Hamba eemaldamine laseriga. Laserravi on kiire viis hambatsüstidest vabanemiseks. Valu leevendamine hamba väljatõmbamisel

Viimasel ajal hambaravi protseduurid dioodi või argoonlaseri kasutamine olid eksklusiivsed. Nüüd on raske leida hambaravi valdkonda, kus laserseadet ei kasutataks. Laserkiir peatab koheselt verejooksu, ei tekita ravi ajal ebamugavust, ravib kudesid, vähendades seeläbi retsidiivi ohtu.

Laserteraapia omadused

Valuvaigistava, immunostimuleeriva ja ödeemivastase toime tõttu hakati laserteraapiat läbi viima mitte ainult põhiravina, vaid ka kudede parandamiseks pärast operatsiooni ja sümptomite osaliseks leevendamiseks, näiteks parodontiidi ja igemepõletiku ravis.


Laservalgendust peetakse kõige õrnemaks ja tõhus meetod emaili kergendamine. Protseduur kestab vaid 20-30 minutit. Mõju püsib vähemalt aasta, kuid korraliku hambaravi korral võib see püsida ka kuni aasta pikka aega. Samal ajal desinfitseerib laser emaili, hoides sellega ära kaariese.

Miks laser?

Erinevalt ravist hambapuuriga ei tekita laseriga tehtav protseduur patsientidele stressi. Sellepärast laser hambaravi eelistada positsioonil olevaid naisi.

Positiivselt mõjub ka mittekontaktne ravi psühholoogiline seisund patsientidele, mis on eriti oluline väikelastele, kes külastavad hambaarsti esimest korda, ja lastele, kellel on juba ebameeldiv ravikogemus.


Laserkirurgia peamised eelised:

  1. Ei mingeid arme.
  2. Ei tekita valu.
  3. Rehabilitatsiooniperioodi lühendamine.
  4. Kui breketite kandmise perioodil on vaja eemaldada hüpertroofseid kudesid, tehakse operatsioon neid eemaldamata.
  5. Antiseptiline toime.
  6. Taastab vere mikrotsirkulatsiooni.
  7. Seda kasutatakse limaskestade või igemete operatsioonide puhul, kuna see ei ägene somaatilised haigused nagu paljud elektroskalpellid.
  8. Suurendab immuunsust südamehaigustega patsientidel.
  9. Ei jäta kroonidele laaste, seega pole vaja lihvida.
  10. Anesteesiat pole vaja. Sobib patsientidele, kes on allergilised paljude anesteetikumide koostisesse kuuluvate ainete suhtes.

Hambaravi laserravi hind

Võrreldes teiste ravimeetoditega on laser kallim, kuid selle ilmsed eelised kaaluvad üles rahalised kulud.

Laseri rakendused

AT Sel hetkel Lasermasin on leidnud rakenduse:

Kaariese ravi laseriga

Hambaravi laserravi sobib peaaegu igasuguse kaariese, ka sügava kaariese kõrvaldamiseks. Viimased arengud lubatud kasutada hamba kanalite desinfitseerimiseks kuni juure tipuni. See toimib ainult hamba kahjustatud kudedele või pigem veeosakestele. Kui vesi aurustub, surevad bakterid ja email kõvastub.

Laseriga hävitatud karioosne kude mureneb ja eemaldatakse veejoaga, mis samal ajal hoiab ära pulbi ülekuumenemise.

Laserkiir ei puuduta hamba terveid kudesid, seega pole vaja suurt täidist paigaldada.


Mida saab laser hambakirurgias teha:

  • Abstsessi avamine ja äravool.
  • Keele frenulumi väljalõikamine või eemaldamine.
  • Eemaldus närvilõpmed limaskesta haavandite korral.
  • Gingivektoomia, igemeplastika.
  • Igemete tagasitõmbamine enne proteesimist.
  • Kroonile mikroluku paigaldamine.
  • Sisselõiked implantaadi paigaldamiseks.
  • Healoomuliste kasvajate aurustumine.

Limaskesta ja periodontaalsete kudede haiguste (kasvaja, leukoplaakia, fibroom jne) ravis on see asendamatu mitte ainult dissekteeritud kapillaaride kohese liimimise ja verejooksu ärahoidmise tõttu, vaid ka tänu kudede stimuleeritud aktiivsele regeneratsioonile. laser.

tsüstide laserravi

Veel 10 aastat tagasi kuulus eemaldamisele hammas, mille juure alla tekkis tsüst. Nüüd saab seda paljudel juhtudel päästa, sealhulgas tsüstide ravimisel laseriga.

