O uklanjanju pojedinačnih zuba u gornjoj i donjoj čeljusti. pita Sokolov Jevgenij Vladimirovič odgovara Bedrik Irina. pita Sergey odgovara Bedrik Irina

Iz ovog članka ćete naučiti:

koje su vrste proteza
prednosti i mane različitih uklonjive proteze,
skidljive proteze nove generacije bez nepca - cijena 2019.

Uklonjive proteze su proteze koje pacijent može sam skinuti i staviti. U pravilu se izrađuju samo sa velikim brojem nedostajućih zuba – u slučajevima kada ne postoji mogućnost fiksne protetike ili kroz.

Osim tradicionalni tipovi uklonjive proteze poslednjih godina Uvjetno skidive proteze na implantatima, kao i proteze nove generacije bez nepca, postaju sve popularnije. U nastavku možete saznati o prednostima i nedostacima tradicionalnih i moderni tipovi proteze.

Vrste uklonjivih proteza -

Kakvu je protezu bolje postaviti zavisiće pre svega od broja sačuvanih zuba. Jedna vrsta proteza je pogodnija za totalno odsustvo zubi, drugi - sa svojim djelimično odsustvo. U nastavku ćemo analizirati sve vrste skidljivih proteza koje se mogu izraditi uz potpuni ili djelomični odsutnost zuba...

1. Uklonjive proteze u nedostatku zuba -

Odsustvo potpornih zuba u njihovom potpunom odsustvu dovodi do toga da se opterećenje žvakanjem sa proteze može prenijeti samo na alveolarne nastavke čeljusti (gingive), što uvijek dovodi do prilično brze atrofije desni, tj. do smanjenja visine. Ova posljednja okolnost dovodi do toga da se skidljive proteze treba mijenjati u prosjeku svake 2,5-3 godine, jer. proteza prestaje da odgovara tkivima protetskog ležaja.

Drugi problem protetike u potpunom odsustvu zuba je fiksacija proteze (posebno ako mi pričamo o donjoj vilici). Postoji čak i pojam „proteze za usisne čašice“ (slika 1). Riječ je o plastičnim protezama, koje se relativno dobro fiksiraju prilikom protetike. gornja vilica, ali je u donjoj čeljusti nemoguće postići dobru fiksaciju proteze, u principu, ako nisu ugrađene ispod proteze.

U slučaju potpunog odsustva zuba primijeniti –

2. Zubne proteze sa delimičnim odsustvom zuba -

Kompletna skidiva proteza za donju vilicu: fotografije prije i poslije

Tako se ispod proteze formira razrijeđeni prostor koji drži protezu. Zbog toga pacijenti takve proteze često nazivaju protezama za usisne čašice. Štoviše, najbolje je napraviti kompletne uklonjive akrilne proteze individualna posuda za otiske(zapamtite ovaj izraz), koji će osigurati preciznije prianjanje proteze na tkiva protetskog ležaja, a time i poboljšati njenu fiksaciju.

Koje su proteze bolje - najlonske ili akrilne...
kod protetike u takvoj situaciji sa kompletnom uklonjivom najlonskom protezom, neće biti “efekta usisne čašice” zbog visoke elastičnosti tijela najlonske proteze. To znači da je uz potpuni nedostatak zuba u gornjoj čeljusti najbolje odabrati pločastu protezu od akrilne plastike.

Kod protetike donje čeljusti s potpunim odsustvom zuba, fiksacija akrilne proteze gotovo uvijek ostavlja mnogo željenog (kao kod najlonskih proteza), a gotovo svi pacijenti se žale na periodično ispadanje proteze pri žvakanju i razgovoru. Naravno, ovdje možete koristiti posebnu protezu, ali ipak najviše efikasno rešenje- uslovno se može ukloniti akrilne proteze sa podrškom na 2-3 implantata (o ovoj vrsti proteza pročitajte u nastavku).

U smislu udobnosti i efikasnosti žvakanja –
plastične proteze su superiornije po ovim kvalitetima od najlonskih proteza, jer. potonji se nekontrolirano deformiraju pod opterećenjem žvakanja (zbog visoke elastičnosti najlona), uzrokujući bol prilikom jela.

Akrilne proteze s djelomičnim odsustvom zuba: recenzije

Djelomična akrilna proteza će imati čvrste žičane kopče koje će se protezati od plastične baze proteze i omotati se oko upornih zuba (Slika 7-9). Zbog njih se parcijalna lamelarna proteza od plastike fiksira u usnoj šupljini (sl. 10-11).

Uklonjive parcijalne proteze za gornju i donju čeljust -

Jer kopče se kopčaju upravo krajnjim zubima (nalaze se uz rubove defekta denticije), tada ako se uporni zubi nalaze točno u zoni osmijeha, kopče će biti jasno vidljive na prednjoj površini zuba. To se može izbjeći samo ako date prednost drugim vrstama proteza (najlonske ili kopče).

