Kifua kikuu katika mtoto wa miaka 7. Kifua kikuu cha watoto: ishara kuu, matibabu na kuzuia. Kifua kikuu cha mfumo wa genitourinary

Kifua kikuu - ugonjwa mbaya, ambayo inaweza kuwa mbaya ndani yake hali hai. Hata hivyo, lini utambuzi wa mapema unaweza kuzuia kusababisha madhara yoyote halisi kwa afya ya mtoto. Jifunze zaidi kuhusu TB kwa watoto, dalili zake, sababu na matibabu katika makala hii.

Kifua kikuu na aina zake

Kifua kikuu ni ugonjwa wa kuambukiza unaosababishwa na bakteria ya Mycobacterium tuberculosis. Bakteria inaweza kuathiri sehemu yoyote ya mwili, lakini maambukizi huathiri hasa mapafu. Ugonjwa huo huitwa kifua kikuu cha pulmonary au kifua kikuu cha msingi. Wakati bakteria wa TB hueneza maambukizi nje ya mapafu, hujulikana kama TB isiyo ya mapafu au ya ziada ya mapafu.

Kuna aina nyingi za kifua kikuu, lakini aina kuu 2 ni maambukizi ya kifua kikuu hai na ya siri (yaliyofichwa).

TB hai Ni ugonjwa ambao una dalili kali na unaweza kuambukizwa kwa wengine. Ugonjwa wa latent ni wakati mtoto anaambukizwa na vijidudu, lakini bakteria hazisababishi dalili na hazipo kwenye sputum. Hii ni kutokana na kazi ya mfumo wa kinga, ambayo huzuia ukuaji na kuenea kwa pathogens.

Watoto wenye kifua kikuu kilichofichwa kawaida haiwezi kusambaza bakteria kwa wengine ikiwa mfumo wa kinga nguvu. Kudhoofika kwa mwisho husababisha uanzishaji tena, mfumo wa kinga haukandamiza ukuaji wa bakteria, ambayo husababisha mpito kwa fomu hai hivyo mtoto anaambukiza. Kifua kikuu kilichofichwa ni kama maambukizi tetekuwanga, ambayo haitumiki na inaweza kuwashwa tena miaka mingi baadaye.

Aina nyingine nyingi za TB pia zinaweza kuwa hai au fomu ya siri. Aina hizi zinaitwa kwa sifa na mifumo ya mwili ambayo kifua kikuu cha Mycobacterium huambukiza, na dalili za maambukizi hutofautiana kati ya mtu na mtu.

Hivyo, kifua kikuu cha mapafu huathiri hasa mfumo wa mapafu, kifua kikuu cha ngozi kina udhihirisho wa ngozi, na kifua kikuu cha miliary inahusu maeneo madogo yaliyoambukizwa yaliyoenea (vidonda au granulomas kuhusu 1-5 mm kwa ukubwa) hupatikana katika viungo vyote. Ni kawaida kwa baadhi ya watu kupata zaidi ya aina moja ya TB hai.

Mycobacteria isiyo ya kawaida ambayo inaweza kusababisha ugonjwa ni M. avium complex, M. fortuitum complex, na M. kansasii.

Je, maambukizi na maambukizi yanaendeleaje?

Kifua kikuu huambukiza na huenezwa kwa kukohoa, kupiga chafya na kugusana na makohozi. Kwa hiyo, maambukizi ya mwili wa mtoto hutokea kwa ushirikiano wa karibu na walioambukizwa. Milipuko hutokea katika maeneo ya mawasiliano ya karibu mara kwa mara idadi kubwa ya watu.

Chembechembe zinazoambukiza zinapofika kwenye alveoli kwenye mapafu, seli nyingine iitwayo macrophage humeza bakteria ya TB.

Baada ya hayo, bakteria huhamishiwa mfumo wa lymphatic na mtiririko wa damu, kupita kwa viungo vingine.

Kipindi cha incubation ni ndani ya wiki 2-12. Mtoto anaweza kubaki na maambukizi kwa muda mrefu (ilimradi bakteria zinazoweza kuishi zipo kwenye makohozi) na anaweza kuendelea kuambukiza kwa wiki kadhaa zaidi hadi matibabu ifaayo yatolewe.

Hata hivyo watu binafsi kuwa na kila nafasi ya kuambukizwa, lakini yana maambukizi na onyesha dalili miaka baadaye. Wengine huwa hawaonyeshi dalili au kuambukiza.

Dalili za kifua kikuu kwa watoto

Ya kawaida ni aina ya mapafu ya kifua kikuu kwa watoto, lakini ugonjwa huo unaweza pia kuathiri sehemu nyingine za mwili. ishara kifua kikuu cha ziada cha mapafu kwa watoto hutegemea ujanibishaji wa foci ya maambukizi ya kifua kikuu. Watoto wachanga, watoto wadogo, na watoto walio na kinga dhaifu (kama vile watoto walio na VVU) wako katika hatari zaidi ya kupata aina mbaya zaidi za TB, meningitis ya TB au TB inayosambazwa.

Ishara za kifua kikuu katika hatua za mwanzo kwa watoto zinaweza kuwa mbali.

Katika baadhi ya matukio, dalili za kwanza zifuatazo za kifua kikuu kwa watoto hutokea.

1. Kutokwa na jasho kali usiku. Udhihirisho huu wa kifua kikuu mara nyingi hutokea mapema zaidi kuliko wengine na huendelea hadi tiba ya kupambana na kifua kikuu ianze.
2. Kuongezeka kwa uchovu, udhaifu, usingizi. Mara ya kwanza, dalili hizi za kifua kikuu kwa watoto juu ya hatua ya awali zimeonyeshwa vibaya na wazazi wengi wanaamini kuwa sababu ya kuonekana kwao ni uchovu wa kawaida. Wazazi wanajaribu kumfanya mtoto kupumzika na kulala zaidi, lakini ikiwa mtoto ana kifua kikuu, hatua hizo hazitakuwa na ufanisi.
3. Kikohozi kavu. Kwa hatua za mwisho za maendeleo ya kifua kikuu cha pulmona (na vile vile katika baadhi ya matukio ya kifua kikuu cha extrapulmonary) ni kawaida. kikohozi cha uzalishaji wakati kuna expectoration, wakati mwingine na damu. Katika hatua za mwanzo, wagonjwa huendeleza kikohozi kavu, ambacho kinaweza kuchanganyikiwa kwa urahisi na ishara ya baridi ya kawaida.
4. Joto la subfebrile. Hii ni hali ambapo joto la mwili huongezeka kidogo, kwa kawaida si zaidi ya 37.5 ºС. Katika watoto wengi, joto hili linaendelea katika hatua za baadaye, lakini kwa ujumla, joto la mwili katika mchakato wa juu huongezeka hadi 38 ºС au zaidi.

Dalili za kwanza za kifua kikuu kwa watoto ni karibu sawa na zile za watu wazima, ingawa kwa wagonjwa wadogo kuna kupungua kwa hamu ya kula na, kwa sababu hiyo, kupoteza uzito huzingatiwa.

Kifua kikuu cha msingi cha mapafu

Dalili na ishara za kimwili Kifua kikuu cha mapafu kwa watoto ni cha kushangaza sana. Kwa kugundua kazi, hadi 50% ya watoto wachanga na watoto walio na kifua kikuu cha pulmona kali hawana maonyesho ya kimwili. Watoto na uwezekano zaidi onyesha ishara na dalili za hila.

Kikohozi kisichozaa na upungufu wa pumzi ni dalili za kawaida za TB kwa watoto.

malalamiko ya kimfumo kama vile homa, jasho la usiku, kupoteza uzito na shughuli zinawasilishwa mara chache.

Baadhi ya watoto wanaona vigumu kupata uzito au kukua kawaida. Na hali hii itaendelea hadi miezi kadhaa ya matibabu ya ufanisi kukamilika.

Dalili za ugonjwa wa mapafu ni hata chini ya kawaida. Baadhi ya watoto wachanga na watoto wadogo walio na kizuizi cha bronchi wana kupumua kwa kawaida au kupumua kwa kelele, ambayo inaweza kuambatana na kupumua kwa haraka au (mara chache) ugonjwa wa kupumua. Haya dalili za mapafu ulevi wa msingi wa kifua kikuu wakati mwingine hupunguzwa na antibiotics, ikionyesha superinfection ya bakteria.

Aina hii ya TB ni nadra katika utoto lakini inaweza kutokea wakati ujana. Watoto walio na maambukizi ya TB yaliyoponywa wanaopatikana kabla ya umri wa miaka 2 ni nadra kupata ugonjwa sugu wa mapafu unaorudi tena. Ni kawaida zaidi kwa wale wanaopata maambukizi ya awali zaidi ya umri wa miaka 7. Aina hii ya ugonjwa kawaida hubaki kwenye mapafu kwa sababu mwitikio wa kinga uliowekwa huzuia kuenea zaidi kwa nje ya mapafu.

Vijana walio na TB iliyorudishwa wana uwezekano mkubwa wa kupata homa, malaise, kupungua uzito, kutokwa na jasho usiku, kikohozi chenye kuzaa, hemoptysis, na maumivu ya kifua kuliko watoto walio na TB ya msingi ya mapafu.

Ishara na dalili za kifua kikuu tendaji cha mapafu kwa watoto huboresha ndani ya wiki chache baada ya kuanza matibabu ya ufanisi ingawa kikohozi kinaweza kudumu kwa miezi kadhaa. Aina hii ya TB inaambukiza sana ikiwa kuna uzalishaji mkubwa wa makohozi na kukohoa.

Ubashiri ni kupona kamili ikiwa wagonjwa wanapewa tiba inayofaa.

Ugonjwa wa Pericarditis

Aina ya kawaida ya kifua kikuu cha moyo ni pericarditis, kuvimba kwa pericardium (kitanda cha moyo). Ni nadra kati ya matukio ya kifua kikuu kwa watoto. Dalili sio maalum na ni pamoja na homa ya kiwango cha chini, malaise, na kupunguza uzito. Maumivu ya kifua kwa watoto sio kawaida.

Kifua kikuu cha lymphohematogenous

Bakteria ya kifua kikuu huenea kupitia damu au mfumo wa limfu kutoka kwenye mapafu hadi kwa viungo na mifumo mingine. Picha ya kliniki husababishwa na kuenea kwa lymphohematogenous inategemea idadi ya microorganisms iliyotolewa kutoka lengo la msingi, na utoshelevu wa majibu ya kinga ya mgonjwa.

Kuenea kwa lymphohematogenous kawaida hakuna dalili. Ingawa picha ya kliniki ni ya papo hapo, mara nyingi ni ya uvivu na ya muda mrefu, na homa inayoambatana na kutolewa kwa vijidudu kwenye damu.

Kuhusika kwa viungo vingi ni jambo la kawaida, na kusababisha hepatomegali (ini kubwa), splenomegali (wengu ulioenea), lymphadenitis (kuvimba) kwa nodi za limfu za juu au za kina, na kifua kikuu cha papulonecrotic kuonekana kwenye ngozi. Mifupa, viungo, au figo pia zinaweza kuathirika. Meningitis hutokea tu marehemu katika ugonjwa huo. Kuhusika kwa mapafu kwa kushangaza ni kidogo lakini huenea, na kuhusika kunaonekana wazi na maambukizi ya muda mrefu.

