Materijali za izradu privremenih krunica na direktan način. Klinički aspekti izrade privremenih krunica. Privremene krunice na implantatima

Za pružanje visokokvalitetnih stomatoloških usluga u kliničkom okruženju potrebno je pažljivo odabrati materijal za izradu privremenih krunica, mostova i drugih ortopedskih konstrukcija. Potražnja za takvim materijalima je zbog njihove svestranosti - koriste se za stvaranje raznih zubnih privremenih konstrukcija za različite namjene, koje karakteriziraju:

Kompatibilnost sa zubnim tkivima
Niska rastvorljivost
Velika gustoća
Usko rubno prianjanje
Dostupna široka paleta nijansi

Zašto su potrebne privremene zubne konstrukcije?

Osnovna funkcija privremenih mostova i krunica je zaštita prepariranih zuba od iznenadnih temperaturnih utjecaja, kao i od utjecaja patogenih bakterija. Osim toga, privremene dentalne konstrukcije pomoći će pacijentu da se riješi osjećaja fizičke nelagode prilikom jela, kao i osjećaja moralne nelagode zbog neatraktivnog izgleda okrenutih zuba.

Privremene krunice se mogu koristiti i za prirodne zube i za implantate. Izrada privremenih krunica za implantate ne traje više od 3-4 dana, izrađuju se od posebnih materijala, uključujući izdržljivu plastiku.

Metode za izradu privremenih zubnih konstrukcija

U stomatološkoj praksi koriste se sljedeće metode izrade privremenih krunica:

Izrada krunica i mostova od plastike u laboratoriji.
Metoda direktnog formiranja u usnoj šupljini pacijenta iz bloka samootvrdnjavajuće plastike.
Metoda premještanja u usnu šupljinu standardnih plastičnih proizvoda.
Metoda direktnog formiranja privremene strukture pomoću celuloidne kapice.
Metoda formiranja privremene strukture u unaprijed pripremljenom otisku.

Svaka od navedenih metoda ima svoje prednosti i nedostatke.

Plastične mase za proizvodnju privremenih zubnih konstrukcija

Izrada privremenih krunica od plastike je vrlo popularna, jer plastika nije samo jedan od najpovoljnijih materijala, već i materijal koji, ako se pravilno održava, može trajati nekoliko godina. Međutim, često je period upotrebe plastičnih krunica i mostova od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci – dok je specijalist zauzet izradom trajnih proteza.

Najčešće proizvodnju privremenih plastičnih krunica izvode iskusni stručnjaci u zubotehničkim laboratorijama. Plastika koja se koristi za privremene konstrukcije mora biti visokog kvaliteta, što će osigurati stvaranje privremene proteze koja savršeno ponavlja oblik svog trajnog parnjaka.

U Dentlman online trgovini možete kupiti visokokvalitetne materijale za izradu privremenih krunica i mostova po najpovoljnijoj cijeni.

Stomatološka protetika je važna grana u stomatologiji. Do danas, vrlo mali procenat stanovništva ima dobro zdravlje po prirodi. Ovo se odnosi i na probleme sa zubima. Stoga se gotovo svaka osoba u određenoj dobi obratila protetičaru. I svi kao jedan kažu da je najneugodniji trenutak u ovom procesu hodati sa izokrenutim zubima, čekajući izradu trajne proteze.

Sada stomatolozi svojim pacijentima nude ugodnije usluge. Privremene krunice će vam omogućiti da se osjećate samouvjereno u svakoj situaciji. A pacijenti protetičara ne moraju da pokrivaju usta maramicom da bi sakrili defekt zuba.

Šta je to?

Privremene krunice su ortopedske konstrukcije koje se ugrađuju prilikom izrade trajnih proteza. Ovi proizvodi su prilično funkcionalni. Oni omogućavaju osobi da udobno preživi period protetike. Pacijent ima priliku žvakati hranu i osjećati se samopouzdano zbog činjenice da estetika osmijeha ostaje u svom najboljem izdanju. Postoji i nekoliko drugih prednosti o kojima stručnjaci govore. O tome ćemo detaljnije govoriti u posebnom pododjeljku članka.

Materijal za privremene krunice

Do danas postoje dvije mogućnosti za izradu privremenih proteza. Mogu se izvoditi u laboratoriji, baš kao i konvencionalne krunice. I doktor ih pravi u svojoj ordinaciji, pravo u pacijentovim ustima. Za to se koriste posebni kompozitni i plastični materijali. Svi su sigurni i hipoalergeni.

Laboratorijska verzija proteze

Izrada privremenih krunica u laboratoriji traje jedan dan. Prije okretanja zuba, specijalista pravi gips. Zatim se šalje u laboratoriju. Tamo zubni tehničar pravi krunicu. Proizvod se polira, prilagođava zagrizu pacijenta i postavlja na specijalni cement. Alat za fiksiranje omogućava doktoru da lako skine protezu kada je to potrebno. Kao što vidimo, privremene se izrađuju prilično brzo, ali u isto vrijeme omogućavaju izvođenje visokokvalitetnih protetika.

Kompozitne proteze

Ova opcija je čak brža od prethodno razmatrane metode. Potrebno je oko 20 minuta. Kao iu prvom slučaju, doktor pravi gips. Zatim se zubna jedinica brusi. Nakon što je zahvat završen, doktor u prethodno pripremljeni gips ulijeva poseban kompozitni materijal. Sve se to stavlja na izvrnuti zub. Kada se smjesa stvrdne, doktor uklanja kalup. Zatim za nekoliko minuta izbrusi i namjesti privremenu krunicu. Ovaj proizvod se također postavlja na privremeni cement.

Pozitivni aspekti privremene protetike

Ugradnja privremenih krunica, osim estetskog faktora, ima još nekoliko prednosti. Ovi aspekti omogućavaju specijalistu da izvrši bolju protetiku, vraćajući izgubljene funkcije pacijenta što je više moguće.

1. Dizajn omogućava prevenciju sindroma boli okrenutih zuba. Ako se živac ne ukloni, pacijent može oštro reagirati na promjene temperature, slatke ili slane, jer se ukloni zaštitni sloj cakline.

2. Privremene krunice djeluju kao prepreka prodiranju mikroba u tkiva okrenutog zuba. Ako se ne ugrade, živac se može inficirati. Nažalost, upala će se osjetiti nakon ugradnje trajne proteze.

3. Dizajn sprečava pomeranje okrenutih zubnih jedinica. Ispostavilo se da se i ovaj proces odvija. Igra negativnu ulogu, jer dodatno narušava integritet strukture.

4. Ugrađuju se i privremene krunice kako bi se spriječilo oštećenje desni. Istovremeno, oni pomažu da se pravilno formira njegov rub. Ovaj faktor je važna tačka u protetici.

A šta možemo reći o sposobnosti da se osmehnemo bez stida? Općenito, za mnoge pacijente medicinska strana problema najčešće nije sasvim jasna, ali je estetska strana glavni prioritet u odluci da se dotične strukture koriste prilikom protetike.

Mere predostrožnosti

Sada je vrijeme da razgovaramo o činjenici da privremene krunice (vidi sliku ispod) zahtijevaju pažljiv tretman. Budući da se koristi privremeno sredstvo za pričvršćivanje, prema tome, ono nema jaku adheziju. Stoga liječnik uvijek savjetuje pacijenta nakon ugradnje proteze.

Radi se o tome da ne grickate ili žvaćete previše tvrdu hranu. Potrebno je pokušati preraspodijeliti opterećenje na drugu stranu vilice. Takve mjere opreza pomoći će da se izbjegnu neugodna iznenađenja.

Provođenje higijenskih postupaka uz nošenje privremenih konstrukcija nije samo moguće, već je i neophodno. Pranje i pranje zuba im neće naškoditi. Jedina stvar: morate pokušati sve učiniti pažljivo. Nemojte koristiti elektronske četke tokom ovog perioda.

Stomatolozi također kažu da korištenje zubnog konca treba provoditi na poseban način. Može se ubaciti u interdentalne otvore. Međutim, mora se ukloniti vodoravno istezanjem rubova.

Privremene krunice su neophodna mjera prilikom protetike. Zbog tehnološke složenosti izrada trajne krunice traje određeno vrijeme. Dok krunica nije potpuno spremna, pacijentu će biti ponuđena privremena proteza. Obavlja važne funkcije: štiti zube od pomicanja nakon okretanja, štiti preparirani zub od bakterija, sprječava bol i maskira defekt tako da nije vidljiv pri smijehu i razgovoru.