Kod najlonske proteze, kopče su izrađene od fleksibilnog ružičastog najlona, pa su stoga gotovo neprimjetne na pozadini desni. Međutim, fiksacija proteze elastičnim kopčama bit će - blago rečeno "nevažna", osim toga, takvu elastičnu protezu će biti i bolno žvakati. A najbolje rješenje u slučaju djelomičnog odsustva zuba uvijek će biti samo protetika sa kvačicama (o njima pročitajte u nastavku).

Akrilne proteze: prednosti i nedostaci

Pored prednosti i nedostataka koje smo naveli gore, prednosti plastičnih proteza mogu uključivati i: jednostavnost izrade, mogućnost održavanja u slučaju loma, relativno nisku cijenu - u usporedbi sa svim drugim vrstama proteza (vidi cijenu ispod).

Mogu se pripisati i nedostaci plastičnih proteza –

proteze su prilično masivne i zauzimaju dosta prostora u usnoj šupljini,
pri protetici gornje vilice (i sa potpunim i sa djelimičnim odsustvom zuba) - osnova proteze će u potpunosti pokriti nepce, što će uzrokovati privremeni prekršaj artikulaciju govora, kao i pogoršanje osjetljivosti okusa zbog preklapanja okusnih pupoljaka smještenih na nebu,
kada protetika donje čeljusti u potpunom odsustvu zuba - fiksacija proteze će biti prilično loša (kao kod najlonskih proteza), a iz ove situacije može postojati samo jedan izlaz - uslovno uklonjiva akrilna proteza koju podupiru 2- 3 implantata.

Vek trajanja akrilnih proteza –
preporučeno prosečan rok servis 3-3,5 god. Međutim, može se prilagoditi ovisno o stopi atrofije koštanog tkiva vilice. At povećana brzina atrofije, vijek trajanja se smanjuje na 2,5 godine, uz sporu stopu atrofije koštanog tkiva, može se povećati na 5 godina.

Plastične proteze: cijene 2019

Cijene akrilnih proteza su za 2019. Prva brojka odgovara klinikama ekonomske klase, druga - klinikama srednjeg cjenovnog segmenta (najviše niske cijene snimili smo u plaćene filijale državne stomatološke ambulante).

Potpuna skidiva akrilna proteza –
→ u regijama - od 12.000 do 20.000 rubalja.
→ u Moskvi - od 14.000 do 20.000 rubalja. (ali ako je od skupih materijala i na žlici pojedinačnog otiska, tada će cijena biti oko 25.000 rubalja).

Na djelomičnoj skidivoj protezi –
cijene u većini klinika će biti slične kompletnoj skidivoj protezi (ili samo nešto manje, ali ne više od 10-15%). Ali proteza leptira za jedan zub - cijena će biti od 6500 rubalja.

2. Uklonjive proteze od najlona -

To su takozvane meke proteze koje se skidaju od elastičnog najlona (sl. 13-15). Koriste se za potpuno i djelomično odsustvo zuba. Zahvaljujući svojstvima najlona, proteze od ovog materijala mogu biti tanje i lakše od plastičnih proteza. Osim toga, najlon ima visok stepen elastičnosti i fleksibilnosti, što ove proteze čini ugodnijim za nošenje.

Osim toga, proteze koje se mogu skinuti od najlona imaju vrlo dobru estetiku i gotovo su nevidljive u usnoj šupljini. To je zbog činjenice da su gingivalne kopče najlonske proteze (potrebne za njeno fiksiranje) također izrađene od najlona Pink color, što ih čini nevidljivim na pozadini ružičaste ljuske desni. Zauzvrat, za plastične i kopče proteze, kopče su izrađene od metala, te su stoga jasno vidljive kada su u liniji osmijeha.

Proteze: foto

Međutim, o ovome pozitivna svojstva takve proteze ponestaju. u ogromnoj većini slučajeva one su negativne, što je, kako god to paradoksalno izgledalo, povezano upravo sa fleksibilnošću i elastičnošću takvih proteza. Sva negativna svojstva najlona u potpunosti se očituju upravo kada se pritisak žvakanja prenese sa mekane elastične proteze na tkiva protetskog ležaja.

Visoka elastičnost baze najlonske proteze dovodi do toga –

do brze atrofije koštanog tkiva ispod proteze,
brzo slijeganje proteze i potreba za njenom zamjenom,
bolno žvakanje hrane
potreba za čestim korekcijama proteze,
osim toga, proteza ima hrapavu površinu, što dovodi do prilično brzog stvaranja bakterijskog filma na njenoj površini.

Uklonjive najlonske proteze: cijena

Za uklonjive najlonske proteze - cijena je naznačena za 2019. (prva znamenka je cijena u klinikama ekonomske klase, druga - u klinikama srednjeg cjenovnog segmenta) ...

kompletna uklonjiva proteza - od 32.000 do 47.000 rubalja.
djelomična uklonjiva proteza - od 26.000 do 40.000 rubalja.
leptir proteze od najlona (za 1-2 zuba) - od 17.000 rubalja.

