Kaasaegsed täidised. Milline on parim hambatäidis? Kaasaegsete materjalide ülevaade. Hõbedane täidise koostis

Täitmine on populaarne hambaravi protseduur. Tihend - täitmine eriline koostis hambaõõs. Täitematerjale on erinevaid, kuid kõige kaasaegsemaks ja kvaliteetsemaks peetakse kerget täidist. Sellel on palju nimetusi: fotopolümeer, peegeldav, polümeer, valguskõvastuv jne. Erinevalt keemilistest täidistest on valguskõvastuvad täidised nähtamatud, seega sobivad need paremini esihammastele. Fotopolümeerist täidis ei kesta mitte ainult pikki aastaid vaid ka säilitada oma naeratuse ilu.

Kerge tihendi mõiste

Materjal, millest need on valmistatud kerged tihendid kivistub ultraviolettkiirguse mõjul. Püsival fotograafilisel pitsatil on mitmeid eeliseid. Kõige olulisemaks eeliseks peetakse laia värvipaletti, tänu millele on suletud ala peaaegu võimatu märgata, kui õige seadistus täidised.

Ühend

See artikkel räägib tüüpilistest viisidest teie küsimuste lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada, kuidas täpselt oma probleemi lahendada - esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Kergtäidise põhikomponent, millele see võlgneb oma omadused ja nimetus, on heliokomposiit. Valguse mõjul laguneb see radikaalideks, mis viib valgustäidise polümerisatsioonini.

Geeltäidise koostis sisaldab lisaks heliokomposiidile täiteaineid, mis mõjutavad selle välimust ja kvaliteeti. Nendest sõltub kasutusiga.

Makrofiilid on suured anorgaanilised elemendid. Need pakuvad järgmisi omadusi:

Mikrofiilid on väikesed osakesed, millel on järgmised omadused:

• kerge poleerimine;
• läikiv sära;
• värvi muutumatus;
• ebastabiilsus mehaanilise pinge suhtes.

Minitäiteained ühendavad eelmiste osakeste omadused, kuid neid kasutatakse harva. Need sobivad väikeste defektidega hammaste taastamiseks, kuna neil on:

• keskmine vastupidavus mehaanilised kahjustused;
• raskused poleerimisel;
• madal tugevus.

Nanohübriidkomposiidid on ülipeened osakesed, mis ühinevad parimad omadused. Need täidised sobivad hammaste taastamiseks. erineval määral kahju. Pärast asetamist on täidis täiesti nähtamatu.

Kuidas fotofill välja näeb: fotod enne ja pärast ravi

Hambaarst valib valgustäidise materjali ja värvi, mis on kõige lähedasem emaili loomulikule toonile. Palju sõltub arsti kvalifikatsioonist - kui ta teeb oma tööd tõhusalt (ilma pragude, kiibideta jne), siis on taastatud hammas nähtamatu. Viimane asi, millest valguspolümeerist täidise olek sõltub, on suuõõne hooldus.

Teatud reeglite kohaselt säilitab kujundus oma algne vaade. Fotol näete, kuidas see välja näeb suuõõne enne ja pärast täitmist.

Millal on kasutamine näidustatud?

Püsitäidised aitavad kõrvaldada paljusid defekte ja mitte tingimata kaariese. Valgustihendi paigaldamise näidustused on järgmised:

• karioossed õõnsused kogu hambakrooni pinnal;
• hambakrooni hävitamine kuni ½ selle mahust;
• hambajuure või -kaela defektid;
• pigmentatsioon, mida ei eemaldata muul viisil;
• defektid, mis ei ole seotud kaariesega.

Millised on kergete täidiste tüübid?

Kerged polümeerist täidised erinevad oma eesmärgi poolest. Neid saab paigaldada esiküljele või hammaste närimine. Esihammaste jaoks valitakse kvaliteetsemad mikrofilamente sisaldavad materjalid, kuna need pole vestluse, naeratuse jms ajal nähtavad. Teiste jaoks sobivad makrofiilid, mis on esteetilises mõttes väiksemad kui väikesed osakesed, kuid millel on tugevuse eelised.

Kergete tihendite tüüp, mida võib nimetada universaalseks – sisaldavad ülipeeneid osakesi. Nad täidavad kõik hambadefektid.

Esihammastel (esihammastel).

Eraldi paistab silma eesmiste hammaste töötlemine komposiidiga, kuna oluline pole mitte ainult tugevus, vaid ka välimus. Sel põhjusel kasutatakse fotopolümeerist täidisteks kvaliteetsemat materjali, mis sisaldab mikrotäidisega osakesi. Tänu neile on võimalik valida täiuslik värv (ja salvestada pikka aega), on neil ka emailile iseloomulik läige.

Hammaste närimisel

Sest hammaste närimine vastupidavus mehaanilistele kahjustustele on oluline, kuna toidu närimise ajal kannavad nad kogu koormuse. Tagumiste hammaste fotopolümeerist täidised sisaldavad makrotäidisega osakesi, mis tagavad tugevuse ja kulumiskindluse.

Miinus - ebastabiilne värv, kuid seda tüüpi hammaste puhul on esteetika vähem oluline kui ravi. Igal juhul on kerge täidis vähem märgatav kui keemiline, klaasionomeer jne.