Kui see on granuloomi staadiumis, aurustatakse see laserseadme, näiteks Optodani, juurekanali kaudu selle õõnsusse viimisega.

Ravi etapid:

  • Esiteks puhastatakse kanal ja töödeldakse seda vedela antiseptikumiga.
  • Laiendatud kanaleid mõjutatakse õõnsuse täielikuks desinfitseerimiseks laseriga.
  • Tsüsti lõhustamiseks süstitakse ravimit ja selle asemele luukoe kasvu stimuleerivat pasta.

Taastusravi periood pärast sellist ravi on minimaalne. Kordumise juhtumeid peaaegu ei esine.

Milleks veel laserit hambaravis kasutatakse?

Hambaarstid kasutavad laserteraapiat ka:
  1. Vähendatud emaili tundlikkus temperatuuri ja kombatavate stiimulite suhtes. Hammast töödeldakse laseriga, misjärel kaetakse see salviga, et tulemus säiliks kaua.
  2. Hambumuse sõltuvusperioodi vähendamine klambrisüsteemist. Lõualuu nihkunud hamba tugevdamine.
  3. Mõjutatud hamba purse.
  4. Alveoliidi ennetamine pärast hamba väljatõmbamist, kui koed olid tugevalt kahjustatud.
  5. väljavõtmised põletikuline reaktsioon sügava kaariesega hambanärv.
  6. Hambakivi ja toidujääkide eemaldamine, igemete veritsemine.

Lasertehnoloogiaid kasutatakse võrgustiku "President" kliinikutes, dr Kolesnitšenko lasermeditsiini kliinikus, Khoroševskaja hambakliinikus, "Dentaljaz" jt.

Hangi täielik teave pealinna kliinikute kohta, mis teostavad laseri abil ravi, valgendamist ja implanteerimist, on võimalik hambaraviportaalis MyDentist.

Enamiku elanikkonna jaoks on hambaarsti külastamine seotud teatud piinamisega: hambatrelli heli, ravimite lõhn, ebamugavustunne. Aga kõike suur kogus arstid püüavad neist "vanamoodsatest" meetoditest eemalduda. Eelkõige laserhambaravi kasutamine oma praktikas.

Hamba tsüsti ravi - protseduuri kirjeldus

Laserhambaravi on meetod surnud või mädanenud hambakudede eemaldamiseks, dioodlaser. See võimaldab eemaldada hammastelt kaariese ja muud moodustised mõne minutiga, kahjustamata seejuures terveid kudesid.

Laseri tööpõhimõte väga lihtne: kuumutades hamba pinda, eemaldatakse sellelt suurem osa vedelikust. Pärast seda vabaneb "kaitstud" põletikuline ruum. Laserkiir põletab ära kõik kahjulikud mikroorganismid ja vabastab ruumi edasiseks mehaaniliseks puhastamiseks.

Hamba tsüsti ravi laseriga toimub sarnaselt kõigi teiste operatsioonidega. Tsüst on tihedate kõvade seintega moodustis, mille sees on suur hulk bakterid või surnud kude. Väliselt ei pruugi see olla märgatav, kuid sees Igapäevane elu tekitab suurt ebamugavust. Eriti, varasem tsüst Hammast raviti suure vaevaga.

See mädane kott tekib juurtes, mistõttu selle eemaldamiseks oleks igal juhul vaja hammas eemaldada, mädapaise välja puhastada ja asemele paigaldada implantaat. On veel üks meetod - kirurgiline.Selle rakendamiseks tehakse igemetes õigesse kohta sisselõige, mis vastab tsüstile, hambaarst-kirurg tõmbab koti tööriistadega välja ja seejärel õmbleb koed kokku.

Mehaaniliste meetodite puuduseks on tõenäosus, et mäda ei puhastata täielikult välja - te lihtsalt ei saa olla täiesti kindel, et kotis pole surnud kudet. Lisaks üsna pikk ja ebameeldiv regenereerimisprotsess. Igemete paranemine pärast tsüsti eemaldamist kestab nädalast kuuni.


