क्या बेहतर है - डेन्चर या दंत प्रत्यारोपण? क्लैस्प प्रोस्थेसिस या इम्प्लांट, कौन सा बेहतर है?

डेन्चर हैं अंतिम चरणप्रत्यारोपण के साथ उपचार के दौरान. दंत प्रत्यारोपण को हड्डी के ऊतकों में प्रत्यारोपित किया जाता है, जिसके दौरान डॉक्टर फाउंडेशन स्थापित करता है। इसमें कृत्रिम अंग लगाए जाएंगे। क्या आप सामान्य जीवन में लौटकर मालिक बनना चाहते हैं? चमकदार मुस्कान? ऐसे में आपको चाहिए आर्थोपेडिक संरचनाएँन केवल कार्यात्मक, बल्कि सौंदर्य संबंधी मुद्दों को भी हल करना। पता लगाएं कि प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स के कौन से चरण मौजूद हैं, प्रक्रिया से पहले आपको क्या जानना आवश्यक है!

प्रत्यारोपण पर दो प्रकार के डेन्चर होते हैं:

• हटाने योग्य;
• हटा नहीं सक्ता।

ज्यादातर मामलों में, मरीज़ प्रत्यारोपण पर स्थायी प्रकार के दंत प्रोस्थेटिक्स का चयन करते हैं, जिसने विश्वास अर्जित किया है और विशेष रूप से लोकप्रिय हो गया है। इस उपचार की बदौलत इसका उत्पादन संभव है पूर्ण पुनर्प्राप्तिचबाने और सौंदर्य संबंधी कार्य नष्ट हो गए। बदले में, हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स का उपयोग करते समय कुछ असुविधाएँ होती हैं।
के लिए संकेत स्थिर डेन्चरप्रत्यारोपण पर
मूल रूप से, स्क्रू कनेक्शन के साथ प्रत्यारोपण पर फिक्स्ड डेन्चर की सलाह तब दी जाती है जब किसी व्यक्ति के एक या अधिक दांत गायब हों।

प्रोस्थेटिक्स के लिए ऐसे उत्पादों का निर्माण विभिन्न सामग्रियों से किया जा सकता है, जिनमें लोकप्रिय ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड, प्लास्टिक, साथ ही धातु और सिरेमिक का संयोजन - धातु-सिरेमिक शामिल हैं।

स्थिर प्रोस्थेटिक्स का उपयोग करने के मामले

1. 1. एक पंक्ति में एक या अधिक दाँत गायब हैं

1. पुलों (दंत पुलों) को सहारा देने के लिए, आसन्न दांतों को मजबूती से जमीन पर दबाया जाता है। इसके विपरीत, प्रत्यारोपण, आस-पास के दांतों को बरकरार रखता है। इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि डेंटल ब्रिज के नीचे के दांत अगले प्रोस्थेटिक्स के लिए उपयुक्त होंगे। क्या बेहतर है, इम्प्लांट प्रोस्थेटिक्स या ब्रिज, यह सवाल अपने आप गायब हो जाता है।

1. यदि टूटे हुए दांत के बगल में स्थित दांत 50% नष्ट हो गए हैं या उनमें पहले से ही भराव है, तो ब्रिज प्रोस्थेसिस का उपयोग करना उचित माना जाता है।
   1. एकतरफा या पूर्ण एडेंटिया

समय के साथ, दांत घिस जाते हैं, इनेमल कमजोर हो जाते हैं, दांतों में सड़न विकसित हो जाती है और इसके साथ अपर्याप्त स्वच्छता और इसका प्रसार भी जुड़ जाता है हानिकारक बैक्टीरियासंपूर्ण मौखिक गुहा में.

चूँकि मुख्य भार पड़ता है दाँत चबाना, ऊपर सूचीबद्ध समस्याओं के कारण, वे आम तौर पर सबसे पहले पीड़ित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप चबाने का कार्य ख़राब हो जाता है, गायब दांतों के स्थान पर हड्डी के क्षेत्र शोष होते हैं, और अंततः संपूर्ण काटने से पीड़ित होता है।

गंभीर पेरियोडोंटाइटिस एक जबड़े पर या दोनों दांतों की एक पूरी पंक्ति के एक साथ नष्ट होने के सामान्य कारणों में से एक है।

दंत प्रत्यारोपण की तीन प्रमुख विधियाँ हैं:

• विलंबित प्रोस्थेटिक्स के साथ क्लासिक 2-चरण प्रत्यारोपण;
• तत्काल प्रोस्थेटिक्स के साथ एक चरण का प्रत्यारोपण।
• मिनी डेंटल इम्प्लांटेशन: हटाने योग्य डेन्चर को अतिरिक्त सहायता प्रदान करता है।

क्लासिक 2-चरण प्रत्यारोपण

प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स शास्त्रीय प्रत्यारोपण के चरण

क्लासिक 2-चरणीय दंत प्रत्यारोपण का चालीस वर्षों का अनुभव है। यह विधि दुनिया भर में सबसे आम है। विधि में यह तथ्य शामिल है कि प्रत्यारोपण को जबड़े की हड्डी के ऊतकों के साथ जुड़ना चाहिए। और इसके बाद ही मुकुट या कृत्रिम अंग के साथ भार डाला जाता है। ऐसे प्रत्यारोपण के कारण इसका समाधान संभव है विभिन्न समस्याएँमौखिक गुहा: एक या अधिक दांतों की कमी अलग - अलग जगहें, या उनकी पूर्ण अनुपस्थिति। इम्प्लांट जो के अनुसार स्थापित किए जाते हैं पारंपरिक तरीका, कृत्रिम अंगों की स्थापना की अनुमति दें विभिन्न प्रकार के, जिसमें सशर्त रूप से हटाने योग्य भी शामिल हैं।

2-चरण प्रत्यारोपण में पहले चरण में हड्डी के ऊतकों में प्रत्यारोपण की स्थापना शामिल है, जिसके बाद एक विशेष प्लग के साथ बंद किया जाता है। डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि डेन्चर या क्राउन की आवश्यकता है या नहीं कुछ समय, और फिर मरीज को 4 से 6 महीने की अवधि के लिए घर भेज दिया जाता है।

कृत्रिम अंग स्थापित करने की प्रक्रिया से पहले, प्लग को गम फॉर्मर से बदल दिया जाता है। इस चरण को काफी महत्वपूर्ण माना जाता है, क्योंकि आगामी मुकुट के लिए एक एबटमेंट (मुकुट और प्रत्यारोपण के बीच एक एडाप्टर) के साथ एक बिस्तर बनाया जाता है। दो से चार सप्ताह के बाद, गोंद को हटा दिया जाता है और शीर्ष पर एक एब्यूटमेंट स्थापित कर दिया जाता है। इसके बाद आर्थोपेडिस्ट का मानक कार्य होता है: इंप्रेशन लिए जाते हैं, एक विशेष प्रयोगशाला में एक मुकुट बनाया जाता है, जिसके बाद इसे सीमेंट या स्क्रू के साथ तय किया जाता है।

2-चरणीय विधि के साथ, निम्नलिखित चरणों और शर्तों का पालन किया जाता है:

• विस्तार चल रहा है हड्डी का ऊतकइसकी कमी के मामले में;
• यदि अस्थि ऊतक वृद्धि और प्रत्यारोपण स्थापना एक साथ करना संभव नहीं है, तो पांच से सात महीने तक रुकना आवश्यक है;
• हड्डी के ऊतकों में प्रत्यारोपण के पूर्ण एकीकरण (चार से छह महीने की अवधि) के बाद, प्रोस्थेटिक्स का प्रदर्शन किया जाता है;
• सभी मामलों में नए निकाले गए दांत के सॉकेट में इम्प्लांट स्थापित करना संभव नहीं है। इसी वजह से हटाने के बाद डेढ़ से दो महीने का ब्रेक लिया जाता है।

क्लासिक प्रत्यारोपण आपको अधिकतम सौंदर्यशास्त्र प्राप्त करते हुए, किसी भी निश्चित कृत्रिम अंग को स्थापित करने की अनुमति देते हैं।

दो-चरणीय शास्त्रीय प्रत्यारोपण के लाभ:

1. विलंबित-क्रिया प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स आपको चबाने के भार की अनुपस्थिति के कारण कृत्रिम जड़ अस्वीकृति के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है। यह एक सकारात्मक और नकारात्मक दोनों तथ्य है, क्योंकि हड्डी के ऊतकों पर दबाव के परिणामस्वरूप तेजी से पुनर्जन्म होता है, लेकिन कुछ स्थितियों में उपचार अवधि के दौरान प्रत्यारोपण को आराम से छोड़ना बेहतर होता है;
2. इम्प्लांटोलॉजिकल सिस्टम की विविधता आपको किसी विशिष्ट के लिए उपयुक्त उत्पादों का चयन करने की अनुमति देती है नैदानिक ​​मामला;
3. प्रत्यारोपण पर बाद के प्रोस्थेटिक्स को चुनने की संभावना;
4. सौंदर्य की दृष्टि से यह अन्य विधियों की तुलना में बेहतर है।

इस विधि के नुकसान

ऐसा माना जाता है कि शास्त्रीय दो-चरण प्रत्यारोपण रोगी को तत्काल प्रभाव नहीं देगा और परिणामस्वरूप, सामग्री और अतिरिक्त संचालन की महत्वपूर्ण लागत के कारण, यह एक-चरण प्रत्यारोपण की तुलना में अधिक महंगा है। लेकिन, उपरोक्त नुकसानों को ध्यान में रखते हुए भी, यह विधिकार्यात्मक और सौंदर्य की दृष्टि से प्रत्यारोपण को सबसे महत्वपूर्ण माना जाता है।

तत्काल प्रोस्थेटिक्स के साथ प्रत्यारोपण

वर्तमान में अभ्यास किया जाता है बड़ी राशिनई इम्प्लांटेशन विधियां, जो चयनित इम्प्लांट के आकार और डेन्चर के तरीकों में भिन्न होती हैं। लेकिन एक ही समय में, उन सभी का सार एक ही है - स्थापित प्रत्यारोपणों को तुरंत एक कृत्रिम अंग (अस्थायी या तुरंत स्थायी) के माध्यम से एक अभिन्न संरचना में एक दूसरे से जोड़ा जाना चाहिए। एक-चरण एकल प्रत्यारोपण का उपयोग करते समय, एक मुकुट बनाया जाता है, जिसे काटने से हटा दिया जाता है और इसमें पार्श्व संपर्क नहीं होना चाहिए।