Izrada privremene krune

Postoje dvije glavne metode za izradu privremenih krunica, koje se razlikuju ovisno o korištenim materijalima i ideji dizajna.

direktna metoda

Direktna metoda izrade privremene krunice podrazumijeva minimalnu posjetu ljekaru. Prema ovoj metodi, privremena krunica se izrađuje direktno u ordinaciji kod pacijenta. Kao što znate, prije nego što započne protetiku, liječnik treba da dobije odljev zuba. Da biste to učinili, koristite poseban omekšani silikon, kada se stvrdne, zadržava svoj oblik i prikazuje karakteristike čeljusti. Gips je koristan za postavljanje privremene krunice.

Nakon otiska, specijalist prelazi na okretanje zuba. Zatim doktor uzima dobijeni otisak i stavlja u njega materijal odabran za izradu privremene krune. Najčešće je to posebna plastika. Otisak se stavlja na zubni panj nastao nakon okretanja. Kada specijalista uzme otisak, privremena krunica, koja je poprimila željeni oblik, ostaje u zubu. Da bi takva krunica ispunila svoju funkcionalnu i estetsku svrhu, doktor je pažljivo brusi, polira i brusi. Kao rezultat toga, pacijent stječe udoban uobičajeni zagriz.

Uključite se u tretman!

FDC ima 5 superior soba. Radi praktičnosti, radioviziografi su instalirani u svakoj ordinaciji, što omogućava rendgensku dijagnostiku i kontrolni tretman bez napuštanja ordinacije.

Ispred pacijentove stolice postavljeni su posebni monitori koji vam omogućavaju da učestvujete u toku lečenja.

Na fotografiji: superior soba francuske stomatološke klinike

povezani članci

Koje su krune najbolje?

Zubna protetika je najpopularniji način ispravljanja defekta zuba. Među pacijentima se smatraju najprihvatljivijim metalokeramičke i cirkonijske krunice koje ispunjavaju sve zahtjeve praktičnosti, pouzdanosti i estetike.

Vek trajanja metalokeramičkih krunica

Zbog pristupačne cijene metalokeramičke krunice su veoma tražene. Oni su izdržljivi i prilično estetski, a uz pravilnu njegu, njihov vijek trajanja će biti što duži.

Kontraindikacije za zubnu protetiku

Prije izvođenja stomatološke protetike, upoznajte se s dostupnim kontraindikacijama. Ponekad je za ugradnju krunica ili proteza potrebno izvršiti stomatološku pripremu usne šupljine i otkloniti upalne procese.

Privremene uklonjive proteze

Privremene uklonjive proteze i dalje se aktivno koriste u stomatologiji. Dijele se u nekoliko grupa i koriste se kada je nemoguće koristiti fiksnu protetiku.

Kompozitne kartice

Kompozitni inleji su izrađeni od visokokvalitetnog materijala za punjenje. Njihova cijena je prihvatljiva za mnoge pacijente. Za razliku od ispuna koje se brzo mrljaju, troše i ispadaju, kompozitni uložak je mnogo izdržljiviji i udobniji.

Postavljanje cirkonijum krunica

Nove stomatološke metode protetike uvelike olakšavaju rad stomatologu i poboljšavaju kvalitet života pacijenata. Jedna od najboljih opcija za rješavanje estetskih problema su krunice od cirkonija.

Najlonske proteze - nova riječ u protetici

Dentalna protetika najlonskim protezama je kompromis između estetike i pouzdanosti. Najlonske proteze su lijepe i estetske, iako imaju neke nedostatke o kojima biste trebali znati prije korištenja ove protetske tehnike.

Vilica u čaši? Zaboraviti!

Uklonjiva protetika je zastarjeli i neperspektivan način ispravljanja defekta zuba. Metal-keramičke i bezmetalne keramičke krunice otvaraju beskrajne mogućnosti za izvrsnost zuba.

Keramičke krunice

Bezmetalne keramičke krunice omogućavaju postizanje visoke estetske protetike. Za razliku od kermeta, oni se ne razlikuju od prirodnih zuba, iako se smatraju manje izdržljivim.

Mostovi

Adhezivna protetika u obliku mosta po francuskim tehnologijama korištenjem modernih europskih materijala. Nećete osjećati bol i nećete primijetiti kako je ugradnja proteze završena.

Uklonjive proteze

Uklonjive proteze su proteze koje se mogu privremeno ukloniti (obično preko noći). U pravilu zahtijevaju posebnu njegu, bez koje počinju izlučivati neugodan miris, mijenjati boju, što negativno utječe na njihova estetska svojstva.

Zirconia abutments

Cirkonijumski abutmenti su veoma traženi u modernoj stomatologiji. Upotreba cirkonij dioksida za proizvodnju konstrukcija koje se koriste u protetici rješava mnoge probleme, uključujući i estetske.

Privremeni cement za krunice

Cement za privremenu krunicu koristi se za postavljanje privremene krunice ako može doći do neočekivane reakcije živog zuba. Stomatolog je u mogućnosti prilagoditi konačna svojstva trajne proteze, uzimajući u obzir posebnosti pacijentove adaptacije na privremenu zubnu strukturu.

Privremene krunice za prednje zube

Privremene krunice na prednjim zubima aktivno se koriste u protetici. Izrada proteze može trajati više od jedne sedmice, a cijelo to vrijeme pacijenti ne mogu hodati s ružnim izvrnutim zubima. Privremene strukture čuvaju estetiku zuba i omogućavaju vam da se osjećate ugodno u srednjoj fazi protetike.

Privremena krunica na implantatu

Privremena krunica se postavlja na implantat odmah nakon ugradnje vještačkog korijena. A to pomaže gumi da poprimi željeni oblik, formira prekrasan reljef, obnovi opterećenje žvakanja i poveća udobnost pacijenta tijekom komunikacije.

Smola za izradu privremenih krunica

Smola za izradu privremenih krunica koristi se u srednjem periodu protetike, kada pacijent čeka na trajne krunice i mostove. Materijali koji se koriste u ovom procesu mogu biti niskog ili visokog kvaliteta. Što je privremena plastična krunica bolja, pacijentu će biti ugodnije da se navikne na trajne umjetne zube.

Ugradnja abutmenta u stomatologiji

Ugradnja abutmenta u stomatologiji se najčešće vrši nakon fuzije vještačkog korijena s koštanim tkivom pacijenta. Nakon uvrtanja abutmenta i konačnog zacjeljivanja tkiva, možete pristupiti završnoj fazi protetike.

Pričvršćivanje kopčom na kopče i mostne proteze

Kopča za kopče i mostne proteze sigurno fiksira protetske konstrukcije, uklanja višak opterećenja sa zuba i osigurava stabilnu estetiku osmijeha. Danas stomatolozi imaju mogućnost odabira pojedinačnih mikro-brava koje odgovaraju svakom konkretnom kliničkom slučaju.

Šta su ozljede zuba?

Čak i najmirniji ljudi koji žive odmjerenim životima rizikuju da dobiju modrice ili povrede. Posebno trebamo govoriti o djeci - njihova ljubav prema kretanju i nemir često su uzrok raznih vrsta oštećenja. Štaviše, nisu povrijeđena samo dječja koljena, često su predmet udara i zubi. O ozljedama zuba bit će riječi u nastavku.

Patologija tvrdih tkiva zuba u ortopediji

Prema principu nastanka patologije, dijele se na lezije karijesne i nekariozne geneze, uključujući i urođene i stečene pojave. Zubni karijes je bolest koja se javlja na zubima nakon njihovog nicanja, a izražava se u demineralizaciji, omekšavanju zubnog tkiva i naknadnom formiranju defekta izraženog u vidu patološke šupljine.

Za zaštitu pripremljenih zuba tokom ortopedskog tretmana parcijalnih defekata krunica i parcijalnih adentia koriste se privremene (privremene) krunice. Za izradu privremenih krunica koristi se nekoliko metoda, kao što su laboratorijska metoda za izradu plastičnih krunica, direktna metoda formiranjem u usnoj šupljini od bloka samootvrdnjavajuće plastike, metoda ponovnog postavljanja standardnih plastičnih krunica u usne duplje, direktna metoda formiranja privremene krunice celuloidnom kapom, metoda formiranja privremenih krunica na prethodno dobijenom otisku. Svaka od ovih metoda ima prednosti i nedostatke.