Valutu eemaldamine Lasertsüstid toodetakse järgmiselt:


Pärast seansi lõppu võib patsient jätkata tavaline elu. Selle tehnoloogia eelised on ilmsed. Igasuguse puudumine kõrvalmõjud, kasutamise võimalus raseduse ajal ja isegi piimahammaste ravi.

Kuid laserravi tehnikal on ka mõned puudused:

  • Seansi kõrge hind. kosmeetiline protseduur kaariese eemaldamine maksab vähemalt 30 dollarit ja igemete ravi võib maksta 50 dollarit või rohkem;
  • Madal levimus. Paljud hambaarstid on õppinud ja enamus harjutuste kallal töötamise kogemus. Päris raske leida hea spetsialist kes teab, kuidas reguleerida laserit soovitud sügavusele ja võimsusele;
  • Suutmatus lahendada põhiprobleeme. Laserinstallatsiooniga ei saa eemaldada hambaauke, kivikasvusid ja paljusid muid hädasid.

Hamba granuloomi ravi - protseduuri kirjeldus

- see on parodontiidi põletik ja moodustis hambajuures mädane kott. Sümptomite poolest on see väga sarnane tsüstiga, kuid seda on raske ravida. Haigus on asümptomaatiline: järk-järgult pulpitist granuloomini. Teine oluline erinevus tsüstist on selle õhukesed seinad. Need on väga haprad ja põletikulised võivad vähimagi puudutuse korral lõhkeda. Selle tulemusena tunnete terav valu hammustamisel, rääkimisel ja lihtsalt hamba puudutamisel.


Selle haiguse igemete valulikkuse tõttu toimub ravi rangelt sedatsiooni all. Sõltuvalt raskusastmest võib see olla pindmine või sügav.

Kuidas toimub granuloomi laserravi:


Laserravi kohta lisateabe saamiseks soovitame vaadata videot protseduuri kohta professionaalses kliinikus.

Näidustused ja vastunäidustused

Millal on dioodlaseriga hambaravi vajalik?


Hambaravi laserravi vastunäidustused:

  1. Kopsu- ja veresoonte patoloogia. See on kategooriline vastunäidustus. Kui teil on probleeme veresoontega, ei tohi laserit mingil juhul kasutada;
  2. Vere hüübimishaigused, sealhulgas veenilaiendid, diabeet ja teised;
  3. Pahaloomulised moodustised või operatsioonijärgne periood;
    Individuaalne talumatus lasertehnikate suhtes, kõrge tundlikkus emailiga, kalduvus teravale närvilisele põnevusele.

Fotod enne ja pärast

Vaatamata Proxsysi laserravi puudustele väidavad arvustused, et see on parim kaasaegsel viisil vabaneda tsüstidest ja kaariesest.

Portaalis on Moskvas hambatsüstide laserravi pakkuvad hambakliinikud. See on patsientide tervisele ohutu protseduur, mis aitab kiiresti tsüstist lahti saada. Võrdluseks mugavad tabelid näitavad Moskvas laseritsüstide eemaldamise hindu. Tänu linnaosade ja metroopõhisele filtrile saate valida õigel aadressil parima kliiniku ning pärast hindade võrdlemist valite lõpuks ka õige ravivõimaluse. Kasuks tulevad ka portaali külastajate jäetud patsientide ülevaated laserhambaravi kohta.

Laserravi on kiire viis hambatsüstidest vabanemiseks

Hamba tsüst moodustub pehmete kudede infektsiooni tõttu. Keha püüab põletikuga ise toime tulla: infektsiooni fookuse ümber moodustub kapsel, mis takistab patoloogilise protsessi edasist levikut.

Haigusega kaasneb piinav valu ja suurenenud turse. Enamasti eemaldavad hambaarstid tsüsti ja osa kahjustatud hambast – tsüstektoomia, kuid pädevad spetsialistid pakuvad välja arenenuma lasertehnika.

Millised on protseduuri omadused?

Traditsiooniline hambatsüsti ravi seisneb hambaaugu avamises ja desinfitseerimises, hamba juureosa äralõikamises, mille lähedal patoloogiline protsess. Meditsiiniline sekkumine on täis mitmeid tüsistusi ja uuesti põletiku vältimiseks on antibiootikumravi kuur kohustuslik.