Paigaldusprotsess ja kasutusiga

Kerge tihendi paigaldamise protsess erineb teistest tihenditest vähe. Hammaste täitmine koosneb mitmest etapist:

1. Suuõõne uurimine ja kohaliku anesteesia kasutamine.
2. Karioosse piirkonna eemaldamine.
3. Varju valik. Hambaarst kasutab spetsiaalset skaalat. See etapp täidised võib teha enne protseduuri.
4. Ettevalmistus hamba täidiseks. Ta isoleeritakse vatitupsud paigaldage sülje väljutaja, et vältida sülje sisenemist.
5. Töödeldud ala kuivatamine. Pärast seda kaetakse see 40 sekundiks spetsiaalse preparaadiga, mis vabastab dentiini, et täidis paremini kinnituks hambaga. Seejärel pestakse see maha ja pind kuivatatakse uuesti.
6. Liimi pealekandmine. See suurendab dentiini adhesiooni.
7. Moodustamine. Materjal kantakse peale etapiviisiliselt, kihtidena. Iga kiht puutub kokku ultraviolettkiirgusega 1-2 minutit.
8. Lihvimine vormimiseks, hammustuse korrigeerimiseks jne.
9. Hamba pinna katmine kaitsva fluori sisaldava lakiga. See tugevdab emaili ja kindlustab veelgi täidise hambakroonis.

Kõik täidise etapid kestavad poolest tunnist kuni tunnini ja sellega ei kaasne valu. Fotopitsat võib kesta kolm kuni viis aastat.

Kui kaua enne süüa saab?

Pärast mis tahes tüüpi täidise paigaldamist peate järgima hambaarsti soovitusi. Kerge tihend pole erand. Tavaliselt on kõik mures esimese söögikorra pärast pärast paigaldamist. Saate süüa 40 minuti pärast, kuid edasikindlustuse jaoks on soovitatav oodata 2 tundi. Sellised ettevaatusabinõud pikendavad hambatäidise eluiga.

Esimestel päevadel on soovitav mitte süüa agressiivseid pigmente sisaldavaid toite. Peate hoiduma granaatõunast, kirsimahladest, teest, kohvist, boršist, peedist ja muudest asjadest. See säilitab täidise varjundi, nii et see ei erine värvi poolest teistest hammastest.

Samuti on keelatud magusad ja tärkliserikkad toidud. Need tooted loovad soodne keskkond bakterite ja muude mikroorganismide kasvuks.

Mille poolest see erineb teistest täidistüüpidest?

Rääkida kerge polümeeri erinevusest täitematerjalid teistest, peate mõistma, mis nad on.

Iga päev jõuavad hambaarsti juurde inimesed, kes soovivad kaariese augule täidist panna, kanaleid ravida, emaili osa üles ehitada jne. Sellega seoses tekib regulaarselt küsimus: "Millised hammaste täidised on paremad?". Sellele pole ühest vastust, kuna iga juhtum on individuaalne, ei võeta arvesse mitte ainult kahju määra, vaid ka füsioloogilised omadused organism, allergia olemasolu konkreetse materjali suhtes, muud tegurid.

Artiklis käsitleme populaarseid täitematerjale, toome välja nende eelised ja puudused.

Komposiitide koostis, nende lõplikud omadused, esteetilised omadused ja kasutusiga on erinevad.

Tuleks meeles pidada et ühed materjalid sobivad rohkem täidiseks, teised kunstiliseks restaureerimiseks ja täiesti kolmandad krooni moodustamiseks. Samuti sõltub täidise valik vanusest, sest pediaatrias kasutatakse vähem agressiivseid ja sitkeid, kuid samal ajal vähem kulumiskindlaid võimalusi.

Ajutine täitmine

Absoluutselt kõik kaariese õõnsuste täitmiseks mõeldud komposiidid on plastilised, painduvad ja kipuvad kivistuma.

Materjali valimisel tuleks arvestada järgmiste näitajatega:

• keskkonnasõbralikkus ja kahjutus inimesele(komponente ei tohi sülje, jookide ja toodete mõjul välja pesta, et vältida keha mürgistust, üksikute reaktsioonide tekkimist);
• kulumiskindlus(palju aastaid peab täidis püsima liikumatult paigal, säilitama oma kuju ja tekstuuri);
• värvipüsivus(Üles võtma kaasaegne täidis emaili värvi, peab patsient jälgima, et see ei oleks määritud toiduvärvide ega looduslike pigmentidega (nikotiin, tee, kohv, vein jne).
• kiire seadistamine(hambaarsti külastus pole kellelegi väga meeldiv, seega peaks kaasaegne materjal kiiresti kivistuma, vähendades tihendi paigaldamise aega poole tunnini);
• tugevus(tihend peab taluma looduslikke koormusi: närimine, kõvade esemete hammustamine, muljumine jne);
• tihedus, lihvimise lihtsus, plastilisus (näitajad, mis lihtsustavad hambaarsti tööd ja vähendavad vastuvõtuaega).

Samuti peaks patsient pöörama tähelepanu materjali tootjale, sest välismaised (Saksamaa, Iisraeli, Euroopa jne) võimalused näitavad sageli parim kvaliteet ja hüpoteegiga koormatud kinnisvarad ning neid peetakse ka kõige moodsamaks ja turvalisemaks. Muidugi on nende maksumus palju kõrgem kui kodumaiste puhul. Kuid paljud on nõus pika eluea ja töökindluse eest lisatasu maksma.