Izbor metode za izradu privremenih krunica zavisi od kliničke situacije, kao i od opremljenosti klinike, organizacije procesa lečenja u njoj i kvalifikacije stomatologa ortopeda.

Pojačani su i zahtjevi za kvalitetom privremenih krunica. Način izrade treba da pruži mogućnost dobijanja privremenih krunica pojedinačnog anatomskog oblika, pri čemu su posebno važne međuzubne kontaktne tačke, težina ekvatora i korespondencija sa cervikalnom ivicom batrljka prepariranog zuba. Metoda dobijanja privremenih krunica na prethodno dobijenom otisku ispunjava ove uslove. Suština metode je u dupliciranju oblika krune zuba, koji se planira pripremiti za umjetnu krunu, korištenjem otiska koji se od nje dobije prije preparacije i koristi kao kalup za konstrukcijski polimerni materijal nakon zuba. preparacija, dok unutrašnju površinu krunice formira sam panj prepariranog zuba. Tehnika je pojednostavljena i pojeftinjena upotrebom Luxa-Form® termoplastičnog materijala za otiske iz DMG (Nemačka), dizajniranog za dobijanje malih parcijalnih otisaka za izradu privremenih krunica. Racionalno je koristiti pune otiske silikonskog materijala u izradi samo mostova ili dugih udlaga. Luxa-Form® termoplastični materijal dostupan je u malim diskovima lakim za upotrebu.

Ovaj materijal omekšava u vodi na temperaturi od 70°C u trajanju od 1 minute, nakon hlađenja u usnoj šupljini brzo postaje tvrd. Poželjno je LuxaForm® kombinovati sa Luxa-temp® bis-akrilnim kompozitom za privremenu krunicu istog proizvođača, jer se bis-akrilni materijali ne zagrevaju tokom očvršćavanja i ne omekšavaju termoplastičnu otisku masu.

Prema literaturi, Luxa-temp® pokazuje superiornu čvrstoću na savijanje i modul u odnosu na druge materijale za privremene krunice. Prije upotrebe termoplastičnog otisnog materijala za privremene krunice, zub koji se privremeno kruni mora biti restauriran materijalom za ispunu, pri čemu se posebna pažnja posvećuje obnavljanju interproksimalnih kontaktnih tačaka, ekvatorijalne prominencije i normalizaciji okluzalne površine. Budući da voskanje ovih formacija na kamenom modelu nije prikladno za ovaj materijal, područja koja se nanose voskom mogu promijeniti svoju konfiguraciju zbog temperature termoplastičnog materijala za otisak kada se pokušava uzeti otisak sa kamenog modela. Osim toga, korištenje preliminarne tehnike voštanog modeliranja pri dobivanju pojedinačnih krunica neopravdano otežava rad zbog potrebe da se dva puta uzimaju otisci i izrađuje gipsani model.

Način primjene

Tehnika upotrebe termoplastičnog materijala je prilično jednostavna i sljedeća je.

Trening (Sl. 2-3). Omekšavanje ploče od termoplastičnog materijala u vodi temperature 70°C u trajanju od 1 minute. Imajte na umu da je jedna ploča dizajnirana da dobije jednu privremenu krunu. Ako je potrebno napraviti dvije susjedne krunice, treba koristiti dvije ploče.

delimičan utisak (Sl. 4). Omekšana ploča se postavlja na zub koji treba preparirati i laganim pritiskom prsta termoplastični materijal se pritiska na zube i rubnu gingivnu ivicu. Doktorove prste treba držati bez pomicanja dok materijal ne očvrsne. Proces omekšavanja i stvrdnjavanja LuxaForm® materijala lako je kontrolisati vizuelno - kada se omekša od temperature od 70°C postaje providan, a kada se ohladi u usnoj duplji, stvrdne i ponovo postane plav. Prilikom uzimanja otiska sa dva zuba, nanosi se druga omekšana ploča materijala nakon što je prva očvrsnula sa djelomičnim preklapanjem, dok je materijal prilično dobro povezan. Nakon stvrdnjavanja materijala, otisak se može ukloniti iz usta. Prilikom uzimanja parcijalnog otiska od termoplastičnog materijala potrebno je obezbijediti uslove za njegovo pozicioniranje u usnoj šupljini nakon preparacije zuba ili zuba. To se postiže činjenicom da otisak pokriva tri zuba - pored restauriranog zuba postoje i dva susjedna.

U slučaju kada pored restauriranog zuba nema zuba, otisak treba pokriti dio grebena alveolarnog nastavka sa jedne ili obje strane. Ove anatomske strukture će poslužiti kao vodič prilikom ponovnog utiska sa smolnim materijalom. Prije preparacije zuba određuje se boja buduće privremene krunice, budući da je Luxatemp® materijal dostupan u standardnoj paleti boja.

Priprema zuba (Sl. 5) ispod krune izvodi se na tradicionalan način bez posebnih izmjena, uzimajući u obzir materijal koji se koristi za privremene konstrukcije.

Moulding. Prije početka zahvata formiranja vještačke privremene krunice u usnoj šupljini otiskom, potrebno je panj prepariranog zuba tretirati bilo kojim desenzibilizatorom kako bi se zapečatili dentinski tubuli radi zaštite zubne pulpe. Bolje je početi s isprobavanjem otiska, a ako ga je teško umetnuti, potrebno ga je uklopiti. Patrljak prepariranog zuba i gingivalni rub tretiraju se vazelinom radi izolacije. Otisak u predelu restauriranog zuba ispunjava se Luxatemp® kompozitnim materijalom u skladu sa odabranom nijansom. Kako bi se izbjegle pore u privremenoj krunici, vrh miksera se postavlja blizu otiska okluzalne površine i, postupno istiskujući kompozitni materijal, ispunjava prostor u otisku, a zatim se uklanja kanila miksera (Sl.

9). U roku od 45 sekundi, otisak sa kompozitnim materijalom se umeće na svoje mesto, pritiskajući prstom na njega kako bi se istisnuo višak kompozitnog materijala (Sl. 10). Proces polimerizacije Luxatemp®-a može se pratiti sondiranjem oslobođenog viška. Otisak sa krunom se mora ukloniti prije potpune polimerizacije, kada kompozit još uvijek zadržava elastičnost - to je vremenski interval između druge i treće minute nakon miješanja materijala. Ovom metodom kompozit propada u podreze na proksimalnim stranama zuba, koje formiraju ekvatori susjednih zuba, tako da kada se kompozit potpuno očvrsne, biće teško ukloniti privremenu krunu. Privremena krunica nakon vađenja iz usne šupljine se odvaja od termoplastične mase i nakon oko 4 minute se obrađuje rezačem, uklanjajući višak kompozitnog materijala. Prilikom obrade krunice treba paziti na interproksimalne kontaktne tačke i ekvatorijalnu regiju, a kruna ne smije biti prekratka. Važno je da se cervikalna zona privremene krunice tačno poklapa sa ivicom panjeva zuba, a onaj dio krunice koji se uvlači ispod slobodne desni mora biti dobro izbrušen kako bi se oko njega formirala pravilna gingivalna ivica tokom procesa zarastanja (sl. 11-14).

Fitting. Potreba za fazom ugradnje privremene krunice nastala je zbog mogućnosti njene deformacije pri uklanjanju iz protetskog ležaja nakon oblikovanja, u procesu napredovanja kompozitnog materijala koji se nalazi u podrezima kroz zonu ekvatora susjednih zuba. , kao i kao rezultat polimerizacijskog skupljanja. U procesu ugradnje, superkontakti se bruse sa unutrašnje površine privremene krunice. U slučaju nepreciznog prianjanja privremene krunice na izbočinu panjeva zuba, ona se oblaže istim materijalom. Završna obrada. Privremene krunice izrađene od Luxatemp® bis-akrilnog kompozitnog materijala mogu se obraditi na uobičajen način - brušenjem i poliranjem. Kao alternativna metoda završne obrade, premazani su lakom koji očvršćava na svjetlosti Luxatemp-Glaze&Bond® (DMG). Ovaj jednokomponentni lak, koji se sastoji od multifunkcionalnih metakrilata, dobro se vezuje za Luxatemp®.

Privremena fiksacija (Sl. 15). S obzirom da se pri fiksiranju privremenih krunica napravljenih ovom metodom stvara minimalni razmak između površine prepariranog zuba i unutrašnje površine krunice, dovoljno je materijal za pričvršćivanje postaviti samo u cervikalni dio. Tempo-Cem® (DMG) (cink oksid/eugenol cement) ili TempoCemNE® (DMG) (cink oksidni cement bez eugenola) korišteni su za trajno cementiranje ovisno o predviđenom trajnom materijalu za cementiranje. ).

