Femtolasiq või lasik on vahet? Erinevus LASIK-i ja Super LASIK-i vahel. Mis vahe on neil laserkorrektsiooni tehnikatel?

Iga päev tehakse üle maailma sadu PRK ja LASIK nägemise korrigeerimise operatsioone. Patsiendid on mõistetes segaduses, sest nimed ei anna täielikult edasi protseduuri olemust. LASIK on klassikaline silmade laserkorrektsiooni meetod ja Femto LASIK on standardmeetodi variatsioon. PRK korrigeerimine toimub omakorda eksimerlaseriga. On oluline, et selle tulemusena keeldub inimene prille või läätsi kasutamast. Meetodeid täiustatakse pidevalt, nende rakendamiseks on vaja ülitäpseid seadmeid.

Protseduuride kirjeldus

LASIK (LASIK, Laser Assisted in Situ Keratomileusis) on kaasaegne ja kahjutu nägemise taastamise meetod. See kõrgetasemeline operatsioon võimaldab korrigeerida isegi väga raskeid lühinägelikkuse, hüperoopia ja astigmatismi juhtumeid. Iseloomulik omadus on laserkiirgus ise, see interakteerub otse silma sarvkesta sisemiste kihtidega. Sel juhul on selle välimine osa kirurgi väikese sisselõikega ümber painutatud. Selle meetodi eelised:

• oftalmoloogide poolt tunnistatud kõige tõhusamaks ja ohutumaks;
• soovitud efekt saavutatakse minimaalse tüsistuste riskiga;
• on võimalik korrigeerida nägemist kahes silmas korraga, ilma patsiendi pikaajalise haiglaravita.

Selle parandusmeetodi puudused:

• Vanus. Protseduur viiakse läbi alles 18-aastaselt. Lapseea ja noorukite nägemise muutuste tõttu võib see vähendada operatsiooni efektiivsust.
• Tüsistused. Tavaline operatsioon võib põhjustada tüsistusi sarvkesta koe ebaõige klapi moodustumise näol.
• Meditsiinilised vastunäidustused: silmalau haigused, silma ehituslikud omadused.

Moderniseeritud tehnikad, mis põhinevad LASIK-il

Pärast LASIK-tehnoloogia levikut paranesid lasernägemise korrigeerimise valdkonna arengud ja sellel meetodil töötati välja mitmeid modifikatsioone. Üks neist on Femto LASIK – LASIK-tehnika täiendatud versioon. Ainus erinevus seisneb selles, et kirurgilist sekkumist ei toimu: sarvkesta sisselõige tehakse väljastpoolt laseriga.

Femto LASIK meetodi eelised:

• sarvkesta koe õrn osa;
• garanteeritud valutu protseduur;
• taastusravi on palju kiirem - mõne tunni jooksul.

Teatud elanikkonnarühma jaoks võib oluliseks puuduseks olla selle tehnoloogia hind. Paljude soovijate jaoks pole selline luksus objektiivsetel põhjustel lihtsalt saadaval. Juhtivad silmaarstid usuvad ka, et Femto LASIK meetod ei seosta hinda ja protseduuri mõju, ülehinnatud maksumus on tingitud kallistest seadmetest, mida korrigeerimisprotsessis kasutatakse.

Muud laserkiirgust kasutavad meetodid

• PRK – fotorefraktiivne keratektoomia – esimene viis nägemise taastamiseks eksimerlaseriga. Laser muudab sarvkesta koe väliskest ja töötab nagu skanner. Sarvkest on kahjustatud ja vaevuste kõrvaldamiseks kasutatakse kaitseläätsi.
• SuperLasik - professionaalse mikrokeratoomi aparaadiga tehakse silma sarvkestale klapp, mis volditakse tagasi ning operatsiooni lõpus naaseb oma kohale, õmblemine pole vajalik. Laseri paigaldamine ei mõjuta närvilõpmeid, see erineb LASIK-tehnikast. Super lasik garanteerib operatsiooni valutuse, nägemise taastumine toimub operatsioonipäeval.
• REIK-operatsioon – refraktsioon-korrigeeriv eksimerlaseriga intrastromaalne keratektoomia – see protseduur on LASIK-i tehnika teine ​​variatsioon. Nägemine paraneb aastaringselt. Inimene võib isegi autot juhtida juba 5-6 tundi pärast operatsiooni. See tehnika ei ole levinud ja seda kasutatakse mitmes kliinikus üle maailma.

LASIK-tehnika erinevused

Enne Superlasiku kasutamist on vaja läbida erinevad uuringud, kuna on vaja seadet täpselt programmeerida.

LASIK-i ja SuperLASIKi erinevus seisneb selles, et viimase puhul sisaldab arvutiprogramm rohkem parameetreid ja võtab arvesse patsientide silmade struktuure. Super LASIK meetodit peeti aga vahendiks täiusliku nägemise taastamiseks sarvkesta muutmise teel, suurendades samal ajal nägemisteravust võrreldes tavapärase korrektsiooniga. Patsiendid kogesid täiusliku nägemise tõttu ebamugavust. Superlasikut kasutatakse ainult erandjuhtudel - sarvkesta kumerat välisosa.

FemtoLASIK-i ja standardse LASIK-i erinevus seisneb femtosekundilise laseri kasutamises. Sellegipoolest pole selle meetodi eelised nii ilmsed: laserijärgne arm on karedam ja pärast operatsiooni arstile nähtav. Kogenud kirurgiga ja ohutusmeetmete järgimisel on LASIK-i tulemus veelgi parem. Lisaks on asjatundlike silmaarstide sõnul femto maksumus tugevalt liialdatud. Kuid selle meetodi väljavaated on selgelt nähtavad.

Femto Lasik on moderniseeritud eksimerlaseriga protseduur, mis on loodud nägemisteravuse korrigeerimiseks. Femtolasiqi eeliseks on sarvkesta pinnale mehaanilise toime puudumine, mis vähendab silmahaiguse ägenemist.

Femtolasiq tehnika eelised

Meetod võimaldab maksimaalselt kasutada kaasaegseid tehnoloogiaid, vähendab tüsistuste riski, välistab instrumentaalse mõju silmale ning tagab mugava ja kiire korrigeerimise. Kõik need eelised põhjustavad protseduuri kõrget hinda.

