Čip na keramičkoj krunici. Kako je popravak metalokeramičkih krunica. Je li moguće ugraditi metalokeramičku krunicu?

1. Problem izgleda analognog elementa za žvakanje Pojava malog čipa keramičkog sloja

Kako će izgledati površina modela umjetnog zuba koji Vam je ugrađen ako se na njoj nalazi krhotina na metalokeramičkoj krunici? Baza će biti izložena. To će postati vidljivo zbog smanjenog volumena površinskog materijala i drugačije boje metalne baze, što je nemoguće ne vidjeti.

Pogotovo ako se pojavio veliki čip kermeta, što učiniti u ovom slučaju vjerojatno će biti važno za svaku osobu. Uostalom, novac je uplaćen, a zub kao da je na mjestu. A jamstvo za sam model ima vrlo kratko razdoblje (12 mjeseci). I zanima me je li uopće moguća restauracija metalokeramičkih krunica.

Problem izgleda analognog elementa za žvakanje će isporučiti nelagoda s osmijehom. Ako se ipak metalokeramička krunica odlomila, činit će se da se radi o velikoj rupi.

Iako se nanošenje estetski pokrovne mase izvodi složenom tehnologijom, još uvijek su česti slučajevi lomljenja metalokeramičke krunice.

2. Je li moguće ugraditi metalokeramičku krunicu

Značajke instalacije različiti tipovi analozi rekreirajući obliku za žvakanje je li to unutarnja struktura može biti drugačiji. Čak se i popravak čipa kermeta može razmatrati na različite načine. Budući da postoje slučajevi kada se prozirnost postiže na strani rezanja ili nema takvog učinka. Sve ovisi o načinu nanošenja keramičke mase.

Volumetrijska površina oštećene površine umjetnog analoga

Popravak keramičko-metalnog čipa dijeli se na:

svjetlosna korekcija u obliku poliranja rubova (na nevidljivoj strani);
jednostavan i složen oporavak;
rijetko korišteno uklanjanje za popravak metalokeramičkih krunica u laboratoriju;
ako popravak nije moguć keramičko-metalna krunica, potpuno je zamijenjen.

Nakon što je utvrdio je li moguće obnoviti metalokeramičku krunicu, može li se obnoviti, liječnik predlaže moguće načine rješenja. U složenim slučajevima bit će skupo, ali prikladnije ukloniti postojeći model i stvoriti novi. To će isključiti novi čip keramike na protezi za obnavljanje, što će tada biti nerealno.

3. Obrada, restauracija metalokeramičkih zuba

Uz malu količinu oštećenja, područje se mora obraditi kako bi se uklonila hrapavost. Gotovo je dijamantno svrdlo. Nadalje, uz rub nedostajuće površine stvara se blagi skos. Kvar se zatvara posebnim materijalom koji pokriva metal. Njegova polimerizacija neće dopustiti primjetnu prozirnost okvira. Restauracija metalokeramičkih krunica završava se nanošenjem kompozita s fiksacijom zrakama lampe. Sjaj se daje poliranjem. Kompozit ponekad može biti vidljiv na svjetlu.

Ova opcija se provodi na izravan način, odnosno izravno u usne šupljine.

Ako se primijeti da nedostaje mnogo gornjeg materijala, nemoguće je izvršiti popravke i restauraciju s takvom smetnjom kao što je volumetrijski čip kermeta. Trebalo bi potpuna zamjena modeli. Teško ga je skinuti. Ovo je mukotrpan proces u kojem ga je teško točno izvesti. Često nastaju poteškoće zbog kojih dolazi do oštećenja tijekom postupka uklanjanja. Stoga, ako postoje takvi uvjeti, tada se pribjegava stvaranju novog analoga zuba, uključujući mostne strukture.

S vremena na vrijeme dolazi do krhotina kermeta, unatoč činjenici da je ovo prilično izdržljiva vrsta konstrukcije. Ponekad je uzrok nepažnja pacijenata, ponekad pogreške liječnika, ponekad nepredviđene okolnosti (trauma uslijed udarca ili pada). Hajdemo shvatiti zašto se to događa.

Razlozi

ugradnja proteze za osobe s poviješću bruksizma (škripanje zubima)
kršenje rada proteze (otvaranje pivskih boca zubima, griženje žica)
nepridržavanje tehnologije od strane zubnog tehničara u laboratorijskim fazama
pogreška liječnika u pripremi za metalokeramičku krunicu
ugradnja proteze kod pacijenata s određenim okluzijskim poremećajima, kada umjetni zub Slapovi ogroman pritisak nego što je prvotno planirano

Cijena

Trošak popravka usitnjenog kermeta iznosit će 2500-4000 rubalja. Mnogo ovisi o veličini i mjestu kvara. Ako je uzrok pogreška liječnika ili tehničara, pacijent ne plaća ništa. U suprotnom (slučajni udar, istekao jamstveni rok), pacijent sve plaća sam.

Liječenje

Prije svega, važno je utvrditi uzrok kermet čipa. Ako je nastao kao rezultat neopreznih postupaka pacijenta, onda vam je potrebno preventivni razgovor; ako je zbog pogrešnog formiranja batrljka od strane liječnika ili kršenja u laboratoriju, tada je potrebno ukloniti i ponovno napraviti cijelu protezu; ako zbog propuštene ili razvijene patologije zagriza, tada se pacijent najprije upućuje ortodontu i tako dalje. Ako se uzrok ne utvrdi i ne otkloni, kvar će se ponovno pojaviti. postoje 4 Osnovni principi popravak metalokeramičkih krunica, od kojih stomatolozi najčešće posežu za posljednje dvije. Navodimo ih sve, a zatim ćemo analizirati svaku zasebno

uklonite i obnovite samo oštećeno područje
ostavite sve kako jest, popravljajući oštra i neravna područja
ukloniti i potpuno ponoviti protezu, možda čak i napraviti novu od nule
ukloniti nedostatak u ustima uz pomoć posebnih materijala za punjenje i obnavljanje

Obnova zasebnog mjesta

Ortoped odcementira krunicu, da tehničaru i već u laboratoriju pokušavaju dodati ljuskicu koja nedostaje. Ova metoda je najmanje učinkovita, najčešće nakon nje dolazi do recidiva i struktura ponovno puca.