Zaključak

Termoplastični otisni materijal LuxaForm® (DMG, Njemačka) omogućava pojednostavljenje i smanjenje troškova izrade privremenih krunica. Upotreba savremenih visokokvalitetnih materijala u izradi privremenih krunica u prethodno dobijenom otisku osigurava njihovu usklađenost sa postojećim standardima kvalitete.

Ažurirano 11.10.2011. 13:48

stom-portal.ru

Zašto su potrebne privremene zubne konstrukcije?

Metode za izradu privremenih zubnih konstrukcija

U stomatološkoj praksi koriste se sljedeće metode izrade privremenih krunica:

Izrada krunica i mostova od plastike u laboratoriji.
Metoda direktnog formiranja u usnoj šupljini pacijenta iz bloka samootvrdnjavajuće plastike.
Metoda premještanja u usnu šupljinu standardnih plastičnih proizvoda.
Metoda direktnog formiranja privremene strukture pomoću celuloidne kapice.
Metoda formiranja privremene strukture u unaprijed pripremljenom otisku.

Svaka od navedenih metoda ima svoje prednosti i nedostatke.

Plastične mase za proizvodnju privremenih zubnih konstrukcija

U Dentlman online trgovini možete kupiti visokokvalitetne materijale za izradu privremenih krunica i mostova po najpovoljnijoj cijeni.

www.dentlman.ru

klasifikacija:

Po dogovoru:

Oporavak;
Podrška (koristi se u mostne proteze, zameniti ne samo defekt unutar krunskog dela zuba, već i zub koji nedostaje ili nekoliko zuba).

Po dizajnerskim karakteristikama:

Puno (pokrijte pripremljeni panj sa svih strana), djelomično (tročetvrtine, polukrušnje) ostavite vanjsku površinu krune otvorenom;
Teleskopski (dvostruki; koristi se u uklonjivoj protetici, prvi konusni oblik se fiksira na panj, drugi, koji obnavlja zub, dio je uklonjivog dijela i stavlja se na prvi).

Prema korištenom materijalu:

Metalne (plemenite ili neplemenite legure);
Nemetalni (keramika, cirkonijum dioksid, plastika, kompoziti);
Kombinirani (kermet, metal-plastika).

Način fiksiranja:

Cementirani (sa protetikom prirodnih zuba ili na implantatima);
Vijak (koristi se samo za protetiku na implantatima - umjetni analozi prirodnih korijena, ojačani unutar koštanog tkiva čeljusti).

Po vijeku trajanja:

Permanent;
Privremeni - provizorni (koristi se u fazama proizvodnje završnih za zaštitu panja od iritacija, vraćanje kontakta s drugim zubima i u estetske svrhe, uključujući za formiranje gingivalne konture).

Indikacije za upotrebu ovih struktura su najšire:

Defekti u prirodnoj kruni su više od polovine njene veličine;
Povećana abrazija zuba (ne odgovara starosti), korekcija odnosa vilica (okluzija);
Duboki klinasti defekti - žarišta gubitka trokutastih tvrdih tkiva u vratu zuba (u blizini desni), slabeći ga i povećavajući rizik od potpunog loma tijekom žvakanja;
Kongenitalna anomalija oblika zuba (na primjer, nerazvijenost ili potpuni nedostatak cakline) ili stečena (na primjer, nakon ozljede);
Neke urođene ili stečene izražene diskoloracije koje se ne otklanjaju izbjeljivanjem (promjene boje) - posljedice ozljeda, lijekova ili materijala korištenih za punjenje kanala korijena;
Nagibi i/ili protruzije zuba ili grupe njih kada pacijent odbije ortodontski tretman (ortopedski „pokret“);
Kombinacija - udvajanje - zuba sa njihovom pokretljivošću (krunice se ne izrađuju zasebno, već kao jedan blok i učvršćuju se istovremeno);
Potreba za poboljšanjem oblika i zaštite zuba kada skidiva protetika(stvaranje izraženih konveksnih kontura koje će držati elemente za fiksiranje i zajedno s njima samu protezu);
Prisutnost estetski nezadovoljavajućih krunica (potpuno metalnih, u kombinaciji sa strugotinama obložnog materijala ili sivo-plavim rubom, prozirnim na rubu gingive kada se izgubi ili istanji).

Uprkos raznovrsnosti kliničkih situacija u kojima je upotreba ovih konstrukta opravdana, opšte pravilo je protetika u ranom terminu.

Poboljšanje fizičko-mehaničkih karakteristika krunice prirodnog zuba zbog kružnog pokrivanja zubnog panja čvrstom strukturom;
Sposobnost reprodukcije ili korekcije izgleda krune u željenom smjeru;
Sposobnost obavljanja funkcije potpornog elementa fiksne ili uklonjive proteze.

Ako su ispunjeni svi uvjeti, mogući nedostaci ovog dizajna (na primjer, krvarenje, privremeno izbjeljivanje ili osjećaj pritiska u području susjedne desni) su neznatno ili potpuno odsutni. Međutim, treba shvatiti da obavljanje restaurativne i, u određenoj mjeri, preventivne funkcije, ortopedski tretman ne djeluje na glavni uzrok karijesa – kiselinu koju proizvode mikroorganizmi plaka. To znači da svakodnevne aktivnosti individualne oralne higijene treba provoditi u potpunosti.

Svaki tip krunice karakterizira sopstvena tehnologija izrade: metal se lijeva ili štanca, plastika i kompozit se polimeriziraju, keramika se sinterira, presuje, gloda. Ranije korišteni (štancani plastičnom oblogom, djelomični, metal-plastični) danas se rijetko koriste. Unatoč ovoj okolnosti, u sadašnjoj fazi razvoja postoji dovoljan broj mogućnosti da se pronađe optimalno rješenje u svakom pojedinom slučaju.

Izbor materijala i tehnologije ovisi o zadacima individualne kliničke situacije.

Nehrđajući čelik (utisnut);
Legure zlata i srebra (punometalni liveni);
Legure kobalt-hrom, kobalt-nikl i paladijum (kombinovana metalna baza ili kao samostalni materijal);
Plastične mase hladne (prilikom miješanja komponenti stvrdnjavaju u usnoj šupljini) ili vruće (prilikom miješanja komponenti stvrdnjavaju pri zagrijavanju i pod pritiskom) polimerizacije (za kliničku, odnosno direktno u ordinaciji ili laboratorijskoj proizvodnji privremenih konstrukcija);
Tehnički kompoziti (privremeni, laboratorijski proizvedeni);
Keramičke mase (za oblaganje okvira ili izradu porculanske krunice);
Cirkonijum dioksid (aluminijumsko jedinjenje) je savremeni standard estetske protetike.

Opći slijed kliničkih i laboratorijskih faza izrade umjetnih krunica

Nekoliko stručnjaka je uključeno u njihovu izradu:

Stomatolog-ortoped (obavlja dijagnostiku, planiranje dizajna, konsultacije, priprema zuba za protetiku - odontopreparaciju, uzimanje otisaka, kontrolu kvaliteta izrade u svim fazama sa korekcijom po potrebi, ugradnjom, privremenom i trajnom fiksacijom, dispanzersko posmatranje - periodični pregledi);
Zubni tehničar (zajedno sa doktorom planira budući dizajn i vrši njegovu direktnu proizvodnju na modelima (gipsani analozi zuba i čeljusti dobijeni otiscima) u laboratoriji, vrši izvršena podešavanja, ako ih ima);
Stomatološki asistent - obavlja pomoćne manipulacije u usnoj šupljini i ordinaciji tokom tretmana.