Protseduuri eelised:

1. Kõrge efektiivsusega. Protseduur hõlmab sarvkesta ülemise kihi piiride lahtilõikamist ülima ettevaatlikkuse ja täpsusega. See võimaldab säilitada silma loomulikku tundlikkust. Klapp luuakse femtosekundilise laseriga (spetsiaalne oftalmoloogiline seade). See võimaldab tulevikus nägemisele soodsalt mõjuda. Patsiendil säilib võime objekte mis tahes tingimustes eristada.
2. Ohutus. Femtolasiq on kõige ohutum protseduur. Arst modelleerib klapi parameetrid iga patsiendi jaoks individuaalselt. Klapi paksuse, raadiuse ja struktuuri määramisel on võimalik minimeerida sarvkesta loomuliku struktuuri kahjustusi.
3. Tõhusus. Protseduur on äärmiselt kiire. Sarvkesta läige tekib 5-6 sekundiga, korrigeerimine võtab aega umbes 30 sekundit.
4. Kiire taastumine. Pärast femtolasiqi vajab patsient täielikuks taastumiseks vähe aega. Selle põhjuseks on sarvkesta mehaanilise resektsiooni puudumine protseduuri ajal.
5. Tüsistuste vähendamine. Pärast protseduuri väheneb astigmatismi ja muude tüsistuste tekkerisk kümme korda (võrreldes).
6. Valu puudumine. Protseduuri ajal on patsiendil vaba ebamugavustunne.
7. Laialdased rakendusvõimalused. See on näidustatud inimestele, kellel on nägemisteravuse häired, mida ei saa ravimite ja lasik-tehnikaga korrigeerida. See ilmneb sarvkesta õhukese ainese ja selle struktuuri defektide esinemise korral (näiteks raske lühinägelikkuse korral).
8. Hirmu puudumine. Patsiendil on peaaegu kõigil protseduuri etappidel võimalus protsessi jälgida, mis jätab ta ilma ebamugavustundest ja hirmust.

Venemaa kliinikutes maksab protseduur üle 50 tuhande rubla. Täiendavalt tasutakse silmaarsti konsultatsioon (5-7 tuhat rubla). Kui võrkkestaga on probleeme (jõuprobleemid jne), on täiendavaks raviks vaja 10-12 tuhat rubla. Välismaa kliinikutes läheb protseduur patsiendile maksma 1500-2500 dollarit.

Näidustused ja vastunäidustused

Nagu igal teisel protseduuril, on ka Femto Lasikul mitmeid näidustusi ja vastunäidustusi. Tuleb märkida, et erinevalt teistest lasernägemise korrigeerimise tehnoloogiatest on vastunäidustuste loetelu üsna väike.

Näidustused:

1. Lühinägelikkus. Soovitatav lühinägelikkuse korral kuni 10 dioptrit. Vähemalt praktikas piirduvad arstid nende väärtustega. Teoreetiliselt on parandus -15 dioptrit vastuvõetav. Protseduuri sobivus sõltub konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.
2. Kaugnägelikkus. Toiming kehtib väärtustes kuni +4 dioptrit.
3. Astigmatism. Patoloogia korrigeerimine femtolasiq meetodiga on võimalik 5 dioptri künnisel.

Vastunäidustused:

1. Vanus kuni 18 aastat. Lastel ja noorukitel on silmamuna alles arenemisjärgus. Mis tahes manipuleerimine nägemisteravuse korrigeerimiseks võib põhjustada ebastabiilseid kõrvaltoimeid.
2. Vanus alates 45 eluaastast. Vanematel inimestel algavad läätse ealised muutused ja ilmnevad paljud vanusega seotud häired. Protseduur ei kahjusta patsiendi tervist, kuid mõju kas ei ole või on ajutine. Silmaarstid soovitavad vanemate inimeste nägemisteravuse korrigeerimiseks alternatiivseid meetodeid.
3. Rasedus ja imetamine. Selles etapis on naise kilpnääre äärmiselt ebastabiilne, hormonaalne taust muutub pidevalt. Hormonaalse seisundi vea tõttu on võimatu täpselt hinnata protseduuri mõju püsivust. Operatsioon on kasulik, kuid edu ei garanteeri.
4. Pidevad nägemishüpped aastaringselt. Müoopia või hüperoopia näitajate regulaarsete muutuste korral ei ole protseduur soovitatav.

1. Katarakti aktiivne areng, millega kaasneb nägemise tõsine halvenemine.
2. Haigused, mis mõjutavad negatiivselt keha kaitsefunktsioone, ajaloos, samuti nakkushaigused. Need on AIDS, sclerosis multiplex, erütematoosluupus, reumatoidartriit ja nii edasi. Need seisundid häirivad otseselt keha võimet paranemist toetada.
3. Patsient võtab regulaarselt ravimeid, mis pärsivad nägemisfunktsiooni.
4. Säilis ainult ühe silma funktsionaalsus.
5. Patsient on vastuvõtlik sarvkesta pinda õhutavatele seisunditele. Femto Lasik võib tulevikus kaasa tuua nägemise järsu halvenemise, mis ainult suurendab vajadust kardinaaloperatsiooni järele.
6. Liigne sõltuvus alkoholist ja narkootikumidest.
7. Areneb nägemissüsteemi põletik. Enne protseduuri tuleb infektsioon kõrvaldada.

Femtolasiq võib süvendada kuiva silma sündroomi.

Ettevalmistus operatsiooniks

Operatsiooniks valmistumine peaks hõlmama kontaktläätsede vältimist paar nädalat enne protseduuri. Kontaktläätsed aitavad kaasa veresoonte idanemisele sarvkesta materjalis, mis muudab operatsiooni femtolasiq meetodil keerulisemaks.