3. Uklonjive proteze "bez akrila" -

Materijal bez akrila razvio je Perflex Ltd (Izrael) za djelomične i potpune uklonjive proteze. Ima neverovatna estetska svojstva, tj. osnova proteze se praktično ne razlikuje od oralne sluznice. Kvačice proteze su također izrađene od prozirnog materijala, što ih čini nevidljivim – za razliku od metalnih kopči kopče i tradicionalnih akrilnih proteza.

Cijena proteza bez Acry-a –
cijene ispod su "ključ u ruke" u klinikama sekundarnog cjenovna kategorija. prosječna cijena u Moskvi za proteze bez Acry-a u 2019. godini će iznositi…

djelomična uklonjiva proteza - od 30.000 do 37.000 rubalja.
kompletna uklonjiva proteza - od 40.000 do 47.000 rubalja.
proteza za 1-2 zuba - oko 20.000 rubalja.

4. Proteze sa kopčom -

Recimo odmah da nema ničeg boljeg od kopče proteze s djelomičnim odsustvom zuba. Proteze ovog tipa razlikuju se od najlonskih i plastičnih proteza po tome što imaju metalni okvir (luk) iznutra. Upotreba armaturnog metalnog okvira, na koji se zatim ugrađuje ružičasta plastična ili najlonska baza s umjetnim zubima, može značajno smanjiti veličinu baze proteze.

Tako je, na primjer, moguće napraviti uklonjivu protezu za gornju čeljust bez nepca, odnosno kroz nepce će proći samo tanak metalni luk. Na donjoj vilici u sublingvalnom prostoru takođe neće biti masivne baze proteze, jer. takođe će biti praktično neprimetan tanak metalni luk (slika 6). Sve to daje visok komfor prilikom nošenja proteze, razgovora, jela.

Proteza na kopču na gornjoj vilici: fotografije prije i poslije

Proteza sa kopčom na donjoj vilici: fotografije prije i poslije

Fiksacija klap proteza na uporne zube vrši se na dva načina –

Prednosti klap proteza -

5. Uklonjive proteze na implantatima -

Uslovno uklonjive proteze na implantatima nazivaju se „uslovno uklonjivim“, jer. unatoč činjenici da pacijent može ukloniti i staviti takvu protezu u bilo kojem trenutku, potonja je vrlo sigurno fiksirana na implantatima. Ovaj dizajn podsjeća na protetiku sa kopčom protezom pričvršćivanje bravom, samo mikro-brave nisu uključene metalokeramičke krunice, a ne izbočeni dijelovi 2-3 implantata.

Ako imate potpuno bezubu donju vilicu ili bezubu vilicu sa visokim stepenom koštane atrofije, onda se jedino ovim načinom protetike može postići dobra fiksacija skidive proteze. Osim toga, kod ovakvih proteza baza proteze je mnogo manja nego kod potpunih uklonjivih proteza od najlona ili plastike. Neki izvori ovu vrstu proteze nazivaju i terminom - proteza koja pokriva.

Pokrivanje proteza na implantatima - opcije za protetiku

Proteze na implantatima sa mikrolockom tip dugmeta (Sl.15-17) -
U vilicu se ugrađuju 2-3 mini implantata u koje se zatim ušrafljuju sferni nastavci (izlaziće iznad površine sluzokože u vidu metalnih okruglih glava). U projekciji priloga na unutrašnja površina na tijelu proteze koja se može skinuti napravljena su udubljenja u koja je umetnut mehanizam za fiksiranje - silikonske matrice.
Kada stavite protezu, glave dodataka padaju u mehanizam za zaključavanje (silikonska matrica), a proteza se čvrsto drži. Takva proteza nikada ne može odletjeti sama. Možete ga ukloniti samo uz malo truda rukom. S takvom protezom možete udobno žvakati, samouvjereno razgovarati s drugim ljudima, bez straha da ćete ispasti iz proteze.

Proteza na implantatima sa mikrolockom tipa grede –
U vilicu se ugrađuju i 2-3 implantata na koje se potom fiksira metalna greda. U projekciji takve grede na unutrašnjoj površini tijela uklonjive proteze pravi se udubljenje koje odgovara tačna veličina Tu se ubacuju grede i jedna ili više silikonskih matrica, koje će se prilikom postavljanja proteze čvrsto omotati oko grede.

Jedno pitanje za uklanjanje stojeći zubi na vrhu i mandibule drugačije rešeno. Na gornjoj bezuboj vilici uslovi za fiksiranje proteze su povoljniji nego na donjoj. Relativno velika površina protetskog ležaja, u kombinaciji sa izraženim palatinskim svodom i očuvanim alveolarnim nastavkom, omogućavaju dobru fiksaciju kompletne skidive proteze. Ova okolnost omogućila je proširenje indikacija za uklanjanje pojedinačnih zuba u gornjoj čeljusti, jer oni nisu toliko pomoć koliko prepreka u fiksiranju proteze, sprječavajući stvaranje zaklopnog ventila. Fiksacija proteze gornje vilice na jedan očuvani zub uz pomoć kopče nije uvijek pouzdana. U isto vrijeme, uporni zub brzo postaje pokretljiv i mora se ukloniti. Treba napomenuti da se takve proteze u predjelu prirodnih pojedinačnih zuba često lome, što je također poslužilo kao razlog za uklanjanje ovih zuba.