1. faza:

Dijagnostičke - osnovne (anket, tj. uzimanje anamneze, pregled) i dodatne (obično jedna od vrsta rendgenskog pregleda) metode pregleda, izrada i dogovaranje plana liječenja, otisci za dijagnostičke modele i privremene krunice, preliminarno određivanje boje, registracija ugriza. Po potrebi provode se i pomoćne mjere - kompleks profesionalne higijene (uklanjanje zubnih naslaga), liječenje ili ponovno liječenje karijesa (zamjena starih nadomjestaka), endodontske (uklanjanje pulpe, ponovno liječenje sistema korijenskih kanala) ili kirurške ( produženje kliničke, odnosno vidljive krune nedovoljne visine). U teškoj kliničkoj situaciji totalna protetika koristi poseban uređaj - naklon lica, koji fiksira položaj gornje čeljusti u prostoru lubanje i omogućava njeno prenošenje na aparat koji reproducira prirodne pokrete donje čeljusti - artikulator. Koristi se i protokol dentalne fotografije - registracija slika lica pacijenta ispred i u profilu, denticija u zatvorenom i otvorenom stanju u prednjem i bočnom dijelu. Ova manipulacija pomaže tehničaru u odabiru vizualnih karakteristika buduće restauracije (izrada sheme boja za restauraciju, određivanje njene veličine i oblika).

Faza 2

Preparacija - odontopreparacija - brušenje tvrdih tkiva za stvaranje oblika zubnog panjeva, što pruža mogućnost nanošenja i naknadne fiksacije strukture, kao i osiguravanje pravilnog relativnog položaja ruba krunice sa mekim tkivima zuba. desni. Kod ove manipulacije na živim zubima potrebno je koristiti vodeno-vazdušno hlađenje kako bi se spriječilo pregrijavanje tvrdih tkiva zuba. Skidanje radnih otisaka, konačno određivanje boje. Fiting, korekcija (relining) i privremena fiksacija privremenih krunica.

Faza 3

Završno - isporuka radova (ugradnja i po potrebi korekcija dizajna, dogovor sa pacijentom o podudarnosti postojećeg i željenog rezultata u pogledu boje, oblika, veličine, pogodnosti, privremeno (za kombinovano) ili trajno (za ne- metalne konstrukcije) fiksacija; naknadna zamjena privremene fiksacije trajnom).

Tehničar u laboratoriji obavlja sljedeće manipulacije:

Izrada privremenih krunica(ako ih ne izrađuje direktno doktor u ordinaciji pomoću silikonskog ključa - poseban materijal se nanosi na područje od interesa i zadržava oblik kada se stvrdne); u pravilu je potrebna pomoć tehničara kod jakog početnog razaranja - u ovom slučaju on izlije model na otisak, modelira uništena područja na njemu voskom i već od ovog dizajna pomoću ključa pravi privremeni restauracije;
Izrada radnih modela od supergipsa na osnovu konačnih otisaka;
Izrada voštane reprodukcije završne restauracije nakon koje slijedi postupna zamjena materijala (npr. izrada baze za kombinovanu strukturu lijevanjem, nakon čega slijedi nanošenje i pečenje keramičke mase).

Osim tradicionalne tehnike izrade, postoji i tzv. glodanje iz gotovih blokova na kompjuterski kontrolisanoj mašini (CAD/CAM tehnologija, npr. CEREC, EVEREST). Uz pomoć optičkog sistema, utisak(u suštini skenirano) ili pripremljeno područje direktno u usnoj šupljini, ili model, zatim se podaci prenose na kompjuter, gdje se slika obrađuje posebnim programom, izgrađuje se model buduće restauracije koji se može korigirati , a zatim mašinski obrađena i finalizirana (farbana i glazirana da daju sjaj uporediv sa prirodnim). Sada je ovo najprecizniji način izrade struktura različitih veličina i dužina (do cijelog zubnog luka), jer. ljudsko učešće i stoga su moguće nepreciznosti svedene na minimum. Sljedeći korak očito će biti razvoj tehnologija 3D printanja.

Uporedne karakteristike umjetnih krunica

Raznolikost	Pozitivne osobine	Negativne kvalitete
Metalik (štancani i liveni);	Štancana - štedljiva priprema (brusi se samo najizbočeniji dio krune po obodu);	Lijev - tvrdoća i bioinertnost plemenitih legura (ne stupa u interakciju s tijelom).
kombinovani (kermet)	snaga; Preciznost; Otpornost na habanje stabilnost boje (u poređenju sa metal-plastikom); Zadovoljavajuća estetika (nedostatak vidljivog metala); Bioinertnost.	Keramika troši vlastito tkivo kada se žvače zbog svoje veće tvrdoće (Nacionalne smjernice za ortopedsku stomatologiju, str. 156); Nedovoljna prozirnost zbog metalne osnove; Potreba za preparatom dovoljno velike zapremine da stvori mjesto za restauraciju.
Plastika i kompozit (trenutno se koriste samo kao privremeni)	estetika; Jednostavnost proizvodnje; Dovoljna tvrdoća (kompozit); Nedostatak metalnih dijelova u dizajnu.	Niska čvrstoća i stabilnost boje; Moguća alergija na plastične komponente.
Bez metala (keramika i na bazi cirkonijum dioksida)	Najviša estetika zbog odsustva metala i svojstava materijala uporedivih sa prirodnim zubnim tkivom (varijacija u stepenu transparentnosti), mogućnost kreiranja bilo koje opcije boja i individualnih strukturnih karakteristika; Apsolutna stabilnost boje; Visoka čvrstoća cirkonijum dioksida (uporediva sa kermetom). bioinertnost;	Relativna krhkost presovane keramike (IPS Emax tehnologija, koristi se samo u prednjim lukovima)

www.22clinic.ru

Iskustvo u korištenju GC materijala za izradu privremenih krunica

I.N. Ponomarenko, M.I. kronda, Zavod za ortopedsku stomatologijuKuban Statemedicinski univerzitet