Laser eemaldamine on hambaid säilitav tehnika. Protseduur on valutu ning laseri desinfitseeriv toime parandab oluliselt juure ja pehmete kudede seisundit. Meditsiinilise sekkumise minimaalne kogus vähendab tüsistuste riski ja paranemine pärast lasersekkumist on palju kiirem.

Patsientide ülevaated hambatsüstide laseriga eemaldamise kohta on positiivsed: leevendus saabub kohe pärast hambaarsti külastamist. Algul turse ja valu püsivad, kuid 72 tunni pärast pole valulikest aistingutest jälgegi.

Millistel juhtudel saab laserit kasutada?

Täiustatud lasertehnikat saab kasutada tsüstide ja granuloomide raviks, kuid fistulite moodustumise, tsüsti rebenemise korral kasutatakse laserit abivahendina, mitte peamise vahendina. Tsüstektoomia ja hamba eemaldamine tuleb läbi viia järgmistel juhtudel:

  1. Infektsioon tekkis hamba ringsideme ja hambakudede hävimise tõttu tekkinud parodondi taskus.
  2. Hammas, mille lähedal infektsioon asub, on osaliselt või täielikult hävinud.
  3. Neoplasm on suur.
  4. Diagnostika käigus avastati juurekanalite obstruktsioon.

Laseri eemaldamise maksumus varieerub sõltuvalt operatsiooni keerukusest, minimaalne hind on 12 tuhat rubla. Täiustatud hambakliinikud pakuvad teenuseid parima hinnaga. Spetsialistide professionaalsus individuaalne lähenemine ja kaasaegsed meetodid ravi võib aidata vabaneda ebameeldivad sümptomid. Tasub meeles pidada, et ilma ravita võib tsüst areneda kasvajaks – ohtlikumaks ja keerulisemaks seisundiks.

Hammaste eemaldamist on alati peetud kõige ebameeldivamaks ja valulikumaks hambaraviprotseduuriks.

Isegi kui selline operatsioon tehakse aastal äärmuslikud juhud ja alati anesteetikumi mõju all lükkavad inimesed hambaarsti juurde minekut tavaliselt viimase võimaluseni edasi.

Laserseadmete tulekuga hambaravis on ekstraheerimine muutunud võimalikuks valutult ja patsiendile minimaalse ebamugavustundega.

Meetodi olemus

Laser meditsiinis võimaldab läbi viia kõige keerulisemad toimingud minimaalse tüsistuste riskiga.

Hambaravis demonstreeris ta ka seda, kui ohutult ja tõhusalt saab toime peaaegu iga haigusega.

Laseri kasutamine ekstraheerimisel võimaldab teha väga õhukesi ja täpseid kudede lõikeid. Tänu spetsiifilised omadused, ajal isegi kompleksne eemaldamine, väldib suuri kudede vigastusi, verejooksu ja tungimine on täielikult välistatud patogeenne mikrofloora haava sisse.

Laser võimaldab kvaliteetset operatsioonieelset antibakteriaalset ravi. Kõik limaskestal olevad mikroorganismid surevad selle kiirte toimel.

Näidustused

Vaatamata fenomenaalsele lasertehnika, laialdast kasutamist hammaste väljatõmbamisel ei esine.

Lihtsa ekstraheerimise jaoks kasutavad hambaarstid endiselt klassikalisi instrumente ja laserit kasutatakse ainult rasketel juhtudel.

Näidustused tala kasutamiseks eemaldamise ajal on järgmised tingimused:

  1. Parodontiidi äge vorm.
  2. Raske hävitus probleemse üksuse ümber luukoe.
  3. Granuloomide ja tsüstide olemasolu.
  4. Juurte kõverus või nende sulandumine üksteisega.
  5. Tugevalt kahjustatud koronaalosa.

Meetod on rakendatav ka siis, kui luu element läbi ei lõigata ja juurdepääs sellele on kudede poolt peidetud. Sellist hammast hambaravis nimetatakse lööduks.

Vastunäidustused

Kuigi protseduurile on näidustatud, keeldutakse patsiendist, kui anamneesis on mõni järgmistest haigustest:

  • kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia raske vorm;
  • seotud kopsuhaigused ohtlikud infektsioonid ja funktsionaalne häire hingamine;
  • halb vere hüübimine;
  • probleemid endokriinsüsteemiga;
  • diabeet;
  • mis tahes pahaloomuline kasvaja;
  • neuropsühhiaatriline häire.

