli inategemea mpango uliochaguliwa kwa usahihi. Itifaki ndefu ina faida katika suala hili.

Inashangaza, saa mchakato wa asili ovum moja tu hutolewa kesi adimu mbili. Iko ndani ya follicle.

Aina ndogo

Itifaki fupi imegawanywa katika aina ndogo mbili:

na agonists;
pamoja na wapinzani.

Ya kwanza inajumuisha hatua 6. Kama ilivyoelezwa hapo juu, tezi ya pituitari imefungwa. Utaratibu huanza siku ya tatu ya mzunguko na kusisimua. Hatua nzima inachukua siku 14-18. Asidi ya Folic, Dexamethasone hutumiwa. Dutu hizi huitwa agonists. Siku ya 15 wanazalisha, baada ya siku nyingine 4 mayai huhamishwa. Na kisha, baada ya wiki mbili, inabakia tu kudhibiti mimba.

Itifaki fupi ni ya muda gani? Aina ndogo ya itifaki na agonists huchukua siku 30-35. Inakandamiza hedhi ili kuondoa hatari ya cysts. Uterasi inapungua.

Itifaki fupi au ya juu zaidi, ambayo hutumia wapinzani, inajumuisha hatua sawa na za awali, isipokuwa kizuizi cha tezi ya pituitary. Lakini kuna hasara kubwa hapa: ukuaji wa follicles ni chini ya usawa. Ni ama haraka au polepole. Muda wa kipindi hiki ni kutoka siku 26 hadi 30. Itifaki ya mpinzani inahitajika kwa wanawake ambao wana hifadhi ndogo ya follicular.

Madaktari pia hutenga itifaki safi, ambayo hakuna analogi za GnRH. Tumia mpango ambao hauzuii tezi ya pituitary. Madaktari wanaagiza dawa zilizo na Homoni za FSH(kuchochea follicle). Kwa mfano, Puregon.

Faida

Kwa itifaki fupi, hatari ya ovulation ghafla ni karibu sufuri, kwa kuwa madawa ya kulevya hufanya kazi ya kukandamiza kilele cha homoni ya luteinizing. Katika kesi hiyo, tezi ya tezi haraka huanza tena kazi yake. Mwili unakabiliwa na mafadhaiko na mengine mambo hasi kwa ukubwa mdogo zaidi, hivyo hatari ya kuendeleza cyst imepunguzwa kwa kiasi kikubwa. Na mgonjwa haoni mzigo mkubwa wa kisaikolojia kama huo.

Maoni yanatofautiana juu ya matumizi ya itifaki fupi. Mtu anafurahi kufupisha mchakato mzima kwa wiki kadhaa, na mtu anaamini kuwa ni bora kufanya kila kitu polepole ili usisisitize mwili kutokana na matumizi ya dawa za homoni.

Utaratibu wa mbolea ya vitro unahusisha matumizi ya mchanganyiko mmoja au mwingine wa vitendo vya matibabu vinavyohakikisha mwanzo mimba ya kisaikolojia kupitia teknolojia za usaidizi.

Kuingia kwa itifaki ya IVF inahusisha idadi ya hatua maalum zinazoandaa mwili wa kike kwa ajili ya kuingizwa kwa yai ya mbolea. Maandalizi yanafanywa kwa msaada wa athari za homoni kwenye mwili wa mgonjwa na njia nyingine za sekondari. Hatua kuu za kuingia zitazingatiwa kwa kutumia mfano wa itifaki za mbolea za muda mrefu na fupi katika vitro.

Kulingana na historia ya uzazi wa mwanamke na uwepo wa magonjwa yanayoambatana, wataalam wa matibabu wataalam wa uzazi huchagua aina ya mtu binafsi ya itifaki ya mbolea ya vitro kwa kila mgonjwa. Kama dalili za utekelezaji wa itifaki fupi, kuna:

Majaribio ya awali ya kutekeleza mojawapo ya itifaki za IVF ambayo haikufaulu;
Mgonjwa hana pathologies ya viungo vya pelvic na matatizo na ovulation.

Itifaki ndefu ya IVF ina orodha ifuatayo ya dalili za utekelezaji:

Vipindi vya mbolea vilivyoshindwa hapo awali;
IVF ya msingi kwa mgonjwa ambaye hana patholojia za kazi na za kikaboni za viungo vya mfumo wa uzazi;
Fibroids ya uterasi, endometriosis na michakato mingine ya hyperplastic kwenye mucosa.

Mfupi

Kabla ya kujifunza kuhusu kuingia itifaki ya IVF na ni nini, kila mgonjwa atahitaji kuandaa mwili kwa uingiliaji huu mkubwa. Kwanza kabisa, marekebisho ya mtindo wa maisha yanapendekezwa, na kushindwa kabisa kutoka tabia mbaya angalau siku 90 kabla ya kuanza kwa itifaki ya IVF.

Hatua inayofuata ni kuchunguza mwili, mama ya baadaye na baba ya baadaye. wanandoa kupendekeza kufanya mfululizo utafiti wa maabara na uchunguzi wa ultrasound viungo vya mfumo wa uzazi.

