Kapi za oči brizol. Kapi za poboljšanje vida

Ljudske oči su najvažnije tijelo osjetila, zahvaljujući kojima osoba percipira do 90% informacija o svijetu oko sebe. Ako postoje bilo kakvi kvarovi u njihovom radu, onda o puni život može se zaboraviti. Stoga je iznimno važno podržati ih normalno stanješto nije tako lako postići.

Činjenica je da je ljudsko oko zbog svoje krhke strukture vrlo ranjivo pod utjecajem razni faktori. Nepravilna prehrana, loši klimatski uvjeti i povećani napon oči mogu nepovoljno utjecati na njihovo normalno funkcioniranje.

Suvremena medicina problematikom zdravlja oka bavi se vrlo opsežno, zahvaćajući sve uzroke i aspekte. Razvijaju se posebne vježbe za oči, pomaže vratiti vid, kao i razne lijekovi. Jedna od njih su, naravno, kapi za oči koje pomažu u poboljšanju njihovog stanja.

Vrste kapi za oči

Treba napomenuti da je u većini slučajeva preporučljivo koristiti kapi preventivne svrhe, kao iu obliku točkastog učinka na fokus bolesti.

Među vrstama kapi za oči mogu se razlikovati sljedeće:

Raznolikost kapi za oči Opis
1 Protuupalne kapiZauzvrat, ova skupina lijekova podijeljena je u dvije podvrste: nesteroidne i hormonske. Jasno je da će hormonskih biti više snažan utjecaj, ali i kontraindikacije, u ovaj slučaj, bit će ih još. Deksametazon se može pripisati hormonskim, a Diklofenak, Indocollir i drugi nesteroidnim.
2 Antibakterijski lijekoviOva kategorija lijekova usmjerena je na liječenje različitih upalni procesi isprovociran drugačija vrsta bakterije (keratitis, itd.). Osim toga, mogu se koristiti za vraćanje funkcioniranja očiju nakon operacije. Ovi lijekovi uključuju Albucid i Floksal
3 Ubrzavanje razmjeneOva kategorija kapi namijenjena je liječenju katarakte, kao i liječenju raznih promjene vezane uz dob oči. Možete odabrati Taufon i Quinax
4 Zamjene za suzeStimulirajuće kapi Oni su usmjereni na ublažavanje prekomjerne napetosti u očima. Ova grupa lijekovi su indicirani za one koji imaju stalno opterećenje na očima, u vezi s obavljanjem svojih profesionalnih dužnosti. Ova kategorija uključuje lijekove Sistein, Oftagel itd.
5 Vazokonstriktorske kapiKorištenje ove vrste lijeka ne smije biti dulje od pet dana. Ova skupina uključuje: Vizin, Okumetil itd.
6 Antialergijske kapiNajčešće, alergije izazivaju pojačano suzenje, kao i značajno crvenilo očiju, popraćeno svrbežom. Ova grupa uključuje sljedećih lijekova: Allergodil, Hydrocortisone itd. Važno je obratiti pozornost na činjenicu da neke od kapi iz ove skupine mogu biti povezane s hormonski lijekovi Stoga ih treba koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.
7 Kapi za liječenje glaukomaMeđu tim lijekovima postoje vrste kapi koje imaju različit raspon djelovanja: kombinirani tip koji smanjuje količinu vlage u oku, itd. Među najučinkovitijima su Fotil, Travatan, Timolol itd.

Kome mogu koristiti kapi za oči?

Razvoj tehnologije nije mogao utjecati na vjerojatne probleme s vidom. Pojava pametnih telefona, tableta i druge tehnologije izlaže ljudsko oko značajnom riziku. Što možemo reći o onim ljudima koji, na temelju svog radna aktivnost prisiljen sjediti za monitorom nekoliko sati svaki dan. S tim u vezi, došlo je do određenog porasta broja ljudi koji su se obratili oftalmolozima za njihovo prepisivanje. kapi za oči za ublažavanje stresa i bol U očima.

Međutim, kapi za oči imaju širu primjenu, kao i kategorije ljudi kojima su potrebne:

  1. Ljudi koji pate razne bolesti očiju (dalekovidnost, miopija, astigmatizam).
  2. Osobe koje boluju od katarakte i glaukoma.
  3. Kategorija osoba koje su prešle četrdesetu godinu.
  4. Žene kojima je dijagnosticirana proširene vene vene.
  5. Osobe koje boluju od dijabetesa.
  6. Pojedinci koji doživljavaju razne upalne bolesti oko (konjunktivitis, itd.).

Vrijedno je napomenuti da se većina lijekova izdaje iz ljekarni bez recepta, ali to ne znači da možete kupiti prvi lijek koji vam se nađe. Stjecanje ovog ili onog lijeka za oči treba biti popraćeno preliminarnim posjetom liječniku, koji će savjetovati pravi lijek.

Vrste kapi prema spektru djelovanja

Moderna farmakologija nudi puno kapi za oči, ali sve se mogu kombinirati u nekoliko skupina:

  1. Prva kategorija kapi su lijekovi koji provode dobar odmor za oči, tijekom spavanja. Takve kapi propisane su onim ljudima koji ne mogu odbiti dugo ostati ispred računalnog monitora, zbog čega dolazi do ozbiljnog umora očiju.
  2. Druga kategorija sredstava uključuje kapi koje vam omogućuju opuštanje očni mišići umjetnim putem. Ova kategorija lijekova proizvodi se strogo na recept. Jedan od glavnih lijekova je atropin, koji pomaže pacijentima s dalekovidnošću. Jedno ukapavanje lijeka, u pravilu, dovoljno je za tri tjedna pozitivnog učinka.
  3. U treću kategoriju lijekova spadaju lijekovi koji pružaju pozitivno djelovanje na mrežnici oka. U sastavu ovih fondova najveće, postotno gledano, mjesto zauzimaju različite komponente prirodnog podrijetla.

U koju god skupinu spadale ove ili one kapi, one sadrže destiliranu vodu, koja je osnova na kojoj se temelji lijek. U isto vrijeme, zbog činjenice da je struktura oka izuzetno osjetljiva, prisutnost aktivni sastojci u sastavu kapi treba biti na minimalnoj razini.

Sve kapi prolaze poseban tretman koji omogućuje njihovo čišćenje od stranih čestica. Ova tehnologija omogućuje isporuku koristan materijal izravno na očna jabučica, što omogućuje postizanje terapeutski učinak puno brže.

Sve potrebe treba koristiti strogo dozirano, u skladu s medicinskim preporukama. Osim toga, nakon prolaska jednog ciklusa liječenja, morate uzeti pauzu, dajući očima odmor. svejedno, detaljan dijagram uzimanje kapi za oči treba obaviti liječnik oftalmolog.

video - Kako ukapati kapi u konjunktivalnu vrećicu oka

Pregled kapi za očuvanje zdravlja očiju

Najučinkovitije u prevenciji težih očne bolesti, može se postići primjenom kapi za oči s različitim preventivnim i potpornim učincima.