Ostavite kako jest

Kada pričamo o zubima skupina za žvakanje a mali komadić se odlomio s lingvalne ili palatinalne strane, tada u nekim slučajevima preferiraju taktiku "ne svrbi - ne češi", odnosno popravak metalokeramičkih krunica je mono i ne provodi se kao takav. Neravni rub se brusi, zaokružuje, hrapavost se uklanja i ostavlja na miru. Međutim, to nosi rizik od daljnjeg uništenja strukture. Prednosti kada je metal izložen u ustima, mogu se pojaviti bol i osjećaj pečenja (galvanoza).

Kompletna restauracija proteze

Potrebno je pažljivo dementirati krunu u ustima, ovo je prilično teška faza jer je čvrsto fiksiran. Nakon vađenja liječnik procjenjuje štetu i utvrđuje može li se dobiveni batrljak ponovno upotrijebiti ili treba sve ponoviti. Onda očisti batrljak, uzme otisak, prenese tehniku, pripremi drugu krunicu, da je doktoru, doktor posadi strukturu. Ovo je najskuplji način, ali je najpouzdaniji.

Restauracija u ustima materijalom za punjenje

Prethodno se ova metoda rijetko koristila za kermete s usitnjenim kermetima zbog nedostatka dovoljnog kvalitetni materijali i nerazvijenost tehnologije novije vrijeme postaje sve popularniji.

Postavite gumenu branu. Ne znaju svi liječnici kako ga koristiti, ali osigurava pouzdanu izolaciju radnog polja od tekućina
Pripremite izloženi metal dijamantnim svrdlom za stvaranje retencijskih točaka (poboljšat će fizičko prianjanje na ispunu)
Ukloniti neravnine, napraviti kosinu na rubu keramike pod kutom od 45˚
Jetkanje (30-60 sec), pranje, sušenje. Gratkajte ne fosfornom kiselinom (ona ne uzima keramiku), već drugom, na primjer, fluorovodičnom. Ne izaziva reakciju na koži, ali jako nadražuje sluznicu, stoga je potrebna pažljiva izolacija iz mekih tkiva.
Nanesite silan, samo pričekajte 1-2 minute (pogledajte upute za materijal)
Nanošenje opakera (opaquer) 30-40 sekundi, osvjetljavanje halogenom lampom
Nanesite u slojevima kompozitni materijal(prvo dentin, zatim slojevi cakline), naglašavajući svaki novi dio

Ako se krunica sastoji od metalne baze i plastične prevlake, tada su čipovi prilično česti. To se objašnjava lošim spojem plastike s bazom. Preporučljivo je koristiti ovu opciju obnove kao privremenu strukturu.

Zašto se ovo događa?

s pretjerano dugom protezom, koja je podvrgnuta povećanom vanjskom i unutarnjem pritisku;
netočno modeliranje zuba;
kršenje obrade;
rupa u bazi

Koraci oporavka

Skupa opcija je zamjena kermeta. Ali ova je opcija jedna od najpouzdanijih.

Napomena:

Na kraju liječnik nanosi sloj po sloj kompozitnog materijala željenog protoka. Svi se slojevi polimeriziraju tijekom nanošenja. Završetak radova - završno brušenje.

matudeeded.clan.su

Zašto se na zubima od keramike i metala pojavljuju strugotine?

Unatoč činjenici da metal-keramičke krunice imaju visoku čvrstoću, ponekad se pacijenti žale da su iznenada pronašli usitnjenu metal-keramiku. Naravno, sve zanima zašto je nastao takav problem i kako ga spriječiti.

Čip na metalu keramička krunica može se pojaviti zbog pogreške koju je napravio liječnik ako je koristio slitinu nekompatibilnih metala. Također, može se napraviti tehnička greška prilikom ugradnje metalokeramičke krunice. U svakom slučaju, na kermet zubičips izgleda užasno i ozbiljno se kvari izgled, uslijed čega se u osobi počinju javljati komunikacijski kompleksi.

Cijepanje kermetne krunice najčešće se opaža na kvržici kutnjaka. To može biti zbog činjenice da bočna komponenta Bennettova pokreta nije točno rekreirana.

Artikulatori se koriste i podesivi i nepodesivi. Nepodesivi artikulatori vrlo su često razlog da se komadić metalokeramičke krunice odlomi. Nepodesivi artikulatori nisu u mogućnosti prenijeti prirodno kretanje zuba u usnoj šupljini, stoga stomatolozi preporučuju korištenje samo podesivih i, u zadnje utočište, djelomično podesive artikulatore.

Obrada krupnih strugotina na metalnoj keramici

Ako se metalokeramička krunica odlomila, pacijent treba odmah kontaktirati kliniku kako ne bi došlo do daljnjeg propadanja zuba. Liječnici Premier klinike prvo utvrđuju uzrok koji je izazvao takav problem. Vrlo je važno utvrditi uzrok, jer bez njegovog uklanjanja kasnije će sigurno doći do recidiva. Stomatolozi često identificiraju takav uzrok kao kroničnu okluzijsku traumu.

Nažalost, keramika, koja ima veliku čvrstoću, može izdržati velika tlačna opterećenja, ali nije u stanju izdržati uske udare koji proizlaze iz nepravilno zatvaranje zubi.