Kifua kikuu cha kijeshi

Wengi kliniki fomu yenye maana kifua kikuu kilichosambazwa ni ugonjwa wa miliary ambao hutokea wakati kiasi kikubwa bakteria ya kifua kikuu huingia kwenye damu, na kusababisha ugonjwa katika viungo 2 au zaidi. Kifua kikuu cha kijeshi kwa kawaida huchanganya maambukizi ya msingi yanayotokea ndani ya miezi 2 hadi 6 tangu kuanza kwa maambukizi ya awali. Ingawa aina hii ya ugonjwa ni ya kawaida kwa watoto wachanga na watoto umri mdogo, pia hutokea kwa vijana, ambayo ni matokeo ya lesion ya msingi ya pulmona iliyosababishwa hapo awali.

Mwanzo wa kifua kikuu cha miliary kawaida huwa na nguvu na, baada ya siku chache, mgonjwa anaweza kuwa mgonjwa sana. Mara nyingi, udhihirisho ni wa siri, na dalili za mapema za utaratibu ikiwa ni pamoja na kupoteza uzito na homa ya chini. Kwa wakati huu, ishara za kimwili za patholojia kawaida hazipo. Lymphadenopathy na hepatosplenomegaly hukua ndani ya wiki chache katika takriban 50% ya kesi.

Homa na maendeleo ya ugonjwa inakuwa ya juu na imara zaidi, ingawa radiograph ya viungo kifua kawaida kawaida na dalili za kupumua isiyo na maana au haipo. Kwa wiki kadhaa zaidi, mapafu yanajaa mabilioni ya uchunguzi wa kuambukiza, kukohoa, upungufu wa pumzi, kupumua au kupumua hutokea.

Wakati vidonda hivi vinaonekana kwanza kwenye x-ray ya kifua, ni chini ya 2-3 mm kwa kipenyo. Vidonda vidogo vinaungana na kuunda kubwa zaidi. Ishara au dalili za ugonjwa wa meningitis au peritonitis hutokea kwa 20% hadi 40% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa juu. Ya kudumu au ya mara kwa mara maumivu ya kichwa kwa mgonjwa mwenye kifua kikuu cha miliary mara nyingi huonyesha kuwepo kwa ugonjwa wa meningitis, wakati maumivu ya tumbo au uchungu ni ishara ya peritonitis ya kifua kikuu. Vidonda vya ngozi ni pamoja na kifua kikuu cha papulonecrotic.

Uponyaji wa TB ya miliary ni polepole, hata kwa matibabu sahihi. Homa kawaida hupungua ndani ya wiki 2 hadi 3 baada ya kuanza chemotherapy, lakini ishara za radiolojia magonjwa hayawezi kupita kwa miezi mingi. Utabiri ni bora ikiwa utambuzi unafanywa hatua ya awali na kupokea chemotherapy ya kutosha.

Kifua kikuu cha njia ya juu ya kupumua na chombo cha kusikia

kifua kikuu cha juu njia ya upumuaji nadra katika nchi zilizoendelea, lakini bado inaonekana katika nchi zinazoendelea. Watoto walio na kifua kikuu cha larynx wana kikohozi kama croup, koo, sauti ya sauti, na dysphagia (ugumu wa kumeza).

Dalili za kawaida za kifua kikuu cha sikio la kati ni otorrhea isiyo na uchungu (kutoka kwa maji kutoka sikio), tinnitus, kupoteza kusikia; kupooza usoni na kutoboka (ukiukaji wa uadilifu) wa kiwambo cha sikio.

Kifua kikuu cha nodi za lymph

Kifua kikuu cha nodi za limfu za juu ni aina ya kawaida ya kifua kikuu cha ziada kwa watoto.

Dalili kuu ya aina hii ya kifua kikuu ni ongezeko la taratibu lymph nodes, ambayo inaweza kuzingatiwa kwa wiki kadhaa au miezi. Wakati wa kushinikiza kwenye nodi za lymph zilizopanuliwa, mgonjwa anaweza kupata upole au uchungu wa wastani. Katika baadhi ya matukio, katika hatua za mwisho za ugonjwa huo, kuna ishara ulevi wa jumla: homa, kupoteza uzito, uchovu, jasho kali usiku. Kukohoa mara nyingi ni dalili ya kifua kikuu cha lymph nodes mediastinal.

Juu ya hatua za mwanzo ugonjwa wa lymph nodes ni elastic na simu, ngozi juu yao inaonekana kawaida kabisa. Baadaye, wambiso (wambiso) huunda kati ya nodi za limfu, na kwenye ngozi iliyo juu yao; michakato ya uchochezi. Katika hatua za baadaye, necrosis (necrosis) huanza kwenye nodi za lymph, huwa laini kwa kugusa, na jipu hutokea. kupanuliwa sana Node za lymph wakati mwingine kuweka shinikizo kwenye miundo ya jirani, na hii inaweza kuwa magumu ya ugonjwa huo.

Kifua kikuu cha mfumo mkuu wa neva

Kifua kikuu cha mfumo mkuu wa neva ndio zaidi matatizo makubwa kwa watoto, na bila wakati na matibabu ya kufaa inaongoza kwenye kifo.

Uti wa mgongo wa kifua kikuu hutokea kwa sababu ya kuundwa kwa kidonda cha metastatic katika gamba la ubongo au meninges, ambayo hukua na kuenea kwa lymphohematogenic ya maambukizi ya msingi.

Uti wa mgongo wa kifua kikuu huleta ugumu wa takriban 0.3% ya watu ambao hawajatibiwa maambukizi ya kifua kikuu katika watoto. Sio kawaida kwa watoto kutoka miezi 6 hadi 4. Mara nyingine meningitis ya kifua kikuu hutokea miaka mingi baada ya kuambukizwa. Maendeleo ya kliniki ya meninjitisi ya kifua kikuu ni ya haraka au polepole. Maendeleo ya haraka ni ya kawaida zaidi kwa watoto wachanga na watoto umri mdogo ambao wanaweza kupata dalili siku chache tu kabla ya kuanza kwa hydrocephalus kali, kifafa, na uvimbe wa ubongo.

Kwa kawaida, dalili na dalili huendelea polepole, kwa wiki kadhaa, na zinaweza kugawanywa katika hatua 3:

• Hatua ya 1 kwa kawaida huchukua wiki 1 hadi 2 na ina sifa ya udhihirisho usio maalum kama vile homa, maumivu ya kichwa, kuwashwa, kusinzia na malaise. Maalum ishara za neva kutokuwepo, lakini watoto wachanga wanaweza kupata ucheleweshaji wa maendeleo au kupoteza ujuzi wa msingi;
• awamu ya pili kawaida huanza kwa ghafla zaidi. Dalili za kawaida ni uchovu, shingo ngumu, kifafa, shinikizo la damu, kutapika, kupooza. mishipa ya fuvu na ishara zingine za msingi za neva. Ugonjwa unaoendelea unaendelea na maendeleo ya hydrocephalus, juu shinikizo la ndani na vasculitis (kuvimba kwa mishipa ya damu). Watoto wengine hawaonyeshi dalili za kuwashwa meninges lakini kuna dalili za encephalitis, kama vile kuchanganyikiwa, kuharibika kwa harakati, au hotuba iliyoharibika;
• hatua ya tatu inayojulikana na kukosa fahamu, hemiplegia (kupooza kwa miguu kwa upande mmoja) au paraplegia (kupooza kwa nchi mbili), shinikizo la damu, kutoweka kwa vitu muhimu. reflexes muhimu na hatimaye kifo.

Ubashiri wa meninjitisi ya kifua kikuu unahusiana kwa karibu zaidi na hatua ya kliniki ugonjwa mwanzoni mwa matibabu. Wagonjwa wengi wa hatua ya 1 wana matokeo bora, wakati wagonjwa wengi wa hatua ya 3 ambao wanaishi wana ulemavu wa kudumu ikiwa ni pamoja na upofu, uziwi, paraplegia, ugonjwa wa kisukari insipidus au ulemavu wa akili.

Kutabiri kwa watoto wachanga kwa ujumla ni mbaya zaidi kuliko kwa watoto wakubwa.

Kifua kikuu cha mifupa na viungo

Maambukizi ya mifupa na viungo, magumu ya kifua kikuu, katika hali nyingi hutokea kwa uharibifu wa vertebrae.

Inatokea mara nyingi zaidi kwa watoto kuliko watu wazima. Vidonda vya kifua kikuu vya mfupa vinaweza kufanana na purulent na maambukizi ya fangasi au uvimbe wa mifupa.

Kifua kikuu cha mifupa ni matatizo ya marehemu kifua kikuu na ni nadra sana tangu maendeleo na kuanzishwa kwa tiba ya kupambana na kifua kikuu

Kifua kikuu cha peritoneum na njia ya utumbo

Kifua kikuu cha mdomo au pharynx ni kawaida sana. Kidonda cha kawaida ni kidonda kisicho na uchungu kwenye mucosa, palate, au tonsil na upanuzi wa nodi za lymph za kikanda.

Kifua kikuu cha umio ni nadra kwa watoto. Aina hizi za kifua kikuu kawaida huhusishwa na kina ugonjwa wa mapafu na kumeza sputum iliyoambukizwa. Hata hivyo, wanaweza kuendeleza kwa kutokuwepo kwa ugonjwa wa pulmona.

Tuberculous peritonitis ni ya kawaida zaidi kwa vijana na nadra kwa vijana na watoto. Maonyesho ya kawaida ni maumivu ya tumbo au uchungu kwenye palpation, ascites (mkusanyiko wa maji ndani cavity ya tumbo), kupoteza uzito na joto la subfebrile.

TB enteritis husababishwa na kuenea kwa damu au kumeza kwa bakteria ya TB iliyotolewa kutoka kwenye mapafu ya mgonjwa. Maonyesho ya kawaida ni vidonda vidogo vinavyoambatana na maumivu, kuhara au kuvimbiwa, kupoteza uzito, na. joto la subfebrile. Picha ya kliniki ya ugonjwa wa ugonjwa wa kifua kikuu sio maalum, inaiga maambukizi mengine na hali zinazosababisha kuhara.

Kifua kikuu cha mfumo wa genitourinary

Kifua kikuu cha figo ni nadra kwa watoto kwa sababu kipindi cha kuatema ni miaka kadhaa au zaidi. Bakteria ya TB kawaida hufika kwenye figo kwa kuenea kwa lymphohematogenic. Kifua kikuu cha figo kliniki mara nyingi hakina dalili katika hatua za mwanzo.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, dysuria (kuharibika kwa mkojo), maumivu katika upande au tumbo, hematuria (damu katika mkojo) kuendeleza. Superinfection na bakteria wengine tukio la kawaida, ambayo inaweza kuchelewesha utambuzi wa ugonjwa wa kifua kikuu unaosababishwa na uharibifu wa figo.