Kaks nädalat enne operatsiooni konsulteerib raviarst patsiendiga, küsitleb teda krooniliste ja nakkushaiguste suhtes, teeb oftalmoloogilise läbivaatuse, hindab opereeritava piirkonna seisundit. Kui leitakse tegureid ja vigu, mis võivad operatsiooni kulgu negatiivselt mõjutada, on vaja protseduur edasi lükata ja need täielikult kõrvaldada. Loomulikult, eeldusel, et see on teostatav, katkestatakse operatsioon ja valitakse alternatiivne nägemise korrigeerimise meetod.

Operatsioonipäeval ei tohi kasutada kosmeetikat (isegi dekoratiivkosmeetikat), võtta alkoholi ja suitsetada, tarvitada ravimeid, eriti neid, mis aitavad verd vedeldada.

Operatsiooniks valmistudes ärge kasutage parfüüme ega habemeajamisjärgseid losjoneid. Enne operatsiooni on soovitatav juukseid põhjalikult pesta, kuna pärast seda on see silmade vigastamise ohu tõttu 3-5 päeva keelatud. Operatsioonipäeval võite süüa tavalist toitu, kuid enne kliinikusse saabumist on parem piirduda kergete einetega.

Oftalmoloogiliste häirete diagnoosimiseks ja korrigeerimiseks ei tohiks te autot juhtida. Parem on kasutada takso teenuseid või küsida sugulastelt. Laserkorrektsioon viiakse läbi ainult siis, kui patsiendil on usaldusväärne kaaslane. See on tingitud asjaolust, et pärast operatsiooni võivad teatud aja jooksul tekkida spetsiifilised muutused nägemises.

Femto Lasiku tegevus ja protseduuri sammud

Femtosekundiline laser kasutab infrapunakiirt. Nii toimub sarvkoe täpne ja täpne eraldamine teatud sügavusel. Seda protsessi nimetatakse fotokatkendamiseks.

Laser saadab lühikese impulsi sarvkesta välimisse kihti, mille tulemusena tekivad mikromullid. Nad tekivad naabruses, ühinevad järk-järgult ja moodustavad kimbu. Pärast femtosekundilise laseriga töötamist painutab arst moodustunud klapi ja korrigeerib selle all olevaid kihte eksimerlaseriga. See võimaldab anda sarvkestale õige kuju, muuta valguse murdumisjõudu ja parandada nägemisteravust.

Femtosekundiline laser võimaldab muuta sarvkesta dissektsiooni piiri pinna ideaalselt siledaks, vältides samal ajal sarvkesta kudede mehaanilist mõju. Klapp moodustatakse vastavalt eelnevalt seatud individuaalsetele parameetritele. Need määratakse visuaalse süsteemi patoloogia uurimise käigus.

Kontaktivaba ventiili moodustamise tehnoloogia võimalused:

• kontrasti omaduste parandamine;
• suurenenud nägemise selgus;
• visuaalse funktsiooni taastamine õhenenud sarvkestaga;
• taastumisperioodi vähendamine pärast operatsiooni;
• kõrvaltoimete, tüsistuste ja retsidiivide minimeerimine.

Protseduuri sammud

1. Silma tilgutatakse valuvaigisteid. Nii kaotab silm tundlikkuse, patsient vabaneb protseduuri ajal valust ja ebamugavustundest.
2. Patsient asetatakse seadme lähedale lauale. Väike vilkuv tuli asub täpselt käitatava ala kohal. See on vajalik patsiendi pilgu hoidmiseks protseduuri ajal. Kerge silmade vastumeelsus ei mõjuta tulemust, kuid märkimisväärne silmade vastumeelsus häirib protseduuri. Professionaalsed seadmed korrigeerivad liigutusi ja jälgivad soovitud ala väikese kõrvalekaldega.
3. Silma kohale asetatakse silindrikujuline vaakuminstrument. Laseri mõjul kinnitub see silma.
4. Laseri aktiivsus viib selleni, et sarvkesta väliskihist eraldatakse klapp. Selle parameetrid määrab arst kaua enne protseduuri. Eraldamise kestus on 5-6 sekundit.
5. Klapp eemaldatakse, võimaldades laseril töötada sarvkesta sügavamates kihtides.
6. Väikesed ja lühikesed energiapursked võimaldavad sarvkesta transformatsiooni. Valguskiirte piisavaks fokuseerimiseks on vaja muudatusi.
7. Pärast kokkupuudet sarvkestaga viiakse klapp tagasi. Õmblemine pole vajalik, kuna sarvkesta kihid kasvavad koheselt kokku.

Juhend operaatorile on patsiendi kaart operatsiooni eelseadistatud parameetritega. See võimaldab teil protseduuri täpselt läbi viia.

Mis juhtub vahetult pärast operatsiooni

• patsient jäetakse kliinikusse 1-1,5 tunniks järelkontrolliks;
• arst peab tagama protseduuri eduka tulemuse, kontrollima sarvkesta ülemiste kihtide sobivust;
• mõnikord kogevad patsiendid tugevat pisaravoolu, põletust, kerget ebamugavustunnet ja suurenenud valgustundlikkust;
• te ei saa nägemise hüpetega paanikasse sattuda, tavaliselt kaovad need järgmisel päeval;
• ainult arsti loal võib patsient kliinikust lahkuda;
• patsiendi mugavuse huvides antakse talle tumedad prillid, et kaitsta silmi valguse eest;
• patsientidele antakse ka spetsiaalseid tilku, mis aitavad kaitsta infektsiooni eest ja vähendada ebamugavustunnet;
• Koju saab naasta ainult koos saatjaga.

Enamasti hakkavad patsiendid pärast femtolasiqi nägema samamoodi nagu prillide või läätsede puhul või mitu korda paremini. Mõnel on nägemisteravus paranenud kuni 120-150%. Olles hinnanud kõiki protseduuri eeliseid, võime öelda, et femtolasiq on ülitõhus ja ohutu nägemise korrigeerimise meetod. Operatsiooni kõrge hind tasub end märkimisväärselt ära mugava prillide ja kontaktläätsedeta elu jooksul.

Taastusravi tunnused

Pärast operatsiooni lubatakse duši all käia ja nägu kergelt pesta. Alates kolmandast päevast on lubatud juukseid pesta, kuid ainult tagasi kallutades. Protsessi on vaja kontrollida ja vältida vee, eriti seebi sattumist silma.