ट्रांसजिवल इम्प्लांटेशन के चरण

वन-स्टेज ट्रांसजिवल इम्प्लांटेशन का मुख्य लाभ इसका तत्काल कार्यान्वयन है: ऑपरेशन केवल एक डॉक्टर की यात्रा में किया जाता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात, स्थापना के बाद, आप तुरंत प्रत्यारोपण को कृत्रिम अंग के रूप में लोड कर सकते हैं। इसके अलावा, इम्प्लांट को मसूड़े में चीरा लगाए बिना डाला जाता है। और उसी दिन या कुछ दिनों बाद इम्प्लांट पर क्राउन लगा दिए जाते हैं।

प्रस्तुत प्रत्यारोपण विधि विकसित की जा रही है, जो कुछ मामलों में, प्रत्यारोपण करना संभव बनाती है जिसमें कमी होने पर हड्डी के ऊतकों को अतिरिक्त रूप से बनाने की आवश्यकता नहीं होती है। अस्थि ऊतक शोष के सबसे कठिन क्षेत्रों से बचने और रोगी के काटने के समानांतरता बनाए रखने के लिए एक-चरण प्रत्यारोपण को एक निश्चित कोण पर प्रत्यारोपित किया जा सकता है। इसके अलावा, दंत प्रोस्थेटिक्स प्रक्रिया के दिन तुरंत किया जा सकता है।

एकल-चरण प्रत्यारोपण: प्रत्यारोपण को एक चरण में स्थापित किया जाता है और डेन्चर का प्रदर्शन किया जाता है

वर्तमान में एक पद्धति की ओर रुझान है एक साथ प्रत्यारोपणकुछ ही दिनों में डेंटल प्रोस्थेटिक्स के साथ। यह मुख्य रूप से तब लागू होता है जब किसी व्यक्ति के सभी दांत गायब हो जाते हैं, डेंटल ब्रिज या पेरियोडोंटाइटिस (क्रोनिक सामान्यीकृत) के बाद केवल सहायक दांत खो जाते हैं।

विचाराधीन तकनीक में स्थापित विभिन्न प्रत्यारोपणों का उपयोग शामिल है विभिन्न तरीके. विशेष रूप से, स्क्रू प्रत्यारोपण प्रति जबड़े चार से आठ टुकड़ों की मात्रा में स्थापित किए जाते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि प्रक्रिया के बाद, कृत्रिम अंग (अस्थायी या स्थायी) का उपयोग करके प्रत्यारोपण स्थापित किया जाना चाहिए।

संकेतों के आधार पर, जटिल प्रत्यारोपण के साथ, एक ऑपरेशन के दौरान, प्रत्यारोपण स्थापित करते समय प्रभावित दांतों को निकालना संभव है। हालाँकि, जब गंभीर हानिअस्थि ऊतक अभी भी निर्माण से बचने में सक्षम नहीं होंगे। सभी 4 दो-चरणीय प्रत्यारोपण हैं; उपचार के बाद, उन पर एक कृत्रिम अंग लगाया जाता है, जो 2 मुकुटों और कृत्रिम अंग के गम के अंदर के माध्यम से पेंच लगाकर प्रत्यारोपण पर तय किया जाता है।

विधि के लाभ:

1. आप एक बार में पूरे जबड़े का प्रत्यारोपण कर सकते हैं;
2. प्रोस्थेटिक्स कुछ ही दिनों में किया जाता है;
3. अस्थि ऊतक वृद्धि के बिना विकल्प मौजूद हैं;
4. चूंकि रोगी तुरंत भोजन चबाना शुरू कर देता है, हड्डी को दबाव और पोषण मिलता है, इसलिए, उपचार की अवधि दो-चरण प्रत्यारोपण की तुलना में कम होती है;
5. प्रत्यारोपण की सीधी स्थापना से प्रभावित दांतों को हटाना संभव है;
6. ऑपरेशन के सातवें दिन, चबाने का कार्य पहले से ही बहाल हो गया है;
7. जब तुलना की गई शास्त्रीय प्रत्यारोपण, फिर अपेक्षाकृत छोटा।

हालाँकि, इसके नुकसान भी हैं:

• जबकि प्रत्यारोपण जड़ पकड़ रहे हैं (2 से 6 महीने तक), आपको डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए और एक काफी जिम्मेदार रोगी बनना चाहिए, धीरे-धीरे उन पर भार बढ़ाना चाहिए;
• यह विधि चबाने की क्षमता को शीघ्रता से बहाल करने के लिए लागू होती है, और केवल तभी सौंदर्य समाधानसवाल।

मिनी दंत प्रत्यारोपण

इस प्रकार के प्रत्यारोपण के साथ, छोटे आकार के पतले एक-टुकड़े प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है, जो ऊतक को छेदकर हड्डी के ऊतकों (न्यूनतम क्षति) में तय किया जाता है। उपचार बहुत तेजी से होता है, जिसका अर्थ है कि सर्जरी के तुरंत बाद डेन्चर स्थापित कर दिया जाता है। मिनी-प्रत्यारोपण अपने पतलेपन के कारण उच्च दबाव का सामना नहीं कर सकते हैं, इसलिए उनमें केवल हल्के हटाने योग्य डेन्चर ही लगाए जाते हैं।

हालाँकि, जटिल एडेंटिया के साथ, मिनी-प्रत्यारोपण सबसे अधिक नहीं होता है सबसे अच्छा समाधान, हालांकि इसकी लागत कम है और संचालन सरल है। कृत्रिम जड़ों का आकार बहुत छोटा होता है, जिसके परिणामस्वरूप वे उन्हें सौंपे गए कार्यों को पूरी तरह से नहीं कर पाते हैं - अस्थि शोष अभी भी होता है। मिनी-प्रत्यारोपण गतिशील होने लगते हैं और कृत्रिम अंग पूरी तरह से शिथिल हो जाते हैं। इस विकल्प का उपयोग दांतों को बहाल करने के लिए दस साल तक किया जा सकता है, लेकिन हमेशा के लिए नहीं।

फिक्स्ड डेन्चर का उपयोग करके दांतों की बहाली के बारे में एक मरीज की वीडियो समीक्षा

प्रत्यारोपण पर हटाने योग्य डेन्चर के लिए संकेत

जबड़े के महत्वपूर्ण दोषों के मामले में इस प्रकार के डेंटल प्रोस्थेटिक्स को स्वीकार्य माना जाता है: अधिकांश दांत गायब हैं या वे पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। निर्धारण सुरक्षित और काफी मजबूत है, लेकिन यदि प्रत्यारोपण से कृत्रिम अंग को हटाने की आवश्यकता होती है, तो यह आसानी से किया जा सकता है।

हटाने योग्य डेन्चर: प्रकार

डेंटल प्रोस्थेटिक्स के दौरान, इम्प्लांट एक सहायक सतह के रूप में कार्य करते हैं, और उन पर हटाने योग्य डेन्चर तय किए जाते हैं। उनका लाभ यह है कि गैर-हटाने योग्य संरचनाओं की तुलना में वे अपेक्षाकृत सस्ते हैं।

• बीम संरचना;
• प्रत्यारोपण एमआईएस, अल्फा बायो, साथ ही नोबेल और अन्य पर गोलाकार निर्धारण;
• स्क्रू माउंट, जैसे ऑल-ऑन-4।

प्रत्यारोपण द्वारा समर्थित हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स को जोड़ने के लिए तीन प्रकार की विधियाँ हैं:

• • गेंद के आकार के ताले के साथ निर्धारण।इन संरचनाओं का शीर्ष एक गेंद है, जो नए दांतों के लिए मुख्य लगाव है। ताले का दूसरा भाग कृत्रिम अंग के कृत्रिम गोंद में छिपा होता है। इनका उपयोग हटाने योग्य डेन्चर के लिए अतिरिक्त सहायता प्रदान करने के लिए भी किया जा सकता है।
  • बीम माउंटिंग- प्रौद्योगिकी इस तथ्य में निहित है कि कई स्थापित प्रत्यारोपण एक धातु बीम के साथ जुड़े हुए हैं। एक समान डिज़ाइन हटाने योग्य डेन्चर पर स्थापित किया गया है। कनेक्शन स्नैपिंग के माध्यम से होता है, जिसके बाद कृत्रिम अंग को प्रत्यारोपण से मजबूती से जोड़ा जाता है। ऐसा बन्धन स्वीकार्य है यदि पूरे जबड़े (ऊपरी या निचले) को हटाने योग्य डेन्चर से बदल दिया जाए। मसूड़े पर कई प्रत्यारोपण लगाए जाते हैं (एक जबड़े में 4-6 प्रत्यारोपण होते हैं)।
  • पेंच बांधना- एक ऐसी तकनीक जो आपको प्रत्येक दांत पर इम्प्लांट की अनिवार्य स्थापना के बिना पूरे दांत को बहाल करने की अनुमति देती है। 4 प्रत्यारोपण सशर्त रूप से हटाने योग्य कृत्रिम अंग स्थापित करने के लिए एक समर्थन के रूप में कार्य करते हैं। विचाराधीन बन्धन का तात्पर्य यह है कि क्राउन और एडॉप्टर मौखिक गुहा के बाहर जुड़े होंगे। इसके बाद एक स्क्रू का उपयोग करके संरचना को इम्प्लांट में पेंच करना आता है। पेंच ताज की चबाने वाली सतह में स्थित एक छेद से होकर गुजरता है। एक बार जब क्राउन इम्प्लांट से सुरक्षित हो जाता है, तो छेद को क्राउन के समान रंग में बने मिश्रण से बंद कर दिया जाता है। पेंच निर्धारण है निम्नलिखित फायदे: इम्प्लांट पर प्लेसमेंट अधिकतम सटीकता के साथ किया जाता है, न्यूनतम तकनीकी अंतराल, यदि आवश्यक हो, तो कृत्रिम अंग को हटाना संभव है। इसलिए, ऐसे कृत्रिम अंग फायदेमंद होते हैं, क्योंकि एक मजबूत निर्धारण होता है।

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मतभेद

1. सर्जरी के दौरान मैंडिबुलर तंत्रिका के क्षतिग्रस्त होने का खतरा बढ़ जाता है।
2. दांत पीसने की स्थिति में, इम्प्लांटेशन केवल तभी किया जा सकता है जब रात में दांतों पर माउथ गार्ड लगाए जाएं।
3. अनियंत्रित टाइप 2 मधुमेह के लिए.
4. हृदय रोग, धूम्रपान, एचआईवी संक्रमण का बढ़ना।

जटिलताएँ क्या हैं?