Wagonjwa wengi ambao wanajiandaa kuingia katika moja ya itifaki ya IVF wameagizwa Inofert. Hii dawa ya dawa ina asidi ya folic, ambayo inapunguza uwezekano wa kutofautiana katika maendeleo ya tube ya neural katika fetusi isiyozaliwa. D

Muda wa kuchukua Inofert kabla ya kuingia itifaki ya IVF ni angalau siku 90. Ikiwa mwanamke ana shida na hali ya kimuundo na kazi ya endometriamu, basi wataalam wa uzazi wanamteua kozi ya matibabu na Norkulit.

Tu kwa masharti ya utayari wa 100%. mwili wa kike kwa mchakato wa uhamasishaji wa homoni na uwekaji wa mayai ya mbolea, wataalam wa uzazi huanza utekelezaji thabiti wa moja ya itifaki ya mbolea ya vitro.

Itifaki fupi ya IVF ina fomu ya kimkakati ifuatayo:

Katika kipindi cha siku 2 hadi 12 za mzunguko wa ovari-hedhi, mgonjwa ameagizwa msukumo wa homoni wa mwili, muda ambao ni karibu siku 14. Ili kutekeleza itifaki fupi, kama sheria, kiasi kidogo cha dawa za kuchochea hutumiwa. Wakati huo huo, wataalam wa uzazi ni udhibiti wa maabara asili ya homoni ya mwanamke;
Kuanzia siku ya 15 hadi 20 ya mzunguko wa ovari-hedhi, maji ya semina ya baba anayewezekana hutolewa kwa uchambuzi wa maabara kwa viashiria vya kiasi na ubora, pamoja na kuchomwa kwa follicle ya mama anayetarajia. Muda wa utaratibu wa kuchimba seli za vijidudu vya kike sio zaidi ya dakika 40;
Kuanzia siku ya 18 hadi 23 ya mzunguko wa ovari-hedhi, mbolea ya seli za vijidudu vya kike zilizochukuliwa hapo awali hufanywa. Muda wa kipindi hiki ni kutoka siku 3 hadi 5;
Kutoka siku 22 hadi 28 za mzunguko wa ovari-hedhi. Kipindi cha muda maalum hutumiwa kwa ajili ya kuingizwa kwa mayai tayari ya mbolea kwenye cavity ya uterine ya mama ya baadaye.

Ili kudhibiti ufanisi wa itifaki ya mbolea ya vitro iliyotekelezwa, siku ya 6 kutoka wakati wa kuingizwa kwa zygote, mgonjwa hupitia. mtihani wa kudhibiti kwa ujauzito.

Muda wa wastani wa utekelezaji wa itifaki fupi ya mbolea ya vitro kutoka wakati wa kuingia ndani yake ni siku 45. Kwa kuwa aina hii ya algorithm ya IVF inajumuisha utumiaji wa kipimo kidogo cha dawa, mgonjwa hayuko katika hatari ya kupata ugonjwa kama huo. athari ya upande kama kichocheo cha ovari. Baada ya kutokea kuingizwa kwa mafanikio ya kiinitete kilichomalizika, ili kuunga mkono katika hali ya membrane ya mucous ya cavity ya uterine, hutumiwa. dawa za dawa kulingana na progesterone.

Muda mrefu

Ili kutekeleza kikamilifu aina hii ya algorithms ya mbolea ya vitro, zaidi ya mzunguko mmoja wa ovari-hedhi inahitajika. Baada ya kukamilisha maandalizi ya awali ya mwili wa kike na kupita kwa mafanikio maabara na mbinu za chombo utafiti, siku ya 21 ya mzunguko, mwanamke huingia itifaki ya muda mrefu ya IVF.

Utaratibu huu una sifa ya hatua ya kuzuia homoni zake mwenyewe katika mwili wa kike, ambayo inakuwezesha kudhibiti mchakato wa kukomaa kwa yai. Ili kuelewa maalum ya aina hii ya mbinu za uzazi zilizosaidiwa, ni muhimu kujijulisha na utekelezaji wake wa hatua kwa hatua:

Mwanzo wa itifaki ya IVF hutokea kutoka 21 hadi siku ya 3 ya mzunguko wa ovari-hedhi inayofuata. Katika kipindi hiki, blockade ya madawa ya kulevya ya kazi za pituitary hufanyika. Muda wa hatua hii ni kutoka siku 12 hadi 15;
Siku ya 3 hadi 17 ya mzunguko. Katika kipindi hiki, mwili wa kike hupata msukumo wa homoni wa ovari. Muda wa hatua ni kutoka kwa wiki 2 hadi 3;
Masaa 36 kabla ya kuchomwa kwa follicle, mgonjwa hupewa sindano ya hCG;
Kuanzia siku ya 17 hadi 20 ya mzunguko wa ovari-hedhi, shahawa inachukuliwa kutoka kwa baba ya baadaye kwa ajili ya uchambuzi, pamoja na kuchomwa kwa follicles kumaliza;
Kuanzia siku ya 20 hadi 25 ya mzunguko, wataalam wa matibabu hufanya mbolea ya mayai yaliyochukuliwa na kufuatilia hali yao;
Kuanzia siku ya 25 hadi 27 ya mzunguko, kuingizwa kwa zygotes iliyokamilishwa kwenye cavity ya uterine ya mwanamke hufanywa.