Kosmeetikat ei tohi kasutada kolm päeva pärast operatsiooni. Esimestel päevadel ärritab ere valgus teie silmi, seega peaksite kandma tumedaid prille. Soovitatav on magada külili, esimesel paaril ei saa te kõhuli magada, kuna võite padjaga silmi kahjustada. Samal ajal ei ole kallakud ja mõõdukas füüsiline aktiivsus keelatud.

Pärast silma laseroperatsiooni rasedusele piiranguid ei ole. Statistika kohaselt on tüsistuste protsent pärast operatsiooni minimaalne.

Võimalikud sellised tüsistused ja kõrvaltoimed:

1. Negatiivne reaktsioon heledusele. Patsiendil on raske eristada helendavaid objekte. Tavaliselt on see toime ajutine, selle peatavad edukalt silmatilgad.
2. Ümbritsetud sillerdavate eredate objektide halodega. See nähtus on samuti ajutine, kaob üsna kiiresti.
3. Lõikamine ja silmade kuivus. Selle tüsistuse kõrvaldamiseks määravad arstid 15 päeva jooksul pärast operatsiooni (koos põletikuvastaste ravimitega) niisutavad tilgad.

Mida mitte teha pärast operatsiooni:

• külastada basseini, sauna ja aurusauna 1-2 kuud pärast silma sattumist;
• vannis käimine tuleks asendada lühikese dušiga ka kuni 2 kuud;
• 1,5 kuud pärast operatsiooni ei tohiks külastada randa ja solaariumit;
• te ei saa päevitada ega soolases merevees ujuda, see aeglustab paranemisprotsessi;
• kuu aega pärast protseduuri ei tohiks korraldada piknikke jms üritusi (võite vigastada silmi).

Esimesel kahel nädalal pärast operatsiooni tasub loobuda alkoholist, kosmeetikast, pikaajalisest arvuti kasutamisest ja autojuhtimisest.

Mis vahe on LASIK-il ja FEMTOLASIK-il?

Lisaks sellele on Femto Lasik protseduuri käigus sarvkesta klapp individualiseeritud sõltuvalt iga patsiendi visuaalse süsteemi parameetritest. See meetod võimaldab oluliselt parandada visuaalset funktsiooni, suurendada tundlikkust ja tagada objektide hea tajumise hämaras.

LASEK (LASEK) ja LASIK (LASIK) on ühed populaarseimad lasernägemise taastamise operatsioonid. Need on paljuski sarnased, kuid neil on ka eristavad tunnused. Saame teada, millised need on ja milline on valik, mille kasuks tasub teha.

Mis on LASIK?

LASIK ehk laserkeratomileusis on kirurgiline protseduur lühinägelikkuse, kaugnägelikkuse ja astigmatismi korrigeerimiseks. Selle käigus teeb kirurg sarvkestale sisselõike, saades seeläbi selle pinnakihist klapi. Arst lükkab selle kõrvale ja aurustab laseriga sügava strooma, see tähendab, et see muudab sarvkesta kuju, parandades murdumisviga. Pärast seda naaseb klapp oma algsesse kohta.

Operatsioon on täiesti valutu. Visuaalsed funktsioonid taastuvad mõne tunniga. Tüsistuste tõenäosus on väga väike. Taastusravi perioodil on oluline järgida kõiki arsti soovitusi. Siiski on endiselt võimalikud tüsistused. Need kuvatakse järgmiselt:

• klapi deformatsioonid traumast, puudutusest;
• sarvkesta hägustumine;
• põletik;
• sarvkesta väljaulatuvus, keratokonus.

LASIK-meetodil on mitmeid piiranguid. Õhukese sarvkestaga pole see võimalik. Seda ei saa kasutada raske lühinägelikkuse korrigeerimiseks. Neid puudujääke saab LASEK-iga tasandada.

Mis on LASEK-meetod?

Nende kahe meetodi erinevus seisneb protseduuris endas. Kui LASIK-i käigus tehakse sisselõige, siis LASEK-iga kaasneb sarvkesta pinnakihist klapi moodustamine erineval viisil. Selle olemus on järgmine: alkoholi kantakse pinnale 20-30 sekundiks, mille tõttu epiteeli ja sarvkesta alumiste kihtide vaheline ühendus nõrgeneb (see tähendab, et keemiline töötlemine toimub). Järgmisena volditakse klapp kokku ja nihutatakse küljele, laserkiir korrigeerib visuaalset patoloogiat ja klapp asetatakse oma kohale tagasi. Opereeritavale alale asetatakse spetsiaalne. Kirurg eemaldab selle 2-3 päeva pärast.

Operatsioonijärgne periood on palju lühem. Tüsistuste risk on isegi väiksem kui pärast LASIK-i. See korrigeerimismeetod on ohutum, vähem traumaatiline, kuna pole vaja sarvkesta lõigata. Sellega seoses ei peeta selle hõrenemist LASEK-i vastunäidustuseks. LASEK on ette nähtud mitte ainult lühinägelikkuse ja hüpermetroopia korral. See sobib patsientidele, kellel on vaja korrigeerida kõrgemat järku aberratsioone.

Teine erinevus kahe tehingutüübi vahel on hind. LASEK-i maksumus on palju madalam. Kliinikutes hinnad aga palju ei erine, mistõttu ei ole meetodi valik tavaliselt seotud selle maksumusega. Mõlemad tehnikad tagavad murdumisvea 100% korrigeerimise. Protseduuri tüübi määrab arst pärast patsiendi põhjalikku uurimist. Vajadusel võib määrata ka muid operatsioone (EPI-LASIK, SUPER-LASIK, REIK).

Nižni Novgorodis ainult kliinikus "Vizus-1" - need toimingud tehakse viimase põlvkonna laserseadmel.

LASIK meetodi abil on kerged refraktsioonihäirete juhud hästi elimineeritud, keerukamate juhtumitega saab paremini hakkama ka kaasaegsema SuperLASIK operatsiooniga. Sarvkesta pind ei ole häiritud ja kirurgiline sekkumine toimub sarvkesta keskmistel kihtidel. Mõni päev hiljem areneb kõrge nägemisteravus.