Trenutno se u stomatološkoj praksi široko koriste moderni estetski dizajni proteza (metalno-keramičkih, potpuno keramičkih itd.), koji zahtijevaju značajno brušenje tvrdih zubnih tkiva. S tim u vezi, stomatolog se stalno mora baviti izradom privremenih (privremenih) krunica na prepariranim zubima za vrijeme izrade trajnih proteza. Pitanje potrebe izrade privremenih krunica reflektovano je u brojnim studijama i člancima. Može se smatrati da je izrada privremenih krunica obavezan i neophodan korak za bilo koju vrstu fiksne protetike. Proizvodnja privremenih konstrukcija uključuje istovremeno rješavanje nekoliko zadataka: zaštita zuba sa održivom pulpom od izlaganja hemijskim i fizičkim iritansima, bakterijama i njihovim metaboličkim produktima, koji mogu dovesti do upale u pulpi; sprečavanje razvoja patoloških procesa i komplikacija; obnavljanje dovoljne funkcionalne sposobnosti dentoalveolarnog sistema; sprečavanje pomaka prepariranih zuba prilikom izrade trajne proteze; vraćanje estetike, posebno u čeonoj denticiji; otklanjanje negativnih psihoemocionalnih posljedica povezanih sa estetskim nezadovoljstvom pacijenta, poremećajima artikulacije i dikcije. Privremene krunice može izraditi ljekar istovremeno na pacijentovoj stolici ili zubni tehničar na laboratorijski način. U vezi s pojavom kompozitnih materijala i moderne brzostvrdnute plastike na stomatološkom tržištu, prednost se sve više daje prvoj metodi. Međutim, veliki broj predloženih materijala (Protemp, Dentalon Plus, Politemp, Palavit, Prevision CB CTR, Re-Fine Bright, Structur 2, itd.), koji se aktivno reklamiraju od strane proizvođača, često zbunjuju praktičara. Odabirom materijala za izradu privremenih krunica, odlučili smo se za proizvode kompanije "GC". Naš izbor je bio iz više razloga. Prvo, to je visok kvalitet proizvoda kompanije, koja je na tržištu više od 80 godina, čiju osnovu korporativne filozofije čine najsavremeniji standardi istraživanja i razvoja, kao i stalna testiranja i usavršavanja. proizvoda. Drugo, proizvodi kompanije pokrivaju čitav asortiman potrošnog materijala, instrumenata i aparata za stomatološku ordinaciju i zubotehničke laboratorije. materijala U našoj ordinaciji za izradu privremenih krunica koristili smo GC Unifast LC (sl. 1) ili GC Revotek LC (sl. 2), a za njihovu privremenu fiksaciju koristili smo cement bez eugenola GC Freegenol (sl. 3). GC Unifast LC je svjetlosno polimerizirajući materijal na bazi metil metakrilata za izradu privremenih ortopedskih konstrukcija (krunice, kratki mostovi, inleji i onleji). Materijal je dostupan u pakovanju Intro 6-2 koje sadrži 6 bočica praha od 30 g i dve bočice tečnosti od 14,7 ml. Velika prednost Unifast LC je dostupnost najčešće korištenih boje A2, A3, B2, B3, C2, što vam omogućava izradu estetske privremene krunice. Dodatno, set sadrži i dvije mjerne posude za miješanje materijala. Direktna tehnika Za izradu privremene krunice koristili smo standardnu jednostepenu direktnu tehniku, presovanjem materijala u unapred pripremljenom otisku. U tu svrhu, prije preparacije zuba, uzet je otisak silikonskom masom. Zub je pripremljen za određeni tip trajne krunice i dobijen je radni otisak (slika 4). Silikonski predtisak je zatim osušen i Unifast LC smola je umiješena. Standardni odnos prah/tečnost je 1,0 g praha i 0,5 ml tečnosti. Dobija se tako što se prašak sipa u mernicu do prve podele i uzme 21 kap tečnosti. Dodavanjem praha u tečnost, plastika je brzo (u roku od 10-15 sekundi) umesena do kremaste konzistencije. Dobivenom masom se puni otisak prepariranog zuba. Otisak je fiksiran u usnoj duplji. Nakon samostvrdnjavanja, kada je plastika postigla konzistenciju poput gume, nakon oko 6,5-7 minuta od početka miješanja, otisak se lako uklanja iz usne šupljine (Sl. 5). Izvršeno je završno podešavanje (sl. 6) i montaža krunice, nakon čega je izvršena završna polimerizacija plastike (sl. 7) medicinskim polimerizatorom (talasna dužina 470 nm). Direktna tehnika U slučajevima kada nije moguće koristiti direktnu tehniku izrade privremenih krunica (npr. kada je krunski dio potpornih zuba uništen), koristili smo indirektnu laboratorijsku tehniku (sl. 9-14). Pojedinačne krune U proizvodnji pojedinačnih privremenih krunica koristili smo Revotek LC, svjetlosno polimerizirajući plastični kompozit za izradu privremenih nadomjestaka (mostovi, krunice, inleji, onleji). Ovo je prvi jednokomponentni kompozit predstavljen u obliku pastoznog cilindra. Intro paket sadrži: 1 cilindar plastične konzistencije boje B2 u aluminijskoj foliji; nepropusna plastična posuda za skladištenje materijala; 1 JC lopatica br. 2. Jedan paket je u prosjeku dovoljan za izradu 30 privremenih kruna. Jedinstvenost ovog materijala je u tome što za izradu privremene krunice nije potrebno prethodno miješanje ili uzimanje otiska. Revotek LC ima nesumnjiva pozitivna svojstva, kao što su: jednostavnost upotrebe; snaga; visoka otpornost na habanje; nizak faktor skupljanja; nema oslobađanja toplote tokom sušenja materijala; nedostatak hemijske iritacije i neprijatan oštar miris karakterističan za metakrilate. Kod Revoteka LC koristili smo direktnu restauraciju u ustima. Da bi se to postiglo, plastični cilindar je prebačen iz originalnog aluminijumskog pakovanja u posebnu neprozirnu posudu za skladištenje (Sl. 15) i uzeta je potrebna količina materijala (Sl. 16) lopaticom br. 2. Noseći rukavice, prstima su mijesili uzeti materijal kako bi ga omekšali i dali mu željeni oblik (sl. 17). Treba napomenuti da materijal ne treba mijesiti previše intenzivno, a još više ga zagrijavati prije upotrebe, jer postaje ljepljiv, što otežava rad. Preparirani materijal je uveden u usnu šupljinu i nabijen na aputment preparirani zub, konturirajući ga prstima i lopaticom (sl. 18). Kako bi se olakšao proces modeliranja privremene krunice, na lopaticu ili prste nanosi se GC kakao tijesto (slika 19) ili vazelin. Pacijent je zamoljen da zatvori usta (u centralnoj okluziji) kako bi dobio okluzalnu površinu (slika 20). Nakon davanja privremenoj kruni potrebnog oblika, primarno svjetlosno polimeriziranje materijala u ustima pacijenta obavljeno je halogenim polimerizatorom, osvjetljavajući svaku od površina krunice po 10 sekundi. Ova manipulacija je neophodna kako bi se spriječile moguće deformacije. Nakon skidanja privremene krunice iz usne šupljine, izvršena je finalna fotopolimerizacija svake strane u trajanju od 20 sekundi (Sl. 21) i završna obrada (Sl. 22). Prilikom podešavanja oblika privremene restauracije korišteni su karbidni zubni borovi i silikonske glave. Privremena krunica je uglačana filcama u obliku kotača od antilopa. U usnoj šupljini izrađene krunice su fiksirane privremenim cementom bez eugenola GC Freegenol Temporary Pack, kako bi se mogle lako ukloniti prilikom sljedeće posjete stomatologu. Zaključak Tako, kao što pokazuju rezultati našeg kliničkog rada, proces izrade privremenih krunica od materijala postaje prilično jednostavan i predvidljiv. Istovremeno, izgled i kvalitet krunica omogućavaju pacijentima da vode puni život u fazi izrade trajnih konstrukcija. Vjerujemo da GC materijali za izradu i fiksaciju privremenih krunica u potpunosti ispunjavaju sve savremene zahtjeve, daju odlične estetske i funkcionalne rezultate, jednostavni su za upotrebu i mogu se široko koristiti u stomatološkoj praksi.* * Članak « Iskustvo u korištenju GC materijala za izradu privremenih krunica u cijelosti (800 KB, format PDF)

dental.kraftway.ru

Materijali za privremene krunice

BITAN: Plastične krunice su idealne privremene strukture koje omogućavaju pacijentu da vodi normalan život dok se ne izradi trajna proteza. Međutim, oni nisu namijenjeni za dugotrajno nošenje - ovdje su potrebni pouzdaniji, ali i skuplji materijali i metode izrade.

Privremene krunice se izrađuju prvenstveno od plastike, ali se sada sve više izrađuju od akrila i njegovih derivata. Svaki materijal ima svoje prednosti i nedostatke, a cijena direktno ovisi o tome. Međutim, budući da privremena krunica neće trajati toliko dugo, ne biste trebali previše brinuti o njenom materijalu - najvažnije je da nije otrovna.

Prednosti i nedostaci privremenih krunica

BITAN: U odnosu na trajnu krunu, privremena ima jednu prednost - brzinu i jednostavnost izrade, pa je stoga takva kruna mnogo manje.

Privremene krunice, kao i sve druge strukture, imaju niz prednosti i nedostataka. Što se tiče plastičnih i akrilnih krunica, kvalificirani stomatolozi se ne raspravljaju među sobom - njihove prednosti i nedostaci su prilično očigledni.

Prednosti

privremena kruna štiti zub koji je izbrušen i bez cakline od bola, ako nervi nisu potpuno uklonjeni iz zuba
Privremene krunice sprečavaju rast desni preko ruba zuba. To se događa prilično često i uvelike ometa trajnu protetiku.
Privremena krunica je pouzdana štitštiti izvrnuti zub od prodiranja organizama i na taj način sprječava upalu
Ako instalirate privremenu krunu, to će omogućiti zadržati zalogaj- okrenuti zub se neće pomaknuti u stranu, a susjedni zubi se neće nagnuti u nastali prazan prostor
Sa privremenom krunom, možete brzo naviknuti se na novi zub, budući da je privremena građevina tačna kopija trajne
U poređenju sa trajnom krunom, privremena ima jednu prednost - brzina i jednostavnost izrade, u vezi s čime je takva kruna mnogo jeftinija
I, možda, jedna od najznačajnijih prednosti je privremena obnova estetike i funkcionalnosti denticije, kao i potpuno očuvanje dikcije prilikom izrade trajne krune

Nedostaci

Privremene krunice su jeftine i jednostavne za proizvodnju, ali se ne mogu koristiti kao trajne konstrukcije - samo zbog niza nedostataka:

Plastika je previše porozan materijal, tako da patogena mikroflora može lako prodrijeti duboko u privremenu krunu. Postepeno, ovi štetni mikroorganizmi će doći do panja zuba, što će izazvati upalu.
Plastika vrlo lako menja svoju prvobitnu boju, posebno pod uticajem crnog čaja, kafe i crnog vina, kao i nikotina. U isto vrijeme, neće uspjeti izbjeliti krunicu od plastike.
Privremene strukture služe vrlo ne zadugo- na brzinu napravljene traju svega nekoliko sedmica, a napravljene u zubotehničkom laboratoriju mogu trajati i do dvije godine, ali to još uvijek nije dovoljno

Na osnovu svih prednosti i mana možemo zaključiti da su plastične krunice idealne privremene konstrukcije koje omogućavaju pacijentu normalan život do izrade trajne proteze. Međutim, oni nisu namijenjeni za dugotrajno nošenje - ovdje su potrebni pouzdaniji, ali i skuplji materijali i metode izrade.