• प्रत्यारोपण अस्वीकृति, सर्जन की गलतियों या किसी विदेशी वस्तु को स्वीकार करने में शरीर की विफलता के कारण होता है।
• प्रक्रिया के बाद पहले वर्ष में हड्डी का स्तर शोषप्रत्यारोपण क्षेत्र में 1 मिलीमीटर से अधिक और अगले वर्ष से - मंदी प्रति वर्ष 0.2 मिलीमीटर बढ़ जाती है।
• पेरी-इम्प्लांटाइटिस।इम्प्लांट के क्षेत्र में हड्डी के ऊतकों और/या हड्डी की सूजन, जिससे इम्प्लांट के क्षेत्र में हड्डी के ऊतकों का नुकसान होता है या इसकी अस्वीकृति होती है।

सर्जरी की लागत

क्लासिक दो-चरण प्रत्यारोपण के लिए सर्जरी की औसत कीमतें, जिसमें क्राउन की लागत को ध्यान में नहीं रखा जाता है:

• एक एमआईएस इम्प्लांट - 35 हजार से 50 हजार रूबल तक।
• एक एस्ट्रा-टेक इम्प्लांट - 40 हजार से 70 हजार रूबल तक।
• एक अल्फा-बायो इम्प्लांट - 12 हजार से 26 हजार रूबल तक।
• एक नोबेल बायोकेयर इम्प्लांट - 24 हजार से 35 हजार रूबल तक।

दंत प्रत्यारोपण दंत चिकित्सा में एक वास्तविक क्रांति है। कई वर्षों से, मानवता प्राकृतिक दांत का एक कृत्रिम मॉडल बनाने की कोशिश कर रही है। पुलों के माध्यम से प्रोस्थेटिक्स एक बड़ा कदम था। अब पुलों की जगह प्रत्यारोपण ले रहे हैं। इम्प्लांट और ब्रिज के बीच मुख्य अंतर यह है कि वे प्राकृतिक दांत के समान महसूस होते हैं और दिखते हैं। मरीज़ बिल्कुल यही चाहते हैं।

प्रोस्थेटिक्स के शास्त्रीय तरीकों और प्रत्यारोपण पर डेन्चर की स्थापना के बीच चयन करते समय, आपको प्रत्येक मामले की वैयक्तिकता, उत्पाद की उपलब्धता और इसके उपयोग की संभावनाओं पर ध्यान देने की आवश्यकता है। एक सक्षम दंत चिकित्सक वर्तमान स्थिति के सभी फायदे और नुकसान का सही आकलन करेगा और सर्वोत्तम विकल्प सुझाएगा।

स्थायी कृत्रिम अंग

प्रोस्थेटिक्स और इम्प्लांटेशन के बीच अंतर को समझने के लिए, आपको दांतों को बहाल करने और एडेंटिया को खत्म करने के लिए प्रत्येक विधि की विशेषताओं को समझने की आवश्यकता है। चुनाव मुकुट और जड़ों को नुकसान की डिग्री के साथ-साथ पूरी तरह से गायब दांतों की संख्या और शेष दांतों की स्थिति से प्रभावित होता है।

यदि दाढ़ों और प्रीमोलारों की रोधक सतह 30% से 50% तक खो जाती है, तो क्राउन को भरने या स्थापित करने के बजाय इनले का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उनका लाभ व्यक्तिगत निर्माण में निहित है, जिसके कारण वे दांतों पर अधिक प्रभावी ढंग से चिपकते हैं, साथ ही तनाव और क्षति के प्रति प्रतिरोधक क्षमता भी बढ़ाते हैं।

परिणाम टैब की सामग्री के कारण प्राप्त होता है:

• धातु मिश्र धातु (सोना, क्रोमियम-कोबाल्ट);
• ठोस चीनी मिट्टी की चीज़ें (ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड);
• कंपोजिट।

कठोर ऊतक की बड़ी मात्रा के नुकसान के मामले में, एक कृत्रिम मुकुट स्थापित करना आवश्यक है, जो दंत चिपकने वाले सीमेंट का उपयोग करके दांत के अवशेषों पर लगाया जाता है, जो अतिरिक्त रूप से पिन के साथ मजबूत होता है। गोंद में जड़ों का संरक्षण अनिवार्य है, अन्यथा मुकुट को जोड़ने के लिए कुछ भी नहीं होगा, और पिन के बजाय स्टंप इनले का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। एक नियमित जड़ना की तरह, स्टंप जड़ना एक व्यक्तिगत प्रभाव के अनुसार डाला जाता है, लेकिन यह एक पूर्ण कृत्रिम अंग के रूप में काम नहीं करता है, बल्कि ताज के लिए एक अतिरिक्त समर्थन के रूप में काम करता है। यदि कृत्रिम दांत में तीन से अधिक जड़ें हों और इसमें एक आधार भाग और फिक्सिंग पिन हों तो यह ठोस या बंधने योग्य हो सकता है। स्टंप डिज़ाइन की वजह से पूरी प्रणाली अधिक विश्वसनीय और टिकाऊ हो जाती है, लेकिन साथ ही इससे प्रोस्थेटिक्स की लागत भी बढ़ जाती है।

महत्वपूर्ण!कोर इनले बनाने की सामग्री क्राउन से भिन्न नहीं होनी चाहिए, ताकि उनके बीच दुश्मनी पैदा न हो: धातु-सिरेमिक को सिरेमिक या कंपोजिट के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है, और इसके विपरीत।

मुकुट स्थापित करने के लिए उपयुक्त जड़ों की अनुपस्थिति स्थिति को जटिल बनाती है, क्योंकि इसका तात्पर्य पुल संरचना के निर्धारण से है, और यहां दूसरी विधि के पक्ष में प्रत्यारोपण या प्रोस्थेटिक्स के बीच विकल्प कम स्पष्ट हो जाता है। इसका कारण आसन्न सहायक दांतों की कीमत पर खाली सॉकेट पर लटके हुए पुल को बांधने की आवश्यकता है, जिसके लिए उन्हें मुकुट में बदलने की आवश्यकता होती है, और यह पूरी तरह से स्वस्थ कृन्तक, कैनाइन या दाढ़ तैयार करने के दृष्टिकोण से खराब है। इस तथ्य के अलावा कि पूरी प्रणाली काफ़ी महंगी हो जाती है, और रोगी समर्थन के लिए ज़मीन पर रखे गए दांतों को खतरे में डालता है, पुल संरचना की विश्वसनीयता इष्टतम नहीं है, और जितना कम होगा, एडेंटिया का क्षेत्र उतना ही बड़ा होगा मुआवजा दिया जाए.

डेंटल ब्रिज के कई नुकसान हैं जो इस पर विचार करने से रोकते हैं इष्टतम विधिप्रोस्थेटिक्स:

• सीमित लंबाई;
• भार के तहत सहायक दांतों का धीरे-धीरे ढीला होना;
• कोरोनल ब्रिज के नीचे वायुकोशीय प्रक्रिया का शोष।

दांतों पर पुल

एबटमेंट क्राउन पर उत्पाद को स्थापित करने का एक विकल्प लॉकिंग क्लैंप और चिपकने वाला बन्धन है। पहला अधिक कोमल तैयारी की अनुमति देता है, जबकि बाद वाले डेन्चर को इसकी बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि उन्हें लगाया नहीं जाता है, बल्कि एक मिश्रित का उपयोग करके दांतों की पिछली सतह से चिपका दिया जाता है। नुकसान दंत चिकित्सा कार्य की बढ़ी हुई लागत और पुल का छोटा जीवनकाल है, इसलिए इन विकल्पों को केवल अस्थायी माना जाता है।

टिप्पणी!सकारात्मक अंतर शास्त्रीय प्रोस्थेटिक्ससामग्री और श्रम के लिए काफी कम कीमत पर पूर्ण विकसित, कृत्रिम अंग का तेजी से उत्पादन और पूरी प्रक्रिया की सादगी, जिसमें आक्रामक हस्तक्षेप शामिल नहीं है।

हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स

बाजार में उपलब्ध हटाने योग्य डेन्चर का विश्लेषण किए बिना प्रोस्थेटिक्स और इम्प्लांटेशन के बीच अंतर को समझना असंभव है दंत चिकित्सा सेवाएं. हटाने योग्य संरचनाओं का सामान्य लाभ लगभग या पूरी तरह से गायब दांतों के लिए प्रोस्थेटिक्स की संभावना है। ऐसे उत्पादों के निर्माण या फिटिंग के दौरान रोगी को असुविधा नहीं होती है, और स्वस्थ दांतों की तुलना में उनकी देखभाल करना और भी आसान होता है, क्योंकि नकली दांतों को निकालना और पूरी तरह से साफ करना आसान होता है। इसके अलावा, हटाने योग्य डेन्चर केवल एक या अधिक क्राउन की अनुपस्थिति की भरपाई कर सकता है, जो स्थायी डेन्चर की प्रतीक्षा करते समय अस्थायी प्रतिस्थापन के रूप में कार्य करता है।

हटाने योग्य संरचनाओं के तीन मुख्य प्रकार हैं, जो निर्धारण की विधि में भिन्न हैं:

• ठोस (एक्रिलिक);
• लचीला (नायलॉन);
• अकवार

पहला प्रकार औसत या कम आय वाली आबादी के बीच सबसे किफायती और लोकप्रिय है, और एक ऐक्रेलिक बेस में तय किया गया एक कृत्रिम प्लास्टिक मुकुट है जो मसूड़ों की पंक्ति और तालू की नकल करता है। पूरा सिस्टम काफी कठोर है, जो चबाने के दौरान इसके व्यवहार पर अच्छा प्रभाव डालता है, लेकिन घिसने पर ध्यान देने योग्य असुविधा पैदा करता है। कृत्रिम अंग का आकार और कठोरता लंबे समय तक अनुकूलन का कारण बनती है - कई महीनों तक, और यह प्रक्रिया हमेशा सफलतापूर्वक समाप्त नहीं होती है।

नायलॉन उत्पादों का आधार छोटा और अधिक लचीला होता है, जिससे उनका उपयोग करना आसान हो जाता है और रोजमर्रा का उपयोग अधिक आरामदायक हो जाता है। साथ ही, सामग्री स्वयं ऐक्रेलिक की तुलना में अधिक प्राकृतिक दिखती है, इसलिए यह मौखिक गुहा में संपूर्ण संरचना को प्रभावी ढंग से छुपाती है। नायलॉन का नुकसान मसूड़े पर भार का सबसे इष्टतम वितरण नहीं है और कुछ मामलों में उस पर अपर्याप्त निर्धारण है। इससे मसूड़ों की राहत में बदलाव होता है और कृत्रिम अंग के लचीलेपन के कारण "ढीला" हो जाता है, जिससे चबाने और उच्चारण के दौरान रोगी को असुविधा होती है।

अतिरिक्त जानकारी।ऐक्रेलिक की तुलना में नायलॉन को बदलती परिस्थितियों में समायोजित या अनुकूलित नहीं किया जा सकता है, इसलिए पूरी संरचना को एक नए से बदलना होगा - जो उतना ही महंगा है।