Kifua kikuu cha njia ya uzazi ni nadra kwa wavulana na wasichana kabla ya kubalehe. Hali hii inakua kama matokeo ya kuanzishwa kwa lymphohematogenous ya mycobacteria, ingawa kumekuwa na matukio ya kuenea kwa moja kwa moja kutoka. njia ya utumbo au mifupa. Wasichana wachanga wanaweza kuambukizwa na kifua kikuu cha sehemu ya siri wakati wa maambukizi ya msingi. Mirija ya fallopian mara nyingi huhusika (90-100% ya kesi), ikifuatiwa na endometrium (50%), ovari (25%), na kizazi (5%).

Dalili za kawaida ni maumivu ya chini ya tumbo, dysmenorrhea. ugonjwa wa maumivu wakati wa hedhi) au amenorrhea (kutokuwepo kwa hedhi kwa zaidi ya miezi 3). Kifua kikuu cha uzazi katika wavulana wa ujana husababisha maendeleo ya epididymitis (kuvimba kwa epididymis) au orchitis (kuvimba kwa testicle). Hali hii kawaida hujidhihirisha kama uvimbe wa upande mmoja, wa nodular, usio na uchungu wa korodani.

kifua kikuu cha kuzaliwa

Dalili za kifua kikuu cha kuzaliwa zinaweza kuwapo wakati wa kuzaliwa, lakini mara nyingi huanza katika wiki 2 au 3 za umri. Ishara na dalili za kawaida ni ugonjwa wa shida ya kupumua ( ukiukaji hatari kazi ya mapafu), homa, ini iliyoongezeka au wengu; hamu mbaya, uchovu au hasira, lymphadenopathy, bloating, kukamatwa kwa maendeleo, vidonda vya ngozi. Maonyesho ya kliniki hutofautiana kulingana na eneo na ukubwa wa vidonda.

Utambuzi wa kifua kikuu kwa watoto

Baada ya kupata historia ya matibabu na matokeo ya uchunguzi wa kimwili, mtihani wa kawaida unaofuata ni mtihani wa Mantoux. Anawakilisha sindano ya intradermal tuberculin (vitu kutoka kwa mycobacteria iliyouawa). Baada ya masaa 48 - 72, tathmini ya kuona ya tovuti ya sindano hufanyika.

Uchunguzi mzuri unaonyesha kwamba mtoto ameambukizwa na mycobacteria hai au ameambukizwa kikamilifu (au amechanjwa); kutokuwepo kwa majibu haimaanishi kuwa mtoto hana TB. Kipimo hiki kinaweza kuwa na matokeo chanya ya uongo, hasa kwa watu ambao wamechanjwa dhidi ya kifua kikuu. Matokeo mabaya ya uwongo yanawezekana kwa wagonjwa walio na kinga dhaifu.

Masomo mengine:

• x-ray ya kifua inaweza kuonyesha maambukizi katika mapafu;
• utamaduni wa sputum, utamaduni wa kupima shughuli za bakteria. Pia itasaidia madaktari kujua jinsi mtoto atakavyoitikia kwa antibiotics.

Matibabu ya kifua kikuu kwa watoto

Kanuni kuu za matibabu ya kifua kikuu kwa watoto na vijana ni sawa na kwa watu wazima. Dawa kadhaa hutumiwa kuchukua hatua haraka na kuzuia kuibuka kwa upinzani wa pili wa dawa wakati wa matibabu. Uchaguzi wa regimen inategemea matukio ya kifua kikuu, sifa za mtu binafsi mgonjwa na uwezekano wa upinzani wa dawa.

Tiba ya kawaida ya kifua kikuu cha mapafu na vidonda vya lymph nodi za intrathoracic kwa watoto ni kozi ya miezi 6 ya Isoniazid na Rifampicin, inayoongezwa katika mwezi wa 1 na wa 2 wa matibabu na Pyrazinamide na Ethambutol.

Kadhaa majaribio ya kliniki ilionyesha kuwa hali hii inatoa nafasi kubwa mafanikio yanakaribia 100%, na muhimu kiafya athari mbaya <2%.

Regimen ya miezi tisa ya Isoniazid na Rifampin pekee pia ina ufanisi mkubwa kwa TB inayoweza kuathiriwa na dawa, lakini muda wa matibabu na ukosefu wa kinga dhidi ya uwezekano wa upinzani wa awali wa dawa umesababisha matumizi ya regimen fupi na dawa za ziada.

Kifua kikuu cha ziada cha mapafu kawaida husababishwa na idadi ndogo ya mycobacteria. Kwa ujumla, matibabu ya aina nyingi za TB ya nje ya mapafu kwa watoto ni sawa na ya TB ya mapafu. Isipokuwa ni mfupa na articular, kusambazwa na CNS kifua kikuu. Maambukizi haya hutibiwa kwa muda wa miezi 9 hadi 12. Upasuaji mara nyingi ni muhimu kwa kuhusika kwa mfupa na viungo na shunting ya ventriculoperitoneal (utaratibu wa upasuaji wa neva) kwa ugonjwa wa CNS. Corticosteroids pia imewekwa.

Corticosteroids ni muhimu katika matibabu ya baadhi ya watoto wenye ugonjwa wa kifua kikuu. Zinatumika wakati majibu ya uchochezi ya mgonjwa huchangia kwa kiasi kikubwa uharibifu wa tishu au uharibifu wa chombo.

Kuna ushahidi dhabiti kwamba corticosteroids hupunguza vifo na matatizo ya muda mrefu ya neva kwa wagonjwa waliochaguliwa wenye meninjitisi ya kifua kikuu kwa kupunguza vasculitis, kuvimba, na hatimaye shinikizo la ndani ya kichwa.

Kupungua kwa shinikizo ndani ya fuvu huzuia uharibifu wa tishu na kukuza uenezaji wa dawa za kuzuia kifua kikuu kwenye kizuizi cha damu-ubongo na uti wa mgongo. Kozi fupi za corticosteroids pia zinafaa kwa watoto walio na kifua kikuu cha endobronchial, ambayo husababisha shida ya kupumua, emphysema ya ndani, au ugonjwa wa mapafu ya sehemu.

kifua kikuu sugu kwa dawa

Matukio ya TB sugu ya dawa yanaongezeka katika sehemu nyingi za dunia. Kuna aina mbili kuu za upinzani wa dawa. Upinzani wa kimsingi hutokea wakati mtoto ameambukizwa na kifua kikuu cha M. ambacho tayari ni sugu kwa dawa fulani.

Upinzani wa pili hutokea wakati viumbe vinavyokinza dawa vinapoibuka kuwa idadi kubwa wakati wa matibabu. Sababu kuu za upinzani wa sekondari wa madawa ya kulevya ni kufuata mbaya kwa mgonjwa au tiba ya kutosha ya matibabu iliyowekwa na daktari.

Kushindwa kuchukua dawa moja kuna uwezekano mkubwa wa kusababisha upinzani wa pili kuliko kushindwa kuchukua dawa zote. Upinzani wa sekondari ni nadra kwa watoto kutokana na ukubwa mdogo wa idadi yao ya mycobacteria. Hivyo, upinzani wa madawa ya kulevya kwa watoto katika hali nyingi ni msingi.

Matibabu ya TB sugu ya dawa hufaulu wakati dawa 2 za kuua bakteria zinatolewa ambayo aina ya kuambukiza ya M. kifua kikuu huathirika. Mtoto anapokuwa na TB sugu kwa dawa, kwa kawaida dawa 4 au 5 zinapaswa kutolewa mwanzoni hadi muundo wa kuathiriwa ubainishwe na mpango maalum zaidi uweze kubuniwa.

Mpango maalum wa matibabu unapaswa kuwa wa mtu binafsi kwa kila mgonjwa kulingana na matokeo ya kupima uwezekano. Muda wa matibabu ya miezi 9 na Rifampicin, Pyrazinamide na Ethambutol kawaida hutosha kwa TB sugu ya isoniazid kwa watoto. Wakati upinzani dhidi ya Isoniazid na Rifampicin upo, muda wa jumla wa matibabu mara nyingi unapaswa kuongezwa hadi miezi 12 hadi 18.

Utambuzi wa SDR-TB kwa watoto huwa mzuri ikiwa ukinzani wa dawa utagunduliwa mapema katika matibabu, dawa zinazofaa zinasimamiwa chini ya uangalizi wa moja kwa moja wa mtaalamu wa afya, athari mbaya za dawa hazitokei, na mtoto na familia wanaishi katika mazingira ya kusaidia. .

Matibabu ya kifua kikuu sugu kwa watoto inapaswa kufanywa kila wakati na mtaalamu aliye na ujuzi maalum katika matibabu ya kifua kikuu.

Huduma ya nyumbani kwa watoto wenye TB

Mbali na matibabu, watoto walio na ugonjwa kama TB wanahitaji usaidizi wa ziada nyumbani kwa ajili ya kupona haraka. Kama sheria, kutengwa inakuwa muhimu ikiwa mgonjwa ana kifua kikuu sugu cha dawa nyingi. Katika hali kama hizo, mtoto anaweza kulazwa hospitalini.

Kwa aina nyingine za TB, dawa hufanya kazi haraka na kumsaidia mgonjwa kuondokana na maambukizi kwa muda mfupi. Unaweza kumpeleka mtoto wako nyumbani na kuendelea na matibabu.

Hapa kuna vidokezo vya utunzaji wa nyumbani vya kufuata unapomtunza mtoto aliye na maambukizi ya TB:

• hakikisha unatoa dawa kwa vipimo sahihi kama ilivyoagizwa na daktari wako. Ikiwa kuna athari yoyote mbaya, mwambie daktari wako mara moja;
• Mlo bora na mtindo wa maisha pia ni muhimu ili kumsaidia mtoto wako kurejesha uzito aliopoteza.
• kumwomba mtoto apumzike iwezekanavyo, kwani ugonjwa wakati mwingine unaweza kumchosha.

Kuzuia

Kipaumbele cha juu zaidi kwa kampeni yoyote ya TB inapaswa kuwa kutafuta hatua zinazokatisha maambukizi kati ya watu walio karibu. Watoto na watu wazima wote walio na dalili zinazoashiria TB na wale wanaowasiliana kwa karibu na mtu mzima anayeshukiwa kuwa na TB ya mapafu wanapaswa kutathminiwa haraka iwezekanavyo.

chanjo ya BCG

Chanjo pekee inayopatikana kwa kifua kikuu ni BCG, iliyopewa jina la watafiti wawili wa Ufaransa, Calmette na Gerin.

Njia na ratiba ya utawala wa chanjo ya BCG ni vipengele muhimu vya ufanisi wa chanjo. Njia inayopendekezwa ya utawala ni sindano ya intradermal kwa kutumia sindano na sindano, kwa kuwa hii ndiyo njia pekee ambayo inaruhusu kipimo sahihi cha kipimo cha mtu binafsi.