Ako se kermet odlomio, liječnik razvija plan liječenja:

uklanjanje uzroka;
fiksacija u usnoj šupljini artikulatora;
odabir materijala koji će osigurati visoku adheziju;
povećanje priključne površine (nije tajna da što je veća obrađena površina, to će jača veza biti puno veća). Iz tog razloga stomatolog namjerno proširuje područje i također čini površinu neravnom kako bi osigurao dobro prianjanje materijala.

Kako bi uklonili iver, vratili oblik zubu, stomatolozi koriste kompozit materijali za punjenje, koji su obdareni dobrim karakteristikama maskiranja. Koristeći ih, možete biti sigurni da metal neće prosvjetliti. Nakon obnove oblika zuba koristi se sustav za poliranje. Ova metoda omogućuje zubu izgled identičan prirodnom. Nakon izvođenja takvih radova nitko neće moći otkriti tragove restauracije. Iskusni stomatolozi brzo i učinkovito dovesti zub u red, u opet pružajući mu snagu i vanjsku ljepotu.

premierclinic.ru

Čip od kermeta

Postavite svoje pitanje stomatologu upravo sada i dobijte odgovor bez napuštanja doma!

Povratak u On-line konzultacijski centar kluba

Tko je sada na konferenciji

Registrirani korisnici: Yahoo

dent-club.org.ua

Za i protiv

Prednosti dizajna uključuju:

Jednostavan i siguran proces protetike;
Korištenje samo hipoalergenih i biokompatibilnih materijala;
Učinkovita obnova funkcije žvakanja;
Visoka estetska izvedba krunica;
Dugi vijek trajanja;
Velika snaga;
Zaštita zuba od daljnjeg oštećenja;
Umjetni zubi ne razlikuju se od prirodnih;
Široka paleta boja za odabir željene nijanse;
Jednolika raspodjela pritiska žvakanja;
Jaka fiksacija;
Odsutnost posebna njega;
Pristupačna cijena dizajna.

Nedostaci keramičkih krunica uključuju:

Rizik od krhotina keramike ili strukturalnog kvara;
Potreba za preparacijom zuba, što uključuje uklanjanje živaca i značajno brušenje zuba;
U nedostatku depulpacije zuba nastaju komplikacije u obliku pulpitisa;
Rizik od alergije na metalni okvir ili keramiku;
Brisanje suprotnih zuba;
Prozirnost metalnog okvira ispod zubnog mesa, posebno u području prednjih zuba.

Strukture se sastoje od okvira debljine 0,3-0,5 mm i keramičkog sloja 1,2-2 mm. Krunice imaju nekoliko vrsta, ovisno o materijalu okvira:

Na bazi metala i njegovih legura. Takve su krunice najčešće i pristupačne;
Na bazi kobalt-kroma i nikla. Legure su razvijene posebno za upotrebu u ortopedskoj stomatologiji;
Na temelju plemenitih metala (zlato) - ovo su najskuplji dizajni. Njihove prednosti su povećana estetika, mogućnost korištenja u prednjem dijelu čeljusti, odsutnost alergijske reakcije.

Koraci proizvodnje

Liječenje se može podijeliti u dvije velike faze: terapijsku i ortopedsku. Kod terapijske sanacije organa usne šupljine i pripreme potrebne zube. Sanacija uključuje liječenje karijesa, pulpitisa, parodontitisa, ne karijesne lezije zubi, kao i bolesti desni: gingivitis, parodontitis i stomatitis.

Preparacija zuba sastoji se od uklanjanja živca (depulpacije). Da počnem raditi X-zraka kako bi bili sigurni da nema upalni proces na korijenu zuba. U prisutnosti upale, liječnik koristi nešto drugačiju taktiku liječenja kako bi uklonio patogeni fokus. Kod depulpacije zuba stomatolog radi anesteziju, vađenje živca, čišćenje korijenskih kanala instrumentima i antisepticima te punjenje kanala. Tretman završava trajnim ispunima od fotopolimernih materijala.

Povratne informacije (Anna, 38 godina): „Nakon liječenja kanala bočnog zuba, došlo je do jakog uništenja zuba i odlučio sam instalirati umjetna krunica. Nakon pažljivog odabira, odlučila sam se za metalokeramičke krunice i ne žalim zbog svog izbora. Kruna se ne razlikuje od prirodni zubi ne zahtijeva posebnu njegu. Stomatolog je dao jamstvo 1 godinu, ali je obećao da će krunica trajati više od 5 godina.”

U ortopedskoj fazi liječenja tvrda tkiva zuba bruse se sa svih strana na debljinu od 1,5-2 mm. Nakon tokarenja dobiva se mali batrljak zuba s kojeg liječnik posebnim materijalom uzima otiske. U ovoj fazi odabir anatomski oblikovana zube i boju pomoću Vita skale.

U vrijeme izrade krunica (7-10 radnih dana) na tokarene zube stavljaju se provizorne privremene krunice radi očuvanja estetike i integriteta zuba. Nakon izrade konstrukcije provodi se postupak fiksiranja gotovih metalokeramičkih krunica.

U nedostatku zubne krune, dodatna faza liječenja je izrada jezička za batrljak. Inlay je metalna šipka koja se sastoji od korijenskog i kruničnog dijela. Korijenski dio je fiksiran u kanalu zuba, a korijenski dio izgleda kao batrljak na koji će se fiksirati krunica. Laboratorijske faze izrade krunice uključuju:

Lijevanje gipsanog modela zuba;
Izrada privremenih krunica;
Izrada lijevanog metalnog okvira;
Oblaganje okvira keramičkom masom;
Pečenje keramike na visoka temperatura dati potrebna svojstva;
Brušenje i poliranje gotove strukture.