Mõelge, millised on hammaste täidised ja nende eripära.

Tsemendikomposiidid

Tsemendikomposiitide alamliike on mitu: silikaat, silikofosfaat, klaasiionomeer, polükarboksülaat, tsinkfosfaat.

Klaasionomeer tsement

Hambaravi tsement kõveneb tänu tsementide standardtehnoloogiale: materjali kuiv osa segatakse vedela koostisosaga, mille tulemusena toimub aktiivne keemiline reaktsioon.

Liigume edasi peamise puuduse juurde. Keemiline reaktsioon pärast sõtkumist kestab väga vähe aega, nii et täidis tuleks asetada kiiresti ja seetõttu mitte alati kvaliteetselt. Pealegi ei jää aega hambale vajaliku kuju ja tekstuuri andmiseks.

Paljud inimesed küsivad, mis tüüpi hambatäidiseid saate kohe süüa. Tsementide puhul võib pehmet toitu süüa alles 2-3 tundi pärast protseduuri, kuna selleks ajaks on saavutatud materjali maksimaalne kõvenemine.

Puudused ei lõpe sellega. Tsinkfosfaadi liigid aja mõjul ja välised tegurid järk-järgult pestakse, vähendatakse mahtu.

Sellistes tihendites tekivad kiiresti praod, tihend muutub liikuvaks ja kukub lõpuks välja. Reeglina kasutatakse seda tüüpi ajutise meetmena või isolatsioonitihendina, samuti kunstkrooni, spooni, inkrustatsiooni tugevdamiseks.

Silikaatliik on mürgine, seetõttu kohtab seda tänapäevastes kliinikutes harva. Lisaks on sellised täidised nõrgad, murenevad ja lahustuvad aja jooksul.

Ränifosfaadi tüüp ühendab kaks eelmist, millel on nende puudused.

Polükarboksülaattsemendid on vastupidavamad ja kulumiskindlamad, ja sisaldavad ka fluori, mis takistab kaariese teket.

Klaasionomeeri tüüp on populaarseim ja koosneb pulbriosast (fluoro-alumiiniumklaas), polüakrüülil põhinevast happelahusest. Sellised täidised on suure tugevusega, minimaalse mürgisusega ja hea tähtaeg teenuseid.

Kui tunnete huvi, milliseid hambatäidiseid on kõige parem laste piimahammastele panna, siis pöörake tähelepanu tsementplommidele: soodsad, vastupidavad, levinud ja kestavad mitu aastat.

Täitmine amalgaamiga

Amalgaam on metallide rühm, mis lahustuvad ja seejärel tahkestuvad elavhõbedas.

Täitmine amalgaamiga

Sellist tihendit toodetakse väärismetallidest - hõbedast, kullast ja vasest, mis võimaldab saavutada maksimaalse töökindluse ja tugevuse, samuti vastupidavuse sülje leostumisele, loomulikule kulumisele.

Kahjuks on sellistel komposiitidel kõige madalam esteetika - neid on lihtne märgata suhtlemisel või söömisel, eriti kui kaariese augud asusid purihammaste närimine. Mõnikord määrduvad metallisulamist ka hambad.

Samuti pakseneb materjal väga aeglaselt, täitub halvasti karioosne õõnsus seetõttu on mõne aasta pärast võimalik kaariese kordumine.

Sellise hamba täidise maksumust võib samuti pidada miinuseks (foto allpool). Esiteks tõstab väärikate materjalide kasutamine oluliselt töö hinda. Ja teiseks ostab hambaravi amalgaamide paigaldamiseks spetsiifilisi seadmeid, mis samuti tuleb patsiendi kulul tagasi maksta.

kuldne täidis

Ja lõpuks, veel üks miinus on galvanism, tavaline haigus, mis on seotud metalli pikaajalise suus viibimisega. Patsiendid kurdavad metallimaitset suus, kibedust, suurenenud süljeeritust, ebamugavustunnet ja põletust.

Monomeeridel põhinevad komposiidid

Seda tüüpi hambatäidiseid kasutatakse kunstiliseks restaureerimiseks, kroonide pikendamiseks ja loomulikult tavapärane ravi kaaries.

Komposiit on kahe reagendi kombinatsioon: orgaaniline monomeer ja anorgaaniline täiteaine. UV-kiirte või spetsiaalse aktivaatori mõjul kivistuvad need materjalid kiiresti ja täidavad õõnsuse usaldusväärselt. Kuid aastate jooksul võivad komposiidid deformeeruda, kuluda ja kokku tõmbuda, misjärel täidis muutub liikuvaks ja võib välja kukkuda. Mõnikord kantakse selle vältimiseks täidise ja hamba vahele kleepuvat komponenti, mis toimib adhesiivina. Enne seda kuivatatakse õõnsus fosforhappega.

Komposiitide hind on taskukohane ja need on levinud igas kliinikus.

Sellel materjalil on suurepärased esteetilised omadused. Patsiendiga arst saab valida täidise tooni, mis vastab emaili loomulikule värvile.