Ratiba za chanjo zinazopendekezwa hutofautiana sana kati ya nchi. Mapendekezo rasmi ya Shirika la Afya Duniani ni dozi moja inayotolewa wakati wa mtoto mchanga. Lakini watoto walio na maambukizi ya VVU hawapaswi kupata chanjo ya BCG. Katika baadhi ya nchi chanjo ya nyongeza ni ya ulimwengu wote, ingawa hakuna majaribio ya kimatibabu yanayounga mkono mazoezi haya. Umri mwafaka wa utawala haujulikani kwa kuwa majaribio ya kulinganisha ya kutosha hayajafanyika.

Ingawa majaribio kadhaa ya BCG yameripotiwa katika makundi mbalimbali, data muhimu zaidi hutoka kwa tafiti chache zilizodhibitiwa. Matokeo ya tafiti hizi yamechanganywa. Baadhi wameonyesha ulinzi kutoka kwa chanjo ya BCG, wakati wengine hawajaonyesha faida yoyote. Uchambuzi wa hivi karibuni wa meta (kuchanganya matokeo) ya tafiti zilizochapishwa za chanjo ya BCG ulionyesha kuwa chanjo ya BCG ina ufanisi wa 50% katika kuzuia kifua kikuu cha mapafu kwa watu wazima na watoto. Athari ya kinga katika kifua kikuu kinachosambazwa na uti wa mgongo inaonekana kuwa juu zaidi, huku BCG ikizuia 50-80% ya visa. Chanjo ya BCG iliyotolewa katika utoto ina athari ndogo juu ya matukio ya kifua kikuu kwa watu wazima, ikionyesha kuwa athari ya chanjo ni ya muda mfupi.

Chanjo ya BCG ilifanya kazi vizuri katika hali fulani na katika hali mbaya katika zingine. Kwa wazi, chanjo ya BCG imekuwa na athari ndogo katika udhibiti wa mwisho wa TB duniani kote, kwani zaidi ya dozi bilioni 5 zimetolewa, lakini TB imesalia katika viwango vya janga katika maeneo mengi. Chanjo ya BCG haiathiri sana mlolongo wa maambukizi, kwani kesi za kifua kikuu cha wazi cha mapafu kwa watu wazima, ambacho kinaweza kuzuiwa na chanjo ya BCG, ni sehemu ndogo ya vyanzo vya maambukizi katika idadi ya watu.

Matumizi bora ya chanjo ya BCG inaonekana kuwa ni kuzuia aina zinazohatarisha maisha za kifua kikuu kwa watoto wachanga na watoto wadogo.

Kifua kikuu kwa watoto sio ugonjwa ambao unapaswa kuchukua kidogo. Iwe amejificha au anafanya kazi, unahitaji kumtunza mtoto wako vizuri zaidi ili kuhakikisha anapata matibabu na lishe anayohitaji ili kupigana na bakteria wabaya.

Lazima pia umsaidie mtoto kimaadili, kwani ugonjwa huo ni mgumu na mrefu. Msaada wako utamsaidia mtoto wako kupambana na ugonjwa huo.

Kifua kikuu ni ugonjwa unaoambukizwa hasa na matone ya hewa. Wakala wake wa causative ni wand wa Koch. Kifua kikuu kinaweza kuitwa ugonjwa wa kijamii, kwa sababu 80% ya wagonjwa wana kiwango cha chini cha maisha.

Katika ulimwengu wa kisasa, sio lazima kabisa kuishi mitaani ili kupata TB, kila mtu yuko hatarini - mtoto na mtu mzima.

Kifua kikuu kwa watoto ni kali zaidi kuliko watu wazima. Hii ni kutokana na ukweli kwamba watoto wanahusika zaidi na dhaifu. Ni kuhusu kifua kikuu cha utotoni ambacho tutazungumzia leo. Hebu tujue ni nini kifua kikuu cha pulmona kwa watoto, jinsi kinaendelea na jinsi kinatibiwa.

Mambo ya maambukizi na maendeleo ya ugonjwa huo

Ni rahisi sana kwa mtoto kuambukizwa kifua kikuu. Njia kuu ya maambukizi ni kuwasiliana na sputum ya mtu mgonjwa na aina ya wazi ya ugonjwa huo. Kukohoa, mgonjwa hunyunyiza chembe za sputum karibu naye, ambayo huanguka kwa watu walio karibu naye, hukaa kwenye sakafu na samani.

Mtoto anaweza kuambukizwa kwa kuvuta hewa iliyochafuliwa, kwa kuwasiliana na vitu vilivyochafuliwa, kwa kutumia bidhaa zilizoambukizwa. Mara nyingi, fimbo huingia ndani ya mwili wa mtoto kupitia cavity ya mdomo, lakini katika hali nadra, njia ya maambukizi ya transplacental pia inawezekana.

Mama wa mtoto lazima awe mwangalifu sana, kufuata mapendekezo yote ya daktari, na kisha mtoto ana kila nafasi ya kukua na afya kabisa. Kwa hivyo, sababu za kifua kikuu kwa watoto ni chache - kawaida ni kupuuza kwa msingi kwa usafi au kuwasiliana na mtu aliyeambukizwa.

Hatua za ugonjwa huo kwa watoto

Mara moja katika mwili, wand wa Koch huathiri seli za ulinzi wa kinga, na kisha tishu za mwili. T-lymphocytes pia huanza kufanya kazi kikamilifu, lakini ni dhaifu na hufa haraka.

Matokeo yake, ni kosa la T-lymphocytes ambayo husababisha kuundwa kwa tishu za necrotic, ambazo ni mazingira bora kwa maendeleo ya ugonjwa huo.

Seli hupitia capillaries, ambayo husaidia kuunda granulomas ya kifua kikuu, kupanua mtazamo wa kuvimba zaidi na zaidi. Tishu zilizoathiriwa hufa.

Mwili humenyuka kwa MBT na uvimbe wa kifua kikuu unaosababishwa na vipengele vitatu:

• exudative;
• kuenea;
• kudhuru.

Kila moja ya vipengele hivi ina sifa ya mchakato wa mtu binafsi. Wakati wa exudation, vipengele vya seli hutoka kwenye vyombo, wakati wa kuenea hukua, na katika hatua ya uharibifu, cheesy necrosis huundwa. Taratibu hizi hutokea bila kujali fomu na ujanibishaji wa ugonjwa huo. Hapo chini tutazingatia awamu za kifua kikuu kwa undani zaidi.

Awamu za kifua kikuu wakati wa maambukizi ya msingi

Uambukizi mwanzoni haujidhihirisha kwa njia yoyote. Kliniki, dalili ni mbaya sana au hazipo. Katika kipindi hiki, pathogens huingia kwenye mfumo wa lymphatic na viungo vya immunogenesis. Ilikuwa wakati huu kwamba majibu kwa Mantoux inakuwa chanya.

Hii inafuatwa na kipindi cha kabla ya mzio (wiki 2) ambayo antibodies huundwa. Licha ya kuwepo kwa bacillus ya Koch katika mwili, Mantoux mara nyingi ni hasi.

Kipindi cha mzio kinajulikana na fixation ya maambukizi kwenye viungo vya immunogenesis (hizi ni pamoja na wengu, uboho, ini, lymph nodes). Lymphocytes hujilimbikiza karibu na MBT. Hakuna dalili za ulevi bado, hakuna sehemu ya kuharibu, lakini node za lymph tayari zimeongezeka.

Kwa kuenea, idadi ya lymphocytes karibu na MBT huongezeka. Wanazuia ukuaji wa mchakato wa uharibifu. Kinga ya juu, idadi kubwa ya lymphocytes "inalinda" maambukizi. Baada ya miezi sita, uharibifu wa tishu zinazozunguka huanza na sehemu ya kesi-necrotic (uharibifu) hutokea. Ulevi bado haujaonyeshwa vizuri.

Mwaka mmoja baada ya kuambukizwa, mini-necrosis inazingatiwa na kuenea kwa mini (ukuaji wa tishu zinazozunguka), ambayo husababishwa na kila fimbo ambazo zimeingia ndani ya mwili.

Ulevi unaonyeshwa, Mantoux ni chanya. Aina za mitaa za kifua kikuu huonekana kwa watoto, pamoja na vijana, ambayo inaweza kuzuiwa na matibabu. Mtoto mgonjwa anapaswa kutembelea phthisiatrician ya watoto.

Ikiwa kifua kikuu katika mtoto hupungua, kwenye viungo vyake (mapafu, bronchi, matumbo, mifupa, lymph nodes), ambapo kuvimba hapo awali kuliwekwa ndani, pointi za necrosis ya kesi hubakia, ambayo kwa umri mkubwa inaweza kusababisha kifua kikuu kipya. Hali hii inazingatiwa katika 90% ya kesi.

Kutokana na mambo ya nje ambayo hupunguza nguvu ya kinga, huanza kukabiliana na uwepo wa mycobacteria katika mwili, kutuma familia fulani za lymphocytes huko, yaani macrophages. Wanaanza kunyonya bakteria hatari, lakini hufa, ikitoa enzymes maalum.

Mwisho huo huyeyusha tishu zenye ngozi. Kwa kifua kikuu cha pulmona, mycobacteria hutolewa ndani ya tishu, na kisha kwenye nafasi inayozunguka, na mgonjwa huwa hatari kwa watu wengine.

Kupungua kwa ugonjwa huo

Mchakato wa uponyaji hutokea baada ya matibabu au bila hiyo, ikiwa mtoto mgonjwa ana kinga ya kutosha ya kutosha. Katika kesi hiyo, mashimo ya kuoza huanza kupungua na kufungwa, na kubadilishwa na makovu. Mchakato hupungua, na maambukizi huacha maendeleo yake (kwa kawaida hii hutokea kwa miaka 3, 4 na 5).

Wakati wa vita dhidi ya MBT, lymphocytes huanza kuharibu tishu zenye afya. Kwa kujibu, mwili hutoa antipreases.

Utaratibu huu unaweza kuwa na usawa, lakini ikiwa mfumo wa kinga unashindwa, basi aina ya cirrhotic ya kifua kikuu cha pulmona huanza.

Msingi na kuambukizwa tena

Kama mtu mzima, kifua kikuu cha utotoni kinaweza kutokea kwa njia nyingi, ikitegemea ni mara ngapi kinakua kwa mtoto. Kila moja ya fomu ina spishi zake, lakini sio zote hukua kwa watoto au hukua mara chache. Kwa hiyo, tunajifunga wenyewe kuelezea aina za kawaida za kila aina ya kifua kikuu kwa watoto na vijana.

Dalili za jumla

Kwa wiki 1-2 za kwanza, dalili za ugonjwa wa papo hapo hufanana na baridi. Ikiwa baada ya wiki 3 haziendi, kuna hatari ya kuendeleza ugonjwa huo. Kwa wiki 3 za kwanza, watoto wanakabiliwa na kikohozi kavu, na kwa nini kikohozi cha mvua huanza na kutokwa kwa pinkish.