Napredak u farmakologiji koji se događa tijekom zadnjih godina omogućilo nam je da razvijemo prilično težak popis lijekova koji imaju slično djelovanje. Među njima je nekoliko lijekova:

Ime kapiOpis
1 Oftan KatahromOve kapi su usmjerene na ublažavanje simptoma katarakte, kao i kod preventivne mjere kada postoji opasnost od njegovog razvoja. NA kemijski sastav prisutni nikotinamid, adenozin i citokrom C
2 ZorroUpotreba ovog lijeka je preporučljiva za razne simptome umor očiju. Suhoća, pečenje, smanjena vidna oštrina na kraju radnog dana - sve su to znakovi protiv kojih se ovaj lijek bori. Zahvaljujući kompleks vitamina i ekstrakti bilja uključeni u njegov sastav, ima opći blagotvoran učinak, vlaži oči
3 RetikulinSpada u skupinu profilaktičkih lijekova koji sprječavaju smanjenje vidne oštrine. Osim toga, pomaže smanjiti naprezanje i umor očiju.
4 KuspavitVlastiti terapeutski učinak, svojstven ovim kapima, utječe na opće stanje očiju, štiteći ih od raznih otrovne tvari nalaze u ljudskom tijelu, kao iu okoliš. Ovaj lijek može se propisati osobama koje boluju od glaukoma, katarakte i drugih bolesti
5 Kapi prema FedorovuOvaj lijek je usmjeren na stabilizaciju opće stanje oči, a također je u stanju, u određenoj mjeri, povećati oštrinu ljudski vid. U kemijskom sastavu ovaj alat sadrži srebro, med i ekstrakt aloe

Usput, što se tiče kapi prema Fedorovu, izumio ih je prije deset godina liječnik Svyatoslav Fedorov. Tijekom dugogodišnjeg istraživanja, na temelju vlastitog iskustva i iskustva kolega, razvio je svoje kapi za oči, koje omogućuju ne samo sprječavanje pojave očnih bolesti, već i liječenje već dijagnosticiranih. Njihov trošak je oko 450 rubalja, ovisno o regiji.

Japanske kapi

Gotovo svaki stanovnik naše zemlje ima naviku odgoditi stvari za sutra. Nažalost, to se odnosi i na zdravstvene probleme, posebice na vid. Mnogi počinju paničariti i obraćaju se stručnjaku tek kada je već vidljivo jasno pogoršanje stanja vida, ometajući normalno funkcioniranje osoba.

Međutim, u takvim slučajevima, ne samo kirurška intervencija, ali i posebne japanske kapi koje u naše vrijeme dobivaju na popularnosti.

Ove kapi sadrže brojne hranjivim tvarima i komponente:

  • taurin;
  • razni vitaminski kompleksi;
  • pantenol;
  • natrijev sulfat, itd.

Posebnu ulogu u sastavu igraju vitamini skupine B i E, koji omogućuju blagotvoran učinak na strukturu oka.

Zaključak

Važno je razumjeti da kapi za oči nisu lijek za probleme s vidom. Prije svega, oni obavljaju preventivnu ulogu, sprječavajući razvoj bolesti nepovratne posljedice. Kada je problem već izražen, može pomoći samo ciljanija metoda liječenja - operacija ili laserska korekcija.

  • Upute za uporabu BRINZOPT
  • Sastojci lijeka BRINZOPT
  • Indikacije za lijek Brinzopt
  • Uvjeti čuvanja lijeka BRINZOPT
  • Rok trajanja lijeka BRINZOPT

ATC kod: Lijekovi za liječenje bolesti osjetila (S) > Lijekovi za liječenje bolesti oka (S01) > Antiglaukomski lijekovi i miotici (S01E) > Inhibitori karboanhidraze (S01EC) > Brinzolamid (S01EC04)

Oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

kapi za oko (susp.) 10 mg / 1 ml: bočica-kap. 5 ml 1 komad
Reg. Broj: 10218/14 od 25.03.2014.- Pravomoćna

Kapi za oči (suspenzija) bijela ili praktična bijela boja, moguća je prisutnost taloga koji nestaje mućkanjem.

Pomoćne tvari: tiloksapol, karbomer 974R, manitol, natrijev klorid, dinatrijev edetat dihidrat, benzalkonijev klorid, 1M otopina klorovodične kiseline ili 1M otopina natrijevog hidroksida, pročišćena voda.

5 ml - plastične bočice s kapaljkama (1) - kartonske kutije.

Opis lijeka Brinzopt na temelju službeno odobrenih uputa za uporabu lijeka i izrađenih 2013. godine.


farmakološki učinak

Lijek protiv glaukoma. Karboanhidraza je enzim prisutan u mnogim tkivima tijela (uključujući tkiva oka) i uključen je u proces hidratacije ugljičnog dioksida i dehidracije ugljične kiseline.

Inhibicija karboanhidraze u cilijarnom tijelu oka dovodi do smanjenja izlučivanja intraokularne tekućine (uglavnom zbog smanjenja stvaranja bikarbonatnih iona, praćenog smanjenjem transporta natrijevih iona i tekućine). Kao rezultat toga, dolazi do smanjenja intraokularni tlak(IOP), koji je glavni faktor rizika za oštećenje optički živac i gubitak vidnog polja. Brinzolamid je inhibitor karboanhidraze II (CA-II), glavnog izoenzima u tkivu oka, s in vitro CI 50 =3,2 nM i Ki=0,13 nM za CA-II.

Učinak brinzolamida na snižavanje IOP-a proučavan je kada se lijek koristio kao popratna terapija s analogom prostaglandina travoprostom. Nakon 4 tjedna početna terapija travoprost u bolesnika s IOP-om ≥19 mm Hg. bili su nasumično podijeljeni u skupine koje su primale komplementarna terapija brinzolamid ili timolol. Zabilježen je daljnji pad prosječnog dnevnog IOP-a za 3,2-3,4 mmHg. kada se koristi brinzolamid i 3,2-4,2 mm Hg. kada se koristi timolol.

Održane su Klinička ispitivanja brinzolamida u 32 pedijatrijska bolesnika mlađa od 6 godina s dijagnosticiranim glaukomom ili okularnom hipertenzijom. Neki pacijenti prije nisu uzimali lijekove za snižavanje IOP-a, dok su drugi već uzimali lijekove za snižavanje IOP-a. U bolesnika koji već uzimaju lijekovi, smanjujući IOP, takvi lijekovi nisu otkazani sve do početka uporabe brinzolamida kao monoterapije.

U bolesnika koji prethodno nisu primali nikakve lijekove za snižavanje IOP-a (10 bolesnika), učinkovitost brinzolamida ostala je ista kao prethodno zabilježena u odraslih bolesnika, tj. s smanjenjem prosječne razine IOP-a u odnosu na kontrolnu vrijednost, koja varira u rasponu do 5 mm Hg. U bolesnika prethodno liječenih s lijekovi smanjujući IOP (22 bolesnika), srednji IOP bio je nešto viši od kontrolne u skupini koja je primala brinzolamid.

Farmakokinetika

Usisavanje

Na lokalna primjena Brinzolamid ulazi u sistemsku cirkulaciju. U krvnoj plazmi koncentracija brinzolamida i N-dezetilbrinzolamida je niska iu većini slučajeva ispod granice osjetljivosti metode kvantitativnog određivanja (<7.5 нг/мл).

Distribucija

Zbog visokog afiniteta za CA-II, brinzolamid se brzo i lako distribuira u eritrocitima. Vezanje za proteine ​​plazme nije opsežno (približno 60%).