Operatsiooni ei tehta rasedatele I ja III trimester ja ka juhul, kui esineb allergia manustamiseks mõeldud anesteetikumi komponentide suhtes.

Eelised

Laseri ekstraheerimine on klassikaline tehnika vaieldamatuid eeliseid, mis näitavad tehnika tõhusust ja kvaliteeti:

  1. Patsient ei koge hirmu, nagu enne tavalist eemaldamist.
  2. Protseduur on palju kiirem.
  3. Narkoosi pole vaja, piisab lokaalanesteetilisest süstist.
  4. Haavakoha paranemine on kiirem tänu laseri biostimuleerivale toimele.
  5. Haav ei ole õmmeldud (v.a kompleksne eemaldamine).
  6. Manifestatsiooni tõenäosus operatsioonijärgsed tüsistused miinimum.

Lisaks töötab seade hääletult, juurte lõikamisel puudub heli ja vibratsioon.

Puudused

Isegi selline pealtnäha täiuslik tehnika nagu laser eemaldamine, sellel on mõned puudused. Protseduur on uus, seega mitte iga Hambakliinik on võimalus soetada kalleid seadmeid ja koolitada spetsialist.

Teine puudus on kõrge hind teenuseid. Selle määrab eelkõige seadmete kõrge hind ja vajadus selle hooldamiseks.

Laserkiirgus on võrkkestale kahjulik. Seetõttu peavad enne ekstraheerimist nii arst kui ka patsient kandma spetsiaalseid kaitseprille.

Ettevalmistavad tegevused

Enne hamba eemaldamist peab hambaarst näidustuste ja piirangute kindlaksmääramiseks läbi viima mitu kohustuslikku ettevalmistavat protseduuri:

  1. visuaalne ja instrumentaalne uuring suuõõne, otsides välja ekstraheeritava probleemse üksuse.
  2. Anamneesi uurimine spetsialisti poolt isik, kes tuvastab haiguste kategooria, mille puhul laseriga ekstraheerimine on võimatu või tüsistuste oht on kõrge.
  3. Radiograafia eesmärk vajalik juurte struktuuri ja asukoha, luukoe kvaliteedi määramiseks.
  4. Vereanalüüsi läbiviimine(kui on näidustatud), et tuvastada infektsiooni olemasolu.
  5. Anesteetikumi tüübi valik lähtudes patsiendi heaolust ja olemasolevatest terviseprobleemidest.

Enne operatsiooni antakse patsiendile erisoovitusi tema käitumise ja toitumise kohta. Jah, talle ärge kasutage valuvaigisteid, kuna nende võtmine isegi päev enne ekstraheerimist võib mõjutada anesteesia tõhusust.

Tegevussuund

Laseri eemaldamise tehnika on peaaegu identne klassikalise eemaldamisega spetsiaalsete tööriistade abil.

Enne operatsiooni alustamist antakse patsiendile anesteetikum. Hoolimata asjaolust, et pehmete kudede väikese dissektsiooni tegemisel ei põhjusta laser valu ilmnemist, on ebamugavustunde ja ebamugavustunde tõenäosuse välistamiseks vaja anesteetilist ravimit.

Pärast 3-5 min. testitakse keha reaktsiooni valule. Kui see puudub (st anesteetikum on toiminud), eemaldab hambaarst selle.

Laseri eemaldamine toimub järgmises järjestuses:

  1. Pehmete kudede dissektsioon (teostatakse juhul, kui hammas on nende all või pole täielikult välja tulnud).
  2. Mugava lähenemise tagamiseks eraldatakse kudede klapid külgedele.
  3. Hamba või selle jäänuste purustamine mitmeks osaks.
  4. Kildude eemaldamine august tangidega.
  5. Augu kontrollkontroll luukoe väikeste fragmentide esinemise suhtes selles.
  6. Haava desinfitseerimine ja ravi antiseptikumiga.
  7. Membraani paigaldamine, mis ei lase infektsioonil haava siseneda.
  8. Naaske oma kohale klapid pehme kude ja nende kokkuõmblemine (ainult vajadusel).