Paljud inimesed küsivad, millist täidist on parem närimishammastele panna, et see suhtlemise ajal nähtav ei oleks. Siin on sulle vastus – komposiittäidised sobivad selleks suurepäraselt, kuid piimahammaste täitmiseks neid ei kasutata.

Täitmine plastikuga

Plasti on hambaravis kasutatud pikka aega. Hambaarst sõtkus materjali iseseisvalt ja asetas selle paksus vormis hambaõõnde, mille järel ta ootas kõvenemist.

Miinustest saab välja tuua materjali tõsine mürgisus, madal tugevus ja kulumiskindlus, võime muuta värvi toidupigmentide, värvainete ja aja mõjul.

plastikust täidis

AT kaasaegne hambaravi plastikut kasutatakse äärmiselt harva, kuna materjalil on palju vigu, arstil on sellega ebamugav töötada ja patsientidel ilmneb sageli allergiline reaktsioon.

Kerged komposiidid hambaravis

Need on kõige kaasaegsem, patsiendi ja hambaarsti nõudmistele vastav materjal, mis kivistub UV-kiirte mõjul. See põhineb polümerisatsiooniprotsessil.

Selliste komposiitide jaoks on mitu "retsepti", mis võimaldab teil valida erinevaid omadusi erinevate hammaste elementide jaoks. Näiteks kõige vastupidavamad ja kulumiskindlamad täidised asetatakse külghammastele ning kõige esteetilisemad ja silmapaistmatumad närimispinnale ja keskmistele.

Kui küsite kliinikus, milline täidis on hambale kõige parem, siis saate seda teha pigem nad annavad täpselt nõu, kuna enamik kaasaegseid hambaravi töötab sellega.

Kerge tihend

Millised on selliste komposiitide eelised?

1. Hambaarst saab koos patsiendiga valida mis tahes täidise tooni, mis on täielikult kooskõlas hamba loomuliku värviga.
2. Materjal täidab suurepäraselt hambaauku, nii et see kestab palju kauem kui muud loetletud liigid.
3. Kerged komposiidid kõvastuvad kiiresti, mis võimaldab patsiendil kohe pärast arstikabineti külastamist süüa.
4. Enne täidise kuivatamist lambiga on arstil aega materjali anda soovitud kuju ja struktuur, mis võimaldab täita ka kõige sügavamad või ebamugavamad augud, sealhulgas külgmised, mis asuvad keskmiste lõikehammaste vahel.
5. Kerge komposiidiga täitmine võtab minimaalselt aega - seansi kestus on 20-40 minutit.
6. Sellise tihendi lihvimine on palju lihtsam kui tsemendist või pealegi metallist, nii saavutatakse pinna maksimaalne siledus ja patsient ei tunne seda suus.
7. Kerged komposiidid on vastupidavad kuju ja värvi muutustele aja ja muude välistegurite mõjul. Kasutusiga on vähemalt 3-5 aastat, kuid reeglina kõnnivad patsiendid nendega palju kauem.

Täidise valik sõltub patsiendi mugavusest ja tervisest, kaariese haiguse kordumise tõenäosusest. Küsige oma arstilt küsimusi tootja kohta, positiivsed omadused ja iga tüübi puudused.

Kahjuks ei saa hammaste kõvad kuded taastuda (taastuda). Sel põhjusel mõjutatud karioosne protsess või katkised emaili ja dentiini killud tuleb asendada tehismaterjalidega. Taastamine võib toimuda täidiste asetamise või inkrusteeringute tegemisega. Olulised defektid nõuavad ortopeedilist ravi.

Hammaste täitmine: eesmärgid ja kasutatud materjalid

Täitmisel on kaks peamist eesmärki:

1. Mõjutatud koe eemaldamine hamba ettevalmistamise ajal peatub edasine areng kaariese ja vältida selle tüsistusi.
2. Täidis asendab defekti, mis on oluline esteetilisest ja füsioloogilisest seisukohast.

Kõik hambakroonide taastamiseks kasutatavad materjalid peavad tingimata vastama järgmistele nõuetele:

• ohutus kehale (toksiline mõju puudub);
• tugevus (vastupidavus mehaanilistele ja keemilistele mõjudele);
• kõrged esteetilised omadused.

Märge:hästi asetatud täidis peaks ideaalis olema täiesti nähtamatu (vastavalt vähemalt mittespetsialistile).

Enne täidise paigaldamist tehakse mitmeid ettevalmistustöid, mis hõlmavad:

• kahjustatud (nakatunud) koe mehaaniline eemaldamine;
• õõnsuse moodustamine vastavalt teatud nõuetele;
• hamba eraldamine süljest;
• õõnsuse töötlemine antiseptilise lahusega.

Otsene täitmine hõlmab:

• isoleeriva tihendi paigaldamine (vajadusel);
• pinnatöötlus liimiga (või emailiga söövitus);
• materjali sisestamine õõnsusse ja selle tihendamine;
• täidise modelleerimine;
• kokkupuude spetsiaalse lambiga (fotopolümeeride jaoks);
• lihvimine ja poleerimine pärast lõplikku kõvenemist.