Instalacija (prije i poslije)

Nakon izrade proizvoda, dentalni tehničar šalje rad u polikliniku na daljnju ugradnju. Stomatolog provjerava ispravnost krunica, odsutnost nedostataka i nastavlja s ugradnjom u usnu šupljinu. Da biste to učinili, zubi i krunice se tretiraju antisepticima, priprema se posebno ljepilo i proizvod se fiksira na njega.

Ponekad troše privremena fiksacija, a potom nanijeti trajne materijale. Ova faza koristi se za provjeru krunice u zagrizu, tako da dizajn ne ometa jelo ili razgovor. Nakon ugradnje metalokeramičkih krunica, liječnik daje preporuke o tome odgovarajuću njegu, pravila rada i potreba za preventivnim pregledima.

Jedan od naj prekretnice uspješno liječenje je priprema zuba za krunicu. Fiksacija i stabilizacija strukture ovisit će o tome kako je zub okrenut, estetski izgled i radni vijek. Za pravilno oblikovanje batrljka zuba potrebno ga je ukloniti tvrdo tkivo za 1,5 -2 mm (0,4-0,6 za metalni okvir i 0,8 -1,3 za keramičku oblogu).

Uklanjanje većeg sloja tkiva je bolno i može izazvati razvoj upale živca, stoga se preporučuje depulpacija. Priprema se provodi pomoću svrdla potrebnog oblika i vodeno hlađenog vrha. Pripremni koraci za metalokeramičku krunicu:

Stvaranje utora potrebne debljine za kontrolu uklanjanja tvrdih tkiva;
Brušenje vestibularne i oralne strane zuba;
priprema površina za žvakanje ili rezni rub;
Okretanje kontaktne površine na obje strane;
Ugradnja retrakcijske niti i pomicanje desni;
Formiranje kružne izbočine za snažnu fiksaciju buduće strukture i pravilnu raspodjelu pritiska žvakanja;
Završna obrada batrljka zuba.

Njega metalokeramičkih zubnih krunica

Higijenska njega metalokeramičkih krunica uključuje redovito čišćenje zubi ujutro i navečer. Tijekom higijene potrebno je izvoditi pokrete pometanja od desni do reznog ruba. U tom slučaju treba obratiti pozornost na područje prijelaza krune na desni. Čvrstoća vlakana četkice može se odabrati tako da bude ugodna za prirodne zube. Također se ne preporučuje korištenje četke duže od tri mjeseca.

Obavezna je upotreba zubnog konca za čišćenje međuzubnih prostora. Ostaci hrane između zuba izazivaju raspadanje krunica i pojavu karijesni proces. Kako biste spriječili komplikacije, potrebno je koristiti konac svaki dan nakon pranja zuba, postupak se preporučuje provesti prije spavanja.

Po potrebi se preporuča koristiti zubne četkice za čišćenje prostora između zuba. Svakih šest mjeseci morate posjetiti liječnika za pregled struktura, liječenje bolesti i profesionalno čišćenje zubi. U slučaju bolesti parodontnog tkiva potrebno je liječenje jer kronične upale zubnog mesa smanjuje kvalitetu i vijek trajanja krunica.

Doživotno

Vijek trajanja metalokeramičkih krunica je 6-10 godina, ali liječnici daju jamstvo za 1-2 godine. Životni vijek konstrukcija ovisi o sljedećim čimbenicima:

Kvaliteta terapijskog stadija liječenja. zajednički uzrok skidanje krunice je pojava upale i boli na vrhu zuba. Takve situacije nastaju kada loša kvaliteta liječenja korijenski kanali i smanjen ljudski imunitet;
Pravilna priprema tvrdih tkiva. Ako zub nije dobro tokaran, krunica neće biti dobro učvršćena i stalno će padati s batrljka;
Profesionalnost zubnog tehničara;
Kvaliteta stomatoloških materijala;
Higijenska oralna njega;
pritisak žvakanja. Pretjerani pritisak (otvaranje boca, matica) može dovesti do oštećenja strukture.

Koliko košta krunica za zub

Cijena metalokeramičkih krunica ovisi o mnogim čimbenicima:

Lokacija i prestiž klinike;
Politika cijena stomatologije;
Izbor materijala;
Iskustvo liječnika i dentalnog tehničara;
vrijeme proizvodnje;
Kvaliteta keramičke mase;
Prisutnost privremenih krunica;
Prisutnost faze terapijske pripreme zuba.

Kruna izrađena od materijala domaćih proizvođača koštat će 4-5 tisuća rubalja. Kada koristite visokokvalitetnu njemačku keramiku, cijena će biti oko 6-8 tisuća rubalja. Pri korištenju legure plemenitih metala za okvir, cijena krune bit će 15-50 tisuća rubalja. U proizvodnji privremenih krunica, trošak strukture će se povećati za oko tisuću rubalja.

Pitanja i odgovori Je li moguće napraviti MRI s metalokeramičkim krunicama?

Ranije je bilo nemoguće provesti istraživanje s tomografom magnetske rezonancije u prisutnosti metalnih inkluzija u usnoj šupljini, uključujući metal-keramičke krunice. U prisutnosti metalnih elemenata, rezultati ispitivanja su iskrivljeni i studija nije učinkovita. Moderne tehnologije omogućuju vam provođenje pregleda u prisutnosti krunica, igala, proteza, ploča i drugih elemenata. Novi tomografi opremljeni posebnim značajkama koje omogućuju preglede gotovo svima. Prije MRI morate upozoriti liječnika o zdravstvenom stanju i prisutnosti krunica.

Mogu li se krunice izbijeliti?