Kliinikus töötab eksimeerlaser EC-5000CX-III -NAVEX Quest "(Jaapan) (regiooni uusima põlvkonna moodsaim laser, 2010), millega tehakse SuperLasik-operatsioon. Pärast diagnostilist läbivaatust soovitatakse teile teie olukorrale sobiv korrektsioonimeetod, mis annab parima tulemuse.

Operatsioon SuperLasik

Lisaks lühinägelikkusele, kaugnägelikkusele ja astigmatismile esinevad silma optika peened häired – kõrgema järgu aberratsioonid (mõjutavad kontrasti, värvitaju, hämaras nägemist, pimestamist, halosid jne). Super LASIK operatsioon võimaldab saavutada parima tulemuse selliste rikkumiste korral. Super LASIK-i eesmärk on viia silma optika teoreetilisele ideaalile lähemale.
Super LASIK-i eripäraks on sarvkesta kõige täpsem laser "poleerimine" esialgse aberratsioonianalüüsi andmete põhjal. Sai võimalikuks mõõta ja kõrvaldada absoluutselt kõik sarvkesta ebakorrapärasused (patoloogilised ebakorrapärasused).
Põhimõtteliselt uus lähenemine sarvkesta aberratsioonide uurimisele võimaldab võtta arvesse kõiki selle struktuuri väikseimaid tunnuseid ja arvutada korrektsioonitsoonid võimalikult täpselt. Spetsiaalse arvutiprogrammi abil kantakse aberromeetrilise analüüsi andmed laserisse. Nägemist simuleeritakse, näidates selle prognoositavat kvaliteeti. Konto käib mikronites. Laserkiir korrigeerib valikuliselt ainult neid sarvkesta piirkondi, millel on normist kõrvalekalle. Absoluutselt kõik aberratsioonid, mis mõjutavad nägemise kvaliteeti, on kõrvaldatud. Selle lähenemisviisi täpsus on nii suur, et sai võimalikuks muude eksimerlaseritega tehtud operatsioonide tagajärjel tekkinud aberratsioonide korrigeerimine.

See lähenemine on maksimaalselt isikupärastatud ja võimaldab saavutada kogu sarvkesta ideaalse pinna. Selle tulemusena ei taastu mitte ainult kõrge nägemisteravus (mis sageli ületab 1,0), vaid ka selle optimaalne kvaliteet (selgus, heledus, kontrastsus, valguse puudumine ja topeltnägemine). Sellised näitajad jäävad muutumatuks ka õhtul ja öösel.

Erinevus lasikikirurgia ja superlasikirurgia vahel – video

Head päeva!!!

Minu ülevaade põhineb isiklikul kogemusel ja loodan, et see aitab paljudel seda teha õige valik. Jagan selle punktideks, et teil oleks lihtsam üsna mahukas ülevaates navigeerida.

• Minust ja minu silmadest. Natuke kontaktläätsedest ja otsusest midagi muuta.
• Ettevalmistus nägemise laserkorrektsiooniks
• Päev "X"
• Elu pärast lasernägemise korrigeerimist.

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

ღღღ Minust ja mu silmadest ღღღ

Nägemisprobleemid algasid 7-aastaselt.Esimesed prillid sain 9-aastaselt, siis oli nägemine kuskil (-2,5). Klaasid olid tavalisest klaasist põhjast vahetükiga, nii et koolis oli mul mugav vihikusse kirjutada ja samal ajal tahvli juurest kaugusesse vaadata. Mina, nagu paljud teised, tundsin end ebamugavalt, sest. Arvasin, et olen prilliline (prilliline, neljasilmaline jne) ... olin kindlalt veendunud, et see ei sobi mulle ja seetõttu torkasin neid igal võimalikul viisil, kui ainult teised lapsed mind ei näeks.. .

Ma kasvasin üles ja mu nägemine langes ... 16-aastaselt oli mu nägemine (-6,25). Tema selja taga on juba 3 paari punkti vahetatud. Viimased olid küll stiilsed tollal moes olnud mustas raamis, kuid minul oli nendes siiski ebamugav kõndida: talvel külmuvad prillid ära, uduvad auru käest, vaade piirdub raami raamiga. prillid. Ja ma jätkasin nende ignoreerimist nii palju kui võimalik ... Ma ei tervitanud oma tuttavaid kõigepealt, sest ma ei näinud neid. Ma ei näinud väikebusside numbreid, aga mis seal salata, ma tõesti ei näinud midagi kaugemale kui oma nina!๏̯͡๏ Ma ei kujuta ette, kuidas ma ilma prillideta kõndisin, aga ma kõndisin!!!

17-aastaselt otsustasin minna üle kontaktläätsedele. Need olid Super Tundke! Mäletan esimest korda, kui ma neis loodust vaatasin... Muru, maa, puudel lehed, murul kastepiisad. Ma nägin iga pisiasja, iga putukat!!!

Ma kandsin läätsesid 5 pikka aastat ... oleksin neid edasi kandnud, kui poleks puudusi olnud:

Igapäevane "õhtul ära võta - hommikul selga".

Üsna kallite läätsede steriliseerimislahenduste ostmine.

Iga kuu läätsed ise ostes ja see maksis ka korraliku kopika.

Objektiivid võisid katki minna, nii et pidin enne tähtaega uue paari ostma.

Läätsed võivad silma kinni jääda. Jah, see on üsna ebameeldiv ja eriti ebameeldiv on katse neid silmalõksust vabastada!

Igal pool ja kõikjal on vaja kaasas kanda konteinerit lahendusega ja kunagi ei tea, mida.

Silmade niisutamiseks on vaja pidevalt kanda tilku.

Objektiivide oluline puudus on ka võimalus mingeid kahjustusi nende pikaajalisel kandmisel, nimelt:

Kontaktläätsede halb hooldus ja puhastamine võib põhjustada silmapõletikku provotseerivate kahjulike mikroorganismide kiiret paljunemist.