Miongoni mwa kuu ni:

Dalili zingine ambazo zinaweza kuchanganyikiwa na magonjwa mengine ni pamoja na:

• na uharibifu wa meninges, kushawishi, maumivu ya kichwa, kutapika huzingatiwa;
• Kifua kikuu cha matumbo kinaonyeshwa na kumeza, kutapika, damu kwenye kinyesi;
• kifua kikuu cha mifupa na viungo husababisha maumivu katika hali ya harakati, huongeza hatari ya fractures na lameness;
• kifua kikuu cha mfumo wa genitourinary huripoti yenyewe na maumivu ya nyuma, homa kubwa, maumivu wakati wa kukojoa na damu katika mkojo;
• ngozi iliyoathiriwa na maambukizi ni nene, nodi za lymph huongezeka na kuoza, na kuvunja utando.

Aina za ugonjwa huonyeshwaje kwa watoto?

Kifua kikuu cha mapafu kwa watoto wa fomu ya msingi hutokea kwa idadi kubwa ya wale walioambukizwa, tofauti na sekondari, tukio ambalo kwa watoto ni nadra kabisa. Kwa watoto chini ya umri wa miaka 2-4, kifua kikuu cha mapafu ni hatari sana na ni vigumu sana kuvumilia kuliko watu wazima.

Katika kipindi cha hadi miaka 4-7, tabia ya maambukizo makubwa hutamkwa haswa, kwani athari ya chanjo ya BCG inadhoofika kwa wakati huu, kwa hivyo shida huzingatiwa mara nyingi. Hata hivyo, hata chini ya hali hiyo, kuna nafasi kubwa ya kupunguzwa au kutoweka kabisa kwa kuzingatia.

Kifua kikuu cha lymph nodes intrathoracic inahusu maambukizi ya msingi. Ugonjwa huu hugunduliwa katika 80% ya watoto. Mabadiliko maalum hayaonyeshwa kidogo, tiba inatoa mwelekeo mzuri. Fomu ya tumor (tumor-kama) ina kozi kali zaidi na ni ya kawaida zaidi kwa watoto wadogo (hadi miaka 4-6).

Kifua kikuu cha sekondari hugunduliwa kwa vijana sio mara nyingi, kama sheria, hawa ni vijana ambao walikuwa na maambukizi ya msingi katika utoto. Kawaida hupatana na kubalehe na hugunduliwa katika umri wa miaka 13-14. Dalili zinapatana na genesis ya msingi. Kifua kikuu cha infiltrative na focal mapafu hutawala.

Kifua kikuu kilichosambazwa ni nadra kwa watoto na vijana. Inatanguliwa na maambukizi ya msingi na mafanikio ya kuzingatia ndani ya damu na unyeti wa mfumo wa mishipa. Sababu kuu ya kuonekana kwa fomu hii ni kupungua kwa endogenous kwa kinga.

Katika ujana wa mapema, maambukizi mara nyingi hutokea kwa namna ya uharibifu wa viungo vingine pamoja na mapafu.

Fomu ya subacute inakua dhidi ya historia ya kupungua kwa maambukizi ya msingi, lakini wakati mwingine pia inajidhihirisha kama fomu ya sekondari.

Fomu ya muda mrefu hupata vipengele vya fibrous-tricky, na kuzidisha kwa msimu. Matokeo yake ni kawaida yasiyofaa. Tuberculous pleurisy, pia wakati mwingine hutokea kama kijana, inaweza kuwa matatizo ya kifua kikuu cha lymph nodes intrathoracic au ugonjwa tofauti.

Kwa kando, inapaswa kusema juu ya kifua kikuu cha ziada cha mapafu. Uchunguzi umeonyesha kuwa zaidi ya miaka 15 iliyopita, asilimia ya aina za ugonjwa wa ziada ya mapafu imepungua. Katika watoto wadogo (kutoka umri wa miaka 1 hadi 5-7), ugonjwa wa meningitis ya kifua kikuu na kifua kikuu cha mfumo mkuu wa neva mara nyingi hugunduliwa, na kwa vijana, kifua kikuu cha lymph nodes za pembeni na mfumo wa genitourinary.

Matibabu na kuzuia

Je! watoto waliopewa chanjo wako katika hatari ya kuambukizwa? Chanjo hii haina kulinda mtoto kutokana na maambukizi, lakini kwa kiasi kikubwa hupunguza hatari hii na hairuhusu ugonjwa huo kuhama kutoka kwa fomu iliyofungwa hadi wazi, na pia husaidia kuepuka matatizo makubwa katika kesi ya maambukizi.

Chanjo ya virusi dhaifu inaruhusu mwili kuendeleza kinga bila kumwambukiza mtoto. Madaktari wengi wanapendekeza kuwapa watoto chanjo, licha ya kuwepo kwa vihifadhi katika chanjo.

Matibabu ya kifua kikuu kwa watoto na vijana ni ya aina mbili:

Jinsi ya kutibu mtoto ikiwa kuna maambukizi ya kifua kikuu, daktari anapaswa kushauri. Imeonekana kuwa watoto ambao walianza matibabu kwa wakati unaofaa na sahihi mara nyingi hupona, kwani kuzaliwa upya kwa tishu zao ni haraka.

Ikiwa iligunduliwa katika hatua za baadaye, ni kali sana na inaweza kusababisha matatizo makubwa na hata kifo. Matokeo ya matibabu ya kifua kikuu, wakati mwingine hudumu miaka miwili au mitatu, inaweza kuwa chanya na hasi. Chemotherapy katika 15% ya kesi husababisha athari - sumu au mzio. Mara nyingi, watoto walio katika hatari wanakabiliwa nayo - na magonjwa ya muda mrefu, overweight, na tabia ya mzio.

Upekee wa kifua kikuu kwa watoto, kwanza kabisa, ni hatari kwa afya. Kama ilivyoelezwa hapo juu, kwa watoto chini ya umri wa miaka 5, husababisha matatizo zaidi kuliko watoto wakubwa. Hata hivyo, pamoja na umri, mambo kama vile lishe duni, ukosefu wa vitamini, dhiki na ukosefu wa usingizi huchukua jukumu kubwa katika maendeleo ya ugonjwa huo.

Kwa kumalizia, ningependa kusema kwamba, licha ya uzito wa ugonjwa huu, daima kuna fursa ya kumponya mtoto. Jambo kuu ni kufuatilia mara kwa mara afya yake, kuangalia mara kwa mara kwa kifua kikuu, usijitekeleze dawa na kufuata madhubuti mapendekezo yaliyowekwa na daktari.

Ugonjwa ambao ulitujia kutoka kwa kina cha karne kila mwaka hudhuru idadi kubwa ya watu wa hali tofauti za kijamii na kifedha. Moja ya magonjwa makubwa ya kuambukiza yanaweza kuwadhuru watoto wachanga na wazee wenye rangi ya kijivu. Kifua kikuu kinaweza kuathiri viungo muhimu vya mtu. Ujanja wa ugonjwa ni kwamba inaweza kuendelea katika awamu ya latent kwa miaka kadhaa. Je, ni dalili za mwanzo za TB kwa watoto? Je, wazazi wanaojali wanapaswa kuwaonya nini ili wasikose mwanzo wa ugonjwa huo? Watoto wana sifa zao za kozi ya ugonjwa huo, ambayo kila mzazi anapaswa kujua.

Ni nini kimejaa kifua kikuu, ni udanganyifu gani?

Ugonjwa wa kuambukizwa kwa hewa ni hatari kwa sababu unaweza kuathiri mifumo yote na viungo muhimu, lakini wakala wa causative wa kifua kikuu hutoa upendeleo mkubwa kwa mapafu ya mtu. Ugonjwa huo katika nyakati za kale uliitwa matumizi kutoka kwa neno "taka", ambalo mwili wa mgonjwa ulikuwa umepungua sana, kikohozi na udhaifu walikuwa washirika wakuu wa ugonjwa huu. Mnamo 1882, Robert Koch aligundua wakala wa causative wa ugonjwa huu wa kuambukiza.

Sifa hizi zote huchangia maambukizi rahisi na matibabu yenye matatizo na ya muda mrefu. Lakini pathojeni hii haivumilii jua na hufa chini ya ushawishi wake wa moja kwa moja kwa dakika chache. Inatia moyo kwamba sio kila mtu ambaye ameingia kwenye mwili wa virusi atakuwa mgonjwa. Ujanja wa ugonjwa huu upo katika ukweli kwamba tu chini ya hali nzuri, maambukizi ambayo yamejificha katika mwili kwa miaka inaweza kuanza athari yake ya uharibifu. Na ikiwa unatazama dalili za kwanza za kifua kikuu kwa watoto, basi kuna hatari ya kuenea kwa maambukizi sio tu kwa mapafu, bali pia kwa viungo vingine.

Vyanzo vya maambukizi na njia ya kuingia ndani ya mwili

Kifua kikuu kinaweza kuambukizwa kutoka kwa mnyama mgonjwa au mtu ambaye, wakati wa kukohoa au expectorating sputum, hutoa MBT (microbacterium ya kifua kikuu).

Kulingana na takwimu, mgonjwa aliye na fomu ya wazi ya kifua kikuu huambukiza hadi watu 20 kwa mwaka. Mtoto anaweza kuambukizwa:
. Kupitia vumbi mitaani Bacilli ya kifua kikuu hupanda hewa katika hali ya hewa ya upepo na kupenya ndani ya mapafu ya mtoto na mtiririko wa hewa ya kuvuta.
. Katika 95% ya kesi - kwa matone ya hewa. Hii inawezekana wakati wa kukaa na mgonjwa wa kifua kikuu katika chumba kimoja na kuvuta hewa iliyochafuliwa, pamoja na mitaani, kwa sababu wakati wa kukohoa, bakteria zinazoambukiza huenea kwa umbali wa hadi mita mbili, na hadi mita 9 wakati wa kupiga chafya.
. Kupitia mifuko ya macho, kiunganishi cha macho na hata ngozi wakati wa kusugua na ngumi ambayo bacillus ya kuambukiza iko.
. Kupitia umio, wakati bidhaa za wanyama wagonjwa (maziwa na nyama) zinatumiwa.

Jambo kuu katika kesi hii si kupuuza dalili ya kwanza ya kifua kikuu kwa watoto na kupiga kengele kwa wakati ambapo walishuku kuwa kuna kitu kibaya na mtoto.

Udhaifu wa mwili wa mtoto

Kuna maoni yaliyoenea kwamba watu ambao wana utapiamlo, wanaishi katika hali mbaya katika vyumba vilivyo na unyevu mwingi, na pia, kwa asili ya shughuli zao, mara nyingi wanapaswa kuwasiliana na watu walioambukizwa na kifua kikuu, kuugua kifua kikuu. . Sababu hizi ni muhimu kwa watoto na watu wazima. Lakini kwa sababu kadhaa, watoto wako katika hatari ya kuambukizwa mara nyingi zaidi, na hii ni kwa sababu ya sifa zinazohusiana na umri zinazoathiri muundo wa viungo vingine. Kukosekana kwa utulivu wa mfumo wa kinga ya mtoto kwa maambukizi ya kifua kikuu cha fujo pia ina jukumu la kuamua.

Kozi ya ugonjwa huo katika ndogo ina sifa ya idadi ya vipengele. Kwa watoto wachanga, ugonjwa huo ni hatari sana, kwa sababu hupita kwa urahisi katika hatua ya kazi, na kusababisha madhara makubwa.