Izuzetak od ovog pravila napravljen je za one pacijente koji su na jednoj strani gornje vilice imali očnjak, a na drugoj dobro izražen alveolarni tuberkul. Očnjak i tuberkul su stvorili dvije tačke, pružajući stabilnost protezi. Međutim, indikacije za uklanjanje pojedinačnih zuba u gornjoj čeljusti ne mogu se razmatrati samo sa stanovišta fiksiranja proteze. Također je potrebno uzeti u obzir da li je pacijent ranije koristio proteze ili će mu se ove potonje izrađivati po prvi put.

Spašavanje najmanje jednog zuba u prisustvu dobro izraženog alveolarnog nastavka i alveolarnog tuberkula omogućava smanjenje protetske osnove i olakšava navikavanje pacijenta na protezu. Sa ove tačke gledišta, kod nekih pacijenata je poželjno očuvanje jednog zuba koji stoji u gornjoj vilici.

Nestanak posljednjeg para antagonista dovodi do gubitka fiksne visine zagriza i složenog restrukturiranja nervna regulacija aktivnosti mišiće za žvakanje. Odstranjivanje poslednji zub, čak i ako je bio lišen antagonista, znači i nestanak osjećaja žvakanja na prirodnim zubima. Ako se vađenje prvog zuba može smatrati prvim udarcem na jedinstvo denticije, onda uklanjanje posljednjeg zuba znači konačni završetak njegovog propadanja, nakon čega čeljusti, funkcionalno i morfološki, dobivaju potpuno nove kvalitete. Zato indikacije za vađenje i očuvanje jednog zuba moraju biti striktno opravdane ne samo u pogledu mogućnosti protetike, već i u pogledu uticaja na fiziologiju usne duplje.

Iskustvo nas uvjerava da je u nizu slučajeva očuvanje pojedinačnih zuba u gornjoj vilici nepraktično. Međutim, postoje argumenti u prilog njihovom zadržavanju. U nekim slučajevima indikacije za konzervaciju su apsolutne, u drugima relativne. To apsolutna očitavanja uključuju loše uslove za fiksiranje kompletne skidive proteze u urođenim rascjepima tvrdih i mehko nepce, mikrognatija, nedostaci tvrdo nepce, stečenog porekla, ožiljci prelaznog nabora i protetskog polja.

To relativna očitavanja treba pripisati pacijentovoj nesigurnosti u pogledu mogućnosti dobre fiksacije kompletne skidive proteze u gornjoj čeljusti i povećanom refleks povraćanja. Strah za ishod protetike daje doktoru pravo da proširi indikacije za očuvanje ovih zuba. Ako se neizvjesnost pacijenta oko ishoda protetike s kompletnom skidivom protezom često može prevladati sugestijom, onda se borba protiv pojačanog refleksa gagljenja ne završava pobjedom liječnika kod svih pacijenata. Redukcija protetske baze omogućava izbjegavanje ove komplikacije, ali to je moguće samo uz fiksaciju proteze kopčom. Naravno, pacijentu treba objasniti da je period upotrebe ovakvih proteza kratak.

Ako želite da ostavite jedan ili drugi zub koji stoji, treba voditi računa o njegovom mjestu u protetičkom smislu, odnosno njegovoj funkcionalnoj vrijednosti. Kliničko iskustvo pokazuje da nije preporučljivo čuvati centralne i bočne sjekutiće, posebno kod značajne atrofije alveolarni procesi i ravno nebo. Proteza će u ovom slučaju djelovati kao poluga. Njegovo opuštanje uslijed vlastite gravitacije, kao i djelovanjem ljepljive hrane, stvorit će moment prevrtanja, uzrokujući preopterećenje parodoncijuma potpornog zuba.

Samostojeći premolari gornje čeljusti nisu baš pogodni za fiksaciju stezaljke, jer imaju malu visinu krune i slabo izražen ekvator. Najprikladniji za ove svrhe očnjaci i kutnjaci.

Potpuno je drugačiji odnos prema pojedinačnim zubima donje vilice. Uslovi za fiksiranje kompletne skidive proteze u donjoj vilici su uglavnom nepovoljni. Mali protetski krevet, prisutnost tako mobilnog organa kao što je jezik na njegovoj granici, čine fiksaciju donje kompletne skidive proteze teškim problemom. Stoga svaki zub sa pokretljivošću drugog stepena neko vrijeme može poslužiti kao pomoć u jačanju proteze.