Tijekom vremena, krunice mogu lagano potamniti, postati zasićene pigmentima iz usne šupljine, a mnoge zanima pitanje: je li moguće izbijeliti? Proizvodi za izbjeljivanje dizajnirani su da utječu na caklinu, pa će njihova uporaba na keramici biti neučinkovita. Kako dizajni ne bi mijenjali boju, morate ih redovito provoditi higijenski postupci, posjetite liječnika za profesionalno čišćenje. Po potrebi se može provesti postupak poliranja u kojem se uklanjaju tragovi tamni plak i zubni kamenac.

Pregled (Evgeny, 45 godina): „Imao sam veliku protezu od metalokeramičkih krunica na Gornja čeljust. Krunice su postavljene na prednje i bočne zube. Jako sam zadovoljan rezultatom tretmana, zubi mi izgledaju lijepo i sada mogu u potpunosti jesti. Odmah nakon instalacije bio je lagana nelagoda u ustima, ali nakon nekoliko dana sam se navikla i nelagoda je nestala.

Kakve krune bolji kermet ili cirkonij

Cirkonske krunice su ortopedske konstrukcije koji su izrađeni od cirkonija. U usporedbi s kermetima, izrađuju se bez metalnog okvira, što ima mnoge prednosti. Visokokvalitetni materijal osigurava visoku estetiku, čvrstoću, pouzdanost, trajnost.

U cervikalnoj regiji nema prozirnosti metala i isključena je pojava alergijskih reakcija. Može se zaključiti da su cirkonske krunice puno bolje od metalokeramičkih. Jedini nedostatak proizvoda je visoka cijena.

Odlomio se komadić metalokeramičke krunice: što učiniti

Vrlo česta komplikacija u liječenju metalokeramičkih krunica je pojava krhotina i lomljenja keramike. Komad materijala može se odlomiti pretjeranim pritiskom žvakanja na umjetnom zubu, korištenjem orašastih plodova, krekera i sl. Ako dođe do komplikacija, potrebno je kontaktirati liječnika ortopeda i otkloniti kvar.

Ako je došlo do takve situacije i jamstvo vrijedi za krunicu, tada stomatolog mora zamijeniti strukturu. Ako je istekao jamstveni rok, keramika se može popraviti. Popravak proizvoda sličan je postavljanju brtve. Potrebni prostor se čisti, nanose posebni gelovi i ispunjavaju materijalom koji je po sastavu sličan keramici.

Kako očistiti metalokeramičku krunicu

Tvrde četkice za zube i abrazivne zubne paste preporučuju se za čišćenje porculanskih krunica spojenih s metalom. Ako u usnoj šupljini postoji nekoliko jedinica struktura, tvrde higijenske proizvode treba izmjenjivati s običnom četkom (srednjom ili mekom) kako ne bi ozlijedili desni.

Ako je u usnoj šupljini većina umjetni zubi, tada se može koristiti samo četka s tvrdom dlakom. U slučaju komplikacija potrebno je kontaktirati stručnjaka i odabrati pojedinačna sredstva higijena. Za pravilno čišćenje krunica potrebno je svakih šest mjeseci posjetiti liječnika i obaviti profesionalno čišćenje ultrazvukom ili aparatom za strujanje zraka. Također možete izvršiti poliranje i brušenje konstrukcija u ordinaciji.

Problem: čovjek koji treba kontaktirati kliniku Dial-Dent.

Rješenje: izvodi se na prednjem zubu.

Pacijent koji je došao u kliniku imao je metalokeramičke krunice. Zubna protetika metalokeramikom provedeno u drugoj klinici. Sada pacijent ima akutni problem - snažno otkrhnuće metalokeramičke krunice, sve do metala. Pitao je svoje prijatelje gdje bi mogao popravka metalokeramičke krunice, te mu je savjetovano da kontaktira Dial-Dent.

Stomatolog-ortoped Lisunov I.S. izvršili očevid, procijenili postojeće stanje. Na prednjim zubima metalokeramička dentalna protetika, što nije uračunato u "Dial-Dent" pravi izbor kod protetike prednjih zuba iz nekoliko razloga:

Metal se sjaji kroz keramički sloj, čineći boju zuba neprirodnom.
Metalni okvir narušava prozirnost cakline, što je posebno vidljivo na prednjim zubima, jer su oni u estetskoj zoni.
Vremenom se guma odmiče od krunice i postaje vidljiv sivi rub od metala, što uvelike narušava estetiku.
U ultraljubičastom svjetlu (noćni klub, bar, disko), metal-keramičke krunice ne sjaje i izgled crnih rupa u ustima ne ukrašava.

Za protetika u prednjoj regiji preporuča se koristiti potpuno keramičke krunice koje su lišene svih navedenih nedostataka. Upravo ovaj pristup prakticiraju Dial-Dent ortopedski stomatolozi. NA ovaj slučaj postoji još jedan nedostatak - metalokeramičke krunice spojeni zajedno, što ograničava prirodnu pokretljivost zuba i nepovoljno utječe na stanje korijena. Pacijentu su objašnjeni svi nedostaci postojećih krunica i detaljne konzultacije za poboljšanje situacije.

Sada, ortopedski stomatolog Lisunov I.S. treba riješiti akutni problem bolesnika – provesti popravak otkrhnute keramičko-metalne krunice te vratiti estetiku prednjih zuba. Čip na kermetu je prilično jak - vidljiv je goli metal.

Problem kod popravka okrhnute metalokeramičke krunice je što se krunica izrađuje u laboratoriju, gdje se metalni okvir oblaže slojem keramike, sve se to suši u posebnoj pećnici, glazira i polira na posebna oprema. Na nadomjestak metalokeramičke krunice liječnik radi u ustima pacijenta (izravna restauracija). Primjena materijala ograničena je na svjetlosno polimerizirajuće kompozite, pa je potrebno odabrati materijal koji bojom i tehničkim svojstvima najviše odgovara postojećoj keramici na krunici. Nemoguće je napraviti idealan popravak zbog dubine čipa, zadatak liječnika je da to učini što bolje.