Prilikom provođenja farmakokinetičkih studija na zdravim dobrovoljcima, brinzolamid je primijenjen oralno u kapsulama od 1 mg 2 puta dnevno tijekom 32 tjedna; za analizu razine sistemske inhibicije karboanhidraze mjerena je aktivnost SA u eritrocitima. Zasićenje eritrocita brinzolamidom CA-II postignuto je unutar 4 tjedna (koncentracija u eritrocitima bila je približno 20 μm). N-dezetilbrinzolamid se nakupljao u eritrocitima do postizanja stabilne koncentracije, koja je bila u rasponu od 6-30 μM, tijekom 20-28 tjedana. Inhibicija ukupne aktivnosti eritrocita CA-II u ravnotežnom stanju bila je približno 70-75%.

U lokalnom ispitivanju u oftalmologiji, koncentracije brinzolamida u eritrocitima u stanju dinamičke ravnoteže bile su iste kao one utvrđene oralnom primjenom, ali su koncentracije N-dezetilbrinzolamida bile niže. Aktivnost karboanhidraze bila je približno 40-70% početne razine.

Metabolizam

U ljudskom organizmu nastaje metabolit N-dezetilbrinzolamid koji se također veže na SA i nakuplja u eritrocitima. Ovaj se metabolit prvenstveno veže za CA-I u prisutnosti brinzolamida.

rasplod

Brinzolamid ima veliki T 1/2 iz krvi (u prosjeku oko 24 tjedna). Brinzolamid se izlučuje prvenstveno urinom (oko 60%). Otprilike 20% se izlučuje u urinu kao metabolit. U urinu se nalaze uglavnom brinzolamid i N-dezetilbrinzolamid, kao i male količine (<0.1%) N-дезметоксипропила и О-дезметилированного метаболита.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Bolesnici s umjereno teškom bubrežnom insuficijencijom (CC 30-60 ml/min) oralno su primjenjivani 1 mg brinzolamida 2 puta dnevno tijekom 54 tjedna. Koncentracija brinzolamida u eritrocitima do 4. tjedna terapije bila je u rasponu od 20-40 µM. U ravnotežnom stanju koncentracija brinzolamida i njegovog metabolita u eritrocitima bila je u rasponu od 22-46,1 odnosno 17,1-88,6 µM.

S padom CC povećava se koncentracija N-dezetilbrinzolamida u eritrocitima, a smanjuje ukupna aktivnost SA u eritrocitima, no koncentracija brinzolamida u eritrocitima i aktivnost CA-II ostaju nepromijenjeni. U bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom stupanj inhibicije ukupne aktivnosti SA bio je veći, iako nije prelazio 90% u stanju dinamičke ravnoteže.

Indikacije za upotrebu

Brinzopt se koristi kao monoterapija u odraslih bolesnika koji ne reagiraju na beta-blokatore, ili u odraslih bolesnika kod kojih su beta-blokatori kontraindicirani, ili kao dodatna terapija beta-blokatorima ili analozima prostaglandina za smanjenje povišenog intraokularnog tlaka u:

  • intraokularna hipertenzija;
  • glaukom otvorenog kuta.

Režim doziranja

Za lokalnu oftalmološku primjenu.

Kada se koristi kao monoterapija ili kao dio kombinirane terapije, 1 kap lijeka se ukapa u konjunktivalnu vrećicu zahvaćenog oka (oka) 2 puta dnevno. Ako je potrebno, za bolji odgovor pacijenta, odredite 1 kap 3 puta dnevno.

Nakon ukapavanja preporuča se lagano pritisnuti unutarnji kut oka kako bi se zatvorio nazolakrimalni kanal ili lagano pokrili kapke. To može smanjiti sistemsku apsorpciju lokalnih pripravaka, što rezultira smanjenjem sistemskih nuspojava.

Prije upotrebe bočicu dobro protresti. Kako biste spriječili kontaminaciju lijeka, ne dodirujte vrh kapaljke bilo koju površinu (očne kapke, područje oko očiju, trepavice itd.). Nakon upotrebe, bočicu je potrebno dobro zatvoriti.

Prilikom zamjene bilo kojeg drugog lokalnog antiglaukomskog lijeka, njegovu primjenu treba prekinuti i sljedeći dan započeti terapiju brinzolamidom. Kada se koristi više od jednog lokalnog oftalmološkog pripravka, treba ih koristiti odvojeno, s razmakom između ukapavanja od najmanje 5 minuta.

Ako se doza propusti, terapiju treba nastaviti sa sljedećom dozom prema rasporedu. Doziranje ne smije premašiti 1 kap u zahvaćeno oko (oči) 3 puta dnevno.

Na stariji pacijenti

Istraživanja djelovanja preparata brinzolamida u <30 мл/мин) ili na

Nuspojava

U kliničkim ispitivanjima koja su uključivala više od 1800 bolesnika koji su primali brinzolamid kao monoterapiju ili u kombinaciji s timololmaleatom u dozi od 5 mg/ml, nuspojave koje su se najčešće javljale povezane s liječenjem bile su:

  • disgeuzija (5,8%) (gorak ili neobičan okus u ustima nakon ukapavanja) i privremeno zamagljen vid (5,8%) u trajanju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Učestalost nuspojava određena je na sljedeći način:

  • vrlo često (≥1/10), često (≥1/100 i<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть установлена на основании имеющихся данных). Побочные реакции в каждой группе представлены по частоте и в порядке убывания степени тяжести/опасности.
  • učestalost nepoznata - rinitis.
  • Iz hematopoetskog sustava: rijetko - anemija.

    Iz imunološkog sustava: nepoznata učestalost - reakcije preosjetljivosti.

    Mentalni poremećaji: rijetko - apatija, depresija, depresivno raspoloženje, smanjeni libido, noćne more, nesanica, nervoza.

    Iz živčanog sustava:često - disgeuzija, glavobolja;

  • rijetko - pospanost, motorička disfunkcija, amnezija, oštećenje pamćenja, vrtoglavica, parestezija;
  • učestalost nepoznata - tremor, hipestezija, ageuzija.
  • Sa strane organa vida:često - blefaritis, zamagljen vid, iritacija oka, bol u oku, suhe oči, iscjedak iz očiju, svrbež u očima, osjećaj stranog tijela u očima, hiperemija;

  • rijetko - erozija rožnice, keratitis, točkasti keratitis, keratopatija, naslage na rožnici, bojenje na rožnici, defekti epitela rožnice, povišen intraokularni tlak, povećani omjer zdjelice/diska na razini vidnog živca, edem rožnice, konjunktivitis, edem oka, upala meibomske žlijezde, diplopija, odsjaj, fotofobija, fotopsija, smanjena oštrina vida, alergijski konjunktivitis, pterigij, pigmentacija bjeloočnice, astenopija, nelagoda u oku, neuobičajeni osjećaji u oku, keratokonjunktivitis sicca, hipoestezija oka, subkonjunktivalne ciste, hiperemija konjunktive, svrbež kapci, kruste na rubovima kapaka, edem kapka, pojačano suzenje;
  • učestalost nepoznata - oštećenje vida, upala oka, alergijske manifestacije, madaroza, eritem očnih kapaka.
  • Od organa sluha i vestibularnog aparata: rijetko - zujanje u ušima;

  • učestalost nepoznata - vrtoglavica.
  • Sa strane kardiovaskularnog sustava: rijetko - kardiorespiratorni distres sindrom, angina pektoris, bradikardija, palpitacije, poremećaj srčanog ritma;

  • učestalost nepoznata - aritmija, tahikardija, hipertenzija, povišen krvni tlak, ubrzan rad srca.
  • Iz dišnog sustava: rijetko - kratkoća daha, bronhijalna hiperreaktivnost, kašalj, epistaksa, faringo-laringealna bol, iritacija u grlu, začepljenost nosa, začepljenost gornjih dišnih puteva, postnazalno kapanje, curenje iz nosa, kihanje, suhi nos;