Milleks on täidised? Vastuse sellele küsimusele videoülevaates annab hambaarst:

Hambaplommide klassifikatsioon

Vastavalt nende otstarbele võib kõik täidised jagada ajutiseks ja püsivaks. Esimene võib olla ajutiselt isoleeritud õõnsus, millesse meditsiiniline preparaat(Mõned materjalid sisaldavad ravimid). Ajutise täidise võib panna ka juhul, kui hambaarst pole täiesti kindel, et pulpiiti ei teki (sellist täidist võib nimetada "diagnostiliseks" täidiseks).

Ajutised täidised erinevad püsitäidistest oma koostiselt. Nende valmistamiseks kasutatakse vähem vastupidavaid materjale, mis võimaldab arstil sellise ajutise täidise hõlpsalt eemaldada 1-3 päeva pärast patsiendi järgmise visiidi ajal. Levinud materjal selliste täidiste jaoks on kunstdentiin, mis segatakse veega. Selle abiga fikseeritakse ja isoleeritakse eelkõige arseenipasta, mis on vajalik hamba pulbi (neurovaskulaarse kimbu) devitaliseerimiseks (hävitamiseks, eemaldamiseks).

Tähtis:arseen on mürgine aine. Väike kogus arseeni sisaldavat preparaati viiakse hambaõõnde, et "närv tappa".

Püsitäidised valmistatud kvaliteetne materjal, ja tarnitakse vastavalt kõikidele reeglitele, on loodud seisma aastaid ja isegi aastakümneid.

Märge: kui täidis kadus mõne kuu pärast, siis oli tegemist tehnoloogia rikkumisega või ei arvestanud arst mehaanilisi koormusi (st oli vaja kunstkroon).

metallist täidised

Metallist täidised on valmistatud amalgaamist, mis on teatud metallide sulam elavhõbedaga. Kuni viimase ajani oli kõige levinum hõbeamalgaam. Enne sellise täidise asetamist pidi arst peen hõbedapulbri hoolikalt elavhõbedaga segama. Selle tervisele ohtlikuga töötamine nõudis eriti rangete reeglite järgimist. Ausalt öeldes tuleb märkida, et valmis amalgaam on peaaegu mittetoksiline ( tubakasuits sisaldab palju rohkem elavhõbedat).

Seda tüüpi täidise puuduseks on "galvanismi" (nõrga voolu ilmnemise) mõju tekkimise tõenäosus metallist kroonid või sildproteesid. Puuduseks võib pidada ka täidise eraldumist hamba taustal (iseloomulik metalliline läige), kõvenemise kestust (kuni 3 tundi) ja paisumistegurit, mis erineb oluliselt hamba loomulike kudede omast ( kiibid võivad tekkida külma ja kuum toit). Ilmsed eelised- Seadistamise võimalus metallist täidised märga õõnsusse, nende negatiivne kokkutõmbumine ja fantastiline kulumiskindlus. Tänaseni võivad hambaarstid leida patsiendi suust amalgaami, mis pandi eelmisel sajandil.

tsemenditäidised

Hambaravis kasutatakse mitut tüüpi tsemente, kuid täidisteks kasutatakse reeglina kas fosfaat- või klaasionomeertsemente.

Märge: tsemendid on kahekomponendilised materjalid. Sõtkumisel segatakse pulber ja vedelik.

Fosfaattsemendi täidised paigaldati suhteliselt hiljuti kõigile tasuta hambaravi osana. Selle kategooria materjalide vaieldamatuteks eelisteks on nende madal hind ja kasutusmugavus. Mehaaniline tugevus, st kulumiskindlus, jätab soovida ja lisaks on tekkinud õõnsuse seintele halb "marginaalne sobivus". Selle tulemusena tekib järk-järgult täidise ja võra defekti seinte vahele tühimik, millesse langevad toidujäägid ja tekib sekundaarne kaaries. Mehaanilise tugevuse suurendamiseks lisati selliste tsementide koostisse sageli peeneks hajutatud hõbedapulbrit, kuid see ei lahendanud kehva ääresobivuse probleemi.

Palju täiuslikum materjal on klaasionomeertsemendid, mida iseloomustab üsna kõrge afiinsusaste kõvad koed hammas. Need sisaldavad fluorioone, mis aitavad kaasa emaili remineraliseerimisele. Selle asjaolu tõttu asetatakse laste piimahammastele sageli klaasionomeertäidised. Selliste tsementide nakkeomadused on palju paremad kui fosfaattsementidel, mis osaliselt lahendab marginaalse nakkumise probleemi. Selle kategooria tihendeid ei erista aga kõrge mehaaniline stabiilsus ja ükski lisand ei ole aidanud seda probleemi radikaalselt lahendada.

Kõigil tsementidel on väga lühike "tööaeg". Pärast kompositsiooni segamist tuleb see mõne minuti jooksul õõnsusse viia ja tihend moodustada. Seejärel hakkab materjal kiiresti "kinni võtma", st kaotama vajaliku plastilisuse.

Plastist täidised

Läbimurdeks hambaravis oli plast- ja komposiittäidiste ilmumine. Enamik täitevaikusid põhinevad akrüülhappeühenditel. Materjali iseloomustab kõrge mehaaniline tugevus, mis tagab tihendite vastupidavuse, eeldusel, et need on õigesti paigutatud. Eelised hõlmavad võimalust valida materjali värvi järgi. Mõnel juhul võib plast pärast lihvimist ja poleerimist olla välimuselt tervest emailist eristamatu.