Restauracija prednjih zuba zahtijeva visoke estetske kvalitete. Poznavanje značajki različitih materijala i tehnike nanošenja istih na krunicu, iskustvo s metal-keramikom - to je ključne točke koji rad liječnika čine kvalitetnim. Lisunov I.S. je prošao izvrsnu obuku i posjeduje brojne certifikate za rad sa raznim restaurativnim materijalima, zubna protetika s metalom keramikom, restauracija zuba, izbor boje.

Prije početka popravka metalokeramičke krunice područje restauracije izolirano je gumenom branom. Ova elastična marama štiti usnu šupljinu od materijala i instrumenata, čime je tretman znatno mirniji za pacijenta, a liječnik dobiva apsolutno suho područje restauracije, što je važno za kvalitetan tretman.

Ostruga na metalnoj keramici ima neravne rubove, stoga se prije nanošenja restorativnog materijala ostruga izravnava, stvaraju se zaglađeni rubovi kako bi se osiguralo dobro prianjanje i estetika ispuna.

Kako bi se boja bolje uskladila s nadomjestkom, na susjednu je krunicu naneseno nekoliko kapi kompozita. različite boje. Nakon što se kapljica stvrdne, možete vidjeti koliko će boja biti točna. Radne kapi lako se uklanjaju s površine krune bez oštećenja. Restauracijski materijal se nanosi u nekoliko slojeva, svaki sloj se temeljito osuši.

konačni restauracija metalokeramičke krunice polirano da da sjaj i zagladi kontaktno područje.

Kao rezultat rada ortopedskog stomatologa Lisunova I.S. vraća se estetika prednjih zuba, a pacijent može samouvjereno komunicirati i smiješiti se.

Metal se vidi kroz restauraciju jer je metalni okvir bio izložen, a kompozitni materijali nemaju istu gustoću kao keramika. na najbolji način za vraćanje estetike, u ovom slučaju, radilo bi se o zamjeni metalokeramičkih krunica s potpuno keramičkim krunicama, no iz osobnih razloga pacijentice ova odluka je odbijena.

Popravak metalokeramičkih čipova provodi se bez jamstva, jer mnogi čimbenici utječu na radni vijek restauracije:

volumen čipa - što je čip veći, to vjerojatnije uništavanje restauracije;
količina vidljivog metala - kompozit je bolje pričvršćen na keramiku, a mnogo lošije na metal;
ugristi - malokluzija može dovesti do izbijanja restauracije;
higijena - nepravilno pranje zubi može oštetiti restauraciju;
Dizajn krunice od porculana spojene s metalom – spajanje krunica u dugi most rezultira povećanim mikrosavijanjem cijele strukture, što može dovesti do lomljenja novih nadomjestaka;
zastara za ugradnju metalokeramičkih krunica - tijekom vremena keramika koja pokriva krunicu gubi čvrstoću;
zastara čipa - kršenje nepropusnosti veze između keramike i metala može negativno utjecati na čvrstoću keramike.

Cijena popravak otkrhnute metalokeramičke krunice iznosio 4500 rubalja.

Ostale primjere rada Dial-Dent specijalista pogledajte ovdje.

Jedan od glavnih problema s kojima se susreću nositelji proteza je oštećenje ili lomljenje zubnih krunica. Prije svega, ovaj se problem javlja kod metalokeramičkih krunica, stoga preporučamo korištenje kvalitetne metalkeramike ili odabir čvrstih keramičkih ili cirkonskih krunica.

Materijali zubnih krunica

U pravilu se krhotine zubnih krunica uglavnom uočavaju na onim proizvodima od kojih su izrađeni kombinirani materijali, naime:

čip na metaloplastičnoj krunici: krunica se sastoji od metalne baze i vanjskog sloja od plastike. Vrlo su česta pojava krhotina i oštećenja jer plastika ima jako loš spoj s bazom (ove krunice se često koriste samo kao privremena opcija prije trajne protetike),
čip na metalokeramičkoj krunici: proizvod se sastoji od metala i keramike. Potonji se vrlo rijetko prekida - uglavnom kada prekomjerno opterećenje ili postupno otkazivanje zubne strukture.

Osim toga, mogu se oštetiti i obične zubne krunice: npr. krhotina na keramičkoj krunici nije rijetkost, osobito ako je pacijent jeo pretvrdu hranu, što je uzrokovalo oštećenje zubne proteze.

Može li se otkrhnuta krunica zuba popraviti?

Popravak metaloplastične krunice

Metalno-plastične zubne krunice praktički su jedine koje podliježu popravku i to izravno u usnoj šupljini pacijenta. Da bi se komadić plastičnog sloja vratio na njegovo mjesto, liječniku je potrebno samo zubarsko ljepilo. Naravno, ova opcija neće trajati predugo, a ako se kvar pojavi u prednjem dijelu, to će biti vidljivo sugovornicima. Međutim, s obzirom da su metalno-plastične krunice samo privremena opcija za vraćanje izgubljenih zuba, možete se sigurno obratiti liječniku za popravak proteze.

Popravak metalokeramičke krunice

Popravak metalokeramičke zubne krunice u pravilu se ne provodi. Jedina boljka koja joj se može dogoditi je otkidanje keramičkog sloja od metalne baze. Ako je šteta mala, moguće su sljedeće opcije:

površinsko poliranje: zub će promijeniti oblik, ali će to biti višestruko jeftinije od ponovne ugradnje nove krunice. Ova je opcija osobito relevantna ako je oštećenje nastalo izvan zone osmijeha, odnosno na bočnim zubima za žvakanje,
restauracija kompozitnim materijalima: koriste se i za ispune zuba. Stomatolog će pomoću kompozita nadograditi oštećeni komad i dati zubu čvrst, izvorni oblik. Opet, ovo je privremena opcija i niti jedan liječnik vam neće dati jamstvo da će krunica trajati najmanje godinu dana.