  • učestalost nepoznata - bronhijalna astma.
  • Iz probavnog sustava:često - kserostomija;

  • rijetko - ezofagitis, proljev, mučnina, dispepsija, bol u gornjem dijelu trbuha, nelagoda u trbuhu, nelagoda u želucu, nadutost, česta stolica, gastrointestinalni poremećaji, oralna hipestezija, oralna parestezija.
  • Iz kože i potkožnog tkiva: rijetko - urtikarija, osip, makulo-papularni osip na koži, generalizirani svrbež, gubitak kose, osjećaj zategnutosti kože;

  • učestalost nepoznata - dermatitis, eritem.
  • Iz mišićno-koštanog sustava: rijetko - bol u leđima, grčevi mišića, mialgija;

  • učestalost nepoznata - artralgija, bol u ekstremitetima.
  • Iz urinarnog sustava: rijetko - bubrežna kolika;

  • učestalost nepoznata - polakiurija.
  • Iz reproduktivnog sustava: rijetko - erektilna disfunkcija.

    Laboratorijski podaci: rijetko - hiperkloremija;

  • učestalost je nepoznata - odstupanje od norme rezultata testova jetrene funkcije.
  • Opće i lokalne reakcije: rijetko - bol, nelagoda u prsima, astenija, umor, loš osjećaj, osjećaj tjeskobe, razdražljivost;

  • učestalost nepoznata - bol u prsima, periferni edem, malaksalost, osjećaj stranog tijela u oku.
  • U kratkotrajnim kliničkim ispitivanjima, nuspojave su uočene u oko 12,5% pedijatrijskih bolesnika; većina ih je bila lokalne prirode i bile su neozbiljne reakcije organa vida, kao što su hiperemija konjunktive, iritacija sluznice očiju, iscjedak iz očiju i pojačano suzenje.

    Disgeuzija (gorak ili neobičan okus u ustima nakon ukapavanja) najčešća je sistemska nuspojava povezana s primjenom brinzolamida, zabilježena u kliničkim studijama. Najvjerojatnije je to zbog ulaska kapi za oči u nazofarinks kroz nazolakrimalni kanal. Nakon ukapavanja, pritiskom unutarnjeg kuta oka prstom za zatvaranje nazolakrimalnog kanala ili nježnim pokrivanjem kapaka može se smanjiti učestalost ovog učinka.

    Brinzolamid je sulfonamidni inhibitor karboanhidraze i apsorbira se sustavno. Uz primjenu sistemskih inhibitora karboanhidraze obično je povezana pojava nuspojava od strane gastrointestinalnog trakta, živčanog sustava, hematopoetskog sustava, bubrega i metaboličkih događaja. Kod lokalne primjene mogu se pojaviti nuspojave iste vrste kao i kod oralne primjene inhibitora karboanhidraze.

    Nisu zabilježene neočekivane nuspojave s brinzolamidom u kombiniranoj terapiji s travoprostom. Nuspojave prijavljene u kombiniranoj terapiji također su uočene kada se svaki od lijekova koristi u monoterapiji.

    Primjena tijekom trudnoće i dojenja

    Što se tiče primjene brinzolamida u trudnica, podaci ili nisu dostupni ili je količina takvih podataka ograničena. Studije na životinjama pokazale su prisutnost toksičnih učinaka na reproduktivnu funkciju. Brinzolamid se ne preporučuje ženama tijekom trudnoće, kao ni ženama reproduktivne dobi koje ne koriste kontracepcijska sredstva.

    Nije poznato da li se brinzolamid i njegovi metaboliti izlučuju u majčino mlijeko. Ispitivanja na životinjama pokazala su da se brinzolamid izlučuje u majčino mlijeko. Brinzolamid se smije primjenjivati ​​tijekom dojenja samo ako dobrobit dojenja za bebu i dobrobit terapije za ženu nadmašuju moguće rizike povezane s takvom primjenom.

    Primjena za kršenja funkcije jetre

    Istraživanja djelovanja preparata brinzolamida u bolesnika sa zatajenjem jetre nisu provedena, pa se Brinzopt ne preporučuje za primjenu u ovoj skupini bolesnika.

    Zahtjev za povrede funkcije bubrega

    Istraživanja djelovanja preparata brinzolamida u bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom (CC<30 мл/мин) ili na bolesnika s hiperkloremijskom acidozom nisu provedene. Budući da se brinzolamid i njegov glavni metabolit primarno izlučuju putem bubrega, lijek je kontraindiciran u takvih bolesnika.

    Primjena u starijih bolesnika

    Na stariji pacijenti nema potrebe za prilagodbom doze.

    Primjena kod djece

    Učinkovitost i sigurnost brinzolamida u djeca i adolescenti mlađi od 18 godina nije utvrđeno, stoga se ne preporučuje primjena lijeka u ovoj skupini bolesnika. Međutim, postoji ograničeno iskustvo s brinzolamidom u djece. Sigurnost i djelotvornost brinzolamida ispitivane su na malom broju bolesnika mlađih od 6 godina.

    posebne upute

    Učinci sustava

    Brinzolamid je sulfonamidni inhibitor karboanhidraze i, unatoč lokalnoj primjeni, apsorbira se sustavno. Kod lokalne primjene mogu se pojaviti neželjene nuspojave karakteristične za sulfonamide. Ako se jave ozbiljne nuspojave ili ako se jave znakovi preosjetljivosti, lijek treba prekinuti.

    Pri oralnoj primjeni inhibitora karboanhidraze prijavljeni su slučajevi acidobazne neravnoteže. Nisu provedena ispitivanja učinka brinzolamida u nedonoščadi (manje od 36 tjedana) ili djece mlađe od 1 tjedna. U bolesnika sa značajnom nerazvijenošću ili disfunkcijom bubrežnih tubula, brinzolamid treba koristiti samo nakon pažljive procjene omjera rizika i koristi, jer. postoji rizik od razvoja metaboličke acidoze.

    Oralni inhibitori karboanhidraze mogu oslabiti sposobnost starijih bolesnika da obavljaju aktivnosti koje zahtijevaju pažnju i/ili fizičku koordinaciju. Brinzolamid se apsorbira sistemski, pa se ovaj učinak može pojaviti i kod lokalne primjene.

    Kombinirana terapija

    Kada se koristi u bolesnika koji primaju terapiju oralnim inhibitorom karboanhidraze i brinzolamidom, postoji rizik od aditivnog učinka inhibicije karboanhidraze. Nisu provedena ispitivanja istodobne primjene brinzolamida i oralnih inhibitora karboanhidraze te se takva primjena ovih lijekova ne preporučuje.

    Uglavnom, analiziran je učinak brinzolamida uz istodobnu primjenu s timololom kao dodatnom terapijom u liječenju glaukoma. Također je istraživan učinak brinzolamida na smanjenje intraokularnog tlaka (IOP) kada se brinzolamid koristi kao dodatna terapija uz prostaglandinski analog travoprost. Nema podataka o dugotrajnoj primjeni brinzolamida kao istodobne terapije s travoprostom.