Kuid plastikust täidistel on palju puudusi. Polümerisatsiooni käigus a suur summa mikroskoopilised poorid, millest saab hiljem arengu põhjus sekundaarne kaaries. Poorne pind on suurepärane kasvulava mikroorganismidele, mis aitavad kaasa mitmete suuhaiguste tekkele. Samuti kaovad esteetilised eelised kiiresti "millegiks"; materjal kipub tumenema, eriti toiduvärvide ja nikotiini mõjul. Peamine puudus on mürgisus. akrüülplastid. Agressiivne keemiline ühend mõjutab viljaliha. Kui täidis paigaldatakse hambale, millelt närv ei ole eelnevalt eemaldatud, siis isegi kvaliteetse tsemendist isoleeriva voodri olemasolul on pulpiidi tekke tõenäosus väga suur.

Epoksüvaikudel põhinevatel kahekomponentsetel (“pasta-pasta”) komposiitmaterjalidel on oluliselt vähem puudusi. Kompositsiooni mürgisus ilmneb, kuid see ei ole nii väljendunud kui akrüülpolümeeride puhul. Komposiittäidised kuluvad veelgi aeglasemalt, kuid haprus on mõnevõrra suurem. Need sobivad suurepäraselt näiteks defekti täitmiseks närimispind kroonid, kuid nendega pole soovitatav lõiketera taastada.

Valguskõvastuvad täidised (fotopolümeerist täidised)

Fotopolümeerid (heliotihendid, kerged tihendid) on kõige kaasaegsemad materjalid. Pastaja konsistentsiga ühendid kipuvad toimel kõvenema ultraviolettkiirgust, mille allikaks on spetsiaalsed hambaravilambid.

Arst ei saa materjali õõnsusse viimise ja tihendi lõpliku moodustamise protsessis üldse kiirustada, mis muuhulgas tagab tihendite kõrge kvaliteedi. Pärast kõvenemist pole vaja märkimisväärset kogust jahvatada; läike andmiseks on vaja ainult poleerida peente abrasiivsete otsikutega. Kõige laiem toonivalik võimaldab saavutada täiusliku täidise värvi sobitamise ümbritseva terve emaili värviga. Hästi paigutatud ja poleeritud fotopolümeerist täidist ei suuda alati tuvastada isegi spetsialist. Kõrged esteetilised omadused võimaldavad selliseid komposiite kasutada eesmise (kõige märgatavam naeratades või vestluse ajal) hammaste rühma taastamiseks. Materjali toksilisus on minimaalne, nagu ka kokkutõmbumisaste. Hõõrdumine on samuti väike, tänu millele võivad valguskõvastunud täidised kesta pikki aastaid.

Kui rahaline olukord lubab, siis loomulikult soovitame eelistada fotopolümeertäidiseid. AT sel juhul hind on igati õigustatud!

Näete, kuidas komposiittäidised paigaldatakse, vaadates seda videoülevaadet:

Vahekaardid

Inlays on täidise ja väikese kroonproteesi ristand. Tegelikult on see valmis tehtud täidis hambaravi labor ja seejärel fikseerib arst ettevalmistatud õõnsuses abil komposiitmaterjal. Paigaldusprotsess on väga sarnane krooni kinnitamisega.

Sõltuvalt materjalidest, millest konstruktsioonid on valmistatud, eristatakse järgmist tüüpi sakke:

• plastist;
• komposiit;
• keraamika;
• metallist.

Tootmistehnoloogia järgi on tavaks eristada järgmisi sorte:

• suuõõnde modelleeritud inlayd;
• mudelile tehtud vahelehed.

Esimesel juhul, pärast hamba ettevalmistamist, viiakse õõnsusse pehmendatud hambavaha. Seejärel vormitakse defekti asendamiseks täielikult inkrust ja vahamudel viiakse kliinikusse valukojasse, kus sellele valatakse täpselt samasugune metallkonstruktsioon.

Teisel juhul võetakse pärast hambaauku ettevalmistamist hambast jäljend silikoonil põhineva elastse materjaliga. Kipsi peale valatakse kipsmudel, millele juba modelleeritakse vahalapp ja makett “tõlgitakse” keelde. vajalik materjal(plast, komposiit jne). Mudelile saab luua ka keraamilise inkrustatsiooni.

Sellistel "mikroproteesidel" on traditsiooniliste ja täidiste ees palju eeliseid.

Need sobivad ideaalselt õõnsuse seintega, erinevalt täidistest, mille puhul tekib nn. "allalõiked" ebapiisava tihendusega tardumisel. Keraamilisi mudeleid iseloomustavad suurepärased esteetilised omadused, mis on tingitud materjali läbipaistvusest ja laiast värvivalikust.

Inkrusteeringute abil on võimalik luua vahele anatoomiliselt täiuslik "kontaktpunkt". naaberhambad. Inlayde hõõrdumine on isegi väiksem kui tervel hambaemailil, rääkimata komposiittäidised. Muhke kattuvusega mudelid võivad mõnel juhul olla suurepärane alternatiiv kunstlikud kroonid mis nõuavad kõigi hambapindade põhjalikku ettevalmistamist. Lisaks ei ole vaja hammast eelnevalt depulpeerida, kuna kaasaegsed keraamilised "mikroproteesid" on täiesti mittetoksilised.