Ali većina samostojećih zuba prije protetike je potrebna posebna obuka. Obično imaju izduženu klinička kruna i odgovarajuće smanjena dužina korijena. Povećanje vanjske poluge uzrokuje funkcionalno preopterećenje zuba, što negativno utječe na njegov parodoncij.

Pacijenti sa samcima stojeći zubi imaju tendenciju da budu stariji ljudi. Vaskularni sistem prolazi kroz njih razne promjene ograničavajući ih funkcionalnost. Parodontalne arterije također nisu izuzetak od ovog pravila. Promjene u krvnim sudovima također utiču na sposobnost parodontalnog zuba da apsorbira pritisak žvakanja.

Izduženje ekstraalveolarnog dijela zuba dovodi do toga da njegova kruna izlazi izvan okluzalne površine, sprječavajući dalje ispravna inscenacija zubi.

Kako bi se otklonio nesklad između ekstraalveolarnog i intraalveolarnog dijela zuba i time smanjile posljedice funkcionalnog preopterećenja zuba, potrebno je skratiti kliničku krunu sa ili bez preliminarne depulpacije zuba (prema relevantne indikacije).

Često naši pacijenti postavljaju pitanje - šta ako u vilici uopšte nema zuba? Stvarno samo "zubi u šoljici" i to na polici? Istovremeno, kod svih se apsolutno pojavljuju asocijacije na bake i djedove koji su ostavili istu čašu u kupatilu preko noći, izazivajući istinski užas kod djece i gađenje kod odraslih članova porodice.

Druga faza

Druga faza nastupa nakon 3 mjeseca: radi se kontrolna slika - ortopantomogram, procjenjuje kako su implantati ugrađivani. Ako je uspješan, kirurg ugrađuje osam formirača gingive. Pacijent hoda s njima 2 sedmice.

Treća faza

Na prvom terminu uzimaju se gipsi i laboratorij počinje s proizvodnjom "nove vilice". Zadatak tehničara nije lak: koristeći osam nosača implantata, na njih fiksirajte luk, koji se obično sastoji od četrnaest zuba.

Zadatak doktora je da popravi konstrukciju tako da pacijent nije mogao (i nije htio) ukloniti most i staviti ga u čašicu.

Ne manje od težak posao pacijent se također mora naviknuti na osjećaj kada odjednom dođe do "puna usta zuba" nije lako, ali rezultat je vrijedan toga!

Cijelo putovanje će trajati 4 mjeseca.

Koliko košta ovakav posao?

plaši opcija za 359800 rubalja? Možda vam ne treba.

Dvije kompletne uklonjive proteze također rješavaju problem potpunog odsustva zuba. Cijena: 28 000 rublja. Uslovi protetike - 2-3 sedmice.

Uštede u odnosu na implantaciju - više 90%! Brže 4 puta!

U zaključku, želio bih vas podsjetiti da je održavanje vaših zuba cjelovitim i lijepim mnogo lakše i jeftinije. Posjećujte redovno na preglede, dolazite na profesionalnu higijenu jednom u šest mjeseci i odmah idite ljekaru ako se pojave prvi znaci bolesti.

Budite zdravi!

Odsustvo zuba ozbiljan problemšto zahtijeva hitnu kompetentnu odluku. Nije važno zašto ste ostali bez zuba: zbog ozljede ili bolesti, funkcija čeljusti se mora vratiti, i to što je prije moguće, jer to prijeti mnogim komplikacijama. Kako je protetika zuba u gornjoj vilici sa potpunom adentijom?

Uklonjivi proizvodi za gornju vilicu imaju sljedeće posebnosti:

zahvaljujući dodatnoj tački oslonca (nebo), proteza je čvrsto fiksirana usnoj šupljini,
u procesu odabira metode protetike i izrade konstrukcije obično nema poteškoća, jer gornja čeljust ima veliku površinu za postavljanje i fiksiranje proizvoda,
pogodan za upotrebu,
dok jedete, proizvod se ne pomera,
proteza je nevidljiva drugima,
djelomične proteze ravnomjerno raspoređuju opterećenje bez uništavanja upornih zuba,
čak i ako pacijent nema nijedan zub u gornjoj čeljusti, uklonjive strukture mogu u potpunosti vratiti funkciju žvakanja vilice.

Proteze sa usisnom čašom

Proteze sa usisnom čašom su popularna protetska metoda za pacijente bez zuba.

Protetika gornje čeljusti može se izvesti pomoću ili uvjetno uklonjivih struktura. Kompletna skidiva proteza se učvršćuje u usnu šupljinu na osnovu linije desni i nepca. Često se protetika gornje čeljusti izvodi protezama na usisnoj čaši, koje su nekoliko vrsta:

akrilni proizvodi

Proteza ima poseban silikonski umetak, koji se nalazi između baze i desni. Djeluje kao amortizer - raspoređuje opterećenje pri žvakanju hrane. Ali akril ima tendenciju nakupljanja plaka na sebi i apsorbiranja mirisa, budući da je porozan materijal. Osim toga, stručnjaci ga rijetko pokušavaju koristiti, jer s dugotrajnom upotrebom mnogi pacijenti razvijaju alergije i protetski stomatitis.