अकवार प्रकार, जिसे चाप प्रकार के रूप में भी जाना जाता है, अविश्वसनीय निर्धारण की समस्या को हल करता है, और साथ ही आकाश को अवरुद्ध नहीं करता है, जो धातु चाप के कारण प्राप्त होता है जो आधार के रूप में कार्य करता है कृत्रिम मुकुट. इसका निर्धारण क्लैप्स के माध्यम से प्राप्त किया जाता है, जिसके लिए सहायक दांतों, या अनुलग्नकों को थोड़ा पीसने की आवश्यकता होती है, जो इसके साथ अधिक बेहतर होते हैं दृश्य बिंदुदृष्टि। मुख्य नुकसान है उच्च कीमतऔर मौखिक गुहा में धातु तत्वों की उपस्थिति, जो एक विशिष्ट स्वाद छोड़ते हैं और श्लेष्म झिल्ली को परेशान कर सकते हैं।

दाखिल करना

योग्य दंत चिकित्सकों को इस बारे में कोई संदेह नहीं है कि क्या अधिक प्रभावी है - प्रत्यारोपण या दंत प्रोस्थेटिक्स - क्योंकि जड़ों के पूर्ण नुकसान के मामले में, पहला विकल्प रोगी के स्वास्थ्य के लिए इष्टतम है। प्रत्यारोपण की स्थापना एक दांत को प्रतिस्थापित करते समय और निचले या पूरी पंक्ति की अनुपस्थिति की भरपाई करते समय उचित है ऊपरी जबड़ा. प्रक्रिया का सार हड्डी के ऊतकों में 3 से 5 मिमी के व्यास और 10 से 13 मिमी की लंबाई के साथ एक टाइटेनियम पिन डालना है, जो इसकी चिपकने वाली सतह के कारण सुरक्षित रूप से वहां तय किया गया है। प्रत्यारोपण के शीर्ष पर एक एबटमेंट स्थापित किया गया है - कृत्रिम अंग के बाद के लगाव के लिए आवश्यक एक विशेष एडाप्टर।

कई दांतों का प्रत्यारोपण

प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स के चरण इस प्रकार हैं:

• दंतचिकित्सक जांच करता है मुंहरोगी को किसी भी विकृति की अनुपस्थिति को सुनिश्चित करने के लिए जो आरोपण के लिए एक विरोधाभास के रूप में कार्य करता है, और इतिहास भी एकत्र करता है;
• टूथलेस क्षेत्र का दृश्य रूप से अध्ययन किया जाता है और कंप्यूटर स्कैनिंग का उपयोग करके कृत्रिम रणनीति निर्धारित की जाती है - स्क्रू की संख्या और आकार;
• अंतर्गत स्थानीय संज्ञाहरणहड्डी तक पहुंचने के लिए मसूड़े को काट दिया जाता है, जिसमें दंत चिकित्सक बड़े व्यास वाले बर्स का उपयोग करके एक नहर ड्रिल करता है;
• टाइटेनियम पिन को खराब कर दिया गया है, गोंद को कसकर सिल दिया गया है;
• तीन से छह महीने की अवधि के बाद, जब इम्प्लांट का ऑसियोइंटीग्रेशन पूरा हो जाता है, तो उसके शीर्ष पर एक गम फॉर्मर जोड़ दिया जाता है;
• कुछ हफ्तों के बाद, पहले वाले की जगह एक एबटमेंट लगा दिया जाता है, जिसके बाद मरीज कृत्रिम अंग लगाने के लिए तैयार हो जाता है।

प्रत्यारोपण वास्तविक दांत की जड़ों की तरह हड्डी से जुड़े होते हैं, इसलिए वे किसी व्यक्ति के पूरे जीवन तक रह सकते हैं, उनके जबड़े को मजबूत कर सकते हैं और इसे शोष और वक्रता से बचा सकते हैं। पारंपरिक प्रोस्थेटिक्स की तुलना में इम्प्लांटेशन का मुख्य नुकसान प्रक्रिया की शुरुआत से अंत तक लंबी प्रतीक्षा अवधि है, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधाननरम और में कठोर ऊतक, साथ ही अधिकतम भी संभावित कीमतसभी विकल्पों के बीच.

दांत मिलकर दांत बनाते हैं और मानव शरीर में निर्मित जबड़े प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। समय के साथ दांत खोने से नकारात्मक परिणाम होते हैं। उदाहरण के लिए:

कुरूपता, टेढ़े-मेढ़े दाँत।

• जब एक दांत टूट जाता है तो विस्थापन होता है आसन्न दांतगुमशुदा की ओर, प्रतिपक्षी दांत गुमशुदा की ओर लंबवत चलता है। इसलिए, यदि एक भी दांत टूट जाता है, तो दांत की अखंडता को बहाल करना आवश्यक है।

दांतों के एक हिस्से की अनुपस्थिति में, शेष दांत ऐटेरोपोस्टीरियर और ऊर्ध्वाधर दिशा में शिफ्ट होने लगते हैं और अपनी धुरी पर घूमने लगते हैं। दांतों के बीच गैप (कम्पन) दिखाई देते हैं, जो दांतों के उचित बंद होने को बाधित करते हैं, जो समय के साथ जबड़े के जोड़ और चबाने वाली मांसपेशियों की बीमारी का कारण बनता है।

बचे हुए दांतों का नष्ट होना.

• दांतों की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, विस्थापित और खुले हुए दांत हिंसक रोगों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, क्योंकि भोजन दांतों के बीच अंतराल में बना रहता है, जो रोगजनक रोगाणुओं के विकास के लिए स्थितियां बनाता है।

टूटे हुए दांतों के कारण मसूड़ों की बीमारी।

• जब दांत निकाले जाते हैं, तो जबड़े की हड्डी के ऊतकों का शोष (पुनरुत्पादन) होता है, यह कम हो जाता है, इससे मसूड़ों की राहत में बदलाव होता है, मसूड़े ढीले हो जाते हैं, जिससे मुस्कान खराब हो जाती है।

चबाने का विकार.

• दांतों की कमी के साथ, भोजन के दौरान चबाने की क्षमता ख़राब हो जाती है, जिससे लार द्वारा पर्याप्त रूप से संसाधित नहीं किया गया भोजन तेजी से निगलने लगता है। लार में अल्फा एमाइलेज एंजाइम होते हैं, जो सीधे मौखिक गुहा में कार्बोहाइड्रेट का प्रसंस्करण शुरू करते हैं। यदि यह प्रक्रिया बाधित हो जाती है, तो अग्न्याशय और ग्रहणी पर भार बढ़ जाता है, जिससे मधुमेह मेलेटस और ग्रहणी संबंधी अल्सर हो जाता है।

वाणी में परिवर्तन, तुतलाना।

• दांतों के नुकसान के साथ, विशेष रूप से सामने वाले, मानव भाषण की ध्वन्यात्मकता का उल्लंघन होता है। व्यक्ति दूसरों से बात करते समय तुतलाने और नाक से बोलने लगता है।

दांतों के बिना चेहरे की शक्ल खराब हो जाती है।

• यदि कई दांत गायब हों तो ऊंचाई कम हो जाती है निचला भागचेहरा, जिससे नासोलैबियल सिलवटें गहरी हो जाती हैं और मुंह के कोने झुक जाते हैं। चेहरे का आकार बूढ़ा हो जाता है, ठुड्डी आगे की ओर निकल जाती है, होंठ के ऊपर का हिस्सामुँह के आसपास सिकुड़न, झुर्रियाँ खराब हो जाती हैं।

दांतों की कमी के कारण मानसिक विकार उत्पन्न हो जाते हैं।

• पर लंबी अनुपस्थितिदांत, उपरोक्त सभी को ध्यान में रखते हुए, एक व्यक्ति का आत्म-सम्मान बदल जाता है, आत्मविश्वास गिर जाता है, जिससे जटिलताएं, सीमित संचार, मानसिक बीमारी का विकास और सामाजिक वातावरण में बदलाव होता है।

बेशक, उपरोक्त प्रक्रियाएँ धीरे-धीरे, वर्षों में विकसित होती हैं, लेकिन, दुर्भाग्य से, अनिवार्य रूप से।

सही प्रोस्थेटिक्स के लिए मानदंड

उचित प्रोस्थेटिक्स के लिए दो आवश्यक शर्तें आवश्यक हैं:

1. टूटे हुए दांतों के कार्य की बहाली और सामान्यीकरण
2. कृत्रिम दांतों से प्राकृतिक सौंदर्य का निर्माण।

तो प्रोस्थेटिक्स और दंत प्रत्यारोपण के बीच क्या अंतर है? दंत चिकित्सा और प्रत्यारोपण एक दूसरे से कैसे संबंधित हैं? आइए दो डेन्चर डिज़ाइन देखें जो प्रोस्थेटिक्स में विभिन्न दर्शन को व्यक्त करते हैं: आपके दांतों द्वारा समर्थित एक पुल और एक दंत प्रत्यारोपण के लिए तय किया गया मुकुट।

इम्प्लांट का उपयोग करते समय, कार्यात्मक दृष्टिकोण से, क्राउन के माध्यम से चबाने का भार इम्प्लांट के अंतःस्रावी भाग के माध्यम से इम्प्लांट के आसपास की हड्डी के ऊतकों में प्रेषित होता है, जो अधिकतम शारीरिक रूप से हड्डी में चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है और हड्डी की मात्रा को संरक्षित करने में मदद करता है। शोष प्रक्रियाएं।

पारंपरिक डेंटल ब्रिज का उपयोग करते समय, आपको बरकरार दांतों को उखाड़ना और पीसना पड़ता है और उन पर ब्रिज के सपोर्टिंग क्राउन लगाना पड़ता है, जो अपने आप में पूरी तरह से अच्छा नहीं है। चबाते समय, पुल के मध्यवर्ती मुकुट से भार सहायक दांतों में स्थानांतरित हो जाता है, जो स्वयं के लिए और "उस व्यक्ति के लिए जो वहां नहीं है" के लिए काम करते हैं, जो जल्दी या बाद में क्षेत्र में हड्डी के ऊतकों के अधिभार और शोष की ओर जाता है। सहायक दांतों का.