Hambaravis on täidis teatud materjal, mis täidab kahjustatud hambas oleva õõnsuse, et isoleerida selle tundlikke kudesid ja kaitsta seda mikroobide eest. Tänapäeval on erinevad tüübid hammaste täidised, millest igaühel on teatud omadused, omadused ja eesmärk.

Mis on hambatäidised?

Peamine erinevus igat tüüpi täidiste vahel on materjal, millest need on valmistatud.

Tsement

Tsemenditäidis koosneb pulbrist ja vedelikust, mis toimel keemiline reaktsioon muudetakse kiiresti paksenevaks massiks.

Selle tüübi peamiseks puuduseks on liiga kiire kõvenemine, mis piirab täidise paigaldamise ja hambareljeefi loomise aega.

Lisaks muutub selline täidis võimalikult tugevaks alles 2 tunni pärast, mille jooksul toidu tarbimine on vastuvõetamatu.

Samal ajal on tsemenditäidised kõige soodsamad.

plastist

Seda tüüpi täidis oli väga populaarne ja seda kasutati sageli selle kiire paigaldamise ja madala hinna tõttu. Peamine materjal on plastikplast, mis viiakse hambaauku ja kõveneb. Aja jooksul selgus, et plast on mürgine, kulub väga kiiresti, muudab värvi, ei talu mehaanilist pinget ja võib allergilised reaktsioonid. See oli põhjus selle kasutamise lõpetamiseks.

Amalgaamid või metall

Need materjalid koosnevad metallide, hõbeda ja elavhõbeda lahusest. Need võivad olla hõbedast, vasest ja kullast. Nende tihendid on väga tugevad, kõvad ja kõige vastupidavamad mehaanilisele pingele ja sülje mõjule.

Kuid on ka puudusi, mis on viinud amalgaamide üliharva kasutamiseni:

• kole välimus (absoluutselt ei sobi esihammaste täidiseks);
• väga aeglane kõvenemine;
• mahu vähenemine aja jooksul (kahanemine);
• suur tõenäosus täidise ümber (paar aastat pärast paigaldamist);
• hamba osaline värvimine metallidega, mis on sulami osa;
• metalli esinemine, põlemine, maitse, mis nõuab tihendi väljavahetamist.

Lisaks on selliste tihendite paigaldamine tänapäeval keerukas nende puudumine hambaravikabinetid spetsiaalselt selle seadme jaoks loodud.

Komposiit

Täidiste vastupidavust ja tugevust ei mõjuta mitte ainult materjalide kvaliteet ja arsti professionaalsus, vaid ka mõned individuaalsed omadused hooned ja toidu kvaliteet, kättesaadavus halvad harjumused patsiendi juures.

Hambaplommide tüübid ja nende maksumus

Nende maksumus on keskmiselt:

• umbes 500 rubla - tsement;
• umbes 1000-1500 rubla - klaasiionomeerid;
• umbes 1500 rubla - metall (in avalikud kliinikud- on vaba);
• umbes 2000-4500 rubla - kerge kõvenemine;
• umbes 2700 - komposiit.

Tavaliselt küsitakse hambaarsti kabinetis: "Milline hammaste täidis sobib teile kõige paremini?". Ja see küsimus tekitab sageli segadust, sest täidiseid on väga palju.

Et mitte enam selles numbris eksida, mõelgem välja, millised on hambatäidised, millised on nende kõige usaldusväärsemad ja parimad tüübid.

Hambaravis eristatakse neid koostise ja rakenduse poolest. Need võivad olla plastikust, keraamilised täidised, samuti ajutised ja püsivad.

Ajutisi kasutatakse siis, kui pikaajaline ravi kui on vaja kasutada ravimeid õõnsuse sees ja püsivalt - kohese raviga korraga.

See on hambaravi klassika, kuid seda kasutatakse mitte väga suurte kahjustuste korral, kuid kui defekt on eriti suur, siis kasutatakse täidistele alternatiivi - sakke, mis võivad katta suuremaid suurusi.

Tänapäeval kasutatakse kliinikutes täidiste valmistamiseks mitmeid erinevaid materjale.

Täidiste valmistamiseks kasutatud materjalid

Kõik kaasaegsed materjalid on jagatud mitmeks rühmaks. Vaatame hambatäidiste tüüpe.

Tsemendi (silikaat- ja silikofosfaat) täidised

See materjal on ka vastupidav ümberarendamine hambakaariest, kuid see on väga habras ja võib kesta väga lühikest aega või kasutada seda ajutise võimalusena.

Kuigi see materjal on oma aja ära elanud parimad aastad populaarsust, kuid mõnel juhul ei unustata seda, kuna see on odav ja seda on lihtne kasutada.

plastist

Nende populaarsus on tingitud samadest teguritest nagu eelmised - see on madal hind ja kiire lihtne paigaldus.

Siiski on neil suur kogus puudused:

• kui materjal kõveneb, tekib tugev kokkutõmbumine;
• mõne aja pärast on värvimuutus;
• materjali suurenenud hõõrdumine;
• sageli võimalik.

Sellised täidised on tasuta meditsiini eelisõigus.