Izrada privremenih krunica

Postoji najmanje pet metoda za izradu provizornih krunica, ali samo dvije su najčešće korištene: direktna i indirektna.

direktna metoda

U ovom slučaju, privremena krunica se postavlja neposredno ispred pacijenta, direktno u ordinaciji.

Prije svega, doktor izrađuje gips uništenih i susjednih zuba, kao i zuba antagonista iz suprotne vilice. Otisak se brzo stvrdne, zatim se uklanja iz usta i zub počinje da škripi. Svrha ovog brušenja je formiranje panjeva, na koji će se prvo postaviti privremena, a zatim trajna proteza.

Nakon svega toga, doktor sipa materijal u gips i stavlja ga na zub. Kada se materijal stvrdne, otisak se skida i na zub se ostavlja privremena krunica. Tokari se, brusi i polira do savršenog oblika, a zatim cementira privremenim cementom.

Za postavljanje privremene krunice na ovaj način potrebno je oko sat vremena. Ovako postavljena privremena krunica manje izdržljiv, a stomatolozi preporučuju postavljanje ako je potrebna hitna zamjena zuba, a trajna krunica će uskoro biti gotova. Na primjer, ovako se obično prave privremene krunice na prednjim zubima.

indirektna metoda

U ovom slučaju krunicu ne izrađuje doktor, već zubni tehničar. Prvo se od silikonskog otiska izrađuju gipsani modeli, a zatim se voskom modelira budući umjetni zub.

Indirektnom metodom liječnik može proučiti karakteristike ugriza i kretanja čeljusti, tako da će krunica savršeno odgovarati svim parametrima.

Kruna se u ovom slučaju izrađuje za par dana i razlikuje se velika udobnost i pouzdanost.

Privremena fiksacija krunica

Bez obzira na to koji je materijal odabran za izradu privremene krune, fiksira se na poseban privremeni cement. Ovaj cement se razlikuje od uobičajenog po tome što se postupno otapa pod djelovanjem pljuvačke.

Šta učiniti ako privremena krunica ispadne

Budući da je cement na koji se postavlja krunica privremen i nije toliko čvrst, postoji mogućnost da će privremena konstrukcija ispasti. U tom slučaju profesionalni stomatolozi preporučuju što prije prijaviti se za termin kod doktora, a prije toga pokušajte vratiti krunu u usnu šupljinu. Noću se kruna može spustiti u čašu vode kako je ne bi slučajno progutala.

Problemi sa privremenim krunicama

Koliko god da su privremene krunice dobre, mnogi pacijenti se žale na neke neugodne trenutke povezane s njima.

Posjetitelji specijalizovanih stomatoloških portala i foruma napominju da je najrašireniji problem alergija na plastiku. Za razliku od keramike, najlona i niza drugih modernih i skupljih materijala, plastika vrlo lako može izazvati iritacije i alergije. To se manifestuje neprijatnim ukusom i pečenjem u ustima, nekada odmah nakon jela, a nekada stalno. Najbolji izlaz u ovom slučaju bio bi posjetiti liječnika radi testiranja alergija. Ako je peckanje podnošljivo, onda ima smisla privremene krunice dovesti do kraja, ali ako vas alergija jako muči, onda ih uklonite. Osim toga, bilo bi korisno za svaki slučaj provesti test na alergiju na materijal budućih trajnih proteza.

Drugi problem, prema onima koji sebi stavljaju privremene krune, su različiti bolesti zuba i desni nastaje nakon procedure. Činjenica je da plastika nije vrlo ekološki materijal, lako upija štetne tvari i iritira desni. Zbog toga su pri dugotrajnom nošenju privremenih plastičnih krunica mogući problemi sa desnima. Da biste ih izbjegli, najbolje bi bilo da što pažljivije vodite računa o svojim zubima i krunicama i da ne odgađate zamjenu privremene konstrukcije trajnom.

Ponekad su pacijenti i dalje zabrinuti zadah dok nosite krunice, ali ovdje je razlog najvjerovatnije jednostavno to što je sama plastika upila razne mirise.

Privremena njega krunice

Da bi privremena krunica "živjela" do ugradnje trajne krune, potrebna joj je pažljiva njega:

Pokušajte manje žvakati na strani vilice na kojoj je postavljena krunica. Posebno se suzdržite od žvakanja tvrde hrane ili ljepljive hrane kao što su marshmallows, slatkiši i čokolada. Pokušajte uopće ne žvakati žvakaću gumu
Temeljito operite zube, ali pokušajte da ne pritiskate četkicu na privremenu krunicu
Ako koristite zubni konac, nemojte ga izvlačiti kao i obično, držite oba kraja prstima i povucite konac gore ili dolje. Bolje je pustiti jedan kraj i povući drugi, izvlačeći konac iz međuzubnog prostora;
Nemojte odlagati s promjenom privremenih krunica - one ne obavljaju u potpunosti sve potrebne funkcije. Bilo bi bolje da se što prije počne sa postavljanjem trajne konstrukcije.

U situacijama kada se zub pokvari, jako se istroši ili je ozbiljno zahvaćen karijesom, njegovo uništenje postaje značajno i u tim slučajevima se može obnoviti samo protetikom, posebno privremene krunice će pomoći da se problem uspješno riješi. Teoretski, sa ispunom se može proći, ali u odnosu na protetiku ovo rješenje gubi u pogledu pouzdanosti i izdržljivosti. Ispuna se postupno haba, haba i ispada pod stalnim utjecajem, pa će ugradnja krunica biti najispravnije rješenje. Da, ovaj postupak traje dosta vremena, prvo podrazumijeva ugradnju privremenih krunica, ali rezultat daje očekivani kvalitet. Što su privremene krunice, kako izgledaju takve proteze, zašto su osobi potrebne - o tome će biti riječi u nastavku.

Svrha

Prilikom protetike zubi se pripremaju i privremene krunice su neophodne za zaštitu usne šupljine od neželjenih, pa čak i štetnih utjecaja, osim toga, takve krunice omogućuju održavanje estetike denticije nakon okretanja problematičnih zuba. Također treba uzeti u obzir da kada se ugrade na zube, oni oslobađaju pacijenta od nelagode, jer okrenuti kutnjaci gube svoju glavnu funkcionalnost, a također omogućavaju pravilnu raspodjelu opterećenja tijekom implantacije.

Prednosti

S obzirom na donekle dugotrajan proces liječenja, pitanja estetskog izgleda usne šupljine pacijenta su od posebnog značaja i značaja, te upravo ta razmatranja diktiraju potrebu za korištenjem privremenih krunica. Njihove ključne prednosti su:

nema pritiska na potporni zub, što omogućava pacijentu da ne osjeća bol;
takve krunice pružaju pacijentu odličnu zaštitu od rasta desni i izlaganja raznim mikroorganizmima;
nema pomaka zuba;
dok nosi takvu krunu, pacijent se postepeno navikava na strano tijelo u ustima;
nema kršenja dikcije;
donekle se vrši obnova izgubljenih funkcija, iako u maloj količini.

Materijali za izradu

Najčešći i najpopularniji materijal za izradu privremenih krunica u stomatologiji je plastika ili kompozit. To je zbog velikog broja njihovih prednosti:

brzina stvrdnjavanja;
jednostavnost modeliranja plastične krune;
gotovo nulti nivo toksičnosti;
visoka čvrstoća gotovog proizvoda;
mogućnost izvođenja podešavanja krunice u gotovo bilo kojem trenutku;
kratko vrijeme proizvodnje;
relativno kratko vrijeme nošenja.

Ove prednosti, naravno, služe kao ozbiljni argumenti u korist plastičnih krunica, ali se ne mogu zanemariti njihovi nedostaci, a to su:

mogućnost dobivanja komplikacija zbog prodiranja duboko u poroznu strukturu krune mikroorganizama;
slaba otpornost na boje i promjenu boje;
maksimalni period rada ne prelazi dvije godine.