सौन्दर्यात्मक दृष्टि से, चीनी मिट्टी का मुकुटइम्प्लांट पर पुलों के मध्यवर्ती मुकुट की तुलना में उसकी गर्दन के चारों ओर अधिक प्राकृतिक और सघन मसूड़ों का समोच्च बनता है। बेशक, ब्रिज के मध्यवर्ती क्राउन के विपरीत, इम्प्लांट पर क्राउन के क्षेत्र में कोई दबाव घाव नहीं होता है।

इस प्रकार, प्रश्न का उत्तर पूरा करते हुए: "दंत प्रत्यारोपण और प्रोस्थेटिक्स - क्या अंतर है?", मैं यह नोट करना चाहूंगा कि, अन्य के साथ समान स्थितियाँ, दंत प्रत्यारोपणपारंपरिक प्रोस्थेटिक्स की तुलना में डेंटल प्रोस्थेटिक्स की अधिक कोमल और टिकाऊ विधि प्रदान करता है।

प्रत्यारोपण: पक्ष और विपक्ष

इम्प्लांटेशन के सभी फायदों का संक्षेप में वर्णन करने के लिए, यह कहा जाना चाहिए कि इम्प्लांटेशन एक नए दर्शन पर आधारित है। यह इस प्रकार है: “दांतों की अखंडता को बहाल करके, हम अपने शेष दांतों को सुरक्षित रखते हैं, और दांत निकालेहम ऐसे प्रत्यारोपणों से पुनर्स्थापित करते हैं जो टूटे हुए दांतों के जितना संभव हो सके समान होते हैं। इसलिए, जड़ के आकार के प्रत्यारोपण स्थापित किए गए वायुकोशीय रिजजबड़े, जबड़े की हड्डी के ऊतकों तक चबाने के दबाव को संचारित करने के दृष्टिकोण से सबसे अधिक शारीरिक होते हैं और आज सभी मौजूदा डेन्चर संरचनाओं में सबसे अधिक सौंदर्यपूर्ण होते हैं। यह प्रत्यारोपण की उच्च फिजियोलॉजी है जो प्रत्यारोपण पर स्थापित क्राउन की सबसे बड़ी स्थायित्व सुनिश्चित करती है। तदनुसार, इम्प्लांटेशन सबसे कोमल तरीकों का उपयोग करके प्रोस्थेटिक्स है।

प्रत्यारोपण स्थापित करने के विरुद्ध तर्क इस प्रकार हैं:

1. इम्प्लांट-समर्थित प्रोस्थेटिक्स के अंतिम समय में इम्प्लांटेशन ऑपरेशन के बाद 4 से 7 महीने की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि जबड़े की हड्डी में प्रत्यारोपण के ऑसियोइंटीग्रेशन की प्रक्रिया में 3 से 6 महीने लगते हैं। यह पारंपरिक डेंटल प्रोस्थेटिक्स से अधिक लंबा है, जो 10 से 60 दिनों तक चलता है।
2. पहली नज़र में, दंत प्रत्यारोपण की लागत पारंपरिक प्रोस्थेटिक्स की लागत से अधिक महंगी है। लेकिन ये सिर्फ पहली नज़र में है. ऐसा क्यों होता है इसकी व्याख्या नीचे दी गई है।

पारंपरिक डेंटल प्रोस्थेटिक्स और इम्प्लांटेशन के बीच अंतर

पारंपरिक दंत प्रोस्थेटिक्स और इम्प्लांटेशन के बीच मुख्य अंतर इस प्रकार हैं:

1. पुलों के साथ पारंपरिक प्रोस्थेटिक्स में, सहायक दांतों को पीसना आवश्यक होता है, जिसे ज्यादातर मामलों में ऐसा करने से पहले उखाड़ने की आवश्यकता होती है।
2. पारंपरिक प्रोस्थेटिक्स के साथ, यदि पर्याप्त सहायक दांत नहीं हैं, तो रोगी को हटाने योग्य क्लैप डेन्चर, या पूर्ण डेन्चर बनाने के लिए मजबूर किया जाता है। हटाने योग्य डेन्चरऐक्रेलिक से बना. प्रत्यारोपण के दौरान, एक निश्चित या सशर्त रूप से स्थिर डेन्चर बनाना लगभग हमेशा संभव होता है।
3. पुलों के साथ पारंपरिक प्रोस्थेटिक्स के साथ, समय के साथ, सहायक दांतों पर अधिक भार पड़ता है, जिसके बाद हड्डी के ऊतकों का शोष होता है। इससे सहायक दांतों की स्थिरता का नुकसान होता है और ब्रिज प्रोस्थेसिस में बदलाव की आवश्यकता होती है। इम्प्लांटेशन के दौरान, सभी दांतों को पीसने, ओवरलोड करने और गूदा निकालने से बचाया जाता है।

बेशक, प्रत्येक नैदानिक ​​मामले का हमेशा व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन किया जाता है, लेकिन अब आप पारंपरिक दंत प्रोस्थेटिक्स और प्रत्यारोपण के बीच मुख्य अंतर जानते हैं।

क्राउन या डेंटल ब्रिज के साथ प्रत्यारोपण, फोटो

क्या अधिक समय तक चलता है, इम्प्लांट या पारंपरिक डेंटल प्रोस्थेटिक्स?

अन्य सभी चीजें समान होने पर, एक दंत प्रत्यारोपण जिस पर धातु-सिरेमिक मुकुट लगाया जाता है, लगभग 20-22 साल तक चलता है, पारंपरिक हटाने योग्य डेन्चर, जैसे धातु-सिरेमिक ब्रिज, क्लैस्प डेन्चर, ऐक्रेलिक डेन्चरया नायलॉन कृत्रिम अंग औसतन 1 से 10 साल तक चलते हैं। यह पता चला है कि पारंपरिक डेन्चर के लिए सबसे अच्छी स्थिति में, दंत प्रत्यारोपण का सेवा जीवन पारंपरिक डेन्चर की तुलना में दोगुना है। इसके अलावा, प्रत्यारोपण के संचालन और उसके बाद के रखरखाव की प्रक्रिया पारंपरिक दंत कृत्रिम अंग की तुलना में बहुत अधिक सुविधाजनक और स्वच्छ है।

प्रोस्थेटिक्स और दंत प्रत्यारोपण, कीमतों की तुलना करें

लंबी सेवा जीवन पर विचार दंत प्रत्यारोपणपारंपरिक डेन्चर की तुलना में, लागत की गणना निम्नानुसार की जानी चाहिए:

अधिकांश क्लासिक संस्करणइसकी तुलना में, यह 3 मुकुट वाला एक पुल है और एक मुकुट के साथ एक दंत प्रत्यारोपण है। सहायक दांतों की तैयारी के साथ 3 धातु-सिरेमिक मुकुटों से बने पुल की कीमत 30 से 40 हजार रूबल तक होती है। एक दंत प्रत्यारोपण के साथ धातु-सिरेमिक मुकुटऔसतन लागत 40-60 हजार रूबल। 10 वर्षों में, 90% संभावना के साथ, आपको एक नया पुल बनाना होगा, बशर्ते कि सहायक दांत संरक्षित हों, जिसके लिए अतिरिक्त 30-40 हजार रूबल की आवश्यकता होगी, और 10 वर्षों में मुद्रास्फीति को ध्यान में रखते हुए, सबसे अधिक संभावना है कि यह होगा 40,000 रूबल नहीं, बल्कि 70,000 - 80,0000 रूबल होंगे। कुल 30,000 + 70,000 = 100,000 रूबल है, 10 वर्षों के बाद अपने स्वयं के दांतों पर आधारित एक नए पुल के साथ पुन: प्रोस्थेटिक्स को ध्यान में रखते हुए, एक प्रत्यारोपण के लिए 50,000 रूबल, आपके समर्थन को संरक्षित करने के रूप में एक विशाल अतिरिक्त बोनस के साथ दांत और हड्डी के ऊतक.

जैसा कि वे कहते हैं, यह संपूर्ण "हैम्बर्ग स्कोर" है। तो क्या अधिक महँगा हो गया? एक मुकुट के साथ एक प्रत्यारोपण या 3 मुकुट के साथ एक पारंपरिक धातु-सिरेमिक डेंटल ब्रिज?

यदि हम केवल इस बात पर विचार करें कि हम यहां और अभी कितना भुगतान करते हैं, तो इम्प्लांट अधिक महंगा होगा, लेकिन यदि हम कम से कम 8-10 वर्षों की समयावधि लेते हैं, तो क्राउन वाला इम्प्लांट पारंपरिक दंत चिकित्सा की तुलना में सस्ता और अधिक विश्वसनीय होगा। पुल। यह रोगी के लिए एक शक्तिशाली तर्क है, और, दुर्भाग्य से, हमेशा दंत चिकित्सक के लिए नहीं। कौन जानता है कि 10 वर्षों में भी तुम्हें उसका इलाज मिलता रहेगा या नहीं?

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एक की हानि, और इससे भी अधिक कई, सभी दांतों का उल्लेख नहीं करने से, कई कार्यात्मक और सौंदर्य संबंधी विकार होते हैं। सबसे पहले, खोए हुए दांत के स्थान पर, जबड़े की हड्डी के ऊतकों का नुकसान शुरू होता है, तथाकथित पुनर्जीवन। दोष से सटे दांत हिलना शुरू कर देते हैं, खाली जगह पर कब्ज़ा करने की कोशिश करते हैं, जिससे दांतों का विस्थापन हो जाता है, दांतों का बंद होना बाधित हो जाता है और उनकी स्थिति में भी वक्रता आ जाती है।

इन सबके साथ, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ प्रभावित होता है, जो जबड़े की चटकने, सिरदर्द, चेहरे और जीभ की मांसपेशियों में लगातार तनाव, गलत तरीके से रुकने और भोजन चबाने की गुणवत्ता में गिरावट से भरा होता है। सामने के दांतों के अभाव में बोलने की क्षमता गंभीर रूप से प्रभावित होती है और बोलते समय लार टपकने लगती है। जब गालों के पार्श्व भागों में दांत खो जाते हैं, तो वे धँसने लगते हैं, जिससे न केवल चेहरा बूढ़ा दिखता है, बल्कि श्लेष्मा झिल्ली पर लगातार सूक्ष्म आघात भी होता है - बस गालों को "काटना"। वैसे, उपस्थिति में नकारात्मक परिवर्तन, जो मनोवैज्ञानिक समस्याओं को भी भड़काते हैं, आंशिक और पूर्ण एडेंटिया के परिणामों का एक अलग महत्वपूर्ण पहलू हैं।

उचित दंत प्रोस्थेटिक्स की विशिष्ट विशेषताएं क्या हैं?