Najlon je fleksibilan materijal, ne upija vlagu i nije sklon nakupljanju plaka uz odgovarajuću njegu. Takve proteze su vrlo fleksibilne, dobro prianjaju za nepce i sposobne su izdržati prilično velika opterećenja žvakanja.

Poliuretanske konstrukcije

Takođe dobar materijal, nije higroskopan, dobro fiksiran i pristupačan.

Stručno mišljenje. Stomatolog Zubritsky O.A.: „Osnova ovog dizajna u potpunosti ponavlja oblik neba, sve njegove nepravilnosti i zavoje, boja materijala je prirodna s ružičastom nijansom. Proizvod je vezan za sluznicu zbog efekta vakuuma, kao da se lijepi za nju. Tokom istorije svog postojanja, proteze za ventuze su opstale veliki broj promjenama, za njihovu proizvodnju počeli su se koristiti novi fleksibilni materijali. Sve je to učinilo dizajn što je moguće udobnijim za nošenje.”

Ali takođe treba uzeti u obzir ograničenja ove proteze:

Proteze sa kopčom

Proteza sa kopčom može se koristiti za obnavljanje gornje vilice u potpunom odsustvu zuba. to moderan dizajn, koji se sastoji od metalnog luka na koji su pričvršćeni veštački zubi. Za obnavljanje denticije u potpunom odsustvu zuba neophodna je ugradnja implantata za fiksiranje kopče (pročitajte više o protetici na implantatima). Ima ih nekoliko metode fiksiranje proizvoda za kopče u usnoj šupljini:

tip kopčanja,
fiksacija mikro bravama,
sa teleskopskim krunicama.

U izradi konstrukcije za gornju čeljust, u njoj je predviđen poseban most, koji povezuje bočne dijelove i čini opterećenje žvakanjem fiziološkim i prirodnijim. Postoji nekoliko vrsta luka za klapnu protezu:

Prsten

Ovo je prilično krut dizajn, sastoji se od dvije uske trake uz prednju i pozadinska odeljenja nebo. Upotreba prstenastog luka moguća je samo ako nema promjena u koštanom tkivu.

Koristi se za protetiku pacijenata sa pojačanim refleksom usta, s ravnim nepcem i blagim alveolarnim nastavcima. Ovaj oblik luka osigurava ravnomjernu raspodjelu tereta tokom žvakanja.

podseća na formu poprečna traka.

Proteze sa kopčom imaju mnogo beneficije:

baza proizvoda ne prekriva u potpunosti nepce (ovo je važno jer se na nepcu nalazi veliki broj okusnih pupoljaka),
nema izobličenja dikcije,
ravnomjerna raspodjela opterećenja na desni,
ne izazivaju razvoj protetskog stomatitisa,
ne izazivajte refleks grčenja, poput proteza sa punim pločama.

Fiksiranje proizvoda na implantate

Najpouzdanija metoda obnavljanja denticije u nedostatku zuba je fiksacija proteza na predimplantirane implantate. Ova metoda ima mnogo pluses:

Implantat se ugrađuje doživotno, ovo je najpouzdanija metoda restauracije denticije.

implantati se zauvek ugrađuju u kost, čvrsto drže protezu, tako da ne može da ispadne iz usne duplje,
implantacija je metoda kojom se čuva oblik pacijentovog lica, što se ne može reći za konvencionalne uklonjive strukture,
Implantirani umjetni korijeni rade na isti način kao i pravi. Ovo obezbeđuje fiziološki pritisak na kosti vilice, što smanjuje rizik od atrofije.

Za pričvršćivanje proteze na implantate može se koristiti metoda pričvršćivanja gredom ili dugmetom. Osim toga, implantacija se može izvesti na jednu od dvije metode:

Bazalna implantacija

Ova metoda je nježna, jer se izvodi relativno brzo i period oporavka prolazi lakše nego po klasičnoj metodi. Koliko traje protetika? bazalna metoda? Za sve manipulacije i ugradnju proteza potrebno je oko tjedan dana. Značajna prednost bazalne implantacije je što se može izvesti čak i sa atrofijom koštanog tkiva.

Ova metoda protetike koristi se u sljedećim slučajevima:

sa oboljenjima parodontalnog tkiva,
ako dođe do atrofije kostiju,
operacija nije moguća presađivanje kostiju(ovo je vještačko povećanje nedostajućeg volumena koštanog tkiva),
iz zdravstvenih razloga, pacijent je kontraindiciran za provođenje alternativne metode protetika.