    Ograničeni su podaci o primjeni brinzolamida u liječenju bolesnika s pseudoeksfolijativnim glaukomom ili pigmentnim glaukomom. U liječenju takvih bolesnika treba biti oprezan i stalno pratiti razinu IOP-a. Brinzolamid nije ispitivan u bolesnika s glaukomom zatvorenog kuta i njegova se primjena u tih bolesnika ne preporučuje.

    Nisu provedena ispitivanja mogućeg učinka brinzolamida na funkciju endotela rožnice u bolesnika s oštećenom funkcijom rožnice (osobito u bolesnika s niskim brojem endotelnih stanica).

    Nisu provedena ispitivanja o primjeni lijeka u bolesnika koji koriste kontaktne leće, stoga se pri primjeni brinzolamida preporučuje pažljivo praćenje takvih bolesnika, budući da inhibitori karboanhidraze mogu utjecati na hidrataciju rožnice, a uporaba kontaktnih leća može povećati rizik od izlaganja rožnici. Također se preporučuje pažljivo promatranje u drugim sličnim slučajevima povezanim s oštećenom funkcijom rožnice, na primjer, u bolesnika sa šećernom bolešću.

    Zabilježeno je da benzalkonijev klorid, koji se obično koristi kao konzervans u oftalmološkim pripravcima, uzrokuje točkastu keratopatiju i/ili toksičnu ulceroznu keratopatiju. Budući da lijek sadrži benzalkonijev klorid, potrebno je pažljivo praćenje kod čestog ili produljenog liječenja lijekom u bolesnika sa suhim očima ili oštećenjem rožnice.

    Učinak brinzolamida na nositelje kontaktnih leća nije proučavan. Ovaj lijek sadrži benzalkonijev klorid koji može izazvati iritaciju oka i poznato je da mijenja boju mekih kontaktnih leća. Izbjegavajte kontakt lijeka s mekim kontaktnim lećama. Bolesnike treba upozoriti da je prije uporabe lijeka potrebno ukloniti kontaktne leće i staviti ih ne prije 15 minuta nakon ukapavanja lijeka.

    Moguće nuspojave nakon prekida liječenja brinzolamidom nisu ispitane; procijenjeno razdoblje učinka snižavanja očnog tlaka je 5-7 dana.

    Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

    Privremeno zamagljen vid i drugi poremećaji vida mogu utjecati na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima i opremom. Ako se nakon ukapavanja pojavi zamagljen vid, bolesnik treba pričekati dok se vid ne vrati prije vožnje ili rukovanja bilo kojom opremom.

    Oralni inhibitori karboanhidraze mogu oslabiti sposobnost starijih bolesnika da obavljaju zadatke koji zahtijevaju pažnju i/ili fizičku koordinaciju.

    Predozirati

    Slučajevi predoziranja nisu zabilježeni.

    Simptomi: mogu se razviti poremećaji elektrolita, acidoza i nuspojave od strane živčanog sustava.

    Liječenje: simptomatska i potporna terapija. Preporuča se kontrolirati razinu elektrolita u plazmi (osobito kalija) i pH razinu krvi.

    interakcija lijekova

    Posebna ispitivanja interakcije brinzolamida s drugim lijekovima nisu provedena.

    Brinzolamid je korišten u kliničkim ispitivanjima u kombinaciji s analozima prostaglandina i oftalmološkim pripravcima na bazi timolola; nije bilo slučajeva nepoželjne interakcije. Analiza interakcije između brinzolamida i miotika ili adrenergičkih agonista u kombiniranoj terapiji glaukoma nije provedena.

    Brinzolamid je inhibitor karboanhidraze i, unatoč lokalnoj primjeni, apsorbira se sistemski. Pri primjeni oralnih inhibitora karboanhidraze prijavljeni su poremećaji acidobazne ravnoteže. Potrebno je razmotriti mogućnost takve interakcije u bolesnika koji primaju brinzolamid.

    Izoenzimi citokroma P450 koji su odgovorni za metabolizam brinzolamida uključuju CYP3A4 (primarni), CYP2A6, CYP2C8 i CYP2C9. Može se očekivati ​​da će inhibitori CYP3A4 kao što su ketokonazol, itrakonazol, klotrimazol, ritonavir i troleandomicin inhibirati metabolizam brinzolamida povezanog s izoenzimom CYP3A4. Potreban je oprez pri istodobnoj primjeni inhibitora CYP3A4. Međutim, nakupljanje brinzolamida je malo vjerojatno, jer. izlučuje se uglavnom bubrezima. Brinzolamid nije inhibitor izoenzima citokroma P450.

    Uvjeti skladištenja

    Lijek treba čuvati u originalnom pakiranju izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 2 godine.

    Nakon otvaranja bočice, kapi treba iskoristiti unutar 4 tjedna.

    Brinzolamid (kapi za oči) cijena (analog Azopt)

    Azopt kapi za oči 1% 5ml fl-cap. (brinzolamid) 610 - 620 rubalja

    Latinski naziv tvari Brinzolamid

    Brinzolamid ( rod. brinzolamid)

    kemijski naziv

    (4R)-4-(Etilamino)-3,4-dihidro-2-(3-metoksipropil)-2H-tieno-1,2-tiazin-6-sulfonamid-1,1-dioksid

    Bruto formula

    C12H21N3O5S3

    Farmakološka skupina tvari Brinzolamid

    Enzimi i antienzimi
    Oftalmološki proizvodi

    Nozološka klasifikacija (ICD-10)

    H40.0 Sumnja na glaukom
    H40.1 Primarni glaukom otvorenog kuta

    CAS kod

    Karakteristike tvari Brinzolamid

    Inhibitor karboanhidraze. Bijeli prah, netopljiv u vodi, dobro topiv u metanolu, topiv u etanolu. Molekularna težina 383,5.

    Farmakologija

    Farmakološko djelovanje - antiglaukom.

    Selektivno inhibira aktivnost karboanhidraze II (CA-II). Karboanhidraza (CA) je enzim uključen u proces hidratacije ugljičnog dioksida i dehidracije ugljične kiseline. U ljudskom tijelu ovaj enzim predstavljen je različitim oblicima izoenzima, od kojih je najaktivnija karboanhidraza II, koja se u početku nalazi u eritrocitima, a zatim u stanicama drugih tkiva, uključujući i ona oka. Inhibicija karboanhidraze u cilijarnom tijelu oka dovodi do smanjenja izlučivanja intraokularne tekućine (uglavnom zbog smanjenja stvaranja bikarbonatnih iona, praćenog smanjenjem transporta natrija i tekućine) i smanjenja intraokularni tlak.

    Rezultati dvaju tromjesečnih kliničkih ispitivanja brinzolamida u obliku 1% oftalmološke suspenzije pokazali su da je u bolesnika s oftalmohipertenzijom pri ukapavanju 3 puta dnevno došlo do značajnog sniženja intraokularnog tlaka (za 4-5 mm Hg) .

    Nakon ukapavanja u konjunktivalnu vrećicu, brinzolamid se apsorbira u sistemsku cirkulaciju i većinom se nakuplja u eritrocitima kao rezultat selektivnog vezanja na KA-II. T 1/2 brinzolamida iz krvi je približno 111 dana. U ljudskom tijelu nastaje metabolit (N-dezetil-brinzolamid) koji se također nakuplja u eritrocitima i u prisutnosti brinzolamida djeluje uglavnom protiv karboanhidraze I. U plazmi se brinzolamid i njegov metabolit određuju u minimalnim koncentracijama. , koji su u većini slučajeva ispod granice osjetljivosti metode kvantitativnog određivanja (manje od 10 ng/ml). Vezanje za proteine ​​plazme je približno 60%. Brinzolamid se uglavnom izlučuje urinom nepromijenjen. N-dezetil-brinzolamid i male količine N-dezmetoksipropila i O-demetiliranog metabolita također se nalaze u urinu.