Ni rahisi kuona dalili za kifua kikuu kwa watoto chini ya mwaka mmoja, inaweza kuchanganyikiwa na baridi ya kawaida, bila kulipa kipaumbele kwa udhihirisho wa ugonjwa kutokana na sifa za umri:
. mfumo wa kinga dhaifu, wakati phagocytes haiwezi kukabiliana na kuharibu maambukizi ambayo yameingia mwili;
. kazi duni ya uingizaji hewa wa mapafu;
. na reflex ya kikohozi iliyoonyeshwa vibaya;
. kutokana na idadi ndogo ya tezi za mucous, uso kavu wa bronchi huchangia kupenya kwa bacillus ya tubercle kwenye mapafu.

Maonyesho ya kwanza

Je! ni dalili za kifua kikuu kwa watoto? Kupenya ndani ya mwili wa mtoto kwa urahisi, ugonjwa huo ni masked na vigumu kutibu. Ugonjwa huo unaweza kuchanganyikiwa na baridi ya kawaida. Kiungo cha kuamua ndicho kinachoathiri maambukizi. Dalili za ugonjwa pia hutegemea kutofanya kazi kwa chombo kilichoathiriwa au mfumo, pamoja na shughuli za kozi. "Blurring" ya udhihirisho wa ugonjwa huo unaweza kufanya uharibifu.

Ingawa ni rahisi kutambua kifua kikuu katika utoto wa mapema kuliko katika umri wa miaka 8 na ujana, wakati dalili hazijulikani sana.

Kutokuwepo kwa malalamiko kwa sababu ya utoto wao itakuwa ngumu kugundua ugonjwa huo kwa watoto, kwa hivyo unapaswa kutegemea tu mtazamo wa uangalifu wa wazazi kwa afya ya mtoto.

Dalili za kifua kikuu kwa watoto wa miaka 3 ni kama ifuatavyo.
. ukiukaji na mfumo wa neva, iliyoonyeshwa kwa ulevi wa jumla wa mwili;
. mtoto huwa na wasiwasi na machozi bila sababu, wasiwasi hutamkwa;
. usumbufu wa kulala;
. kuongezeka kwa jasho wakati wa usingizi (mitende, nyuma na mto huwa mvua kila wakati);
. ukosefu wa hamu ya kula;
. ukiukaji wa kazi ya utumbo;
. mabadiliko ya joto yasiyo ya kawaida: ongezeko kidogo la joto la mwili jioni hadi 37-37.5 ° C na kushuka hadi 36 ° C asubuhi, ambayo ni ya asili ya muda mrefu;
. kikohozi kina tabia ya bitonic (kwa sauti mbili: chini na kuongeza juu);
. node za lymph hupanuliwa, lakini hazisababisha maumivu, na lymph nodes kwenye mizizi ya pulmona huguswa awali, kisha juu ya collarbones na shingo.

Matatizo

Kifua kikuu kwa watoto wachanga pia kina upekee, dalili zinapaswa kuonya mama wakati wa kulisha, wakati kulisha bora kunaisha na shida ya dyspeptic: dysfunction ya njia ya utumbo, regurgitation.

Hii ni orodha isiyo kamili ya matatizo ambayo maambukizi yanaweza kusababisha kwa watoto chini ya umri wa miaka mitatu.

Kifua kikuu cha mapafu: dalili kwa watoto. Jinsi ya kuepuka maambukizi?

Maonyesho ya awali ya ugonjwa huo ni mpole, na mara nyingi sana hupuuzwa. Wazazi wanapaswa kulipa kipaumbele kwa usingizi, uchovu, uchovu wa mtoto wao. Watoto wenye umri wa miaka 7-8 na vijana, baada ya kuambukizwa na kifua kikuu, wanaweza kuwa na ishara za bronchitis au maambukizi ya kawaida ya virusi, ambayo kifua kikuu kinafichwa. Wakati mwingine dalili za classic za ugonjwa huu huonekana ghafla. Wazazi wanapaswa kuzingatia kifua kikuu cha lurking. Dalili, ishara za kwanza kwa watoto zinaonyeshwa kama ifuatavyo.
. ongezeko kidogo la joto hadi 37 na shahada ndogo, ambayo haitoi kwa muda mrefu;
. upungufu wa pumzi ambao unazidi kuwa mbaya zaidi kwa muda
. baridi kwa joto la kawaida la mazingira;
. jasho kubwa usiku;
. udhaifu, kupoteza nguvu;
. kikohozi cha kudumu ambacho hakiendi kwa wiki kadhaa;
. ukosefu wa hamu ya kula;
. sputum ni expectorated, na wakati mwingine kwa damu;
. kupoteza uzito bila sababu dhahiri;
. maumivu katika kifua.

Haupaswi kupuuza dalili yoyote ya kifua kikuu kwa watoto, ili usipoteze wakati wa thamani kuchukua hatua za kutosha katika hali hii.

Kifua kikuu cha mapafu kwa watoto kinaweza kuponywa, kwa hivyo usiogope. Ni haraka kuwasiliana na phthisiatrician, ambaye ataagiza matibabu sahihi. Njia ya kupona itakuwa ndefu, lakini ugonjwa huu, kwa kutafuta msaada wa matibabu kwa wakati, unaweza kuponywa kabisa. Kwa fomu ya juu, kutengana kwa tishu za mapafu na kuenea kwa maambukizi ya focal kwa viungo vingine vinawezekana.

Dalili za kifua kikuu cha mifupa kwa watoto

Katika ufahamu wa watu wengi, wakati wa kutaja uchunguzi wa kifua kikuu, vyama mara moja vinatokea na aina ya pulmona ya ugonjwa huo. Ikumbukwe kwamba maambukizi haya huathiri tu mapafu, lakini pia mifumo mingine ya binadamu na viungo, ikiwa ni pamoja na mifupa na viungo.

Kwa uharibifu wa viungo na mifupa, ugonjwa huendelea polepole sana. Wazazi wanapaswa kulipa kipaumbele kwa malalamiko ya watoto kuhusu maumivu wakati wa harakati, kwa sababu dalili ya kifua kikuu kwa watoto, katika hatua ya awali ya uharibifu wa mgongo na viungo, ni maumivu wakati wa shughuli yoyote ya kimwili ambayo inamsumbua. Na kwa maendeleo ya ugonjwa huo, mtoto anatishiwa na lameness na mabadiliko makubwa katika kutembea.

Mgonjwa atalazimika kuishi na dhihirisho zifuatazo zenye uchungu:
. udhaifu wa mifupa, na kusababisha fractures mara kwa mara;
. ugumu katika harakati kutokana na maumivu katika shughuli kidogo ya kimwili;
. maumivu makali katika mgongo na viungo vyote;
. kuna deformation ya mfupa au pamoja, eneo lililoathiriwa linavimba.

Ili sio kusababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa ya kifua kikuu cha mfupa, dalili, ishara za kwanza kwa watoto zinapaswa kuwaonya wazazi. Watu wazima wanalazimika kumwonyesha mtoto kwa wataalam wa matibabu. Hii itazuia mpito wa ugonjwa huo kwa awamu ya postarticular, kuokoa maisha ya mtoto na kumwokoa kutokana na ulemavu.

Taratibu muhimu za kudhibitisha / kukanusha utambuzi

Ikiwa kifua kikuu kinashukiwa, watoto wanaagizwa vipimo muhimu (uchambuzi wa jumla na wa kina wa mkojo na damu), X-ray ya mapafu imeagizwa, sputum ya asubuhi inachukuliwa kwa siku mbili mfululizo. Kulingana na uchambuzi huu, daktari wa TB hufanya hitimisho. Ikiwa ni lazima, vipimo vya ziada vinaagizwa kuwa na picha kamili. Uchunguzi pia unafanywa ili kuchunguza unyeti wa mwili wa mtoto kwa bacillus ya tubercle - mtihani wa Mantoux. Mara nyingi, mtihani huu unaonyesha uwepo wa bacillus ya kuambukiza katika mwili, lakini hii haina maana kwamba mtoto ni mgonjwa na ugonjwa huu. Mara nyingi ugonjwa "unasubiri" kwa wakati unaofaa ili kuanza maendeleo ya kazi chini ya hali nzuri (hali ya shida au baridi). Hiyo ni wakati ni muhimu usipoteze dalili ya kwanza ya kifua kikuu kwa watoto.

Nini kifanyike ikiwa ugonjwa hugunduliwa?

Hata kwa tuhuma kidogo za kifua kikuu, wazazi wanapaswa kuwasiliana na daktari wa watoto haraka. Matibabu ya kutosha katika hatua za mwanzo ni muhimu. Ni marufuku kabisa kuanza matibabu peke yako, na hata zaidi kutumia antibiotics, ambayo bacillus ya tubercle inakabiliana kwa urahisi. Matokeo yake, hatari ya kuendeleza matatizo katika mtoto itaongezeka, ambayo itaongeza matatizo wakati wa matibabu. Utalazimika kuchukua dawa za kuzuia kifua kikuu kwa muda mrefu, na zinaathiri sana mwili mzima wa mtoto, sio tu bacillus ya kifua kikuu.

Ili kutambua ugonjwa kama vile kifua kikuu kwa watoto, dalili na matibabu inapaswa kuchunguzwa kwa uangalifu na mtaalamu wa matibabu.

Tiba

Dawa za kulevya zinaagizwa kulingana na uchunguzi wa mtoto. Kipimo kinahesabiwa kwa kuzingatia sifa za kisaikolojia za mwili na uzito wa mgonjwa. Kwa kozi ndogo ya ugonjwa huo, hospitali haihitajiki kila wakati. Dawa zilizoagizwa "Streptomycin" au "Isonoazid" hutolewa bila malipo na daktari wa phthisiatrician anayehudhuria kwa kozi nzima ya matibabu muhimu. Kuchukua madawa ya kulevya pamoja na bidhaa za maziwa ili kupunguza athari zake kwenye kuta na mucosa ya tumbo.
Ikiwa matibabu ya wakati imeagizwa, basi athari nzuri hutokea haraka kutokana na uwezo wa pekee wa mwili wa mtoto kwa haraka kurejesha tishu zilizoharibiwa.

Kuzuia maendeleo ya kifua kikuu kwa watoto

Ni rahisi kujikinga kuliko kuondokana na ugonjwa huo. Hatua za kuzuia zinaweza kuzuia na kuokoa mwili wa watoto katika umri mdogo kutokana na matatizo ya afya.

Jinsi ya kumlinda mtoto kutokana na ugonjwa kama vile kifua kikuu? Kwa watoto, dalili (picha) zinajidhihirisha kwa njia tofauti, ambayo ina maana kwamba unahitaji kuwa makini na baridi yoyote, kufuatilia upungufu mdogo zaidi katika tabia na afya.