Metode, proces i proizvodni koraci

Mogu se s jednakim uspjehom izraditi iu laboratoriji iu stomatološkoj ordinaciji. Druga opcija je dobra jer traje samo dva do tri sata, ali oblik i boja takvog proizvoda će ga razlikovati od ostalih zuba, ali ako se izrada odvija u laboratoriju, tada će kvaliteta rezultata biti veća, iako će za to trebati više vremena, otprilike dva ili tri dana.

Postoji nekoliko metoda za izradu plastičnih krunica, a posebno direktna metoda, kada se proizvod izrađuje odmah u stomatološkoj stolici prema sljedećem algoritmu:

Uklanjanje otiska sa problematičnog zuba, njegovih susjeda i antagonističke vilice. Materijal proizvodnje je omekšana silikonska masa.
Nakon što se silikon stvrdne, zub se okreće na koji će se ugraditi krunica privremenih i trajnih svojstava.
Odabrani materijal za proizvodnju ulijeva se u odljevak i stavlja na okrenuti zub.
Skidanje otiska, brušenje i poliranje površine kako bi se dovela u pravilan oblik, nakon čega se vrši konačna fiksacija proteze cementom

Cijela ova procedura traje oko sat vremena, cement koji se koristi za fiksiranje proteze postepeno se upija pod utjecajem ljudske pljuvačke.

Shodno tome, indirektna metoda se zasniva na laboratorijskoj proizvodnji proizvoda. Tehnolog se bavi ovim postupkom, primajući odljevak za izradu gipsanih ureza. Uzimajući u obzir sve karakteristike modela koje ima, on proizvodi prototip koristeći poseban vosak. Kao rezultat tako mukotrpnog rada, proteza je izrađena u potpunosti u skladu sa vilicom pacijenta i odlikuje se visokim stepenom pouzdanosti.

Koristite ograničenja i zabrane

Upotreba privremenih krunica nije uvijek izvediva i moguća, postoje određena ograničenja za njihovu upotrebu u takvim situacijama:

ne preporučuje se provođenje postupka za ugradnju proteza za djecu mlađu od 12 godina;
u prisustvu alergije na materijale koji se koriste tijekom protetike;
kada pacijent ima pojavu kao što je škripanje zubima ili bruksizam;
u slučajevima upale problematičnog područja usne šupljine;
ako pacijent ima dubok zagriz;
prilikom utvrđivanja određenih psihičkih poremećaja.

Za one koji ne pridaju dovoljno pažnje oralnoj higijeni, plastične proteze se ne preporučuju zbog činjenice da sama porozna struktura materijala služi kao plodno tlo za patogene bakterije.

Indikacije za ugradnju proteza

Ugradnja privremenih plastičnih proteza vrši se uz sljedeće indikacije:

u situacijama kada je došlo do raznih vrsta oštećenja zuba vidljivih drugima, na primjer, kada je caklina potamnila ili pacijent nije zadovoljan njihovom veličinom;
krunice se postavljaju na zube za žvakanje kako bi se očuvala sposobnost osobe da u potpunosti jede i jede bilo koju hranu;
prije potpune rekonstrukcije zuba na okrenute kutnjake postavljaju se privremene krunice kako bi se zaštitili od raznih vanjskih utjecaja;
za sprečavanje prekomjernog rasta gingivalnog ležišta;
spriječiti pomicanje zuba u nizu;
u slučaju parodontalne bolesti bez privremenih krunica, zubi se ne mogu udlagati;
u cilju vraćanja pacijentove dikcije;
u svrhu pokrivanja implantata prilikom ugradnje trajne proteze.

Dizajn za kutnjake

Normalna i potpuna prehrana osobe bez zuba za žvakanje je nemoguća, jer cjelokupno opterećenje tokom žvakanja hrane pada na njih. Shodno tome, čim se pojave prvi problemi sa stanjem takvih zuba, treba se odmah obratiti liječniku i pristupiti ugradnji proteza. Međutim, mora se shvatiti da se izboru plastičnih krunica mora pristupiti pažljivo i pažljivo, ako odaberete neprikladne proteze, to neće popraviti, već samo pogoršati situaciju.

Bolje je dati prednost onim protezama koje imaju najduži vijek trajanja, ne smijemo zaboraviti da konstrukcije moraju doživjeti vrlo ozbiljne udare, a ne najkvalitetnija plastika može lako i brzo propasti. Metal-keramika i keramika izgledaju poželjnije na papiru, ali, prvo, mnogo su skuplje, a drugo, ako se prilikom ugradnje pogrešno izračuna sila ugriza ili pritiska, tada se na protezi mogu pojaviti strugotine ili pukotine, a to će uzrokovati ozbiljne neugodnosti pacijentu.

Proces uklanjanja privremenih krunica

Sam koncept "privremenih krunica" znači da se nakon određenog perioda moraju ukloniti, inače njihova funkcionalnost i izgled više neće odgovarati zahtjevima. Kako se ove proteze skidaju? Ako je ugrađen kermet, onda se mora piliti, za plastiku to nije potrebno, jer ovaj materijal nema visoku razinu čvrstoće. Prije svega, liječnik će morati oslabiti djelovanje tvari koje se koriste za fiksiranje proteze uz pomoć posebnih preparata. Uz pomoć bušilice, Copeovog aparata i ultrazvuka izvodi se proces postepenog uklanjanja proizvoda. Vrijedno je obratiti pažnju na pacijente u ovom trenutku da je ovaj postupak bezbolan, anestezija gotovo nikad nije potrebna.

Nakon uklanjanja proteze i čišćenja zuba od ostataka materijala za fiksiranje, postavlja se sljedeća privremena krunica ili trajna. Odluka u korist jedne ili druge opcije mora se donijeti nakon konsultacije s liječnikom. Također morate imati na umu da je trajna krunica također ograničena u vijeku trajanja, ali duže od privremene.

Njega i koliko dugo ih možete nositi?

Trajanje upotrebe privremene proteze ograničeno je ne samo njenim operativnim karakteristikama, već i pravilnom njegom. U tome nema ništa komplikovano, briga bi se trebala sastojati od jednostavnih stvari kao što su:

niži nivo opterećenja područja usne šupljine gdje je ugrađena proteza;
na ovom mjestu, prilikom pranja zuba, treba izvoditi mekše radnje, bez primjene velike sile;
nakon upotrebe konca ne treba ga izvlačiti, već pažljivo i mirno izvlačiti.

Odgovarajući na pitanje koliko dugo se privremene proteze mogu nositi, treba imati na umu da se odgađanje ovog postupka ne opravdava. Kada je trajna konstrukcija spremna, racionalno je njome zamijeniti privremenu protezu.

Šta učiniti ako je ispala?

Dešava se da je instalirana privremena krunica otpala. Sasvim je prirodno da su pacijenti zabrinuti zbog ove situacije, a ako je ispala, šta dalje? Prije svega, nema razloga za paniku, sami ga vratite na svoje mjesto, popravite ga vazelinom ili pastom za zube i obavezno se obratite svom stomatologu. Konstrukcija koja se vratila na svoje mjesto svojom voljom, naravno, neće imati istu snagu i pouzdanost, ali će i dalje ispunjavati svoju glavnu funkcionalnost. Također treba imati na umu da je bolje ukloniti protezu prije spavanja, to će izbjeći potencijalne ozbiljne posljedice njenog noćnog gubitka.

Glas naroda

Ako analiziramo recenzije pacijenata koji su pribjegli ugradnji plastičnih krunica, onda možemo reći da su za mnoge od njih postale pravi spas. Savršene su za mlade devojke koje zbog godina još ne mogu da oblače metalnu keramiku, da ne budu kompleksne oko svog osmeha, na primer, u školi.

Također se napominje potreba da se plastične konstrukcije koriste samo na privremenoj osnovi, jer takvu krunu nije moguće čvrsto zasaditi na zub, a ona postaje plodno tlo za štetne mikroorganizme. Mnogi pacijenti kažu da su takve proteze kao privremena mjera gotovo idealno rješenje problema, uz to, njihova cijena je prilično pristupačna.

Koliko košta privremena krunica?

Cijena u različitim klinikama može biti prilično različita, mnogo ovisi o prestižu medicinske ustanove, nivou kvalifikacije liječnika i opsegu postojećeg problema sa zubima pacijenta, ali u prosjeku će jedna kruna koštati oko 2000 rubalja. .

Kao rezultat toga, ispada da za zdrav i sasvim adekvatan novac pacijent može uspješno riješiti problem estetskog izgleda svojih zuba, jesti u potpunosti i ne brinuti o bolovima ili drugim neugodnim senzacijama.