टूटे हुए दांतों को बहाल करते समय मूल नियम दांतों के सौंदर्यशास्त्र और कार्यक्षमता दोनों की सामंजस्यपूर्ण और प्रभावी बहाली है। केवल एक आधुनिक तकनीक ही इस कार्य को 100% संभाल सकती है, अर्थात् दंत प्रत्यारोपण। आज डेंटल प्रोस्थेटिक्स के लिए यह सबसे अच्छा विकल्प है।

कार्य और सौंदर्यशास्त्र की पुनर्स्थापना से क्या तात्पर्य है? सौंदर्य की दृष्टि से, डेन्चर दिखने में भिन्न नहीं होना चाहिए प्राकृतिक दांत: इसमें अपने पड़ोसियों के समान रंग और तामचीनी पारदर्शिता होनी चाहिए; दोहराना शारीरिक आकारदांत (यह बिंदु कार्यक्षमता पर भी लागू होता है, क्योंकि यह दांतों के सही बंद होने को सुनिश्चित करता है), इसे आराम से फिट होना चाहिए मुलायम कपड़ेमसूड़े, जिनकी रूपरेखा प्राकृतिक और साफ-सुथरी होनी चाहिए (तथाकथित "गुलाबी" मुस्कान सौंदर्यशास्त्र)।

समारोह के लिए, यहाँ हम बात कर रहे हैंचबाने और बोलने में पूर्ण भागीदारी के साथ-साथ भार के सही वितरण के बारे में। जब प्रोस्थेटिक्स आसन्न दांतों पर निर्भर होते हैं, तो पूरा भार उन पर पड़ता है, जिससे उनका विनाश होता है और प्रोस्थेसिस के नीचे की हड्डी का पुनर्जीवन होता है, मौखिक श्लेष्मा पर "बेडोरस" का निर्माण होता है और स्वच्छता में गिरावट आती है। प्रत्यारोपण विधियों का उपयोग करके दांतों को बहाल करते समय कृत्रिम दांतयह पूरी तरह से प्राकृतिक दांत के सभी कार्य करता है और रोगी के पड़ोसी प्राकृतिक दांतों से दिखने में अलग नहीं होता है।

दंत प्रत्यारोपण के फायदे और नुकसान क्या हैं?

पारंपरिक डेन्चर के विपरीत, जो आसन्न दांतों पर निर्भर होते हैं, इम्प्लांट उनके साथ किसी भी तरह से बातचीत नहीं करता है, जिससे चबाने के भार के सही वितरण में योगदान होता है। कार्य और सौंदर्यशास्त्र को बहाल करने में एक सौ प्रतिशत प्रभावशीलता प्रत्यारोपण का मुख्य और निर्विवाद लाभ है। इसके अलावा, हमारे क्लिनिक की स्थितियां और हमारे डॉक्टरों की योग्यता अतिरिक्त हड्डी ऊतक वृद्धि के बिना एक सौम्य प्रत्यारोपण तकनीक (न्यूनतम आक्रामक) का उपयोग करके उपचार के समय को कम करना संभव बनाती है, दांत निकालने के बाद एक साथ प्रत्यारोपण स्थापित करना। साथ ही, चबाने की दक्षता और सौंदर्यशास्त्र नष्ट नहीं होता है, क्योंकि प्रत्यारोपण ठीक होने के दौरान रोगी के लिए अस्थायी मुकुट बनाए जाते हैं। नुकसान के बीच, आमतौर पर पारंपरिक प्रोस्थेटिक्स की तुलना में अधिक कीमत का हवाला दिया जाता है, लेकिन दीर्घकालिक प्रत्यारोपण के मामले में यह न केवल महंगा है, बल्कि बहुत अधिक किफायती उपाय भी है। तथ्य यह है कि, क्लासिक डेन्चर के विपरीत, एक दंत प्रत्यारोपण जीवन भर अपने मालिक की सेवा करता है।

पारंपरिक प्रोस्थेटिक्स इम्प्लांटेशन से किस प्रकार भिन्न है?

प्रोस्थेसिस को स्थापित करने के तरीके में प्रोस्थेटिक्स इम्प्लांटेशन से भिन्न होता है, अन्य सभी अंतर इसी का परिणाम हैं। सबसे पहले, हटाने योग्य और स्थिर दोनों डेन्चर (झूठे जबड़े के अपवाद के साथ, जिसके बारे में हम अलग से बात करेंगे) आसन्न दांतों के समर्थन से स्थापित किए जाते हैं। इस उद्देश्य के लिए, अधिकांश मामलों में, प्रारंभ में ये समर्थन करते हैं स्वस्थ दांतक्षीण हो जाते हैं, अर्थात् वे अपना धैर्य खो देते हैं। एक दांत में तंत्रिका की कमी होती है मृत दांत, यह अनुमान लगाना कठिन नहीं है कि यह जल्द ही ढहना शुरू हो जाएगा, और कुछ वर्षों में इसकी आवश्यकता होगी नया कृत्रिम अंग, जो एक बार पूरी तरह से स्वस्थ सहायक दांतों को भी बदल देता है। इस प्रकार, प्रश्न का उत्तर: "क्या बेहतर है - प्रोस्थेटिक्स या इम्प्लांटेशन?" और अधिक स्पष्ट होता जा रहा है।

दूसरे, ज्यादातर मामलों में, मसूड़े और हटाने योग्य, साथ ही स्थिर कृत्रिम अंग के बीच, एक निश्चित अंतर रहता है जिसमें पट्टिका, बैक्टीरिया और भोजन का मलबा जमा हो जाता है, जो कृत्रिम अंग के नीचे के मसूड़े को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

तीसरा, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पारंपरिक प्रोस्थेटिक्स के मामले में चबाने के दौरान भार असमान रूप से वितरित किया जाता है, जिससे सहायक दांतों का त्वरित विनाश होता है और जबड़े की संरचना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होता है, दूसरे शब्दों में, इसका नुकसान होता है। वैसे, पुनर्जीवित हड्डी को केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही बहाल किया जा सकता है।

जहां तक ​​पूर्ण हटाने योग्य डेन्चर का सवाल है, यहां हड्डी के ऊतकों का नुकसान विनाशकारी हो जाता है, और मसूड़े की श्लेष्मा झिल्ली पर निर्भरता (सहायक दांतों की अनुपस्थिति के कारण) लगातार रगड़ और मौखिक गुहा की पुरानी बीमारियों को जन्म देती है। और यदि ब्रिज और क्लैस्प डेन्चर केवल असुविधा का कारण बनते हैं, सौंदर्य और कार्यात्मक दोनों, तो एक झूठा जबड़ा एक वास्तविक आपदा है: यह लगातार मौखिक गुहा के अंदर घूमता है, बाहर गिरता है, रगड़ता है, बोलने में बाधा डालता है, और आपको भोजन को पूरी तरह से चबाने की अनुमति नहीं देता है। .

क्या प्रत्यारोपण हमेशा संभव है और क्या पारंपरिक प्रोस्थेटिक्स के लिए कोई संकेत हैं?

अभी कुछ साल पहले थे सख्त मतभेदहालाँकि, प्रत्यारोपण के लिए तकनीकों में सुधार और चिकित्सा के विकास के साथ, ये मतभेद व्यावहारिक रूप से गायब हो गए हैं। ऐसे के लिए प्रणालीगत रोग, फिर मधुमेह, जमावट विकार (रक्त का थक्का जमना) और कुछ अन्य का एक ही मतलब होता था: केवल पारंपरिक प्रोस्थेटिक्स, कोई प्रत्यारोपण नहीं। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि आज, इन मामलों में दंत प्रत्यारोपण का प्रत्यारोपण संभव है, एकमात्र अंतर यह है कि ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर के पास स्थिति के अनुरूप ज्ञान और कौशल होना चाहिए, और रोगी को इससे गुजरना होगा पूरी तैयारीप्रत्यारोपण और सिफारिशों का सख्ती से पालन करें और सुनें आपका अपना शरीरपुनर्वास अवधि के दौरान.

सेवा जीवन की तुलना: क्या अधिक टिकाऊ है - प्रोस्थेटिक्स या इम्प्लांटेशन?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, प्रत्यारोपण के दौरान जबड़े में प्रत्यारोपित की गई एक टाइटेनियम जड़ ऑसियोइंटीग्रेशन की घटना के कारण अपने मालिक को जीवन भर सेवा प्रदान करती है - हड्डी के ऊतकों की प्रत्यारोपण के शरीर के साथ जुड़ने की क्षमता। इम्प्लांट पर लगाया गया क्राउन 10 से 15 साल तक चलता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह चबाने वाला दांत है या आगे का। जहां तक ​​ब्रिज या क्लैस्प कृत्रिम अंग का सवाल है, उन्हें इसकी आवश्यकता होती है पूर्ण प्रतिस्थापनऔसतन हर 5-7 साल में, और नीचे के सहायक दांत, जो नष्ट होने की संभावना रखते हैं, समय के साथ आवश्यक कृत्रिम अंग की लंबाई बढ़ाते हैं। हटाने योग्य डेन्चर को नियमित रीलाइनिंग और समय-समय पर पूर्ण प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।

डेंटल प्रोस्थेटिक्स और इम्प्लांटेशन - कौन सी कीमतें अधिक हैं?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, लंबी अवधि के संदर्भ में, पारंपरिक कृत्रिम अंग स्थापित करने की तुलना में प्रत्यारोपण अधिक महंगा नहीं है, और अधिक किफायती भी नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रत्यारोपण के लिए रोगी को केवल एक बार भुगतान करना पड़ता है, और उस पर लगे क्राउन को बहुत कम ही प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है, जबकि पारंपरिक हटाने योग्य या स्थिर डेन्चर, जिनमें से प्रत्येक एक प्रत्यारोपण से सस्ता है, को पूरी तरह से अद्यतन किया जाना चाहिए। अक्सर, जो अंततः एक बड़ी राशि से अधिक होती है।

जब यह सोचते हैं कि क्या बेहतर है - प्रोस्थेटिक्स या इम्प्लांटेशन, आइए पारंपरिक प्रोस्थेटिक्स की तुलना करें। एक सिरेमिक या धातु-सिरेमिक मुकुट के साथ एक विश्वसनीय प्रत्यारोपण, एक प्राकृतिक दांत से अप्रभेद्य, औसतन 50,000 रूबल की लागत आएगी और यह आपके शेष जीवन तक चलेगा। एक पुल जो सिर्फ एक टूटे हुए दांत को बदल देता है उसकी लागत लगभग 30,000 रूबल है। फिर सरल गणित है: पुल की अगली स्थापना, जिसकी आवश्यकता 5-7 वर्षों में होगी और एक नहीं, बल्कि संभवतः दो या तीन दांतों को बहाल करेगी, सभी "बचत" को शून्य कर देगी।

क्या बेहतर है - डेन्चर या दंत प्रत्यारोपण?