Orodha ya hatua za kuzuia ni pamoja na:
1. Mlo kamili wa uwiano.
2. Kupunguza hali zenye mkazo.
3. Usingizi wa kawaida na utaratibu wa kila siku.
4. Chanjo ya lazima, pamoja na BCG revaccination, kufuata madhubuti ratiba ya chanjo iliyotengenezwa.
5. Kuamua kinga kwa bacillus ya tubercle, mwili hujaribiwa na mmenyuko wa Mantoux kila mwaka hadi umri wa miaka 18 kwa watoto walio chanjo, na mara mbili kwa mwaka kwa watoto wasio na chanjo.
6. Kwa watoto wanaowasiliana na wagonjwa wenye kifua kikuu, matibabu ya chemoprophylactic na maandalizi maalum hutolewa.

Hatua hizi zote zitasaidia kuimarisha kinga ya mtoto, na hivyo kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo. Lakini hata ikiwa kifua kikuu kinagunduliwa, usipaswi kukata tamaa, kwa sababu katika wakati wetu unaweza kuondokana na ugonjwa huu. Ni muhimu kuanza matibabu kwa wakati, basi matokeo yatakuwa mazuri.

Hujibu maswali ya wazazi waliochanganyikiwa daktari wa sayansi ya matibabu, profesa Vladimir Tatochenko.

- Tubinfitsirovan - inamaanisha mgonjwa?

Hapana, mtoto sio mgonjwa, hawezi kuambukiza watoto wengine, alikutana tu na bacillus ya tubercle kwa mara ya kwanza. Sasa amepata kidonda kidogo kwenye mapafu yake au nodi ya limfu, ambayo kwa kawaida haionekani hata kwenye x-ray. Wakati mwingine lengo hili linapatikana kwenye picha baada ya chumvi za kalsiamu zimewekwa ndani yake. Kunaweza kuwa hakuna dalili nyingine za maambukizi, watoto wengine tu wana joto la subfebrile, wanapoteza hamu ya kula, huwa rangi na wavivu.

Uwepo wa "kimya", mtazamo uliofunikwa na kalsiamu hata humpa mtoto ulinzi dhidi ya kuambukizwa tena. Lakini ... Ikiwa kinga ya mtoto hupungua kwa kasi kutokana na ukweli kwamba alipata ugonjwa mbaya, au kutokana na mabadiliko ya ujana wa homoni, ikiwa maisha ya mtoto huharibika kwa kasi: lishe duni, ukosefu wa hewa safi, unyevu na makazi ya baridi ... inaweza kuwasha kifua kikuu cha sekondari. Hapo ndipo itakapowezekana kusema kwamba ni mgonjwa.

- Angeweza kuambukizwa wapi?

Bacillus ya kifua kikuu ni sugu sana kwa mvuto wa nje, inakaa kwa wiki katika sputum kavu ya mgonjwa wa kifua kikuu, inastahimili joto chini ya 80 ° C ... Na ingawa uwezekano wa kuambukizwa kwa kuwasiliana moja sio juu sana, hata hivyo upo. , na sasa karibu nasi - in Kuna wagonjwa wengi wa TB katika usafiri, katika maduka, katika masoko: wafungwa wa zamani, watu wasio na makazi, walevi ... Kuna kesi inayojulikana wakati mtoto ambaye aliishi katika ghorofa ambapo mgonjwa wa TB. aliishi miezi miwili kabla ya kupata maambukizi. Lakini mara nyingi, maambukizo hupitishwa kwa watoto na jamaa, ambao kifua kikuu huonyeshwa tu na kikohozi cha "kawaida", ambacho hawaendi kwa daktari. Kwa hivyo, kumtuma mtoto katika msimu wa joto "kwenye kijiji kwa babu yake", tafuta ikiwa anakohoa na ni lini mara ya mwisho alipigwa x-ray. Hii, kwa njia, itakuwa na manufaa kwa babu mwenyewe.

Je! daktari huamuaje kwa mtihani wa Mantoux ikiwa mtoto ameambukizwa au la?

Ukweli kwamba maambukizi ya kifua kikuu yametokea, madaktari watajua kwa mmenyuko mzuri kwa kuanzishwa kwa tuberculin. Mbinu hiyo ilitengenezwa miaka mia moja iliyopita na ikaitwa baada ya mwandishi wake na mmenyuko wa Pirquet, sasa mtihani umewekwa katika muundo uliopendekezwa na Madame Mantoux. Mtoto hudungwa ndani ya ngozi na vitengo 2 vya tuberculin.

Ikiwa papule nyekundu kwenye tovuti ya sindano (watoto huita kifungo) inakua zaidi ya 15 mm kwa kipenyo au inakua zaidi ya 6 mm ikilinganishwa na mtihani wa awali, madaktari wanaamini kwamba mtoto amepata maambukizi ya kifua kikuu. Inahitajika kuanza matibabu ya kuzuia mara moja, basi mwelekeo wa kuambukiza unaweza "kukandamizwa" kiasi kwamba uwezekano wa uanzishaji wake katika siku zijazo utapungua mara kumi.

- Lakini hata katika hospitali ya uzazi, watoto wote wana chanjo ya BCG. Je, haikingi dhidi ya maambukizi?

Kabla ya chanjo ya BCG ndani ya ngozi kuletwa katika miaka ya 1960, watoto walikuwa na uwezekano wa mara 10 hadi 15 zaidi kuliko sasa kupata kifua kikuu walipokutana kwa mara ya kwanza na bacillus ya tubercle. Zaidi ya hayo, waliugua sana: na uharibifu wa mapafu na lymph nodes, na hatari kubwa ya kuenea kwa bacillus ya tubercle katika mwili, na mwanzo wa ugonjwa wa meningitis. Na "binti" foci ya kifua kikuu iliathiri mifupa, ikiwa ni pamoja na mgongo, ambapo hump ilikua, iliathiri macho, figo na viungo vingine.

BCG hulinda dhidi ya maambukizi ya kifua kikuu, ingawa si kwa 100%, lakini kwa 80-85. Na ikiwa mtoto ana mgonjwa, basi ugonjwa unaendelea kwa fomu kali. BCG hulinda karibu 100% dhidi ya homa ya uti wa mgongo!

- Lakini ikiwa mtoto aliye na BCG aliingizwa na bacillus ya tubercle, basi mmenyuko wa Mantoux utakuwa mzuri kila wakati?

Ndiyo, wiki 8-10 baada ya chanjo ya BCG, majibu ya mtihani wa tuberculin itakuwa chanya. Lakini ukali wake katika mtoto mwenye afya kwa kawaida hauna maana. Ikiwa mtoto ameambukizwa au la, tutatambua kwa ongezeko kubwa la papule - zaidi ya 6 mm. Kwa kweli, kama mtihani wowote wa kibaolojia, mmenyuko wa Mantoux una anuwai ya mabadiliko yanayohusiana na kile kinachojulikana kama kosa la majaribio - dawa katika safu tofauti inaweza kutofautiana kidogo, mbinu ya chanjo au usahihi wa kipimo inaweza kuwa tofauti, na hali ya dawa. mtoto wakati wa mtihani anaweza kuwa tofauti ...

Hiyo ni, papule inaweza kuongezeka, ingawa hakuna maambukizi yaliyotokea. Sasa mtoto mwenye dalili za kutosha za maambukizi, ikiwa hana mawasiliano na mgonjwa wa kifua kikuu, anafuatiliwa. Na wanaona kuwa imeambukizwa tu wakati dalili za ugonjwa zinaonekana au mtihani wa Mantoux unakua zaidi.

Nchini Marekani na Ujerumani, chanjo ya BCG ilifutwa: katika nchi hizi, mtihani mzuri wa Mantoux unaonyesha wazi kwamba mtoto ameambukizwa. Lakini nchini Urusi bado haiwezekani kufuta chanjo ya BCG. Ndiyo, na katika nchi zilizoendelea, BCG inaendelea kutolewa kwa watoto wa wahamiaji, watoto kutoka maeneo maskini, kutoka kwa makundi mbalimbali ya hatari.

Wazazi wanaogopa zahanati za TB, hawataki kumpeleka mtoto aliyeambukizwa huko, wanafikiria kuwa anaweza kuambukizwa huko ...

Haiwezekani. Unaweza kuambukizwa kutoka kwa mgonjwa aliye na fomu ya wazi ya kifua kikuu, na watoto walioambukizwa sawa, lakini wasioambukiza wanakuja kwenye idara ya watoto ya zahanati ya kifua kikuu kwa mashauriano.

Je, dawa iliyotolewa kwa watoto walioambukizwa inaweza kumdhuru mtoto ikiwa kuna kosa na hakuwa ameambukizwa?

Si kuleta. Watoto walioambukizwa hutibiwa kwa msingi wa nje na dawa za kuzuia kifua kikuu kwa tatu, chini ya mara nyingi - miezi sita. Kuagiza, uwezekano mkubwa, ftivazit, ambayo inaua bacillus ya tubercle, na vitamini B6. Naam, ikiwa hunywa phtivazit bure - ni sawa, tu hamu yake itaboresha. Ninaelewa msimamo mgumu wa daktari ambaye hufanya uchunguzi. Ikiwa mtoto aliye na kipimo cha Mantoux kilichopanuliwa hajachukuliwa kuwa ameambukizwa, huenda asipate matibabu anayohitaji. Na ukihesabu, anaweza kutibiwa bila lazima. Lakini ni bora kuwa salama hapa. Kwa sababu ingawa sasa matibabu ya kifua kikuu yanaisha kwa mafanikio, hudumu kwa muda mrefu - hadi mwaka au zaidi, na utalazimika kuchukua dawa nyingi. Kwa hivyo ni bora kuzuia ugonjwa huu.

Dalili za kifua kikuu kwa watoto hukua kwa nguvu zaidi kuliko kwa watu wazima. Hii ni kutokana na muundo maalum wa mwili wa mtoto, mfumo wa pulmona.

Dalili katika kila hatua ya maendeleo yake ina rangi yake na maonyesho. Ikiwa kuna mashaka ya kifua kikuu kwa mtoto, ni haraka kufanya hatua za uchunguzi ili kuanzisha uchunguzi sahihi.

Haraka ugonjwa huu mbaya hugunduliwa, matibabu yake yatakuwa yenye ufanisi zaidi. Hatua za matibabu kwa wakati katika hali zingine zinaweza kuokoa maisha ya mtoto.

Kifua kikuu cha watoto- mchakato wa kuambukiza unaosababishwa na kumeza kwa microorganism ya pathogenic - bacillus ya Koch. Patholojia hii ni ngumu zaidi kwa watoto kuliko watu wazima.

Hii ni kutokana na ukweli kwamba kinga ya watoto bado haina nguvu ya kutosha. Ni vigumu kwake kupinga microbe ya pathogenic.

Kwa kifua kikuu, sio tu chombo cha pulmona kinaathirika. Maambukizi yanaweza kusababisha hali ya pathological katika ubongo, mfumo wa mifupa na miundo mingine muhimu ya mwili wa mtoto. Kila aina ya ugonjwa huo ina tofauti, tabia tu kwa dalili zake.