    Oralna farmakokinetička studija provedena je na zdravim dobrovoljcima koji su primali 1 mg brinzolamida (kapsule) dva puta dnevno tijekom 32 tjedna. S ovim režimom doziranja, količina dobivene tvari približava se onoj koju pacijenti dobivaju kada se brinzolamid (u obliku 1% oftalmološke suspenzije) 3 puta dnevno ukapa u oba oka kroz dulje vrijeme. Ova studija modelira sustavne učinke dugotrajne lokalne primjene brinzolamida. Za procjenu sistemske inhibicije karboanhidraze, mjerena je aktivnost CA u eritrocitima. Zasićenje brinzolamida KA-II u eritrocitima dogodilo se unutar 4 tjedna (koncentracija tvari u eritrocitima bila je približno 20 μM). N-desetil-brinzolamid se također nakuplja u eritrocitima, ravnotežna koncentracija (unutar 6-30 µM) postignuta je unutar 20-28 tjedana. Supresija aktivnosti KA-II u stanju dinamičke ravnoteže bila je približno 70-75%, što je ispod razine koja bi rezultirala štetnim učincima na funkciju bubrega ili dišni sustav u zdravih pojedinaca.

    Karcinogenost, mutagenost, učinak na plodnost

    Podaci o karcinogenosti brinzolamida nisu dostupni. U nizu testova, uključujući, nije otkrivena mutagena aktivnost in vivo mikronukleus test na miševima, in vivo test izmjene sestrinskih kromatida, Amesov test (koristeći E coli). U isto vrijeme in vitro test stanica mišjeg limfoma bio je negativan u odsutnosti aktivacije, ali pozitivan u prisutnosti mikrosomske aktivacije.

    U ispitivanjima učinka brinzolamida na reprodukciju u štakora, nije bilo štetnog učinka na plodnost ili reproduktivnu sposobnost mužjaka i ženki pri dozama do 18 mg/kg/dan (375 puta više od preporučene ljudske doze za oftalmološku primjenu).

    Primjena tvari Brinzolamid

    Povišen intraokularni tlak u bolesnika s očnom hipertenzijom ili glaukomom otvorenog kuta.

    Kontraindikacije

    Preosjetljivost.

    Ograničenja primjene

    Dječja dob (sigurnost i učinkovitost primjene u djece nisu utvrđene).

    Primjena tijekom trudnoće i dojenja

    Tijekom trudnoće moguće je ako je očekivani učinak terapije veći od mogućeg rizika za fetus (nisu provedena odgovarajuća i strogo kontrolirana ispitivanja sigurnosti primjene u trudnica).

    teratogenih učinaka. U studijama o toksičnim učincima brinzolamida tijekom graviditeta kod kunića kada se oralno primjenjivao u dozama od 1, 3 i 6 mg/kg/dan (20, 62 i 125 puta više nego što je preporučeno za ljude s oftalmičkom primjenom), pokazalo se da kod doza od 6 mg/kg/dan postoji toksičnost za ženke i povećanje broja fetalnih promjena. U štakora je smanjena tjelesna težina fetusa ženki koje su tijekom trudnoće liječene oralnim brinzolamidom u dozama od 18 mg/kg/dan (375 puta više od preporučene ljudske doze za oftalmološku primjenu). Smanjenje tjelesne težine u fetusa bilo je proporcionalno smanjenju prirasta u ženki, bez utjecaja na razvoj organa ili tkiva. Pokazalo se da kada se brinzolamid obilježen ugljikom daje oralno gravidnim štakorima, 14 C-brinzolamid prolazi kroz placentu i nalazi se u tkivima i krvi fetusa.

    Oralna primjena brinzolamida u dozi od 15 mg/kg/dan (312 puta veća od preporučene ljudske doze za oftalmološku upotrebu) štakorima u laktaciji nije pokazala nikakve učinke osim gubitka težine u potomaka. Međutim, koncentracije 14C-brinzolamida u mlijeku bile su niže od onih u krvi i plazmi.

    Nije poznato prelazi li brinzolamid u majčino mlijeko dojilja. S obzirom da mnogi lijekovi prelaze u majčino mlijeko i da brinzolamid može uzrokovati ozbiljne nuspojave u dojene djece, dojilje trebaju prestati ili dojiti ili koristiti brinzolamid.

    Nuspojave tvari Brinzolamid

    Od živčanog sustava i osjetilnih organa: 5–10% - zamagljen vid; 1-5% - blefaritis, dermatitis, suhe oči, osjećaj stranog tijela u oku, glavobolja, hiperemija, iscjedak iz očiju, nelagoda u očima, keratitis, bol i svrbež u očima; manje od 1% - konjunktivitis, diplopija, vrtoglavica, astenopija, keratokonjunktivitis, keratopatija, prvi znaci blefaritisa (osjećaj lijepljenja kapaka ili krusta na rubovima kapaka), suzenje.

    Iz dišnog sustava: 1–5% - rinitis, otežano disanje, faringitis.

    Iz probavnog trakta: 5–10% - gorak, kisel ili neobičan okus u ustima; manje od 1% - proljev, suha usta, dispepsija, mučnina.

    Drugi: manje od 1% - alergijske reakcije, urtikarija, alopecija, bol u prsima, hipertenzija, bol u bubrezima.

    Interakcija

    Postoji mogućnost povećanja poznatih sistemskih učinaka povezanih s inhibicijom karboanhidraze u bolesnika koji primaju oralne i lokalne inhibitore karboanhidraze (ne preporučuje se istovremena primjena brinzolamida u obliku instilacijskog oblika i oralnih inhibitora karboanhidraze).

    Predozirati

    Podaci o predoziranju kod ljudi s lokalnom primjenom brinzolamida nisu dostupni. Kada se uzima oralno, može se dogoditi sljedeće simptomi: neravnoteža elektrolita, acidoza, poremećaji živčanog sustava. Liječenje: simptomatski, potrebno je pratiti razinu elektrolita (osobito kalija) u krvi i kontrolirati pH krvi.

    Doziranje i način primjene

    Instilacija. Ukapati 1 kap u konjunktivalnu vrećicu oboljelog oka (ili očiju) 2 puta dnevno. Uz istovremenu primjenu drugih lokalnih oftalmoloških sredstava, interval između instilacija trebao bi biti najmanje 10-15 minuta.

    Mjere opreza za tvari Brinzolamid

    Brinzolamid je sulfanilamid i, iako se primjenjuje lokalno, podložan je sistemskoj apsorpciji. U tom smislu, kada se koristi brinzolamid u obliku kapi za oči, mogu se pojaviti nuspojave karakteristične za sulfonamide. Rijetko može doći do smrti zbog teških reakcija na sulfonamide, uključujući Stevens-Johnsonov sindrom, toksičnu epidermalnu nekrolizu, fulminantnu hepatonekrozu, agranulocitozu, aplastičnu anemiju i druge hematopoetske poremećaje. Senzibilizacija na sulfonamide može se pojaviti kod opetovane primjene, neovisno o načinu primjene. Ako se jave ozbiljne nuspojave ili ako se pojavi preosjetljivost, treba prekinuti primjenu.