Tänu laseri kasutamisele on võimalik kudede vigastusi minimeerida ja ka ennetada rikkalik verejooks ja välistada patogeense mikrofloora sisenemine.

Vaata videost, kuidas toimub tarkusehamba eemaldamine laseriga.

Postoperatiivne periood

Pärast protseduuri peab patsient järgima standardseid soovitusi suuhoolduse ja toitumise kohta operatsioonijärgsel perioodil:

  1. Ärge sööge esimese 2-3 tunni jooksul.
  2. Ülejäänud päevadel (kuni kuded on täielikult paranenud) närige toitu ainult vastasküljelt.
  3. Jäta mõneks ajaks dieedist välja kõvad, kleepuvad ja kõvad toidud.
  4. Esimesel päeval ärge loputage suud.
  5. Ärge kandke põsele soojad kompressid. Kuumus võib tekitada opereeritavas piirkonnas põletikku.
  6. Pehmete kudede turse leevendamiseks tehke põsele külm kompress kogu esimese päeva jooksul.
  7. Ärge külastage vanni, sauna, basseini.
  8. Vältige igasugust füüsilist tegevust.
  9. Kindlasti pese hambaid iga päev, kuid selleks kasuta ainult pehmete harjastega harja.

Tähtis! Läbiviimisel hügieeniline puhastus vältige operatsioonikoha töötlemist, kuni koed on täielikult paranenud.

Keskmine kestus operatsioonijärgne periood 2-4 päeva. Tavaliselt, niipea kui anesteetikumi toime kaob, hakkab patsient klassikalise eemaldamise ajal kogema valu ja ebamugavustunnet. Laseri kasutamise korral need sümptomid ei ilmne.

Kui eemaldamine oli raske, määratakse patsiendile lisaks põletikuvastased ravimid ja antibiootikumid. Haavakohale on soovitatav määrida ravigeel.

Riskid ja tüsistused

Kõige sagedamini kurdavad patsiendid turse, verejooksu ja palaviku teket. See sümptomatoloogia näitab tavaliselt pehmete kudede põletiku algust.

Selle arengu peamine põhjus on kudede vigastus ja infektsiooni tungimine suuõõnest haava. Teine põhjus on augu vale uurimine.

Pärast rasket eemaldamist, pärast anesteetikumi toime lõppemist, võib tekkida valulikkus. Sellistel juhtudel on ette nähtud anesteetikumi ravim. Tavaliselt võib sümptom ilmneda 2-4 päeva jooksul.

Tähtis! Mis tahes tüsistuste tekkimisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Hind

Laseri eemaldamine on kallis hambaraviteenus. keskmine maksumus protseduur on 4 tuhat rubla. - eesmise elemendi ekstraheerimiseks ja umbes 7 tuhat rubla. - tarkusehamba jaoks. Nendele arvudele tuleks lisada makse:

  • spetsialisti nõuanded- 200-400 rubla;
  • radiograafia- umbes 1 tuhat rubla;
  • anesteesia- 300 kuni 700 rubla. (olenevalt ravimist).

Selle tulemusena võib operatsiooni kogumaksumus ulatuda 10 tuhande rublani, mis on üsna palju. Protseduuri lõpphinda mõjutab ka juhtumi keerukus, kasutatava aparaadi mudel, hinnapoliitika kliinik ise ja selle sotsiaalne staatus.

Laseri võimalused

Laserit kasutatakse tänapäeval edukalt paljude hambapatoloogiate ravis. Tänu aparatuurile saavutatakse edukas teraapiatulemus ausal lühike ulatus aega ka rasketel juhtudel.

Laserteraapiat saab kasutada järgmiste haiguste kõrvaldamiseks:

  • kaaries;
  • igemete verejooks;
  • pulpiit;
  • halb lõhn;
  • parodontiit;
  • igemepõletik;
  • neoplasmid pehmetes kudedes;
  • ladestused ja hambakivi;
  • hammaste tundlikkus;
  • tsüstilised moodustised.

Tala võib ka tugevdada igemeid, valgendada emaili, ravida juurekanalid. Seda kasutatakse implanteerimisel ja täidismassi kõvendamiseks.

Laserteraapia on lubatud raseduse ajal, lapsed varajane iga ja eakatel üldistel tervislikel põhjustel otseste vastunäidustuste puudumisel.

Sarnased postitused