Popravak keramičke krunice

Opet, rijetki će se liječnik prihvatiti popravka keramičkih zubnih krunica. Iz opcije- poliranje ili nadogradnja kompozitima, a zatim u slučaju manjih oštećenja.

Općenito, liječnici tvrde da je odbijanje popravka zubnih krunica uzrokovano poteškoćama u izradi bilo kakvih proteza: kako bi se keramika ili metalna keramika kvalitetno obnovila, krunicu je potrebno neko vrijeme staviti u vodikov peroksid (za dezinfekciju), zatim nanijeti nekoliko slojeva keramike i proizvod obavezno spaliti na visokoj temperaturi, a potom dobro ispolirati. Naravno, nije moguće izvršiti takve manipulacije u usnoj šupljini pacijenta, kao i pažljivo ukloniti krunicu i vratiti je na izvorno mjesto, jer je fiksirana što je moguće sigurnije, inače će odmah odletjeti u prvih dana svog rada.

Glavni problem kod ugradnje metalokeramičkih krunica je njihovo lomljenje. Je li moguće popraviti ako se odlomio komad keramičko-metalne krunice i je li moguće zaštititi se od te nevolje?

Sirovine za krunice

Uglavnom, kada se odlomio komad keramičko-metalne krunice, to se uočava u slučajevima kada su izrađene od kombiniranih sirovina.

Mogućnosti cijepanja za različite sastave sirovina:

Ako sastav uključuje metalnu podlogu i plastični premaz, tada su čips prilično česti. To se objašnjava lošim spojem plastike s bazom. Preporučljivo je koristiti ovu opciju obnove kao privremenu strukturu.
Ako sastav uključuje keramiku s metalom, lomljenje je rjeđe, jer se keramika lomi samo pod uvjetom prekomjernog opterećenja.

Okrhotine su moguće i na konvencionalnim metalokeramičkim krunicama ako pacijent preferira čvrstu hranu.

Zašto se ovo događa?

Postoji nekoliko glavnih uzroka oštećenja kermeta:

ne uzima se u obzir razlika u koeficijentima toplinskog širenja različitih materijala koji čine krunu;
ako pacijent ima bruksizam, a stručnjak to nije uzeo u obzir;
s pretjerano dugom protezom, koja je podvrgnuta povećanom vanjskom i unutarnjem pritisku;
aplikacija za pričvršćivanje cementne strukture;
kada strano tijelo uđe u razmak između krune i zuba na kojem je ugrađeno;
potrebna visina okvira nije uzeta u obzir, kao rezultat, keramički sloj je prilično velik i manje pouzdan;
netočno modeliranje zuba;
kršenje obrade;
rupa u bazi
kršenje tehnologije u procesu pečenja;
ljudski faktor, kada sam pacijent tretira strukturu s nemarom.

Koraci oporavka

Od svih vrsta zubnih nadoknada gotovo jedine konstrukcije koje rijetko trebaju nadoknade su metalokeramičke krunice. Razlog tome je njihov rijedak kvar.

Ako je ipak došlo do otkidanja keramičke prevlake s baze, potrebno je učiniti sljedeće:

Polirajte površinu. Tada će zub poprimiti drugačiji oblik, ali ostati netaknut i zadržati svoju estetsku privlačnost. Ova je opcija prikladna samo u slučajevima kada je zub izvan zone osmijeha.
Restauracija kompozitnim materijalima. Oštećenje je izgrađeno do izvornog oblika krune. Ali treba shvatiti da je ova opcija više privremeno rješenje.
Skupa opcija je zamjena kermeta. Ali ova metoda je jedna od najpouzdanijih.

Budući da su struktura i zub povezani pouzdanim cementom, gotovo ga je nemoguće ukloniti s mjesta fiksacije bez oštećenja, stoga se restauracija izvan usne šupljine ne koristi.

Napomena: Proces popravka porculansko-metalnih krunica prilično je kompliciran, stoga je vrlo važno slijediti tehnologiju.

Prvi korak je osušiti područje oporavka. To se postiže primjenom gumene brane.

Područje loma se obrađuje dijamantnim svrdlom. Tako se postiže potrebna hrapavost. Formiranje skošenja na keramičkoj površini.

Nakon toga cijeli površinski sloj se čisti četkom. Tretman Silane, koji se suši za par minuta.

Defekt je prekriven neprozirnim materijalom. Provođenje polimerizacije halogenom svjetiljkom.

Na kraju liječnik nanosi sloj za slojem kompozitnog materijala željene nijanse. Svi se slojevi polimeriziraju tijekom nanošenja. Završetak radova - završno brušenje.

Video pregled pacijenta o restauraciji zuba pomoću fiksne proteze

Metalokeramičke krunice su tražene i popularne među pacijentima naše stomatološke poliklinike "HelioDent". I to ne čudi, jer ove ortodontske konstrukcije imaju estetski izgled, izvrsne karakteristike čvrstoće i, što je najvažnije, pristupačne su cijene. Druge prednosti metalokeramičkih krunica uključuju mogućnost održavanja. U slučaju dosadnog krhotina ili oštećenja keramičke ljuskice, ista se može obnoviti bez skidanja mikroproteze sa zuba. je popratna usluga naše stomatološke poliklinike. Krhotine i pukotine na keramičkim oblogama popravljaju se u jednom posjetu.

Što je metalokeramička krunica?