इससे पहले कि आप अंततः प्रोस्थेटिक्स या इम्प्लांटेशन के पक्ष में विकल्प पर निर्णय लें, हम आपका ध्यान एक ओर आकर्षित करना चाहेंगे महत्वपूर्ण बिंदु, जो किसी भी उपचार में सबसे महत्वपूर्ण है। यह आपके मामले में प्रोस्थेटिक्स या इम्प्लांटेशन के लिए विशिष्ट संकेतों और मतभेदों की उपस्थिति है। इन प्रक्रियाओं के फायदे और नुकसान का स्पष्ट विचार बनाने के लिए, हमारा सुझाव है कि आप नीचे दी गई तालिका से खुद को परिचित कर लें।

• उच्च कीमत।
• प्रत्यारोपण के प्रत्यारोपण की लंबी शर्तें।

संक्षेप में हम कह सकते हैं कि सबसे अधिक प्रभावी तरीकाखोए हुए दांतों को पुनः स्थापित करना प्रत्यारोपण है। पारंपरिक प्रोस्थेटिक्स धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से अतीत की बात बनती जा रही है। संपूर्ण एडेंटिया की स्थिति में भी कर्तव्यनिष्ठ विशेषज्ञ उनसे संपर्क नहीं करना पसंद करते हैं: आधुनिक समाधानयह समस्या स्थापना है पूरा डेन्चर 2, 4 या 6 प्रत्यारोपणों या मिनी-प्रत्यारोपणों पर। हालाँकि, इम्प्लांटेशन के अपने फायदे और नुकसान हैं, जिन्हें डॉक्टर को किसी विशेष उपचार पद्धति का चयन करते समय ध्यान में रखना चाहिए।

कई लोगों के लिए, एक से अधिक दांत खोने से उनके जीवन की गुणवत्ता पर गंभीर प्रभाव पड़ता है। उसी समय, रोगी अक्सर यह चुनने से पहले असमंजस में रहता है कि उसे किस प्रकार का प्रोस्थेटिक्स पसंद है और उसके लिए क्या बेहतर है: ब्रिज या इम्प्लांट? हम प्रोस्थेटिक्स के दोनों तरीकों के सभी संभावित "पेशे" और "नुकसान" को तौलने का प्रस्ताव करते हैं, सभी संभावित महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं।

लोकप्रिय रूप से पुल कहा जाता है एक संक्षिप्त शब्द में"पुल"। निर्धारण की विशिष्टताओं के कारण उन्हें दंत चिकित्सा में यह नाम मिला। इस प्रकार को मुकुटों द्वारा दर्शाया जाता है, जो पड़ोसी "सहायक" दांतों पर रखे जाते हैं और उनके लापता "भाइयों" के कार्यों को प्रतिस्थापित करते हैं। युग्मित सहायक बन्धन प्रणाली के लिए धन्यवाद, ऐसे कृत्रिम अंग को ब्रिज कहा जाता है।

ब्रिज एक एक-टुकड़ा संरचना है जो एक पंक्ति में एक या दो गायब दांतों को प्रतिस्थापित करती है और सहायक दांतों पर स्थापित की जाती है।

आधुनिक पुल जैसे उपकरणों में चिकित्सा या कीमती मिश्र धातुओं से बना एक फ्रेम होता है, जो सिरेमिक संरचना से लेपित होता है। विभिन्न धातु-मुक्त सामग्री, धातु-सिरेमिक, ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड या डेंटल प्लास्टिक का भी उपयोग किया जा सकता है।

आपको दंत चिकित्सक के ब्रिज स्थापित करने के प्रस्ताव के बारे में सावधान रहने की आवश्यकता है बड़ी मात्राअधूरी श्रंखला। इससे जबड़ों पर भार पड़ सकता है, बहुत सारे सहायक दांत शामिल हो सकते हैं और इन संरचनाओं की नाजुकता हो सकती है।

पुलों की स्थापना के लिए संकेत

• दांतों की अनुपस्थिति (एक या अधिक);
• वित्तीय कठिनाइयाँ जो रोगी को उपयोग करने से रोकती हैं;
• पुराने रोगोंया ऐसी स्थितियाँ जिनमें इम्प्लांटेशन वर्जित है (जबड़े की हड्डी की डिस्ट्रोफी, मौखिक म्यूकोसा की विकृति, सामान्य पुरानी बीमारियाँ, आदि)।

टूटे हुए दांतों को ब्रिज से बदलने का मुख्य लाभ यह है कि ये सस्ते होते हैं और कम आय वाले लोगों के लिए सुलभ होते हैं। हालाँकि, कई कमियों के कारण, पुल धीरे-धीरे अधिक उन्नत प्रकार के प्रोस्थेटिक्स का स्थान ले रहे हैं।

पुलों के नुकसान

शब्द "पुल लगाना" पुरानी पीढ़ी के अधिकांश लोगों के लिए जाना जाता है और आज तक यह प्रोस्थेटिक्स का एक सामान्य तरीका नहीं रह गया है। हालाँकि, पुलों को गंभीर रूप से अधिक नुकसान हो रहा है आधुनिक प्रजातिडेन्चर यह मत भूलो कि पुलों के ऐसे महत्वपूर्ण नुकसान हैं:

• दीर्घकालिक और बहु-चरणीय प्रोस्थेटिक्स। सबसे पहले, आसन्न "समर्थन दांत" का इलाज किया जाता है, जिसे भारी भार का सामना करना पड़ेगा। फिर जिन जड़ों और रोगग्रस्त दांतों को बहाल नहीं किया जा सकता उन्हें हटा दिया जाता है। और केवल एक या डेढ़ महीने के बाद, जब क्षतिग्रस्त मसूड़े ठीक हो जाएंगे, तो पुलों की स्थापना शुरू हो जाएगी। इस चरण में भी एक महीने तक का समय लगेगा.
• सहायक दांतों को पीसने की आवश्यकता। यह उन पर मुकुट स्थापित करने के लिए महत्वपूर्ण है, जिस पर कृत्रिम अंग लगाया जाएगा। पीसने से दांत को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचता है, जो समय के साथ सड़ना शुरू हो जाएगा, जिससे चबाने का अधिकतम भार झेलना पड़ेगा। पीसने के बिना, दांत लंबे समय तक स्वस्थ रह सकते हैं और कई वर्षों तक काम कर सकते हैं।
• पुल से ढके दांतों के विनाश को समय पर नोटिस करना मुश्किल है। पुल आमतौर पर 6-10 साल से अधिक नहीं टिकते।
• सीमेंट पर लगे क्राउन के ढीले होने से तैयार एबटमेंट दांतों के नष्ट होने में भी मदद मिलती है। भोजन अनिवार्य रूप से उस रूप में बने अंतरालों में चला जाता है, जो इसमें योगदान देगा हिंसक घावदांतों को सहारा देना. सहायक दांत खोने के बाद इन दांतों को भी बदलना पड़ता है।
• जबड़े की हड्डियों पर असमान भार पड़ता है गरीब संचलनअपर्याप्त भार के साथ हड्डी के खंड में इसका शोष होता है। अत्यधिक भार से हड्डी धीरे-धीरे पतली हो जाती है और ढीली हो जाती है, जो आगे के प्रोस्थेटिक्स में बाधा उत्पन्न कर सकती है।
• टूटे हुए दांतों के खंडों में जबड़े की हड्डियों के पुनर्जीवन (या अवशोषण) को बढ़ावा देना। यह रोग प्रक्रिया धीरे-धीरे आगे बढ़ सकती है गंभीर जटिलताएँरोगी के लिए - उदाहरण के लिए, "बूढ़ा" मुंह बनाना, होंठों को नेत्रहीन रूप से संकीर्ण करना या चेहरे के निचले हिस्से के आकार को कम करना।
• हड्डी के ऊतकों के क्रमिक विनाश के कारण, पुल की जगह पर प्रत्यारोपण स्थापित करना अक्सर असंभव होता है। कभी-कभी जबड़े की हड्डियों की संरचना को बहाल करने के लिए प्रारंभिक महंगी और दर्दनाक सर्जरी की आवश्यकता होती है।
• आदत डालना कठिन है। ब्रिज पहनने से अक्सर मरीजों को असुविधा होती है: ब्रिज पहनने से अक्सर सहायक दांतों में दर्द होता है।

स्वाभाविक रूप से, उपरोक्त सभी नुकसान इस प्रकार के स्थिर डेन्चर को दंत चिकित्सकों और उनके रोगियों के बीच सबसे लोकप्रिय नहीं बनाते हैं।

पुल स्थापना के बाद जटिलताएँ

यदि रोगी फिर भी पुल संरचनाएं स्थापित करने का निर्णय लेता है, तो उसके लिए इसके बारे में जानना महत्वपूर्ण है संभावित परिणामप्रोस्थेटिक्स की यह विधि:

1. अक्सर, डेन्चर के बाद, मरीजों को मुंह में रिक्त स्थान के लिए स्वाद कलिकाओं के अनुकूलन के कारण असुविधा का अनुभव होने लगता है। इसमें कई दिन लग सकते हैं.
2. डेन्चर के नीचे भोजन जाने से अप्रिय अनुभूति। यह स्वाभाविक है, क्योंकि प्रोस्थेटिक्स के बाद मसूड़े और मुंह के बीच हमेशा एक गैप रहता है, जिसे "धोने की जगह" कहा जाता है। यदि डेन्चर को मसूड़ों के खिलाफ कसकर रखा जाता है, तो इससे बेडसोर का निर्माण होगा। यदि कुल्ला करने का स्थान अत्यधिक बड़ा है या यदि कृत्रिम अंग किसी बिंदु पर मसूड़े को छूता है तो आपको दंत चिकित्सक को दिखाना चाहिए। अक्सर, डेन्चर के नीचे भोजन के लगातार प्रवेश से भराव नष्ट हो जाता है। बगल का दाँतया एक नया ताज.
3. भोजन के मलबे को हटाने के लिए, रोगी को टूथब्रश, इरिगेटर या सुपरफ्लॉस का उपयोग करने का आदी होना चाहिए।
4. कुछ बिंदुओं पर पुल की अत्यधिक उभार की अप्रिय अनुभूति। रोगी को ऐसा लगता है कि कुछ स्थानों पर कोई चीज जबड़ों की गति को रोक रही है। इस तरह के उपद्रव से डेन्चर फट सकता है या सहायक दांतों के क्षेत्र में दर्द हो सकता है। इसलिए, ऐसे मामलों में, दंत चिकित्सक के पास संरचनाओं के उभरे हुए स्थानों को ठीक करना आवश्यक है।
5. पुलों की स्थापना के कुछ समय बाद दाँत की गर्दन का उजागर होना। मसूड़ों के "रेंगने" के कारण इस घटना को एक प्राकृतिक प्रक्रिया माना जा सकता है। यह अप्रिय प्रक्रिया मसूड़ों की रोग प्रक्रियाओं या दांतों के अनुचित पीसने (विशेष कगार के गठन के बिना) के कारण तेजी से विकसित हो सकती है। मसूड़ों के संपर्क को धीमा करने के लिए, मुकुट को पूर्ण-धातु किनारों के साथ जैव-संगत सामग्रियों से बनाया जाता है।
6. ब्रुक्सिज्म से पीड़ित रोगियों में अक्सर मुकुट गिर जाते हैं। इस बीमारी के साथ, कई प्रकार के प्रोस्थेटिक्स को वर्जित किया जाता है, क्योंकि मुकुट और लिबास निकल सकते हैं।

पुल से छीलना

कभी-कभी मरीज़ शिकायत कर सकते हैं कि ब्रिज इंस्टालेशन के तुरंत बाद जल्दी बंद हो जाता है। यह कृत्रिम अंग या लार के अनुचित निर्धारण के कारण हो सकता है। इस मामले में, दंत चिकित्सक से संपर्क करना और कृत्रिम अंग को फिर से गोंद करना आवश्यक है।