Vanade läätsede pikaajaline kandmine võib põhjustada silmakoe armistumist ja isegi täielikku nägemise kaotust.
Isegi kõige "hingavamad" objektiivimudelid ei suuda tagada normaalset hapnikuvoolu. Selle tulemusena on päeva lõpuks ebamugavustunne, silmade kuivus. Võib tekkida nekroos või kudede surm.
Läätsede pikaajaline kandmine põhjustab sageli silma sarvkesta mehaanilisi kahjustusi.
Nagu näete, on ka läätsede kandmisel palju lõkse.

Kui palju raha kulutasin läätsede kandmisele?

• 1 paar läätsesid kuuks "Aquaview oasis" väärtusega umbes 600 rubla.

5 aastat = 60 kuud.

Kokku 60 × 600 = Objektiividele kulus 36 000 rubla.

• Lahendus läätsedele "Renu" 240 ml maksab umbes 360 rubla. Piisab keskmiselt 1,5 kuuks regulaarsel kasutamisel (seal on ka maht 120 ml - 250 rubla, 360 ml -410 rubla).

See lahendus osteti 60 ÷ 1,5 = 40 kuud.

Kokku 350 × 40 = 14 000 rubla lahuse kohta.

• Lisame sellele summale umbes 5000 rubla vääramatu jõu korral(kahe paari objektiivide ostmine korraga, rebenenud objektiivide ostmine, lisalahenduse ostmine)

Kokku: 5 aastaks kulus läätsede kandmisele orienteeruvalt 55 000 rubla!!!

ღღღValmistumine operatsiooniksღღღ

Ühel päeval hakkasin mõtlema nägemise laserkorrektsiooni peale. Ta hirmutas mind, kuid samal ajal tõmbas mind ligi. Lugesin aeglaselt foorumeid ja ühel päeval otsustasin külastada spetsiaalses tasulises kliinikus arsti. Valisin kliiniku Excimer Peterburis.

Selleks, et arstid saaksid minu silmade seisundist aimu, pidin läbima uuringu. See diagnoos oleks tulnud teha, võttes arvesse järgmisi punkte:

1. Ärge kandke kontaktläätsi umbes 14 päeva. See on tingitud asjaolust, et nende kandmine põhjustab sarvkesta pinna turset. Turse suurendab oluliselt sarvkesta paksust ja see võib mõjutada uuringu tulemust, kuna. sarvkesta paksuse ja lühinägelikkuse astme erinevus võib mõjutada operatsioonile lubamist.
2. Saabu ilma meigita.
3. Ära sõida. See on tingitud asjaolust, et uuringu jaoks on vaja päeva jooksul tilgutada õpilasi laiendavaid tilku, mis toob kaasa nägemisteravuse vähenemise ja negatiivse reaktsiooni eredale valgusele.
4. Hoiduge tugevatest visuaalsetest koormustest.
5. Kaasa on vaja võtta kogu oftalmoloogiline arhiiv. Kõik tõendid, väljavõtted, järeldused jne.

Eksamiprotseduur on järgmine:

☛ Tavaline küsitlus varasemate haiguste, reaktsioonide kohta ravimitele jne.

"Auto" - automaatne, "refracto" või "ref" - murdumine, see tähendab murdumisjõud, "kerato" - sarvkest, "metria" - mõõtmine.

See näitab teie nägemise "plusse" ja "miinuseid", mõõdab sarvkesta ülemise pinna kumerust ja määrab laserkiirguse parameetrid.

☛ Nägemisteravuse määramine.

☛Kontaktivaba tonomeetria. Silmasisese rõhu mõõtmine.

Selle mõõtmise ajal laseb tonomeeter silma teatud jõuga osa õhust. Sellest toimingust sarvkest veidi paindub ja silmasisene rõhk neutraliseerib selle õhulöögi. Indikaatorid ei tohiks ületada 20–21 mm Hg. Art.

Minu jaoks ei ole see väga meeldiv protseduur. Tõmbab mind temast korralikult eemale

☛ Biomikroskoopia.

Silmaarst uurib suure või väikese suurendusega silmalaugusid, silmamuna valget osa, sarvkesta, läätse, vikerkesta ja klaaskeha. See võib vaadata ka silmapõhja.

☛Perimeetria.

Vaatevälja kontrollimine, mis võimaldab pool horisonti mõlemasse silma mahutada. Patsient vaatab keskele, otse tema ette teatud märgile. Sellest märgist erinevatel kaugustel ja eri suundades tekivad väikesed valgustäpid, mis võivad olla erineva suuruse, värvi ja intensiivsusega. Katsealune ei vaata neid laike, vaid märkab neid "silmanurgast"

Selle protseduuriga saab tuvastada võrkkesta, nägemisnärvi ja kogu silma sattumise haigusi.

☛ Oftalmoskoopia.

Siin on vaja laia õpilast. Iiris ei sega ja nähtav on mitte ainult pupilli keskosa, vaid ka perifeeria. See protseduur nõuab eredat valgust, mis valgustab silmapõhja, ja spetsiaalseid läätsi, mis võimaldavad teravustada. Arst palub teil vaadata oma väikest sõrme, seejärel kõrva, seejärel muid vaatamisväärsusi, uurides seega järk-järgult kõiki võrkkesta piirkondi. See protseduur võimaldab teil tuvastada võrkkesta ja nägemisnärvi pea haigusi.

☛ Ultraheli protseduur.

Skaneerimine. Määrab silma eeskambri suuruse, läätse paksuse.

B - skaneerimine. Oskab diagnoosida võrkkesta irdumist, silmasiseseid kasvajaid jne.

☛ Pahümeetria. Sarvkesta paksuse mõõtmine.

Tavaliselt on see 500–550 mikromeetrit.

Siin on selline protseduuride komplekt, mis tuleb täielikuks läbivaatuseks läbi viia. Keskmiselt on see umbes 1 tund.

︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶

Ma läbisin kõik need protseduurid ... ja lõpuks otsustas arst oodata 1 aasta! See võimaldaks mul teada saada, kas mul on progresseeruv lühinägelikkus või mitte, ning üldiselt jälgida nägemisparameetrite muutumist.

Sel ajal ma väga ärritunud ei olnud, sest kui ma nägin kõiki neid aparaate, arste, õhkkonda, sisendas mulle jälle hirm silmade pärast ... ๏̯͡๏

Igaühel meist on see hirm üsna suur. Internetis ja suure hulga tuttavate/võõraste inimeste vahendusel kerkib järjest üles igasuguseid õudusjutte.