Metalokeramička krunica je dvoslojna ortodontska konstrukcija koja se sastoji od metalnog okvira i keramičke ljuskice. Koristi se za obnavljanje teško oštećenih zuba i brz oporavak cjelovitost denticije. Metalokeramička krunica pripada posebna vrsta fiksne protetike, što je izvrstan omjer kvalitete i cijene.

Ove ortodontske konstrukcije izvrsne su kako za pojedinačnu protetiku tako i za izradu mostova. Jednako su prikladni za ugradnju i na prednju i na zubi za žvakanje. Metalno-keramička krunica je estetskog izgleda, nijansa je usklađena s bojom zubne cakline, što je čini izvana nerazlučivom od susjednih prirodnih zuba.

Ova vrsta fiksne protetike, koja podrazumijeva izradu mikroproteza od metal-keramike, kod nas stomatološka poliklinika"HelioDent" se koristi samo ako je indicirano. Ugradnja metalokeramičkih krunica izvodi se kada:

Snažno uništenje krunskog dijela zuba;

Potreba za ugradnjom mostne proteze u nedostatku jednog ili više zuba;

Nepravilan oblik, veličina ili položaj zuba u nizu;

Depulpacija zuba i punjenje kanala

Ugradnja implantata.

Metalokeramičke krunice izrađuju se u posebnim zubotehničkim laboratorijima na temelju onoga što je učinjeno u stomatološka ordinacija otisak pacijentove čeljusti. Izvodi se nakon pripreme usne šupljine za protetiku. Ovaj postupak uključuje:

Držanje profesionalna higijena, što uključuje uklanjanje plaka i zubnog kamenca;

Uklanjanje svih žarišta karijesa;

Uklanjanje upale mekih tkiva;

Preparacija (tokarenje) zuba za krunice.

U laboratoriju se najprije izrađuje metalni okvir, a potom se na njega u slojevima nanosi keramika, a zatim se konstrukcija peče u posebnoj peći. Ugradnji metalokeramičkih krunica prethodi njihova montaža. Ove ortodontske konstrukcije prvo se postavljaju na privremeni cement. To je neophodno kako bi se podvrgnule skupljanju, a pacijent shvatio koliko su udobni za nošenje. I samo u nedostatku pritužbi na nelagodu s njegove strane, metal-keramičke krunice postavljaju se na trajni cement.

Razlozi potrebe za popravkom metalokeramičke krunice

Okrhotine i druga oštećenja metalokeramičkih krunica u stomatološka ordinacija susreću se rijetko. Ova vrsta fiksne protetike je čvrsta, pouzdana i dugotrajna. Kršenje integriteta keramičke obloge mikroproteze može dovesti do:

Veliko opterećenje koje se pojavilo pri žvakanju čvrste hrane;

Povreda proizvodne tehnologije pojedinačne metalokeramičke krunice ili mosta;

bruksizam;

Predugo mostna proteza ili netočan izbor zubi nosači;

Ulazak stranog tijela između zuba i krune;

Nekompatibilnost materijala koji se koriste za vraćanje cjelovitosti denticije;

liječnička greška dopušteno u fazi uzimanja otisaka ili isprobavanja strukture.

Timely će vratiti funkcionalnost proteze i produljiti njezin vijek trajanja. Cijena ovoga stomatološke usluge mali. Provodi se u liječničkoj ordinaciji i potpuno je bezbolno.

Metode restauracije metalokeramičkih krunica

Popravak metalokeramičkih krunica u našoj stomatološkoj poliklinici "HelioDent" izvodi se na sljedeće načine:

Manje krhotine keramičke obloge uklanjaju se poliranjem. Istovremeno ostaje rizik od gubitka oblika i veličine zubne krune, dakle ovu metodu popravka se koristi isključivo za proteze ugrađene na udaljene zube.

U slučaju ozbiljne štete na strukturi, koja utječe ne samo na keramičku oblogu, već i na metalni okvir, potpuno se zamjenjuje;

Oštećena keramička ljuskica obnavlja se nadogradnjom kompozitnih materijala izravno u ustima pacijenta;

Iznimno je rijetko, ali ponekad je potrebno ukloniti metalokeramičku krunicu za njezinu obnovu. Stručnjaci naše klinike pribjegavaju ovoj metodi kao posljednjem rješenju. Nakon popravka, strukturu može biti teško postaviti na mjesto.

Restauracija metalokeramičkih krunica ekstenzijom

Popravak metalokeramičkih krunica izgradnjom njihove keramičke obloge kompozitnim materijalima - ovo je najčešći način njihove obnove ortodontske konstrukcije prakticiraju u našoj klinici. Omogućuje vam vraćanje cjelovitosti i izvornog izgleda mikroproteze u ustima pacijenta. Ova metoda restauracija je indicirana za strugotine, pukotine i druga oštećenja cakline. Apsolutno je bezbolno i ne oduzima puno vremena. Restauracija keramičkih obloga izvodi se na sljedeći način:

Cijelo područje proširenja prekriveno je gumenom branom. To je neophodno kako bi cijela površina čipa bila potpuno suha.

Mjesto cijepanja je polirano kako bi mu se dala adhezivna svojstva.

Na području oštećene keramike formira se kosina.

Pripremljeno područje proširenja se čisti i tretira silanom.

Na mjesto defekta nanosi se neprozirni materijal koji se polimerizira halogenom lampom kako bi se spriječilo probijanje metalnog okvira kroz keramičku fasetu.

Na vrhu se nanosi kompozitni materijal željene nijanse boje. Svaki od njegovih slojeva je polimeriziran.

Na kraju nastavka brusi se i polira cijela njegova površina.

Na ovo popravak metalokeramičkih krunica metoda proširenja smatra se završenom. Ovom metodom nadomjestaka produljuje se razdoblje nošenja ovih ortodontskih konstrukcija, vraća im se izvorni izgled i vraća pacijentu nekadašnji komfor.