Amalgaamid või metallid

Selle materjali hulka kuuluvad hõbe ja elavhõbe või muud teist elementi sisaldavad sulamid. Seda eristab kõvadus ja kasutusiga kuni 10 aastat. See materjal on oma elavhõbedasisalduse tõttu murettekitav ja võimalik kahjulikud mõjud see element tihenditel. See kivistub kaua ja seda on raske kasutada, sellisest materjalist täidise panemiseks peab hambaarst olema kõrge professionaalne.

Märkusele: Sellest materjalist toote paigaldamisel peaks hambaarst arvestama asjaoluga, et see paisub kõvastumisprotsessi käigus oluliselt ja vastavalt sellele on võimalik hambaseina fragment, mis asub täidise enda lähedal.

Nende kasutamine on populaarne tagumistel hammastel, samuti kroonide all, kui komposiit pole nähtav.

Komposiit

Milliseid hambatäidiseid peetakse odavatest valikutest parimateks, on komposiittäidised. Nende hulgas on plastik, kuid need tunnusmärk koostis on kvartspulber, mis tagab neile soovitud kõvaduse. Lisaks eristab neid suhteliselt hea värvikindlus ja tugevus. Nende kasutusiga on keskmiselt 2-5 aastat.

Valguskõvastuvad komposiidid

See on materjalide rühm, mis nõuab erivarustus halogeenlambi kujul on need tuntud ka kui heliokõvenevad või fotopolümeerid. Just tema abiga antakse lampile vajalik kõvadus. Kui küsida, millised täidised on parimad, võite täpselt vastata, et need on need, mis on valmistatud sellest materjalist.

Tähtis: Kuid selleks, et sellest materjalist toode oleks võimalikult tugev, vastupidav ja esteetiline, on vaja seda hoolikalt lihvida ja poleerida.

Kui poleerimine toimub iga kuue kuu tagant, kestab värv palju kauem. Selliste materjalide kõige meeldejäävamaks omaduseks võib nimetada kohustuslik taotlus liimid eriotstarbeline võimelised toormaterjali "tihedalt" kinnitama.

See koosneb erinevatest täiteainetest ja polümeeridest, mis kivistuvad sama sinise lambi mõjul.

Sellel on üsna lai värvipalett, nii et saate valida mis tahes soovitud värvi ja varju, selle tulemusena - võimalikult lähedal tervele hambale.

See materjal kestab vähemalt 5 aastat.

Kuid sellisel näiliselt veatul materjalil on kolm peamist puudust:

• kokkutõmbumine, mille tõttu keemiline koostis võib olla kuni 5%, mis vähendab kvaliteeti paigaldatud tihend. Sellepärast on parem kasutada sellist materjali väikestes piirkondades;
• tugeva kokkutõmbumise korral on deformatsioon võimalik sellistes suurustes, et loomuliku hamba õhuke sein katkeb;
• mittetäielik kõvenemine. Selle materjali kõvenemine toimub ainult 70%, rohkem on lambi kasutamise iseärasuste tõttu võimatu.

Klaasionomeer tsement

Hambatäidised, mida peetakse parimaks kasutamiseks laste hambaravis, kuna need sisaldavad 10-15% fluoriidi, mis aitab kaitsta uuesti nakatumise eest. Lisaks on need keemiliselt seotud loomuliku hambaga ja seetõttu on erinevate pragude tekkimise tõenäosus minimaalne. Temperatuuri mõjul on paisumiskoefitsient võimalikult lähedane hambakudede omale, seega minimeerib see hamba lõhenemise ohtu.

Kuid isegi sellisel ideaalsena näival materjalil on omad miinused. Need on vähenenud tugevusnäitajad nii hõõrdumisel kui ka painutamisel. Lisaks ei näe need eriti atraktiivsed välja ja seetõttu on neid parem kasutada esteetilisemate täidistega.

Keemiliselt kõvastunud komposiidid

See materjal töötati välja tavapäraste tsemendivalikute asendamiseks. Nemad põhimõtteline erinevus- kasutatakse seda täiteainet, antud juhul on see portselan. Need komposiidid võib omakorda jagada järgmisteks osadeks:

1. Valguskõvendatud.
2. Akrüül.
3. Epoksiidvaigul.

Akrüüli sisaldavad komposiidid on väga vastupidavad ja vastupidavad, kuid väga mürgised. Sageli märgitakse, et pärast sellest materjalist tihendite paigaldamist suur hulk aastast. Ja tagajärjeks võib olla sekundaarne kaaries nii sellel kui ka naaberhambal.

Vaigupõhised komposiidid on rabedamad, kuigi kuluvad vähem. Need ei ole nii mürgised kui nende akrüülist kolleegid, kuid pärast mitmeaastast paigaldamist tumenevad nad paratamatult.

Kui palju tooted maksavad?

Milliseid tihendeid on nende maksumuse põhjal parem panna? Tundub, et ainus õige vastus sellele küsimusele on see, et kõigel heal on oma hind. Kuid see pole nii, igal konkreetsel juhul on vaja tugineda konkreetsetele omadustele ja ainult need määravad pitseri tulevase hinna.

Siiski, et saada mingisugune ülevaade hinnapoliitika, peaksite teadma, et inkrustatsioonid maksavad 3000–14000 rubla, kompomeerid 650–1000 rubla, keemiliselt kõvendatud komposiidid 600–800 rubla.

Seotud videod