2. Klasična implantacija

U kost vilice implantira se umjetni korijen. Zatim slijedi period njegovog usađivanja, ovaj vremenski period se naziva oseointegracija. Najčešće se implantati izrađuju od titanijuma, to je biokompatibilan materijal koji se u 99% slučajeva ukorijenjuje u koštano tkivo, a da ga tijelo ne odbacuje.

implantacija - složena operacija, za koje je potrebno isključiti prisutnost kontraindikacija kod pacijenta (čiji je popis prilično velik). Osim toga, za ugradnju umjetnog korijena u usnu šupljinu mora postojati dovoljna količina koštanog tkiva. U suprotnom, vrši se presađivanje kosti.

Are the fiksne proteze na implantatima za gornju vilicu? Da, ali rijetko, a ima i ozbiljnih razlozi:

Da biste to učinili, potrebno je ugraditi dovoljno velik broj implantata, a ovo zadovoljstvo nije jeftino.
Implantacija ima velika lista kontraindikacije.
Da biste obnovili cijelu gornju čeljust, morat ćete napraviti dugačku protezu u obliku potkovice. Ako pukne na jednom mjestu, morat ćete ga u potpunosti ukloniti iz usne šupljine.

Lepota osmeha u velikoj meri zavisi od prednjih zuba gornje vilice. Stoga je glavni zadatak protetike stvoriti što praktičniji i funkcionalniji dizajn, koji bi bio estetski atraktivan, poput pravih zuba. Ako se izgubi nekoliko prednjih sjekutića, rješenje se može naći u području ugradnje implantata sa keramičkim ili cirkonijumska krunica. Međutim, šta učiniti ako je u gornjem redu ostalo vrlo malo zdravi organi? Implantacija je prilično skupa procedura, a stavljanje 3-4 zuba odjednom može biti skupo čak i za bogate ljude. Moderna stomatološke ordinacije U takvim slučajevima LeaderStom može ponuditi nekoliko vrsta uklonjivih proteza odjednom, od kojih svaka ima svoje prednosti.

Akrilne ploče

Proteze od akrilne ploče imaju najprivlačniju cijenu. Ovo je uređaj koji se može ukloniti na koji je priključen zdravih zuba i u potpunosti ponavlja oblik izgubljenih organa u nizu. Ukoliko nema dovoljno zuba za pričvršćivanje, ili nisu u mogućnosti da služe kao oslonac za fiksiranje proteze, moguće je ugraditi konstrukciju ugradnjom dva ili više implantata. Danas se u proizvodnji takvih stomatoloških proizvoda koriste hipoalergeni, biokompatibilni materijali. Međutim, svejedno, takvi dizajni imaju svoje troškove, kao što je, na primjer, teškoća privikavanja na uređaj. Pločasta proteza pokriva većina nepce, koje kod nekih pacijenata izaziva osjećaj nelagode, sve do povraćanja. Potrebno je vrijeme i postepeno, po satu nošenje uređaja da tijelo prihvati nove elemente u usnoj šupljini.

Fiksiranje lamelarne proteze vrši se posebnim kukama - kopčama. Zakačeni su na uporne zube i mogu se ukloniti u bilo kojem trenutku ako je potrebno. Kao oslonac služi i akrilna ploča koja se naslanja na nebo, koja zahvaljujući usisnom efektu drži protezu. Stomatolozi rijetko preporučuju akrilnu konstrukciju za trajno nošenje, najčešće se ova proteza koristi kao privremena.

Najlonske meke proteze

Ova vrsta proteza je najpogodnija za one koji imaju iritaciju na metalne ili tvrde akrilne materijale u usnoj šupljini. Najlonske proteze izrađuju se bez upotrebe čvrstih elemenata. Metoda fiksacije se provodi sukcijom na zdrave potporne zube. Ogromna prednost ovih proizvoda je minimalna stomatološka intervencija prilikom ugradnje: nema potrebe za brušenjem potpornih zuba, prekrivanjem metalnim konstrukcijama kao što su brave ili kuke, itd. Za razliku od uobičajenih struktura kopči, proizvodi od mekog najlona pobjeđuju po cijeni proteze.

Metalni uređaji za kopčanje

Vrlo čest tip, koji se temelji na metalnom luku - kopča. To je oslonac koji drži umjetnu denticiju gornje vilice. Pričvršćivanje takvog uređaja ovisi o stanju potpornih organa. To mogu biti kuke, bravice ili kapice koje se postavljaju na okrenute zdrave zube. Kopči omogućavaju da se proteza može skinuti, dok instalacija na kapice čvrsto fiksira strukturu. Koju vrstu instalacije ćete napraviti odlučuje Vaš ljekar.

Osnova proteze je plastična podloga sa denticijom. Moguće je naručiti zube od visokokvalitetne plastike, međutim, ako sredstva dozvoljavaju, keramički proizvodi izgledaju estetski ugodnije, imitirajući potpuno zdrave prirodne organe.