Kitu ngumu zaidi ni kutambua msingi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wakati wa kufanya hatua za uchunguzi kwa watoto wachanga, haiwezekani kutumia mbinu za utafiti wa ala. Wakati mtoto ana umri wa miaka 1, dalili za kifua kikuu kwa watoto huanza kuonekana kulingana na algorithm fulani.

Dalili za ugonjwa kwa watoto chini ya mwaka mmoja

Dalili za kwanza za kifua kikuu kwa watoto huanza kuonekana kabla ya umri wa mwaka 1. Ugonjwa huo unaweza kuwa wa aina mbili kwa asili ya asili: kuzaliwa na kupatikana. Kila moja ya aina ya kifua kikuu ina sifa tofauti.

Kifua kikuu cha msingi kwa watoto kina dalili zifuatazo:

• kuwashwa kali;
• mtoto huwa dhaifu na dhaifu. Kuna kutojali kwa kila kitu karibu;
• mtoto huacha kula kawaida;
• kuna upotezaji mkali wa uzito wa mwili;
• kuna ongezeko la jasho na baridi. Hasa usiku;
• kupoteza usingizi hutokea.

Ishara za kwanza za kifua kikuu cha mapafu kwa watoto:

• matatizo katika mfumo wa kupumua. Inaweza kujidhihirisha kama mashambulizi ya pumu, kukohoa;
• kuunganishwa kwa moja ya kanda za kifua zilizoathiriwa na microorganism ya pathogenic;
• kikohozi kinaweza kuwa sugu. Kwa sababu ya mshtuko wa moyo, mtoto ana shida ya kukosa usingizi.

Maonyesho haya hayawezi kupewa kushuka. Ni haraka kuwasiliana na taasisi ya matibabu kwa huduma ya matibabu iliyohitimu. Ikiwa hutaanza matibabu kwa wakati, kunaweza kuwa na matokeo ya kusikitisha.

Dalili za ugonjwa kutoka mwaka 1

Ishara zifuatazo za kifua kikuu kwa watoto, kama sheria, hutokea katika umri wa miaka 3-5. Katika umri wa miaka mitatu, inakuwa rahisi sana kutambua hali ya pathological. Katika umri wa miaka mitatu, mbinu za uchunguzi wa chombo hutumiwa.

Kwa kuongezea, watoto kutoka miaka 3 hadi 5 wanaweza tayari kujiambia ni nini kinawatesa na hudumu kwa muda gani.

Kwa kifua kikuu cha mapafu, dalili za awali haziathiri chombo hiki. Kuna kuzorota kwa jumla kwa afya. Mtoto ana udhaifu mkubwa, anapata uchovu haraka sana. Shughuli za kimwili hupungua. Baada ya muda fulani, mgonjwa mdogo hupoteza usingizi na hamu ya kula. Matokeo yake, anapoteza uzito.

Hivi karibuni, kikohozi kikubwa, mashambulizi ya pumu na ishara nyingine za matatizo katika mfumo wa kupumua hujiunga na dalili zilizoorodheshwa. Kasi ya matukio yao ni ya mtu binafsi kwa kila mtoto. Kwenye kifua, katika eneo la lesion, unyogovu huonekana nje.

Ikiwa unapoanza kushuku uwepo wa bacillus ya Koch katika mwili wa mtoto, wasiliana na zahanati maalumu. Baada ya hatua za uchunguzi zilizochukuliwa, mtaalamu atakataa utambuzi au kuthibitisha.

Katika kesi ya 2, mtoto lazima alazwe hospitalini kwa usimamizi wa matibabu wa saa-saa.

Dalili za ugonjwa huo kwa watoto kutoka miaka 7

Kila mwaka, dalili za kuambukizwa na bacillus ya tubercle huwa zaidi na zaidi.

Katika umri wa miaka 7-14, dalili zifuatazo za ugonjwa zinaweza kutokea:

• kwa hisia ya udhaifu, kutojali, ugonjwa wa maumivu yenye nguvu huongezwa katika eneo la kuvimba;
• kikohozi inafaa kuwa sugu. Wanafuatana na kutolewa kwa sputum;
• kuna upungufu mkubwa wa kupumua hata wakati wa kupumzika;
• katika hali fulani, ongezeko la joto la mwili linaweza kuzingatiwa.

Mtoto ana kuzama kwa kifua, katika eneo lililoathiriwa na ugonjwa huo. Kuna ukiukwaji kwenye ngozi. Inachukua rangi ya mgonjwa. Safu yake ya nje ni nyembamba. Vidonda vya microscopic, nyufa huonekana.

Katika matukio machache zaidi, ongezeko la lymph nodes huongezwa kwa dalili zilizoorodheshwa. Kulazimisha hemoptysis. Ikiwa unapata mojawapo ya dalili hizi, wasiliana na daktari wako kwa uchunguzi.

Dalili za ugonjwa huo kwa vijana kutoka umri wa miaka 14

Katika vijana wenye umri wa miaka 14-15, dalili za nadra zaidi zinaweza kutokea. Inajidhihirisha dhidi ya historia ya magonjwa yanayofanana au kwa kuvimba ambayo ilianza kuchelewa. Wakati ambapo mwili wa mtoto tayari umepungua sana.

Hemoptysis, kama sheria, hutokea katika hatua za mwisho za maendeleo ya ugonjwa. Wakati huo huo, hali ya jumla haibadilika kuwa mbaya au bora. Lakini damu inapotoka na kikohozi, kijana hupata maumivu makali.

Node za lymph kwenye makwapa na shingo huathiriwa. Mara chache kidogo katika mkoa wa inguinal kwa wavulana.

Hatua ya mwisho ya maendeleo ya ugonjwa huo, katika 80% ya kesi, inaambatana na ulevi wa kifua kikuu. Dalili hii ya ugonjwa huendelea baada ya miaka 14.

Ulevi wa kifua kikuu

Hali hii ya patholojia hutokea kwa fomu ya papo hapo ya ugonjwa huo. Kwa ulevi wa kifua kikuu, kijana hawezi kula kawaida. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mfumo wake wa utumbo hauwezi kutambua chakula.

Kikohozi cha nguvu kinafuatana na kutolewa kwa sputum na vifungo vya damu. Wakati wa mchakato huu, maumivu yenye uchungu hutokea. Kuamua sababu ya hali hiyo ya pathological, ni muhimu kufanya vipimo maalum.

Mtoto anaweza kupoteza utendaji wa viungo muhimu. Kwa mfano, kupoteza kusikia, kuona, harufu, na kadhalika. Hii hutokea dhidi ya historia ya kuenea kwa kina kwa microorganism ya pathogenic.

Kunaweza kuwa na usumbufu katika mfumo wa neurovegetative. Kuna kuongezeka kwa jasho la mitende na miguu. Pia kuna lag katika ukuaji wa akili na kimwili, pallor mbaya ya ngozi.

Ishara za matatizo ya kifua kikuu kwa watoto

Kifua kikuu kinaweza kusababisha maendeleo ya shida nyingi. Inasababisha kutofanya kazi kwa chombo cha moyo, figo, ini, mfumo wa musculoskeletal na miundo mingine muhimu ya mwili wa binadamu. Dalili za michakato hii ya patholojia ni tofauti. Inategemea ni chombo gani au mifumo iliyoshindwa.

Mgonjwa anaweza kupata usumbufu katika dansi ya moyo na maumivu katika eneo la moyo. Kuna hisia ya kuwasha katika sehemu ya juu na ya chini. Maumivu katika tishu za misuli na viungo. Maumivu katika ini, figo, wengu na viungo vingine.

Pathologies dhidi ya asili ya kifua kikuu ni kali zaidi, chungu. Wanatofautiana katika muda wao.

Kuamua lengo la lesion, uchunguzi kamili unahitajika.

Katika hali nadra, usawa wa homoni unaweza kutokea kwa vijana. Matokeo yake, mtoto hupata uzito wa ziada. Anaweza kupata mashambulizi ya uchokozi, mabadiliko ya mara kwa mara ya hisia. Pamoja na maendeleo ya dalili hizi, ni muhimu kutekeleza hatua za uchunguzi.

Dalili za mitaa za fimbo ya Koch

Dalili za maendeleo ya aina mbalimbali za kifua kikuu hutegemea eneo la vidonda. Kiasi cha kuvimba. Uwepo wa comorbidities. Kwa mfano, maradhi ambayo yanafuatana na mchakato wa pathological katika bronchi ina kikohozi kali au wastani.

Wakati pleura imeharibiwa, kuna maumivu katika kifua, kupumua kwa pumzi. Kwa foci ya kuvimba katika viungo vya figo - ukiukwaji wakati wa kukimbia, maumivu katika nyuma ya chini. Katika patholojia ya lymph nodes - uvimbe mkali, edema.

Kwa kushindwa kwa msingi wa mifupa, mgonjwa mdogo huwa chini ya kimwili. Tabia yake inabadilika. Anakuwa anahangaika zaidi. Katika eneo la vertebral kuna ugonjwa wa maumivu yenye nguvu. Deformation yake inazingatiwa.

Kupunguza kwa hiari ya kuta za tumbo kunaweza kutokea. Hii inasababisha kuvimbiwa au kuhara. Mtoto hawezi kutambua chakula.

Wakati lymph nodes katika cavity ya tumbo huathiriwa, maumivu hutokea karibu na kitovu. Hamu ya chakula hupotea. Mgonjwa ni mgonjwa, kutapika hutoka. Kunaweza kuwa na usumbufu kwenye kinyesi.

Kifua kikuu cha tezi za bronchial kwa watoto

Aina hii ya ugonjwa inaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti. Kifua kikuu kinaweza kukua kama mafua. Mtoto huanza kukohoa, joto la mwili linaongezeka. Lakini wakati wa kuambukizwa na wand wa Koch, hali hii ya patholojia imechelewa kwa muda mrefu kuliko maambukizi ya virusi.

Pia, ugonjwa unaweza kuendeleza polepole. Mtoto ana uchovu, kuongezeka kwa uchovu. Anakuwa zaidi hazibadiliki. Baada ya muda, anaanza kukohoa, ngozi hugeuka rangi. Mtoto huanza kupoteza uzito.

Kifua kikuu cha ubongo kwa watoto

Kifua kikuu cha ubongo(tuberculous meningitis) ni ugonjwa hatari. Dalili zake huanza kuonekana wiki chache tu baada ya maambukizi kuingia kwenye mwili. Ugonjwa wa meningitis ya kifua kikuu mara nyingi hutokea kwa watoto ambao katika familia kuna watu wenye aina ya wazi ya ugonjwa huo.

Mtoto huwa mchovu na asiye na utulivu. Hana hamu kabisa. Analalamika kwa migraines kali, hisia ya kichefuchefu. Mgonjwa ana kutapika mara kwa mara, joto la juu la mwili, kushawishi.

Kwa muda mrefu, meningitis ya kifua kikuu ilionekana kuwa ugonjwa usioweza kupona. Katika hali nyingi, iliisha kwa kifo. Lakini dawa haina kusimama. Kwa sasa, kuna mbinu maalum za matibabu ambazo zinaweza kuponya kifua kikuu cha ubongo. Lakini hii itawezekana tu kwa matibabu ya wakati.