यदि आप डॉक्टर के पास जाने में देरी करते हैं, तो इससे जुड़े हुए दांत खिसक सकते हैं और नए पुल को दोबारा बनाने की आवश्यकता पड़ सकती है।

ऐसा होता है कि पुल निकल जाता है लंबे समय तकइसे इंस्टॉल करने के बाद. ऐसे में जल्द से जल्द डेंटिस्ट से संपर्क करना भी जरूरी है। अन्यथा, पुल के नीचे खाना मिलने से नुकसान होगा जीवाणु संक्रमणऔर सहायक दांतों को क्षति पहुंचती है। यह पुल के हिलने या "चूसने" के परिणामस्वरूप भी होगा।

डॉक्टर को पुल संरचना के ढीले होने का कारण पता लगाना चाहिए। अक्सर, सहायक दांतों को बचाना और डेन्चर में मामूली संशोधन के साथ काम चलाना अभी भी संभव है।

ब्रिज स्थापित करते समय डॉक्टर की योग्यताएँ विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती हैं। संरचना की खराब जकड़न के कारण कृत्रिम अंग ढीला हो जाता है और यह तेजी से विफल हो जाता है। डॉक्टर के पास समय पर जाने से, आमतौर पर पुल को फिर से स्थापित करना और आसन्न दांतों को पीसना आवश्यक होता है।

इम्प्लांट के विपरीत, सहायक दांतों के नष्ट होने के कारण कई बार डेंटल ब्रिज को दोबारा स्थापित करना असंभव होता है।

इम्प्लांट क्या हैं

टूटे हुए दांतों को बदलने के लिए प्रत्यारोपण को सबसे आधुनिक और विश्वसनीय तरीका माना जाता है। हालाँकि यह तरीका सस्ता नहीं है, लेकिन इसकी बदौलत आप कुछ दशकों तक दंत समस्याओं को भूल सकते हैं।

इम्प्लांट में तीन मुख्य भाग होते हैं: एक क्राउन (पर तय), एक एब्यूटमेंट (कृत्रिम अंग और जड़ के ऊपरी हिस्से का जंक्शन) और एक कृत्रिम जड़ (आमतौर पर टाइटेनियम मिश्र धातु से बना)।

आमतौर पर, मरीज़ निम्नलिखित मामलों में प्रत्यारोपण स्थापित करने का सहारा लेते हैं:

• मतभेदों की अनुपस्थिति में;
• यदि आप हटाने योग्य डेन्चर स्थापित नहीं करना चाहते हैं;
• सहायक दांतों को पीसने के बिना काम करना चाहते हैं।

अक्सर, आधुनिक ऑर्थोडॉन्टिस्ट अपने मरीजों को स्क्रू इम्प्लांट लगवाने की सलाह देते हैं। यह मॉडल एक प्रकार का पेंच है जिसे मुकुट जोड़ने के आधार के रूप में जबड़े की हड्डी में पेंच किया जाता है।

अक्सर, एक मरीज को उतने ही प्रत्यारोपण प्राप्त होते हैं जितने गायब दांत होते हैं। प्रत्यारोपण का उपयोग करते समय, पुलों को मुकुट के आधार के रूप में बहुत कम उपयोग किया जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि नियमित दांतस्नायुबंधन की सहायता से सॉकेट से जुड़ा होता है जो इसे आवश्यक गतिशीलता प्रदान करता है। एक कृत्रिम प्रत्यारोपण मजबूती से तय होता है और इसमें कोई प्राकृतिक गतिशीलता नहीं होती है। इसलिए, ऐसी प्रत्येक गैर-हटाने योग्य संरचना अपने स्वयं के अलग छेद से जुड़ी होती है, जो भोजन के भार को ठीक से वितरित करने और जबड़े की हड्डी को नुकसान पहुंचाए बिना मदद करती है।

प्रत्यारोपण के लाभ

आधुनिक यूरोपीय देशों में, इम्प्लांटेशन सिस्टम को प्रोस्थेटिक्स का प्राथमिकता प्रकार माना जाता है। इस प्रकार के उपचार का उपयोग बड़े या बड़े के साथ भी किया जाता है पूर्ण अनुपस्थितिदाँत।

विकसित यूरोपीय देशों में, एक डॉक्टर को यह अधिकार नहीं है कि वह किसी मरीज को पुल की स्थापना की पेशकश कर सके जहां प्रत्यारोपण स्थापित करना संभव हो। अन्यथा, वह निजी प्रैक्टिस में संलग्न होने के अपने लाइसेंस से वंचित हो जाएगा।

पुल संरचनाओं के विपरीत, इम्प्लांट सिस्टम गायब दांतों (सामने और चबाने) के कार्य को पूरी तरह से बहाल करते हैं और रोगियों की उच्च सौंदर्य संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करते हैं।

इसके अलावा, प्रत्यारोपण स्थापित करने के फायदों में शामिल हैं:

1. टाइटेनियम मिश्र धातु से बनी मजबूत कृत्रिम जड़ों की उपस्थिति के कारण उनके दीर्घकालिक उपयोग (अक्सर जीवन भर की गारंटी) की संभावना।
2. तेज़ प्रोस्थेटिक्स - अक्सर पूरी प्रक्रिया में 2 महीने तक का समय लग जाता है, और कभी-कभी आधुनिक प्रत्यारोपणदांत निकालने के तुरंत बाद एक चरण में स्थापित;
3. मुड़ने और गूदे को हटाए बिना, सहायक दांतों को अहानिकर रखते हुए काम करने की क्षमता;
4. मसूड़े की हड्डी पर भोजन भार का आदर्श वितरण, प्राकृतिक के बराबर और मसूड़ों और जबड़ों को एट्रोफिक परिवर्तनों से बचाने की क्षमता;
5. रोगी के दाँत तामचीनी के प्राकृतिक रंग से मेल खाने के लिए रंगों के पूर्ण चयन के साथ एक मुकुट का चयन करने की क्षमता;
6. हाइपोएलर्जेनिक सामग्रियों के उपयोग के कारण संरचनाओं की उत्कृष्ट जीवित रहने की दर (96-98%);
7. बन्धन और हटाने योग्य पुल संरचनाओं के समर्थन के रूप में प्रत्यारोपण का उपयोग करने की संभावना।

दांत खराब होने के बाद जितनी जल्दी हो सके प्रत्यारोपण स्थापित करना महत्वपूर्ण है। यह डेन्चर को ढीला होने और भूलने से बचाने में मदद करता है। कब कारिवीजन प्रोस्थेटिक्स से संबंधित मुद्दों के बारे में।

आरोपण के लिए मतभेद

चूंकि इम्प्लांटेशन अभी भी एक ऑपरेशन है, इसलिए इसमें काफी कुछ मतभेद हैं। अंतर्विरोध सामान्य हैं, जिनमें कोई ऑपरेशन नहीं किया जा सकता। यह भी शामिल है गंभीर रोगरोगी और कुछ स्थितियाँ (गर्भावस्था, मादक पदार्थों की लत, रक्त के रोग, तंत्रिका तंत्र, प्रतिरक्षा या घातक रोग, मधुमेह मेलेटस गंभीर पाठ्यक्रम, तपेदिक, ब्रुक्सिज्म, विकिरण के बाद की स्थिति, आदि)

को स्थानीय मतभेदप्रत्यारोपण के लिए हैं:

• अपर्याप्त मौखिक स्वच्छता;
• जबड़े की हड्डी के ऊतकों की विकृति;
• मैक्सिलरी साइनस के आकार के बीच की दूरी में असमानता।

रोगी की कुछ बीमारियाँ अस्थायी मतभेद हैं, क्योंकि उनके ठीक होने के बाद प्रत्यारोपण संभव हो जाता है।

ऐसे मतभेदों में शामिल हैं: उपस्थिति घिसे-पिटे दांत, किसी भी प्रकृति के मसूड़ों की सूजन, पेरियोडोंटाइटिस, सूजन प्रक्रियाएँजबड़े, आदि

प्रत्यारोपण के नुकसान

किसी भी उपचार पद्धति की तरह, यहां तक ​​कि सबसे आधुनिक और लोकप्रिय, प्रत्यारोपण पद्धति के भी नुकसान हैं। इसमे शामिल है:

• विभिन्न मतभेदों की एक बड़ी संख्या;
• कम आय वाले रोगियों के लिए उच्च लागत और दुर्गमता;
• प्रत्यारोपण के लंबे चरण, एक वर्ष तक चलते हैं।

योग्य और कुशल विशेषज्ञों तक पहुंच की आवश्यकता है। इस मामले में, दंत चिकित्सक को रोगी की पूरी तरह से जांच करनी चाहिए और उसके उपचार के लिए एक योजना पर विचार करना चाहिए।

संरचना के सफल प्रत्यारोपण के लिए रोगी को विशेषज्ञ चिकित्सक के सभी निर्देशों और नुस्खों का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है। इससे ऑपरेशन के बाद की खतरनाक जटिलताओं से बचा जा सकेगा।

प्रत्यारोपण की स्थापना के बाद जटिलताएँ

दुर्भाग्य से, कभी-कभी (5% मामलों में) आरोपण का कारण बन सकता है विभिन्न जटिलताएँ. वे इम्प्लांटेशन ऑपरेशन के दौरान, उसके तुरंत बाद और कुछ समय बाद हो सकते हैं।

अक्सर, रोगियों को निम्नलिखित प्रकार की पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है:

• रक्तस्राव (कम रक्त के थक्के के साथ);
• दर्द:
• सीवन विचलन;
• क्षेत्र में वेध दाढ़ की हड्डी साइनस(आमतौर पर ऊपरी जबड़े में प्रत्यारोपण से पहले अपर्याप्त परीक्षा के परिणामस्वरूप);
• जबड़े की तंत्रिका को नुकसान के बाद चबाने वाली मांसपेशियों का पक्षाघात;
• चीरा स्थल पर सूजन प्रक्रिया;
• पेरी-इम्प्लांटाइटिस ( गंभीर जटिलताइम्प्लांट और उसके आसपास सूजन के रूप में)।

किसी भी परेशानी (दर्द, सिवनी का फटना, सूजन या रक्तस्राव) की स्थिति में, रोगी के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाए।

निर्धारित स्वच्छता और सही प्रसंस्करणपश्चात का घाव.

सर्जरी के बाद पहले महीनों में पेरी-इम्प्लांटाइटिस अधिक बार देखा जाता है। कभी-कभी यह अति हो जाती है अप्रिय परिणामबहुत बाद में होता है कई कारण(कृत्रिम त्रुटियां, सर्जरी के दौरान जलन या पश्चात की सूजन, हड्डी रोगविज्ञान या रोगी की बीमारी)।