Awamu ya kupandikiza inafuatwa na kipindi cha matengenezo yaliyoimarishwa tiba ya homoni wakati ambapo progesterone hutumiwa. lengo hatua hii ni kuhakikisha hali nzuri kuunganisha kiinitete kilichomalizika kwenye endometriamu ya uterasi. Muda wa tiba ya matengenezo ni siku 14.

Kuingia kwa mafanikio na utekelezaji wa itifaki ya muda mrefu ya mbolea ya vitro inaweza kuhukumiwa tu kwa hali ya kwamba siku 12-14 baada ya mwisho wa utaratibu, mwanamke alipokea. mtihani chanya kwa ujauzito.

Mtaalamu wa uzazi ambaye anajibika kwa utekelezaji wa utaratibu huu atakuambia kwa undani kuhusu siku ya mzunguko ambayo itifaki ya IVF huanza.

Kurutubishwa kwa njia ya uzazi au IVF ni utaratibu unaohusisha kuchukua yai kutoka kwa mwanamke na kurutubisha katika sahani maalum, ikifuatiwa na kuweka kiinitete kwenye uterasi ya mwanamke.

Kuna itifaki kadhaa za IVF zinazohusisha maandalizi tofauti ya kuchomwa na uhamisho wa kiinitete. Kulingana na hali ya mwanamke, daktari anaweza kuagiza itifaki ndefu au fupi. Mwisho ni mpole zaidi kwa mwili wa kike, fikiria jinsi inavyoendelea.

Ufafanuzi

Itifaki fupi IVF ni mpango ambao mwanamke huchukua dawa za homoni kwa wiki mbili tu. Muda wa itifaki fupi sio zaidi ya mzunguko mmoja wa hedhi.

Faida kuu ya itifaki fupi juu ya itifaki ndefu ni haja ya kuchukua madawa ya kulevya kwa kiasi kidogo. Kwa hiyo, IVF inavumiliwa kwa urahisi na wanawake, na gharama ya utaratibu ni ya chini.

Lakini, kwa bahati mbaya, itifaki fupi haifai kwa kila mwanamke. Kwa wagonjwa wenye pathologies ya uterasi na ovari, kutokuwepo kwa ovulation, na zaidi ya umri wa miaka 35, itifaki hiyo ni uwezekano mkubwa haifai.

Kwa kuongeza, katika itifaki fupi, daktari hawezi kuathiri hali ya follicles na endometriamu ya uterasi, hivyo uwezekano wa mimba baada ya kupanda tena ni mdogo. Kwa itifaki fupi, kuna hatari kubwa ya ovulation ya hiari, katika hali ambayo utaratibu utalazimika kurudiwa katika mzunguko unaofuata.

Hatua

Itifaki fupi ya IVF huanza na maandalizi. Kwa hili, mwanamke hupitia uchunguzi na gynecologist, mtaalamu, hupitisha jumla na uchambuzi wa biochemical damu, pamoja na vipimo vya VVU, kaswende, hepatitis na maambukizo mengine. Mwanamke lazima apate fluorography, ultrasound ya tezi za mammary na tezi ya tezi. Ikiwa kila kitu kinafaa, basi uagize dawa.

Fikiria itifaki fupi ya IVF kwa siku kwa undani:

Kuanzia siku ya 3 ya mzunguko wa hedhi, agonists ya gonadotropin-releasing hormone (GnRH) imewekwa. Dawa hizi hufanya kazi kwenye tezi ya pituitary na kusababisha ovulation kuacha.
Hatua inayofuata ya itifaki fupi ya IVF imeagizwa homoni ya kuchochea follicle na luteinizing, ambayo husababisha kuongezeka kwa ovari. Muda wa kuchukua homoni ni wastani wa wiki 2.
Hatua inayofuata ni kutoboa mayai na kutoa manii ya mume, baada ya hapo hutiwa mbolea kwa siku 3-5, kuwaweka katika hali nzuri.
Saa 36 kabla ya uhamisho wa kiinitete, mwanamke huchomwa sindano ya homoni ya hCG kusaidia ujauzito.
Hatua inayofuata ni kuhamisha viini ndani ya uterasi.
Itifaki inaisha na ulaji wa dawa zinazounga mkono ujauzito.

Matokeo ya itifaki fupi ya IVF yanaweza kuonekana takriban wiki 2 baada ya uhamisho wa kiinitete. Kwa kufanya hivyo, mwanamke anaweza kufanya mtihani wa ujauzito wa maduka ya dawa, au kuchukua uchambuzi kwa kiwango cha hCG. Sasa unajua itifaki fupi ya IVF hudumu kwa muda gani.