Mis siis kui ….

… Kas operatsioon läheb halvasti ja ma kaotan täielikult nägemise?

… vanaduses halveneb mu nägemine järsult ja ma jään pimedaks?

… nakatuda?

… nägemine hakkab jälle langema?

… nägemine langeb sünnituse ajal pärast operatsiooni?

… Kas ma tunnen operatsiooni ajal valu?

〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷

Aga aasta on möödas ja ma olen taas vägiteoks valmis. Sel aastal olen juba otsustanud!

Uurisin kogu vajalikku kirjandust, kaalusin kõiki "plusse" ja "miinuseid", lugesin arvukalt arvustusi, sealhulgas "ei soovituse" kohta, liitusin Vkontakte'i grupiga, kus pidevalt uuendati teavet kliinikute, operatsiooni enda kohta ja Lugesin jälle nende õnnelike arvustusi, kes on selle juba läbi teinud. Ma nägin negatiivseid arvustusi ja kurbaid ja masendavaid ... Aga neid oli vähemus!

Otsustasin valida teise kliiniku. Seekord oli selleks Medi lasernägemise korrigeerimise kliinik. Keeldusin taas 2 nädalat läätsedest ja tulin aasta tagasi diagnoosi tulemusega uuringule ...

Läbisin taas vankumatult kõik protseduurid ja kuulsin järgmist: "Kõik on korras. Negatiivseid muutusi pole. Oleme valmis teid operatsioonile viima!” Siis andis arst mulle konsultatsiooni.

Siin on väljavõte sellest vestlusest:

︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶

On suur tõenäosus, et teie nägemine pärast operatsiooni veidi halveneb. sul on üsna suur miinus (-6,5). Lühinägelikel inimestel on silmamuna kuju muutunud, see on piklikum. Operatsiooni abil ei saa me seda vormi normaalsesse olekusse viia. Nägemise korrigeerimise operatsioon ise on suunatud sellele, et saaksite hästi näha ilma täiendavaid abivahendeid - prille, läätsi jne - kasutamata. Võimalik nägemise tagasipööramine, kuid reeglina ei moodusta see rohkem kui kolmandik originaalist. (st minu puhul kuni -2). Kui lõpptulemus teile ei sobi, saame teha tasuta täiendava nägemise korrigeerimise, kui vastunäidustusi pole. Oluline on meeles pidada, et kordusoperatsiooni jaoks on see vajalik jäi sarvkesta piisavaks paksuseks. See on nagu pliiats, mida me pidevalt teritame. Mida rohkem me seda teritame, seda lühemaks see muutub.

Pärast operatsiooni ei ole soovitav rasestuda ja järgmise aasta jooksul sünnitada.

︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶ ︵ ︶

Mulle pakuti valikut Lasik ja Femtolasiq.

• Lasik

LASIK on mikrokirurgiline nägemise korrigeerimise meetod, mille puhul laser mõjutab otseselt sarvkesta keskmisi kihte ilma ülemist epiteeli mõjutamata.

Operatsiooni ajal kasutab arst skalpelli - makrokeratoomi lõikab ja tõstab sarvkesta ülemisi kihte. Järgmisena annab laser sarvkestale soovitud kuju, misjärel asetatakse klapp oma algsele kohale. See on mehaaniline viis.

• Z – Lasik (Femtolasiq )

Z – Lasik (Femtolasiq ) - uuenduslik tehnoloogia laser-femtosekundiline nägemise korrigeerimine (uus 2013 aastal ). Unikaalne Šveitsi varustus - fmahtuvuslaser - viib lasersilma mikrokirurgia täpsuse, ohutuse ja patsiendi mugavuse uuele tasemele.See tehnoloogia võimaldab enne korrigeerimist laserkiire abil moodustada sarvkesta klapi, mitte mehaanilist mikrokeratoomi (mikronoga), nagu varem. See tähendab, et kõik manipulatsioonid patsiendi silmadega tehakse ilma kontaktita.

Seega seisin valiku ees.

Traditsiooniline skalpelliga Lasik… Bueeee

Femtolasiq spetsiaalse varustusega ilma skalpellita… Tõsi, see on ikkagi mingi uuendus 2013. aastal., Venemaal pole eriti testitud .... hmmmm

Jah, ja operatsiooni maksumus on oluliselt erinev.

〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷

Lasik mu mõlemale suure lühinägelikkusega silmale - 56 320 rubla…

Suure lühinägelikkusega Femtolasiq - 77 955 rubla ... (20% allahindlus)

〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷 〷

Mõtlesin pikalt, kuid peale pereläbirääkimisi otsustasin Femto kasuks. Mulle määrati operatsioonipäev. 24. 08. 2014.

ღღღ X päev ღღღ

Ma elan piirkonnas ja mul kulub kliinikusse jõudmiseks umbes 1,5 tundi. Mul vedas, sest mul oli autos saatja – minu noormees. Käisin kliinikus ja millegipärast ma eriti ei muretsenud.

Medis tuli mulle vastu ja viidi operatsioonituppa. Üks armas tüdruk pani mulle anesteetikumi silma ja kinkis hommikumantli ja kingakatted. Hakkasin närveerima... Kuigi ma ütlesin kangelaslikult, et ma ei muretse, minuga on kõik korras, olin valmis võitlema!

Möödus 15 minutit ja mind viidi operatsioonituppa. Seal oli diivan ja selle kohal rippus tohutu hirmutav aparaat ... Nad panid mu pikali ja andsid mulle plüüsist koera, millest ma kogu jõust kätega kinni haarasin.

"Alustame?" - ütles arst ja tormas ...

Esiteks katsid nad ühe silma spetsiaalse kirurgilise lapiga, et töötada teise silmaga. Tundsin, et mulle torgati laiendaja. Tegelikult ebamugavust ei olnud.