Danas su u stomatologiji najpopularnije proteze sa kopčom. To je zbog ne samo pristupačna cijena dizajn, ali i značajno poboljšanje. Takvi proizvodi su maksimalno prilagođeni usnoj šupljini u smislu navikavanja i udobnosti. Značajno poboljšane tehnologije za izradu kopčanih proteza, koje vam omogućavaju obnavljanje zuba u najvećoj mogućoj mjeri razne patologije. Na primjer, takva ugradnja je moguća ako nedostaju dva zuba nakon jednog ili tri u nizu i još jedan nakon dva zdrava. Jednom riječju, svaka kombinacija restauracije denticije sasvim je dostupna uz zubnu protetiku.

Ponekad je ugradnja proteze jedino optimalno rješenje za bolesti desni, na primjer. Ili druga opcija, kada se koštano tkivo alveolarnih nastavka stanjilo i nije dovoljno čvrsto za ugradnju implantata. Tada su sve prednosti uklonjivih i neskidivih proteza najprihvatljivije.

Mikro proteze

To su male uklonjive strukture koje se ugrađuju na jedan ili dva zuba koja nedostaju. Koriste se u adolescenciji, kada je potrebno nadomjestiti izgubljeni kutnjak, ali rastuća kost vilice još ne dozvoljava izradu trajnog implantata. Takvi proizvodi se nose privremeno, do 3-4 godine, a zatim se desetljećima izvode potpuna protetika.

Pravila za rukovanje protezama

Trajanje nošenja proteza može biti različito, ovisno o točnosti upotrebe i pravilnu njegu iza dizajna. U prosjeku, takvi proizvodi su dizajnirani za rad do 5 godina. Ovaj period nije zbog kvaliteta materijala, već zbog deformacije desni. Činjenica je da proteza ne dozvoljava puno učešće koštano tkivo dok žvaću, kako je priroda namijenila. Kao rezultat toga, s godinama kosti gornje ili donje čeljusti bez odgovarajućeg opterećenja smanjuju se u volumenu, a shodno tome i desni na ovom mjestu postaje tanji. Stoga, nakon 3-5 godina, svaka, čak i najkvalitetnija proteza treba biti prilagođena za novu liniju tkiva desni.

Morate svakodnevno voditi računa o protetskim konstrukcijama:

isperite pod tekućom vodom;

cisto specijalna četka i paste za zube bez abrazivnih supstanci;

pobrinite se da se na protezi ne pojave zamračivanje ili analozi zubnog kamenca;

periodično čistite protezu sa specijalne tablete;

ostavite akril ili metalna konstrukcija preko noći u vodenom rastvoru.

Postoje određene kontroverze u vezi sa čašom vode. Ranije je ova metoda očuvanja proteze bila neophodna zbog sastava gume. Kada su se počele izrađivati plastične konstrukcije, ovom materijalu nije potrebno stalno vodeno okruženje. Štoviše, neki stomatolozi smatraju da je uobičajeno vodeni rastvor može doprinijeti razvoju patogene bakterije na površini plastične proteze. Najbolja opcija proizvod će se čuvati u posebnom rastvoru sa tabletom za čišćenje, koja se može kupiti u bilo kojoj apoteci.

Period navikavanja na protezu može trajati do dva mjeseca. Sve ovo vrijeme treba pažljivo pratiti kako se odvija usađivanje. Ako dođe do neugodnosti prilikom žvakanja hrane, obratite se svom stomatologu da ispravi stege. Proces postavljanja proteze je potpuno normalan i može zahtijevati do 5 posjeta stomatologu. Žvakaća guma nije po prirodi dizajnirana za opterećenje žvakanjem, tako da pacijent u početku može osjetiti nelagodu.

Ne pokušavajte odmah isprobati protezu u akciji. Funkcija žvakanja je moguća tek nakon nekoliko dana navikavanja. Nosite proizvod nekoliko sati nakon jela i pratite sve osjećaje: gdje dizajn pritiska desni, gdje se trlja i gdje se stvara neželjeni prazan prostor.

Posebna tačka se tiče navikavanja strani predmet u ustima. Prvih dana svi pacijenti doživljavaju povećana salivacija, budući da usne žlezde percipiraju protezu kao strano tijelo- hranu. Stalni kontakt akrilne ploče sa nebom može otežati gutanje i izazvati gag refleks. Da biste uklonili ovaj problem, trebali biste povremeno sisati slatkiše u usta.

Ako ugrađena proteza uvelike mijenja dikciju, onda je i to razlog za posjet liječniku. Protezu je potrebno postaviti što prirodnije kako bi svi izgovoreni zvukovi odgovarali normalnom izgovoru. U roku od jedne do dvije sedmice obično dolazi do potpune adaptacije i osoba počinje da priča kao i obično.

Za odabir odgovarajućeg dizajna protetike potrebna je konsultacija. dobar specijalista u ovoj regiji. Klinika "LeaderStom" ima upravo kvalifikacije doktora, što vam omogućava da napravite udobne i estetske proteze. Pomoći ćemo vam da odaberete vrstu konstrukcije koja će u potpunosti zamijeniti funkcionalnost denticije gornje čeljusti. Gde prelep osmeh i novi zivot Vaši zubi su obezbeđeni!