    U rijetkim su slučajevima zabilježene promjene acidobazne ravnoteže i ravnoteže elektrolita pri oralnoj primjeni inhibitora karboanhidraze s visokim dozama salicilata. Stoga, tijekom terapije brinzolamidom treba razmotriti mogućnost takvih interakcija lijekova u bolesnika.

    Učinak produljene izloženosti brinzolamidu na epitel rožnice nije u potpunosti procijenjen. U bolesnika s akutnim glaukomom zatvorenog kuta, uz lijekove koji se koriste za oftalmohipertenziju, potrebne su dodatne terapijske mjere. Brinzolamid 1% oftalmološka suspenzija nije ispitivana u bolesnika s akutnim glaukomom zatvorenog kuta.

    Značajke primjene u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml / min) nisu utvrđene. Budući da se brinzolamid (i njegov metabolit) prvenstveno izlučuje putem bubrega, ne preporučuje se za ovu patologiju.

    U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre brinzolamid treba primjenjivati ​​s oprezom (nije provedeno dovoljno kliničkih studija).

    Potreban je oprez pri upravljanju vozilima i radu sa strojevima (zbog mogućnosti privremenog zamagljenja vida nakon ukapavanja).

    Prije uporabe lijeka, kontaktne leće treba ukloniti i staviti ne prije 15 minuta nakon ukapavanja.

    Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter

    Podijelite na društvenim mrežama

    U kontaktu s

    Kolege

    Vrijeme čitanja ≈ 3 minute

    Brizol je valjani materijal koji se aktivno koristi u modernoj gradnji i šire. Izrađen od mješavine naftnog bitumena, gume, azbestnih aditiva, plastifikatora. Na tržištu je predstavljena u obliku rola namotanih na jezgru, što se jasno vidi na fotografiji.

    Proizvodnja

    Proizvodnja se temelji na sljedećim procesima. Bitumen se zagrijava na visoku temperaturu u posebnoj posudi. U isto vrijeme, plastifikator se zagrijava, komadići azbesta se drobe kako bi se dobila prašina, guma se pažljivo priprema i drobi.

    Sve komponente se miješaju u strogo određenim dozama i poslužuju u posudama s prethodno zagrijanim bitumenom. Dobivena masa se istiskuje na traku i prolazi kroz valjke, čime se materijalu daje željeni oblik. Ohlađeni listovi savijaju se u kolute, posipaju kredom, talkom ili oblažu platnom. Time se sprječava lijepljenje listova.

    Primjena Brizola

    Materijal se široko koristi u građevinarstvu za:

    • hidroizolacija temelja raznih struktura;
    • izolacija plinovoda, naftovoda;
    • zaštita kanalizacijskih kolektora;
    • zaštita sanitarnih čvorova;
    • izolacija spojeva u konstrukciji.

    Korištenje brizola omogućuje vam zaštitu strukture od vlage, kao i smanjenje korozije u nepovoljnim uvjetima.

    Tehničke karakteristike Brizola

    Brizol se odlikuje povećanom truležom, otpornošću na vodu i elastičnošću. Bitna prednost materijala je njegova otpornost na djelovanje kiselina, posebice na otopine klorovodične i sumporne kiseline, što čini proizvod vrlo traženim u kemijskoj industriji.

    Na suvremenom tržištu brizol je predstavljen u nekoliko vrsta, razlikuju se po tehničkim karakteristikama, temperaturnom rasponu upotrebe.

    Glavne tehničke karakteristike brizola su sljedeće:

    • Veličine role. Standardna duljina smatra se 50 metara. Dimenzije širine, debljine mogu se mijenjati u dogovoru sa naručiteljem.
    • Elongacija. Kada se rasteže, može doseći 70%. Ovo je najveći pokazatelj među sličnim materijalima.
    • zaostalo istezanje. Oscilira u rasponu od 15 do 35 mm. Posebnost materijala je sposobnost preuzimanja izvornog oblika, što omogućuje upotrebu proizvoda na mjestima s promjenjivim opterećenjima.
    • Hidroizolacija. Apsolutna vodonepropusnost brizola omogućuje njegovu upotrebu u raznim prirodnim, umjetnim uvjetima. U prisustvu velikog opterećenja vode, postavlja se u nekoliko slojeva.
    • Raspon temperature. Razlikuje se ovisno o vrsti materijala. U pravilu je od -5 do + 40ºC.
    • Otpornost na mehanički utjecaj. Lako podnosi razne deformacije i proizvoljno presavijanje listova.

    Prednosti i nedostatci

    Brizol, kao i drugi materijali, ima prednosti i nedostatke. Glavne prednosti su:

    1. visoka praktičnost;
    2. izvrsna elastičnost - materijal se ne savija od kinks, ne lomi;
    3. otpornost na mraz - ne boji se mraza, kao ni ekstremne vrućine;
    4. električna izolacijska svojstva;
    5. vodootpornost i otpornost na truljenje.

    Nedostaci uključuju "tmuran" izgled, visoku cijenu materijala. Moderno tržište nudi jeftinije, ali manje praktične hidroizolacijske materijale. Također, nije ekološki prihvatljiv materijal. U građevinarstvu je toksičnost proizvoda mala, ali njegova proizvodnja može negativno utjecati na zdravlje.

    U usporedbi s analogima, brizol ima bolja svojstva, što je, prema recenzijama, ključni čimbenik pri odabiru hidroizolacijskog materijala. Dakle, njegove karakteristike su bliske izolu, ali snaga i svojstva brizola su bolja. Nešto viša cijena u potpunosti se kompenzira tijekom rada.

    opće informacije

    Brinzolamid je inhibitor enzima karboanhidraze. Pripada skupini sulfanilamidnih lijekova i uglavnom se koristi za liječenje glaukoma. Glavna je djelatna tvar Azopt kapi za oči, koje su u biti samo trgovački naziv za Brinzolamid.

    Sastav i oblik otpuštanja

    Lijek je dostupan kao 1% suspenzija s ukupnim volumenom od 5 ml u jednoj bočici. Osim brinzolamida, kapi mogu sadržavati natrijev klorid, manitol, klorovodičnu kiselinu, pročišćenu vodu, benzalkonijev klorid, karbomer 974R, tiloksapol, dinatrijev edetat. Postoji i analog kapi Azarga, u kojem je brinzolamid u kombinaciji s timololom.

    farmakološki učinak

    Kod glaukoma otvorenog kuta, iridokornealni kut je otvoren u očnoj jabučici, što doprinosi otežanom otjecanju intraokularne tekućine. Kao rezultat toga, nakuplja se tekućina i raste intraokularni tlak. Enzim karboanhidraza, koji se nalazi u tkivima oka, uključen je u kemijske procese koji pridonose stvaranju tekućine. To sve više povećava pritisak i pogoršava tijek bolesti. Naknadno te promjene dovode do oštećenja vidnog živca s polazištem u mrežnici oka, te značajnog suženja vidnih polja, što uvelike narušava kvalitetu života bolesnika. Brinzolamid inhibira (suprimira) djelovanje enzima i smanjuje prekomjerno izlučivanje tekućine smanjujući stvaranje bikarbonatnih iona, čime se smanjuje tlak. Tako kapi za oči sprječavaju oštećenje vidnog živca i sužavanje vidnih polja do kojih dolazi kod glaukoma. Kada se koristi lokalno, sredstvo se apsorbira u maloj količini u sistemsku cirkulaciju, gdje se akumulira uglavnom u eritrocitima. Razdoblje eliminacije lijeka je prilično veliko - više od 100 dana, tijekom kojih se metabolizira u tijelu, ponovno nakuplja u eritrocitima, a zatim se izlučuje putem bubrega.