Edasi nägin oma häguse silmaga, kuidas arst mingi instrumendiga eraldunud klappi tõstab. Loputage silmi jaheda lahusega. Nad tõid mulle veel ühe aparaadi lähemale ja käskisid punasel punktil tähelepanelikult silma peal hoida. Algas laseroperatsiooni protsess, mis ei kestnud kaua. Oli kuulda pragunemist ja tunda põlemise lõhna, ehk teate kõrbenud juuste lõhna ...

Mu süda peksis terve operatsioonisaali, tundus, et kõik kuulsid tema koputust

Laseri töö sai lõpetatud, arst ravis uuesti silma lahusega ja kattis plaastri.

Teadsin iga arsti liigutust, sest enne seda vaatasin videost, kuidas operatsioon käis... Jah, kõditasin enne närve

Laserkorrektsioon võttis aega 15 minutit. panen tähele Üldse ei valutanud, aga kohutavalt hirmus oli! Eriti kui nad tegid esimese silma! Teise silma ravi ajal rahunesin juba maha ja talusin rahulikult kogu protseduuride kompleksi. Pärast "piinamise" lõppu, kui aparaat tagasi lükati, olin juba hägune, aga ma nägin oma arsti näojooni!!!

Pärast operatsiooni saadeti mind 30 minutiks ooteruumi. Ja nad panid mu noormehe sinna, et mul igav ei oleks. Ohhh ta siis nägi mind mitte parimal võimalikul moel!

Anesteetikumi toime oli lõppemas ja ma hakkasin tundma selle protseduuri kõiki "võlusid" ... Tundus, et mulle valati silma palju liiva.. Nad kastsid väga ja tahtsid sulgeda, kuigi mulle anti käsk neid mitte sulgeda enne, kui arst läbi vaatab. See oli väga ebamugav ja ebameeldiv! Tundub, et keegi üritaks neid jõuga sulgeda ja ma hakkan sellele vastu... Need 30 minutit tundusid igavikuna! Siis tuli arst, andis mulle ereda valguse valust surnud silmadesse, vaatas mu üle ja lasi koju.

Kodutee oli ka kohutav. Jah, ja sõitsime reedel ummikutes koju .. Tagaistmel olin valmis auto katusele ronima .. kandsin päikeseprille, mis ei varjanud mu silmi päikese eest .. Akvaarium mu pisarad tekkisid pidevalt prillide all. Aga ma kannatasin, puhkasin ja talusin

Koju jõudes oli operatsioonist möödas umbes 2 tundi ... läksin juba korterisse ilma valu tundmata. Ta istus oma diivanile ja nägi esimest korda kaugemast nurgast kella numbreid. Ma naeratasin ja tõusin kõrgele, sõin närvidele koogitüki

Selle öö veetsin selili, kuna arst soovitas mul selles asendis magada. Tahaksin märkida, et mu silmadel ei olnud kokkupuute jälgi, välja arvatud punetus.

Samuti sain kuuks ajaks keelu:

hõõruge silmi;

raskusi tõstma;

Tee sporti;

Osalege käest-kätte võitluses

Noh, ärge värvige 2 nädalat! Kannatasin vankumatult vastu, õnneks värvisin juba enne operatsiooni ripsmed vastupidava musta värviga

Järgmisel hommikul sõitsin kliinikusse esimesi tulemusi vaatama. Kõik läks hästi ja ühe silma nägemine oli +1!!!, teises oli veidi alla ühe. Arst ütles, et see on normaalne, mõneks ajaks nägemine ikka rahuneb.

Ta pani mulle aja 2 nädala ja kuu pärast. Nii ma elasin, rõõmustades oma uute silmade üle, sisendades mulle antud lahendust. Siiski esines muid nägemisprobleeme. Valget värvi ja eredaid tulesid nägin uduseid halosid. Lähedalt oli nägemine veidi udune. Siis läks üle ja peale järgmist visiiti muutus nägemine mõlemas silmas -0,7 ja -0,8 .. Ta kukkus. ๏̯͡๏ Kuu aega hiljem näitas kontroll -0,6 ja -0,5 ...

ღღღ Elu pärast lasernägemise korrigeerimist ღღღ

Sellest on nüüdseks üle aasta möödas ja mu nägemine oli stabiilne. Täisjõus ei näe, aga olen tulemusega rahul! Minu (-6, 5) siis ja (-0,5) praegu - see on taevas ja maa! Olen ülimalt õnnelik, et otsustasin operatsioonile minna! Las tulemus olla ideaalsest veidi väiksem, aga sellest visioonist piisab mulle eluks ajaks enam kui küllalt! Ainus asi on see, et võib-olla peate autoga sõitmiseks prillid ostma ... Kuid isegi need on õhukesed, ja mitte tohutute paksude läätsedega, mis muudavad teie silmad väiksemaks!

Tulemus

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

Natuke protseduuri maksumusest

Minu jaoks on sellest saanud korralik summa. Mul oli suur miinus (-6,5). Valisin uue kalli tehnoloogia Femtolasiq. Võib-olla on see jant, ja oli võimalik piirduda tavalise Lasikuga ... Kuid ma valisin vähem riski ja rohkem mugavust. Diagnostiline uuring maksis mulle 2500 rubla. Aga kuna mul oli operatsioon selles kliinikus, siis hiljem võeti see summa operatsiooni kogumaksumusest välja. Need. diagnostika oli tasuta.

Eespool arvutasin 5-aastase kontaktläätsede kandmise keskmise maksumuse ja sain 55 000 rubla. Operatsiooniks andsin umbkaudu 77 955 . Kontaktläätsede kandmine ületaks lõpuks nägemise korrigeerimise operatsiooni maksumuse. Samuti Kontaktläätsede kandmisel on oma varjuküljed millest ma eespool kirjutasin.

Hetkel mulle tundub, et olen alati nägev olnud! Väga pikka aega võõrutasin end hommikusest padja all prillide otsimisest ja soovist eemaldada õhtul läätsed, mida pole! Kõik muu unustasin nagu halb unenägu!

Ma lahutan ühe tärni tulemuse ettearvamatuse pärast pärast operatsiooni ja võimaluse saamiseks mitte 100% nägemist ...

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

Täname tähelepanu eest! Loodan, et aitasin teil teha õige otsuse!

Edu ja hoidke oma silmi!!!