    Indikacije

    Brinzolamid i drugi slični lijekovi koriste se za liječenje glaukoma otvorenog kuta, koji se javlja u oko devedeset posto svih slučajeva glaukoma. Također je dopušteno koristiti sredstva za smanjenje intraokularnog tlaka.

    Kontraindikacije

    Ne preporučuje se uzimanje lijeka u prisutnosti preosjetljivosti na djelatnu tvar ili druge komponente lijeka. Također je kontraindicirano koristiti kapi za oči u akutnom glaukomu zatvorenog kuta, budući da studije lijeka u ovoj bolesti nisu provedene. Također, nemojte propisivati ​​lijek za zatajenje jetre ili bubrega i dok uzimate druge blokatore karboanhidraze, proizvedene u obliku tableta.

    Nema zabilježenih podataka o uzimanju lijeka kod djece i njegovom djelovanju, stoga, kako bi se spriječile moguće nuspojave, još uvijek nije potrebno koristiti lijek za djecu. Osim toga, reakcije na lijek u trudnica nisu poznate. U pokusima na životinjama utvrđeno je da su nakon uzimanja lijeka trudne ženke rođeni potomci smanjene težine. Stoga se ne preporučuje uzimanje Brinzolamida u tom razdoblju kako bi se izbjegli negativni učinci na fetus. Kapi se mogu propisati samo ako je rizik od ozljeđivanja djeteta manji od rizika od komplikacija kod majke bez liječenja ovim lijekom.
    Također nema podataka o upotrebi kapi za oči tijekom dojenja. Budući da još uvijek postoji rizik od prodiranja lijeka u majčino mlijeko, vrijedi odbiti ili dojenje za vrijeme trajanja liječenja ili sam lijek.

    Nuspojava

    U većini slučajeva Brinzolamid ne izaziva nikakve nuspojave, no ponekad uzimanje lijeka može uzrokovati poremećaje vida kao što su diplopija (dvoslike), zamagljen vid, suhoća, peckanje, svrbež i osjećaj "stranog tijela" u oku, kao i izazvati blefaritis, konjunktivitis, suzenje i keratokonjunktivitis. Postoji mogućnost glavobolje, mučnine, dispepsije, neugodnog okusa u ustima. U vrlo rijetkim slučajevima, tijekom uzimanja Brinzolamida, krvni tlak raste, pojavljuju se bolovi u prsima iu području bubrega.
    U studijama provedenim na životinjama nije otkrivena takva nuspojava kao što je negativan učinak na sposobnost reprodukcije. Pokazalo se da su mužjaci i ženke kojima je ubrizgan lijek reproducirali potomstvo jednakom učestalošću kao i životinje koje nisu uzimale lijek. Također, nije zabilježena kancerogenost (sposobnost izazivanja razvoja neoplazmi) i mutagenost (sposobnost izazivanja mutacija u genetskom materijalu) lijeka.
    Osim toga, nije isključena mogućnost razvoja alergijskih reakcija, uključujući teške, osobito kod preosjetljivosti na komponente lijeka. Bilo je slučajeva smrti nakon uzimanja Brinzolamida. Bilo je i komplikacija kao što su Steven-Johnsonov sindrom, aplastična anemija, agranulocitoza, toksična epidermalna nekroliza i druge.
    Kada se pojave prvi znakovi alergije, prestanite koristiti lijek i obratite se liječniku.

    Predozirati

    Kada se primjenjuje lokalno, obično ne postoji opasnost od predoziranja lijekom, međutim, kada se uzima oralno, može se razviti acidoza i poremećaji živčanog sustava. U slučaju predoziranja provodi se simptomatska terapija usmjerena na ublažavanje simptoma i vraćanje stanja acidobazne ravnoteže tijela. Tijekom liječenja potrebno je stalno praćenje (promatranje) sastava elektrolita u krvi i razine pH. Od posebne je važnosti koncentracija kalija u krvi, budući da je to esencijalni element koji pati od predoziranja Brinzolamidom.

    Interakcija s drugim lijekovima

    Lijek koji se koristi lokalno ne smije se kombinirati s oralnim lijekovima koji inhibiraju karboanhidrazu, budući da kombinirana primjena lokalnih i sistemskih blokatora pojačava njihovo djelovanje i pretjeranu supresiju funkcije enzima ne samo u tkivima oka, već iu drugim sustavima i organima. , što dovodi do neželjenih reakcija. Sa smanjenjem funkcije karboanhidraze smanjuje se i reverzna apsorpcija natrijevih i bikarbonatnih iona u bubrezima. Zbog toga se povećava količina izlučenog urina, povećava se izlučivanje kalija i raste pH vrijednost. Ne preporučuje se uzimanje lijeka istodobno sa salicilatima: kada međusobno djeluju, moguće je poremetiti acidobaznu ravnotežu u tijelu.
    Kako bi se izbjegla pojava neželjenih reakcija, preporuča se promatrati interval od petnaest minuta između ukapavanja lijeka i drugih kapi za oči.

    Posebne upute i mjere opreza

    Kod korištenja kontaktnih leća potrebno ih je skinuti prije ukapavanja kapi jer se u njima može nakupljati lijek. Ponovno nošenje kontaktnih leća je 15 minuta nakon ukapavanja lijeka.
    Također, u liječenju Brinzolamidom moguće je privremeno oštećenje vida - pojava magle pred očima, tako da morate vrlo pažljivo voziti vozila u sljedećih pola sata nakon primjene lijeka.
    Lijek se čuva na tamnom, suhom mjestu na temperaturi do 30 stupnjeva Celzijusa ne više od dvije godine. Nakon otvaranja bočice, kapi za oko moraju se upotrijebiti unutar četiri tjedna.

    Cijena

    Prosječna cijena za lijekove koji sadrže Brinzolamid kreće se od 600 do 800 rubalja. U ljekarnama, od analoga sličnih sadržaja, najčešće će biti kapi za oči Azopt i Azarga. Na portalu Proglaza.ru također možete saznati o sličnim kapima za oči koje su slične po učinku. Takva sredstva su Diakarb, Diuremid i Arutimol. Potonji lijek, kao i Azarga, sadrži timolol, ali njegova cijena je red veličine niža od ostalih analoga. Ali ove kapi za oči imaju puno kontraindikacija, stoga, u tom pogledu, Brinzolamid i njegove zamjene povoljno se uspoređuju s Arutimolom. Tako se, na primjer, "Azarga" ne preporučuje za bronhijalnu astmu, opstruktivne plućne bolesti, dijabetes melitus, razne poremećaje srca. To je zbog sposobnosti timolola da djeluje ne samo na adrenergičke receptore u očima, već iu cijelom tijelu, a posebno u plućima i srcu. Drugi antiglaukomski lijekovi - zapaljivači karboanhidraze mogu se nazvati kapima za oči "Trusopt" i "Dorzopt", koji također imaju puno kontraindikacija.
    Također na portalu možete pročitati o recenzijama kapi za oči Brinzolamid. Većina njih govori o učinkovitosti lijeka u liječenju glaukoma, međutim, neki pacijenti su primijetili nuspojave i alergijske reakcije. Ipak, lijek je prepoznat kao jedan od najučinkovitijih u oftalmološkoj praksi.

    Slični postovi